关于建立农村居民健康档案工作方案

关于建立农村居民健康档案工作方案

为全区农村居民建立健康档案制度是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措，居民健康档案是居民享有基本医疗卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务的有效工具，是各级政府制定卫生政策的参考依据。根据《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（XX—XX 年）的通知》（国发〔XX〕12号）、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革XX年工作安排的通知》（国办函〔XX〕75号）和《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔XX〕70号）等有关文件提出的建立居民健康档案相关工作任务，现就建立全区农村居民健康档案制定以下工作方案：

一、工作目标

以镇（街道）为单位，按照《农村居民健康档案管理规范（XX版）》的内容要求，到XX年底，建立健康档案的农业人口数不低于辖区农业人口数的95%，到XX年建档率达到98%以上。同时把老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群健康档案建立作为工作重点。

二、基本原则

（一）政策引导，居民自愿。在医疗卫生服务过程中，加强宣传，引导农村居民积极参与建档。

（二）重点突出，循序渐进。以老年人、慢性病患者、孕产妇、0－3岁儿童等为重点，逐步扩展到全人群。

（三）规范建档，有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证健康信息的连续性，并逐步实现电子健康档案信息化。

（四）资源整合，信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享农民居民电子健康档案信息。

三、健康档案的建立、管理和使用

（一）建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则，结合实施基本公共卫生服务逐步均等化和推行新农合制度等医改重点改革任务，在区卫生局的统一组织领导下，由镇卫生院和村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取农民健康基本信息，建立居民健康档案。坚持以家庭为单位统一建立农村居民健康档案，健康档案应包括农村居民个人健康档案和家庭健康档案。首次建档原则上由镇卫生院（社区卫生服务中心）负责，村卫生室协助完成。更新档案可由镇、村医疗机构共同完成。

建立农民家庭健康档案时要照卫生部下发的《XX版规范》和《健康档案基本架构和数据标准（试行）》（卫办发〔XX〕

46号）等有关文件要求建立电子化的健康档案。逐步实现农村居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新农合等各有关信息系统之间的互联互通，构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台，实现健康信息资源共有共享共用。

（二）管理和使用健康档案。镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室要指定专兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中，要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料，并定期进行整理、核查，以掌握辖区内农村居民的健康动态变化情况。要有效使用农村居民健康档案，乡、村医务人员根据健康档案提供的动态信息，采取相应的适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。

（三）促进乡村医疗卫生机构服务模式转变。镇卫生院和村卫生所要充分发挥健康档案的作用，推进转变服务模式，为农民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务，积极开展健康促进，实现对农民的健康管理。鼓励充分利用电子化健康档案等有关信息资源，为农村居民提供更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务，最大限度地方便农民群众看病就医。

五、加强组织管理

（一）切实提高认识。各镇卫生院（社区卫生服务中心）要把建立农村居民健康档案工作作为落实促进基本公共卫

生服务逐步均等化和转变基层医疗卫生服务模式的重要举措，提高认识，加强领导，确保扎实开展农村居民健康档案工作，将预防为主的卫生工作方针落到实处。

（二）建立严格的绩效考核制度。要严格按照工作要求，建立绩效考核制度，制定以结果为导向的考核评价标准，对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核，考核结果与财政安排的相关补助资金挂钩。

（三）完善工作制度和方案。各镇卫生院（社区卫生服务中心）要结合实际确定各自工作目标，发挥好技术指导作用，制定切实可行的实施方案，完善有关健康档案建立、使用和管理等方面的长效制度，注重加强相关制度建设。

（四）做好信息统计工作。要加强动态监测和管理，做好健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作。XX年农民健康档案统计基数暂以按照《XX版规范》建立的农民健康档案份数予以统计。

六、全面做好XX年规范建立农村居民健康档案工作

XX年是按照《XX版规范》建立农村居民健康档案工作的启动年，各单位要认真贯彻落实有关文件精神，从以下几方面做好建立农村居民健康档案试点工作。

（一）做好宣传发动工作。（XX年10月）各镇（街道）要对建立健康档案的重要意义进行广泛宣传，提高农民群众的健康意识，引导农民自觉自愿参与健康查体建档工作。

（二）开展全员培训。（XX年10月20日-30日）对本单位及村卫生所相关医务人员进行培训，使其充分了解相关政策和工作要求，掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。

（三）制定方案和工作制度。（XX年10月25日前）各镇卫生院（社区卫生服务中心）要结合本地实际，制定切实可行的工作方案，要制定建立、使用、管理健康档案等方面的工作制度和相关技术方案，确保试点工作顺利开展。

（四）建立规范农民健康档案。（XX年11月-12月）以镇（街道）为单位对各行政村开展农村居民健康调查，对重点人群进行健康查体，完成《XX版规范》农民健康档案的建立，建档率以镇（街道）为单位达到95%以上，电子健康档案输入完成达到30%以上。

档案管理规范化创建实施方案.doc

档案管理规范化创建实施方案1 附件1 档案管理规范化创建实施方案 为认真贯彻中小学档案管理标准，全面提高中小学档案管理水平，进一步增强档案管理意识，更好地为教育教学服务，经研究决定在全市中小学深入开展档案管理规范化创建活动。 一、指导思想 以规范全市中小学档案管理为目标，以强化学校管理为重点，以开展档案管理规范化创建活动为载体，坚持“总体规划、分布实施，校校创建、分类达标，加强管理、严格考评”的原则，使全市广大中小学逐步达到规范化创建标准，全面推进教育发展。 二、目标任务 1、2010年达到校校建档，3年时间全市市级合格档案室达30%以上。 2、每年申报市级合格档案室数量按标准执行。各中心校所辖中小学每年争创1—2所市级合格档案室；市直初中、高中于3年之内达到市级合格档案室标准。省级档案室申报数量不限。 三、创建要求 开展档案管理规范化创建活动，是档案工作与时俱进，适应教育事业不断发展的需要。希望各单位高度重视，积极申报“合

格档案室”，有条件的还要积极争创“省级档案室”。 为保持创建活动的连续性，局机关每年要针对各中心校、市直单位下达的具体创建目标任务进行检查、验收。对已取得“合格档案室”、“省级档案室”的单位，实行年检制度，对工作滑坡、不符合标准要求的撤消其荣誉称号。 四、创建活动申报、评审及管理办法 1、档案管理创优活动实行逐级申报。申报时间为每年的6月20日前，申报单位将申报表、请示一式三份报送市教育局办公室（东区218房间）。评审验收时间为每年的9—11月份。“合格档案室”评审工作由市教育局、市档案局联合组织评审小组进行评审认定。 2、市教育局将档案管理规范化创建工作，纳入年度责任目标进行考核，凡没有完成年初下达目标任务的单位，原则上此项不得分。对于档案管理规范创建工作成绩突出的单位，市教育局予以表彰，对于规范化学校创建工作不力的单位，将予以通报批评。 五、组织领导 开展档案管理规范化创建活动，各有关单位要切实加强领导，采取得力措施，加强过程督导，有效地指导创建活动的开展。要注意发现和培养典型并及时总结推广经验。各单位要结合本方案精神和《济源市中小学档案管理标准(试行)》，制定出切合本单位创建的实施方案和创建规划，积极开展本辖内的档案管理规范化创建活动。

2020居民健康档案个人工作计划范本五篇

2020居民健康档案个人工作计划范本五篇 在管理学中，计划具有两重含义，其一是计划工作，是指根据对组织外部环境与内部条件的分析，提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。其二是计划形式，是指用文字和指标等形式所表述的组织以及组织内不同部门和不同成员，在未来一定时期内关于行动方向、内容和方式安排的管理事件。下面就是我给大家带来的2020居民健康档案个人工作计划，欢迎大家阅读! 2020居民健康档案个人工作计划(一) 以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划： 一、工作目标 通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到2020年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。 (一)健康档案建档率≥80%; (二)健康档案合格率≥80%; (三)健康档案使用率≥80%。 二、服务对象

辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。 三、服务内容 (一)居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。 (二)居民健康档案的建立 1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。 2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。 3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案

建立居民健康档案的目的与意义

建立居民健康档案的意义 居民健康档案包括：个人健康档案，家庭健康档案，和社区健康档案，其中社区健康档案是其中重要的内容，在我国发展全科医学理论，实施全科医疗，应个人、家庭、社区兼顾，强调社区分范围的照顾，为居民提供综合性，连续性，协调性的保健。所以应重视社区卫生档案的建立。 只有建立完整、真实的健康档案，社区卫生服务工作者才能了解居民对社区卫生服务的所需，从而能够提供优质、综合、连续的社区卫生服务，提高社区居民的健康水平，改善社区卫生状况。 对于居民个人而言，健康档案是自我保健不可缺少的医学资料，它记录了我们每个人疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。通过比较一段时间来所检查的资料和数据，社区居民可发现自己健康状况的变化，疾病发展趋向、治疗效果等情况，有利于居民采取针对性的保健措施。同时，建立了健康档案的居民还可以在本辖区的社区卫生服务机构得到方便及时的、免费的公共卫生服务。另外建立电子健康档案后去医院看病，给医生诊治疾病也带来很大的方便，医生看到有些检查近来已经做过，就可避免重复检查。 对于社区卫生服务机构而言，可以通过建立个人、家庭和社区健康档案，能够了解和掌握社区居民的健康状况和疾病构成，发现社区居民主要健康问题和卫生问题，为筛选高危人群，开展疾病管理和采取针对性预防措施奠定基础；也便于社区责任医生定期对老年人、妇女、儿童及高血压、糖尿病慢性病患者等重点人群进行随防和健康指导。 电子健康档案对高血压、糖尿病患者管理的作用高血压、糖尿病是受多方面因素影响的慢性高发病，只有从多方面入手，综合治疗才能达到有效的降 低血压、控制血糖，保持血压、血糖平稳的目的。高血压、糖尿病患者只有建立电子健康档案，社区医生才能更有效、更合理地做好一级预防工作，降低老百姓医疗费用。 随着医疗事业的发展和疾病谱的改变，我国社区人群疾病逐渐从以传染病为主转变为以慢性非传染性疾病为主，如冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎等。而慢性病又是导致我国城市居民身心虚弱、残疾、死亡和医药费用大量支出的主要疾病。国家对于慢性病的策略也由后端治疗前移，进行融合预防与治疗的系统管理。 建立居民健康档案，开展慢性病防治是社区健康管理的重要内容。高血压、糖尿病是心脑血管病的重要危险因素，血压、血糖是决定高血压糖尿病并发症的最基本因素，高血压治疗的获益主要来自降低血压，糖尿病治疗的获益主要来自有效控制血糖。因此，提高血压、血糖的控制率一级预防是减少心脑血管疾病负担的关键措施。电子健康档案能使一级预防有效、规范地进行。 社区医生可以定期开展家访，为患者测血压、量血糖，详细询问、记录病情，及时为病人调整好个体化治疗方案。其优点在于连续性、系统性、及时性、主动性，医生能全面观察患者症状、体征、危险因素、 生活方式等方面的改变，及时调整治疗方案，患者和医生互动性良好，治疗依从性高。 社区部分患有高血压、糖尿病居民不理解、不配合、不建档，最终影响的是自己的身体健康，是对自己的不负责任。

档案室的建立及规范管理工作计划方案

档案管理 工 作 计 划

档案管理是科学化、系统化旳`管理工作，除了对专业方面旳`要求之外，对软件方面旳`制度建设和硬件方面旳`设施配备等也提出了严格旳`要求.主要从以下几方面，谈谈对档案工作旳`简要理解和认识及下一步旳`工作计划. 一、档案室旳`建设 档案室是档案管理旳`基础和前提，档案室旳`筹建要遵循一定旳`原则和要求. （一）档案室建设规范 1、适用范围 为适应公司档案管理需要，使档案室建筑设计符合功能、安全、卫生等方面旳`基本要求，制订本规范. 档案室建筑设计除应符合本规范外，尚应符合国家现行有关强制性标准旳`规定. 2、档案室设计原则 （1）原则上档案室设在办公楼二层-三层，一层太潮湿，顶层太暴晒. （2）档案室应集中布置，自成一区.区内不应设置其他用房，其他用房之间旳`交通也不得穿越档案室. （3）档案查阅室应与档案室分开自成一区.朝向以北向为宜，避免朝西，不宜设在地下室. 3、档案室建设要求 （1）档案室面积不应小于40平米，以能存放20-30年档案为佳.档案库房和档案员办公室分开，最好为里外套间形式. （2）档案室内净高不应低于2.4m.当有梁或通风管道时，其局部净高不应低于2.2m. （3）档案室内墙及地面都应做好防水处理.

（4）档案室旳`温湿度要求应符合表3.1旳`规定.每昼夜波动幅度要求温度不得大于±2℃、相对湿度不得大于±5%. 档案室旳`温湿度要求表3.1 温湿度范围采暖期夏季 温度14~24℃不小于14℃不大于24℃ 相对湿度45%~60% 不小于45% 不大于60% （5）档案室楼面均布活荷载应为5kN／m2.采用密集架时，不应小于12kN／m2，或按实际需要确定，考虑楼层板承受力. （二）档案库房管理制度 档案库房要有专人管理，钥匙专人保管，钥匙要集中存放，不准随身携带.非本室工作人员未经许可，不准擅自进入档案库房，确保档案安全. 1、确保档案室安全，门窗及时关闭上锁，非工作人员不经允许不准进入档案室，节假日、周末要进行安全检查. 2、库房内严禁吸烟和堆放易燃易爆品及其他杂物，落实“六防”措施，保持库房整洁. （1）防火.室内严禁吸烟，严禁放易燃品. （2）防尘.门窗缝隙要密封，经常打扫卫生，保持整洁. （3）防潮.室内放温度计、湿度计，要经常观测室内温度、湿度变化情况. （4）防虫.室内每年放置一次性杀虫药剂. （5）防鼠.室内每年放置一次防鼠药剂. （6）防强光.门窗设不透明布帘，以防曝晒.

数字档案馆建设方案

青岛市区市数字档案馆建设方案 青岛市档案局（馆） 2003年12月 “淮南子档案业务交流网”整理 青岛市数字档案馆已于2003年8月20日通过了国家档案局组织的科技成果鉴定，并与当日在国内第一个正式投入运行。按照青岛市档案信息化发展计划的总体要求以及数字档案馆建设理论，我市所属12个区市综合档案馆应相继建成数字档案馆，与市数字档案馆组成两级数字档案馆群，建设青岛市“档案资源信息数据库”，实现数据充分共享，资源互相利用，为数字青岛、数字区市、数字园区建设服务，为我市各级政府开展电子政务建设，实施电子公文归档工程提供有力的保障，为各级档案馆实现现代化管理，大力开发档案信息资源，提升我市档案信息化建设水平，提供强有力的技术支持。 一、数字档案馆建设现状 2001年，国家档案局将青岛、深圳确立为数字档案馆建设的试点城市，2002年以来，杭州市档案馆、天津开发区档案馆、江苏电力公司档案馆等也逐步开始试点建设数字档案馆。国家档案局于2002年12月份在深圳召开了数字档案馆建设现场演示会，2003年8月，青岛市数字档案馆通过了国家档案局组织的科技成果鉴定，鉴定认为：“该研究课题的完成，进一步推动了我国数字档案馆理论和技术的研究、应用。课题研究成果在档案信息化建设领域达到了国内领先水平，对数字档案馆的工程建设起到了示范作用，具有较高推广应用价值。”

同日，青岛市数字档案馆在国内第一个正式投入使用，受到了国内媒体的关注，得到了国内同行的认可。 区市（县）数字档案馆建设，目前已经提到了议事日程。浙江省萧山区档案馆在数字化、信息化、网络化建设方面取得了较大成效。包括广东省顺得市、广州市白云区、深圳市福田区和宝安区等在内的档案馆正在积极筹措，有的已经取得了不少的进展。山东省济宁市档案局在其档案信息化建设规划中，提出了在2006 年全市各级综合档案馆基本建成数字化档案馆的计划，并通过“两办”印发。 二、区市数字档案馆建设的基本依据 在青岛市建设区市数字档案馆，形成两级数字档案馆群，具有以下优势： 1、环境优势。青岛市作为我国沿海开放城市和计划单列城市，经济比较发达，市委、市政府对信息化建设极为重视，并于1996年6月专门成立了青岛市委市政府计算 机中心（正局级事业单位），承担青岛市电子政务管理、统筹、协调、推进和技术管理职能。“九五”期间，青岛市宏观决策和办公信息服务网络系统工程（“金宏工程”）获得了国家信息化建设示范工程，2002年青岛市开始实施国家电子政务试点示范工程。经过多年建设，青岛市电子政务建设创造了独具特色的“四统一分”体制和“强核-辐射”模式，建设了4个应用平台，即网络平台、软件平台、安全支撑平台、政务信息网站平台。其中网络平台上连国家、省办公网络

居民健康档案管理工作计划

居民健康档案管理工作计划 无论是单位还是个人，无论办什么事情，事先都应有个打算和安排。有了工作计划，工作就有了明确的目标和具体的步骤，就可以协调大家的行动，增强工作的主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。下面是关于居民健康档案管理工作计划，希望对大家有所帮助! 居民健康档案管理工作计划 一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。 2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。 3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%;健康档案及时更新维护达到80%以上。 二、主要工作内容 1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。 2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。 3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续

建立居民健康档案存在的问题与建议

建立居民健康档案存在的问题与建议 【摘要】通过对建立居民健康档案的调查研究，分析和判断现存的问题，有针对性的提出意见和建议。 【关键词】健康档案问题对策研究 居民健康档案是对居民健康状况及其发展变化，以及影响健康的有关因素和接受公共卫生与基本医疗服务过程进行系统化记录的文件，是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务的有效工具和各级政府制定卫生政策的参考依据。建立规范统一的城乡居民健康档案是深化医药卫生体制改革、建设覆盖城乡居民基本医疗卫生保健制度、实现基本公共卫生服务逐步均等化的重要举措，是基层医疗卫生服务机构开展公共卫生与基本医疗服务的前提性、基础性和关键性工作。 一、存在的问题 （一）思想认识有偏差。一是医务人员没有明确建立健康档案的目的和意义，认为建立健康档案，尤其是建立纸质健康档案是劳命伤财，废力不讨好地事，没有明确档案的凭证和参考作用。二是现在的村（居）民认为只要没病是否建立健康档案与否并无直接关系。往往忽略了一个重要的问题就是“健康”。不只是“有病”看医生，而是在健康的基础上针对个人的生活习惯作出相应的调整，使个人的机体代谢更加趋于完美。 （二）后续管理未跟上。一是建档后尚未形成建立、保管、利用的规范化工作流程，是由村建、镇建、还是镇村合建，档案存放到哪里更好，防治如何有机结合，镇村如何运转等等，没有可资借鉴的固有模式，尚处于“摸着石头过河”的建档阶段；二是没有很好地保管、使用机制。健康档案是一种动态的档案，它是随着个人的生命体征和生活习惯的变化而变化的，但现有的纸质档案仅能作为掌握基本信息的“绿本本”和为建而建的“死档案”，不能很好地进行诊疗信息的更新。

（三）内容标准不统一。在建档内容上，有的首次建档只进行了档案封面、基本信息表和信息卡的填写；有的在前三者基础上增加了体检表，责任医生和建档人等相关内容的填写没有进行统一要求。在编码规则上，大部分是按照省里要求的十六位编码规则进行的，而有的又是按照合作医疗编码格式进行的编码，另外档案封面的末位编码是填写还是不填写，或者是填写户主的编码等，全区编码格式不统一。在服务项目上，涉及妇幼保健的全区服务规范尚未出台，有些新的要求与建档表格内容是否一致，也是原因之一。 （四）工作任务很繁重。一是九大基本公共卫生服务项目今年在我区才启动，建立居民健康档案是前提是基础，在建档率由原来的15%提高到30%的同时，要求所有公共卫生服务项目均要达到规范要求，节奏过快，并非一躇而就的事；二是有些村（居）民流动性大，居住地点不固定，健康档案不能及时的建立和更新；三是村民自我保护意识的提高，误以为“建立健康档案的就是来拉生意的”，工作人员往往遭遇群众的“闭门羹”，无疑也增加了工作的难度。 （五）建档方法待创新。当前的建档有卫生院抽调人员进行的建档，也有依赖于村卫生室进行的建档，大多采取的入户调查，健康体检的方式进行的，如全部依托卫生院建档，耗时耗力不说，进度也很缓慢，就其本质来说只是完成了一般体检项目和基础信息录入。 （六）设施设备很落后。“健康档案管理要具有必须的档案保管设施设备”，只有档案室具备此条件，由于健康档案是动态档案，存放到档案室实不现实。从档案利用的角度讲，理想状态是将已建立地档案存放在收费室，与合作医疗管理科合并，便于及时调取、查阅和利用档案，而现已建立的档案基本上都存放在公卫科内，根本不具备档案管理“八防”的要求，也不便利用。 二、对策及建议 （一）进一步加强组织领导，切实增强健康档案在“一把手”工程中的渗透力。

集团档案室组建方案

关于****集团档案室组建方案 一、档案室建立的意义 档案室的建立在于收集、整理集团公司在地产开发经营活动中开发项目从项目准备阶段至项目竣工验收备案取得产权证各个环节的档案资料。是公司加强经营和管理、维护权利和利益、保持发展和稳定的可靠凭证与有力依据，是企业资产和生产要素的重要组成部分。 为了加强和规范公司运管档案统一管理工作，避免公司档案资料的遗失，提高到公司档案的使用便捷性与利用率，使档案在公司发展过程中逐渐完善、信息化，为公司的长远发展提供参考与监督，结合工作实际，特制定出本方案。二、档案室建立的管理原则和目标任务 管理原则：以统一管理为原则，坚持资源整合和资源开发 目标任务：按分步进行、逐步完善的原则，扎实开展档案室建立工作，使集团公司档案工作更加规范化、标准化，为公司的发展提供参考与便利 三、工作计划 （一）第一阶段 1、档案室硬件设施建设，保障档案工作的顺利开展。 2、构建档案管理的整体框架体系，并制定相应的规章制度及记录（公司档案管理制度、项目公司档案归档范围及要求、集团公司档案归档目录、集团公司档案入档交接记录、档案借阅记录、档案检查记录），作为开展工作的依据。内容包括：档案的收集、分类办法、编号办法、整理规则、保管期限、移交、销毁等。 3、成立档案管理的专兼职管理人员队伍，各分公司、项目公司紧密配合，做好档案的及时归档入库工作。 4、建立集团公司档案室与各项目公司档案管理队伍的QQ群，及时有效的传递、共享资料信息。 （二）第二阶段 收集公司已完工项目资料进行入库上架。

（三）第四阶段 档案室的日常管理。依托前二个阶段对档案的分类入库，以及保证档案室工作顺利进行的制度的制定，为档案的日常管理提供了依据准则。此外，在此阶段穿插以上阶段的工作内容，使公司的档案管理不断完善，三个阶段相辅相成，加快公司档案管理的规范化、信息化进程。 四、工作措施 （一）硬件设施的建设（根据公司实际情况另行拟定） （二）做好资料的收集、整理工作 1、收集整理公司已完工项目档案资料，按时间、地区、项目、单位工程做粗 略分类，并做好记录工作。 2、收集各项目档案资料，做好文档的移交工作。具体工作参照《公司档案管 理制度》、《集团公司档案归档目录》、等的相关规定操作。 （三）各项目档案的归档入库工作 做好资料的收集工作后，严格按照《公司档案分类表》和《档案保管年限界定表》对各类档案进行收集、归类、整理入库。 （四）建立和完善档案建设的各类制度及记录。 制定完善档案规范化建设管理的基本制度，同时规范建立各类档案借阅、管理、登记、销毁等相关记录。 （五）加强各项目公司间的协作配合，规范的完成档案的移交工作。 备注：《公司档案归档目录》需根据公司开发项目所在地区建管部门要求结合实际情况另行拟定。

居民健康档案考核方案

鲁纳乡居民健康档案考核方案 （试行） 为加快推进居民健康档案规范化管理，根据会泽县卫生局、会泽县财政局《关于印发会泽县基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法（试行）的通知》（会卫发〔2010〕102号）、会泽县卫生局《关于印发会泽县基本公共卫生服务规范（试行）的通知》（会卫发〔2010〕196号）等文件精神，结合我乡实际，特制定本方案。 一、工作目标 到2011年年底，居民健康档案建档率达到50%以上；60岁以上老人、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病患者等重点人群建档率达到80%以上。 二、考核原则 各村卫生服务所根据《城乡居民健康档案管理服务规范》要求，负责开展辖区内居民建 档工作，卫生院将根据各单位建档完成情况，采取定期和不定期抽查相结合方法进行考核， 考核采取现场查看资料和走访建档居民评分相结合。 三、考核办法 （一）规范化健康档案的认定 1．按照家庭健康档案统一格式建立，档案内容齐全完整，真实准确，书写规范的，视 为规范化家庭健康档案。 2．按照居民健康档案统一格式建立，档案内容齐全完整，真实准确，书写规范，各类 体检资料填入健康体检表，重点人群健康管理动态记录连续、完整的，视为规范化居民健康 档案。纸质健康体检表及各类检查报告单可另行存档保管。 （二）考核方法 1.居民健康档案建档率 （1）计算方法： 居民健康档案建档率=规范化居民健康档案数/当地户籍人口数×100%。 （2）检查方法：查阅个卫生所填报的“城乡居民健康档案建档情况调查表”，随机抽 查20份居民健康档案，通过电话调查和入户随访等方式，核实真实性和规范性。

2.重点人群健康档案建档率 检查方法：查阅被查镇街对重点人群建档情况的统计表，重点要求提供60岁以上老年人建档统计。抽查10份健康档案，核实真实性和规范性。 （三）建档经费 1．经费标准。健康档案包括居民档案、体检和健康评价两个方面，卫生院按照三个方 面内容设立建档经费，标准为居民档案不含体检内容的每份3元。 2．经费拨付。健康档案采取百分制记分，包括两方面内容：完整性和真实性。各单位 应拨付经费=已建档案份数×经费标准×抽查健康档案平均得分率；平均得分率在75分以下的不予拨款。 四、工作要求 （一）各村卫生服务所要高度重视，加强领导，明确责任，认真组织实施。要定期进行 自评，善于发现问题和解决问题，不断完善建档工作制度。从4月起每月30日前将上一个月建档进度上报卫生院公共卫生部。 （二）各村卫生服务所要严肃考评纪律，严禁编造档案资料等弄虚作假行为。对弄虚作假的单位和个人，一经发现，要予以通报，追究责任。 （三）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

档案室建设方案1

档案室实施方案 一、指导思想 加强档案的集中统一管理，保证公司档案的完整、准确；确保档案的安全和有效利用，提升整体服务功能。 二、档案管理工作 （一）档案材料的收集 建立健全立卷归档制度，确立归档范围、归档时间、保管期限；对遗缺不全的档案，采取不同措施，积极收集齐全；及时催办整理完成的文件上交回收，在次年检查齐全后整理立卷归档，并做好台帐管理。 （二）档案的归档、立卷与管理 依据档案来源、时间、题目、内容顺序分成若干层次和类别进行分类。立卷按永久、长期、短期分别组卷，卷内文件把正文、底稿、附件、请示和批复放在一起，编制案卷目录和案内目录，对所有公司档案系统排列，确定保管期限，编制档案目录（卡片），按一定次序排列和存放。每年对档案进行一次清理，清除不必要保存的材料；对破损和褪色的材料进行修补和复制。 （三）档案的保管 防止档案的损坏，延长档案的寿命，维护档案的安全；公司设立专门地点或专用库房或专用文件库保存档案；做好档案室的防盗、防水渍、防潮、防虫蛀等工作。

（四）档案的鉴定分类 从档案的内容、来源、时间、名称等方面鉴别档案的价值，以鉴定量分重点保管和一般保管。重点保管档案应设立专人专柜保管，并按档案保管期限分永久、长期、短期三种以确保档案的价值。 （五）档案借阅、利用工作 凡需使用档案者，均须填写文件调阅单，依据调阅权限和档案密级，经主管领导签批后方能调阅。 案卷一般仅供在档案室阅看，立卷的文件、资料可外借。外借的须办理登记手续。借阅期限不得超过三个星期，到期归还；如需再借，应办理续借手续。借阅档案者应爱护档案，确保档案的完整性，不得擅自涂改、勾画、剪裁、抽取、拆散或损毁。借阅档案交还时，须当面查看清楚，如发现遗失或损坏，应及时报告主管领导。 本公司内档案管理的利用方式有： 1、提供档案原件； 2、提供档案复印件； 3、提供文献索引资料。 4、档案管理部门应主动向各部门员工提供公司档案编研信息服务。 三、档案室工作职责： 1、完成文书档案、声像档案、规划档案、基建档案、

居民健康档案工作计划(2021新版)

编号：YB-JH-0919 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 居民健康档案工作计划(2021 新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

居民健康档案工作计划(2021新版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 一、建立城乡居民健康档案 1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人 群健康管理和其它卫生服务记录。 2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健 康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自 愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。 3、确定建档对象。以孕产妇、0～36个月儿童、老年人群、高 血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民 建立城乡居民健康档案。 4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理 服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康 问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明 用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信

数字档案馆建设方案范本

数字档案馆建设方案范本 第1章数字档案馆介绍 我们所要建立的数字档案馆既不是模仿纸质档案为主体的实体档案馆，也不是将纸质档案进行数字化处理后形成的封闭的档案信息库，而是建立在现代信息技术的普遍应用基础上，把分散于不同载体，不同地理位置的信息资源以数字化的形式存储，以高度有序的企业综合档案信息资源为处理核心，为企业生产、管理和决策提供可靠的信息服务的超大规模、分布式数字信息系统。 根据档案界有关专家学者对数字档案馆的研究以及我们的认识，企业数字档案馆应具备以下基本特征： 馆藏资源数字化 数据是数字档案馆的核心，是档案信息资源的数字反映，所以数字档案馆实际上是一个庞大的数字信息资源库，在这个资源库中，不仅有文字、图像，还有声音等多媒体介质，因此，数字档案馆除了现已存在的电子文件以外，还必须将馆藏的实态档案进行数字化处理，使其永久的存储在服务器的磁盘、光盘或其他存储介质中。 档案信息结构标准化 应该说信息结构标准化既是馆藏信息数字化的基本依据，又是档案信息能否方便快捷利用的前提和基础。尤其是建设数字档案馆将要引进比较复杂的元数据的概念和很多

新的数据处理技术，比如：数据仓库技术、数据挖掘技术、数据压缩技术、数据迁移技术等等。这就要求档案信息结构的标准化。 档案信息传递网络化 网络化是信息社会的重要特征。要实现信息利用的社会化，首先必须实现网络化，这是个重要的基础。同样，由于数字档案馆是在网上运行的，因此，宽带高速网对档案信息的迅速传递是必不可少的途径和条件。目前，支持数字档案馆的网络技术主要有：局域网技术，internet技术和intranet技术。考虑到档案信息不同于图书或其他信息，其传递的范围要受到密级的限制和访问权限的约束以及系统的安全性，因此，在许多场合使用局域网技术和intranet 技术较为稳妥。 生成空间虚拟化 由于数字档案馆是一个群体概念，是由一个部门、单位乃至一个地域的众多档案馆或信息资源单位组成的联合体，通过网络实现跨库互动查询，达到使用信息的目的，所以从这个角度讲，正是由于网络技术的运用，使得传统意义上的档案馆改变了存在的性质和方式，延伸了传递的途径和条件，拓宽了使用的环境和范围。这也正如部分档案学者指出的那样：通过网络的连接，传统档案馆被分成两类：一类是信息资源档案馆，一类是终端档案馆，前者为数字档案馆提供信

居民健康档案规范要点及考核要求

居民健康档案管理服务规范要点及考核要求 一建立居民健康档案重要性 健康档案是居民健康管理过程的规范记录，是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。为城乡居民建立健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于转变城乡服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。 （二）工作目标 ?全区建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。 ?以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。 ?全面推进基本公共卫生服务逐步均等化，按照国家统一建立居民健康档案的要求，2012年建档率达60%。 （三）建档方式 通过门诊接诊、健康体检、疾病筛查、入户服务（访视或调查）等方式，由责任医务人员分期、分批建立健康档案，逐步实现连续、动态、系统化、电子化服务。 （四）居民健康档案内容 按照国家《城乡居民健康档案管理服务规范》（2011版），居民健康档案包括四方面内容。 1.个人基本信息 2.健康体检 3.重点人群健康管理记录 4.其他医疗卫生服务记录 （五）建档过程中需注意事项 1、档案填写一律用钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书写要工整。 2、数字或代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外，如果数字填错, 用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上涂改。 3、编制居民健康档案唯一编码。采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位。目前我区使用的健康档案信息化软件会自动生成个人档案号，为了实现纸质档案与电子档案号码统一，建议先录入后编码。 4、健康档案以人为单位建立，以户为单位存放管理。档案完成后，按序号和颜色对建档家庭的重点人群（高血压、糖尿病、精神疾病患者、0-6岁儿童及孕产妇）作相应的识别标记。检查无误后填写并发放《居民健康档案信息卡》。 5、按照国家基本公共卫生服务项目考核方案的要求，全区从2012年1月1日起将妇幼卫生信息用表中的“孕产妇系统保健管理登记本”和“ 7岁以下儿童系统保健管理登记本”（2本台账）分别更新为2011版《规范》中“0-6岁儿童健康管理服务规范”和“孕产妇健康管理服务规范”用表。 6、重性精神疾病患者管理服务对象：辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。 重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。 7、健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目，不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的要求执行。 如：体检表中肝功能*、肾功能*等辅助检查指标是老年人健康管理规范中要求必做的。8、基层医疗卫生机构医务人员要熟悉和掌握《规范》内容与各种健康档案表单的填表说明。

如何建立居民健康档案

居民健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，是实现区域卫生信息化建设的基础性工作，对于提高健康教育的针对性、实现医疗资源信息共享具有重要意义。近两年来，东台市东台镇金海、启平街道加大了辖区内居民健康档案的建立力度。两街道下辖15个社区、16个村，总人口149257人，已建立电子化居民健康档案档案101802份，建档率68.21%，其中65岁以上的老年人20550人，0-3岁儿童3538人，孕产妇1128人，慢病7602人，残疾8720人，重症精神疾病1030人。 1主要做法 1.1健全工作机制，广泛宣传培训，提高居民认知水平街道参照卫生部社区健康档案和农卫司纸质健康档案要求，制订了建立居民健康档案工作的实施方案，并明确了街道、社区、村组干部、医院医务人员、村医生工作职责，建立健全了相关工作制度及奖惩措施，组建了25个卫生服务团队（社区9个，村级16个），每个团队由3-5人组成。镇政府召开建立居民健康档案动员塈培训专题会议，对参会人员进行培训，使全体参会人员了解建立居民健康档案的重要意义，掌握调查询问、体格检查的内容，规范表格填写及档案管理的要求。向社区、村干部、乡村医生落实入户宣传、调查任务，明确调查信息资料保密要求等，并对医院、社区卫生服务站、村卫生室电脑操作员进行了纸质档案录机培训和现场考核。抽调社区、村组干部和医务人员组成工作组，入户开展宣传工作，向居民发放《致金海、启平街道居民的一封信》、家庭基本资料、个人健康档案、填表说明等各150000份。东台市政府举行了社区卫生服务团队塈建立居民健康档案启动仪式，通过现场电视转播和报纸宣传等形式向居民宣传建档意义、程序等相关内容，大大提高了居民对建档工作的认知水平和依从性。 1.2规范运行机制，积极稳步开展，建立合格健康档案东台市政府大力支持建档工作，在财政给予积极投入，为团队每名建档人员配备工作用电动车，统一着装，统一标识。东台市卫生局制定了社区卫生服务团队工作管理制度，公开向社会承诺服务规范，明确工作人员职责和要求，编印团队工作手册，规定各医疗机构在岗的医护人员、公卫人员和村卫生室人员，由各医疗机构负责人统一领导，将建档任务科学分配，实行团队分区域网格化包干。团队负责人主动结合主管卫生的社区、村组干部，实行入户逐人现场调查询问、体检建档。医院公卫人员分社区分村蹲点进行指导、督查居民健康档案的建立情况，确保建档内容填写客观真实、统一规范，科学有效。建档人员将采集到的纸质档案信息集中录入区域卫生信息平台软件，居民到医疗机构就诊、体检、住院等，都由医疗机构为其不断更新、完善信息，逐步形成了符合卫生部规范要求、内容完整的健康档案。社区医院开展的围产期保健体检、儿童保健体检、各企事业单位健康体检，丰富了居民健康档案的内容，为健康档案的动态管理打下了坚实基础。 2工作体会 2.1政府支持是健康档案工作的关键健康档案工作是信息化建设的基础性工作，是一项庞大的科学系统工程，在管理、研发、共享方面具有很大的开发潜力。必须进一步完善长效工作机制，落实组织机构、资金经费、技术人才，加强基础设施建设，提高研究管理水平，真正发挥信息资源共享的作用。这一切，都离不开党委政府的大力支持。 2.2群众参与是健康档案工作的主体居民健康建档建立工作不能一蹴而就，要通过2—3年时间，逐步构建以健康档案为基础、健康信息资源共有共享的区域卫生信息平台，减少资源重叠和浪费，全面了解居民的主要健康问题，制订出切实可行的卫生服务规划，提供系统性、协调性和连续性的卫生服务。在此期间，加强全民的健康教育非常必要，要让群众懂得“人人参与，惠及万民”，积极支持健康档案工作。 2.3队伍建设是健康档案工作的保障在居民健康档案建立过程中，许多基层卫生医疗机构工作人员的敬业精神，保障了工作的顺利进行。建档人员在调查询问家庭和个人基本信息以及体格检查期间，都能认真调查、客观真实体检，逐人、逐项规范填写档案，尤其是卫生

档案室建立方案

档案室建立方案 第一步：寻找合适的空间： 档案库房面积要求满足单位档案管理需要，并有一定预留空间（20-30年）； 第二步：装修档案室： 档案库房要实现“三铁”：铁门、铁窗、铁柜（架）；档案库房要达到“八防”要求：防火、防盗、防光、防潮、防尘、防高温、防有害气体、防有害生物（虫、霉、鼠等）。 第三步：根据空间面积大小，设计内部设施摆放方式及位置。 第四步：定制或者购买档案室设施设备： （1）档案盒：使用无酸纸封底面、档案盒； （2）档案柜（架）数量充裕而且质量好： ①档案柜（架）以能放A4规格的为好； ②档案柜（架）数量要求能满足今后20-30年左右发展的需要，越充裕越好。 （3）根据实际需要配备必要的管护设备 序 号 设备名称推荐使用说明 1直列式档案密集架据实际选用防火、防尘。 2空调据实际选用防潮、防高温、防有害气体。 3抽湿机、排气扇据实际选用防潮。 4双层 窗帘内层：普通窗帘布据实际选用防光、防高温。外层：防紫外线窗帘 布 5铁门、铁窗据实际选用防火、防盗、防有害生物（鼠等）。6干粉灭火器据实际选用防火，库房内不能使用水剂灭火器。 7温湿 度计双金属片式温湿度 计 两种之一最好不要使用毛发温湿度计，因为不太准确，且使用年限短。 8 防 虫 药 防霉驱杀虫药四种交替 轮流使用 多种交替轮流使用，防止长期使用同一种药物致害虫产生抗药性。抗霉杀虫片 天然防蛀剂 中药防蛀防霉剂 10移动硬盘（200G以上）据实际选用用于备份档案数据（目录条目、电子文件）。12扫描仪据实际选用 13自动号码机长城42型打页码、件号用 15黑色印油、红色印油及印台据实际选用 16平边切刀弓箭牍用于裁切纸边、取齐页边、裁剪标签等。 17自动 手钻电动手钻日立牌用于装订过厚的档案、档案目录、汇编等的打孔。日立牌比较静音 且质量好。 钻咀（3.5㎜、4㎜） 18多用插座拖把（3M）据实际选用用于电钻使用时电线不够长时使用。 19大铁夹（20个）据实际选用用于装订时夹牢固定纸张。 20白色棉线（股扎或线球） 及穿针 据实际选用用于装订过厚的档案、档案目录、汇编等。用棉质，不用尼龙。21木砧板（直径约30㎝）据实际选用用于电钻钻孔时作垫板。 22装订机 订书机普通据实际选用厚层 23不锈钢6㎜云南乐春天 牌或其它 用于装订的档案、档案目录、汇编等。归档文件必须用不锈钢订书 钉。 13㎜

广东城乡居民健康档案项目实施方案

附件2－1 广东省城乡居民健康档案项目实施方案 一、项目总目标 到2020年，城乡居民建立健康档案率达100％。分几阶段实施： 第一阶段：到2009年底，城市居民建立健康档案率达30％，农村居民建立健康档案率达5％；健康档案使用率达50％，合格率达80％以上； 第二阶段：到2010年底，城市居民建档率达50％，农村居民健康档案建档率达30％；健康档案使用率达60％，合格率达80％以上； 第三阶段：到2011年底，城市居民建档率达70％以上，农村居民健康档案建档率达50％以上；健康档案使用率达70％，合格率达90％以上； 第四阶段：到2020年底，实现全民建档，健康档案使用率达80％以上，合格率达100％。 二、服务对象 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。

以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。 三、实施机构 社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生站。 四、服务内容 （一）居民健康档案内容。 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1. 个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2. 健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。 3. 重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4. 其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、转诊记录、会诊记录等。 5. 农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况、家庭成员主要健康问题、农村家庭厨房、厕所使用、禽畜栏设置等社会经济状况等信息。 （二）居民健康档案的建立。

居民健康档案试题

居民健康档案管理项目自测试题 一、填空题： (每题4分，共48分) 1、居民健康档案内容包括( 个人基本信息 )、(健康体检)、(重 点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。 2、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民)，包括居 住( 半年)以上的户籍及非户籍居民。 3、农村地区建立居民健康档案可与( 新型农村合作医疗工作 ) 相结合。 4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时，应持( 居民健康档案信息卡 )，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时(更新 )、( 补充 )相应记录内容。 5、健康档案的建立要遵循(自愿 )与(引导)相结合的原则，在使 用过程中要注意保护服务对象的( 个人隐私 ) 6、体重指数=(体重 kg)/( 身高)的平方(m2) 7、每年进行(1)次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指 导和干预等。 8、基本公共卫生服务是有政府(购买)的、(基层医疗卫生服务机构)具体实施的、全体居民均可(免费)享受的服务。 9、某居民的腰围是 2 尺 4 寸，可换算成(80)厘米 10、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机 构对辖区居民从(出生)到(死亡)的连续性服务过程。 11、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确，建立居民 健康档案时，（ 0-6岁儿童）不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在（新生儿家庭访视记录表）上。 12、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，服药 依从性是指对此药的依从情况，“间断”为（未按医嘱服 药），（频次或数量不足） 二、选择题(单选题)（20 分） 1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和(C) 等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史