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几种常见的心理治疗技术

几种常见的心理治疗技术
几种常见的心理治疗技术

心理咨询与心理治疗

心理咨询和心理治疗目前都归属于临床心理学的范畴,但它们确实是两类不同性质的心理学操作技术。当然,心理治疗与心理咨询的关系非常密切。在中国。许多心理咨询门诊实际上也在进行心理治疗的工作,心理咨询似乎与心理治疗同义。在国外,虽然心理咨询与心理治疗有不同名称,帮助者与求助者也有不同称谓,但人们对心理咨询与心理治疗之间有无不同,仍有争议。一些人不赞成对二者进行区分。他们把咨询与心理治疗当作同义词来看待。另一些人则认为,二者是有区别的,但又在二者究竟有何不同上意见分歧。美国人哈恩(M. E. Hahn)的一段话经常被人们引用:“据我所知,极少有咨询工作者和心理治疗专家对已有的在咨询与治疗之间的明确区分感到满意……意见最一致的几点是:(1)咨询与心理治疗是不能完全区别开的;(2)咨询者的实践在心理治疗家看来是心理治疗;(3)心理治疗家的实践又被咨询者看作是咨询;(4)尽管如此,咨询和心理治疗还是不同的。”

为了说明心理咨询与心理治疗的关系,必然先给心理治疗下定义。按照给各类事物下定义的科学原则,心理治疗的定义只有一句话:“心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。”心理咨询的定义也是如此:“心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程”。

从定义的内涵来看,两者并无相同之处。一个是“协助”,即协商和协同地进行帮助,另一个则是“矫治”,即有强制性的矫正和按治疗师的方法进行调治。这显然是性质不同的操作。尽管心理咨询和心理治疗在操作本质上不同,但由于心理咨询和心理治疗在临床实践中常常交互使用,有时也被混为一谈。例如,在咨询过程中,为了使求助者情绪相对平静,心平气和,以便进行心理交流,有时不得不对求助者实施放松治疗,使其情绪稳定下来。又如,在心理治疗时,若遇阻抗,无法切实地执行治疗计划时,往往要转向心理咨询,使用咨询技巧,改善求助者心态,以便使其配合治疗。两种方法交互使用的情况比比皆是,由此便容易使人误解两者就是一回事,无法区分开来。北京大学心理咨询专家钱铭依教授认为,心理咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自强自立的过程。北京燕园博思心理咨询中心的心理专家郝滨老师在接受记者采访时建议,当您遇到生活中的困扰,准备选择一位心理咨询师走入咨询室时,应选择具有心理学、医学或教育学等相关教育背景、接受过专业训练,有长期丰富的心理咨询与治疗经验,阅历比较丰富,得到专业心理治疗协会或社会认可的心理咨询师。

尽管心理治疗与心理咨询的关系非常密切,在实际应用中也常常结合在一起,但两者是有区别的。

其一、心理治疗的对象是病人,无论是心理疾病、心身疾病、生理疾病还是社会疾病;心理咨询的对象一般不是病人,在很大程度上是精神状态基本健康,而心理上存在冲突的亚健康状态的人。

其二、心理治疗的目的着重是解决问题,需要通过治疗程序进行;心理咨询的目的着重是帮助咨客发现问题,靠挖掘咨客自身的能力来解除心理困扰。

其三、心理治疗师与求助者的关系又是医生和病人的关系。病人必须听取医生的劝告、建议并服从治疗,才能取得良好的疗效。但心理咨询师与求助者的关

系又是平等的关系。在咨询过程中,是一个相互讨论和研究问题,各抒己见而互相沟通的过程。

其四、心理治疗师需要获得的信息较单纯,可以只根据症状体征来选择并实施治疗方案。心理咨询师则需要掌握大量的信息,需要了解求助者个人、家庭、社会环境等多方面的情况,才能帮助他开发自身的能力。

咨询心理学家和心理治疗专家在美国心理学会中分属不同的组织,他们各自有不同的活动。在回顾心理咨询与心理治疗的历史渊源时,也会发现明显的不同之处。

心理咨询与治疗同属帮助过程,但在这两种帮助过程中,帮助者与求助者有不同的称谓。在咨询过程中,咨询者被称为咨询师(counselor),求助者被称为求询者或来访者(client)。在心理治疗过程中,帮助者被称为治疗师(therapist),求助者被称为病人或患者(patient)。

(1)咨询与心理治疗是不能完全区别开的;

(2)咨询者的实践在心理治疗家看来是心理治疗;

(3)心理治疗家的实践又被咨询者看作是咨询;

(4)尽管如此,咨询和心理治疗还是不同的。

相似之处:

(1)所采用的理论方法常常是一致的,例如:咨询心理学家对来访者采用的来访者中心治疗的理论与方法或合理情绪疗法的理论与技术和心理治疗家采用的同种理论与技术别无二致。

(2)二者进行工作的对象常常是相似的。例如:心理咨询人员与心理治疗工作者可能都会面对来访者的婚姻问题。

(3)在强调帮助来访者成长和改变方面,二者是相似的。咨询与心理治疗都希望通过帮助者和求助者之间的互动,达到使求助者改变和增长的目的。

(4)二者都注重建立帮助者与求助者之间的良好的人际关系,认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。

主要区别:

(1)工作对象的差异:心理咨询的工作对象主要是正常人,正在恢复或已恢复的病人。心理治疗则主要是针对有心理障碍的人进行工作的。

(2)问题性质的差异:心理咨询着重处理的是正常人所遇到的各种问题,主要问题有日常生活中人际关系的问题,职业选择方面的问题,教育过程中的问题,婚姻家庭中的问题等等。心理治疗的适应范围则主要为某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障碍、心身疾病、康复中的精神病人等。

(3)咨询时间的差异:心理咨询用时较短,一般咨询次数为一次至几次;而心理治疗费时较长,治疗有几次到几十次不等,甚至次数更多,经年累月才可完成。

(4)治疗层面的差异:心理咨询在意识层次进行,更重视其教育性、支持性、指导性工作,焦点在于找出已经存在与来访者自身的内在因素,并使之得到发展;或在对现存条件分析的基础上提供改进意见。心理治疗的某些学派,主要针对无意识领域进行工作,并且其工作具有对峙性,重点在于重建病人的人格。

(5)治疗目标的差异:心理治疗工作是更为直接的针对某些有限的具体的目标而进行的;心理咨询的目的则比较模糊,其目标是使人产生改变和进步。

几种常见的心理治疗技术

一、行为疗法行为主义心理学认为人的行为是后天习得的,既然好的行为可以通过学习而获得,不良的行为、不适应的行为也可以通过学习训练而消除。行为疗法是基于严格的实验心理学成果,遵循科学的研究准则,运用经典条件反射、操作性条件反射、学习理论、强化作用等基本原理,采用程序化的操作流程,帮助患者消除不良行为,建立新的适应行为。

常见的行为治疗及其适应症:

系统脱敏疗法:社交恐怖症,广场恐怖症、考试焦虑等。

冲击疗法:恐怖症、强迫症等。

厌恶疗法:酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、强迫症等。

阳性强化法:儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪食、慢性精神分裂症等。二、家庭治疗与夫妻治疗家庭治疗是一种以家庭的对象,协调家庭各成员间的人际关系,通过交流,扮演角色,建立联盟,达到认同等方式,运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康。

夫妻治疗(也叫婚姻治疗)是家庭治疗的一种特殊模式。

适应症:

家庭治疗:家庭危机、子女学习困难,子女行为障碍。

夫妻治疗:婚烟危机,夫妻适应困难,性心理障碍、性变态。

三、催眠疗法通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动

作整合入患者的思维和情感,从而产生治疗效果。

适应症:癔病、疑病症、恐怖症、身心疾病。

四、森田疗法具有神经质倾向的人求生欲望强烈,内省力强,将专注力指向自己的生命安全,当专注力过分集中在某种内感不适上,这些不适就会越演越烈,形成恶性循环。森田疗法就是要打破这种精神交互作用,同时协调欲望和压抑之间的相互拮抗关系,主张顺应自然、为所当为。

适应症:神经质、强迫症、疑病症、焦虑症、抑郁性神经症。

五、认知疗法认知理论认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点,而非来自事情本身。情绪和行为受制于认知,认知是人心理活动的决定因素,认知疗法就是通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为。治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而且分析病人的思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。

适应症:

情绪障碍、抑郁症、抑郁性神经症、焦虑症、恐怖症、强迫症、行为障碍。人格障碍、性变态、性心理障碍、偏头痛、慢性结肠炎等身心疾病。

在中国最实用的心理治疗技术是什么

首先,心理分析技术不适合中国,不实用。我不反对精神分析理论和技术,无论是经典的还是后精神分析(新精神分析、文化精神分析、改良精神分析、各种名称的动力分析等),都有科学道理,其技术有实用价值和确切的效果,这不用怀疑。但是,精神分析花费的很大。一是培养这方面的专家费用比较大,二是治疗的费用大,时间比较长。如果没有时间和金钱,就没有真正合格的心理分析治疗。如果盲目的改良,变成短促的治疗,可能不仅治疗没有效果,可能还有副作用(有人说心理治疗没有副作用,那是胡弄外行,实话)。她好象是需要打开一个非常复杂的机器,再重新装修好。不然,打开容易(也有破坏的危险,如果没有耐心的话),装修非常困难,因为机器是死的,人是活的。所以,在中国的大部分心理医生,基层的人员,使用心理分析不现实,还是美好的梦想。开你的“夏利”车吧,“奔驰”的开不了。

其次,人本主义、格式塔也不实用。我还是不反对这些伟大的理论,也承认这些技术有价值。但是我们的文化(不是传统的,是目前现实的文化),不接受这样的心理治疗,他们会感到没有真正的治疗意义,这与国外的不一样。因为我们的教育和文化水平没有达到对这些理论的理解,这不是心理医生可以帮助他们的(我们的时间有限),我们的客户大部分是实用的,针对症状的。他们还没有达到要求发展来解除症状的程度。

行为治疗比较实用,但是也不是经典的行为治疗(包括认知行为治疗),是改良的。这比较符合我们的国情,符合我们大部分客户的心理定位。他们不需要什么理论、解释(尽管表面有客气、崇拜、恭维的接受),但是很快就会表现在情绪方面让心理医生遭受打击。他们对A-B-C,对认知作业(三格表)不感兴趣。辩论的方法更是距离国人的习惯太远,有“文革”斗争的忌讳。他们需要放松、脱敏。他们需要改善情绪,并且越快越好。对他们的要求,我们能指责和抱怨吗?不能。

总的来说,针对具体情况,患者的问题,他们的文化、时间、经济和对效果要求的层次,采取灵活有效技术是原则。这与科研性的治疗、与国外的成熟的治疗有很大不同。

她压抑,你倾听、理解,帮助她宣泄就可以了,没有必要非要求她解除潜意识的原因。他有恐惧的具体对象,你帮助他习惯就行了。他没有原因的焦虑、紧张,帮助他放松是最好的方法。必要是合并药物会更好,好好解释清楚,不要担心增加什么治疗的“阻抗”。

目前咨询或者寻求治疗的还是“神经症”比较多,是有不同病程、类型、程度的。个别的感情问题和儿童青少年学习、人际关系问题也是灵活的掌握。

我的意思是:在中国目前的情况下,大部分(个别大城市例外)心理治疗是以解决现实的症状为目的,还谈不上人格问题。各个心理学派的理论都重要,但是不要太死板,灵活机动的利用。最实用的技术就是满足患者的需要,让他不痛苦,轻松就可以。当然,有专门需求深入的一种技术的客户,你也可以满足他。至少我目前还没有遇到一位。

心理治疗技术--尊重

(一)尊重的含义:是对来访者的现状的尊重,如:价值观、人格特点、行为方式等予以接受和悦纳、关注、爱护,即:珍视来访者。

(二)尊重的意义:是咨询师的起码素养,给来访者提供一个安全的氛围,使其充分地表现自己;使来访者感到自己受重视、被接纳,获得一种自我价值感。

(三)怎样尊重来访者

1.要完整的接纳来访者,其基础是来访者是有感qing,有人格的人,是建立互相尊重平等的基础,意味着接受其优缺点,长短处。

2.要与来访者彼此平等,人格上的平等没有高低贵贱之分;咨询师在专业知识上高于来访者,心理问题处理经验上比来访者多,这只能是服务的资本,做好工作的条件,不是盛气凌人,自我炫耀的理由,不能摆出一副救世主的架势,不能把来访者推向被可怜,被施舍的尴尬境地,一般来说来访者都有些片面的过失,缺乏某方面的知识,咨询师不能因此而不屑一顾,流露出比对方聪明高尚的样子,更不能板起面孔教训人,也不能把自己的想法,观念,行为模式强加给来访者。

弗洛伊德理论和思想概述

在现代心理学中,弗洛伊德形成了最深刻的心理学理论,在心理学发展起到划时代的作用。可以说,没有他,就没有心理学的今天。其核心理论“意识三论”中,将人的意识过程分为意识、前意识和潜意识。通俗地可概括为,人类大部分意识都是潜意识的化身,意识来

源于潜意识的需要,并变化形式,经过前意识的审查,最终变化成为意识。

弗洛伊德理论进一步分析,人类形成的大部分意识都是虚构和妄想,都是自身无法做主的自然过程,潜意识是背后的动力和目的,人类自身无法意识到它的存在。他曾经说过:“抛开人类自以为是的理性和逻辑,人类与动物没有任何区别”。他深刻地认识到人类意识产生的根本和源泉,不是来自于理性的思考,而是来自于潜在的动力。并且,他把其称为生物的死亡本能,生的本能,等等。对本能的性质,弗洛伊德将其形容为不分善恶的满足、追求快乐的需要,没有任何原则的生物需要。人类意识来自于本能,并把他化装成人类可以接受的、符合道德的理性显现,以及伴随理性的行为活动。对人类自信心的三次致命打击:一次是哥伯尼日心学说,打破了地球是宇宙的中心,毁灭了人类至高无上的自负;一次是达尔文的进化论,人是从动物进化来的,打破了人类是万物的主宰骄傲;最后一次是弗洛伊德的潜意识论,否定了人类的至高无上的理性,粉碎了人类是可以驾驭世界的高级生灵的自尊。无疑,弗洛伊德是伟大的,一位知名心理学家说过,在心理学界,谁要是不提及弗洛伊德,就不是真正的心理学。

弗洛伊德认为,当个体的人,由于受外界刺激,当意识无法控制潜意识想要满足的需要,各种本能的问题就会冲破自我的控制,得以满足,表现出千变万化的神经症症状,心理疾病症状。并且,对症状产生原理的解释,弗洛伊德称之为童年的创伤和压抑无法得到释放,形成症结。治疗的过程,就是通过无条件的自由联想、释梦,把被压抑的能量释放出来,把童年时的创伤让病人知道、理解和认识,使无意识变成意识,症状就能够得到根除或缓解。总体而言,虽然弗洛伊德形成了看上去完整的理论,但还是遗留下许多无法解释的疑问,随后的后精神分析学派、认知学派、行为学派、人本主义学派等,经过事实验证,都不同程度地对其理论的正确性提出质疑。但是,任何一个学派和理论,谁都无法回避和否定弗洛伊德所看到事实的正确性,所研究的深度。以上是弗洛伊德理论的大致意思,以及治疗的大致原则。

常用心理治疗技术

发布人:圣才学习网发布日期:2010-04-06 17:55 共49人浏览[大] [中] [小] 一般心理治疗是指几种基本的心理治疗技术,在各种心理治疗中都能应用,每位医生实际上也自觉或不自觉地应用的。这些方法能给病人精神支持,增强病人的防御功能,减轻病人的焦虑不安,获得安全感。故也可称为“支持性心理抬疗”。基本技术有下列几种:

1.保证适用于焦虑或疑病症患者。如果医患关系良好,医生在病人心目中威望很高,在详细了解病史和周密检查后,肯定患者的症状是功能性的条件下,这种有力地保证能减轻焦虑,唤起希望和信心,促进病情好转。

2.疏泄医生以同情、谅解的态度,鼓励病人倾诉其内心苦闷和不快遭遇,使病人郁积的不良情绪疏泄出来,医生给予劝慰、谅解,提供另一种适当而积极的评价,常可使病情有很大好转。病人倾吐后,医生不要对不清楚的问题作武断表态,对其个人秘密应予保密。

3.解释理由充足的解释有助于消除病人的疑虑,帮助病人澄清问题的性质,增强病人解决问题的信心。不适当的解释则会增加病人的焦虑,引起病人的误解。所以,解释必须在充分了解病情和病人心理特征的基础上,有充分的事实根据,运用通俗易懂的言语,采取共同商讨问题的态度,使解释能为病人所接受。解释起着治疗作用的并不只是解释的内容如何科学,关键在于病人是否接受了解释。因此,医生首先应深入了解病人的心理,鼓励病人说出自己的疑虑,充分重视病人身上的积极因素,使解释适合病人的心理特

点,提高其解决问题的信心。切忌强加于人。武断的消极的解释或模棱两可的解说常增加治疗困难。有时可请亲友参加或病愈者“现身说法”,增强解释的说服力。

4.教育由于医学知识不足和误解产生的问题,如手淫后追悔、焦虑性阳萎,可通过讲解必要的医学知识加以消除。

5.鼓励医生的鼓励对病人的行为有重要影响。鼓励能帮助病人振奋精神,鼓舞斗志,促进病人采取积极行动。如果病人有积极的行为变化,医生应及时肯定和赞许,病人的行为必然会获得改善。医生的鼓励,要真诚、具体和及时,一般化的笼统的鼓励作用不大。慢性病人往往需要更多的、经常的鼓励,对于他们的点滴进步也要及时肯定,并且归功于他们的积极努力。

6.暗示指运用言语使病人不经逻辑判断直接地接受医生灌输给他的观念,从而消除其症状。接受暗示的倾向人人都有,程度各有不同。如心因性瘫痪病人,易受暗示,运用暗示技术容易收效。可结合采用电刺激或葡萄糖酸钙、蒸馅水注射,以增强言语暗示效果。暗示又是催眠治疗中常常采用的技术。

7.环境改变某些心理障碍或神经症可能和人际关系或实际困难有关,尤其是和儿童、青少年患者的父母态度有关,此时,改变父母态度是治疗成功的关键。倾听、支持、保证,被称为简易心理治疗三原则,对各种病人都可应用。首先是倾听,鼓励病人毫无顾虑的诉说;接着是强有力的支持,对病人诉说不加评判地接受和设身处地地理解,强调经过适当步骤可以好转,帮助病人建立信心和希望;然后是保证,即在认真检查后,以明确、肯定的语气,作出恰如其分的适当保证,如疾病将被治愈,症状一定会消除,病情不是恶性的等等。

心理治疗技术——解释

2010-4-27

解释技术 1.定义:是咨询师运用有关理论,描述来访者的思想、qing感和行为的原因、过程和实质,阐述来访者的知qing意和事件之间的联系,尤其是其中的因果关系。以便加深来访者对自身qing 感行为的了解,产生领悟,提高认识,促进变化。 2.内容:(1)来访者说明是否有心理问题,若有问题的性质/原因是什么,演变的过程怎样,目前问题的主要症结在哪里;(2)针对不同的来访者,使用他们都能听得懂的理论和语言,对其问题做出科学的解释,使来访者感到明白可信;(3)应向来访者说明咨询的过程、方法、效果。 3.什么说具有创造性、复杂性(1)为解释技术能帮助来访者原有的认识,用新的思维方式重新看待自身的问题,对问题做出更好的理解,甚至于在

认知上改变来访者的世界观,故具有创造性;(2)复杂性是因为解释技术需要熟练掌握各种有效的心理咨询理论,又要灵活的加以运用,不断学习,不断进步。针对来访者的不同问题,根据咨询师的理解。领悟、经验,通过艰苦的摸索,作出符合来访者实际qing况的解释,又不能生搬硬套,牵强附会,更不能凭空捏造。 4.影响解释效果的因素(1)咨询师应掌握扎实渊博的知识,有利于提高解释的效果,因为来访者文化背景不同、心理特征不同,若没有足够的知识储备,难以取得咨询效果;(2)咨询师的知识理论是一般的、普遍的,而来访者的问题是具体的、特珠的,必须灵活的有创造性的解释不同的问题,提高解释效果;(3)咨询师应考虑时间。地点、条件等不同具体问题具体分析,巧妙的运用解释,提高解释效果。 5.解释技术和其他技术的关系(1)结构化技术是指(宏观的,整体),而解释性技术是指咨询师理论上(具体的,局部的)(2)内容反应:“解释性技术”是咨询师站在自己的框架,运用自己的理论/经验谈到说明问题,“内容反应”是咨询师把来访者的qing感、思想、行为加工后反馈给来访者,先有“内容反应”,后有“解释”。(3)自我表达:“自我表达”是咨询师本人把对来访者信息综合后――来访者,“解释”用自己理论、经验――来访者,“解释”站在来访者问题之上,使来访者领悟。(4)内容表达:“解释”侧重于理论分析。 6.注意事项:(1)咨询师应有足够的把握准确的掌握来访者问题,科学的进行解释否则就会出现偏离。“我已决定放弃……”,“根据我的了解这不是你的风格,有什么原因?” (2)咨询师对自己要解释的问题应该明明白白,内容的关系是什么,不要前后

矛盾,不要模糊不清,不能停留在感觉和经验的水平上,否则不是陷于表面化就是叙述不清,缺乏说服力,甚至还可能起到相反的作用。(3)做解释必要的,但必须是必要的解释。针对来访者具体的现实的问题作出必要的解释,通过解释让来访者得到理解和领悟,解决问题得到进一步的提高,如不做必要的解释,让来访者问题依然如故,甚至还可能发展,故对准来访者的问题做出科学的准确无误的解释是必要的。这种解释应该是合理的,必然的,抓住本质的,同时又是因人,因事,因地而异,适时适量的,该多说不少说,该少说不多说,不多不少不早不晚,恰到好处,解释说是正确的,又是解决问题的

一种目前世界上最流行的心理治疗技术----沙盘游戏

发表时间:2010-4-26 11:22:17 发表者:胡存杰 (访问人数:88次)

《沙盘游戏王国技术:治愈心灵的途径》

沙盘游戏王国技术是一种以荣格心理学原理为基础,瑞士荣格分析心理学家多拉·卡尔夫是为正式创立者,后来在荣格大力的鼓励和支持下,荣格把游戏王国技术注入了东方的思想,把太极、易经、阴阳五行、藏传佛教、日本禅宗融会于治疗实践中。

对大部分的人来说,不管小孩还是成人,当他们走进我们的“沙盘游戏王国治疗室”

的时候,都会对上千种的模型所吸引,会情不自禁询问这么多的小玩具是做什么用的?还会问其中的干沙盘和湿沙盘到底怎么回事?

一个干的沙盘,一个湿的沙盘,一桶清水,各式各样上千种人物、动物、房屋、树木、花、篱笆、交通信号、汽车、火车、马车、船、等模型,涉及了文化宗教、自然物质、风俗行为、颜色形状、数字方位、人物人体、植物动物、家居建筑、体育运动、交通运输和奇异之类,包含了现实和想象中的所有东西。再加上治疗师的关注与投入,来访者的自由表现与创造,这就构成了沙盘游戏王国的最基本的要素!你若是愿意,就可以用各种小玩具,在沙盘上摆出自己想要表达的任何内容。你也可以先从模型开始,去感觉一下各种不同的小玩具,选择你自己喜欢的,然后用干或湿的沙盘去表现他们,去呈现自己想要表达的任何思想。而就在这游戏过程中中,内心的世界得以呈现,心灵的充实与发展,治愈与转化也获得了可能。

这就是在国际上受到普遍推崇的游戏王国治疗方法。同时也被逐渐运用于学校心理教育与心理治疗。

【沙盘游戏王国技术】是目前国际上最流行的心理治疗方法之一。在学校和幼儿园,它被广泛应用于儿童的心理教育与心理治疗;在大学和成年人的心理咨询诊所,它非常深受欢迎。通过唤起童心,人们找到了回归心灵的途径,进而身心失调、社会适应不良、人格发

展障碍等问题在游戏王国技术中得以化解。

几种常见心理治疗技术

心理咨询与心理治疗 心理咨询和心理治疗目前都归属于临床心理学的范畴,但它们确实是两类不同性质的心理学操作技术。当然,心理治疗与心理咨询的关系非常密切。在中国。许多心理咨询门诊实际上也在进行心理治疗的工作,心理咨询似乎与心理治疗同义。在国外,虽然心理咨询与心理治疗有不同名称,帮助者与求助者也有不同称谓,但人们对心理咨询与心理治疗之间有无不同,仍有争议。一些人不赞成对二者进行区分。他们把咨询与心理治疗当作同义词来看待。另一些人则认为,二者是有区别的,但又在二者究竟有何不同上意见分歧。美国人哈恩(M. E. Hahn)的一段话经常被人们引用:“据我所知,极少有咨询工作者和心理治疗专家对已有的在咨询与治疗之间的明确区分感到满意……意见最一致的几点是:(1)咨询与心理治疗是不能完全区别开的;(2)咨询者的实践在心理治疗家看来是心理治疗;(3)心理治疗家的实践又被咨询者看作是咨询;(4)尽管如此,咨询和心理治疗还是不同的。” 为了说明心理咨询与心理治疗的关系,必然先给心理治疗下定义。按照给各类事物下定义的科学原则,心理治疗的定义只有一句话:“心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。”心理咨询的定义也是如此:“心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程”。 从定义的内涵来看,两者并无相同之处。一个是“协助”,即协商和协同地进行帮助,另一个则是“矫治”,即有强制性的矫正和按治疗师的方法进行调治。这显然是性质不同的操作。尽管心理咨询和心理治疗在操作本质上不同,但由于心理咨询和心理治疗在临床实践中常常交互使用,有时也被混为一谈。例如,在咨询过程中,为了使求助者情绪相对平静,心平气和,以便进行心理交流,有时不得不对求助者实施放松治疗,使其情绪稳定下来。又如,在心理治疗时,若遇阻抗,无法切实地执行治疗计划时,往往要转向心理咨询,使用咨询技巧,改善求助者心态,以便使其配合治疗。两种方法交互使用的情况比比皆是,由此便容易使人误解两者就是一回事,无法区分开来。北京大学心理咨询专家钱铭依教授认为,心理咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自强自立的过程。北京燕园博思心理咨询中心的心理专家郝滨老师在接受记者采访时建议,当您遇到生活中的困扰,准备选择一位心理咨询师走入咨询室时,应选择具有心理学、医学或教育学等相关教育背景、接受过专业训练,有长期丰富的心理咨询与治疗经验,阅历比较丰富,得到专业心理治疗协会或社会认可的心理咨询师。 尽管心理治疗与心理咨询的关系非常密切,在实际应用中也常常结合在一起,但两者是有区别的。 其一、心理治疗的对象是病人,无论是心理疾病、心身疾病、生理疾病还是社会疾病;心理咨询的对象一般不是病人,在很大程度上是精神状态基本健康,而心理上存在冲突的亚健康状态的人。 其二、心理治疗的目的着重是解决问题,需要通过治疗程序进行;心理咨询的目的着重是帮助咨客发现问题,靠挖掘咨客自身的能力来解除心理困扰。 其三、心理治疗师与求助者的关系又是医生和病人的关系。病人必须听取医生的劝告、建议并服从治疗,才能取得良好的疗效。但心理咨询师与求助者的关

精神障碍诊疗规范(2020版)——妄想性障碍

精神障碍诊疗规范(2020版)——妄想性障碍 一、概述 妄想性障碍又称偏执性精神障碍,是一组以系统的妄想为唯一或 突出临床症状的精神障碍。妄想往往较为持久,甚至持续终身。妄想的内容多与患者的生活处境相关,常为被害、疑病或夸大性质的,也有与诉讼或嫉妒相关的,或表现为坚信其身体畸形,或确信他人认为自己有异味或是同性恋者等。该病较少见,患病率为 0.01%~0.03%,多在30 岁以后起病,以女性居多,起病通常较缓慢,病程迁延,多不被周围人所察觉,常不主动就医。患者往往存在一些不健全人格特征,包括固执偏见、敏感多疑、自我为中心,人际关系差、易将别人的行为误解为有敌意或轻视的含义。在不涉及妄想内容的情况下,患者常常并不表现出明显的精神异常,并有一定的工作和社会适应能力,能够正常生活,一般也不出现明显的人格衰退和智能缺损。 二、病因、病理及发病机制 妄想性障碍的病因和发病机制尚不明确。遗传和环境因素的相互作用,包括不健全的人格特征和一些不良的精神心理应激因素可能参与该病的发病过程。社会孤立、有感觉缺陷、经济地位较低、移民、高龄、家族史阳性,以及一些器质性因素(如伴有意识丧失的头部创伤、发病前药物滥用)等可能是妄想性障碍发生的危险因素。 三、临床特征与评估 (一)临床特征 妄想性障碍以系统的妄想为主要临床表现(以被害妄想居多),

这些妄想常持续存在,但多为非奇怪的妄想,妄想内容与现实生活存在密切联系,似乎事出有因,言谈举止和情感反应与妄想相一致,尽管不可信,但却有一定的现实基础,并不像精神分裂症患者的妄想那么荒谬、离奇和易于泛化。典型病例常缺乏其他精神病性改变,但部分患者可间断出现情绪症状和幻觉,但这些情绪症状和幻觉通常只存在于与妄想信念相关的时期,且历时短暂、不突出,患者的一般功能受损通常不明显。 (二)评估 由于妄想性障碍患者常缺乏自知力,在进行评估时应注意以下几点:①当讨论触及患者的妄想症状时,检查者应保持理解的态度和对患者所关心事物的兴趣和耐心,这样可以减轻患者的不信任和回避,以便于进一步揭示妄想的内容;②需要评估患者对妄想内容涉及的对象可能造成的危险和愤怒程度,并制订相应的防范计划;③除精神科常规的症状评估外,对妄想性障碍的评估还需要注意收集相关的阴性依据,以排除其他可能的精神障碍。 四、诊断及鉴别诊断 (一)诊断要点 妄想性障碍是以一种或一组相关的妄想为特点,病程持续至少 3 个月(通常更长),不伴有抑郁、躁狂或混合发作等情绪症状,无精神分裂症的其他特征症状(如持续的幻听、思维紊乱、阴性症状),但如果感知障碍(如幻觉)与妄想有关,仍可考虑本诊断。除了与妄想直接相关的行为和态度外,其他言语和行为通常不受影响。这些症状不是另一种疾病或疾病的表现,症状不能归因于其他疾病(如脑肿瘤),并且不是由于物质或药物对中枢神经系统(如皮质类固醇),以及戒断(如酒精戒断)的作用。

精神科治疗技术习题

精神科治疗技术习题集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

A1型题答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、躯体疾病所致精神障碍处理原则中,最重要的是 A. 积极治疗原发的躯体疾病 B. 支持治疗 C. 加强护理 D. 小剂量的抗精神病药 E. 心理治疗 2、较少引起锥体外系不良反应的抗精神病药物是 A. 奋乃静 B. 氯丙嗪 C. 氯氮平 D. 氟哌啶醇 E. 三氟拉嗪 3、抗精神病药应用原则为 A. 一次大剂量 B. 一次小剂量 C. 从小剂量开始,逐渐加至治疗量 D. 持续大剂量 E. 持续小剂量 4、抗精神病药物中引起闭经、溢乳不良反应的机理为 A. 阻断中脑-边缘系统 B. 阻断结节-漏斗部 C. 阻断大脑皮质 D. 阻断黑质-纹状体 E. 阻断小脑-大脑通路 5.关于精神康复的任务,以下那条是不正确的 A. 训练心理社会功能 B. 提供心理支持 C. 逐步回归社会 D. 提高康复期的生活质量 E. 维持药物治疗 6、抗精神病药物代谢主要在体内什么脏器? A. 胃肠道 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 肺脏 E. 泌尿道 7、抗精神病药物引起的抗多巴胺能不良反应,最严重的是 A. 急性肌张力升高 B. 静坐不能 C. 帕金森综合征

D. 迟发性运动障碍 E. 两眼上翻 8、典型抗精神病药物的抗精神病治疗作用机理为 A. 阻断肾上腺素能受体 B. 阻断乙酰胆碱能受体 C. 阻断多巴胺受体 D. 阻断5-羟色胺受体 E. 抑制单胺氧化酶的活性 9、下面何为非典型抗精神病药? A. 氟哌啶醇 B. 维思通 C. 舒必利 D. 奋乃静 E. 氯丙嗪 10、精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是 A. 继续长期大量服用抗精神病药物 B. 参加多种工娱治疗 C. 继续住院巩固治疗 D. 及早参加社会生活,坚持抗精神病药物维持治疗 E. 心理治疗 11、迟发性运动障碍时,不能用安坦治疗,因为该障碍是 A. 多巴胺受体阻断 B. 多巴胺受体不敏感 C. 多巴胺受体超敏 D. 多巴胺活动能减退 E. 去甲肾上腺素受体过敏 12三环类抗抑郁药起效时间一般为 A. 1~7天 B. 7~10天 C. 14~28天 D. 15~20天 E. 20~30天 13、以下不属于SSRIs类抗抑郁剂的是 A. 帕罗西汀 B. 吗氯贝胺 C. 舍曲林 D. 西酞普兰 E. 氟伏沙明 14、以下哪种心理治疗方法不适合用于治疗抑郁症 A. 支持疗法 B. 认知治疗 C. 行为治疗 D. 婚姻及家庭治疗 E.厌恶疗法 15、三环类抗抑郁药的副作用主要是

精神障碍诊疗规范(2020版)——强迫症

精神障碍诊疗规范(2020版)——强迫症 一、概述 强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)是一种以反复、持久出现的强迫思维和(或)强迫行为为基本特征的精神障碍。强迫思维是以刻板的形式反复进入患者意识领域的表象或意向,强迫行为则是反复出现的刻板行为或仪式动作。患者明知这些思维和(或)动作没有现实意义、没有必要、多余;患者有强烈的摆脱欲望,但却无法控制,因而感到十分苦恼。这类疾病在精神障碍中以病因复杂、表现形式多样、病程迁延为突出特点。 世界范围内报告的强迫症终生患病率为 0.8%~3.0%。国内报告的强迫症时点患病率为 0.1%~0.3%,终生患病率为 0.26%~0.32%。强迫症有两个发病高峰期,即青少年前期和成年早期,多发病于 19~ 35 岁,至少1/3 的患者在15 岁以前起病。儿童强迫症的患病率为2%~ 4%,多起病于 7.5~12.5 岁。儿童强迫症的男女比例为3:2,但从青 春期开始,男性和女性患病率基本相当。 二、病理、病因及发病机制 强迫症是一种多维度、多因素疾病,发病具有鲜明的生物-心理- 社 会模式特征。包含以下几个方面的因素: (一)生物学因素 1.遗传因素:是多基因遗传方式。强迫症患者的一级亲属患病率比一般人群高出 5~6 倍,而且其先证者如在童年确诊则有着更高的

患病风险。遗传度可能据原发症状的不同而相异。 2.神经生化因素:许多中枢神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺等在强迫症患者都可能存在不同程度的异常,特别是各种神经递质的失衡状态可能是强迫症的重要原因。 3.神经内分泌因素:患者在基础或刺激状态下丘脑下部-垂体激 素水平存在异常。 4.神经免疫因素:感染或免疫中介因素至少在部分强迫症患者亚群中起一定作用。 5.神经电生理学:强迫症对刺激的过度觉醒和过度专注有关,额叶皮层的过度兴奋所致。 6.神经影像学:由脑通路功能异常引起,主要是眶额皮质-纹状 体-丘脑环路异常。 (二)心理及社会因素 1.人格特点 强迫症的人格特点是过分追求完美、犹豫不决、敏感、人际关系欠佳、情绪不稳。经常把自己活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自已的躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。 2.家庭因素 存在不良的家庭环境,主要是对于父母控制的给予和需求之间的不恰当,如家庭成员间亲密程度低、缺乏承诺和责任、对立和矛盾冲突较多、家庭规范和约束力不够、自我控制力差。 3.诱发因素 相当一部分患者起病有一定的心理因素,尤其是急性起病的患者。即使是慢性发病的患者也常常可以追溯到来源于日常生活中的各

心理治疗(一)所有名词解释

名词解释 心理治疗 是在良好的治疗关系基础上,由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术,对来进行帮助的过程,以消除或缓解来访者的症状或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展。 意识 是个体心理活动的有限外显部分,是与直接感知有关的心理活动部分。 前意识 是介于意识和潜意识之间的部分,它是可以回忆起来的经验,是可以招回到意识中的那部分经验和记忆。 潜意识 是被压抑到意识下面的、无法从记忆中招回的部分,通常是被禁止的内容,包括个人原始的冲动和与本能有关的欲望 本我 是人格中最原始的、与生俱来的部分,由先天的本能和欲望所组成,是潜意识、无理性的,奉行“快乐原则”自我 是在现实环境的反复教训下,从本我分化出来的一部分,是现实化了的 超我 又称为理想自我,是道德化了的自我,是人格结构中最后形成的而且是最文明的部分,是人格中的监察批判机构,主要作用是按照社会道德标准监督自我的行动,包括自我理想和良心两部分 正强化 是指增加正面的奖励、报酬、赞扬或感谢等作为行为矫正的一种手段 负强化 是指以减少反面的惩罚、剥夺、批评等作为行为矫正的一种手段 惩罚 是指在某种行为发生后给予一定的具有减弱某种行为倾向的刺激,如批评、罚款、剥夺等 模仿学习 是指个体通过他人的行为而习得复杂行为的过程。 替代反应是指个体受到示范者行为的暗示而表现出一种与示范者相似的反应 此时此地 “以当下为中心”,就本质而言,它意味着重要的是实在的,而非潜在或过去的。实在,就时间而言,就是“此时”;就位置而言,就是“此地” 未完事务 指未表达出来的情感,包括:悔恨、愤怒、怨恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、遗弃感等 逃避 人们用来避免面对未完事务所引发的不愉快情绪所使用的工具 接触 通过看、听、嗅、触摸和移动等方式来与他人进行自然的交互作用。代表联结、相会或是连接。是一种涉及碰触差异的觉察特质 能量 能量受到阻碍是抗拒接触的另一种形式 家庭治疗 是指通过改变家庭成员围绕症状所表现出的交往方式,从而达到治疗症状的一种治疗理论和方式 家庭规则(策略派) 是一种有规则来管理的系统,家庭成员按照有组织的、已经建立的模式互动。强调规律性而不是规则 替罪羊(结构派) 在某些家庭中,会有某个成员表现出问题,将家庭冲突转移开,使家庭成员注意他的问题,而暂时避开父母的冲突。 代际传递(鲍恩家庭系统治疗) 祖父母一辈的不良交往模式会影响父母一辈,而父母一辈的不良交往方式会影响孙子一辈

心理门诊 诊疗技术规范

心理科诊疗技术规范 抑郁障碍 【病史采集】 1.发病年龄 应注意患者的发病年龄,一般说来,抑郁障碍的发病具有一定的年龄特点。 2.心理社会因素 注意发病前有无心理社会因素,尤其是一些创伤性生活事件,如亲人亡故、婚姻变故、职业变动等。 3.躯体疾病 抑郁症在患躯体病的人群中相当常见。需要注意的是,临床医生在评定患者时应注意发病前的心理社会因素及,或躯体因素与临床症状之间的关系,并在制定治疗康复计划时有所考虑。 4.既往发作的临床表现 应了解患者以往是否具有类似的发作,一些患者以往可能具有类似的发作。同时要注意以往发作的临床特点、发病年龄、有无诱因等。尤其应注意以往有无轻躁狂或躁狂发作,如有轻躁狂或躁狂发作,则应诊断为双相障碍。此外,医生应同时询问以往发作过程中有无自杀观念及自杀企图,以作为本次诊断评估及制定治疗方案的参考。 5.发作的频度 应详细询问并记录以往发作的频度,通常说来,发作的次数越多、程度越严重,往往预示着患者的预后较差。 6.既往治疗方法及疗效

如果以往曾经有过类似发作,还需要了解以往采用何种治疗方法、药物的剂量、起效的时间、疗程、主要不良反应等。同时要了解间歇期的社会功能是否恢复到病前水平。 7.过去史及个人史 了解患者的过去(既往)史及个人史,尤其注意有无躯体疾病以及治疗躯体疾病的药物,要注意患者有无酗酒或滥用药物的情况及患者的人格特点。 8.家族史 一些患者可能具有抑郁障碍的家族史,也有些患者家族中有人患有其他精神障碍或有自杀企图或自杀死亡者,应对此作详细了解和记录,并画出家系图。此外,研究发现,如果家族中有双相障碍的家族史,那么,患者最终将出现躁狂发作的可能性就会增加,而对这样的患者,最好采用心境稳定剂等进行治疗。 【临床表现】 抑郁障碍的典型症状包括情绪低落、思维缓慢和意志行为降低,习惯称“三低”症状,其中以情绪低落最为重要。典型症状可见早晚有所变动,具有晨重夕轻的变化。在精神检查时应注意如下一些表现: 1.情绪 情绪低落是抑郁障碍的核心症状。患者感觉心情压抑、“提不起精神”,觉得自己简直如同“乌云笼罩”,常哭泣,无愉快感。 在情绪低落的背景上,患者的自我评价往往降低,可以产生无用、无助、失望或绝望感。部分患者有深深的内疚甚至罪恶感。患者可以感到生活没有意义,觉得人生没有意义,甚至生不如死。患者容易产生自杀观念、自杀企图或自杀身亡。对此应高度警惕。 2.兴趣

心理治疗历年考试简答题答案

2017年10月考试试题 四、简答题( 本大题共 3 小题,每小题8 分,共24 分) 32.简述阻力的表现形式。P139-143 答:1、对约定的治疗时间采取消极态度,对治疗的时间规则抗拒;2、把注意力集中在与治疗者有关的问题上;3、对问题的回避;4、为自己的行为辩护。 33.简述决断训练的基本步骤。P205 34.简述森田疗法中“顺应自然冶包含的涵义。P260 五、论述题( 本大题16 分) 论述心理咨询和心理治疗的相似点与不同点。 2016年10月考试试题 四、简答题(本大题共3小题,每小题8分,共24分) 32.简述咨询的特征及定义。P1-2 答:1.咨询的特征为: (1)咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系。 (2)咨询是一系列心理活动的过程。 (3)咨询属于一个特殊的服务领域。 2.咨询的定义:咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自强自立的过程。 33.简述在咨询与心理治疗过程中运用各种心理测验的注意事项。P102 答:在咨询与心理治疗过程中运用各种心理测验时,要注意下列3点注意事项:(1)要正确选择测验材料。任何心理测验都有一定的适用范围,超出一定的范围,测验的效度和信度就不可靠了。 (2)不要滥用心理测验。心理测验是为了帮助诊断和分析,如果通过与咨询或治疗对象的交谈,对其问题已形成明确的看法,就可放弃不必要的心理测验。 (3)测验结果要可靠。为了达到这一点,首先专业人员要有标准的指导语、标准的答案和统一的记分方法,不可因人而异;其次要使咨询或治疗对象打消思想顾虑,如实地完成测验项目。 34.简述不合理信念的三个特征及其结果。P236 答:不合理信念的三个特征是:绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。 (1)怀有绝对化的要求的信念的人极易陷入情绪困扰。当某事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时,他们就会感到受不了,感到难以接受、难以适应并陷入情绪困扰。 (2)过分概括化的一方面是人们对其自身的不合理评价,常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理产生以及焦虑和抑郁的情绪。另一方面是对他人的不合理评价,这会导致一味责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。 (3)有糟糕至极的信念会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。 五、论述题(本大题16分) 35.罗杰斯曾指出:“治疗的成功主要并非依赖治疗者技巧的高低,而依赖于治疗者是否具有某种态度。”试进一步对该观点展开论述。P37 2015年10月考试试题 四、简答题(本大题共3小题,每小题8分,共24分)

心理治疗新技术

心理治疗新技术-----呼吸疗法 一、呼吸原理的概述 研究口吃的问题,首先要研究整个语言系统的活动状态。这里所说的是广义语言系统,它包括大脑、呼吸和发音等方面。本篇就呼吸和语言的协调配合问题,加以研究和阐述,对此,对呼吸的原理有简单介绍的必要。 人要维持生命,不断吸进氧气,呼出二氧化碳,以适应人体的需要。呼吸时最明显的是肺部的一张一缩,事实上肺的收缩是被动的。胸腔的扩大,肺就随之扩大,胸腔缩小,肺就随之缩小。而胸腔的扩大与缩小,又是由于胸膈肌和肋骨间肌肉的缩和松弛作用所至,膈肌横布在胸腔和腹腔中间,将这两部隔开。膈肌的四周是肌肉,中央是厚膜,在呼气终止的时候,就好象一个倒放的锅。吸气的时候,膈肌收缩,使胸腔上下直径扩大,同时,肋骨的外层肌肉收缩,使肋骨向上和向前高举,因而使胸腔的左右和前后的空间扩大。胸腔扩大了,具有弹性的肺气囊自然扩大,因而空气就被吸入肺内,呼气过程则相反。 二、呼吸运动的控制 我们常说用胸部呼吸或用腹部呼吸,事实上腹部不会吸入空气

的。在膈肌的下面的腹部的一些器官。例如:肝、脾、胃、肠等。虽然说是用腹部吸气,这些器官是不会吸进空气的(特殊情况例外),不过膈肌尽量向腹腔压缩,把腹部压得鼓鼓的,就好像腹部装满了空气。 无论采取胸部呼吸还是腹部呼吸,都可以随着自己的自由意志加以控制和支配。因为膈肌和肋骨间肌肉的收缩和松弛可随着自己的自由意志加以控制和支配的。在人脑有一部分是呼吸运动中心,它受大脑支配,引起各种不同程度的呼吸。若将延脑割去,呼吸即行停止。 人们的呼吸运动是随着自然环境和人的心理状态的不同而变化的。它不是均匀的、相同的、一个模式的活动。呼吸运动固然可以受人们自由意志的控制和支配,但它也随着环境和心理状态的不同而引起不同的变化。客观环境和内在的心理因素时刻在调节着它,使它变得粗重,变得平和,常常不是个人意志能够控制的。1.平常不大跑路的人,偶然很快地跑了几里路,呼吸就会加快而急促。2.夏天,刚一跳进游泳池里,触着凉水,会猛然地吸进一口气。3.清晨走到花园,空气新鲜,鸟语花香,人会自然地深深吸进几口气。4.渴慕已久的或是初恋的朋友,一旦约你会谈,走到他(她)家门口,呼吸会感到拘束而紧张。5.严厉的老师,叫患有口吃的学生站起来回答问题,他会心跳加快,呼吸急促而紊乱。6.看到电影上紧张的镜头,呼吸会随着情节的紧张而紧张起来。 上述各种事实,充分说明呼吸是随着环境和心情的改变而改变的。但它们有一共同的性质,就是在上述任何环境和心情下,可以由大脑发

心理治疗学相关专业知识-15

心理治疗学相关专业知识-15 (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、{{B}}A1/A2型题{{/B}}(总题数:43,score:100分) 1.在编辑、设计测验项目时应注意 ?【A】项目的范围要与编制计划一致 ?【B】项目的数量要比最后所需要的数量多一倍以上,以备筛选 ?【C】项目的难度必须符合测验目的 ?【D】项目的说明要通俗易懂、意义明确?【E】以上都是 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路:

2.关于测验项目的预备测试,以下说法错误的是 ?【A】预测对象应取自将来正式测验准备应用的群体 ?【B】预测过程、情境应力求与将来正式测试时的情况相似 ?【C】预测时限应与正式测试的时限相同?【D】在预测中应随时记录被试的反应情形?【E】必要时进行两次预测,看两次的分析结果是否一致 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 3.等值的测验复本必须符合以下条件 ?【A】各份测验测量的是同一种心理特质

?【B】各份测验包含相同的内容范围,但题目不应该有重复 ?【C】各份测验题型相同、题目数量相等?【D】各份测验有大体相同的难度分布 ?【E】以上都要 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.测验标准化是控制无关因素对测验目的的影响、减少测验误差的过程,它要求 ?【A】测验内容和形式标准化 ?【B】施测过程标准化 ?【C】评分计分标准化 ?【D】分数解释标准化

?【E】以上都是 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路: 5.为了保证施测过程标准化,测验手册应该规范主试人员 ?【A】测验场所的布置 ?【B】测验材料的分发、放置方法和测验实施流程 ?【C】主试者的基本态度以及如何对被试介绍测验目的、反应方法,如何回答被试的提问 ?【D】具体项目的时限、评分方法等 ?【E】以上都是

自救指南—自我心理疗法教程-强迫症

自救指南—自我心理疗法教程 孟刚 自我心理疗法是建立在三个自我理论基础上的自我救赎方法,详见《谁在强迫我的人生》和《强迫症自我心理疗法》(自救必读),其中《谁在强迫我的人生》获山东省2010年高校优秀科研成果一等奖。可在孟刚强迫症咨询治疗网下载阅读。 一了解强迫症发生和发展的机制 强迫症发生和发展的机制可归纳为:性格缺陷+诱发事件+内战+逻辑链,一句话:内心既脆弱又活得不真实的人易患强迫症,潜意识的信念是:我不行,但我不能不行! 强迫症使患者继发性获益,保护了自尊心,获益机制是:不是我胆小,而是后果太可怕了!不是我不行,而是症状的影响太大了! 于是,怯懦以善良的面目出现,退缩以大度的面目出现,怂包以聪明的面目出现。其实不论怎么改头换面,说白了就是一个“怕”字!看不穿这一点,就会纠结冲突焦虑不断,强迫就有了存在的意义。 失去了真情实感,必遭天谴!当然,也可以说天将降大任于斯人也。 二明确康复的方向 认知、接纳、行动、改变。 接纳真实我,切断逻辑链,鼓起勇气,创造新体验。 理解和接纳发生在自己身上的一切真实,不为自己的恐惧、怯懦和退缩寻找任何借口,坦然承认自己就是这样的人,跟自己强迫的具体事件或对象无关。然后,鼓起勇气,迎怕而上,经受锻炼,使真实我成长。 你活得越真实,内心就越强大,内心越强大,你就可以活得更真实,更自在。请记住,你永远变不成理想我,但可以使真实我不断成长。我不可能也不需要成为许文强,但内心可以跟他一样的自信坚强,这才是本质和精华,是我走过强迫之后最有价值的感悟。做自己,做真实的自己,真实我就开始成长,强迫就失去了存在的意义。

三掌握处理症状的方法 觉知一当下一接纳, 拦截一切断一内观, 保持觉知一回到当下一无条件接纳。 觉知并拦截念头一克制强迫行为一接受恐惧焦虑一为所当为。 注:操作时可反复默念当下、当下、当下,也可以不默念,只保持回到当下的意识。 请把症状的每一次发作,都当作是一次脱敏训练,和一次自我磨砺成长的机会。强迫发作时的痛苦感受犹如天塌地陷,但我实话告诉你,天不会塌下来,你死不了也疯不掉,因为:第一,头脑中的灾难是虚构出来的——它是你自编自导自演的一出戏;第二,恐惧焦虑跟你想象的不一样——它不会一直上升以至于让你崩溃。 恐惧焦虑是一种能量的正弦波,有波峰和波谷,也有振幅和频率。焦虑发作时,你咬牙承受下来,它一越过波峰,很快就会下降。你每承受一次,就会使其振幅和频率衰减一次(再发作时的强度下降,发作次数减少),而每一次伴随自责的屈从(实施强迫行为),则在缓解焦虑的同时也提升了其振幅和频率(强化心瘾),下一次发作时就更难承受了。 四怎么实施强迫行为 作为一种缓解焦虑的方式,强迫行为不是绝对不可以实施,但必须把这个被动的第一选择转变为主动的最后选择,即在难受得实在受不了的时候再实施,具体操作如下: 1、转换并强调强迫行为的意义。 2、坦然、认真、仔细、缓慢,在觉知中进行。 3、只做一次,果断转身,为所当为。

心理咨询最有效方法之一:心理治疗的意象对话技术

心有心的语言——心理治疗的意象对话技术 意象对话过程概述 意象对话技术也是一样,我们可以说,它就象是两个人有象征的语言在交流,是心和心的交流,是自由的交流,靠的是咨询师的直觉和悟性,以及他真诚的态度和关心。没有绝对固定的程序。另一方面,意象对话毕竟也有一些基本的程序。

那么,我先说一下基本的程序。 第一节引入的过程 意象对话技术不象其他心理咨询和治疗的技术要求的条件那么多,有时甚至在酒桌中也可以做。不过不论在什么场合做,首先要简要说明这个方法,从而引入意象对话。 如果不告诉对方意象对话是怎么一回事,突然地就让对方闭上眼睛去想象,对方会是什么感受?我想大概对方一定会感到很迷惑而且害怕,他不知道你要做的是什么鬼把戏。 小孩子比较好办,我们只要说:“我们做一个游戏吧,我说什么,你就想象什么。然后你告诉我你想象出来的是什么样子。”或者说,“我们一起编一个故事吧,故事的一开始是……”。 对成年人就不行了,成年人戒备心强,我们先要给对方解释一下意象对话技术。 在非正式的场合,也可以很简单的介绍说“我有一种心理测验的方法,很有趣,就是通过想象,可以测出你的心理。”一般来说,人们对心理测验都很有兴趣,这样说就可以了。在正式的心理咨询中,解释可以多一点。但是也不需要太多,因为对方也并不是要来学习心理学,不是来学习意象对话技术,不必要知道太多。 解释完之后,就可以引入了。先说好让对方根据自己的要求进行想象。要说明一下,不要刻意地、努力地想象,意象的出现应该是自动浮现在意识中的。还要告诉对方在想象过程中不要询问咨询者自己意象有什么象征意义,以免中断想象过程。然后要做的是先让他放松。坐的姿势要舒服些,调节一下呼吸,闭上眼睛(也可以不闭眼,但是还是闭眼比较的好),放松下来后,就可以开始想象了。 第二节来访者做想象 心理咨询和治疗者可以先设定一个内容,让患者想象。例如:“请想象你看到了一座房子,告诉我,那是什么样子的房子?”或“请想象你走进自己的头,在里边你发现了什么?”这些要求患者想象的内容是针对某些特殊问题的,相当于投射性的测题。例如“房子”是内心世界的象征,我们平时说“心房”,也就是潜意识中把心比做一个房子。那么,当我们说“请想象你看到了一座房子”的时候,实际上对方的原始认知中,就把这话理解为“请看看自己的心房”,来访者的意象就是他内心的象征。根据来访者想象出的房子的特点,就可以判断其心理的状态。 “房子”的想象是我用的最多的,因为它最简单,而且它可以指示出人的心理的基本状态。 有一个高中生想象房子的时候,想象是这样的“房子的外面是一圈围墙,进去是一座城堡。城堡的门关着。” 从房子的状态看,这个高中生的心理问题显然是太自我封闭了,他缺少安全感、害怕被伤害,所以他想象中的房子不仅是封闭的城堡,而且在外面还有围墙。

常用心理治疗方法

常用心理治疗方法 精神分析治疗法 精神分析理论认为,人受到无意识动机、冲动和抑制之间的矛盾、防御机制和早期童年经验的重大影响。由于行为的动力隐藏于无意识之中,因此治疗必然包括对植根于过去的内部矛盾进行分析的漫长过程。治疗在很大程度上是人格重组的过程。 阿德勒治疗法 根据阿德勒治疗法的理论,人是社会性的,受到社会力量的影响和激发。人类本性是创造性的、主动的、决策性的。这一治疗方法注重个体的整体性以及对主观想法的了解。阿德勒认为与生俱来的自卑感激起要奋发而起的愿望。他说,我们在童年得到自卑的情感,然后我们建立起一种生活方式以补偿这种情感并成为命运的主人。生活方式包括我们对自己和世界的看法,以及追求生活目标时采取的独特行为。通过主动、大胆的冒险,并在后果不可预知的情况下做出决定,我们可以塑造自己的未来。来访者不被看做是有病的,需要治疗的,而被看做受到了挫折,需要用鼓励来改正错误的自我感知。咨询不是简单的由治疗专家开出改变的处方,它需要共同的努力,要来访者和治疗师朝着双方的共同目标积极工作。 存在主义治疗法 存在主义理论认为,我们通过自己的选择定义自我。虽然外部因素限制着选择的范围,但是生活的主宰最终是我们自己。我们进入的是一个无意义的世界,持久战来自接受孤独,创造一个有意义的存在,因为我们有觉察的能力,我们基本上是自由的。然而,与自由相伴随的,是我们做出选择的责任。存在主义的治疗师们认为,来访者经常有着一个“受限制的存在”,他们只有极少的应对生活环境的方式,常常感到限制或无助。治疗师的工作是面对来访者受限制的生活,帮助他们开始意识到他们对自己造成各种状况应负的责任。作为治疗的结果,来访者能够认识到错误的生活模式,开始接受改变未来的责任。 以来访者为中心的治疗法 以来访者为中心的方法基本假设是:我们有了解自己的问题的能力,而且,我们自己有解决这些问题的资源。 用这种观点看待人,意味着治疗师注重人的建设性的一面。以及人的正确的方面,这一方法把重点放在对自身的感觉上。使来访者通过观察自身而不是注重外部影响,来求得成长和完善。这样,他们不需要来自治疗师的过多干预和指导就能够发生变化。他们对治疗师的需要是理解、真诚、支持、接受、关心和积极的评价。 格式塔治疗法 格式塔治疗法的假设是,如果希望成熟人就必须打到自己的生活方式并承担个人的责任。治疗师的任务是提供一种环境,使来访者充分认训到真实的自我,并认识到他闪是如何妨碍了自己的生活的。来访者通过参与旨在改变和发现生活意义的实验,尽可能多地进行自我治疗。他们被鼓励直接体验冲突,而不是仅仅谈论它们。通过这种方式,他们逐渐提高自己的认识水平,并将自己被分离的、未知的部分结合起来。 现实治疗法 根据现实治疗,治疗师的任务是让来访者面对自己当前的行为,评价其所作所为在什么程度上帮助他们实现了自我。一个基本的假设是:如果来访者能审视自身的渴望和需要,他们就会更好地确定自己正在做的事情是否有效。这一方法另外的目的是让来访者探索他们的认知,将他们的需求说出,并自愿参加咨询。然后来访者对行为指示的方向进行探索,并对所作所为进行评价。他们将创立一个希望得到改变的行动计划。由于来访者可以直接控制自己的行为和思想,而对情感的控制较少,行为就成为治疗的中心。来访者如果愿意接受行动的责任,就能对生活进行有效的控制。 行为治疗法 虽然行为治疗法假定人基本是由学习和社会文化因素所开成,这一方法的重点是令来访者消除不恰当行为和获取建设性行为的能力。行为治疗法是一种系统的方法,它在开始时对个体进行全面的评估以确定目前的功能水平,这一评估是制定治疗目标的前提。在来访者建立了清晰和具体的行为目标后,治疗师通常会建议最适合达到这些目标的策略。如果来访者在实际生活中愿意练习新的行为,他们就会取得进步。不断的评价是确定治疗步骤和技术效果的方法。 认知-行为治疗法 根据理性情绪行为治疗法(REBT)得知,我们的问题是由对生活状况的感知和思维造成的,而不是生活状况本身造成的,也不是由其他人或过去的事件造成的。因此,我们的责任是对自我打击的思维进行认识和改变,因为这种思维造成情感和行为障碍。(REBT)理论认为人们接受来自外部的行为障碍思维,并不断用主动和指导性的治疗步骤,包括教育、建议和布置作业。它强调教育意味着治疗师作为教师、以及来访者作为学习者的作用。(REBT)虽然它是教学式的和直接的,它主要还是让人根据自己的意愿自己去想、感觉和行动。它重新教育来访者进行自己的思维。治疗师的任务是不断鼓励和提醒来访者去做持续和大幅度改变所需的事情。其他认知-行为治疗法与理性情绪行为治疗法有一些同样的假庙。许多这样的方法假定人们容易学会错误的、自我击败的思想,但他们也能学会丢掉它们。人们通过自言自语使自己的困难持续下去。但通过指出和改正认知的错误,他们可以为自己创造一个更自我实现的生活。认知重建在这些方法中起着中心作用。通过倾听自己的自言自语,学习新的内部对话,以及学习行为改变所需的应对技术,就能够产生改变。 家庭系统治疗法 最后的这一治疗法所基于的假设,是个体离开家庭系统是不能被充分了解的。系统一部分的变化会引起这一系统其他部分的变化。如果家庭单位产生了显著的变化,这些变化将对个体产生影响。同样,如果系统中的个体发生了变化。整个单位会受到影响。因此,治疗包括在与家庭成员交往的背景下对个体的问题进行评估和治疗。个体与其他家庭成员之间发生的交往。影响着个体的自我概念,与他人的关系和世界观。根据系统理论,一个健康的人应该有属于一个家庭系统的感觉,也有分离和个体的感觉。来访者的问题通常被看作是系统功能的症状。家庭系统的模式与内部心理理论相反,那些理论将个体的问题看做内部冲突的结果。家庭治疗法的一些假设的观点包括来访者的行为:(1)也许是为家庭的功能或目的服务;(2)

心理治疗

心理治疗

一、什么是催眠疗法?谁提出“动物磁气”说;谁提出“催眠术”;南锡学派的标志是什么? 1、催眠疗法是指用催眠的方法使求治者的意识范围变得极度狭窄,借助暗示性语言,以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。 2、麦斯麦提出“动物磁气”说;詹姆斯·布瑞德提出“催眠术”。 3、南锡学派的标志:催眠状态是暗示作用并通过患者自身的主观世界而引起的,进入催眠状态的人是正常的。 二、有关催眠的理论有哪些?催眠对生理和心理活动有哪些影响? (一)理论(生理学方面与心理学方面) 1、生理学方面 催眠反应性与脑电图相关:高反应性者静息时α波有高压倾向;诱发电位常获阴性结果;大脑深部电位,催眠时,α和β节律增加,振幅也增加;脑电图不对称性,如高敏者积极情绪回忆时,两侧密度增加,负性情绪时,左低右高。 催眠暗示与生活活动:对接受长疗程催眠治疗患者作心率,呼吸频率等的观察表明,中性暗示无植物性反应的改变,在不愉快暗示期间,心率及呼吸

频率增加,此外,催眠暗示可促进或抑制胃酸分泌。 2、心理学方面 条件反应说:从经典条件反射而来,强调脑机制,将恍惚诱导的刺激词作为条件刺激。 暗示说:催眠术者需使用更多的潜意识作用。 角色扮演说; 人际关系学说:催眠的心理学理论都是人际关系到理论,包括心理分析理论强调的也是人际相互作用的潜意思机制。催眠情境的特征主要是受催眠行为的影响而不仅仅是催眠本身的存在,史密斯指出催眠暗示性是一种通过示范行为的线索。 两个水平心理结构的理论:两水平(神经生理学机制的结构;涉及催眠体验的动态心理状态的结构)就像是电脑中的硬盘与软件,前者是脑功能的器质性神经生理学机制;后者是催眠的心理“状态”;两者的关系,前者的功能是后者出现的必要但非充分条件;干扰前者会破坏后者的催眠状态,前者对后者有一种允许影响,但是后者催眠状态的特殊内容取决于治疗师-被试二联体的心理结构的特异性;后者可以通过前者影响神经生理学机制本身。 (二)影响:

6种自我心理疗法克服强迫症

6种自我心理疗法克服强迫症 心理分析大师弗洛伊德说,强迫症的本质就是“一个人自相搏斗”。由于自相搏斗的内在冲突不断延续,强迫症也不断扩展,形成恶性循环的怪圈,从而使病人陷入痛苦的深渊。 如果你有此决心,不妨根据自己的情况试试以下几种自我心理疗法: 一、听其自然法 此法在于减轻和放松精神压力,任何事情听其自然,做完就不再想它。如好像有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好了,东西好像没收拾干净就乱着好了。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪,症状是会慢慢消除的。 二、刨根究底法 让患者意识到造成心理疾病的真正原因,有助于症状的消除,所以你可以依靠自己或亲人从以下几条线索来探究童年的创伤性事件: 1、幼时受过的伤害性事件(如毒打、诱拐、诱奸等); 2、幼时对他人造成的伤害性事件(如使人致残、死亡、使财物严重受损);

3、幼时与你最仇恨的人和你最歉疚的人在一起生活的经历。同时你还应该探究症状的最初起因和隐藏的含义。 三、满灌法 简单地说,就是一下子让你接触到最害怕的东西。比如,你有强迫性的洁癖,请你坐在一个房间里,放松,轻轻闭上双眼,让助手在你的手上涂上各种液体,而且努力形容你的手有多脏。这时,你要尽量忍耐。当你睁开眼,发现手并非你想象的那么脏,对思想会是一个打击,即不能忍受只是想象出来的;若确实很脏,你洗手的冲动会大大增强,这时你的助手将禁止你洗手,你会很痛苦,但要努力坚持住,随着练习次数的增加,焦虑会逐渐消退。但此法适合意志力较强的人进行。 四、系统脱敏法 先学会放松的方法,然后由易到难列出强迫性行为的次数和激怒情境,再对每种情境下的强迫行为逐渐进行放松脱敏。就洗手癖而言,应一步步地减少洗手时间,增加赃物的刺激量,依次执行下去。 五、当头喝棒法 当你开始进行强迫性的思维时,对增加大声喊“停”,或给助手信息让他喊“停”,但要注意信息要给得及时。当你在自疗的过程中遇到困难时,请别忘了向你身边的朋友或心理学家寻求帮助,大喊一声“我不要受…强迫?”! 六、自由联想法 每次心理咨询让患者选择自己想谈的题目,如生活、家庭、工作、与人交往、爱好或发病经过等。总之随着脑中所涌现的念头脱口而出,不管说出来的事情彼此有无关联,是否合乎逻辑或幼稚可笑。 根据患者当时的心理状态,用同情的语调引导病人将伴有严重焦虑和冲突的事情进入病人的意识中,将压抑的情感发泄出来。由于许多事情属于幼年时代的精神创伤,当时所产生的情感反应常是比较幼稚的,现在当患者在意识中用成人的心理去重新体验旧情,就比较容易处理和克服掉。这叫做情感矫正,这样患者所呈现的症状也会自然消失。 友情关注: 优化推广建站敬请关注“引力营销”; 微信/微商城/掌上服务敬请关注“微+”;

医学心理学试题及答案(心理咨询、心理治疗)

第六单元心理咨询心理治疗 A型题:在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案: 1.心理治疗的最终目标是使病人向正常方向发展。其主要的内容是 A.偏离的正常人格 B.偏离的正常情绪 C..偏离的正常行为 D.偏离的正常思想 E.偏离的正常外貌 2.长程心理治疗所需的时间较长,主要用于改善 A.情绪 B.行为 C.人格 D.认知 E.躯体疾病 3.短程心理治疗一般不超过 A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 4.在心理治疗领域中影响最大的一种治疗方法是 A.支持治疗 B.行为治疗 C.生物反馈治疗 D.精神分析治疗 E.认知治疗 5.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于 A.潜意识矛盾冲突 B.意识矛盾冲突 C.认知矛盾冲突 D.本我矛盾冲突 E.性矛盾冲突 6.心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致,如果教会患者校正其非理性认知,问题就会解决。这是何种心理治疗的主要原理 A.贝克认知治疗 B.合理情绪治疗 C.人本主义心理治疗 D.行为治疗 E.精神分析治疗 7.心理障碍至少部分是由于在错误前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。首先提出这一心理治疗理论的学者是 A.Rogers B.Beck C.Erikson D.Freud E.Skinner 8.患者能从治疗性医患关系中感受到真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中,患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为 A.行为治疗 B.精神分析治疗 C.患者中心疗法 D.合理情绪疗法 E.系统脱敏疗法 9.心理咨询的对象大部分是 A.勉强求助的人 B.心身很健康的人 C.有幻觉的人 D.正常的人 E.思想觉悟不高的人 10.综合性医院心理咨询的对象主要是 A.病人 B.护理人员 C.病人的领导 D.病人的亲戚 E.医院管理人员 11.患者中心疗法的理论认为,使来访者改变和成长的重要治疗因素是 A.医生通情达理 B.病人有强烈的求助要求 C.明确的治疗目标 D.医患关系 E.集中的治疗时间 12.选择局部细节作出总体的结论,这种负性自动想法称为 A.非黑即白的绝对思考 B.主观臆断 C.以偏概全 D.过度引申 E.夸大 13.将一个偶然的事件中取得的信念不恰当地用于其他情况,这种负性自动想法称为 A.选择性概括 B.缩小 C.主观臆断 D.过度引申 E.以偏概全

心理咨询与治疗试卷

一.名词解释。(共5小题,每题4分,总分20分) 1.心理咨询。 心理咨询是心理咨询者运用心理学的观点和方法,通过建立一个具有治疗功能的良好关系,协助有心理问题或困惑的来访者解决心理问题,以维护其心理健康,促进个人成长过程。 2.咨询关系。 咨询关系也称治疗关系,是存在于需要心理帮助的人与能给予这种帮助的人之间的一种独特的人际关系,通过这种关系达到心里改善的效果。 3.积极关注。 积极关注是指咨询师不以评价的态度对待当事人,不依据当事人行为的好坏来决定怎么对待当事人。 4.反映性倾听。 反映性倾听是指接受当事人语言的和非语言的信息,不仅注意外显的内容,更把握到说者内隐的思想和感受。 5.系统脱敏。 系统脱敏是指通过使当事人在放松状态下接触实际的或想象的恐惧对象来克服焦虑。二.简答题。(共4小题,每题6分,总分24分) 1.心理咨询与治疗的相同点。 (1)目标相同,都在寻求求助者的积极改变和进步。(2)理论基础和技术方法相同,都是运用精神分析理论与技术,行为主义理论与技术以及人本主义理论与技术。(3)过程相同,都是出诊接待---评估---目标确定---方案实施---结案。(4)依据的人际关系性质一致,都强调良好的救助者与求助者之间的关系。(5)对专业人员的伦理要求一致:保密、真诚、尊重。 2.弗兰克关于各种治疗的共同功能的观点。 (1)激起和维持当事人的获助期望。(2)唤起当事人的情绪。(3)提供新的学习经验。(4)增强当事人的“主宰感”或自我效能感。(5)提供机会,使当事人能够内化并维持治疗收获。 3.需要—价值结构的影响。 (1)影响着人的认知过程。(2)影响个体的情感体验。(3)制约着人的行为,决定着人做什么,追求什么。(4)不仅是认识人的正常行为的重要途径,也是理解个人问题,困难的重要参考系。 4.结构家庭治疗的特点。 (1)治疗针对的对象是整个家庭的界限与互动。(2)以系统的眼光看待家庭现象。(3)结构家庭治疗带有较强烈的指导色彩。(4)结构家庭治疗关注此时此地,但也以栋带

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