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心电监护仪使用管理规范(1)

  心电监护仪使用管理规范(1)
  心电监护仪使用管理规范(1)

心电监护仪使用管理规范

一、心电监护操作程序

1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。

2. 操作程序如下:

(1)连接心电监护仪电源。

(2)将患者平卧位或半卧位。

(3)打开主开关。

(4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。

(5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现

(6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。

(7)设置报警限和测量时间。

3. 五个电极安放位置如下。

右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。

右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。

中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。

左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间,

左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。

二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范:

1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件

2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整,避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。

3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤H R≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分

4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下,

心率、血压的报警值设定如下:

(1)心率:在病人实际心率基础上±5-20次/分

实际心率值≤60次/分60-69次/分70-120次/分≥120次/分

安全范围上限+20 +20 +20 +10 下限-5 -10 -20 -20

(2)血压:收缩压为报警参数,在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 实际收缩压≤100mmhg100-160mmhg ≥160mmhg

安全范围

上限+20 +20 +10

下限-10 -20 -20

舒张压为报警参数时,在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg

实际舒张压≤70mmhg70-90mmhg ≥90mmhg

安全范围上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20

(3)呼吸:一般10-30次/分,当R﹥30次/分,上限酌情±5-10次/分。

(4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但最低不可低于85%。

5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置范围。

6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2。

7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。

8、严禁关闭监护仪报警。

三、心电监护仪使用注意事项

(一)心电监护时的注意事项:

1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可

2.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。

4.请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。

5.电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴部位;并注意皮肤的清洁、消毒。

(二)血氧监护时的注意事项:

1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。

2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护。

3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用。

4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。

(三)血压监护时的注意事项

1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。

2. 成人、儿童测量时,注意袖带、压力值的选择调节,避免混淆。

3.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。

4.手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话和活动。

5.测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。

6.测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。

7.避免在输液或有恶性创伤的肢体进行测量,否则会造成血液回流或伤口出血。

8.连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h 更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤损伤。

9.为防止异味,增加舒适度,袖带应每周进行更换、清洗,有污染时随时进行消毒处理。

10.袖带尼龙扣松懈时,应及时更换、修补。以防出现误差。

11.病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率

小于每分40次;大于每分200次时;所测结果需与人工测量结果相比较,结合临

床观察。

四、心电监护仪出现故障的应急预案

1、心电监护仪突然断电应急预案

一旦发现监护仪断电 立即判断电源是否连接完好

重新连接电源、设置报警范围 确认停电,启动停电应急预案

重新设置报警范围 观察患者情况 危重患者给予带有蓄电池除颤仪监护 监测患者病情变化 病情稳定暂停监护 来电后重新连接监护仪、设置报警

密切观察病情变化 来电后重新连接监护仪、设置报警

2、心电监护仪突然黑屏应急预案

一旦发现监护仪黑屏

立即检查电源线、数据线是否脱落、接

触不良、是否误按开关按钮

重新连接电源线、数据线、开机连接好电源线、数据线后仍黑屏重新设置报警范围观察患者情况、更换监护仪

通知检修人员维修

五、常见故障排除

1.开机无显示

故障现象:当打开仪器时,屏幕无显示,指示灯不亮;外接电源时,电池电

压低报警,然后机器自动关机;未外接电池时,电池电压低报警,然后自动关机,即使给机器充电也无用。

检查方法:

(1)在仪器没通交流电的情况下, 检查12V电压是否偏低。该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低,可能为电源板检测部

分出故障或电源板输出故障,也可能是后端负载电路故障引起。

(2)有装电池时,此现象说明监护仪工作在电池供电状态且电池电量基本用完,AC 输入未正常工作。可能原因是:220V电源插座本身无电,

或保险丝烧断。

(3)未外接电池时,判断可能是充电电池坏了,或者电源板/充电控制板

故障引起电池无法充电。

排除方法:将所有连接部位连接可靠,接通交流电给仪器充电。

2.ECG无波形

故障现象:接上导联线而无心电波形,显示屏上显示“电极脱落”或“无信号接收”。

检查方法:首先检查导联模式,如果是五导模式但是只用了三导的接法,肯定无波形。

其次,在确认心电极片贴放位置,心电极片质量无问题的前提下,将此心电电缆线与其它机器上的互换,以确认是否心电电缆故障,是否电缆老化、插针断。

再次,若排除心电电缆故障,可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好,或心电板、心电板主控板连接线、主控板故障。

排除方法:

(1)检查所有心电导联外接部位〔与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,则应更换导联线〕。

(2)如心电显示波形通道显示“无信号接收”,则表示心电测量模块与主机通讯有问题,关机再开机后仍有此提示,需与供应商联系。

3.心电波形杂乱

故障现象:心电波形干扰大,波形不规格,不标准。

检查方法:

(1)首先应当排除来自信号输入端的干扰,如病人运动,心电极片失效,心电导联线老化,接触不好的情况。

(2)将滤波模式打到“监护”或者“手术”,效果会好一点,因为这两种模式下滤波带宽较宽。

(3)若手术下波形效果也不好,请检查零地电压,一般要求在5V以内,可单独拉一根地线以达到良好接地的目的。

(4)若接地也不行,可能是来自机器内部的干扰,如心电板屏蔽做的不好等原因。此时应更换配件试试。

排除方法:将心电幅度调到合适值,可观察到整幅波形。

4.心电基线漂移

故障现象:心电扫描基线不能稳定在显示屏上,时而漂出显示区域。

检查方法:

(1)仪器使用环境是否潮湿,仪器内部是否受潮;

(2)检查电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。

排除方法:

(1)将仪器连续开机24小时,自身排潮。

(2)更换良好的电极片,清洗人体接触电极片的部位。

5.SPO2无数值

故障现象:在监护过程中,无血氧波形,无血氧数值。

检查方法:

(1)换一个血氧探头,若也不行可能是血氧探头或者血氧延长线故障。

(2)看看型号对不对,迈瑞公司血氧探头用的比较多的是MINDRAY和Masimo 两种,互不兼容。

(3)看看血氧探头有无红光闪动,若无闪动,是探头组件故障。

(4)如有血氧初始化错报警,则为血氧板故障。

排除方法:手指探头内如无红光闪动,可能是导线接口接触不良,检查延长线和插座接口部位。气温冷的地区,尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检测效果。不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量,以免手臂被压迫而影响测量。

如血氧显示波形通道显示“无信号接收”,则表示血氧模块与主机通讯有问题,请关机后再开机,若仍有此提示,则需更换血氧板。

6.SPO2数值偏低,不准确

故障现象:测量人体血氧饱和度时,血氧值时偏低,不准确。

检查方法:

(1)首先要问明是针对某一特例还是普遍的。若是特例,可以从血氧测量的注意事项上考虑去尽量避免,如病人运动,微循环不畅,体温过低,时间过长等。

(2)若是普遍的,请更换一个血氧探头,有可能是血氧探头故障引起的。

(3)检查血氧延长线是否损坏。

排除方法:尽量让病人保持稳定,一旦由于手的动作引起血氧值丢失,可认

为正常。若血氧延长线坏则更换一条。

7.NIBP充气不足

故障现象:血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气,充气压力始终充不上去(低于150mmHg),无法测量。

检查方法:

(1)可能是有漏气,如袖带、导气管以及各个接头处,通过“漏气检测”可判断。

(2)病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护议病人类型使用的是新生儿,可能有此报警。

排除方法:更换质量好或选择合适类型的血压袖带。

8.NIBP测量值不准确

故障现象:测量所得血压值偏差太大。

检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接的管道接口是否漏气,或者是否是因为和听诊法存在主观判断下的差别带来的?

排除方法:使用NIBP校准功能。这是在用户现场检验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如果超出则需要更换血压模块。

江苏大学附属医院2013年6月制订

1、心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 心电监护操作程序: 1. 准备物品,主要有心电监护仪、心电血压插件连接导线、电极片、生理盐水棉球、血管钳、配套的 血压袖带。 2. 连接心电监护仪电源。 3. 将患者平卧位或半卧位。 4. 打开主机开关。 5. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 6. 贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现。 7. 将袖带绑在至肘窝上两横指处,按无创血压测量,同时设置报警上下限及测量时间。 ( 三) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 五导电极片安放位置: 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间; 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处; 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间; 左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间; 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 三导联电极片安放位置: 负极(红):右锁骨中点下缘; 正极(黄):左腋前线第四肋间; 接地电极(黑):剑突下偏右。 ( 四 ) 监护系统临监测心电图时主要观察指标: 心电图监测: 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量 P 一 R 间期、 Q—T 间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 5. 观察 T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 血压监测:

1. 主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。 2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。其次,选择好合适的袖带。 经皮血氧饱和度监测: 1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2. 注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。

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心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整, 避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤H R≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下,心率、血压的报警值设定如下: (1)心率:在病人实际心率基础上±5-20次/分 实际心率值≤60次/分60-69次/分70-120次/分≥120次/分

飞利浦心电监护仪操作流程及管理办法

飞利浦心电监护仪操作流程 1、携用物至床旁,核对床号姓名。清醒病人做好解释工作,嘱咐或协助病人排尿 2、接好地线,注意安全,打开电源开关,接监护导联线 3、按“步骤”键“接收病人”,解开病人上衣钮扣,暴露胸部。选择左右两侧锁骨中线外下方及左侧腋前线第六肋间为电极贴膜处。按“监护仪设定”键“成人/儿童/婴儿”进行病人类别选择 4、先用电极膜上的小纱布擦拭皮肤,去脂擦红,擦拭范围与电极膜等大,然后用酒精棉球擦拭贴电极膜的皮肤,贴电极膜,连接监护导线,五个电极安放方法为:右上(RA)右锁骨中点下缘;右下(RL)右锁骨中线与胸廓下缘交接处;左上(LA)左锁骨中点下缘;左下(LL)左锁骨中线与胸廓下缘交接处;中间(CF)胸骨左缘第四肋间,避开除颤部位。三个电极时:右上、左上、左下,盖好被子。 5、通过监护仪模块设定ECG、NBP、SPO2各检测参数,玄真清楚的监护导联,适度调整心电图波形大小,QRS振幅应<0.5mv,已能触发心率计数,调整心律报警上下限,选择范围。 6、ECG 选择导联、波幅及心率报警上下限, NBP 选择血压监测间隔时间及报警 ,SPO2 设定SPO2上下限 7、病情平稳后,遵医嘱结束心电监护,向病人解释。查对床号,姓名,安装是否正确,病情平稳后做适当解释工作,关机。 8、分离导联线,摘除电极膜,用干纱布擦净贴电极贴膜处皮肤,协助病人穿好衣服,整理床单位。 9、拔下电源线及底线,查对及整理用物,作好记录。

飞利浦心电监护仪监护仪保养制度 1、做好仪器运行记录,出现故障的时间和现象以便维修查询。 2、注意保护仪器外表,特别是探头、按钮及其连接电缆,眼睛机械损坏一旦损坏后应立即停止使用。 3、主机要注重防水、防尘、防震、和防热。 4、在工作过程中不要随意关机,养成良好的使用习惯各种操作完成后再关电源。 5、保持仪器各部分外表清洁,定期用布条沾清洁液擦洗,注意不要将清洗液弄到机箱内,清洁后擦干,显示屏上只能用干布擦拭。 6、电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要清洁,一般情况下用消毒液擦洗即可。 7、NBP袖带由于长时间捆在病人身上,需要定期进行清洁,在清洗NBP袖带时,要先将气带取出,袖带清洗完干燥后再放回去。 8、ECG导联线和电缆,SPO2传感器和电缆,在清洁是不要让清洁液进入接插口和传感器及其它电气线路没有完全封闭好的部位里面。用一块在清洁液中浸过的软布轻轻地搽洗其外表,晾干后再使用。 9、传染病人使用后,接触病人的附件要进行消毒处理。NBP袖带消毒前先取出气带,然后用高压容器或气体消毒,也可以浸入消毒液中消毒。电缆和传感器用消毒液擦洗。 10、使用完毕,关掉主机电源,加入使用环境不好,须盖上防布。 11、关机后10分钟内不可拆下来包装搬运仪器。 12、长期不用时,要拔下电源插头,并将探头和按钮等部件放入盒内保存。 13、所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 14、报警系统应每年检修校正一次,每3个月设备科工程师进行检修一次。 15、监护仪报警音量根据科室的具体情况设置,是狐狸人员能够听到报警声,但又不能影响其他病人。 16、报警音出现5秒内护理人员必须进行处理,先按“静音/消音”键,使其静音,通知医师进行处理。如果病人需要重新调整报警界限,根据情况做相应处理。

医院常用仪器、设备使用制度、流程

常用仪器、设备和抢救物品使用制度 一、心电监护仪使用制度 1、定位放置:监护仪放于易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。 3、定期检查: (1)、每班专人清点,开机检查保持性能良好呈备用状态。 (2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭,监护仪屏幕用无水酒精擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养: (1)固定班次每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期维修。 7、做好仪器运行和维修记录,使用中若心电监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 8、定期更换电极片及其粘贴位置,定期检查指端挤压情况,每4小时将指端SaO2传感器更换到对侧。

二、除颤仪使用制度 1、定位放置:除颤仪放于易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。 3、定期检查: (1)、每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。 (3)、使用后将电极板充分清洁,及时充电备用。 4、定期消毒:除颤仪表面每日由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养: (1)、固定班次每日清洁保养一次。 (2)、保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期维修。 7、做好仪器运行和维修记录,使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 三、电动吸引器使用制度 1、定位放置:中心吸痰装置定位放置,电动吸引器放于易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。

抢救仪器管理规定

抢救仪器管理规定 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

心电监护仪使用制度 1、定位放置:监护仪放在易取放的位置,并定位放置、标识明显, 不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查: (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250- 500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养: (1)主班次每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。 7、做好仪器运行和维修记录。使用中若监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 8、定期更换电极片及其粘贴位置,定时检查指端挤压情况,每4小时将指端SaO2传感器更换到对侧。

除颤仪使用制度 1、定位放置:除颤仪放在易取放的位置,并定位放置、标识明显, 不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。 3、定期检查: (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)护士长每周检查一次。 (3)使用后将电极板充分清洁,及时充电备用。 4、定期消毒:除颤仪表面每日由治疗班以250-500mg/L有效氯消毒 液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。 6、定期保养: (1)治疗班每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。 7、做好仪器运行和维修记录。使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换,并立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 吸痰器使用制度 1、定位放置:中心吸痰装置定位放置,电动吸痰器放在易取放的位 置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。

常用仪器设备和抢救物品使用制度

心电监护仪管理制度 1、定位放置:监护仪放在易取放的位置,并定位放置、标 识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。 3、定期检查: (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。 (2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:监护仪表面每日由固定班次以250-500mg/L 有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养: (1)固定班次日班每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。 7、使用中若监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。

1、定位放置:洗胃机放在易取放的位置,并定位放置、标 识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人(总务护士)负责保管。 3、定期检查: (1)抢救班班班清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。 (2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:洗胃机表面每日由抢救班(或治疗班)以 250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经领导同意方可出借。 6、定期保养: (1)抢救日班每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。 7、使用中若洗胃机突然出现故障应立即改用注射器洗胃法或更换洗胃机继续洗胃,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。

1、定位放置:中心吸痰装置定位放置,电动吸痰器放在易 取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。 3、定期检查: (1)每班专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。 (2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:中心吸痰装置使用后及时清洗消毒备用,吸 痰器表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。 6、定期保养: (1)固定班次日班每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。 7、使用中若中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内。

心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 ( 一) 使用对象: 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患儿。 ( 二) 心电监护操作程序。 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患儿平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患儿胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片( 巳有导电糊) 连接心电导联线,屏幕上心电示波出现,按ECG( 心电图) 一菜单栏LEAD( 连接导联)- 按ALARM( 报警) 。 8. 将袖带绑在至肘窝3 一6cm 处。按NIBP-START 〈测量〉-ALAR( 报警限)- 按TIME( 测量时间) 。 ( 二) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) :胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。 ( 三) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波,p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常,有无"漏搏"。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 ( 四) 注意事项 1. 若存在规则的心房活动,则应选择P 波显示良好的导联。 2. QRS 振幅应>0.5mV ,以能触发心率计数。 3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化,若需分析ST 段异常式更详细地观察心电图变化,应做常规导联心电图。 血压监测: 1. 主要功能:它分为自动监测,手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键;自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测;设置持续监测时,机器持续监测数分钟,一般为5 分钟。机器在这5 分支内不断充气、放气,直至测出结果。 2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。

心电监护仪使用及评分标准

心电监护仪的使用及评分标准科室:姓名:得分:

考核者:年月日监护仪报警设定的原则: 1.病人的安全。 2.尽量减少噪音干扰。 3.不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 4.报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。 报警设置要求: 1. :—基础的±20-30%,必要时根据病人实际情况设置,心率的最大极限是40—150次/分。波速25。 打开心律失常分析和分析(报警高低限为±0.20)。是否打开起搏分析根据病人实际情况。 2. —一般为患者血压值的±30 . 3. 2—90-100%,必要时根据病人实际情况设置。波速25。 4. R—10~30次/分,波速6.25 。 简易呼吸器操作规程

操作过程85 分 1.携用物推车至床旁,口述:巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀, 2.判断意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),病人无意识,去枕 平卧,立即呼救,看抢救时间。 3.掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻腔有无分泌物、有无 义齿,有义齿要取出。有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物。 4.开放气道(仰头抬颌法)。判断患者呼吸(10秒):看:胸廓无起伏; 听:无呼吸音;感觉:无气流逸出;摸一侧颈动脉有搏动(5秒),保 持气道通畅,。 5.口述:周围环境用氧安全:用氧装置性能良好。 6.将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8-10分,予简易呼吸器辅助 呼吸。 7.一手以手法固定面罩,另一手挤压呼吸囊,胸廓随着呼吸囊的挤压 而起伏。 8.施救时应观察:A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏;B、在 呼气时观察面罩内是否呈雾气状态;C、每次送气量400-600;D、频 率为10-12次/分; 9.口述:患者面色转红、移开面罩。 10.保持气道开放,看:胸廓有起伏;听:有呼吸音;感觉:有气流逸 出;自主呼吸恢复,抢救成功,根据医嘱改鼻导管给氧4-6分及其他 处置。 11.平卧位,头偏向一侧;整理床单元。 12.整理用物。 13.洗手。 14.记录抢救过程。 3 8 10 10 4 6 10 10 4 9 3 3 2 3 缺一项扣一分 一项不合要求扣 2分 一项不合要求扣 1分 一项不合要求扣 2分 缺一项扣2分 缺一项扣3分 一项不合要求扣 5分 缺一项扣2分 缺一项扣2分 一项不合要求扣 3分 操作质量5 分 15.仪表端庄,认真严肃。 16.关心患者,观察病情细致。 17.动作敏捷,迅速准确。 1 2 2 演示提问 5 分 18.简易呼吸器测试 19.简易呼吸器消毒 5 操作时间8分钟考核者: 备注:1、场景模拟:护士巡视病房时发现某病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士给予呼吸器辅助呼吸。2、给氧装置已安装为备用状态(按照实战状态可有他人的协作)。3、操作时间从检查用物开始计时共8分钟,每超过30秒,扣1分。 简易呼吸气囊功能测定方法 一、呼吸气囊的分解图

心电监护仪管理制度示范文本

心电监护仪管理制度示范 文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

心电监护仪管理制度示范文本 使用指引:此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 1、定位放置:监护仪放在易取放的位置,并定位放 置、标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。 3、定期检查: (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备 用状态。 (2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:监护仪表面每日由固定班次以250- 500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出 借。 6、定期保养:

(1)固定班次日班每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。 7、使用中若监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

心电监护仪使用规范标准

一、心电监护操作程序 1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2.操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3.五个电极安放位置如下。 右上(RA):右锁骨中线第一肋间。 右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。 中间(C):胸骨左缘第四肋间。 左上(LA):左锁骨中线第一肋间, 左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规: 1、日的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警围并及时调整,避免 漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常围:打开电源,监护仪设置,50 次/分≤HR≤120 次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg, 90%≤SP02≤100%, 8 次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全围。一般情况下,

心率、血压的报警值设定如下:

(3)呼吸:一般10-30次/分,当1<>30次/分,上限酌情土5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限, 但最低不可低于85%o 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置圉。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2o 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1.取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.用7概的乙醇进行测量部位表面清洁,LI的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 3.电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴部

心电监护仪使用规范标准

心电监护仪使用管理规 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警围并及时调整,避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤H R≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全围。一般情况下, 心率、血压的报警值设定如下:

(3)呼吸:一般10-30次/分,当R﹥30次/分,上限酌情±5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置围。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 5.电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴

常用仪器设备使用制度流程

目录 一、常用仪器设备及抢救物品的使用制度 二、常用仪器设备及抢救物品使用流程 三、输液泵使用操作流程 四、注射泵使用流程 五、输液泵、注射泵使用过程中的问题及处理措施 六、输液泵、注射泵使用故障应急处理及流程 七、心电监护仪操作流程 八、心电监护仪使用故障应急处理措施 九、吸引器使用流程 十、中心吸引装置使用故障应急处理措施及流程 十一、心电图机使用操作流程 十二、心电图机使用故障应急处理措施 十三、除颤仪操作流程 十四、除颤监护仪使用故障应急处理措施 十五、呼吸机使用故障应急处理 十六、急诊科设备使用故障应急处理 十七、手术室设备使用故障应急处理 常用仪器设备及抢救物品的使用制度 1.医疗仪器设备使用前须制定操作规程,使用时必须按操作规程操作,没有掌握操作规程者不得开机。 2.建立使用登记本(卡),对开机情况、使用情况、出现的问题进行详细登记。 3.科室指定专人负责仪器设备的管理,包括设备台账(1万元以上)、各台仪器设备的配件附件管理,日常维护检查。如管理人员工作调动,应办理交接手续。

4.操作人员在设备使用过程中不应离开工作岗位,如发生故障后应立即停机,切断电源,并停止使用,同时挂上“故障”标记,以防他人误用。检修由技术人员负责,操作人员不得擅自拆卸或检修,仪器设备须在故障排除后方能继续使用。 5.操作人员应做好日常的使用保养工作,保持设备清洁。使用完毕后,将各种附件妥善放置,不得遗失。 6.使用人员下班前按规定顺序关机,并切断电源、水源,以免发生意外事故。需连续工作的设备,应做好交接工作。 7.科室工作人员要爱护设备,不得违章操作。如违章操作造成设备损坏,要立即报告科室领导及设备科,并按规定对当事人作相应的处理。 常用仪器设备及抢救物品使用流程 注

心电监护仪的常规使用及保养.docx

心电监护仪的常规使用及保养 一.监护仪的意义和作用 1.监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超 可发出警报的装置或系统。2.监护仪能 24 小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医务工作者应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除 病情的目的。3.监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。 注意: 不可用作窒息监测;不可在核磁共振(MRI )检测过程中使用。 二、心电监护仪外观 (一)各种传感器接口 (二)前面板按键功能 1.电源指示灯 : 电池充电指示灯(绿色 ): 外界交流电后 ,如果监护仪内置电池电量不足 ,绿色指示灯会闪烁 ,表示当前在充电 ;如果内置电池电量已满 ,则该指示灯常亮 ,当没有外接交流电时该指示灯不亮。 开机指示灯: 开机:指示灯为绿色。 关机:指示灯为橙色(外接交流电)指示灯不亮(不接交流电 2.开机 /待机键 在接通交流电或安装有电池的情况下,持续按住监护仪前面板上的待机键 3 秒以上可随时打开或关闭监护仪。 3.主菜单键 按此键可以进入主菜单。 4.波形冻结 /恢复键 当波形在扫描显示时,按此键冻结波形;当波形在冻结状态时,按此键解除波形冻结,恢复波形扫描。按下波形冻结键后,当屏幕显示菜单30 秒而仍无任何按键操作时,波形冻结会

自动退出,返回到原来的监护画面。 5.血压测量键: 按此按键开始一次血压测量:若监护仪正在血压测量中,按此按键则停止血压测量 6.报警音暂停键: 按此键对监护仪的报警声音开启/ 关闭的时间和状态进行控制。 注意: 1 报警开关为“关”的状态下,按“报警音暂停键”可以打开报警开关。各参数的报 警开关可分别在各参数设置菜单中关闭/打开。 2静音期间,出现新的报警事件可触发报警声音,静音失效,报警音状态按报警级别自动转 换。3 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停键的控制,只要电池电量不足,监护仪就 会发出提示报警,提示尽快接上交流电源充电。 7.打印键 : 按此键启动记录仪打印,再按一次随时停止打印,如果启动后无人操作系统设置记录仪打印 90 秒后自动停止(报警触发,定时打印情况除外)。 8.系统设置菜单键 按此键屏幕显示系统设置菜单;再按此键则此菜单从屏幕上消失。 9.旋钮: 在菜单行显示的状态下,通过旋转旋钮切换选择,屏幕下方出现菜单行中所需的功能项,当提示箭头指向某一功能时,按一下旋钮为选中该项功能;然后旋转旋钮切换选择所需的选项;最后,再按一下该旋钮确认。 10.报警指示灯 红 /黄双色报警灯。报警灯的发光状态根据报警的级别而变;当发生危急报警(危及生命) 时,报警灯显示红色且闪烁发光;当发生警告报警时,报警灯为黄色且闪烁发光 ;发生提示报警时,报警灯为黄色常亮 (三)主屏幕标准界面各种波形及信息 三、心电监护功能 可选用 3 导联、 5 导联或 12 导联(需要选配E8 模块),监护参数包括心率(HR)、 ST 段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20 秒的稳定时间,心率计对心率变化的响 应时间小于10 秒,心率计算式对12 个 R 波间隔时间进行平均,参数显示刷新间隔为 1 秒。(一)准备 1)皮肤准备:皮肤是不良导体,皮肤准备十分重要,皮肤应无破损,无任何异常部位,必 要时剃除毛发,擦洗皮肤,用电极片上的备皮纸去掉死皮。2)将导线与电极片相连。 3)将电极片安放在病人身上。4)确认监护仪电源接通。(二)电极片的安放部位1)三导联 R/RA (右臂)电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位L/LA (左臂)电

心电监护仪使用规范

心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%勺乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上(RA):右锁骨中线第一肋间。 右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。 中间(C):胸骨左缘第四肋间。 左上(LA):左锁骨中线第一肋间, 左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整,避免 漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置, 50 次/分< HR W 120 次/ 分,90mmh g SBP w 160mmhg 90%c SP02W 100% 8 次/ 分w R< 30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下,心 率、血压的报警值设定如下:

(2)血压:收缩压为报警参数,在病人实际收缩压基础上土10-20mmhg 舒张压为报警参数时,在病人实际舒张压基础上土10-20mmhg (3)呼吸:一般10-30次/分,当R> 30次/分,上限酌情土 5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置范围。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 &严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2?用75%勺乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3?将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4. 请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 5. 电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴

使用监护仪的管理制度通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD585 使用监护仪的管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品制度范本 编号:YTO-FS-PD585 2 / 2 使用监护仪的管理制度通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 1.所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 2.报警系统供应商每年检修校正一次,每3月设备科工程师进行检修一次。 3.监护仪报警音量根据科室的具体情况设置,使护理人员能够听到报警声,但又不影响其他病人。 4.报警音出现5秒内护理人员必须进行处理,先按“静音/消音”键,使其静音,通知医师进行处理。如果病情需要重新调整报警界限,根据情况做相应处理。 5.交接班时,要查看上一班的主要报警信息,并注意观察该项体征变化情况。 6.检查指端挤压情况,每4小时将指端SaO2传感器更换到对侧。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及 注意事项 It was last revised on January 2, 2021

心电监护仪的使用方法及注意事项 ?监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为: 1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者

心电监护仪管理规范及使用说明

心电监护仪管理规范及使用说明 一、定位放置:监护仪放在易取放的定点位置、标识明显,备用期间罩防尘罩。 二、有专人负责保管。 三、专人检查 每天清点登记;每周开机检查、维护一次,保持性能良好呈备用状态。每周消毒,每周由责任人用含 500mg/L 有效氯消毒液擦拭监护仪表面,用酒精抹布擦拭屏幕。使用中的监护仪每日按上述方法由责任护士消毒处理。 四、日常保养 1、仪器屏幕和外壳保持清洁无灰尘,每次使用完毕,用软布浸中性清洁液擦拭,擦拭时防止液体进入机器内。不得将监护仪浸入液体中,不得使用腐蚀性或摩擦性的清洁剂。 2、电源线和导联线用清水或肥皂水清洁后擦干,绕大圈保存。 3、血氧饱和度传感器用盐水或纯乙醇清洗后擦干,绕大圈保存。 4、袖带使用后可取出乳胶橡胶袋,清洗干净后晾干,再将橡胶袋装入袖带内。 5、血氧饱和探头用不含乙醇的清洁剂清洗。 五、定期保养 1、每年进行仪器数值的准确性测试(专业工程师完成);每 2 年

进行一次NIBP 验证;电池保养,长期未使用的监护仪电池须每月充电一次。 2、责任人每周清洁保养一次并记录。 3、设备科定期检修。 六、警告 1、有爆炸危险:不能在有易燃性麻醉剂的环境中使用。 2、有触电危险:不能随意打开仪器外壳,应远离水或其他液体。 3、不能用于监护新生儿。 4、电磁干扰会损伤仪器性能,故在使用仪器时应避免使用移动电话、电器用具等。 七、注意事项 1、强烈的环境光源如疝光灯、荧光灯、红外线、直射的阳光等会干扰传感器的工作性能。 2、电磁干扰会影响呼吸信号。 3、极高或极低的心率、连接心肺机的患者、测压期间血压急剧变化、心率不规则、测量期间患者移动、颤抖、痉挛休克、低体温均会影响血压测量的准确性。 4、休克、体温过低、血管活性药物的使用、患者剧烈活动、血氧饱和探头连接在安放有血压袖带、动脉导管或血管内点滴的肢体会影响血氧饱和度测量的准确性。 5、血压袖带不宜长时间绑缚在肢体上,在测压间隔期可松开袖

心电监护仪管理制度标准范本

管理制度编号:LX-FS-A41087 心电监护仪管理制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

心电监护仪管理制度标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 1、定位放置:监护仪放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。 3、定期检查: (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。 (2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:监护仪表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。

6、定期保养: (1)固定班次日班每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。 7、使用中若监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。 请在该处输入组织/单位名称 Please Enter The Name Of Organization / Organization Here

心电监护仪报警设置方法(精选)

心电监护仪报警设置办法 组稿者:樊霞云审核者:季丽萍批准者:护理质量与安全委员会 一心率报警设置 1.正常心率(60100次/分),若无特殊情况,上限设100次/分,下限设60次/分。 2.异常心率:参考平时心率维持的范围,根据患者的具体情况对待。 1)心动过速:上限上浮510%,最高不超过140次/分;下限下浮1020%,或遵医嘱设报警限。 2)心动过缓:上限上浮1520%,下限根据血流动力学情况,可调至4550次/分,或遵医嘱设报 警限。 3)有心脏起搏器的心率:上限上浮1020%,或遵医嘱设报警限;下限设置起搏器下限的频率。 二血压设置 1.正常血压:(90140/6090mmHg),如无特殊情况,收缩压上限设140 mmHg,下限设置90mmHg, 舒张压上限设90 mmHg ,下限设60mmHg; 2.高血压:应询问平时血压的控制范围,以基础血压上下浮1020%,或遵医嘱设报警限; 3.需要严格控制血压或使用血管活性药物的患者(如主动脉夹层液体复苏过程),遵医嘱设报警 限。 4.血压高于正常:上限设在现有血压上浮510%,下限设在现有血压下浮1020%;或遵医嘱设报 警限 5.血压低于正常:上限设在现有血压上浮1020%,下限设在现有血压下浮5%;或遵医嘱设报警 限 三氧饱和报警值的设置: 氧饱和度常规设置上限100%,下限为95%;如因某些原因或吸氧状态无法维持在95%,如COPD 患者上限设99%,下限设为90%,或遵医嘱设报警限。 备注: 1.如监护参数不在正常范围内,应积极寻找原因并协助医生处理,经过处理后,随着监护参数 变化随时调整。 2.心血管内外科重症监护病房可根据专科特点制定心电监护报警设置细则。 [感谢您的阅览以及下载,关注我,每天更新] 文档交流

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