中医内科主治医师—基础知识-痉湿暍病篇练习题

金匮要略第一单元痉湿暍病篇

一、A1

1、瓜蒌桂枝汤中瓜蒌根的用意为

A、疏散风邪

B、调和营卫

C、宣肺利气

D、酸甘柔筋，缓急止痛

E、生津滋液，柔润筋脉

2、《金匮要略》中治则为疏散风邪，调和营卫，滋液柔筋的是

A、瓜蒌桂枝汤

B、防己黄芪汤

C、黄芪桂枝五物汤

D、桂枝芍药知母汤

E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

3、《金匮要略》中治疗柔痉的方剂是

A、半夏桂枝汤

B、茯苓甘草汤

C、防己黄芪汤

D、瓜蒌桂枝汤

E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

4、瓜蒌桂枝汤证的证候表现中，不包括的是

A、身热

B、恶风汗出

C、头项强痛

D、身体沉重

E、脉反沉迟

5、原文“太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟”，治疗宜选用

A、半夏桂枝汤

B、茯苓甘草汤

C、防己黄芪汤

D、瓜蒌桂枝汤

E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

6、麻黄杏仁薏苡甘草汤所治湿病的表现是

A、湿家身烦疼

B、风湿一身尽疼，发热，日晡所剧者

C、湿家，身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，脉大，自能饮食

D、风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而浬

E、风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿

7、辨证为风湿兼气虚证，治宜选用方为

A、瓜蒌桂枝汤

B、防己黄芪汤

C、黄芪桂枝五物汤

D、桂枝芍药知母汤

E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

8、《金匮要略》中辨证为风湿在表证，方剂宜选用

A、瓜蒌桂枝汤

B、防己黄芪汤

C、黄芪桂枝五物汤

D、桂枝芍药知母汤

E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

9、防己黄芪汤证中，若兼见腰冷肢凉、陈寒凝滞者，加用细辛的目的是

A、温经止痛

B、散寒通阳

C、温经散寒

D、通络止痛

E、温肾壮阳

10、防己黄芪汤证中兼见胃中不和者，应加用下列何药以柔肝和胃

A、桂枝

B、干姜

C、生姜

D、芍药

E、柴胡

11、防己黄芪汤证中兼见气喘者，应加用下列何药以宣肺平喘

A、麻黄

B、桂枝

C、芍药

D、细辛

E、干姜

12、《金匮要略》中，关于防己黄芪汤兼证的加减用药的意义描述正确的是

A、兼气喘者加麻黄以宣肺平喘

B、兼胃中不和者加芍药以柔肝和胃

C、兼气上冲者加桂枝以平冲逆

D、兼腰冷肢凉、陈寒凝滞者加细辛以散寒通阳

E、以上均是

13、防己黄芪汤证配伍的药物中，具有调和营卫作用的是

A、黄芪、生姜

B、甘草、生姜

C、防己、甘草

D、白术、大枣

E、甘草、生姜、大枣

14、防己黄芪汤证的治则是

A、轻清宣化，解表祛湿

B、疏散风邪，调和营卫

C、祛风除湿，温经散寒

D、健脾益气，祛风除湿

E、温经散寒，除湿止痛

15、原文“风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者”治宜选用

A、瓜蒌桂枝汤

B、防己黄芪汤

C、黄芪桂枝五物汤

D、桂枝芍药知母汤

E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

16、《金匮要略》中，麻黄杏仁薏苡甘草汤中配伍杏仁的意义是

A、宣肺利气

B、疏散风邪

C、调和营卫

D、柔肝和胃

E、健脾祛湿除痹

17、《金匮要略》中，麻黄杏仁薏苡甘草汤证的治则为

A、疏散风邪，调和营卫

B、健脾益气，祛风除湿

C、轻清宣化，解表祛湿

D、祛风除湿，温经散寒

E、温经散寒，除湿止痛

18、伤于汗出当风，或久伤取冷所致者，治宜选用

A、瓜蒌桂枝汤

B、防己黄芪汤

C、黄芪桂枝五物汤

D、桂枝芍药知母汤

E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

19、原文“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者”，治宜选用的方剂是

A、瓜蒌桂枝汤

B、防己黄芪汤

C、黄芪桂枝五物汤

D、桂枝芍药知母汤

E、麻黄杏仁薏苡甘草汤

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】瓜蒌桂枝汤中瓜蒌根即天花粉，甘凉生津滋液，柔润筋脉，合桂枝汤疏散风邪，调和营卫。【该题针对“痉病证治”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】瓜蒌桂枝汤的治则：疏散风邪，调和营卫，滋液柔筋。

【该题针对“痉病证治”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】瓜蒌桂枝汤论述了柔痉证治。

【该题针对“痉病证治”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】瓜蒌桂枝汤证候：一是太阳中风证，见身热，恶风汗出，头项强痛，身体强，几几然；二是脉反沉迟，太阳病汗出恶风，脉象当见浮缓，今反沉迟，提示素有津液不足，不能濡养筋脉。

【该题针对“痉病证治”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 D

【答案解析】原文：太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。

【该题针对“痉病证治”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 B

【答案解析】麻黄杏仁薏苡甘草汤证候：“伤于汗出当风”或“久伤取冷”，肌腠受邪，风湿在表，经脉痹阻，故一身尽疼、发热。日晡属阳明，风为阳邪，风与湿合，有化热化燥之势，故发热日晡所剧。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 B

【答案解析】防己黄芪汤是风湿兼气虚证的代表方剂。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 E

【答案解析】麻黄杏仁薏苡甘草汤是风湿在表证的代表方剂。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 B

【答案解析】防己黄芪汤中如兼见气喘者加麻黄以宣肺平喘，兼胃中不和者加芍药以柔肝和胃，兼气上冲者加桂枝以平冲逆，兼腰冷肢凉、陈寒凝滞者加细辛以散寒通阳。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 D

【答案解析】防己黄芪汤中如兼见气喘者加麻黄以宣肺平喘，兼胃中不和者加芍药以柔肝和胃，兼气上冲者加桂枝以平冲逆，兼腰冷肢凉、陈寒凝滞者加细辛以散寒通阳。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 A

【答案解析】防己黄芪汤证中如兼见气喘者加麻黄以宣肺平喘，兼胃中不和者加芍药以柔肝和胃，兼气上冲者加桂枝以平冲逆，兼腰冷肢凉、陈寒凝滞者加细辛以散寒通阳。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 E

【答案解析】防己黄芪汤中如兼见气喘者加麻黄以宣肺平喘，兼胃中不和者加芍药以柔肝和胃，兼气上冲者加桂枝以平冲逆，兼腰冷肢凉、陈寒凝滞者加细辛以散寒通阳。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 E

【答案解析】防己黄芪汤中黄芪益气固表，防己、白术祛风除湿，甘草、生姜、大枣调和营卫。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 D

【答案解析】防己黄芪汤证治则：健脾益气，祛风除湿。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 B

【答案解析】防己黄芪汤证：原文：风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 A

【答案解析】麻黄杏仁薏苡甘草汤中麻黄配伍炙甘草、薏苡仁，使其发汗而不致太过，以达微汗之目的；杏仁宣肺利气，薏苡仁、炙甘草健脾祛湿除痹。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 C

【答案解析】麻黄杏仁薏苡甘草汤证治则：轻清宣化，解表祛湿。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 E

【答案解析】原文：病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 E

【答案解析】原文：病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【该题针对“湿病证治”知识点进行考核】

中医内科主治医师考试总结

中医基础理论——第一单元阴阳五行学说 细目一阴阳学说在中医学中的应用 阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。 阴和阳，既可以代表自然界相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。 要点一说明人体的组织结构 脏为阴，腑为阳 肺—阳中之阴，心—阳中之阳 肝—阴中之阳，肾—阴中之阴 脾—阴中之至阴 背为阳，腹为阴 要点二说明人体的生理功能 人体阴阳二气交感相错，相互作用，推动着人体内物质与物质、物质与能量之间的相互转化，推动和调控着人体的生命过程。 要点三说明人体的病理变化 六淫属阳邪；饮食居处、情志失调等属阴邪。 风邪、暑邪、火（热）邪属阳；寒邪、湿邪属阴。“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒”，“阳虚则寒，阴虚则热”。 要点四用于疾病的诊断和治疗 1.用于诊断 色泽鲜明者属阳，晦暗者属阴；脉浮、数、洪、滑等属阳，沉、迟、细、涩等属阴。 阴阳是“八纲辨证”的总纲，阳证可概括热证、实证、表证，阴证可概括寒证、虚证、里证。 2.用于治疗 （1）确定治疗原则 凡阴胜的实寒证，用“寒者热之”的治则；阳胜的实热证，用“热者寒之”的治则。 凡阴虚（虚热证）宜用补阴。“阳病治阴”、“壮水之主，以制阳光”； 阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。 （2）药物性能 药性有寒、热、温、凉“四气”。其中寒、凉属阴，能减轻或消除热证；热、温属阳，能减轻或消除寒证。 药味主要有酸、苦、甘、辛、咸“五味”，还有淡味。其中辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。 升降浮沉是指药物作用的趋向。升浮之药属阳，沉降之药属阴。 细目二五行学说在中医学中的应用 五行即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。 五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。 相关知识点回顾

《中医内科学》答案

中医内科辅导资料参考答案 一 1 - 5 D D D B D 6 -10 C E B C E 11-15 B C D B C 16-20 D D E B E 21-25 A D D E C 26-30 C E C B E 31-35 A C D E E 36-40 C A E B D 41-45 B D B C C 46-50 B B E A E 51-55 A D C D E 56-60 B C E A E 61-65 D B D C C 66-70 D E C E D 71-75 D C D B E 76-80 C A E B E 81-85 D A B B E 86-90 A/EC B D D 91-95 B D D E E 96-100 B E B D C 101-105 B E E E B 106-110 B B B C C 111-115 C B C D C 116-120 A D E A A 120-125 A C E C D 126-130 B B D C C 131-135 B A D D C 136-140 D A E A E 141-145 D B A D E 146-150 D C A D C 151-155 D B C E A 156-160 D C B C E 161-165 A A E B D 166-170 B B E A A 171-175 B A E D E 176-180 D A E A C 181-185 A C A E D 186-190 B B E C C 191-195 B B C C C 196-200 A A E A E 201-205 D C A E A 206-210 D D C C D 211-215 E D B C A 216-220 E A D B C 221-225A E C B B 226-230 A C D E E 231-235 D C E B A 236-240 C A E B C 241-245 E A E B D 246-250 C A E E C 251-255 B C B D A 256-260 E E B E C 261-265 C D B B A 266-270 E C B E B 271-275 A C A E A 276-280 B E A C D 281-285 C B B A A 286-290 B E A D C 291-295 C A B D C 296-300 A C B A C 1 试述中风、痫病、厥证、痉病临床表现异同点

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44.如何辨别阴黄与阳黄 45.阳黄，急黄，阴黄在一定条件下如何相互转化（区别） 46.胁痛如何辨虚实 47.胁痛与悬饮如何鉴别 48.头痛与真头痛如何鉴别 49.头痛如何辨别外感与内伤 50.如何辨积与聚的不同 51.如何辨别积聚之虚实 52.鼓胀与水肿如何鉴别 53.为什么说鼓胀的病机重点为肝脾肾三脏功能失调 54.如何辨别疟疾与内伤发热 55.阳水与阴水如何鉴别 56.临床辨证如何判断水肿的病位 57.水肿常用的五种治疗方法 58.血淋与尿血有何区别 59.如何鉴别淋证与癃闭 60.为什么说六气之中以气郁为先 61.郁证梅核气与虚火喉痹如何鉴别 62.郁证脏躁与癫证如何鉴别 63.何为血证 64.咳血与吐血如何鉴别 65.血证的预后主要与哪些因素有关 66.如何鉴别尿血与血淋 67.何为脱汗，战汗，黄汗 68.简述消渴与瘿病的区别 69.消渴病的诊断依据 70.内伤发热与外感发热如何鉴别 71.简述虚劳与肺痨的联系与区别 72.简述气虚与阳虚的区别于联系 73.在治疗虚劳血虚时，除用补血方法外，常配伍补气药，为什么 74.肥胖与黄疸，水肿病鉴别 75.简述厥证与中风的鉴别要点 76.血虚厥证的病机是什么 77.何谓痰饮，广义痰饮包括哪几种 78.悬饮与胸痹均以胸痛为必见之证，如何鉴别 79.溢饮的辨证论治 80.如何将悬饮与胸痹相区别 81.如何将溢饮与风水证相互区别 82.行痹，痛痹，着痹，热痹和痰瘀痹阻的临床特征如何 83.痹症与痿证的鉴别 84.痉证与痫证如何鉴别 85.治痿独取阳明的含义是什么？有何临床意义 86.肺热津伤为什么可以导致痿证 87.颤震与瘛瘲如何鉴别

中西医结合内科主治医师考试试题库完整

中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型（单选题） 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A.

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偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案：B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案；B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案：A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量＞100mg/dl O 血乙醇含量＞200mg / dl ? C?血乙醇含量＞500mg / dl O D.血乙醇含量＞800mg / dl O E.血乙醇含量＞1000mg/dl

正确答案：C

女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重, 后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案：B I VaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案：C 晕动病治疗常用的药物，不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案；E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案：A

中医内科主治医师考试中医基础理论考点

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《中医基础理论·经典原文》考点精要总结 考点经典原文历年真题 人与自然环境的统一性《素问·脉要精微论》说：“四变之 动，脉与之上下。”“春日浮，如鱼 之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物 有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日 在骨，蛰虫周密。”人体的脉象可随 季节气候的变化而有相应的春弦、 夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。 -1天人相应，四时脉象的变化， 如《素问·脉要精微论》所说：“春 日浮”，则可见：【如鱼之游在波】《灵枢?顺气一日分为四时》说：“夫 百病者，多以旦慧、昼安、夕加、 夜甚……朝则人气始生，病气衰， 故旦慧；日中人气长，长则胜邪， 故安；夕则人气始衰，邪气始生， 故加；夜半人气入藏，邪气独居于 身，故甚也。”中午之前，人身阳气 随自然界阳气的渐生而渐旺，故病 -1《灵枢·顺气一日分为四时》 说：“夫百病者，多以旦慧”是因为： 【人气始生，病气衰】

较轻；午后至夜晚，人身阳气又随自然界阳气的渐退而渐衰，故病较重。 阴阳的基本概 念《素问?阴阳应象大论》：“天地者， 万物之上下也；阴阳者，血气之男 女也；左右者，阴阳之道路也；水 火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万 物之能始也。” -73 《内经》所谓“阴阳之征兆”， 是指：【水火】 -74 《内经》所谓“阴阳之道路”， 是指：【左右】 事物阴阳属性的相对性“昼为阳，夜为阴；上午为阳中之 阳，下午为阳中之阴；前半夜为阴 中之阴，后半夜为阴中之阳。” 《素问·金匮真言论》：“背为阳， 阳中之阳，心也；背为阳，阳中之 阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾 也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹 为阴，阴中之至阴，脾也。” -71以时间划分阴阳，则子时至卯 时属：【阴中之阳】 -72以脏腑部分划分阴阳，则肾 属：【阴中之阴】 阴阳对立制约的含义张景岳《类经附翼·医易》：“动极 者，镇之以静；阴亢者，胜之以阳。” -1/ -1/1997-1/1992-2 “动极者， 镇之以静，阴亢者，胜之以阳”，说 明了阴阳之间的什么关系：【阴阳制

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案：C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机： A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案：C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案：B 第4题患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是 A.滋阴清热，镇心安神 B.疏肝泻热，佐以安神

D.益气镇惊，安神定志 E.化痰清热，和中安神 正确答案：E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血，疏通血脉 B.解表祛邪，调和营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实，调整阴阳 E.以上都不是 正确答案：D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案：E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案：E 第8题患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾

B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案：E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常，寒温失调 D.过度劳累，而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案：A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案：C 第11题王某，女，47岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案：A

中医内科学鉴别诊断

考点一：下列病症的比较鉴别 中医内科病证的概念、病理、临床表现、治法、方药等方面互相之间存在相似而又相异之处，正确地加以比较、鉴别对于提高中医理论、临床诊断和治疗水平都具有重要意义。 1、感冒与温病早期的鉴别诊断 ①感冒：发热多不高或不发热，感冒服解表药后，多能汗出身凉脉静，病势轻，病程短，不传变，预后好。 ②温病早期：尤其是肺系温病，临床表现类似感冒的症状，如风温初起极似风热感冒之征，一般而言，温热病必有发热甚至高热，温热病汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，且见传变入里的证候。 2、普通感冒与时行感冒的鉴别诊断 ①普通感冒：在气候变化时，发病率可以升高，但无明显的流行特点。若感冒一周以上不愈，发热不退，或反复加重，应考虑继发它病。 ②时行感冒：时行感冒发病迅速，不限于季节性，病情多重，往往具有流行性，传变迅速，治疗不及时易发生其他变证。 3、风寒感冒与风寒咳嗽的鉴别诊断 ①风寒感冒：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。以表证为主，可兼有咳嗽。治以辛温解表。方选荆防败毒散。 ②风寒咳嗽：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒，发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。以咳嗽为主，可有表证。治以疏风散寒，宣肺止咳。方选三拗汤合止嗽散。 4、风热感冒与风热咳嗽的鉴别诊断 ①风热感冒：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口渴欲饮，舌苔薄白微黄、边尖红，脉象浮数。治以辛凉解表。方选银翘散、葱豉桔梗汤加减。 ②风热咳嗽：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或稠黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治以疏风清热，宣肺化痰。方选桑菊饮加减。 5、风热咳嗽与肺痈的鉴别诊断 由于肺痈初期与风温极为类似，故应注意两者之间的区别。风温起病多急，以发热、咳嗽、烦渴或伴气急胸痛为特征，与肺痈初期颇难鉴别，但肺痈之振寒，咯吐浊痰明显，喉中有腥味是其特点，特别是风温经正确及时治疗后，多在气分而解，如经一周身热不退，或退而复生，咯吐浊痰，应进一步考虑肺痈之可能。 6、肺痈与肺痨的鉴别诊断 ①肺痨是由于正气虚弱，感染痨虫，侵蚀肺脏所致，以咳嗽，咯血，潮热，盗汗以及形体逐渐消瘦为临床特征，具有传染性的慢性虚弱性疾病，四大主症：咳嗽、咯血、潮热、盗汗。

2018中医内科主治医师考试大纲-基础知识

2018中医内科主治医师考试大纲-基础知识

2018年中医内科主治大纲-第一部分（基础知识）考 试学科单元细目要点 考 试 科 目 中 医基础理论一、阴阳五 行 学说 （一）阴 阳学说在中 医学中的应 用 1.说明人体的组 织结构 1 2.说明人体的生 理功能 1 3.说明人体的病 理变化 1 4.用于疾病的诊 断和治疗 1 （二）五 行学说在中 医学中的应 用 1.说明五脏生理 功能及相互关系 1 2.说明五脏病变 的相互影响 1 3.指导疾病的诊 断 1 4.指导疾病的治 1

疗 二、藏象（一）藏象 学说的概念 和特点 1.藏象的基本概 念 1 2.藏象学说的特 点 1 3.五脏、六腑、 奇恒之腑的功能 特点 1 （二）心 1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.与形、窍、志、 液、时的关系 1 （三）肺 1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.与形、窍、志、 液、时的关系 1 （四）脾 1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.与形、窍、志、 液、时的关系 1 （五）肝1.主要生理功能 1

2.生理特性 1 3.与形、窍、志、液、时的关系 1 （六）肾1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 （六）肾3.与形、窍、志、液、时的关系 1 （七）胆胆的生理功能 1 （八）胃胃的生理功能 1 （九）小肠小肠的生理功能 1 （十）大肠大肠的生理功能 1 （十一）膀 胱 膀胱的生理功能 1 （十二）三 焦 三焦的生理功能 1 （十三）脑脑的生理功能 1 （十四）女子胞女子胞的生理功 能 1 （十五）脏腑之间的关系1.脏与脏之间的 关系 1 2.腑与腑之间的 1

中医内科学专业知识 1

中医内科学专业知识-1 (总分：47.50，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：30，分数：30.00) 1.中风阳闭的病机是 ?A.痰热腑实 ?B.风火实热 ?C.风火痰热 ?D.气火痰热 ?E.风痰血热 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：[解析] 中风因邪正虚实的不同，而有闭脱之分及由闭转脱的演变，闭证之中腑者，因肝阳暴亢或痰热腑实，风痰上扰，见喁僻不遂，神志欠清，大便不通；中脏者，风阳痰火内闭神窍，脑络瘀阻，则见昏仆，不省人事，肢体拘急等闭证。因于痰火瘀热者，为阳闭；因于痰浊瘀阻者为阴闭。 2.患者水肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脉沉弱。其证候是 ?A.风水泛滥 ?B.湿毒浸淫 ?C.水湿浸渍 ?D.湿热壅盛 ?E.脾阳虚衰 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 本证是因脾阳不振，运化无权，土不制水所引起的水肿。畏寒肢冷是脾阳虚衰的表现。 3.下列各项，与痴呆发病关系不密切的是 ?A.心 ?B.肝 ?C.脾 ?D.肺 ?肾E. （分数：1.00）

B. C. D. √ E. 解析： 4.下列哪项不是胁痛的分型 ?A.肝郁气滞 ?B.寒湿阻络 ?C.肝胆湿热 ?D.肝络失养 ?E.瘀血阻络 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.怔忡，临床上多见于 ?A.热证 ?B.表证 ?C.实证 ?D.虚证 ?E.寒证 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解析] 怔忡多由久病体虚，心脏受损所致，以虚证居多，或虚中夹实。 6.加减葳蕤汤主要用于 ?A.风寒感冒 ?B.风热感冒 ?C.阴虚感冒 ?D.气虚感冒 ?暑湿感冒E. （分数：1.00） A. B.

2020年中医内科主治医师《医学心理学》试题及答案(卷一)

2020年中医内科主治医师《医学心理学》试题及答案（卷一） 一、A1 1、下列关于如何干预妇科常见心理问题的叙述，错误的是 A、大力开展健康教育 B、普及医疗卫生知识 C、进行心理护理和心理治疗 D、通过心理指导，改善不良个性，提高心理素质 E、通过心理支持疗法、认知心理疗法改善不良认知和不良情绪 2、关于疼痛心理的叙述，正确的是 A、疼痛的程度与损害程度一致 B、转移注意力并不能减轻疼痛 C、恐惧、生气、内疚不会影响痛觉 D、自尊心强的人疼痛耐受性差 E、暗示对疼痛影响很大 3、睡眠中的异常行为包括 A、夜惊 B、梦游症 C、睡行症 D、机体不自主跳动 E、以上都是 4、下列属于失眠心理治疗的是 A、养成良好的睡眠习惯

B、端正对睡眠的认识 C、安抚扰乱心理 D、创造美好环境 E、以上都是 5、睡眠障碍的分类不包括 A、白天过度瞌睡 B、维持睡眠障碍 C、睡眠节律紊乱 D、醒后难以入睡 E、睡眠中的行为异常 6、下列疾病中属于心身疾病的是 A、抑郁症 B、消化性溃疡 C、精神分裂症 D、大叶性肺炎 E、精神发育迟滞 7、下列疾病中，不属于心身疾病的是 A、偏头痛 B、神经衰弱 C、肥胖症 D、冠心病 E、支气管哮喘

8、诊断心身疾病，不需要 A、发现病人的心理社会因素刺激 B、重视病因中的心理社会因素 C、通过体格检查做出躯体诊断 D、进行躯体诊断和心理诊断 E、进行精神诊断和心理诊断 9、心身疾病的治疗不需要 A、消除生物学症状 B、消除心理学病因 C、消除心理-社会刺激因素 D、消除病理学病因 E、在心理和社会水平上加以干预或治疗 10、下列不属于心身疾病特征的是 A、主要是由心理-社会因素刺激 B、区别于神经症和精神病 C、具有躯体症状和与症状相关的体征 D、损害往往涉及的是植物神经所支配的组织或器官 E、没有明确的器质性损害 11、下列关于心身疾病的表述，最恰当的是 A、主要由心理社会因素引起的器官系统的器质性改变 B、主要由心理社会因素引起的精神疾病 C、主要由心理社会因素引起的躯体疾病

中医内科学题库6详解

中医内科学题库(第6套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．风热感冒的首选方是：（） A.新加香薷饮加减 B.荆防败毒散加减 C.桑菊饮加减 D.银翘散加减 2．患者壮热不退，咳嗽，痰黄稠，偶或痰中带血，喘息气粗，胸闷胸痛，口渴，舌红苔黄，脉滑数，其最佳选方是：（） A.麻杏石甘汤 B.白虎汤 C.银翘散 D.桑菊饮 3．患者咳嗽日久，反复发作，痰多粘腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。其首选方是：（） A.香砂六君子汤 B.二陈汤和三子养亲汤 C.清金化痰丸 D.补中益气汤 4．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（） A.暴饮暴食 B.情志失调 C.气候因素 D.劳倦过度 5．心悸易惊，心烦少寐，思虑尤甚，头晕目眩，急躁易怒，舌红，苔少，脉细数，其首选方是：（） A.归脾汤 B.安神定志丸 C.天王补心丹 D.黄连温胆汤 6．钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.天麻钩藤饮 C.镇肝熄风汤 D.半夏白术天麻汤

7．呕吐的基本病机是：（） A.胃失和降,胃气上逆 B.脾胃虚寒,胃中无火 C.痰湿中阻,浊气上 逆 D.脾胃阳虚,虚气上逆 8．黎明五更之时，腹痛肠鸣，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，舌体胖嫩，舌质淡,苔白脉沉细无力。治疗的最佳选方是：（） A.参苓白术散 B.痛泻要方 C.葛根芩连汤 D.四神丸 9．身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃脘痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，腹胀便溏，小便短少而黄，口粘，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。 治疗首选方是：（） A.茵陈蒿汤 B.大柴胡汤 C.茵陈四苓汤 D.茵陈术附汤 10．患者水肿，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱。治疗用何方最佳：（） A.实脾饮 B.济生肾气丸合真武汤 C.胃苓汤合五皮饮 D.参苓白术散 11．劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗最佳的代表方是：（） A.程氏萆薢分清饮 B.妙香散 C.金锁固精丸 D.水陆二仙丹 12．便血脾胃虚寒证之治疗，首选方是：（） A．地榆散 B．归脾汤 C．黄土汤 D．无比山药丸 13．多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是：（） A．消渴方 B．六味地黄丸 C．金匮肾气丸 D．玉女煎

中医内科主治医师考试试题

中医内科主治医师考试试题 A１型题:每一道考试题下面有Ａ、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案 1、中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案：C 2、关格得病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不就是 正确答案：B

３、下列哪项就是不寐得治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪，调与营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不就是 正确答案:D 4、患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆，神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾 B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:Ｅ 5、感冒主因为 A.感受触冒风邪

B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案:A 6、王某，女，４７岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A 7、腹痛,里急后重,下痢赤白，肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻，脉滑数。其治法宜 A.清热与中,化湿止泻 B.清热解毒，调气行血

C.清热除湿,健脾与中 D.清热燥湿,凉血解毒 E.清热导滞，调气行血 正确答案:Ｂ 8、肺痈成痈化脓得病理基础,主要在于 A.热壅血瘀 B.风热邪毒壅滞于肺 C.肉腐成脓 D.热毒留恋 E.湿热蕴结 正确答案:Ａ 9、患者头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。其治方为 A.温胆汤 B.苓桂术甘汤 C.顺气导痰汤 D.半夏白术天麻汤 E.二陈汤

中医内科学试题

南方医科大学 中医药学院2006 学年秋季学期考试 2004 级中医学本科 《中医内科学》试卷（ A 卷） 姓名________________学号________________专业________________年级 ________________ 考试时间: 2007-1-22 学时数：3 答卷时间：120 分钟负责人：马剑颖 单选配伍多选填空名词解问答病例分合题型题题题题释题析计满分100 得分 评卷 人 一、单选题 1、阴寒凝滞型心痛的主方为： A．瓜蒌薤白白酒汤 B ．乌头汤C．当归四逆汤D．桂枝甘草汤 E．以上都不是 2、眩晕的主症是： A．头晕 B ．眼花 C ．头晕、耳鸣D．头晕、眼花 E ．以上都不是 3、水肿的发病机制为： A．肺失通调 B ．脾失转输C．肾失开合D．膀胱气化不利E．以上都是 4、哮病发作时症见喘咳胸满，但坐不得卧，痰涎涌盛，喉中哮鸣，咯痰粘腻难出，舌 苔厚浊，脉滑实。治宜选用： A．苓桂术甘汤B．五苓散合五皮饮C．射干麻黄汤D．三子养亲汤合二陈汤 E ．以上都不是 5、心胆气虚所致不寐的主方是： A．安神定志丸B．琥珀多寐丸C．交泰丸 D．酸枣仁汤 E ．养心汤 6、热淋的主方应该是： A．石韦散 B. 八正散 C.沉香散 D. 小蓟饮子 E. 程氏萆解分清饮 7、张某，女，54 岁。近 1 月来常有饥饿感，饭量明显增加，但体重反而下降 5 公斤，伴烦热口渴，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治疗主方应该是：

A.白虎加人参汤 B. 小承气汤 C. 金匮肾气丸 D. 沙参麦冬汤 E.玉女煎 8、消渴病的常见并发症是： A．中风B ．视瞻昏渺C．胸痹心悸D．痈疽E．以上都是 9、五磨饮子适用于喘证之： A.上实下虚证 B. 痰浊阻肺证 C.肝气乘肺证 D. 表寒里热证 E. 痰热遏肺证 10、阳明头痛常选用的引经药为： A.葛根、白芷 B. 柴胡、川芎 C. 藁本、吴茱萸 D. 羌活、蔓荆子 E．苍术、细辛 11、证见咳嗽声重，气急咽痒，痰白而稀，恶寒发热，肢体酸楚，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮紧，证属： A．风热犯肺 B.风寒袭肺 C. 燥热伤肺 D. 痰湿犯肺 E. 痰热蕴肺 12、便血鲜红, 大便不畅, 或有腹痛, 口苦, 苔黄腻, 脉滑数, 证属： A.下焦湿热 B. 脾不统血 C. 脾胃虚寒 D. 肠道湿热 E. 胃热壅盛 13、大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌淡，脉细。证属： A.气虚 B. 血虚 C. 气秘 D. 热秘 E. 冷秘 14、中风病中的中脏腑与中经络鉴别要点是： A.有无神志障碍 B. 有无口眼歪斜 C. 有无语言不利 D. 有无肢体瘫痪 E.有无口角流涎 15、对黄疸最有诊断意义的临床特征是：: A.身黄 B. 苔黄 C. 小便黄 D. 目睛黄 E. 爪甲黄 16、鼓胀的病机重点是: A心脾肾功能失调 B. 脾肺肾功能失调 C. 肝脾肾功能失调 D. 心肝肾功能失调 E. 心肺肾功能失调 17、主张眩晕“无痰则不作眩”，提出“治痰为主”的学者是（） A. 张景岳 B. 朱丹溪 C.张仲景 D. 孙思邈 E. 陈无择 18、“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”出自（） A.《内经》 B. 《金匮要略》 C. 《医宗必读》 D. 《丹溪心法》 E.《景岳全书》 19、某男，24 岁，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳尤甚，伴有头晕目眩，心中烦热，口干，舌红少苔，脉细弦或细数。治疗方剂首选（） A.芍药甘草汤 B. 化肝煎 C. 丹栀逍遥散 D. 一贯煎 E. 柴胡疏肝散 20、痢疾初起，兼有表证，首先选用（） A.香连丸 B. 桃红饮 C. 白头翁汤 D. 芍药汤 E. 活人败毒散 21、下列哪一项不是肺痨的临床特征（） A.身体消瘦 B. 咳嗽咯血 C.喉间痰鸣 D.潮热盗汗 E. 有传染性 22、下列哪项不是痉病的证候特征? A．项背强直 B ．四肢抽搐C．意识丧失 D．角弓反张 E ．以上都不是 23、提出“泻南方，补北方”痿病治法的是： A.《内经》 B. 《中藏经》 C. 《千金要方》 D. 《丹溪心法》 E. 《景岳全书》 24、痰饮内停型呕吐的最佳治疗方剂是： A．香砂六君子汤 B ．理中汤加吴茱萸C．旋复代赭汤

中医内科学试题

南方医科大学 中医药学院 2006学年秋季学期考试 2004级中医学本科 《中医内科学》试卷(A卷) 姓名________________学号________________专业________________年级 ________________ 一、单选题 1、阴寒凝滞型心痛得主方为: A.瓜蒌薤白白酒汤 B.乌头汤 C.当归四逆汤 D.桂枝甘草汤 E.以上都不就是 2、眩晕得主症就是: A.头晕 B.眼花 C.头晕、耳鸣 D.头晕、眼花 E.以上都不就是 3、水肿得发病机制为: A.肺失通调 B.脾失转输 C.肾失开合 D.膀胱气化不利 E.以上都就是 4、哮病发作时症见喘咳胸满,但坐不得卧,痰涎涌盛,喉中哮鸣,咯痰粘腻难出,舌苔厚浊,脉滑实。治宜选用: A.苓桂术甘汤 B.五苓散合五皮饮 C.射干麻黄汤 D.三子养亲汤合二陈汤 E.以上都不 就是 5、心胆气虚所致不寐得主方就是: A.安神定志丸 B.琥珀多寐丸 C.交泰丸 D.酸枣仁汤 E.养心汤 6、热淋得主方应该就是: A.石韦散B、八正散C、沉香散 D、小蓟饮子 E、程氏萆解分清饮 7、张某,女,54岁。近1月来常有饥饿感,饭量明显增加,但体重反而下降5公斤,伴烦热口渴,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数有力。治疗主方应该就是:

A、白虎加人参汤 B、小承气汤 C、金匮肾气丸 D、沙参麦冬汤 E、玉女煎 8、消渴病得常见并发症就是: A.中风 B.视瞻昏渺 C.胸痹心悸 D.痈疽 E.以上都就是 9、五磨饮子适用于喘证之: A、上实下虚证 B、痰浊阻肺证 C、肝气乘肺证 D、表寒里热证 E、痰热遏肺证 10、阳明头痛常选用得引经药为: A、葛根、白芷 B、柴胡、川芎 C、藁本、吴茱萸 D、羌活、蔓荆子 E.苍术、细辛 11、证见咳嗽声重,气急咽痒,痰白而稀,恶寒发热,肢体酸楚,鼻塞流涕,舌苔薄白,脉浮紧,证属: A.风热犯肺B、风寒袭肺 C、燥热伤肺 D、痰湿犯肺 E、痰热蕴肺 12、便血鲜红,大便不畅,或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉滑数,证属: A、下焦湿热 B、脾不统血 C、脾胃虚寒 D、肠道湿热 E、胃热壅盛 13、大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,唇舌淡,脉细。证属: A、气虚 B、血虚 C、气秘 D、热秘 E、冷秘 14、中风病中得中脏腑与中经络鉴别要点就是: A、有无神志障碍 B、有无口眼歪斜 C、有无语言不利 D、有无肢体瘫痪 E、有无口角流涎 15、对黄疸最有诊断意义得临床特征就是:: A、身黄 B、苔黄 C、小便黄 D、目睛黄 E、爪甲黄 16、鼓胀得病机重点就是: A心脾肾功能失调 B、脾肺肾功能失调C、肝脾肾功能失调 D、心肝肾功能失调 E、心肺肾功能失调 17、主张眩晕“无痰则不作眩”,提出“治痰为主”得学者就是( ) A、张景岳 B、朱丹溪 C、张仲景 D、孙思邈 E、陈无择 18、“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈”出自( ) A、《内经》 B、《金匮要略》 C、《医宗必读》 D、《丹溪心法》 E、《景岳全书》 19、某男,24岁,胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳尤甚,伴有头晕目眩,心中烦热,口干,舌红少苔,脉细弦或细数。治疗方剂首选( ) A、芍药甘草汤 B、化肝煎 C、丹栀逍遥散 D、一贯煎 E、柴胡疏肝散 20、痢疾初起,兼有表证,首先选用( ) A、香连丸 B、桃红饮 C、白头翁汤 D、芍药汤 E、活人败毒散 21、下列哪一项不就是肺痨得临床特征 ( ) A、身体消瘦 B、咳嗽咯血 C、喉间痰鸣 D、潮热盗汗 E、有传染性 22、下列哪项不就是痉病得证候特征? A.项背强直 B.四肢抽搐 C.意识丧失 D.角弓反张 E.以上都不就是 23、提出“泻南方,补北方”痿病治法得就是: A、《内经》 B、《中藏经》 C、《千金要方》 D、《丹溪心法》 E、《景岳全书》 24、痰饮内停型呕吐得最佳治疗方剂就是: A.香砂六君子汤 B.理中汤加吴茱萸 C.旋复代赭汤

中医内科学9

． 255· 第八章经络肢体病证 内容提示 头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所 引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。头痛分为外感与内伤两 类，外感头痛以风邪为主，挟寒、热、湿邪，其证属实；内伤头痛有虚有实，肾虚、气血虚头痛属虚，肝阳、痰浊、瘀血头痛属实，或虚实兼挟。 头痛应辨内外虚实，治疗则补虚泻实，外感头痛以祛邪活络为主，内 伤头痛以补虚为要，虚实夹杂者，扶正祛邪并举。在辨证基础上，根据病变的脏腑经络，选加引经药，能提高疗效。 痹病指正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血 运行不畅而导致的，以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。随着病程的发展，可 形成痰瘀痹阻，气血耗伤，甚至内传脏腑。辨证应分清虚实及病邪的 偏胜，祛邪活络、缓急止痛为治疗痹病的基本原则。 痉病是指以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为临床特征的病 证。其基本病机为筋脉失养所致，与肝、脾(胃)、肾及督脉密切相关。 其病因或因风寒湿热之邪壅阻经络，或因火热之邪直趋肝胃，内热炽 盛而阴伤，或由久病、亡血或误汗吐下而致伤津脱液，亡血失精，亦有因久病而痰瘀内阻者。临证当辨外感内伤、虚实寒热，急则舒筋解痉 以治其标，缓则扶正益损以治其本。 痿病是以肢体驰缓，痿软无力，甚至肌肉萎缩、瘫痪为临床特征 的病证。是由于外感六淫、内伤七情、房劳过度、饮食不节等因素，导致热邪灼津，脏腑亏损，或湿热阻滞，气血津液阴精亏虚不运，肌肉筋脉失养所致。涉及肺胃肝肾，其病变虚多实少，热多寒少，治疗上采用·256· 调理脾胃、滋肾清热，即“治痿独取阳明”和“泻南方，补北方”两大治则，对兼夹证兼顾治疗，并慎用风药。 颤震是因内伤或其他慢性病证致脑髓及肝脾肾受损，肌肉筋脉 失养失控，以头身肢体不自主地摇动、颤抖为主要临床表现的病证。 病理性质虚多实少，病理因素为虚、风、痰、火、瘀。根据标本虚实，以扶正祛邪、标本兼顾为治疗原则，常采用填精补髓、益肾调肝、健脾益气养血以扶正治本，清化痰热、熄风止痉、活血通络以祛邪为其大法。 腰痛是指腰部感受外邪，或因劳伤，或由肾虚而引起的气血运行 失调，脉络拙急，腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状 的病证。临证当辨外感内伤、标本虚实，腰痛以肾虚为本，风寒湿热、气滞血瘀为标。腰痛分虚实论治，虚者补肾壮腰为主，兼调养气血，实者祛邪活络为要，针对病因，施以活血化瘀、散寒除湿、清泻湿热等 法，虚实夹杂者，分清主次，标本兼顾治疗。配合膏贴、针灸、按摩、理疗等法可收到较好的效果。 同步练习 一、单项选择题 1．偏头痛的病机是( ) A．肾虚精亏 B．外邪上犯巅顶

中医内科学(心系疾病)-试卷6

中医内科学【心系疾病】-试卷6 (总分：68分，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：17，score:34分) 1.狂证火盛伤阴证，主要损伤的脏腑是 【score:2分】 【A】心、肺 【B】肺、肾 【C】肝、肾 【D】心、肾【此项为本题正确答案】 【E】脾、胃 本题思路：狂证为火郁、痰壅、热瘀，久延心肾阴伤，水不济火，而致阴虚火旺。 2.下列各项，不属癫狂初期治则的是 【score:2分】 【A】理气解郁 【B】畅达神机 【C】降火豁痰 【D】化瘀通窍 【E】滋阴养血【此项为本题正确答案】 本题思路：

3.癫证痰气郁而化火，可转化为 【score:2分】 【A】痫证 【B】厥证 【C】狂证【此项为本题正确答案】 【D】郁证 【E】痴呆 本题思路： 4.狂证之痰火扰神证，若痰火壅盛而舌苔黄垢腻者，首选方剂是 【score:2分】 【A】癫狂梦醒汤 【B】生铁落饮 【C】甘麦大枣汤 【D】朱砂安神丸 【E】礞石滚痰丸【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.狂证之火盛阴伤证，若心火亢盛者，可加【score:2分】 【A】孔圣枕中丹

【B】生铁落饮 【C】温胆汤 【D】朱砂安神丸【此项为本题正确答案】【E】礞石滚痰丸 本题思路： 6.痫病的主要病理因素是 【score:2分】 【A】风 【B】寒 【C】火 【D】痰【此项为本题正确答案】 【E】瘀 本题思路： 7.强调痰迷心窍引发痫病的医家是 【score:2分】 【A】朱丹溪【此项为本题正确答案】【B】王清任 【C】巢元方 【D】陈无择 【E】张仲景

本题思路： 8.痫病发作时间的久暂、间歇期的长短，与下列各项程度有密切关系的是 【score:2分】 【A】痰聚气逆和蔽阻清窍 【B】痰瘀内阻和蒙蔽清窍 【C】体质的强弱和正气的盛衰 【D】痰瘀阻窍和风痰蔽阻 【E】气机顺逆和痰浊内聚【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.下列各项，不属痫病病因病机的是 【score:2分】 【A】先天因素 【B】外感六淫【此项为本题正确答案】 【C】七情失调 【D】脏腑失调 【E】脑部外伤 本题思路：外感六淫是诱因。

痉湿暍病脉证治第二

（一）A 型题（选项中只有一个正确答案，每题1分，共30 分） 1 1.治疗风湿在表兼表阳虚而风邪偏盛者的代表方剂是（） A.桂枝附子汤 B.白术附子汤 C．甘草附子汤 D.薏苡附子散 E.附子汤 2.以发热、身重、骨节疼烦为主症的病证被称为（） A.肾着 B.湿病 C.中风 D.历节 E.溢饮 3.刚痉与柔痉的主要区别是（） A.有无恶寒 B.有无汗出 C.有无咳嗽 D.有无恶风 E.有无强直表现 4.患者身体烦疼，发热恶寒，无汗，治用何方?（） A.麻黄杏仁薏苡甘草汤 B.麻黄加术汤 C.栝楼桂枝汤 D.葛根汤 E.防已黄芪汤 5.栝蒌桂枝汤的组成是（） A.栝蒌根加桂枝 B.桂枝汤加栝蒌根 C.桂枝汤加麻黄、栝蒌根 D.麻黄汤加桂枝、栝蒌根 E.桂枝汤加葛根、栝蒌根 6.麻黄加术汤证的疼痛特点是( ) A.身烦疼 B.一身尽疼 C.身体疼重 D.身体疼烦，不能自转侧 E.骨节疼烦，掣痛，不得屈伸 7.服防己黄芪汤后出现“如虫行皮中”，是因为 ( ) A.风去湿存 B.湿去风在 C.病重药轻 D.病情加剧 E.风湿欲解 8.痉病的主要脉象是（） A.沉弦 B.弦紧 C.弦数 D.弦迟 E.弦涩 9.首次服用治疗风湿的防己黄芪汤后，可出现哪种反应（） A.如冒状 B.如虫行皮中 C.如醉状 D.瞑眩 E.如做水中 10.痉病的主要病变部位在（） A. 皮 B.骨 C.肉 D.筋脉 E.血 11.葛根汤的组成是（） A.麻黄汤加葛根 B.桂枝汤加葛根、麻黄 C.麻黄汤加葛根、栝楼根 D.麻黄汤合桂枝汤加葛根 E.麻黄汤加桂枝 12.丁某，男，身体强壮，多痰，己巳二月廿二日，晨起感冒，即头痛发热，头痛如劈不 能俯，角弓反张，两足痉挛，苔白滑，脉弦迟，瞳神弛纵，项强颈直，此案属于哪种病症（） A.柔痉 B.欲作刚痉 C.阳明痉 D.头中寒湿 E.寒湿在表 （二）B型题(10分)：每题只有一个最佳答案。每个备选答案可用一次或几次或一次也不用。 A.桂枝附子汤 B.白术附子汤 C.甘草附子汤 D.防己黄芪汤 E.桂枝汤 1.风湿在表，表阳虚而风邪偏胜，宜用： 2.风湿在表，表阳虚而湿邪偏胜，宜用： 【X型题】（选项中有两至五个正确答案，每题1 分，共10 分） 1.《金匮要略》中防己黄芪汤所治疗的病证有（） A.湿病 B.饮病 C.水气病 D.历节病 E.黄疸病 2.麻黄杏仁薏苡甘草汤的适应症是（） A.一身尽痛 B.恶寒无汗 C.发热日晡所剧 D.关节疼痛抽掣 E.关节肿大 3.风湿在表，禁用大汗法的原因是（） A.风为阳邪，易于表散 B.湿为阴邪，不易速除 C.大汗出者，风去湿存 D.徒伤阳气，病必不愈 E.风湿虽去，阳气亡脱