血透室医疗质量管理制度.doc

血透室医疗质量管理制度1

血透室医疗质量管理制度

为了切实提高医疗质量，改善服务态度，确保医疗安全，减少医疗纠纷，更好的为患者服务，结合本科室的实际情况，制定本制度。

1、坚持质量教育。科室每月进行一次。其内容应随质量管理的深入而循环

渐进。通过质量教育，明确实行质量管理的意义和必要性，了解自己的工作在质量形成中所取的地位，牢固树立“病人第一，质量第一”的观念。时刻保持强烈的质量意识，掌握质量管理的基本知识和方法。

2、建立质量管理组织。科室对医疗、护理质量进行监督、检查、评估并提

出改进意见，同时纳入科室、个人年终考核的重要内容之一。

3、搞好质量信息收集工作，逐步建立以医疗统计为中心环节的质量信息管

理系统和管理制度，做到质量信息的收集、传递、反馈、处理等准确、及时、有效。

4、实行质量管理责任制。医疗质量的责任制要落实到医疗质量形成过程的

每个环节，每个岗位、每个人，要有明确的质量管理要求和质量检查考评制度，做到逐级负责，层层把关。

5、落实防范医疗差错事故的措施。对易发生于紧急病患延误诊治，医务人

员擅离职守、违反操作规程、医疗作风低劣、仪器管理维修不善、病患管理方面不严等方面的差错、事故、纠纷等要当做重点，制定切实可行的防范措

施。

建立医疗质量保证体系

科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任人。科室质控小组职责如下：

1.科室医疗质量控制小组有科主任、护士长、小组长和其他相关人员组成。

2.定期组织科室工作人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。

3.参加医疗质控办公室会议，反映问题，收集与本科室有关的问题，提出整改措施。

实施细则

1.严格执行首诊负责制，疑难病例实行会诊制。

2.成立科室负责人负责的医疗监控网络，严格执行操作规范。

3.质控组每月对工作人员进行一次医疗质量检查，检查各项医疗制度的执

行情况。发现安全问题及时整改，并作详细记录。

4.建立医疗差错、事故、医疗缺陷登记本及医疗质量自查登记本，由责任

人如实登记，处理医疗纠纷要有记录，有处理结果。

5.科室定期组织医护人员学习业务，加强医德教育，每年对医护人员进行

一次考核。

6.凡发生医疗差错，事故及医疗纠纷的责任人，应逐级上报，及时妥善处

理。科室将按有关规定处理，并帮助责任人分析原因，研究对策，提出整改措施，必要时进行专题业务讲座。

血透室应急管理制度

血透室应急管理制度 一、透析中突发停水的应急管理制度 1、停水防范措施 （1）配备双路供水。 （2）水处理设备定期维修保养，保证正常运行。 （3）停水时间超过20分钟或水处理机故障短时间内无法修复，终止透析。 2、突发停水的应急流程：单超程序→通知水工房→无法供水→透析结束→或故障解除→机器正常运转→观察患者病情。 二、透析时突发火灾的应急管理制度 1、火灾防范措施 （1）做好安全管理工作，经常检查电源及线路，发现隐患时通知有关科室，消除隐患。 （2）医务人员熟悉灭火箱的位置，会正确使用灭火器。（3）发生火灾时及时向主管领导和保卫科报告，夜间电话通知院总值班，火情无法扑灭时拨打电话119。 （4）物品摆放位置合理，利于疏散。 （5）组织患者撤离时，不可乘电梯，走安全通道。安全通道有明确醒目标示，患者知晓。 （6）每年至少一次演练。 （7）加强易燃易爆物品的管理。

2、突发火灾的应急流程：报告主管领导→安排人员灭火→立即关闭电源→人机分离→湿布护住口鼻→保持通道畅通→疏散患者和家属→火情无法扑灭拨打119→告知准确方位→转移贵重仪器 三、透析时突发地震的应急管理制度 1、地震防范措施 （1）医务人员知晓地震时安全逃生知识。 （2）每年至少一次演练。 （3）安全通道有明确醒目标示，患者知晓。 （4）物品摆放位置合理，利于疏散。 （5）加强患者安全知识教育。 2、突发地震的应急流程：停泵→夹闭血管通路和穿刺针4个夹子→人机分离→协助患者撤离→疏散患者至安全地带→转移贵重仪器 四、透析中突发停电的应急管理制度 1、停电防范措施 （1）配备双路供电。 （2）定期检查电源及线路，发现隐患时通知有关科室，消除隐患。 （3）工程师定期维修保养水处理和透析机。 （4）护士知晓停电时间小于20分钟可暂时不回血；预计停电时间大于20分钟应该回血，停止透析。

实验室安全卫生管理制度

实验室安全卫生管理制度 一、总则 1. 全体人员必须明确各自职责，加强安全、卫生、环保观念，各项目负责人并在日常的工作中为组员做出榜样。 2. 每间实验室设安全、卫生和环保三位一体的负责人，负责本室的工作。 二、安全卫生工作 1、新进人员必须了解本实验室安全卫生制度，必须了解灭火器的放置位置、使用方法及紧急情况时的逃生之路。 2、实验室及走廊严禁吸烟，连接仪器的电线必须使用护套线或花线。实验室不得进食，随地吐痰，乱抛杂物，不得大声喧闹。 3、实验室的设施、设备及药品摆放要合理，易燃、易爆的化学药品不得放在靠近烘箱等有热源的位置。使用钢瓶，其位置必须固定，属可燃性气体则该实验室门上应有禁火标志。实验室内所用药品必须严格分类排放整齐，易燃、易爆试剂必须限量，分散存放，专人妥善保管，没有防爆功能的冰箱内不得存放易燃、易爆试剂。剧毒、贵重药品以及贵重金属制品，必须存放在保险柜中，由二人保管。 4、实验室的仪器和设备，必须严格遵守所制定的操作规程。实验必须严格按操作规程进行，工作结束后应全面检查室内水、电、煤气、门窗等，确保安全后方可离开。各实验室钥匙由该室使用人保管，实验室主任备有所有实验室钥匙，不得擅自出借及另配钥匙。 5、每使用一种新的化学药品以前，必须了解该药品的物理性质、化学性质、毒性、安全使用方法以及出现危险时的处理方法。对于剧毒、易燃、易爆及毒性较大的化学药品的实验，必须有二个以上人员在场才可进行，并切实做好可能发生事故和危险的安全防范措施。严格做好剧毒危险品的领用、使用、登记保管与管理中的各个环节。

6、实验进程中，必须有专人在场，且必须集中精力，不得离开工作岗位,离开时，必须关掉，若短时间（如半小时）离开现场，则务必请其他工作人员代为关心；遇到试验异常现象，必须及时采取必要措施，保证试验安全；遇到实验设备的异常现象，必须及时终止所进行的实验，作进一步的检查，消除隐患后才能继续做实验。凡却有必要通宵进行实验，须由各项目负责人报实验室主任登记备案。 7、实验结束时必须及时关闭水、电、气等，并清洗仪器，保持桌面整洁, 确保安全后方可离开。 8、对于实验室三废的处理也根据公司环境保护暂行条例中的规定严格执行。 （1）严格按规定处理“三废”，严禁向水槽内倒废液，废液应分类处理，或回收利用，或集中送交学校环保组处理；（2）不准把实验室杂物堆放在走廊，废瓶、空瓶应集中送学校环保组处理，不得随便乱扔。实验室对不符合排放要求的，需处理的无机、有机废液分别到如废液桶内，并标明毒害物质名称。并随手盖好，对需处理的残渣也注明，以及需处理的空瓶等，及时送到学校指定的地点、集中处理。 9、不准把实验室杂物堆放在走廊，废瓶、空瓶应集中送学校环保组处理，不得随便乱扔。 10、实验人员必须对自己的工作可能会发生的事故类型及其救护的措施有所了解，以备万一发生事故时，可以及时采取措施。 11、实验室内发生事故，必须书面向实验室主任和研发部技术主管汇报，以便及时了解情况，采取措施。不得隐瞒不报。如若不报，后果自负。 三、卫生工作 1. 实验室内保持整齐、清洁，经常进行小扫，定期进行大扫，做到窗明几净，无杂物、无积灰、无蛛网，各种物品整齐放置。 2.安排好卫生值日工作，具体工作项目可向实验室工作人员询问。 3. 维护室外环境（包括走廊、窗外）的清洁卫生，严禁随地吐痰和乱扔杂物。 四、环保工作 1. 严格按规定处理“三废”，严禁向水槽内倒废液，废液应分类处理，或回收

值班安全管理制度

值班安全管理制度 一．维护好室内秩序，保持室内整洁，卫生规范，财产安全，无关人员不得随便进入值班室。二．如遇突发事件或不安全事故，要在第一时间向学校领导汇报，不得延误时限。 三．准时接班，正常履行交接班手续。 四．因擅自离岗，玩忽职守等造成的一切后果责任自负，学校将进行严肃处理。 五．按规定时间交接班，不得迟到早退，并在交班前写好值班记录。 六．值班人员要坚守工作岗位，认真履行岗位职责，不得擅离职守，不做与值班无关的事项。七．学校大门实现封闭式管理，在正常上下班临时开放职守外，其他时间需封闭式管理，杜绝外来闲杂人员进入。 八．严防不法人员进入校园。发现有不良动机要及时采取措施，并报告主管校长协调处理。九．加强对寄宿生的封闭式管理。寄宿生除节假日放假外，正常学习期间，一律不准走出校门，有特殊情况需要外出的必须严格履行有关手续（请假条），并按期返校。外来人员来校探望学生，必须出示身份证或有效证件，并进行登记，不得将学生私自带出校门，由值班人员通知学生科安排后续事宜。 十．每周五下午16点至周天下午19点正常开放小门。早上7:30开门，晚上21:00锁门。 值班要求。 十一．值班人员接待客人，学生家长，处理其他事项，态度要和蔼，语言要规范，记录要清楚准确，请示报告要及时，处理及时迅速，办理结果要作记录。值班期间要保持联络信息畅通。 十二．值班人员要坚守岗位，认真履行值班职责。对于值班期间发现的问题，要及时处理。 当时无法处理的，要落实好应急措施，通知有关处及时处理，并迅速向学校领导汇报。十三．值班人员必须按时保质完成值班领导或学校领导交办的临时性工作任务。 十四．发生特别紧急的情况时，各类人员应以保护师生的安全，各类财产安全为为第一原则，紧急处理可不受上述一般程序的制约。 十五．学校值班工作由政教处具体负责。值班负责人代表学校领导，协调，督促，检查值班人员开展工作，代表学校处理值班时间内发生的重大问题。 十六．严格值班纪律。值班实行滚动式轮值制，每班实行周值班制，值班人员要按时到岗到位，做到不脱岗，不空岗。临时有事要先向同伴和带班领导请假。值班人员要经常保持值班室的清洁，对当天当班期间的情况要按照要求做好记录。 十七．值班人员必须详细做好值班记录和出入校门登记。

血透室护理管理制度

2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定， 按规定通道出入并更换鞋子、 帽子， 进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱 去衣帽鞋并消毒双手。 3．接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内。 4．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真， 一丝不苟。 5．污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清 洗。 6．认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 1）、透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术规范》 ，透析水每月做细菌培养 1 次，定时测定内毒素。每日清洁机房，水处理每天正、反冲各 1 次，每周 做水软化 1~2次，活性炭每月反冲 1次，反渗水桶及管道每月消毒 1 次。对 反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样，作细菌监测，符合要求方可 使用，并有记录。 2）、血透析机的消毒与管理：每日透析结束，透析机必须彻底消毒。透析液的 吸头每天清水清洗， 将残留液体冲净、 擦干，如遇有血迹用 2000mg/l 消毒液 擦拭，清水冲洗、擦干。透析机每月维修，定期请公司保养。 3）、透析床单：必须一人一用一更换，做好终未消毒。 4）、透析器管路和穿刺针等血透医用物品做到一次性使用。 第二节 护理质量管理制度 1. 护理部每月对血透室护理质量检查。 2. 护士长根据每月检查重点监控科内护理质量。 3. 科室质控小组每月根据检查内容进行督查。 4. 每季度召开护理质量讲评，护理安全会议，每月对当月护理质量检查存在的问 题进行分析第一章 血透室护理管理制度 第一节 血透室消毒隔离制度 1．血液透析室严格划分清洁区、 半污染区、污染区。

值班室管理制度

值班室管理制度 值班工作是沟通上下，联系内外、协调左右的信息枢纽。对本公司内部事务的及时处理和公司财产安全等起着重要的保证作用。 1、值班人员必须及时处理各类突发事件。如遇重大事件，难以处理的，应及时报告单位领导，并请求有关部门协助处理。 2、坚守工作岗位，做到干净整洁。不得擅离职守，不做与值班无关的事项。值班员工在值班时间内，擅离职守应给予50元/次的处罚，因情节严重造成损失者，应照价赔偿并予以辞退。 3、值班人员在值班期间严禁饮酒，一经发现严肃处理。 4、维持好厂门出入秩序。禁止外来人员随意进入厂内，禁止外来人员在厂区范围闲坐聊天大声喧哗。无关人员不得随便进入值班室。闲杂人员劝阻其离开厂区，无理取闹人员报告上级，情节严重者可报告当地公安机关。 5、值班员工应指引入场车辆，指定停放。工作期间前来探亲访友人员，在不妨碍工作的情况下，予以通报，由被探望员工亲自到门卫室引导，探访人员不得进入生产厂区。 6、有业务联系工作或外来洽谈生意等人员，登记材料后，及时通知相关部门进行接待，并做到有礼貌，热情大方，禁止粗言恶语。 7、对带有危险品，易燃易爆物品，进入厂内的客人，要讲清利害关系，劝其先将物品放置在指定地点，为其妥善保管。 8、加强厂区内的注意力，提高夜间安全的警戒。防止厂内财产

失窃。对夜间回厂人员应询问缘由，并做好登记。 9、遇盗窃打架斗殴火灾等危害工厂或员工财产和人身安全的情况，要立即向厂领导和公司负责人反映，同时及时报告公安机关。 10、值班员工应将值班时所处理的事项填写“报告表”，并连同外出人员及外来人员登记表整理后，于次月1日交由部门领导审核留存。 11、值班室人员时间安排： 8：00——17:00为日间值班， 17:00——8:00为夜间值班。 以上管理制度各值班人员必须严格执行

血透室护理管理制度

第一章血透室护理管理制度 第一节血透室消毒隔离制度 1．血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。 3．接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内。 4．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，一丝不苟。 5．污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清洗。 6．认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 （1）、透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术规范》，透析水每月做细菌培养1次，定时测定内毒素。每日清洁机房，水处理每天正、反冲各1次，每周做水软化1~2次，活性炭每月反冲1次，反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样，作细菌监测，符合要求方可使用，并有记录。 （2）、血透析机的消毒与管理：每日透析结束，透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗，将残留液体冲净、擦干，如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭，清水冲洗、擦干。透析机每月维修，定期请公司保养。 （3）、透析床单：必须一人一用一更换，做好终未消毒。 （4）、透析器管路和穿刺针等血透医用物品做到一次性使用。 第二节护理质量管理制度 1.护理部每月对血透室护理质量检查。 2.护士长根据每月检查重点监控科内护理质量。 3.科室质控小组每月根据检查内容进行督查。

4.每季度召开护理质量讲评，护理安全会议，每月对当月护理质量检查存在的问题进行分析整改。 5．每月业务学习2次，定期对护理人员进行“三基”和专业技能培训，每月召开公休座谈会1次。 第三节医院感染控制监测管理制度 1.严格执行医院感染管理制度与程序。 2.每月做好对室内环境、物体表面、工作人员手的采样，细菌总数的检测，并做好登记。 3.分管护士监督工作人员认真执行消毒隔离制度。 4.护士长督促检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。 5.新入院者、第一次透析者、外院转入者必查HCV,HBV.梅毒，艾滋病毒。 6.根据HCV,HBV阳性制度分机分区透析。 第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度 1.每次血透结束，根据机型及厂家要求进行消毒（费森和贝朗机器用和亭C液，日机装用次氯酸钠消毒），每周日热冲洗热消毒一次。 2.每班擦拭血透机外部，有血迹用2000mg/L有效氯随时擦拭干净。 3.每台血透机每周由工程师轮番保养一次，有异常随时维修。 4.水处理系统每天正冲、反冲半小时，每月由工程师和厂家用0.2-0.3%过氧乙酸消毒一次。水处理系统每天由工程师监测总氯和余氯。确保透析用水水质达标。 5.每个月底的星期二由工程师对水处理反渗水采样，监测内毒素（送中山医院）。 第五节血液净化患者登记及病案管理制度

实验室安全和卫生管理制度

浙江理工大学科技与艺术学院 实验室安全和卫生管理制度 一、安全管理制度 （一）实验室安全是实验室管理工作的重要内容，实验室全体人员必须高度重视，认真执行有关安全工作的规定和办法，确保人身和财产安全。 （二）各实验室必须明确安全责任人，负责安全工作。每次实验，指导教师和实验人员要进行安全检查，杜绝仪器设备及其使用中存在的不安全因素，对不符合规定的操作进行监督、纠正。下班前切断电源、气源、水源，关好门窗。 （三）实验人员应熟悉灭火器材的使用方法和其他安全知识。对消防器材、设备要妥善保管，非火警不可动用。 （四）实验室根据自己的实际情况，对易燃易爆、有毒、放射性、易制毒（爆）等危险品按照规定进行保管，要有专门措施，对领取、使用过程及剩余物质的处理要严格控制和监督。 （五）注意保密安全，实验室对所承担的科研项目要保守机密，对重大项目的研究过程、重要数据和成果未经有关部门批准不得泄露和发表。 （六）实验室内部不得存放与实验无关的物品及私人用品。实验用仪器设备不得私自带出实验室，不得私自接纳外单位人员参观和进行实验。 （七）做好安全防范。如发生安全事故，要按照处置预案注意保护现场，及时向系、保卫办公室及学院报告。 （八）特殊要求实验室、危险化学品储存场所要制订专门的安全制度和防范措施。 –1–

二、卫生管理制度 （一）各实验室必须明确环境卫生管理员，组织和督促检查实验室的文明卫生工作。 （二）仪器设备要布局合理、保持整洁，每次实验完毕要整理擦拭好仪器设备，放回原位。 （三）提倡人人爱清洁、讲卫生和文明礼貌的良好风尚。不随地吐痰，不乱丢纸屑、果皮，不在墙上乱画、乱踩。 （四）积极配合相关部门开展灭鼠、灭蟑、灭蚊蝇活动，做好流行病、传染病的预防工作，提高师生健康水平。 （五）室内卫生要做到每日一小扫、每周一大扫，重大节日彻底打扫，保证窗明几净。 –2–

值班室管理制度

为给公司值班员工提供一个整洁、舒适的值班环境，确保值班室干净有序，应制定规范的值班室管理制度。 下面为大家整理了有关值班室管理制度的范文，希望对大家有帮助。 值班室管理制度篇11、学校应在行政办公楼或教学楼等重点部分适当房间(平房适当位置)设立值班室，室内配备手电筒、警械、通讯等用具，值班员在室内能够通视办公楼进出口，室内无安全隐患。 2、值班室内要建立《值班室管理制度》、《值班人员岗位职责》、《值班制度》、《巡查制度》等制度并上墙，设立《值班记录》、《巡查记录》、《交接班记录》等。 3、学校每天安排身体健康、责任心强的人员轮流担任24小时值班，并做好值班记录，实行领导带班制度。 晚上除学校领导带班外，应安排两名教师值班，确保昼夜值班不间断。 4、值班人员实行严格的交接班制度。 接班时，必须相互询问情况，移交值班记录，巡视相关场所，填写交接班记录。 5、值班人员要实行24小时巡查制度，定期对校园内的各个部位进行巡查，并做好巡查记录。 要特别加强夜间巡逻，一旦发生情况迅速查明原因，积极保护现场，必要时及时报警，协助警方处理。 6、值班人员要坚实工作岗位，认真履行岗位职责，不得擅离职

守，不做与值班无关的事项。 值班人员白天巡视不少于4次，夜间不少于3次。 不得无故脱岗、漏岗、不准酗酒，严禁睡岗。 7、值班室内的资料、设备及相关物品，未经许可，不得随意外借。 要维护好室内外秩序，做到整洁卫生。 8、值班人员要保持学校电话畅通，并做好电话记录，做到上情下达。 发现问题，及时上报。 9、值班人员在值班期间发现问题，能独立解决的应自行解决。 应急事件、急需解决的或超过职责范围内的事情，要立即报告带班领导，特殊情况应及时向主要领导汇报和请示，并做好值班记录。 10、值班人员要做好学校内的安全保卫工作，协助维护校内秩序。 值班室管理制度篇2(一)坚守工作岗位，不得擅离职守，不做与值班无关的事项。 (二)熟悉业务，认真钻研，提高业务水平。 文明值班。 积极妥善地处理好职责范围内的一切业务。 (三)重大、紧急和超出职责范围内的业务，应及时地向上级业务指挥部门、公司领导汇报和请示，以便把工作做好。 (四)加强安全责任，保守机密，不得向无关人员泄露有关公司内部的情况。

血液透析室管理制度.doc

血液透析室管理制度1 血液透析室管理制度 1、严格执行无菌技术操作，进透析室的医疗人员和相关工作人员应换隔离衣、帽、口罩、鞋。参观者应提前联系，经医务部或护理部批准，统一换鞋，风衣后方可进入透析室 2、限制探视，治疗和护理操作时绝对禁止家属陪人进入，若病情需要，仅容许一人配伴。 3、透视室内不可随意跑动或嬉闹，不可高声谈笑，喊叫，保持肃静。 4、透视室工作人员应坚守工作岗位，不得擅自离开，不得煲电话粥和会客，遇有特殊情况必须和护士长联系，工作妥善后方准离开。 5、严格按照《血液透析室护理工作流程》进行护理操作，各班次尽职尽责，既要严格交班，又要有计划有步骤的主动配合。 6、卫生员按照《血液透析室工作员工作流程》并在护理工作人员的指导下工作。 7、HBV和HCV阳性患者必须在隔离区内进行透析治疗，固定床位，固定机器，透析管和管路一次性使用，用后装入塑料袋内封口送焚烧。透析结束后严格按照传染病消毒隔离制度进行处理。 8、保持透析室内医疗物品清洁整齐，摆放位置合理实用，托盘、污物桶等应固定实用，无菌物品每日检查消毒有效期，抢救物品和药品每日严格交接班，并及时补充缺药，抢救器械定期检查维修、保养做好完好率100%，抢救车拜访明显位置，便于使用

9、透析工作结束后患者使用过的被服及时更换，并及时装入污 衣袋送洗衣房处理。 10、每日透析工作结束后，用固定莫不擦拭机器表面，桌面，窗台及托盘等，擦拭血迹，拖净地面，通风消毒。 11.、透析房间每日湿式清扫二次，每周扫除一次，每月彻底大扫除一次，扫除后密闭消毒，并做空气细菌培养，细菌数不得超过200cfu/m⒊不合格者查明原因，重新消毒，再做培养，直至合格。 12、透析液入口和出口处每月做细菌培养一次，入口处细菌数不得超过200cfu/ml，出口处细菌数不得超过2000 cfu/ml，不合格者必须立即查明原因，重新消毒，直至合格方能使用。 13、透析房间物体表面和医护人员手的检测结果符合要求。 14、长期在血透室工作的医护人员定期查体，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。

卫生室安全管理制度范本

内部管理制度系列卫生室安全制度（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-10701 卫生室安全制度 Health room safety system 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 1、学校有关卫生工作人员必须加强学习，努力提高业务水平和工作能力。 2、卫生室购买药品必须在卫生局指定的医药公司购买，不得直接跟厂方和药商购买，买药时要逐个进行药品检查，发现有伪劣药品及不合格药品一律退货，并调查追究经办人。 3、每学期初进行药品清理，对过期药品、变质药品进行登记，并注明药品名称、规格、数量、价格，然后经有关部门验证后再销毁。 4、医生不开过期药品，如领药者发现过期药品，立即退回处理。 5、发药时要告诉学生怎样安全使用药品，并在药袋上写明每日服几次，服药时间、药量、分几次服完等。告诫病人不许超常服药，警惕用药过量引起的药物中毒。

6、经常检查卫生室电器设备，用电开关及线路若有漏电、断电，应立即报告总务处进行检修，防止火灾的发生。 7、卫生室使用高压锅消毒时，谁消毒、谁负责，避免超压发生爆炸事故。 8、医务人员要坚持使用一次性注射器和输管，严防医源性交叉感染。各种常用卫生器械要定期消毒、浸泡，每学期检查1-2次。发现生锈、破裂，功能不全即淘汰。 9、条件不具备时，不要给病人注射青霉素或其他易引起过敏性休克的药品，对危重病人要立即送医院处理。 10、医务室人员每周一次到体育课场地进行体育卫生监督，检查体育场地及体育器械有无不安全因素。 11、医务人员每周一次下食堂和小卖部进行卫生检查和食堂卫生知识宣传，督促采购员不买无卫生许可证、无检疫证的肉类及食品。不使用、销售腐化变质食品。小卖部不许出售“三无”食品及过期食品，监督非食堂工作人员不得进入食堂操作间，买回的蔬菜必须进行四步处理(选、洗、泡、切)再煮，杜绝各种传染病，投毒案、食物中毒事件发生。 请输入您公司的名字

实验室卫生与安全管理规定标准范本

管理制度编号：LX-FS-A22300 实验室卫生与安全管理规定标准范 本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

实验室卫生与安全管理规定标准范 本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 （1）操作人员进入无菌室要换上杀菌后的拖鞋、工作服，手用75%的酒精杀菌后才可开始化验工作。 （2）无菌室在每次作完样本后必须把整个工作台、地面、墙面用请水擦干净后，再喷洒75%的酒精消毒，最后打开紫外线灯杀菌30分钟以上或用抽样发生器杀菌方可进行下一次操作。 （3）采样用器具的杀菌：全部放在无菌室内杀菌后才可拿入车间内使用。 （4）地面、玻璃的卫生：每天工作完后用洗

衣粉水擦一遍地面，然后用清水清洗干净，对于门窗、玻璃每天一定要擦拭干净保持清洁，工作人员出入要随手关门。 （5）每天做完样后用剩的器具及药品要拿出无菌室。 （6）禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。 （7）化验室内应定期或在必要时进行除虫灭害，防止害虫孳生。化验室内外应定期、随时灭鼠。 （8）化验室内使用杀虫剂时，应按卫生部门的规定采取妥善措施，不得污染即将化验的食品。便用杀虫剂后应将受污染的设备、工器具和容器彻底清洗，除去残留药物。 （9）在实验室中应穿着工作服。离开实验室时，工作服必须脱下并留在实验室内。不得穿着外

消防控制室值班、管理制度及应急程序

消防控制室值班管理制度 一、消防控制室工作人员应严格遵守消防控制室的各项安全操作规程和各项消防安全管理制度； 二、消防控制室实行每日24小时值班制度。值班人员应通过消防特有工种职业技能鉴定，持有初级及以上等级证。 三、消防控制室值班每班工作时间为8小时，每班人员不少于2人。值班人员应当在岗在位，在对火灾报警控制设备进行日检查、接班、交班时必须填写《消防控制室值班记录表》的相关内容。值班期间随时认真记录消防控制室内消防设备的运行情况。 三、消防控制室值班人员应确保正常工作状态下，消防设施及其相关设备的电气控制装置处于自动控制状态，严禁将自动喷水灭火系统和联动控制的防火卷帘等防火分隔设施设置在手动控制状态。其他消防设施及其相关设备需要设置在手动状态时，应有火灾时能迅速将手动控制转换为自动控制的可靠措施。 四、消防控制室值班人员接到报警信号后，必须立即以最快方式确认。火灾确认后，必须立即将火灾报警联动控制开关转入自动状态(处于自动状态的除外)，同时拨打“119”火警电话报警，并立即启动单位内部灭火和应急疏散预案，同时应立即报告单位负责人； 确认属于误报时，查找误报原因并填写《消防控制室值班记录表》。

五、消防控制室工作人员应按时上岗，并做好交接班工作，接班人员未到岗前交班人员不得擅自离岗； 六、消防控制室工作人员应坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗、替岗、睡岗，严禁值班前饮酒或在值班时进行娱乐活动，因确有特殊情况不能到岗的，应提前向单位主管领导请假，经批准后，由同等职务的人员代替值班； 七、消防控制室的入口处应设置明显的标志，消防控制室内应设置火灾事故应急照明、灭火器等消防器材，并配备通讯联络工具； 八、严禁在消防控制室内存放易燃易爆危险物品，严禁堆放与火灾监控、预防、扑救等无关的物品或杂物，应保证其环境满足设备正常运行的要求。控制室工作人员应确保室内卫生清洁、空气清新； 九、严禁非控制室工作人员进入消防控制室。

学校值班室安全管理制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD707 学校值班室安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

学校值班室安全管理制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、值班人员要坚守工作岗位，认真履行岗位职责，不得擅离职守，不做与值班无关的事项。值班人员白天巡视校园不少于4次，夜间不少于3次。 2、熟悉值班业务，认真履行职责，积极妥善地处理好职责范围内的一切事务。值班期间发现的问题，能独立解决的自行解决。应急事件、急需解决的事情，要及时报告带班领导，特殊情况应立即向主要领导汇报和请示，并做好值班记录。 3、强化安全责任，保守秘密，不向无关人员泄露有关学校内部的情况。 4、维护好室内秩序，保持室内整洁、卫生规范。禁止在值班时间大声喧哗。无关人员不得随便进入该室，禁止外人留宿。 5、学校领导与带班领导，每天2次抽查值班情况，每查到一次空岗（或在岗不履行职责）根据学校相关规定进行处理并予以批评教育，累计查到两次以上者（不履行职责），学校应根据有关规定做出处理。

【精选】2021年关于血透室护理工作计划2

2021年关于血透室护理工作计划2 血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的`影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。为此今年我们血透室根据本科室的工作特点制定如下护理工作计划： 一、建立健全各项规章制度、保障患者安全。 1、制定透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范。 2、制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。 3、根据患者安全目标，建立与完善各项患者安全制度。 二、加强业务学习，提高专业素质。 1、根据护理部要求，组织学习“三基理论”、“新编护理学基础”。 2、加强十五项护理技术，训练提高专业技能，做到技术精湛，精益求精。 3、定期组织科内护理人员学习血透病人相关护理理论及技术操作规程。 4、加强应急、急救能力训练及突发事件处理能力训练。 5、加强护理人员法律意识，强化法律观念。 三、中强法律知识，树立安全防范意识。 1、定期组织护士学习在关法律、法规。

2、组织学习医院有关的规章制度、血透室工作制度，使护理员在实际工作中懂法、守法、谨言慎行，自觉提高自身修养，注重自我防护。 四、建立以人为本的护理模式，强化强化服务意识。 1、培养护理人员树立“以病人为中心的”观念，加强主动服务意识。 2、深化亲情服务，在实际工作中真正做到“用心服务，创造感动”。 3、积极参加医院组织的礼仪培训，提高护士职业素质。 五、强化科研意识，提高护理科研能力。 1、积极参加院里组织的业务学习，并通过各种渠道了解国内外护理新动态1篇以上国家级论文。 2、采用激励机制，对有学术论或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。 六、护理各种指标。 1、基础护理合格率、特级一级护理合格率≥85%。 2、急救物品、药品、仪器完好率100%。 3、护理文件书写合格率≥90%。 4、护理人员“三基“考试合格率100%。 5、常规器械消毒、灭菌合格率100%。 6、一次性医疗用品用后回收焚烧率100%。 7、病人对护理工作、服务态度满意度≥90%。

卫生室安全管理制度(2021版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 卫生室安全管理制度(2021版)

卫生室安全管理制度(2021版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1、学校有关卫生工作人员必须加强学习，努力提高业务水平和工作能力。 2、卫生室购买药品必须在卫生局指定的医药公司购买，不得直接跟厂方和药商购买，买药时要逐个进行药品检查，发现有伪劣药品及不合格药品一律退货，并调查追究经办人。 3、每学期初进行药品清理，对过期药品、变质药品进行登记，并注明药品名称、规格、数量、价格，然后经有关部门验证后再销毁。 4、医生不开过期药品，如领药者发现过期药品，立即退回处理。 5、发药时要告诉学生怎样安全使用药品，并在药袋上写明每日服几次，服药时间、药量、分几次服完等。告诫病人不许超常服药，警惕用药过量引起的药物中毒。 6、经常检查卫生室电器设备，用电开关及线路若有漏电、断电，应立即报告总务处进行检修，防止火灾的发生。 7、卫生室使用高压锅消毒时，谁消毒、谁负责，避免超压发生爆

高低压配电室安全运行值班管理制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 高低压配电室安全运行值班管理制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-4208-80 高低压配电室安全运行值班管理制 度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管 理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作， 使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1. 值班人员必须持证上岗;按时参加技术培训和安全教育活动;熟悉高低压配电设备状况、操作方法和安全注意事项。 2. 未经部门主管许可，非工作人员不得进入高低压配电室。 3. 值班人员必须密切关注高低压配电柜电流、电压、功率因素等参数，严禁变压器、开关超负载运行。 4. 对设备和安全设施要勤查,发现隐患及时报告。精心维护和保养好设备,确保正常安全供电。 5. 配电设备的倒闸操作必须由值班人员单独操作，其他在场人员只做监护，禁止两人同时倒闸操作，以免发生错误，倒闸完成后填写记录。 6. 配电设备检修尽量放在不影响居民使用的时

间内进行，并提前24小时向使用部门发出停电通知，突发性情况停电时须做好解释工作。 7. 高低压配电室的每台电气设备均应建立档案，并有专人管理。其内容包括：生产厂家说明书、设备卡片、维修记录缺陷管理、试验报告单和绝缘分析鉴定书等。 8. 保持高低压配电室内消防设备的完好齐备，保证应急电源在紧急情况时投入正常使用。 9. 严格禁火制度。严禁将易燃易爆危险物品带进配电间;配电间内严禁吸烟。工作人员须能熟练使用消防器材。 10. 做好高低压配电室的防水、防潮工作，预防小动物类进入高低压配电室。 11. 保持高低压配电室的设备外表与环境洁净无尘。 12. 值班人员认真做好巡视记录与值班记录，认真执行交接班制度。 13. 操作规程和完全生产规则,杜绝违章操作和

血透室护理管理制度

第一章血透室护理管理制度 血透室消毒隔离制度第一节 1．血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。 3．接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内。 4．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，一丝不苟。 5．污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清洗。 6．认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 （1）、透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术规范》，透析水每月做细菌培养1次，定时测定内毒素。每日清洁机房，水处理每天正、反冲各1次，每周做水软化1~2次，活性炭每月反冲1次，反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样，作细菌监测，符合要求方可使用，并有记录。 （2）、血透析机的消毒与管理：每日透析结束，透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗，将残留液体冲净、擦干，如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭，清水冲洗、擦干。透析机每月维修，定期请公司保养。 （3）、透析床单：必须一人一用一更换，做好终未消毒。 （4）、透析器管路和穿刺针等血透医用物品做到一次性使用。 第二节护理质量管理制度 1.护理部每月对血透室护理质量检查。 2.护士长根据每月检查重点监控科内护理质量。 科室质控小组每月根据检查内容进行督查。3. 4.每季度召开护理质量讲评，护理安全会议，每月对当月护理质量检查存在的问题进行分析整改。 5．每月业务学习2次，定期对护理人员进行“三基”和专业技能培训，每月召开公休座谈会1次。 第三节医院感染控制监测管理制度

《办公室卫生安全管理制度》

办公室卫生安全管理制度 一、总则 为营造安全、卫生的办公环境，现制定办公室卫生管理制度。 二、制度适用范围：本制度适用于海南恒源嘉盛酒店管理有限公司各部门所有办公场所。 三、卫生管理 1.公共卫生 由保洁员每日清扫，每位员工应自觉维护干净整洁的办公环境： 过道：保持地面干净整洁、无杂物，不得随地吐痰，乱扔废弃物等； 卫生间：保持地面干净无水渍，便池、洗手盆保持干净卫生，镜面清洁无水痕、污迹，垃圾桶须及时清理； 休息区：沙发、茶几使用过后主动整理干净，阅读后的杂志、刊物须放回整齐放回原位；楼层办公室兼作夜班休息室的，白班时间内应按办公室室标准摆放物品，夜间休息设备及个人用品应在白班人员上班前收放于隐蔽处，保持室内干净、整洁、无异味； 公用设备：打印机、复印机、饮水机等公用设备附近不得存放个人物品，打印纸张及废纸须分类整齐存放在指定位置； 会议室及洽谈室：各部门使用过后须将桌面整理干净，座椅、杂志水杯等各自归位，摆放整齐，关闭设备及照明电源。 2.个人区域：个人区域卫生由员工个人负责整理干净。

桌面：保持干净整洁，无污渍灰尘，不得摆放与工作无关的物品； 墙壁：不得随意在墙壁上张贴、悬挂公示牌等物品，若确需悬挂的，须报行政办公室批准后方可实施； 办公电脑：定期清理，保持表面干净，无污迹灰尘； 文件资料：摆放应科学有序，外观整洁，堆砌高度须低于办公桌隔板立面高度。 3.其他 吸烟：酒店区域内所有公共区域及办公区域严禁吸烟； 食品：禁止在办公区域内食用有浓烈气味的食品及零食。 四、安全规定 1.防盗意识 重要文件：做好重要资料保存工作，不得随意摆保密文件，以防泄露公司机密；公司钥匙：办公室钥匙由指定人员配备，未经批准不得私自配备；办公室钥匙不得转交本室以外的人使用；若办公室钥匙丢失，须向办公室备案，且因配备钥匙或换锁（重要部门）产生的一切费用均由个人承担； 外来人员：员工不得私自带领与工作无关人员在办公室逗留，一切外来人员须向门卫填写出入记录，方可进入；严禁将外来人员单独留在办公室内； 门窗：员工离开办公室时，要确保锁好门窗，若因个人疏忽大意而导致公司财产被盗，由个人负责赔偿；员工不得在办公室内存放大量现金、手机等贵重物品，如有被盗，由员工自行承担。 2.安全意识

消防控制室值班管理制度(正式版)

消防控制室值班管理制度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：___________________ 日期：___________________

消防控制室值班管理制度 温馨提示：该文件为本公司员工进行生产和各项管理工作共同的技术依据，通过对具体的工作环节进行规范、约束，以确保生产、管理活动的正常、有序、优质进行。 本文档可根据实际情况进行修改和使用。 一、消防控制室工作人员应严格遵守消防控制室的各项安全操作规程和各项消防安全管理制度。 二、消防控制室实行每日24小时值班制度。值班人员应通过消防特有工种职业技能鉴定, 持有初级及以上等级证。 三、消防控制室值班每班工作时间为8小时, 每班人员不少于2人。值班人员应当在岗在位, 在对火灾报警控制设备进行日检查、接班、交班时必须填写《消防控制室值班记录表》的相关内容。值班期间随时认真记录消防控制室内消防设备的运行情况。 四、消防控制室值班人员应确保正常工作状态下, 消防设施及其相关设备的电气控制装置处于自动控制状态, 严禁将自动喷水灭火系统和联动控制的防火 卷帘等防火分隔设施设置在手动控制状态。其他消防设施及其相关设备需要设置在手动状态时, 应有火灾时能迅速将手动控制转换为自动控制的可靠措施。 五、消防控制室值班人员接到报警信号后, 必须立即以最快方式确认。火灾确认后, 必须立即将火灾报警联动控制开关转入自动状态(处于自动状态的除外), 同时拨打119火警电话报警, 并立即启动单位内部灭火和应急疏散预案, 同时应立即报告单位负责人；

血液透析室管理制度汇编

血透透析室管理制度 第一节血透室消毒隔离制度 第二节护理质量管理制度 第三节医院感染控制监测管理制度 第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度 第五节血液净化患者登记及病案管理制度 第六节患者健康教育制度 第七节血透室交接班制度 第八节工作人员健康检查制度 第九节工作人员学习培训制度 第十节陪客管理制度 第十一节抢救物品管理制度 第十二节血透室工作人员自身防护制度 第十三节血透室安全管理差错事故防范制度 第十四节水处理间制度 第十五节透析液配置室制度 第十六节库房管理制度 第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度第十八节不良事件报告处置制度 第十九节血透室医院感染管理及防控制度 第二十节消毒隔离查对制度

第二十一节血透患者常规实验室检查制度 第二十二节HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性 病人登记制度 第二十三节家访谈话制度 第二十四节透析患者接诊制度 第二十五节血透突发事件技术培训

第一节血透室消毒隔离制度 1．血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。3．接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内。 4．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，一丝不苟。 5．污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清洗。 6．认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 （1）透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术规范》，透析水每月做细菌培养1次，定时测定内毒素。每日清洁机房，水处理每天正、反冲各1次，每周做水软化1~2次，活性炭每月反冲1次，反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样，作细菌监测，符合要求方可使用，并有记录。 （2）血透析机的消毒与管理：每日透析结束，透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗，将残留液体冲净、擦干，如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭，清水冲洗、擦干。透析机