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临床专升本医学微生物学复习要点

临床专升本医学微生物学复习要点
临床专升本医学微生物学复习要点

医学微生物学复习要点

绪 论

1.微生物的概念、种类。

第一章 细菌的形态与结构

1.细菌细胞壁的功能、革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的异同及其意义;

2.细菌L型、质粒的概念、种类;

3. 细菌的特殊结构(荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞)的概念及其医学意义;

4. 革兰染色法的结果、医学意义。

第二章 细菌的生理

1.细菌生长繁殖的条件、根据对氧需求细菌的分类、细菌的生长曲线;

2.细菌在培养基中的生长现象。

3.细菌的分解和合成代谢:

(1)细菌主要生化反应(糖发酵试验、吲哚试验、硫化氢试验)的分解底物;

(2)细菌合成代谢产物医学意义。

第三章 消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全1.消毒、灭菌、无菌和无菌操作、防腐的概念。

2.巴氏消毒法的应用;高压蒸汽灭菌法条件、应用;紫外线杀菌的原理、特点和应用滤过除菌法的应用。

3.常用化学消毒剂的种类、应用。

第四章 噬菌体

1.噬菌体、毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌体的概念;

第五章 细菌的遗传与变异

1.基因的转移与重组:转化、接合、转导、溶原性转换、原生质体的融合的概念;

第六章 细菌的耐药性

1.易产生耐药性的细菌:葡萄球菌、铜绿假单胞菌、结核杆菌、志贺菌。细菌耐药性的遗传机制、生化机制。

第七章细菌的感染与免疫

1.正常菌群、机会致病菌的概念,机会致病菌的致病条件;

2.细菌的致病性概念、组成。

(1)细菌毒力的概念,组成;细菌侵袭力的概念、组成;

(2)细菌内、外毒素的主要区别;

3.非特异性免疫的组成;吞噬细胞的吞噬过程、吞噬结果;

4.细菌全身感染的类型:菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念。

第八章 细菌感染的检查方法与防治原则1.病原菌标本的采集原则;

2.人工主动免疫和人工被动免疫的概念、区别。

第九章 球菌

1.葡萄球菌

(1)分类;SPA的概念、意义;

(2)致病物质、所致疾病;局部化脓性感染的特点。

2.A群链球菌

(1)分类;致病物质、所致疾病;局部化脓性感染的特点。

(2)抗O试验的概念及意义;

(3)甲型溶血性链球菌所致疾病。

3.肺炎链球菌形态、所致疾病;

4.脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌所致疾病。

第十章 肠杆菌科

1.肠杆菌科的共性;

2.埃希菌属:IMViC试验结果;卫生细菌学检查意义;

3.志贺菌属:

(1)种类、致病物质及所致疾病;

(2)标本采集注意事项。

4.沙门菌属

(1)主要致病菌种类、致病物质、所致疾病;

(2)肠热症的标本采集原则;伤寒带菌者的带菌部位:胆囊;

(3)肥达试验原理及意义。

第十一章 弧菌属

霍乱弧菌的培养条件、分类、所致致病;副溶血性弧菌所致疾病。

第十二章 螺杆菌属

幽门螺杆菌标本(胃粘膜活体组织)、快速诊断试验(脲酶试验阳

性)、所致疾病。

第十三章 厌氧性细菌

1.破伤风梭菌的形态、致病条件、致病物质、所致疾病和防治原则;

2.产气荚膜梭菌的致病物质、所致疾病;

3.肉毒梭菌致病物质及所致疾病;

4.无芽胞厌氧菌致病条件。

第十四章 分枝杆菌属

1.结核分枝杆菌

(1)形态、染色、培养条件和抵抗力;

(2)结核分枝杆菌致病物质、传播途径、所致疾病;

(3)结核菌素试验的原理、结果判断和应用;

(4)预防结核病的疫苗(卡介苗)。

第十五章 嗜血杆菌属

流感嗜血杆菌生长现象(卫星现象)。

第十六章 动物源性细菌

1.布氏菌属所致疾病(波浪热);

2.鼠疫耶尔森菌传播媒介、所致疾病;

3.炭疽芽胞杆菌的形态、所致疾病。

第十七章 其他细菌

1.白喉棒状杆菌致病物质-白喉外毒素(只有感染了β-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才产生白喉外毒素)、所致疾病-白喉。

第十八章 放线菌与诺卡菌

放线菌菌落特点:脓液中有硫磺颗粒,镜下见菊花样排列菌丝;所致疾病:口腔、颌面部放线菌病。

第十九-二十二章 支原体、立克次体、衣原体、

螺旋体

1.支原体、立克次体、衣原体、螺旋体的概念;

2.肺炎支原体所致疾病(原发性非典型性肺炎——支原体肺炎);

3.立克次体的传染源、传播媒介和所致疾病;

4.沙眼衣原体的亚种所致疾病;

5.螺旋体:

(1)钩端螺旋体传染源、传播途径、所致疾病;

(2)梅毒螺旋体传染源、传播途径、所致疾病。

第二十三章 病毒的基本性状

1.病毒的概念及特点;

2.病毒的结构、化学组成及功能;

3.病毒复制的基本过程;

4.病毒抵抗力的特点。

第二十四章 病毒的感染与免疫1.病毒感染的类型;病毒持续感染类型:慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染及常见疾病;

2.病毒的致病机制;

3.干扰素的概念、种类、生物学效应。

第二十五章 病毒感染的检查方法与防治原则1.病毒感染的检查方法

(1)标本的采集和送检原则;

(2)病毒分离培养的方法;

2.病毒感染的特异性预防:

 人工主动免疫和被动免疫及其常用制剂。

第二十六章 呼吸道病毒

1.流感病毒形态、结构、分型、分亚型依据;抗原变异与流行的关系;

2.流感病毒检测标本及鸡胚接种部位;

第二十七-二十八章 肠道病毒、急性胃肠炎病毒1.人类肠道病毒的种类和共性;

2.脊髓灰质炎病毒的型别、致病性、免疫性和防治原则;

3.柯萨奇病毒和埃可病毒的致病性;

4.新肠道病毒: EV70型——急性出血性结膜炎

EV71型——手足口病

5.轮状病毒的形态、致病性(婴幼儿秋季腹泻)

第二十九章 肝炎病毒

1.五类肝炎病毒的比较。

3.乙型肝炎病毒形态、结构、乙肝病毒抗原抗体检测意义;乙

肝“两对半”及临床检测意义。

第三十-三十一章 虫媒病毒、出血热病毒1.乙脑病毒的传染源-幼猪、传播媒介-蚊、所致疾病-乙脑;

2.汉坦病毒传染源-黑线姬鼠、传播途径-呼吸道、消化道、破损皮肤黏膜、所致疾病-肾综合症出血热。

第三十二章 疱疹病毒

1.HSV-2、HPV:宫颈癌;

2.EBV:鼻咽癌。

第三十三-三十五章 逆转录病毒、其他病毒、朊粒1.人类免疫缺陷病毒:传染源和传播途径、感染过程和致病机制;

2.狂犬病毒致病性、诊断依据:神经细胞内查包涵体(内基小体);

3.朊粒的概念、所致疾病。

第三十六-三十七章 真菌学

1.多细胞真菌的形态:菌丝、孢子;

3.浅部真菌所致致病:癣病(头癣、体癣、手足癣、甲癣);

4.白假丝酵母菌所致疾病:鹅口疮、念珠菌性肺炎;新生隐球菌致病性:隐球菌性脑膜炎、肺炎。

医学微生物学复习资料22页word

医学微生物学 细菌:属原核生物界的一种单细胞微生物,广义上包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体;狭义上专指其中数量最大、种类最多、具有典型代表性的细菌。 1. 按细菌外形可分为 ①球菌(双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌) ②杆菌(链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌) ③螺形菌(弧菌、螺菌、螺杆菌) 2. 基本结构:细胞壁、细胞膜、细胞质、核质;特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞。(1)细胞壁 ?G+菌:肽聚糖(50%)由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥组成;磷酸壁(50%)分为壁磷酸壁和膜磷酸壁。 ?G-菌:肽聚糖(20%)由聚糖骨架和四肽侧链组成;外膜(80%)由脂蛋白、脂质双层和脂多糖组成。 脂蛋白:位于肽聚糖和脂质双层之间,稳定外膜。 脂质双层:类似于细胞膜结构,双层内镶嵌着多种蛋白质称为外膜蛋白。 脂多糖(LPS):即G-菌的内毒素,是G-菌的重要致病物质,使白细胞增多,直至休克死亡;另一方面也可增强机体非特异性抵抗力,并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A:内毒素的毒性和生物学活性的主要成分,无种属特异性,不同细菌的脂 质A骨架基本一致,故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖:有属特异性,位于脂质A的外层。

③特异多糖:即G-菌的菌体抗原(O抗原),是脂多糖的最外层。 ?细胞L型:缺少细胞壁,“油煎蛋样” ?功能:维持菌体固有形态,保护细菌抵抗低渗环境;参与菌体内外的物质交换; 表面的多种抗原表位能诱发机体的免疫应答。 原生质体:G+菌细胞壁缺失后,原生质层仅被一层细胞膜包住 原生质球:G-菌肽聚糖层受损后尚有外膜保护 (2)细胞膜 ?功能:①物质转运;②呼吸和分泌;③生物合成;④参与细菌分裂:细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,称为中介体。 (3)细胞质 ①核糖体;②质粒;③胞制颗粒 (4)核质 (5)荚膜:包绕在细胞壁外的一层粘液性物质,为多糖或蛋白质的多聚体,是细菌致病的重要毒力因子。 ?功能:①抗吞噬作用;②粘附作用;③抗有害物质的损伤作用。 (6)鞭毛:包括单毛菌、双毛菌、丛毛菌和周毛菌。具有高度抗原性,为鞭毛(H)抗原。 ?功能:使细菌能在液体中自由游动,速度迅速。细菌的运动有化学趋向性,常向营养物质处前进,而逃离有害物质。有些细菌的鞭毛与致病性有关。 (7)菌毛:必须用电子显微镜观察 ①普通菌毛:与细菌粘附有关,与其致病性有关。 ②性菌毛:仅见于少数G-菌。具有传递遗传物质作用。与耐药性有关。 (8)芽胞:细菌的休眠形式,G+菌独有。

临床核医学卫生防护标准

ICS13.100GBZ C57 中 华 人 民 共 和 国 国 家 职 业 卫 生 标 准 GBZ 120-2002 临床核医学卫生防护标准 Radiological protection standard for clinical nuclear medicine 2002-04-08发布 2002-06-01 实施 中华人民共和国卫生部 发布

目 次 前言 1 范围 2 规范性引用文件 3工作场所的分级和分区 4工作场所的防护要求 5放射性物质贮存的防护要求 6放射性药物操作的防护要求 7辐射监测 8放射性废物处理 9事故应急救援 10临床核医学诊断时的防护要求 11临床核医学治疗时的防护要求 附录A(规范性附录)表面污染导出限值 附录B(规范性附录)无需特殊防护即可处理的含放射性核素尸体的上限值

前言 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准,原标准GB16360-1996与本标准不一致的,以本标准为准。 本标准第3~11章和附录A、附录B是强制性内容,其余为推荐性内容。 本标准的附录A、附录B是规范性附录。 本标准由卫生部提出并归口。 本标准起草单位:上海医科大学放射医学研究所。 本标准主要起草人:许荣。 本标准由卫生部负责解释。

GBZ 120-2002 临床核医学卫生防护标准 1 范围 本标准规定了临床核医学工作中有关工作人员和工作场所的放射卫生防护要求。 本标准适用于临床核医学应用放射性核素和药物进行诊断和治疗(不包括敷贴治疗)的单位和工作人员。 2 规范性引用文件 下列标准中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版本均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 GBZ 133 医用放射性废物管理卫生防护标准 3 工作场所的分级和分区 3.1 核医学的开放型工作场所根据操作放射性核素的权重活度分为三级,见表1。 表1 临床核医学工作场所分级1) 分 级 权重活度2),MBq Ⅰ Ⅱ Ⅲ >50 000 50~50 000 <50 注:1)根据国际放射防护委员会(ICRP)第57号出版物。 2) 操作性质修正系数 核素毒性权重系数计划的日最大操作活度权重活度×=。 3.2 供计算权重活度用的核医学常用放射性核素毒性权重系数见表2。 表2 核医学常用放射性核素的毒性权重系数 类别 放射性核素 权重系数 A B C 75 Se,89Sr,125I,131I 11 C,13N,15O,18F,51Cr,67Ge 99m Tc,111In,113m In,123I,201TI 3 H,81m Kr,127Xe,133Xe 100 1 0.01 3.3 依据核医学操作性质而确立的修正系数见表3。 表3 不同操作性质的修正系数 操作方式和地区 修正系数 贮存 100 清洗操作 闪烁法计数和显像 诊断病人床位区 10

《临床医学概论》复习重点

《临床医学概论》复习重点 内科学部分 一、名词解释: 发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题: 呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题: 呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则 另:选择题主要为单项选择题,均在第二版《临床医学概论》中。 诊断学部分 实验诊断 1.临床血液学检查 一、血常规 1.红细胞和血红蛋白参考值 2.临床意义:A、相对增多 B、红细胞形态学改变、大小异常3.白细胞计数、分类及血小板临床意义嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少 一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂1.转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义 2.血糖增高及降低 3.血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学 乙型肝炎病毒血清标志物 2.排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色 物理诊断 1.甲状腺肿大的分级 2.脾脏肿大分度 3.肝脏触诊 4.视触叩听的定义,包括哪些内容 5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义 6.叩诊分类及临床意义 7.心脏检查 8.心尖搏动 9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音

最新医学微生物复习资料

1、细菌以微米()为单位。按其外形主要有球菌、杆菌和螺旋菌三大类。 2、细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等各种细菌都有,是细菌的基本结构;荚膜、鞭毛、菌 毛、芽胞仅某些细菌具有,为其特殊结构。 3、细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制,这种细胞壁受 损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型。又称细菌L型。 4、质粒是染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。 5、根据功能不同,菌毛可分为普通菌毛和性菌毛两类。 6、某些细菌在一定的环境条件下,胞质脱水浓缩,在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体, 是细菌的休眠形式,称为芽孢。产生芽孢的细菌都是G+菌。 7、革兰氏染色:原理:(1)革兰阳性菌细胞壁结构较致密,肽聚糖层厚,脂质含量少,乙 醇不易透入;而格兰阴性菌细胞壁结构较疏松,肽聚糖层少,脂质含量多,乙醇易渗入。 (2)革兰阳性菌的等电点低(pI2~3),革兰阴性菌等电点较高(pI4~5),在相同pH条件下,革兰阳性菌所带负电荷比革兰阴性菌多,与带正电荷的结晶紫染料结合较牢固且不易脱色。(3)革兰阳性菌细胞内含有大量核糖核酸镁盐,可与结晶紫和碘牢固地结合成大分子复合物,不易被乙醇脱色;而革兰阴性菌细胞内含极少量的核糖核酸镁盐,吸附染料量少,形成的复合物分子也较小,故易被乙醇脱色。 方法:(1)初染:将结晶紫染液加于制好的涂片上,染色1min,用细流水冲洗,甩去积水。 (2)媒染:加卢戈碘液作用1min,用细流水冲洗,甩去积水。(3)脱色:滴加95%酒精数滴,摇动玻片数秒钟,使均匀脱色,然后斜持玻片,再滴加酒精,直到流下的酒精无色为止(约30s),用细流水冲洗,甩去积水。(4)复染:加稀释石炭酸复红染10s,用细流水冲洗,甩去积水。 结果:G+菌:紫色G—菌:红色 8、根据细菌所利用的能源和碳源的不同,将细菌分为自养菌和异养菌两大营养类型。 9、某些细菌生长所必需的但自身又不能合成,必须由外界供给的物质称为生长因子。 10、营养物质进入菌体内的方式有被动扩散和主动转运系统。 11、根据细菌代谢时对分子氧的需要与否,可以分为四类:专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌 氧菌、专性厌氧菌。 12、研究细菌的生物学性状(形态染色、生化反应、药物敏感试验等)应选用对数期的细菌。 13、各种细菌所具有的酶不完全相同,对营养物质的分解能力亦不一致,因而其代谢产物有 别。根据此特点,利用生物化学方法来鉴别不同细菌称为细菌的生化反应试验。 14、吲哚(I)、甲基红(M)、VP(V)、枸橼酸盐利用(C)四种试验常用于鉴定肠道杆菌, 合称为IMViC试验。 15、热原质或称致热源,是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反映的物质。 16、外毒素是多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质; 内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩裂后游离出来,外毒素毒性强于内毒素。 17、某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质称为 抗生素。某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质称为细菌素。 18、在培养基中加入某种化学物质,使之抑制某些细菌生长,而有利于另一些细菌生长,从 而将后者从混杂的标本中分离出来,这种培养基称为选择培养基。 19、鉴别培养基是用于培养和区分不同细菌种类的培养基。 20、可根据培养基的物理状态的不同分为液体、固体和半固体培养基三大类。 21、将标本或培养物划线接种在固体培养基的表面,因划线的分散作用,使许多原混杂的细 菌在固体培养基表面上散开,称为分离培养。单个细菌分裂繁殖成一堆肉眼可见的细菌

临床医学概论选择题(优选.)

1.较轻的黄疸最先出现于: A.巩膜与软腭粘膜 B.角膜与唇粘膜 C.手足掌面皮肤 D.耳轮颜面皮肤 E.以上均不对 2.严重吸气性呼吸困难的最主要体征是: A.鼻翼煽动 B.闻哮鸣音 C.见“三凹征” D.明显紫绀 E.呼吸深快 3.小量咯血是指24小时咯血不超过: A.100ml B.200ml C. 50ml D. 500ml E. 30ml 4.吸气性呼吸困难时,不包括下列哪项表现: ?吸气费力 ?呼气时伴有哮鸣音 ?常伴有干咳 ?高调的吸气性哮鸣音 ?重者出现吸气性“三凹征” 5.40岁以上有大量吸烟史者咯血,要高度警惕: A.肺炎 B 肺结核 C. 肺癌 D.支气管炎 E. 肺脓肿 6.正常成人胸廓前后径与左右径之比为: A.1:1 B.1.5:1 C.1:1.5 D.2:3 E.2.5:3 7. 蛙腹常见于: A. 大量腹腔积液 B. 胃肠胀 气 C. 气腹 D. 肥胖症 E. 巨大肿块 8.生理反射是指: A.项强直B.克氏 征C.巴彬斯基征 D.布氏征E.腹壁反射 9.一氧化碳中毒的特征性症状是: A. 呼吸困难 B. 休克 C. 口唇呈樱桃红 色 D. 疲乏、无力 E. 恶心呕吐

10.急性肾炎最主要的治疗措施是 A.激素及免疫抑制剂 B.利尿剂消除浮肿 C.休息与控制病灶感染 D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析 E.不需要治疗,因为大部分可自愈 答案:C 11.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是 A.肉眼血尿 B.镜下血尿 C.水肿 D.高血压 E.肾功能异常 答案:B 12.男,55岁,患胃溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,便潜血试验持续阳性,最可能的疾病是: A.胃溃疡活动 B.十二指肠球溃疡活动 C.胃溃疡癌变 D.慢性胃体炎 E.慢性胃窦炎 13.对幽门弯曲菌有杀灭作用 ????????A、胶态次枸橼酸铋 ????????B、甲氰咪胍 ????????C、硫糖铝 ????????D、法莫替丁 ????????E、胃舒平 14.女,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查:腹平软,剑下偏右压痛。钡餐:十二指肠球变形。此患者最可能是: A.十二指肠球炎 B.慢性胃炎 C.十二指肠球后溃疡 D.十二指肠球溃疡 E.非溃疡性消化不良 15.男,60岁,近2个月餐后很快上腹痛,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近1个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是:

临床医学概论A卷-检验

黄河科技学院2016-2017学年第二学期期末考试《临床医学概论》课程试题(A卷) 适用类别普招层次专科专业医学检验年级2014级试卷代码: 09170107 注意事项: 1、本卷采用了分卷制,已将试题纸与答题纸分开。请考生将答案按原题号顺序,写在答题纸上。在试题纸上书写答案,一律无效。交卷时,应分别交验试题纸、答题纸和草稿纸。 2、请在答题纸规定的位置书写姓名、座号、学号等信息。 3、请自觉遵守考场纪律。 A1型题(单句型最佳选择)(共35题,每题1分) 1.3级高血压是指血压的范围为( ) A.收缩压160~180mmHg,舒张压90~100mmHg B.收缩压160~180mmHg,舒张压100~110mmHg C.收缩压≥180mmHg,舒张压90~100mmHg D.收缩压≥180mmHg,舒张压100~L 10mmHg E.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg 2.燕麦细胞属于() A.鳞癌 B.大细胞癌 C.腺癌 D.小细胞癌 E.类癌 3. 急性肺水肿最特异的临床表现为() A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.咳大量粉红色泡沫痰 C. 心尖区收缩期杂音 D.左肺底湿罗音 E.气促、发绀 4.肺癌空洞的典型X线表现是() A.薄壁空洞,形状不规则 B.厚壁空洞,内壁光滑 C.薄壁空洞,内壁光滑 D.厚壁空洞,内壁凹凸不平 E.厚壁空洞,内有液平 5.浸润性肺结核的好发部位是() A.双上肺尖 B.左舌叶 C.左下叶 D.右下叶 E.右中叶 6.最常并发2型呼吸衰竭的() A.胸膜炎 B.肺结核 1 / 16

C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 7.胸部CT疑诊中心型肺癌,哪些不属于常见症状() A.纵膈镜 B.痰找瘤细胞 C.血清肿瘤标志物 D.经皮肺穿刺 E.支气管镜 8.张力性气胸主要的病理生理改变是() A.纵膈向健侧移位 B.纵隔扑动 C.胸壁反常呼吸运动 D.肺内气体对流 E.连枷胸 9.病毒性心肌炎的确诊有赖于() A.血肠道病毒核酸阳性 B.血清柯萨奇B组病毒IgG:640 C.心肌组织内病毒的检出 D.血C反应蛋白水平增高 E.血清柯萨奇B组病毒IgM:320以上 10.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是() A.恶心 B.喘憋 C.肝肿大 D.颈静脉充盈 E.下肢水肿 11.心房颤动最常见于() A.冠心病 B.缩窄性心包炎 C.高心病 D.甲亢性心脏病 E.风心病二尖瓣狭窄 12.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:() A.利多卡因 B. 胺碘酮 C.人工起搏超速抑制 D.同步电复律 E. 压迫颈动脉窦 13.典型心绞痛的特点是( ) A.持续15分钟左右 B.发作性胸痛 C.无明显诱因 D.休息后不能缓解 E.疼痛剧烈,难以忍受 14.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠() A.肥皂水 B.稀醋酸液 C.地塞米松 2 / 16

医学微生物学复习要点、重点难点总结

医学微生物学复习要点 第1章绪论细菌的形态与结构 名词解释 微生物:是一类肉眼不能直接看见,必须借助光学或电子显微镜放大几百或几万倍才能观察到的微小生物的总称。 医学微生物学:是研究与人类疾病有关的病原微生物的基本生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查及特异性防治原则的一门学科。 中介体:是细菌细胞膜向内凹陷,折叠、卷曲成的囊状结构,扩大膜功能,又称拟线粒体。多见于革兰阳性菌。 质粒:是染色体外的遗传物质,为双股环状闭合DNA,控制着细菌的某些特定的遗传性状。 异染颗粒:用美兰染色此颗粒着色较深呈紫色,故名。用于鉴别细菌。 荚膜:某些细菌在其细胞壁外包绕的一层粘液性物质。 鞭毛:细菌菌体上附有细长呈波浪弯曲的丝状物。鞭毛染色后光镜可见。菌毛:菌体表面较鞭毛更短、更细、而直硬的丝状物。电镜可见。 芽胞:某些细菌在一定的环境条件下,胞质脱水浓缩,在菌体内形成一个圆形或椭圆形的小体。 简答题 1.简述微生物的种类。 细胞类型特点种类 非细胞型微生物无典型细胞结构、在 活细胞内增殖 病毒 原细胞型微生物仅有原始细胞的核、 缺乏完整细胞器 细菌、放线菌、衣原 体、支原体、立克次 体 真核细胞型微生物有完整上的核、有完 整的细胞器 真菌 2.简述细菌的大小与形态。 大小:测量单位为微米(μm) 1μm = 1/1000mm 球菌:直径1μm 杆菌:长2~3μm 宽0.3~0.5μm 螺形菌:2~3μm 或3~6μm 形态:球形、杆形、螺形,分为球菌、杆菌、螺形菌。3.分析G+菌、G-菌细胞壁结构与组成特点及其医学意义。细菌细胞壁构造比较 G+菌G-菌 粘肽组成 聚糖骨架 四肽侧链 五肽交联桥 同左 同左 无 特点三维立体框架结构,强 度高 二维单层平面网络,强度 差 含量多,50层少,1~2层 其他成分磷壁酸外膜:脂蛋白、脂质双层、 脂多糖 医学意义: 1、染色性:G染色紫色(G+)红色(G-) 2、抗原性:G+:磷壁酸G-:特异性多糖(O抗原/菌体抗原) 3、致病性:G+:外毒素、磷壁酸G-:内毒素(脂多糖) 4、治疗:G+:青霉素、溶菌酶有效G-:青霉素、溶菌酶无效 4.简述L型菌的特性。 1、法国Lister研究院首先发现命名。 2、高度多形性,不易着色,革兰阴性。 3、高渗低琼脂血清培养基2-7天荷包蛋样、颗粒、丝状菌落。 4、具致病性,常在应用某些抗生素(青霉素、头孢)治疗中发生,且易复发。 5、临床症状明显但常规细菌培养(-),予以考虑L型菌感染 5.分析溶菌酶、青霉素、链霉素、红霉素的杀菌机制。 溶菌酶:裂解 -1,4糖苷键,破坏聚糖骨架。 青霉素:竞争转肽酶,抑制四肽侧链和五肽交联桥的连接。 以上两者主要是抑制G+菌。 链霉素:与细菌核糖体的30S亚基结合,干扰蛋白质合成。 红霉素:与细菌核糖体的50S亚基结合,干扰蛋白质合成。 6.为什么G-菌的L型菌比G+菌的L型菌更能抵抗低渗环境? G+菌细胞壁缺陷形成的原生质体,由于菌体内渗透压很高,可达20—25个大气压,故在普通培养基中很容易胀裂死亡,必须保存在高渗环境中。G-菌细胞壁中肽聚糖含量较少,菌体内的渗透压(5—6个大气压)亦比G+菌低,细胞壁缺陷形成的原生质球在低渗环境中仍有一定的抵抗力。 7.叙述细菌的特殊结构及其医学意义。 荚膜:a、抗吞噬作用——为重要毒力因子 b、黏附作用——形成生物膜 c、抗有害物质的损伤作用 鞭毛:a、细菌的运动器官 b、鉴别细菌(有无鞭毛、数目、位置) c、抗原性——H抗原,细菌分型 d、与致病性有关(粘附、运动趋向性) 菌毛:普通菌毛:粘附结构,可与宿主细胞表面受体特异性结合,与细菌的致病性密切相关。 性菌毛:a、传递遗传物质,为遗传物质的传递通道。 b、作为噬菌体的受体 芽胞:a、鉴别细菌(有无芽胞、位置、大小、形状) b、灭菌指标(指导灭菌,以杀灭芽胞为标准) 8.分析细菌芽胞抵抗力强的原因。 1、含水量少(约40%)—繁殖体则占80% 2、含大量的DPA(吡啶二羧酸) 3、多层致密膜结构 第2章细菌的生理 名词解释 热原质:热原质(致热源),是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。产生热致源的细菌大都为格兰阴性菌,热原质即其细胞壁的脂多糖。 菌落:单个细菌分裂繁殖成肉眼可见的细菌集团。分为三型: 1.光滑型菌落 2.粗糙型菌落

临床医学概论习题

临床医学概论试题 一、单项选择题 1.触诊对全身哪个部位的检查更重要?( ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 2.下述哪项为额外心音( ) 第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 3.采用0~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于( ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 4.心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:( ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 5.听诊对全身哪个部位的检查更重要?( ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 6.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:( ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 7.正常成人,心尖搏动一般位于( ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5~1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5~1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5~1.0cm 8. 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 9.确定心脏收缩期开始的心音是:( )

A.第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 10.腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?( ) A.动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 11.患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?( ) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 12.心率是指:( ) A.每半分钟心跳的次数 B. 每15s心跳的次数 B.C. 每秒钟心跳的次数 D. 每1h心跳的次数 E. 每分钟心跳的次数 13.浅部触诊法适用于下列哪项检查?() A.阑尾压痛点 B.腹部压痛及腹肌紧张度 C.腹部反跳痛 D.胆囊压痛点 E.肝、脾触诊 14.腹部检查方法以哪种最为重要?() A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅诊 15.病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:() A.强迫体位 B.被动体位 C.自主体位 D.角弓反张位 E.辗转体位 16.呼吸有氨味见于:() A.尿毒症B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒 17.肺脏叩诊呈鼓音常见于:() A.气胸 B.肺脓肿 C.肺淤血 D.代偿性肺气肿 18.气管向健侧移位见于:() A.单侧甲状腺肿 B.肺不张 C.肺纤维化 D.胸膜粘连 E.肺实变

临床核医学试题

临床核医学试题 一、单项选择题: 1. 素显像与其它医学影像相比,最大的特点是: A. 图像质量不同 B. 价格不同 C. 显示器官及病变组织的解剖结构和代谢,功能相结合的图象 D. 计算机不同 2. 属于分子水平的核医学显像设备是: A. SPECT B. PET C. γ照相机 D. 液体闪烁计数器 3. TIA的诊断,灵敏度最高的是: A. CT B. MRI C. 脑灌注显像 D. 脑脊液显像 4. 甲状腺显像利用的是 A. γ射线 B. β射线 C. α射线 D. γ射线和β射线 5. 地塞米松抑制试验第一次肾上腺皮质显影增强,第2次与第1次显像比较无明显变化,考虑为: A. 肾上腺皮质增生 B. 肾上腺皮质腺瘤 C. 肾上腺髓质增生 D. 嗜铬细胞瘤 6. 既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB)病人疑有心肌梗死出现时,既能明确诊断又能了解梗死部位和范围的检查方法是: A. 心电图 B. 冠状动脉造影 C. 亲心肌梗死显像 D. 心肌酶学检查 7. 胃食管反流测定显像中,胃贲门处时间-放射性曲线出现几个尖峰提示有胃食管反流存在: A. 1个 B.2个 C. 3个 D. 4个以上 8. 肝胆动态显像剂Tc-99m-HIDA主要是由肝脏的什么细胞摄取: A. 多角细胞 B. 星型细胞 C. 吞噬细胞 D. 白细胞 9. 核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是: A. 肝胶体显像 B. 肝阳性显像 C. 肝血池显像 D. 肝胆动态显像 10. 以下哪项不是肺灌注显像的适应证: A. 肺动脉床极度受损 B. 肺动脉栓塞的早期诊断 C. 移植肺监测 D. 原因不明的肺动脉高压 二、多项选择题: 1. 甲状腺癌术后I-131去处后的注意事项包括:ACD A. 多饮水,及时排尿 B. 服用大量碘剂,预防甲状腺危象 C. 含服维生素C片 D. 补充甲状腺素 2. 治疗分化型甲状腺癌最佳的方案:ABCD A. 手术 B. 外照射 C. I-131治疗 D. 甲状腺素替代治疗 3. 关于随机效应下列说法正确的是:ABCD A. 随机效应研究对象是群体 B.主要有致癌效应和遗传效应 C. 是辐射效应和遗传效应 D.不存在具体阈值 4. 肾移植后急性肾小管坏死时,基础肾显像异常表现为:ABCD A. 峰时延长 B. 半排时间延长 C. 排泄功能指数及ERPF降低 D. 皮质放射性滞留 5. 正常的Tl-201显像图中会见到哪些脏器:ABC A. 心脏 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 脑 6. 放射免疫显像可用于诊断哪些肿瘤:ABCD A. 消化道肿瘤 B. 膀胱癌 C. 卵巢癌 D. 肺癌 7. GA-67显像可以用于诊断哪些骨骼疾病:ABC A. 骨髓炎 B. 骨和软组织炎的鉴别 C. 关节化脓性炎症 D. 骨质疏松 8. 核素显像诊断肝血管瘤常用的方法有:CD A. 肝胶体显像 B. 肝血池显像 C. 肝胶体与肝血池联合显像 D. 肝血池显像与CT图像融合 9. 理想的心肌灌注显像剂应具备的条件:BD A. 心肌代谢的底物 B. 首次通过心肌组织的摄取高 C. 不受其它药物影响 D. 心肌摄取量与心肌局部血流量呈正比 10. 下列哪些情况由于TBG浓度的影响,是得TT3,TT4测定值不能完全反映甲状腺的功能状态:ABCD A. 妊娠 B. 传染性肝炎

临床医学概论期末复习题

西南大学药学院 《临床医学概论》课程复习题卷 一、名词解释。 1、风湿性疾病: 2、幻觉: 3、功血: 4、原发性高血压: 5、异位妊娠: 6、弥漫性血管内凝血(): 7、消化性溃疡: 8、原发性肝癌: 9、烧伤: 10、肺性脑病: 11、外科感染: 12、流产: 12、急性胰腺炎: 14、支气管哮喘: 15、巨幼细胞贫血(): 16、脓毒症: 17、月经: 18、类风湿关节炎: 19、自知力: 20、传染源: 21、: 二、填空题。 1、围绝经期妇女的激素替代治疗以补充激素最关键。 2、传染病流行必需的3个环节是:、、。 3、糖尿病分型包括、、、。 4、造血系统包括、、、。 5、根据受精卵着床部位不同,异位妊娠分为(最常见的)、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。 6、肺炎最常见的并发症、、。 7、类风湿关节炎的基本病理改变为和。

8、骨盆由、及左右两块髋骨组成。 9、外科感染按病程分为、和三类。 10、高血压危象患者,需要迅速有效地控制血压,首选药物为。 11、全身性外科感染包括和。 12、乙型病毒性肝炎临床分为:、、、、 五型,其中最多见。 13、功能失调性子宫出血可分为:型功血和型功血两大类。 14、女性内生殖器包括阴道、、输卵管和,后二者合称为附件。 15、双手指近端关节梭形改变、尺侧偏移多见于。 16、急性传染病的发生、发展和转归,通常分为、、、和。 17、口服降糖药包括、、、。 18、治疗支气管哮喘的常用药物包括、、、。 19、原来对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物不敏感,我们称其为。 20、急救冻伤患者,可将冻伤肢体或冻僵的全身侵入温水中。 21、的治疗使用激素首选。 22、关节炎的常见症状包括、、、 、。 23、由于宿主免疫功能受损,导致原本寄生人体的非致病性微生物造成的感染叫。 24、糖尿病的诊断标准中空腹血浆葡萄糖值正常,空腹血糖受损(),糖尿病。 25、诊断的标志性抗体是和。 26、支气管肺炎的基本病理生理改变是症、症、症。 27、腹泻病是儿科常见病,一般来说,夏季的常见病原是。 28、儿童生长发育过程中:生长是儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量方法来表示其的变化;发育是细胞、组织、器官的分化与功能成熟,是的变化。 三、选择题。 1、我国法定的甲类传染病包括:() A:鼠疫、霍乱B:鼠疫、霍乱、天花C:鼠疫、霍乱、爱滋病 D:天花、霍乱E:鼠疫、霍乱、天花、爱滋病 2、与感染密切相关的疾病是:() A:肝硬化B:原发性肝癌C:急性阑尾炎 D:十二指肠球部溃疡E:急性胆囊炎 3、我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为:()

医学微生物学期末考试复习重点表格

医学微生物学期末考试复习重点表格 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

M e d i c a l M i c r o b i o l o g y 医学微生物学 球菌(一)——革兰阳性化脓菌属 金黄色葡萄球菌A群链球菌肺炎链球菌 形态与染色G+,葡萄串珠状排 列,会发生L型转 换(变成G—)G+,链状排列,早 期有荚膜(后期消 失) G+,矛头状,成双排列,宽端相 对,尖端向外 培养基普通培养基血液、葡萄糖培养 基,血清肉汤培养 基 血液、血清培养基 菌落特点光滑,边缘整齐, 不透明,金黄色, 有β溶血环灰白色,表面光 滑,边缘整齐,有 较宽的β溶血环 (血平板) 草绿色α溶血环,菌落中央下 陷,有自溶酶分泌 生化反应分解甘露醇,触酶 (+),血浆凝固 酶(+)不分解葡萄糖,不 被胆汁溶解,触酶 (—) 被胆汁溶解 抗原葡萄球菌A蛋白与 IgG结合抗吞噬, 荚膜多糖,多糖抗 原多糖抗原,菌毛样 M蛋白抗原、P抗 原 荚膜多糖、C多糖、M蛋白 抵抗力抵抗力较强,耐热 耐盐,耐干燥,易 发生耐药性不耐热、耐干燥, 对一般消毒剂、抗 生素敏感 有荚膜株耐干燥,抵抗力一般较 弱 致病物凝固酶(使血液凝 固),葡萄球菌溶 素(插入破坏细 胞),肠毒素(引 起食物中毒),表 皮剥脱毒素(引起 剥脱性皮炎),毒 性休克综合征毒素 -1黏附素、抗吞噬M 蛋白、肽聚糖、致 热外毒素、链球菌 溶素(抗O试 验)、透明质酸 酶、链激酶、链道 酶 荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷 壁酸、神经氨酸酶 致病化脓感染、食物中 毒、烫伤样皮炎综 合征、毒性休克综 合征化脓感染、猩红 热、风湿热、急性 肾小球肾炎 (机会致病)大叶性肺炎、支气 管炎、败血症、继发炎症

临床医学概论选择题考试题库(1)汇总

考试题库试卷(1) 1.开放性损伤不包括: A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E,皮肤撕脱伤 B 2.将行空肠手术的病人,哪项准备正确? A 术前l天开始禁食 B.术前4小时开始禁水 C.术前1日洗胃 D.术前1日清洁洗肠 E.术前3日始服新霉素 B 3.血清钠高于多少即可称高钠血症? A.150mmoL/L(150mEq/L) B.160mmoL/L(160mEq/L) C.145mmoL/L(145mEq/L) D.155mmoL/L(155mEq/L) E.165mmoL/L(165mEq/L) A 4,关于某恶性肿瘤5年治愈率是指:

A.病人5年生存数占全部病人的百分率 B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D.病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率 E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 E 5.口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是:A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息 C.纵隔化脓感染 D.化脓性心包炎 E.败血症 B 6.早期休克的主要体征是: A.昏迷 B,末梢紫绀 C.心率增快 D.血压下降 E.脉压变小 C 7.甲亢行甲状腺次全切除术,术后第3天,饮水时发生误咽,声调降低,但无嘶哑,可能由于:

A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿 A 8.甲状腺危象最主要的表现是: A.心率>120次/分,高热>39C,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕头痛 C.心慌.气促,呕吐,腹泻 D.紫绀,鼻翼扇动,心悸,出汗 E.面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难 A 9.26岁,女性,8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3Cm 的圆形,光滑,活动,质韧之肿块可能为: A.早期乳癌 B.纤维腺瘤 C.Paget乳头病 D.乳房囊性增生病 E.乳腺结核 B 10.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:

临床医学概论期末练习试卷

临床医学概论试题 一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 下述哪项为额外心音( D ) A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 采用0~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:( C ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:( D ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 正常成人,心尖搏动一般位于( B ) 第 1 页

A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5~1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5~1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5~1.0cm 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 确定心脏收缩期开始的心音是:(A) A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?(C) A. 动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?(D) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 第 2 页

医学微生物复习资料全

第三十一章~疱疹病毒 可通过性传播的病毒:HSV-2(单纯疱疹病毒),HHV-3/VZV(水痘-带状疱疹病毒),HHV-5/HMCV(人巨细胞病毒),EBV(EB病毒),HIV(艾滋病) 名词解释: 疱疹病毒:有包膜的线性DNA病毒,具有相似生物学特性,归类于疱疹病毒科 VZV:水痘-带状疱疹病毒,儿童初次感染表现为水痘,成年后复发感染为带状疱疹 整合感染:病毒基因组一部分整合到宿主细胞,使宿主细胞的遗传特性发生改变,可导致细胞的转化或癌变 潜伏感染:病毒感染细胞后,病毒基因受到抑制,此时病毒不增殖,也不引起细胞的损伤,与细胞处于一个动态平衡,受到某种理化因素后,病毒基因可激活,复制增殖引起多种临床表现。 第三十五章~真菌学总论 问:菌丝和孢子之间的关系是什么? 孢子是真菌的生殖结构,菌丝是由孢子长出芽管,向外延生形成呈细丝状。 有隔菌丝:多数是致病性真菌 病例 一个27岁AIDS患者剧烈头痛已有2个月,目前出现发热,恶心,说话含糊不清,颈项强 直。脑脊液中含淋巴细胞和有荚膜酵母菌。 1 患者上述症状和体征最可能是哪种病原体感染? 新型隐球菌 2 该病原体主要传播途径是什么? 经呼吸道传染,蔓延至肺部,散播至中枢神经系统,引起慢性脑膜炎 问: 1.fungus菌落有哪几种? 酵母型菌落:由单细胞真菌产生的表面光滑,湿润,柔软,致密的菌落 类酵母型菌落:由单细胞真菌产生的菌落,类似酵母型菌落的,另外其还有向下生长的假菌丝 丝状菌落:由多细胞真菌产生的绒毛状,絮状或粉末状的菌落,菌落的正反面不同颜色。 2. Cryptococcus neoformans形态结构特点如何? 新型隐球菌,用墨汁负染可见具有厚荚膜,是普通荚膜的1-3倍 3. candida albicans形态结构如何? 白假丝酵母菌,圆形或椭圆形单细胞真菌,革兰阳性菌,在SDA培养基上看见其光滑湿润,,灰白色或者奶油色,向下生长假菌丝 致病性:皮肤黏膜鹅口疮,霉菌性阴道炎 脏感染:肺炎,脑炎,膀胱炎,肾盂肾炎 中枢神经系统:脑膜脑炎,脑脓肿 个人疑问,酵母菌的结构是什么? 为什么单细胞真菌没有菌丝,多细胞真菌才有菌丝 4.真菌的致病性。 真菌素感染 真菌性超敏反应 真菌感染 名词解释: 营养菌丝:是多细胞真菌用于吸取营养的结构,可伸入培养基吸取营养 生殖菌丝:是多细胞真菌的生殖结构之一,露出培养基表面(气生菌丝),可产生孢子 大分生孢子:无性孢子,体积较大,多细胞

临床医学概论题目

临床医学概论 一、选择题(1分每题,共40分) 1. 对慢性阻塞性肺疾病描述是 A气流受限不完全可逆B病程呈进行性发展C肺功能检查是对确定气流受限有重要意义D以上都是E以上都不是 2. 呼吸系统的组成 A呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成B通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道 C把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道D以上都是E以上都不是 3. 机体对乙肝病毒产生免疫力的标志是 A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 4. 下列哪种病毒不会导致慢性肝炎? A. HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.TTV 5. 病因学将糖尿病分成的四大类型是 A. 1型,2型,其他特殊类型,妊娠糖尿病 B.自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛 素分泌缺陷C正常葡萄糖耐量,IGT, TFG糖尿病 D.正常血糖,IGT, IFG,妊娠糖尿病 E.1 型,2 型,IGT, IFG 6. 男性,26岁,明显的三多一少,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重。有时出现低血糖症 状,近2月眼睑及下技水肿,乏力,腰痛,血压160/ 100mmHg(21 .3/13. 3kPa)。尿蛋白什+)、颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为 A.糖尿病性肾病 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.肾炎 E.胰岛素副作用 7. 正常成人心率为: A、120 次/min B、》100 次/min C v 60 次/min D、>150 次/min E、60 ?100 次/min 8. 关于腹部反跳痛不正确的是 A检查时腹部出现压痛后,手指在原处暂停片刻B检查时腹部出现压痛后,迅速抬起C突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛D阳性说明腹膜壁层已受累及E见于急慢性腹膜炎 9. 我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于 A.110g/L B.120g/L C.100g/L D.90g/L 10. 肺部感染最常见的病原体是 A .病毒B细菌 C.真菌D.支原体E原虫 11.2型糖尿病常见于 A.儿童,青少年 B.妊娠妇女C肥胖的成人D.消瘦的成人E老年人

临床医学概要期末考试题

10级临床医学概论期末考试试题 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.正常成人,心尖搏动一般位于( ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5~1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内 0.5~1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5~1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外 0.5~1.0cm 2.成人窦性心动过速是指窦性心律频率超过( ) A.80次/min B.90次/min C.100次/min D.110次/min 3.高血压急症治疗宜选用( ) A.氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.β阻滞剂 D.钙拮抗剂 4.乙型肝炎主要经( ) A.呼吸道传播 B.生殖道传播 C.肠道外传播 D.肠道传播 5.端坐呼吸主要见于( ) A.呼吸衰竭 B.急性左心衰竭 C.支气管哮喘 D.脑部严重感染 6.发热( ) A.是一种症状 B.是一种体征 C.是症状又是体征 D.不是症状也不是体征 7.消化性溃疡的确诊可依靠( ) A.内窥镜检查 B.B超 C.胃液分析 D.粪便潜血试验 8.麻疹的病原体是一种( )

A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.细菌 9.上消化道大出血者数小时内出血量超过( ) A.800ml B.1000ml C.1200ml D.1500ml 10.肺结核确诊主要依据是( ) A.胸部X线摄片 B.结核菌素试验阳性 C.痰培试验阳性 D.胸部CT检查 11.下列神经反射中属于浅反射的是( ) A.膝反射 B.踝反射 C.肱二头肌反射 D.角膜反射 12.病毒性肝炎治疗原则应以以下哪一方法为主?( ) A.休息、营养 B.抗病毒药物 C.免疫调节剂 D.护肝药物 13.预防病毒性肝炎首先应( ) A.注射丙种球蛋白 B.注射甲肝疫苗 C.注射乙肝疫苗 D.控制传染源,切断传播 14.慢性支气管炎诊断依据之一是反复发作咳嗽,连续2年或以上,每年发病至少持续( ) A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 15.急性阑尾炎最常见而且最重要症状是( ) A.腹痛 B.腹泻 C.发热 D.呕吐 16.不属于腹膜刺激征表现的是指( ) A.有反跳痛与压痛 B.腹肌紧张 C.肠鸣音减弱或消失 D.大量腹水形成 17.急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定( ) A.血脂肪酶 B.胰淀粉酶 C.胰蛋白酶 D.尿脂肪酶 18.肺炎球菌肺炎常为( )

医学微生物学复习提纲

医学微生物学 病原微生物部分 备注:可直接作为复习资料使用,也可作为见习简易参考资料-107cly 概述 二、正常菌群与条件致病菌 1、正常菌群(名解1):在人体的体表与外界相通的腔道中寄居着不同种类、数量的微生物,一般情 况下,它们对人体无害而有益 正常菌群的生理作用:1)生物拮抗作用 2)营养作用:例如大肠埃希菌产生VB VK 3)免疫作用:例如双歧杆菌诱导产生SIgA 4)抗衰老作用:例如双歧杆菌 2、条件致病菌(名解2):正常情况下不致病,在一定条件影响下而引起疾病的细菌 临床上由条件致病菌引起的感染成为机会性感染/内源性感染(填空) 1)菌群失调是指正常菌群中各菌种的比例失调。 2)机体免疫功能下降 3)定位转移 第一章细菌的形态与结构 一、细菌的形态 2、形态 1)球菌:球形、近球形;排列方式:双球菌(奈瑟菌)、链球菌、葡萄球菌 2)杆菌 3)螺形菌:弧菌、螺菌 二、细菌的基本结构(重点) 1、细胞壁: 2)作用:(1)参与胞内外物质交换;(2)承受胞内渗透压;(3)维持细菌一定形态 (4)与细菌抗原性、致病性、药敏性有关 能性,为荷包蛋样 2、细胞膜 5)中介体:多见于G+菌,增大细胞膜面积,具有拟线粒体之称 3、细胞质: 1)核糖体 (3)作用:是蛋白质合成的场所 (4)常是抗菌药物选择作用的部位: 2)胞质颗粒 (1)作用:暂时储存的营养物质 (2)染色为异染颗粒,多见于白喉杆菌(异染颗粒在两端,有鉴别意义) 3)质粒:是细菌核质外的环状DNA双链 (1)作用:控制非细菌所必需的性状,如耐药性、毒素、性菌毛 (2)特点:①自我复制 4、核质: 2)作用:细菌遗传变异的物质基础 三、细菌的特殊结构:仅在某些种类的细菌才出现的结构

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