局部解剖学上肢

局部解剖学笔记整理

上肢 1. 锁骨、第1 2. 腋窝内主要有臂丛锁骨下部及其分支、腋 动脉及其分支、腋静脉及其属支、腋淋巴结和 疏松结缔组织等。 3. 斜方肌深面有菱形肌、头颈夹肌、肩胛提肌。翻起菱形肌，暴露上后锯肌。 4. 三角肌深面有一疏松结缔组织间隙，间隙中有腋神经和旋肱后动脉，旋肱后动脉与旋肱 前动脉吻合。 5. ● 胸内侧神经 ● 胸外侧神经 ● 胸长神经 ● 胸背神经 ● 肩胛上神经 ● 肩胛下神经（上、下支） ● 肩胛背神经 ● ● 锁骨下神经 ● 前臂内侧皮神经 ● 臂内侧皮神经 ●

●穿出：胸肩峰动脉、胸外侧神经 ●穿入：头静脉、锁骨下淋巴结群输出管 ●肩胛切迹上方有肩胛上横韧带，相当于“桥”，桥上是陆军（army），对应artery，桥下 是海军（navy），对应nerve。所以肩胛上动脉在上，肩胛上神经在下。 14.冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱形成腱板围绕肩关节，称肌腱袖（肩袖）。 17.2条肱静脉伴行肱动脉，在臂中部有贵要静脉汇入肱静脉

● 肌肉：肱二头肌（上界）、肱肌；肱桡肌（下外侧界）、旋前圆肌（下内侧界） ● 动脉：肱动脉、桡动脉、尺动脉 ● 神经：正中神经、桡神经、前臂外侧皮神经 ● 静脉：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉 20. 21. 前臂肌前群（起止点、作用见教材P304） ● 第一层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；（从桡侧至尺侧） ● 第二层：指浅屈肌； ● 第三层：指深屈肌、拇长屈肌； ● 第四层：旋前方肌。 22. 前臂前区动脉（图谱P55） ● 桡动脉、桡动脉掌浅支、骨间总动脉、骨间前动脉、尺动脉、尺动脉掌浅支 ● 桡动脉——在肱桡肌内侧缘行走；尺动脉——在指浅屈肌深面和内侧缘走行 ● 桡动脉←—肱动脉—→尺动脉→骨间总动脉→骨间前动脉 （右臂） 23. 24. X≠Y ： 正中神经 旋前圆肌浅（肱）头 旋前圆肌深（尺）头 尺动脉、静脉 尺神经

局部解剖学知识点

绪论 局部解剖学regi on al a natomy是按照人体的局部分区来研究器官和结构的位置、形态、体表标志与投影、层次和毗邻关系等的学科。 第一章头部 1.眶上切迹supraorbitaInotch：即眶上孔，位于眶上缘的内、中1/3交界处，距正中线约 2.5cm,眶上血管和神经由此通过。 2.髁突condylar process位于颧弓下方，耳屏的前方。在张、闭口运动时，可触及髁突向前、后滑动，若髁突滑动受限，将导致张口困难。 3.乳突mastoid process位于耳垂的后方，为一圆锥形隆突，其根部的前内方有茎乳孔，面神经由此出颅，在乳突后部的内面为乙状窦沟，容纳乙状窦。乳突根治术中，注意不要损伤面神经及乙状窦。 4.颊脂体：浅筋膜由疏松结蹄组织构成，其中颊部脂肪聚成的团块称为颊脂体。 5.面部“危险三角区”：面静脉经内眦静脉、眶内的眼上静脉和海绵窦相交通。口角平面以上的面静脉一般无静脉瓣，面肌的收缩可促使血液逆流，因此在两侧口角至鼻根连线所形成的三角区内，若发生化脓性感染时，易循上述途径行至海绵窦，导致颅内感染，故此区有面部“危险三角”之称。 6.头皮颅顶部“危险区（层）”：腱膜下间隙有出血时，易广泛蔓延，常形成较大的血肿，其瘀斑可出现至上眼睑皮下，此隙内有若干导静脉，分别与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜窦相通，若发生感染可经此通道继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，因此称腱膜下隙为颅顶部的“危险区”。 7.Willis环又称大脑动脉环：位于脑底下方、蝶鞍上方，视交叉、大结节、乳头体周围，由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成，当构成此环的某一动脉血液减少或被阻断时，通过环调节，血液重新分配，以减少缺血部分，维持脑的营养和机能活动。其可将颈内动脉和椎基底动脉相互吻合，是建立脑侧支循环的重要结构，同时其还将左右两侧大脑半球相互联系。 8.翼点pterion:位于颧弓中点的上方约两横指处，由蝶骨、额骨、顶骨和颞骨连接而成，多数呈“H'形，翼点是颅骨的薄弱部分，其内面有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时, 易发生骨折，并常伴有该动脉的撕裂出血，形成硬膜外血肿。

局部解剖学

局解实验报告 院系：医学院 专业：临床医学 年级班级： 2012级临床3班 组名：第六组 学号：刘芳敏（59）郑孟秋（47）杨硕亮（31） 赵清（36）张芸（57）谭俊（60）唐娇（34） 陈坚（33）李长学（32）缪世生（11）[排名不分先后] 2014年12月

目录 头面部解剖 (2) 颈部解剖 (8) 胸部解剖 (15)

头面部解剖 一、实验背景 1、根据理论课所学习的基础内容，结合教学视频，了解整体的解剖过程。 2、掌握颈部的重要结构。 二、实验目的 1、掌握各种解剖器械的使用。 2、准确找到切口和部位，解剖颈部的重要结构。 3、识别变异结构。 三、实验材料与器械 1、人体标本 2、止血钳、手术剪、解剖镊、有齿镊、止血钳、手术刀、白大褂、手套等。 四、注意事项 1、使用手术刀时，要按正确的使用方法，避免伤到自己和他人。 2、不要随意扔弃从标本上解剖下来的组织。

五、解剖操作 （一)面部 1.体位及切口： 尸体取仰卧位，肩部垫高，使头部后仰。作如下皮肤切口： （二）层次解剖 1.解剖面部皮肤及面肌 沿上述划线分别向外侧翻开面肌及皮肤，浅筋膜。 2.解剖腮腺区 （1）解剖腮腺咬肌筋膜：紧靠耳廓前面，自颧弓到下颌角切开腮腺 表面咬肌筋膜，向前、上、下三个方向逐渐翻起除去，修洁时可看到一些腮腺淋巴结。 （2）解剖穿出腮腺前缘上份至上端的结构： ①先在腮腺前缘、颧弓下方约一指宽处找到 (1)自颅顶正中向前经鼻背、人中至下颌体下缘作一正中切口。 (2)自鼻背中点向外到眼内眦，再沿睑裂两缘到眼外眦，并继续向外到耳前作一横切口。 (3)在鼻孔和口裂周围各作一环形切口。 (4)沿下颌体下缘至下颌角，再到乳突尖做一横切口 图1 面部解剖划线

局部解剖学大纲2015讲解

**** 大学 局部解剖学教学大纲 Regional Anatomy (供五年制中西医临床医学、全科医学及其它医学类专业使用) ***学院审定****教务处批准统一印发 二0一五年一月 一、课程目标 1、课程性质和目的 课程性质：《局部解剖学》是学习正常人体解剖结构课程的继续，通过本课程的学习，使学生进一步掌握人体各器官、结构的情况及其相互关系，培养独立工作的能力，为今后临床工作服务。 目的：通过本门课程的学习，使学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构知识，为针灸推拿学、针灸推拿学涉外方向和中西医临床医学专业骨伤方向的学生学习其他医学专业基础课打下坚实的基础，满足学生学习中医、西医临床课程的需要。局部解剖学是在系统解剖学的基础上用肉眼观察的方法研究人体各局部组成结构、形态特点、层次和毗邻关系的解剖学。本课程实验，力求通过以学生实际操作解剖尸体或观察尸体标本为手段，以人体局部层次、形态结构、器官毗邻的描述为主线，以解剖方法、临床要点为辅助，激发学生的自学能力和创新能力，增强技能和方法的训练，为学生获得其他相关医学知识和接受继续教育打下坚实的基础。。 2、本课程与其它课程的联系 本课程既是专业课程的基础课，又是其他医学基础课的基础，所以它是先于其它医学基础课程和临床课程的先修课程。 二、课程学时分配 本课程总学时36学时，其中理论12学时，实践教学（实验24学时），课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。 课程学时分配表

三、建议教材和教学参考书目 1. 教材 邵水金. 局部解剖学. 第一版. 北京：人民卫生出版社，2012年 2. 主要参考书 [1] 王怀经.局部解剖学（七年制）第一版. 北京：人民卫生出版社，2007 [2] 彭裕文.局部解剖学第一版. 人民卫生出版社，2001 [3] 柏树令. 系统解剖学第一版. 北京：人民卫生出版社，2001 四、课程考核 本课程考核方式建议采用形成性评价，即理论以闭卷考试方式考核、实验考察、操作记录和考勤等相结合的综合考核方式进行。 五、课程教学内容及基本要求 绪论 【目的要求】 掌握人体结构的基本概念；了解解剖操作用具的准备、使用和尸体的保护。 【教学内容】 掌握人体结构的基本概念；了解解剖操作用具的准备、使用和尸体的保护。 【教学方法和时数】 以多媒体讲授法为主，采用演示法启发式教学法进行教学。学时见课时分配表。 第一章头部