VAT前庭功能检测新方法
VAT前庭功能检测新方法
VAT是Vestibular Autorotation Test的简称，中文意思是前庭功能自动旋转检测仪。该仪器是由美国WSR (Western System Research, Inc.)公司研制，被临床公认为最新的前庭功能检测手段，称为前庭自动旋转检测法（VAT, Vestibular Autorotation Test）。
VAT是美国南加州大学著名的HOUSE耳研所O’Leary教授研发的一种新技术，是一种建立在前庭新概念基础上的最新科学技术，VAT拥有美国专利。该新技术弥补了传统前庭检测技术的不足。
（一）前庭功能的频率特性检测
大量的科学研究证实：
1.前庭系统具有频率特性：可以选择性损害不同频段（选择性的损害某个或某些频段）。
2.人们日常生活中自然活动的频率范围是2-6Hz (≥2Hz为高频段)。
3.温度试验检测≤0.025Hz的超低频段，传统转椅0.025-1Hz低频的前庭功能。
4.视觉在低频段检测时可抑制前庭眼动系统的反应，但在高频时不会发生。
5.VAT解决了高频检测的手段问题，开启了前庭高频检测的大门。
前庭频率损害最好的检测办法是频域方法: 在一个时间段里一次检测多个频率段的反应，在最短的时间内首先确定受损害的频率段。VAT是这种方法在临床应用的主要体现：一次在18秒内检测2-6Hz多个频率段的前庭眼动反应。
前庭频率损害最好的分析方法是频谱分析方法：
(1)时域方法下很难测量的指标却很容易在频域方法下进行量化分析和测定。例如，谐
波的变形扭曲是很难在时域方法下进行定量分析的。
(2)频域方法很容易分析噪音，尤其当某个噪音是以频率的函数方式表现时，而且只出
现某个频率段范围的时候，更是如此。
(3)检测前庭的选择性频率损害，频域方法和频谱分析更具优势，可以提供很多在时域
方法下得不到的重要信息，例如利用与各主频率波发生共振的谐波所携带的信息。VAT使用频谱分析方法来计算所有的指标：增益、相移、非对称性等。VAT是目前仅有的能使用这种方法的新技术。
(二）垂直前庭功能的检测
大多数的传统前庭功能检测只能检测水平前庭功能，无法快速有效的进行多频段的垂直前庭功能检测，因此垂直前庭功能损害的病人常常显示正常，延误诊断。遇到有明显眩晕症状的而传统检测结果正常的病人，可以做个VAT检测进一步确诊垂直前庭功能的状态。(三）不伴体征的短崭发作性眩晕的辅助诊断
在眩晕门诊，常常会遇到相当数量的病人以短崭发作性眩晕就诊，但是不伴任何体征。给诊断带来很大的困难：既像内耳源性，例如BPPV，又不能排除椎基底动脉供血不足（VBI）或称后循环缺血（PCI）的一过性缺血发作（TIA）。如果是VBI或PCI，因有加重的可能，不适宜做手法复位治疗。及时治疗TIA，可避免严重卒中。VAT是目前有效的鉴别方法。如为中枢性异常则可转去神经内科就诊，快速有效帮助病人。
(四）提供病变侧的辅助诊断
VAT可以帮助提供高频段病变侧别的信息。
(五）疗效监测：前庭康复监测和鼓膜注射治疗效果的监测
随着前庭康复的发展，VAT成为监测康复效果的好方法。由于简便省时，适合根据个体情况，多次的监测效果，及时调整康复治疗。
做了经鼓膜注射庆大霉素等耳毒性药物来治疗梅尼埃病的病人，尤其适合使用VAT 来监测疗效。由于鼓膜穿刺的损伤，此时不适宜做灌水的温度实验，以防感染。由于检测不经鼓膜，快捷简便的特点，尤其适合疗效的监测，来决定治疗是否到位。
（六）高效益检测
头晕、眩晕是门诊最常见就诊原因，涉及各科，各个年龄段，老年人几乎一半以上有头晕、眩晕，占老年门诊的80-90%。被困扰的病人迫切希望初诊就能得到有价值的信息和有效的帮助。VAT因不需诱发眼震而直接检测，仅需15分钟就可检测一个病人。周围性异常转诊耳鼻喉科，中枢性异常转诊神经内科。检测结果正常可在大内科做进步检测。这样可以在较短的时间内确定病人需要进一步检诊的方向。节省医生和病人的时间和不必要的初诊花费。
(七) 开拓科研的新领域
VAT在国内的使用还属于刚刚起步的阶段。还有大量的眩晕诊断，康复治疗、前庭领域的许多课题等待我们利用VAT进行进一步的探索研究，提供更多的新信息、新概念供这个领域分享。
前庭功能检查专家共识(一)(2019)
中华耳科学杂志, 2019年17卷1期 前庭功能检查专家共识（一）（2019） 中国医药教育协会眩晕专业委员会 中国康复医学会眩晕与康复专业委员会 中西医结合学会眩晕专业委员会 中国研究型医院学会听觉医学专业委员会 前庭功能检查是借助一定技术方法，通过特定的自发或诱发试验，对前庭系统生理功能进行的定性或定量评估，旨在明确病变侧别和部位，了解前庭神经系统功能受损程度，是临床上眩晕、平衡障碍等疾病诊治和特殊职业人群选拔的必要手段。国内各种前庭功能检查方法和技术正在普及，规范前庭功能检查方法和技术，对于其临床应用至关重要。中国医药教育协会眩晕专业委员会联合中国康复医学会眩晕与康复专业委员会、中西医结合学会眩晕专业委员会、中国研究型医院学会听觉医学专业委员会，组织国内有关专家，在综合国内外有关研究结果和资料基础上，结合国内应用实际，起草了本版前庭功能检查专家共识。 本文为第一部分------基本前庭功能检查。 1 总则 本共识规定了前庭功能系列检查的刺激条件，信号的记录采集，以及数据结果的分析与报告等，由于检查结果受检查设备、环境条件、受检者性别与年龄、检查者操作等诸多因素影响，本共识提供的正常参考值范围仅供参考，各实验室可根据情况建立自己正常参考值。 2 适应症与禁忌症[1-4] 2.1 适应症 眩晕、平衡障碍、振动幻视等前庭系统相关疾患，飞行员、航天员等特殊职业选拔等。 下列情况可能会影响检查或无法进行检查： ①龄较小儿童或因其它各种原因不能有效配合者； ②双目失明及其它观察视标受限者； ③影响角膜视网膜电位差和眼部（瞳孔）清晰图像摄取的一些患者分别不能进行眼震电图（electronystagmography,ENG）和眼震电图（video nystagmography,VNG）检查； ④一些中枢兴奋或抑制性药物及酒精性饮料，睡眠不足等会影响前庭神经系统功能状况，可能会影响检查结果，情况允许可待其影响消失再进行检查。 2.2 禁忌症
前庭康复训练
前庭康复训练 根据301医院张素珍、吴子明大夫的有关视频整理查淑琴大多数眩晕和失衡症状与内耳疾病有关。如果眩晕症状持续时间较长，则大脑会对平衡和视觉输入信息进行适应性的调整，引起较长期的问题如走路不稳、头昏不适等，这种情况比较适于前庭康复训练。一般来说，推荐进行康复训练的疾病有：良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、前庭神经炎、迷路震荡、晕动病、慢性平衡失调等。 系统练习 一、头眼练习 （一）转头时注视 1、端正坐在椅子上，手拿一张纸牌（或竖一个手指）放正前方25厘米处 2、左右转头45度，转头时注注视纸牌或手指清晰 3、逐渐加速 4、重复15至20遍，每天2到3次 （二）水平转头 1、端正坐在椅子上。 2、身体不动 3、快速转头，短暂注视左右物体，然后注视中间物体5秒 4、先快后慢，重复15至20遍，每天2到3次 （三）头垂直运动 1、端正坐在椅子上。 2、身体不动，低头、仰头 3、先快后慢，重复15至20遍，每天2到3次 （四）斜向垂直运动 1、端正坐在椅子上 2、身体不动，先左转45度，低头、仰头，然后右转转45度，低头、仰头 3、左右各重复15至20遍，每天2到3次 （五）头画圆 1、端正坐在椅子上，身体不动，睁眼头画圈，头随眼动，一圈一个周期 2、闭眼重复 3、顺时针15至20周 4、逆时针15至20周，每天2至3次 二、视靶训练 （一）平视 1、端正坐在椅子上，找视平面三个物体，分别在正前、左边、右边 2、从左到中到右再反向为一周 3、每个视靶停留一秒，重复15至20周，每天2到3次 （二）扫视 1、眼平面双手握牌距眼18CM。 2、头不动，眼从一张看到另一张，双手距30CM。 3、先水平方向，后垂直方向，最后斜行跟踪，（左上→右下，右上→左下）运动时视觉清晰。不过快，只眼动头不动。 4、症状改善后注意事项细节，加快运动。 5、重点水平方向15-20次，每日2-3次。 （三）视觉跟踪
前庭功能临床检查的主要进展
解放军总医院 吴子明 本课件全面介绍了半规管脉冲检查和前庭诱发肌源性电位在前庭功能检查中的应用，以大量的病例资料深入浅出地阐述了前庭功能检查的意义，学员通过本课件的学习，可以掌握主要的前提功能检查方法，熟悉其临床应用。 一、半规管脉冲检查 半规管脉冲检查是一种简单、快速的生理检查，如果采用视频记录敏感性增加，可以得到客观的结果，在视频记录后可以进行定量分析。半规管脉冲检查又叫甩头试验。 右图为甩头试验示意图。图示中A 、B 、C 三图模拟正常情况，当受试者头向左侧转动时，受试者眼球可以盯住 检查者。D 、E 、F 三图为异常情况，受试者右侧有病变时，头快速向右转动，受试者眼球无法盯住目标，出现眼球扫视动作。根据这种现象可以判断右侧水平半规管功能存在异常。 为什么进行前庭诱发肌源性电位检查时双耳检查更具有实际意 义？ 二、前庭诱发的肌源性电位 1. 定义 前庭诱发肌源性电位( vestibular evoked myogenic potentials ,VEMP) 是指用高强声刺激球囊并在
通路完整性的一种客观、无创的电生理检查，对前庭系统及其 相关疾病的诊断与鉴别诊断具有重要价值。 2. VEMP的神经科学基础 左图为前庭诱发肌源性电位的神经科学基础。首先声音经 过中耳，进入镫骨传到前庭的球囊，经过Scarpa’s神经节，再传到前庭外侧核，再由前庭外侧核传递到 前庭的脊髓前角细胞再到同侧的胸锁乳突肌。也就是说，VEMP检查反映由球囊到前庭外侧核到脊髓前角细 胞到胸锁乳突肌的通路。 检查的电极：①参考电极：位于两侧胸锁乳突肌表面；②接力电极：位于前额正中。 检查体位：受试者要平卧之后抬头，耳机给予声音刺激。 3. VEMP刺激方式与主要参数 前庭诱发肌源电位的刺激方式有短声、短纯音、骨导刺激、电刺激等，目前短声和短纯声是主要刺激 方式。 各种刺激方式主要参数见下表。 4. VEMP的命名及功能意义
前庭平衡失调的感统训练方法
前庭平衡失调的感统训练方法 2008-06-20 21:14 前庭机能是在婴幼儿感知——运动中发育成熟起来的。前庭功能与孩子的运动计划、双侧大脑的协调、空间知觉、思维推理、语言发展，以及听、说、读、写、计算能力都有关系。孤独症儿童在没有特效治疗方法的情况下，感觉统合训练的确是一种能给孤独症儿童带来福音的有效办法。由于孤独症儿童存在着广泛的脑功能发育性障碍，不仅存在触觉方面的问题，同时也存在平衡感觉和本体感觉的失调，通过感知——运动强化训练，的确有利于脑功能的改善。在这提供一些简单的触觉和本体感觉的训练方法。 1、滑板游戏 使用对象：孤独症、多动症、动作不协调等儿童。 训练目标：调整前庭机能、本体感机能、触觉敏感或迟钝。 训练方法：让孩子俯卧与滑板上，挺胸抬头，并拢双脚，从大滑梯上向下俯滑至地板 上这样来回滑行数十趟。这种滑板游戏有助于大脑机能协调发展。 2、吊缆游戏 使用对象：孤独症、多动症、视觉协调障碍的儿童。 训练目标：调整前庭机能、视觉协调等。 训练方法：让孩子俯卧于吊缆上，训练师将其前后、左右晃动。孩子对这种游戏适宜 过后进行旋转运动，其强度和时间，应根据孩子的具体反应而定。 3、蹦蹦床游戏 使用对象：孤独症、多动症、身体不协调等。 训练目标：调整前庭感.本体感觉.手眼协调机能。 训练方法：训练师或家长握住孩子的双手，让孩子在蹦蹦床上跳跃起来，跳的同时配合着口令.音乐，增加孩子跳跃的兴趣。根据孩子的具体情况，可以在跳跃的基础上变换花样，比如，跳跃+接球，跳跃+投球入网。训练师或家长应当配合表情或形体奖励，以激发孩子的信心和兴趣。
4、走线游戏 适用对象：孤独症、多动症、学习障碍者。 训练目标：调整平衡觉.本体感觉等。 训练方法：在地上划一条直线或波浪型曲线，让孩子踩着行走，足尖对着足跟，双臂向两侧伸直，抬头看前方。 家庭感统训练的几个小方法 如果小孩的感觉统合失调,会造成学习上的困难,以及心理素质方面的不健康。所以家长们要重视孩子的感统能力的训练。多做这些训练可以使小孩左右脑平衡发展。以下几点感统训练方法是我们在教育孩子的过程中自己总结出来的，在家中就可以做，简单易行，写出来供各位家长参考、交流学习。 一、准备一个宽10公分，长2米左右的木板。让小孩在上面走平衡木，锻炼小孩的胆量和平衡能力。也可在室外，让孩子走马路沿、花池沿。 二、给小孩买一个羊角球让他在家中蹦。如果他蹦烦了，没有新鲜感，可以和他玩捉迷藏的游戏，让他蹦着去找你、去捉你。 三、让小孩平躺在垫子上，胳膊伸直，在垫子上滚，每天每次滚5分钟为宜。这个方法可以提高小孩的注意力。 四、让小孩扒在地上，头抬起来，双手抱一个球，向墙上推球，再双手接球。我每天让孩子做100个。距离墙的距离自己掌握。 以上几点可以利用零星时间做，坚持每天做，会收到好的效果的
听力学及前庭功能检查在ALHL诊断中的临床意义.
听力学及前庭功能检查在ALHL诊断中的临床意义 【摘要】目的探讨听力学结合前庭功能检查在急性低频感音神经性听力损失(ALHL)诊断中的临床意义。方法 ALHL患者行纯音测听、耳蜗电图(双侧)、听性脑干反应测听、前庭双温试验(冷热气)、前庭诱发肌源性电位(VEMP)检查。结果前庭双温试验:冷热试验单侧减弱异常19例（47.5%）；优势偏向23例（57.5%）；VEMP：总异常17例（42.5%）；耳蜗电图:总阳性26例 （65.0%)。结论上述检查可达到早期诊断、提高确诊率的目的，同时可对ALHL患者病变范围进行估计，有利于早期治疗干预及预后判断。 【关键词】急性低频感音神经性听力损失；前庭双温试验；前庭诱发肌源性电位；耳蜗电图 急性低频感音神经性听力损失(ALHL)是指纯音测听提示为低频听力下降,即3个低频(125、250、500 Hz)的平均听阈≥30 dB,3个高频(2、4、8 kHz)的平均听阈≤20 dB，一般无眩晕，病程＜1个月的一种原因不明、急性起病的低频感音神经性听力损失。该病首先由Abe报道,其所观察的所有病例均不伴眩晕且恢复良好。笔者发现此病例并不少见,只是平时均将之诊断为突发性耳聋，但其临床表现、诊断标准及预后均与一般突发性耳聋有区别。本文对该病的病因、病理、听力学及前庭功能改变、临床诊断和鉴别诊断加以探讨。 1 对象与方法 1.1 测试对象本组40例ALHL患者均为耳鼻咽喉科门诊或住院患者,诊断参考Imamura等［1］提出的标准:①急性起病的感音神经性听力损失，鼓室导抗图为A型；②纯音测听(听力级)提示为低频听力下降,即:3个低频(125、250、500 Hz)的平均听阈≥30 dB,3个高频(2、4、8 kHz)的平均听阈 ≤20 dB；③无眩晕和自发性眼震,无已知的或能被临床检查所确定的病因。40例均为单耳患病，男18例,女22例;年龄15～65岁,平均28.3岁；病程1～20 d。主诉症状为低音调耳鸣者30例，有自觉听力下降者21例，耳闷胀感者25例，伴头晕者2例。全部患者外耳及鼓膜检查均无明显异常,未见自发性眼震,行走平稳。 1.2 测试方法 40例患者均行纯音测听、声导抗、耳蜗电图(双侧)、听性脑干反应测听、前庭双温试验(冷热气)、前庭诱发肌源性电位(VEMP)
最新前庭平衡觉训练
感统训练第一节 ——前庭平衡觉训练感觉统合训练简称“感统训练”，其本质是以游戏的形式来丰富孩子的感觉刺激，针对孩子感觉统合发展的水平二精心设计的感觉统合活动项目，孩子在与在特定的环境相互作用时，做出适应性反应，以促进大脑功能的完善，预防或者纠正感觉统合失调现象，从而刺激其感觉统合能力的发展。 感觉统合训练包括：前庭平衡觉训练、本体觉训练、触觉训练、听动统合训练。 本次的活动就是前听觉平衡训练，处理前庭平衡的整个感觉系统，则称为前庭觉。简单说，前庭觉是掌管人的平衡感，能避免孩子在移动时跌倒，并自我保护。前庭平衡与日常生活息息相关，不论行站坐卧、吃饭洗澡、搭车开车到读书写字，都需依赖前庭的协调，小朋友最喜欢跑跑跳跳了，而在追赶碰的同时，如果没有良好的前庭觉做基础，孩子可能曾经常跌倒，就很难快乐的起来。 游戏1：金鸡独立 游戏目的：锻炼孩子平衡能力、强化孩子下肢力量。 游戏时间：随机。
指导与建议：游戏贯穿2-3岁的孩子。成人在日常生活中，可以随时引导孩子这方面的能力发展。按照孩子的能力逐步增加训练的难度、强度。使孩子在这方面能够得到全面地发展。 注意：活动开始的时候需要家长协助一起做，熟悉后，可以孩子及家长一起单脚跳。 游戏2：倒着走 游戏目的：培养孩子空间概念，协调身体能力。 游戏活动：开始时只要求孩子随意在地板上倒走，然后在孩子熟悉初步的要求后，要求他在扶持下沿直线倒着走；要求孩子独立地沿直线倒着走。 游戏时间：20-30分钟 注意：如果孩子开始时不领会，需要给予身体指导，如：成人在前面扶着孩子的双手，给予身体协助。孩子每有一个进步都要给与赞扬和鼓励。 游戏3：跳圈圈 训练目的：训练双脚的协调能力以及身体的平衡能力 操作方法：先让孩子的一只脚向前迈进呼啦圈，另一只脚也随着迈进；然后一只脚再迈出呼啦圈，另一只脚随着迈出；左右脚交替着迈进迈出呼啦圈，反复练习
VAT前庭功能检测新方法
VAT前庭功能检测新方法 VAT是Vestibular Autorotation Test的简称，中文意思是前庭功能自动旋转检测仪。该仪器是由美国WSR (Western System Research, Inc.)公司研制，被临床公认为最新的前庭功能检测手段，称为前庭自动旋转检测法（VAT, Vestibular Autorotation Test）。 VAT是美国南加州大学著名的HOUSE耳研所O’Leary教授研发的一种新技术，是一种建立在前庭新概念基础上的最新科学技术，VAT拥有美国专利。该新技术弥补了传统前庭检测技术的不足。 （一）前庭功能的频率特性检测 大量的科学研究证实： 1.前庭系统具有频率特性：可以选择性损害不同频段（选择性的损害某个或某些频段）。 2.人们日常生活中自然活动的频率范围是2-6Hz (≥2Hz为高频段)。 3.温度试验检测≤0.025Hz的超低频段，传统转椅0.025-1Hz低频的前庭功能。 4.视觉在低频段检测时可抑制前庭眼动系统的反应，但在高频时不会发生。 5.VAT解决了高频检测的手段问题，开启了前庭高频检测的大门。 前庭频率损害最好的检测办法是频域方法: 在一个时间段里一次检测多个频率段的反应，在最短的时间内首先确定受损害的频率段。VAT是这种方法在临床应用的主要体现：一次在18秒内检测2-6Hz多个频率段的前庭眼动反应。 前庭频率损害最好的分析方法是频谱分析方法： (1)时域方法下很难测量的指标却很容易在频域方法下进行量化分析和测定。例如，谐 波的变形扭曲是很难在时域方法下进行定量分析的。 (2)频域方法很容易分析噪音，尤其当某个噪音是以频率的函数方式表现时，而且只出 现某个频率段范围的时候，更是如此。 (3)检测前庭的选择性频率损害，频域方法和频谱分析更具优势，可以提供很多在时域 方法下得不到的重要信息，例如利用与各主频率波发生共振的谐波所携带的信息。VAT使用频谱分析方法来计算所有的指标：增益、相移、非对称性等。VAT是目前仅有的能使用这种方法的新技术。 (二）垂直前庭功能的检测 大多数的传统前庭功能检测只能检测水平前庭功能，无法快速有效的进行多频段的垂直前庭功能检测，因此垂直前庭功能损害的病人常常显示正常，延误诊断。遇到有明显眩晕症状的而传统检测结果正常的病人，可以做个VAT检测进一步确诊垂直前庭功能的状态。(三）不伴体征的短崭发作性眩晕的辅助诊断 在眩晕门诊，常常会遇到相当数量的病人以短崭发作性眩晕就诊，但是不伴任何体征。给诊断带来很大的困难：既像内耳源性，例如BPPV，又不能排除椎基底动脉供血不足（VBI）或称后循环缺血（PCI）的一过性缺血发作（TIA）。如果是VBI或PCI，因有加重的可能，不适宜做手法复位治疗。及时治疗TIA，可避免严重卒中。VAT是目前有效的鉴别方法。如为中枢性异常则可转去神经内科就诊，快速有效帮助病人。 (四）提供病变侧的辅助诊断 VAT可以帮助提供高频段病变侧别的信息。 (五）疗效监测：前庭康复监测和鼓膜注射治疗效果的监测 随着前庭康复的发展，VAT成为监测康复效果的好方法。由于简便省时，适合根据个体情况，多次的监测效果，及时调整康复治疗。
前庭功能检查方法
前庭功能检查方法 主要有以下几种： 平衡功能检查 平衡障碍的主要症状是偏倒、错指物位、行走或书写障碍。常用的有以下检查方法。 ①昂白试验。又称闭目直立检查法。受检者闭目，双脚并拢直立，两手臂向两侧伸直平举与肩平。迷路有病变时，将向患侧偏倒；头部转动时，偏倒的方向随之改变。小脑有病变时，将向患侧或后方偏倒，不随头位的转动而改变偏倒的方向。 ②错指物位试验。检查者与受检者对坐，各伸出一手臂，食指伸出，其他四指握拳。检查者手背向下，受检者手臂向上。嘱受检者将手臂举起再向下移动，以食指接触检查者的食指。先睁眼试之，然后闭目检查。迷路有病变者，闭眼时不能正确指向预定目标，双手食指均向患侧偏斜。小脑有病变时,患侧食指向患侧偏斜,而健侧食指则能正确地接触检查者的食指。 ③巴宾斯基－魏尔二氏试验。嘱受检者闭目由起始点向前走5步,然后向后退5步，反复5次。观察最后一次行走的方向与起始方向之间的偏斜角度如何，以判断两侧前庭功能状况。若向右偏斜角度大于90°，则为右侧前庭功能减弱；向左偏斜大于90°，则为左侧前庭功能减弱。 ④动态位置电图。不少国家用动态位置电图检查眩晕病人，其方法是嘱受检者站在平衡机能计上，两眼周围接上电极连接在描记器上。根据描记图以区别外围或中枢性疾病。这是一种新的检查仪器。 旋转试验 最常用的方法是巴拉尼氏法。受检者坐于琼斯氏转椅中，头前倾30°，将头固定于头托上，使外半规管保持水平位置。令受检者闭眼，先顺时针方向旋动转椅，在20秒内旋转10次，满10转时立即停止。令受检者向远处凝视，计算眼震时间。10分钟后再逆时针方向旋转10次，计算眼震时间。中国有学者统计的正常值，顺时针方向旋转的眼震时间平均为23秒，逆时针方向旋转的眼震时间平均为22秒。 冷热水试验 方法很多，如巴拉尼氏法、科布拉克氏法和哈尔皮克氏法等，中国各医院多采用哈尔皮克氏法。用这种方法操作时，令受检者仰卧于一榻上，将头部抬高30°(外眦与外耳道顶点的连线与床面垂直)。水桶悬于头上部相距60cm,出水管的直径为4mm。每侧
前庭平衡觉训练
前庭平衡觉训练：前庭平衡觉训练：调整前庭信息及平衡神经系统自动反应机能，促进语言组织神经健全、前庭平衡及视听能力完整程度。 训练器材：圆筒、平衡踩踏车、按摩大龙球、滑梯、平衡台、晃动独木桥、袋鼠袋、圆形滑车。 适应症：身体灵活度不足、姿势不正、双侧协调不佳、多动、爱惹人、语言发展迟缓、视觉空间不佳、阅读困难、自信心不足、注意力不集中、容易跌倒、方向感不明、学习能力以及习惯培养不起来。 弹跳训练：调整固有平衡、前庭平衡感觉神经系统，强化触觉神经、关节信息，促进左右脑健全发展。 训练器材：羊角球、跳床。 适应症：站坐无相、姿势不正、情绪化、身体灵活度不够、多动、注意力不集中、语言发展迟缓、阅读困难、胆小、情绪化、笨手笨脚、视觉判断不良、触觉发展不假、关节信息不足。 固有平衡觉训练：调整脊髓中枢神经核对地心吸力的协调，强化中耳平衡体系，协调全身神经机能，奠定大脑发展基础。 训练器材：独脚椅、大陀螺、脚步器、竖抱筒。 适应症：多动不安、容易跌倒、脾气急躁、好惹人、语言发展不佳、缺乏组织能力及推理能力、双侧协调不良、手脚不灵活、自信心不足。
触觉训练：强化皮肤、大小肌肉关节神经感应，辨识感觉层次，调整大脑感觉神经的灵敏度。 训练器材：按摩球、波波池、平衡触觉板。 适应症：爱哭、胆小、情绪化、怕陌生、笨手笨脚、怕人触摸、发音不正确、偏食、挑食、注意力差、自闭、体弱多病等。 立体感训练：强化固有平衡、触觉、大小肌肉双侧协调，灵活身体运动能力、健全左右脑均衡发展。 训练器材：跳床、平衡木、晃动独木桥、滑板、S型垂直平衡木、S型水平平衡木、圆形平衡板。 适应症：语言发展缓慢、笨手笨脚、注意力不集中、多动不安、情绪化、组织力及创造力不足。
前庭功能检查法
前庭功能检查法 1.诊室初步检查项目 （1）自发性眼震：嘱被试者平视前方45～60cm处检查者示指，并随之左、右、上、下移动，示指偏离中心不超过40°。若有眼震，记录其类型、方向、持续时间、有否疲劳现象。配戴Frenzel镜检查，可提高眼震检出率。 （2）错定物位或偏指试验：受试者端坐，向前伸出前臂及示指，触检查者之示指，然后指自己鼻尖，先睁眼后闭眼操作并重复多次，记录动作之准确性及偏斜侧别。 （3）闭目难立或Romberg试验：受试者闭目直立，两脚靠拢，观察躯体平稳程度迷路及小脑病变出现自发性倾倒，记录倾倒之方向。 （4）原地踏步试验：诊室地面画直径0.5～1m之同心圈，每30°画一直线，将圆周分12等分，受试者闭目直立中心踏50～100步，观察移动距离及偏转角度。 （5）冷热试验： ①冰水试验法：患者平卧，头抬起30°（检查水平半规管），在20s内将5ml 冰水注入患者一侧耳内。正常者，约20～40s后即出现向对侧水平型眼震，持续100～150s.5min后以同法灌注对侧耳道。分别记录眼震持续时间、类型、方向、
幅度、频率及伴发的其他症状。若注水5min后仍不出现眼震等反应，将注入的冰水量增加至10～20ml，方出现反应者，表示前庭功能减退。如注入40ml仍无反应，则表示前庭功能丧失； ②冷热水试验（Hallpike）法：患者体位与冰水灌注法相同。用与正常体温相差7℃的水（即30℃和44℃），灌入一侧耳内，储水吊桶高出头位60～70cm，注管口径为4mm，在40s内流完250～500ml后，即停止注水，观察反应，先冷水后热水，间隔5min交替试验。记录自灌水开始至眼震停止的时间。正常者为2min左右。记录方法如图21－1－l. 检查结果分析：在正常人，左耳对冷热水反应的总时值与右耳对冷、热水反应的总时值基本相等。如差别大于40s，提示总时值较小的一侧有半规管轻瘫现象。正常人向右眼震的总时值应与向左眼震的总时值基本相等，若差别大于40s，表示眼震有向总时值较大一侧的优势偏向。 （6）瘘管试验：利用鼓气耳镜的橡皮球增减外耳道内压力，观察有无眼震发生。有瘘管存在时，常发生眼震，即为瘘管试验阳性。分别记录增压、减压时眼震方向。［医学教育网搜集整理］ 正常值：冷水试验反应时间为2min，热水为lmin40s。 2.前庭功能实验室检查前庭系统结构和功能复杂，单项检查很难判断其功能，故可进行眼震电图（ENG）和姿势图（posturogram）检查，经系统检查后综合判断前庭功能状态。 【眼震电图（ENG）】
前庭器官的训练1
前庭器官的训练有助于青少年儿童背越式跳高的提高 对于青少年儿童初学背越式跳高，兴趣非常浓厚，背越式跳高技术多变，均符合青少年儿童的心理不稳定的特点。如果这时过早地从技术上进行教学，会导致青少年儿童初学者因为成绩难以提高而产生厌烦心理，会使接下来的背越式跳高的训练工作较难开展下去。 背越式跳高是个技术非常强的项目，对运动员各项素质要求都非常高。队员不但要有很好的速度和弹跳力，而且还要有很好的方位感。从背越式跳高的技术上分析，队员身体上既要有从直线到弧线的位移变化；也要有从向前到向上的空间变化；起跳、腾空过杆时身体还要做从转体到后仰的体位变化。所以说背越式跳高是个技术性很强的项目。但是近年来，基层学校背越式跳高训练过多地从技术点出发来提高运动成绩，重点放在助跑起跳等方面，往往忽略了队员的前庭器官的训练。 背越式跳高与跳远技术相比较不同之处如下： 主要是在助跑加速度方向的变化不同：跳高从直线方向加速到弧线方向加速；起跳后重心高低变化大，跳高起跳后重心由低向高的变化比跳远大；腾空过杆时本体位的变化；腾空后身体几乎与地面平行，身体各部位依次过杆，最后肩部着地。而跳远腾空落地是本体位置没有太大的变化。通过背越式跳高过程（由助跑到起跳、腾空、落地四个环节组成）变化分析，背越式跳高对队员的位觉感受器（前庭器官）要求很高。跳高的四个环节中都涉及到位觉的变化分析，所以前庭器
官的训练在背越式跳高中是必不可忽略的环节。 下面就控制人体位觉的前庭器官内耳迷路结构分析如下：前庭器官有三个规管壶腹嵴与椭圆囊，球囊中的囊斑都是位觉感受装置。在人体进行旋转、直线变速运动以及头在空间位置和地心引力的方向出现相对改变时，会刺激这些感受器，产生相应的感觉和生理效应。椭圆囊斑的毛细胞主要感受人体在水平方向的直线正负加速度运动；而球囊囊斑的毛细胞可感受人体在垂直方向的直线正负加速度运动；壶腹嵴感受人体旋转变速运动。通过内耳迷路中前庭器官内各器官的生理分析，知道各种方向的速度变化的感受器，说明每个环节都可以加强训练。在背越式跳高过程中，运动员身体的相应反应是这些器官综合性活动的结果。 针对背越式跳高技术的复杂性以及对前庭器官训练要求的严格性，要对前庭器官进行有目的，有选择的训练。例如：前滚翻，后滚翻，原地起跳180度，360度转体，弧线助跑，四步弧线助跑180度转体，直线助跑起跳180度，360度转体，背对横杆原地起跳接后滚翻。
前庭功能检查方法
主要有以下几种： 平衡功能检查 平衡障碍的主要症状是偏倒、错指物位、行走或书写障碍。常用的有以下检查方法。 ①昂白试验。又称闭目直立检查法。受检者闭目，双脚并拢直立，两手臂向两侧伸直平举与肩平。迷路有病变时，将向患侧偏倒；头部转动时，偏倒的方向随之改变。小脑有病变时，将向患侧或后方偏倒，不随头位的转动而改变偏倒的方向。 ②错指物位试验。检查者与受检者对坐，各伸出一手臂，食指伸出，其他四指握拳。检查者手背向下，受检者手臂向上。嘱受检者将手臂举起再向下移动，以食指接触检查者的食指。先睁眼试之，然后闭目检查。迷路有病变者，闭眼时不能正确指向预定目标，双手食指均向患侧偏斜。小脑有病变时,患侧食指向患侧偏斜,而健侧食指则能正确地接触检查者的食指。 ③巴宾斯基－魏尔二氏试验。嘱受检者闭目由起始点向前走5步,然后向后退5步，反复5次。观察最后一次行走的方向与起始方向之间的偏斜角度如何，以判断两侧前庭功能状况。若向右偏斜角度大于90°，则为右侧前庭功能减弱；向左偏斜大于90°，则为左侧前庭功能减弱。 ④动态位置电图。不少国家用动态位置电图检查眩晕病人，其方法是嘱受检者站在平衡机能计上，两眼周围接上电极连接在描记器上。根据描记图以区别外围或中枢性疾病。这是一种新的检查仪器。 旋转试验 最常用的方法是巴拉尼氏法。受检者坐于琼斯氏转椅中，头前倾30°，将头固定于头托上，使外半规管保持水平位置。令受检者闭眼，先顺时针方向旋动转椅，在20秒内旋转10次，满10转时立即停止。令受检者向远处凝视，计算眼震时间。10分钟后再逆时针方向旋转10次，计算眼震时间。中国有学者统计的正常值，顺时针方向旋转的眼震时间平均为23秒，逆时针方向旋转的眼震时间平均为22秒。 冷热水试验 方法很多，如巴拉尼氏法、科布拉克氏法和哈尔皮克氏法等，中国各医院多采用哈尔皮克氏法。用这种方法操作时，令受检者仰卧于一榻上，将头部抬高30°(外眦与外耳道顶点的连线与床面垂直)。水桶悬于头上部相距60cm,出水管的直径为4mm。每侧耳分别用30℃冷水和44℃热水刺激40秒钟,每次相隔5～10分钟。受检者两眼凝视屋顶一点。以级水平眼震为观察的记录标准。用停表计算灌水开始至眼震消失的时间。中国有学者统计哈尔皮克氏法冷热水试验的正常平均值是：冷水为24，热水为143，潜伏期（灌水开始至眼震出现的时间）平均为 29。本法可为鉴别外周或中枢前庭病提供参考。 近年来中国已有应用双耳同时冷热水试验于临床者，认为此法较双耳交替冷热水试验敏感。 冷热空气试验 以空气代替水作为刺激来诱发眼震，是一种较新的前庭功能检查方法。此法具有操作简便、受检者较舒适、可应用于鼓膜穿孔患者和不需收集流出的水等优点。
前庭觉训练1
前庭觉训练1 一、教学目标： （1）体验平衡的感受,通过身体重心的转移建立初步平衡感； （2）促进孩子对空间位置的感受能力，明确平衡状态，保持清醒和专注。 二、教学重点：体验平衡的感受,通过身体重心的转移建立初步平衡感； 三、教学难点：促进孩子对空间位置的感受能力，明确平衡状态，保持清醒和专注 四、教具准备：纸、笔 五、教学内容： 导入：今天我们一起来练习我们的平衡感吧。 （1）坐姿平衡（10min） 训练目的：训练身体在静态下的平衡,矫正坐姿,初步培养平衡感. 训练方法：让孩子坐在椅子上,抬头挺胸,后背倚靠椅背；双臂自然放在前面的桌子上,身体保持平衡,头上顶纸杯，要求在规定时间不掉下来。2min，然后挑战3min，再挑战4min（根据孩子情况进行设计时间梯度和起始值）老师和孩子一样，相互监督。 注意：放松肩膀及身体其他部位的肌肉,不要过度紧张。可以练习深呼吸。让孩子深吸一口气，然后像吹泡泡一样慢慢吐出来，并保持安静。 （2）单脚站立（10min） 训练目的：初步训练在重心偏离常态时的身体平衡感. 训练方法：双手左右侧平举,身体正直,目视前方站稳，一只脚站立,另一只脚抬起,上身保持不动。换脚练习,并逐渐延长站立时间。先保持1min，然后2min，3min。老师和学生一起练习。（根据孩子情况进行训练） 训练要求：单脚站立时尽量不要东摇西晃。
（3）快乐连一连（10min） 训练目的：培养孩子对细节的观察力 训练方法：让孩子找相似的动物，并连起来，记录孩子初始的时间。根据孩子连线的时间进行定时训练。
（4）巩固练习：脚尖站立（10min） 训练目的：训练在小支撑点上的平衡. 训练方法：在积木上，脱掉鞋子，双脚尖站立,并从1数到10，然后老师进行练习，孩子数数。练习3次。双脚尖站立平稳后,改为单脚尖练习。（同双角尖练习要求一样）
前庭康复方案
前庭眼动康复（VRT） 前庭康复方案：前庭康复训练由简到繁、由慢到快，由小角度到大角度，早期必要时给予前庭抑制药。根据不同方案，决定每次训练时间，一般不少于15-20分钟，每日不少于两次。 ①外周性康复 摇头固视：头上下、左右摇动时，眼固视前方中心静止的视靶。 交替固视：头在前方两个静止视靶间转动，眼交替固视视靶并与头动方向一致。 分离固视：前方置两个静止视靶，眼固视抵达一个视靶后再动头，接着眼再移固视抵达另一视靶再动头。 反向固视：眼随一个移动视靶转动，头向视靶相反方向移动。 ②中枢性康复 VOR抑制：头随一个移动视靶移动，眼固视移动视靶与头同方向移动。反扫视：头在两个静止视靶间不动，眼注视与示意视靶相反的视靶。记忆VOR：头眼同时对准中心静止视靶，然后闭目，头转向一侧，眼不随头动，固视记忆中视靶位置。然后再睁开眼，看看眼睛是否还在视靶上，偏离多少。 记忆扫视：头眼同时对准非中心静止视靶，记住后闭目，头眼同时转向正中位，头不动眼扫视记忆中的视靶。然后再睁开眼，看看眼睛是否在视靶上，偏离多少。 ③替代性康复 反射性扫视：头不动，眼快速交替固视两个静止的视靶。
颈眼反射：前方置两个静止视靶，转颈头对准一个视靶，眼随后跟进固视同一视靶，再转颈头对准另一个视靶，眼随后跟进固视。 记忆VOR：同上。 记忆扫视：同上。 ④视觉强化性康复 在持续性运动性视觉背景中，通过头眼协同固视中心视靶或多个视靶，增强VOR反应和视-前庭交互反应能力。 ⑤防跌倒康复 肌张力康复：五次坐起（先坐在椅子上，然后迅速站起，再慢慢坐下，再迅速站起），坐位单脚抬起（重病人）或单脚站立（轻病人，可从扶凳子到徒手），提跟抬趾（可从坐位到徒手，再到海绵垫子上）。重心变换康复：双腿快速交替抬起或站立、双臂尽可能前伸、正常行走听到指令突然转髋。 平衡协调康复：马步站立头眼随手移动、弓步站立双手一上一下传球、双足跟足尖行走。 步态功能康复：从座位站起计时走、脚跟脚尖成一条直线走、常速变速行走或转头条件下行走。
人体前庭、平衡功能检查评定规范
司法鉴定技术规范 SF/Z JD0103009—2018 人体前庭、平衡功能检查评定规范Guideline for Vestibular and Balance Function Examination 2018-11-08发布2019-01-01实施
目次 前言................................................................................ II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 术语和定义 (1) 4 总则 (1) 5 检查方法 (2) 6 前庭、平衡功能的评价 (3) 7 附则 (5) 附录A （规范性附录）实验室检查技术 (6)
前言 本技术规范由按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草，旨在确立法医临床鉴定中前庭及平衡功能障碍的检查方法和技术指南，确保相关鉴定活动的规范有序。 本技术规范由司法鉴定科学研究院提出。 本技术规范由司法部公共法律服务管理局归口。 本技术规范主要起草单位：司法鉴定科学研究院。 本技术规范主要起草人：杨小萍、周晓蓉、范利华、陈芳、董大安、朱广友、夏文涛、程冬梅。 本技术规范附录A为规范性附录。 本技术规范为首次发布。
人体前庭、平衡功能检查评定规范 1 范围 本技术规范规定了前庭、平衡功能检查的基本内容、要求和方法。 本技术规范适用于人体损伤程度和致残程度法医学鉴定中需要进行的前庭、平衡功能检查。 2 规范性引用文件 下列文件对于本技术规范的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本技术规范。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本技术规范。 GA/T 914-2010 听力障碍的法医学评定 SF/Z JD 0103003-2011 法医临床检验规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本技术规范。 3.1 前庭功能Vestibular Function 前庭感受器感知人体在空间的位置及其位置变化，并将这些信息向中枢传递的能力。 3.2 视频眼震图Video Nystagmography 应用红外线摄像技术直接摄取眼球运动图像，并连接计算机将眼球运动图像转换为波形图。 3.3 平衡功能Balance Function 人体在不同环境和情况下保持身体直立姿势的能力。本文中的平衡功能主要包括站立平衡、行走平衡及负重平衡功能。 3.4 计算机动态姿势图Computed Dynamic Posturography 应用高敏传感器记录人体在不同刺激条件下（视觉、本体觉、前庭位置觉）重心运动的轨迹，经过计算机处理分析，将人体重心的细微运动以数字和图像的形式表现。 4 总则
感觉统合训练方法及作用
感觉统合训练方法及作用 （一）大滑板 【适用范围】前庭不足、平衡感不足、本体感不足、触觉、视觉 【训练目的】对前庭体系产生强烈刺激，促进头、颈肌的同时收缩以及身体保护性伸展反应行为的成熟，培养儿童集中注意力。 （二）横式木马 【适用范围】前庭觉不足、触觉敏感、本体感不足 【训练目的】通过高度收缩的肌肉运动，促进前庭固有感觉体系活动，并强化触觉体系。【延展练习】也可两儿童同时背对背地坐在抱桶的两端，前后左右摆动，增加游戏的趣味性。 （三）竖式木马 【适用范围】触觉敏感、身体协调不良、前庭平衡不足 【训练目的】1. 促进前庭固有感觉体系活动，强化触觉体系。2. 通过大量前庭信息的获取，促进儿童身体协调，对固有前庭感觉输入统合有帮助。3. 对儿童四肢力量的发展也有帮助。 （四）踩踏车 【适用范围】平衡感不足、本体感不足 【训练目的】促进腿部肌肉的发展、身体的协调性及增进孩子的平衡能力发展，而且还能刺激儿童的双脑分化与关节的灵活协调。 （五）大龙球 【适用范围】前庭平衡感不足、本体感不足、触觉敏感 【基本方法】1.让儿童俯卧或仰卧在大龙球上，指导老师双手抓住孩子的双脚，让儿童在球上面前后移动。俯卧时尽量让儿童将头抬高。2.让儿童仰躺或俯卧在平地或软垫上，用球在其身体各部位力量适当的挤压。 （六）羊角球 【适用范围】本体感不足、触觉敏感 【训练目的】在练习过程中达到姿势和双侧的统合，并可促进高程度的运动企划能力。 （七）袋鼠跳 【适用范围】触觉敏感或不足、重力不安全症、本体感不足 【基本方法】让儿童进入跳袋中，站在跳袋内，双手拉住袋子的周边，向前后、左右跳跃。【伸展游戏】让儿童排成一队，向前跳的比赛。或越过障碍物等游戏，以增加游戏的趣味性。
前庭平衡觉训练
前庭平衡觉训练 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
感统训练第一节 ——前庭平衡觉训练感觉统合训练简称“感统训练”，其本质是以游戏的形式来丰富孩子的感觉刺激，针对孩子感觉统合发展的水平二精心设计的感觉统合活动项目，孩子在与在特定的环境相互作用时，做出适应性反应，以促进大脑功能的完善，预防或者纠正感觉统合失调现象，从而刺激其感觉统合能力的发展。 感觉统合训练包括：前庭平衡觉训练、本体觉训练、触觉训练、听动统合训练。 本次的活动就是前听觉平衡训练，处理前庭平衡的整个感觉系统，则称为前庭觉。简单说，前庭觉是掌管人的平衡感，能避免孩子在移动时跌倒，并自我保护。前庭平衡与日常生活息息相关，不论行站坐卧、吃饭洗澡、搭车开车到读书写字，都需依赖前庭的协调，小朋友最喜欢跑跑跳跳了，而在追赶碰的同时，如果没有良好的前庭觉做基础，孩子可能曾经常跌倒，就很难快乐的起来。 游戏1：金鸡独立 游戏目的：锻炼孩子平衡能力、强化孩子下肢力量。 游戏时间：随机。
指导与建议：游戏贯穿2-3岁的孩子。成人在日常生活中，可以随时引导孩子这方面的能力发展。按照孩子的能力逐步增加训练的难度、强度。使孩子在这方面能够得到全面地发展。 注意：活动开始的时候需要家长协助一起做，熟悉后，可以孩子及家长一起单脚跳。 游戏2：倒着走 游戏目的：培养孩子空间概念，协调身体能力。 游戏活动：开始时只要求孩子随意在地板上倒走，然后在孩子熟悉初步的要求后，要求他在扶持下沿直线倒着走；要求孩子独立地沿直线倒着走。 游戏时间：20-30分钟 注意：如果孩子开始时不领会，需要给予身体指导，如：成人在前面扶着孩子的双手，给予身体协助。孩子每有一个进步都要给与赞扬和鼓励。 游戏3：跳圈圈 训练目的：训练双脚的协调能力以及身体的平衡能力 操作方法：先让孩子的一只脚向前迈进呼啦圈，另一只脚也随着迈进；然后一只脚再迈出呼啦圈，另一只脚随着迈出；左右脚交替着迈进迈出呼啦圈，反复练习
(完整版)感觉统合训练游戏集锦
感觉统合训练游戏集锦 1 兔找家 活动目标：通过活动发展幼儿下肢协调能力，强化脑和脑干的知觉功能；培养幼儿灵敏协调及活泼开朗的性格。 活动准备：平衡台、录音机(磁带)、兔子头饰。开始部分：在音乐伴奏下做准备操。 基本部分：将幼儿分成两组，将平衡台摆成直线练习踩踏，看哪组幼儿踩得稳。将平衡台摆成单、双相隔的直线，如图“口吕口吕”：幼儿双脚开始跳单台，再双脚分开跳双台，游戏数遍，教师巡回指导，注意幼儿跳跃情况，如部分较弱的幼儿可用脚踩踏平衡板。游戏“小兔找家”：幼儿把平衡台放在场地周围，兔妈妈带小兔出去吃青菜，幼儿练习跳跃。兔妈妈说：“狼来了!小兔赶快回家!”让每个幼儿从平衡台上走过，教师帮助能力差的幼儿赶快找到家，不被狼捉到。结束部分：放松活动。教师：“天黑了，兔妈妈要带小兔回家睡觉了。”幼儿仰卧或俯卧平衡台。 2 小侦察兵 活动目标：幼儿通过听觉判断方向的能力提高前庭功能， 发展儿平衡能力和动作的灵敏性；激发幼儿的想像力， 让幼儿积极尝试利用小布袋开展活动的兴趣，并培养幼 儿勇敢、团结友爱的品质。
活动准备：人手一个小布袋、打击乐器、录音磁带。开始部分：在音乐伴奏下，幼儿跟教师学做模仿操。 基本部分：小布袋活动：教师出示小布袋，启发幼儿运用小布袋模仿做各种动作，如匍匐前进(双脚伸进袋中爬)、越过(双脚跳等)。集体练习“黑夜走路”：将布袋从头上往下套，教师边示范边讲解：我们今天学黑夜走路的本领。将幼儿分成两队进行练习，各组由一人牵引前进。游戏“黑夜找军营”：请四名幼儿各取一件乐器四角坐地，看教师手势敲打乐器，其他幼儿凭听觉来判断摸索前进，尽量相互不碰撞，顺着音响方向去找军营。 结束部分：教师小结，你们小小侦察兵真能干，真像解放军叔叔一样机智勇敢，遵守纪律，现在我们欢庆胜利，跳个欢乐舞。 3 “找炸弹” 活动目标：培养幼儿团结协作的精神及相互谦让的品质；统合全身肌肉，尤其是下肢的灵敏性及手眼协调能力；培养幼儿的观察力。活动准备：海洋球池两处。开始部分：教师带领幼儿来到球池旁进行行走练习。教师说：我们今天有一个任务，要将一个红色炸弹找出来，现在就出发。让幼儿扮演寻炸弹的人。 基本部分：让幼儿分两队，通过扒、拣等方式寻找目标球，每人找到一枚后即退出球池。另一名幼儿进去找红色球，以下依次进行。幼儿游戏，教师在旁提醒他们注意游戏规则。评比哪个队先找完红色炸弹球。小结：“小朋友都很能干，没一会儿便寻找完了炸弹，这一次我要请一队小朋友自己埋炸弹，注意埋的时候一定要埋得深，埋得好，尽量不要让人发现”。另一队幼儿寻找红色炸弹。进行第二轮游戏。
前庭功能训练方法
前庭功能康复训练方法 第一、静态站立练习。睁眼站立维持1分钟后再进行闭眼练习。闭眼时双脚位置由大到小维持平衡，双脚并拢平衡时间不能超过1分钟。然后加软垫重复上述练习。每次练习时间15分钟每天2-3次。 第二、动态站立练习。取站立位双踝关节交替前后、左右摆动训练，注意不要屈曲髋关节，必要时可以借助辅助器械防止摔倒。一次15分钟每天2-3次。 第一，多做平衡运动，踩平衡板或快走平衡木等。 第二，锻炼患者的空间感，多做旋转抱筒、尝试旋转木马、还有旋转座椅等。 第三，肢体做交叉动作来训练。 第四，双手或双脚合并，而且患者需要闭眼贴墙静站，每天坚持2到3分钟。 第五，患者可以上抛接小球，双手在胸前抱住球，向上抛的时候球要过头顶，但是双手不要过肩膀，最好能连续10到15个不掉球。 前庭觉训练 （1）坐姿平衡（10min） 训练目的：训练身体在静态下的平衡,矫正坐姿,初步培养平衡感. 训练方法：让孩子坐在椅子上,抬头挺胸,后背倚靠椅背；双臂自然放在前面的桌子上,身体保持平衡,头上顶纸杯，要求在规定时间不掉下来。2min，然后挑战3min，再挑战4min（根据孩子情况进行设计时间梯度和起始值）老师和孩子一样，相互监督。 注意：放松肩膀及身体其他部位的肌肉,不要过度紧张。可以练习深呼吸。让孩子深吸
一口气，然后像吹泡泡一样慢慢吐出来，并保持安静。 （2）单脚站立（10min） 训练目的：初步训练在重心偏离常态时的身体平衡感. 训练方法：双手左右侧平举,身体正直,目视前方站稳，一只脚站立,另一只脚抬起,上身保持不动。换脚练习,并逐渐延长站立时间。先保持1min，然后2min，3min。老师和学生一起练习。（根据孩子情况进行训练） 训练要求：站立时尽量不要东摇西晃。 （3）脚尖站立（10min） 训练目的：训练在小支撑点上的平衡。 训练方法：在积木上，托掉鞋子，双脚尖站立，从1数到10，练习3次。双脚尖站立平稳后，改为单脚尖站立。 前庭平衡能力训练 一、滑板游戏 1、静态小飞机：让儿童俯卧在滑板上，头抬高，挺胸，身体紧靠滑板，以腹部为中心，双手双脚抬高，呈飞机起飞状。 2、乌龟爬行、乌龟旋转：放下双手，手指向外，双手同时摸地伸屈，使身体往前移动，注意，头抬高，可前进或后退，可原地左右转圈。 3、青蛙蹬：趴在滑板上，双脚如青蛙游泳般屈蹬，顶在墙壁上，用力向前蹬，对身体肌肉紧张，本体感和身体形象的建立帮助很大。