糖尿病并发症的危害泌尿系统的感染

糖尿病并发症的危害—泌尿系统的感染

主持人：听众朋友们好，王医生好。

王医生：听众朋友胶好，主持人好。

主持人：今天我们请王医生来讲讲糖尿病并发症的又一危害—泌尿系统的感染。

王医生：泌尿系统感染是指病原体在机体内尿道、膀胱、输尿管、肾脏中生长繁殖，侵犯泌尿系统粘膜或组织而引起的泌尿系统炎症。细菌是其发病的主要病原体，真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。

糖尿病与泌尿系统感染可相互影响，泌尿系统感染可加重糖尿病，糖尿病病人并发泌尿系统感染的患病率可高达32.6%～90.5%。泌尿系统感染在糖尿病感染中仅次于呼吸系统感染。糖尿病患者的泌尿系统最常见的致病菌为革兰氏阴性菌，真菌感染也可见到。约有10%～20%的患者表现为无症状菌尿。泌尿系统感染症状可分为急性及慢性两种。前者起病急，症状较典型易于诊断。慢性及反复感染者可导致肾损害，将大大增加对人体的危害，症状表现为：尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠痛等，尿常规检查会有白细胞出现，清洁中段尿培养会有细菌生成。由糖尿病引起的泌尿系统感染在各个年龄均可发病，尤其女性发病率很高。发病率女性是男性的８倍，而且比非糖尿病妇女高２—３倍，其发生率为１６％——１９％，而男性发生率２％。女性泌尿系统感染率高，可能与女性尿道短、妊娠、导尿等有关。

主持人：糖尿病合并泌尿系统感染后会有哪些痛苦？怎么知道自己是否患了泌尿系统感染呢？

王医生：泌尿系感染在糖尿病合并各种感染中占第2位。糖尿病患者合并泌尿系感染的发生与年龄、性别及病程有一定关系，糖尿病患者泌尿系统感染女性明显高于男性，年龄越大，泌尿系感染的发生率越高，60岁以上的发病率明显高于60岁以下的；非胰岛素依赖性糖尿病患者合并泌尿系感染的发生率高于胰岛素依赖性糖尿病患者。

糖尿病合并泌尿系感染中，十大现状困扰着糖尿病患者。

第一大现状急性尿道综合症（女性）：患者常表现为尿痛、尿频、尿急、不能自主排尿，常合并阴道炎。

第二大现状急性尿道炎（男性）：患者表现为尿痛、尿频、尿急并有尿失禁现象，尿道口有炎性分泌物。

第三大现状肾盂肾炎：肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎起病急剧，有寒战、发热、（体温可达39℃以上），尿频、尿痛、腰痛（肾区有疼痛）等症状。尿液浑浊，或发白。慢性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎反复发作或久治不愈超过半年或一年，肾盂纤维化及疤痕形成者，称为慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎急性发作时，临床表现同急性肾盂肾炎。

第四大现状急性前列腺炎：常有寒颤、发热以及不同程度的排尿刺激症状，排尿困难，前列腺肿胀有触痛。

第五大现状急性盆腔炎：女性阴道、宫颈感染后细菌逆行到达盆腔内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）。临床表现为寒颤、发热、下腹疼痛，阴道内有难闻的豆腐渣样的东西。

第六大现状急性附睾炎：患者一侧或双侧附睾肿胀、疼痛，有时伴有发热、排尿困难。

第七大现状慢性前列腺炎：包括慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。常见的症状有下腹不适，尿频、尿道烧灼感、排尿不尽，会阴酸胀等。

第八大现状膀胱炎：膀胱炎顾名思义是膀胱急性炎症。急性膀胱炎一般无明显全身症状。常表现为尿频、尿痛、尿急、排尿不畅，下肢水肿等。可发现血尿或脓尿。

第九大现状膀胱功能失调：糖尿病患者膀胱功能失调的现象，发生率为26%—87%，可见尿潴留、排空困难、残余尿增多，甚至充满膀胱。偶有尿频、尿急或尿失禁，这表明泌尿系统已形成由于膀胱残余尿增多、尿潴留而引起的细菌感染。

主持人：为什么糖尿病人会这么容易患泌尿系统感染呢？

王医生：泌尿系统感染是指病原体在尿道、膀胱、输尿管、肾脏中生长繁殖，侵犯泌尿系统粘膜或组织而引起的泌尿系统炎症。细菌是其发病的主要病原体，真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。糖尿病与泌尿感染可相互影响，糖尿病会引起泌尿系统感染，泌尿系统感染可加重糖尿病。但泌尿系统感染为何紧缠糖尿病病人？这主要与下列因素有关：

一、白细胞及免疫功能低下：

①糖尿病人久病体虚，对疾病的抵抗能力低，所以易于感染；

②高血糖使起免疫作用的白细胞的吞噬功能、向炎症部位移动的功能及杀菌功能均降低，所以细菌能够在体内生存、繁殖、扩散而导致感染；

③糖尿病人代谢紊乱使蛋白质合成减少，造成免疫球蛋白供给减

少，表现为体内白细胞数量明显偏低，无法对抗病原体(细菌、病毒等)的侵犯。这两种因素使患者的免疫功能低下，故易导致感染。

二、高血糖：高血糖时，组织及尿液中葡萄糖含量增多，适宜细菌的生长繁殖，故易导致泌尿系统感染。

三、糖尿病人并发神经源性膀胱病时，可发生尿潴留，尿液中的糖分有利于细菌的繁殖、生长、扩散，加上尿的逆行，所以易发生泌尿系感染。

基于上述三种原因，所以糖尿病患者容易发生泌尿系统感染。

泌尿系统是整个人体的重要系统，泌尿系特别是尿道，与外生殖器官是相近的器官，它的感染往往是并存的，因此要重视泌尿系统感染的治疗。在治疗泌尿系统感染时，应以中西医联合治疗，西医药中使用抗生素时要注意肾功能，以免造成对肾脏的进一步损害。

在国家科技部召开的国家重点新产品评审会上，众多著名专家、学者都肯定了三十六味消渴胶囊在糖尿病慢性并发症治疗领域独到的作用，让我们听一段采访录音。（广告光碟中有）

主持人介绍：王凤岐（国际传统医药产业促进会副会长、主任医师、老年病专家）：“三十六味消渴胶囊作为中药国粹的一个典范，在治疗糖尿病并发症方面的研究及效果确实值得推广，它在糖尿病视网膜病变、早期肾病病变、大血管病变、神经病变等方面的治疗效果是目前临床上不多见的。”（放光碟中的声音）

翁维健（我国养生康复泰斗之一、中国养生康复专家、教授、主任医师）“目前中药治疗糖尿病的研究主要集中在降血糖方面，正所谓扬短而避长啊，三十六味消渴胶囊的研究方向是正确的，大家都知道全球糖尿病并发症治疗领域研究成果较少，而且治疗面比较窄，

疗效不确定，多数处于临床试验阶段，像三十六味消渴胶囊这样经过反复临床证实对多种并发症有控制和治疗效果的药物，值得大力推广，前景无限！”（放光碟中的声音）

主持人：这么多专家都向大家推荐三十六味消渴胶囊，请问王医生，三十六味消渴胶囊怎样解决糖尿病合并泌尿系统感染的问题。

王医生：三十六味消渴胶囊对糖尿病泌尿系统病变的治疗：改善神经营养供给

三十六味消渴胶囊中大量的活血化瘀药物成份，能抑制脂肪分解，促进脂肪合成，清除血液中过量的甘油三酯、低密度脂蛋白、提高高密度脂蛋白的含量，恢复血液清洁能力。血循环的改善抑制了毛细血管中蛋白质的糖化，清除糖脂蛋白沉积，使供给神经营养的微循环活跃起来，恢复了神经传导指挥功能。同时大量新鲜血液中的带氧红细胞，白细胞直达病灶，改变了病变部位缺血，缺氧的环境，与抗菌类药物共同消杀了大量细菌，控制了泌尿系统炎症的蔓延。为患者解除了漏尿、遗尿、尿湿裤子的尴尬局面。

消除神经水肿

三十六味消渴胶囊抑制醛糖还原酶活性，控制山梨醇生成从而阻止了神经细胞的水肿，有效治疗糖尿病并发症神经病变。使统摄膀胱肌和膀胱扩约肌的神经恢复正常功能，患者能够感觉到膀胱的充盈有尿意，并能顺利排出，尿潴留解除。

增强蛋白质合成利用

三十六味消渴胶囊增强蛋白质合成和利用功能，使机体抵御疾病的免疫系统得已重建增强、大量白细胞繁殖，对细菌的吞噬功能增强，

泌尿系统的细菌被杀灭，膀胱肌和膀胱括约肌神经功能的康复，使糖尿病患者，排尿功能恢复正常，排尿变得流畅，尿频、尿痛、腰酸等现象消失。真正解决了糖尿病患者精神和肉体上的痛苦。

我在这里重点强调：对出现尿细菌阳性者，一定要迅速使用足量抗菌素消灭细菌，降低治疗风险。

当然降低血糖是治疗各并发症的大前提，我们在治疗糖尿病泌尿系统病变的时候，也一定要首先重视血糖的控制，只有控制好血糖的平衡，才能保证其它并发症治疗的顺利进行。

主持人：三十六味消渴胶囊治疗糖尿病并发症的良好疗效受到社会各界，尤其是权威部门及机构的广泛认可。三十六味消渴胶囊被国家科技部，国家商务部，国家质量监督检验检疫总局等五部委联合认定为“国家重点新产品”，被科技部门认定为“高新技术产品”，是拥有独立知识产权的“专利药品”，并获多项专利金奖。这种国家级的名医名方，传承祖国医学的精髓，经历近百年的临床实践，它的良好疗效和高度信誉赢得了广泛的认同。三十六味消渴胶囊治疗糖尿病视网膜病变、神经病变、心脑血管病变、早期肾病病变、糖尿病足部病变的良好疗效已被人们共识。三十六味消渴胶囊组方庞大，使用中药名贵、纯正，是目前治疗糖尿病并发症不可多得的良药。

三十六味消渴胶囊是近代四大名医之一施今墨老人及其子京城名医施小墨先生两代人的心血之作，是糖尿病并发症专业用药。

三十六味消渴胶囊组方科学、制备工艺严谨细致、疗效独到，突破了糖尿病治疗依靠单纯控制血糖、缺乏并发症有效治疗药物的尴尬局面。其配方利用三十六味中药配伍，从根本上平衡糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢，在改善糖尿病患者临床症状的同时，能够有效地预防和治疗糖尿病多种并发症的发生，填补了全球糖尿病慢性并

发症治疗药物的空白。

王医生：郑州糖尿病防治中心李医生在和同行交流糖尿病治疗经验时提到这样一个病例，刘先生患糖尿病17年，时常排尿困难、残余尿增多，甚至充满膀胱。偶有尿频、尿急或尿失禁。加上用药、饮食不规律，血糖控制不理想，曾多次入院治疗，但效果不是很好，特别是尿失禁，让刘先生出门都极不方便，每次出门，他最怕的事情就是找不到厕所。后来，我给了他开了国药三十六味消渴胶囊，刘先生便抱着试试的态度，服了3个疗程。服用后，他的尿频、尿急、尿失禁得到了明显的改善，6个疗程后，排尿正常了，尿频、尿急、尿失禁全好了。

正确认识糖尿病及其并发症危害

正确认识糖尿病及其并发症危害 随着我国民众生活水平不断增高，糖尿病的发病年龄逐步降低，现已成为威 胁人们生活质量的主要慢性病症之一。糖尿病的发生与日常生活方式紧密相关， 除此以外遗传因素、微生物感染、精神因素、免疫功能紊乱等也与此疾病的发生 有关。今天，就让我们一起来了解一下糖尿病及其并发症危害的相关小知识！ 一、什么是糖尿病？ 糖尿病是一种典型的代谢性疾病，是以血葡萄糖水平增高为典型特征的慢性 病变，疾病类型主要可分为1型糖尿病以及2型糖尿病，且多数属于2型糖尿病。除此以外，还有其他特殊类型糖尿病，如感染所致糖尿病、妊娠期糖尿病、免疫 介导性糖尿病等。糖尿病患者的典型特征为高血糖，这主要与胰岛素的分泌不足 以及机体胰岛素利用障碍有关，进而造成脂肪、糖以及碳水化合物等物质的代谢 紊乱，伴随着病程时间的不断延长，容易引起眼部、心脏、肾脏以及血管等重要 组织器官的损害及功能减退，甚至衰竭。糖尿病的发生与很多因素有关，并且不 同类型糖尿病其具体成因也有所不同，总的来看日常生活方式、遗传、年龄以及 环境等因素的共同作用下是引起糖尿病产生和进展的根本原因。比如，不良的饮 食习惯、家族遗传病史、年龄增长、缺乏活动锻炼以及机体营养过剩等均与糖尿 病的发生有关。 二、糖尿病会引发什么并发症？

糖尿病是一项高发的疾病，它的危害非常多，其中最主要的危害就是造成身 体各个器官和组织伤及引起严重的并发症，这些并发症容易引起患者残疾甚至死亡。糖尿病患者在发病早期未能及时妥善治疗，血糖水平未得以有效控制使得重 要组织器官受到损伤，最终诱发功能衰竭。比如高血糖状态会对患者的眼部造成 损伤引起视网膜血管病变，表现为视力逐步降低，发展至最后还可能失明，与健 康人群相比，糖尿病患者患上白内障以及青光眼等疾病的概率也会显著升高。糖 尿病患者如若足部受伤，那么伤口往往也难以愈合，还有可能引起伤口感染以及 溃疡，也就是糖尿病足，随着病情的发展还可能进一步诱发全身感染甚至骨髓炎，如果不加以治疗还可能造成截肢。糖尿病的发生也会对患者的心血管系统造成损伤，比如高血糖是引起动脉粥样硬化病变的一个重要危险因素，与其他健康人群 相比，糖尿病患者出现动脉硬化病变的概率更高，并且出现的时间更早，一旦发 病其病情的进展速度也会更快。糖尿病还可能引起糖尿病肾病，甚至肾功能衰竭，这也是导致糖尿病患者死亡的一个常见原因，一旦出现肾功能衰竭，那么患者就 需要借助血液透析或者肾脏移植来进行治疗进而维持生命。 三、如何预防糖尿病？ 患者需要保持良好的饮食观念以及保持科学的生活方式，从而尽可能降低糖 尿病的患病率。这是因为糖尿病的发生不仅与遗传等因素有关，还与日常的生活 环境以及饮食结构与生活方式等有关。比如身体肥胖、营养过剩以及缺乏运动， 对于糖尿病患者来说，每日保持定量的运动可以帮助患者有效的控制血糖。患者 可在饭后进行半小时到一小时左右的运动，如散步，跑步等，保持每周有三到四 天的运动时间，同时保证运动量稳定。日常的高糖、高钠盐饮食均与糖尿病的发 生有关，所以日常生活中就要求患者做到合理的膳食搭配，另外，患者在保持血 糖平稳的情况下也可以适当摄入定量水果，以保证满足身体所需。加强体重管理，坚持运动锻炼，通过维持良好的生活方式来减少糖尿病的患病风险；平时对糖尿 病患者护理中需要对血糖水平的定期监测，从而尽早发现糖尿病并尽早进行治疗，借助饮食管理、运动锻炼以及适当的药物手段控制血糖水平，使其达标；预防或 者延缓相关糖尿病并发症的产生以及进展，进一步降低患者的残疾率以及死亡率。

(整理)糖尿病的危害

糖尿病的危害 众所周知，糖尿病是一种终身性疾病，对身体危害范围广泛而严重，这种危害是在不知不觉中形成的，如不得到控制，最终将酿成无法挽回的后果引起多种可怕的并发症，轻者致残，重者致命。但如果能早期发现并采取有效的治疗措施，则完全可达到控制病情、增寿延年的目标，因此糖尿病并不可怕，关键是要彻底了解和掌握糖尿病的基本防治知识，与糖尿病做长期不懈的斗争。 一、糖尿病基本概念 （一）糖尿病的定义 糖尿病是最常见的一种内分泌代谢性疾病，是一组由于胰岛素分泌缺陷或作用缺陷而引起持续高血糖为特征的慢性全身性代谢疾病。 1、致病原因：遗传因素和环境因素长期共同作用的结果,各占50％。 2、主要问题：胰岛素不足或和胰岛素作用差(抵抗)。 3、基本改变：血糖增高。 （二）糖尿病的表现 1、典型的症状 （1）50%的糖尿病人早期症状是“三多一少” （2）因饥饿而饭量增多 （3）因口渴而饮水增多 （4）小便次数增多 虽然饭量增加体重却不断下降 注意：不是每个糖尿病患者都有“三多一少”的症状 2、不典型症状有 （1）经常感到疲倦 （2）情绪低落 （3）视物模糊 （4）伤口很久才能愈合 （5）手或脚刺痛或麻木感 （三）糖尿病的诊断与分型 1、诊断标准：（空腹静脉血浆葡萄糖的正常值为3.9-6.1mmol/L） 有典型糖尿病症状，任意时间血浆葡萄糖水平（PG）≥11.1mmol/L或空腹血浆葡萄糖（至少8小时未进食）（FPG）≥7.0mmol/L或OGTT试验中2小时PG ≥11.1mmol/L 2、分型： （1）1型糖尿病 （2）2型糖尿病 （3）妊娠糖尿病 （4）其他类型的糖尿病 （四）患病人数急剧增加的原因 1、遗传因素：中国人为好发人群,富裕国家华人在10%以上 2、生活水平提高: 膳食热量、蛋白质、脂肪来源从植物转向动物。 3、平均寿命延长：老龄化，60岁以上者超过10％,65岁以上者超过7％ 4、医疗条件改善: 对糖尿病的警惕性、检测手段、发现率提高。 5、不健康不科学的生活模式：对糖尿病的无知；热量摄取过多、体力活动减少，导致肥胖；心理应激增多。 二、糖尿病的危害

糖尿病并发症的危害泌尿系统的感染

糖尿病并发症的危害—泌尿系统的感染 主持人：听众朋友们好，王医生好。 王医生：听众朋友胶好，主持人好。 主持人：今天我们请王医生来讲讲糖尿病并发症的又一危害—泌尿系统的感染。 王医生：泌尿系统感染是指病原体在机体内尿道、膀胱、输尿管、肾脏中生长繁殖，侵犯泌尿系统粘膜或组织而引起的泌尿系统炎症。细菌是其发病的主要病原体，真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。 糖尿病与泌尿系统感染可相互影响，泌尿系统感染可加重糖尿病，糖尿病病人并发泌尿系统感染的患病率可高达32.6%～90.5%。泌尿系统感染在糖尿病感染中仅次于呼吸系统感染。糖尿病患者的泌尿系统最常见的致病菌为革兰氏阴性菌，真菌感染也可见到。约有10%～20%的患者表现为无症状菌尿。泌尿系统感染症状可分为急性及慢性两种。前者起病急，症状较典型易于诊断。慢性及反复感染者可导致肾损害，将大大增加对人体的危害，症状表现为：尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠痛等，尿常规检查会有白细胞出现，清洁中段尿培养会有细菌生成。由糖尿病引起的泌尿系统感染在各个年龄均可发病，尤其女性发病率很高。发病率女性是男性的８倍，而且比非糖尿病妇女高２—３倍，其发生率为１６％——１９％，而男性发生率２％。女性泌尿系统感染率高，可能与女性尿道短、妊娠、导尿等有关。 主持人：糖尿病合并泌尿系统感染后会有哪些痛苦？怎么知道自己是否患了泌尿系统感染呢？

王医生：泌尿系感染在糖尿病合并各种感染中占第2位。糖尿病患者合并泌尿系感染的发生与年龄、性别及病程有一定关系，糖尿病患者泌尿系统感染女性明显高于男性，年龄越大，泌尿系感染的发生率越高，60岁以上的发病率明显高于60岁以下的；非胰岛素依赖性糖尿病患者合并泌尿系感染的发生率高于胰岛素依赖性糖尿病患者。 糖尿病合并泌尿系感染中，十大现状困扰着糖尿病患者。 第一大现状急性尿道综合症（女性）：患者常表现为尿痛、尿频、尿急、不能自主排尿，常合并阴道炎。 第二大现状急性尿道炎（男性）：患者表现为尿痛、尿频、尿急并有尿失禁现象，尿道口有炎性分泌物。 第三大现状肾盂肾炎：肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎起病急剧，有寒战、发热、（体温可达39℃以上），尿频、尿痛、腰痛（肾区有疼痛）等症状。尿液浑浊，或发白。慢性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎反复发作或久治不愈超过半年或一年，肾盂纤维化及疤痕形成者，称为慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎急性发作时，临床表现同急性肾盂肾炎。 第四大现状急性前列腺炎：常有寒颤、发热以及不同程度的排尿刺激症状，排尿困难，前列腺肿胀有触痛。 第五大现状急性盆腔炎：女性阴道、宫颈感染后细菌逆行到达盆腔内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）。临床表现为寒颤、发热、下腹疼痛，阴道内有难闻的豆腐渣样的东西。 第六大现状急性附睾炎：患者一侧或双侧附睾肿胀、疼痛，有时伴有发热、排尿困难。

糖尿病并发症的病因与危害

糖尿病并发症的病因与危害 糖尿病是大家熟知的一种以血糖水平升高为主要特点的病变，在糖尿病发病 率不断升高的情况下，大家对本病的认识也逐步提升，但对糖尿病并发症的认识 相对欠缺。糖尿病并发症就是由糖尿病引起的一系列疾病，可分为急性并发症与 慢性并发症两类，糖尿病并发症是导致糖尿病人群残疾甚至死亡的主要原因，现 在让我们来看看糖尿病并发症主要有哪些类型，主要病因及主要危害。 一、常见的糖尿病并发症类型 糖尿病常见的并发症包括糖尿病急性并发症、糖尿病慢性并发症两类，具体 如下： 1、糖尿病急性并发症 （1）糖尿病酮症酸中毒：患者主要表现为多尿、烦渴、乏力等糖尿病常见 症状的加重，随病情变化，会进一步出现恶心、呕吐、食欲减退等一系列消化系 统症状，严重者会出现意识障碍，甚至昏迷。 （2）高渗性高血糖状态：初期表现为多饮、多尿、乏力等症状的加重，随 病情发展，会出现严重脱水和中枢神经系统的损害。 （3）乳酸性酸中毒：出现乳酸性酸中毒的患者会出现深大呼吸、神志模糊、木僵、昏迷等症状。 2、糖尿病慢性并发症 （1）糖尿病性心血管并发症：以冠心病、心肌病等常见，糖尿病性冠心病病变 早期的症状不明显，患者有头晕、乏力、胃肠道症状等，部分患者会出现胸痛症状。糖尿病性心肌病患者初期会有胸闷、心悸、气短等症状，晚期可能会有呼吸 困难、无法平卧等症状。

（2）糖尿病性脑血管并发症：以高血压、脑卒中等常见，与健康人群相比，糖尿病患者继发高血压的风险大大增加，而高血压的发生会进一步增加缺血性脑 卒中、出血性脑卒中等脑血管病变的发生风险。 （3）糖尿病眼部并发症：糖尿病眼部并发症以视网膜病变常见，视网膜病 变会导致眼前黑影、视物闪光感、视力减退、视野缩小等症状，这些症状会伴随 视网膜病变严重程度而逐步加深，严重时会导致失明，严重妨碍正常生活。 （4）糖尿病肾病：糖尿病肾病患者早期除微量白蛋白尿以为无明显症状， 后期有高血压、高血脂、蛋白尿、贫血、下肢浮肿等症状，情况严重时还会出现 全身性的浮肿。 （5）糖尿病足：高血糖会慢慢损害足部的神经，导致足部的血管的梗阻， 逐渐导致严重的足部疾病。轻度患者会出现手脚麻木、对温度感觉不敏感等症状。病情严重时可导致足部溃疡、感染、血管疾病、神经病变性骨折，甚至截趾截肢。在我国高达27.3％的截肢是由糖尿病足所致，需要提高警惕。 二、常见的糖尿病并发症的病因 糖尿病并发症的种类多样，病因也不同，下面从不同受累组织或器 官的糖尿病并发症进行病因的介绍。 （1）血管——血管并发症的基础病因为：有动脉粥样硬化斑块形成并阻塞 心脏、大脑、下肢及阴茎的大、中型动脉。小血管壁受损，以致血管不能正常输 送氧气。导致的并发症主要包括：循环不良导致伤口愈合差可能导致心脏病、卒中、手足坏疽、阳痿及感染 （2）眼睛——眼睛并发症的基础病因为：视网膜的小血管受损。导致的并发症 主要包括：视力下降，最终可能失明。 （3）肾脏——肾脏并发症的基础病因为：肾脏的血管变厚，蛋白病入尿中血液 不能正常滤过。导致的并发症主要包括：肾脏功能减退;肾衰竭 （4）神经——神经并发症的基础病因为：由于葡萄糖代谢异常及血液供应不足 导致神经病变。导致的并发症主要包括：一侧下肢突然或逐渐无力手足感觉减退，刺痛、疼痛神经的慢性损害

糖尿病的并发症和预防措施

糖尿病的并发症和预防措施 糖尿病是一种常见的代谢性疾病，全球范围内都存在高发率。糖尿 病的并发症是疾病的主要致残和致死原因之一，因此预防并发症是糖 尿病患者需要高度重视的问题。本文将重点讨论糖尿病的一些常见并 发症以及预防措施。 一、心血管疾病 心血管疾病是糖尿病患者最常见的并发症之一。由于高血糖水平导 致血管受损和血液循环不良，糖尿病患者容易出现高血压、动脉硬化、冠心病等心血管疾病。为预防心血管疾病的发生，糖尿病患者应积极 控制血糖、血压和血脂的水平，保持适当的体重，坚持每天锻炼身体，戒烟限酒，保持健康的生活方式。 二、糖尿病肾病 糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，通常表现为肾脏功能衰竭。血糖控制不良导致肾脏受损的可能性增加，而早期阶段通常没有明显 的临床症状，因此糖尿病患者应定期进行尿常规和肾功能检查，及时 发现肾病的迹象。此外，糖尿病患者也要避免过度使用肾脏负担重的 药物，如非甾体类抗炎药等。 三、糖尿病视网膜病变 视网膜病变是糖尿病的常见并发症之一，可导致失明。高血糖水平 会损伤眼底血管，使视网膜供血不足，进而发生病变。对于糖尿病患 者来说，保持良好的血糖控制至关重要。定期到眼科进行检查、保持

良好的血压和血脂控制，戒烟限酒，摄入富含维生素C、维生素E和类胡萝卜素等抗氧化物质的食物都是预防糖尿病视网膜病变的重要手段。 四、糖尿病神经病变 糖尿病神经病变是糖尿病的常见并发症之一，会引起肢体麻木、疼痛和感觉异常等症状。预防神经病变的发生，糖尿病患者需要通过良好的血糖控制、保持适当的体重以及规律的锻炼来维持神经系统的健康。此外，定期进行足部检查，保持足部卫生并避免受伤，以及穿着合适的鞋子也是预防神经病变的重要措施之一。 五、其他并发症 除了上述常见的并发症外，糖尿病还可能引发其他问题，如糖尿病足和泌尿系统感染等。对于糖尿病患者来说，保持良好的血糖控制是预防并发症的关键。此外，定期进行身体检查，积极治疗和管理并发症，遵循医生的建议和用药方案也是非常重要的。 总结： 糖尿病的并发症对患者的健康产生了严重影响，因此预防并发症至关重要。糖尿病患者应该积极保持良好的血糖控制、血压控制和血脂控制，保持适当的体重，坚持规律的锻炼和健康的生活方式。此外，定期进行相关检查和检测，及时发现并处理早期的并发症，也是非常重要的预防措施。只有全面的预防并发症，才能保证糖尿病患者的身体健康和生活质量。

糖尿病常见并发症分类以及并发症症状、联合用药和用药分析

糖尿病常见并发症分类以及并发症症状、 联合用药和用药分析 糖尿病是一种进展性疾病，长期高血糖状态会导致慢性组织、器官的受损，从而出现各种疾病并发症，累及全身多个器官组织。 糖尿病常见并发症分类 急性并发症：酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷。 慢性并发症：糖尿病脑血管病（脑溢血或脑血栓）、糖尿病心脏病（冠心病、心衰、心肌病等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等。 1、认知功能减退和老年痴呆症。高血糖影响记忆力和注意力，尤其是长期的影响，糖尿病患者大脑的成像测试表明，糖尿病会带来大脑的变化。 2、抑郁症。糖尿病重要的是自我管理，糖尿病人抑郁症人数比健康的人数更多，抑郁症需要接受心理治疗或抗抑郁药，或两者结合。如果出现悲伤、易怒、注意力难以集中、睡眠模式改变、失去睡眠或缺乏兴趣活动都需要注意。 3、听力丧失。2型糖尿病患听力损失人数是健康人两倍，听力损失迹象包括听人们说话困难，需要把电视和电台声音调高，觉得身边人总是喃喃自语等。 4、牙龈疾病。糖尿病患者牙周炎的风险是健康人三倍，糖尿病患者观察牙龈疾病征兆，如出血，或牙龈肿痛，松动牙齿等。预防牙龈疾病，要经常刷牙，用牙线清洁牙齿可以预防疾病。 5、骨质疏松。患有糖尿病比正常人髋部骨折风险增加20%，这是由于高血糖水平削弱骨基质，从而增加骨质疏松症风险，疾病特点骨头脆弱。

常见并发症防治 1、糖尿病心脏病 症状：胸闷、心前区疼痛、心悸气短、咳喘等。 联合用药方案：阿司匹林肠溶片+生脉胶囊+复方丹参片 用药分析：阿司匹林肠溶片，具有抗血小板聚集作用，能避免血小板凝聚所造成的冠脉管腔狭窄而诱发冠心病心绞痛；生脉胶囊，有益气养阴作用，可解决糖尿病所属气阴两虚之证；复方丹参片，活血化瘀，疏通冠状动脉，改善心脏的血氧供应，控制病情进展。 联合应用：作用互补，疗效相加，延缓疾病恶化。 2、糖尿病脑血管病 症状：可有半身不遂、偏身麻木、口角歪斜、烦躁不安、舌强语謇、大小便失禁、气短乏力等证。 联合用药方案：血塞通分散片+六味地黄胶囊+吡拉西坦片 用药分析：血塞通分散片，具有活血作用，可扩张心脏及大脑血管，改善血液供应，缓解糖尿病脑血管病症状；糖尿病患者易因阴虚风动并发脑血管疾病，搭配六味地黄胶囊滋阴补肾，可纠正阴虚质，控制疾病症状；吡拉西坦片可促进脑内代谢，对抗大脑损伤，对缺氧所致健忘有改善作用。 联合应用：增强疗效，从不同途径改善脑血管病症状，促进大脑功能恢复。 3、糖尿病肾病 症状：口渴多饮、多食易饥、尿量频多、大便干结、两目干涩、腰膝酸软、五心烦热等。 联合用药方案：羟苯磺酸钙胶囊+六味地黄胶囊

糖尿病及其并发症

糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。 发病机理 发病原因 糖尿病的慢性并发症，即糖尿为治疗糖尿病的核心和重点，可悲的是由于传统的糖尿病治疗把重点放在血糖、血压的改变上，因此糖尿病并发症一直没有得到有效的控制。稍作研究大家就可以发现糖尿病这些并发症的病理原因，实际都是对应器官的血管粥样硬化病变，只是肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主，但其病理基础都是动脉粥样硬化。而导致动脉硬化的直接原因不在于血糖的高低，而在于血脂的多少，尤其是高密度脂蛋白HDL（以下简称HDL）的多少和氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL （以下简称Ox-LDL）状况。 发病率

2010年，据美国糖尿病协会统计数据显示，3年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在46%以上；5年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在61%以上；10年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率高达98%。 诊断标准( 2010年) 1．糖化血红蛋白A1c水平≥6.5%。 2．空腹血糖FPG≥126 mg/dl (7.0 mmol/l)。空腹定义为至少8h 内无热量摄入。 3．口服糖耐量试验时2h血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。 4．在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。 在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标准1～3。 跟过去的标准比，这里面增加了【糖化血红蛋白】的标准，弱化了【糖尿病症状】的标准，使更多的糖尿病人得到了更早期的诊断。从而得以早期的治疗。预计在5年后会加入【C肽分泌试验】的标准，将会有更多的人得到早期诊断和早期治疗。 动脉粥样硬化机理

糖尿病并发症之五——糖尿病膀胱症

糖尿病并发症之五——糖尿病膀胱症 一、糖尿病性膀胱病的症状： 糖尿病引起的排尿障碍，又叫“糖尿病性膀胱病”。其症状主要表现为：下腹膨胀、尿急、尿频、小便淋漓不尽、排尿时间延长、尿线无力、排尿与中断交替出现，症状酷似前列腺增生的早期或老年性尿失禁。 二、糖尿病神经性膀胱病的诊断： 诊断本病，首先要排除影响尿道、膀胱功能的疾病，如前列腺增生及前列腺癌、尿路结石等等；另外，还排除中枢性疾病，如脑、脊髓病变等，并注意有无服用影响自主神经功能的药物。在排除上述可能的情况下，结合患者有糖尿病史及排尿困难、尿潴留、尿失禁等I临床症状，B超显示残余尿量异常增多（正常不超过50毫升），即可诊断“糖尿病神经性膀胱病”。 糖尿病引起的排尿障碍又叫糖尿病膀胱病，主要表现为下腹膨胀、尿急、尿频、小便淋漓不尽、排尿时间延长、尿线无力、排尿与中断交替出现，症状酷似前列增生的早期或者是老年性失禁。 三、糖尿病神经性膀胱病的类型： 本病有两种主要临床类型。 ①尿潴留，这种情况最常见。主要因膀胱逼尿肌收缩无力引起，患者表现为尿等待、尿流慢而无力，小便次数较频但每次尿量不多，严重者可出现排尿困难及尿潴留，膀胱残余尿量可达数百毫升，症状酷似前列腺肥大。 ②尿失禁，由尿道括约肌失控引起，患者表现为尿频、小便淋漓

不尽。另外，患者往往憋不住尿，膀胱有点尿就会不由自主地流出来，很像前列腺增生的早期或老年性尿失禁。长期的高血糖损伤了支配膀胱和尿道的自主神经，使其功能发生了紊乱，排尿的肌肉是受神经支配的，神经受伤有了问题后，那么膀胱的逼尿道肌和尿道的括约肌的收缩就产生了问题，或者二者的功能不能协调一致，这样就引起了排尿障碍。 四、糖尿病性膀胱病的特点： 具体包括以下3方面。 1、糖尿病性膀胱病具有可逆性和复发性，表现为通过治疗症状可以缓解或消失。 2、病人有不同程度的糖尿病。尽管糖尿病性膀胱病是糖尿病的并发症。但它与糖尿病的严重程度并不平行，有的隐性糖尿病患者，临床还没有发现糖尿病症状，就出现了排尿障碍，所以，很容易误诊。 3、应排除前列腺疾病，对于老年男性来说，在诊断糖尿病性膀胱病之前，一定要先排除前列腺疾病引起的排尿障碍。前列腺增生和前列腺癌是影响排尿的常见疾病。一般通过B超即可做出鉴别诊断。一时判断不清时，可通过试验性治疗加以区别。治疗糖尿病的措施可使糖尿病性膀胱病的症状明显好转，而对前列腺疾病引起的排尿障碍毫无效果。 排尿障碍包括排尿困难，有时还十分困难，急着去上厕所，却尿不多，有的只能尿出几滴尿，或者是来不及上厕所，憋不住尿而尿裤；有的人下腹部总是胀胀的，小便排不尽，尿不畅，虽然尿的次数增多了，总有淋漓不尽的感觉，严重时产生了膀胱过度充盈而又排不出来，这样就产生了尿潴留，只好要去医院插入导尿道管来解决了；有的人排尿无力，小便的“射程很短，尿线无力，排尿时出现中断等，这些，都是糖尿病性膀胱炎的症状。 凡是有以上这些症状的男性，不要就想到前列腺增生肥大或前列腺炎等问题，女性也不要以为就是泌尿道感染了，要想到你的血糖问题，如果你已患了糖尿病很久了，那就要想到你的高血糖已损伤了排

糖尿病的并发症及防治

糖尿病的并发症及防治 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或者细胞对胰岛素的反应性降低而导致高血糖。长期高血糖会对身体造成很多损害，而糖尿病的并发症就是最严重的损害之一。 糖尿病的并发症可以分为多个方面，最严重的并发症是糖尿病肾病。高血糖会损害肾脏小动脉壁，导致肾小球滤过膜变薄，蛋白质泄漏，从而使得蛋白质从尿液中大量排出。此外，长期高血糖还会导致肾脏肥大，肾小管细胞坏死和间质纤维化。这些损害都会导致肾功能退化、逐渐丧失滤过功能而发生肾衰竭。 糖尿病的心脑血管并发症也是非常严重的问题。高血糖会加速动脉硬化的形成，导致动脉狭窄。这种情况下，心脑血管疾病就会得到高发。同时，糖尿病患者容易出现高血压，也会增加心脑血管疾病的风险。 除此之外，糖尿病还会导致眼部并发症。糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者中最常见的病变。糖尿病性视网膜病变会导致眼底出血、视网膜漏油，最严重的情况甚至导致失明。糖尿病还会导致眼部晶状体混浊，常见的为糖尿病性白内障。 除了上述多种糖尿病的并发症，糖尿病患者还会面临感染的威胁。高血糖会导致免疫功能降低，从而影响机体对抗细菌、病毒

和真菌等感染的能力。糖尿病患者还会面临神经病变、足部病变 等并发症。 对于糖尿病患者，如何预防和治疗糖尿病的并发症是非常重要的。首先，控制血糖水平是最基本的措施。要定期检查血糖水平，调节饮食结构和摄入量。同时药物治疗也是必不可少的，可以采 用口服药物或者胰岛素注射剂来帮助降低血糖。建立健康的生活 方式，适量运动，保证充足的睡眠和休息时间也是非常重要的。 除此之外，针对不同的并发症有相应的预防和治疗方法。对于 糖尿病肾病，要采取保护肾脏的措施，如远离吸烟，控制血压和 脂肪含量，使用ACE抑制剂、ARB、利尿剂和贝塔受体阻滞剂等 药物以及进行透析等治疗。对于心脑血管并发症，推荐采用抗血 小板药物、他汀类药物等治疗，并加强控制血糖和血压水平。对 于眼部并发症，则要采取定期检查、视网膜激光治疗以及手术改 善眼部病情的方法。 总之，糖尿病的并发症是一种严重的问题，但通过采取综合的 预防和治疗措施，可以有效降低并发症的风险，提高糖尿病患者 的生活质量。作为糖尿病患者，要保持积极的心态，坚持规律的 治疗和生活方式，尽可能减少并发症的发生。

糖尿病患者并发泌尿系感染150例分析与护理措施

糖尿病患者并发泌尿系感染150例分析与护理措施 目的:探讨糖尿病患者合并泌尿系感染的相关因素及护理方法。方法: 通过采集中段尿标本和留取24h尿糖定量的方法对150例糖尿病患者合并泌尿系感染的部分相关因素进行分析。结果: 糖尿病合并泌尿系感染与患者性别、年龄、有无并发症及尿糖、血糖控制水平有一定相关性，女性患者和60岁以上且5年以上糖尿病病史患者发生泌尿系感染的机率较大。结论:对于糖尿病患者并发泌尿系感染要进行早期护理干预，主要护理措施有：提倡健康教育及心理辅导、协助患者控制血糖，进行生活方式指导。 标签：糖尿病;泌尿系感染;护理 糖尿病与泌尿系感染作为临床的多发病和常见病，泌尿系感染在糖尿病合并感染中位列第２位，本文通过对150例住院糖尿病患者并发泌尿系感染的部分相关因素进行分析，以提供预防和减少糖尿病患者并发泌尿系感染的机率，现将分析及护理措施报告如下。 １资料与方法 1.1临床资料 本组150例，男44例，女106例，30~87岁，平均65岁，糖尿病病程1~18年，其中60岁以上104例，占69.３%。入院时已确诊糖尿病118例，其中胰岛素依赖型12例，胰岛素非依赖型106例。住院后检查发现空腹血糖升高而诊断糖尿病32例。150例患者中128例进行清洁中段尿培养加药敏试验，22例因临床症状及尿常规检查典型，应用抗生素治疗有效而未做清洁中段尿培养。150名患者合并泌尿系感染的患者平均空腹血糖值10.5±5.0mmol/L，早餐后2h血糖值为16. 5±6. 5mmol/L。其中82例并发高血压，64例并发脑血管病变，41例并发冠心病，24例并发糖尿病肾病。 1.2 方法 1.2.1 采集中段尿标本方法 检查前一日向患者耐心解释检查目的和要求。清洗患者会阴并用碘伏消毒，弃前段尿液，仅留取中段尿于无菌液培养管内，并在规定时间内送检。 1.2.2 留取24h尿糖定量 检查前一日准备清洁容器，检查日晨7时将尿液排掉后至次日7时止24h 尿液均留于容器内，并在排入第1次尿后倒入甲苯5ml以防止尿液分解变性。

糖尿病的并发症及预防

糖尿病的并发症及预防 糖尿病是一种常见的慢性病，由于胰岛素分泌或使用不足引起的高血糖症。如果糖尿病得不到及时治疗或管理，就会引发一系列严重的并发症。本文将探讨糖尿病的常见并发症，并提供预防和管理这些并发症的方法。 一、糖尿病的并发症 1. 神经系统并发症 糖尿病会损害神经系统，导致一系列神经病变。最常见的是外周神经病变，患者可能会出现麻木、刺痛、疼痛和肌无力等症状。此外，糖尿病还可引发自主神经病变，导致胃肠功能紊乱、尿路感染和性功能障碍等问题。 2. 心血管并发症 糖尿病患者容易患上心血管疾病，如高血压、冠心病和中风。高血糖会损伤血管壁，导致动脉硬化和血栓形成，从而增加心血管疾病的风险。此外，糖尿病还会增加心脏病发作和心力衰竭的风险。 3. 眼科并发症 糖尿病引发的视网膜病变是糖尿病最常见的眼科并发症之一。高血糖损害了视网膜血管，导致视网膜病变进而引起视力障碍。严重的情况下，甚至可能导致失明。 4. 肾脏并发症

糖尿病肾病是糖尿病最常见的肾脏并发症。长期高血糖会损害肾小球，使其逐渐失去滤过功能，导致蛋白尿和肾衰竭。糖尿病患者应该定期进行尿液和血液检查，以便及早发现肾脏病变的迹象。 5. 糖尿病足病 糖尿病引发的神经病变和血管病变使足部易受伤且难以愈合。长期高血糖还可能引发足部溃疡、感染和坏疽，甚至需要截肢。 二、糖尿病并发症的预防和管理 1. 控制血糖水平 糖尿病的最重要的管理措施之一就是控制血糖水平。患者应定期监测血糖，按时服药或注射胰岛素，合理饮食，避免高脂高糖的食物。 2. 维护健康的生活方式 健康的生活方式对于预防糖尿病的并发症至关重要。患者应戒烟限酒，避免暴饮暴食，保持适当的体重，进行有氧运动，如散步、游泳和骑自行车等。 3. 定期体检 糖尿病患者应定期进行全面体检，包括心血管检查、眼科检查、肾功能检查等，以便及早发现并控制可能的并发症。 4. 管理血压和血脂 糖尿病患者要定期检测血压和血脂水平，并采取相应的措施进行调控。保持正常的血压和血脂水平有助于预防心血管疾病的发生。

七、糖尿病与感染

七、糖尿病与感染 糖尿病容易并发各种感染，细菌感染最为常见，在血糖控制较差的患者中真菌的感染亦较常见。糖尿病并发感染可形成一个恶性循环，即感染导致难以控制的高血糖，而高血糖进一步加重感染。糖尿病患者手术部位的感染概率大。感染可诱发糖尿病急性并发症，感染也是糖尿病的重要死因[430-431]。 （一）糖尿病患者常见感染类型 1. 泌尿系感染 常见，有时可导致严重并发症，如肾盂肾炎、肾及肾周脓肿、肾乳头坏死和败血症。常见的致病菌是大肠杆菌及克雷伯杆菌；其次为革兰阳性球菌和真菌[432]。 2. 呼吸道感染 肺炎常见的致病菌包括葡萄球菌、链球菌及革兰阴性菌。糖尿病是肺炎球菌感染的菌血症高风险人群。毛霉菌病及曲霉病等呼吸道真菌感染亦多见于糖尿病患者。糖尿病患者发生院内菌血症的风险很高，病死率高达50%。 3. 结核 糖尿病患者结核的发生率显著高于非糖尿病患者，并且多见非典型的影像学表现。 4. 其他感染 皮肤葡萄球菌感染是糖尿病患者的常见感染之一，多见于下肢。足部溃疡的常见致病菌包括葡萄糖球菌、链球菌、革兰阴性菌及厌氧菌。糖尿病患者牙周炎的发生率增加，易导致牙齿松动。外耳炎常见，但常被忽略。糖尿病也增加了慢性骨髓炎的感染风险[433]。 （二）糖尿病合并感染的防治 1. 预防 良好的血糖控制，加强自身卫生及必要的免疫接种在一定程度上可有效预防严重感染的发生。建议所有2岁以上的糖尿病患者须接种肺炎球菌多糖疫苗。65岁以上的患者如果以前曾经接种过疫苗，而接

种时间超过5年者需再接种一次。年龄≥6个月的糖尿病患者每年都要接种流感疫苗。 2. 治疗 严格控制血糖为首要措施，胰岛素治疗为首选；进行有效的抗感染治疗，并根据药物敏感试验结果，及时调整抗生素的种类；必要时行外科手术治疗，特别是在糖尿病足病的治疗过程中更为重要。

糖尿病的并发症及护理

糖尿病的并发症及护理 糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态而发生的涉及全身的急性或慢性病变，它们都是糖尿病 在发生发展过程中，整体病变的组成部分，病变可涉及一个脏器、也可涉及多个脏器、多个 系统。这些并发症与糖尿病的病程长短，及控制好坏有关。一般糖尿病病程短，或控制良好者，可不出现并发症，即或病程程度较轻，保持在单纯糖尿病阶段。相反，如果糖尿病病程 较长，特别是长期得不到良好控制者，易于合并有多种并发症。因此，早期发现、早期治疗、预防糖尿病患者并发症的发生，对于延长生命，提高生活质量非常重要，本文对糖尿病患者 并发症及相应护理对策进行报导： 1糖尿病患者常见的并发症 1.1糖尿病的急性并发症 糖尿病急性并发症作为糖尿病急性代谢紊乱认识更为恰当，由于短时间内胰岛素缺乏、 严重感染、降糖药使用不当，血糖过高或过低出现急性代谢紊乱，包括糖尿病酮症酸中毒、 高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖昏迷。 1.2糖尿病的慢性并发症 1.2.1感染：糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制 白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮 肤感染等。 1.2.2糖尿病肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖 尿病的主要死因之一。 1.2.3心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2-3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。 1.2.4神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发 性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现 为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。 1.2.5眼部病变：糖尿病病程超过10年，大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病 变有虹膜炎、青光眼、白内障等。 1.2.6 糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢 端坏疽等病变，统称为糖尿病足。是糖尿病病人致残的主要原因之一。 2护理 2.1感染 指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，尤其要加强口腔、皮肤和阴部的清洁， 做到勤洗澡和勤换衣。平时注意观察有无发热和有关症状的出现，以便及早处理 2.2糖尿病足 2.2.1选择合适的鞋袜：选择软底宽头的鞋子，袜子以弹性好、透气及散热性好的棉毛质地 为佳，每日应换洗；

糖尿病并发症的危害及应对标准措施

糖尿病并发症危害及应对办法（图文）并发症糖尿病心脑血管疾病 ●心脑血管疾病是糖尿病第一“杀手” ●糖尿病患者脑卒中（中风等）发病率为非糖尿病患者2～4倍 糖尿病心脑血管疾病初期应对办法 ●健康饮食，坚持运动，保持合理体重 ●控制食盐摄入量，每日少于6克（约1矿泉水瓶盖） ●避免高脂饮食，定期监测血脂 ●明确血压控制目的，定期测量——糖尿病患者应控制在 130/80mmHg ●遵从医嘱，合理使用降糖、降脂、降压药物 ●保持血糖达标 糖尿病眼病 ●每年有5～10%眼底正常糖尿病患者会发生视网膜病变

●视力减退直至失明 ●糖尿病视网膜病变是导致工作年龄段成年人失明重要因素 糖尿病眼病初期应对办法 ●定期到正规医院做眼科检查 ●控制好血糖、血压 ●变化不良生活方式（控制高糖高脂饮食等） 糖尿病肾病 ●国内糖尿病人群中糖尿病肾病患病率达到34.7% ●常与糖尿病眼病同步发生 ●肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭 ●糖尿病肾病是导致肾功能衰竭最常用因素之一

糖尿病肾病初期应对办法 ●要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压、做眼底检查●有条件时，应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定，以初期发现糖尿病性肾病 ●保持血糖达标 糖尿病足 ●糖尿病足是最严重、治疗费用最高糖尿病慢性并发症之一 ●糖尿病下肢截肢相对危险性是非糖尿病40倍 ●糖尿病患者截肢中大概85％是由足溃疡引起

糖尿病足体现 ●双足皮肤干燥，发凉，色素沉着 ●双下肢可有刺痛、麻木感，呈“袜套样”变化 ●可有足部畸形 ●行走时易感疲乏，甚至疼痛 ●皮肤破溃后不易愈合，易形成溃疡、坏疽 糖尿病足初期应对办法 糖尿病治疗困难，但防止十分有效：定期检查与否有糖尿病足危险因素●去除和纠正容易引起溃疡因素 ●进行足保护 ●穿着适当鞋袜 ●保持血糖达标