2017年主管检验技师考试微生物检验讲义第15章弧菌科及检验
弧菌科及检验
弧菌科共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖的革兰阴性直或微弯的杆菌。
弧菌科包括4个菌属，即弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属和发光杆菌属。前三属细菌均可引起人类感染，发光杆菌属对人无致病性。弧菌属极端鞭毛、甘露醇、脂酶、生长需要NaCl、对O129敏感五项为＋＋＋＋＋，气单胞菌属为－＋＋－－，邻单胞菌属为－－－－＋，发光杆菌属为－－＋/－＋＋。
一、弧菌属
弧菌属的细菌分布广泛，以水中最多。世界卫生组织腹泻病控制中心根据细菌的抗原性、生化特性、DNA同源性、致病性和耐盐性等将弧菌分为四类：①O1群霍乱弧菌；②不典型O1群霍乱弧菌；③非O1群霍乱弧菌；④其他弧菌。最后一类包括副溶血性弧菌、溶藻弧菌、河弧菌、创伤弧菌、麦氏弧菌和拟态弧菌。本属菌共有100余种，大多数菌种为非病原菌，对人类致病的主要有霍乱弧菌和副溶血性弧菌，分别引起霍乱和食物中毒。
（一）霍乱弧菌
霍乱弧菌是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，发病急，传染性强，死亡率高。
1.生物学特性
（1）形态染色：本菌呈弧形或逗点状，大小为（1.4～2.6）μm×（0.5～0.8）μm。新分离的菌株形态典型，经人工培养后易失去弧形而呈杆状。无芽胞有菌毛，有些菌株有荚膜。一端有一根粗而长的鞭毛，运动活泼。取患者米泔水样粪便作悬滴观察，可见该菌呈穿梭样或流星状运动。液体培养物滴片染色镜检，可见排列如“鱼群状”革兰阴性弧菌。
（2）培养特性：需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。在碱性蛋白胨水中，经37℃培养6～9h，在液体表面大量繁殖形成菌膜，可达快速增菌的目的。
在碱性琼脂平板上，经培养18～24h，形成较大、圆形、扁平、无色透明或半透明似水滴状菌落。在硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS）上，形成较大黄色菌落。在含亚碲酸钾琼脂平板上，因还原亚碲酸钾成金属碲，使菌落中心呈灰褐色。或庆大霉素琼脂上形成的菌落中心呈灰褐色。
（3）生化反应：两个生物型的霍乱弧菌均能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯糖。氧化酶、明胶酶试验和ONPG试验均阳性。能产生靛基质，霍乱红反应（即亚硝基靛基质试验）阳性。
（4）抗原结构与分型：霍乱弧菌具有耐热的特异性O抗原和不耐热的非特异性H抗原。H抗原为弧菌属所共有，特异性低。O抗原特异性高，具有群特异性和型特异性，是分群和分型的基础。再根据是否与
O1群抗血清凝集分成O1群霍乱弧菌和非O1群霍乱弧菌。O1群霍乱弧菌的菌体抗原由A、B、C三个抗原组成，O1群霍乱弧菌可根据其菌体抗原不同，又分三个血清型，即O抗原成分为AC的稻叶型，AB的小川型，ABC的彦岛型。
非O1血清群的O2～O138群广泛分布于地面水中，可引起散发的胃肠炎，从未引起过霍乱流行。因这些血清群均不与O1群抗血清凝集，又统称为不凝集弧菌。而1992年发现的新流行菌株为一种新群，即O139群。它不被O1群抗血清所凝集，亦不被O2～O138群抗血清凝集。能被O1群血清凝集，但不产生致病毒素的不致病弧菌称不典型O1群霍乱弧菌。
生物型，O1群霍乱弧菌有两个生物型：古典生物型和EITor生物型。可通过下表加以鉴别。
如表：霍乱弧菌两个生物型的鉴别
（5）变异性：有形态变异、菌落变异、溶血性变异和毒力变异。
（6）抵抗力：本属菌对热、干燥、日光、酸、消毒剂很敏感。但耐碱力较强。
2.微生物检验
（1）标本采集：标本以粪便为主，尽可能在患者用药之前采取。可用无菌棉拭子采取自然排出的新鲜粪便，亦可用直肠拭子由肛门插入直肠3～5cm处采集。一般米泔水样便采取1～3ml，成形便采取蚕豆大小。
采集的标本应及时接种适宜培养基。不能及时接种者，要接种于保存或运送培养基内尽快送检。常用的保存或运送培养基有碱性蛋白胨水、文-腊二氏保存液和卡-布运送培养基等。
（2）检验方法及鉴定
1）直接镜检：①动力观察：取患者米泔水样粪便制成悬滴片，观察细菌动力，可见流星或穿梭状运动的细菌；②制动试验：若患者米泔水样便标本或6h胨水增菌液中发现运动活泼的弧菌，可再做一张涂片，加一滴不含防腐剂的霍乱多价诊断血清（效价1:64），弧菌凝集，运动停止，则可鉴定；③涂片染色：取标本涂片2张，干燥后用乙醇固定，分别用革兰染色及1:10稀释复红染色，镜检观察有无革兰染色阴性呈鱼群状排列的弧菌。
2）分离培养：①直接分离培养：急性期患者米泔水样粪便标本，除增菌外可同时将标本分离培养，常可获得阳性结果。分离用的培养基有强、弱2种选择培养基。弱选择培养基如碱性琼脂和碱性胆盐琼脂，抑制能力弱，粪便中某些杂菌仍可生长。强选择培养基常用的有庆大霉素琼脂、4号琼脂和TCBS琼脂等。现多采用碱性蛋白胨水增菌，再用强选择培养基进行分离。
②增菌后分离培养：来自带菌者或恢复期患者的标本，因含菌量少必须先增菌后分离。可将标本接种于碱性蛋白胨水内，置35℃增菌6～8h后分离培养，必要时可做二次增菌后再进行分离培养，即取第一次增菌液0.1～0.2ml转种一支新增菌管，培养6～8h后，再作分离培养。
3）鉴定：根据霍乱弧菌在各种选择培养基上的特点，挑选可疑菌落进行鉴定。鉴定以血清学（玻片凝集）为主，结合形态学、生化反应作出判断。必要时做其他试验以便与其他类似细菌进行鉴别。
（二）O139型霍乱弧菌
属非O1群霍乱弧菌，可与O139抗血清凝集。
治疗原则：输液，纠正电解质紊乱，选用合适的抗菌药物。
（三）副溶血性弧菌
副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌。常存在于近海海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。
1.生物学特性
（1）形态染色：革兰阴性杆菌，随培养基不同菌体形态差异较大，有卵圆形、棒状、球杆状、梨状、弧形等多种形态。两极浓染。菌体一端有单鞭毛，运动活泼。无芽胞、无荚膜。
（2）培养特性：营养要求不高，在普通培养基中加入适量NaCl即能生长。NaCl最适浓度为35g/L，
在无盐培养基中不生长。本菌不耐热，不耐冷，不耐酸，对常用消毒剂抵抗力弱。生长所需pH为7.0～9.5，最适pH为7.7。需氧，在液体培养基表面形成菌膜。在35g/LNaCl琼脂平板上呈蔓延生长，菌落边缘不整齐，凸起、光滑湿润，不透明。
在副溶血性弧菌专用选择培养基上形成1～2.5mm，稍隆起、混浊、无粘性、绿色菌落；在SS平板上不生长或长出1～2mm扁平无色半透明的菌落，不易挑起，挑起时呈黏丝状。在羊血琼脂平板上，形成2～3mm、圆形、隆起、湿润、灰白色菌落，某些菌株可形成β溶血或α溶血。在TCBS琼脂上不发酵蔗糖，菌落蓝绿色。
（3）生化反应：所有用于该菌的生化反应培养基需加入30g/L NaCl。本菌在70g/L NaCl培养基中生长，在无盐或100g/L NaCl培养基中不生长。能分解葡萄糖、麦芽糖、甘露醇、淀粉产酸不产气，不分解乳糖、蔗糖，但分解阿拉伯糖。本菌具O抗原、H抗原、及K抗原，以O抗原定群，以O抗原、K抗原组合定型。靛基质、甲基红试验阳性，V-P、H2S、尿素酶试验阴性；神奈川试验是致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血，对马红细胞不溶血，称神奈川试验阳性。
2.微生物检验
（1）标本采集：主要是患者的粪便、可疑食物、炊事用具的洗涤液等。
（2）检验方法及鉴定
①增菌培养：取标本0.5～1ml接种40g/L，NaCl蛋白胨水中，37℃培养，若有本菌存在，一般数小时即出现明显混浊，即可分离培养。
②分离培养：将标本或增菌培养物接种副溶血弧菌选择培养基35℃培养18～24h观察结果。菌落湿润、混浊无黏性，呈绿色；
③鉴定：根据其形态、染色、多形性、活泼动力等特点，以及在选择培养基上的菌落特征，结合氧化酶试验阳性，在KIA上斜面不产酸，底层产酸不产气，不产生H2S。在MIU上有动力，靛基质阳性，尿素酶阴性。以及嗜盐试验和血清学分型可作初步鉴定。
最后鉴定，必要时作进一步生化试验及毒力试验。
3.临床意义致病因子有黏附因子（主要为菌毛）、毒素（如耐热性溶血素），所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起，此菌尚可引起浅表创伤感染、败血症等。
4.治疗原则选用合适的抗生素及其他抗菌药物，严重病例需输液及补充电解质。
二、气单胞菌属与邻单胞菌属
（一）气单胞菌属
气单胞菌属广泛分布于自然界，可从水源、土壤以及人的粪便中分离。本属细菌有的种可引起人类腹泻等多种感染。
本菌属主要有10种，包括嗜水气胞菌、豚鼠气单胞菌、温和气单胞菌、杀鲑气单胞菌、中间气单胞菌、维隆气单胞菌、嗜泉气单胞菌、舒伯特气单胞菌、简达气单胞菌和易损气单胞菌。除杀鲑、中间和嗜泉气单胞菌外，其余7种均有临床意义。
1.生物学特性
（1）形态染色：革兰阴性短杆菌，大小为（1～4）μm×（0.1～1）μm，菌体两端钝圆，单极鞭毛，运动极为活泼（除杀鲑气单胞菌外）。无芽胞，有窄的荚膜。
（2）培养特性：需氧或兼性厌氧，最适生长温度30℃，但在0～45℃皆可生长。营养要求不高，在普通培养基上35℃经24～48h形成1～3mm大小，微白色半透明的菌落；在血琼脂上形成灰白、光滑、湿润、凸起直径约2mm的菌落，多数菌株有β溶血环，3～5天后菌落呈暗绿色；在肠道选择培养基上，大多数菌株形成乳糖不发酵菌落；在TCBS琼脂上生长不良；液体培养基中呈均匀混浊。
（3）生化反应：发酵葡萄糖产酸或产酸产气，氧化酶和触酶试验阳性，在65g/L NaCl中不生长。气单胞菌属的生化鉴定和鉴别前已述及。
2.微生物检验
（1）标本采集：根据不同疾病采集粪便或肛拭子、血液、脓汁、脑脊液、尿液等标本。
（2）检验方法及鉴定
1）直接涂片：标本涂片革兰染色镜检，呈革兰阴性短杆菌。悬滴标本观察动力，运动活泼。
2）分离培养：血液标本经肉浸液或胰化酪蛋白大豆肉汤内增菌后转种血琼脂平板或含氨苄西林血平板；脓汁、分泌物等直接接种血琼脂平板；粪便标本接种肠道选择培养基。另一部分标本可接种于PBS，置4℃冷增菌后，于1、3、5、7、17天移种分离平板上。标本接种后，经35℃培养24～48h，观察菌落。
3）鉴定：①初步鉴定：挑可疑菌落移种KIA、MIU做初步生化反应，KIA：K/A、产气＋/－、H2S－，MIU：＋＋－；氧化酶阳性；②最后鉴定：与类似菌的鉴别，氧化酶试验阳性可与肠杆菌科细菌鉴别，发酵葡萄糖可与非发酵菌鉴别；与弧菌属和邻单胞菌属的鉴别前已述及。三种气单胞菌的鉴定：葡萄糖产气阴性为豚鼠气单胞菌，葡萄糖产气、七叶苷、水杨素为＋＋＋者是嗜水气单胞菌，为＋－－者是温和气单胞菌。
（二）邻单胞菌属
邻单胞菌属只有一个种即类志贺邻单胞菌。存在于水、鱼、动物和人类肠道。能引起人类水样腹泻和食物中毒，在机体免疫力降低时，可引起蜂窝织炎、骨髓炎、脑膜炎和败血症。本菌属的鉴别前已述及。
（三）临床意义
气单胞菌可引起腹泻，并可引起伤口感染及菌血症，偶尔引起心内膜炎、脑膜炎、肺炎、脊髓炎、腹膜炎、关节炎、血栓性静脉炎和胆囊炎。邻单胞菌属中类志贺邻单胞菌引起水样腹泻，亦可引起菌血症可伴有脑膜炎。
（四）治疗原则
选用合适的抗菌药物，如严重腹泻（如霍乱样腹泻），应输液及纠正电解质紊乱。
【例题】食未煮熟的海产品后发生暴发性食物中毒最可能由哪种细菌引起
A.鼠伤寒沙门菌
B.痢疾志贺菌
C.副溶血弧菌
D.霍乱弧菌
E.胎儿弯曲菌
『正确答案』C
『答案解析』食未煮熟的海产品后发生暴发性食物中毒最可能由哪种细菌引起副溶血弧菌。
【例题】关于霍乱，下列哪项是错误的
A.为烈性传染病
B.经口传播
C.病后可获得短暂的免疫力
D.起病急、传播快、死亡率高
E.人类对霍乱的免疫力主要靠sIgA
『正确答案』C
『答案解析』关于霍乱，病后可获得长久的免疫力。
【例题】在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染的原因是
A.该菌不耐酸
B.胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌
C.人体对其有较强的天然免疫力
D.该菌致病力弱
E.该菌不耐碱
『正确答案』A
『答案解析』霍乱弧菌的特性为需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。所以在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染。
【例题】关于霍乱弧菌在外界中的抵抗力，下列说法中不正确的是
A.在高盐、高糖食品中，霍乱弧菌存活时间短
B.霍乱弧菌在碱性条件下要比其他肠道菌更容易存活
C.煮沸可使水中的霍乱弧菌立即死亡
D.霍乱弧菌对酸类也不大敏感
E.霍乱弧菌可在河水及底泥中越冬
『正确答案』D
『答案解析』霍乱弧菌的特性为耐碱不耐酸。
【例题】以下哪种说法是错误的
A.霍乱红试验阳性为霍乱弧菌所特有的反应
B.尿素试验阳性时呈红色
C.变形杆菌尿素酶试验阳性
D.霍乱弧菌能液化明胶
E.沙门菌硫化氢试验为阳性
『正确答案』A
『答案解析』霍乱红试验：霍乱弧菌在含硝酸盐的蛋白胨水中，所产生的亚硝酸盐与靛基质结合生成亚硝基靛基质，滴加浓硫酸即出现蔷薇红，即为霍乱红试验阳性，但其他非致病性弧菌也有此种反应，故无特异性。
【例题】有关霍乱弧菌细菌特性叙述错误的为
A.革兰阴性，弧形，有极端鞭毛，运动活泼
B.氧化酶阳性
C.发酵葡萄糖
D.耐碱
E.对庆大霉素敏感
『正确答案』E
『答案解析』霍乱弧菌可引起霍乱，发病急，传染性强，死亡率高。霍乱弧菌为革兰阴性弧菌。一端有一根粗而长的鞭毛，运动活泼。为需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。对庆大霉素不敏感。
【例题】食用海产品8小时出现剧烈腹痛、呕吐、水样便，最可能感染的细菌是
A.大肠埃希菌
B.普通变形杆菌
C.伤寒沙门菌
D.副溶血弧菌
E.铜绿假单胞菌
『正确答案』D
『答案解析』副溶血弧菌的致病因子有黏附因子（主要为菌毛）、毒素（如耐热性溶血素），所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常由被污染的海产品及盐腌制品所引起，此菌还可引起浅表创伤感染、
败血症等。
临床微生物学检验技术复习练习试题(四)
临床微生物学检验技术复习练习试题 厌氧性细菌及检验 选择题 A 型题 1．下列产生外毒素的细菌中哪种细菌产生的毒素引起食物中毒 A 霍乱弧菌 B 肉毒杆菌 C 白喉杆菌 D 链球菌 E 破伤风杆菌 2．预防和治疗破伤风的方法是: A 清创处理 B 有效抗生素治疗 C 注射破伤风抗毒素血清 D A+B E A+B+C 3．当一民工因铁钉深刺足底造成外伤送医院急诊时，医生应首先考虑给予注射 A．破伤风类毒素 B．破伤风抗毒素 C．白百破三联疫苗 D．丙种球蛋白 E．破伤风菌苗 4.王某，48岁，建筑工人；因牙关紧闭、四肢痉孪而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后右腿有些麻木和疼痛，且咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则 A 注射青霉素 B 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 C 注射破伤风抗毒素和青霉素 D 注射破伤风抗毒素 E 注射青霉素和白百破疫苗 5．鉴定破伤风杆菌有无致病性的最重要的根据是 A G+细长杆菌 B 顶端圆形芽孢 C 有周身鞭毛 D 专性厌氧生长 E 产生特异性外毒素 6．破伤风梭菌除致破伤风病外，还能引起何种疾病E A．菌血症 B．食物中毒
C．组织坏死 D．坏死性肠炎 E．以上均不是 7．下列搭配哪项不恰当： A 大肠杆菌EHEC组——出血性肠炎 B 炭疽杆菌——气性坏疽 C 破伤风杆菌——脐带风 D 淋球菌——尿道炎 E 脑膜炎球菌——流行性脑脊髓膜炎 8．不是肉毒梭菌特点的是 A 芽胞位于菌体次极端，菌体呈网球拍状 B 严格厌氧 C 致病物质主要是肉毒毒素 D 引起疾病主要是细菌性食物中毒 E 肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱 B型题 A 常因滥用抗生素所致的疾病 B 常经呼吸道所致的疾病 C 常经消化道所致的疾病 D 常经产道所致的疾病 E 常因战伤所致的疾病 1．假膜性肠炎 2．气性坏疽 3．肉毒中毒 X型题 1．可能引起食物中毒较常见的细菌有 A 金葡菌 B 伤寒杆菌 C 产气荚膜杆菌 D 破伤风杆菌 E 副溶血性弧菌 2．产气荚膜芽孢梭菌引起的疾病有 A 气性坏疽 B 坏死性肠炎 C 产褥热 D 食物中毒 E 伪膜性肠炎 3．有迁徙性生长现象的是 A 链球菌 B 变形杆菌
临床医学检验技师职称资格考试真题及答案
临床医学检验技师职称资格考试真题及答案 1.关于血液葡萄糖下列叙述中错误的是 A.毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度 B.血浆是测定葡萄糖的最好样品 C.分析前血液放置一段时间会使结果偏 D.如无特殊原因应空腹抽血测定血糖 E.维生素C可干扰GOD-POD法测定葡萄糖答案：A 2.某病人胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择 A.肌红蛋白 B.CK、LDH C.LDH、α-HBDH D.CK-MB、cTnT E.CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH 答案：D 3.已糖激酶法是测定血糖的 A.决定性方法 B.参考方法 C.常规方法 D.已经淘汰的方法 E.目前卫生部广泛推荐的方法答案：B 4.下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病 A.CK GGT ALP ACP B.ALT AST GGT ALP C.AMY LD α-HBDH LPL D.ACP AST Lipase LD E.AST CK CK-MB LD 答案：B 5.急性肝炎时，人体内转氨酶变化为 A.ALT升高，AST升高，AST/ALT>1.5 B.ALT升高，AST升高，AST/ALT<1.0 C.ALT正常，AST正常，AST/ALT=1.15 D.ALT降低，AST升高，AST/ALT>11.15 E.ALT升高，AST降低，AST/ALT<1.15 答案：B 6.下列哪种酶活性不受急性肝炎的影响 A.CK B.ALT C.AST D.LDH E.ALP 答案：A 7.下列关于ALP的叙述哪项不对
A.ALP是磷酸单酯的水解酶 B.其作用最近pH约为10 C.各年龄组具统一的参考范围 D.在梗阻性黄疸时增高 E.在成骨细胞疾病时增多答案：C 8.检测尿中β2-微球蛋白是监测 A.肾小球蛋白 B.肾小管功能 C.恶性肿瘤 D.良性肿瘤 E.泌尿系统感染 答案：B 9.下列哪项疾病不会引起血尿酸增高 A.痛风 B.肾功能损害 C.白血病 D.恶性肿瘤 E.肝硬化答案：E 10.关于B2微球蛋白叙述错误的是 A.存在于所有有核细胞表面 B.肾移植后如发生排斥反应，尿液B2微球蛋白可出现增高 C.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低 D.尿液B2微球蛋白主要用于监测肾小管功能 E.急性白血病有神经浸润时，脑脊液中B2微球蛋白可增高答案：C 11.用于辅助诊断前列腺癌的酶是 A.酸性磷酸酶 B.胰淀粉酶 C.CK-MB D.胆碱酯酶 E.碱性磷酸酶答案：A 12.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是 A.淀粉酶 B.酸性磷酸酶 C.脂蛋白脂肪酶 D.胆碱脂酶 E.碱性磷酸酶答案：D 13.在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值 A.LDH B.CK C.ALP D.ACP E.ALT 答案：C 14.可用于嗜铬细胞瘤诊断的试验是 A.FSH B.生长激素 C.T3、T4 D.VMA E.血皮质醇答案：D 15.卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的 A.脾 B.肝 C.骨髓 D.肺 E.肌肉答案：D
2017年初级检验技师《微生物检验》讲义第12章微生物自动化检测
微生物自动化检测 第一节微生物自动培养系统 1.自动血培养检测检测细菌生长时所释放的CO2来作为血液中有无微生物存在的指标。它除了适用于血培养外，还可用于其他无菌部位标本如脑脊液、胸水、腹水和关节液等细菌的检测。 包括：①主机，恒温孵育系统、检测系统；②计算机及其外围设备；③培养瓶；④抗凝剂和吸附剂。 2.自动分枝杆菌检测系统检测分枝杆菌生长时所释放的CO2或者所消耗的O2作为标本中有无微生物存在的指示。检测技术有放射标记、颜色变化和荧光技术等。 第二节微生物自动鉴定系统 微生物数码分类鉴定技术集数学、电子、信息及自动分析技术于一体，采用标准化、商品化和配套的生化反应试剂条，可将细菌鉴定到属和种，并可对不同来源的临床标本进行针对性鉴定。数码鉴定的基本原理是计算并比较数据库内每个细菌条目对系统中每个生化反应出现的频率总和。 （1）数据库：被已知临床相关菌株构建，它由许多细菌条目组成。每个条目代表一个细菌种或一个细菌生物型。 （2）数码鉴定：包括计算未知菌对各种反应的出现频率，计算未知菌单项总发生频率、多项总发生频率及鉴定百分率，最典型反应模式的单项总发生频率，按%id大小排序和解释。 （3）编码。 （4）査码。 表4-1生化反应结果和编码 注：本试验所得的编码为220174，查编码手册得出相应细菌的名称。 第三节自动药敏检测系统
1.微量稀释法试验系统 根据操作的自动化程度分为计算机辅助手工系统、半自动系统、全自动系统。常采用比浊法检测液体培养基中细菌生长，或者检测特殊培养基中荧光基质的水解作用。在抗菌药物存在的情况下，浊度降低是细菌生长受抗菌药物抑制的表现，而浊度增加表明细菌耐药。 2.纸片扩散法阅读系统 根据抗菌药物敏感性试验结果，阅读平板抑菌圈及解释结果。系统扫描平板，通过图形分析，5s内，确定抑菌圈直径，根据判断标准，转化为敏感性结果（敏感、耐药、中介）。自动化平板阅读系统可降低抑菌圈测量误差及记录错误，结果可重复，且大体准确。 习题 检测靛基质的试验又称 A.甲基红试验 B.尿素酶试验 C.糖发酵试验 D.枸橼酸盐试验 E.吲哚试验 『正确答案』E 『答案解析』检测靛基质的试验又称枸橼酸盐试验。 习题 下列培养基中含有酚红指示剂的是 A.吲哚试验 B.硫化氢试验 C.葡萄糖氧化发酵 D.甲基红试验 E.尿素酶试验 『正确答案』E 『答案解析』尿素酶试验培养基中含有酚红指示剂。 习题 下列培养基中含有溴甲酚紫指示剂的是 A.吲哚试验 B.硫化氢试验 C.葡萄糖氧化发酵 D.甲基红试验 E.尿素酶试验 『正确答案』C 『答案解析』葡萄糖氧化发酵中含有溴甲酚紫指示剂。 习题 自动血培养系统通过检测什么指标变化，来判断是否存在微生物 A.pH B.CO2浓度
临床微生物学与检验测试题及答案
临床微生物学与检验测试题及答案——细菌感染的实验室检查与诊断及细菌生理 一、名词解释 1.血清学诊断 2.培养基 3.基础培养基 4.选择培养基 5.鉴别培养基 6.菌落 二、填空题 1.实验室细菌学检查结果的准确与否和标本的选 择、、有直接关系。 2.辅助诊断风湿热的抗“O”实验属于。 3.血清学试验一般需作两次，其血清分别取自疾病 的和.第二次抗体效价比第一 次时方有诊断意义。 4.对流行性脑炎患者进行细菌学检查，可采集的标本 有、和。 5.进行病原菌的分离培养时，从有正常菌群部位采取的标本应接种 于培养基或培养基。 6.细菌感染实验室检查中，常用的血清学方法 有、和三大类。 7.属于直接凝集反应的血清学试验有和。 三、单项选择题 1.目前在传染病的预防接种中，使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍，关于其原因下述不正确的是 A.减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗 B.减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长 C.减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用，灭活疫苗则不能 D.减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IgA，故适用于免疫缺陷或低下的患者 E.减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果，而灭活疫苗需接种多次 2.白百破三联疫苗的组成是
A.百日咳类毒素，白喉类毒素，破伤风类毒素 B.百日咳死疫苗，白喉类毒素，破伤风类毒素 C.百日咳死疫苗，白喉死疫苗，破伤风类毒素 D.百日咳活疫苗，白喉活疫苗，破伤风死疫苗 E.百日咳活疫苗，白喉死疫苗，破伤风死疫苗 3.使用时要注意防止Ⅰ型超敏反应的免疫制剂是 A.丙种球蛋白 B.胎盘球蛋白 C.抗毒素 D.白细胞介素 E.干扰素 4.关于胎盘球蛋白的叙述，错误的是 A.由健康产妇的胎盘和婴儿脐带中提取制备 B.一般含IgM C.一般不会引起超敏反应 D.主要用于麻疹，甲型肝炎和脊髓灰质炎等病毒性疾病的紧急预防 E.免疫效果不如高效价的特异性免疫球蛋白 5.伤寒病人发病第一周内，分离病原菌应采取的标本是 A.血液 B.尿液 C.粪便 D.呕吐物 E.脑脊液 6.咽喉假膜标本涂片染色后，镜检出有异染颗粒的棒状杆菌，其临床意义在于诊断 A.结核病 B.军团病 C.白喉
初级医学检验技师考试血液检验试题及答案(2)
初级医学检验技师考试血液检验试题及答案（2） （101）缺铁性贫血患者的实验室检查是 A.血清铁降低，总铁结合力降低 B.血清铁降低，总铁结合力正常 C.血清铁正常，总铁结合力降低 D.血清铁降低，总铁结合力增高 E.血清铁和总铁结合力增高 （102）男性，3O岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95Umol ／L（50ug／dl），总铁结合力41.14umol／L（230ug／dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为 A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.慢性感染性贫血 D.失血性贫血 E.铁粒幼细胞贫血 （103）女，35岁，1年来反复牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多。病前无服药史，?无关节痛。体检：脾肋下刚及。检验：血红蛋白10.5g／L白细胞4.5X10的9次方／L，血小板30X10的9次方／L；PAIgG比正常值高1倍，血沉、尿常规、肝功能、HBSAg均正常；未找到狼疮细胞；骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多，血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为 A.药物性血小板减少性紫癜 B.SLE C.再生障碍性贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.Evan’s综合征 （104）白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于 A.5.0X10的9次方／L B.（0.5～1.0）X10的9次方／L C.4.0X10的9次方／L D.2.0x10的9次方／L E.3.0X10的9次方／L （105）下列哪一种酶不参加血小板的花生四烯酸代谢过程 A.激肽释放酶
B.环氧化酶 C.血栓素合成酶 D.磷脂酶A2 E.磷脂酶C （106）下列哪项不符合DIC A.血小板减少 B.PT延长 C.Fg含量减少 D.FDP减少 E.3P试验（＋） （107）毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但除外 A.过敏性紫癜 B.血友病 C.血小板减少性紫癜 D.遗传性出血性毛细血管扩张症 E.血小板无力症 （108）男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外，可见反甲症。检验：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70umol／L（43ug／dl），总铁结合力 76.97umol／L（430ug／dl）；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为 A.缺铁性贫血 B.慢性肾病 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性感染性贫血 E.维生素B6反应性贫血 （109）男性，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白；1周前无特殊原因突 然寒战、高热，全身皮下及口腔粘膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验：血红蛋白下降至60g／L，红细胞2.10X10的12次方／L，白细胞0.8X10的9次方／L，分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1，血小板15X10的9次方／L，网织红细胞0.3％；骨髓检查示细胞增生减低，粒系、红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68％，组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为 A.急性非白血性白血病 B.再生障碍性贫血（急性型） C.粒细胞缺乏症
微生物学检验试题
《微生物学检验》期末考试题-A 一.名词解释(每题3分共24分) 1.菌落 2.病毒 3.S PA 4.溶源性细菌 5.非发酵菌 6.菌群失调 7.选择性培养基 8.MIC 二.单项选择题(将答案填入表中相应位置，每题1分,共20分) 1.细菌蛋白质合成的场所是 A．中介体 B.质粒 C.核蛋白体 D.线粒体内膜 E.性菌毛 2.细菌细胞壁特有的化学结构是( ) A脂蛋白 B.胆固醇 C.脂多糖 D.肽聚糖 E.磷壁酸 3.细菌内毒素的化学成分是 C A.磷壁酸 B.脂蛋白 C.脂多糖 D.细菌素 E.荚膜多糖 4.在下列病原菌中能够产生自溶酶，胆汁溶菌试验阳性的细菌是 C A.淋球菌 B.白喉杆菌 C.肺炎链球菌 D.溶血性链球菌 E.结核杆菌 5.BCG是结核分枝杆菌的变异株，它属于 A.形态变异 B.菌落变异 C.结构变异 D.毒力变异 E.耐药变异 6.用TCBS平板分离培养病原菌是 A A.霍乱弧菌 B.结核杆菌 C.痢疾杆菌 D.嗜盐性弧菌 E.非发酵菌 7.用溴麝香草酚蓝作为指示剂的培养基是 A.尿素培养基 B.MIU培养基 C.O/F培养基 D.糖发酵培养基 E.EMB培养基 8.编码细菌耐药性的质粒是 A.F质粒 B.R质粒 C.Col质粒 D.Vi质粒 E.K质粒 9.可迟缓发酵乳糖的志贺菌是 A.痢疾志贺菌 B.福氏志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.宋内志贺菌 E.以上都不是 10.下列哪一类大肠埃稀菌在临床上可引起霍乱样腹泻 A.ET EC B.EP EC C.EIEC D.EH EC E.EAgg EC 11.下列毒素中引起猩红热的毒素是 A.葡萄球菌肠毒素 B.霍乱肠毒素 C.链球菌的致热外毒素 D.白喉外毒素 E.沙门菌肠毒素 12.以溶血形式作为分类主要依据的病原菌是 E
食品微生物学检验技术
食品微生物学检验技术（专科）作业题 一、简答题（每题15分，共4题，共60分） 1. 请简述革兰氏染色的原理及操作中应注意的问题。 G﹢菌：细胞壁厚，肽聚糖网状分子形成一种透性屏障，当乙醇脱色时，肽聚糖脱水而孔隙缩小，故保留结晶紫-碘复合物在细胞膜上。呈紫色。 Gˉ菌：肽聚糖层薄，交联松散，乙醇脱色不能使其结构收缩，其脂含量高,乙醇将脂溶解，缝隙加大，结晶紫-碘复合物溶出细胞壁，番红染液复染后呈红色。 应注意的问题。 2.请简述细菌培养中所用的培养基的种类及各自的用途。 常用的细菌培养基有营养肉汤和营养琼脂培养基。 营养肉汤用于一般细菌培养、复壮、增菌等，也可用于消毒剂定性消毒效果测定营养琼脂培养基是一种无选择性的较低营养成分的固体培养基,主要用于细菌菌落计数,也可以用于细菌的传代和增菌,但一般不用于细菌的鉴定（除非该细菌菌落有比较特殊的形态特征）.只适合营养要求不高的细菌生长. 3.平板菌落计数原理。 平板菌落计数法是将待测样品经适当稀释之后，其中的微生物充分分散成单个细胞，取一定量的稀释样液接种到平板上，经过培养，由每个单细胞生长繁殖而形成肉眼可见的菌落，即一个单菌落应代表原样品中的一个单细胞。统计菌落数，
根据其稀释倍数和取样接种量即可换算出样品中的含菌数。但是，由于待测样品往往不易完全分散成单个细胞，所以，长成的一个单菌落也可来自样品中的2～3或更多个细胞。因此平板菌落计数的结果往往偏低。为了清楚地阐述平板菌落计数的结果，现在已倾向使用菌落形成单位(colony-forming units，cfu)而不以绝对菌落数来表示样品的活菌含量 4.食品中大肠菌群检测的意义。 食品的微生物学指标主要包括菌落总数、大肠菌群和致病菌等三个项目。其中菌落总数和大肠菌群是最重要、最常检的检验项目。 检测食品中的菌落总数，可以了解食品在生产中，从原料加工到成品包装受外界污染的情况．从而反映食品的卫生质量。一般来说、菌落总数越多，说明食品的卫生质量越差，遭受病原菌污染的可能性越大。而菌落总数仅少量存在时，病原菌污染的可能性就会降低或者几乎不存在。但上述规则也有例外，有些食品成品的菌落总数并不高，但由于已有细菌繁殖并已产生了毒素，且毒素性状稳定，仍存留于食品中；再有一些食品如酸泡菜和酸乳等，本身就是通过微生物的作用而制成的，且是活菌制品。因此，菌落总数的测定对评价食品的新鲜度和卫生质量有着一定的卫生指标的作用，但本能单凭此一项指标来判定食品的卫生质量，还必须配合大肠菌群和致病菌等检验，才能作出比较全面、准确的评价。大肠菌群是水源污染的指示菌，当饮用水中检查出大肠菌群时，即证实水已被粪便污染，对人是有害的，是不卫生的。同样，食品中若有大肠菌群存在，也会影响人的健康 二、论述题（每题20分，共2题，共40分） 1. 纯净水样品中的菌落总数的检测方法。 国家饮用水标准GB 5749-85规定，菌落总数不得超过100 cfu/g(ml)，所用 的方法是稀释平板计数法。平板菌落计数法是将等测样品经适当稀释后，其中的微生物充分分散为单个细胞，取一定量的稀释液接种到平板上，经过培养，由每个单细胞生长繁殖而形成的肉眼可见的菌落，即一个单菌落应代表原样品中的一个单细胞。统计菌落数，根据其稀释倍数和取样接种量即可换算出样品中的含菌
检验技师考试模拟试卷
检验技师考试模拟试卷 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D.、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 以下关于纤维蛋白原错误的说法是 A. 是参与血浆凝固过程和糖蛋白 B. 属于血浆蛋白质 C. 电泳时位子a球蛋白区带 D. 在肝脏合成 E. 又称为凝血因子 I 2. SI 制中酶活性单位为 A. U/L B. Katal/L C. g/L D. ml/L E. % 3. 下列哪一项不是糖尿病的典型表现 A. 黏液性水肿 B. 血尿酮体阳性 C. 体重减轻 D. 血糖升高 E. 多饮、多食、多尿 4. 被称为“好胆固醇”的是 A. HD.L-C B. VLD.L-C C. CM-C D. LD.L-C E. ID.L-C 5. 正常成年人血清 LD.H 同工酶电泳区带浓度结果为
A. LD.2> LD.1 > LD.3 > LD.4 > LD.5 B. LD.5 > LD.1 > LD.2 > LD.3 > LD.4 C. L D.3 > LD.1 > LD.2 > LD.4 > LD.5 D. LD.1 > LD.2 > LD.3 > LD.4 > LD.5 E. LD.4 > LD.1 > LD.2 > LD.3 > LD.5 6. 阻塞性黄疸病人血清中肯定不增高的酶是 A. 胆碱酯酶 B. ALP C. ALT D. G-GT E. AST 7. 黄疸发生的机制不包括 A. 红细胞破坏过多 B. 肝细胞摄取胆红素障碍 C. 肝细胞处理胆红素能力下降 D. 肝细胞对胆红素的排泄增多 E. 胆道梗阻 8. 肝中与胆红素结合的主要物质是 A. 硫酸根 B. 乙酰基 C. 葡萄糖醛酸 D. 甲基 E. 甘氨酰基 9. 某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的消除率是 A. 0 B. 50% C. 90% D. 100%
微生物检验技师初级师考试试题
微生物检验技师初级师考试试题-专业知识(一) 1.肺炎链球菌在临床上主要引起下列何种疾病 A、脓胸 B、大叶性肺炎 C、肺纤维化 D、肺结节 E、支气管炎 答案：B 2.下列何种药物不用于临床上治疗肺炎链球菌肺炎 A、青霉素 B、四环素 C、林可霉素 D、氨基甙类 E、氯霉素 答案：D 3.下列细菌中，引起菌痢症状最轻的是 A、痢疾志贺氏菌 B、福氏志贺氏菌 C、鲍氏志加氏菌 D、宋内氏志贺氏菌 E、以上都不对 答案：D 4.在我国，（）是引起菌痢最主要的原因 A.福氏志贺氏菌 B.宋内氏志加氏菌 C.A＋B D、以上都不是 E、鲍氏志加氏菌 答案：C 5.临床上取病人痰标本后，应 A、立即温箱干燥后，送实验室 B、置于4℃生理盐水中保存 C、立即送实验室检测 D、置于增菌液中保存 E、室温过夜 答案：C 6.我国城市饮用水卫生标准规定 A、每1000ml水中大肠杆菌＜3个 B、每1000ml水中大肠杆菌＜30个 C、每100ml水中大肠杆菌＜3个 D、每100ml水中大肠杆菌＜30个 E、每500ml水中大肠杆菌＜3个 答案：A 7.霍乱弧菌经人工培养传代后，显徽镜下观察是 A、杆状 B、球形 C、椭圆形 D、弧形 E、纤丝状 答案：A 8.我国城市饮用水卫生标准规定 A、每ml水中细菌总数＜1000个 B、每ml水中细菌总数＜10个 C、每100ml水中细菌总数＜10个 D、每500ml水中细菌总数＜10个 E、每ml水中细菌总数＜100个 答案：E 9.紫外线的杀菌机理可能是 A、紫外线的穿透作用 B、紫外线的高热作用 C、紫外线的辐射作用 D、紫外线凝固细菌蛋白质 E、紫外线干扰细菌DNA复制与转录 答案：E 10.在固体培养基上生长出现卷发状菌的细菌是 A、炭疽芽胞杆菌医学. B、肉毒梭菌 C、脆弱杆菌 D、棒状杆菌 E、蜡样芽胞杆菌 答案：A 11.在菌落周围出现很窄的草绿色溶血环的细菌 很可能是 A、金黄色葡萄球菌 B、甲型链球菌 C、乙型链球菌 D、表皮葡萄球菌 E、腐生葡萄球菌 答案：B 12.CFT反应中补体一般稀释度是 A、1：5－10 B、1：2－4 C、1：11－14 D、1：15－20 E、1：21－25 答案：D 13.厌氧培养的厌氧状态所用的指示剂是 A、甲基红 B、酚红 C、美兰 D、酚酞 E、甲酚红 答案：C 14.必须在电子显微镜下才可见到的细菌的特殊 结构是 A、荚膜 B、鞭毛 C、芽胞 D、异染颗粒 E、菌毛 答案：E 15.显徽镜下观察抗酸染色的结核分枝杆菌的典 型形态是 A、紫色栅栏状排列的杆菌 B、红色略带弯曲的细长杆菌 C、红色粗大杆菌 D、红色竹节状排列的杆菌 E、紫色细长杆菌 答案：B 16.通常需要培养3－4周才能见到生长的细菌是 A、军团菌 B、结核分枝杆菌 C、炭疽杆菌 D、空肠弯曲菌 E、百日咳鲍特菌 答案：B 17.双糖铁培养基属于 A、基础培养基 B、鉴别培养基 C、营养培养基 D、选择培养基 E、厌氧培养基 答案：B 18.哪种创伤最适宜引起的破伤风梭菌感染 A、深度刺伤或战伤 B、膝肘部大面积擦伤 C、因搔痒挠破的伤痕 D、被猫抓破的伤口 E、被树枝刮破表皮 答案：A 19.初次分离脑膜炎奈瑟菌必须有 A、含5％新鲜红血球的培养基 B、5％－10%的CO2气体环境 C、含10％小牛血清的培养基 D、营养琼脂培养基 E、含万古霉毒和多粘菌毒的培养基 答案：B 20.从疑为淋病的女性患者以棉试子取样作细菌 培养，最佳的取样部位是 A、阴道口 B、肛门 C、尿道口 D、宫颈内 E、宫颈口 答案：D 21.消毒剂，是用于杀灭或清除物体上病原微生物的 化学药物，但对消毒剂的要求是 A、必须杀死含有芽胞的细菌 B、能够杀灭微生物繁殖体即可 C、使微生物毒力失活 D、使微生物酶系统失活 E、抑制微生物生长 答案：B 22.用物理或化学方法杀灭微生物称灭菌其中包括 A、细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒等 B、只包括病原微生物 C、只包括非病原微生物 D、只包括病原微生物繁殖体 E、只是灭活微生物体内某些活性物质 答案：A 23.革兰氏染色结果判定G＋应为 A、红色 B、紫色 C、兰色 D、黄色 E、白色 答案：B 24.革兰氏染色结果判定G－应为 A、红色 B、紫色 C、兰色 D、黄色 E、白色 答案：A 25.庆大霉素培养基，适用于培养何种细菌 A、鼠疫杆菌 B、布鲁氏菌 C、霍乱弧菌 D、白喉杆菌 E、奈瑟氏菌 答案：C 26.突然起病，畏冷发热，体温常在38℃ 以上，同时或一天以后出现腹痛、腹泻，每日大便十 余次。精神、食欲不振，恶心呕吐，其最可能为 A、急性菌痢普通型 B、慢性菌痢 C、慢性菌痢急性发作型 D、急性菌痢中毒型 E、慢性菌痢迁延型 答案：A 27.在进行免疫血清学方法诊断病人时，常用的Ag－ Ab反应影响因素有多种，温度是其中之一，当反应 温度适当增高时，Ag－Ab会出反应 A、增快 B、不变 C、停止
微生物学检验题库及答案
《微生物学与检验》题库及答案 一.名词解释 1.医院感染 2.肥达反应 3.内基小体 4. 噬菌体： 5.血浆凝固酶 6.败血症 7.灭菌 8.药物敏感试验 9.外 - 斐氏试验 10.L 型细菌 11.菌群失调：12.微生物 13.细菌 14.最小抑菌浓度 15.菌落 16.汹涌发酵 17.无菌操作18.流感杆菌“卫星现象” 19.培养基 20.包涵体 21.正常菌群 22. 内毒素 23. 干扰现象： 24.菌血症 25菌丝： 二.填空题 1 L 型细菌是指（）。 2 杀灭物体上所有微生物的方法称为（）。 3 细菌 H-O 变异是指（）。 4 药敏试验所用标准培养基是，所用菌液相当于（）个细菌／ ml ，细菌接种采用（）划线接种法。 5 细菌致病因素包括（）、（）和（）。 6 细菌引起的全身感染包括（）、（）、（）和（）四种类型。 7 不染色标本检查主要用于观察细菌的（）。 8 影响革兰染色结果的关键步骤是（）。 9 有动力细菌在半固体培养基中的生长现象是穿刺接种线（），无动力细菌穿刺接种线（）。 10 糖发酵试验用于观察细菌分解糖是否产（）和（）。 11 靛基质试验的原理为，细菌产生的色氨酸酶分解蛋白胨中的色氨酸而生成（），此代谢产物与加入的试剂反应，生成（）。 12 链球菌根据溶血现象分为（）、（）和（）三种类型。 13 葡萄球菌触酶试验结果为（）性，链球菌触酶试验结果为（）性。 14 呈现脐窝状菌落的球菌是（）。 15 抗 O 试验是测定病人血清中（）抗体效价的试验，用于风湿热等疾病的辅助诊断。 16 血平板上呈现草绿色溶血环的病原性球菌是（）和（）。 17 IMViC 试验包括（）、（）、（）和（）四项试验。 18 分解乳糖的细菌在肠道选择平板上呈现（）菌落，不分解乳糖则为（）菌落。 19 KIA 斜面红色表明，底层黄色、有气泡表明（）、（），有黑色沉淀表明（）试验阳性 20 霍乱弧菌生物型包括（）和（）。 21 AIDS 的传染源是（）和（），传播途径主要有（），（）和（）。 22 真菌菌落有（）、（）和（）三种。 23 病毒培养方法有（）、（）和（）。 24 病毒的基本结构由（）和（）组成，有些病毒还具有（）。 25 流感病毒根据抗原结构不同分（）、（）、（）三型，其中容易引起流感大流行的是其中的（）型。 26 防止微生物进入机体和物品的操作方法称为（）。 27 含菌量较多的标本（如粪便）的接种通常采用（）接种法。
微生物检验基础知识初级师 个人整理
《微生物检验》初级师基础知识 个人整理 沙门菌在普通平板上的菌落特点为中等大小，无色半透明 沙门菌属不发酵乳糖和蔗糖；中引起食物中毒最常见的菌种为鼠伤寒沙门菌。伤寒沙门菌发酵葡萄糖产酸不产气 志贺菌分为 4 个群 A 痢疾志贺菌 B福氏志贺菌C群为鲍氏志贺菌 D宋内志贺菌 庆大霉素培养基适合于培养霍乱弧菌 内毒素均由革兰氏阴性菌产生，为细胞壁的一种成分，脂多糖。毒性作用包括发热白细胞内毒素血症与内毒素休克。 外毒素分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素。包括：金黄色葡萄球菌肠毒素，产毒性大肠杆菌肠毒素，白喉毒素，表皮剥脱毒素、痉挛毒素，肉毒毒素，霍乱肠毒素。 甲肝诊断方法依赖检测患者血清中的抗HAV的IgM HBV的抗原成分中HBsAg与病毒的中和性质作用有关。 羊血清热灭菌58℃。 CFT 反应中为了查Ag，常常降低反应温度，称为冷 CFT，冷 CFT的反应温度通常是4℃。 CFT 反应成分：Ag 被检血清补体溶血素 SRBC 补体作用是非特异性结合。 Vero 细胞狂犬病毒疫苗是最近最先进的狂犬病疫苗。 流行性出血热布尼亚病毒科 克里米亚-刚果出血热布尼亚病毒科 登革出血热黄病毒科 艾博拉出血热弹状病毒科 家鼠型 SEOV型 野鼠型 HTNV型 混合型 SEOV型和 HTNV型 健康带菌者的排菌时间较短,一般不超过7天（一周）。潜伏期排菌多在最末一两天，持续时间更短。病后带菌有两种情况：恢复期带菌自临床症状消失后3个月内带菌,绝大多数患者恢复期带菌的时间不超过一周，和慢性带菌（持续排菌超过3个月）,这种情况少见，可能与胆囊或胆道的炎症有关。 与小儿顽固性腹泻有关的是肠集聚粘附性大肠埃希氏菌 引起旅游者腹泻的最主要的是肠产毒性大肠埃希氏菌 LT导致腹泻的主要原因是肠道细胞质内的cAMP 升高
临床微生物学检验技术试题及答案
临床微生物学检验技术试题及答案 A1题型 1. 机体抵抗病原微生物的屏障结构包括 A、皮肤与粘膜 B、血脑屏障 C、胎盘屏障 D、免疫系统 E、A、B和C 答案E 2. 有关内毒素的描述哪项是错误的 A、均由革兰氏阴性菌产生 B、其化学成分为脂多糖 C、160℃，2~4小时才被破坏 D、毒害效应具有组织器官选择性 E、毒性作用较弱 答案D 3. 下列描述哪项是错误的 A、病原菌致病力的强弱度称为毒力 B、毒力主要由侵袭力和毒素所决定 C、破伤风毒素属于内毒素 D、侵袭力是指病原菌突破宿主机体的防御功能，并能在体内定居、繁殖和扩散的能力 E、以上均不是 答案C 4. 下列哪种成分不属于外毒素 A、脂多糖 B、痉挛毒素 C、肉毒毒素 D、表皮剥脱毒素 E、霍乱肠毒素
答案A 5. 下列哪种成分不属于外毒素 A、金黄色葡萄球菌肠毒素 B、产毒性大肠杆菌肠毒素 C、白喉毒素 D、表皮剥脱毒素 E、类脂A 答案E 6. 内毒素的毒性作用包括 A、发热反应 B、白细胞反应 C、内毒素血症与内毒素休克 D、以上都是 E、A和C 答案D 7. 慢性志贺菌感染的病程一般在（）以上 A、两周 B、一个月 C、两个月 D、六周 E、七周 答案C 8. 志贺菌随饮食进入体内，导致人体发病，其潜伏期一般为 A、一天之内 B、1-3天 C、5-7天 D、7-8天 E、8天以后 答案B 9. 下列关于结核分支杆菌描述正确的是
A、类脂质为胞壁中含量最多的成分 B、产生外毒素 C、产生内毒素 D、耐药性低 E、一般采用革兰氏染色 答案A 10. 我国的卫生标准中，每升饮用水中不得超过（）个大肠杆菌 A、1 B、3 C、5 D、7 E、8 答案B 11. 大肠杆菌指数测定时，37℃培养24小时，能发酵乳糖（）为阳性 A、产酸 B、产酸产气 C、产酸不产气 D、产气不产酸 E、以上都不产生 答案B 12. 下列何种细菌为革兰氏阴性菌 A、脑膜炎奈瑟菌 B、结核分支杆菌 C、铜绿假单细胞 D、枯草芽孢杆菌 E、白喉棒状杆菌 答案C 13. 下列何种细菌为革兰氏阳性杆菌 A、大肠杆菌 B、铜绿假单细胞
临床微生物学检验技术试题及答案(5)
临床微生物学检验技术试题及答案A1题型 1、人类ABO血型抗原包括 A、A抗原 B、B抗原 C、O抗原 D、AB抗原 E、A抗原和B抗原 答案：E 2、ABO血型物质在人体中可引起哪几种Ab产生 A、抗B抗体 B、抗AB抗体 C、抗A抗体 D、抗O抗体 E、抗A和抗B抗体 答案：E 3、免疫耐受就是 A、非特异性无反应性 B、特异性无反应性 C、机体无反应性 D、免疫抑制性 E、对任何抗原都不反应 答案：B 4、迟发型皮肤过敏反应与下列哪种物质有关 A、IgE B、IgA C、活化B细胞 D、活化T细胞 E、活化NK细胞
答案：D 5、佐剂作用是 A、将Ag送入机体各部位 B、将Ag固定在局部 C、增强Ag免疫原性 D、赋予Ag免疫原性 E、增强机体对Ag的免疫应答 答案：E 6、下列哪种物质既有非特异性免疫也参与特异性免疫反应 A、IgG B、干扰素 C、IgA D、前列腺素 E、补体 答案：E 7、TDH 细胞是 A、产生Ab细胞 B、天然杀伤细胞 C、细胞毒细胞 D、迟发变态反应T细胞 E、依Ab杀伤T细胞 答案：D 8、关于霍乱弧菌是否侵入上皮细胞，下列说法正确的是 A、不侵入 B、侵入 C、在特定条件下侵入 D、具有侵袭基因的霍乱弧菌侵入 E、侵入后局限于上皮细胞内 答案：A 9、葡萄球菌能产生多种溶血素，其中最主要的是
A、α、β溶血素 B、α、γ溶血素 C、β、γ溶血素 D、δ、ε溶血素 E、α、γ溶血素 答案：A 10、与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的毒力特点是 A、产生外毒素 B、具有内毒素 C、产生溶血素 D、产生绿脓素 E、具有菌毛 答案：D 11、有荚膜的流感嗜血杆菌含有荚膜多糖抗原称作： A、V抗原 B、M抗原 C、A抗原 D、X抗原 E、S抗原 答案：B 12、下列关于铜绿假单胞菌叙述中，正确的是 A、革兰氏阳性球菌 B、革兰氏阳性杆菌 C、无芽孢 D、具有荚膜 E、无鞭毛 答案：C 13、下列何种微生物具有荚膜结构 A、军团菌 B、支原体
2019年临床医学检验技术(师)《基础知识》全真模拟试题(3)-中大网校-30页文档资料
2012年临床医学检验技术(师)《基础知识》全真模拟试题(3) 总分：100分及格：60分考试时间：120分 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1)关于医院感染错误的是（） A. 医院感染是患者在住院期间获得的感染 B. 患者出院后发生的感染也可能是医院感染 C. 医院感染的致病菌多为条件致病菌 D. 医院感染发生的基本条件是感染源的存在、适当的传播途径和易感人群 E. 医院感染大多以暴发形式流行 (2)正常人血浆渗透压一般多在下列哪项范围内（） A. 275～3050sm/kgH2O B. 280～3200sm/kgH2O C. 200～4000sm/kgH2O D. 300～5000sm/kgH2O E. 600～10000sm/kgH2O (3)临床上最常见的类白血病反应的类型是（） A. 淋巴细胞型 B. 单核细胞型 C. 中性粒细胞型 D. 嗜酸性粒细胞型
E. 白细胞不增多型 (4)加热醋酸法尿蛋白定性，结果呈明显白色颗粒状混浊，但无絮状沉淀，应判为（） A. ± B. + C. ++ D. +++ E. ++++ (5)人体内贮存铁的蛋白质是（） A. 铁蛋白 B. 转铁蛋白 C. 细胞色素类 D. 血红蛋白 E. 肌红蛋白 (6)出生后，人类的造血干细胞的主要来源是（） A. 胸腺 B. 淋巴结 C. 骨髓 D. 肝脏 E. 卵黄囊 (7)染色体如下图所示，哪项符合编号部位1、2、3的相应名称（）
临床检验技师微生物检验生物化学试验练习题
2019 第十章细菌的生物化学试验 一、A1 1、在链球菌中，可作为B群链球菌特异性鉴定的试验是 A、胆汁溶菌试验 B、CAMP试验 C、凝固酶试验 D、O/129抑制试验 E、DNA酶试验 2、下列关于触酶试验的说法中，错误的是 A、葡萄球菌触酶试验阳性 B、微球菌触酶试验阳性 C、链球菌触酶试验阳性 D、触酶试验常用于革兰阳性球菌的初步分群 E、有大量气泡产生的为触酶试验阳性 3、下列说法中错误的是 A、肠杆菌科细菌氧化酶试验阴性 B、假单胞菌的氧化酶试验阳性 C、奈瑟菌属氧化酶试验阳性 D、莫拉菌属氧化酶试验阴性 E、氧化酶是细胞色素呼吸酶系统的最终呼吸酶 4、主要用于肠杆菌科细菌属及种的鉴别的试验是 A、明胶液化试验 B、吲哚试验 C、ONPG试验 D、糖类发酵试验 E、硫化氢试验 5、下列试验中，可用于革兰阴性杆菌及厌氧菌的鉴别的试验是 A、糖类发酵试验 B、O/F试验 C、ONPG试验 D、甲基红试验 E、七叶苷水解试验 6、下列试验中，可区分细菌的代谢类型的试验为 A、糖类发酵试验 B、O/F试验 C、ONPG试验 D、甲基红试验 E、七叶苷水解试验 7、鉴定细菌最主要和最基本的试验是 A、糖类发酵试验
B、O/F试验 C、ONPG试验 D、甲基红试验 E、七叶苷水解试验 8、O/129抑菌试验的培养基为 A、普通琼脂培养基 B、血琼脂培养基 C、碱性琼脂培养基 D、SS琼脂培养基 E、MH培养基 9、ONPG试验主要鉴定的细菌是 A、发酵葡萄糖菌株 B、发酵乳糖菌株 C、迟缓发酵葡萄糖菌株 D、迟缓发酵乳糖菌株 E、迟缓发酵七叶苷菌株 10、不属于碳水化合物代谢试验的是 A、甲基红试验 B、明胶液化试验 C、V-P试验 D、七叶苷水解试验 E、ONPG试验 11、下列不属于糖类代谢试验的是 A、菊糖分解试验 B、甘露醇分解试验 C、O/F试验 D、吲哚试验 E、甲基红试验 12、不属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是 A、赖氨酸脱羧酶试验 B、七叶苷水解试验 C、硫化氢试验 D、苯丙氨酸脱氨酶试验 E、尿素分解试验 13、关于甲基红试验原理不正确的是 A、细菌分解葡萄糖产生丙酮酸 B、丙酮酸进一步分解产生甲酸等 C、使培养基pH下降至4.5以下 D、甲基红变色范围为pH4.4～6.2 E、阳性时呈黄色
微生物检验考试题目及答案Word版
临床检验试题—微生物检验考试试题及答案(1)——肝炎病毒 一、概念 1.HBsAg 2.HBcAg 3.HBeAg 二、填空题 1．肝炎病毒有、、、和五种类型。 2．肝炎病毒中，由粪-口途径传播的有、；由血液和垂直途径传播的有、、；属于DNA病毒的有；属于缺损病毒的是；已有疫苗可主动免疫的是和；可进行细胞培养的是。 3．HBV的外衣壳由、和蛋白组成，构成HBV的；内衣壳由组成；核心由和组成。 4.甲型肝炎的传染源主要为和，猩猩和猿猴作为传染源的意义不大。 5.甲型肝炎的血清抗体中，表示现症感染的抗体是，而表示既往感染的抗体是。 6.乙型肝炎表面抗原（HbsAg）阳性者血清标本，在电子显微镜下可观察到3种不同 形态结构的颗粒，其传染性也不同，即小球形颗粒和以及。 7.乙型肝炎基因组为双股环壮DNA，内含4个开放读框（ORF），分别称为S 区，C区，和。 8.乙型肝炎病毒感染主要经4种传播途径，即血液传播，日常生活密切接触传播，和。 三、单选题 1.乙型肝炎病毒的核酸类型是 A.单股RNA B.双股RNA C.双股线状DNA
D.双股环状DNA E.单股DNA 2.可致慢性肝炎或肝硬化的病毒为 A. HAV，HBV和HCV B. HBV，HCV和HDV C. HCV，HDV和HEV D. HDV，HEV和HAV E. HEV，HAV和HBV 3.可传播乙型肝炎病毒的途径有 A.分娩和哺乳 B.共用牙刷，剃须刀等 C.输血，血浆及血液制品 D.性接触 E.以上均可 4.不符合血清HBsAg（+）， HbeAg（+）和抗HBc（+）的解释是 A.急性乙型肝炎； B.慢性乙型肝炎； C.乙型肝炎恢复期； D.无症状抗原携带者； E.血清有强传染性。 5.关于HAV，错误的是 A.是单股正链RNA病毒； B.能在体外细胞中培养； C.特异性预防可接种疫苗；
医学检验技师考试真题及答案
2008年医学检验技师考试真题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.血清中的淀粉酶可水解淀粉分子中的何种键 A.α-1葡萄糖苷键 B.β-4葡萄糖苷键 C.α-1、4葡萄糖苷键 D.β-1、4葡萄糖苷键 和C 答案：C 2.糖尿病的“三多一少”症状是指 A.多糖，多脂，多尿，消瘦 B.多饮，多食，多大便，小便少 C.多饮，多食，多尿，消瘦 D.高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦 E.以上都不是 答案：C 3.可防止糖酵解的抗凝剂氟化钠抗凝剂 B.肝素 C.草酸钾 D.柠檬酸钠抗凝剂答案：A 4.将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是 A.小肠 B.大肠 C.胃 D.胰腺 E.肝脏答案：E 5.下列哪项可导致血清总蛋白增高的原因为 A.营养不良 B.消耗增加 C.脱水 D.肝功能障碍 E.丢失过多答案：C 6.下列关于肝硬化的叙述何者是正确的是 A.肝硬化时，肝糖原合成增多 B.肝硬化时，乳酸，丙酮酸及α-酮戊二酸生成减少 C.肝硬化时，肝脏的生物转化功能增强 D.肝硬化Ⅳ型胶原合成增多 E.肝硬化时肝脏对激素的灭活功能增强答案：D 7.原尿成分与血浆成分不同的是 A.葡萄糖的含量 B.钾的含量 C.蛋白质的含量 D.钠的含量 E.尿素的含量答案：C 8.不适于尿液中尿酸测定的防腐剂为 A.甲苯 B.二甲苯 C.草酸钾 D.盐酸 E.麝香草酚答案：D
9.阴离子隙（AG）增高常见于下列哪种情况 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.失代偿性呼吸性碱中毒答案：D 10.小儿佝偻病是哪种元素缺乏 A.铁 B.硒 C.锌 D.钙 E.碘答案：D 11.停经后典型的激素变化是 下降，LH上升，E2下降 上升，LH下降，E2上升 上升，LH上升，E2下降 上升，LH下降，E2下降 下降，LH下降，E2下降答案：C 12.临床上不须进行TDM的抗生素类药物为 A.丁胺卡那霉素 B.青霉素 C.链霉素 D.氯霉素 E.妥布拉霉素答案：B 13.一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备 A.高灵敏度 B.高特异性 C.重复性好 D.总有效率高 E.高准确度答案：B 14.关于医学决定水平下列哪种说法是错误的 A.可用来排除某种疾病 B.可用来确定某种疾病 C.就是参考值的另一种说法 D.若高于或低于该值，应采取一定的治疗措施 E.对于某个项目可以有两个或三个医学决定水平答案：C 15.某生化指标在人群中为正态分布，制定其参考值范围通常用 A. ±1SD B. ±2SD C. ±3SD D. ±4SD E. ±5SD答案：B 16.诊断试验的灵敏度是指 A.某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例 B.某病患者的诊断试验为真阳性的比例