溶组织内阿米巴病会引发哪些并发症

溶组织内阿米巴病会引发哪些并发症

*导读：溶组织内阿米巴病会引发一系列的并发症，所以我

们需要引起注意了。该疾病在治疗不当或者是治疗不及时的情况下，……

溶组织内阿米巴病会引发一系列的并发症，所以我们需要引起注意了。该疾病在治疗不当或者是治疗不及时的情况下，很可能会引发以下的并发症，详细了解请看下面介绍。

1、阿米巴肝脓肿

阿米巴肝脓肿是阿米巴痢疾最常见的并发症，系由于阿米巴原虫侵入肠壁的小静脉并随门脉血流到达肝内所致。脓肿一般为单发性，大小不一，且多位于肝右叶。脓肿腔内为被溶解液化的坏死组织和陈旧性血液混合而成的果酱样物质，炎症反应不明显。脓肿壁上附有尚未完全液化坏死的结缔组织、血管和胆导管等，呈破絮状外观。肝脓肿大多发生于阿米巴痢疾发病后1～3个月内，但也可发生于痢疾症状消失数年之后。临床上，阿米巴性肝脓肿常表现为长期发热伴有右上腹痛及肝肿大和压痛，全身消耗等症状。

2、阿米巴性肺脓肿

阿米巴肺脓肿多直接由肝脓肿蔓延而来，常位于右肺下叶，为单发性。

3、阿米巴性脑脓肿

阿米巴性脑脓肿偶可发生，系阿米巴滋养体由血道进入脑而引起，常为多发性。

4、极少数情况下，肝脓肿可穿入心包、穿破腹壁。肠道阿米巴也可进入肛周、阴道、尿道等引起相应部位的脓肿或炎症。常见并发症有肠炎、阿米巴肿、阿米巴性阑尾炎等。

对于以上四种并发症的介绍，希望大家可以意识到溶组织内阿米巴病的危害，此后可以更加注意该疾病，从日常生活中做起，远离这种病原体;不小心患上了要及时治疗。

溶组织内阿米巴

第一节溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴（Entamoeba?histolytica? Schaudinn，1903），即痢疾阿米巴，为侵袭型阿米巴病的病原虫，主要寄生于结肠，引起阿米巴痢疾和各种类型的阿米巴病，为全球分布，多见于热带与亚热带。据统计，在全球超过5亿的阿米巴感染者中，侵袭型的年发病率高达4千万例以上，至今每年死于阿米巴病的人数不少于4万，当前在医学上的重要性已被认为仅次于疟疾与血吸虫病。 人类对阿米巴病早有认识与记载。古希腊希波克拉蒂对痢疾的潜在传染性和并发症－肝泻（hepatic ? flux）已有明确论述；我国古代医书《内经素问》《伤寒论》等也记有“下痢”，“赤痢”，“疫痢”等有关鉴别诊断的临床经验。阿米巴痢疾的病原体则由俄罗斯医师? лйщ于1975年首先发现，至1903年由德国着名微生物学家Schaudinn定名。对于溶组织内阿米巴的生物学、种群毒力及其致病作用和机制的研究已历经100多年，直到20世纪60年代末美国学者Diamond开拓无共生物纯培养之后，才为细胞及分子水平的生物、生化及免疫学研究提供了高纯高的虫体材料，从而取得新的进展。虽然还留有不少有待深入探讨的问题，对于持续了大半个世纪有关种株与毒力的争论热点，已有初步结论，从生化构成、免疫原性以及基因分析确认了英国学者Brumpt早在1925年即已提出的善于致病与非致病品系属于不同种群的论断。 形态与生活史 近代研究表明，溶组织内阿米巴应是一个包含两种在形态学难于区分而致病力显着不同的种群复合体，即存在着侵袭型和非侵袭型（或称致病和非致病型或弱致病型）两个不同的种。长期以来，人们试图以此解释阿米巴感染的低发病率（＜10％）现象，但只有通过70年代末期以来从生化、免疫以及遗传研究的不断探索，终于获得了细胞与分子生物学的确凿证据，并根据研究提供的信息的数据，Diamond和Clark（1993）确认这两个种的存在，重新描述了沿用Entamoeba histolytica Schaudinn，1903学名的侵袭型种的形态学，用以区分非致病种，Entamoeba dispar? Brumpt，1925。鉴于这两个种的区分目前仅借助于生化与基因分析手段，对于溶组织内阿米巴的有关生物学描述，仍须借鉴传统的复合群体 概念。 溶组织内阿米巴的生活史有滋养体、囊前期、包囊和囊后滋养体各期（图10－1，2），其中囊前期和囊后滋养体分别是滋养体转化为包囊和包圳转化为滋养体的短暂过渡期，仅出现于肠道寄生阶段。整个生活史过程仅须一种哺乳类宿主，人是主要的适宜宿主。猿、猕猴、犬、猪、鼠均有自然或实验感染的报道，但并无 重要流行病意义。 图10-1 溶组织内阿米巴（铁苏木素染色） 滋养体期系该阿米巴的基本生活型，通常在结肠腔内以二分裂法繁殖。直径10～40μm，个体大小随种系而有差异，可大至60μm以上。在光镜下观察活体，可见较白细胞稍大的折光性活动小体，在适宜温度下运动活泼，常伸出单一伪足作

传染病学(医学高级)：溶组织内阿米巴感染测试(最新版).doc

传染病学(医学高级)：溶组织内阿米巴感染测试（最 新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 男，52岁，农民，腹泻18天，大便6～8次/天，呈暗红色糊状，量多，有腥臭味，无明显发热及里急后重，当地给予诺氟沙星治疗7天，无明显好转。大便常规：暗红色，含血及粘液，WBC(+)/HP ，RBC(+)/HP ，发现夏一雷结晶。下列哪项处理较为妥当( )A ．灭滴灵 B ．灭滴灵+喹碘仿 C ．依米丁 D ．依米丁+喹碘仿 E ．喹碘仿 本题答案： 2、单项选择题 治疗急性肠阿米巴患者，首选药物是( )A ．二氯散糠酸脂 B ．甲硝唑 C ．双碘羟基喹啉 D ．巴龙霉素 E ．诺氟沙星 本题答案： 3、问答题 男性，35岁，农民。因发热半月，肝区疼痛10天而入院。 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

患者于半月前着凉开始发热，稍感发冷，在当地卫生院就诊，按上感治疗，但症状不见好转，近10天来肝区疼痛明显，并逐渐加重而来院检查。患者于2月前曾患痢疾。 体检：T39℃，BP120/80mmHg，慢性病容，发育中等，营养稍差，神志清醒。巩膜无明显黄染，咽部无红肿，心肺未发现异常，腹部稍胀，肝脏在右侧肋缘下3cm，中等硬度，右侧有明显的局限性压痛，肝区有明显叩击痛，脾脏未能触及。 血常规检查：白细胞数9.8109/L，分类：多核细胞74%，嗜酸粒细胞2%，淋巴细胞24%，红细胞沉降率30mm/1h。肝功能：ALT80U/L。 入院后第2天行肝脓肿穿刺，抽出巧克力色脓液80ml，镜检找到溶组织内阿米巴滋养体。患者于确诊后开始接受甲硝唑治疗，每日3次，每次0.8g，连服10天为一疗程。服药后第3天患者体温恢复正常，肝区疼痛明显减轻。 你考虑哪种疾病可能性大?诊断依据是什么? 本题答案： 4、单项选择题 对某食品制售人员进行便培养，发现其为带菌者后，暂时将其调离原工作岗位，需达到下述哪项指标方可恢复工作( )A．完全痊愈后 B．血象恢复正常 C．血清抗体检测阳性 D．大便性状正常 E．纤维肠镜检查正常 本题答案： 5、单项选择题 阿米巴接触性杀伤机制不包括( )A．变形、活动 B．粘附、吞噬 C．细胞毒作用 D．趋化 E．酶溶解 本题答案： 6、单项选择题 男，35岁，农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～9次/天，量多，暗红色，有腥

溶组织内阿米巴感染

溶组织内阿米巴感染 Final approval draft on November 22, 2020

二、复习题 ㈠名词解释 1. 溶组织内阿米巴滋养体（Trophozoite） 2. 溶组织内阿米巴包囊（Cyst） 3. 夏科-雷登结晶(Charcot-Leyden crystals) ㈡填空题 1. 阿米巴病按其病变部位及临床表现可分为 和。 2. 肠阿米巴病的主要病变部位在。 3. 溶组织内阿米巴在生活史的不同时期，其形态可呈为 或。 4. 肠阿米巴病的主要传染源为，传播途径是。 5. 肠阿米巴病的肠道并发症有，，，，，肠外并发症最常见的是。 ㈢选择题 A1型题 ⑴肠外阿米巴病中最常见的是 A．阿米巴肺脓肿 B. 阿米巴肝脓肿 C. 阿米巴脑脓肿 D. 阿米巴腹膜炎 E. 阿米巴胸膜炎 ⑵肠阿米巴病的肠道溃疡典型特征呈 A．表浅的小溃疡 B. 口大底小的溃疡 C.深切的柱状溃疡 D. 三角型的锐利溃疡 E. 口小底大的烧瓶样溃疡 ⑶典型急性肠阿米巴病的粪便呈 A．果酱样的粘液血便 B. 黄色水样便 C. 鲜红的脓血便 D. 白陶土样便 E. 蛋花样便 ⑷肠外阿米巴病病变主要部位在

A．近端结肠和盲肠 B. 回肠 C. 降结肠 D. 横结肠 E. 十二指肠 ⑸对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是 A．依米丁 B. 氯喹 C. 甲硝唑 D. 双碘喹啉 E. 喹碘仿 ⑹阿米巴肝脓肿多位于 A．肝左叶 B. 肝右叶顶部 C. 肝左叶顶部 D. 肝右叶 E. 肝左右叶机会相当 ⑺典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈 A．黄色脓样 B. 清亮的水样 C. 毛玻璃样浑浊 D.棕褐色如巧克力糊状 E. 红色血性液体 ⑻以下哪一项不是阿米巴肝脓肿的治疗措施 A．肝穿刺引流 B. 抗阿米巴病原治疗 C. 抗生素治疗合并感染 D. 内科治疗效果欠佳及脓肿穿破时外科治疗 E. 大剂量糖皮质激素 治疗 ㈣问答题 1. 阿米巴痢疾与细菌性痢疾的鉴别诊断 2. 阿米巴肝脓肿的的主要临床表现 3. 如何治疗溶组织内阿米巴感染 ㈤病例分析 男性，38岁，因持续发热8天，右季肋部疼痛7天入院。患者无明显诱因于入院前8天出现畏寒，发热，体温达39℃，伴有乏力，纳差。次日右季肋部隐痛，不放射，在当地医院查WBC 103×109/L，N0 82，L0 18。Ｂ超示: 肝右叶71×91mm液性暗区，疑“肝脓肿”，以青霉素、链霉素治疗3天无效。查体：T：39 2℃，皮肤、巩膜无明显黄染。心脏无异常。右下肺呼吸音减低，第9肋以下叩诊浊音。腹软,肝肋下

溶组织内阿米巴感染(五)

溶组织内阿米巴感染（五） (2)碘液染色法：对慢性患者的软便或成形粪便，需从粪便表面、深处及粪 端多处取样涂片，在生理盐水涂片上作碘液染色以检查包囊，碘染后包囊呈棕黄色，包囊亦分大小两种，相差悬殊(9～20rim)，包囊内含核常有1～4个，隐约可见，形态与滋养体相似，糖原泡边缘不清，呈浅棕色。包囊初期常有呈两端钝圆的拟染色体，碘涂片常不着色，在生理盐水涂片中有时可见折光性的棒状拟染色体，对确定溶组织阿米巴原虫有重要的参考价值，可据此来区别结肠内阿米巴与溶组织内阿米巴。结肠内阿米巴早期包囊偶亦可见到少数拟染色体，但呈碎片状，两端较尖细，糖原比溶组织内阿米巴明显。每份标本应查3张涂片，以提高检出阳性率。由于包囊的排出具有间歇 性，需隔日并连续3～5次送检，阳性率可提高至60%～90%以上。 (3)浓集法：常用的有①硫酸锌离心漂浮法：对于慢性患者或带虫者，粪便 中包囊密度小，直接湿涂片不易查见，可用此法提高检出率；②碘醛离心沉淀法( merthiolate-formalde- hyde centrifugal sedimentation MIFC)：此法可查包囊，也可查滋养体，在离心沉淀后达到浓集目的。而且阿米巴滋养体内浆先染成黄色，继变为浅红色；核初成棕黄色，后为黑色。包囊的核、拟染色体、糖原等都非常明显。另外，汞碘醛液兼具灭活、固定及防腐作用，可暂时保存标本，原虫形态不改变，一年内仍可使用。据报道使用本法检查已知阳性标本，检出率达84%～92%，阳性率较其他方法提高30%～50%。 (4)铁苏木素染色法：用显微镜检查阿米巴滋养体和包囊难以与非致病性阿 米巴及其他类似细胞相鉴别时，可以采用此法。经染色后的阿米巴，核呈蓝黑色，胞浆呈灰蓝色，拟染色体呈深紫色，核的细微结构明显可见。由于染色法操作费时，对技术要求高，一般不宜作为常规方法用于临床检验，只有在鉴别困难或标本需长期保存时应用。

溶组织内阿米巴感染

二、复习题 ㈠名词解释 1. 溶组织内阿米巴滋养体（Trophozoite） 2. 溶组织内阿米巴包囊（Cyst） 3. 夏科-雷登结晶(Charcot-Leyden crystals) ㈡填空题 1. 阿米巴病按其病变部位及临床表现可分为 和。 2. 肠阿米巴病的主要病变部位在。 3. 溶组织内阿米巴在生活史的不同时期，其形态可呈为 或。 4. 肠阿米巴病的主要传染源为，传播途径是。 5. 肠阿米巴病的肠道并发症有，，，，，肠外并发症最常见的是。 ㈢选择题 A1型题 ⑴肠外阿米巴病中最常见的是 A．阿米巴肺脓肿 B. 阿米巴肝脓肿 C. 阿米巴脑脓肿 D. 阿米巴腹膜炎 E. 阿米巴胸膜炎 ⑵肠阿米巴病的肠道溃疡典型特征呈 A．表浅的小溃疡 B. 口大底小的溃疡 C.深切的柱状溃疡 D. 三角型的锐利溃疡 E. 口小底大的烧瓶样溃疡 ⑶典型急性肠阿米巴病的粪便呈 A．果酱样的粘液血便 B. 黄色水样便 C. 鲜红的脓血便 D. 白陶土样便 E. 蛋花样便 ⑷肠外阿米巴病病变主要部位在 A．近端结肠和盲肠 B. 回肠 C. 降结肠 D. 横结肠 E. 十二指肠 ⑸对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是

A．依米丁 B. 氯喹 C. 甲硝唑 D. 双碘喹啉 E. 喹碘仿 ⑹阿米巴肝脓肿多位于 A．肝左叶 B. 肝右叶顶部 C. 肝左叶顶部 D. 肝右叶 E. 肝左右叶机会相当 ⑺典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈 A．黄色脓样 B. 清亮的水样 C. 毛玻璃样浑浊 D.棕褐色如巧克力糊状 E. 红色血性液体 ⑻以下哪一项不是阿米巴肝脓肿的治疗措施 A．肝穿刺引流 B. 抗阿米巴病原治疗 C. 抗生素治疗合并感染 D. 内科治疗效果欠佳及脓肿穿破时外科治疗 E. 大剂量糖皮质激素治 疗 ㈣问答题 1. 阿米巴痢疾与细菌性痢疾的鉴别诊断？ 2. 阿米巴肝脓肿的的主要临床表现？ 3. 如何治疗溶组织内阿米巴感染？ ㈤病例分析 男性，38岁，因持续发热8天，右季肋部疼痛7天入院。患者无明显诱因于入院前8天出现畏寒，发热，体温达39℃，伴有乏力，纳差。次日右季肋部隐痛，不放射，在当地医院查WBC 103×109/L，N0 82，L0 18。Ｂ超示: 肝右叶71×91mm液性暗区，疑“肝脓肿”，以青霉素、链霉素治疗3天无效。查体：T：39 2℃，皮肤、巩膜无明显黄染。心脏无异常。右下肺呼吸音减低，第9肋以下叩诊浊音。腹软,肝肋下4cm，质韧，触痛明显。脾侧卧位刚触及，移动性浊音阴性。胸透：肺野清晰。入院后第2天肝穿刺抽出巧克力色脓液300ml。试述诊断、诊断依据及治疗方案。

溶组织内阿米巴感染

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二、复习题 ㈠名词解释 1. 溶组织内阿米巴滋养体（Trophozoite） 2. 溶组织内阿米巴包囊（Cyst） 3. 夏科-雷登结晶(Charcot-Leyden crystals) ㈡填空题 1. 阿米巴病按其病变部位及临床表现可分为 和。 2. 肠阿米巴病的主要病变部位在。 3. 溶组织内阿米巴在生活史的不同时期，其形态可呈为 或。 4. 肠阿米巴病的主要传染源为，传播途径是。 5. 肠阿米巴病的肠道并发症有，，，，，肠外并发症最常见的是。 ㈢选择题 A1型题 ⑴肠外阿米巴病中最常见的是 A．阿米巴肺脓肿 B. 阿米巴肝脓肿 C. 阿米巴脑脓肿 D. 阿米巴腹膜炎 E. 阿米巴胸膜炎 ⑵肠阿米巴病的肠道溃疡典型特征呈

A．表浅的小溃疡 B. 口大底小的溃疡 C. 深切的柱状溃疡 D. 三角型的锐利溃疡 E. 口小底大的烧瓶样溃疡 ⑶典型急性肠阿米巴病的粪便呈 A．果酱样的粘液血便 B. 黄色水样便 C. 鲜红的脓血便 D. 白陶土样便 E. 蛋花样便 ⑷肠外阿米巴病病变主要部位在 A．近端结肠和盲肠 B. 回肠 C. 降结肠 D. 横结肠 E. 十二指肠 ⑸对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是 A．依米丁 B. 氯喹 C. 甲硝唑 D. 双碘喹啉 E. 喹碘仿 ⑹阿米巴肝脓肿多位于 A．肝左叶 B. 肝右叶顶部 C. 肝左叶顶部 D. 肝右叶 E. 肝左右叶机会相当 ⑺典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈 A．黄色脓样 B. 清亮的水样 C. 毛玻璃样浑浊

溶组织内阿米巴感染

溶组织内阿米巴感染 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

二、复习题 ㈠名词解释 1. 溶组织内阿米巴滋养体（Trophozoite） 2. 溶组织内阿米巴包囊（Cyst） 3. 夏科-雷登结晶(Charcot-Leyden crystals) ㈡填空题 1. 阿米巴病按其病变部位及临床表现可分为 和。 2. 肠阿米巴病的主要病变部位在。 3. 溶组织内阿米巴在生活史的不同时期，其形态可呈为 或。 4. 肠阿米巴病的主要传染源为，传播途径是。 5. 肠阿米巴病的肠道并发症有，，，，，肠外并发症最常见的是。 ㈢选择题 A1型题 ⑴肠外阿米巴病中最常见的是 A．阿米巴肺脓肿 B. 阿米巴肝脓肿 C. 阿米巴脑脓肿 D. 阿米巴腹膜炎 E. 阿米巴胸膜炎 ⑵肠阿米巴病的肠道溃疡典型特征呈 A．表浅的小溃疡 B. 口大底小的溃疡 C.深切的柱状溃疡 D. 三角型的锐利溃疡 E. 口小底大的烧瓶样溃疡 ⑶典型急性肠阿米巴病的粪便呈 A．果酱样的粘液血便 B. 黄色水样便 C. 鲜红的脓血便 D. 白陶土样便 E. 蛋花样便 ⑷肠外阿米巴病病变主要部位在

A．近端结肠和盲肠 B. 回肠 C. 降结肠 D. 横结肠 E. 十二指肠 ⑸对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是 A．依米丁 B. 氯喹 C. 甲硝唑 D. 双碘喹啉 E. 喹碘仿 ⑹阿米巴肝脓肿多位于 A．肝左叶 B. 肝右叶顶部 C. 肝左叶顶部 D. 肝右叶 E. 肝左右叶机会相当 ⑺典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈 A．黄色脓样 B. 清亮的水样 C. 毛玻璃样浑浊 D.棕褐色如巧克力糊状 E. 红色血性液体 ⑻以下哪一项不是阿米巴肝脓肿的治疗措施 A．肝穿刺引流 B. 抗阿米巴病原治疗 C. 抗生素治疗合并感染 D. 内科治疗效果欠佳及脓肿穿破时外科治疗 E. 大剂量糖皮质激素 治疗 ㈣问答题 1. 阿米巴痢疾与细菌性痢疾的鉴别诊断 2. 阿米巴肝脓肿的的主要临床表现 3. 如何治疗溶组织内阿米巴感染 ㈤病例分析 男性，38岁，因持续发热8天，右季肋部疼痛7天入院。患者无明显诱因于入院前8天出现畏寒，发热，体温达39℃，伴有乏力，纳差。次日右季肋部隐痛，不放射，在当地医院查WBC 103×109/L，N0 82，L0 18。Ｂ超示: 肝右叶71×91mm液性暗区，疑“肝脓肿”，以青霉素、链霉素治疗3天无效。查体：T：39 2℃，皮肤、巩膜无明显黄染。心脏无异常。右下肺呼吸音减低，第9肋以下叩诊浊音。腹软,肝肋下

溶组织内阿米巴

溶组织内阿米巴 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

第一节溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴（Entamoebahistolytica Schaudinn，1903），即痢疾阿米巴，为侵袭型阿米巴病的病原虫，主要寄生于结肠，引起阿米巴痢疾和各种类型的阿米巴病，为全球分布，多见于热带与亚热带。据统计，在全球超过5亿的阿米巴感染者中，侵袭型的年发病率高达4千万例以上，至今每年死于阿米巴病的人数不少于4万，当前在医学上 的重要性已被认为仅次于疟疾与血吸虫病。 人类对阿米巴病早有认识与记载。古希腊希波克拉蒂对痢疾的潜在传染性和并发症－肝泻（hepatic flux）已有明确论述；我国古代医书《内经素问》《伤寒论》等也记有“下痢”，“赤痢”，“疫痢”等有关鉴别诊断的临床经验。阿米巴痢疾的病原体则由俄罗斯医师лйщ于1975年首先发现，至1903年由德国着名微生物学家Schaudinn 定名。对于溶组织内阿米巴的生物学、种群毒力及其致病作用和机制的研究已历经100多年，直到20世纪60年代末美国学者Diamond开拓无共生物纯培养之后，才为细胞及分子水平的生物、生化及免疫学研究提供了高纯高的虫体材料，从而取得新的进展。虽然还留有不少有待深入探讨的问题，对于持续了大半个世纪有关种株与毒力的争论热点，已有初步结论，从生化构成、免疫原性以及基因分析确认了英国学者Brumpt早在1925年即已提出的善于致病与非致病品系属于不同种群的论断。 形态与生活史 近代研究表明，溶组织内阿米巴应是一个包含两种在形态学难于区分而致病力显着不同的种群复合体，即存在着侵袭型和非侵袭型（或称致病和非致病型或弱致病型）两个不同的种。长期以来，人们试图以此解释阿米巴感染的低发病率（＜10％）现象，但只有通过70年代末期以来从生化、免疫以及遗传研究的不断探索，终于获得了细胞与分子生物学的确凿证据，并根据研究提供的信息的数据，Diamond和Clark（1993）确认这两个种的存在，重新描述了沿用Entamoeba histolytica Schaudinn，1903学名的侵袭型种的形态学，用以区分非致病种，Entamoeba dispar Brumpt，1925。鉴于这两个种的区分目前仅借助于生化与基因分析手段，对于溶组织内阿米巴的有关生物学描述，仍 须借鉴传统的复合群体概念。 溶组织内阿米巴的生活史有滋养体、囊前期、包囊和囊后滋养体各期（图10－1，2），其中囊前期和囊后滋养体分别是滋养体转化为包囊和包圳转化为滋养体的短暂过渡期，仅出现于肠道寄生阶段。整个生活史过程仅须一种哺乳类宿主，人是主要的适宜宿主。 猿、猕猴、犬、猪、鼠均有自然或实验感染的报道，但并无重要流行病意义。 图10-1 溶组织内阿米巴（铁苏木素染色） 滋养体期系该阿米巴的基本生活型，通常在结肠腔内以二分裂法繁殖。直径10～ 40μm，个体大小随种系而有差异，可大至60μm以上。在光镜下观察活体，可见较白细胞稍大的折光性活动小体，在适宜温度下运动活泼，常伸出单一伪足作定向阿米巴运动。扫描电镜观察，可见在表膜的一个部位附有许多小泡，为伪尾区，可能是一个排废部位。滋养体需经固定染色后方可辨明内部结构。最常用铁苏木素染色，在高倍放大的光镜下，胞质可辨认较透明的外质和颗粒状内质，内质含一典型泡状核，直径4～