最新18类常用急救药品
18类常用抢救药品
（急诊科专用）
一、中枢神经兴奋药
尼可刹米（可拉明）
[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱（洛贝林）
[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药
多巴胺
[药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
[用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。
肾上腺素（副肾素）
[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
[用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。
[注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药：间羟胺（阿拉明）
三、强心药
西地兰（去乙酰毛花甙）
[药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。
[用法]常用量：初次量0.4mg，必要时2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用。
四、抗心律失常药
利多卡因
[药理及应用]在低剂量时，促进心肌细胞内K+外流，降低心肌传导纤维的自律性，而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。
[用法]静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静速1～2ml/分。总量＜300mg。
[注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。
心律平（普罗帕酮）
[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期，减少心肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道，具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏，及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。
[用法]首次70mg稀释后3～5分钟内静注，无效20分钟后重复1次；或1次静注后继以（20～40/小时）维持静滴。24小时总量＜350mg。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。
五、降血压药
利血平
[药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空，阻滞交感神经冲动的传递，因而使血管舒张，血压下降。特点为缓慢、温和而持久；并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者（精神紧张病人疗效尤好）。
[用法]常用量：肌注或静注，1mg/次，无效6小时后重复1次。
[注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用，则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。
硫酸镁
[药理及应用]注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。
[用法]常用量：25%硫酸镁10ml/次，深部肌肉注射（缓慢）。
[注意]1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等（钙剂解救）；2.月经期、应用洋地黄者慎用。
六、血管扩张药
硝酸甘油
[药理及应用]具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。
[用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。
患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
[注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。
七、利尿剂
速尿（呋喃苯胺酸）
[药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程，利尿作用强。用于各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。
[用法]肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，从小剂量开始。
[注意]长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。
八、脱水药
甘露醇
[药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。
[用法]静滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。
[注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。
九、镇静药
安定（地西泮）
[药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。
[用法]常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。24小时总量以40～50mg为限。[注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。
备选药：苯巴比妥（鲁米那）
十、解热药
安痛定（含安基比林、安替比林、巴比妥）
[药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。
[用法]常用量：肌注，2～4ml/次。
[注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细胞缺乏症；体质虚弱者防止虚脱；贫血、造血功能障碍患者忌用。
十一、镇痛药
杜冷丁（哌替啶）
[药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。
[用法]常用量：肌注25～l00mg/次，100～400mg/日。极量：150mg/次，600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。
[注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。
备选药：吗啡
十二、平喘药
氨茶碱
[药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用，间断抑制组织胺等过敏物质的释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘，也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。
[用法]常用量：静注，静滴。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次，1g/日。
[注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。
十三、止吐药
胃复安（甲氧氯普胺）
[药理与应用]具有阻断多巴胺受体，抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用，并促进胃蠕动，加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。
[用法]常用量：肌注，10mg～20mg/次，每日不超过0.5mg/kg。
[注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等，大剂量可致锥体外系反应，也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。
十四、促凝血药
6-氨基己酸（氨甲环酸）
[药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如产后出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。
[用法]常用量：静滴，初用量为4～6g，稀释后静滴，维持量1g/h。
[注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等，静注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生血栓。2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。
备选药：止血芳酸（氨甲苯酸）止血敏（酚磺乙胺）立止血
十五、解毒药
解磷定
[药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出，恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。
[用法]常用量：静滴或缓慢静注。1.轻度中毒：0.4g／次，必要时2～4小时重复1次。2.中度中毒：首次0.8～1.2g，以后每2小时0.4～0.8g，共2～3次；3.重度中毒：首次用1～1.2g，以后每小时0.4g。
[注意]因含碘，有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速，严重者可发生抽搐，甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。
阿托品
[药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用，如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外，大剂量时能作用于血管平滑肌，使血管扩张，解除血管痉挛，改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒。5、全身麻醉前给药。
[用法]常用量：肌注或静注，0.5～1 mg/次，总量＜2mg/日。用于有机磷中毒时，1～2 mg （严重时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，维持有时需2～3天。
[注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，
口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80～130mg，儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。
备选药：山莨菪碱（654-2）
十六、激素药
地塞米松(氟美松)
[药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。
[用法]肌注，静滴。2～20mg/次。
[注意]不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。
备选药：氢化可的松（皮质醇）
十七、水电酸碱平衡药
碳酸氢钠
[药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。
[用法]代谢性酸中毒：1.4% 20ml/kg/次，静滴。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，静注。以上均可提高CO2结合力10%（V），分次纠正，至症状消失。
[注意]短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。
十八、抗过敏药
苯海拉明（可他敏）
[药理与应用]H1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而消除过敏症状；并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用；也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。
[用法]常用量：肌注，20mg/次，1～2次/日。
[注意]1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。
备选药：葡萄糖酸钙
医院常用药品的别名
（丁胺卡那霉素——阿米卡星）
（醋酸泼泥松——强的松）
（头孢哌酮——先锋必）
（头孢塞肟钠——先锋7号）
（头孢唑林钠——先锋5号）
（头孢曲松钠——菌必治）
（苄星青霉素——长效青霉素）
（大观霉素——淋必治）
（利巴韦林——病毒唑）
（吗啉双呱——病毒灵）
（葡醛内酯——肝泰乐）
（百炎净——复方磺胺甲恶唑-SMZ）
（诺氟沙星——氟哌酸）
（呋喃妥因——呋喃坦定）
（呋喃唑酮——痢特灵）
（甲硝唑——灭滴灵）
（阿昔洛韦——无坏鸟甘）
（庆大霉素普鲁卡因——胃炎灵）
（庆大霉素碳酸必——肠炎宁）
（呋噻米——速尿）
（心律平——普罗帕酮）
（异博定——盐酸维拉帕米）
（硝酸异山梨酯片——消心痛）
（脑复新——盐酸吡硫醇）
（脑脉宁——盐酸托哌酮片）
（曲安奈德——康A——康尼克通）
（心的安——盐酸普萘洛尔）
（脑复康——吡拉西坦）
（硫酸软骨素——康的宁）
（肝安——15AA）（肾安——9AA）
（沙丁胺醇——硫酸舒喘宁）
（必嗽平——溴已新）
（咳必清——枸椽酸喷托维林片）
（脑溢嗪——盐酸桂利嗪）
（盐酸二氧嗪片——咳克敏）
（妇康片——炔诺酮片）
（化痰片——羧甲司坦片）
（维尔新——维生素E烟酸酯胶囊）
（螺内酯——安体舒通）
（西咪替丁——甲青咪瓜）
（胃舒平——氢氧化铝）
（甲疏咪唑——他巴唑）
（肾上腺色腙素——安洛血）
（扑尔敏——马来酸氯苯那敏）
（盐酸异丙嗪——非那根）
（碳酸氢钠——小苏打）
（706代血浆——羟乙基淀粉40氯化钠针）（低份子右旋糖——右旋糖酐40葡萄糖针）（酚磺乙胺——止血敏）
（罗通定——颅痛定）
（维生素B2——核黄素）
（维生素C——抗坏血酸）
（ATP——三磷酸腺苷酸）
（GM——庆大霉素）
（潘生丁——双嘧达莫）
（扑炎痛——贝诺酯）
（消炎痛——吲哚美辛）
（扑热息痛——对乙酰胺基酚）
（止血芳酸——氨甲苯酸）
（强力霉素——多西坏素）
（癣敌——硝酸溢康唑软膏）
（治癣必妥——联苯苄唑乳膏）
（维脑路通——曲克芦丁）
（氢氯噻嗪——双克片）
（黄体酮——醋酸甲羟孕酮）
（阿司匹林——乙酰水杨酸）
（吡罗昔康——炎痛喜康）
（盐酸黄莲素——盐酸小檗碱）
（双氯灭痛——双氯芬酸酯）
（强筋松——苯丙氨酯）
（酚酞片——果异片）
（甲氯普胺——胃复安）
（溴丙胺太林片——普鲁苯辛）
（牙痛水——樟脑水合氯醛酊）
（654-2——消旋山莨菪碱片）
（心脉宁——复方毛冬青氯贝酸铝）
（脉通——复方亚油酸乙酯胶丸）
（心痛定——硝苯地平）
（毛花洋地黄苷丙——西地兰）
（苯磺酸阿曲库铵——卡肌宁）
（杜冷丁——哌替啶）
（氨伽黄敏胶囊——速效伤风胶囊）
（乳酶生——表飞明（鸣））
（异烟肼——雷米封）
（卡托普利——克普定）
（苯巴比妥——鲁米那）
（呋噻米——速尿）
强解（强力解毒敏）——复方甘草酸铵注射液回复
酚酞片——果导片
头孢塞肟钠——先锋7号）
（头孢唑林钠——先锋5号
二羟丙茶碱--喘定
肾上腺素--副肾
芬太尼透皮贴剂--多瑞吉
艾司唑仑片--舒乐安定
寿比山-----吲达帕胺
三金司洛平------拉西地平
经典150知识点
1、一般在服毒后儿小时内洗胃最有效
4~6 小时内
2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?
二巯丁二钠
3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？
保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
4 、银环蛇咬伤致死主要原因
呼吸衰竭
5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法
单价抗蛇毒血清
6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是
胰蛋白酶局部注射或套封
7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高
肉毒杆菌食物中毒
8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是
人工呼吸和胸外心脏按压
9 、重度哮喘时，应采取哪些措施
吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？
24 小时以上
11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过
1.5g
12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？
静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体
13 、支气管哮喘发作期禁用
吗啡
14 、支气管哮喘的临床特征是
反复发作阵发性呼气性呼吸困难
15 、急性肺脓肿的治疗原则
积极抗感染，辅以体位引流
16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是
大量脓臭痰
17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是
安静休息，消除紧张情绪
18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是
立即采用解除呼吸道梗阻的措施
19 、肺结核大咯血，最危险的并发症
窒息
20 、浸润型肺结核大咯血采取
患侧卧位
21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于
气管内异物或梗阻
23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭
阻塞性肺气肿
24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是
劳力性呼吸困难
25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是
严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是
颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
27 、呼吸困难最常见于
左心功能不全
28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡
急性心肌梗死伴持续性疼痛
29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是
心脏扩大伴奔马律
30 、心功能不全最早的体征是
舒张期奔马律
31 、左心衰最严重的表现是
肺水肿
32 、右心衰竭的主要临床表现是
体循环静脉淤血及水肿
33 、急性肺水肿最有特征性的表现是
咯大量粉红色泡沫痰
34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是
肺淤血、肺水肿
35 、呼吸困难最早出现于
左心衰竭
36 、室上性心动过速最多发生于什么
无器质性心脏病
37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是
阵发性室上性心动过速
38 、预激综合征最常伴发
上性心动过速
39 、预激综合征最主要的特征是
QRS 波群开始部粗钝
40 、诊断室速最有力的心电图证据是
出现心室夺获或室性融合波
41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用安装按需型人工心脏起搏器
42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是电复律
43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选
44 、左右束支阻滞，治疗应选用
安置心脏起搏器
45 、以下各项中，哪项最易引起阿 - 斯综合征
III 度房室传导阻滞
46 、房颤发生后易引起哪种合并症
体循环动脉栓塞
47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是
支气管静脉破裂
48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是
动脉栓塞
49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂
心包填塞征
50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是
西地兰控制心室率
51 、心绞痛及昏厥常见于
主动脉瓣狭窄
52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是速尿
53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是
左室衰竭
54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是
心力衰竭
55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是
劳力性呼吸困难
56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用
阿托品
57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选
苯妥英钠
58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是
室性早搏二联律
59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选
洋地黄
60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是
心排血量急剧降低
61 、急性心肌梗死早期（ 24 小时内）死亡主要原因是
心律失常
62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用
吗啡
63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于
直接扩张冠状动脉
64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行非同步直流电除颤
65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病
66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？
高血压脑病
67 、高血压病最常见的死亡原因是
脑血管意外
68 、什么表现最能提示急进性高血压
视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿
69 、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选
硝普钠
70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义
奇脉
71 、急性心包积液时最突出的症状是
呼吸困难
72 、猝死较多见于哪种心肌病
肥厚型梗阻性心肌病
73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降
革兰阴性杆菌败血症
74 、男性， 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是立即静脉注射肾上腺素
75 、休克的基本原因是
有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良
76 、引起心源性休克最常见的病因是
急性心肌梗死
77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好
过敏性休克
78 、提示胃穿孔最有意义的根据是
气腹征象
79 、消化性溃疡最常见的并发症是
出血
80 、上消化道大出血最常见的原因是
消化性溃疡
81 、出血坏死型胰腺炎的特征是
脐部及腰部皮肤呈青紫色
82 、急性腹痛伴休克，最常见的病因是
急性坏死型胰腺炎
83 、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适
安定
84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是
糖皮质激素
85 、肾病综合征最常见的并发症是
感染
86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是
静注葡萄糖酸钙
87 、尿毒症病人病情危重的表现是
88 、尿毒症最常见的死亡原因是
心功能不全
89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是
透析
90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为
脾梗死
91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是
脑血管意外、冠心病
92 、脊髓休克时，出现什么症状
双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留
93 、高血压性脑出血最好发的部位是
基底神经节
94 、脑出血最常见的部位是
内囊外侧部
95 、脑出血最常见的病因为
高血压
96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为
情绪激动或用力过度
97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是
静脉滴注甘露醇
98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了小脑扁桃体疝
99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是
动眼神经受压
100 、枕大孔疝疝出的组织是
小脑扁桃体
101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是
早期出现呼吸骤停
102 、脑疝致命的原因是
脑干受压
103 、治疗脑水肿
尽早使用肾上腺皮质激素
104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为
有无定位体征
105 、脑出血的急性期治疗为
降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡，抗生素预防治疗感染
106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因
先天性脑底动脉瘤
107 、蛛网膜下腔出血最常出现
脑膜刺激征
108 、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是
均匀血性脑脊液
109 、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用
110 、脑血栓形成最常见的病因是
脑动脉粥样硬化
111 、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起
脑内盗血现象
112 、脑血栓形成治疗应选用
低分子右旋糖酐
113 、在急性脑血管病中，起病最急的是
脑栓塞
114 、造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤
脑炎脑囊虫病
115 、癫痫持续状态是指
全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清
116 、全面性强直 - 阵挛性发作时，首先要
注意呼吸道通畅
117 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是
双复磷
118 、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用
解磷定
119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是
静注阿托品
120 、急性有机磷农药中毒死因，最主要
呼吸衰竭
121 、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法
氧气疗法
122 、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适？
大腿中 1/3
123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：60 分钟
124 、在创伤急救止血时，常用的止血方法有：
指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法
125 、创伤性窒息的特征是
面部、眼结膜、上胸部淤血
126 、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为：
二氧化碳储留，缺氧
127 、开放性气胸的急救，首先要：
迅速封闭胸壁创口
128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
胸壁加压包扎
129 、张力性气胸急救措施为：
粗针头排气减压
130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：
胸腔穿刺
131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑
132 、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为
实质性脏器破裂
133 、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是
在积极治疗休克的同时手术探查止血
134 、胃穿孔的 X 线检查所见为
膈下游离气体
135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛
136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是
隐痛或钝痛
137 、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是
持续性胀痛
138 、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹
139 、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是
呕吐
140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是
突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
141 、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为
发病后 3~12 小时升高， 24~48 小时达高峰
142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿
肾裂伤
143 、颅内压增高的三联征是
头痛、呕吐、视乳头水肿
144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是
剧烈头痛
145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是
大动脉搏动消失
146 、心跳停止时间是指
循环停止到重建人工循环的时间
147 、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是
为迅速恢复脑的血液循环
148 、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环
4~6 分钟
149 、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在
右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁
150 、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是脑缺氧性损害
门诊急救药品一览表
门诊急救药品一览表急救 药物名称 (针剂类)剂量 剂量 规格 规格 规格有 效 年 限 生产批 号 生产日 期 失效期数量 尼可刹米（可拉0.375g/3年090311 5支盐酸多巴胺20mg/支 2年101227 2012-11 5支盐酸洛贝林3mg/支5支 毛花苷丙（西地兰） 0.1mg/ 支 110401 2014-02 利多卡因0.1g/支 阿托品0.5mg/ 支0903271 2012-02 5支 缩宫素（催产素）10u/支1007221 2012-06 5支 氯丙嗪25mg/支 盐酸纳洛酮0.4mg/ 支 盐酸肾上腺素1mg/支 盐酸去甲肾上腺 素 2mg/支 地塞米松磷酸钠5mg/支 异丙嗪50mg/支
氨茶碱0.25g/支地西泮（安定）10mg/支 止血芳酸0.1g/支 止血敏0.5g/支 二甲弗林0.8mg/ 支 50%葡萄糖溶液20ml/支10%葡萄糖酸钙10ml/支5%葡萄糖溶液250ml/瓶10%葡萄糖溶液250ml/瓶20%甘露醇溶液250ml/瓶5%碳酸氢钠250ml/瓶0.9%氯化钠溶液500ml/瓶10%葡萄糖溶液500ml/瓶低分子右旋糖酐500ml/瓶复方氯化钠500ml/瓶 平衡液500ml/瓶5%葡萄糖氯化钠 溶液 500ml/瓶 急救 药物名称 （口服药类）剂量 规格有 效 年 限 生产批号生产日期失效期数量 硝酸甘油片0.5mg/ 片 硝苯地平片10mg/片十滴水 降压药
急救车药物及物品一览表 第一层：急救药品（针剂） 第二层：一次性无菌 用物与液体 1.50%GS 20ml 8.解磷定 0.5g 15葡萄糖酸钙 10ml 23.卡托普利片 2. 氯 丙 嗪 25mg 9.纳 洛 酮 0.8mg 16.氢化可的松 25mg 24.硝苯地平片 3.硝酸甘油 5mg 10.酚妥拉明 10mg 17.利多卡因 0.1g 4.地塞米松 5mg 11.异丙嗪 50mg 18.毛花苷 0.4mg 5.洛 贝 林 3mg 12.氨茶碱 0.25g 19.多巴胺 20mg 6. 阿 托品 0.5mg 13.尼可刹米 0.375g 20.间羟胺 10mg 7.肾上腺素 1mg 14.呋塞米 20mg 21.去甲肾上腺 素 2mg 50%葡萄糖 20ml 22.异丙肾上腺 素 1mg 急 救 车 内 格 治疗盘内用物： 75%酒精1 0.55%碘酒1 砂轮1 开瓶器1 剪刀1 医用敷贴2 医用棉仟 1包 医用绷带1 体温表1 止血带1 弯盘1 其他用物： 手电筒1 备用电池 2 各类登记本（急救登记本 门诊急救药物用物记录本 急救设备检查维修保养登 记本） 上 层 抽 屉 静脉留置针 3个 采血 针 3个 输液 器 2付 50ml 注射器 2付 电极片 5片 开口器 1个 压舌板 2付 一次性橡胶手套 一双
最新整理临床常用急救药品知识答卷(附答案)word版本
临床常用急救药品知识答卷 一、单项选择题（每题2分，共50分） 1.下列药品通用名和商品名不相符的是（）。 A. 呋塞米（速尿） B. 去乙酰毛花苷（西地兰） C. 尼可刹米（可拉明） D. 氨甲苯酸（止血敏） 2.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（） A.2—5分钟 B.5—10分钟 C.10—15分钟 D.15—20分钟 3.癫痫持续状态的首选药物是（） A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 4.癫痫大发作常首选( ) A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 5.盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使（） A.收缩压升高 B.舒张压升高 C.收缩压升高而舒张压不升或下降 D.收缩压和舒张压均不升 6.最常用于降压的钙通道阻滞药是（） A.硝苯地平 B.坎地沙坦 D.卡托普利 E.依那普利 7.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（）ml A.3ml B.4ml C.5ml D.10ml 8.呋塞米与下例（)合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A.20%甘露醇 B.碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙 D.平衡液 9.500ml液体中最多可以加入（）氯化钾？ A.0.5g B.1g C.1.5g D.3g 10.碳酸氢钠注射液用于治疗：（） A.呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 11.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效（）。 A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 12.临床常用于肺、支气管、消化道出血的止血药是（）。 A.氨甲苯酸 B.氨甲环酸 C.垂体后叶素D维生素K1 13.用于感染性休克冲击治疗的糖皮质激素类药首选（）。 A.泼尼松 B.甲强龙 C.地塞米松 D.氢化可的松 14抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（）。 A. 多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 15.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（）。 A. 去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.间羟胺 16.纳洛酮主要用于（）。
18类常用急救药品
18种急救药品 八种高危药品： 1、重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾） 【药理作用】为肾上腺素受体激动药，是强烈的α受体激动药，同时也激动b受体。通过α受体激动，也可引起血管极度收缩，时血压升高，冠状动脉血流增加；通过b受体的激动，时心肌收缩加强，心排出量增加。 【适应症】用于治疗急性心肌梗死，体外循环引起的低血压，对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。 【规格】1ml:2mg 【用法用量】用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。 【不良反应】 1药液外漏可引起局部组织坏死。 2本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒，之久或大量使用时，可使回心血量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。 3应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破溃，皮肤紫癜，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。 4个别病人因过敏而有皮疹，面部水肿。 5在缺氧，电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常，血压升高后可出现反射性心率减慢。 6以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头疼、皮肤苍白、心悸、失眠等。 7逾量时可出现严重头痛及高血压、心率减慢、呕吐、抽搐。 2、盐酸肾上腺素注射液（副肾） 【药理作用】可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 【用法】1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg 静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 【注意】1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 3、盐酸异丙肾上腺素注射液（异丙肾） 1）用于控制支气管哮喘急性发作 2）用于治疗各种原因（如溺水、点击、手术意外中引起的心脏骤停）
常用仪器抢救设备及急救药品培训考试试卷
常用仪器、抢救设备及急救药品培训考试试卷 科室姓名得分 一.单选题（共60分，每题3分） 1.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记（） A.黄色 B.绿色 C.棕色 D.红色 E.黑色 2.现场急救区的划分,后送区主要接受的是（） A.所有伤病员 B.有红色、黄色标志的危重病人 C.能行走、病情较轻的病人 D.死亡病人 E.需就地抢救的病人 3.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压（） A.＜80mmHg B.＜70mmHg C.＜60mmHg D.＜50mmHg E.＜40mmHg 4.下列不属于急救物品的是（） A.除颤器 B.心电图机 C.纤维胃镜 D.电动洗胃机 E.简易呼吸器 5.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 E A.专人管理 B.定品种数量 C.定期检查 D.定位放置 E.外借时一定要登记 6.急诊病人就诊多长时间内应得到处置（） A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min 7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A A.窒息 B.昏迷 C.骨折 D.心律失常 E.伤口出血 8.ICU病房的温度应保持在（） A.16～20℃ B.18～22℃ C.20～25℃ D.25～28℃ E.26～30℃ 9.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明（） A.4h B.30min C.2h D.3h E.6h 10.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是（） A.心电图检查 B.心肌酶谱的检查 C.心脏超生 D.心脏X线检查 E.心脏CT检查 11.不能通过心电监护观察的内容是（） A.脉搏强弱交替 B.心率快慢 C.心律改变 D.ST段的改变 E.P波形态的改变 12.关于无创血压监测,下列不正确的是（） A.无创伤性,重复性好 B.自动测压,省时省力,易掌握 C.能间接判断是否有心律失常 D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确 E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 13.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备.因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行（）A.连续测血压 B.血氧饱和度监测C.心电示波监测 D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测 14.某急性心梗病人行心电监护时,ECG显示QRS振幅低,原因可能为（）
急救药品用法一览表
常用急救药品规格剂量适应症一览表种类药品名称单位规格剂量用量及用法适应症 r激动剂肾上腺 肾上腺素针（AD）支 1mg*1ml 0.5-1mg 皮下注射心脏骤停、过敏休克、支气管哮喘、 局部止血 去甲肾上腺素支 2 mg*1ml 0.9%NS 200ml+NE2mg静滴升压、抗休克。（上消化道出血口服NS100ml+8mg) 异丙肾上腺素支 1mg*2ml 0.9%NS200ml+异丙肾1mg 静滴心源性休克、心动过缓、心脏骤停升压 强心剂 多巴胺支 20mg*2ml 0.9%NS200ml+DA20mg30滴/分升压、抗休克，防止肾衰、强心 间羟胺（阿拉明）支 10mg*1ml 0.9%NS400ml+间羟胺10-40mg 静滴升压抗休克 西地兰支 0.4mg*2ml 50%SG20ml+西地兰0.2-0.4mg静注急慢性心衰、房颤及室上性心动过速 呼吸兴奋剂 尼可刹米（可拉明）支 0.375g*1.5ml 0.25-0.5g/次肌注中枢性呼吸抑制 洛贝林支 3mg*1ml 3-10mg/次肌注中枢性呼吸抑制 氨茶碱支 0.25g*2ml 50%SG+0.25g静注不得小于5分钟哮喘、心功能不全镇静 安定针支 10mg*2ml 10-20mg/次肌注或静注镇静、止痉 苯巴比妥支 0.1g*1ml 0.1g/次肌注镇静癫痫发作抗过敏 异丙嗪支 50mg*2ml 25-50mg/次肌注镇静、 抗过敏
扑尔敏支 10mg*1ml 10mg/次肌注抗过敏 地塞米松支 10mg*1ml 10-20mg/次静注抗过敏、哮喘 解毒剂 纳洛酮支 0.4mg*1ml 0.4mg/次肌注或静注促苏醒、缓解呼吸困难 （急性乙醇中毒） 亚甲蓝针支 2 0mg*2ml 25%GS20-40ML+亚甲蓝20mg静注亚硝酸酸中毒及氰化物中毒、解毒镇痛 曲马多支 100mg*2ml 50-100mg/次肌注名种疼痛强痛定支 50mg*1ml 50mg/次肌注 各种疼痛 阿托品支 0.5mg*1ml 0.3-0.5mg/次肌注 平滑肌痉挛疼痛 止血 脑垂体后叶素支 6u*1ml 5%GS20ml+垂体5-10u 静注 消化道出血、肺出血 缩宫素支 10u*1ml 5-10u/次肌注5%GS250ml+5-30u静滴 控制产后出血、促进子宫收缩 立止血支 1ku 1ku/次肌注各种原因引起止血止血敏支 0.5g*2ml 0.5-2g/次静滴防止手术前后出血 止血芳酸支 100mg*10ml 0.3g/次静滴 消化道及产后出血 降压利血平支 1ml*1ml 0.5-1mg/次肌注 降压 酚妥拉明支 10mg*粉剂 5%GS250ml+立其丁10mg 静滴 降压防止心衰、肺出血、高血压 25%硫酸镁支 0.25*10ml 25%GS20ml+2.5g静脉缓推以后5%GS500ml+7.5g静滴，少于15滴/分镇静、止痉、妊高症
最新医院18类常用急救药品规格清单
急救药品清单
同学们可能都听过“猴子捞月亮”的故事。猴子看到井水中有个月亮，心想月亮掉到井里了可怎么办呢，就想赶快把这月亮捞上来，可是无论如何总是捞不起井水中的月亮。后来抬头望天，发现“月亮竟还挂在天上”。这是怎么一回事呢？告诉大家一个秘密，其实猴子看到的井
水中的月亮只是一个幻觉。生活中的幻觉现象还有很多，比如说海市蜃楼、镜花水月、立竿见影、对影成三人等。相信大家都读过唐代诗人王维的一首诗《使至塞上》，里面有一句名句叫：“大漠孤烟直，长河落日圆”。这两句诗语言质朴自然，意境博大。但落日圆，果真是圆的吗？下面就让我们带着这个疑问仔细地来看一组照片，看看落日究竟是不是圆的。通过这些图片很明显的，我们肉眼看到的落日不仅是圆的，而且很美，色彩绚丽，变化多端，怪不得连古人也会发出夕阳无限好，只是近黄昏的感叹。可是你们不会想到吧，这些奇异景象竟然大都是幻觉，夕阳本身没有任何变化，事实上——落日是扁的！ 可是，落日怎么会是扁的？难道古人观察错了？下面，就让我们一起走进课文《落日的幻觉》，和黄天祥一同去探寻日落时种种幻觉景观背后的科学奥秘吧。 首先，请同学们快速阅读课文第一遍，找出生字词。再次默读课文第二遍用不同符号圈点勾划重要信息，完成黑板上的表格，现在开始。 敬爱的老师、亲爱的同学们: 大家好！今天，我来说说梦想。 梦想，简简单单的两个字却包含了太多太多。有人说：有理想并为之奋斗的人一定是坚强的人，有梦想并陶醉其中的人一定是浪漫的人。而我想说：梦想，真的很美，拥有梦想并为之奋斗的人，更美。 认认真真地看完了《开学第一课》，给了我很大的感触。小时候，梦想真的很简单。那时候我们不管梦想是否现实，科学家，艺术家，老师，医生，等等一切美好的职业都能成为我们梦想中最美好的点缀。也正是因为这些美好的梦想伴随着我们一步步地成长，到如今，我们已经学会为着自己的梦想而努力奋斗，我们已经懂得追逐自己的梦想，并且不放弃。 我想，梦想贵在坚持。寻梦的旅途是坎坷的，梦想的终点是遥远的，但是未来却是光明的。当一个身体残缺的人为着梦想不懈地努力，当刘伟用那双人人都拥有的平凡的脚弹奏出一首首不平凡的钢琴曲时，你是否想过自己对于梦想的态度，是否真的坚持过？当孟衡在水中起伏的时候，当他因梦想失败而愤怒地嘶喊的时候，他父亲告诉他，这只是梦想的第一步，跌倒了，再站起来。一个成功背后至少有一千个错误，我们永远都只能是倒下了再站起来。 我想，梦想贵在脚踏实地。马云说的几句话让我记忆犹新。他说：其实梦想不必要很大，只需要觉得你能做得到。梦想永远跟眼泪和汗水是在一起的。假如梦想离开了眼泪和汗水那就变成乱想和空想。每个人都有梦想，每个阶段都有不同的梦想，我不例外，你也不例外。但是，你是否真的有努力地去追求过？ 梦想是可以传递的，韩璇的梦想是做一名教师，可是他却已经无法实现了。而如今，我站在这里，追求着我的梦想，也是做一名教师的梦想。说实话在这之前，我从没真正地意识到将来我要做一名人民教师。可是就从现在开始，就从演讲开始，因为这是为成为一名合格教师所做的铺垫，这也是我寻梦途中的一块基石。对于这个梦想的未来我似乎还缺少点信心，因为就目前的我，我们而言，距离成为一位合格教师的资格还差很远。但是我想借章子怡最后的那句话与大家共勉：“为梦想，做一个坚强勇敢的女人。”
常见急救药品知识培训
常见急救药品知识培训 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） ［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 ［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 ［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） ［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 ［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 ［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药 多巴胺 ［药理及应用］直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 ［用法］常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 ［注意］1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）
常用急救药品分类
常用急救药物的分类 ?中枢兴奋药降压药 ?镇静、安定药平喘药 ?镇痛药利尿脱水药 ?抗休克药止血药 ?改善微循环药抗凝血药 ?强心药抗过敏药 ?抗心率失常药激素 ?血管扩张药解毒药 ?水电解质平衡药 一、中枢兴奋药（呼吸兴奋药）：尼可刹米（可拉明）、洛贝林（山梗菜碱） 1、尼可刹米（可拉明） ?药理：选择性地兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好，起效快，作用时间短暂，一次静注只能维持5～10分钟。 ?应用：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ?用法：静注每次0.25～0.5g（约1支）。极量一次1.25g （约3.3支），必要时可在1～2小时内连续给4～6个剂量。小儿常用量：6个月以下一次75mg（1/5支），1岁一次125mg （1/3支），4～7岁一次175mg （约 0.5支），注射液每支0.375g 。 ?注意事项：反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等，应即时停药。 若出现惊厥，可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林（山梗菜碱） ?药理：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。 ?应用：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 ?用法：皮下或肌注：儿童一次1～3mg，成人一次10mg 。极量：一次20mg，一日50mg。 静脉注射：儿童一次0.3～3mg，成人一次3mg。极量：一次6mg，一日20mg，必要时每30分钟可重 复1次，静注须缓慢。 ?注意事项： 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 二、镇静、安定药 ?苯巴比妥钠（鲁米那） ?地西泮（安定） ?氯丙嗪（冬眠灵） 三、镇痛药： ?吗啡 ?哌替啶（杜冷丁） ?曲马多 四、抗休克药 ?肾上腺素（副肾素） ?异丙肾上腺素 ?去甲肾上腺素 ?间羟胺（阿拉明） ?多巴胺（儿茶酚乙胺）
临床常见急救药品分类
臨床常見急救藥品分類 呼吸循環衰竭 循環衰竭： 腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、多巴胺呼吸衰竭： 氨茶堿、洛貝林、尼可剎米 GAGGAGAGGAFFFFAFAF
新三聯：腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品 呼二聯：洛貝林、尼可剎米 常見急救藥物的使用及注意事項 查對制度 1執行醫囑，嚴格執行“三查八對”一注意。2清點藥品時和使用藥品前，應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號。3給藥前注意詢問有無過敏史，使用毒麻精神藥品要反復核對。4擺藥注意四不用 不用無標簽或標簽不清的藥物； 不用變色、渾濁、有沉淀的藥物； 不用可疑藥物； 不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥品混淆的藥物。 鹽酸腎上腺素注射液（1mg/1ml/支） 又稱副腎素、副腎堿 1用法:皮下注射、靜脈注射 GAGGAGAGGAFFFFAFAF
2適應癥 心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救； 其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗； 與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。 3不良反應 心悸、煩躁、焦慮、震顫、出汗和皮膚蒼白，劑量過大、靜注速度過快或注射誤入血管，可引起血壓驟升，誘發腦溢血和心律失常。 必須密切注意血壓、心率與心律變化，多次應用時還須測血糖變化。 去甲腎上腺素（2mg/1ml/支） 1用法:口服、靜脈注射 2適應癥 用于治療急性心肌梗死，體外循環等引起的低血壓。 椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。 3不良反應 藥液外漏可引起局部組織壞死 GAGGAGAGGAFFFFAFAF
個別病人應過敏而有皮疹、面部水腫。 以下反應如持續出現應注意：焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等。 鹽酸異丙腎上腺素（1mg/1ml/支） 1藥品性狀:無色的澄明液體。用法：靜脈注射 2適應癥 治療心源性或感染性休克； 治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。 3不良反應 口咽發干、心悸不安；少見的不良反應有：頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。 鹽酸多巴胺注射液（20mg/2ml/支） 1適應癥 適用于心肌梗死、創傷、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。 GAGGAGAGGAFFFFAFAF
急救药品管理制度03668
一、急救物品管理制度 一、急救车管理 1．每个病区需备有急救车，做到五定：定人保管、定时核对（查数量、质量并签名）、定点放置、定量供应、定期消毒。 2、急救车按封存制度管理。 3．急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良好备用状态。 4．急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备其它抢救用物，经科主任批准，并在抢救车配备示意图上注明。 5．急救车内物品应有限定基数，由专人负责定期清点并签名（药物及抢救用物清点本）。抢救车内物品在抢救用后应及时补充药物及用物。 二、其它急救物品均应处于良好备用状态。 1．氧气吸入装置上配布袋，内备有棉签，一次性双通吸氧鼻导管。氧气袋按规定定位放置，充氧饱满。 2．吸引装置使用后按规范消毒备用，玻璃接管有保护套，如有电动吸引器，应保持良好功能状态，无积灰。 3．插灯照明性能良好，呈备用状态。 4．若备有心电监护仪、除颤机、洗胃机等均应处于配件完整、功能良好状态。 三、护士能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒和保养方法。 1．监护仪、呼吸机、除颤机等具体保管、保养要求详见使用说明卡。 2．急救仪器、设备须配有使用或操作说明卡。 3．急救仪器、设备须建立保管、保养登记本、定期实施保养及登记。 4．急救仪器设备须定点放置，并呈备用状态。 5．护士须熟练掌握急救仪器、设备的使用要求或按操作说明卡实施操作，以免损坏仪器。 6．急救仪器、设备使用过程中，护士须严密监测其功能状态，发现异常须及时检测排除，并及时报告护士长。
二、急救车封存管理制度 为了减轻护士不必要的工作量及减少急救药品表面字体的磨损，制定急救车封存管理制度 1、各科室根据病情、病种的需要配备足量的急救药品及急救物品，并分类、有序的放置于急救车内。 2、急救车表面粘贴急救药品、物品一览表（内容包括急救药品名称、批号、数量及效期一览表）。 3、制作封存卡，封存卡内有封存时间，检查护士、护士长签名。 4、封存方法：由专管急救药品、物品的护士按照急救物品基数卡核对药品、物品的种类、数量、有效期，使物品处于备用状态后，用透明胶把封存卡贴好并呈“+”字型粘贴于急救车表面，以不能随便打开抢救盘为准。 5、管理要求：制订封存式管理制度，专管护士每日上班后，就检查封存卡的完整情况。封存卡完好无损，说明急救物品未动用，就在急救物品检查本上签上“封条完整”和签名，如果封存卡破损说明急救物品被动用，或使用了抢救物品后，及时按照基数卡清点并补充完整被动用的物品 6、2次/每月由护长和专管护士开启封条，共同清点物品，并在封存卡写上检查时间和双签名后把急救物品重新封好. 高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气
急诊18种常用急救药
急诊科18类常用抢救药品： 18类常用抢救药品 （急诊科专用） 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1m g静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药：间羟胺（阿拉明）
急救药品大全
临床常用急救药品大全 1 肾上腺素Adrenaline [别名] 副肾素。 [药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂：1ml(1mg). [注意事项] 1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。 2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。 2 去甲肾上腺素Noradrenaline [别名] 去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂] 1ml(2mg)。 [注意事项] 1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 2、不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 3 异丙肾上腺素Isoprenaline [别名] 喘息定，治喘灵。 [药理]B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂] 注射剂：2ml(1mg)。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。
常用急救药品试题及答案
常用急救药品试题及答案 一、填空题 1. 盐酸洛贝林用于各种原因引起的( )抑制。大剂量可引起( )、传导阻滞、( )，甚至惊厥。 2. “呼二联”是指( )( )，它们的剂量分别是( )( )。 3. 科室急救箱中，药品中属于水电平衡的药物有( )( )。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是( )，可用～1mg稀释成( )溶液，立即静注，可每隔( )分钟重复应用数次。必要时以( )心内注射，多年来用于心肺复苏的药物变化较快，到目前为止，只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入( )后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5. 既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是( )，每支的剂量( )，本品优点是在治疗剂量时不降( )，亦不减弱心肌收缩力，为目前治疗( )的首选药。静注后( )左右生效，2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致( )和( )。 6. 阿斯匹林的作用是( )、( )、( )。这些作用与抑制( )的合成有关。 7. 肾上腺素对血压的影响是收缩压( )，舒张压( );去甲肾上腺素使收缩压( )，舒张压( )。 8. 他汀类药物引起肌病的常见症状是( )。 9.服用洋地黄过程中，( )突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变：可出现( )或( )以及( )。 二、选择题 1.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效： ( ) A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道 分泌物增加
2. 去甲肾上腺素的常用代用品是：( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 4. 有一失血性休克患者，下列药物应最先选用：( ) A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐 5. 下述叙述错误的是： ( ) A.用普鲁卡因前应询问过敏史，并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小，不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉 6. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( ) A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 E.调节麻痹 7. 肾上腺素的作用并不能引起 ( ) A.心率加快 B.血管收缩 C.血压升高 D.支气管扩张 E.血糖降低 8. 阿司匹林不宜用于 ( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗类风湿性关节炎 D.治疗胃肠绞痛 E.治疗慢性钝痛 9.最常用于降压的钙通道阻滞药是 ( ) A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氟桂利嗪 D.卡托普利 E.依那普利 10. 高血压合并心力衰竭的患者不宜选用 ( ) A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.吲达帕胺 D.依那普利 E.普萘洛尔 11. 高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是( )
口腔科常用急救药
口腔科常用急救药 1 口腔常用急救药分类 口腔临床常用急救药品有抗休克的血管活性药、抗心力衰竭药、抗心律失常药、抗心绞痛药、糖皮质激素、抗过敏药、电解质和酸碱平衡调节药等。 2 口腔常用急救药注意事项及研究进展 2.1 肾上腺素 肾上腺素可以兴奋a 和P两种受体，对于心脏、血管以及平滑肌作用显著。因该药对于a 和P两种受体作用，因此禁用于高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者。 肾上腺素在急救过程中主要用于缓解药物导致的过敏性休克以及用于心脏骤停后心肺复苏过程。 需要注意的是，作为抢救过敏性休克的一线药物肾上腺素却是一把双刃剑，正确的给药途径是抢救过敏性休克的关键，不合理的使用直接威胁患者生命。肾上腺素成人的推荐剂量是 1 mg 稀释于10 mL 生理盐水中经静脉注射，3—5 min可重复给药1次，但针对不适合电除
颤的心率时，及早给予肾上腺素有助于患者心肺复苏术后自主呼吸循环恢复， 增加住院期间的存活率，降低对神经系统的损伤。 虽然国际指南中给予了心脏骤停患者肾上腺素的给药剂量范围，但没有最佳的推荐剂量，因此有文献针对院外心脏骤停患者降低肾上腺素的给药频率及给药剂量与患者生存率之间的关系进行了研究，发现降低肾上腺素的给药剂量与院外心脏骤停的患者死亡率及神经功能的损害没有相关性，因此对于肾上腺素精确的给药剂量还应当根据患者 的具体情况给予。虽然肾上腺素能够改善患者自主循环的恢复，肾上 腺素的给予时间也可能会影响患者的预后，但基本的生命支持对于患 者的复苏及生存才是最关键的。 临床研究表明，给予患者皮下或肌肉注射，或将 1 mg/mL肾上腺素稀 释10 倍后缓慢静脉注射，不良反应较少，相对安全，但将 1 mg/mL 肾 上腺素直接静脉注射危险性极高。因此，临床使用过程中对于肾上腺 素的给药剂量，给药途径应严格把关。 2.2 去甲肾上腺素 去甲肾上腺素与肾上腺素最大的区别在于它主要激动的是a受体，对于P受体作用较弱。该药禁用于可卡因中毒患者及心动过速患者，因该药口服后易被肠液破坏，皮下或肌内注射时易造成局部组织血管收
最新医院18类常用急救药品规格清单
急救药品清单 药品名称数量规格 序号 药品分类 1 中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明） 5 0.375g/支 山梗菜碱（洛贝林） 5 3mg/支2 抗休克药（升压药）多巴胺 5 20mg/支 间羟胺（阿拉明） 5 19mg/支 肾上腺素（副肾） 5 1mg/支 去甲肾上腺素注射液 5 2mg/支 异丙肾上腺素 5 1mg/支3 降血压药硫酸镁 5 1.0g/支 硝普纳 5 5mg/支 4 抗心力衰竭药西地兰 5 0.4mg/支 5 抗心律失常药利多卡因 5 100mg/支 胺碘酮 5 150mg/支 心律平 1 100片/瓶 6 抗心绞痛药硝酸甘油 5 5mg/支 7 平喘药氨茶碱注射液 5 0.25g/支 8 促凝血药物垂体后叶素 5 6u/支 9 解痉镇痛药哌替啶（杜冷丁） 4 50mg/支 山莨菪碱（654-2） 5 10mg/支
阿托品 5 0.5mg/支 序号药品分类药品名称数量规格 10 镇静药安定 5 10mg/支 11 抗过敏药苯海拉明 5 20mg/支 葡萄糖酸钙 5 10ml/支 12 激素类药地塞米松 5 5mg/支 13 解热药安痛定 5 2ml/支 柴胡注射液 5 2ml/支 14 止吐药胃复安 5 10mg/支 15 利尿药呋塞米 5 20mg/支 16 脱水药20％甘露醇 5 250ml/瓶 17 水电酸碱平衡药5%碳酸氢钠 1 12.5g/瓶 10%氯化钾 5 10ml/支 50%葡萄糖 2 250ml/瓶18 各种液体生理盐水 2 250ml/瓶 2 500ml/瓶 格林 2 500ml/瓶 5%葡萄糖 2 250ml/瓶 2 500ml/瓶 10%葡萄糖 2 500ml/瓶
常用急救药品十四种
常用急救药品应用及注意事项 要达到四知：知药名，知剂量与用法，知作用用途，知不良反应及注意事项。 一、尼可刹米Nikethamide（可拉明） 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制。 注射液：每支0.37(1.5ml); 每支0.375(2ml); 每支0.25(1ml); 用法与用量： 皮下、肌肉或静脉注射。 成人剂量：0.25-0.5g/次，极量：1.25g/次。 儿童剂量：6个月75mg/次，1岁125mg/次，4-7岁175mg/次。 注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 二、洛贝林Lobeline（山梗菜碱） 兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒，肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 用法与用量：皮下注射或肌注：成人剂量：3-10mg/次，极量：20mg/次，50mg/日。儿童剂量：1-3mg/次。； 静注：成人剂量：3mg/次，极量：6mg/次，20mg/日。 儿童剂量：0.3-3mg/次，必要时每隔30分钟可重复1次。 注意事项：大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥，静注需缓慢。三、地塞米松（Dexemethosoni） 具有抗炎及控制皮肤过敏的作用，用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性疾病，胶原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮质功能不足症等。
用法与用途： 口服：每日0.75-6mg，分2-4次服用。 肌注：一次8-16mg。 静滴：一次2-20mg。 注意事项： 1、较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。 2、长期服用易引志精神症状及精神病。 3、溃疡病、肠吻合手术后等病人忌用或慎用。 四、去乙酰毛花甙丙Deslanoside（西地兰） 主要药理作用是增强心肌收缩力。为毛甙丙的脱乙酰基衍生物，其药理性质与毛花甙丙相同，但比较稳定，作用迅速。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等。 用法与用量： 静注： 成人剂量：0.4-0.8mg/次，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。全效量1-1.6m g，于24小时内分次注射。 儿童剂量：每日20-40μg/Kg，分1-2次给药。 注意事项： 1、可有恶性、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。 2、禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。 五、去甲肾上腺素Noradrenaline 主要激动α受体，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。临床上主要用于各种原因的休克，提高血压。 用法与用量： 静滴：
临床常见急救药品分类
常见急救药物的使用及注意事项 查对制度 1执行医嘱，严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史，使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用 不用无标签或标签不清的药物； 不用变色、浑浊、有沉淀的药物； 不用可疑药物； 不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。 支）1mg/1ml/盐酸肾上腺素注射液（． 又称副肾素、副肾碱用法:1皮下注射、静脉注射 2适应症心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救；其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗；与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 3不良反应心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白，剂量过大、静注速度过快或
注射误入血管，可引起血压骤升，诱发脑溢血和心律失常。必须密切注意血压、心率与心律变 化，多次应用时还须测血糖变化。去甲肾上腺素（2mg/1ml/支） :1用法口服、静脉注射 2适应症用于治疗急性心肌梗死，体外循环等引起的低血压。椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。不良反应3药液外漏可引起局部组织坏死个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失 眠等。盐酸异丙肾上腺素（1mg/1ml/支） 1药品性状:无色的澄明液体。用法：静脉注射 2适应症治疗心源性或感染性休克；治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。不良反应3 口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、 乏力等。支）20mg/2ml/盐酸多巴胺注射液（适应症1适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。由于本品可增加心排血量，也用于 洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。注意事项2 只能静脉给药，对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性。选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死。硫酸阿托品（1ml/支） 1用法: 肌肉注射、静脉注射2临床应用 解除平滑肌痉挛 制止腺体分泌治疗缓慢型心律失常抗休克 3不良反应口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。剂量越大，中枢中毒症状越严重，如极度视力模糊，运动失调，幻觉、昏迷 等。5-10mg可致中毒，80-130mg可致死亡；硫酸阿托品（1ml/支）阿托品化：静脉注射或肌肉注射，如无效，可阿托品在用于解救有机磷酸酯类中毒时，开始使用阿托品2-4mg分钟肌注2mg，直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状即为阿托品化。每隔5-10支）地塞米松（5mg/1ml/ 药理作用1抗炎作用。免疫抑制作用。常用于危重病人的抢救，如严重的休克、过敏、脑水肿等。 2用法:静脉注射注意事项3结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必需应用时，必须给予适当的抗感染治疗。长期服药后，停药前应逐 渐减量。运动员慎用。去乙酰毛花苷注射液（2ml/支）又称为西地兰用法:1静脉注射 2适应症主要用于心力衰竭。控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3注意事项（用药期间应注意随访检查）：血压、心率及心律；心电图；心功能监测；电解质尤其钾、钙、镁；氨茶碱注射液（2ml/支） 1适应症 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状； 急性心功能不全和心源性哮喘。 2用法: 静脉注射不良反应3． 常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、易激动。尼可刹米注射液（支）又称为可拉明 1适应症用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。用法：静脉注射 2不良反应有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊 厥，随之出现昏迷。支）盐酸洛贝林注射液（3mg/1ml/又称山梗菜碱。 1用法:静脉注射 2适应症本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。不良反应3可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。 4药物过量剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。呋噻米注射液（20mg/2ml/支）又称速尿用法:1静脉注射 2适应症水肿性疾病；急进性高血压，高血压危象；/肺水肿有必要快速利尿时；联合应用于脑严重的高钙血症，与补水联合应用。 3注意事项无尿或严重肾功能损害者慎用；严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；支）盐酸利多卡因注射液（5ml/ 1适应症本品为局麻药及