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探讨内分泌科2型糖尿病合并感染患者的情况及感染相关危险因素

探讨内分泌科 2型糖尿病合并感染患者的情况及感染相关危险因素

【摘要】目的:分析2型糖尿病合并感染患者危险因素及感染情况。方法:将我院2020年1月-2021年5月纳入的2型糖尿病患者进行研究,分析患者感染情况及发生感染的风险性因素。结果:本研究共计纳入60例患者,发生感染的患者29例,感染率为48.33%。其中,呼吸系统感染15例、泌尿系统感染8例、皮肤系统感染4例、其他感染2例,分别占比51.72%、27.58%、13.79%、6.89%。在单因素分析过程中,2型糖尿病合并感染的危险因素主要是年龄、性别及病程、血糖指标及并发症等。在多因素分析中,2型糖尿病合并感染与年龄及女性、住院时间、空腹血糖相关。结论:2型糖尿病合并感染的风险因素较多,与性别、空腹血糖、年龄等因素相关,根据患者感染因素还需提出处理方法。

【关键词】2型糖尿病;感染;危险因素

2型糖尿病与胰岛素抵抗相关,在疾病因素影响下,患者机体中的胰岛素分泌量不足,胰岛素对血糖的调节作用无法充分发挥。有临床资料显示,遗传因素也会糖尿病产生影响,但遗传因素总体影响小。2型糖尿病患者发生感染的概率高,还需掌握患者的感染危险因素,在患者治疗中尽量规避风险因素,提升2型糖尿病治疗效果。本研究将我院纳入的2型糖尿病患者作为观察对象,对患者资料进行回顾分析,以下为详细报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2020年1月-2021年5月纳入的2型糖尿病患者进行研究,其中,男性患者36例,女性患者24例,患者病程在1-15男,平均病程(8.67±2.41)年。

1.2方法

对患者资料进行回顾分析,评价患者一般资料及感染相关因素、患者各项检查的结果,从而分析患者发生感染的危险因素。

1.3统计学处理

选择统计学软件spss22.0对数据分析,计量资料标准差±表示,t值检验,计数资料概率%表示,卡方检验,p<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 2型糖尿病合并感染患者的情况

本研究共计纳入60例患者,发生感染的患者29例,感染率为48.33%。其中,呼吸系统感染15例、泌尿系统感染8例、皮肤系统感染4例、其他感染2例,分别占比51.72%、27.58%、13.79%、6.89%。

2.2 2型糖尿病合并感染的相关危险因素

在单因素分析过程中,2型糖尿病合并感染的危险因素主要是年龄、性别及病程、血糖指标及并发症等,见表1。

表1 2型糖尿病合并感染的相关危险因素

单因素x²P OR(95%CI)

女性 5.5870.0420.71(0.52-

0.85)

年龄在60岁12.6210.001 1.75(1.22-

以上 2.83)

病程>5年 6.1340.054 1.41(1.11-

2.56)

空腹血糖10mmol/L 16.4210.000 1.85(1.34-

2.25)

餐后2h血糖16.7mmol/L 4.3410.049 1.52(1.01-

2.12)

酮症酸中毒 5.7850.051 2.11(1.12-

3.58)

并发症10.5440.000 1.54(1.22-

2.28)

2.3 2型糖尿病合并感染的多因素分析

在多因素分析中,2型糖尿病合并感染与年龄及女性、住院时间、空腹血糖相关,见表2。

表2 2型糖尿病合并感染的多因素分析

多因素βSE x²P

女性0.31240.154 4.1310.042

年龄0.5510.16211.4110.000

-0.0380.0138.5410.003空腹血

-0.0050.0028.5210.003住院时

3.讨论

流行病学研究显示,我国2型糖尿病发病率在10.8%,男性患者人数比女性多,经济发达地区糖尿病患者人数明显比不发达地区多,城市群体发生率比农村高。肥胖人群发生2型糖尿病的概率比普通群众高,40-60岁人群发生率高,患者年龄在40岁以上,身体功能随之减退,身体代谢功能发生异常。有些患者长期久坐,运动量不足,导致人体中的糖代谢紊乱,导致血糖堆积,从而发生2型糖尿病[2]。2型糖尿病体液免疫功能低,容易发生感染,在感染因素的影响下,患者血糖增高,从而导致感染加重,形成恶性循环,患者在进入医院后需要治疗及护理干预,导致患者疾病治疗的费用增加。2型糖尿病患者发生并发症的概率高,感染相关的并发症主要是G-菌感染,女性患者发生率高,与女性患者吸烟及病程长、餐后血糖较高相关[3]。本研究结果显示,在单因素分析过程中,2型糖尿病合并感染的危险因素主要是年龄、性别及病程、血糖指标及并发症,在多因素分析中,2型糖尿病合并感染与年龄及女性、住院时间、空腹血糖相关。面对各类危险因素,在糖尿病治疗过程中,应当采取有效的治疗及管理措施,比如,患者在进入医院后,应当为患者展开健康指导,使患者认识到2型糖尿病发生的危险因素,尤其是对女性患者进行健康教育,让高龄女性患者预防感染,对患者

空腹血糖及餐后2血糖进行监督,避免血糖超高,增加感染并发症的发生率。在控制血糖的同时,缩短患者住院时间,一旦患者住院时间长,表示病情加重,医院中的感染性细菌较多,患者发生感染的风险增加。

综上所述,在2型糖尿病治疗过程中,应当关注患者发生感染风险的因素,在本研究中,对2型糖尿病患者发生感染的情况进行调查,面对患者发生感染的年龄及性别、血糖等因素临床应当引起重视,对入院患者进行指导及管理,降低患者感染发生率。

参考文献

[1]屠俊标,程世豪,纪思成. 胃癌合并2型糖尿病患者术后肺部感染对机体巨噬细胞移动抑制因子、基质金属蛋白酶9及凝血功能的影响[J]. 癌症进展,2021,19(08):802-805.

[2]曹依秀,鲍强,王光璞,卢海龙,吕丽丽,杨荣礼. 老年2型糖尿病合并大肠埃希氏菌血流感染菌株耐药趋势和预后分析[J]. 安徽医药,2021,25(04):764-768.

[3]郭智伟. 2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌感染患者胃镜下的临床特点分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(01):53-54.

作者简介:成莉(1991-09-),女,汉族,大学本科,云南昭通人,住院医师,研究方向:内分泌方向。

糖尿病的危险因素及并发症

2型糖尿病的危险因素 一、中国2型糖尿病的流行情况 根据中国近30年的流行病学调查结果显示糖尿病患病率呈急速增长的趋势。《中国居民2002年营养与健康状况调查》显示我国18岁以 上居民糖尿病患病率为2.6%,2015年6月30日发布的《中国居民2012 年营养与慢性病状况报告》中指出我国18岁以上居民糖尿病患病率为 9.7%。十年间的增长幅度是惊人的。 二、2型糖尿病的危险因素 2型糖尿病的危险因素很多,可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素两大类。

1、年龄:年龄越大,2型糖尿病的患病率越高。国际糖尿病联盟(IDF)及美国糖尿病协会(ADA)的研究报告认为,几乎所有的2型糖尿病患者在发病前都要经过IGT(糖耐量低减)阶段,最新调查结果显示45 -55岁是男性糖尿病的高发阶段。一般认为随着年龄的增长,肌肉组织含量逐渐喊少,脂肪组织含量逐渐增多,葡萄糖的摄取、储存和利用能力均下降,B细胞对内源性胰岛素刺激因子,如胰升糖素、抑胃肽的反应性降低、与胰岛素抵抗激素的分泌增加也有一定关系。 2、遗传因素2型糖尿病有很强的家族聚集性,糖尿病亲属中的患病率比非糖尿病亲属高4~8倍。中国人2型糖尿病的遗传度为51.2%~73.8%,一般高于60%,而1型糖尿病的遗传度为44.4%~53.7%,低于60%,可见两型的遗传是各自独立的,2型糖尿病具有更强的遗传倾向。 3、妊娠有关妊娠期糖尿病的发病机理目前尚不清楚,推测可能与2型糖尿病的发病有类似之处,妊娠本身是一种对葡萄糖相对不耐受的生理状态。女性在妊娠时有糖耐量异常或分娩过巨大胎儿(出生时胎儿体重≥4000g)。有报道妊娠期糖尿病或糖耐量异常,未来5年内发生糖尿病的几率可达50%。 4、多囊卵巢综合征(PCOS) 妊娠期糖尿病GDM与PCOS由于具有共同的病理生理基础,两病之间有密切关系。大多数PCOS患者既往有妊娠期糖尿病(GDM)、高胰岛素血症,而GDM 的孕妇空腹胰岛素也较正常孕妇高。研究显示GDM孕妇胰岛素抵抗程度明显高于正常孕妇。多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗状态和高胰岛素血症、肥胖,易发展为隐性糖尿病或糖尿病。 5、胎儿宫内发育迟缓 胎儿期的营养状态、出生时低体重以及由消瘦到肥胖的追赶生长,也是糖尿病发生的危险因素之一。有人提出生命早期营养不良可以导致后来的代谢障碍和增加发生糖耐量低减IGT和2型糖尿病的危险。低体重新生儿较高体重新生儿在成长期更容易发生糖尿病,母亲营养不良或胎盘功能不良可以阻碍胎儿胰腺?细胞的发育,尤其是胰岛细胞发育的关键期营养不良,可能会造成其结构和功能的永久性损害。 6、肥胖(或超重)肥胖是2型糖尿病最重要的易患因素之一。大量的横

2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析

2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析 王玲;张卫华;刘恒 【期刊名称】《中国现代医生》 【年(卷),期】2014(52)8 【摘要】目的了解抚顺地区2型糖尿病住院患者慢性并发症发病情况及相关危险因素.方法收集2013年1~7月住院的750例2型糖尿病患者的临床及实验室检 查资料并进行统计学分析.结果 750例患者的各种糖尿病并发症患病率为:大血管并发症66.27%,糖尿病视网膜病34.40%,糖尿病肾病27.73%,糖尿病周围神经病60.80%,总患病率77.33%.糖尿病慢性并发症危险因素主要包括年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、体重指数、空腹胰岛素、空腹甘油三酯、空腹低密度脂蛋白等.结 论抚顺地区2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率水平较高,须引起重视.高危因素主要包括高龄、长期糖尿病病程、血糖控制不佳、肥胖、血脂异常等. 【总页数】3页(P31-33) 【作者】王玲;张卫华;刘恒 【作者单位】辽宁省抚顺矿务局总医院内分泌科,辽宁抚顺113008;辽宁省抚顺矿 务局总医院内分泌科,辽宁抚顺113008;辽宁省抚顺矿务局总医院内分泌科,辽宁抚 顺113008 【正文语种】中文 【中图分类】R587.2 【相关文献】

1.2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及其相关因素分析 [J], 俞孝芳;张哲;谭吾源;李红 2.2型糖尿病患者慢性并发症的患病率及相关因素分析 [J], 陈日秋;官常荣 3.2型糖尿病住院患者慢性并发症的流行病学调查及其相关因素分析 [J], 任建功;陈爱荣;刘静;熊彬 4.老年2型糖尿病住院患者合并感染患病率及其相关危险因素分析 [J], 郑伟;李红;阮昱;吴芳 5.老年2型糖尿病患者慢性并发症患病率及其相关因素分析 [J], 王露;白桦;韩梅;孙敬茹;孙雯雯;钱雪弟 因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买

糖尿病患者医院感染情况调查

糖尿病患者医院感染情况调查 【摘要】目的了解糖尿病患者医院感染情况及其危险因素,为有效预防提供科学依据。方法设计医院感染个案调查表,对温县人民医院2008年1月至2010年1月260例住院糖尿病患者进行回顾性调查;采用SPSS软件进行单因素和多因素分析。结论260例糖尿病患者发生医院感染43例,感染率16.54%;感染部位呼吸系统为19例(占44.18%),其次为泌尿道10例(占23.26%),胃肠道7例(占16.28%);检出病原菌43株,以条件致病菌为主,其中革兰阴性菌31株,占72.09%;Logistic回归分析显示:年龄、住院天数、病程、空腹血糖、侵入性操作、抗菌药物使用是主要危险因素。结论糖尿病患者医院感染率高,应针对危险因素采取有效措施,加强管理,降低感染率。 【关键词】糖尿病患者;医院感染;危险因素;预防措施 糖尿病患者免疫功能低下,易发生多种感染,治疗难度大。目前医院感染越来越受到重视。有效预防糖尿病患者的医院感染,対减少患者经济损失,提高患者生存质量有重大意义。作者通过调查本院260例糖尿病患者的医院感染情况,了解医院感染的危险因素,探讨防控措施。 1 资料与方法 1.1 资料2008年1月至2010年1月在我院住院的260例糖尿病患者。其中男114例,女146例;年龄16~81岁,平均52岁。 1.2 调查方法用回顾性调查方法查阅病历,填写调查表,表格内容包括姓名、性别、年龄、职业、病程、住院天数、空腹血糖值、侵入性操作情况、抗菌药物使用情况、糖尿病并发症情况、医院感染部位、病原菌及感染患者的预后。 1.3 诊断标准采用卫生部2001年制定的《医院感染诊断标准》为诊断标准。 1.4 统计处理所有资料用SPSS统计软件进行统计分析。 2 结果 2.1 医院感染危险因素、感染率260例糖尿病住院患者发生医院感染43例,感染率为16.54%。详见表1。 3 讨论 本次调查显示糖尿病患者医院感染率为16.54%,高于我院现在平均医院感染率(5.23%)。作者认为这与糖尿病患者长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱引起的多系统损害、慢性进行性病变、功能减退密切相关。

1例2型糖尿病合并多种并发症的个案护理体会

1例2型糖尿病合并多种并发症的个案 护理体会 摘要:本文回顾1例2型糖尿病合并多种并发症患者的临床资料,对其原因 进行分析,并探讨相应的护理措施。 关键词:糖尿病;并发症;护理 中图分类号:R473 文献标志码:A 糖尿病并发症包括微血管和大血管并发症, 是导致糖尿病患者致残、致死的 主要原因。糖尿病的危害就在于长期高血糖对全身脏器的损害而导致其功能的逐 渐减退[1]。2022年5月科室收治1例2型糖尿病合并多种并发症的患者,现报告 如下。 1 临床资料 患者女,47岁,16年前在市妇幼保健院诊断为“妊娠期糖尿病”,给予胰 岛素皮下注射降糖,产后即中断监测血糖,平时自觉口干、多饮、多尿,但未行 进一步诊治;产后出现血压持续偏高,最高达200/110mmHg,现口服厄贝沙坦片 1片1/日,血压波动在160/90mmHg;6年前因“肝脓肿、酮症酸中毒”于外院行“肝脓肿穿刺引流术”,住院期间眼底检查示糖尿病视网膜病变,给予胰岛素皮 下注射至今,监测“空腹血糖波动于12.0mmol/L,餐后血糖波动于8.0mmol/L”;约5年前因“突发双眼失明”,诊为糖尿病视网膜病变、视网膜脱离,行手术治疗,现遗留双眼视力下降;8个月前因“突发右侧肢体活动不灵”诊断为脑梗赛,经住院治疗好转,现仍遗留右侧肢体麻木;近2年逐渐出现双足感觉减退,8个 月前因“左足外伤”致足底破溃不愈,行“左足第二趾、第三趾切除术+左足清 创术”,后创面逐渐好转,但未完全愈合;2周前足底创面出现溢脓、伴血糖控 制差,于2023年5月29日收住我院。入院诊断:1.2型糖尿病伴控制不佳2.糖 尿病足伴足趾缺失3.糖尿病周围神经病变4.糖尿病视网膜病变5.高血压病3级

老年糖尿病患者呼吸道感染危险因素分析

老年糖尿病患者呼吸道感染危险因素分析 【摘要】目的:分析老年糖尿病患者呼吸道感染危险因素。方法:选择本院2015年3月~2016年2月收治的老年糖尿病患者133例,回顾性分析其临床资料,观察呼吸道感染发生情况,以发生呼吸道感染患者为感染组,与非感染组患者比较相关因素,分析危险因素。结果:经分析可知,133例患者中,发生呼吸道感染21例,发生率15.8%。感染组年龄>70岁、有 侵入性操作、伴有意识障碍、氧化血红蛋白>7.0%、血红蛋白<90g/L占比高于非感染组, 差异具有统计学意义(P<0.05),属于危险因素。结论:老年糖尿病患者发生呼吸道感染的 相关危险因素比较多,临床治疗时应加强预防,减少呼吸道感染,提高患者生活质量。 【关键词】糖尿病;呼吸道感染;老年患者;危险因素 糖尿病患者为临床常见病,多发于老年患者,由于老年人的多个器官功能减退,且免疫力比 较低,住院治疗期间,极易发生医院感染,其中,最为常见的感染类型为呼吸道感染,患者 发生呼吸道感染后,不仅不利于糖尿病病情的有效控制,严重时甚至危及患者生命,因此, 临床中十分重视呼吸道感染的防控工作。在本研究中,分析了老年糖尿病患者呼吸道感染的 危险因素,为呼吸道感染预防措施的制定提供参考。 1资料与方法 1.1一般资料 选择本院2015年3月~2016年2月收治的老年糖尿病患者133例,男75例,女58例;年 龄60~82岁,平均(68.3±2.9)岁;病程1~19年,平均(11.3±1.9)年;住院时间7~72d,平均(29.6±10.5)d;空腹血糖8~13mmol/L,平均(9.3±1.2)mmol/L。纳入标准:(1)均 符合糖尿病诊断标准,且为2型糖尿病患者;(2)均接受住院治疗;(3)病历资料完整。 1.2方法 收集所有患者的临床资料,对其进行回顾性分析,观察患者住院期间呼吸道感染的发生情况。将患有呼吸道感染的老年糖尿病患者作为感染组,未发生呼吸道感染的老年糖尿病患者作为 非感染组,统计两组患者年龄>70岁、病程>10年、住院时间>30d等患者人数,分析危险 因素。 1.3统计学分析 采用SPSS18.0统计分析,数(n)和率(%)表示计数资料,利用检验,P<0.05表明差异具 有统计学意义。 2结果 经分析可知,133例患者中,发生呼吸道感染21例,发生率15.8%。21例呼吸道感染患者 作为感染组,112例未发生呼吸道感染患者作为未感染组,经统计可知,感染组年龄>70岁、有侵入性操作、伴有意识障碍、氧化血红蛋白>7.0%、血红蛋白<90g/L占比高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05),属于危险因素,见表1。 3讨论 老年人的机体功能逐渐降低,多合并心脑血管基础疾病,如高血压,患有糖尿病后,会增加 患者的住院机会。老年糖尿病患者住院治疗期间,由于自身的免疫力功能、代谢功能均发生 异常,提高了医院感染的发生风险。呼吸道感染为老年糖尿病患者常见的感染类型之一,发 病率比较高,严重影响患者的身体健康,增加患者治疗期间的痛苦程度,降低患者生活质量[1]。

内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析 摘要:目的探究内分泌科住院患者医院感染的危险因素并做临床分析总结。 方法于2016年9月--2017年9月选取在我院就诊并于内分泌科住院的800例 患者作为研究参与临床研究,分析患者的临床资料总结相关危险因素及临床特点。结果经分析可知,57例患者发生医院感染,感染率为7.13%;患者年龄、糖尿 病及住院时间等均与医院感染的发生具有一定关联;此外,医院卫生环境和日常 规章制度等均对感染率有影响;感染菌株中,以革兰阴性杆菌和革兰阳性杆菌占 主要地位。结论内分泌科具有较高的医院感染发生率,其中最主要的影响因素 为患者年龄、疾病性质和住院时间,感染菌株中主要以大肠埃希菌、变形菌和克 雷伯菌为主,临床多表现为呼吸道、泌尿道感染,结合研究结果应采取相应对策 预防医院感染的发生。 关键词:内分泌;住院患者;医院感染;危险因素 内分泌患者因长期服药或某些激素长期失调导致机体免疫功能降低,对外界抵抗能力减弱,导致极易发生医院感染[1]。综合分析患者发生医院感染的相关危险因素,并进行总结制 定相关对策可显著提高内分泌科患者的临床疗效[2],切实促进患者健康恢复。本文为于2016 年9月--2017年9月选取在我院就诊并于内分泌科住院的800例患者作为研究参与临床研究,分析往期资料并进行总结,取得满意结果。现详细报告如下: 1.资料与方法 1.1临床资料 于2016年9月--2017年9月选取在我院就诊并于内分泌科住院的800例患者作为研究参 与临床研究,其中男性患者420例,女性患者380例,平均年龄为46.2岁(Max80岁, Min20岁)。所有患者均知晓研究意图和资料用途。 1.2研究方法 分析患者的临床资料,采用VITEK-32全自动细菌鉴定仪,由法国生物梅里埃公司提供, 相关配套试剂盒也由该公司提供。 1.3统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇 总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差( ±s)表示,组间率对比采取x2检验(或者采用T检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学 意义。 2.结果 2.1感染率分析 经分析可知,57例患者发生医院感染,感染率为7.13%,高出我国内科平均住院患者感 染率4.8%~5.8%。 2.2感染危险因素分析 分子可知,患者年龄、住院时间、是否存在糖尿病均与内分泌科住院患者的感染间具有 一定联系,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。 3.讨论 近几年,医院感染的发生率在逐年增长,对住院患者及医院医务人员的健康有极大威胁。医院感染的途径多种多样[3],诱发因素很多,难以控制,因此需要加强感染检测,以预防为主。在医院各科室中,医院感染率最高的科室为内分泌科,主要出现在住院患者中。分泌科 住院患者体内激素分泌失调,极易发生分泌功能紊乱[4],多数患者需要接受长期的药物调整 治疗,漫长的治疗给患者和家庭带来沉重的经济负担,身心俱损。在住院期间发生的感染就

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【正文语种】中文 【中图分类】R587.1 糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,患者由于机体内碳水化合物、蛋白质和脂类代谢均出现异常,导致免疫功能减退,极易并发各种感染。而当糖尿病患者发生医院感染,则将严重影响患者的治愈率[1]。为了进一步了解此类患者发生医院感染的危险因素,以便及时采取有效的控制措施,我们对本院近3年住院糖尿病患者发生医院感染的病例资料进行调查分析,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 调查对象:本院2010年1月至2012年12月收治的632例糖尿病患者。1.2 方法:以回顾性调查方法,对影响医院感染的相关因素统一制表登记,医院感染诊断标准依据2001年卫生部《医院感染诊断标准(试行)》执行。 1.3 统计学处理:采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理,计数资料采用构成比或百分率描述,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 一般资料:632例糖尿病患者中110例发生医院感染,感染率为17.41%,而我院同期平均医院感染率为4.62%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.01);110例医院感染者中,男42例,女68例;年龄21~78岁,平均54岁;1型糖尿病38例,2型糖尿病72例;住院时间15~67 d,平均29 d。 2.2 糖尿病患者医院感染部位构成:本组110例医院感染者中以下呼吸道感染占首位,依次为泌尿系统感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染、口腔感染和血液系统感染,见表1。

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糖尿病病人医院感染相关因素分析及护理对策 【摘要】目的:探讨糖尿病医院感染的危险因素及防治措施。方法:对糖尿病并发医院感染的52例患者的一般情况、感染率、医院感染的部位、病原菌进行回顾性调查分析。结果:糖尿病医院感染的感染率为 6.5%;感染部位以呼吸道为最多,其次为泌尿系、胃肠道、胆道、伤口、皮肤等;病原菌以表皮葡萄球菌为最多,其次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。结论:糖尿病患者医院感染发生率高,必须积极控制易患的危险因素,有效地防止医院感染的发生。 【关键词】糖尿病;医院感染;合并症;危险因素 2007年10月-2009年8月对我科住院的糖尿病病人中发生医院感染的52例进行分析,并制定相应的护理措施,现介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:2007年10月-2009年8月我科共收治了800例糖尿病患者,其中男500例,女300例,年龄11-85岁,平均年龄59.5岁。病程15天-30余年。其诊断均符合1998年WHO诊断标准。其中I型糖尿病100例,II型糖尿病700例。有并发症者393例,其中并发周围神经病变200例,糖尿病肾病100例,酮症酸中毒36例,视网膜病变和白内障20例,高血压10例,心脏病5例,糖尿病足10例,植物神经功能紊乱5例,肺结核5例,乙型肝炎2例。 1.2 调查方法:参照全国医院感染监测网采用的统一感染诊断标准,依照临床表现、常规检验、细菌学培养,影像学诊断、临床分析治疗情况等确立感染患者。设计调查表进行统计分析,内容包括:年龄、性别、病程、住院时间、感染发生部位、血糖指标、病原体类型等,并填写医院感染病历登记表,然后进行统计分析。 1.3 统计学方法:计数资料采用χ2检验。 2 结果 2.1 医院感染率:800例糖尿病患者中,发生医院感染52例,发生率6.5%。

初诊2型糖尿病患者微炎症状态影响因素分析

初诊2型糖尿病患者微炎症状态影响因素分析 沈莹;陈玲 【摘要】目的:探讨初诊2型糖尿病患者微炎症状态及相关影响因素。方法选择2015年3~12月期间我院内分泌科收治的125例初诊2型糖尿病(T2DM)患者纳入观察组,同期50例健康体检者纳入对照组,比较两组受检者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、血脂、血清C反应蛋白(CRP)水平等临床资料,并分析影响观察组患者血清CRP水平的相关因素。结果观察组患者的BMI、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及CRP分别为(26.14±3.23) kg/m2、(2.26±0.55) mmol/L、 (5.99±1.45) mmol/L、(4.61±2.13) mg/L,均明显高于对照组的(23.12±3.14) kg/m2、(1.44±0.47) mmol/L、(4.18±1.18) mmol/L、(1.18±0.62) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清CRP水平与BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关性(r=0.686、0.543,P<0.05),与胰岛β细胞功能(HOMA-B)呈负相关性(r=-0.517,P<0.05)。结论 CRP参与T2DM的发生及发展,而T2DM患者微炎症状态与患者超重或肥胖、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能关系密切。 【期刊名称】《海南医学》 【年(卷),期】2016(027)024 【总页数】2页(P4085-4086) 【关键词】2型糖尿病;C反应蛋白;胰岛素抵抗;影响因素 【作者】沈莹;陈玲

【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院内分泌科,上海200020;上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院内分泌科,上海 200020 【正文语种】中文 【中图分类】R587.1 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种主要特征为血糖增高的常见慢性内分泌代谢紊乱疾病,本病的病理生理改变早期以胰岛素抵抗为主,后期则以胰岛素分泌不足为主,且胰岛素抵抗贯穿整个病程[1]。目前研究认为胰岛素抵抗与炎症反应及微炎症状态有关,且炎症因子是引起糖尿病发病及慢性并发症的重要因素[2]。本研究以125例初诊2型糖尿病患者为研究对象,分析了血清C反应蛋白水平及其影响因素,以探讨血清CRP在糖尿病及其慢性并发症发生、发展中的作用,现报道如下: 1.1 一般资料选取2015年3~12月间我院内分泌科收治的125例2型糖尿病患者,其中男性72例,女性53例,年龄30~62岁,平均(39.4±11.3)岁。所有患者均符合WHO制定的诊断标准:糖尿病症状加空腹血糖(FBG)≥7.0 mmol/L或任意时间血糖≥11.1 mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验餐后2 h血糖(2 hPBG)≥11.1 mmol/L。排除标准:①1型糖尿病、妊娠期糖尿病;②合并各种急慢性感染性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病;③合并糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等糖尿病并发症者。选择同期健康体检者50例纳入对照组,其中男性29例,女性21例,年龄28~65岁,平均(36.4±10.2)岁。 1.2 观察指标与检测方法检测两组受检者的FBG、2 hPBG、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)等指标水平,其中TC 和TG采用酶法检测,FBG、PPG应用葡萄糖氧化酶法测定,HbA1C采用高效液相法测定,CRP采用免疫透射比浊法检测。采用化学发光免疫测定空腹胰岛素

2型糖尿病合并肺部感染病原体危险因素研究

2型糖尿病合并肺部感染病原体危险因素研究 韩俊;张英;但汉雄 【摘要】Objective To study the risk factors and pathogens distribution in type-2 diabetes (T2DM) pa-tients with pulmonary infection. Methods We retrospectively analyzed the clinical data of T2DM patients admitted in 2016. They were randomly divided into the pulmonary infection group (n=95) and the without pulmonary infec-tion group (n=95). Results Pathogens in patients with T2DM and pulmonary infection included 1 strain of gram-positive bacteria,24 strains of gram-negative bacteria and 18 strains of fungi isolated from these infected sputum. The univariate analysis showed that,compared with those without pulmonary infection,several factors were significant cor-relations (P<0.05),including age,length of hospital stay,fasting blood glucose,D-dimer,hyper-sensitive C-reac-tive protein (hs-CRP),and albumin. The result of multivariate logistic regression analysis indicated that age(OR=1.407),hs-CRP (OR=1.127) and albumin(OR=0.587) were independent risk factors in T2DM patients with pulmonary infection (P<0.05). Conclusion Pathogens in patients with T2DM and pulmonary infection are mainly gram-negative bacteria and fungi isolated from these infected sputum. Moreover, the good care for elderly patients, decreased hs-CRP levels,increased albumin levels in the prevention of T2DM patients with pulmonary infection have a higher clinical significance.%目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染病原体及危险因素.方法对2016年收治T2DM合并肺部感染(感染组),随机选取同期未发生肺部

2型糖尿病患者足部病变的相关危险因素探讨

2型糖尿病患者足部病变的相关危险因素探讨 目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素,进一步为糖尿病足部病变的防治提供依据。方法比较2型糖尿病非糖尿病足组与糖尿病足组患者的性别、年龄、病程、血压、高血压病史、糖化血红蛋白及合并糖尿病周围神经病、视网膜病变因素,分析糖尿病足与各因素的相关性。结果糖尿病足的糖尿病病程、年龄、糖化血红蛋白均显著大于非糖尿病足组,且合并糖尿病周围神经病变、视网膜病变率明显增高。结论通过对2型糖尿病非糖尿病足与糖尿病足患者的性别、年龄、病程、血压、高血压病史、糖化血红蛋白及合并糖尿病周围神经病、视网膜病变因素的差异性进行比较研究,进一步为糖尿病足发病危险因素的预测提供了更为确切的依据,有望在糖尿病足的防治过程中发挥积极地预测作用。 标签:2型糖尿病;糖尿病足;危险因素 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一。国外报道其发病率为 5.3%~10.5%[1],在我国糖尿病足的发病率为8.57%[2]。糖尿病足并发感染是导致糖尿病患者截肢的直接原因,且2型糖尿病的截肢率是非糖尿病患者的17~40倍[3]。因此探讨糖尿病足发生发展的相关危险因素对糖尿病足的防治有着重要的意义。 1资料与方法 1.1一般资料选取2010年1月~2014年12月在西安医学院第二附属医院内分泌科住院的T2DM患者268例,符合1990年WHO糖尿病诊断标准,其中非糖尿病足患者180例(NDF组),男166例,女74例;平均年龄(60.5±8.5)岁;糖尿病足患者88例(DF组),男39例,女38例;平均年龄(65.6±10.9)岁。参照糖尿病足的Wagner分级标准对其进行分级,其中1几36例,2级8例,3级8例,4级11例,5级4例。入选标准为无严重的肝肾疾患,无心力衰竭,无肺栓塞,无下肢动静脉血栓及痛风病史,近期未使用过抗凝剂和利尿剂。 1.2方法回顾性分析268例糖尿病患者的临床资料,比较两组患者各观察指标有无差异,采用多因素回归分析探讨糖尿病足的危险因素。 1.3观察指标患者的性别、年龄、病程、糖化血红蛋白及合并糖尿病周围神经病、视网膜病变因素。 1.4统计学处理用SPSS11.0软件包进行统计学处理。计量资料采用(x±s)表示,计量资料比较用t检验,计数资料的比较用?字2检验。在此基础上选择有意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析。 2结果 2.1糖尿病足组患者年龄显著大于非糖尿病足组患者,见表1。

2型糖尿病文献综述

2型糖尿病危险因素文献综述 随着我国人民生活水平的提高,生活行为方式的变化以及社会老龄化程度的提高,我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势[1],已成为继心血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害居民健康的重要慢性非传染性疾病[2-3]。糖尿病及其各种急慢性并发症所引起的致残性和致死性已成为当前威胁人类健康的世界第三大疾病,严重影响患者的生活质量[4-5]。由此带来的经济和医疗负担也是日益沉重,已成为全国甚至全球重要的公共卫生问题之一。现将糖尿病研究的近期有关文献综述如下: 1、2型糖尿病的危险因素 2.1 遗传因素2型糖尿病的发病机理尚未明了,但遗传因素已被确认[6]。目前认为,糖尿病单由遗传因素或环境因素引起者仅占少数,95%是由遗传、环境、行为多种危险因素共同参与和/或相互作用引起的多因子病。国内外学者普遍认为糖尿病存在家族聚集性[7-8],国外研究表明,2型糖尿病一级亲属糖尿病的患病率比无糖尿病家族史者高3~10倍,如果父母一方患有糖尿病,则子女一生患糖尿病的危险性可达40%,如果父母双方均患病,其子女的发病率高达25%[8]。H Li等[9]研究发现,不具有糖尿病家族史的2型糖尿病患者发病年龄较大并具有较好的胰岛β细胞功能;有2型糖尿病家族史的糖尿病患者的体重指数与空腹C肽水平较高,而且并发冠心病及高血压的危险高于具有1型糖尿病家族史的患者。国内沈洪兵等[10]研究表明,先证者家系一级亲属糖尿病的患病率为 3.94%,对照组一级亲属为1.09%,相对危险度为3.62。许多资料均显示具有2型糖尿病家族史或先证者的家庭2型糖尿病的患病率或患病风险明显增加[11,12]。 2.2 年龄因素2型糖尿病随着年龄的增长其患病率增加。目前我国2型糖尿病高发年龄为>50岁,其患病率达7%;>60岁达10%,其患病率是20~40岁人群的8~10倍,在欧美各国也类似。在美国,过去常将45岁作为评估糖尿病患病率的分割点,然而最近几年,在30~39岁和40~49岁人群中,其患病率分别增长了70%和40%[12],这可能与近年来生活方式的改变导致体重增加和缺乏体力活动有关。苏联群等[13]研究也显示,年龄是糖尿病发病的危险因素,随着年龄的增加,糖尿病发病的危险性也相应增加。唐晓君等[14]研究显示,年龄每增长10岁,糖尿病患病率增加1.0~2.0倍。因此,中老年人群是糖尿病的高危人群,是糖尿病防治工作的主要对象。

2型糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析

2型糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析 李娜;肖珊;朱筠 【摘要】目的:探讨2型糖尿病患者糖尿病足的患病情况及其相关危险因素,为临床治疗和预防糖尿病足提供依据.方法:选择2006年2月~2007年2月住院的2型 糖尿病患者627例为研究对象,按照有无合并糖尿病足分为2组,回顾性分析其性别、年龄、病程、吸烟史、体重指数、腰围、入院时的血压、既往高血压病史及其病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、血肌酐、尿素氮、血清总蛋白、白蛋白,以及尿蛋白情况、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等因素.结果:糖尿病足所占比例为19.6%.糖尿病足组与非糖尿病足组相比,年龄、病程、收缩压、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血 肌酐、尿素氮、血清总蛋白、白蛋白、尿蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等因素差异均有统计学意义(P<0.05).糖尿病病程、白蛋白、糖尿病肾病3个因素进 入回归模型并具有统计学意义(P<0.05).结论:年龄、糖尿病病程、血糖控制情况、 血清蛋白水平、尿蛋白情况、糖尿病肾病等因素与糖尿病足的发生有关,其中糖尿 病病程、低白蛋白血症及糖尿病肾病是糖尿病足的独立危险因素. 【期刊名称】《新疆医科大学学报》 【年(卷),期】2009(032)001 【总页数】3页(P26-28) 【关键词】2型糖尿病;糖尿病足;危险因素 【作者】李娜;肖珊;朱筠

【作者单位】新疆医科大学第一附属医院内分泌科,新疆乌鲁木齐,830011;新疆医 科大学第一附属医院内分泌科,新疆乌鲁木齐,830011;新疆医科大学第一附属医院 内分泌科,新疆乌鲁木齐,830011 【正文语种】中文 【中图分类】R587.2 随着糖尿病发病率的增加和人均寿命的延长,糖尿病的慢性并发症尤其是糖尿病足(diabetic foot,DF)的患病率也明显增加,因其病程长、治疗难度大、花费高昂 及致残、致死率高,是糖尿病常见且严重的并发症之一,不仅严重影响着糖尿病病人的寿命和生活质量,也给家庭、社会和国家带来了沉重的经济负担。目前临床上对于DF尚无有效的治疗手段,因此充分认识其发生的高危因素,及时发现高危人群,对其有针对性的加强教育和对危险因素的处理与干预,从而有效地预防和减少DF的发生是十分必要的。本研究对新疆医科大学第一附属医院内分泌科2006年 2月~2007年2月收住院的103例DF与同期524例非DF的2型糖尿病患者进行比较,评估与分析DF的发生情况及其相关危险因素,为临床治疗和预防DF提供依据。 1 资料与方法 1.1 研究对象 627例2型糖尿病患者,合并DF者103例,非DF者524例。所 有患者均诊断明确,符合1999年WHO的糖尿病诊断标准[1], DF的诊断参照1999年国际DF工作组(IDF)的定义。入选病例均无合并下列情况:糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症者;合并原发性肾小球疾病者;合并皮质醇增多症、甲状腺功能异常及其他内分泌系统疾病者;长期大量使用噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等影响糖脂代谢的药物者。

2型糖尿病足发病的危险因素及护理对策

2型糖尿病足发病的危险因素及护理对策 孙掌花邓乐琴刘爱菊南昌市第一医院内分科 [摘要]目的探讨糖尿病足发病的危险因素及护理对策。 方法回顾性分析2013年3月~2015年3月在我院治疗的100例2型糖尿病患者的临床资料,将患者分为未发生糖尿病足组(A组,n=80﹚和发生糖尿病足组(B组, n=20﹚。并同时采取心理护理、饮食护理、严格控制患者血糖、用药指导及护理、健康宣教、足部护理等综合性护理干预。 结果性别、年龄、长期吸烟史、病程、外伤感染史、伴有周围神经病变、空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c是B组发生糖尿病足的主要影响因素,A组与B组上述指标分别比较,差异均具有统计学意义(P<0.05﹚,经Logistic 回归分析,男性、年龄﹥60岁、病程﹥10年、伴有周围神经病变、吸烟、HbA1c水平是糖尿病足发病的独立危险因素(P﹤0.05﹚。 结论糖尿病足致病因素较多,糖尿病患者要通过积极控制血糖、控制外伤感染、合理的运动、改善血液循环及戒烟等方式预防糖尿病足的发生,对已发生糖尿病足的患者,积极通过有效的护理干预,从而控制减少糖尿病足截肢的发生。 [关键词]糖尿病足;危险因素;护理对策 Objective Toinvestigatetheriskfactorsofdiabeticfootanditsnursingstrategies. Methods Retrospectivelyanalyzedclinicaldataof100caseswithtype2diabeticourhospitalfromMarch 2013toMarch2015,theyweredivided intowithouttheoccurrenceofdiabeticfootgroup(groupA,n=80cases)andtheoccurrenceofdiabeticfo otgroup(groupB,n=20).Andat thesametimetheyweretreatedwithpsychologicalnursing,dietnursing,strictcontrolofbloodglucose, medicationguidanceandnursing,healtheducation,footcare. Results Gender,age,courseofdisease,long-term smokinghistory,traumaticinfectionhistory,accompaniedbyperipheralneuropathy,fastingbloodgluco se,postprandial

宁夏2型糖尿病住院患者慢性并发症的现状调查及影响因素分析

宁夏2型糖尿病住院患者慢性并发症的现状调查及影响因素 分析 贾绍静;米光丽;郑栋莲;李宝玲;丁丽艳 【摘要】Objective To investigate the incidence and influence factors of chronic complications of inpa-tients with type 2 diabetes mellitus(T2DM)and to provide reference for the comprehensive prevention and treat-ment. Methods A retrospective analysis was conducted to analyze the occurrence and development of chronic complications of T2DM hospitalized patients in a third-level first-class hospital of Ningxia from January to Decem-ber in 2015.Results All of the 739 T2DM patients,the total incidence of chronic complications was 74.6%.The top five chronic diseases were large vessel disease,renal disease,retinopathy,peripheral vascular disease and neuropathy. Multivariate logistic regression analysis showed that the duration of disease(OR = 1.004,95% CI:1.002~1.006)and occupation(taking workers as controls,farmers' OR =3.122,95% CI:1.420~6.861,unem-ployed persons' OR=2.771,95% CI:1.389~5.527)were the independent risk factors of chronic complications of T2DM.Conclusions The total incidence of chronic complications of T2DM is high.We should strengthen the com-prehensive intervention of controllable risk factors for reducing the incidence of complications,decreasing medical costs and enhancing overall quality of life of patients.%目的调查2型糖尿病住院患者慢性并发症的发生情况并分析影响因素,为综合防治提供参考依据.方法回顾性调查分析2015年1-12月在宁夏某

中国寒冷地区2型糖尿病患者管理多学科专家共识(2023)要点

中国寒冷地区2型糖尿病患者管理多学科专家共识(2023)要点 【摘要】我国幅员辽阔,气候差异大,寒冷地区(简称寒地)2型糖尿病(T2DM)存在独特的流行病学特点。本共识参考国内外相关指南与专家共识,深化多学科诊疗协作,分析和总结寒地T2DM患者的流行病学资料和研究进展。共识内容涵盖寒地T2DM的疾病特点、危险因素和血糖管理现状、生活方式干预、治疗方案的选择等方面,并针对重要部分给出要点提示,旨在为建立和完善适合我国寒地的T2DM防治策略提供参考和借鉴,适用于从事糖尿病诊疗和慢病管理的内分泌科、全科及基层医院相关科室的临床医师。 2型糖尿病(T2DM)是严重威胁中国居民健康的慢性代谢性疾病,它的发生和进展与社会环境因素、气候、生活方式、经济发展水平等息息相关。我国寒冷地区(以下简称“寒地”)具有冬季气温低、温差大、寒潮多、降雪频、积雪厚、持续时间长等特点,且叠加不良的生活方式等危险因素,容易促进T2DM等慢性代谢性疾病的发生和发展。相比非寒地区域,寒地T2DM的流行病学、发病特征和危险因素等有何独特的地域性特点尚不明确,目前相关流行病学数据和临床经验尚且有限,且缺乏针对性的汇总分析。此外,T2DM常常合并高血压、肾病等疾病,因此需要多学科协作诊疗管理,针对寒地T2DM患者如何制定更精准有效的综合管理措施面临挑战。 寒冷地区概念及我国寒冷地区区域划分

一、寒冷地区概念 二、我国寒地区域划分 本共识中所指的寒地主要包括黑龙江省、吉林省、辽宁省、内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、青海省、甘肃省和西藏自治区。 我国寒地2型糖尿病流行病学特点 一、患病率 要点提示: 我国寒地不同区域的T2DM患病率差异明显,高纬度寒地的患病率较高,而较低纬度的寒地患病率低小结以全国平均T2DM患病率为参照,我国华北和东北寒地的T2DM患病率均明显高于全国平均水平,西北寒地与全国平均水平相当,而西南寒地却低于全国平均水平。总体而言,高纬度寒地T2DM患病率高于低纬度寒地。 二、病理生理特点要点提示: (1)寒冷刺激下,T2DM患者提高核心体温和收缩血管的能力受损,发

糖尿病患者院内多重耐药菌感染易感因素分析

糖尿病患者院内多重耐药菌感染易感因素分析目的探討糖尿病患者院内多重耐药菌感染,为临床防治提供科学依据。方 法选取惠州市中心人民医院2008年1月~2012年12月糖尿病患者发生院内感染的264例进行回顾性分析,以符合多重耐药感染的120例作为病例组,非多重耐药感染的144例作为对照组,所有病例均记录以下项目:一般情况、糖尿病病程、基础疾病、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、并发症、侵入性操作、免疫功能、抗生素的使用、感染后的预后。全部数据输入电脑,采用统计软件SPSS17.0进行汇总分析。结果5年来糖尿病患者院内感染、院内多重耐药菌的发病率逐年上升,以多重耐药感染上升的速度最快。以呼吸道感染最多,最常见的病原菌为革兰阴性菌(54.8%,136/248)。年龄、住院时间、ICU病房、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、昏迷、感染前30d使用抗生素、联用抗生素是多重耐药感染的易感因素。感染后30d内的死亡率高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病患者院内多重耐药菌的感染十分严重,与多种因素有关,预后不良,应针对易感因素采取综合性的防治措施。 [Abstract] Objective To explore hospital-acquired infections with multiple drug-resistant bacteria for patients with diabetes,and provide scientific evidence for clinical prevention and treatment. Methods 264 patients with diabetes who had hospital-acquired infections in Huizhou Municipal Central Hospital from January 2008 to December 2012 were selected and analyzed retrospectively.120 patients who accorded with multiple drug-resistant infections were allocated to an experimental group,and 144 patients without multiple drug-resistant infections were allocated to a control group.Following items were recorded in all patients:general conditions,courses of diabetes,underlying diseases,glycosylated hemoglobin,fasting blood glucose,2-hour postprandial blood glucose,complications,invasive procedure,immune function,use of antibiotics,and prognosis of infections.All data were recorded in computers,and a pooled analysis was carried out via statistical software SPSS 17.0. Results Incidence of hospital-acquired infections with multiple drug-resistant bacteria for patients with diabetes increased year by year in recent five years.Incidence of multiple drug-resistant infections increased in the fastest fashion. The most commonly seen one was respiratory tract infection,and the most commonly seen pathogen was gram-negative bacteria(54.8%,136/248).Predisposing factors of multiple drug-resistant infections included age,hospitalization time,ICU wards,fasting blood sugar,2-hour postprandial blood sugar,glycosylated hemoglobin,coma,use of antibiotics 30 days before infections,and combined use of antibiotics. Mortality rate in 30 days after infections was higher than that in the control group(P <0.05). Conclusion Hospital-acquired infections with multiple drug-resistant bacteria for patients with diabetes is severe,multifactor and poor in prognosis,and therefore comprehensive prevention measures should be taken on the basis of predisposing factors.[Key words] Diabetes;Hospital-acquired infection;Multiple drug-resistance;Predisposing factors

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