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五官科护理学提纲

五官科护理学提纲
五官科护理学提纲

本文章仅作医学交流使用,不作任何商业用途,所有权归原作者所有,本人不负任何责任,谢谢!

?结膜症状更加显著

?并发症严重—可致角膜溃疡、穿孔

三、护理诊断

1疼痛眼痛,与炎症累及角膜有关

2分泌物增多与结膜急性炎症有关

3结膜充血水肿与结膜炎性血管扩张有关

4潜在并发症角膜炎症、溃疡、穿孔,与淋菌性结膜炎有关

5知识缺乏缺乏治疗护理及预防知识

6有交叉感染的危险疾病知识缺乏

四、护理措施

1早期结膜囊冲洗

2局部应用抗生素

3严禁包扎及热敷

4隔离护理与治疗

5预防知识宣教

6并发症的防治

病毒性结膜炎

流行性角结膜炎

传染性结,发病急剧.

腺病毒8、19、29、37型引起.

流行性出血性结膜炎

大面积爆发流行。

肠道病毒70型,微小核糖核酸病毒

一、健康史

二、症状与体征

?潜伏期长短不一

?自觉症状明显---异物感,疼痛,畏光,流泪

?眼部症状显著----眼睑充血明显、睑结膜滤泡增生、水样分泌物?伴发上呼吸道感染症状

四、护理措施

1、结膜囊冲洗

2、眼局部冷敷

3、抗病毒眼水点眼

4、进行消毒隔离

5、做好卫生宣教

沙眼

慢性传染性结膜炎

致盲性眼病

病原体--沙眼衣原体

接触传染--通过人手、面巾、脸盘等

一、健康史

儿童多发。

潜伏期5~12天,急性起病,慢性迁延

二、症状与体征

?自觉症状

?乳头增生

?滤泡形成

?角膜血管翳

?瘢痕形成

翼状胬肉

结膜变性疾病.

紫外线辐射

一、健康史户外劳动者多发如农民、渔民、勘探工人

角膜病人的护理

角膜五层

1、上皮层---再生能力强,修复快不留瘢痕.

2、前弹力层---均质透明膜,无细胞成份,不能再生.

3、实质层---最厚.不可再生,损伤后由结缔组织代替.

4、后弹力层---坚韧有弹性,抵抗力强.可迅速再生.

角膜溃疡穿孔前可见其膨出。

5、内皮细胞层---主动转运离子及液体,不可再生,损伤后出现角膜水肿. 角膜损伤(角膜上皮的完整性破坏)

?角膜外伤---划伤

?角膜异物剔除术后

?戴隐形眼镜接触感染

角膜抵抗力下降

?长期应用皮质类固醇激素.

?导致角膜上皮脱落的眼病.

?全身抵抗力下降

细菌性角膜炎

一、健康史角膜损伤史

二、症状与体征

1、角膜损伤后1-2天起病

2、自觉症状明显---疼痛、畏光、流泪

3、眼部体征显著---睑结膜睫状充血、球结膜水肿、角膜中央灰白色浸润,溃疡

三、护理措施

1、局部抗感染治疗。

眼水:0.25%氯霉素,1%庆大霉素

每30分钟一次,后改为1-2小时一次

绿脓杆菌:5万U/ ML多粘菌素B

严重者行结膜下注射.

2、眼部湿热敷。

可加速血液循环,增加角膜营养,增强抵抗力

3、散瞳(减轻炎症反应,预防虹膜后粘连)

0.5%-1%阿托品,压迫泪囊3~5分钟.

真菌性角膜炎

一健康史角膜擦伤史:农作物枝叶或谷物皮壳

?长期使用抗生菌或糖皮质激素史

二症状与体征

?“症体分离”

?前房积脓:无典型液平面,虹膜反应轻

?辅助检查:溃疡面涂片检查,细菌培养

四、护理措施

1、抗真菌治疗

?眼药水滴眼:0.5%咪康唑;0.5%二性霉素

0.3%金褐霉素.1-2h 一次.

球结膜下注射.咪康唑5-10mg,1-2d一次.

2、并发虹膜结状体炎时,用阿托品散瞳,有穿孔危险时禁忌。

3、口服维生素有助于组织修复。

4、严密观察病情,防止穿孔。

白内障病人的护理

一、概述

晶状体组织结构

(1)晶状体囊膜层

晶状体的外表面一层透明且富有弹性的薄膜(2)晶状体的核层

位于晶状体的中央部,晶状体新纤维不断将旧纤维推向中心的结果。

随着年龄的增长核层范围会逐渐增大、变硬,透明度也会降

(3)晶状体皮质层

晶状体囊膜层与核层之间的软纤维组织

白内障:透明晶状体发生混浊改变

临床分类

根据发病时间:先天性和后天性

根据混浊部位:皮质性、核性囊性,囊下性

根据混浊形态:点状、冠状

根据发病原因(后天性)

老年性、外伤性、并发性、代谢性

病因

1、全身衰老和功能减退

2、紫外线

3、全身疾病:糖尿病、高血压、动脉硬化

4、晶状体老化(晶状体代谢功能减退)

?晶状体抗氧化酶系统活性下降

?晶状体含水量减少,不溶性蛋白含量增加

晶状体老化的核心为核硬化

二、老年性白内障

一、健康史年龄和地区(海拨高,纬度小)

?症状:视力呈渐进性无痛性减退

?体征(皮质性)

初发期

膨胀期

成熟期

过熟期

四、护理措施

1、早期延缓病情进展。

口服维生素C、E、B2。消朦片、障眼明

白内停、卡他林等眼药水滴眼。

2、手术摘除白内障

3、积极预防继发性青光眼的发生

4、做好生活护理及心理护理

三、其他类型白内障

糖尿病性白内障

为糖尿病的并发病,是由于血糖增高导致晶状体营养失调中毒引起的晶状体混浊.

双眼发病,进展快,易成熟,常伴有屈光改变

先天性白内障

胎儿发育过程中,由各种因素引起晶状体发育障碍,形成形态各异,程度不同的晶状体混浊出生后即被发现

手术治疗:

激光周边虹膜打孔、小梁切除术、睫状体分离术、睫状体冷冻术

(护理措施)

?心理护理--缓解病人心理压力正确面对疾病

?药物护理--及时应用药物降眼压,减轻疼痛,并观察药物作用及不良反应

?手术护理--介绍青光眼疾病知识,说明手术目的及效果使病人理解并配合治疗

?健康教育--针对高眼压诱发因素,给予病人生活指导

术前护理

1.清洁,做好个人卫生

2.用生理盐水冲洗泪道及结膜囊

3.剪短睫毛

4.焦虑、紧张者遵医嘱手术前晚给予镇静剂

5.控制眼压

6.手术前半小时排空尿液

7、术前三天遵医嘱滴用抗生素眼水。

术后护理

1. 卧床休息,半流质饮食1-2天。

2.术眼应用抗生素、皮质类固醇类眼水

3.保持大便通畅,必要时应用缓泻剂。

4.注意观察敷料、眼罩有无松脱移位,伤口有无渗血

小结

一大病因:病理性眼压增高

二个特征:视神经萎缩视野缺损

三项检查:眼压、视野、眼底

四种诱因:(4高)高度近视、高龄、高血压、高血糖

五类药物:1.高渗脱水剂 2.缩瞳剂 3.前列腺素衍生物 4.b肾上腺素能受体阻滞剂 5、碳酸酐酶抑制剂

六个分期:1.临床前期 2.先兆期 3.急性发作期 4.间歇期 5.慢性期 6.绝对期

葡萄膜炎

症状:疼痛、畏光、流泪、视力减退

体征:睫状充血或混合充血、角膜后沉着物(KP)、房水闪光(炎性活动期表现)、瞳孔改变(瞳孔缩小、光反应消失、形状改变)虹膜后粘连及玻璃体混浊、虹膜水肿、纹理不清

散瞳(为治疗葡萄膜炎的主要措施)轻中度:后马托品眼水(1%-4%)重度:1%阿托品眼水点眼每天2~3次。如发现瞳孔后粘连,要结膜下注射扩瞳剂0.1-0.2ml(1%阿托品*4%可卡因*0.1%肾上腺素等量混合液)。

点散瞳药后应压迫泪囊3-5分钟,注意观察药物毒副作用。

老年人及浅前房者先用1%去甲肾上腺素,无眼压升高者再用阿托品

散瞳剂应用要早、要充分,持续到炎症完全消退。

阿托品散瞳后应避免强光刺激

视网膜动脉阻塞“樱桃红斑”,是为视网膜动脉阻塞的典型体征

视网膜动脉阻塞需争分夺秒紧急抢救,以解除血管痉挛和使动脉内的栓子冲到较小的分支,缩小视网膜受损范眼科急症:90分钟

四大疾病:糖尿病、高血压、心脏病、经动脉粥样硬化

症状:无痛性突发性视力丧失或视野缺损

体征:黄斑区樱桃红斑

治疗:降压药、圹血管、溶血栓、吸氧

降低眼压:前房穿刺、球后麻醉(普鲁卡因、乙酰胆碱)

血管扩张药:亚硝酸异戊酯(鼻腔吸入)、硝酸甘油片(舍下含服)

溶血栓:尿激酶;

高压氧吸入(5%CO2、95%O2,减少组织缺氧)。每小时十分钟.

护理:争分夺秒、观察尿激酶的不良反应(出血)

视网膜静脉阻塞眼底可见火焰状出血

视网膜脱离是视网膜的神经感觉层与色素上皮层的分离

主要病因:孔源性——高度近视眼、无晶体炎、老年、眼外伤、用眼过度

先兆症状:眼前闪光感及黑影飘动

~视野缺损:相应脱离区云雾状阴影

~全脱离:视力减至光感或完全丧失

体位:裂孔——术前最低位;术后最高位

耳鼻喉应用和生理

一、耳的应用解剖及生理功能

1、耳的应用解剖

外耳:耳廓、外耳道

中耳:鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突

鼓室外内前后上下6个壁

外壁-鼓膜

内壁-内耳的外壁

上壁-颅中窝

下壁—颈静脉球

前壁---两个开口

后壁---鼓窦入口面神经垂直段

咽鼓管

解剖学特点:

向内、下、前方斜行

婴幼儿较短、宽、平

当张口、吞咽、呵欠咽口开放

生理功能: 保持鼓室内外气压平衡

内耳:(迷路:包括骨、膜迷路)

2、耳的生理功能

外耳(收集声波)——中耳(传声变压)——内耳(感音传送)

二、鼻的应用解剖及生理功能

1、鼻的应用解剖

外鼻鼻尖及鼻翼部是疖肿和座疮的好发部位

危险三角区(海棉窦血栓静脉炎)

鼻腔固有鼻腔(外、内、顶、底壁)

易出血区,利特尔区位于鼻中隔前下部

上、中、下鼻道、鼻甲

下鼻甲(最大)—前端:鼻塞后端:分泌性中耳炎近下鼻甲:上额窦穿刺部位

中鼻甲——内镜筛窦手术内侧界限重要解剖标志

鼻窦上颌窦、筛、蝶、额窦

2、鼻和鼻窦的生理功能

鼻的生理功能(1.呼吸(清洁、温度调节、湿度调节)2.嗅觉 3.共鸣 4.保护)

1、咽的应用解剖

鼻咽:突出鼻咽癌好发部位(咽隐窝)

口咽:突出咽峡

喉咽:突出会厌谷的临床意义(异物易停留处,囊肿好发部位)

咽的淋巴组织扁桃体、腺样体

四、喉的应用解剖及生理功能

1、喉的应用解剖

软骨:会厌软骨(阀门)、甲状软骨(最大,骨切迹—颈中线标志)、环状软骨(环甲膜是紧急切开或穿刺通气点)、杓状软骨、小角软骨、楔状软骨

术后3h可进冷流质饮食,第2日可进半流质饮食。3日后进软质饮食,2周后进普食,2周之内不进食热、硬及油炸食物,避免刺激伤口。

可遵医嘱给予镇静、止痛药。

术后使用抗生素。

护嘱:术毕嘱病人少语,勿用力咳嗽,次日鼓励病人常伸

扁桃体分度一度扁桃体超过腭舌弓、不超过腭咽弓

二度超过腭咽弓

三度扁桃体接近中线或两侧相互接触

鼻咽癌

1、出血早期涕中带血

2、鼻塞晚期单→双肿瘤阻塞后鼻孔

3、耳部症状耳鸣耳闷听力减退伴鼓室积液

4、颈部无痛性肿块

5、头痛及颅N症状肿瘤

6、颈淋巴结转移

早期,60%为首发症状

位臵:乳突尖部下方

肿块特点:恶性表现

7、远处转移以骨、肺、肝多见

活检确诊依据

1、做好心理护理,鼓励病人树立信心,战胜疾病。

2、改善营养状态,增强全身免疫功能和抵抗力。

3、止血失血严重需做好输血准备。

4、头痛可应用镇静剂或止痛剂。

5、放疗对症护理

全身表现:无力、头晕、胃纳差、恶心

粘膜反应:鼻腔、口腔、咽喉部粘膜水肿、

充血渗出、点、片状白膜生成

唾液腺反应:唾液分泌减少,口干

皮肤反应:照射区红斑、色素沉着

干性脱发

口腔护理:温盐水、多贝氏液含漱

皮肤保护:宽松柔软衣服,防抓伤,

1%冰片滑石粉

饮食护理:营养易消化饮食

胃肠内、外营养补充

喉科病人的护理

是因喉部或邻近组织的病变,使喉部通道发生阻塞,引起吸气期呼吸困难的一组症状群。

临床表现:

吸气期呼吸困难

吸气期喉喘鸣

吸气期软组织凹陷

声嘶

紫绀

二度

安静时也有轻度呼吸困难、喘鸣及软组织凹陷。活动加重。但不影响睡眠和进食,无缺氧症状,脉搏正常。三度

吸气期呼吸困难明显,喘鸣及软组织凹陷明显,并出现烦燥不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等症状。

二度呼吸困难护理

1、专人护理,绝对卧床休息

2、限制探视,减少刺激

3、中流量吸氧

4、积极做好气管切开准备工作

5、半卧位/坐位

6、小儿要避免哭闹,必要时给予镇静剂

7、雾化吸入

喉癌病人的护理:

喉癌分型:声门上型,声门型,声门下型。其中以声门型最多见,早期可出现声嘶。

气管切开护理

1)保持套管通畅:每天清洗消毒内套管2次。

2)保持下呼吸道通畅:

适当吸痰

有效咳痰

适宜温湿度 55-65%

雾化吸入及气管内滴药

3)防止切口出血

4)防止切口感染:

5)防止切口出血

观察血压、脉搏及心率及口腔分泌物情况

切口加压包扎,观察敷料情况

吸痰动作轻柔

大出血:平卧、监测、吸出血液、

建立静脉通道、输血准备

耳科病人的护理

慢性化脓性中耳炎

中耳粘膜、骨膜、深达骨质的慢性化脓性炎症。常合并慢性乳突炎。

临床特点:中耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降

分为三型:单纯型,骨疡型,胆脂瘤型

胆脂瘤型:

定义:并非真性肿瘤,是鼓膜和外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔堆积成团块而形成。

术后护理

全麻者按全麻术后常规护理。

平卧或侧卧位,健耳偏下。

术后给半流饮食,以后酌情给软食。

密切观察生命体征变化,密切观察有无面神经麻痹发生,注意患者有无眩晕、恶心、呕吐以及剧烈头痛和平衡障碍。

经常检查伤口有无出血,若出血较多,可用绷带加压包扎,必要时打开伤口处理

伤口剧痛时,酌情应用止痛或镇静药。伴有颅内感染者慎用。

术后7天拆线,7-14天抽出外耳道内填塞纱条

喉部病人的护理

是因喉部或邻近组织的病变,使喉部通道发生阻塞,引起吸气期呼吸困难的一组症状群。

临床表现:

吸气期呼吸困难

吸气期喉喘鸣

吸气期软组织凹陷

声嘶

紫绀

二度

安静时也有轻度呼吸困难、喘鸣及软组织凹陷。活动加重。但不影响睡眠和进食,无缺氧症状,脉搏正常。三度

吸气期呼吸困难明显,喘鸣及软组织凹陷明显,并出现烦燥不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等症状。

二度呼吸困难护理

1、专人护理,绝对卧床休息

2、限制探视,减少刺激

3、中流量吸氧

4、积极做好气管切开准备工作

5、半卧位/坐位

6、小儿要避免哭闹,必要时给予镇静剂

7、雾化吸入

喉癌病人的护理:

喉癌分型:声门上型,声门型,声门下型。其中以声门型最多见,早期可出现声嘶。

气管切开护理

1)保持套管通畅:每天清洗消毒内套管2次。

2)保持下呼吸道通畅:

适当吸痰

有效咳痰

适宜温湿度 55-65%

雾化吸入及气管内滴药

3)防止切口出血

4)防止切口感染:

5)防止切口出血

观察血压、脉搏及心率及口腔分泌物情况

切口加压包扎,观察敷料情况

吸痰动作轻柔

大出血:平卧、监测、吸出血液、

建立静脉通道、输血准备

《五官科护理学》课程教学大纲-实践教学

《五官科护理学》课程教学大纲 课程名称:五官科护理学课程编号: N2070069 英文名称:Ophthalmology and otorhinolaryngology Nursing 课程性质:必修课 总学时:24学时讲课学时:24学时 学 分:1.5学分 适用对象: 护理学专业本科学生 先修课程:解剖学、生理学、病理学、健康评估、内科护理、外科护理学、中医基础理论、中医诊断学、药理学、中医护理基础学等。 一、课程性质、目的和任务 五官科护理学是阐述眼科、耳鼻咽喉科和口腔科护理规律的学科。属临床护理学的一个分支。本学科从护理学角度观察眼、耳鼻咽喉、口腔等器官的健康状况和疾病状态进行护理评估作出护理诊断。制定护理计划,提出预期目标和护理措施,探讨用护理学的技术方法,协同医生做好各种治疗护理工作,促使其从疾病状态向健康状态转化。 本课程主要介绍眼耳鼻喉的解剖生理以及眼耳鼻喉科常见病的病因、发病机制、临床表现、防治原则及相应的专科护理。并通过临床见习与实习使所学理论语实际相结合,让学生对疾病加深认识和理解。 五官科护理学的教学环节包括;课堂讲授和考试,课堂讲授是通过教师对指定教材部分章节的讲解,结合板书、模型、图谱等,以及采用启发式教学法,强化学生对眼、耳、鼻、咽喉、口腔的解剖、生理特点,从感性认识上升到理性认识。 二、课程教学和教改基本要求 五官科护理学是一门实践性的科学,在教学和教改方面,重视发挥学生的主动性、创造性,培养学生独立自学、科学思维及分析问题解决问题的能力。采取多种教学方法,讲授法、讨论法、以问题为中心(PBL)、多媒体、电化教学等,应用投影仪、幻灯、挂图、模型、演示、录像等现代化教具。同时注重理论与实际相结合,引导学生正确的观察判断,增强教学效果。适当开展临床病例讨论不断提高教学质量,巩固所学的知识,为今后从事护理工作打下良好的基础。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第一章眼的应用解剖生理 【教学要求】 1.掌握眼球的各组成部分 2.熟悉眼球各组成部分的生理特点及熟悉眼附属器官的解剖 3.了解眼附属器官的生理特点 【教学内容】 1.眼的应用解剖和生理。

五官科护理学题库大全

眼地应用解剖生理第一章 一、选择题型题A 1 眼球近似球形,其前后径约为A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm E 32mm 不构成眼球壁地组织是2 视网膜葡萄膜 E 结膜 C 巩膜 D A 角膜 B 屈光系统不包括下列哪项3 虹膜玻璃体 E C 晶状体 D A角膜 B 房水关于角膜地说法正确地是4 营养主要来自空气前后曲率半径相等 C A 呈竖椭圆形 B 凸透镜屈光度相当于+43.00DD 各方向子午线曲度都相等 E 角膜地解剖特征哪项是错误地5 A 透明、屈光 B 表层丰富感觉神经末梢 C 无血管 D 上皮细胞再生能力强 E 内皮细胞含有色素 角膜组织再生能力强,对细菌亦有较强抵抗力地是6 内皮细胞层E基质层D后弹力层A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 巩膜最薄处位于7 与视神经连接处 C B 赤道部A 角巩膜缘筛板部 E D 眼外肌附着处晶状体地解剖生理特征哪项是错误地8A扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间 黄斑中心凹视力最敏锐是由于9 该处有大量锥细胞该处有大量杆细胞 C A 该处神经纤维较密集 B 该处是神经纤维汇总处该处离视盘近 E D 作用地是暗房”10 眼球中起“E角膜和巩膜角膜D巩膜A视网膜B葡萄膜C司明视觉和色觉地细胞是11 杆细胞E神经节细胞 D 锥细胞A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 感受弱光地细胞是12 杆细胞 E D 锥细胞色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞A 视盘为生理盲点所对应地部位,主要原因为该处13 无视网膜无色素上皮 C A 无色素上皮 B E视细胞被中央动静脉遮盖D 仅有神经纤维而无视细胞泪液中地粘液是由哪种组织或细胞分泌14睑缘腺E睑板腺 D 结膜杯状细胞A 泪腺 B 副泪腺 C 有关晶状体地描述,错误地是15C具有调节作用BA形如双面凹透镜位于虹膜与玻璃体之间具有屈光作用由囊膜、皮质、核组成ED泪膜地构成由表浅向深部依次为16粘液层、类脂层、水样层 B A 类脂层、水样层、粘液层以上均不是 E 类脂层、粘液层、水样层水样层、粘液层、类脂层C D 型题X. 角膜组织有再生作用地有1 内皮细胞层后弹力层 E 前弹力层 C 基质层 D B A 上皮细胞层⒉结膜囊地组成包括穹窿结膜球结膜 E 泪阜 C 睑结膜 D A 角巩膜缘 B ⒊房水地生理功能有营养玻璃体营养角膜、晶状体 D 屈光 B 营养视网膜 C A

五官科护理学教学大纲教学文稿

五官科护理学教学大 纲

《五官科护理学》教学大纲 五官科护理学是介绍对眼、耳、鼻、喉、气管、食管疾病病人的整体护理和防治知识的一门学科。内容包括眼科护理学及耳鼻喉科护理学二部分。其重点在于常见病、多发病的防治,强化预防战略,把三级预防观念贯彻始终,并融医疗、预防、康复、保健为一体。 通过本课程的学习,使学生能初步运用护理程序,对五官科的常见病和多发病进行常规的护理,对五官科的急诊患者能采取应急护理措施,并学会使用五官科器械,对病人进行一般检查。 一.总述 (一)教学目的 通过本课程学习,学生将能够: 1、叙述五官科常见病、多发病的基本护理知识 2、对五官科危急病人作出初步应急护理措施。 3、进行五官科一般的检查、常用的治疗护理操作和常见手术护理常规 4、进行五官科卫生宣教和预防保健措施。 (二)内容及学时分配

(三)总学时:30小时 (四)教学方式:讲授、小组病例讨论、见习及学生自习、CAI课件、实验实习等(五)教学效果评价: l、理论考试。 2、学生反馈及学生作业评判、同行评判。 3、学生在实习过程中的有关考核。 二、教学目的要求和主要内容: 第一章眼的应用与解剖生理 〔目标〕 1.描述眼球壁各层的解剖生理特征,并说出其功能。 2、说出屈光间质的组成及生理意义 3、列出房水的产生及循环途径 4、叙述眼附属器的组成及其在保护眼球上的功能。 5、说明视路的组成及其损害所出现的征象及其临床意义 〔教学内容〕

第一节眼球 一、眼球壁 二、眼球内容物 第二节视路 第三节眼附属器 一、眼睑 二、结膜 三、泪器 四、眼外肌 五、眼眶 第四节眼球的血管与神经 一、血管 二、神经 第二章眼科护理概述 〔目标〕 1.能收集眼科病人的护理病史,进行初步的评估,提出相应的护理诊断和措施。2.运用所学的知识完成视力检查,视野检查,色觉检查,光定位检查的操作及记录方法 3.简述常用的眼压测量法及注意事项 4.进行眼前段的顺序检查 5.会进行翻眼皮操作、进行照亮放大操作。

鼻空肠管护理教学提纲

鼻空肠管护理

鼻空肠营养管的护理 一、目的 尽早对重病人进行肠内营养(EN)支持,可阻断营养不良及免疫功能低下的恶性循环,避免因肠道细菌移位所致的严重感染及多器官功能障碍综合征(MODS)的发生,并有助于改善肠黏膜的结构和功能,维持肠道的完整性,预防应激性溃疡。使用鼻空肠营养管在胃肠减压的同时进行空肠内营养输注,有效的解决了胃肠减压与肠内营养的矛盾,且简便、安全。 二、适应证 1.需要通过鼻饲且直接进入十二指肠或空肠的患者。 2.肠道功能基本正常而存在胃排空障碍的患者。 三、禁忌证 1.胃肠道功能衰竭。 2.肠梗阻。 3.急腹症。 4.消化道活动性出血。 四、鼻空肠管放置 1.准备 (1)病人准备术前介绍治疗目的、方法和过程,取得患者的合作。 (2)准备医疗器械。 2.方法

(1)放置鼻空肠管者,让患者向右翻身,借助胃的蠕动将管的头端 推过幽门进入十二指肠,或借助透视和内镜的帮助,将鼻饲管直接放入十二指肠或空肠。 (2)目前有一种螺旋型鼻肠管,导管远端成螺旋状。在胃动力正常情况下,只须按鼻胃管置管的方式将导管放置入胃内,取出导引钢丝后,在8~12h内鼻肠管可自行通过幽门。 五、护理常规 1.接受外科手术的患者术后数日内往往出现胃排空障碍,建议手 术患者可在术前1d预先放置。在没有胃动力的情况下,可在X 线透视或在内镜帮下通过幽门。妥善固定,做好标识。 2.确定置管深度,防止管路移位:空肠管置入后应先通过X线或 内镜检查,保证空肠管在空肠远端使用。过浅,靠近胃幽门 部,则容易发生返流,使空肠喂养的优势不能发挥;喂养管置入过深,则减少肠道的有效吸收面积。导致吸收不良,严重者发生腹泻。因此,置管期间应每班观察置管长度,明确交班并妥善固定,观察置管深度的变化,防止空肠营养管随肠蠕动继续下移,或在外力的作用下自行脱出。每次更换肠内营养液,或对管道是否处于正常位置有疑问时,可通过内容物pH测定法检查鼻空肠管的位置。 3.保持管路通畅,防止阻塞:由于空肠喂养管腔较普通胃管细, 很容易发生堵塞。另外较慢的输注速度,高浓度的营养液及未碾碎的口服药等都增加了管路阻塞的发生率。因此,连续输注

五官科护理学重点

名词解释: 第一斜视角:健眼注视时,斜眼偏斜得角度称为第一斜视角 第二斜视角:当斜眼注视时,健眼偏斜得角度称为第二斜视角 玻璃体液化:当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶,逐渐变成液状 代偿性头位:水平肌麻痹时,病人常将脸转向麻痹肌行使作用得方向。 麻痹性斜视:就是由于病变累及眼外肌运动神经核、神经或肌肉等结构而致得眼位偏斜,又称为非共同性斜视。 眼化学伤:就是指化学物品得溶液、气体接触眼部,引起眼部损伤,也称化学性烧伤。 角膜移植术就是一种采用同种异体得透明角膜代替病变角膜得手术。 黄斑:视网膜后极部有一中央无血管得凹陷区,称为黄斑。 视神经盘:也叫视神经乳头,位于黄斑区鼻侧约3mm处,直径约1、5mm,境界清楚,呈白色、圆盘状,因此也称为视盘,视网膜上视觉纤维在此汇集,并于此穿出眼球向视中枢传递。 翼状胬肉就是一种向角膜表面生长得与结膜相连得纤维血管样组织,呈三角形朝向角膜侵袭生长,形如昆虫翅翼。 利特尔区:鼻中隔得前下方动脉血管汇聚成网,就是鼻出血得好发部位,称利特尔区。 声门裂:两侧声带之间得狭窄裂隙。 咽峡系由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、两侧腭舌弓与腭咽弓共同构成得环行狭窄部分。 耳漏:从外耳道内流出一些非脓性得液体 四凹征:胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于吸气时向内凹陷,称此为“四凹征” 分泌性中耳炎:分泌性中耳炎就是以中耳积液及听力下降为特征得中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎,为耳鼻喉常见疾病之一,儿童多见。 美尼尔病:梅尼埃病得旧称,也曾称作梅尼埃尔病,就是因膜迷路积水引起阵发性眩晕、耳聋、耳鸣。 睑腺炎:俗称麦粒肿,就是眼睑腺体得一种急性化脓性炎症。 睑板腺囊肿:霰粒肿就是因睑板腺排出管道阻塞与分泌物潴留得基础上而形成得睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。 沙眼就是由沙眼衣原体引起得一种慢性传染性结膜角膜炎 白内障:各种原因引起得晶状体混浊。 先天性白内障:就是常见儿童眼病,指出生时即存在或出生后第1年半内发生得晶状体浑浊,就是造成儿童失明与弱视得重要原因。 年龄相关性白内障就是指随着年龄增长在中老年发生得晶状体混浊。 青光眼:眼压增高,引起视功能障碍、视乳头凹陷与视神经萎缩。 原发性闭角型青光眼 :就是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻,造成眼压升高得一类青光眼。 暗室试验:在暗室内,病人清醒状态下,静坐60~120分钟,然后在暗光下测眼压,如测得眼压比试验前升高>8mmHg,则为阳性。 交感性眼炎:一眼穿通伤后,经2~8周潜伏期,对侧眼发生相同性质得葡萄膜炎症。 喉阻塞就是喉及喉周得病变使喉腔狭窄或阻塞,引起以吸气性呼吸困难为主要症

五官科护理学考试题B卷

兰州大学2013~2014学年第1学期《五官科护理学》期末 考试试卷(B)卷课程名称:五官科护理学授课教师: 护理学教研室题号一二三四五总分分数阅卷老师一、单项选择题(本大题共20题,每题1分,共计20分)1、慢性喉炎的主要症状() A.咳嗽 B.喉痒 C.声嘶 D. 异物感 E.呼吸困难 2、瘢痕性睑内翻最常见于() A.慢性 结膜炎 B.急性结膜炎 C.沙眼 D.睑腺炎 E.睑板腺囊肿 3、鼻咽癌最主要的诊断是() A.鼻咽镜检查 B.活检 C.细胞学检查 D.影像学检查 E.抗体测定 4、前房出血的严重 并发症主要是()A.白内障、虹膜睫状体炎 B.大泡性角膜病变、虹膜后粘连 C.继发青光眼、角膜血染 D.大泡性角膜病变、虹膜睫状体炎 E.视网膜出血 5、鼻咽癌好发于() A.口咽部 B.喉咽 部 C.咽扁桃体 D.咽隐窝 E. 以上都 是6、青光眼患者一次性饮水不能超过()A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 7、导致声音嘶哑的常 见病因包括() A.支配声带运动神经受损 B. 喉部病变影响声带 C.癔病 D.喉外伤E.以上都是8、关于弱视治疗下列哪项是错误 的() A.准确的验光配镜 B.早发现、早治疗C.仅戴近视镜就可以了 D.单眼遮盖 E.弱视

训练9、大多数鼻出血好发部位()A.鼻前庭 B.Little 动脉区 C.鼻腔后端 D.下鼻甲下缘 E. 以上都是 10、化学性眼烧伤的急救原则是()A.到医院急救处理 B.就地清水冲洗 C.到医院用无菌生理盐水冲洗 D.中和注射 E.包扎患眼 11、面部“危险三角区”是指() A.两口角至鼻根部三点连线内的区域 B.面前静脉与面深静脉之间的区域 C.两眼外眦与頦尖三点连线的区域 D.强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系的范围 E.以上都不是 12、睑内翻最严重的并发症是() A.畏光、流泪 B.持续性异物感 C.倒睫 D.角膜溃疡 E.虹睫炎 13、喉癌中占93%~99%的是以下哪种类型的肿瘤() A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.未分化癌 D.小细胞癌 E.分化癌 14、紫外线损伤主要造成() A.虹膜损伤 B.视网膜灼伤C.晶状体损伤 D.角膜上皮坏死脱落E.RPE损伤 15、咽后脓肿的并发症不应有() A.出血B.颈动脉鞘感染 C.咽旁脓肿 D.窒息E.肺部感染16、清洁眼外伤正确的是()A.眼球破裂时即刻冲洗干净以免污染 B.表面异

五官科护理学习题及答案完整答案

第一章眼的应用解剖生理 一、选择题 A型题 1 眼球近似球形,其前后径约为C A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm E 32mm 2 不构成眼球壁的组织是B A 角膜 B 结膜 C 巩膜 D 葡萄膜 E 视网膜 3 屈光系统不包括下列哪项E A角膜 B 房水 C 晶状体 D 玻璃体 E 虹膜 4 关于角膜的说法正确的是E A 呈竖椭圆形 B 前后曲率半径相等 C 营养主要来自空气 D 各方向子午线曲度都相等 E 屈光度相当于+43.00D凸透镜 5 角膜的解剖特征哪项是错误的E A 透明、屈光 B 表层丰富感觉神经末梢 C 无血管 D 上皮细胞再生能力强 E 内皮细胞含有色素 6 角膜组织再生能力强,对细菌亦有较强抵抗力的是A A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层D后弹力层E内皮细胞层 7 巩膜最薄处位于D A 角巩膜缘 B 赤道部 C 与视神经连接处 D 眼外肌附着处 E 筛板部 8晶状体的解剖生理特征哪项是错误的D A扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间 9黄斑中心凹视力最敏锐是由于C A 该处神经纤维较密集 B 该处有大量杆细胞 C 该处有大量锥细胞 D 该处离视盘近 E 该处是神经纤维汇总处 10 眼球中起“暗房”作用的是B A视网膜 B葡萄膜 C角膜 D巩膜 E角膜和巩膜 11 司明视觉和色觉的细胞是D A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞 12 感受弱光的细胞是E A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞 13 视盘为生理盲点所对应的部位,主要原因为该处D A 无色素上皮 B 无色素上皮 C 无视网膜 D 仅有神经纤维而无视细胞 E视细胞被中央动静脉遮盖 14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌D A 泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E睑缘腺 15有关晶状体的描述,错误的是A A形如双面凹透镜B位于虹膜与玻璃体之间C具有调节作用 D由囊膜、皮质、核组成E具有屈光作用 16泪膜的构成由表浅向深部依次为A A 类脂层、水样层、粘液层 B 粘液层、类脂层、水样层

老年护理学教学案例教学提纲

老年护理学教学案例 1、某患者,女性,75岁,确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。3天前饱餐后2小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。 问题:1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么? 2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么? 3.为达到预期目标。居家护士应该采取哪些护理措施? 2、某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题:1.该患者可能的药物不良反应有哪些? 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些? 3.应如何加强患者的药疗健康指导? 3、张大爷,男,82岁,半年前妻子去世,仅有一子,在国外工作,目前独居,经济状况尚好,自理能力差。平素体健,半年来体重下降5kg,医院体检示无明显器质性病变。追问平日生活,自诉妻子过世后很少外出,食欲有所减退,无明显饥饿感,食量减少。 问题:1.该老人的消瘦可能与哪些因素有关?(应结合心理健康回答) 2.采用哪些措施可有效改善老人的营养状况? 4、刘女士,61岁,自去年退休(原为某高校教授)以来一直觉得睡眠情况不好,医院体检示无明显器质性病变。追问平时作息习惯,自诉以前工作较忙,每日睡眠时间在7h左右,目前晚间睡眠时间变少,多梦,早醒,为弥补夜间睡眠的不足,现每日下午睡眠达2~3h,不参加锻炼。请问: 问题:1.刘女士的睡眠状况可能与哪些因素有关? 2.采用哪些措施可有效改善刘女士的睡眠状况?

五官科护理学期末考题

读书破万卷下笔如有神 五官科护理学试题 一、名词解释(每小题2分,共10分) 1、C/D 2、屈光 3、黎特尔区 4、龋病 5、智齿冠周炎 二、填空题(每空1分,共20分) __________________。和1、泪器在结构上可分为 ___________________________白内障。 2、按晶状体混浊部位可分为和、 __________________,因此,角膜移植是器、角膜没有,免疫学上处于相对的3官移植中成功率最高的一种。 4、梅尼埃病的临床表现有_________ 、_________、_________ 和 _________ 。(眩晕、 耳鸣、耳聋和头脑胀满感 ) 5、气管异物的三大典型体征为_________、_________和_________。 _________、_________、和_________。6、口腔科病人的基本特征 7、口腔颌面部损伤急救:首先处理 ___________ ,然后依次处理___________、_________。 三、单项选择题(每题1分,共20分) 1、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口 A.前组筛窦 B.额窦 C.上颌窦 D.蝶窦 2、喉癌的发生率下列的哪一部位最高 A.杓会厌襞 B.会厌 C.声带 D.声门下区 3、对于少年儿童,切除腭扁桃体应慎重,是因为 A.影响咽腔共鸣 B.易发生软腭瘢痕 C.腭扁桃体是重要免疫器官 D.易引起咽干,咽后壁淋巴组织增生成团 4.喉腔最狭窄的部位是

A.喉口 B.喉室 C.前庭裂 声门裂D. 读书破万卷下笔如有神 5.发病率最高的一对鼻窦是 A.额窦 B.筛窦 C.上颌窦 D.蝶窦 6.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是 A.面瘫 B.耳后瘘管 C.颅内并发症 D.迷路炎 7.通常正常眼压定义在: A. 11~21mmHg B.10~21mmHg C.(16±3)mmHg D. <21mmHg 8..如果在2m处才能看清0.1行视标,则该眼视力为: A. 0.1 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.2 9.国际标准视力表远视力检查距离为: A. 50米 B. 3米 C. 5米 D. 2.5米 10.视网膜色素变性最早期的症状或体征是: A. 黄斑囊样水肿 B.管状视野 C.并发症白内障 D. 夜盲 11.眼睑瘀血和肿胀较明显时: A.可在伤后立即热敷 B.伤后24小时内行冷敷,以后改热敷 C.伤后48小时内行热敷,以后改冷敷 D.伤后48小时内性冷敷,以后该热敷 12.外麦粒肿手术时,其切口应: A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直

五官科试题

2018年新入职护士理论知识竞赛试题(五官科护理) 一、单选题(每题1分,共50题) 1.角膜最主要的功能是 A.保持眼球一定形状 B.保护眼内组织 C.维持一定眼内压 D.构成眼的屈光系统 E.调节进入眼内光线量 2.角膜代谢所需要的氧主要来源于 A.角膜缘血管网 B.泪液 C.空气 D.房水 E.虹膜血管 3.禁止冲洗泪道的疾病是 A.过敏性结膜炎 B.原发性闭角型青光眼 C.慢性泪道炎 D.急性结膜炎 E.白内障 4.正常瞳孔直径平均为 C.3mm—6mm D.5mm—6mm E.>5mm 5.结膜囊冲洗正确的是 A.冲洗液要直射角膜 B.冲洗时要加压眼球 C.为不合作或眼部刺激症状严重的病人,先做表面麻醉再进行冲洗 D.假膜性结膜炎,冲洗前不能抹去假膜 E.角膜穿孔病人许翻转眼睑 6.眼部检查一般要求的顺序错误的是 A.现右眼后左眼 B.现左眼后右眼 C.由外到内 D.有前到后 E.先健眼后患眼 7.眼睑闭合不全的最常见原因是 A.甲状腺病性突眼

B.瘢痕性睑外翻 C.全身麻醉时 D.面神经麻痹 E.眼眶肿瘤 8. 以下哪种元素缺乏会引起眦部睑缘炎 A.维生素B1 B.维生素A C.维生素E D.维生素B2 E.维生素C 9.“红眼病”是属于 A.有细菌引起的急性卡他性结膜炎 B.有病毒引起的结膜炎 C.由衣原体感染引起的结膜炎 D.以上均正确 E.以上均不正确 10.白内障的主要症状 A.无痛性视力障碍 B.晶状体浑浊 C.流泪 D.炫光、畏光 E.晶状体老化 11.24小时眼压波动范围超过多少为病理性高眼压 A.5mmHg B.6mmHg C.7mmHg D.8mmHg E.9mmHg 12.眼外伤病人的健康指导下列错误的是 A.进行生活与生产安全教育 B.指导病人掌握生活自理方法 C.说明定期复查的重要性 D.介绍眼外伤的防治常识 E.出现眼化学伤时应立即到医院处理 13.下列哪些治疗对急性结膜炎不适合 A. 结膜囊冲洗 B. 遮盖患眼 C. 局部滴眼液

护理学基础第二学期试卷(E卷)教学提纲

护理学基础第二学期试卷(E卷) 一、名词解释:(每题3分,共15分) 1.要素饮食: 2.酒精擦浴: 3.膀胱刺激征: 4.漏斗胃管洗胃法: 5.分级护理: 二、填空题:(每空0.5分,共17分) 1.温热能使肌肉和韧带等组织______,可解除因肌肉______和______ 而引起的疼痛。2.心脏和肾脏疾病常可引起尿量异常,多是由于体内 ______ 潴留于皮下组织而形成________ ,故尿量减少。 3.不宜做大量不保留灌肠的病人是妊娠和________、 ______ 出血及严重 _______ 疾病的病人。 4.对牙齿有______ 作用和使牙齿_______的药物,应避免与牙齿接触服药时可用_______ ,并且服后______。 5.自密封瓶内吸取药液时,往瓶内注入所需药液_______ 的空气后,________药瓶,使针头在________吸取药液至所需量。 6.青霉素最好在注射________ 溶解稀释并________ 注射,不宜________。 7.库血一般在______℃冰箱内冷藏保存,保存期________ ,正常血液分两层,上层血浆呈______色,下层血细胞呈_______色,两者之间________清楚,无 ______ 。 8.正常瞳孔在强光下可_________,在暗环境下可________。两侧瞳孔大小________ 形状呈________形,边缘整齐。 9.氧气表上减压器将来自氧气筒内压力减至________,使氧流量________,保证 ________,便于使用。 10.病区报告最后写本班重点护理的病人,即________、________、________及有异常情况的病人。 三、判断题:(每题1分,共10分) 1.食物中对人体有用的成分称蛋白质,一般成人每日需要量为0.8g/kg~1.2g/kg体重。 () 2.踝关节扭伤后应立即热敷,以减轻疼痛、避免出血和肿胀。() 3.对长期尿失禁病人给予留置导尿管持续导尿,可防止局部发生褥疮。() 4.当液体摄入不足或丢失较多时,结肠对水分的重吸收增加,造成排便困难。()5.口服给药是最常用、最方便的给药方法,它适用于所有的病人。() 6.注射法是将少量药液注入体内,达到预防和治疗疾病的目的。() 7.细胞色素C皮内试验法,皮试剂量为0.75mg/0.1ml 。() 8.浓缩白蛋白注射液可维持机体胶体渗透压,补充蛋白质减轻组织水肿。() 9.作咽拭子真菌培养时,应在两侧腭弓、咽部及扁桃体上取分泌物。() 10.临终关怀把医学对人类所承担的人道主义精神体现得更加圆满。() 四、选择题(每题1分,共30分) “A型题”(单选题) 1.为了诊断何部位有无出血现象,而要求病人食用潜血试验饮食的患者是:()A.口腔疾患 B.血液系统疾病 C.胃肠道疾病

五官科护理学试卷5套(含答案解析)

《五官科护理》考试试卷(一) 一、单选题(每小题1分,共60分) 1、眼球固视正前方不动时所能看到的空间范围为() A、视力 B、视野 C、暗适应 D、色觉 2、眼压指的是() A、眼内血的压力 B、眼球内容物对眼球壁的压力 C、眶内容物对眼球的压力 D、眼外肌收缩时对眼球的压力 3、原发性开角型青光眼的房角为() A、闭角 B、眼压低时为开角,眼压高时为闭角 C、始终是开角 D、眼压高时为开角,眼压低时为闭角 4、老年性白内障中皮质性白内障分期不包括() A、初发期 B、未成熟期 C、成熟期 D、过熟期 E、硬核期 5、屈光不正不包括() A、近视眼 B、远视眼 C、散光 D、斜视 E、老视 6、慢性单纯性鼻炎的鼻塞特点为() A、交替性鼻塞 B、单侧进行性鼻塞 C、双侧持续性鼻塞 D、双侧进行性鼻塞 E、双侧阵发性鼻塞 7、慢性肥厚性鼻炎下列哪项不符() A、对血管收缩剂不敏感 B、分泌物粘稠 C、下鼻甲肿胀,表面光滑、平整 D、持续性鼻塞 8、下列哪个不属于鼻窦() A、上颌窦 B、鼓窦 C、筛窦 D、蝶窦 E、.额窦 9、鼻咽癌好发于() A、下鼻甲后方 B、梨状窝 C、会厌 D、咽鼓管 E、咽隐窝 10、鼻塞呈持续性,下甲肥厚,1%麻黄素收缩不明显,分泌物粘稠属那种鼻炎() A、慢性单纯性鼻炎 B、萎缩性鼻炎 C、慢性肥厚性鼻炎 D、过敏性鼻炎 E、干酪性鼻炎 11、急性化脓性扁桃体炎的首选药物为() A、庆大霉素 B、青霉素 C、红霉素 D、林可霉素 E、链霉素 12、鼻窦炎术后患者取半卧位的目的不对的是() A、利于鼻腔引流 B、减少头面部充血 C、减少鼻腔出血 D、用利于将口内的分泌物排出 E、能方便睡觉 13、扁桃体炎可引起的并发症不包括() A、扁桃体周围脓肿 B、舌下脓肿 C、心肌炎 D、关节炎 E、肾炎 14、扁桃体手术前肌注阿托品的目的() A、镇静 B、止痛 C、减少唾液分泌 D、保证呼吸通畅 E、减少术中出血 15、OSAHS的诊断标准:成人在夜间7h的睡眠中,呼吸暂停大于() A、20次 B、10次 C、30次 D、40次 E、25次 16、牙的功能不包括() A、发育时限定了舌的活动范围 B、通过咀嚼可刺激颌骨正常发育 C、通过咀嚼增进牙周组织健康 D、保持面部形态正常 E、保持口腔的自洁作用

五官科护理学试题

[精解] xx护理学试题 一、是非题 1、一般认为白内障成熟期为最佳手术时机,但随着显微手术技术的快速发展,如果视力下降影响工作和生活质量,即主张手术、对 2、角膜移植的排斥反应一般发生在术后10~15天、对 3、沙眼是结膜、角膜上皮的急性增生性炎症、错 4、沙眼是沙眼支原体感染引起的、错 5、眼化学伤中,酸性化学伤较碱性化学伤后果严重,预后也较差。、错 6、以革兰阴性球菌感染为主的急性结膜炎症,俗称“红眼病” 1、错 7、树枝状角膜炎是由单纯疱疹病毒?型感染所致。1、错 8、老年性白内障的主要症状是:渐进性、无痛性视力下降,眼前有固定不动的黑点2、对 9、在机械工业中,任何接触紫外线辐射而无防护者均可发生电光性眼炎2、对10、角膜炎的病理变化分为浸润期,溃疡形成期,溃疡加重期,愈合期。 1、错11、成人外耳道长约1.5,3.0?1、错 12、正常成人瞳孔在弥散自然光线下的直径为2.5-4mm 2、对13、视网膜上视觉最敏锐的部位是黄斑2、对 14、世界爱眼日是每年的8月8日1、错 15、眼外肌的下斜肌受滑车神经支配。1、错 16、急性扁桃体炎的主要并发症是急性扁桃体周围脓肿2、对17、耳源性脑脓肿的治疗原则是手术治疗为主:颅高压时可先CT定位钻颅抽脓减压,再行病灶清除、对 18、梅尼尔氏病是以骨迷路积水为基本病理特征的内耳疾病。1、错19、鼻咽癌的转移有种植转移和扩散转移。1、错

20、由于右侧主支气管管腔粗短与气管纵轴角度较小,故异物常易落入右侧2、对 21、局部止血法是鼻出血的首选治疗方法2、对 22、耳源性脑脓肿患者头痛剧烈时应及时使用止痛剂,以防颅内压增高1、错23、鼻出血的首选止血方法是结扎止血法1、错 24、耳源性颅内并发症患者禁用影响瞳孔的药物,诊断不明者不用镇痛药2、对 二、单选题 1、一人扶助病人翻身侧卧,应注意:D A、协助病人手臂放于身体两侧 B、使病人两腿平放伸直 C、协助病人先将臀部移向床缘 D、护士手扶病人肩、膝部助翻身 E、翻身后使病人上腿伸直2、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染:D A、腰带以下部分 B、腰带及衣边 C、袖子的后面 D、衣领及里面 E、胸前及背后 3、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫:D A、否认 B、压抑 C、补偿 D、转移 E、升华 4、属于护理理论基本概念的是:E人、环境、健康、护理 5、酒精擦浴时不宜擦:C前胸、腹部 6、新福林对眼的作用是:A散瞳,降低眼内压 7、王先生,55岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备:B B、(麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

护理学基础教学大纲

山东中西医结合大学临沂校区 《护理学基础》课程教学大纲 课程名称:《护理学基础》 课程负责人:袁洁 课时:180学时 适用专业:护理 一、课程性质与任务 (1)课程性质:《护理学基础》是研究护理专业基本理论与技术的学科,是护理专业的一门主干课程及重要基础课程,它包括了必须掌握的基本理论、基本知识和基本技能,是各专科护理的基础,护士护理病人必须具备的基本理论、基本知识和基本技能。学生通过本课程的学习与训练,在“以人为本”的护理理念指导下,应用护理理论、护理知识、护理技能及沟通交流技巧等,满足病人的生理、心理和治疗的需要。护理是助人的专业,护理人员通过运用知识与技能帮助患病的人或健康的人恢复或保持健康,这是全世界护理工作者的共同理念。本课程的知识框架和理论是建立在新的护理观的基础上,即:对人、环境、健康与护理概念的认识,以病人为中心的整体护理体系,以培养学生良好职业素质为核心,以培养实用型人才为目标。 (2)课程任务:通过本课程的学习,使学生能了解护理和人、环境、健康、护理四者的基本关系,能运用护理程序的方法评估患者并满足患者的基本生理需求和心理需要,熟练完成基础护理的基本操作,掌握一般急救技术,正确记录各种护理表格。通过讲授、演示、录像、练习、自学、讨论、角色扮演等使学生建立整体观念。培养科学的护理思维方法,理解掌握护理程序的步骤,培养评判性思维能力。掌握护理的基本理论、知识和技能,加强实践技能训练。培养良好的职业道德,满足病人的生理、心理、社会需求。 二、课程教学基本要求 本课程总时数为180学时,其中理论教学为80学时,实验教学为100学时。 1、考核方法由平时考核、期末笔试、技能考核三部分组成。 2、期末考试采用闭卷形式,占总分的60%(其中掌握内容占70%,熟悉内容占20%,了解内容占10%)。内容及形式以贴近护理资格考试为主。 3、平时考核占总分10%(包括平时作业、单元考查、课堂讨论)。 4、技能考核占总分的30%。 三、学时分配表

五官科护理学教学大纲

《五官科护理学》教学大纲 五官科护理学是介绍对眼、耳、鼻、喉、气管、食管疾病病人的整体护理和防治知识的一门学科。内容包括眼科护理学及耳鼻喉科护理学二部分。其重点在于常见病、多发病的防治,强化预防战略,把三级预防观念贯彻始终,并融医疗、预防、康复、保健为一体。 通过本课程的学习,使学生能初步运用护理程序,对五官科的常见病和多发病进行常规的护理,对五官科的急诊患者能采取应急护理措施,并学会使用五官科器械,对病人进行一般检查。 一.总述 (一)教学目的 通过本课程学习,学生将能够: 1、叙述五官科常见病、多发病的基本护理知识 2、对五官科危急病人作出初步应急护理措施。 3、进行五官科一般的检查、常用的治疗护理操作和常见手术护理常规 4、进行五官科卫生宣教和预防保健措施。 (二)内容及学时分配

(三)总学时:30小时 (四)教学方式:讲授、小组病例讨论、见习及学生自习、CAI课件、实验实习等(五)教学效果评价: l、理论考试。 2、学生反馈及学生作业评判、同行评判。 3、学生在实习过程中的有关考核。 二、教学目的要求和主要内容: 第一章眼的应用与解剖生理 〔目标〕 1.描述眼球壁各层的解剖生理特征,并说出其功能。 2、说出屈光间质的组成及生理意义 3、列出房水的产生及循环途径 4、叙述眼附属器的组成及其在保护眼球上的功能。 5、说明视路的组成及其损害所出现的征象及其临床意义 〔教学内容〕 第一节眼球 一、眼球壁 二、眼球内容物 第二节视路 第三节眼附属器 一、眼睑 二、结膜 三、泪器 四、眼外肌 五、眼眶 第四节眼球的血管与神经 一、血管

二、神经 第二章眼科护理概述 〔目标〕 1.能收集眼科病人的护理病史,进行初步的评估,提出相应的护理诊断和措施。 2.运用所学的知识完成视力检查,视野检查,色觉检查,光定位检查的操作及记录方法3.简述常用的眼压测量法及注意事项 4.进行眼前段的顺序检查 5.会进行翻眼皮操作、进行照亮放大操作。 6.检查时要求态度和蔼,动作轻巧,力求正确、为眼病护理打基础。 7.了解眼科手术的护理常规 8.了解眼科常用护理技术操作的护理要点 〔教学内容〕 第一节眼科病人的护理评估及常用护理诊断 一、护理病史 二、身心状态评估 三、眼科常用检查 (一)视力检查 (二)视野检查 (三)色觉检查 (四)暗适应检查 四、眼科常用护理诊断 第二节眼科护理管理 一、门诊护理管理 二、暗室护理管理 三、激光室护理管理 四、手术前后护理 第三节眼科常用护理技术操作 第四节眼保健和防盲及低视力康复

五官科护理学复习题

五官科护理学复习题 一、概念题 1、弱视 2、屈光 3、散光 4、视力 5、青光眼 6、结膜炎 7、沙眼 8、单纯疱疹病毒性角膜炎 9、黄斑 10、共同性斜视 11、突发性突聋 12、耳源性并发症 13、中耳 14、梅尼埃病 15、分泌性中耳炎 16、鼻窦 17、阻塞型睡眠性呼吸暂停综合症 18、慢性咽炎 19、急性会厌炎 20、喉阻塞 21、智齿阻生 22、窝沟封闭 23、龋病 24、楔状缺损 25、牙龈炎 二、单项选择题 1(青光眼急性发作时护理观察要点是( ) A(眼压的变化 B(视力的变化 C(视野的变化 D(心理的变化 E(药物的变化 2(眼压是指:( ) A(维持眼压的压力 B(超过20mmHg时眼内的压力 C(眼压急剧升高的压力 D(眼球内容物作用于眼球内壁的压力 (眼压急剧下降的压力 E 3(眼球壁的最外层是:( ) A(角膜 B(纤维膜 C(巩膜 D(脉络膜 E(虹膜 4(角膜感觉敏锐是因为:( )

A(和巩膜共同保持眼球形状 B(本身无血管而透明 C(有丰富的纤维组织 D(与邻近组织关系密切 E(有丰富的感觉神经网 5(检查视力时,受检者距离视力表( ) A(5m B(3m C(4m D(6m E(7m 6(具有遮光及供给眼球营养功能的是:( ) A(视神经乳头 B(黄斑中心凹 C(葡萄膜 D(视网膜 E(虹膜 7(角膜缘深部有一排泄房水的环形管,称为:( ) A(睫状前静脉 B(前房角 C(房水静脉 D(施莱姆氏管 E(毛细血管层 8(角膜组织学上分五层,损伤哪些层愈后不留瘢痕,( ) A.前弹力层 B.上皮细胞层 C.基质层 D.内皮细胞层 E.后弹力层 9(当虹膜睫状体发生炎症时可出现“睫状充血”是因为:( ) A(角膜缘的深层血管扩张形成的 B(结膜血管扩张形成的 C(巩膜血管扩张形成的 D(角膜血管扩张形成的 E(毛细血管层扩张形成的 10(具有产生房水功能的具体部位是:( ) A(施莱姆氏管 B(小梁网 C(房水静脉 D(前房角 E(睫状突 11(眼内容包括:( ) (前房、后房和玻璃体腔 B(房水、晶状体和玻璃体 A C(虹膜、睫状体和脉络膜 D(角膜、巩膜和角巩膜缘 E(前房、房水、后房 12(眼的附属器不包括( )

11-《五官科护理学》课程标准

《五官科护理学》课程标准 一、适用对象 普通高考和对口高考升学学生 二、适用专业 护理专业 三、课程性质 本课程是护理专业的专业课。在第三、四学期开设。 本课程前导课程为《基础护理学》同步课程为《外科护理学》、《内科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》,后续课程为《临床护理实习、实训指导》。 四、设计思路 《五官科护理学》设计思路突出以学生为主体,紧紧围绕护理的人才培养目标,准确把握本课程在护理专业课程体系中的定位和作用,强调打牢护理理论基础,科学安排各种教学活动和教学形式,有效利用案例教学、信息化教学等多种启发式教学方法与手段,建立科学有效的课程考核办法,确保课程教学的有效性、先进性和创新性。强化实践教学,重点培养学生的职业能力。 五、课程目标 1.知识与技能目标 (1)了解五官科常见疾患的主要发病因素、主要的病理过程和相关的解剖知识;(2)熟悉五官科常见疾患护理评估的程序和内容、主要护理问题的内容和意义;(3)理解护理措施制定方法和实施原则,护理效果的评价手段和改进方法; (4)熟悉五官科常见疾患患者健康教育的内容和方法,并通过执业护士上岗证的考核; (5)能叙述五宫科常见病、多发病的基本护理知识对五宫科危每病人作出初步应急护理描施。

2.过程与方法目标 (1)学生会分辨五官科常见疾病; (2)学生会做临床病例分析; (3)进行五宫科一般的检查、常用的治厅护理操作和常见手木护理常规; (4)培养学生负责态度和求实的科学作风进行学习和实习,接触病人时对病人表现出的重、关心和爱护的态度。 3.情感态度与价值观目标: (1)通过学习五官科护理学理论课,充分意识到五官科疾病在临床工作中的重要性; (2)能够自觉运用所学其它科目的基础知识分析、理解五官科护理学知识点及其作用的良好习惯; (3)能够把所学的知识和技能初步应用具体的操作中去; (4)培养实事求是的科学态度和敢于创新的科学精神,具备用于钻研、善于合作、交流的协作意识; (5)树立爱岗敬业的崇高使命感和责任感。 六、参考学时60 ,参考学分 4 七、课程内容 1.课时分配表 2. 项目/单元设计

五官科护理学习题及答案完整答案总结

第一章 眼的应用解剖生理 一、选择题 A 型题 1 眼球近似球形,其前后径约为 C A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm 2 不构成眼球壁的组织是 B A 角膜 B 结膜 C 巩膜 D 葡萄膜 3 屈光系统不包括下列哪项 E A 角膜 B 房水 C 晶状体 D 玻璃体 4 关于角膜的说法正确的是 E A 呈竖椭圆形 B 前后曲率半径相等 C D 各方向子午线曲度都相等 E 屈光度 相当于 +43.00D 凸透镜 5 角膜的解剖特征哪项是错误的 E A 透明、屈光 B 表层丰富 感觉神经末梢 C 无 血管 D 上皮细胞再生能力强 E 内皮细胞含有色素 6 角膜组织再生能力强,对细菌亦有较强抵抗力的是 A A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层 D 后弹力层 E 内皮细 胞层 7 巩膜最薄处位于 D A 角巩膜缘 B 赤道部 C 与视神经连接处 D 眼外肌附着处 E 筛板部 8 晶状体的解剖生理特征哪项是错误的 D A 扁圆形双凸透明体 B 屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与 玻璃体之间 E 界于虹膜与玻璃体之间 9 黄斑中心凹视力最敏锐是由于 C A 该处神经纤维较密集 B 该处有大量杆细胞 C 该处有大量锥细胞 D 该处离视盘近 E 该处是神经纤维汇总处 10 眼球中起“暗房”作用的是 B A 视网膜 B 葡萄膜 C 角膜 D 巩膜 E 角膜和巩膜 11 司明视觉和色觉的细胞是 D A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E 杆细胞 12 感受弱光的细胞是 E A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E 杆细胞 13 视盘为生理盲点所对应的部位,主要原因为该处 D A 无色素上皮 B 无色素上皮 C 无视网膜 D 仅有神经纤维而无视细胞 E 视细胞被中央动静脉遮盖 14 泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌 D A 泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E 睑缘腺 15 有关晶状体的描述,错误的是 A A 形如双面凹透镜 B 位于虹膜与玻璃体之间 C 具有调节作用 D 由囊膜、皮质、核组成 E 具有屈光作用 16 泪膜的构成由表浅向深部依次为 A A 类脂层、水样层、粘液层 B 粘液层、类脂层、水样层 C 水样层、粘液层、类脂层 D 类脂层、粘液层、水样层 E 以上均不是 X 型题 1角膜组织有再生作用的有AD A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层 D 后弹力层 E 内皮细胞层 2?结膜囊的组成包括 E 32mm E 视网膜 E 虹膜 营养主要来自空气

五官科护理学考试题复习进程

五官科护理学考试题

精品文档 10、以革兰阴性球菌感染为主的急性结膜炎症,俗称“红眼病”。() 11、树枝状角膜炎是由单纯疱疹病毒U型感染所致。() 12、老年性白内障的主要症状是:渐进性、无痛性视力下降,眼前有固定不动的黑点。( ) 13、在机械工业中,任何接触紫外线辐射而无防护者均可发生电光性眼炎。() 14、角膜炎的病理变化分为浸润期,溃疡形成期,溃疡加重期,愈合期。() 三、单项选择题(每题1分,对在题后的括号里打“V”,错的在题后的括号打“X共20分) 二、判断题(每题1分,对在题后的括号里打“/”,错的在题后的括号打“ X”共0分) 5、一般认为白内障成熟期为最佳手术时机,但随着显微手术技术的快速发展,如果视力下降影响工作和生活质量,即主张手术。() 6角膜移植的排斥反应一般发生在术后10~15天。() 7、沙眼是结膜、角膜上皮的急性增生性炎症。() 8、沙眼是沙眼支原体感染引起的。() 9、眼化学伤中,酸性化学伤较碱性化学伤后果严重,预后也较差。() 五官科护理学考试题答案 姓名_____________ 考号 _______________ 专业 一、名词解释(每小题3分,共12分) 1、屈光一一 2、黎特尔区一一 3、龋病一一 4、智齿冠周炎一一 15、世界卫生组织规定,较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力() A 1.0 B 0.8 C 0.3 D 0.1 E 0.05 16、世界卫生组织规定,较好眼最佳矫正视力低于多少为盲() A 0.5 B 0.3 C 0.1 D 0.05E眼前手动 17 、 国际标准视力表远视力检查距离为( ) A 50m B 6m C 5m D 3m E 2.5m 18近视力表检查的距离为() A 2 尺 B 1 尺 C 10cm D 3Ocm E任意 19 、 如果在2m处才能看清0.1行视标,则该眼视力为( A 0.2 B 0.1 C 0.06 D 0.04 E 0.02 20、机械性眼外伤不包括下列哪项() A角膜异物 B 晶状体挫伤C 辐射性眼外伤 D 前房积血

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