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病理生理学期末试题(含答案)(同名12276)

病理生理学期末试题(含答案)(同名12276)
病理生理学期末试题(含答案)(同名12276)

病理生理学

一、单项选择题(30分)

1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是

A、Na+

B、K+

C、有机酸

D、蛋白质

2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是

A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液

B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆

C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液

D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液

3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确?

A、高热患者易于发生

B、口渴明显

C、脱水早期往往血压降低

D、尿少、尿比重高

4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是

A、低血钠

B、低血钙

C、低血磷

D、低血钾

5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是

A、抑制近曲小管对钠水的重吸收

B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收

C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多

D、远曲小管Na+-K+交换增强

6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?

A、毛细血管内压增加

B、血浆胶体渗透压升高

C、组织间液胶体渗透压升高

D、微血管壁通透性升高

7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是

A、影响食欲使镁摄入减少

B、镁向细胞内转移

C、镁吸收障碍

D、镁随尿排出增多

8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39,PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ

96.5mmol/l,可判定该患者有

A、正常血氯性代谢性酸中毒

B、高血氯性代谢性酸中毒

C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、慢性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性碱中毒

10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于

A、脑内H+含量升高

B、脑内儿茶酚胺含量升高

C、脑内r-氨基丁酸含量减少

D、脑血流量减少

11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是

A、动脉血氧分压正常

B、动脉血氧含量下降

C、动脉血氧饱和度正常

D、动脉血氧容量降低

12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是

A、心率加快

B、心肌收缩性增强

C、肺通气量增加

D、脑血流量增加

13、下述哪种不属于内生致热原

A、干扰素

B、淋巴因子

C、肿瘤坏死因子

D、巨噬细胞炎症蛋白

14、发热激活物的作用部位是

A、下丘脑体温调节中枢

B、产印细胞

C、淋巴细胞

D、血管内皮细胞

15、下列哪项是DIC的直接原因

A、血液高凝状态

B、肝功能障碍

C、血管内皮细胞受损

D、单核吞噬细胞功能抑制

16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?

A、急性肾功能衰竭

B、黄疸及肝功能障碍

C、席汉综合症

D、再生障碍性贫血

17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是

A、儿茶酚胺

B、血栓素A 2

C、内皮素

D、血管紧张素Ⅱ

18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

19、休克期微循环灌流的特点是

A、多灌少流

B、少灌多流

C、多灌多流

D、少灌少流

20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?

A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大

B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式

C、肥大心肌总的收缩力增加

D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生

21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?

A、心肌收缩力减弱

B、休息时心率加快

C、心室残余血量增多

D、外周血管阻力降低

22、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于

A、肺不张

B、肺水肿

C、肺动脉栓塞

D、慢性支气管炎

23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是

A、皮肤血管收缩

B、脑血管收缩

C、广泛外周血管收缩

D、肺小动脉收缩

24、以下各种说法中,哪一种是错误的?

A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒

B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高

C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障

D、低钾时肾产氨增加

25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是

A、抑制肌肉产NH 3

B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收

C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌

D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成

26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是

A、胆红素生成过多

B、肝对胆红素摄取障碍

C、肝对胆红素结合障碍

D、酯型胆红素排泄障碍返流入血

27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现

A、肾血流量减少

B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少

C、血尿素氮含量增高

D、血钾升高

28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见

A、低比重尿

B、尿钠含量减少

C、氮质血症

D、高钾血症

29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是

A、血压高低

B、血NPN

C、内生肌酐清除率

D、贫血程度

30、现认为影响尿素毒性的有关因素是

A、血中尿素液度

B、血氨浓度

C、血中氰酸盐浓度

D、血液H+浓度

二、填空题

1、高渗性脱水时脱水的主要部位是( ),对病人的主要威胁是

( )。

2、等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为( )性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为( )性脱水。

3、高钾血症本身可引起酸碱平衡紊乱,表现为在引起( )的同时,出现( )尿。

4、细胞内Mg 2+缺失可使肾小管上皮细胞中的( )酶失活,因而髓袢升支( )重吸收发生障碍而致失钾。

5、右心衰主要引起( )水肿,其典型表现是( )水肿。

6、因体内生成固定酸增多而引起的AG增大型代谢性酸中毒的原因是( )酸中毒和( )酸中毒。

7、在疾病状态下,SB与AB可以不相等。SB〉AB表示有( ),SB

8、血管源性脑水肿的发病机制主要是( ),水肿液主要分布在

( )。

9、休克早期一般只出现( )性缺氧,动脉血氧分压( );至休克晚期,因并发休克肺又可引起( )性缺氧,动脉血氧分压( )。

10、内生致热原的效应部位是( ),它的作用使( )上移。

11、出血开始于DIC的( )期,而微血栓最早形成于( )期。

12、休克Ⅰ期,液体是从( )进入( )。休克Ⅱ期,液体从( )进入( )。

13、休克早期患者的动脉压( ),脉压( )。

14、高血压性心脏病可引起( )心力衰竭,使( )循环淤血、水肿。

15、心衰时心率加快虽能起到一定的( )作用,但如心率每分钟超过( )次,则可促使心衰的发生、发展。

16、肺性脑病时的脑水肿为( )和( )两种类型。

17、当脑内苯丙氨酸增多时,可抑制( )酶活性,致使酪氨酸生成

( )的代谢途径受阻。

18、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原( ),尿内尿胆原( )。

19、ATN早期的主要发病机制是持续的( )收缩,导致( )降低。

20、与尿毒症有关的胍类毒性物质是( )和( ) 。

三、是非题

1、脑死亡即大脑皮层死亡。

2、血清钾浓度升高可引起醛固酮分泌增多。

3、早期或轻度低渗性脱水时,尿量可稍增多,而尿钠很少或消失。

4、急性水中毒时,全身水肿常十分明显。

5、水肿是临床上常见病、多发病之一。

6、肝功能衰竭伴剧烈呕吐时,往往是呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒。

7、酸中毒往往伴有高钾血症,但也可发生低钾血症。

8、缺氧不一定都发绀,发绀者必定存在缺氧。

9、作用强烈的细菌内毒素可直接作用于视前区——下丘脑前部引起机体发热。

10、DIC患者不仅有出血和贫血,而且有溶血。

11、休克早期发生急性肾功能衰竭主要是由于肾缺血肾小管坏死所致。

12、高动力型休克的血液动力学特点是总外周血管阻力低,心脏排血量高。

13、维生素B 1缺乏使心肌能量产生障碍,引起低输出量性心衰。

14、充血性心力衰竭时,患者动脉常常有充血。

15、呼吸衰竭必定有PaO 2降低。

16、肺内动——静脉短路大量开放可引起功能性分流增加。

17、肠内胺类物质由门脉吸收后可被转氨酶分解。

18、氨在脑内可使谷氨酸和乙酰胆碱生成增多而导致昏迷。

19、急性肾功能衰竭患者一旦转入多尿期,其氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒将明显缓解。

20、肾单位减少50—70%,可发生肾功能衰竭和尿毒症。

四、名词解释

1、基本病理过程

2、超极化阻滞状态

3、细胞中毒性脑水肿

4、远端肾小管性酸中毒

5、肠源性紫绀

6、微血管病性溶血性贫血

7、自我输液

8、心源性哮喘

9、解剖分流增加

10、肝内胆汁淤滞性黄疸

11、门—体型脑病

12、夜尿

五、问答题

1、何型脱水易发生休克?为什么?

2、临床上引起高钾血症最主要的原因有哪些?为什么?

3、试述幽门梗阻引起代谢性碱中毒的机理。

4、慢性阻塞性肺病患者为何会引起缺氧?其血氧指标有何变化?

5、DIC病人为何会引起自发的广泛性出血?

6、动脉血压的高低是否可作为判断休克有无的根据?为什么?

7、简述酸中毒引起心肌兴奋——收缩偶联障碍的机制。

8、Ⅱ型慢性呼衰病人吸氧时应注意什么?为什么?

9、简述碱中毒诱发肝性脑病的机制。

10、慢性肾衰时,既然有广泛的肾实质破坏,为什么还会出现多尿?

二.

1. 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是:

A.影响细胞的进一步增大

B.影响细胞的分裂成熟

C.影响细胞吸收营养物质

D.影响细胞氧供

E.影响细胞转运离子的能力

2. 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化

A.中心静脉压

B.平均主动脉压

C.肺动脉楔压

D.肺总阻力

E.左心室舒张末期压力

3. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?

A.心率加快

B.心脏紧张源性扩张

C.交感神经兴奋

D.心肌肥大

E.血液重新分配

4. 低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生

A.外周血管阻力降低

B.心肌收缩力减弱

C.心室残余血量增多

D.循环时间延长

E.休息时心率加快

5. 心肌肥大不平衡生长的组织学特征是

A.毛细血管总数增多

B.毛细血管间距减少

C.闭合状态的毛细血管开放

D.单位重量心肌毛细血管数减少

E.以上都不是

6. 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化

A.平均主动脉压

B.肺动脉楔压

C.右心室舒张末期压力

D.左心室舒张末期压力

E.心输出量

7. 下列哪种措施可减少肠内氨生成

A.利尿剂

B.给氧

C.酸灌肠

D.输液

E.补碱

8. 哪种措施可使血氨降低

A.慎用催眠、麻醉、镇静药

B.左旋多巴

C.高支链氨基酸溶液

D.胰岛素

E.新霉素

9. 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是

A.苹果酸穿梭系统障碍

B.脂肪酸氧化不全

C.酮体利用减少

D.磷酸肌酸分解减慢

E.糖酵解过程增强

10. 肝性脑病时的假性神经递质是:

A.苯乙胺

B.酪胺酸

C.羟苯乙醇胺

D.血氨

E.5-羟色胺

11. 门体静脉吻合术后,血氨主要来自

A.肝脏合成尿素不足

B.肠道氨直接入血

C.肌肉产氨增加

D.尿PH降低,氨吸收入血增多

E.肾脏氨排出减少

12. 肝性脑病的正确概念是

A.肝脏疾病并发的脑部疾病

B.肝功能衰竭并发的脑水肿

C.肝功能衰竭导致的精神神经综合征

D.肝功能衰竭导致的精神紊乱

E.肝功能衰竭导致的神经紊乱

13. 人体内胆红素的70~80%是来自

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

E.过氧化氢酶

14. 阻塞性通气不足,主要是由于

A.肺顺应性降低

B.肺泡通气血流比例失调

C.非弹性阻力增加

D.肺泡扩张受限制

E.肺循环短路增加

15. 关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确

A.阻塞性通气障碍比值升高

B.限制性通气障碍比值升高

C.肺内动静脉分流增加, 比值升高

D.死腔通气时, 比值降低

E.以上都不正确

16. 肺能生成也能消除的血管活性物质是

A.白三烯

B.PGA

C.组胺

D.P物质

E.肠血管活性肽

17. 急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为

A.溶解的二氧化碳增加

B.碳酸增加

C.氨基甲酸血红蛋白增加

D.血浆重碳酸盐增加

E.红细胞内重碳酸盐增加

18. 引起夜间阵发性呼吸困难的最关键因素是

A.迷走神经兴奋性升高

B.呼吸中枢抑制

C.左心衰竭而右心功能尚好

D.夜间肺淤血急剧加重

E.冠状动脉血流减少,心功能下降

19. 呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是:

A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低

B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性

C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩

D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多

E.以上全是

20. 下列哪种表现属于症状

A.心跳加快

B.呼吸困难

C.呼吸增快

D.呼吸音增强

E.咳泡沫样痰

21. 疾病发生、发展的一个基本环节是

A.稳态破坏

B.因果转化

C.损害反应

D.抗损害反应

E.损害和抗损害反应

22. 下列哪种疾病与精神心理因素有关

A.潜水员病

B.缺血性心脏病

C.消化性溃疡

D.溃疡性结肠炎

E.支气管哮喘

23. 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是

A.动脉端毛细血管通透性大

B.动脉端血压大于血浆胶渗压

C.血浆胶渗压大于血压

D.组织胶渗压大于血浆胶渗压

E.组织间液负压

24.引起肾小球滤过分数升高常见于:

A.肾髓质产生前列腺素A2增加 B.肾皮质形成缓激酞增加

C.充血性心力衰竭 D.抗利尿激素分泌增加 E.利钠激素生成增加

25. 肾内“自由水”形成减少见于

A.低血钙症

B.低血容量

C.低钠血症

D.低钾血症

E.低镁血症

26. 尿崩症患者易出现

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.低钠血症

27. 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化

A.肌肉松弛无力

B.心律失常

C.T波高尖,Q-T间期缩短

D.钾外流减慢,3期复极化时间延长

E.心肌传导阻滞

28. 钙反常发生的钙超载损伤与

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关

B.细胞膜通透性增高有关

C.复钙期钙浓度过高有关

D.膜外板与糖被层表面分离有关

E.缺氧后又给氧有关

29. 心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为:

A.增加 B.降低

C.先增加后降低 D.先降低后增加 E.不变

30. 评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是

A.ATP、CP及葡萄糖减少

B.乳酸增多

C.cAMP增多

D.cGMP减少

E.过氧化脂质生成增多

31. 缺血/再灌注损伤最常见于

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

E.肠

32. 缺血/再灌注损伤的防治措施不包括:

A.抗炎以减轻白细胞积聚

B.尽快恢复血流

C.再灌注时低流、低压、低温

D.改善缺血组织的代谢

E.清除自由基

33. 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明

A.血中凝血因子消耗

B.Ⅻ因子被激活

C.血中出现纤维蛋白降解产物

D.组织凝血因子激活入血

E.血中纤溶酶激活

34. 弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?

A.凝血物质消耗

B.FDP 释放增多

C.FDP形成增多

D.纤溶系统激活

E.纤维蛋白原含量减少

35. 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是

A.立即给止血剂(如维生素K等)

B.立即给抗凝剂(如肝素等)

C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)

D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)

E.给抗凝血酶Ⅲ

36. 全身Shwartzmen反应的本质是

A.内毒素注射过量引起中毒性休克

B.内毒素致敏引起过敏性休克

C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克

D.内毒素抑制细胞代谢

37. 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?

A.激活的Ⅻ因子

B.激活的Ⅹ因子

C.血小板因子3

D.Ⅴ因子

E.组织因子

38. Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?

A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解

B.激活补体,引起细胞损伤

C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成

D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成

E.激活激肽系统

39. 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

40. 对酸中毒的防治原则应首先注重

A.积极防治原发性疾病

B.改善肺功能

C.防止水、电解质紊乱

D.及时应用碱性药物

E.以上全不是

41.慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是:

A.细胞外液代偿 B.呼吸代偿

C.细胞内代 D.肾脏代偿 E.骨骼代偿

42. 剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒

43.碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起:

A. AG正常型低氯性酸中毒 B. AG正常型高氯性酸中毒 C. AG增大型高氯性酸中毒 D. AG增大型低氯性酸中毒

E. AG减少型低氯性酸中毒

44. 严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型

A.乳酸增多的代谢性酸中毒

B.酮体增多的代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

45. 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。

A.0.2℃

B.0.5℃

C.1.0℃

D.1.5℃

E.2.0℃

46. 注射青霉素引起发热的直接原因是

A.抗原-抗体复合物形成

B.局部组织损伤

C.消毒不严

D.剂量过大

E.激活淋巴细胞

47. 调节体温的高级中枢位于

A.大脑皮层

B.海马回

C.视前区-前下丘脑

D.桥脑

E.脊髓

48. 阿斯匹林可引起退热的主要机制是

A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶

C.抑制前列腺素E合成

D.扩张血管

E.降低脑内5-羟色胺

49. 发热时,体温上升期机体变化是

A.体温高于调定点

B.体温低于调定点

C.体温与调定点相适应

D.产热小于散热

E.产热与散热相等

50. 氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的

A.动脉血氧分压正常

B.氧饱和度正常

C.氧含量正常

D.静脉血氧含量较高

E.动-静脉氧含量差大于正常

51. 循环性缺氧时血氧指标最具特征的变化是

A.动脉血氧分压正常

B.动脉血氧容量正常

C.动脉血氧含量正常

D.动脉血氧饱和度正常

E.动、静脉氧差增大

52. 室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合

A.血氧容量正常

B.动脉血氧含量降低

C.静脉血氧含量降低

D.动脉血氧分压降低

E.动、静脉氧含量差增大

53. 正常血氧容量为

A.40mmHg

B.10ml

C.20ml%

D.15ml%

E.95%

54. 慢性心衰发生水、钠潴留,下列哪个因素是最主要的?

A.肾小球滤过率降低

B.肾小球滤过分数增加

C.ADH增多

D.肾淤血、肾血管压升高

E.肾小管重吸收钠水增多

55. 引起肾病性水肿的直接原因是

A.肾小球滤过率明显减少

B.醛固酮增多

C.抗利尿激素增多

D.利钠激素下降

E.肾小球基底膜的通透性升高

56. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是

A.白蛋白

B.球蛋白

C.纤维蛋白原

D.凝血酶原

E.珠蛋白

57. 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞?

A.肥大细胞

B.肝细胞

C.巨噬细胞

D.内皮细胞

E.成纤维细胞

58. 应激性溃疡发生的最主要的机制是:

A.迷走神经刺激胃液分泌增多

B.胃泌素刺激胃酸分泌增多

C.胃粘膜缺血引起粘膜上皮坏死

D.胃粘膜缺血引起H+反向弥散

E.胆汁逆流损伤胃粘膜

59. 应激时抑制胰岛素分泌的机制是:

A.血糖的变化

B.糖皮质激素的变化

C.儿荼酚胺的变化

D.血脂的变化

E.生长素的变化

60. 应激时分泌增多最明显的激素是

A.生长激素

B.加压素

C.肾上腺糖皮质激素

D.肾素

E.甲状腺素

61. 下列哪项不是功能性急性肾功能衰竭的表现

A.血钾增高

B.血〔H+〕增高

C.氮质血症

D.尿钠增高

E.尿比重增高

62. 非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备

A.肾小球滤过率下降不严重

B.肾小球部分功能还存在

C.尿量不少

D.血尿尿钠较高

E.氨基血症

63. 原尿回漏的最主要原因是由于

A.肾小管阻塞

B.原尿流速缓慢

C.肾小管上皮细胞坏死脱落

D.肾间质水肿

E.囊内压升高

64. 下列哪种物质为NPN的主要成份

A.尿素

B.肌酐

C.肌酸

D.氨基酸

E.胍类

65. 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合

A.血磷增高

B.肝脏25-羟化酶活性正常

C.肾脏1-羟化酶活性增强

D.肠内形成较多的磷酸钙

E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少

66. 关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的

A.肾单位进行性破坏

B.肾小球功能障碍,肾小管正常

C.病情呈渐进性

D.最终导致尿毒症

E.肾脏产生生物活性物质功能障碍

67. 多系统器官衰竭时肾脏可发生

A.急性肾功能衰竭

B.慢性肾功能衰竭

C.肾前性肾功能衰竭

D.肾性肾功能衰竭

E.肾后性肾功能衰竭

68. 多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在?

A.肠吸收毒素损害肝细胞

B.肝对毒物清除能力下降

C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍

D.IL-2损伤肝

E.TNFα损伤肝

69. 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自

A.肺内感染

B.肠源性感染

C.腹腔内感染

D.全身性炎症反应失控

E.创面感染

70. 多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?

A.感染

B.输液过多

C.单核吞噬细胞系统功能降低

D.免疫功能降低

E.吸氧浓度过高

71. 大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标间接判定血压情况

A.心率

B.呼吸频率

C.颈静脉充盈情况

D.尿量

E.体温

72. 休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的

A.肌肉血管收缩

B.肠道血管收缩

C.胰腺血管收缩

D.肾血管收缩

E.冠状血管扩张

73. 休克早期微循环变化哪一项是错误的

A.微动脉收缩

B.后微动脉收缩

C.动-静脉吻合支收缩

D.毛细血管前括约肌收缩

E.微静脉收缩

74. 休克Ⅲ期又称:

A.弥漫性血管内凝血期

B.微循环衰竭期

C.细胞损伤期

D.多器官衰竭期

E.休克不可逆期

75. 休克时血浆纤维蛋白元含量变化是

A.增加

B.减少

C.先增加后减少

D.先减少后增加

E.不变

76. 下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降

A.肾上腺素

B.组胺

C.前列环素

D.心肌抑制因子

E.醛固酮

77. 不符合休克早期的临床表现是

A.面色苍白

B.心率加快

C.脉压差增大

D.尿量减少

E.四肢发凉

78. 低阻力型休克最常见于下列哪一类休克

A.创伤性休克

B.烧伤性休克

C.失血性休克

D.过敏性休克

E.心源性休克

79. 下列有关G蛋白介导的细胞信号转导描述,哪项是错误的

A.G蛋白均由α、β、γ三个亚单位组成

B.G蛋白被激活时,Gα上的GDP被GTP所取代

C.Gs激活后能增加腺苷酸环化酶的活性

D.G蛋白介导的细胞信号转导中,Ca2+可作为第二信使启动多种细胞反应

E.Gαβγ三聚体无活性

80. 下列有关酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导描述,哪项是错误的

A.酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导分受体和非受体两种途径

B.激活的Ras能活化Raf,进而激活MEK

C.EGF、PDGF等生长因子可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生长、

分化

D.白介素、干扰素可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生物学功能

E.受体酪氨酸蛋白激酶家族的共同特征是受体胞内区含有TPK,配体则以生

长因子为代表

二、名词解释每题2分

1、低容量性高钠血症

2、意识障碍

3、细胞信号转导

4、低钾血症

5、代谢性酸中毒

6、发热

7、heat shock protein (HSP)

8、微血管病性溶血性贫血

9、心肌顿抑

10、systemic inflammatory response syndrome (SIRS)

三、问答题每题10分

1.试述呼吸衰竭导致右心功能不全甚至衰竭的机制。

2.试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。

3.为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?

4.试述假性神经递质是如何产生的,并说明它们引起肝性脑病的机制。

三:

1. 贫血引起心力衰竭的主要机制是:

A.心肌能量生成障碍

B.心肌能量利用障碍

C.兴奋一收缩偶联障碍

D.心肌收缩蛋白破坏

E.心肌能量储存障碍

2. 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭

A.风湿性二尖瓣闭锁不全

B.病毒性心肌炎

C.维生素B1缺乏

D.高血压性心脏病

E.冠心病心肌梗塞

3. 客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生

A.客易发生心室过度扩张

B.心室壁静息张力增加

C.心肌氧耗量增加

D.心输出量增加

E.呼吸困难

4. 心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?

A.心脏肌原性扩张

B.心输出量低于正常水平

C.血流重新分布

D.血压不变或降低

E.静脉淤血,静脉压升高

5. 心脏哪一种变化不具有代偿意义

A.心率加快小于130次/分

B.正性肌力作用

C.心肌肥大

D.心交感神经活动抑制

E.心肌紧张源性扩张

6. 心肌串联性增生的主要原因是

A.心肌能量代谢障碍

B.心肌兴奋一收缩偶联障碍

C.心脏前负荷长期过重

D.心脏后负荷长期过重

E.心肌结构破坏

7. 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况

A.高血压

B.甲状腺功能亢进

C.输液过量

D.低钾血症

E.急性心肌炎

8. 左心衰时心功能变化应为下列哪一项

A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。

B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。

C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。

D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。

E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。

9. 下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低

A.心输出量减少

B.心室舒张末期容积增大

C.中心静脉压升高

D.心室dp/dtmax减小

E.肺动脉楔压升高

10. 血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是

A.r-氨基丁酸减少

B.a-酮戊二酸减少

C.NADH减少

D.谷氨酰胺增多

E.乙酰胆碱减少

11. 下列何种因素不引起血氨升高

A.肠道PH>5.0

B.消化道出血

C.原尿PH降低

D.门-体静脉吻合术

E.尿素合成障碍

12. 下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因

A.肠道细菌生长活跃

B.肠腔内尿素浓度增多

C.肠蠕动增强

D.尿PH升高

E.肌肉活动增强

13. 外源性肝性脑病是指

A.肝细胞广泛坏死引起的脑病

B.门-体型脑病

C.急性或亚急性复发性肝性脑病

D.急性或亚急性肝性脑病

E.暴发性肝衰型脑病

14. 溶血性黄疸患者,临床生理特点是

A.血清酯型胆红素增多

B.凡登堡直接反应阳性

C.尿胆红素升高

D.尿中尿胆素原升高

E.粪中粪胆素原减少

15. 梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于

A.酯型胆红素

B.胆汁酸盐

C.胆红素

D.胆固醇

E.其他胆汁成分

16. 弥散障碍与下列哪项无关

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒

B.严重贫血

C.肺泡壁透明膜形成

D.肺叶切除

E.间质性肺水肿

17. 收缩肺血管的血管活性物质是

A.PGI

B.PGE

C.白三烯

D.肠血管活性肽(VIP)

E.缓激肽

18. 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞

B.肺泡Ⅱ型上皮细胞

C.肺内巨噬细胞

D.单核细胞

E.肺内淋巴细胞

19. Ⅱ型呼吸衰竭可出现

A.PaO

2↓ B.PaCO

2

↑ C.PaO

2

↓,PaCO

2

D.PaO

2↑,PaCO

2

↑ E.PaO

2

↓,PaCO

2

20. 呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加

B.慢性缺氧血量增多

C.血液粘滞性增高

D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩

E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄

21. 对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是

A.吸入纯氧

B.不给氧

C.常压、低浓度、持续给氧

D.高压、高浓度、间断给氧

E.高压、高浓度、持续给氧

22. 影响疾病发展方向和转归主要是

A.疾病时的稳态紊乱

B.疾病过程中的因果转化

C.疾病发展过程中的主导环节

D.疾病过程中的损害和抗损害反应

E.疾病过程中机能,代谢和形态变化

23. 下列哪项是由于物理性因素所致

A.佝偻病

B.高山病

C.高血压病

D.类风温性关节炎

E.地方性甲状腺肿

24. 下列哪项属于大脑功能停止

A.昏迷

B.意识丧失

C.对光反射消失

D.前庭反射消失

E.体液调节功能丧失

25. 血浆中含量最多的阴离子是

A.碳酸根离子

B.磷酸根离子

C.硫酸根离子

D.氯离子

E.蛋白质

26. 高渗性脱水患者血浆渗透压为

A.>250mOsm/L

B.>270mOsm/L

C.>290mOsm/L

D.>310mOsm/L

E.>330mOsm/L

27. 下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克?

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

28. 下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?

A.渴感障碍

B.呕吐

C.大量出汗

D.腹泻

E.肺通气过度

29. 急性低钾血症时心脏电生理变化特点是

A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑

B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑

C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓

D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓

E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑

30. 缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?

A.钠的平衡障碍

B.细胞膜通透性增高

C.溶酶体酶的释放

D.线粒体受损

E.钙泵功能障碍

31. 无复流现象与下列哪项因素无关?

A.心肌细胞肿胀

B.心肌细胞损伤

C.血管内皮细胞肿胀

D.心肌细胞收缩

E.微血管堵塞

32. 缺血/再灌注损伤的发生机制主要与

A.无复流现象有关

B.钙超载有关

C.白细胞浸润有关

D.高能磷酸化合物缺乏有关

E.氧自由基损伤有关

33. 体内对缺血缺氧最敏感的器官是:

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

E.肠

34. 钙反常首先发现于

A.临床病人治疗

B.整体动物实验

最新病理生理学试题库

第一章绪论 一、选择题 1、病理生理学就是研究() A、正常人体生命活动规律得科学 B、正常人体形态结构得科学 C、疾病发生发展规律与机制得科学 D、疾病得临床表现与治疗得科学 E、患病机体形态结构改变得科学 2、疾病概论主要论述() A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律 B、疾病得原因与条件 C、疾病中具有普遍意义得机制 D、疾病中各种临床表现得发生机制 E、疾病得经过与结局() 3、病理生理学研究疾病得最主要方法就是 A、临床观察 B、动物实验 C、疾病得流行病学研究 D、疾病得分子与基因诊断 E、形态学观察 二、问答题 1、病理生理学得主要任务就是什么? 2、什么就是循证医学? 3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床? 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1、C 2、 A 3、B 二、问答题 1.病理生理学得任务就是以辩证唯物主义 为指导思想阐明疾病得本质,为疾病 得防治提供理论与实验依据。 2.所谓循证医学主要就是指一切医学研究 与决策均应以可靠得科学成果为依据, 病理生理学得研究也必须遵循该原则, 因此病理生理学应该运用各种研究手 段,获取、分析与综合从社会群体水平 与个体水平、器官系统水平、细胞水 平与分子水平上获得得研究结果,为 探讨人类疾病得发生发展规律、发病 机制与实验治疗提供理论依据。3.因为人与动物不仅在组织细胞得形态上 与新陈代谢上有所不同,而且由于人 类神经系统 得高度发达,具有与语言与思维相联 系得第二信号系统,因此人与动物虽 有共同点,但又有本质上得区别。人类 得疾病不可能都在动物身上复制,就 就是能够复制,在动物中所见得反应 也比人类反应简单,因此动物实验得 结果不能不经分析机械地完全用于临 床,只有把动物实验结果与临床资料 相互比较、分析与综合后,才能被临床 医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病 得病因、发病机制及防治提供依据。第二章疾病概论 一、选择题 1.疾病得概念就是指() A.在致病因子得作用下,躯体上、精神上及社会上得不良状态 B.在致病因子得作用下出现得共同得、成套得功能、代谢与结构得变化 C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程 D.机体与外界环境间得协调发生障碍得异常生命活动 E.生命活动中得表现形式,体内各种功能活动进行性下降得过程 2.关于疾病原因得概念下列哪项就是正确得() A.引起疾病发生得致病因素 B.引起疾病发生得体内因素 C.引起疾病发生得体外因素 D.引起疾病发生得体内外因素 E.引起疾病并决定疾病特异性得特定因素 3.下列对疾病条件得叙述哪一项就是错误得() A.条件就是左右疾病对机体得影响因素 B.条件就是疾病发生必不可少得因素 C.条件就是影响疾病发生得各种体内外因素 D.某些条件可以促进疾病得发生 E.某些条件可以延缓疾病得发生

病理生理学试题 及答案交

15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项: 1.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。 2.在试题后答题,写在其它处无效。 一、名词解释(每题4分,共20分): 1.内生致热原: 2.代谢综合征: 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题:(每空1分,共20分) 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水,伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关,晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为___________性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿,其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________,它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期,液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期,液体从___________进入__________。 三、单项选择(20分,每题1分) 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加

病理生理学试题库

第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病

D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴,主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律,阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学(pathophysiology) [答案] 属于病理学范畴,是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制,从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程(pathological process) [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征(syndrome) [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状,称为综合征,如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型(animal model) [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型,这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念,疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学,主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广,包括:①病理生理学总论; ②典型病理过程;③各系统的病理生理学;④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。 举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1.病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )

《病理生理学(本科必修)》2016期末试题及答案

《病理生理学(本科必修)》2016期末试题及答案 一、单项选择题(每题2分,共40分) 1.基本病理过程是指( ) A.每一种疾病的发病机制和规律 B.机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C.各系统的不同疾病所共有的致病因素 D.在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 E.各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 2.休克肺的主要病理变化不包括( ) A.肺不张 B.肺泡内透明膜形成 C.肺充血、出血 D.肺泡上皮细胞增生 E.肺泡水肿 3.死亡是指( ) A.反射消失、呼吸停止、心跳停止 B.细胞死亡 C.意识永久性消失 D.脑电波消失 E.机体作为一个整体的功能永久性停止 4.高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( ) A.高渗性脱水 B.水中毒 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.低钠血症 5.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现?( ) A.高钠血症 B.高钾血症 C.水中毒 D.氮质血症 E.代谢性酸中毒 6.慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( ) A.少尿 B.夜尿 C.贫血 D.高血压 E.骨营养不良 7。心脏向心性肥大常见于( ) A.严重贫血 B.甲状腺功能亢进

C.维生素Bi缺乏 D.高血压病 E.主动脉瓣关闭不全 8.左心衰竭引起的主要临床表现是( ) A.下肢水肿 B.呼吸困难 C.肝肿大 D.颈静脉怒张 E.胃肠功能障碍 9.下列何种情况可引起低钾血症( ) A.急性肾功能衰竭少尿期 B.大量输注库存血 C.严重组织损伤 D.消化液大量丢失 E.醛固酮合成减少 10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( ) A.激活磷脂酶使膜结构损伤 B.激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解 C.影响线粒体氧化磷酸化过程 D.促进氧自由基生成 E.心肌收缩功能减弱 11.严重创伤引起DIC的主要机制是( ) A.大量红细胞和血小板受损 B.组织因子大量入血 C.凝血因子Ⅻ被激活 D.凝血因子X被激活 E.直接激活凝血酶 12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( ) A.腹型肥胖 B.糖尿病 C.高血压 D.胰岛素抵抗 E.高脂血症 13.代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍与下列哪项因素有关?( ) A.脑内谷氨酸增多 B.脑内乙酰胆碱增多 C.脑内多巴胺增多 D.脑内7一氨基丁酸增多 E.脑内谷氨酰胺减少 14.休克是( ) A.剧烈的震荡或打击引起的病理过程。 B.以血压急剧下降为主要特征的病理过程

病理生理学期末试题

一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │ 每道题下面均A、B、C、D、E五个备选答案,答题时│ │ 只许从中选择一个最合适的答案,并在答题卡上将相应题│ │ 号的相应字母划一黑线,以示正确回答。(每题0.5分)│ └──────────────────────────┘ 1. 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是: A.影响细胞的进一步增大 B.影响细胞的分裂成熟 C.影响细胞吸收营养物质 D.影响细胞氧供 E.影响细胞转运离子的能力 2. 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化 A.中心静脉压 B.平均主动脉压 C.肺动脉楔压 D.肺总阻力 E.左心室舒张末期压力 3. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过? A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.血液重新分配 4. 低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生 A.外周血管阻力降低 B.心肌收缩力减弱 C.心室残余血量增多 D.循环时间延长 E.休息时心率加快 5. 心肌肥大不平衡生长的组织学特征是 A.毛细血管总数增多 B.毛细血管间距减少 C.闭合状态的毛细血管开放 D.单位重量心肌毛细血管数减少 E.以上都不是 6. 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化 A.平均主动脉压 B.肺动脉楔压 C.右心室舒张末期压力 D.左心室舒张末期压力 E.心输出量 第2页 ---------------------------------------------------------------------------- 7. 下列哪种措施可减少肠内氨生成 A.利尿剂 B.给氧 C.酸灌肠 D.输液 E.补碱 8. 哪种措施可使血氨降低 A.慎用催眠、麻醉、镇静药 B.左旋多巴 C.高支链氨基酸溶液 D.胰岛素 E.新霉素 9. 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是 A.苹果酸穿梭系统障碍 B.脂肪酸氧化不全 C.酮体利用减少 D.磷酸肌酸分解减慢 E.糖酵解过程增强

病理生理学试题 及答案

精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项: 1.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。2.在试题后答题,写在其它处无效。 一、名词解释(每题4分,共20分): 1.内生致热原: 2.代谢综合征: 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题:(每空1分,共20分) 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水,伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关,晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为___________性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿,其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________,它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期,液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期,液体从___________进入__________。 三、单项选择(20分,每题1分) 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人

病理生理学试题库休克(张静)

第十二章休克 一、名词解释 1.shock(休克) 2.hypovelemic shock(低血容量性休克) 3.hyperdynamic shock(高动力型休克) 4.hypodynamic shock (低动力型休克) 5.microcirculation(微循环) 6.autobloodinfusion(自身输血) 7.autotransfusion(自身输液) 8.hemorheology(血液流变学) 9.lipopolysacharide(LPS,脂多糖) 10.shock lung(休克肺) 11.shock kidney(休克肾) 12.hemorrhagic shock(失血性休克) 13.infectious shock(感染性休克) 14.myocardial depressant factor(MDF,心肌抑制因子) 15.cardiogenic shock(心源性休克) 二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病 理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因? A.失血 B.脱水 C.感染

D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放,回心血量增多 B.容量血管收缩,回心血量增加 C.脾脏血库收缩,释放储存血液 D.R AA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧,红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放,回心血量增多 B.容量血管收缩,回心血量增加 C.R AA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多,肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低,组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化?

病理生理学期末试题

病理生理学期末试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │每道题下面均A、B、C、D、E五个备选答案,答题时│ │只许从中选择一个最合适的答案,并在答题卡上将相应题│ │号的相应字母划一黑线,以示正确回答。(每题分)│ └──────────────────────────┘ 1.肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是: A.影响细胞的进一步增大 B.影响细胞的分裂成熟 C.影响细胞吸收营养物质 D.影响细胞氧供 E.影响细胞转运离子的能力 2.下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化 A.中心静脉压 B.平均主动脉压 C.肺动脉楔压 D.肺总阻力 E.左心室舒张末期压力 3.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过? A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.血液重新分配 4.低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生 A.外周血管阻力降低 B.心肌收缩力减弱 C.心室残余血量增多 D.循环时间延长 E.休息时心率加快 5.心肌肥大不平衡生长的组织学特征是 A.毛细血管总数增多 B.毛细血管间距减少 C.闭合状态的毛细血管开放 D.单位重量心肌毛细血管数减少 E.以上都不是 6.下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化 A.平均主动脉压 B.肺动脉楔压 C.右心室舒张末期压力 D.左心室舒张末期压力 E.心输出量 第2页 ---------------------------------------------------------------------------- 7.下列哪种措施可减少肠内氨生成 A.利尿剂 B.给氧 C.酸灌肠 D.输液 E.补碱 8.哪种措施可使血氨降低 A.慎用催眠、麻醉、镇静药 B.左旋多巴

病理生理学试卷及答案

《病理生理学》试卷(A) 第一部分:单项选择题(A型) 1. 病理生理学大量研究成果主要来自() A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为() A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗 已无意义?() A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 B. 大脑功能停止,电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止

4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是() A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?() A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是() A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是() A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿?() A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是()

A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时,机体可出现() A. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↓ B. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↑ C. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↓ D. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↑ E. 细胞外K+内移,肾内K+-Na+交换↓ 11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响() A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于(c )

病理生理学人卫版题库

1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有:①原发性心肌收缩、舒张功能障碍:多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重,包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏:包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡;②心肌能量代谢紊乱:包括能量生成障碍和能量利用障碍;③心肌兴奋-收缩耦联障碍:包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍;④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长?试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制:①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长,肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少,从而导致心肌收缩性减弱;②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加,以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降,导致能量生成不足;③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足,导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降,心肌能量利用障碍;⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍,肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应? [答题要点] 心脏代偿反应有:①心率加快;②心脏扩张,包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大,包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有:①血容量增加;②血流量重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓,即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内;②当ATP不足时,肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍;③心室舒张势能减少:凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张;④心室顺应性降低:常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加? [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量:(1)降低肾小球滤过率:①心输出量减少,肾血液灌注减少,直接引起肾小球滤过率下降;②血压下降,交感-肾上腺髓质兴奋,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩,肾小球滤过率进一步减少;③肾缺血导致PGE2合成释放减少,肾血流进一步减少,肾小球滤过率减少。(2)增加肾小管的重吸收:①肾内血流重新分布,使髓袢重吸收增加;②肾小球滤过分数增加,使近曲小管对水钠重吸收增加;③醛固酮合成多,加之心衰并发肝功能损害,醛固酮灭活减少,远曲小管、集合管对钠水重吸收增多;④PGE2和心房肽合成分泌减少,也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快? [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应,启动这种代偿反应的机制是:①当心输出量减少引起动脉血压下降,颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少,反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强,心率加快;②心功能不全时心房淤血,刺激“容量感受器”,引起交感神经兴奋,心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型?各有何临床意义? [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加,有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度(2.2μm),反而使有效横桥数减少,故虽然心肌拉长反而收缩力减弱,已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型?各有何特点? [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点:由长期压力负荷增大所致,心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁厚度增加,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致,心肌纤维呈串联性增生,肌纤维长度增加,心腔明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式? [答题要点] ①血容量增加;②血液重分布;③红细胞增多;④组织细胞利用氧能力增强。

上海交通大学病理生理学期末试题

上海交通大学医学院基础医学院 二OO 年二OO 学年第一学期级年制医学专业 _病理生理学_课程学期末试题 考试日期 ______ 级___________专业____大班________小班姓名_________ 学号_______ 一、名词解释(每题1.5分《翻译0.5分,解释名词1分》,共9分) 1.Hypokalemia 2.Anion gap,AG 3.Edema 4.DIC 5.Exogenous cases HE 6.Death domain, DD 二、是非题(每题1分,共6分)(对用“+”;错用“-”表示) 1 1.大量丢失低渗液或纯水是引起高渗性脱水的基本原因之一。 2.p53基因突变可导致p21cip1转录丧失,使CDK2受抑制缺失,易导致肿瘤 的发生。 3.高排低阻型休克时,由于患者皮肤是温暖的,所以不存在组织细胞缺氧。 4.在多种不同原因作用下,凝血因子FⅫ激活是引起DIC发病的主要机制。 5.发生右心衰竭时,临床表现可出现夜间阵发性呼吸困难。 6.严重肝功能障碍时,体内胰高血糖素增加可导致大量AAA进入脑内引起 肝性脑病。 请把是非题答案填入下方括号内:

1();2();3();4();5();6()。 三、填充题(每空格0.5分,共20分)※※答案写在每题下相应数号的空格内内 1.血管内外体液交换失平衡引起水肿的主要原因和机制,包括①;②; ③和④。 ①;②; ③;④。 2.根据缺氧的原因与血气变化特点,可把缺氧分为四种单纯性缺氧类型:①; ②;③;④。 ①;②; ③;④。 3.严重呕吐大量丢失胃液时,引起的酸碱平衡紊乱为①,其发生的最主要机制与②的大量丢失有关。 ①;②。 4.目前认为,EP可能通过三种途径:①,②,③作用于体 温调节中枢引起调定点升高,导致机体发热。 ①;②;③。 5.诱生性HSP的主要功能与应激时①有关,保护细胞②,加速修复。 ①;②。 6.氧自由基,属于活性氧的一种,包括①和②。 ①;②。 7.在失血性休克的发生发展过程中,休克早期微血管收缩主要因素是①;休克期微血管扩张的主要原因是②;休克晚期微血管麻痹原因是③。 2 ①;②;③。 8.在凝血系统的激活中①和②这二个因素在DIC发病机制中起着非常 重要的作用。 ①;②。 9.呼吸衰竭的病因和发病机制是①或(和)②。 ①;②。

病理生理学试题及答案

一、选择题:(每题1分,共30分) 1.慢性肾功能不全时,最能反映肾功能的指标是(E ) (A)血浆尿素氮(B)血浆尿酸氮(C)血浆肌酐 (D)高血钾程度(E)内生肌酐清除率 2.使肾动脉灌注压下降的全身血压是(D ) (A)低于40mmHg (B)低于50mmHg (C)低于70mmHg (D)低于80mmHg (E)低于90mmHg 3.急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是(E ) (A)代谢性酸中毒(B)水中毒(C)氮质血症 (D)高镁血症(E)高钾血症 4.肝性脑病常见的诱因是(D ) (A)胃肠内含氮物质增多(B)糖类摄入增多(C)脂肪摄入增多 (D)上消化道大出血(E)肠道内细菌活动增多 5.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是(E ) (A)影响大脑皮质的兴奋性及传导功能(B)使乙酰胆碱产生过多 (C)使脑干网状结构不能正常活动(D)使去甲肾上腺素作用减弱 (E)干扰脑细胞的能量代谢 6.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是(C ) (A)酸中毒(B)氮质血症(C)循环衰竭 (D)脑出血(E)神经系统功能障碍 7.低钾血症时可出现(C ) (A)正常性酸性尿(B)正常性碱性尿(C)反常性酸性尿 (D)反常性碱性尿(E)中性尿 8.临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予(E ) (A)高渗氯化钠(B)10%葡萄糖液(C)低渗氯化钠 (D)50%葡萄糖液(E)等渗氯化钠 9.过量的胰岛素引起低血钾的机制是(C ) (A)醛固酮分泌过多,促进肾排钾增多 (B)肾小管远端流速增多,使肾重吸收钾减少 (C)细胞外钾向细胞内转移 (D)钾摄入不足 (E)腹泻导致失钾过多 10.水肿时产生水钠潴留的基本机制是(E ) (A)毛细血管有效流体静压增加(B)有效胶体渗透压下降 (C)淋巴回流障碍(D)毛细血管壁通透性升高 (E)肾小球-肾小管失平衡 11.某患者术后禁食三天,仅从静脉输入大量的5%的葡萄糖液维持机体需要,此患者最容易发生(B )(A)高血钾(B)低血钾(C)高血钠 (D)低血钠(E)低血钙 12.缺血-再灌注损伤最常见于(A ) (A)心肌(B)脑(C)肾(D)肠(E)肝 13.心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后(D ) (A)心肌细胞坏死(B)代谢延迟恢复(C)不可逆性结构损伤(D)收缩功能延迟恢复 (E)心功能立即恢复

病理生理学练习题及答案

病理生理学练习题及答案 病理生理学试题与解析 第一章 绪论 一.名词解释 1.病理生理学(pathophysiology): 答案:病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中,它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论基础。 2.基本病理过程(pathological process): 答案:是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如:水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题1.病理生理学是一门 A.观察疾病的发生、发展过程的学科。B.探明疾病的发生机制与规律的学科。C.研究疾病的功能、代谢变化的学科。D.描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B). 2.病理生理学的最根本任务是 A.观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B.研究各种疾病是如何发生发展的。C.研究疾病发生发展的一般规律与机制。D.描述疾病的表现。答案:(C). 三.多项选择题1.病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:(A、B、C、D)2.基本病理过程是 A.可以出现在不同疾病中的相同反应。B.指疾病发生发展的过程。C.可以在某一疾病中出现多种。D.指疾病发生发展的共同规律。答案:(A、C) 1 病理生理学试题与解析 四.判断题 1.病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案:(×) 2.基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案:(×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践?答案要点: 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制,必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名

病理生理学期末复习资料

1、疾病:病因与机体相互作用而产生的损伤与抗损伤斗争的过程,集体因自稳调节紊乱出现一系列功能 、代谢和形态改变的异常生命活动。 2、脑死亡:集体作为一个整体的功能永久性停止,包括枕骨大孔以上的全脑功能永久性丧失。 3、健康:没有疾病和痛苦,躯体上、精神上和社会上处于完好状态。 4、病理过程:也叫基本病理过程,或典型病理过程,指多种疾病中肯出现的、共同的成套的功能、代谢和结构的变化。 1、水中毒:有叫高容量性低钠血症,特点为血清钠浓度小于130mmol/l,血浆渗透压低于290mmol/l,但体钠总量正常或增多,有水潴留使体液量明显增多。 1、水肿(edema):过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称为水肿。 2、漏出液(transudate):体液比重低于1.015、蛋白含量低于2.5g/%、细胞数少于500个/100ml的水肿液 3、渗出液(exudate):体液比重比重高于1.018、蛋白含量可达3g/%~5g/%,细胞数大于500个/100ml的水肿液。 1、代酸:细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失,引起的血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。 2、呼酸:CO2排出障碍或CO2吸入过多,引起血浆血浆H2CO3浓度升高的酸碱平衡紊乱。 3、代碱:细胞外液碱增多或H+丢失,引起的血浆HCO3-增多为特征的酸碱平衡紊乱。 4、呼碱:肺通气过度引起血浆H2CO3浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。 1、血液性缺氧(hemic hypoxia)是由于红细胞数量和血红蛋白含量减少,或血红蛋白性质改变,使血液携氧能力降低,血氧含量减少或与血红蛋白结合的氧不易释放,而导致组织缺氧。此时动脉血的氧分压和氧饱和度均正常,故又称等张性低氧血症(isotonic hypoxemia) 2、循环性缺氧(circulatory hypoxia)是指因组织血流速度减慢,血流量减少,使组织供氧不足引起的缺氧,又称低动力性缺氧。 3、低张性缺氧(hypotensive hypoxia):主要表现为动脉血氧分压降低,氧含量减少,氧饱和度降低,组织供氧不足,又称或缺氧性缺氧。 1、发热(fever):机体在致热原作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,临床上以体温升高0.5℃为标准。 2、过热(hyperthermia):体温调节功能障碍、散热障碍或产热器官功能在异常,导致机体产热和散热失蘅而引起的被动性体温升高。 3、内生致热原(EP):产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能够引起体温升高的物质。 4、内毒素(endotoxin)是一种有代表性的细菌致热原(bacterial pyrogen)。其活性成分是脂多糖,它由3个部分组成:O-特异侧链、核心多糖和脂质A。其中脂质A是致热的主要成分。 1、细胞凋亡:由体内外因素触发细胞内预村的死亡程序而导致的细胞死亡过程。 2、凋亡小体:细胞凋亡过程中,细胞膜内陷,将细胞自行分割成大小不等的小体,这种小体有完整膜结构,含部分细胞质、细胞器和破碎的细胞核成分。 1、应激:机体在应激原作用下所产生的非特异性全身反应。 2、热休克蛋白(HSP):热应激或其他应激细胞新合成或合成增加的一组蛋白质,他主要在细胞内发挥作用,属于非分泌型蛋白质。 1、DIC:弥散性血管内凝血,是指在某些致病因子作用下,大量促凝物质入血,使机体凝血系统被激活,引起以广泛的微血栓形成和凝血机能障碍为主要特征的病理过程过由于微血管堵塞、凝血因子消耗和继发性纤维蛋白溶解,临床表现为严重的出血、休克、器官功能障碍及贫血。 2、微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia):DIC时,微血管病变引起溶血性贫血,红细胞因为受到微血管内纤维蛋白丝切割、挤压而引起破裂。外周血中出现各种裂体细胞。 1、休克(shock):各种强力致病因子作用于机体引起急性循环衰竭,

最新病理生理学期末试题(含答案)

病理生理学试题一及答案 一、单项选择题(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39, PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因

病理生理学试题1

. 第一章绪论 选择题 A型题 1.病理生理学研究的是 A.正常人体形态结构的科学 B.正常人体生命活动规律的科学 C.患病机体形态结构变化的科学 D.患病机体生命活动规律的科学 E.疾病的表现及治疗的科学 [答案]D 2.病理生理学总论内容是 A.讨论病因学和发病学的一般规律 B.讨论典型病理过程 C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化D.单纯讨论疾病的概念 E.讨论系统器官的总体改变 [答案]A 3.基本病理过程是指 A.讨论病因学和发病学的一般规律 B.讨论典型病理过程 C.研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D.单纯讨论疾病的概念 E.讨论系统器官的总体改变 [答案]B 4.病理生理学各论是指 A.讨论病因学和发病学的一般规律 B.讨论典型病理过程 C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化 D.单纯讨论疾病的概念 E.讨论系统器官的病理生理学 [答案]E 5.下列哪项不属于基本病理过程 A.发热 B.水肿 C.缺氧 D.心力衰竭 E.代谢性酸中毒 [答案]D 6.病因学的研究是属于 A.病理生理学总论内容

B.基本病理生理过程内容 C.病理生理学各论的内容 D.疾病的特殊规律 E.研究生物因素如何致病 . . [答案]A 7.病理生理学研究的主要手段是 A.病人 B.病人和动物 C.疾病 D.动物实验 E.发病条件 [答案]D B型题 A.各个疾病中出现的病理生理学问题 B.多种疾病中出现的共同的成套的病理变化 C.疾病中具有普遍规律性的问题 D.重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E.患病机体的功能、代谢的动态变化及机制 1.各系统病理生理学主要研究的是 2.基本病理过程主要研究的是 3.疾病概论主要研究的是 [答案]1D 2B 3C C 型题 A.呼吸功能衰竭 B.弥散性血管内凝血 C.两者均有 D.两者均无 1.基本病理过程包括 2.系统病理生理学包括 [答案]1B 2A x 型题 1.病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质 A功能方面 B形态方面 C代谢方面 D细胞结构方面 E超微结构方面 [答案]AC 2.病理生理学常用的研究方法包括 A.临床观察

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