医院管理规章制度与岗位职责汇编
医院治理制度和岗位职责
第一章行政治理制度
医院领导干部深入科室制度
1、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
2、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。
3、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发觉问题及时解决。
4、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
请示报告制度
为了保证医院各方面的信息迅速传递给院领导，以便领导及时掌握情况，加强组织治理，使各类问题得到快速解决。凡有下列情况之一的，必须及时逐级向有关部门和领导请示报告。
1、严峻工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者时，应立即采取抢救措施并及时向医务部及主管院长汇报。
2、重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法和自制药品首次临床应用时，应向医务部报告，由医务部转报业务院长批
准后，方可开展。
3、发生医疗、护理事故或严峻差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发觉成批药品变质时，应立即向主管的职能部门报告，并逐级向主管院长、院长报告。
4、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者时，应向医务部、保安部报告，以便采取措施，加强监管力度。
5、紧急、重大经济开支报批时，应逐级经主管部门和分管财务的院领导审批，并报院长批准。
6、丢失重要医疗文件、机密文件及档案资料时，应及时向主管院长汇报，并视情节轻报告院长。
7、重要的外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等，应向有关职能部门报告，并报主管院长或院长批准。
8、制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时必须报告院长办公室或医务部，并经院长审批后方可公布。
9、非工作时刻内的紧急行政、医疗等事务均应向医院总值班报告，重大问题由总值班及时请示带班院领导。
10、工作人员出差、院外会诊、参加院外进修学习、同意院外任务等，应向有关职能部门和主管院长报告；中层以上人员以任何缘故离开本市时，必须报告院长，得到批准后方可离院。
11、局级以上领导干部住院，所在科室应向医务部、院长办公室及院长
报告；省、市级以上领导干部住院应由院长向省卫生厅、市卫生局报告。
12、患者病情危重或死亡后，科室须填写《病危通知单》和《死亡通知单》报送医务部，并通知患者家属，经医务部和主管领导签署意见后归入病案。值班医师及负责医师除积极抢救外要及时向上级医师或科主任报告，上级医师或科主任要亲临现场组织抢救。
13、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时，必须及时向医务部和主管院长请示报告。
14、职工发生打架斗殴或与患者发生严峻冲突时，科室应立即通知保安部并向主管院长报告，情节严峻时报告院长。
15、医院重要的基建、设备、物流等档案资料，一般情况不外借，需要外借复印时必须由牵头部门向主管院长请示，主管院长向院长汇报同意后，方可执行。
院长行政查房制度
一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有打算、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种治理形式。
二、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行院长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任组成，参加行政查房的行政治理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署预备工作。
三、行政查房采取如下四种方式：
(1)集中听取科主任、护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难的汇报，时刻为5—10分钟；
(2)分组现场检查；
(3)检查各种记录或原始资料；
(4)随机抽查，抽查对象包括大夫、护士、病人及其家属。
四、行政查房分组情况及检查内容：
(一)职能组：
要紧检查科室行政治理、考勤和医德医风。具体包括：
1、会议传达、执行情况：
2、各种记录；
3、制度落实情况；
4、治理措施；
5、医德医风、服务态度、“红包”问题；
6、考勤治理情况；
7、病人意见。
(二)后勤组：
1、电脑系统运行情况；
2、物资治理；
3、环境卫生；
4、水、电、灯、空调、风扇等治理；
5、维修问题；
6、安全保卫、消防情况；
7、药械供应和维修情况：
8、医务人员及病人用餐问题。
五、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。
六、行政查房的重点：治理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。
七、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提早通知被查科室，做好行政查房前的预备工作。
八、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。
院科两级治理责任制及奖惩制度
为了加强医院的科学治理，保证各项工作目标的实现，全面完成各项任务，现依照医院实际情况，制定院、科两级奖惩制度。
一、总体要求
医院实行院长负责制，科室实行科主任负责制，全院各级各类人员必须遵守国家的法律法规和各项规章制度，严格履行岗位职责，严格按操作规程办事。做到层级治理清晰，责、权、利明确，医院治理有章，医疗活动有序，严格考核，奖罚分明，使医院逐步走向科学化、现代化治理的轨道。
二、考核方式
考核方式要紧采取查问看和暗访、集中与分散、综合与单项等方法并按各项工作的量化标准和主、客观指标进行考核评定。
1、医院同意上级卫生行政部门的年终综合目标治理、等级医院复查考核，以及有关行政部门对医院单项工作和指令性任务的考核。
2、医院组织有关人员每季度对全院各科室的综合情况考核一次，年未进行全年工作的总体考核；各职能处室按分管的工作不定期的对临床各科室的单项工作进行考核。
3、各科室每月对本科室的工作及工作人员履行职责、完成任务情况进行考核。
三、考核内容
1、国家有关卫生政策落实情况，上级下达的指令性任务完成情况。
2、医院各项规章制度执行情况，各级各类人员履行岗位职责情况。
3、医护质量、服务流程方面情况。
4、医疗教学、医疗科研方面情况。
5、社会效益和经济效益指标完成情况
6、财务与经济治理方面的情况
7、精神文明和行风建设情况。
8、医院环境和爱国卫生情况。
9、医院安全(包括医疗安全)和社会治安综合治理情况。
四、奖惩方法
1、院级领导在年度考核中，因贯彻执行国家卫生政策不力、指令性任务完成不行、综合目标治理项目没完成、治理不到位或不作为等情况，取消当月奖金。因治理不善、严峻渎职，给医院工作造成严峻阻碍的，报医院给予处分。
2、科室负责人在医院的季度考核和年度考核中，不严格执行各项规章制度和操作规程的，无故不参加医院各种会议或不按要求贯彻执行的、不严于治理或奖惩不落实的、出现医疗事故的等情况，除按医院有关规定落实奖惩外，取消科室班子的年终奖励和申报精神文明、先进科室资格，停发一至三个月治理津贴。因治理不善、严峻渎职，出现医疗责任事故，给予停发奖金或辞退处分。
3、各级各类工作人员在科室每月的考核检查中，假如没有严格履行岗位职责、不遵守医院各项规章制度、没有完成各项指标、在工作中出现严峻的差错事故等情况，科室负责人按医院和本科室的有关规定进行奖惩。假如情节恶劣、阻碍专门坏、拒不改正，上报医院进行辞退处理。
总值班制度
l、院总值班由医院指定的中层干部参加，负责处理非办公时刻的医疗、行政和临时事宜；及时传达上级指示和紧急通知，承接未办事宜。
2、值班时刻：每天正常上班时刻以外的时刻，均由总值班负责。
3、在值班时刻内，需深入科室，巡视检查工作人职员作情况，参加
急、危重的人的抢救指导工作，发觉问题及时协调解决重大问题及时向院领导式有关上级报告。
4、值班人员要严格坚守岗位，不得随意离院，在院内巡视时，要随身携带手机，以便查找。
5、值班人员负责处理全院医疗、行政和临时重大事件，及时处理，传达上级指令及紧急通知签收文件，交接来访事宜。
6、值班人员遇有专门情况不能值班时，经行政部同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。
7、认真交接班，做好值班记录，凡本班未处理完的重要情况，应及时报知院领导和有关科室及时处理。
会议治理制度
一、会议制度
(一)职能科室公会
1、院办公会由院长主持，一般每周一次。
2、院办公会由院长、行政机关各负责人参加。亦可依照会议内容，由主持人确定其他有关人员参加会议。
3、议题：院长商定。各职能部门提请院办公会研究决定事宜，可在会上讨论。
4、公会研究决定的事宜，由院长与有关职能部门组织实施。
(二)院周会
医院各项管理规章制度范本
行政类规章制度 职工职业道德行为守则 一、医护人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 为医清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。 3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准 确，治疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格， 不分亲疏，维护病员合法权益。 4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事 故的发生，保守病员秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言 谈举止文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作， 文明行医。 二、医技人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 为医清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。 3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真， 态度严谨，报告及时、准确。
4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程 和各项规章制度，确保医疗安全。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊 重同行，团结协作，文明服务。 三、药剂人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪 守法，不以药谋私。 2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技 能。 3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。 4、热情为病人服务，配方准确，解释耐心，细心查对， 严防差错事故的发生。 5、团结协作，服务临床，及时组织供应病人需用药品。 四、后勤人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 廉洁奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、爱后勤工作，忠于职守，严格操作规程，优质安全为 病人服务、为医疗工作服务、为职工生活服务，坚持 “三下”（下送、下收、下修）。 3、当家理财，科学管理，严格纪律，精打细算，勤俭节 约，爱护公物；防止浪费，保证供给。 4、严守财经纪律及各项规章制度，会计帐目、凭证、报 表和统计数据真实、准确、完整，搞好监督、审计，
医院各项安全管理规章制度
医院各项安全管理规章制度 为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则，根据本院实际情况，制定本管理制度。 １、院长是医院安全工作的第一责任人，医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组（综合治理领导小组）负责。各科室向领导小组负责，实行责任追究制。 2、医院每月要对员工进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化；每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对员工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话（如110、119、122、120等）使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。院内外职工，患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告区卫生局及相关部门；患者出走、失踪要及时报告；不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度；加强医院管理，保证医院的工作秩序正常；负责医院安全保卫的值班人员要经常和辖区派出所保持密切联系，争取派出所对医院安全工作的支持和帮助。 5、加强对员工的医德教育，树立敬业爱岗思想，提高业务水平和质量，随时注意观察患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。 6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经区卫生局批准、院委会同意，不得擅自离院参加。
7、医院要教育员工遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，防止意外事故发生。 8、医院要定期对病房进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报区卫生局。 9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况，对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保员工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。 10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。 医院安全监督管理制度 1、医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能，结合自身科室特点，把各自安全工作职能具体化，同时要形成院长负责制，党政工团齐抓共管的安全工作格局。 2、医院领导和相关安全工作人员，要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的第一责任人，各科室负责人都要分别结合自身工作要求，把各自安全工作职责具体化，做到职责明确。 3、医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责，落实到每个岗位、每个人员，不留漏洞，并作为签订安全责任书的内容。 4、医院定期、不定期地检查，监督安全责任落实情况，并书面通报，对有关问题提出意见并督促整改。 医院安全检查管理制度 安全检查制度是医院安全工作事先防范的重要制度。为进一步有效
医院管理制度汇编(2016版)
民营医院管理制度汇编（2016版） 第一章行政管理部门工作职责 与各级人员岗位职责 第一节院级领导岗位职责 一、总经理岗位职责 1、在医院董事会和董事长领导下，全面负责医院管理工作。主管医院运营部（含：经营部、企划部、市场部）工作，与执行院长、业务院长共同管理医院院务部（含：院办公室、人力资源部、总务部）、业务部（含：医务部、护理部）工作。 2、主持制定医院营销战略，确定经营方针、策略；负责审核医院中长期发展规划、年度计划；主持年度考核、总结、表彰；并定期向董事会报告工作。 3、主持制定医院经费收支预算和年度决算，审查各类经费收入和支出，监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况，分析经营形势，提出改进措施。 4、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作，制定员工薪酬、福利、社保管理办法，切实保障员工合法权益，充分调动全院员工的积极性。 5、领导医院形象工程建设和公共关系工作，努力培育良好的医院文化，建立融洽的内外关系，提高医院的知名度和美誉度。 6、定期组织医院工作的监督、检查，参加行政查房和现场办公，不断完善各项管理工作，提高医疗管理和经营管理水平。 7、完成医院董事会交办的其它工作。 二、执行院长岗位职责 1、在医院董事会和总经理的领导下，全面负责医院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作，协助总经理做好医院的经营和经济管理工作。
2、组织医院建设发展规划和各项工作计划的制定、实施、检查和总结，定期向总经理及董事会报告工作。 3、领导医院实行科学管理，统筹安排各项工作，定期分析医疗工作数量、质量情况，及时发现问题并提出改进措施。 4、负责全院行政管理、后勤保障、质量认证和公共关系工作，确保工作规范有序，防止各类事故发生。 5、协助总经理组织医院的员工招聘、续聘、解聘工作。对员工的综合素质、能力及工作态度进行考核，并提出使用意见。 6、审查有关业务支出计划和支出项目，经总经理批准后执行。 7、组织指导全体员工参加继续医学教育和各种培训，刻苦学习、与时俱进、开拓进取，积极开展“学习型医院”活动。 8、教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想，不断改进服务态度、服务质量和医疗作风。加强职业道德建设，杜绝不正之风。 9、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。 三、业务院长岗位职责 1、在医院董事会和总经理的领导下，分管医院的医疗、预防、教学、科研和医政管理工作。 2、根据董事会和总经理的要求，组织制定并落实医院医疗工作年度计划和阶段安排，组织年度、月度医疗质量检查和总结，及时提出改进措施。 3、负责医院重点专科的确定和全面建设，参与医务人员的选聘、引进，组织对医务人员的考察、考核，对人员任用调配提出意见。 4、定期深入科室检查医疗质量，领导每月医疗查房；组织科室间协作，指导科室主要业务活动；组织重大手术、急危重症、疑难病例的会诊、抢救和急救演练，以及院前医疗救护工作。 5、协助总经理审查药品、器械采购计划，检查药品器械的供应管理工作。定期监督、检查主要医疗设备的使用、保管和维修情况。 6、负责组织全院开展新业务、新技术、新项目和临床科研工作。 7、负责组织开展医、护、技人员的“三基”、“三严”训练、各专业人才梯队建设和技
生产部管理制度和岗位职责
生产部管理制度（试运行） 第一章目的 为了更好地加强生产质量控制，明确岗位职能责任划分，规范员工作业流程，实现安全、文明生产，提高操作技能和工作素质，以此达到安全、文明、优质、高效、低耗的目的，特制定本管理制度。 第二章适用范围 适用于公司生产部所有职能部门。 第三章生产部组织架构 第四章生产车间管理制度 一、质量管理 （一）生产各部门应严格按照安全生产的流程，认真履行自己的职责，相互配合、协调工作。 （二）关键作业环节要严格加以控制，对出现的异常情况，要查明原因，及时排除，使质量始终处于稳定且受控状态。 （三）认真执行“三检”制度（自检、互检、巡检），岗位操作人员对自己操作的部件要做到自检，检查合格后，方能转入下道工序，下道工序对上道工序的产品进行检查，不合格部件有权拒绝接收。发现质量事故时，做到责任者不查清不放过，事故原因不排除不放过，预防措施不落实不放过。 （四）生产部要对所生产的产品质量负责，做到不合格的材料不投产、不合格的半成品绝不流入下道工序。二、工序管理 （一）严格执行研发部下达的生产工序规定，任何人不得擅自变更。 （二）对新员工进行上岗培训，经测试合格后方可上岗。 （三）原材料、配件、工具进入车间后，首先进行自检，符合相关生产标准后方可投入使用。 （四）严格执行技术及产品工序要求，如发现需要修改或变更，应及时提出书面申请，并经试验鉴定，报请研发部审批后可用于正式生产。 （五）合理化建议及技术改进，新材料应用必须进行试验OK后方可用于生产。
（六）新开发的产品应进行不断的检测和试验，判定无异常且首批产品合格后方可投入生产。 （七）生产部应建立技术台帐，按规定使用工具和设备，并对领用、维修、报废等作好记录。 三、定位管理 （一）定位摆放，按区域分类放置，并做好标识。 （二）勤检查、勤转移、勤清理。 （三）做到单、物相符，使用与记录相符。 （四）加强不合格品管理，做到有标识，有记录，并要及时处理。 （五）安全通道内不得摆放任何物品。 （六）消防器材定位摆放，不得随意挪作他用，保持现场清洁卫生。 四、设备和工具管理 （一）车间设备各部门指定专人管理、维护，并作好保养记录。 （二）设备和工具要坚持做到每日维护，每周维护，每月保养，每天上班后检查设备或工具无误后方可作业。（三）使用过程中，坚持6S原则，即：整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全。 （四）作业过程中不得使用己损坏、失准的设备和工具。 五、用电管理 （一）未经允许不得私接电源。 （二）节约用电，杜绝漏电现象发生。 六、劳动纪律管理 （一）车间所有员工应遵守厂规厂纪和车间各项管理制度，管理人员应做到奖罚分明，分配任务公平、公正。（二）车间应经常开展内部作业流程、纪律、质量等自检工作。 （三）严格现场管理，要做到生产任务过硬、技主质量过硬、管理工作过硬、劳动纪律过硬、思想工作过硬。 七、文明生产管理 （一）车间应保持整齐，作业流程准确规范、安排合理，管理人员要准确填写生产日报表、周报表和月报表。 （二）下班提前5分钟进行地面清洁、设备保养、规范物品摆放。 （三）车间地面不得有积水、积油、尘垢。 （四）车间内管道和线路应设置合理、安装整齐、严禁跑、冒、滴、漏。 （五）车间内工位器具、设备附件、产品架，均应指定摆放，做到清洁有序。 （六）车间合理照明，严禁下班不灭灯，不关电闸，不关风扇等。 （七）坚持现场管理文明生产、文明运转、文明操作、根治磕碰、划伤、锈蚀等现象，每天下班要做到设备不清洁不走，工具不摆放好不走，相关记录没填好不走，工作场地不打扫干净不走。 八、安全生产管理 （一）经常开展安全活动，开好早会、例会，不定期进行安全隐患的排除整改。 （二）贯彻“安全第一、以人为本、预防为主”的安全理念。 （三）按规定穿带好劳保用品，认真落实安全防护措施。 （四）学徒上岗操作应有老员工带领或指导，不得独立操作。 （五）生产、检验记录及时填写，班后认真检查，清理现场，关好门窗，对重要材料要严加管理以免丢失。 （六）非本工种人员不能串岗作业。
医院管理规章制度大全
医院管理规章制度大全 医院管理规章制度大全 一. 第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查.诊断.治疗?抢救.转院和转科等工作负责。 二. 首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查.必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊； 三. 首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 四. 对急.危.重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查.住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 五. 首诊医师在处理患者，特别是急.危.重患者时，有组织相关人员会诊.决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室. 任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 三级医师查房制度 一. 医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师临时检查患者。
四. 对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主 治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师应在72 小时内查看患者并对患者的诊断.治疗.处理提出指导意见。 五. 查房前要做好充分的准备工作，如病历.x光片.各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要.目前病情.检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。 六. 查房内容： 1.住院医师查房，要求重点巡视急危重.疑难.待诊断.新入院. 手术后的患者，同时巡视一般患者;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱.次晨特殊检查的医嘱;询问.检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗.饮食等方面的意见。 2.主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院.急危重.诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗.护理.饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。 3.主任医师查房。要解决疑难病例及问题;审查对新入院.重危患者的诊断.诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱. 病历.医疗.护理质量;听取医师.护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院.转院等。
中医医院日常工作管理制度
作者：liuliu550 中医医院工作制度（试行） 一、医院领导干部深入科室制度 １．院领导必须坚持中医特色的办院方向，经常深入科室，调查研究，检查党的中医政策的贯彻、落实、执行情况，认真总结经验，抓好典型、及时推广。 ２．院领导每月至少深入各科室１次，带领有关干部全面检查各项规章制度的执行情况，征求病人和工作人员意见，发现问题及时解决。 ３．业务院长至少应有１／４时间参加业务实践。如定期出门诊、查房、参加重危病员的抢救，疑难病例的会诊及各种学术活动，不断提高医疗质量和科学管理水平。 二、会议制度 １．院办公会一般由正院长主持，其他院领导和职能科室负责人参加，一般每周召开１次。 传达上级指示，研究和安排工作。 ２．院周会：由院长主持、科主任、护士长参加，每周１次。传达上级指示和院办公会决定，安排本周工作。 ３．科周会：由科主任主持，每周１次。传达上级指示，研究安排本周工作。 ４．护士长例会：由护理部主任或总护士长主持，各科室、病区护士长参加，每周１次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。
５．门诊例会：由医务科或门诊部主任主持，门诊各科负责人参加，每月１次。研究解决医疗质量、服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理和疫情报告等有关问题，协调各科工作。 ６．晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房工作人员参加。进行交接班、听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。时间不能超过３０分钟。 ７．工休座谈会：院每季１次，由行政副院长主持，科每月１次，由护士长主持。听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。 三、请示报告制度 凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示报告： １．严重公伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救时。 ２．凡有重危病人、重大手术、首次开展的新疗法、新技术和首次自制药品或剂型改革应用于临床时。 ３．需要紧急手术而病员的家属和单位领导不在时。 ４．收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。 ５．发生医疗事故或严重医疗差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时。６．增补、修改医院规章制度和技术操作常规时。
医院管理规章制度与岗位职责汇编
医院管理制度与岗位职责汇编 第一章行政管理制度 一、医院领导干部深入科室制度 （一）、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。 （二）、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。 （三）、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。 （四）、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。 二、请示报告制度 为了保证医院各方面的信息迅速传递给院领导，以便领导及时掌握情况，加强组织管理，使各类问题得到快速解决。凡有下列情况之一的，必须及时逐级向有关部门和领导请示报告： （一）、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者时，应立即采取抢救措施并及时向医务部及主管院长汇报。 （二）、重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法和自制药品首次临床应用时，应向医务部报告，由医务部转报业务院长批准后，方可开展。
（三）、发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发现成批药品变质时，应立即向主管的职能部门报告，并逐级向主管院长、院长报告。 （四）、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者时，应向医务部、保安部报告，以便采取措施，加强监管力度。 （五）、紧急、重大经济开支报批时，应逐级经主管部门和分管财务的院领导审批，并报院长批准。 （六）、丢失重要医疗文件、机密文件及档案资料时，应及时向主管院长汇报，并视情节轻报告院长。 （七）、重要的外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等，应向有关职能部门报告，并报主管院长或院长批准。 （八）、制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时必须报告院长办公室或医务部，并经院长审批后方可公布。 （九）、非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向医院总值班报告，重大问题由总值班及时请示带班院领导。 （十）、工作人员出差、院外会诊、参加院外进修学习、接受院外任务等，应向有关职能部门和主管院长报告；中层以上人员以任何原因离开本市时，必须报告院长，得到批准后方可离院。 （十一）、局级以上领导干部住院，所在科室应向医务部、院长办公室及院长报告；省、市级以上领导干部住院应由院长向省卫生厅、市卫生局报告。 （十二）患者病情危重或死亡后，科室须填写《病危通知单》和《死亡
管理制度与岗位职责
（一）管理制度 一、入职程序 1.应聘者接到录用通知后，请在指定日期到公司行政部报到，如因故不能按期前往，应与 行政部取得联系，另行确定报到日期。 2.报到后，你需要向行政部出示身份证、学历证明（毕业证书、学位证书等）、婚姻状况证 明（结婚证）原件，提供公司指定机构出具的近期体检报告、免冠彩色近照（1寸、2寸各2张）、与原单位解除劳动关系的证明文件、个人社会保险缴纳情况、公司行政部要求提供的其他资料。 3.领取工作牌、考勤卡、办公用品及其他相关资料。 4.与试用部门负责人见面，接受工作安排，开始进入试用。 5.试用期为1-3月，具体期限由公司根据试用职工的表现和工作进展情况而定。 6. 试用期内，如果你确实感到公司实际状况、发展机会与预期有较大差距，或由于其它原 因而决定离开，可提出辞职，并按规定办理离职手续；相应的，如果你的工作表现无法达到要求，公司也会终止对你的试用。 7.试用期满，由试用职工提出书面转正申请，经部门负责人同意后，上报公司总经办，取 得同意后，方可编制为公司正式职工，并签订劳动合同，行政部留档备案。 二、职场纪律
1.我们着力体现整洁、大方、得体的职业风格。全体职工上班时穿戴整齐、干净，保持健 康清新的形象。公司内严禁职工身着奇装异服、浓装艳抹。 2.上班时间职工必须佩带工作牌，违者一律罚款20元/次。 3.使用电话注意语言简明；代接同事办公位电话，做好必要记录并及时转达。严禁用办公 电话聊私事。 4.办公时间不得擅自离开工作岗位，需暂时离开时应与同事交代。 5.不在办公区域高声喧哗，接待来访、业务洽谈要在洽谈室内或其他公司指定区域进行。 6.适时调整手机等通讯工具的铃声，办公区域内适当调低，培训/会议中则请取消铃声。 7.你的工作资料、个人物品、现金等请妥善保存，以免丢失或损坏。 三、考勤制度 1.公司实行每周工作5天，每天工作8小时制，所有机动加班时间均定在星期六、星期天。 2.夏季作息时间为：8：00--12：00，14：00--18：00；冬季作息时间为：8：30—12：00， 13：30—18：00。 3.迟到或早退5分钟以上，20分钟以下者，每次扣除薪金10元；20分钟以上，两小时以 下者，每次扣除薪金30元。 4. 无故缺勤两小时以上，返回单位上班后1个工作日内也未补办请假手续或补办手续未获 批准的，一律视为旷工。旷工一天按日工资额的两倍扣罚，并作通报批评。连续旷工超过5个工作日，或一年内累计旷工超过10个工作日，作严重违纪处理,公司将与之立即
医院管理规章制度
XX医院管理规章制度 院长职责 1.制订医院工作计划。工作目标，按期布置、检查、督促、总结工作，并向上级领导汇报。 3.定期检查医院的各项工作及规章制度的落实情况，奖优罚劣，从严治院、协调各科室的工作。 4.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，改善服务态度，严防差错事故的发生。 5.负责审批全院经费支出，杜绝不合理开支、合理调配使用全院人力、物力、财力，发挥最佳经济效益。 6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建设。 业务副院长职责 1.在院长领导下，分管全院的医疗、护理和门诊部的工作。 2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。 3.深入科室了解医疗、护理情况，必要时领导重危病人的抢救工作，不断地提高医疗护理质量。 4.负责组织全院医务人员的业务技术学习、负责领导全院预防、保健、传染病管理、食品卫生工作。 5.负责组织领导门诊急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作。 6.负责全院医务人员日常工作及体检工作的安排和协调。 7.完成院长交办的其他工作。
门诊部主任工作职责 1.在分管院长领导下，负责本门诊部的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。 2.制定本门诊部的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各科工作，定期总结汇报。 3.负责对外业务的协调与处理工作。 4.领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。 5.组织本门诊部人员学习，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 6.督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。 医疗科科长职责 1.在分管院长领导下，贯彻医院的政策、方针。负责本科的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。 2.制定本科工作计划、组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.领导本科人员，对病员进行医疗咨询工作，完成医疗任务。 4.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。 5.督促本科人员，认真执行医院各项规章制度和技术操作规程，严防差错发生，对本科有违反规定的要严肃处理并上报医院。
医院管理制度大全.doc
医院管理制度大全 （一）医嘱制度 1、医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和重整必须准确，严禁涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名确认。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。书写、执行医嘱必须签名并注明时间。 2、医师写出医嘱后，要复查一遍，护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中，不得下达口头医嘱。如下达口头医嘱，执行者需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每一项医嘱只能包含一个内容。严禁未经诊察就开医嘱。 3、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长和病房主治医师总查对一次。转抄、重整医嘱后，需经另一人查对，方可执行。 4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别书写于医嘱记录单和各项执行单上。 5、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。 6、医师无医嘱时，护士一般不得给病人做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护师可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向住院医师报告。 7、试用期医师及实习医师的医嘱必须经上级医师签字后方可执行。 （二）查对制度 一、医嘱查对制度
1、护士处理医嘱时应做到及时、准确，同时做到每天上、下午各查对医嘱一次(小夜班查当天医嘱)。 2、临时医嘱要记录执行时间及签全名。 3、对有疑问的医嘱，必须问清后方可执行。 4、抢救危重病人时，医师下达口头医嘱，执行者需重复一遍，经二人核对准确无误后立即执行，并保留使用过的空安瓿，医师要及时补记医嘱后，方可弃去。 5、转抄、重整医嘱后需经另一人查对，方可执行。 6、每周由护士长和病房主治医师总查对医嘱一次。 二、执行时查对制度 1.临床科室： (1)开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号。 (2)执行医嘱时，要进行“三查七对”，三查：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查；七对：查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 (3)清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。 (4)对易致敏的药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限制药品时，反复核对，用
民营医院管理制度汇编
民营医院管理制度汇编(２016版)40 民营医院管理制度汇编（２0１6版)；第一章行政管理部门工作职责；与各级人员岗位职责；第一节院级领导岗位职责;一、总经理岗位职责;1、在医院董事会和董事长领导下,全面负责医院管理;２、主持制定医院营销战略,确定经营方针、策略；负；3、主持制定医院经费收支预算和年度决算,审查各类;４、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、；5、领导医院形象工程建设和公共关 民营医院管理制度汇编（2016版） 第一章行政管理部门工作职责 与各级人员岗位职责 第一节院级领导岗位职责 一、总经理岗位职责 1、在医院董事会和董事长领导下,全面负责医院管理工作。主管医院运营部(含：经营部、企划部、市场
部)工作，与执行院长、业务院长共同管理医院院务部（含：院办公室、人力资源部、总务部）、业务部(含:医务部、护理部)工作。 ２、主持制定医院营销战略，确定经营方针、策略;负责审核医院中长期发展规划、年度计划;主持年度考核、总结、表彰;并定期向董事会报告工作。 3、主持制定医院经费收支预算和年度决算,审查各类经费收入和支出,监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况,分析经营形势,提出改进措施。 ４、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作,制定员工薪酬、福利、社保管理办法,切实保障员工合法权益，充分调动全院员工的积极性。 ５、领导医院形象工程建设和公共关系工作,努力培育良好的医院文化，建立融洽的内外关系，提高医院的知名度和美誉度。 6、定期组织医院工作的监督、检查,参加行政查房和现场办公，不断完善各项管理工作，提高医疗管理和经营管理水平。
运营部管理制度及岗位职责
运营部管理制度及岗位职责 为了更好地管理运营部门及激励操作电子商务人员，特制订以下规章制度： 一、基本行为规范： 1. 遵守公司规章制度，维护公司信誉，严守公司秘密。 2. 忠于职守、服从工作安排，不得阳奉阴违或者敷衍塞责。如有不同意见，应婉转相告或以书面陈述，一经上级主管决定，应立即遵照执行。 3. 充分发挥主观能动性、积极提高工作效率，业务上应力求精益求精。对所担负的工作争取时效，不拖延、不积压。 4. 同事之间应相互尊重和友好合作，不得有吵闹、聊天、搬弄是非等破坏正常工作秩序的行为。 5. 及时回复客户要求，认真解答客户技术疑难，力求客户满意。 二、任职要求： 1、运营组长：爱岗敬业。掌握专业的基础理论和基础专业技术，具有相当丰富的分析解决实际问题的能力。熟悉公司产品，能很好地指导同事开展工作。能独立从事产品的推广，具有一定的分析产品市场实际问题的能力，具有一定的组织协调能力。熟悉公司产品，并能承担产品上下架、疑难订单处理、会员审核等商城操作。客户来电方面商城使用基础技术问题。 2、电子商务专员：爱岗敬业。能独立从事产品的推广和客户来电接待。初步掌握本专业的基础理论和基础专业技术，具有基本的分析产品市场实际问题的能力。较熟悉公司产品，并能承担产品上下架、订单处理、会员审核和客户来电方面的商城使用基础技术问题。 3、设计师：爱岗敬业。能独立完成商城界面图片、广告图片、产品详情页图片的设计工作。 4、策划专员：爱岗敬业。掌握一定的策划专业知识，能独立完成策划文案的撰写工作。能独立完成商城活动、服务号、订阅号活动内容的策划工作。会使用基本的活动推广软件。 三、岗位工作职权： 1、运营部组长岗位工作职权。 1.1. 有权教育、批评部门内成员，对有贡献的员工有权建议奖励，对违反纪律和工作不听指挥的成员，有权提出处理意见并有权要求得到公司领导的支持。
医院制剂科管理规章制度汇编
制剂科治理规章制度 医院制剂科是一个专门的科室，具有药品生产企业治理的模式又有医院治理的模式，因此就得用专门治理的方式来进行治理。为保证制剂科工的正常运转，保证产品满足于临床的需要，做好产品的成本核算，同时配合临床对新剂型、新制剂的开发研究，制剂科工作人员必须遵守以下规定。 一、制剂成品治理： 1、生产出来的产品按实数入库，认真填写入库记录并存入微机，并用微机打印出入库单。 2、产品发放，按实数填写出库记录，微机打印出出库单。 3、成品库必须上锁治理。 4、产品收发工作在正常情况下由科主任担任，科主任不在时指 定专人负责。 5、必须坚持先进先出的原则。 6、成品治理必须做到帐、物、机相符。 二、包装材料的治理： 1、购进的包装材料必须认真检查验收，合格后方可入库，按实 数填写入库记录。 2、包装材料消耗必须按实数进行登记，认真填写消耗记录。
3、坚持先进先出原则。 4、必须做到帐、物相符。 三、行政治理： 1、必须按时上下班，不准无故缺席、早退、脱岗、迟到（早退、 脱岗、迟到以15分钟为限，超过15分钟者按半个事假处理，不来者按旷工处理）。早退、迟到、脱岗、旷工者都必须在制剂科工作人员违章登记记录上签名，若不签名，除按上述处理外、加扣50元的罚款。否则缺席一次算一个旷工，3个早退、脱岗或迟到为一个旷工。上班不准做私事，不准擅自离开工作岗位，有事请假，待批准后方可离开，否则，按旷工处理。专门情况经查实后酌情处理，若情况不实加倍处罚。 2、制剂质量的保证需要一个团结协作、安全稳定的工作环境， 因此，严禁在科室上吵架、打架，否则一经发觉，第一次，双方各自罚款100元，采纳的形式是自已拿来交给科室或科室上报财务科扣罚。第二次，上交院办处理，处理期间所耽搁的工作时刻，一律按旷工处理。为了制剂科的安定团结，制剂科工作人员必须明白得尊重他人，不讲有损于他人的话、不做有损于他人的事、也确实是一切不利于科室团结的因素不要在自己的身上发生。否则，通过二次教育（每次教育在科室上都有记录）不改的，上交院办处理，所耽搁的工作时刻按旷工处理。 3、必须无条件地服从工作安排，有意见先将工作干好后再提，
门卫管理制度及岗位职责85762
门卫管理制度及岗位职责 为维护公司资源安全，确保人员、车辆、物资出入安全有序，提高公司形象，特制定以下规定： 一、人员出入管理 （一）、公司员工 当班员工原则上不得离开公司，公司老板、总经理、厂部以及人事部、采购部、司机等外勤人员除外；员工须凭厂牌进入厂区。 （二）、外来人员 1、外来人员因事需进入公司，应主动出示有效证件、填写《来客登记表》，方可 进入公司。外来人员一时没有联系到被访人，可在门卫室内或指定地方等候。 严禁闲杂或与公司工作无关人员进入公司。 2．对来访人员，使用“请问”、“您是哪个单位的”、“您找谁”、“您有预约吗”、“您有什么事”、“对不起”、“请您出示XXX证件”、“请您填写来宾登记表”、“请您稍候”、“请他来接您”、等等文明用语，做到礼貌待人，文明值勤。3．客户来访，问明情况，并填写《来客登记表》，登记完毕，向来访客人说明行走路线，发放临时厂牌，方可进入公司。 4．应聘人员来访，应出示有效证件，并填写《来客登记表》，发放临时厂牌，(临时厂牌出厂时收回，如丢失需交工本费10元)方可进入公司。 5．夜间外来人员来访，无预约的一律不准入内，不予接待。 6．未经总经理或厂部同意，任何人不得将客人带进车间参观、拍照、录像。7．凡被我公司解除劳动关系、劳务关系者，未经公司厂部同意的，门卫不得放行。如遇强行闯入者，门卫应立即通知公司相关领导处理，如在夜间强行闯入者，应立即报警后通知相关领导。 （三）、职工亲戚、朋友来访 1．厂内员工非经允许不得私自带外人进入办公区域。 2．员工家属及家属朋友、亲戚来厂访客，必须办理登记手续，不得在公司区域闲逛，严禁进入车间参观、拍照、录像。 二、物资出入管理 （一）、公司物资 物资出厂（包括产品外协和加工成品），由公司厂部开具《派车任务单》或仓库开具出库单报相关人员签字批准后，门卫根据单据核对物品无误并登记后方可出公司。 （二）、外来物品
新版医院各项规章制度
新版医院各项规章制度 院长职责 1.努力提高科学管理水平。在上级卫生主管部门领导下,根据党的方针政策，全面负责领导医院的工作，包括医疗、教学、预防、人事、安全、器材、财务和总务等工作。 2．认真贯彻落实党的卫生政策,坚持基层卫生工作方针，按照乡镇卫生院的特点，制订本院院长工作职责，按期部署、检查、总结工作，并向上级领导机关汇报。 ３.负责组织、检查医疗护理工作,定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施,保证不断地提高医疗质量和服务质量。 ４.负责组织、检查全院职工的业务技术学习，不断提高医护人员的素质. ５．负责领导、督促医院各项工作，并认真检查贯彻执行情况。采取措施，促进各项工作的顺利开展。 ６.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。 ７.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,改进医疗作风和工作作风,改进服务态度.督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的发生。 8.负责组织领导医院工作人员的任免、聘任、签订合同、辞退、奖惩、调动及提升等工作.
９.加强对后勤工作的领导,关心职工生活。 １0.及时研究处理人民群众对医院工作的意见。 1１.因事外出或缺勤时，需指定１位副院长代替院长职务。 业务副院长职责 1．在院长领导下,坚持中医特色的办院方向,认真抓好中医药学术?的继承发扬工作,狠抓中医疗效，分管全院的医疗、护理、药械、医技等 科室工作。 2.督促检查医疗制度,医护常规和技术操作规程的执行情况。 3．负责组织和检查门诊、急诊工作,以及危重病员的入院情况. 4．深入科室,了解到检查诊断、治疗过程中中医、中药应用和辨证 施护情况，定期分析医疗指标,采取措施,不断提高医疗护理质量，必要?时领导对重危病员的会诊、抢救工作。 5．负责组织全院医务人员的业务学习、考核、晋升和中医院校临床?教学实习以及挂勾医疗机构的业务指导工作。
医院管理制度-章程规章制度.doc
医院管理制度-章程规章制度 医院领导干部要经常深入所分管的科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。及时发现、纠正存在的问题，坚持持续改进。 2、深入科室,围绕患者安全,重点了解医疗、护理、教学、科研,、后勤保证以及服务质量,患者生活等工作。征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议,表扬好人好事,改进工作。 3 、院领导要参加部分业务实践,如查房,重大手术,疑难病例的会诊,危重患者的抢救及其他有关业务活动等。 （二） 医院领导干部行政查房制度
1、医院院长至少每月主持一次行政查房,各相关职能科室负责人参加,深入到一线科室,重点检查医疗、护理、科技、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况,听取患者和临床科室职工的意见和要求,发现问题及时解决。 2、行政查房前,相关职能科室要到基层了解情况,听取意见反映,作好准备。每次查房要确定主题,围绕主题展开。 3、认真做好行政查房记录，相关科室必须限期给予答复和反馈,并在下一次查房时作汇报。 （三） 领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作
1、医院领导班子集体至少每季度召开一次专题会议,评估在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标,对存在的不良事件与缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见,形成良好的医院质量与安全文化氛围。 3、 每季度至少召开一次有医院领导班子集体参加的 医疗质量与安全管理 全院专题工作会议,以及不同层次多种形式的工作会议。 二、会议制度
医院管理制度大全1.doc
医院管理制度大全1 医院管理制度大全 医院首诊负责制 1、首诊科室是指病人就诊的第一个接诊科室，首诊负责制是指首 诊医师不得以任何理由拒诊病人，而应热情接待，详细询问病史、详细检查，认真书写病历，提出诊断和处理意见，并对病人进行施救。 2、首诊医师诊察病人后，若确系他科疾病，仍应按第一条要求进 行必要的处理后，方可提请有关科室会诊或提出转科申请，不得擅自更改分诊科别。若病情复杂、涉及多种疾病，须报告上级医师或科室负责人协助处理或组织会诊 3、凡遇到多发性外伤或诊断不明的病人，首诊科室和首诊医师应 先承担诊治责任，及时邀请有关科室会诊，在未确定接收科室之前，首诊科室和首诊医师要对病人全面负责 4、经会诊确定为他科病人后，首诊科室应及时完成所在科室的病 情记录和交接班注意事项的记录，向接受科室医师于床边交接病人。
5、病人如确需住院，须病情稳定、允许转送时，在上级医师指导 下、由首诊医师负责安排并与相关科室联系，落实好接收科室。 若病人因特殊情况需转外院治疗，首诊医师需先征得其高级医师和本科室行政主任同意，并报医务部同意方可转外院。 医嘱制度 1、医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和重整必须准确，严禁涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名确认。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。书写、执行医嘱必须签名并注明时间。 2、医师写出医嘱后，要复查一遍，护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中，不得下达口头医嘱。如下达口头医嘱，执行者需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每一项医嘱只能包含一个内容。严禁未经诊察就开医嘱。 3、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长和病房主治医师总查对一次。转抄、重整医嘱后，需经另一人查对，方可执行. 4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别书写于医嘱记录单和各项执行单上。 5、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值
医院安全管理制度汇编--最新版
医院安全工作管理 制 度 汇 编 备注：
目录 医院安全监督管理制度 (5) 医院安全检查制度 (6) 医院安全会议制度 (8) 医院安全事故报告制度 (10) 医院安全工作责任制 (12) 医院安全事故责任追究制度 (14) （1）重大火灾事故； (15) ( 2 )重大交通安全事故； (15) ( 3 )重大建筑质量及危房安全事故； (15) ( 4 )危险药品和化学危险品重大安全事故； (15) ( 5 )锅炉、压力容器、压力管道和特种设备重大安全事故； (15) ( 6 )大型活动重大安全事故； (15) ( 7 )外来暴力侵害重大安全事故； (15) ( 8 )流行传染病重大安全事故； (15) ( 9 )食物中毒重大安全事故； (15) ( 10 )其他重大安全事故。 (15) 医院周边环境安全治理制度 (17) 消防安全管理制度 (18) 安全用电工作制度 (20) 安全教育工作制度 (21) 院长的安全管理职责 (22) 1、宣传并实施国家有关关安全的法律法规。 (22)
2、依法制定医院安全规章制度。 (23) 3、主持制定各种突发事件应急预案。 (23) 4、主持处理各类突发事件，决定是否启动应急预案。 (23) 5、组织职工和患者学习各种安全制度和规则。 (23) 6、建立医院安全保障的领导机构，并指导和监督其有效动作。 (23) 7、拨付保障学生安全所必需的经费，必要时向上级行政部门申请经费。 (23) 8、及时制止和处理职工侵犯患者权益的行为。 (23) 9、其它履行医院安全职责必需的行为。 (23) 为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜
医院管理规章制度
医院管理规章制度 为确保医院工作质量和正常工作秩序，强化医院的规范化管理，规范员工行为。根据《中华人民共和国劳动合同法》及《医院工作制度和各级各类人员岗位职责》，结合我院实际，特制定本管理制度。 一、行为制度 （1）全体员工必须遵守国家的法律、法规，自觉维护社会公共秩序。 （2）禁止任何科室、个人做有损医院利益、形象、声誉或破坏医院发展的事情，维护医院的整体。 （3）遵守医院的各项规章、制度和决定，服从上级领导安排。 二、考勤制度 （1）严格按照医院规定的统一时间上、下班（早8：00至中午11：30，下午13：00至晚16：30），不迟到、不早退、不旷工。 （2）每月休假四天，医务人员按照值班表进行休假，行政办公室与所有后勤人员每周周六周日串休一天，科室内调整，务必保证不空岗。 （3）员工直系亲属病故的给予2天丧假，员工结婚的给予2天婚假，因事或病需要请假的，一天以内需出具假条并且医院执行院长签字。一天以上的，需上报公司办公室，允许后方可休假。未经允许擅自休假的按旷工处理。第一次罚款200元，第二次解除聘用合同。一天以上的休假按事假处理，无工资。 （4）处罚措施
1、本院实行一日两次全员打卡制，每天上班必须本人亲自打卡签到，严禁他人代签，如发现有他人代签情况，代签者及本人均罚款20元；因工作关系漏打卡，需领导签字为证；无故漏打一次罚款10元；迟到、早退10分钟以内每次罚款5元，10分钟以上每次罚款10元；超过半小时按旷工半天处理。情节严重者直接开除。 2、在院上班期间，所有员工不得在医疗科室、病房及走廊吸烟，各科室要保持科室内卫生清洁、物品摆放整齐，不允许干私活，上班期间严禁玩手机、电脑，不允许乱窜科室、嬉戏打闹，一经发现，罚款100元。 3、各科室不得空岗、串岗，空岗每人每天罚款100元，如果造成损失，由责任人自行承担，直至开除。 4、行政值班人员与各科室值班人员，必须严格遵守值班制度。无故空岗、中途离岗者，在岗期间饮酒者，一经发现，罚款200元。 三、医疗制度 （1）要树立医疗法律观念及法律意识，加强医疗安全意识及医护法律法规的学习。 （2）严格按照医疗技术规范进行操作，严格遵守消毒隔离制度、院内感染制度及无菌操作原则。 （3）建立健全医疗文书管理制度。病例、处方书写规范合格，及时向有关科室、医生、领导反应患者及家属的意见。 （4）各科室负责人要以身作则，带头执行医院的各项规章制度。 四、工作制度