30种常见病健康指导包括健康教育处方.doc
30种常见病健康指导与健康教育处方
一、呼吸系统常见疾病
（一）慢性支气管炎
疾病概要：慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状，冬季易发作，严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病。以中老年人为多见，男性比女性多见。
治疗原则：祛痰、止咳、抗感染
健康教育处方：
1、应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量，避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。
2、绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。
3、结合一般性全身运动，进行专门的腹式呼吸练习，目的是使痰液容易咳出，促进炎症消散。
腹式呼吸练习方法：初练时取坐位，放松肩背，先呼后吸。用口呼气，呼气时轻轻收腹；用鼻吸气，吸气时胸、腹部放松，让腹部自然隆起。要轻松自如，不可屏气。开始时每次练习3——5分钟，一日练习多次。熟练后可在站立位和卧床进行，也可在行走中进行，逐渐养成腹式呼吸的习惯。
4、预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖，出门带口罩，尽量避免到公共场所。一旦被感染，应及时治疗。
5、根据祖国医学“冬病夏治”的原则，在发病季节前，服用一些增强机体免疫功能的药物，如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”，或注射卡介苗、核酪等。
（二）支气管哮喘
疾病概要：支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。易发于秋冬季。典型的哮喘发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时，患者被迫取坐位，呼吸困难，双肩上耸，大汗淋漓，咳嗽多痰，严重时周身发绀。半数以上患者容易在夜间突然发作。哮喘长期反复发作易并发肺气肿，严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张。治疗原则：1、急性发作期主要为控制哮喘。
2、脱敏疗法。
3、预防复发。
健康教育处方：1、避免食用鱼、虾等易过敏的食物，平时不宜饮食过饱、过咸、过甜，应忌烟酒，以避免激发支气管哮喘。
2、应避免剧烈运动，不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。缓解期应进行适当的体育锻炼，以增强体质，减少感染发生率。
3、避免受寒、预防呼吸道感染。
4、寻找过敏因素，避免接触过敏原，室内忌插鲜花。
5、伴有高血压、冠心病的哮喘病患者，不宜用麻黄碱（麻黄素）、异丙肾上腺素、肾上腺素等药物，以免引起心脏供血不足，诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。
6、哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物。
（三）原发性支气管肺癌
疾病概要：原发性支气管肺癌（肺癌），是最常见的肿瘤之一，病人年龄大多在40岁以上。目前较明确的致病因素中，吸烟为首要，其次是大气污染和理化致癌因素。肺癌早期最常见的症状是刺激性干咳，随着肿瘤的增大而加重，常伴咳痰，痰中带血、胸闷、胸痛、气急、发热、消瘦等症状。
治疗原则：根据患者的情况、病变的分期和病理分型等因素，采用外科手术为主，辅以放射治疗、化学药物等综合性治疗。
健康教育处方：
1、加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟酒。
2、避免到人多的集市、公共场所，注意保暖，避免受凉及感冒。合理安排休息与活动，避免疲劳，适当参加社会活动和工作。
3、保持良好的情绪，注意心理保健，树立战胜疾病的信心。
4、坚持按医生要求完成放疗和化疗。密切观察和处理治疗期间的各种反应，注意保护照射区皮肤干燥，避免摩擦、热敷、理疗、涂刺激性药物和肥皂水擦洗。
5、出院后半年内，每个月复查1次，半年后每三个月复查1次，第二年后每年复查一次，直至终生。如果出现咳嗽、胸痛、气急、食欲减退、乏力、进行性消瘦等异常不适，应随时来医院复查。
二、心血管系统常见疾病
（一）高血压病
疾病概要：高血压病是指发生原因不很清楚的“原发性高血压”，一般认为与遗传、不良生活习惯等许多因素有关。焦虑、紧张、愤怒以及压抑情绪常为原发性高血压的诱发因素。高血压最新标准是：成年人收缩压≥140㎜Hg或舒张压≥90㎜Hg为高血压。根据临床体征，高血压病分为三期。一期无心脑肾损害；二期有心脑肾损害，但功能在代偿状态；三期有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症。
治疗原则：1、以血压的高低作为主要依据制订降压药物使用的原则。高血压病早期，一般可以用非药物疗法，适当应用镇静剂、中药，合理安排生活，劳逸得当，进行心理行为治疗，同时密切观察血压。
2、根据血压、症状、合并症，调整和选用药物。
健康教育处方：1、心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。
2、定时定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5——10克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。
3、生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。
4、避免受寒。
5、养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。
6、遵医嘱服用降压药物，注意观察降压药的各种副作用。
7、当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。
（二）冠状动脉粥样硬化性心脏病
疾病概要：冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化，导致血管腔阻塞引起心肌缺血缺氧，或冠状动脉痉挛引起的心肌损害，简称冠心病。根据病变部位、范围、程度及症状，一般分为五型：1、隐匿型冠心病亦称无症状性冠心病；2、心绞痛；3、心肌梗死；4、心肌纤维化；5、猝死。
治疗原则：1、控制高血压、高血脂、超重、糖尿病、吸烟等危险因素。
2、药物治疗：硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂与钙拮抗剂三类药物，促进心肌血流的供给平衡。中药活血化瘀、芳香开窍。
3、控制室性心律失常。
4、防治并发症。
健康教育处方：1、低脂低盐饮食，限制食糖，多食蔬菜水果，讲究进餐方式，进餐速度要慢，一次不要吃得过饱，戒烟戒酒，多饮淡茶。
2、制定合理的作息制度，保证充足的睡眠，饭后不应立即就寝，睡觉右侧卧位，双腿稍屈曲。在病情稳定的基础上进行康复锻炼，运动强度以不出现胸闷气短、不增加心率和血压，不出现新的心律失常为原则。
3、保持乐观、稳定的情绪，避免过悲、过喜和过度劳累。
4、注意季节、气候变化，适当调节生活。
5、随身携带常用药物，必要时紧急自救，家属应掌握心脏复苏的抢救知识。
6、生活有规律，坚持按医嘱治疗，养成有规律的排便习惯，保持大便的通畅。
(三)慢性风湿性心脏病
疾病概要:慢性风湿性心脏病是指风湿热后所遗留下来的心脏病变,以心脏瓣膜病变最为显著,简称风心病。从初次风湿热感染到心脏瓣膜病损出现，其时间不一致，一般形成左房室瓣膜狭窄病例自觉症状出现较早，但生长期较长，而瓣膜关闭不全病例早期常无自觉症状，一旦出现症状，常提示心功能受到明显损害。风心病如未能及时合理治疗，容易并发充血性心力衰竭、心房颤动、亚急性感染性心内膜炎、栓塞、急性肺水肿、肺部感染。
治疗原则：1、预防风湿热。2、治疗心功能不全和心房颤动。3、预防脑栓塞。4、若心脏瓣膜损害严重，可根据病变决定手术治疗。
健康教育处方：1、吃容易消化、富含蛋白质、维生素类的食物。限制钠盐摄入，限制体重，减轻心脏负担，避免饮酒和吸烟。2、风湿活动阶段或并发心力衰竭时，应限制活动或适当卧床休息。对病变已无活动性，且全身及心功能代偿良好的患者，可照常工作，适当参加体育锻炼。对于合并有主动脉瓣病变者，应限制体育活动，谨防发生猝死。3当皮肤破损、拔牙、手术等情况时，应预防性使用抗生素，以防止感染。4抗风湿治疗应在医生指导下合理使用和停药。
（四）、病毒性心肌炎
疾病概要：病毒性心肌炎常由肠道和上呼吸道感染的各种病毒感染所引起，近年来病毒性心肌炎的发病率不断上升，在某些国家中已跃居心肌炎的首位。
治疗原则：目前尚缺乏特效疗法，治疗主要针对病毒感染和心肌炎症的两方面，如并发心力衰竭、心律失常、休克，应作相应的治疗。
健康教育处方：1、吃易消化、高蛋白质、高维生素、低脂肪食物，限制钠盐的摄入，戒烟酒，避免饮咖啡和浓茶。
2、急性期绝对卧床休息，待病情稳定、心律及心功能正常时，可逐渐增加活动量，适当参加体育锻炼。
3、预防上呼吸道感染，在寒冷季节应注意防寒保暖。
4、应用抗心律失常药物治疗时，应注意药物的副作用和不良反应。
三消化系统常见病
（一）慢性胃炎
疾病概要：慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。通常可分浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多表现为饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊慢性胃炎主要依赖胃镜检查和胃粘膜活检。
治疗原则：以对症治疗为主。
健康教育处方：1、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多的食物，避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜选酸性食品及水果。萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水，少食难消化、易胀气的食物，胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。不吸烟、少饮酒。
2、生活规律化，注意适当的休息及锻炼。
3、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。
4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。
5、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查，轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次，重度者3-6月复查1次。
（二）消化性溃疡
疾病概要：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡病的发病具有季节性、长期性、周期性和节律性。确诊消化性溃疡需做X线胃肠钡餐检查或纤维胃镜检查。溃疡病可并发上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中大量出血和急性穿孔是主要死亡原因。
治疗原则：消化性溃疡是典型的心身疾病，心理——生理综合疗法往往可以收到更好的效果。
健康教育处方：1、重视心理保健，保持良好的情绪。生活应有规律，注意劳逸结合，体力和脑力相互调剂。
2、有规律的进食，少吃多餐，细嚼慢咽，避免急食，饮食要注意营养、易消化、低糖、低脂肪，避免咖啡、浓茶、浓肉汤、过酸的水果及辛辣食品；饮食不宜过多过饱；少食或不吃煎炸食品；忌食烟酒。
3、注意药物副作用，避免使用对胃粘膜有刺激性的药物，如阿司匹林，吲哚美辛（消炎痛）等。
4、消化性溃疡伴大量出血经内科紧急处理无效或急性穿孔等要立即手术治疗。
（三）肝硬化
疾病概要：肝硬化是由多种病因如慢性活动性肝炎、长期酗酒等长期或反复损害肝脏而引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。临床早期无症状，晚期预后不佳。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，肝昏迷是晚期肝硬化的最严重的并发症。
治疗原则：对肝硬化的治疗目前无特效药，药物不宜滥用。一般原则为保肝，对症，中西药物治疗。
健康教育处方：
1、肝硬化肝功能代偿期患者，可以同正常人一样生产、劳动、工作和学习，但应劳逸结合，活动以不感疲劳为度。肝功能失代偿期或有并发症者应以卧床休息为主。
2、食高蛋白质、高维生素、高热量、适量脂肪且易消化饮食。如果肝功能显著减退或血氨偏高或有肝性脑病先兆时，应严格限制蛋白质食物，有腹水者饮食应少盐或无盐饮食。限制进水量，一般每天不超过1000ml。如有显著低钠血症则应限制在500ml。有食道静脉曲张时，要食细软食物。对有出血的患者禁食。严禁饮酒。
3、肝硬化患者突然出现大量呕血、黑便、头昏、心悸、出汗、口渴、黑矇或晕厥等表现时，说明并发上消化道大量出血，应立即送医院抢救；如出现性格、行为异常及意识障碍、双手扑动样震颤等，应考虑肝性脑病的发生，应立即送医院抢救。
4、定期到医院做肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
(四) 肝癌
疾病概要:肝癌可分为继发性和原发性两类。继发性肿瘤占肝肿瘤的90%以上，多由胃癌、食管癌、大肠癌、肺癌、胆道癌、子宫癌等转移。原发性肝癌好发于40—50
岁年龄组，目前认为与肝硬化、乙型病毒性肝炎、黄曲霉素等因素有关。原发性肝癌早期缺乏典型症状，临床常见的表现是肝区疼痛、肝肿大、食欲减退、乏力、消瘦和消化道症状。检测甲胎蛋白
与做B型超声波检查是诊断肝癌的主要手段。
治疗原则：早期积极综合治疗，在肝脏功能无特殊异常情况下，手术治疗为主，辅以化疗、中药、支持疗法等综合治疗，以达到延长生存期的目的。
健康教育处方：1、饮食以高热量、高蛋白、富含维生素类食物为主，避免油腻刺激性及辛辣食物。保持大便通畅，避免便秘。2、充分休息，保持情绪稳定，做好精神、心理调养。肝癌是严重疾病，但不是不治之症。因此，病员和家属要树立信心，与医护人员配合，战胜疾病。3、坚持完成手术、放疗等各种治疗。对症处理治疗中的各种反应。
4、定期进行复查，非手术疗法及行姑息性手术的患者应每半月到1月复查1次，根治性手术后一般每2-3个月复查1次，5年后每半年复查1次，直至终生，如出现不良症状，随时复诊。
5、肝癌本身不是传染病，不必顾虑与其他人接触。
四、泌尿系统常见疾病
（一）慢性肾炎
疾病概要：慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，其临床特征是起病缓慢，病情迁延，有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等表现，早期肾功能可正常，但大多数患者可有不同程度的肾功能减退。慢性肾炎根据临床表现可分为普通型、高血压型、急性发作型。
治疗原则：治疗的主要目的不在于改善蛋白尿、浮肿等症状，而是如何保护残余的肾功能，以延迟肾功能不全的发生和发展。
健康教育处方：1、根据患者尿中蛋白质丢失量、血浆蛋白及肾功能的情况决定蛋白质摄入量。无症状蛋白尿或血尿的患者，尿丧失不多，可给一般饮食。浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适当增加饮食中的蛋白含量，然而不宜过多。如已有肾功能减退，出现氮质血症的患者，应给以优质低蛋白饮食，每日摄入量（包括主食所含蛋白质）小于30—40g，多采用牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、鸡等动物性优质蛋白，控制植物性蛋白质，如豆制品等。2、控制食盐，摄盐量一般根据患者是否存在水肿及高血压而定。有水肿、高血压和心力衰竭者，应选用低盐饮食，每天摄盐应少于5克。
3、慢性肾炎患者如肾功能基本正常，可参加适当的体育活动，以不感到疲劳为宜。如出现下肢水肿、心慌、气短、咳嗽、头晕、高血压、血尿、少尿、血肌酐、尿素氮明显升高等情况时，应绝对卧床休息。
4、积极预防及治疗上呼吸道感染和肠道感染。
5、避免使用对肾脏有损害的药物。注意药物的副作用。
6、女性患者不宜妊娠，以免病情复发或恶化。
7、慢性肾炎患者若出现乏力、腰酸、眼睑浮肿、面色苍白、尿量减少、活动后心悸、气急，应及时到医院诊治，即使病情稳定，亦应每月去医院复查，每半年检查肾功能，及时发现早期肾功能不全。
(二)慢性肾盂肾炎
疾病概要:慢性肾盂肾炎是由于细菌侵入肾脏而引起的慢性化脓性炎症。本病是由于急性肾盂肾炎未彻底治疗（病期超过6个月）而反复发作所致。致病菌以大肠杆菌为多见，临床主要表现为尿频、尿急、尿痛、腰酸及低热。晚期可出现贫血、高血压和肾功能不
全。
治疗原则：积极治疗和纠正易患因素，如糖尿病、肝脏病症及其它同在的肾脏疾病。数种抗生素轮流使用，直至尿常规正常。
健康教育处方：1、患者如无高血压、浮肿、肾功能不全时，饮食无特殊要求。肾功能正常的慢性肾盂肾炎患者应多饮水，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。
2、患者如有发热、贫血、高血压及肾功能不全应卧床休息。如无上述症状应加强体质锻炼，提高机体抵抗力和防病能力。
3、保持外阴清洁，女性患者禁止盆浴，注意月经期、妊娠期、产褥期及性生活卫生。性生活后，女病人应及时排尿。
4、避免劳累和便秘。
5、女性患者，若慢性肾盂肾炎反复发作，应避孕。
6、按医嘱坚持系统、足疗程药物治疗，以控制复发。
7、做尿培养菌落计数应在使用抗生素之前或停药5天之后留尿标本。
(三)泌尿系统结石
疾病概要: 肾结石:以男性青壮年多见,其症状取决于结石大小,引起梗阻的程度和有无感染。疼痛和血尿是肾结石的主要症状。
输尿管结石：输尿管发生强烈的收缩而产生阵发性绞痛，并伴有血尿。
膀胱结石：多见于10岁以下男孩及并发有前列腺增生的男性老年人，结石大部分在膀胱内形成，少数来自肾及输尿管结石。症状是排尿困难、血尿和排尿疼痛。
尿道结石：男孩子较多见，常与阴茎包皮过长、包茎同时存在，病人常有排尿困难、啼哭、疼痛等现象。
治疗原则：去除引起尿结石的诱因和尿路梗阻，有效控制感染、手术纠正畸形和取石。健康教育处方：（1）多饮水，每天在3000毫升以上。一般餐后3小时或剧烈运动后要多饮水，此外要养成午夜排尿再饮水一杯及清晨起床后饮水的习惯。（2）在饮食方面：尽量减少钙、磷含量多的食物、多吃蔬菜水果，饮食宜清淡，如玉米粉、麦片、藕粉、蛋、水果、甜菜、黄瓜、茄子等，严格限制鲜肉、鱼、禽类及肝、肾等动物内脏的摄入，尽可能少食牛奶、白菜、胡桃、花生、扁豆，禁红茶、可可、烈性酒、啤酒。（3）长期卧床的患者，应多翻身，及时排尿，防止尿潴留。行保守治疗的尿石症，如无疼痛或呕吐等症状，可以做上下台阶、跳绳、跑步等，以促进自然排石，但以不致疲劳为限。如是术后出院者，应从轻度活动开始，逐渐增加活动量，活动时注意使切口部位均匀着力，勿扭伤肾部。（4）出院后定期复查。如出现血尿、疼痛、腰酸等，应到医院诊治。
(四)前列腺增生症
疾病概要:前列腺增生症是男性老年常见病,50岁以上男性大多数有不同程度的前列腺肥大。患者开始是小便时不能完全排空膀胱，而且夜里要排几次小便，随着病情加重而有排尿起始延迟、排尿费力，尿流射程短、尿线细、断续或滴沥。最终因阻塞尿道而形成尿潴留，患者常因可突然不能排尿,发生急性尿潴留而急诊入院。
治疗原则：轻度排尿困难者可采用药物治疗，前列腺增生造成严重梗阻者，残余尿量超
过60ml以及肾功能损害者应行前列腺摘除等手术。
健康教育处方：1、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，禁忌大量饮酒及大量喝水。2、避免长时间骑跨，如骑自行车等。3、避免受寒、防治感染。4、注意激素治疗的副作用。5、行手术摘除后要保持大便通畅。6、手术后出院应每三个月至半年复查一次，如出现尿频、尿急、排尿困难等症状，应及时去医院检查、治疗。7、应忌用阿托品、山莨菪碱（654-2）等药物。前列腺肥大的病人因腹痛、胃痛等不适就医时，应主动告诉医生患有前列腺肥大，以避免应用此类药物。
五、血液系统的常见疾病
（一）缺铁性贫血
疾病概要：缺铁性贫血是一种最常见的贫血。此病各年龄组均有发生，尤其多见于儿童、青少年、生育年龄的妇女。缺铁性贫血起病比较慢，临床上最常见的症状是皮肤粘膜苍白、头晕、易疲劳、耳鸣、眼花、记忆力减退、活动时感到气促等。
治疗原则：病因治疗：矫正不良的饮食习惯，积极治疗原发病和慢性出血性疾病。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物。
健康教育处方：1、贫血的原因很多，应仔细检查病因才能对症下药，不要自己随便吃“补血药”。2、食用含铁丰富的食物，如肝、腰、肚等动物内脏和血、蛋、肉类、豆类、海带、紫菜、木耳，以及杏干、葡萄干、红枣等干果或绿叶蔬菜，红糖等；每日应保证充足的蛋白质和丰富的维生素C；合理安排饮食内容和餐次、保证摄取足够的营养。3、轻度贫血，症状轻微者，可参加力所能及的工作，但以不感劳累为度。4、注射铁剂部位宜深且要经常更换，必要时局部进行热敷。少数患者可出现局部疼痛和面部潮红、荨麻疹等过敏反应，用药后如有尿频、尿急等不良反应，应多饮水。5、硫酸亚铁宜在饭后服用，可减少胃肠道反应。口服10%枸椽酸铁铵溶液时，最好用吸管吸入咽下。服药时忌服浓茶，因茶叶中鞣酸能使铁盐沉淀，妨碍铁的吸收。服用铁剂后，大便会变黑，这是正常的，嘱病人不必惊慌。6、如口服铁剂3周，网织红细胞或血红蛋白无明显增加，应追查原因。
（二）白血病
疾病概要：白血病是一种恶性程度较高的血液系统肿瘤，俗称“血癌”。其特点为造血系统白细胞系列出现大量异常的增生，此种白细胞无正常的功能，并有成熟障碍。因为异常白细胞在体内大量蓄积，可广泛侵犯全身各种组织与脏器，使其正常的结构和功能遭到损害，白血病有多种类型，临床上较为多见的有急性白血病、慢性粒细胞白血病。治疗原则：化疗是目前治疗白血病的主要手段。骨髓移植的开展，大大提高了白血病的
治疗效果。
健康教育处方：1、饮食：少量多餐，注意食物的多样化。以营养丰富的食物为宜；多食蜂蜜、蜂皇浆等含糖类食物；多食新鲜的蔬菜、水果，以补充必需的维生素C、B，改善血管脆性，减少出血；不吸烟、少饮酒。2、合理安排休息与活动。在化疗过程中，适当卧床休息。缓解期可适当活动。气功、太极拳、下棋、散步等体育活动对肿瘤患者有积极的意义，但要量力而行、持之以恒。3、注意口腔、肛门卫生，预防感染及溃疡的发生。4、如高烧不退者，忌用酒精擦浴，因易使皮肤粘膜出血，可采用温水轻擦皮肤降温及头部置冰袋等措施。5、患者易有出血倾向，尽量避免肌肉注射，静脉及肌肉注射后需用棉球压迫针眼5分钟，以免出血。6、经治疗缓解后，要定期进行血液及骨髓检查。一般第一年应每月检查一次，第二年每二个月检查一次，第三年每三个月检查一次。三年以后可半年或一年左右复查。如平时发现有症状，应立即到医院复查。
（三）原发性血小板减少性紫癜
疾病概要：原发性血小板减少性紫癜，是一种与免疫反应有关的血小板减少的出血性疾病。本病分急性型和慢性型，儿童患者多为急性，成人则以慢性型多见。急性型约60%患者有感冒、肠炎等病毒感染使出血症状较重，验血时血小板显著减少，多在20×10g\l 以内。慢性出血症状较轻，有月经过多，牙龈少量渗血、下肢皮肤对称出现针头大小出血点等，内脏出血少见。血小板减少，一般在（30-80）×10g\l之间，检查骨髓发现幼稚的巨核细胞数增多、血小板功能减退。如无严重出血，血中的白细胞、红细胞正常。治疗原则：根据病情选用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂，大剂量维生素C、氨肽素、丙种球蛋白等，对经药物治疗6个月以上未奏效者可选用脾切除。
健康教育处方：1、多食蔬菜水果并从食物中补充维生素C,可采用药膳食物和中医食疗方。如仙鹤草100g,红枣10枚，水煎服，每天3次；或带衣花生米6-10粒，大枣6-10枚（去核），白及6 g，煎汤分服。2、要有充分的治疗信心，应保持乐观情绪，本病一般不会危及生命，只要积极治疗，多能恢复工作，与常人一样生活。3、注意保护皮肤，避免出血。4、多食蔬菜水果，养成良好的排便习惯，保持大便通畅，预防肛裂出血。5、女性患者要注意经期卫生，急性发作期和血小板过低，有出血倾向时，宜避免性生活。未缓解或病情未稳定前，应避孕。6、注意药物的副反应。7、服药治疗要遵医嘱。8、多查血小板计数。有反复出血症状者要及时上医院检查和治疗。
六内分泌系统常见疾病
(一)甲状腺功能亢进症
疾病概要:甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺功能增高、分泌激素增多所致的一组常见的内分泌病，根据不同病因可以分为五类。其中以弥漫性甲状腺肿伴甲亢最为常见，典型病例有怕热、多汗、激动、食欲亢进而体重反而减轻、静息时心率过速、突眼症、甲状腺肿大且可闻及血管杂音和触到震颤等特征。
治疗原则：抗甲状腺药物治疗；放射性同位素碘治疗；手术切除。
健康教育处方：1、适当增加饮食的质和量，以补充过多的消耗。避免饮用酒精类饮料，在用抗甲状腺肿药物的同时，慎用天然致甲状腺肿食物，如卷心菜、花椰菜、橄榄、大头菜等。禁忌含碘食物，如海带、紫菜等。
2、甲亢患者在治疗初期应适当卧床休息，避免过度劳累，避免精神紧张，注意力过度
集中，不应从事体力劳动。症状控制后可选择轻工作。注意劳逸结合。3、保持心情开朗，消除紧张因素，尤其忌急躁、激动。4、预防感染。甲亢患者由于代谢亢进，出汗较多，加上身体抵抗力下降，容易受凉、感冒及并发各种皮肤感染，故应注意卫生，预防各种感染。5、患者应穿宽松上衣、避免挤压甲状腺，因甲状腺受挤压后，可促使甲状腺素的分泌，加重病情。6、保护眼睛。甲亢患者往往合并突眼，严重突眼可并发各种眼部病变，故应注意眼睛休息，戴黑色或茶色眼镜避免强光及各种外来刺激。7、注意抗甲状腺药物的副作用。主要有白细胞减少，严重时出现粒细胞缺乏症、药疹、肝功能异常等情况。8、一定要按规定，按时服药，切不可随意停药。9、每日清晨卧床时自测脉搏、血压，据此测算基础代谢率，并定期测量体重，每间隔1-2月应到医院测T3、T4、血象等。如有不良反应，应及时到医院就诊。
（二）糖尿病
疾病概要：糖尿病是一种常见的代谢内分泌病，其基本发病机制为绝对或相对性胰岛分泌不足引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质的代谢紊乱，严重时导致酸碱平衡失调，其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低。临床上早期无症状，至症状期才有多尿、多饮、多食、消瘦、烦躁、肌肉疲乏无力等，久病者常伴发心血管、肾及神经病变，常并发脓性感染。糖尿病一般分为两型：I 型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病及II型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病。
治疗原则：针对不同类型的糖尿病采用不同的治疗方法。II型糖尿病如血糖稍偏高，一般可通过饮食控制以及体疗等方法使血糖控制在正常范围；但经饮食控制仍未能降低血糖者，可用药物治疗。
健康教育处方：1严格控制饮食，这是降低血糖、控制病情、防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可按原来的生活、饮食习惯及病情情况作适当调整，一般三餐热量分布为1／5、2／5、2／5，或分为四餐，各占2／7、2／7、2／7、1／7。饮食计算法：日常一般采用估计法，如主食固定，按体力需要，每日休息者主食200-250g;轻体力劳动者250-300g;中等体力劳动者300-400g;重体力劳动者400g以上，每天荤菜150g左右，蔬菜250-500g 或更多，烹调用油3-4匙，应进食少盐食物，戒烟酒。2、合理安排休息与活动，适当参加文娱活动、体育运动及体力劳动，但应注意防止过度疲劳。3、对糖尿病要有正确的认识。尽管糖尿病是慢性、终身的疾病，但只要坚持按医生的正确方案治疗，就可以控制病情进展。因此，要保持开朗乐观的情绪，积极治疗。4、注意个人卫生，避免受凉，预防各种感染。5、掌握糖尿病的有关知识，学会常用的治疗技术。如正确留取小便及测尿糖、观察尿液颜色。使用胰岛素治疗患者应掌握注射方法，同时应学会观察低血糖反应，并掌握处理的方法。6、注意各种降糖药物的副作用。同时，许多药物对糖尿病有影响，服用药物时，应特别注意并密切观察血糖变化。7、当血糖下降或尿糖减少时不应马上停药，尤其是I 型糖尿病，一般胰岛素要坚持终身。II型糖尿病当血糖下降至正常时，也要服用维持量，最后能否停药，仍需视病情而定。8、应坚持每天餐前半小时测尿糖，如尿糖增多应及时到医院检查和处理。一般患者每月1-2次到医院检查，如患者多食多饮症状突然加重，或尿量突然减少、食欲不振、恶心呕吐、腹痛；或倦怠、嗜睡、头痛、意识模糊、昏迷等时应及时送医院就医。
（三）肥胖症
疾病概要：由于摄取食物中的热量多于人体消耗量，多余的热量以脂肪的形式储存体内，超过体重20%时称肥胖症。一般轻度肥胖者无明显自觉症状，中重度肥胖者可有胸闷、气促、食欲亢进、易饥、便秘、腹胀、腰背酸痛、皮肤紫纹等，严重时可发生心力衰竭，甚至猝死。诊断肥胖者可根据体重指数来判断，即患者体重除以身高的平方（体重以公斤为单位，身高以米为单位），如大于24者为肥胖症。
治疗原则：控制饮食，增加运动，必要时采用药物辅助治疗，但应慎重用药。
健康教育处方：1、必须严格控制饮食。饮食控制视肥胖程度而采用不同方案。轻度肥胖者：以每月体重减轻0.5-1公斤为宜，主要限制食物中糖类、脂肪以减少热量摄入，控制糖果、油炸食品、糕点、花生、啤酒、零食等，应多吃蔬菜与水果，三餐中，尤其要控制晚餐饮食量；中度肥胖者：体重以每周减轻0.5-1公斤为宜，应控制进食量，进食低脂、低胆固醇、低盐食物；重度肥胖者：除与中度肥胖者一样严格控制饮食外，在医生指导下使用减肥药物或饥饿疗法。2、坚持体力劳动或体育锻炼。可根据自身情况掌握运动强度。运动强度以每分钟脉搏次数为尺度，30-40岁不超过130次，40-50岁不超过120次，60岁以上不超过110次，并要根据个人情况循序渐进，以生理耐受量为限。开始运动的头两个月，体重下降不明显，但如坚持2个月以上则疗效渐渐明显。
3、肥胖症由于怕热多汗、抵抗力低，皮肤紫纹及皱折处易磨损，容易感染，引起皮炎、皮癣等，故平时应勤洗澡、勤更衣，保持皮肤的干燥清洁。
4、肥胖患者在治疗前应到医院做一系列检查以排除有无其它内分泌代谢疾病，治疗期间应每天测体重1-2次。
5、应慎重应用减肥药物，最好在医生指导下用药。
七、常见传染病
(一)病毒性肝炎
疾病概要: 病毒性肝炎是指由肝炎病毒引起,以肝脏受损为主要表现的一种传染病。病毒性肝炎按病毒的不同分为甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型肝炎由甲肝病毒通过消化道传播发病；乙型肝炎主要通过血液和母婴传播；丙型肝炎最主要的传播途径是输血；丁肝病毒只有在乙肝病毒的存在下才能传染和致病，乙肝患者如同时感染丁肝病毒常可加重病情，甚至发展成重型肝炎；戊型肝炎主要通过粪——口途径传播。
治疗原则：病毒性肝炎的治疗尚缺乏特效药物。积极休息及适当的使用护肝药物是目前治疗肝炎的主要手段。
健康教育处方：
1、饮食。选择富含蛋白质、维生素及热量高的食物，多食新鲜蔬菜水果、忌刺激性食物。补充适量的脂肪、糖类和矿物质。补糖的原则是：急性期适量补糖，恢复期和慢性期适当控制。忌盲目进补，戒除烟酒嗜好。
2、肝炎活动期强调休息，在疾病恢复期可适当进行体育活动，但应注意不在饭后或空腹时运动，一天运动的总时间不超过半小时，不做强烈的肌肉锻炼，如仰卧起坐等。此外，必须注意各型肝炎临床治愈三年内均避免剧烈的体育活动及重体力劳动。
3、保持良好的精神状态和乐观的情绪。
4、肝炎患者用药宜少而精，不滥用护肝药物，进入恢复期一般选用1——2种保肝药即可。
5、注意学会根据食欲、体力、小便、皮肤等自我观察病情，如有不适及时就诊。定期进行肝功能及其他相关检查，一般肝功能正常后三个月内应每半个月复查一次肝功能，三个月后每一个月复查1次，半年后每年2次。
6、各型肝炎在疾病活动期应暂停性生活，病情稳定后亦应节制性生活。
7、加强自身防护，防止交叉感染。
8、做好家庭的消毒隔离，患者日常用品如便器、碗筷、茶具应与家人分开，定期用日晒，或用来苏儿或过氧乙酸浸泡。
（二）细菌性痢疾
疾病概要：细菌性痢疾是指痢疾杆菌引起的一种肠道传染病。好发于夏秋季节。临床上主要表现为腹痛、腹泻、里急后重，大便呈粘液脓血样，严重者可出现高热、惊厥、神志不清等表现。根据起病的缓慢和病程和长短又分为急性痢疾和慢性痢疾。
治疗原则：采取抗感染，提高机体抵抗力和纠正肠道功能紊乱、调节肠道功能相结合的综合治疗措施。
健康教育处方：
1、做好消毒隔离，饭前便后一定要洗手。急性期病人的餐具，衣被应煮沸消毒，尿、粪应加其量的1/10的漂白粉搅拌后放置24小时再弃去。
2、饮食宜选择少渣、易消化高热量、富营养的流质或半流质的食物。少油腻、忌牛奶、生冷及刺激性食物。
3、避免受凉、特别是腹部受凉，做好保暖。
4、起居有时，生活有规律，病情有反复时应注意适当休息，病情稳定时应适当锻炼。
5、慢性痢疾病程较长，应注意避免任意调换抗菌药物，以免导致细菌对药物的耐受。
6、慢性患者如出现明显腹痛、腹泻等急性发作现象，应及时到医院就医。
(三) 肺结核
疾病概要:肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部传染病。临床上多呈慢性发展，患者常有午后低热、乏力、消瘦、月经不调等结核毒血症状以及咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸系统表现，严重者可出现高热、呼吸困难、大咯血、发绀。肺结核分为五型，Ⅰ型又称原发性肺结核；Ⅱ型又称血行播散型肺结核；Ⅲ型又称浸润型肺结核；Ⅳ型称慢性纤维空洞型肺结核；Ⅴ型称为结核性胸膜炎。
治疗原则：合理的抗结核治疗。
健康教育处方：
1、养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，痰液最好吐在废纸或手帕中并进行焚烧，外出戴口罩并尽量避免在公共场所活动，食具、茶具单独使用，定期煮沸消毒，日用物品应经常在日光下翻晒，分床分被，有条件者宜分房独睡，直到痰液检查结核杆菌阴性3次以上。
2、注意加强营养，必须摄入足够的热量，选择食品注意多样化，不可偏食，饮食以清淡为主，尽量做到少食多餐，坚决戒烟。
3、合理安排休息与活动。对于无明显症状的患者可以边工作边服药治疗，有轻度症状
的患者可减少工作量，有发热、咯血等毒血症状严重的患者应卧床休息，病情稳定后活动量可逐渐增加。另外，肺结核患者可根据自己4的情况进行适当的体育康复治疗。4、肺结核病程长、恢复慢，有传染性，患者常常有抑郁和孤独感，对疾病的康复不利，故患者要保持乐观的心境，培养广泛的兴趣爱好，增强战胜疾病的信心。
5、应把坚持服药看作同每日吃饭一样重要，如发现漏服，须在24小时内补服，以免治疗失败。在服药期间应注意观察药物的副作用，一旦发现要及时就诊。
6、保持正确的体位，睡觉时取患侧卧位。痰液较多的患者应学会体位引流。方法是：让病变的肺部处于水平高位，其引流支气管的开口向下，使痰液易从支气管咳出。
7、结婚与妊娠。结核病灶有活动时不宜结婚，避免妊娠，活动期女性患者不宜哺乳。
8、停药问题。患者至病灶达到稳定阶段尚需继续服药一段时间，无空洞的初治患者继续服药至一年半左右，有空洞的患者至痰结核杆菌转阴、空洞关闭后继续服药一年左右。
9、患者应定期（2-3个月）进行胸部Ⅹ线复查及痰结核杆菌培养，发现异常变化，应及时就诊，调整治疗方案。
八、外科常见疾病
（一）单纯性甲状腺肿
疾病概要：单纯性甲状腺肿是以缺碘、由甲状腺肿物质或本酶缺陷等原因所致的代谢性甲状腺肿大，多见于女性。随着病情进展，可出现压迫症状，后期可呈多结节性甲状腺肿，有时结节内可突然出血，出现疼痛。
治疗原则：青春期或妊娠期的甲状腺肿可给予富含碘的食物，如肿块大及发生压迫症状者，行甲状腺部分切除术。
健康教育处方：
1、食盐中加碘，多吃含碘丰富的食物。如海带、海蛰皮、紫菜等。避免食用木薯、萝卜、黄豆、白菜等食物。手术后应进高蛋白、高维生素食物。
2、避免受凉、感染、创伤和精神刺激。居住环境要安静、空气新鲜。
3、手术后应早期开始转头运动和做颈部按摩。根据病情，适度运动。
4、避免服用硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸钠、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等药物。
5、术后残留的甲状腺组织常增生、肿大，为防止再形成甲状腺肿及手术后甲状腺功能偏低，宜长期服用甲状腺制剂。
(二)乳房囊性增生病
疾病概要:乳房囊性增生病也称慢性乳腺病,突出表现是乳房腹痛和乳房肿块。
治疗原则：如肿块长期存在或增大者作局部切除。如病史较久，年龄在40岁以上或家庭中有乳癌史，检查发现上皮细胞显著增生，可旅行单纯乳房
切除，证实有恶变者，按乳腺癌处理。
健康教育处方：（1）学会自我检查，每月在月经后检查双侧乳房。方法是：首先脱去上
衣，面对一大镜子，注意观察乳房的皮肤有无溢液等，然后用手指沿内上到外上，再到外下、内下，按顺序进行触诊。
（2）每2-3个月进行一次复查，特别是对单侧性，病变范围局限者，更应提高警惕。术后如又发现肿块应立即复查。
（三）腹股沟疝、股疝
疾病概要：腹股沟疝是由腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出而成，其发生常与腹壁组织薄弱和长期反复腹内压升高有关。根据疝环的解剖可分为斜疝和直疝两种。
经股管脱出的称为股疝，多发生于中年以上的妇女。
治疗原则：诊断明确后手术治疗。
健康教育处方：（1）术后应进食富营养的食物，多吃含维生素多的食物及蔬菜水果。忌吸烟、喝酒及辛辣食物，防止便秘。
（2）注意保暖，避免受凉咳嗽等引起腹压增高因素。
（3）疝手术后组织间张力较低，可以早期离床活动，但行走时需略弯腰，以减少牵拉疼痛。
（4）术后第3周可恢复一般工作，3个月内避免重体力劳动。
（四）胆囊炎、胆石症
疾病概要：胆囊炎大多数由胆囊结石引起，由于胆囊结石阻塞胆囊管，引起胆汁排出不畅，损伤胆囊粘膜，并发生细菌感染。胆囊结石的形成与胆汁代谢异常和存在着有利于结石形成的因素有关。急性胆囊炎主要症状为右上腹部持续性疼痛，陈发性加重，常有恶心呕吐和发热，检查可发现右上腹部压痛、肌紧张、胆囊区深呼吸有触痛反应。慢性胆囊炎多数表现为右上腹部隐痛不适，慢性消化不良等。
治疗原则：抗菌、消炎、利胆，药物溶石、体外震波碎石和手术切除胆囊。
健康教育处方：（1）忌食脂肪含量高的食物，在烹调方法上以蒸、炖、煮、烩为主。在急性胆囊炎发作期必要时禁食。少食富含胆固醇的食物如动物的脑、肾、蛋黄等。忌酒禁烟，避免各种刺激性食物。
（2）急性胆囊炎发作期应卧床休息。静止期，特别是身体肥胖者要积极参加适宜的体育活动。
（3）保持心情舒畅，避免情绪激动，可减少胆囊炎的发作。
（4）选用溶石疗法及体外震波碎石疗法应注意适应症、禁忌症及副作用。
（5）定期驱蛔，预防胆道蛔虫症的发生。一般每年驱蛔2次。
（6）要定期复查，特别是进行溶石治疗、体外震波碎石的患者，要了解结石的大小、位置改变。
（7）服用鹅脱氧胆酸者要定期检查肝功。
（8）如发生上腹剧痛或出现黄疸时，应立即就医治疗，不要自己随意用药
。
(五)四肢骨折
疾病概要:四肢骨的连续性和完整性断裂称为四肢骨折,常见于外伤或意外事故。
治疗原则：复位、固定、抗感染、功能锻炼。
健康教育处方：1、无需卧床休息的患者可进普食，卧床休息的骨折患者应多食蔬菜、水果等含粗纤维高蛋白食物，防治便秘。
2、进行合理的康复锻炼。早期：伤后或手术后3-6周内，需抬高患肢，消除肿胀，经常活动未固定的关节，活动收缩固定肢体的肌肉；行内固定或用外固定支架固定的骨折，创伤疼痛缓解后即可进行关节活动，活动范围由10-20度开始，逐渐加大。中期：自伤后或手术后3-6周起至8-10周左右，此期锻炼的目的是恢复肌力和关节活动，逐渐增加肌力锻炼，增加关节活动量，但由于骨折初步愈合，用力屈曲关节或被动屈伸关节应慎重。晚期：此期康复锻炼的目的是增强肌力和恢复关节正常活动。上肢可从轻到重提物锻炼肌力，下肢可扶拐不负重行走，逐渐过度到弃拐行走。
3、严格控制不利于骨折稳定的活动，例如肱骨髁上骨折（伸直型）的伸肘活动，小腿骨折过早下地等。
4、进行锻炼时，不应急于施行手法牵拉和对骨折部位被动按摩，锻炼以骨折部位不发生疼痛为宜。
5、出院后定期复查，继续接受康复指导。
（六）血栓闭塞性脉管炎
疾病概要：血栓闭塞性脉管炎好发于男性壮年。其病因不明，诱发因素与吸烟、受寒、外伤等有密切关系。病变主要累及四肢，中、小动脉和静脉，以下肢血管为主。该病起病隐匿，进展缓慢，呈周期性发作，病变往往经过数年后，渐趋严重。
治疗原则：病变早期可行下肢抬高下垂活动及药物治疗，如无效可视病情程度，行交感神经切除，血管重建或截肢手术。
健康教育处方：1、立即戒烟。
2、应少吃含动物脂肪和胆固醇的食物。病情稳定或手术后可进高蛋
白、高维生素食物，多食新鲜蔬菜、水果等。
3、适当休息，局部防寒保暖，但不宜热敷以免加重组织缺血坏死。
4、对于一、二期患者，可做下肢抬高下垂运动，具体做法是：患者
仰卧,抬高患肢45度以上,维持1-2分钟,然后床边下垂2-3分钟,并做
足部旋转、伸屈活动2分钟，再将患肢放平休息2分钟，如此反复
4-5次，每天3-4次。
5、根据医嘱进行中西医药治疗。
6、术后定期到医院复查，如发现异常，应及时到医院处理。
常见疾病健康教育处方健康教育处方大全
常见疾病健康教育处方健康教育处方大全 流行性腮腺炎健康教育处方 保健措施： 1.如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等;及时去医院诊治; 2.隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止,一般2一3周; 3.患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周,如有并发症,应在医生指导下治疗; 4.饮食以半流质为主,避免酸辣食物,要注意少量多次饮水,补充液量不足; 5.注意保持口腔清洁,饭后可用淡盐水漱口; 牙周病健康教育处方 保健措施： 1.采用竖刷法,切忌横刷;坚持早晚刷牙; 2.牙刷应选用头小,磨毛的保健牙刷; 3.正确使用牙线,去除嵌塞物及邻面菌斑; 4.多吃含维生素A、D、C及钙磷丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋; 5.有牙周病者应每年去医院作一次洁治;孕妇和牙周病者经治疗后每2一3个月检查1次; 6.叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈; 龋病健康教育处方 保健措施： 1.早晚刷牙、饭后漱口; 2.睡觉前不吃糖和其它食物; 3,用含氟牙膏刷牙;
4.多吃带纤维性食品,如芹菜等; 5.合理补充钙磷,维生素A、D等营养素,利于儿童牙齿发育,提高抗龋能力; 6.每年定期检查二次,做到早期发现;早期治疗; 颈椎病健康教育处方 保健措施： 1.长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合,避免长时间低头或伏案工作;并注意活动颈椎关节;经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动,加强颈椎功能锻炼; 2.要保持乐观情绪,颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动; 3.寒冷季节注意颈肩部保暖,避免受风寒; 4.经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉,用力适度;每天早晚二次做双手交叉按压肩部,每次做10次;在工作期间每天做颈椎左旋,右旋转后伸动作二次,每次1一2分钟; 5.经常做双手抓空拳练习; 慢性鼻窦炎健康教育处方 保健措施： 1.患者鼻塞;流涕应及时到医院就诊,尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低智力水平;影响工作学习; 2.鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉,不能整天在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品; 3.冬天要注意保暖,不能受凉以预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20分钟; 4.坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈; 腹泻、细菌性痢疾健康教育处方 保健措施： 1.注意饮食卫生,食物要做到洗净煮熟,养成良好的卫生习惯,如饭前便后要洗手,不吃不洁食物等;
常见疾病健康教育处方 健康教育处方大全
常见疾病健康教育处方健康教育处方大全 一、肺炎健康教育处方 保健措施： 1.休息：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。 2.每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。 3.饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。 4.足量饮水，每天2000—3000ml.。 5.咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。 二、白内障健康教育处方 白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。 保健措施： 饮食要注意: 1、多喝水，每天至少喝一升半水; 2、多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄; 3、多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5、避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。 三、狂犬病健康教育处方 保健措施： 1、被病兽咬伤(特别常见的是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时，并挤出污血。冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试，伤口一般不予缝合。 2、咬伤后立即到当地防疫站治疗。
3、伤口应及时彻底清洗，必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物，以预防破伤风及细菌感染。 4、一旦发病，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时，应立即到医院隔离治疗。 四、心律失常健康教育处方 保健措施： 1、心律失常须进行持续心电监测以利诊断及指导治疗。 2、保持情绪稳定，避免精神紧张、情绪激动及恐惧感，以免诱发及加重心律失常。 3、戒烟、酒，不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂。 4、生活要有规律，避免劳累，剧烈运动。病重时要卧床休息，并保证充分的睡眠。 5、遵医嘱服药，不可自行停药。定期门诊复查心电图。 五、慢性胃炎健康教育处方 保健措施： 1、生活要有规律，情绪要稳定，睡眠要充足。 2、饮食有节制，避免暴饮暴食。 3、避免吃对胃有刺激的食物、药物。 4、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。 5、忌烟、酒。 六、消化性溃疡病健康教育处方 保健措施： 1、生活有规律，要劳逸结合、注意冷暖。 2、进食时要细嚼慢咽，急性期要少量多餐，有规律进食，餐间避免吃零食。 3、急性活动期间戒烟、酒，避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料，避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300毫升。 4、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠，必要时可适当服用镇静药物。 5、按医嘱坚持服药，如大便症状改变或发现黑便应及时去医院就诊。 七、风湿性关节炎健康教育处方 保健措施：
常见健康教育处方集
常见健康教育处方集 一、冠心病 1、合理饮食，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。少吃肉，多吃鱼和豆制品，以及富含维生素的蔬菜、水果。 2、节制饭量，控制体重。 3、限制钠盐的摄入，每日10克以下为宜。 4、不吸烟，节制饮酒。 5、生活要有规律，避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅、睡眠充足。 6、可做轻微的体育活动，如打太极拳、做广播操、散步等。 7、如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物，使血压保持在正常或较低水平。要治疗高血脂症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 8、常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。注意控制情绪，过度喜怒哀乐，易诱发冠心病人心脏猝死。 二、高血脂 1、人体中的脂肪大部分从食物中来，所以高脂血症的人饮食应有节制，主食中应搭配部分粗粮，副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等。 2、海带、紫菜、黑木耳、金针菇、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化，可以常吃。饮牛奶宜去奶油，不加糖。蛋类原则上每日不超过1只。
3、烹调时避免用油炒、油煎。少吃花生，因其中含油甚多，但可以食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。 4、胆固醇过高者应少食蛋黄、肥肉、动物内脏、鸡鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物。甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食，并限制总食量。 5、饮食治疗应持之以恒，降脂药物应在医生指导下服用。 6、积极参加体育锻炼，并坚持不懈，以利于脂肪的消耗。 三、高血压 1、饮食宜低盐饮食，食盐每天不超过5—10克，不吸烟，不喝酒。 2、选择对体力负担不大的运动，如步行、慢跑、打太极拳等。也可按摩头面部，促使血管平滑肌放松，方法为先搓热两手，再用手反复按摩头面部20—30次。 3、动态监测血压变化，定期检查血脂，控制高脂肪饮食，不吃动物的内脏及其制品，可常食用鱼类、豆制品、黑木耳、山楂等。肥胖者需控制体重。 4、从卧位到立位时不能太快，以防止发生直立性低血压。 5、降压药、降血脂药物应遵医嘱服用。避免突然停用降压药而导致“停药反跳现象”。 6、保持大便畅通。 7、培养稳定而乐观的情绪，避免紧张、激动和焦虑，保证充分的睡眠。 四、中风 1、预防中风关键在中年，避免发胖，不吸烟，不饮酒，不吃脂肪含量高的动物食品。饮食宜清、淡、熟、软。保持情绪稳定，生活要有规律，保
30种常见病健康指导及健康教育处方
30种常见病健康指导与健康教育处方 一、呼吸系统常见疾病 （一）慢性支气管炎 疾病概要：慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状，冬季易发作，严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病。以中老年人为多见，男性比女性多见。 治疗原则：祛痰、止咳、抗感染 健康教育处方： 1、应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量，避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。 2、绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。 3、结合一般性全身运动，进行专门的腹式呼吸练习，目的是使痰液容易咳出，促进炎症消散。 腹式呼吸练习方法：初练时取坐位，放松肩背，先呼后吸。用口呼气，呼气时轻轻收腹；用鼻吸气，吸气时胸、腹部放松，让腹部自然隆起。要轻松自如，不可屏气。开始时每次练习3——5分钟，一日练习多次。熟练后可在站立位和卧床进行，也可在行走中进行，逐渐养成腹式呼吸的习惯。
4、预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖，出门带口罩，尽量避免到公共场所。一旦被感染，应及时治疗。 5、根据祖国医学“冬病夏治”的原则，在发病季节前，服用一些增强机体免疫功能的药物，如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”，或注射卡介苗、核酪等。 （二）支气管哮喘 疾病概要：支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。易发于秋冬季。典型的哮喘发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时，患者被迫取坐位，呼吸困难，双肩上耸，大汗淋漓，咳嗽多痰，严重时周身发绀。半数以上患者容易在夜间突然发作。哮喘长期反复发作易并发肺气肿，严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张。 治疗原则：1、急性发作期主要为控制哮喘。 2、脱敏疗法。 3、预防复发。 健康教育处方：1、避免食用鱼、虾等易过敏的食物，平时不宜饮食过饱、过咸、过甜，应忌烟酒，以避免激发支气管哮喘。 2、应避免剧烈运动，不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。缓解期应进行适当的体育锻炼，以增强体质，减少感染发生率。 3、避免受寒、预防呼吸道感染。 4、寻找过敏因素，避免接触过敏原，室内忌插鲜花。
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健康教育处方大全 健康教育处方一 白内障 白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。 饮食注意: 1 多喝水，每天至少喝一升半水； 2 多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄； 3 多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子； 4 要定期地吃些含钙食物（牛奶、奶酪、酸奶酪）； 5 避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。 健康教育处方二 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，G）型，其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。 甲型病毒性肝炎 1.?患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。 2.?急性期卧床休息，出院后继续休息1～3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查l～2年。 3.?饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。 4.?避免饮酒、过度劳累。 5.?适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 6.?做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。 乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎 1.?及早诊断，早治疗，注意休息（体力与脑力）。 2.?重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息，中、轻型肝炎适当休息，可在门诊治疗，至肝功能正常、临床症状消失后，仍需要休息3～6个月。 3.?不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。 4.?以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。 5.?在医生的指导下，适当以中、西药物治疗，药物不宜过多，避免服用对肝有损害的药物。 6.?生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。 7.?定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等，以及肝脏B超检查，及时了解
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健康教育处方大全肺炎健康教育处方 保健措施： 1.休息：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。 2.每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。 3.饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。 4.足量饮水，每天2000—3000ml.。 5.咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。 白内障健康教育处方 白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。 保健措施： 饮食要注意: 1、多喝水，每天至少喝一升半水; 2、多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄; 3、多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5、避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。 狂犬病健康教育处方 保健措施： 1、被病兽咬伤(特别常见的是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时，并挤出污血。冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试，伤口一般不予缝合。 2、咬伤后立即到当地防疫站治疗。
3、伤口应及时彻底清洗，必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物，以预防破伤风及细菌感染。 4、一旦发病，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时，应立即到医院隔离治疗。 心律失常健康教育处方 保健措施： 1、心律失常须进行持续心电监测以利诊断及指导治疗。 2、保持情绪稳定，避免精神紧张、情绪激动及恐惧感，以免诱发及加重心律失常。 3、戒烟、酒，不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂。 4、生活要有规律，避免劳累，剧烈运动。病重时要卧床休息，并保证充分的睡眠。 5、遵医嘱服药，不可自行停药。定期门诊复查心电图。 慢性胃炎健康教育处方 保健措施： 1、生活要有规律，情绪要稳定，睡眠要充足。 2、饮食有节制，避免暴饮暴食。 3、避免吃对胃有刺激的食物、药物。 4、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。 5、忌烟、酒。 消化性溃疡病健康教育处方 保健措施： 1、生活有规律，要劳逸结合、注意冷暖。 2、进食时要细嚼慢咽，急性期要少量多餐，有规律进食，餐间避免吃零食。 3、急性活动期间戒烟、酒，避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料，避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300毫升。 4、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠，必要时可适当服用镇静药物。 5、按医嘱坚持服药，如大便症状改变或发现黑便应及时去医院就诊。 风湿性关节炎健康教育处方 保健措施：
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常见疾病健康教育处方健康教育处方大全 流行性腮腺炎健康教育处方 保健措施： 1.如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等;及时去医院诊治。 2.隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止，一般2一3周。 3.患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周，如有并发症，应在医生指导下治疗。 4.饮食以半流质为主，避免酸辣食物，要注意少量多次饮水，补充液量不足。 5.注意保持口腔清洁，饭后可用淡盐水漱口。 牙周病健康教育处方 保健措施： 1.采用竖刷法，切忌横刷;坚持早晚刷牙。 2.牙刷应选用头小，磨毛的保健牙刷。 3.正确使用牙线，去除嵌塞物及邻面菌斑。 4.多吃含维生素A、D、C及钙磷丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。 5.有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2一3个月检查1次。 6.叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。 龋病健康教育处方 保健措施： 1.早晚刷牙、饭后漱口。 2.睡觉前不吃糖和其它食物。 3，用含氟牙膏刷牙。
4.多吃带纤维性食品，如芹菜等。 5.合理补充钙磷，维生素A、D等营养素，利于儿童牙齿发育，提高抗龋能力; 6.每年定期检查二次，做到早期发现。早期治疗。 颈椎病健康教育处方 保健措施： 1.长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合，避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动，加强颈椎功能锻炼。 2.要保持乐观情绪，颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。 3.寒冷季节注意颈肩部保暖，避免受风寒。 4.经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉，用力适度;每天早晚二次做双手交叉按压肩部，每次做10次;在工作期间每天做颈椎左旋，右旋转后伸动作二次，每次1一2分钟。 5.经常做双手抓空拳练习。 慢性鼻窦炎健康教育处方 保健措施： 1.患者鼻塞。流涕应及时到医院就诊，尤其是小儿，以防延误治疗转为慢性，造成治疗困难，严重鼻窦炎可影响小儿健康，影响或降低智力水平。影响工作学习。 2.鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉，不能整天在空调房间，不能过食冷饮及冷冻食品。 3.冬天要注意保暖，不能受凉以预防感冒，特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖，每晚热水泡脚20分钟。 4.坚持锻炼身体，平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩，夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。 腹泻、细菌性痢疾健康教育处方 保健措施：
新生儿科常见病健康教育处方
新生儿科常见病健康教育处方 早产儿健康教育 胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其中胎龄28周到不足32周者统称极早产儿，胎龄不足28周者称为超早产儿。亦把出生体重2，500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1，500g者称为极低体重儿，把出生体重低于1，000g者称为超低体重儿。 【并发症】：（早产儿因为器官发育不成熟，对外界环境适应能力差，极易 发生各种并发症） 1.新生儿呼吸窘迫综合症 2.呼吸暂停 3.坏死性小肠结肠炎 4.动脉导管开放 5.早产儿脑损伤或颅内出血 6.寒冷损伤和硬肿症 7.感染 8.低血糖和高血糖 9.高胆红素血症 10. 早产儿视网膜病等 【治愈标准】 早产儿一般情况良好，自主吸乳情况好，体重已达到2000g左右，无贫血及其他营养缺乏等疾病症状，在室内温度21～24℃下能保持正常体温时，可以出院。 【早产儿的出院后护理要点】 防止感染：除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣)，洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳，哺乳前应用肥皂及热水洗手，避免交叉感染。 注意保暖：对早产儿要注意保温问题，但保温并不等于把孩子捂得严严的，在家庭护理中，室内温度要保持在24一28℃，室内相对湿度55%一65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。婴儿体温应保持在36—37℃，上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施
以保证体温的稳定。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。精心喂养：早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多，能充分满足早产儿的营养需求：而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心，相信自己的乳汁最适合喂养孩子，要想办法让孩子吃到母乳，或者想办法让孩子出院后吃到母乳。对不能吸吮或吸吮力弱的孩子，妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次)，然后将挤出来的奶喂婴儿。 婴儿抚触：抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射，这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了孩子智力的发育。还有一个好处是孩子可以减少哭闹，可以更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增强。 有下列情况时，应及时与医生联系：①体温下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果者；②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时；③吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时； ④突然发生腹胀时；⑤发生痉挛、抽搐时。在护理早产儿时，千万不要急躁，要精心，多观察孩子变化，但不要过分紧张，要科学调理，要有信心，孩子一定会健康成长的。实践证明，2岁前是弥补先天不足的宝贵时间，只要科学地喂养，在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的。这样的早产儿，体力、智力都不会比正常人差。【不要对早产儿感到失望】 早产儿的后天发育，因出生时体重和以后的发育状况不同，不能一概而论。发育特别好的低体重儿，在1年之内即可达到正常儿的水平。特殊情况的早产儿，在5年内才能达到正常儿的水平。 早产儿智力和运动的发育情况，一般要比正常儿迟一些。其原因是本应在胎内发育，由于过早出生，没有得到足够的发育，出现了时间差。如能这样考虑，可以说无多大差别。 早产儿出生后较小，需要特别地、精心地哺养，千万不要因生了早产儿感到失望。早产儿出生时，要用救护车送往医院
呼吸科常见疾病健康教育处方
慢性肺源性心脏病 1、概念：慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管、慢性病变所致的,肺循环阻力增高,肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭; 2、急性发作期指导： 1休息：休息可减轻心脏负荷,降低耗氧量;在心功能代偿期,可适当卧位休息,做力所能及的活动;心功能失代偿期,应绝对卧床休息;呼吸困难时取半卧位,帮助解除痛苦,对精神异常者应加倍看护; 2环境应保持安静,清洁卫生,保护空气新鲜,定时开窗通风和消毒;保持一定的温度、湿度;感冒流行季节禁止探视,避免交叉感染; 3饮食：食营养丰富易消化,高纤维素食物;浮肿明显时限制钠盐及水分摄入;尿量少、尿素氮增高时,应适当限制蛋白质的摄入; 4长期卧床者,注意口腔和皮肤卫生;加强皮肤护理,防止褥疮发生 5吸氧:持续低流量,低浓度氧疗 6保持呼吸道通畅,促进有效排痰,体弱者,可协助翻身或轻拍背部,帮助排痰,对咳嗽反射弱不能 排痰,及时吸痰,必要时气管插管或气管切开吸痰; 影响肺心病患者排痰不畅的原因：1年老体弱,营养不良,呼吸肌疲劳,使有效的排痰能力降低；2由于长期缺氧,胃肠功能减弱,进食进水量少,呼吸频速导致失水增多,使痰液粘稠不易咳出; 促进排痰的方法：1嘱患者坐位,深吸气后憋住,然后突然用力咳嗽借助胸肌腹肌同时收缩,使胸腔压力增高,产生瞬间爆破力将声门打开使肺脏深部的痰液咳出；2鼓励患者经常变换体位,协助患者拍背,配合超声雾化吸入化痰消炎药物; 7用药指导:告知药物的不良反应,指导患者按时服药,不随意增减药物; 3、临床缓解期的健康指导 1预防感冒：急性呼吸道感染是诱发肺心病急性加重 的主要因素; 1注意避免受凉、过劳等感冒诱因,气温变化时及时 增减衣服; 2在感冒流行期间减少去公共场所的次数,避免与上 感患者接触,可服用板兰根冲剂,核酪口服液等预防; 3如出现咳嗽、鼻塞、咽痛等上感症状应及时到医院就诊,避免感染加重; 4加强环境卫生和个人卫生,避免烟雾、粉尘和有害气体的刺激; 2合理氧疗：一般主张氧流量为1—2升/分,氧浓度为24—28%,每天吸氧10-15小时左右较为合理;加强正确的氧疗指导,避免出现氧浓度过高或过低而影响氧疗效果; 3加强营养：选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物：如瘦肉、蛋、鱼、豆腐、新鲜蔬菜、水果、根据个人喜好,经常变化食物花样,满足营养需要;多饮水,少食脂肪食物;食欲不佳的病人可加服助消化的药物,多汗或服用利尿剂者,应选用含钾食物,有尿少、水肿者,应限制水盐摄入量; 4肺功能锻炼：常用的有缩唇呼吸训练,腹式呼吸锻炼,病人取立位或坐位,一手放于胸前,一手放于腹部,吸气时嘴闭用鼻吸气,胸部不动,尽量挺腹；呼气时,腹部内收,口唇收拢,以吹哨样动作将气体呼出,
呼吸科常见疾病健康教育处方
呼吸内科常见病健康教育处方 一、急性上呼吸道感染 1．病因：主要病原体是病毒，少数是细菌。因淋雨，受凉，过度劳累等致呼吸道局部防备功能降低而发病。 2．病症：发热，全身或鼻咽部疼痛等不适，卡他病症〔喷嚏，鼻塞，流涕〕 3．健康教育： 1〕饮食清淡、易消化，改善营养，多食蔬菜，水果，禁食辛辣刺激性食物；生活规律，戒烟戒酒；多饮水。 2〕、定时开窗通风，保持适宜的温度，湿度，预防受凉，少去公共园地；注意休息。强化锻炼，增强体质。 3〕、体温超过38.5℃时，可适当服用退热药。 4〕。进食前后生理盐水漱口。预防交叉感染，适当隔离患者。 5〕、如出现延续高热、咳嗽、心慌、水肿等病症时，及时到医院就诊。遵医嘱服药。 二、急性气管-支气管炎 1概念：急性支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管支气管粘膜的急性炎症。主要病症有咳嗽、咯痰。常见于严寒季节或气候突变时节，往往有受凉或机体免疫力低下等诱发因素。且常由急性上呼吸道感染演变过来。 2．健康教育处方 1〕饮食清淡、易消化，改善营养，多食蔬菜，水果，禁食辛辣刺激性食物；生活规律，戒烟戒酒；多饮水。 2〕定时开窗通风，保持适宜的温度，湿度，预防受凉，少去公共园地；注意休息。强化锻炼，增强体质。预防感冒。改病善劳动卫生环境，预防空气污染，净化环境。 3 〕可自行服用OTC药物或到医院就诊，进行对症处理。但如果出现脓性痰或体温不退，或全身病症较重者，2周病情未好转反而加重者，要考虑出现了并发症，要到医院就诊。 4 〕生理盐水漱口，雾化吸入，有感染指征者使用抗菌药物，去除鼻咽、喉等部位的病灶。 三、慢性支气管炎
1概念：慢性支气管炎是由于物理、化学因素如大气污染、吸烟； 感染因素如病毒、细菌、支原体等引起气管、支气管粘膜慢性炎症的改变，临床上以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要病症，有的患者伴有喘息。每年发作至少延续3 个月，连续两年以上，并排解心肺其他疾病引起的上述病症。常反复感染而急性发作。可开展为慢性肺源性心脏病。 2.健康教育处方 1〕、饮食要合理，低脂、低盐、高蛋白饮食。 ①多饮水，每日摄入液体约可饮水2500—3000毫升。可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。 ②、补充必要的优质蛋白质，增强机体免疫力，简单消化的食物如牛奶、面片汤鸡蛋、清鸡汤龙须面肉、小馄饨瘦肉、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥软米牛奶馒头动物肝、花卷鱼类、豆制品等。 ③多吃蔬菜水果，摄入充分的维生素，多食含维生素C、E的食物，如青菜、青椒、苦瓜、西兰花、胡萝卜、草莓、猕猴桃、西红柿、苹果梨、、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子等蔬菜水果。、西瓜等。 ④饮食宜清淡，注意选用健脾、补肾、益肺、理气、止咳、祛痰的食物，如桔子、枇杷、百合、莲子、白木耳、核桃、蜂蜜饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。，可供应白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。可选用蒸蛋羹、牛奶、酸奶、豆腐、鱼虾等。忌食生冷、过咸、辛辣刺激性食物，、油腻及烟、酒等刺激性物品，以免加重病症。 2〕.养成良好的生活习惯，、注意休息，预防受凉及劳累。戒烟，酒适量；情绪冲动简单加重病情，要保持平静。不要在炎热和严寒的天气外出，预防受凉感冒。注意防寒，尤其是顶心、背心、足心，三心不能受寒。 3〕.强化体育锻炼，增强体质、提高机体免疫力；体育锻炼以活动后无明显气急、心跳加速及过分劳累为度。依据自身体质可选择散步、快走、慢跑、诊治保健体操、太极拳、羽毛球、游泳等。进行深呼吸训练，这种呼吸是腹式呼吸，吸气时腹部鼓起来，呼气时凹下去，渐渐进行深呼吸，以防肺气肿的发生或加重。呼吸体操：立正，足同肩宽，插手弯腰屈背，
内科健康指导与健康教育处方
一、呼吸系统常见疾病 （一）慢性支气管炎 疾病概要:慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状,冬季易发作,严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病。以中老年人为多见，男性比女性多见。治疗原则：祛痰、止咳、抗感染 健康教育处方： 1、应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量,避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。 2、绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。 3、结合一般性全身运动,进行专门的腹式呼吸练习，目的是使痰液容易咳出，促进炎症消散。 腹式呼吸练习方法:初练时取坐位，放松肩背，先呼后吸.用口呼气,呼气时轻轻收腹；用鼻吸气，吸气时胸、腹部放松，让腹部自然隆起。要轻松自如，不可屏气。开始时每次练习3——5分钟，一日练习多次。熟练后可在站立位和卧床进行，也可在行走中进行，逐渐养成腹式呼吸的习惯。 4、预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖，出门带口罩,尽量避免到公共场所.一旦被感染,应及时治疗。 5、根据祖国医学“冬病夏治"的原则,在发病季节前，服用一些增强机体免疫功能的药物,如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”，或注射卡介苗、核酪
等. (二）支气管哮喘 疾病概要:支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。易发于秋冬季。典型的哮喘发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时,患者被迫取坐位，呼吸困难，双肩上耸,大汗淋漓,咳嗽多痰,严重时周身发绀。半数以上患者容易在夜间突然发作。哮喘长期反复发作易并发肺气肿,严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张. 治疗原则:1、急性发作期主要为控制哮喘。 2、脱敏疗法. 3、预防复发。 健康教育处方：1、避免食用鱼、虾等易过敏的食物，平时不宜饮食过饱、过咸、过甜，应忌烟酒，以避免激发支气管哮喘。 2、应避免剧烈运动，不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。缓解期应进行适当的体育锻炼,以增强体质，减少感染发生率。 3、避免受寒、预防呼吸道感染。 4、寻找过敏因素,避免接触过敏原，室内忌插鲜花。 5、伴有高血压、冠心病的哮喘病患者,不宜用麻黄碱（麻黄素）、异丙肾上腺素、肾上腺素等药物，以免引起心脏供血不足，诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。 6、哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物。
常见疾病健康教育工作要点
常见疾病健康教育工作要点目录： 一、呼吸系统常见疾病 二、心血管系统常见疾病 三消化系统常见病 四、泌尿系统常见疾病 五、血液系统的常见疾病 六内分泌系统常见疾病 七、常见传染病 八、外科常见疾病
一、呼吸系统常见疾病 （一）慢性支气管炎 疾病概要：慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状，冬季易发作，严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病。以中老年人为多见，男性比女性多见。 治疗原则：祛痰、止咳、抗感染 健康教育处方： 1、应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量，避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。 2、绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。 3、结合一般性全身运动，进行专门的腹式呼吸练习，目的是使痰液容易咳出，促进炎症消散。 腹式呼吸练习方法：初练时取坐位，放松肩背，先呼后吸。用口呼气，呼气时轻轻收腹；用鼻吸气，吸气时胸、腹部放松，让腹部自然隆起。要轻松自如，不可
屏气。开始时每次练习3——5分钟，一日练习多次。熟练后可在站立位和卧床进行，也可在行走中进行，逐渐养成腹式呼吸的习惯。 4、预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖，出门带口罩，尽量避免到公共场所。一旦被感染，应及时治疗。 5、根据祖国医学“冬病夏治”的原则，在发病季节前，服用一些增强机体免疫功能的药物，如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”，或注射卡介苗、核酪等。 （二）支气管哮喘 疾病概要：支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。易发于秋冬季。典型的哮喘发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时，患者被迫取坐位，呼吸困难，双肩上耸，大汗淋漓，咳嗽多痰，严重时周身发绀。半数以上患者容易在夜间突然发作。哮喘长期反复发作易并发肺气肿，严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张。 治疗原则：1、急性发作期主要为控制哮喘。 2、脱敏疗法。 3、预防复发。