24小时尿蛋白定量的临床意义

24小时尿蛋白定量的临床意义

24小时的尿蛋白测定的定义及意义

24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间抽取100～200毫升，拿到医院去化验。

24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标

临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。

尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变。

临床上经过24小时尿蛋白定量检查发现增高则常见于以下一些疾病：

1.肾脏疾病。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等

2.肾循环障碍。如充血、贫血、心功能不全等

3.其他疾病。如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植等

此外，还有一种生理性蛋白尿，又称功能性蛋白尿，系指泌尿系统并无器质性病变，尿内暂时出现蛋白而言。如剧烈运动、长期的直立或仰卧，过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白尿定量不超过每日500毫克，且为一过性。

24小时尿蛋白定量经过检查出现增高现象则确诊肾病的机会加大，但为了更明确诊断建议您做红细胞形态检测、肾功能检查，有条件做肾穿刺活检，明确诊断，判断预后

24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量 什么是24小时尿蛋白定量？ (1) 尿蛋白化验值过高对肾脏的危害 (3) 尿常规尿蛋白化验与24小时尿蛋白化验的区别 (4) 24小时尿蛋白正常值是多少 (5) 24小时尿蛋白定量增高引起的疾病 (6) 什么是24小时尿蛋白定量？ 青岛静康中医肾病医院最近接到了很多的患者及家属的咨询，有部分患者对24小时尿蛋白定量这个问题不是很明白，针对这个问题，青岛静康中医肾病医院肾病专家给大家详细的介绍一下！ 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是

几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间取取100～200毫升，拿到医院去化验。 青岛静康中医肾病医院肾病专家指出在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量检验。偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病。正常情况下，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况，说明患者已经发生了肾病。 青岛静康中医肾病医院肾病专家指出尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，基本才可以判定患者确实发生了肾脏病变。 24小时尿蛋白定量，用通俗的话来解释就是，收集24小

呼吸道病原体抗原七项的检测及临床意义

. 检验医学资讯(201403) “呼吸道病原体抗原七项”检测的临床意义 一、呼吸道病毒简介 呼吸道病毒是指一大类能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变或仅以呼吸道为侵入门户，主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。据统计，90%以上急性呼吸道感染由病毒引起。常见的呼吸道病毒包括：A型流感病毒（甲型流感病毒）、B型流感病毒（乙型流感病毒）、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒1、2和3型,各种病毒在电镜下的形态见图1。 流感病毒呼吸道合胞病毒腺病毒副流感病毒 图1 各种病毒在电子显微镜下的形态 二、呼吸道病毒临床诊断 现有的主要方法：1、抗原检测；2、抗体检测；3、病毒分离培养；4、分子生物学方法等。现将上述检测方法的优劣小结于表1。目前临床上使用较多的是抗原检测和抗体检测。 表1 四种呼吸道病毒检测方法的比较 检测方法优点缺点 病毒分离培养特异性高，金标准培养条件要求高、灵敏度低，标本中病原体量少时，易致假阴性。 抗原检测 酶联免疫吸附法较快速有非特异性反应 间接免疫荧光法简便、快速 有非特异性反应需要使用荧光显微镜 直接免疫荧光法简便、快速、灵敏度和特异性均较高需要使用荧光显微镜

. 且可用于疾病的早期诊断 抗体检测灵敏度、特异性较高对疾病早期诊断没有太大帮助分子生物学方法灵敏度和特异性均很高操作繁琐，价格昂贵 三、呼吸道病原体抗原的优越性 1、从理论上讲，只要有病毒感染，通过抗原检测都能鉴定出，而抗体检测却要在人体产生免疫应答以后才能进行鉴定。 2、机体产生IgM一般需要一周左右的时间，而有免疫缺陷或免疫系统不健全的个体如儿童，特别是3岁以下的小孩，其产生抗体往往需要更久，且抗体产生的水平也较低。若检测的是IgG，则不能很好地区分既往感染和急性感染。 因此，抗原检测的方法对婴幼儿和儿童的呼吸道感染的病因诊断、鉴别诊断和临床用药指导比抗体法更有优势（详见表2）。 表2 呼吸道病毒抗体检测和抗原检测的比较 病原体抗体IgM检测病原体抗原检测 检测最佳时间一般在感染一周左右病毒感染出现症状后即可检测出 临床意义回顾性诊断，适用于疾病后期的诊断， 多用于循证医学 可用于疾病早期诊断 对患者的治疗有重要指导意义 检测灵敏度不能很好地检测变异的病毒将多种抗体进行组合，能更好地应对变异的病毒 检测方法一般使用酶联免疫（ELISA）或者间接免疫 荧光法，有非特异性荧光 一般使用直接免疫荧光法，几乎没有非特 异性反应 四、为什么要早期全面检测？ 1、病毒治疗针对性强 2、病毒治疗有时效性 3、避免抗生素的滥用 五、项目开展的价值和社会效益分析 本项目可用于呼吸道病原学的研究；提高医院对呼吸道病毒的诊疗水平；还可用于呼吸

24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量 24小时尿蛋白定量-24小时尿蛋白定量的定义和意义 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第 二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间抽取100?200毫升，拿到医院去化验。 在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般 为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，24小时尿蛋白 定量检验可以精确地测出小便中排出的蛋白量。 24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标： 临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功 能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。 偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病： 正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况。 尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做 出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果 显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变。 定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化： 肾病早期发病隐匿，患者多无明显症状表现，很容易被忽视。许多人就医时，肾病已经

24小时尿蛋白定量测定

24小时尿蛋白定量测定 24小时尿蛋白定量；是指收集24小时内排出的所有尿液来做定性试验的一种尿液检测方法。 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间取取100～200毫升，拿去化验。在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量检验。24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标:临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病: 正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况，说明患者已经发生了肾病。尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，基本才可以判定患者确实发生了肾脏病变。定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化: 偶然一次检查出24小时尿蛋白定量超标，不能说明其一定并发了肾病。所以，需要注意的是，养成良好的定期检查身体的习惯。进行定期检查，可以随时关注自身的身体情况，查看有无并发肾病。肾病早期发病隐匿，患者多无明显症状表现，很容易被忽视。许多人就医时，肾病已经发展到了中、晚期阶段，为后期肾病治疗带来很大的难度。如果您的24小时尿蛋白定量检查超过正常值，您可以将您的基本病情提交给肾病专家，让专家为您分析诊断并制定出适合您的治疗方案，防止肾病病情继续恶化进展、增加不必要的负担。编辑本段如何收集送检尿标本 一些肾病往往要求做“24小时尿蛋白定量”检查，那么如何收集送检尿标本呢？[1]为准确测得24小时尿蛋白定量，早上8时准应把膀胱内的尿量排清并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内(包括第二天早上8时准解出的尿)，全部送检查。如果在这24小时之内解大便，亦强调先解小便收集，然后大解。小量尿液亦不要遗漏。尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每100毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量。总之，要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确收集整日尿量，检测部分是总尿量的混合液，才有代表性。因为本试验是计算尿蛋白的绝对值，与饮水量关系不大，所以，测定当天不必限制水分和进食量，如常进食便可以了。

医院感染常见病原体的检测及意义(精)

医院感染常见病原体的检测及意义 ［摘要］目的：通过对感染源病原体的分离培养与检测，达到预防和控制院内感染的目的。方法：根据医院感染病原体的不同来源，采取相应的检测方法。结果：在从感染部位分离出的病原体中，G-菌占56.3%，G+菌占34.4%，真菌占9.3%。符合近年来病原体种类变化的趋势，即G-菌比例在增加，G+菌比例在减少的变化。结论：加强临床微生物检验与监测，对于预防和控制院内感染起着十分重要的作用。 ［关键词］医院感染；病原体检测；意义 Hospital Infectioe Common Pathogen Examination and Significance Abstract：Objective Through to infects the pathogen to scove points the meeting and parting examination ,Aehieved in the prevention and the control courtyard infects goal .Methods According to the different sources of the pathogen of the cause ofinfection ,Using different examining methods .Results In the pathogen separated from tfe infective parts , G-bacterium takes up 56.5% ,G+bacterium 34.4% ,fungus and other bacteria 9.3% ,Which fits the tend of the developing of pathogen ,That is G- bacterium is adding ,While G+ bacterium is reducing .Conclusion Strengthening the test and examination of the microbe is very useful to prevent and control the infection around the hospitai . Key words：Hospital infection; The test and examination of pathogen; Significance 医院感染又称院内感染(hospital inection)或医院获得性感染。院内感染的病原体主要来源于住院患者，医务人员、探视者、陪伴人员、医院环境及未彻底消毒灭菌的医疗器械、血液制品等。因此，加强临床微生物检验与监测，对于预防和控制院内感染起着十分重要的作用。 1 方法 1.1 直接涂片镜检常用于呼吸道感染的痰标本，操作简便、结果快速，可取得最早期初步病原学诊断。 1.2 分离培养鉴定法从感染部位分离培养细菌，结果直接、特异性高，同时可作药物敏感试验指导临床用药。 1.3 医院环境的监测医院环境的污染是引起院内感染的危险因素，必须定期对空气、物体表面、医务人员手部和消毒灭菌器械等进行监测。空气中细菌污染的监测采用空气采样器或沉淀法采样，计算1 m3空气中的细菌数；物体表面细菌污染可采用棉拭子或压印法采集，计算出单位表面积上的菌落数；

【CN210037331U】24小时尿蛋白定量收集桶【专利】

(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201920470634.1 (22)申请日 2019.04.09 (73)专利权人 上海市第一妇婴保健院 地址 200040 上海市静安区长乐路536号 (72)发明人 殷颖　 (74)专利代理机构 上海卓阳知识产权代理事务 所(普通合伙) 31262 代理人 曹翠娟 (51)Int.Cl. G01N 1/20(2006.01) (54)实用新型名称 24小时尿蛋白定量收集桶 (57)摘要 本实用新型涉及一种24小时尿蛋白定量收 集桶，包括杯体、杯盖、杯柄、搅拌装置、出液口、 阀门；其中，所述杯体中预设有防腐剂，杯体上设 有刻度线，所述刻度线位于杯柄与出液口中间； 所述搅拌装置包括倒液口、 摇杆、搅拌杆、桨叶和密封盖，所述倒液口、摇杆以及搅拌杆均为中空 设计；所述杯盖中间向下凹进同心圆，圆直径与 摇杆相当，凹进部位有一同心圆通孔，通孔直径 与搅拌杆相当，所述搅拌装置的搅拌杆穿过通孔 与杯盖连接。本实用新型的收集桶集收集尿液、 计量、搅拌、取样与一体，功能齐全，操作简单，性 价比高。权利要求书1页 说明书4页 附图3页CN 210037331 U 2020.02.07 C N 210037331 U

权　利　要　求　书1/1页CN 210037331 U 1.一种24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述的24小时尿蛋白定量收集桶包括杯体(1)、杯盖(2)、杯柄(3)、搅拌装置(4)、出液口(5)、阀门(6)；其中， 所述杯体(1)中预设有防腐剂，与杯盖(2)螺纹连接，所述出液口(5)正对杯柄(3)，所述杯体(1)上设有刻度线(11)，所述刻度线(11)位于杯柄(3)与出液口(5)中间； 所述搅拌装置(4)包括倒液口(40)、摇杆(41)、搅拌杆(42)、桨叶(43)和密封盖(44)，所述倒液口(40)呈喇叭形，上端与密封盖(44)螺纹连接，下端与摇杆(41)固定连接，所述摇杆(41)成L形，下端与搅拌杆(42)上端螺纹连接，所述摇杆(41)直径大于搅拌杆(42)，所述倒液口(40)、摇杆(41)以及搅拌杆(42)均为中空设计，尿液可以从此流入杯体(1)中，所述搅拌杆(42)下部与桨叶(43)固定连接； 所述杯盖(2)中间向下凹进一同心圆，圆直径与摇杆(41)相当，凹进部位有一同心圆通孔(21)，通孔(21)直径与搅拌杆(42)相当，所述搅拌装置(4)的搅拌杆(42)穿过通孔(21)与杯盖连接。 2.根据权利要求1所述的24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述杯体(1)容量为3000-5000ml，采用透明硬质塑料制成。 3.根据权利要求1所述的24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述杯体(1)上设有标签(12)，所述标签(12)位于杯体(1)外侧，出液口(5)正上方。 4.根据权利要求1所述的24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述的搅拌装置(4)为桨式。 5.根据权利要求4所述的24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述的搅拌装置(4)为斜桨式。 2

24小时留尿,6个注意事项要牢记!

24小时留尿，6个注意事项要牢记！ 留尿看似简单，其实稍不注意，就会影响病人化验结果，严重不但会影响检测病情变化，还会误导治疗。一般留尿的过程中出现多留尿或少留尿的现象以及饮食运动的干扰，这都是不流于化验的，所以患者留尿前一定要遵医嘱注意饮食，不要为了留尿而过多的饮用水，避免剧烈运动，选择合适的容器等，只有这样才能更好的帮助留尿。 接下来就对肾科留24小时尿标本时常出现的问题和注意事项进行说明。 ★第一：多留尿

留24小时尿标本最常出现的问题就是多留尿。 主要是开化验单的医生没有向病人或家属讲清楚规范的留尿方法，比如只是简单地说「今天早上6点到明天早上6点的尿」。 于是不少病人就把两个6点的尿都留下了，如果昨天夜里10点睡觉时排过一次尿，一直到今天早上6点才又排尿，那么把这些尿都留下的话实际上是留了32个小时的尿标本。

正确的做法是头一天早上6点的尿要排掉，这个时候膀胱是空的，从这个时间起，肾脏不断产尿并储存在膀胱内，假如到上午9点感觉尿意明显去排尿的话，这是6点到9点这三个小时产生的尿。 依此类推，直到第二天早上6点，无论是否有尿意，都要排空膀胱，把尿搜集到洁净的容器里，这才是完整的24小时的尿标本。 ★第二：少留尿

有些病人在排大便时忘了接住尿，或者外出时忙起来忘记了留尿的事，会导致部分尿液未被留下。 建议需要留24小时尿标本的病人留尿当天尽可能不要外出，如果必须要外出也要带好留尿的容器。 ★第三：饮食运动等的干扰 因为人体的蛋白尿的排泄受饮食、运动等因素的影响，所以留尿期间要注意控制这些因素。有些病人为了留尿会在留24小时尿标本当天特意多饮水，这完全没有必要，病人只需要正常饮食即可，不需要特意多喝水，更不需要刻意多吃或少

测24小时尿蛋白定量的留尿方法

测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院)

24小时尿蛋白定量留取

24小时尿蛋白定量留取 （一）操作目的 蛋白尿是肾小管—肾小球损伤的标志物，蛋白尿的形成与肾脏的解剖结构有密切关系。由于肾小球滤过屏障异常引起的蛋白尿，称肾小球性蛋白尿；由于感染、中毒所致肾小管损害或者继发肾小球疾病时，肾小球滤过膜可正常或者不正常，因近曲小管损伤重吸收能力降低，而产生的蛋白尿称肾小管性蛋白尿；由于血液循环中存在大量可以从正常的肾小球滤过的小分子蛋白，超过了肾小管的重吸收极限，从而出现的蛋白尿称溢出性蛋白尿；尿路肿瘤时，向尿液中分泌蛋白质而产生的蛋白尿称组织性蛋白尿。 24小时尿蛋白定量主要用于初步判断肾脏的功能，协助诊断其它系统多种疾病以及进行疾病的动态观察，疗效评价。留取好24小时尿蛋白定量，能更准确地指导临床医生用药及用药效果。 （二）操作流程：

（三）操作关键环节提示 1．如何正确区分蛋白尿的类型？ （1）肾小球性蛋白尿：此类型的蛋白尿见于多种肾小球疾病，其以最大量蛋白尿较常见，成分以白蛋白等中大分子为主。 （2）肾小管性蛋白尿：此类型的蛋白尿见于肾小管损害，一般蛋白量﹤2g/d 。 （3）溢出性蛋白尿：见于多发性骨髓瘤时轻链尿，横纹肌溶解的肌红蛋白尿，血管内溶血时的血红蛋白尿。 （4）组织性蛋白尿：见于肾盂肾炎。 2．留取24小时尿蛋白定量的注意事项： （1）为防止标本变质，必须在病人排第一次小便后，在小桶内加入适量甲苯（每100ml 尿液加入甲苯0.5ml ）共10ml ，使其形成一薄膜，覆盖于尿液表面，隔绝空气，达到防腐的目的。 （2）女性月经期，不能做此检查。 （3）尿中不能混有异物，尿中混有血、脓或阴道分泌物可引起“假性蛋白尿”。 （4）使用清洁干燥的有盖小桶或者容器，以防挥发。 （5）小桶或者容器上应贴上标记，标明姓名床号。 （6）应避免日光直接照射。 （7）必须在尿常规试管上注明尿量，否则全部尿液送检。

24小时尿蛋白偏高怎么回事

24小时尿蛋白偏高怎么回事[长沙普济医院]这是很多肾病患者 都想询问的问题。尿蛋白偏高对于患者来说是非常不好的消息。因为这种情况极易诱发严重的肾脏疾病。大家一定知道肾脏对身体的重要性，那么肾脏出现问题，对患者来说是非常可怕的。下面就，24小时尿蛋白偏高怎么回事，看一下详细介绍。 肾病的症状中蛋白尿是典型的。可能很多人在尿常规检查后出现尿蛋白高的现象，不知道尿蛋白高是怎么回事，其实，尿蛋白高就是蛋白尿，详情下文继续了解。 肾病的检查项目中离不开24小时尿蛋白定量分析检查，很多人在出现一些肾病症状之后，建议检查24小时尿蛋白定量，如果24小时尿蛋白定量偏高，就说明肾脏出现了问题。也就需要尽快的治疗。正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。 患上肾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量分析检验。才能确诊是否患上肾炎。以便正确的治疗，避免误诊的现象。 另外，24小时尿蛋白定量分析是判定肾病有无的可靠指标。糖尿病定期检查的重要目的之一，就是判定患者有无并发肾病。临床上，

判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的，尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。 对于尿蛋白定性指标，也就是我们常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个加好。而尿蛋白定量判定则更能准确的，反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。 当然，我们偶然一次发生24小时尿蛋白定量分析超标，也不能就完全的确诊为肾病，正常人尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时。如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况，说明患者已经发生了肾病。

尿液检验标本留取时应注意的问题

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/d07119103.html, 尿液检验标本留取时应注意的问题 作者：李坪友 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期 【中图分类号】R446.12;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0012-01 尿液检验是监床常用的检验方法之一。患者虽然不是肾脏专科疾病，但是去医院就诊时也会经常被医生要求进行尿液检验，其目的是判断尿液中是否含有蛋白，以及白细胞，红细胞，管形，结晶等各种有形成分和溶解物是否偏高等，能否分析是否发生了尿路感染或者高钙尿症等。此时采集这种标本是一定要确保尿液标本新鲜，随留随送。一定要掌握正确的收集尿液标本的方法，能够提高诊断结果的准确性。在进行尿液标本留取时需要注意以下几个问题。 1 尿液留取量不可过少 进行尿常规检查时尿液的留取量一定要合理。一般情况下，尿液的含量不能低于10毫升[1]，如果尿液量过少就会影响尿液的检测结果。不能保证检测结果的准确性。在进行儿童尿液 留取时需要注意，儿童和成人不同，其自身的控制能力较差，所以留取尿液样本较为困难。如果儿童膀胱中的尿液量较少。此时采集标本更为困难，需要家长指导孩子完成标本的留取。而此时尿量太少即使勉强达到检测所需用量，但是这种标本往往存在红细胞、白细胞的假阳性诊断，对于医生判断存在干扰，此时家长应该适当让孩子饮水并且等待一定的时间，等孩子感觉尿意时再进行尿液标本的留取，不能强行挤尿。 2 留取清晨的第1/2次尿 晨尿可以确保尿液在膀胱中停留了至少6小时。因为晨尿的浓度高，对晨尿进行检测结果更为准确，更能反映患者身体的变化。晨尿是最佳的留取尿液标本，经过一夜的浓缩含有的红细胞、白细胞和管形等有效成分较多，检测清晨第1次晨尿可以避免受到运动、饮水、饮食等相关因素的干扰，减少了检验结果假阳性的发生率.有时为了结果不受夜间过于浓缩的影响也 主张用清晨的二次尿来反应病人的情况。 3 留取中段尿 留取中段尿时需要注意，根据尿液的排出顺序分为前段中段及后段三个阶段。前段尿容易受到尿道口等部位的污染，后段尿由于尿液速度减缓，膀胱挤压也容易受到上述部位的污染，所以中段尿的清洁度更高，更能反应病人的真实情况，适用于进行尿常规检查。一定要确保标本清洁干净，可以事先对尿道口以及外阴部和包皮等部位进行清洗，能够排除受到尿道口周围生殖器官附着细菌的干扰，此种标本适用于细菌培养。用来接取尿液的容器一定要清净干燥，患者从医生手中拿到容器后要立刻进行接尿。如果是对婴幼儿进行尿检，家长首先要对婴幼儿

24小时尿蛋白定量正常值的分析

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 24小时尿蛋白定量正常值的分析导语：24小时尿蛋白定量正常值是什么内容，看着表面的意思应该是测量的指标，应该是收集起来的用来测定身体某处健康的指标，这种医学专有名词的准 24小时尿蛋白定量正常值是什么内容，看着表面的意思应该是测量的指标，应该是收集起来的用来测定身体某处健康的指标，这种医学专有名词的准确含义还是需要专业解释的，所以下面大家一起来看看24小时尿蛋白定量正常值的分析。 一概念 1、24小时尿蛋白定量是指收集24小时内排出的所有尿液，测定24小时尿量，并对尿液中蛋白质进行定量的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。 2、24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。记录第一次小便的时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间抽取100～200毫升，拿到医院去化验。 二收集标本 一些肾病往往要求做“24小时尿蛋白定量”检查，那么如何收集送检尿标本呢？ 为准确测得24小时尿蛋白定量，早上8时应把膀胱内的尿排清并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内(包括第二天早上8时准解出的尿)，全部送检查。如果在这24小时之内解大便，亦强调先解小便收集，然后大解。小量尿液亦不要遗漏。尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每100毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量。总之，要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确收集整日尿量，检测部分是总尿量的混合液，才有代表性。 因为本试验是计算尿蛋白的绝对值，与饮水量关系不大，所以，测定当天不必限制水分和进食量，如常进食便可以了。 三正常值 24小时尿蛋白定量正常值是小于等于0.15g。 看完上面的内容后就对24小时尿蛋白定量正常值的测定方法和正常值的相关 内容有所了解了，这个指标的重要性就不言而喻了，如果有人要做这方面的检查，那么多看看上面的文章就会知道大概到医院发生什么，就可以提前做好心里准备了，大家要好好的照顾自己的健康欧。 生活知识分享

24小时尿蛋白测定方法

24小时尿蛋白测定方法 24小时尿蛋白测定方法有什么意义呢?当患者出现尿蛋白时都会出现在恐慌，担心自己得了肾病，其实阳性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害 程度不一定成正比。24小时尿蛋白测定有助于对于肾脏的的诊断和鉴别诊断， 了解肾脏病变的程度。 下面笔者为大家介绍24小时尿蛋白测定方法，病人在家里可以自己做： 24小时尿蛋白测定方法1.磺基水杨酸法这是目前医院化验室常用的方法。 试剂的配制：称取磺基水杨酸3克，加蒸馏水至100毫升面配成3%磺基水 杨酸溶液。配好的溶液要贮存在棕色瓶内，放在不见阳光的暗处保存，以免失效。 试验方法：取一个干净的玻璃试管，加入尿液2毫升左右，然后用滴和在 尿上滴加试剂3～5滴，观察有无蛋白出现。根据混浊、沉定和凝固的程度不同，确定"+ "(加号)的多少，从+ - →卅。判断的标准： "-"：减号为阴性，说明 无蛋白。 加入试剂后，尿液仍清晰，在黑色背景时，仍看不到浊表现。 "+-"：加减号，代表尿里有微量蛋白。 加入试剂后出现白色轻度混浊，仅在黑色背景时可以看到。 "+"：一个加号，代表尿里有中等到量蛋白。 加入试剂后，出现白色轻度混浊，无絮状颗粒出现。 "#"：2个加号，代 表尿里有量蛋白。 加入试剂后，出现明显白色沉淀。 "+++"：3个加号，代表尿里有多量蛋白。 加入试剂后，出现絮状白色沉淀。 "++++"：4个加号，代表尿里有大量蛋白。 加入试剂后，立刻出现凝固成块，似胶胨样。 24小时尿蛋白测定方法2.加热法过去实验室检查尿蛋白常用的方法，现已被磺基水杨酸法代替。此法简单，不需要什么试剂。

方法：取一个玻璃试管，倒入被检查的尿液至三分之二处，加入2%酷酸或 食醋数滴，用拇指和良指斜拿试管底部，放为焰上(如洒精灯)直接将试管上端 的尿加热，经常转动试管，直到上段沸腾，观察有无混浊或出现沉淀凝固，根 据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性，应再加 醋酸2～3滴或食醋10几滴，此时混浊不消失，则为阳性反应，说明是蛋白质。 24小时尿蛋白测定方法3.试纸法试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用的试纸，在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过，遇蛋 白质显蓝色，并附有一个标准色板，根据所测出蓝色深浅与这对比。方法比较 简单，取一条试纸，浸入被检尿内，立即取出，约10～20分钟，观察有无蓝色显示。如无变化为阴性，显蓝色，即把所呈颜色;碱性尿液可出现假阳性，因此，在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度，如为碱性)在PH7.0以上)，应先 加几滴醋酸，使尿呈酸必再做。以上的三种方法是尿蛋白定性检查，只说明尿 内有无蛋白和相对多少，不能说出确切的量。如果要了解每天排出多少蛋白质，可以做定量测定，需要留24小时的尿液，做蛋白定量测定。

尿液试带法各项测试注意事项

尿液试带法各项测试注意事项 尿液分析是尿液和分析二词的组合，中华检验医学大辞典对尿液分析明确定义：“用目测、理学、化学（应强调定性、定量）、显微镜及其化仪器（各种尿分析仪、渗透压计等），对液标本进行分析”。 尿液分析是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一，通过尿液物理学和化学检查，可观察尿液物理性状和化学成分的变化，在尿液沉渣镜检中能够看到的有形成分为红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、巨噬细胞、肿瘤细胞、细菌、精子以及由尿液中沉析出来的各种结晶（包括药物结晶）等。这些检查资料，对肾和尿路疾患的诊断和鉴别诊断、疾病严重程度和预后的判断，都有极重要的意义。尿液分析的准确程度直接影响到临床诊断，提高尿液分析检查的质量保证是关系到临床检查的重要环节。质量控制的目的是确保对病人的优质服务，为临床医生提供客观、可靠信息去诊疗病人。随着基础医学的发展，各种先进检测技术，特别是电子技术及计算机的应用，不断提高尿液检查的自动化水平。各种尿液分析仪的开发经验，尿沉渣全自动化分析仪成相继问世，较好地解决了尿沉渣镜检自动化。今天重点讲讲尿液试带法各项测试的注意事项。 一、PH 原理：干化学法尿PH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试膜块区含有甲基红（PH4.6—6.2）和溴麝香草酚蓝（PH6.0—7.6），两种酸碱指示剂适量配合可反映尿PH4.5—9.0的变异范围。 注意事项： 1 标本必须新鲜，放置过久细菌分解尿液成分可导致PH改变，如大肠杆菌等，分解尿素产生氨，可使尿液呈碱性。（少数情况下，细菌也分解尿液产生酸性物质，使尿液PH偏低）。 2 当肾脏分泌的尿液含有过多的碳酸氢盐和碳酸缓冲对时，如果尿液放置时间过久，尿液中的二氧化碳会自然扩散到空气中，使尿PH增高。 3 尿液PH主要反映肾脏在维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度方面的能力，而干化学法测定是一个半定量的实验结果。因此在临床观察结果时，不要单从尿PH测定值分析，要结合临床其他资料和实验数据，综合分析才能得出正确的判断。 二、比重：（SG）

24小时尿蛋白定量测定(SOP)

【方法】邻苯三酚红比色测定法 【原理】 通过测定24小时尿液总蛋白的浓度和24小时尿量来计算24小时内从尿液排出的蛋白质的总量。 【标本收集】 1.患者从8：00排空小便后开始计时，将24小时的所有小便全部收集在同一容器内。 2.准确收集24小时尿液（防腐剂为甲醛10ml，由血化中心提供），准确记录24小时 尿量，从24小时尿液中留取约3ml尿液送检，用于测定尿总蛋白定量。 【标本接收】 1.检验申请单上注明：测定项目为“24小时尿蛋白定量”，同时必须注明24小时尿量, 单位为“L”。 2.所接收标本为用尿常规管装的尿标本。 3.24小时尿蛋白定量编码：250301010a，检验费用：10元。 【仪器与试剂】 1.仪器为拜尔1650生化分析仪。 2.德赛诊断系统尿液/脑脊液总蛋白（U-TP/csf-TP）测定。 3.试剂为即用式。 4.试剂为单试剂，放于RTT1-36号位，定标位在CTT－18号位。 5.试剂稳定性与贮存：试剂和标准品避光保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期， 试剂不可冰冻。 【操作步骤】 1.上机操作：见《拜尔1650生化分析仪仪器操作SOP文件》。 2.在BAYER1650上编程时测定项目选择“CSF－TP”。 3.测定条件：见《尿液脑脊液总蛋白测定（SOP）》。 【计算与报告】 1.测定出的结果为尿总蛋白定量，单位是g/l； 2.将24小时尿量（由临床提供，单位L）、尿总蛋白定量（单位g/l）手工填入LIS 3.保存后，24小时尿蛋白定量（g/24h）会自动计算出来； 4.如果测定结果大于3000 mg/L，应用9 g/L NaCl溶液作1+1稀释，重新测定，结果

24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间抽取100～200毫升，拿到医院去化验。 在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80 毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，24小时尿蛋白定量检验可以精确地测出小便中排出的蛋白量。 24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标: 临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。 偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病: 正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况。 尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变。 定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化: 肾病早期发病隐匿，患者多无明显症状表现，很容易被忽视。许多人就医时，肾病已经

24小时尿量记录单

24小时尿量记录单 亲爱的病友：为了更准确的记录尿最，请您将每次的尿液准确记录如下表格。姓名：床号：住院号:

华中科技大学同济医学院附属荆州医院 荆州市中心医院

健康教育处方 24小时尿蛋白定量留取方法 1、留取方法： 为准确测得24小时尿蛋白定量，早上8时应把膀胱内的尿排清并弃去，开始讣时，把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内（包括第二天早上8时准解出的尿），全部送检查。如果在这24小时之内解大便，亦强调先解小便收集，然后解大便。小量尿液亦不要遗漏。尿量收集不齐全，尿蛋口量的计?算就不准确。要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确收集整日尿量，检测部分是总尿量的混合液，才有代表性。 因为本试验是计算尿蛋白的绝对值，与饮水量关系不大，所以，测定当天不必限制水分和进食量，如常进食便可以了，但需要避免暴食高蛋口。 2、留取容器 在检验科领取24小时专用尿壶后及时发放给患者，同时女病人发放有刻度的量杯， 男病人发放有刻度的尿壶 3、注意事项： （1）为防止标本变质，此容器内已加入适量中苯（每100ml尿液加入中苯）共10ml,告知病人及家属不可弃去。 （2）如果女病人遇到月经期，要推迟时间到月经完全干净后再留取尿液。一般月经期和月经来潮前1天，月经干净后2天，尿液均容易受到污染导致结果不可信，要避免这个时期留取尿液。故女性月经期，不能做此检查。 （3）尿中不能混有异物，尿中混有血、脓或阴道分泌物可引起“假性蛋白 尿”。 （5）容器上已贴上条码，标明姓名床号。 （6）应避免曰光直接照射。 （7）时间结束时及时将通知护士将全部尿液送检。

地址：湖北省荆州市荆中路60号（公汽乘J 12. 14. 15. 19. 33、51. 101. 103到市中心医院站或花台站下车即到）电话： 20s 24 22、23^ 25、 8496204

24小时尿蛋白定量的临床意义

. 24小时尿蛋白定量的临床意义 24小时的尿蛋白测定的定义及意义 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间抽取100～200毫升，拿到医院去化验。 24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标 临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。 尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变。 临床上经过24小时尿蛋白定量检查发现增高则常见于以下一些疾病： 1.肾脏疾病。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等 2.肾循环障碍。如充血、贫血、心功能不全等 3.其他疾病。如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植等 此外，还有一种生理性蛋白尿，又称功能性蛋白尿，系指泌尿系统并无器质性病变，尿内暂时出现蛋白而言。如剧烈运动、长期的直立或仰卧，过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白尿定量不超过每日500毫克，且为一过性。 24小时尿蛋白定量经过检查出现增高现象则确诊肾病的机会加大，但为了更明确诊断建议您做红细胞形态检测、肾功能检查，有条件做肾穿刺活检，明确诊断，判断预后 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 精品