新生儿病室工作制度

新生儿室工作制度

新生儿病室工作制度 (1)

新生儿病室安全管理制度 (4)

新生儿室消毒隔离制度 (6)

新生儿室交接班制度 (9)

设备管理制度 (11)

新生儿病室质量管理追溯制度 (12)

新生儿室医院感染控制制度与措施 (14)

新生儿病室质量标准 (16)

新生儿室探视规定 (17)

新生儿窒息复苏制度 (18)

新生儿抢救制度 (19)

新生儿洗澡制度 (20)

新生儿保暖制度 (21)

红臀、褥疮护理管理制度 (22)

暖箱、光疗箱清洁消毒管理制度 (23)

辐射保暖台使用制度 (24)

监护仪使用制度 (25)

静脉营养输入制度 (26)

新生儿室患儿转接制度与流程 (27)

新生儿病室工作制度

1、医护人员进入新生儿病室必须更换工作衣、穿拖鞋、戴帽及口罩。

接触新生儿前后洗手,并经常保持手的清洁。非本科室人员未经许可

禁止入内。

2、本科室工作人员每年进行一次传染病原携带检查,阳性菌(毒)者应暂时调离直接接触婴儿的工作岗位,转阴后方可回原工作岗位。

3、新生儿病室应保持清洁无尘、整齐、布局合理,清污区域及路线分开。每周做大清洁一次,每日用含氯消毒剂拖地两次,拖布分开使用、放置。

4、新生儿病室保持空气清新,每日上、下午各通风一次,每日空气消毒二次,室内温度保持在24—26°C,相对湿度55—65%为宜。

5、新生儿一人一床,被单、床单、枕套按规定时间换洗,发现明显污渍时应及时更换。污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高压灭菌。

6、有医学指征喂养的婴儿,其用具做到一婴一用一消毒,用具应用煮沸或高压蒸汽消毒灭菌。

7、母婴分离的婴儿实施按需哺乳,鼓励母亲亲自来院哺乳或提供母乳。指导家属正确釆集母乳,收集母乳后标明床号、姓名、釆集时间,储存于冰箱内。

8、新生儿所用衣物、面巾须经消毒后方能使用。用后小毛巾应直接

放入含消毒液的容器内。使用一次性尿布应放入双层塑料袋内集中处理,防止污染环境。

9、婴儿澡盆一人一盆套。新生儿沐浴室地面及沐浴用品每日进行消毒。水龙头开关、水槽分别每日用含氯消毒剂浸泡、刷洗。

10、体温计一人一根,听诊器一人一具。心电监护传感器用后用含氯

消毒剂擦拭、。氧气导管、湿化瓶每周消毒一次,湿化瓶、氧气头罩用后用含氯消毒剂浸泡消毒备用。

11、新生儿治疗室桌面、暖箱、光疗箱内外每日用含氣消毒剂擦拭,婴儿出光疗箱、暖箱后及时进行终末处理。

12、消毒瓶每周更换二次,清洁后高压灭菌。所有浸泡消毒液每日更

换一次,每日测试消毒液浓度,不够者及时添加消毒片。

13、新生儿的腕带上需标明姓名(或母亲姓名)、床号、住院号、新生儿性别,以便识别。

14、严密观察新生儿一般情况,有异常变化及时通知医生处置,不得延误。

15、每次交班除书面报告外要做口头交班、巡视婴儿逐一交班。重危

婴儿应将特殊病情变化记录在护理观察记录单上,一切用品应整理齐备交给下一班。

16、凡新生儿腹泻、严重新生儿脓泡疮、化脓性脑膜炎禁止进入新生

儿病室。新生儿在住院期间发现有腹泻、脓疮等传染性疾病者,立即隔离,及时转出新生儿病室,并立即对新生儿病室进行消毒处理。

17、新生儿病室内物品不得外借,器械、药品应固定专用。贵重仪器应有专人负责管理并有使用记录。

18、新生儿出院时应仔细做好核对工作,沐浴更衣后方可出院。出院

病床单元做终末大消毒。

19、每月对新生儿病室的空气、物体表面、医护人员手、消毒液采样作细菌总数及沙门氏菌的监测。

20、护理人员严格按照各项制度要求工作。

新生儿病室安全管理制度

一、人员管理:

1、完善相关制度,强化医务人员安全防范意识,用各种形式进行相关法律法规的学习,自觉避开安全隐患,避免差错事故的发生。

2、工作人员不得擅自离开病房,如离开须有其她医护人员值守。

3、新生儿室人员配备合理,定期参加新生儿专业的知识培训。

4、限制人员流动,除新生儿室及儿科工作人员外,尽可能减少其她人员在新生儿室的流动。

5、新生儿室人员应具有高度的责任心与慎独精神,严格按照特级护理的要求严密观察病情变化,并善于从细微的异常表现中分析出病情进展。

6、新生儿室医务人员须经严格的专业培训与具有一定临床经验的人

员担任。

7、床护比例达标,护士相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技术,熟悉新生儿急救操作技术与新生儿医院感染

控制技术。

8、重视继续教育,全面提高护士专业知识素养,提高护士在工作中如何主动、细致地规避各种护理风险。

9、重视医护人员手的清洁与消毒。

二、患儿管理

1、100%实行腕带管理,做好身份确认制度严格执行查对制度,确保诊

疗、护理与患儿的安全。

2、患儿洗澡时,使用安全抱护姿势,严格测量水温(38—40℃),防止患儿滑落,危重患儿避免洗澡,可擦澡。

3、外出检查时有医护人员陪同,注意保暖。

4、医务人员须剪短指甲,不得佩戴戒指等首饰,以防误伤患儿。

5、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药感染

的新生儿采取隔离措施并作标识。

6、严格探视制度,患传染性疾病者不得入室探视。

7、各种诊疗护理结束时应认真检查勿将医疗废物等危险品遗留患儿

床旁。

8、严格执行消毒隔离制度。

9、输注血管刺激性药物如葡萄糖酸钙、氯化钾静脉营养液等时,随时检查输液部位以防渗漏。

10、喂奶后抬高患儿头肩部,头偏向一侧。

11、新生儿严禁使用热水袋保暖。

12、使用呼吸机的患儿做好管道护理。

新生儿室消毒隔离制度

新生儿室集中了较多病情危重的新生儿,其免疫功能低下,且因进行某些有创监护及呼吸机治疗,感染机会增加,必须有健全的消毒隔离制度,控制感染措施。

包括以下方面。

(一)工作人员

1、工作人员必须无传染性疾病,凡有呼吸道、胃肠道、皮肤等可传染性疾病时应暂时调离病房。

2、工作人员应自觉遵守各项消毒制度,入室前应洗手更衣,换鞋(或穿鞋套)洗手时应将手表,戒指取下,手的消毒为重要环节,先以洗手液洗2-3分钟,最好洗至双手肘部,再用自来水冲洗干净后以一次性消毒纸巾或无菌毛巾擦干。

3、护理每一病人前、双手处理过任何引流物(痰、伤口、胃肠、胸腔引流物、粪便等)或接触过污染的器材、敷料、尿布、导管后、工作

人员上厕所后、擦鼻子后、喂奶前,每次行无菌或损伤性操作前,均需重新彻底洗手。

4、在进行治疗操作前除用洗手液洗手外必须要再用消毒液泡手。且

需带手套、帽子、穿手术衣,戴手套等。

5、工作人员离开病房时应穿上长袖白大衣,脱下鞋套或更换外出鞋。

6、工作人员应具备高度责任心,勤巡视病房,密切观察病情,严格执行各项治疗护理操作规程,确保病儿安全。

(二)器械处理

1、消粍性物品吸引管、静脉穿刺针、延长管、导管、各种连接管、

注射器、气管插管等尽量用一次性丢弃式物品。呼吸机管道、胸腔引

流管等在清洗后需放入有效氯浸泡一小时,冲净干燥后方可消毒。高压消毒后物品必须标上消毒日期。

2、每天需更换的器材呼吸机管道,湿化器、吸引瓶、喂奶注射器等。

3、专人专用器材复苏气囊,脉率血氧饱与度仪传感器、体温计、听诊器、吸氧面罩等。复苏囊、氧饱与度传感器及听诊器等需再次使用的

物品在使用前用酒精擦拭。体温表再次使用前用消毒液消毒。

(三)环境消毒

新生儿室应有保暖与降温设备,室内有温、湿度计、保持温度恒定在24-26℃,湿度55-65%。保持室内空气流通,需每日通风换气、冬季2次,夏季3次,每次15分钟。室内每日用空气净化仪消毒2次,每次60分钟。每周五彻底大扫除,全科参加。

1.地面水槽消毒0、05%有效氯每天洗擦一次。

2.病床、床边区每天清水擦抹1次。每个病人用后病床、床边架、福射床、必须消毒床坚在阳光下暴晒2小时后铺上清洁床单;心电导线必须清洗擦干后再以酒精清洁一次。

3、门窗、墙壁、公用桌面清水擦拭后用0、05%有效氯抹擦一遍。

4、接触新生儿的物品如尿布(最好使用一次性尿裤)、婴儿衣被及小毛巾、奶具均应经消毒处理方可再用,专人专用,一用一消毒。喂奶毛巾专用,每次均要洗涤,并消毒。

5、脏、污染衣物、床单、尿布必须用专用筒、袋,加盖封口。

6、双亲探望操作室不允许探视、必须探视者穿隔离衣,戴一次性口罩帽子换鞋后1入内,接触婴儿前洗手。

7、定期执行微生物学检测。

8、碘伏3天更换,注明开启日期,酒精瓶每周更换两次。

9、患感染性疾病或可疑传染病的患儿,应予隔离。

附:新生儿室空气、物表、物品、设备消毒细则表

新生儿室交接班制度

一、值班制度及同病房制度请遵照执行。

二、交接班时间

1、按照一日两班时间段进行护理及接班。

2、交接班形式:床头逐个交接,接班护士及护士长共同参加。

3、交接班检查制度:

(1)接班护士应提前15分钟到新生儿室,在交班前查瞧护理记录。

(2)交接室内所备急救物品、药品、设备,保证性能完好,处于备用状态。

三、交班检查制度:

1、环境方面。

(1)室内温度就是否正常,空气新鲜,物品摆放有序。

(2)床单元,衣被要求干净整洁。

2、设备物品方面:

(1)查瞧暖箱,CPAP,呼吸机,氧气,微泵,吸引器等使用中的抢救设备的设置依据,有无异常,报警状态有无异常。

(2)查瞧设备的消毒情况。

3、治疗方面

(1)重点交接患儿全天输液进程中有无渗出/水肿,尿液排出就是否合适,正常1-2ml/kg/h。

(2)生命体征的变化。

(3)患儿奶量变化(就是否需要加奶,有无呕吐),对鼻饲患儿喂奶前查瞧残余奶量。

(4)检查带有管道的患儿管道就是否通畅。

(5)本班已做的治疗或用药的时间、效果,下一班次治疗的时间及注意事项。

(6)认真查瞧患儿的皮肤情况。

四.交接班的责任:

以上交接内容,接班者若有疑问,应及时询问,查瞧。接班后,因交班不清,当查不查而发生的问题由接班者负责。因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交班者负责。

设备管理制度

1、每周白班按消毒制度将所有仪器的保洁,清洁,消毒工作,检查性能就是否完好。

2、各位医护人员掌握各种仪器的操作流程,性能及保养与消毒。

3、仪器需轻拿轻放,避免损伤。

4、每次使用后及时整理仪器消毒,检查性能就是否好备用。

5、微泵,用消毒剂擦拭,暖箱避免用酒精擦拭。

6、各种线路避免硬拉,硬拽。需修的仪器及时送检,并进行交接班?

7、做好监护室内设备的保养、消毒登记。

新生儿病室质量管理追溯制度

1、科主任就是新生儿病室医疗质量、医疗安全管理的第一责任人,护士长就是新生儿室护理质量、护理安全管理的第一责任人。

2、新生儿室为儿科重点病室,科室要成立以科主任与护士长为核心的专门医疗质量管理小组。负责对新生儿医疗质量管理工作;质量管理小组应制定医疗质量持续改进方案,定期对医疗质量进行检查并作好记录与科室内考核。

3、严格执行各项规章制度、岗位职责与相关诊疗规范、操作规范;加强质量过程与关键环节的监督管理,加强对新生儿诊疗不良事件的报告、调查与分析,提高医疗质量,保证医疗安全。

4、严格医护人员交接班制度,建立新生儿病室交班本。交接班时医护均要查瞧新生儿,接班人员对交班记录确认后签字。每班医护人员对

本班新生儿病情变化应随时作好病程记录,力求客观、准确,相关时间要求具体到分钟。

5、加强院内感染管理,凡与院内感染有关各种消毒隔离记录必须准确

无误,工作落实后及时记录,注意各种记录资料的完整性连续性,专人负责,妥善保管,防止丢失。

6、—旦发生疑似院内感染问题,要及时反应应对,科室立即向医务部或院感科报

告,并组织相关人员对出现问题进行分析、查找原因,提出防控措施。医院在分析查找原因时,要注重循证医学理论,以各种病历资料、有效

记录为依据,追根溯源,明确原因,及时整改。

7、医务部、护理部、院感办等职能部门实行定期与不定期全面医疗

质量检查。

8、对医疗质量中存在的问题,医院要进行考核与全院通报。针对个别现象实行反馈制度,对普遍现象与较严重的问题实行整体督办制度制度,限期整改。对由责任原因引起的的医疗事故、差错,对直接责任人按医院相关进行规定处罚。

新生儿室医院感染控制制度与措施

一、工作人员要求

1、工作人员入室前换专用工作服、换鞋、洗手或手消毒。非本科室

人本员不得随便进入。

2、对患儿实行保护性隔离,工作人员患有呼吸道感染、肠炎、痢疾、肝炎或皮肤感染应调离新生儿室,防止交叉感染。

3、工作人员进行各项操作前后洗手,严守无菌操作规程。

二、环境与物品消毒要求

1、坚持每日清洁制度,定时开窗通风,室内空气每日用空气净化仪消毒2次,每次1小时。

2、地面每日用含氯消毒液湿拖2次,遇污染时用含氯消毒剂消毒。

3、保持桌面、窗台、婴儿床、监护仪等仪器表面的清洁,每日擦拭,必要时进行消毒。

4、体温计一人一用一消毒,用75%酒精或500mg/L含氯消毒剂浸泡30min。

5、连续使用的氧气湿化瓶应每日更换消毒,早产儿暖箱的湿化液每日更换,用毕终末消毒、干燥保存,湿化液用灭菌水。

6、连续使用的新生儿暖箱内表面每日用75%酒精或含氯消毒液消毒,患儿出院后进行终末消毒处理。

7、哺乳用具一人一用一消毒,或专人专用,用后消毒。隔离新生儿用具专用。

8、新生儿用眼药水、粉扑、油膏、沐浴液、浴巾、浴势、治疗用具等,一人一用。

9、空调过滤网每周清洗一次,空气消毒机过滤网每月清洗一次并有记录。

三、病人管理

1、根据患儿疾病合理安排病室,感染性疾病患儿给于床边隔离,必要时置隔离病室。

2、对特殊感染(炭疽、气性坏疽、破伤风、朊毒)或高度耐药菌(耐甲氧西林金葡菌[MRSA]、耐万古霉素金葡菌[VRSA]及耐万古霉素肠球菌[VRE]等)的患儿,应严密隔离。

四、医院感染监测

1、发现医院感染散发病例应24h内上报院感科,发现医院感染暴发流行应立即报告,并做好科室登记。

2、每月对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测,不合格应立即整改。

五、医疗废物分类收集,标志清楚。

新生儿病室质量标准

1、收治标准:胎龄32周以上或出生体重1500克以上,病情相对稳定不需要重症监护治疗。

2、出院标准:早产儿体重>1800g;体重增长满意;出暖箱后体温恒定,每3-4小时吃奶好;停药治疗后无呼吸暂停;疾病稳定,红细胞压积稳定,无进行性下降;安排好出院随访。

3、出院处理:病情复杂、住院时间长者出院前一周应教会双亲出院后

喂养及护理婴儿要点,并教会双亲简单复苏;出院前必要的检查,红细胞压积检查,出院前X线不正常者需复查;出院时治疗指导:氧气依赖者需指导简易氧疗,必要时教会家属行简单物理治疗及肢体功能锻炼,指导体重、身长、头围测量、指导补充矿物质、多种维生素及其她药

物治疗等。

新生儿室探视规定

1、由于新生儿室病情的特殊性,本科室实行无陪护管理制度。住院患儿入住我科后即由我科护士24小时特护,不需家属陪护。

2、每日下午3点至4点为探视咨询时间,每次仅限一人进入,探视时间不超过10分钟,直系家属凭探视卡探视。由于新生儿的免疫功能不成熟,因此为了避免交叉感染,探视者应穿上隔离衣、戴口罩,换鞋后,在本科人员带领下方可进入病房,与治疗无关及未经消毒的物品严禁带入新生儿室,除探视时间外,若孩子病情发生变化或死亡时,家属进入需经主管医生同意,患感染性疾病的家属谢绝探视。

3、其她科室人员未经许可不得随意进入新生儿病房。

4、探视时禁止拍照或摄像。

5、咨询电话8813115。

新生儿窒息复苏制度

1、新生儿窒息复苏设备必须做到专人负责,固定放置,保持设备无损,性能良好,处于备用状态。

2、新生儿窒息复苏抢救药品必须专人负责,固定放置,并注明药品的名称、规格、数量、有效期,有短缺及时补全。

3、医护人员熟练掌握新生儿窒息复苏抢救操作规程,病房悬挂新生儿窒息复苏抢救流程图。

4、需要其她医师协助抢救时,必须随叫随到,全力配合,保证救治及时准确。

新生儿抢救制度

1、以严肃认真的态度对待新生儿抢救工作,要有高度工作责任感。

2、新生儿娩出前均要作好新生儿复苏抢救各项准备工作。

3、筛选新生儿高危因素,其复苏抢救工作必须由二人共同协助。

4、严格执行新生儿复苏抢救程序。

5、严格执行新生儿转送程序。

6、各种抢救仪器呈完好备用状态,抢救药品齐全。

7、高危新生儿要执行随访制度。

新生儿病房规章制度

新生儿病房规章制度

新生儿室消毒隔离制度 一.新生儿室应相对独立,分设新生儿病房, 新生儿监护室,隔 离室,沐浴室,治疗室等,严格管理. 二.布局合理,严格划分无菌区,清洁区,污染区,区域间标识明 确,工作人员进入病室要戴口罩,帽子穿洁净工作服,每次工作前后应认真洗手,非本室工作人员不得随意入. 三.严格执行无菌操作规程,加强医院感染监测. 四.每天用消毒液擦拭所有用具1—2,地面每天湿式清扫2次, 有污染时及时用消毒液擦拭. 五.每月定期做空气,物表等环境卫生学监测,监测结果作好登 记. 六.新生儿所用衣服,被子,被单等应当保持清洁,尿布最好用 纸尿裤,并设专柜存放. 七.新生儿沐浴室的温度应保持在25℃左右,应严格各台使用, 避免交叉, 新生儿用的眼药水,沐浴液,沐浴巾,浴垫,治疗用品等必须一婴一用,遇有医院感染时,应严格执行分组护理的隔离技术. 八.新生儿患传染病毒,应分室隔离,床栏应挂标记.

新生儿病室管理制度 一.新生儿病室应设有更衣室,配奶室,沐浴室,隔离室,并备齐 抢救物品. 二.新生儿病室的护理人员应具有高度的责任心,具有一定 的新生儿学科的理论知识及熟练的专业技术操作. 三.新生儿病室的工作人员必须戴口罩,帽子,穿清洁隔离衣, 换鞋,方可入,严格执行无菌技术和有关操作常规,工作人员接触新生儿前应保持双手清洁. 四.患感染性疾病的新生儿应置于隔离室,并有专人护理. 五.家属与非本室工作人员不得入,非本室的物品不得随意 带入,本室物品也不得借出. 六.要有安全保护措施,定期检查暖箱和其他电气设备. 七.室必须保持清洁卫生,严格执行消毒隔离制度,被服,尿布, 洗澡毛巾等接触新生儿的物品,都应严格按院感染管理要求执行. 八.完善并严格执行各项护理常规,沐浴和治疗时严格执行 查对制度.

新生儿病房感染管理制度

新生儿病房感染管理制度 一、新生儿病室应当加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。 二、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。 三、新生儿病室应当保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。有条件者可使用空气净化设施、设备。新生儿病室工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。 四、新生儿病室按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测。针对监测结果，应当进行分析并进行整改。存在严重医院感染隐患时，应当立即停止接收新患儿，并将在院患儿转出。 五、新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则： 1、手术使用的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准。 2、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。 3、呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行。 4、蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。 5、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。 6、患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。 7、新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。 六、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度，并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。 七、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 八、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。 九、医务人员在接触患儿前后均应当认真实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。 十、新生儿病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

新生儿安全管理办法

宜昌家圆妇产医院文件 宜家妇院[2014]第XXX号文 宜昌家圆妇产医院 关于加强新生儿安全管理的通知 院属各科室： 根据卫生计生委《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》、国家卫生计生委《关于开展爱婴医院复核的通知》（国妇幼函【2014】185号）、湖北卫生计生委《关于开展爱婴医院复核评估的通知》（鄂卫生计生通【2014】150号）等文件精神，加强新生儿安全管理，防止丢失、错抱等不良事件发生，关系千家万户的幸福平安，关系医疗安全和医院社会形象，必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求，结合我院实际，特制定《新生儿安全管理办法》，各科室认真组织学习并严格遵照本办法执行。 宜昌家圆妇产医院 二00四年九月二十四日 附件：新生儿安全管理办法

新生儿安全管理办法 根据卫生计生委《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》、国家卫生计生委《关于开展爱婴医院复核的通知》（国妇幼函【2014】185号）、湖北卫生计生委《关于开展爱婴医院复核评估的通知》（鄂卫生计生通【2014】150号）等文件精神，加强新生儿安全管理，防止丢失、错抱等不良事件发生，关系千家万户的幸福平安，关系医疗安全和医院社会形象，必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求，结合我院实际，特制定本制度。 一、新生儿复苏管理 1、科主任、护士长负责制，科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人，负责本科室新生儿安全工作。建立适当的产儿科合作制度，从管理层面保障新生儿复苏工作顺利开展。 2、产房、手术室、新生儿病室必须配备新生儿复苏抢救的设备和药品并保证设备完好，药品在效期内且数量充足，做到定期检查有记录。做好新生儿出生后转运的充分准备。 3、高危孕产妇择期分娩时应预约新生儿专业医师参加产时处理。急诊分娩应在决定实施分娩的第一时间通知新生儿专业医师参加产时处理与救治，新生儿专业医师应按急诊会诊时间要求迅速到位。 4、相关科室（手术室、产房、产科）医护人员进行每年至少不低于1次的新生儿复苏指南培训。相关科室应做好资料保存考核记录。 二、新生儿身份识别管理 1、患儿监护人凭有效身份证明办理新生儿入、出院，规范新生

新生儿预防接种工作制度

新生儿预防接种工作制度 1、产科设专人负责预防接种工作，预防接种人员必须经县级以上专门培训，掌握预 防接种的相关知识及技术，经考试合格，持有“预防接种上岗资格证”上岗。2、按要求保管好疫苗，在有效期内使用，每天测冰箱内的温度并 有记录。 3、认真三查七对，核对疫苗名称、查验批号和有效期。 4、严格执行无菌操作规程，操作时应带口罩、帽子、做好手卫生 防止医源性感染， 5、注射前准备足够的注射器和疫苗，充分摇匀液体，操作规范， 药量准确、部位准确、途径正确。 6、严格掌握接种适应症，对因有接种禁忌而不能接种的受种者，预防接种人员应对 受种者监护人提出医学建议，并在接种证（卡）上做好记录。 7、接种后观察30分钟，认真填写乙肝、卡介苗记录本，不得漏项。 8、对接种发生反应的，要及时上报院感染科和区疾控防治中心。 9、每日室内有空气消毒并有记录。

新生儿预防接种制度 产房开展新生儿乙肝疫苗免费预防接种工作，为保证此项工作顺 利开展，现对医院产房提出以下要求： 一、每月25日前报下月用卡介苗、乙肝疫苗计划，一周内由盐湖区 疾控中心取回备用。 二、产房建立乙肝疫苗和注射器材，领取登记制度，乙肝疫苗有损耗 也必须登记清楚，损耗数只能控制在100支少于5支。 三、产房接生后承担新生儿出生后24小时内乙肝疫苗第一针接种， 同时填疫苗转诊单上下两联，一联留产房随后领取疫苗，一联转 诊单给病人交所在管辖内的医院办接种本，打以后免疫接种。 四、乙肝疫苗接种器材一律使用统一配发的0.5mlCDC一次性自毁型 注射器。工作人员使用一次性自毁型注射器时，应检查注射器包装是否完好并在有效期内使用，不得使用包装破坏或已超过有效期产品。完成接种后，不必把针头帽套回针头，应直接将使用过的自毁型注射器放入安全盒内集中处理，在统一配发安全盒前， 接种单位自己准备一个安全盒。 五、产房使用过的自毁型注射器应登记清回收数，

新生儿室管理规章制度样本

新生儿室管理规章制度

新生儿室管理制度 1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度，室内使用空气净化器对室内空气进行净化，紫外线空气清毒，并每天一次。 2、工作人员必须是无传染病毒，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。 4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手，（步法）戴好口罩，更换专业鞋，每次护理新生儿前后应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6、新生病儿入院时须称体重、测体温（每2小时一次），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 7、新生儿房间工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，

不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种。 8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用，专人管理物品，随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9、认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10、严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。

医院新生儿安全管理制度

医院新生儿安全管理制度 1.新生儿佩戴腕带 （1）产科新生儿佩戴腕带前要将新生儿抱至产妇面前确认性别（暴露外生殖器），请产妇说出新生儿性别，医护人员复述；初步与产妇确认新生儿有无外观畸形后填写新生儿腕带及胸卡信息，与产妇核对确认后将腕带系于新生儿腕部，松紧适宜（容一小手指）（2）儿科新生儿佩戴腕带时要与家长共同核对新生儿住院信息（新生儿姓名、性别、病历号），在移动护理中为新生儿打印腕带。将新生儿腕带与住院信息核对后系在新生儿腕部。 （3）随患儿体重增长随时更换手、脚腕带，腕带佩戴松紧适宜。 2.防止身份错误 （1）严格执行患者身份识别制度、查对制度，确保诊疗护理安全。 （2）核查时机包括:入院时，每日晨晚间护理时操作前、中、后，新生儿外出检查离开、返回病区时，更换床位前、后，陪住人员更换时，出院时。以上时间责任护士须对腕带进行核查，腕带佩戴松紧应适宜，如有遗失脱落应及时按规定重新佩戴。 （3）如需在佩戴腕带侧肢体进行操作（例如留置针穿刺等），须将腕带移至其他肢体并妥善固定，避免遗失。 3.产科安全措施 （1）病区护士与接新生儿医护人员对照新生儿病历查对新生儿

性别及胸卡信息无误后，在新生儿病历背面交接记录处接者签字，同时确认有新生儿脚印。 （2）新生儿除洗澡、治疗和检查外须母婴同室。 （3）新生儿在新生儿洗澡区时必须由护士照看，并对新生儿安全负责。 （4）为新生儿洗澡前、后要认真核对腕带，无误后方可送回，并与产妇核对腕带。 （5）外出检查时由医护人员和新生儿家人一起陪同。 （6）新生儿出院时，护士与产妇共同核对新生儿腕带无误后在产科新生儿护理记录单上双方签字。 （7）新生儿腕带脱落/字迹不清/需要更换时，由两名护士共同核对确认，更换后两名护士持新生儿病历再次核对腕带。 4.儿科新生儿室安全措施 （1）在严格遵守消毒隔离的规范下按照规定时间探视。 （2）外出检查时由医护人员负责陪同。 （3）将新生儿抱离或放回病床，以及治疗前后均须核对腕带并确保腕带固定良好 （4）新生儿出院时，医护人员与家属共同核对患者身份无误后在患者出院通知单上签字后方可离院。 5.医院安全防范措施 （1）病区设门禁系统。 （2）保持病区大门24h处于关闭状态。

新生儿室护理工作制度

新生儿室护理工作制度 1、新生儿病室护理人员，必须有高度的责任感和严肃认真的工作态度，接受过相应的规章制度、理论、操作技能培训，工作中仔细巡回、观察、护理患儿，发现异常及时报告医师。 2、保持室内环境整齐、清洁、干燥，每天启动F111天花悬吊式空气净化机高速档1-2小时，适宜温度为2-24℃，适宜湿度为50%-60%。 3、工作人员入室前应先洗手，戴帽子、口罩、更衣、换鞋，接触新生儿前后必须进行手卫生。 4、非本科室人员不得入内，婴儿用物不外借，病室不得放工作人员私人用物。 5、病室内应备齐各种抢救用物，有专人负责保管、定点放置、定期补充、定期检查维修、定期消毒灭菌，处于良好备用状态。 6、建立完善的护理技术操作规程、护理常规。 7、病室内不允许家属陪伴，做好家属探视管理。 8、严格执行交接班制度，入室、出室必须进行新生儿身份确认，每班检查婴儿腕带的标识是否清晰，床号、姓名、性别是否相符。每次治疗护理前后必须执行新生儿查对制度。 9、严格执行消毒隔离制度、医院感染管理监测制度、无菌操作技术，诊疗、护理遵循先早产儿后足月儿、先非感染儿后感染儿的原则，特殊感染患儿应采取隔离措施并有隔离标识，采取其他各种有效措施防范院内感染。 10、有健全的清洁消毒制度。 新生儿床、暖箱、蓝光箱、辐射台、治疗车、输液架等每日用清水擦净，如新生儿病房、暖箱、蓝光箱内睡有新生儿，擦拭外壳即可，遇有污迹，应随时擦干净；内部被血液、体液污染时，应先将新生儿移出，用500mg/L有效氯擦拭消毒，再用清水擦净，后用干燥抹布擦干水渍。暖箱中的水箱采用灭菌注射用水，每天更换1次，暖箱用后应卸下一切可卸下部件，先用500mg/L有效氯擦拭消毒，再用清水仔细擦抹干净，后用干燥抹布擦干水渍。同一患儿长期连续使用时，每周至少更换1次清洁消毒过的床、箱，用后终末消毒。 接触新生儿皮肤、黏膜的器械、器具及物品，如雾化吸入器、面罩、供氧导管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等，应一人一用一消毒。 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性物品，如监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、氧气流量表等，尤其是频繁接触的物体表面，如仪器的按钮、操作面板，应每天用500mg/L 有效氯擦拭消毒。 每日对地面、物体表面进行清洁，清洁器具按功能区分开使用，标识清楚，遇有血液、体液污染，用500mg/L有效氯擦拭消毒。 新生儿使用的奶瓶、奶嘴、盛奶器等奶具清洗干净后，应高温或高压消毒后备用，且一人一用。盛放奶瓶的容器每日清洁消毒，保存奶制品的冰箱定期清洁消毒。 新生儿衣物应严格清洁消毒，新生儿用的衣服、包被、大毛巾应柔软清洁，一人一套，不得共用或挪用，每日至少更换1次衣服和床单。洗澡室操作台和磅秤的垫单每日更换一次。如有血液、体液或排泄物等污染，应及时更换。枕芯、被褥等使用时应防止体液浸湿污染。按照《医疗废物处理条例》等相关法规处理医疗废物。

新生儿室管理规定

新生儿室管理规定文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

新生儿室管理制度 1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度，室内使用空气净化器对室内空气进行净化，紫外线空气清毒，并每天一次。 2、工作人员必须是无传染病毒，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。 4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手，（步法）戴好口罩，更换专业鞋，每次护理新生儿前后应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6、新生病儿入院时须称体重、测体温（每2小时一次），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 7、新生儿房间工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种。 8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用，专人管理物品，随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。

9、认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10、严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。

新生儿管理制度

新生儿室管理制度 1、新生儿室保持清洁、整齐、温湿度适宜，使用空气净化器对室内空气进行净化。 2、工作人员为无传染病者。 3、新生儿室谢绝参观，患儿家属按规定探视，非工作人员不得入内。 4、工作人员进入新生儿室前必须洗手，戴好帽子、口罩，换新生儿室鞋，穿隔离衣；每次护理新生儿前后应认真洗手，感染患儿应分开放置。 5、新生儿使用的奶瓶、奶嘴需高压灭菌，衣服、包布需高压灭菌；出院后床单位应进行终末消毒。 6、新生儿入院须称体重、测体温（1／4小时，连测３天），早产儿每日称体重其它新生儿每周称体重。新生儿入院时应有家属在场，将足纹印于病历上。腕带填写清楚，确认无误后戴于患儿手足上以便识别。 7、新生儿室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时告诉医生，协助医生进行抢救。 8、新生儿室器械、物品固定专用，专人管理。抢救器械物品及时补充，定时消毒。工作人员熟练掌握各种仪器的使用方法注意事项及故障的一般处理。 9、认真做好基础护理，每天为新生儿沐浴一次，要求无分泌物、无臭味；注意臀部的护理，大便后用温水冲洗干净，发现红臀及时处理。10、认真做好记录，严格执行交接班制度。

儿科 2011-11-15 新生儿室配奶间工作制度 1、配奶间的工作人员每年进行一次健康体检。患有消化道传染病者不得为患儿配奶、喂奶。 2、非配奶人员不得入配奶间，配奶间内不堆放杂物，配奶人员配奶前后须认真清洗双手。 3、配奶奶具用后及时清洗、晾干，经高压灭菌后清洁保存备用。 4、为确保饮食卫生和安全，统一提供辅奶、辅食，拒收家属提供的母乳、辅奶、辅食。 5、冰箱除放辅奶、辅食外，不得储存其他药品及杂物，储奶24小时食用用时必须复温。 6、每日检查冰箱温度，保持冷藏箱温度2-8℃，并做好记录。每周用 1:1000含氯消毒剂擦拭储奶冰箱一次。 7、明天对配奶间进行紫外线消毒一次并记录。 儿科 2011年11月15日

新生儿室工作制度

新生儿室工作制度 一、新生儿病区采用封闭式管理，取消陪护，由专科护士全程护理，直至患儿出院。住院期间提供喂养、生活护理、疾病治疗护理及对家长的健康指导等活动二、病室必须保持安静整洁，非本室工作人员严禁入内，家属不经医护人员同意不得入室探视，探视时需经管医生陪同，穿戴隔离服后方可进入。 三、工作人员入室必须换专用鞋子，戴口罩帽子，穿清洁工作服，严禁穿着新生儿室的工作服及鞋子离室外出。 四、工作人员每三个月作咽拭子及手培养，如发现有毒力强的菌株，应立即即停止工作，积极治疗。患有可传染性呼吸道、消化道及皮肤感染等疾病时，应暂调离新生儿室。 五、医护人员应加强巡回，严密观察病儿，不得随意离室。如须外出时，说明去处，以便随时找回。 六、检查和护理每一病儿前应分别进行完整手卫生处理。 七、检查、治疗和护理病人时必须轻柔仔细。 八、新生儿入室必须换本院衣服，做好手腕条、床头卡（写上床号，姓名，性别，日龄及入院日期），并在病愈出院时必须详细核对无误，然后换家中衣服出院。 九、有传染性的病人应专室隔离。 十、各类仪器设备、抢救药品、必备物品由专人保管和登记，并定期检查、维修、整理。各种消耗物资要每日补充，各班医护人员用完物品消毒后物归原处备用。十一、交接班必须做好书面记录，交清各种针药补液及喂养情况，危重病儿做好口头、床头、书面交班。 十二、做好清洁消毒工作，具体操作参照新生儿室消毒隔离制度。注意通风换气，保持室内光线明亮。避免日光直接照射，室温保持在22~26℃，湿度为55～65℃。注：NICU工作制度参照新生儿工作制度。 新生儿抢救制度 一、以严肃认真的态度对待新生儿抢救工作，要有高度工作责任感。

新生儿病房医院感染的综合管理

新生儿病房医院感染的综合管理 新生儿病房多是病情危重、体重极低、发育不全和营养不良的新生儿，病情危重、机体抵抗 力差和侵入性操作多等是其共同特点，因而大大增加了医院感染的危险性[1]。因此，新生儿 病房作为医院感染监控和管理工作的重中之重，医院感染发生率为5～25%。为了有效控制医院感染发生，我院自2007年以来，按照医院感染的要求，建立建全了相关制度，对住院新 生儿实行全程监护，通过加强院内感染控制的管理、建立健全规章制度、加强手卫生管理、 护理用品严格消毒和做好生物监测等综合管理，使新生儿医院感染率控制在较低水平。 1 加强管理 管理层重视是做好医院感染管理工作的关键，近年来国内外新生儿病房发生医院感染暴发流 行事件履有报道。我院管理层高度重视医院感染管理工作，将医院感染管理工作纳入医院管 理的重要指标之一。医院建立医院感染管理委员会及医院感染科，配备专职管理人员，制定 专门的控制和预防计划，由科室由主任医师和护士长负责医院感染控制，形成医院感染监控 网络和医院感染监控管理系统，进行全面监控、科学管理。 2 建立健全规章制度 2.1 建立和完善了各项规章制度如新生儿病房消毒隔离制度、新生儿室医院感染管感染病例 报告、工作制度、探视制度、保洁措施、医疗废物处理规定等。 2.2 新生儿室按管理规范进行布局，分区明确设立了非感染病室、重症监护室、感染新生儿室、治疗室、配奶室、沐浴室、卫生处置室、工作人员更衣室、办公室和接待室等。 2.3 空气消毒病室空气由循环风紫外线动态消毒，室内的地面、家具、医疗器械(各种暖箱、 新生儿床、监护仪、呼吸机等)、各种台面、治疗车、门把手、水龙头、洗手液盒、病例夹和 门窗等每日用消毒液进行擦拭。生活垃圾和医用垃圾分开放置。 3 加强手卫生管理 经手接触传播病原微生物是医院内感染的最重要的途径之一。洗手是最简单、方便、有效的 预防和减少医院感染的重要措施。我院新生儿科非常重视手卫生，规定医务人员每次检查、 治疗、护理前后，出入感染病室，接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病 微生物污染的物品时均要洗手。护士长组织训练全科医护人员学习卫生洗手六步法，采用非 手触式水龙头开关，配备洗手后擦手的消毒纸巾，并进行考核。每位患儿床单位旁放手消毒 剂供再次擦手消毒用。我新生儿科医务人员对洗手的依从性较高，有效降低了医院感染，保 证了患儿的安全。 4 护理用品严格消毒 长期使用抗生素，机体防御屏障的正常菌群遭到破坏，增加革兰氏阴性杆菌和真菌感染机会。故易发生肠炎、鹅口疮和尿布皮炎等。加强新生儿眼部、脐、臀、口腔等皮肤粘膜护理，有 利于及时清除病原菌，防止生长繁殖和感染的发生。针对此，护理用品一人一用一消毒（灭菌），每位患儿床单位的所有物品,包括衣服、包被、枕巾等布类用物、奶具等每日进行高压 灭菌，暖箱每日用含氯消毒剂擦拭，对呼吸机等侵入性治疗装置严格执行无菌操作原则，进 行定期消毒并加强对感染的监测，新生儿出院后做好终末消毒。 5 做好生物监测 每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气 培养等,如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理，再次进行监测，直到合格为止。室内 工作人员每年进行体检一次，每三月进行一次咽拭子和粪便培养。

母乳喂养新生儿安全规定

母乳喂养 新生儿安全管理规定 xxx人民医院 目录 WHO《促进母乳喂养的十点成功措施》1 《国际母乳代用品销售守则》2 母乳代用品销售管理办法3 医疗机构新生儿安全管理制度（试行）6

xxx医院医院母乳喂养规定8

WHO《促进母乳喂养的十点成功措施》 1、有书面的母乳喂养规定，并常规的传达到所有的卫生人员。 2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行母婴同室：让母亲与新生婴儿24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

《国际母乳代用品销售守则》 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶嘴的广告宣传。 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 4、禁止向母亲推销这些产品。 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标 签上印婴儿的图片。 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实 性。 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母 乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食 品的国家的气候条件及储存条件。

新生儿室工作制度

新生儿室工作制度 1.医护人员进入新生儿病室必须更衣、更鞋、戴帽、戴口罩。接触新生儿前后洗手，并经常保持子的清洁。非本室人员未经许可禁止入内。 2.本室工作人员每年进行一次传染病原携带检查，阳性菌(毒)者应暂时调离直接接触婴儿的工作岗位，阴转后方可回原工作岗位。 3.新生儿病室应保持清洁无尘、整齐、布局合理，清污路线分开。每周做大清洁一次，每日用含氯消毒剂拖地两次，拖布分开使用、放置。 4.新生儿病室保持空气清新，每日上、下午各通风一次，每日空气消毒二次，室内温度保持在24-26度，相对湿度55-65%为宜。 5.新生儿一人一床，被单、床单、枕套按规定时间换洗，发现明显污渍时应及时更换。污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高压灭菌。 6.有医学指征喂养的婴儿，其用具做到一婴一用一消毒，用具应用煮沸或高压蒸汽消毒灭菌。 7.母婴分离的婴儿实施按需哺乳，鼓励母亲亲自来院哺乳，或提供母乳。指导家属正确采集母乳，收集母乳后标明床号、姓名、采集时间，储存于冰箱内。 8.新生儿所用衣物、面巾须经消毒后方能使用。用后小

毛巾应直接放入含消毒液的容器内。使用一次性尿布应放入双层塑料袋内集中处理，防止污染环境。 9.婴儿澡盆一人一盆套。新生儿沐浴室地面及沐浴用品每日进行消毒。水龙头开关、水槽分别每日用含氯消毒剂浸泡、刷洗。 10.新生儿使用热水袋，温度不宜超过50°C，热水袋应加布套，切勿贴近新生儿身体，以防烫伤。 11.听诊器一人一具。心电监护传感器、光纤喉镜、体温表用后用含氯消毒剂擦拭。氧气导管、湿化瓶每周消毒一次，湿化瓶、氧气头罩用后用含氧消毒剂浸泡消毒备用。 12.新生儿治疗室桌面、暖箱、光疗箱内外每日用含氯消毒剂擦拭，婴儿出光疗箱、暖箱后及时进行终末处理。 13.消毒瓶每周更换二次，清洁后高压灭菌。所有浸泡消毒液每日更换一次，每日测试消毒液浓度，不够者及时添加消毒片。 14.新生儿的手圈、床、包被外面均需标明姓名(或母亲姓名)、床号、住院号、新生儿性别，以便识别。 15.严密观察新生儿一般情况，有异常变化及时通知医生处置，不得延误。 16.每次交班除书面报告外，要做口头交班、巡视婴儿逐一交班。重危婴儿应将特殊病情变化记录在护理观察记录单上。一切用品应整理齐备交给下一班。

新生儿安全管理制度1

新生儿安全管理制度 加强新生儿安全管理，防止丢失、错抱等不良事件发生，关系千家万户的幸福平安，关系医疗安全和医院社会形象，必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求，结合我院实际，特制定本制度。 一、实行科主任、护士长负责制，科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人，负责本科室新生儿安全工作，建立健全本科室新生儿安全管理应急预案。 二、科室要加强新生儿安全知识教育，在病房醒目位置张贴安全防盗宣传资料，向产妇及家属告知新生儿安全相关知识，增强安全防范意识。 三、严格执行探视制度，减少探视人员随意进入；控制产妇的陪床人员，每床只许一人陪床，避免人员流动过多。 四、产妇入院后，安排床位，建立病历，确定生产方式和时间。如进行自然分娩，所在科室要与产房确定生产时间；如进行剖宫产，所在科室要与手术室确定手术时间。 五、临产时，由病房护士核实无误后，携带产妇病历，陪同产妇一起进入产房或手术室，并与产房或手术室护士进行交接，准备待产或手术。 六、新生儿出生后，应让产妇或家属看清新生儿的性别，并立即进行产妇和新生儿的标识工作，在病历上按好新生儿脚印，待产

妇确认后按其本人手印，同时将附有产妇全名、腕带编号、新生儿性别、出生时间、住院号、科室、床号等一致信息的两条不可转移的腕带，分别戴于产妇及新生儿手腕。 七、在其他病人被送入产房或手术室之前，产妇及新生儿均应被转移出产房或手术室，送入病房，对照科室、床号入住。产房或手术室人员与病房护士一起核对母婴腕带信息，核对无误后进行交接班并签字。 八、住院期间，严格实行母婴同室，婴儿车与病床标签配对，保证新生儿时时刻刻在产妇及家属视野范围内。护士要在产妇床旁交接班，清点新生儿数目，并做好记录。要经常巡视，认真盘查接触新生儿的人员，发现可疑人员立即通知保卫科。 九、如新生儿患病转入儿科，必须在家属在场的情况下，产科责任护士与儿科责任护士双向核对患儿母亲姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号，核对正确后，儿科责任护士方可接收患儿。 十、患儿需外出检查时，必须通过摇篮床、婴儿床进行转运。责任护士应明确患儿检查的项目及时间，核对患儿身份识别腕带和床头卡。核对后，必须与其家人一起将患儿抱至诊室检查，检查结束回病房时，再次由护士双人核对患儿身份识别腕带无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。 十一、新生儿在院期间必须配戴身份识别腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏，应及时补戴，新的身份识别腕带要护士双人核对确认无误后制作。

产房与病房、新生儿室患儿转接制度与流程

产房与病房、新生儿室患儿转接制度与流程 一、产房与病房转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。

（二）产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别→详细记录宫缩和胎心情况→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房→完善交接记录与签名→产妇产后在待产室观察2小时→产房护士护送产妇回病房→完善交接记录与签名 二、产房与新生儿室患儿转接制度与流程 （一）新生儿查对制度 1、给新生儿注射、用药时，除严格执行三查七对制度外，还需查新生儿床头卡、胸牌、手腕标识（母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别），三处核对无误后方可实施操作。 2、新生儿沐浴回病房时，须核对母亲床头卡、胸牌、手腕标识上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。 3、在母婴同室内，新生儿更衣时或母婴出院更衣时，需核对新生儿床头卡、胸牌中的母亲床号与姓名、新生儿性别与手腕标识上的内容，核对无误后方可出院。 4、新生儿按摩前后均需核对床头卡，胸牌、手腕标识，三处无误后再入母婴同室。 （二）产房与新生儿室患儿转接制度 1、当班护士接到接诊患儿通知，做好相关物品及抢救治疗准备。 2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。报告

新生儿管理规定

新生儿管理规定 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

新生儿室管理制度 1、新生儿室保持清洁、整齐、温湿度适宜，使用空气净化器对室内空气进行净化。 2、工作人员为无传染病者。 3、新生儿室谢绝参观，患儿家属按规定探视，非工作人员不得入内。 4、工作人员进入新生儿室前必须洗手，戴好帽子、口罩，换新生儿室鞋，穿隔离衣；每次护理新生儿前后应认真洗手，感染患儿应分开放置。 5、新生儿使用的奶瓶、奶嘴需高压灭菌，衣服、包布需高压灭菌；出院后床单位应进行终末消毒。 6、新生儿入院须称体重、测体温（1／4小时，连测３天），早产儿每日称体重其它新生儿每周称体重。新生儿入院时应有家属在场，将足纹印于病历上。腕带填写清楚，确认无误后戴于患儿手足上以便识别。 7、新生儿室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时告诉医生，协助医生进行抢救。 8、新生儿室器械、物品固定专用，专人管理。抢救器械物品及时补充，定时消毒。工作人员熟练掌握各种仪器的使用方法注意事项及故障的一般处理。

9、认真做好基础护理，每天为新生儿沐浴一次，要求无分泌物、无臭味；注意臀部的护理，大便后用温水冲洗干净，发现红臀及时处理。 10、认真做好记录，严格执行交接班制度。 儿科 2011-11-15

新生儿室配奶间工作制度 1、配奶间的工作人员每年进行一次健康体检。患有消化道传染病者不得为患儿配奶、喂奶。 2、非配奶人员不得入配奶间，配奶间内不堆放杂物，配奶人员配奶前后须认真清洗双手。 3、配奶奶具用后及时清洗、晾干，经高压灭菌后清洁保存备用。 4、为确保饮食卫生和安全，统一提供辅奶、辅食，拒收家属提供的母乳、辅奶、辅食。 5、冰箱除放辅奶、辅食外，不得储存其他药品及杂物，储奶24小时食用用时必须复温。 6、每日检查冰箱温度，保持冷藏箱温度2-8℃，并做好记录。每周用1:1000含氯消毒剂擦拭储奶冰箱一次。 7、明天对配奶间进行紫外线消毒一次并记录。 儿科 2011年11月15日

新生儿病房管理制度

新生儿病房管理制度 1．新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度，室内每日常规紫外线空气消毒，并做空气培养。 2．工作人员必须是无传染病者，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新上岗工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 3．新生儿病室谢绝参观，新生病儿家属应按规定入室探视，非本室工作人员不得入内。 4．工作人员进入新生儿病室前必须洗手，戴好帽子、口罩，穿隔离衣，更换专业鞋，每次护理新生儿前后，应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5．新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6．新生病儿入院时须称体重、测体温（每四小时一次连续三天），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 7．新生儿病室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种抢救。 8．新生儿病室内的器械、物品均应固定专用，专人管理，抢救药品和器械随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9．认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理；保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10．严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。

新生儿室管理制度

新生儿室管理制度 、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度，室内使用空气净化器对室内空气进行净化，紫外线空气清毒，并每天一次。 、工作人员必须是无传染病毒，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。 、工作人员进入新生儿病室前必须洗手，（步法）戴好口罩，更换专业鞋，每次护理新生儿前后应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 、新生病儿入院时须称体重、测体温（每 小时一次），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 、新生儿房间工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种。 、新生儿房间内的物品、器具应固定专用，专人管理物品，随时补充，定时消毒，

工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 、认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 、严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。

新生儿护理室工作制度

新生儿护理室工作制度 1、护理室保持整洁，温度24°C-26°C，相对湿度50%-60%，空气新鲜。 2、工作人员进护理室前要戴好口罩、帽子，每次护理工作前后要洗手。 3、工作人员需定期体检，无传染病者方能从事新生儿护理工作，谢绝室内参观。 4、护理婴儿用品做到专婴专用，一用一消毒，预防交叉感染。 5、新生儿必须佩戴手、脚腕带，并注明母亲姓名、性别、住院号，以便识别。 发现脱落经核对及时补戴，以防差错。 6、室内备有抢救器械、药品、物品均应固定专用，使用完毕消毒后备用，避免 感染或延误使用。 7、护士长全面了解护理室情况，解决护理中的疑难问题，指导护理工作。 8、每日等离子空气消毒器消毒，定期做空气、医护人员手及物体表面的细菌培 养。 xx医院产科 2017.09.10修订

新生儿听力筛查制度 为了更好地开展新生儿体力筛查和诊断工作，特制定如下制度： 一、执行《中华人民共和国母婴保健法》及其《实施纲要》、《提高人口素质，减 少出生缺陷行动计划》等法律法规，按福建省和厦门市新生儿听力筛查方案要求，积极开展我市和本院新生儿听力筛查。 二、参与新生儿听力筛查工作人员，必须经过专门培训或在省级及以上医疗保健 机构专门进修学习，经过考核取得资格，持证上岗。 三、严格执行新生儿听力筛查，诊断评估常规与规范，执行新生儿听力筛查、诊 断程序。 四、进行新生儿听力筛查相关知识的宣传，争取100%知情，签订新生儿知情同 意书，实行听力筛查结果告知。 五、本院出生新生儿，听力筛查率至少达到90%，争取达到95%以上。 六、听力筛查未通过者和住新生儿科的高危儿及接受的转诊儿，做好复查和跟踪 随访登记：复查仍未通过的婴儿，转入诊断程序。 七、确诊听力障碍的患儿，同样做好复查和跟踪随访登记，并尽力做好治疗和干 预，本机构无条件干预和治疗时，及时转诊。 八、做好听力筛查相关资料登记汇总，妥善保存，完善电脑录入。 九、做好交班和特殊事项特别交班。 十、做好听力筛查仪器设备的校准、维护、使用登记等，做好耳塞消毒，防止交 叉感染。 十一、保持检查监测室的安静和卫生，定期进行房间消毒。 xx医院产科 2017.09.10修订

新生儿病房各种规章制度

新生儿病房各种规章制度 新生儿保暖制度 1.刚出生的新生儿立即采取保暖措施，加强保暖护理，选用新棉花和柔软舒适的棉布制作的衣被，以保证良好的保暖性。 2.根据体重、胎龄选择合适的环境温度，室温要维持在２４～２６℃，晨间护理时应达到２８℃以上，湿度５５％～６５％。对患者常规测体温１次／４ｈ， 3包裹新生儿时不要太紧，以免影响新生儿的四肢活动，不利于产热，反而使散热加快. 4.早产儿、病情危重、反应差、温偏低或不升者入暖箱保暖， 5.根据体重、胎龄、反应调节温箱温度，使体温维持在3 6.5℃左右，不要随意打开箱盖或抱出婴儿，操作尽量集中进行，喂奶,换尿布等均应在箱内完成,动作要迅速,以防止失散热， 6.有书面的新生儿保暖制度,每个护士上岗前都必需接受岗前培训. 新生儿床头交接班指引 1、身份识别：手镯床号、姓名、性别、字迹清晰、宽紧适宜，与床头卡、床号牌一致； 2、一般情况：生命体征、神志、反应、哭声、肌张力； 3、面色：是否红润、青紫、发绀、黄染，全身皮肤是否完好； 4、管道交接：是否通畅和正确（胃管深度有标识、输液管、液速，记录剩余液量，氧管、氧流量与医嘱是否相符； 5、喂奶情况：包括奶的浓度、量、吸吮力、鼻饲患儿残奶情况； 6、脐带残端是否已脱，是否渗液； 7、大小便情况； 8、用温箱或蓝光箱的病儿，要检查光疗箱内温度计温度和光疗箱本身所设定的温度是否相符； 9、针对病儿不同疾病的病情交接（如黄疸的病儿要交皮肤黄染的深度，光疗后黄染是否减轻） 正确使用气囊面罩吸氧指引 1、有正确新生儿气囊面罩给氧的操作流程。 2、准确评估肺气漏发生高风险的新生儿（胎粪吸入综合征，肺部感染，肺部肿物，肺不张，肺发育不全，肺透明膜病，慢性肺部疾病） 3、正确选择新生儿适用的气囊容量：240ML。 4、正确选择面罩型号。 5、选择具有减压阀的气囊，使用前需锁上减压阀以检查气囊密闭性，然后打开查看减压阀是否正常。使用前需确保减压阀处于开启状态。 6、正确控制气囊面罩给氧的压力：新生儿呼吸容积的潮气量为6-8ml/kg，首次呼吸所需压力为此30-40cmH2o,以后为20cmH2o。用拇指食指按压气囊，压力约为15-20cmH2o，再加一指按压，压力递增5cmH2o。 7、正确控制气囊面罩给氧的频率：40-60次/分。气囊面罩专人管理，定期检测，确保随时可以使用。 早产儿安全用氧指引