金匮要略知识点整理(同名7483)

金匮要略

原著二十五篇，载方205首，用药约155味

明代赵以德是注释原著第一人《金匮方论衍义》

养慎：内养正气，外慎邪气

元真：元气或真气

厥阳：阳气上逆

所得：所合，所依附的意思，也指与病情相适宜的饮食和居住等

所恶：病人厌恶或者不适合病人的饮食气味居住

湿痹：指湿邪流注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病症。

如胎：同苔，舌上湿润白滑，似苔非苔。

贼邪不泻：外邪侵入人体后留滞不出。

僻不遂：口眼斜，不能随意运动。

阴阳俱微：营卫气血都不足。（血痹重症）

脱气：指虚劳病机，阳气虚衰。

喘喝：即气喘

痹侠背行：脊柱两旁有麻木感

侠瘿：结核生于颈旁，腋下为马刀，两者称瘰疬

里急：腹中有拘急感，按之不硬

浊唾涎沫：浊唾指稠痰，涎沫为稀痰

太过不及：脉象盛于正常为太过，弱于正常为不及。太过主邪盛，不及主正虚。

阳微阴弦：关前为阳，关后为阴，寸脉微，尺脉弦。阳微是上焦阳气不足，胸阳不振之象；阴弦是阴寒邪盛，痰饮内停之征。阳微阴弦并见，胸痹病机为上焦阳虚，阴邪上乘，邪正

相搏而成。

心悬痛：心窝部向上牵引疼痛（心痛轻症）

肝着：指肝经气血郁滞，着而不行所致之病名。

肾着：本病多起于劳动汗出，湿衣贴附于身，日久阳气痹阻，寒湿着于腰部筋络肌肉中，痹阻阳气不行，因腰为肾之外府，故名肾着之病。

咳逆倚息：咳嗽气逆，不能平卧，须倚床呼吸。

心下坚筑：心下部位满闷痞坚，动悸不宁。

伏饮：潜伏于体内，根深蒂固，难于攻除，伺机而发的一种饮病。

数集消谷：趺阳脉数，是热结于中，胃热盛则消谷而善饥。

心中啖蒜基状：病人吃了蒜末一样，胃中灼热不适。

目睛晕黄：一是望诊可见病人眼白发黄，围绕黑眼珠有黄晕；二是病人自觉视物昏黄不清。

胃反：亦称反胃。因脾阳衰虚，不能腐熟水谷，以致朝食暮吐、暮食朝吐的胃反病。

郁冒：郁，郁闷不舒，冒，头昏目不明，如有物冒蔽。头昏眼花，郁闷不舒。

孤阳上出：阳气独盛而上逆。

一：脏腑经络先后：

1：千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。

仲景之三因致病：以客气邪风为主因；以病变位置分内、外因；区别于陈无择三因内因七情；外因六淫；不内外因

2:夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不

二：①痉病：因外感误治（过汗、误下），导致津液不足，重感风寒，筋脉失养而致。项背强急、口噤、角弓反张为特征。

1刚痉：无汗葛根汤

证属：风寒表实、筋脉失养

治则：温散表邪、通达经隧

2柔痉：汗出栝蒌桂枝汤

证属：风寒表虚、津液不足

治则：调和营卫、兼以生津

②湿病：感受外湿并兼风夹寒，侵犯肌表，流注关节所致。以发热身重、骨节疼烦为主症。

基本治法：发汗（但微微似欲出汗者）；利小便。

2寒湿在表：身烦疼麻黄加术汤

辛温散寒，微汗祛湿

3风湿在表：一身尽疼，发热日晡所剧（风湿有化热倾向）麻黄杏仁薏苡甘草汤

解表祛湿，轻清宣化

4风湿兼气虚：身重，脉浮，汗出，恶风

益气固表，祛风化湿

风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。

桂枝附子汤表阳虚，风重于湿助阳解表，以散风湿

白术附子汤表阳虚，湿重于风通阳利水化湿

甘草附子汤表里阳虚温阳补中，散风除湿

三：①百合病：病机：心肺阴虚内热。以精神恍惚不定、口苦、小便赤、脉微数为特征。

病初：百合地黄汤

误汗后：百合知母汤

误下后：滑石代赭石汤

误吐后：百合鸡子汤

口渴仍不解：栝蒌牡蛎散

变发热：百合滑石散

②狐惑病

可治疗寒热错杂。默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，其面目乍赤、乍黑、乍白

③阴阳毒：

阳毒热毒壅盛于血分，面红，升麻鳖甲汤

阴毒疫毒侵犯血脉，面青，升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒以防损其阳气

疟母鳖甲煎丸方

四：①中风：脉微而数区别于痹证脉涩

②历节：疼痛遍历关节，肿大变形，不可屈伸

1风湿历节

病机：风寒湿痹阻日久，渐次化热伤阴

治则：祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热

2寒湿历节：乌头汤

病机：寒湿痹阻

治则：温经散寒，除湿宣痹

五：①血痹：麻木不仁

重证：寸口、关上脉微，尺中脉小紧黄芪桂枝五物汤

治则：助阳合营，益气祛风

②虚劳病：

男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

1虚劳失精证：脉极虚芤迟，或芤动微紧桂枝加龙骨牡蛎汤

治则：调和阴阳，潜阳固涩

2虚劳里急证：小建中汤

3虚劳腰痛：八味肾气丸（一气贯阴阳）

4虚劳风气百疾：薯蓣丸

治则：邪正兼顾而偏重于扶正，寓祛邪于扶正之中

5虚劳不寐：酸枣仁汤

治则：养阴清热，宁心安神

6虚劳干血：肌肤甲错，两目黯黑大黄蛰虫丸

治则：祛瘀生新

六：①肺痿：脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。寸口脉数，咳唾涎沫

虚热肺痿：上气，咽喉不利。麦门冬汤

治则：滋阴清热，止火逆降肺气

虚寒肺痿：上虚不能制下甘草干姜汤

治则：温肺复气，温阳散寒

②肺痈苇茎汤

③咳嗽上气

1.寒饮郁肺射干麻黄汤

2.饮热郁肺越婢加半夏汤脉浮大

3.寒饮夹热厚朴麻黄汤（咳而脉浮，病位偏上，表）小青龙加石膏汤（心下有水）

七：①胸痹：

胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数。

1主证：栝蒌薤白白酒汤

治则：通阳宣痹

2重证：不得卧，心痛彻背栝蒌薤白半夏汤

治则：通阳宣痹，消痰逐饮

3虚实异治：

偏于实者：治则：以祛邪为先，当通阳散结，降逆除满

枳实薤白桂枝汤

偏于虚者：治则：当以扶正为急，治以补气助阳

人参汤

4轻证：胸中气塞，短气

饮邪偏盛：治则：宣肺化饮茯苓杏仁甘草汤

气滞偏重：治则：行气散结橘枳姜汤

5急证：治则：温阳通痹止痛以缓急薏苡附子散

②心痛：

重证：心痛彻背，背痛彻心乌头赤石脂丸

治则：温阳逐寒，止痛救逆

八：腹满：

趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便硬，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。

腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。

1虚寒证：土虚木贼寒气充斥中焦趺阳脉微弦

脾虚寒盛证，治宜温阳建中，祛寒止痛，方用大建中汤。

2实热证

里实兼表寒证：表里双解，行气除满，疏表散寒，厚朴七物汤

里实兼少阳证：和解攻里，和解少阳并攻逐阳明，大柴胡汤；

3寒实证：脉象紧弦而数，大黄附子汤温下寒积

九：五脏病

1肝着：指肝经气血郁滞，着而不行所致之病名。主症胸胁胀满，局部喜叩击，常欲饮热

行气活血、通络散结旋覆花汤。

2肾着：本病多起于劳动汗出，湿衣贴附于身，日久阳气痹阻，寒湿着于腰部筋络肌肉中，痹阻阳气不行，因腰为肾之外府，故名肾着之病。散寒化湿，甘姜苓术汤。

十：痰饮

篇名之“痰饮”属广义，包括痰饮、悬饮、溢饮和支饮四类。

1饮停心下：心下有痰饮，胸胁支满，目眩苓桂术甘汤——温药的代表方剂

治则：温阳化饮，健脾利水

2饮及脾肾：脾阳不运者，治在中焦——苓桂术甘汤

肾阳不化者，治在下焦——肾气丸

3下焦饮逆：脐下有水，吐涎沫而颠眩。五苓散

治则：温化下焦，通利水道，使水饮从小便而去

4饮逆致呕：心下有水，先渴后呕。小半夏加茯苓汤

治则：降逆止呕，引水下行

支饮：胸膈咳逆倚息（咳、肿、眩、悸、满）

支饮呕吐：呕家支饮不渴小半夏汤

治则：散寒化饮，降逆止呕

膈间有水，呕吐眩悸小半夏加茯苓汤

治则：蠲饮降逆，宁心镇悸

十一：①消渴：

上消脉证为“渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之”。清热益气，生津止渴

下消脉证为“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”。助阳滋阴

②小便不利

1上燥下寒水停：小便不利，有水气，渴栝楼瞿麦丸。

治则：润燥生津，温阳利水

2湿热夹瘀，脾肾亏虚：蒲灰散（凉血化瘀，泄热利湿）；

十二：水气病：因水停而导致浮肿证候的疾病。（无形）包括风水、皮水、正水、石水和黄汗

经水前断，后病水，名曰血分，此病难治；先病水，后经水断，名曰水分，此病易治。何以故？去水，其经自

陈莝……开鬼门，洁净府”治法的体现。

夫水病人，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消瘦。病人腹水，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。

①风水：脉浮，恶风，骨节疼痛。病机：风邪袭表，肺失通调—表中之表、

1风水表虚：脉浮身重，汗出恶风防己黄芪汤

治则：益气固表，利水除湿

2风水夹热：脉浮，汗出，无大热。

治则：发汗利水，兼清郁热

②皮水：脉浮，不恶风，肢体浮肿，按之没指，腹如故。病机：肺失通调，脾失健运——表中之里

1皮水夹热：脉沉，身面肿，小便不利。越婢加术汤

治则：发汗散水除湿，兼清郁热

2皮水表实：有郁热：越婢加术汤

3气虚阳郁：四肢肿，聂聂动，小便不利防己茯苓汤

治则：益气通阳，化气利水，表里分消

③正水：脉沉迟，腹满而喘。少阴肾水脉沉麻黄附子汤

治则：温经助阳发汗

④黄汗：

气虚湿盛阳郁：桂枝加黄芪汤

治则：调和营卫，益气除湿

⑤气分：

脾虚气滞：心下坚，大如盘。枳术汤

十三：黄疸：

谷疸：食谷即眩、心烦不安、腹满、小便不利。茵陈蒿汤

酒疸：心中懊蜡而热，栀子大黄汤

黄疸：

1热盛里实：小便不利而赤，自汗出大黄硝石汤

2湿重于热：茵陈五苓散

茵陈五苓散（黄疸湿重于热）纳呆。苔白腻，脉浮缓利湿

大黄硝石汤（黄疸热盛里实）腹满便硬，小便短赤通腑泄热栀子大黄汤（酒疸，热重于湿）心中懊恼，足下热，小便黄赤，大便干泄热除烦茵陈蒿汤（谷疸，湿热并重）寒热不食，食谷即眩清利湿热

十四：①惊悸：

寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。

治疗：惊宜镇惊安神，悸宜补虚定悸。

1火邪致惊：桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。

温通心阳，镇惊安神

2水饮致悸：半夏麻黄丸

蠲饮通阳，降逆定悸。以丸剂小量，缓缓图之。

②吐衄下血

1虚寒吐血：柏叶汤

温中止血（少佐寒凉之品，防止火性上炎）

2热盛吐衄

清热泻火而止血。

3虚寒便血：先便后血，舌淡脉细——病由中焦脾气虚寒，统摄无权而血渗于下所致。

方用黄土汤治则：温脾摄血

4湿热便血：先血后便，苔黄腻脉数——湿热壅于大肠，灼伤阴络，迫血外溢所致。

赤小豆当归散治则：清热利湿，活血止血

十五：①呕吐

寒证呕吐：1肝胃虚寒：呕而胸满，或干呕、头痛、吐涎沫吴茱萸汤

温寒降逆

2虚寒胃反：胃反呕吐大半夏汤

和胃降逆，补虚润燥

热证呕吐：1热郁少阳：呕而发热小柴胡汤

疏解清热，和胃降逆

2胃肠实热：食已即吐大黄甘草汤

泻热通便

寒热错杂呕吐：呕而肠鸣，心下痞满半夏泻心汤

散结除痞，和胃降逆

寒饮：1寒饮呕吐：诸呕吐，谷不得下者小半夏汤

散寒化饮，和胃降逆

②哕：

1胃寒气逆干呕，手足厥橘皮汤

2胃虚有热橘皮竹茹汤（+。。。）

十六：肠痈

脓未成的大黄牡丹汤少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，发热汗出恶寒。脉多迟紧

攻下通腑，荡热逐瘀，消肿排脓

脓已成的薏苡附子败酱散其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数

清热解毒，排脓解毒，散结消肿

十七：妇人妊娠

癥病：桂枝茯苓丸

腹痛：

1.阳虚寒盛附子汤

2.肝脾失调当归芍药散（当归芍药川芎茯苓泽泻白朮）

胞阻：妊娠下血伴腹痛芎归胶艾汤

小便难：当归贝母苦参丸

十八：妇人产后

新产妇人有三病：一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。

产后腹痛：

1.血虚里寒腹中寒疝，虚劳不足当归生姜羊肉汤

2.气血郁滞烦满不得卧枳实芍药散

3.淤血内结下瘀血汤

产后中风：

1阳虚中风竹叶汤

2虚热烦呕竹皮大丸方

十九：妇人杂病

妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝……

梅核气半夏厚朴汤

脏燥喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸甘麦大枣汤

崩漏虚寒夹淤温经汤（吴茉萸当归芎藭芍药人参桂枝阿胶牡丹皮生姜甘草半夏麦门冬）

管理会计东北财经大学期末知识点整理

一、基本概念及理论 1.管理会计的三个发展阶段（第一章） a)宣传介绍阶段 b)吸收消化阶段 c)改革创新阶段 2.管理会计与财务会计的主要区别（第二章） a)工作主体（范围）的层次不同 b)工作侧重点（具体目标）不同 c)作用时效不同 d)遵循的原则、标准和依据的基本概念框架结构不同 e)信息特征及信息载体不同 f)方法体系不同 g)工作程序不同 h)体系的完善程度不同 i)观念的取向不同 j)对会计人员素质的要求不同 3.边际贡献的内涵及三种形式（边际贡献总额、单位边际贡献、边际贡献率）（第二章）边际贡献（contribution margin）指销售收入减去变动成本后的余额，边际贡献是运用盈亏分析原理，进行产品生产决策的一个十分重要指标。 a)边际贡献总额=销售收入总额-销售变动成本总额 =销售单价×销售量-单位变动成本×销售量 =(销售单价-单位变动成本)×销售量 =单位边际贡献×销售量 b)单位产品边际贡献=销售单价－单位变动成本 c)边际贡献率=（边际贡献/销售收入）×100% 4.成本习性、变动成本、固定成本、混合成本的概念（第三章） 成本习性是指成本总额与特定业务量之间在数量方面的依存关系，又称成本性态。 a)固定成本是指在一定条件下，其总额不随业务量发生任何事物变化的那部分成本。

b)变动成本是指在一定条件下，其总额随业务量成正比例变化的那部分成本，又称可 变成本。 c)混合成本是介于固定成本和变动成本之间、既随业务量变动又不成正比例变化那部 分成本。 5.变动成本、固定成本的变动规律；混合成本的分类及变化特征，会区分不同的混合成本。高低点法分解混合成本时选择高低点的依据是业务量的最高点和最低点（第三章）混合成本的分类： a)阶梯式混合成本（半固定成本） b)标准式混合成本（半变动成本）Y=a+Bx c)低坡式混合成本 d)曲线式混合成本：①递减型混合成本②递增型混合成本 6.变动成本法和完全成本法的主要区别：成本构成、利润计算公式、利润差、造成利润差的原因：对固定制造费用的处理不同（第三章） 主要区别： a)应用的前提条件不同 b)产品成本及期间成本的构成内容不同 c)销货成本及存货成本的水平不同 d)销货成本的计算公式不完全相同 e)损益确定程序不同 f)所提供的信息用途不同 7.变动成本法的主要优缺点（第三章） (一)变动成本法的优点 a)变动成本发能够揭示利润和业务量之间的正常关系，有利于促进企业重视销售工作 b)变动成本法可以提供有用的成本信息，便于科学的成本分析和成本控制 c)变动成本法提供的成本和损益资料，便于企业进行短期经营决策 d)采用变动成本可以简化成本核算工作 (二)变动成本法的缺点 a)变动成本发所计算出来的单位产品成本，不符合传统的成本观念的要求 b)变动成本发不能适应长期决策的需要 c)采用变动成本发会对所得税产生一定的影响 8.标准成本法的内涵；标准成本的种类：理想标准成本、正常标准成本和现实标准成

《金匮要略》重点复习资料

脏腑经络先后病脉证第一 夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。（2） 1、客气邪风：外至曰客，不正曰邪，指致病的不正常气候。 2、本条从人与自然密切相关的整体观念出发，论述疾病发生的原因、病因分类、和疾病的预防与早期治疗的措施。 3、病因：内因：经络受邪，入脏腑；（内部疾病形成的原因）外因：邪气侵犯人体，仅在血脉间传注——导致四肢九窍壅塞不通（外部疾病形成的原因）其它：房室、金刃、虫兽。 4、养慎：内养正气，外慎风寒。 5、导引：自摩自捏，伸缩手足，除劳去烦,名为导引。 问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？（8） 1、未至而至：前面的“至”字是指时令到，后面的“至”字是指与时令相应的气候到。甲子：指冬至后六十日第一个甲子夜半，此时正当雨水节。 2、本条论述与时令不符的反常气候的四种类型。 3、反常气候变化：未至而至－未得甲子，天因温和 至而太过－以得甲子，而天温如盛夏五六月时 至而不至－以得甲子，而天未温和 至而不去－以得甲子，而天大寒不解 清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，谷饪之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。（13） 1、五邪中（zh?ng）人：指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪侵入人体。 问曰：经云厥阳独行，何谓也？师曰：此为有阳无阴，故曰厥阳。（10） 1、本条论述厥阳独行的病机。 2、阴阳的关系：对立制约；互根互用；消长平衡；相互转化。 3、阴阳失衡是杂病的基本病机。 4、调整阴阳为杂病总治则。 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。（1） 1、上工：指医术高明的医生。 3、实脾：调补脾脏。 4、四季脾旺：指四季之末（即农历三、六、九、十二月之末）十八天，为脾土当令之时此时脾气旺盛，故云四季脾旺。 5、从人体内部脏腑相关的整体观念出发，提出有病防传的关键在于掌握疾病脏腑传变规律及虚实异治的法则。 问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。（14） 1、救：即急先救治的意思。 2、下利清谷：“清”引申为清稀，故下利清谷，指大便清稀，完谷不化。 3、清便自调：“清”此指解大便正常。 4、本条论述表里同病的先后缓急治则。 夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。（15） 1、本条论述痼疾加卒病的先后治则。

中医内科学重点笔记新版

一、中医内科学的定义、性质及范围 中医内科古称“疾医”、“杂医”、“大方脉”， 外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、温病等热性病，它们主要由外感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致，其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生理、病理理论为指导。 内伤病主要指《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病，它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致，其辨证论治是以脏腑、经络、气血津液的生理、病理理论为指导。 二、中医内科学发展简史 （一）萌芽阶段（殷周时期） （二）奠基阶段（春秋战国至秦汉时期） （三）充实阶段（魏晋至金元时期） （四）成形阶段（明清时期） 明代，薛己的《内科摘要》是首先用“内科”命名的著作，王纶在《明医杂著》中指出：外感法仲景，内伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪。 明清时期，杂病和外感病的理论有很大的发展。杂病方面，《景岳全书，杂证谟》主张“人体虚多实少”，慎用寒凉攻伐；赵献可强调命门之火；叶天土有“久病人络”之论。这一时期的专病论著明显增多，如《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》《血证论》《中风论》等，对中医内科学的形成均起到了很大的促进作用。尤其温病学家的成就，如叶天士的《外感温热篇》首创卫气营血辨证，成为后世诊治温病的准绳；薛

生白的《湿热病篇》对湿热病证的发挥，充实了温病学说的内容；吴鞠通的《温病条辨》提出三焦辨证，完善了内科热病学术体系。 三、中医内科疾病发病学要点 疾病的发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等，往往也受到下列因素的影响或制约。 （一）体质因素（二）病邪因素（三）情志因素（四）行为因素 （五）时间因素：大多疾病一般有旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化规律。 （六）地域因素：《诸病源候论·瘿候》说：“诸山《黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病”，指出瘿病的发生与水土有关 咳痰色白而稀薄者，属风、属寒；咳痰黄而稠者属热；咳痰白而粘者属阴虚、属燥；咳痰清稀透明呈泡沫样者属气虚、属寒；咳嗽喉痒，痰为泡沫状者，属风痰咳嗽；咳痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤；咳吐铁锈色痰或痰中带血或血痰，多为肺热或阴虚络伤；咯吐脓血腥臭痰，则为热壅血瘀之肺痈 腹痛部位不固定，多为气滞腹痛；腹痛固定，痛如锥刺，多为瘀血腹痛。自胸至腹皆痛，脉沉而紧，苔黄腻者，为大小结胸症；大腹疼痛，多病太阴；痛连胁肋，肝脾不和；少腹疼痛，痛在厥阴；少腹硬满急痛，漱水不欲咽，或如狂喜忘，大便色黑，此蓄血腹痛；脐周阵发剧痛而腹柔软，或有吐下蛔虫者，多为虫痛。 但头汗出：即病人仅头部或头颈部出汗较多，余处无汗。兼见面赤心烦，口渴， 头面多汗，兼见头身困重，身热不扬，脘闷，苔黄腻者，是中焦湿热循经上蒸所致；若见头额汗出如油，四肢厥冷，气喘，脉微者，为虚阳上越，津随阳泄的危象。

金匮要略读书心得

乌头汤治疗腰突症（急性腰腿痛）的临床 应用体会 上海市光华中西医结合医院顾钧青 在骨伤科临床工作了15年，腰突症引起的急性坐骨神经痛的发作，经常会遇见。初上骨伤科临床时，对中医经典不够重视，总以为治疗痛证的最好方法就是活血化瘀，桃红四物几乎成了自己处理伤科疾病的基本方。但后来临床上发现很多急性腰腿痛的患者单纯应用桃红四物之类的活血剂止痛效果并不理想。 腰突症急性发作主要是由突出的髓核组织，压迫刺激了神经根，同时诱发周围的无菌性炎症，导致神经根水肿所致。急性腰突症发作时，患者一侧下肢疼痛非常剧烈，常常夜不能寐，普通的消炎止痛片对此基本无效，西医常用的治疗方法就是甘露醇配合地塞米松静滴，以起到消炎，缓解神经根水肿的目的。但该方法有时亦无效，且现在大多数患者均担心激素的副反应，甘露醇引起的肾功能损害也时有报道，一般静滴3天后就要停药，因而在这种情况下来中医骨伤科求治的并不少。 跟随老师抄方时，遇到这种腰椎间盘突出症急性发作的病人，老师总是喜欢用比较大剂量的川草乌，并配合黄芪、白芍、甘草等药，而且每每起效迅捷，病人也感到非常神奇。后来自己也翻了一些其他名老中医的学术经验著作，发现重用川草乌来治疗腰突症或其他关节病的急性疼痛，居然是很多老中医的共同体会。这其中原因何在？那些老中医家传的源头又在哪？ 川乌，麻黄，芍药，黄芪，甘草，这几味药，就是张仲景《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》篇中的乌头汤。原文为“病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之，乌头汤方, 治脚气疼痛，不可屈伸……” 张仲景在《金匮要略》中，对于痹症的治疗，贡献给后世很多极有影响的方剂。例如麻黄加术汤、桂枝附子汤，白术附子汤，甘草附子汤，以及集三附子汤于一身的桂枝芍药知母汤等等。而一般认为，《金匮》在痹症治疗中，温经散寒止痛效力最强的，就是乌头汤了。后世一般认为该方主治寒湿历节之证。寒湿留着关节，经脉痹阻不通，气血运行不畅，是以关节剧痛，不得屈伸为特征。寒湿之邪，非乌头、麻黄则不能去；而病在关节，则又非如皮毛之邪可一汗而解，故用黄芪之补托，既助乌头温经，又监麻黄过散；因本证为急，其痛为剧，故以芍药甘草汤佐之，以活血通经，缓急止痛；同时芍药甘草酸甘化阴，亦能制约乌头太过辛热，白蜜甘缓，可解乌头之毒也。诸药合用，为温经散寒，除湿止痛之良剂。以上都是汤方理论，几年下来，自己在应用乌头汤时，也有了一些粗浅的临床体会。 首先，在应用乌头汤治疗腰突症引起的急性坐骨神经痛时，川草乌的应用应该是个关键。虽然原文记载的是川乌，但实际临床应用时，因川乌起效迅速，草乌药效持续时间则较长，所以一般往往二者同时配合使用，相须相使，以达到更好的药效。我应用的剂量一般是川草乌各9-15克，感觉剂量的大小与药效有直接关系，6克以下的止痛效果明显会差一点。由于现在都是药品炮制过的，所以一般发生毒性反应的情况并不多，印象中这些年也就发生过两例，一例是舌头发麻，另一例是心脏不适，都是一过性的，没有酿成太大的后果。但还是要注意，

管理会计学习心得体会

管理会计学习心得体会 心得一:管理会计学习心得体会通过张老师的授课,我收获良多,感受颇深。 首先张老师对管理会计内涵的讲解专业系统,通俗易懂,让我作为会计专业学生对财务管理有了整体性认识;通过会计树,我明晰了管理会计、财务会计之间的联系和不同,对管理过程的具体问题有了定位和分析能力;通过财务指标模型化的讲解,我深刻理解了股东权益报酬率的内在构成和影响因素,对企业的经营管理运行有了本质上的认识; 作为一名会计专业的学生,学好管理会计这门学科是必须的,以下我想谈谈我个人学习管理会计的一些心得。 第一,上课时一定要注意听讲,记好笔记,这是最重要的一点,并且记笔记也要有选择性的记,该记的记,没必要的就不用记,听听即可。如遇到听不懂的地方课后一定要及时请教老师。 第二,在温习过的基础上,开始做老师布置的作业,作业一定要自己亲自动手做,千万不可抄同学的作业,自己做过才知道是否真正搞明白了。在借鉴别人的答案时,不要只顾一昧地去抄,一定要仔细琢磨别人怎么思考的,为什么要这么做,完了以后自己还要独立地做几遍,易于理解和加深印象。 第三,为了更好的学习好管理会计这门课,我觉得课后去查阅一些相关书籍,遇到好的解题思路就记在笔记本上,以便日后复习时用。 其实这门课的解题公式看似那么一大堆,其实真正的公式没几个,只要知道公式的根本,就可以引申出需要用到的好多公式。简而言之,要想学好这门课,关键是理解,只要理解透了,问题就不是问题了。 心得二:《高级管理会计理论与实务》学习体会经过对《高级管理会计理论与实务》一段时间的学习,我对管理会计有了进一步的认知,同时对于这么课程也有一些自己的看法和建议,具体而言主要是以下几个方面: 一、关于课程开设的看法和建议随着经济和科学技术的发展,社会对会计人才的素质和专业技能的要求也越来越高,这就要求会计人员要跳出传统会计思维框架的定位,将自己看成是一位“cfo”,一位管理者,站在战略性的高度考虑问题,而具备高级管理会计的相关知识是高素质管理人才的必要条件,因此管理会计这门新兴学科应运而生。大学是培养高素质人才的摇篮,经济和社会在发展,大学对人才的培养也应该与时俱进。因此,《高级管理会计理论与实务》这么课程便尤为重要,应针对经管类特别是会计类专业的学生开设高级管理会计的课程,从而加强会计专业学生的理论素养,增强对专业的理性认识二、关于课程内容的看法和建议管理会计是会计学和管理学相结合的一门新兴学科,因此《高级管理会计理论与实务》涵盖了会计学与管理学方面的知识,介绍了目前较为前沿与经典的管理会计的相关知识如:适时制、作业成本法等,是传统管理会计的深化和发展。在我看来,管理会计更加侧重于管理,会计学则是实现管理目标的理论基础。课程内容不足的地方在由于学时和时间的限制,课程内容的丰富度不够,课堂上所能学习到的管理会计的知识有限,虽然学生可以自己在课后学习管理会计的相关知识,但是如果老师能够在内容上的指引更多,学生自学定能达到事半功倍的效果,也能更深入地理解管理会计的相关知识。 三、关于课程讲授的看法《高级管理会计理论与实务》授课方式最大的亮点之一便是案例式教学,教学不仅仅局限于单纯的理论知识教学,而是将理论与案例实践很好地结合起来,让学生更好地理解高级管理会计的相关理论,增强了对高级管理会计的感性认识。其次,老师在正式讲授高级管理会计的知识之前,会介绍自己在世界各国游历的经历,并且配以大量风景优美的照片,这便是寓教于乐的最好体现,不仅丰富了课堂内容,而且增长了学生的见识,提高了学生的人文素养,也彰显了“读万卷书,行万里路”的精神。 四、关于考核方式的看法和建议在考核方式上,平时成绩和期末考试成绩各占50%,优点

《金匮要略》考试重点之妇人病

妇人妊娠病脉证并治第二十 妊娠腹痛 1.妇人妊娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故 2.也，当以附子汤（阳虚失煦，寒盛腹痛，温阳散寒，暖宫安胎）温其脏。 3.妇人妊娠，腹中疒亏痛，当归芍药散（肝脾不和所致腹痛，养血舒肝，健脾利湿）主之。当归芍药川芎茯苓白术泽泄 4.妇人素有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动 者，前三月经水利时，胎也，下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸（癥病证治，消瘀化癥）主之。 桂枝茯苓牡丹桃仁等分 5.师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血者不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛， 为胞阴，胶艾汤（冲任虚寒下血，调补冲经，固经养血）主之。 川芎阿胶甘草艾叶当归芍药干地黄 6.妇人妊娠，宜常服当归散（血虚湿热，脾失健运，胎证不安，养血健脾，清化湿热）主 之 当归黄芩川芎白术 7.妊娠养胎，白术散（脾虚寒湿所致胎动不安，健脾除湿，温中安胎）主之 白术川芎蜀椒牡蛎 妇人病产后病脉证治第二十一 1.产后腹中疒亏痛，当归生姜羊肉汤（产后血虚里寒腹痛，补虚养血，散寒止痛）主之； 并治腹中寒疝，虚劳不足。 2.产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散（产后气血郁滞成实腹痛，行气和血止痛）主之 枳实芍药 3.师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血 汤（产后瘀血内结肢，破血逐瘀）主之；亦主经水不利 大黄桃仁庶虫虫 4.产后风续之数十日不银，头微痛，恶寒，时有热，心下闷，干呕，汗出，虽久，阳量 证续在耳，可与阳旦汤（产后表虚中风，调和营卫，解表和里）。 5.产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤（中风兼阳虚，扶正祛邪，标本兼顾）主 之、 竹叶葛根防风桔梗桂枝人参甘草附子大枣生姜 6.产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤（产后下利，产后热利伤阴，清热解表，凉血止利， 养血缓中）主之 白头翁甘草阿胶秦皮黄连黄柏 妇人杂病脉证并汉第二十二 总论 1.妇人之病，因虚，积准予，结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经 络凝坚。 久则羸瘦，脉虚多寒；三十六病，千变万端；审脉阴阳，虚实紧弦；行其针药，治危得安；其虽同病，脉各异源；子当辨记，勿谓木然。 2.妇人咽中有炙脔，半夏厚朴汤（咽中痰凝气滞，开结化痰，顺气降逆）主之。 半夏厚朴茯苓生姜干苏叶 3.妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤（脏躁补君心脾，宁心安 神）主之。

浅谈学习《金匮要略》心得体会

学习《金匮要略》的心得 中国几千年的历史文化，应该说积累下来了不是文化瑰宝，在传统文化中，一直闪着耀眼光芒的一颗明星，那就是“中医”。中医四大经典中，两本是仲景所著，仲景不是神人是什么？经过几番查阅资料后，仲景是处在动乱的东汉末年，连年混战，“民弃农业”，都市田庄多成荒野，人民颠沛流离，饥寒困顿。各地连续爆发瘟疫，尤其是洛阳、南阳，会稽（绍兴）疫情严重。“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀；”仲景的家族也不例外。对这种悲痛的惨景，仲景目击心伤。据载自汉献帝建安元年（公元196年）起，十年内有三分之二的人死于传染病，其中伤寒病占百分之七十。“感往昔之论丧，伤横夭之莫救”（《伤寒论》自序）。于是，他发愤研究医学，立志做个能解脱人民疾苦的医生。当时，在他的宗族中有个人叫张伯祖，是个极有声望的医生。仲景为了学习医学，就去拜他做老师。张伯祖见他聪明好学，又有刻苦钻研的精神，就把自己的医学知识和医术，毫无保留地传授给他，而张仲景竟尽得其传。何颙在《襄阳府志》一书中曾赞叹说：“仲景之术，精于伯祖”。真是青出于蓝而甚于蓝。 《伤寒杂病论》序中有这样一段话：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全，以养其身”，表现了仲景作为医学大家的仁心仁德，这告诉我们，要成为一名良医，得有一颗悲天悯人的心，后人尊称他为“医宗之圣”。静静想想，牛顿说过：我的成功是站在巨人的肩上取得的。我想仲景也不例外，只不过历史亡失，并没有把所有的历史记录下来，仲景之前除了《内经》外，应该还有不少很优秀的医学著作。但是，内因是取到成功的根本，仲景的个人才能才是他成为千古圣人的根本原因。不然，仲景之后又有多少人能够写出像《伤寒杂病论》这样的千古经典巨著呢？屈指可数。 在《金匮要略》脏腑经络先后病脉证篇中这样写道：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。”一方面，自然界提供人类赖以生存的基本条件，同时也存在致病因素可使人发病，记得20世纪90年代提出了一个人与自然和谐发展的世界主题，其实我们可以自豪的说：你们out了，几千年前，仲景早就这样要求我们了。仲景就是仲景！ “问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。”中医闪烁的一点就是治未病，不仅是要未病防变，还要已病防传，一脏有病课传变他脏，调治未病之脏，这样才能防止疾病蔓延，促使机体功能恢复。我想这还得以后到了临床自己慢慢体会才是。 如：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。 甘草干姜汤方：甘草四两(炙) 干姜二两(炮) 此病属于虚寒肺痿仲景巧妙的运用仅仅两味药，炙甘草甘温补中益气，干姜辛温温复脾肺之阳。两药辛甘合化，重在温中焦之阳以暖肺，因肺为气之主，脾胃为气血生化之源，中阳振，肺课温，寒课消，实乃培土生金之意。区区两味药，被仲景用得出神入化！ 仲景在惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治篇提到：心气不足，吐血、衄血、泻心汤主之。 泻心汤方：亦治霍乱。大黄二两黄连黄芩各一两 方中虽无止血之品，但本方却有止血之功，泻心汤主治因心火亢盛，不仅扰乱心神，且邪热迫血妄行，形成的吐血，忸血。面红目赤，心烦不安，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数有力。泻火即可止血，大黄通腑泻热，釜底抽薪。芩、连以泻心火，三药苦寒直折其热，火降血亦安。仲景从审因论治着手，这对我们的临床实践提供了方法论指导。

管理会计考点

管理会计考点 1、管理会计的职能：规划职能组织职能控制职能评价职能 2、管理会计的任务: 确定各项经济目标合理使用经济资源调节控制经济活动 评价与考核经济业绩 3、管理会计与财务会计的区别： 1）服务对象：企业内部各级管理人员：2）工作重点：面向未来算活账 3）约束依据：成本与效益的关系；4）行为影响：最关心计量结果和内部报告将怎 样影响未来管理人员的日常行为； 5）时间跨度：有很大的伸缩性；6）核算主体：企业内部各个责任中心； 7）核算程序：核算程序不固定8）核算方法：采用灵活多样的专门方法和技术； 9）精确程度：不要求精确10）信息特征：选择部分特定的管理信息 4、成本形态的含义是指成本总额对业务量总量之间的依存关系，这种关系是客观存在的， 是成本固有的性质。 5、产品成本按成本习性分类： 1）变动成本：a 凡是成本总额与业务量总数呈正比例增减变动关系; B 但就单位产品中的变动成本而言，则是不变的 2）固定成本：a 凡成本总额在一定时期和一定业务量范围内，不受业务量增减变动 影响而固定不变变动，保持固定不变的； B 但就单位产品中的固定成本而言，则与业务量变动增减曾反比例变 动 6:、固定成本分类：1）酌量性固定成本：广告费职工培训费新产品研究开发费2）约束性固定成本：折旧费保险费租金（设备） 7、混合成本分解方法：高低点法 8、贡献毛益计算：1、Tcm 2、cm 3、Br 4、cmR 5、bR+cmR=1 9:经营杠杆的作用：预测风险 预测利润：根据基期利润求解计划期利润 10、变动成本法：计算产品成本和存货成本时，将一定时期的直接材料、直接人工、变动制 造费用计入成本。将固定制造费用作为“期间成本”看待。 11、全部成本法：计算产品成本和存货成本时，将一定时期的直接材料、直接人工、变动制 造费用与固定制造费用全部计入成本。P(课件1 例题)

2012金匮要略知识点总结(考试必备)

《金匮要略》知识点总结 《金匮要略》，是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我国现存最早的一部论述诊治杂病的专书。北宋·林亿等整理《金匮要略方论》。 1、以脏腑经络学说为辨证论治的基本理论。 2、共载方剂205首，在剂型方面，既有汤、丸、散、酒的内服药剂，又有熏、洗、坐、敷等外治药剂。 脏腑经络先后病脉证第一 1、【2】夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 【名解】①五常：即五行②客气邪风：泛指外来的致病因素③千般疢难：一切的疾病【要点】①核心思想：内因为主发病学观点 ②病因分类：内所因、外皮肤所中、房室、金刃、虫兽所伤 2、【1】问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。 夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。 肝虚则用此法，实则不在用之。 经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。 【名解】①上工：指高明的医生②治未病：这里指治未病的脏腑。 【要点】①治未病的原则性和灵活性：四季脾旺不受邪，即勿补之 ②治未病以肝病为例——肝实脾虚证治则：见肝之病，知肝传脾，当先实脾 ③肝虚证的治则：补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之 3、【14】问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。 【要点】先解表后治里——表证重，里不虚；先治里后解表——里证重，里虚者； 表里兼治——表里同病，相互影响 4、【15】夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。 【名解】①痼疾：指难治的慢性久病。 【要点】新旧同病，宜先治新病，后治旧病。

金匮要略终极重点总结

金匮要略重点 1、北宋王洙《金匮玉函要略方》后由林亿进行校订 2、重视整体，脏腑经络为辩证的核心，原著以整体观念为指导思想。 3、以脏腑经络分内外：千般疢难，不越三条；一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 4、病因三条：①内因：经络受邪，入脏腑，“内所因也”（深、内、重）②外因：四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，“为外皮肤所中也”（浅、外、轻）③其他：房室、金刃、虫兽 5、未至而至：第一个“至”指时令，第二个“至”指气候。下同。 6、冬至：农历二十四节气之一，居“大雪”与“小寒”之间。 7、甲子：是古代用天干、地支配合起来计算年、月、日的方法。天干10个（甲乙丙丁午井庚辛壬癸），地支12个（子丑寅某辰巳午未申酉戌亥），相互配合，自甲子始，至癸亥止，共60个。此处甲子指冬至之后60日，此时正当雨水节。 8、少阳：古人将一年分为三阴三阳六个阶段，各60天，自少阳始，至厥阴止。少阳起，指冬至后60日开始为少阳当令之时。 9、五邪：风、寒、湿、雾、饮食。其特点： ①风：阳邪，其性散漫，多在午前侵犯肌表，病人脉多浮缓。 ②寒：阴邪，其性紧束，常在暮时中于经络之里，病人脉多紧急。 ③湿：其性类水，重浊下流，常伤于身体下部，或以流注关节为主。 ④雾：湿中轻清之邪，易伤于身体上部，以侵犯皮腠为主 ⑤谷饪：膏粱厚味，易损伤脾胃，或形成宿食。 10、问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。肝虚则用此法，实则不在用之。 肝病虚证治法：夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。不适用于肝实证。 虚实异治：虚证当补，实证当泻，实证以泻本脏为主，并安他脏，以防疾病蔓延；虚证以补本脏为主，并通过它整体调节以防他脏乘侮。 11、（看）问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。 12、夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。 病机在脏用攻法：有形无形相结合。 病邪在里痼结不解，往往与体内痰、水、淤血、宿食等有形之邪相结合，医者当审因论治，攻逐其有形之邪，使无形之邪失去依附，则病易痊愈。例如，渴而小便不利，审其因若为热与水结而伤阴者，当与猪苓汤利其水，使水去热除阴复，渴亦随之而解。 13、近其所喜，远其所恶：其，疾病。 14、湿痹：痹，闭也。湿痹指湿邪流注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病证。 15、麻黄加术汤方中：白术四两 16、微汗法的具体要求（微汗指服用发汗药物的汗出程度）：①覆取微似汗②“温令被上”“坐被上”“以一被绕腰以下”特别在关节上③汗出时间“一个时辰”即2小时④汗出程度：“微微似欲汗出”微微的小汗，连续不断 17、三附子汤侧重点，是否微汗 ①桂枝附子汤：有桂枝、生姜，故用治阳虚风湿且以风为主的症候。 ②白术附子汤：无桂枝而有白术，则用治阳虚风湿且以湿为主的证候。

管理会计东北财经大学期末知识点整理

管理会计东北财经大学期末知识点整理 1. 管理会计的三个发展阶段（第一章） a）宣传介绍阶段 b）吸收消化阶段 c）改革创新阶段 2. 管理会计与财务会计的主要区别（第二章） a）工作主体（范围）的层次不同 b）工作侧重点（具体目标）不同 c）作用时效不同 d）遵循的原则、标准和依据的基本概念框架结构不同 e）信息特征及信息载体不同 f）方法体系不同 g）工作程序不同 h）体系的完善程度不同 i）观念的取向不同 j）对会计人员素质的要求不同 3. 边际贡献的内涵及三种形式（边际贡献总额、单位边际贡献、边际贡献率）（第二章）边际贡献（contribution margin ）指销售收入减去变动成本后的余额；边际贡献是运用盈亏分析原理；进行产品生产决策的一个十分重要指标。 a）边际贡献总额=销售收入总额- 销售变动成本总额 =销售单价X销售量-单位变动成本X销售量 =（销售单价-单位变动成本）X销售量 =单位边际贡献X销售量 b）单位产品边际贡献=销售单价－单位变动成本 c）边际贡献率=（边际贡献/销售收入）X 100% 4. 成本习性、变动成本、固定成本、混合成本的概念（第三章）成本习性是指成本总额与 特定业务量之间在数量方面的依存关系；又称成本性态。 a）固定成本是指在一定条件下；其总额不随业务量发生任何事物变化的那部分成本 b）变动成本是指在一定条件下；其总额随业务量成正比例变化的那部分成本；又称可

变成本。 c）混合成本是介于固定成本和变动成本之间、既随业务量变动又不成正比例变化那部分成本。 5. 变动成本、固定成本的变动规律；混合成本的分类及变化特征；会区分不同的混合成本。高低点法分解混合成本时选择高低点的依据是业务量的最高点和最低点（第三章）混合成本的分类： a）阶梯式混合成本（半固定成本） b）标准式混合成本（半变动成本）Y=a+Bx c）低坡式混合成本 d）曲线式混合成本：①递减型混合成本②递增型混合成本 6. 变动成本法和完全成本法的主要区别：成本构成、利润计算公式、利润差、造成利润差的原因：对固定制造费用的处理不同（第三章） 主要区别： a）应用的前提条件不同 b）产品成本及期间成本的构成内容不同 c）销货成本及存货成本的水平不同 d）销货成本的计算公式不完全相同 e）损益确定程序不同 f）所提供的信息用途不同 7. 变动成本法的主要优缺点（第三章） （一）变动成本法的优点 a）变动成本发能够揭示利润和业务量之间的正常关系；有利于促进企业重视销售工作b）变动成本法可以提供有用的成本信息；便于科学的成本分析和成本控制 c）变动成本法提供的成本和损益资料；便于企业进行短期经营决策 d）采用变动成本可以简化成本核算工作 （二）变动成本法的缺点 a）变动成本发所计算出来的单位产品成本；不符合传统的成本观念的要求 b）变动成本发不能适应长期决策的需要 c）采用变动成本发会对所得税产生一定的影响

金匮要略考试要点

金匮要略考试要点 绪论：《金匮要略》东汉张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，全名《金匮要略方论》，由林亿等人进行校订，原著前22篇计原文398条，包括40多种疾病；共载方205首，用药155味。《金匮要略》重视整体。以脏腑经络为辨证的核心。 背诵条文 脏腑经络先后病脉证第一 千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。（2） 清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，馨饪之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。(13) 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。（1）夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。（15） 注：以下需要背诵的条文若含证治均要全面掌握其病机、主症、治法、方药 痉湿喝病脉证第二 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。（14） 病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。（21）

风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。（22） 伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。（23） 风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。（24） 太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。（26） 百合狐惑阴阳毒病证治第三 百合病不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。（5） 狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。（10）蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。（11） 蚀于肛者，雄黄熏之。（12） 中风历节病脉证并治第五 夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。【1】 邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。【02】 诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。【08】病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。【10】 血痹虚劳病脉证并治第六 本篇在治疗上重视补益脾肾二脏；在治法上侧重甘温扶阳。 血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主

金匮要略知识点整理(同名7483)

金匮要略 原著二十五篇，载方205首，用药约155味 明代赵以德是注释原著第一人《金匮方论衍义》 养慎：内养正气，外慎邪气 元真：元气或真气 厥阳：阳气上逆 所得：所合，所依附的意思，也指与病情相适宜的饮食和居住等 所恶：病人厌恶或者不适合病人的饮食气味居住 湿痹：指湿邪流注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病症。 如胎：同苔，舌上湿润白滑，似苔非苔。 贼邪不泻：外邪侵入人体后留滞不出。 僻不遂：口眼斜，不能随意运动。 阴阳俱微：营卫气血都不足。（血痹重症） 脱气：指虚劳病机，阳气虚衰。 喘喝：即气喘 痹侠背行：脊柱两旁有麻木感 侠瘿：结核生于颈旁，腋下为马刀，两者称瘰疬 里急：腹中有拘急感，按之不硬 浊唾涎沫：浊唾指稠痰，涎沫为稀痰 太过不及：脉象盛于正常为太过，弱于正常为不及。太过主邪盛，不及主正虚。 阳微阴弦：关前为阳，关后为阴，寸脉微，尺脉弦。阳微是上焦阳气不足，胸阳不振之象；阴弦是阴寒邪盛，痰饮内停之征。阳微阴弦并见，胸痹病机为上焦阳虚，阴邪上乘，邪正 相搏而成。 心悬痛：心窝部向上牵引疼痛（心痛轻症） 肝着：指肝经气血郁滞，着而不行所致之病名。 肾着：本病多起于劳动汗出，湿衣贴附于身，日久阳气痹阻，寒湿着于腰部筋络肌肉中，痹阻阳气不行，因腰为肾之外府，故名肾着之病。 咳逆倚息：咳嗽气逆，不能平卧，须倚床呼吸。 心下坚筑：心下部位满闷痞坚，动悸不宁。 伏饮：潜伏于体内，根深蒂固，难于攻除，伺机而发的一种饮病。 数集消谷：趺阳脉数，是热结于中，胃热盛则消谷而善饥。 心中啖蒜基状：病人吃了蒜末一样，胃中灼热不适。 目睛晕黄：一是望诊可见病人眼白发黄，围绕黑眼珠有黄晕；二是病人自觉视物昏黄不清。 胃反：亦称反胃。因脾阳衰虚，不能腐熟水谷，以致朝食暮吐、暮食朝吐的胃反病。 郁冒：郁，郁闷不舒，冒，头昏目不明，如有物冒蔽。头昏眼花，郁闷不舒。 孤阳上出：阳气独盛而上逆。

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第一章：管理会计职业道德概述 职业道德的特征与作用 1)特征：实践性、职业性、规范性、多样性和稳定性 2)作用：促进职业活动的进行，提高职业活动的效果 提升本人的职业形象，乃至所服务机构及行业的形象 提高全社会的道德水准 管理会计职业道德的概念与特征 概念：在管理会计职业活动中应当遵循的、提现管理会计职业特征的、调整管理会计职业关系的职业行为准则和规范 特征：1.具有职业性和实践性 2.具有公众利益的符合性 管理会计职业道德的作用 对管理会计师个体的作用 1、指导作用 2、对管理会计师职业道德遵守的促进和评价作用 对单位的作用 1、是单位实现管理会计目标的重要保障 2、是单位总体道德价值观的重要组成部分 对职业规范体系的作用

管理会计职业道德与会计法律制度的关系 管理会计职业道德与会计法律制度之间的协同关系 1、两者目的相同 2、管理会计职业道德以会计法律制度为基础 3、管理会计职业道德是相关法律法规的重要补充 4、法律法规将成为管理会计职业道德和工作的方向指引 管理会计职业道德与会计相关法律制度的区别 1、两者性质不同：会计法律制度具有强制性、代表国家的意志。 管理会计职业道德，没有国家行政司法体系作为保障，是管理会计师自律性要求，代表的是管理会计职业群体以及社会公众的要求或期待，其执行要求和监督来自于社会监督或自律性组织的监督 2、两者作用范围不同 3、两者表现形式不同：会计法律由国家立法部门或行政管理部门制定和颁布，有明确的法律条款、实施细则。 管理会计职业道德可以形成文字，也可以不形成文字，是一种思想深处的自律

第二章：管理会计职业道德规范的主要内容（职业认知和价值观、能力、达成业绩的努力程度） 职业认知和价值观 1、热爱管理会计职业（1.正确认识管理会计职业，认识管理会计职业特点。2.热爱管理会计职业，通过做好管理会计工作创造价值） 2、诚信从业（1.不弄虚作假，不为利益或其他目的而造假。2.实事求是，无隐瞒，不为谋取私利或其他目的人为选择信息或有选择性的工作） 3、客观公正（1.从主观上，客观公正推进工作。2.从客观上顶住各种不正当压力。3.遵守国家法律法规<包括财税方面的法律法规、准则等>，推动单位向政策和法律法规所鼓励和引导的方向发展） 4、保密（1.保守工作中的秘密，2.不利用工作中所获得的相关信息为自己或者相关人员谋利） 5、廉洁自律（1.不行贿、2.不利用职务之便谋取私利或受贿、3.不持他人行贿受贿或谋取私利，并推动单位的监控体系进行防范、4.推动积极正面的价值观） 能力准备与自我提高 1、充足的专业技能准备（熟悉法律法规，财税法规及规则、具备

金匮指要考试整理重点

简述胸痹的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。 胸痹是以胸膺部痞闷疼痛为主证的一种疾病。 主证：喘息咳唾，胸背痛，短气； 病因病机：上焦阳气不足，胸阳不振，下焦阴邪过盛，阴乘阳位，胸阳痹阻，脉络不通，发为此病。 治法：通阳宣痹，温阳益气 1、胸痹的典型证治 典型胸痹，胸阳不振，阴寒内阻：喘息咳唾，胸背痛，短气——瓜蒌薤白白酒汤：通阳宣痹，豁痰下气。 2、胸痹的重证证治 重证胸痹，在典型胸痹的基础上，痰涎加重：胸痹不得卧，心痛彻背——瓜蒌薤白半夏汤：豁痰通阳，宣痹止痛。 3、胸痹虚实异治 胸胃气逆，阴寒痰浊，气滞于胸：胸满痛，心中痞，胁下逆抢心——枳实薤白桂枝汤：宣通胸阳，行气除满。 胸痹缓解期，中焦虚寒，胸中气虚：痞满胀痛，可伴有四肢不温，少气，纳少，乏力，便溏——人参汤：补益中阳，以逐阴邪。 4、胸痹轻证的证治 症状较轻，胸中气塞，短气，偏于饮邪阻滞——茯苓杏仁甘草汤：宣肺化痰，运脾除饮。症状较轻，胸中气塞，短气，偏于气滞不通——橘枳姜汤：行气散饮，宣通气机。 5、胸痹急证的证治 胸痹急证，心阳衰弱，阴寒饮滞：胸背痛突然发作，痛剧——薏苡附子散：通阳散寒，缓急止痛。 简述虚劳的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。 虚劳是脏腑虚损、阴阳气血不足的慢性虚弱性疾患的总称。 病机：因虚致损，积损成劳，有阳虚（气虚）、阴虚（血虚）、阴阳两虚等不同。 治疗特点：1、五脏气血虚劳，重视补益脾肾；2、阴阳两虚错杂，重在补脾胃，建中气，以达阴阳平衡；3、虚实夹杂，虚多邪少者，宜扶正以祛邪，邪重致虚者，以祛邪为主；4、治法上侧重甘温扶阳。 1、阴阳两虚失精证治 阴阳两虚，虚劳失精：少腹弦急，阴头痛，目眩，发落——桂枝加龙骨牡蛎汤：甘温扶阳，镇摄涩精。 2、阴阳两虚腹痛里急证治 阴阳两虚的虚劳里急腹中痛，阳虚偏甚，阳损及阴：里急腹痛，悸，衄，梦失精，四肢酸疼，

读《金匮要略心典》心得

读《金匮要略心典》心得 王祥森指导:赵天才 (陕西中医学院2008级中医临床基础专业研究生,陕西咸阳,712046) 清代医家尤怡,字在泾,号拙吾,晚号饮鹤山人,江苏长州(吴县)人,精通医术,善习诗文,著有《金匮要略心典》、《伤寒贯珠集》、《金匮翼》、《医学读书记》、《静香楼医案》等,具有较高的学术价值。《金匮要略》是东汉末年医家张仲景诊治杂病的专书,文辞精简古朴,蕴意深刻。尤在泾自幼习医,治病皆法张仲景,屡获良效。其对张仲景之《金匮要略》精究细研,“凡十易寒暑而后成”,著《金匮要略心典》,文精简扼要,语句通畅,易于领会,切合临床,得到后世学习《金匮要略》者的认可和称赞。笔者在通读《金匮要略心典》后,体会到尤在泾在法张仲景的基础上形成了自己的学术思想体系,渗透于《金匮要略心典》之中,分述如下。 一、尊张仲景之法,畅己之意 尤在泾自序:“《金匮要略》者,汉张仲景所著,为医方之祖,而治杂病之宗也。其方约而多验,其文简而难通。余读仲景书者数矣,心有所得,辄笔诸简端,以为他日考验学问之地,非敢举以注是书也。”徐大椿曰:“尤君在泾博雅之士,自少即喜学此艺,凡有施治,悉本仲景,辄得奇中。”由此可见,尤在泾无论在治学上还是在诊治疾病上,均以张仲景之法为宗。如《痉湿暍病脉证治第二》曰:“湿外盛者,其阳必内有郁;湿外盛为身疼,阳内郁则发热。热与湿合,交蒸互郁,则身色如熏蒸。熏黄者,如烟之熏,色黄而晦,湿气沉滞故也;若热黄则黄而明,所谓身黄如橘子色也。”即是对原文“湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也”所示之意进行阐述。他从湿家为病的表现挖掘张仲景之意,说明湿郁阳闭为湿病之机,并对比发黄之象,以使张仲景之原文更加明了,明确阳黄与阴黄的区别。又如尤在泾对白虎加人参汤的注释体现了其对白虎加人参汤主治原则的赞同,并从字词中探究机制,体现张仲景本意,“中热亦即中暑,暍即暑之气也。恶寒者,热气入则皮肤缓,腠理开,开则洒然寒,与伤寒恶寒者不同。发热汗出而渴,表里热炽,胃阴待涸,求救于水,故与白虎

金匮要略原文整理版

《金匮要略》 ▲【原文】 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。 夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。 经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。（1） ▲【原文】 夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤；房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之文理也。(2) 【原文】 问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。(14) 【原文】 夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。(15) 【原文】 师曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。(16) 【原文】 夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。(17) 痉湿暍病脉证治第二 痉病 【原文】 太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。(11) 栝蒌桂枝汤方：栝蒌根二两桂枝三两芍药三两甘草二两生姜三两大枣十二枚 【原文】 太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。(12) 葛根汤方：葛根四两麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 芍药二两甘草二两(炙) 生姜三两大枣十二枚 【原文】 痉为病，一本痉字上有刚字。胸满，口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。(13) 大承气汤方：大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙，去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合 湿病 【原文】 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓。者，此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。(14) 【原文】 风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。(18) 【原文】 ▲湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。(20) 麻黄加术汤方：麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 白术四两 【原文】