氟哌啶醇片

氟哌啶醇片

【药品名称】

通用名称：氟哌啶醇片

英文名称：Haloperidol Tablets

【成份】

氟哌啶醇。

【适应症】

用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少，也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。

【用法用量】

治疗精神分裂症，口服从小剂量开始，起始剂量一次2~4mg，一日2~3 次。逐渐增加至常用量一日10~40mg，维持剂量一日4~20mg。治疗抽动秽语综合症，一次1~2mg，一日2~3次。

【不良反应】

1 锥体外系反应较重且常见，急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生，出现明显的扭转痉挛，吞咽困难，静坐不能及类帕金森病。

2 长期大量使用可出现迟发性运动障碍。

3 可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。

4 可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。

5 少数病人可能引起抑郁反应。

6 偶见过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征。

【禁忌】

基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者、骨髓抑制、青光眼、

重征肌无力及对本品过敏者。

【注意事项】

下列情况时慎用：心脏病尤其是心绞痛、药物引起的急性中枢神经抑制、癫痫、肝功能损害、青光眼、甲亢或毒性甲状腺肿、肺功能不全、肾功能不全、尿潴留。应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

【特殊人群用药】

儿童注意事项：

参考成人剂量，酌情减量。

妊娠与哺乳期注意事项：

孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

老人注意事项：

应小剂量开始，缓慢增加剂量，以避免出现锥体外系反应及迟发性运动障碍。

【药物相互作用】

1 本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用，中枢抑制作用增强。

2 本品与苯丙胺合用，可降低后者的作用。

3 本品与巴比妥或其它抗惊厥药合用时：可改变癫痫的发作形式；不能使抗惊厥药增效。

4 本品与抗高血压药物合用时，可产生严重低血压。

5 本品与抗胆碱药物合用时，有可能使眼压增高。

6 本品与肾上腺素合用，由于阻断了α受体，使β受体的活动占优势，可导致血压下降。

7 本品与锂盐合用时，需注意观察神经毒性与脑损伤。

8 本品与甲基多巴合用，可产生意识障碍、思维迟缓、定向障碍。

9 本品与卡马西平合用可使本品的血药浓度降低，效应减弱。

10 饮茶或咖啡可减低本品的吸收，降低疗效。

【药理作用】

本品属丁酰苯类抗精神病药，抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化有关，有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强，但镇静，阻断-肾上腺素受体及胆碱受体作用较弱。

【贮藏】

遮光，密封保存。

【有效期】

36个月。

【批准文号】

国药准字H31021234

【生产企业】

企业名称：上海信谊药厂有限公司

生产地址：上海市浦东新区新金桥路905号

氟哌啶醇注射液

氟哌啶醇注射液说明书 【药品名称】 通用名：氟哌啶醇注射液 曾用名： 商用名： 英文名：Haloperidol Injection 汉语拼音：Fupaidingchun Zhusheye 本品主要成分为氟哌啶醇，其化学名称为：1-（4-氟苯基）-4-[4-（4-氯苯基）-4-羟基-1-哌啶基]-1-丁酮。 其结构式为： N F OH Cl O C21H23ClFNO2375.87 【性状】 本品为无色的澄明液体 【药理毒理】 本品属丁酰苯类抗精神病药，抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化有关，有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强，但镇静、阻断 -肾上腺素受体及胆碱受体作用较弱。 【药代动力学】 注射10~20分钟血药浓度达峰值。经肝代谢，活性代谢物为还原氟哌啶醇。大约15%由胆汁排出，其余由肾排出。 【适应症】 用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症。肌内注射本品可迅速控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为。也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。【用法用量】 肌内注射：常用于兴奋躁动和精神运动性兴奋，成人剂量一次5~10mg，一

日2~3次，安静后改为口服。静脉滴注：10~30mg加入250~500ml葡萄糖注射液内静脉滴注。 【不良反应】 1、锥体外系反应较重且常见，急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生，出现明显的扭转痉挛，吞咽困难，静坐不能及类帕金森病。 2、长期大量使用可出现迟发性运动障碍。 3、可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。 4、可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。 5、少数病人可能引起抑郁反应。 6、偶见过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征。 7、可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。 【禁忌症】 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者、骨髓抑制、青光眼、重征肌无力及对本品过敏者。 【注意事项】 下列情况时慎用：心脏病尤其是心绞痛、药物引起的急性中枢神经抑制、癫痫、肝功能损害、青光眼、甲亢或毒性甲状腺肿、肺功能不全、肾功能不全、尿潴留。应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。注射液颜色变深或沉淀时禁止使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。 【儿童用药】 慎用。 【老年患者用药】 慎用，酌情减少用量。 【药物相互作用】 1、本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用，中枢抑制作用增强。 2、本品与苯丙胺合用，可降低后者的作用。

氟哌啶醇片

氟哌啶醇片 【药品名称】 通用名称：氟哌啶醇片 英文名称：Haloperidol Tablets 【成份】 氟哌啶醇。 【适应症】 用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少，也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。 【用法用量】 治疗精神分裂症，口服从小剂量开始，起始剂量一次2~4mg，一日2~3 次。逐渐增加至常用量一日10~40mg，维持剂量一日4~20mg。治疗抽动秽语综合症，一次1~2mg，一日2~3次。 【不良反应】 1 锥体外系反应较重且常见，急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生，出现明显的扭转痉挛，吞咽困难，静坐不能及类帕金森病。 2 长期大量使用可出现迟发性运动障碍。 3 可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。 4 可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。 5 少数病人可能引起抑郁反应。 6 偶见过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征。 【禁忌】 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者、骨髓抑制、青光眼、

重征肌无力及对本品过敏者。 【注意事项】 下列情况时慎用：心脏病尤其是心绞痛、药物引起的急性中枢神经抑制、癫痫、肝功能损害、青光眼、甲亢或毒性甲状腺肿、肺功能不全、肾功能不全、尿潴留。应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 【特殊人群用药】 儿童注意事项： 参考成人剂量，酌情减量。 妊娠与哺乳期注意事项： 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。 老人注意事项： 应小剂量开始，缓慢增加剂量，以避免出现锥体外系反应及迟发性运动障碍。 【药物相互作用】 1 本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用，中枢抑制作用增强。 2 本品与苯丙胺合用，可降低后者的作用。 3 本品与巴比妥或其它抗惊厥药合用时：可改变癫痫的发作形式；不能使抗惊厥药增效。 4 本品与抗高血压药物合用时，可产生严重低血压。 5 本品与抗胆碱药物合用时，有可能使眼压增高。 6 本品与肾上腺素合用，由于阻断了α受体，使β受体的活动占优势，可导致血压下降。 7 本品与锂盐合用时，需注意观察神经毒性与脑损伤。 8 本品与甲基多巴合用，可产生意识障碍、思维迟缓、定向障碍。

药物化学复习资料(化学结构式)

异戊巴比妥 5-乙基-5-（3-甲基丁基）-2，4，6-（1H ， 3H ，5H ）嘧啶三酮 地西泮 1-甲基-5-苯基-7-氯-1，3-二氢-2H-1，4-苯并二氮杂卓-2-酮 唑吡坦 Zolpidem 苯妥英钠 5，5-二苯基-2，4- 咪唑烷二酮钠盐 卡马西平 酰胺咪嗪 卤加比 Progabide 盐酸氯丙嗪 N ，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺 盐酸盐 氟哌啶醇 氯氮平 盐酸丙咪嗪 N ，N-二甲基-10，11-二氢-5H-二苯并[b ，f] 氮杂卓-5-丙胺 盐酸盐 氟西汀 吗啡 Morphine 17-甲基-4, 5α-环氧-7, 8-二脱氢 吗啡喃 -3, 6α-二醇盐酸盐 三水合物 盐酸哌替啶 1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯盐酸盐 盐酸美沙酮 喷他佐辛

咖啡因 Caffeine 1，3，7-三甲基-3，7- 二氢-1H - 嘌呤 -2，6-二酮一水合物 吡拉西坦 2-（2-氧代-吡咯烷-1-基）乙酰胺 氯贝胆碱 Bethanechol Chloride 毛果芸香碱 溴新斯的明 Neostigmine Bromide 多奈哌齐 硫酸阿托品 Atropine Sulphate 溴丙胺太林 哌仑西平 苯磺阿曲库铵 泮库溴铵 1，1'-[3α，17β-双-（乙酰氧基）-5α-雄甾烷 -2β，16β-二基]双-[1-甲基哌啶鎓]二溴化物 肾上腺素 Epinephrine 麻黄碱 Ephedrine 沙丁胺醇 Salbutamol

马来酸氯苯那敏 N ，N-二甲基-g-（4-氯苯基）-2-吡啶丙胺顺丁烯二酸盐，又名扑尔敏 氯雷他定 4-（8-氯-5,6-二氢-11H-苯并[5,6]-环庚烷[1,2-b]吡 盐酸西替利嗪 2-[4-[（ 4-氯苯基）苯基甲基]-1-哌嗪基]乙氧基乙酸二盐酸盐 咪唑斯汀 Mizolastine 2-〔〔1-〔1-〔（4-氟苯基）甲基〕-1H-苯并咪唑-2-基〕哌啶基-4-基〕甲基氨基〕嘧啶-4（3H ）-酮 盐酸普鲁卡因 Procaine Hydrochloride 4-氨基苯甲酸-2-（二乙氨基）乙酯盐酸盐 盐酸利多卡因 Lidocaine Hydrochloride N-（2，6-二甲苯基）-2-（二乙氨基）乙酰胺盐酸盐一水合物 盐酸达克罗宁 盐酸普萘洛尔Propranolol 1-异丙氨基-3-（1-萘氧基）-2-丙醇盐酸盐 硝苯地平Nifedipine 盐酸地尔硫卓DiltiazemHydrochloride HCl 硫酸喹尼丁（9S ）-6 ′-甲氧基-脱氧辛可宁-9-醇硫酸盐二水合物 2 H 2SO 4 2H 2O 1 盐酸胺碘酮 （2-丁基-3-苯并呋喃基）[4-[2-（二乙氨基）乙氧基]-3，5-二碘苯基]甲酮盐酸盐

氟哌啶醇注射液说明书

氟哌啶醇注射液说明书 氟哌啶醇注射液说明书 通用名称： 氟哌啶醇注射液 英文名称：Haloperidol Injection 商品名称：氟哌啶醇注射液 处方药 是 否 本品为无色的澄明液体. 本品属丁酰苯类抗精神病药，抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化有关，有很好的.抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强，但镇静、阻断-肾上腺素受体及胆碱受体作用较弱. 注射10~20分钟血药浓度达峰值。经肝代谢，活性代谢物为还原氟哌啶醇。大

约15%由胆汁排出，其余由肾排出. 用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症。肌内注射本品可迅速控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为。也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍. 肌内注射：常用于兴奋躁动和精神运动性兴奋，成人剂量一次5~10mg，一日2~3次，安静后改为口服。静脉滴注：10~30mg加入250~500ml葡萄糖注射液内静脉滴注. 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者、骨髓抑制、青光眼、重征肌无力及对本品过敏者. 1、本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用，中枢抑制作用增强。 2、本品与ben 丙胺合用，可降低后者的作用。 3、本品与巴比妥或其它抗惊厥药合用时：可改变癫痫的发作形式;不能使抗惊厥药增效。 4、本品与抗高血压药物合用时，可产生严重低血压。 5、本品与抗胆碱药物合用时，有可能使眼压增高。 6、本品与肾上腺素合用，由于阻断了α受体，使β受体的活动占优势，可导致血压下降。 7、本品与锂盐合用时，需注意观察神经毒性与脑损伤。8、本品与甲基多巴合用，可产生意识障碍、思维迟缓、定向障碍。9、本品与卡马西平合用可使本品的血药浓度降低，效应减弱. 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳. 慎用. 慎用，酌情减少用量.

氟哌啶醇

氟哌啶醇 中文名称：氟哌啶醇[1] 中文别名：氟哌丁苯; 氟哌醇; 卤吡醇 英文名称：Haloperidol 英文别名：haloperidol methanol solution; Haloperidol,98%; CAS号：52-86-8 EINECS号：200-155-6 分子式：C21H24ClFNO2 分子量：376.8716 InChI： InChI=1/C21H23ClFNO2/c22-18-7-5-17(6-8-18)21(26)11-14-24(15-12-21)13-1-2-20(25)16-3-9-19(23)10-4-16/h3-10 ,26H,1-2,11-15H2/p+1 分子结构： 沸点：529°C at 760 mmHg 闪点：273.8°C 蒸汽压：5.07E-12mmHg at 25°C 危险品标志: T:Toxic; 风险术语：R60:;R61:;R25:;R36/37/38:;R43:; 安全术语：S53:;S26:;S36/37/39:;S45:;

2物化性质编辑 性状：本品为白色或类白色的结晶性粉末；无臭，无味。氟哌啶醇注射液：本品为无色的澄明液体。 溶解性：本品在氯仿中溶解，在乙醇中略溶，在乙醚中微溶，在水中几乎不溶。 熔点：本品的熔点为149～153℃。 吸收系数避光操作。取本品精密称定，加盐酸溶液（9→100）-甲醇（1:99）溶解并定量稀释制成每1ml中约含15μg的溶液，照分光光度法，在244nm的波长处测定吸收度，吸收系数为338～360。 3主要成分编辑 通用名：氟哌啶醇 化学名：1-(4-氟苯基)-4-[4-(4-氯苯基)-4-羟基-1-哌啶基]-1-丁酮 拼音名：FUPAIDINGCHUN 英文名：HALOPERIDOL 英文别名:haloperidol methanol solution; Haloperidol,98%;[1] CAS No. 52-86-8 分子式：C21H23ClFNO2

药物化学复习大纲

药物化学教学大纲 Medicinal Chemistry （供自考生使用） 前言 药物化学是一门以化学为基础来研究药物的专门学科。其内容包括：发现与发明新药；合成化学药物；研究和改进药物合成工艺；阐明药物化学性质；研究药物分子与机体细胞（生物大分子）之间相互作用规律等。它是药学领域中重要的带头学科。 药物化学的教学目的应该使学生能有效利用现有化学药物，在常用药物的结构、名称、性质、鉴别、制备、构效关系及新药研究的方法等各个方面获得系统的理论知识和必要的操作技能，从而能合理地调制配方，制备优质药剂，做好药品检验和保管工作，同时对药物研究和新药发展有一定的了解。 本课程需要有机化学、分析化学相关知识作基础；药物化学的知识为学生进一步学习天然药物化学、药理学、药物分析及药学专业课程打下基础。 本大纲与人民卫生出版社出版，郑虎主编的普通高等教育“十一五”国家级规划教材第五版《药物化学》配套使用，适用于自考生的教学。大纲所列教学内容可通过课堂讲授、计算机多媒体、自学、讨论、实验、实习等方式进行教学。划横线部分为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解内容。总学时为80学时。 绪论 目的要求 了解药物的通用名、化学名、商品名的含义和要求。 教学内容 1、药物化学的定义。 2、药物化学的研究内容及任务。

3、药物化学发展史。 4、化学药物的命名。 中枢神经系统药物 目的要求 掌握异戊巴比妥的结构、性质、构效关系、合成和用途；盐酸吗啡的结构、性质和构效关系。 熟悉地西泮的结构、代谢和构效关系；苯妥英钠的结构、性质和用途。 了解镇静催眠药的结构类型；盐酸氯丙嗪的性质和构效关系；咖啡因的结构和性质。 教学内容 1、镇静催眠药。异戊巴比妥的结构、化学名、理化性质、合成、体内代谢及临床应用；巴比妥类药物构效关系；地西泮的结构、化学名、理化性质、体内代谢及应用；吩噻嗪药物的构效关系；酒石酸唑吡坦的结构及应用。 2、抗癫痫药。苯妥英钠的结构、化学名、理化性质、体内代谢及应用；卡马西平、卤加比的结构及应用。 3、抗精神病药。盐酸氯丙嗪的结构、化学名、理化性质、体内代谢及应用，氟哌啶醇的化学名及应用，氯氮平的结构及用途。 4、抗抑郁药。盐酸丙咪嗪、盐酸氟西汀的结构及应用。 5、镇痛药。吗啡的结构、化学名、理化性质、构效关系、结构改造、体内代谢、临床应用及其毒副作用；盐酸哌替啶的结构、化学名、理化性质、体内代谢及临床应用；盐酸美沙酮、喷他佐辛的结构及用途。 6、中枢兴奋药。咖啡因、可可碱、茶碱的结构及应用。 外周神经系统用药 目的要求 掌握硫酸阿托品的结构、性质和构效关系；盐酸普鲁卡因的结构、性质、合成和结构改造。 熟悉溴新斯的明的结构、性质和作用机制；盐酸利多卡因的结构和构效关系。 了解拟肾上腺素药的结构特点；肾上腺素的性质和代谢；盐酸麻黄碱的性质；马来酸氯苯那敏的结构、性质和用途。 教学内容 1、胆碱受体激动剂。氯贝胆碱的结构、化学名及应用；拟胆碱药的构效关系；毛果芸香碱的结构和应用。 2、乙酰胆碱酯酶抑制剂。溴新斯的明的结构、化学名、理化性质、作用机制、体内代谢及临床应用。 3、M受体拮抗剂。硫酸阿托品的结构、理化性质、构效关系及应用；溴丙胺太林的结构和应用。 4、N受体拮抗剂。苯磺酸阿曲库铵、泮库溴铵的结构及应用。 5、肾上腺素受体激动剂。肾上腺素的结构、化学名、理化性质、体内代谢及临床应用。去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的结构及应用。盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、沙丁胺醇的结构、化学名、性质及用途。 6、组胺H1受体拮抗剂。马来酸氯苯那敏的结构、化学名、理化性质、体内代谢及应用。盐酸西替利嗪、咪唑斯汀的结构及应用。 7、局部麻醉药。盐酸普鲁卡因的结构、化学名、理化性质、合成、结构改造、体内代谢及应用。盐酸利多卡因的结构、化学名、理化性质、构效关系、合成及应用。盐酸达克罗宁的结构、通用名及用途。局部麻醉药的构效关系。

氟哌啶醇相关杂质

相关杂质整理列表 中文名英文名CAS号规格纯度结构式 氟哌啶醇杂质1（氟哌啶醇EP杂 质A） Haloperidol Impurity 1 （Haloperidol EP Impurity A） 3109-12-4 10mg-25mg-50mg-100mg ≥99% 氟哌啶醇杂质2（氟哌啶醇EP杂 质B） Haloperidol Impurity 2 （Haloperidol EP Impurity B） 1391052-5 3-1 10mg-25mg-50mg-100mg ≥99% 氟哌啶醇杂3（氟哌啶醇EP杂质C） Haloperidol Impurity 3 （Haloperidol EP Impurity C） 1391052-8 7-1 10mg-25mg-50mg-100mg ≥99% 氟哌啶醇杂质4（氟哌啶醇EP杂 质D） Haloperidol Impurity 4 （Haloperidol EP Impurity D） 67987-08-0 10mg-25mg-50mg-100mg ≥99% 氟哌啶醇杂质5（氟哌啶醇EP杂 质E） Haloperidol Impurity 5 （Haloperidol EP Impurity E） 1391054-6 9-5 10mg-25mg-50mg-100mg ≥99% 氟哌啶醇杂质6（氟哌啶醇EP杂 质F） Haloperidol Impurity 6 （Haloperidol EP Impurity F） 1391052-6 7-7 10mg-25mg-50mg-100mg ≥99% 氟哌啶醇杂质7 Haloperidol Impurity 7 34104-67-1 10mg-25mg-50mg-100mg ≥99%

抑郁简答题

1、国内常用抗抑郁药有几类?分别举1～2种代表药。 答：分为第一代抗精神病药物（典型抗精神病药物）——吩噻嗪类：氯丙嗪、奋乃静硫杂蒽类：氟哌噻吨丁酰苯类：氟哌啶醇、五氟利多苯甲酰胺类：舒必利和第二代抗精神病药物（非典型抗精神病药物）——利培酮、氯氮平、奥氮平、奎硫平 2、何谓情感淡漠和情感低落，两者有何区别？ 答：情感低落与情感淡漠的患者均可表现为言语动作的减少、兴趣减退、意志减退及人际关系的疏远，但两者的本质不同。情感低落是负性情感增强的表现，患者外部表情愁苦、双眉紧锁、忧心忡忡、唉声叹气，内心深感痛苦，悲观绝望，觉得一无是处，甚至反复出现相似的念头，常伴有明显的思维迟缓，言语动作的减少，以及食欲减退，早醒等生物学症状，常见于抑郁症，也可见于反应性抑郁及更年期抑郁。 情感淡漠是情感反应的减弱或缺乏，患者外部表情冷淡呆板，内心对任何刺激均缺乏相应的情感反应，对自身前途及周围发生的事情漠不关心，熟视无睹，与周围环境失去情感上的联系，它是精神分裂症晚期常见的症状，也可见于痴呆患者。 3、请简述三环类抗抑郁药过量中毒的临床表现和处理。 答：过量服用或误服三环类抗抑郁药主要的临床表现为昏迷、癫痫发作、心律失常三联征，还可有高热、低血压、肠麻痹、瞳孔扩大、呼吸抑制、心脏骤停，常常会危及生命。 处理原则：使用毒扁豆碱缓解抗胆碱能作用，每0.5-1小时重复给药1-2mg；及时洗胃、输液，积极处理心律不齐、控制癫痫发作。 4、简要论述躁狂发作和抑郁发作的治疗方法有哪些？ 答：躁狂的治疗：锂盐、抗精神病药物、抗惊厥药物治疗、ECT治疗 抑郁治疗：三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗、ECT、心理治疗 5、抑郁发作的临床表现 答：情感低落主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观，患者终日忧心忡忡。程度较轻者，感到闷闷不乐，凡是缺乏兴趣。重者可痛不欲生，悲观绝望。部分患者可伴有焦虑、激越症状。典型的抑郁发作有晨重夜轻的特点。自我评价过低，常有无用感、无希望感，自责自罪，重者可有罪恶妄想、疑病观念，被害妄想等。 思维迟缓思维联想速度减慢，反应迟钝，思路闭塞。主动言语减少，语速减慢，声音低沉，患者感觉思考问题困难，工作和学习能力下降。 意志活动减退行动迟缓，生活被动、疏懒、不想做事，不愿和周围人接触交往，重者连吃、喝、个人卫生都不顾，甚至出现不语、不动、不食，达木僵状态。 6、简述焦虑与恐惧的异同点。 答：焦虑是指担心发生威胁自身安全或其他不良后果的心境，在缺乏相应客观因素或充分证

药物分类及代表药物结构式.

药物分类及代表药物结构式 合成抗菌药 ①磺胺类药物：磺胺甲恶唑（Sulfamethoxazole ）； ②氟喹诺酮药物：氧氟沙星（Ofloxacin ）、环丙沙星（Ciprofloxacin ）、帕珠沙星（Pazufloxacin ）、加替沙星（Gatifloxacin ）； ③恶唑烷酮类药物：利奈唑胺（Linezolid ） N O O COOH F N N N O COOH F N N H OM e N H 2SO 2NH N O N O COOH F N N H N O O COOH F N H 2N F N O O O NHCOCH 3 磺胺甲恶唑（Sulfamethoxazole ） 氧氟沙星（Ofloxacin ） 环丙沙星（Ciprofloxacin ）帕珠沙星（Pazufloxacin ） 加替沙星（Gatifloxacin ） 利奈唑胺（Linezolid ） β-内酰胺类抗生素 ①青霉素类：氨苄西林（Ampicillin ）； ②头孢菌素类：头孢氨苄（Cefalexin ）、头孢塞利（Cefoselis ）、头孢卡品酯（Cefcapene Pivoxil ）； ③单环β-内酰胺类：卡芦莫南（Carumonam ）； ④青霉烯和碳青霉烯类：法罗培南（Faropenem ）、多尼培南（Doripenem ）； ⑤β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（Clavulanic acid ）、舒巴坦（Sulbactam ）；

N S COOH H H O NH 2 NH O 氨苄西林（Ampicillin ） N S H H COOH O NH 2 NH O 头孢氨苄（Cefalexin ） S N S H H COO - O NH O N + N CH 2CH 2OH NH 2 N OC H 3 N H 2N 头孢塞利（Cefoselis ） N S H H O NH O O O O O O NH 2 O S N N H 2头孢卡品酯（Cefcapene Pivoxil ） N O O H COOH H CH 2OH 克拉维酸（Clavulanic acid ） 舒巴坦（Sulbactam ）N S O H COOH O O 唑类抗真菌药物 酮康唑（Ketoconazole ）、氟康唑（Fluoconazole ）、伏力康唑（Vpriconazole ）、伊曲康唑（Itraconazole ） O O O Cl Cl N N N N O F F N OH N N N N N OH N N F N N N F F O O O Cl Cl N N N N N N N N O 酮康唑（Ketoconazole ） 氟康唑（Fluoconazole ） 伏力康唑（Vpriconazole ）伊曲康唑（Itraconazole ）

药物化学多选分析

四、多项选择题 1) 下列属于“药物化学”研究范畴的是（） A.发现与发明新药 B.合成化学药物 C.阐明药物的化学性质 D.研究药物分子与机体细胞（生物大分子）之间的相互作用 E. 剂型对生物利用度的影响 2) 已发现的药物的作用靶点包括（） A. 受体 B. 细胞核 C. 酶 D. 离子通道 E. 核酸 3) 下列哪些药物以酶为作用靶点（） A. 卡托普利 B. 溴新斯的明 C. 降钙素 D. 吗啡 E. 青霉素 4) 药物之所以可以预防、治疗、诊断疾病是由于（ACD） A. 药物可以补充体内的必需物质的不足 B.药物可以产生新的生理作用 C.药物对受体、酶、离子通道等有激动作用 D.药物对受体、酶、离子通道等有抑制作用 E.药物没有毒副作用 5) 下列哪些是天然药物（） A. 基因工程药物 B. 植物药 C. 抗生素 D. 合成药物 E. 生化药物 6) 按照中国新药审批办法的规定，药物的命名包括（ACDE） A. 通用名D. 常用名 B. 俗名 E. 商品名 C. 化学名（中文和英文） 7) 7）下列药物是受体拮抗剂的为（） A. 可乐定 B. 普萘洛尔 C. 氟哌啶醇 D. 雷洛昔芬 E. 吗啡 8) 全世界科学家用于肿瘤药物治疗研究可以说是开发规模最大，投资最多的项目，下列 药物为抗肿瘤药的是（） A. 紫杉醇 B. 苯海拉明 C. 西咪替丁 D. 氮芥 E. 甲氧苄啶 9) 下列哪些技术已被用于药物化学的研究（） A. 计算机技术 B. ＰＣＲ技术 C. 超导技术 D. 基因芯片 E. 固相合成 10) 下列药物作用于肾上腺素的β受体有（） A. 阿替洛尔 B. 可乐定 C. 沙丁胺醇 D. 普萘洛尔 E. 雷尼替丁 11) 影响巴比妥类药物镇静催眠作用的强弱和起效快慢的理化性质和结构因素是（） A. pKa B. 脂溶性 C.5 位取代基的氧化性质 D. 5 取代基碳的数目 E. 酰胺氮上是否含烃基取代 12) 巴比妥类药物的性质有(ABDE) A.具有内酰亚胺醇-内酰胺的互变异构体 B.与吡啶和硫酸酮试液作用显紫蓝色

氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性对比研究

82中国处方药 第15卷 第4期·疗效评价· 精神分裂症是一种比较常见的精神类疾病，具有病因复杂等特点。精神分裂症患者在精神活动以及社会功能等方面存在着一定程度的不足，严重影响患者的生存质量[1-3]。这就需要医护人员为患者提供科学、合理的治疗方案。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究选取的62例精神分裂症患者中，男36例，女26例，年龄62～74岁，平均（67.5±1.7）岁，平均病程（1.5±0.3）年。将62例患者平均分为奥氮平组和氟哌啶醇组，依照随机分配的分组原则，每组31例。两组之间病程、年龄、性别等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 治疗方法 氟哌啶醇组患者在医护人员的指导下服用氟哌啶醇片，用药1～2 d时，最少不小于4 mg/d，治疗3 d后，服用量依照患者当时的精神状况进行适当的调整，服用剂量最大不超过18 mg/d。 奥氮平组患者在医护人员的指导下服用奥氮平片，用药1～3 d时，最少不小于5 mg/d，治疗4 d后，服用量依照患者当时的精神状况进行适当的调整，服用剂量最大不超过20 mg/d。两组患者在服药期间，不联合其他抗精神病药物。 1.3 疗效与安全性评价 采用阳性与阴性症状量表评价两组患者疗效，当PANSS 减分率≥75%为显著，减分率≥50%为有效，减分率＜25%为无效。护理人员对患者接受治疗过程中所出现的各种不良反应进行观察并记录。 1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件对两组患者数据进行处理。计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗前后PANSS评分情况比较 两组的PANSS评分情况比较，治疗6周后奥氮平组的各项因子评分以及总分明显优于氟哌啶醇组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。见表1。 2.2 两组患者治疗效果比较 氟哌啶醇组患者的治疗总有效率为32.25%，5例出现厌食、呕吐、恶心、等不适；3例出现焦虑、失眠等症状；1例出现轻微躁狂。奥氮平组患者的治疗总有效率为77.42%，患者均未出现不良反应，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。 表2：两组患者的临床疗效情况（例） 组别显效有效无效氟哌啶醇组（n＝31）6421 奥氮平组（n＝31）1597 3 讨论 精神分裂症包含Ⅰ型精神分裂症和Ⅱ型精神分裂症两种类型[4-6]。其中Ⅰ型精神分裂症的临床表现主要为妄想和幻觉，阳性和阴性症状量表（PANSS）评分以阳性为主；Ⅱ型精神分裂症的临床表现主要为主动性缺乏和情感淡漠，以阴性为主。当前临床医学中关于抗精神病的相关药物多数只适用于阳性症状，比如多巴胺受体拮抗剂等，这一类药物容易在治疗的过程中一定程度上造成患者运动障碍或情绪冷漠等不良反应[7-10]。 奥氮平与氟哌啶醇都是临床医学中经常用于治疗精神分裂的药物，疗效比较稳定，对于相关症状可以起到明显的改善效果[11-13]。氟哌啶醇是一种典型的丁酰苯类药物，具有阻断D2受体的作用，其作用机理在于精神分裂症患者体内脑内多巴胺十分活跃，而多巴胺会刺激脑垂体，使脑垂体内出现过多的兴奋性调节[14]。奥氮平是一种噻吩苯二氮?类药物，主要对5-羟色胺受体和多巴胺D2受体有着良好的拮抗作用，是一种应用广泛的抗精神病药物[15-18]。经过调查研究发现，两组患者在接受治疗6周后PANSS总分相对于治疗前显著降低（P ＜0.05），在减分率方面奥氮平组情况显明优于氟哌啶醇组（P ＜0.05）。经过研究发现，采用奥氮平治疗精神分裂症可以有效减少患者在治疗过程中所出现的不良反应，药物起效快，治疗效果良好，安全性较高。 参考文献 [1] 汪艳，蔡丽伟，张红星，等. 氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症疗效和安全性的随机对照研究. 中国神经精神疾病杂志，2012，38（4）：217-221. [2] 杜能强. 齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析. 重庆医学，2012，41（28）：2938-2939， 2942. [3] 丁婷，刘玉兰. 奥氮平与氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的对照研究. 中国健康心理学杂志，2013，21（1）：23-24. [4] 岳莉莉，柏光泽，邓晓娟，等. 氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效对比探究. 现代生物医学进展，2013，（3）：515-518. [5] 张懿. 奥氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效比较. 中国民康医学，2013，25（16）：47，67. 氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性对比研究 曹金玲 （淄博市精神卫生中心，山东淄博 255000） 【摘要】目的 对比分析氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的安全性和疗效。方法 选取精神分裂症患者62例，遵循随机分配的分组原则，将其平均分为两组，分别为奥氮平组（31例）和氟哌啶醇组（31例），治疗6周后，比较两组患者的用药疗效和用药安全性。结果 奥氮平组患者经过治疗后总有效率94%，氟哌啶醇组患者经过治疗后总有效率80%。两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用奥氮平治疗精神分裂症可以有效减少患者在治疗过程中所出现的不良反应，药物起效快，治疗效果良好，安全性较高。 【关键词】氟哌啶醇；奥氮平；疗效；安全性 表1：两组患者治疗前后PANSS评分情况比较 项目 氟哌啶醇组奥氮平组 治疗前3周后6周后治疗前3周后6周后 阳性症状23.34±5.4020.15±3.7917.23±4.5622.29±3.8719.19±4.0316.26±4.11阴性症状23.85±4.1122.56±4.2321.91±4.0726.12±3.4622.45±4.1918.38±4.29一般精神病理31.68±6.1330.87±5.7929.43±5.4131.01±6.3928.57±6.1325.82±5.99总分78.87± 13.6873.58± 13.0168.57± 13.0179.42±13.6870.21±12.7860.46±12.10

药物化学结构式

地西泮 N N N O N Cl O O N N CH 3 佐匹克隆 普罗加比 氟哌啶醇 盐酸纳洛酮 盐酸美沙酮 奥沙西泮 苯妥英钠 盐酸氯丙嗪 舒必利 盐酸哌替啶 艾司唑仑 卡马西平 氯氮平 吗啡 枸橼酸芬太尼 喷他佐辛 H C 6H C 6H 2N CH 2CH 2CH 2N(CH 3)2HCl CH 3 N 2CH 2CH CH 32NH 2 N 2H 5CH HCl N 2H 5CH 3N C 6H CH 2CH 3O 2CH HO C CH 2COOH CH 2COOH COOH C C CH 2CHN(CH 3)2 CH 2CH 3O CH 3HCl CH 2CH C CH 3CH 3

咖啡因 盐酸甲氯酚酯 CH 3N CH 3CH 3 CH 2CH CH 3O C O NH 2Cl 氯贝胆碱 NH 2 石杉碱甲 A 氢溴酸山莨菪碱 OH CH 2 2HCl 盐酸苯海索 肾上腺素 吡拉西坦 溴新斯的明 溴丙胺太林 盐酸麻黄碱 毛果芸香碱 硫酸阿托品 沙丁胺醇 N H 2O 3 CH CH 3N CH 2CONH 222CH 2N(CH 3)2HCl N CH CH N 3CH 3 Br N 3C CH OH H 2SO 4H 2O N 3 C HBr Br N 3)23)2 3 2 Br 2NHCH 3

盐酸苯海拉明 氯雷他啶 盐酸利多卡因 盐酸达克罗宁 盐酸拉贝洛尔 盐酸普鲁卡因 马来酸氯苯那敏 H CH 2OH NH CH CH O CH 2 盐酸普萘洛尔 CH CH 2OH NH CH C CH 3 2CH 2C O O CH 3 盐酸艾司洛尔 硝苯地平 2CH 2CH 3CH 2CH 2CH 2CH 2CH 2 CH 2 CH 3 O HCl 2CH 23CH 3CH 2CH 2OCH 2COOH 2HCl N COOC 2H 5OCH 2CH 2N(C 2H 5)2HCl HCl 3C CH 22H 5C 2H 5 H CH 332

癸酸氟哌啶醇注射液说明书

癸酸氟哌啶醇注射液说明书 【药品名称】 通用名：癸酸氟哌啶醇注射液 曾用名： 商品名： 英文名：Haloperidol Decanoate Injection 汉语拼音：Kuisuɑn Fupɑidinɡshun Zhusheye 本品主要成份为：癸酸氟哌啶醇。其化学名称为：1-（4-氟苯基）-4-[4-（4-氯苯基）-4-羟基-1-哌啶基]-1-丁酮癸酸酯。 结构式： N O O CH 3 F O Cl 分子式：C31H41ClFNO3 分子量：530.12 【性状】 本品为淡琥珀色稍带黏性的液体。 【药理毒理】 本品为氟哌啶醇的长效酯类化合物，在体内水解为氟哌啶醇而发挥作用。抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化有关。阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强，但镇静、阻断α-肾上腺素受体及胆碱受体作用较弱。 【药代动力学】 深部肌内注射后迅速水解为氟哌啶醇，于4～11天达峰值，重复给药2～3个月，血药浓度达稳态，t1/2约3周，主要经肝脏代谢。大约22%由胆汁排出，约20%可重吸收进入肝肠循环，约40～60%经粪便排出，约30～40%经尿排泄，体内消除缓慢。 【适应证】 急、慢性精神病的维持治疗。 【用法用量】 肌内注射，一次50mg~100mg，每2~4周注射一次。 【不良反应】 1．锥体外系反应较重且常见，急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生，出现明显的扭转痉挛，吞咽困难，静坐不能及类帕金森病。在减量或应用抗胆碱药时可减轻或消失。 2．可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。 3．可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化、乳房、月经失调、闭经。 4．少数病人可能引起抑郁反应。 5．少见不良反应有低血压、白细胞减少、肝功能异常或心电图异常。 6．偶见过敏性皮疹及恶性症状群。 7．注射局部不适、疼痛或硬结。

旅游突发事件应急预案

旅游突发事件应急预案为认真贯彻落实杭州市旅委关于加强旅游安全管理指示精神，在旅游突发事件发生时做到临危不惊、指挥有力、处置得当，最大限度地减少或避免游客的人身伤害、财物损失，特制定本预案。 一、旅游突发事件的定义 本公司组织、承办的各类旅游活动中，发生重大交通事故、机动车火险、游客患病、游客食物中毒、游客人身伤害、游客失踪、游客财物重大损失、游客涉案、自然灾害等，均认定为旅游突发事件。 二、成立公司旅游突发事件应急处理领导小组 组长：×××（总经理） 副组长：×××（副总经理） 成员：×××（行政部）、××（计调部）、××（导游部）、×××（财务部）、×××（门市部）。 三、旅游突发事件应急处理领导小组职责 1、组长：对发生的旅游突发事件负总责，作出准确判断，下达救治意见，保持与上级有关部门的联系，执行上级部门指示。负责事件调查、处理、报告、结案。 2、副组长：协助组长指挥救险，突发事件严重的，代表公司领导赴现场指挥救险。 3、行政部人员负责通讯联络，开辟专用电话（××××××××），安排专人接听。及时上情下达、下情上报。不得脱岗，直至事件处理完毕。任何人不得占用专用电话，确保线路畅通无阻。

4、计调部人员负责抢险救治所需的一切物资的采购、调度、供应，积极与有关单位联系，请求帮助。 5、导游部人员负责召集抢险救治后备人员，随时待命。 6、财务部人员负责抢险救治所需的资金的储备、调度、使用。 7、所有参加抢险的人员，必须开通手机，准备备用电板。 四、旅游突发事件应急处理程序 1、现场抢险救治按“杭州××旅行社有限公司旅游突发事件应急处理流程”进行。 2、公司旅游突发事件应急处理领导小组接到旅游突发事件报告后，立即启动旅游突发事件应急预案，各就各位、各司其职。 3、公司旅游突发事件应急处理领导小组组长接到旅游突发事件报告后，应在第一时间对事件的类别、性质、严重程度作出准确判断，并根据其严重程度，按事件类别、性质，决定向何部门、何级别报告。 4、各级主管部门对突发事件有指示（包括口头、书面等各种形式）的，按个人服从组织、下级服从上级的原则执行有关指示。 5、接受有关部门对旅游突发事件的进一步调查、处理。 6、根据“以法律为准绳、以事实为依据”原则，本着“以人为本”精神，按照上级有关部门指示，妥善做好各项善后工作及保险理赔事项。 7、根据“四不放过”规定，作出事件调查、处理报告，备案归档。 五、几类常见旅游突发事件的现场救治及防范措施（一）、交通事故 1、现场救治方式 1）将全体游客疏散到安全地带，将伤员转移至条件相对

药物化学结构式(全)

1、青霉素 2、氨苄西林 3、阿莫西林 4、替莫西林 5、哌拉西林 6、头孢氨苄 7、头孢羟氨苄 8、头孢克咯 9、头孢呋辛10、头孢克肟11、头孢曲松 12、头孢匹罗13、头孢哌酮钠14、克拉维酸钾15、舒巴坦钠16、他唑巴坦17、亚胺培南18、氨曲南19、红霉素20、琥乙红霉素21、罗红霉素22、阿奇霉素23、克拉霉素24、阿米卡星25、奈替米星26、四环素（土霉素类似）27、多西环素28、美他环素29、米诺环素

1、萘定羧酸类 2、吡啶并嘧啶羧酸 3、喹啉羧酸类 4、诺氟沙星 5、环丙沙星 6、左氧氟沙星 7、司帕沙星 8、加替沙星 9、磺胺甲恶唑10、磺胺嘧啶11、链霉素12、利福平13、利福喷丁14、利福布丁 15、甲氧苄啶16、异烟肼17、异烟腙18、乙胺丁醇19、对氨基水杨酸20、吡嗪酰胺 21、咪康唑22、酮康唑23、氟康唑24、伊曲康唑25、伏立康唑26、特比萘芬27、氟胞嘧啶28、氟尿嘧啶 29、齐多夫定30、司他夫定31、拉米夫定32、扎西他滨33、阿昔洛韦34、伐昔洛韦35、更昔洛韦36、喷昔洛韦37、泛昔洛韦37、阿德福韦酯38、奈韦拉平39、依发韦伦40、利巴韦林41、金刚烷胺42、金刚乙胺43、奥司他韦44、膦甲酸钠

1、黄连素季铵碱式 2、醇式 3、醛式 4、林可霉素、克林霉素 5、磷霉素 6、甲硝唑 7、替硝唑 8、奥硝唑 9、利奈唑胺10、左旋咪唑11、阿苯达唑12、甲苯咪唑13、吡喹酮14、奎宁 15、磷酸氯喹16、乙胺嘧啶17、青蒿素18、双氢青蒿素19、蒿甲醚20、蒿乙醚21、青蒿琥酯22、美法仑 23、环磷酰胺24、环磷酰胺25、异环磷酰胺26、卡莫司汀27、司莫司汀28、塞替哌29、白消安 30、顺铂31、奥沙利铂32、尿嘧啶33、胞嘧啶34、氟尿嘧啶35、卡莫氟36、去氧氟尿苷37、龜嘌呤38、雷替曲塞38、阿糖胞苷39、吉西他滨40、卡培他滨41、氟达拉滨42、甲氨蝶呤43、培美曲塞

氟哌啶醇治疗脑部内外科疾病后手术后伴发精神障碍临床观察

氟哌啶醇治疗脑部内外科疾病后手术后伴发精神障碍临床观 察 摘要】资料显示，随着人口老龄化趋势的发展，人们社会活动的增加，各种脑 部疾病如脑栓塞，脑出血，脑占位，脑外伤，脑部手术后伴发精神障碍的发病率 呈不断上升趋势，由于内外科中缺乏有效应对措施，伴发精神障碍的患者多表现 疑心妄想躁狂之势，不相信医生，拒不配合医生的治疗，给原发疾病的治疗造成 更大困难。笔着通过10余年临床观察发现：氟哌啶醇用于上述脑部疾病或手术 后伴发精神障碍的治疗，取得很好疗效。 【关键词】脑部内外科疾病手术后精神障碍氟哌啶醇 资料观察：为本院近10余年收治的各种脑部疾病及脑部外科手术后伴发的精神障碍患者近百例。 诊断标准：根据ICD-10诊断标准均为各种脑科疾病后，脑科手术后急性或亚 急性或慢性发生精神障碍者。精神症状表现：敏感多疑，易激善怒，幻觉妄想， 胡言乱语，甚则冲动打人毁物，夜不眠或夜眠差等。 用药方法：一般以口服氟哌啶醇合用苯海索片以及安定类，氟哌啶醇剂量每 天2-4mg分二次口服。对拒不配合的患者可采用氟哌啶醇针剂3-5mg加东莨菪碱 针0.3mg肌注，或氟哌啶醇针5mg加5%葡萄糖或0.9%生理盐水中静脉滴注。 作用时间：一般认为肌注氟哌啶醇起效较快，一般在40-50分钟后可每日二 次使用。口服氟哌啶醇片一般在3个小时后起效。 典型案例： 例1王某女性 58岁患者于3个月前急性发作“脑血管栓塞”后遗右半身瘫痪伴言语不清，亚急性出现精神症状，表现疑心其丈夫有外遇，疑心他人议论及有 人害她，情绪暴躁，发作时骂人毁物打人，不食不眠，使用安定类药物无效，来 院时因行动不便，拒不配合治疗，后以治疗高血压药物为由加入氟哌啶醇2mg一天二次，盐酸苯海索2mg每天二次，24小时后症状缓解，一周后减量维持。 例2张某男性 18岁患者因遭遇抢劫时被人用石块砸至右前额部，引发感 染性高热体温39.5℃伴胡言乱语，行为紊乱，神志模糊急诊入综合医院外科，经 抗感染冬眠降温安定类药物治疗无效，仍无好转，体温始终在38.5-39.3℃，精神 神志症状仍存，结合体征，给灌肠安宫牛黄丸2丸，每日二次，体温降至正常。 神志转清，但精神症状仍存表现幻听，幻视，胡言乱语，情绪不稳，行为紊乱， 后给氟哌啶醇加苯海索口服，二天后精神症状消失，半年后行颅骨修补术。 例3孙某男 69岁患者因跌倒摔伤头部造成脑出血，经综合医院外科手术 后亚急性伴发精神障碍，表现兴奋话多，易激吵闹，摔物打人，夜不眠，拒不配 合医生治疗，来院后再规劝下服药，每天氟哌啶醇6mg，苯海索4mg，阿普唑仑0.8mg分二次口服，2天后症状消失。 讨论：笔者认为,各种脑部疾病及脑部手术后，由于大脑的缺血缺氧，造成多 巴胺能脱抑制而出现各种不同的精神症状，氟哌啶醇为丁酰苯类，能抑制皮质下，脑干网状结构α-氨基丁酸，多巴胺能作用，能较好的控制幻觉，妄想及躁狂与精 神症状。本药对中枢呼吸系统较少或无抑制作用，除注意与抗锥体外系反应药物 合用以防范引起的锥体外系反应外，几无其他毒副反应，不失为与其他药物联合 治疗脑部疾病的有效药物。

药物化学结构式

药物化学结构式

地西泮 N N N O N Cl O O N CH 3 佐匹克隆 F OH C Cl N NH 2 O 普罗加比 氟哌啶醇 盐酸纳洛酮 盐酸美沙酮 奥沙西泮 苯妥英钠 盐酸氯丙嗪 N N CH 3O N H N O N H N O C 6H 5 C 6 H N 2CH 2CH 2N(CH 3)2 HCl N HO Cl CH 2CH 2CH 2C O CH 3O CONHCH 2NH 2 N 2H 5 N O HO O CHCH 2CH HO HCl C C 2CHN(CH 3)2 CH 2CH 3O CH 3 HCl

舒必利 盐酸哌替啶 艾司唑仑 卡马西平 氯氮平 吗啡 枸橼酸芬太尼 喷他佐辛 咖啡因 N N N N Cl N 2 N H N Cl N N CH 3 N C 6H 5COOC 2H 5 3 N C 6H CH 2CH 3 O N 2CH HO C CH 2COOH CH 2COOH COOH N CH 3CH 3 HO CH 2CH C CH 3 CH 3N N N N O O H 2O CH 3 CH 3 3

盐酸甲氯酚酯 CH N CH 3 CH 3 2CH CH 3 O C O 2 Cl 氯贝胆碱 NH NH CH 3CH CH 石杉碱甲 A 氢溴酸山莨菪碱 C OH CH 2CH 2N HCl 盐酸苯海索 肾上腺素 吡拉西坦 溴新斯的明 溴丙胺太林 N O CH 2CONH 2 2COCH 2CH 2N(CH 3)2 O HCl CO N O CH CH N CH 3 CH 3 CH 3 Br N CH 3 C O CH CH OH H 2SO 4H 2O H N CH 3 O C CH CH H HO HBr Br O COOCH 2CH N CH(CH 3)2 CH(CH 3)2 3 N OCOCH 3 N CH 3COO CH 3 CH 3 2 Br HO HO C CH 2NHCH 3 OH H