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被动关节活动度名词解释

被动关节活动度名词解释

被动关节活动度是指关节在无力量作用的情况下,由外力驱动,在关节可承受的范围内进行活动的程度。通常用度量角度的方式来表达关节的被动活动范围,可以对身体的运动功能进行评估和诊断。

运动疗法 名解及解答题

主动运动:肌肉主动收缩所产生的运动。 随意运动:运动时没有任何外力(包括手力或机械力)的参与,动作完全由肌肉的主动收缩来完成。 助力运动:运动时动作的完成部分由患者主动收缩肌肉,部分需借助外力的帮助来完成。 抗阻力运动:运动时必须克服外界的阻力才能完成动作。 被动运动:运动时肌肉不收缩,肢体完全不用力,动作的整个过程由外力来完成。 关节松动技术:利用关节的生理运动和附属运动被动活动患者关节,以达到维持或改善关节活动范围,缓解疼痛的目的。 持续性被动活动:是利用器械或电动活动装置,使肢体能进行持续性、无疼痛、在一定范围内的被动活动。 肌力训练:根据超量负荷原理,通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉的力量。 主动抑制:在牵伸肌肉之前,患者有意识地放松该肌肉,使肌肉收缩机制受到人为的抑制,此时进行牵伸的阻力最小。 运动治疗的治疗作用: 1.维持和改善运动器官的功能 2.增强心肺功能 3.促进代偿功能的形成和发展 4.提高神经系统的调节能力 5.增强内分泌系统的代谢能力 6.调节精神和心理 关节活动技术 关节活动技术:利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。 影响关节活动度和稳定性的因素: 1.构成关节两个关节面的弧度之差 2.关节囊的厚薄与松紧度 3.关节韧带的强弱与多少 4.关节周围肌肉的强弱及伸展性

影响关节活动度的主要因素: (一)生理因素 1.拮抗剂的肌张力 2.软组织相接触 3.关节的韧带张力 4.关节周围组织的弹性情况 5.骨组织的限制 (二)病理因素 1.关节周围软组织疼痛 2.关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛 3.肌力降低 4.关节本身病变 关节活动技术注意事项: 1.熟悉关节的结构 2.早期活动 3.全范围活动 4.与肌肉牵伸相结合 关节挛缩: 1.关节性挛缩(关节囊、韧带、滑膜等) 2.软组织性挛缩(关节周围软组织、皮肤、皮下组织、肌腱、韧带等) 3.肌源性挛缩①肌肉自身因素(外伤、炎症、变性、缺血) ②肌肉以外因素(痉挛性瘫痪、迟缓性瘫痪、力学因素) 体位转移技术 体位转移:指人体从一种姿势转变为另一种姿势的过程,包括卧→坐→站→行走。 独立转移:指患者独自完成,不需他人帮助的转移方法。 辅助转移:指由治疗师或护理人员协助的转移方法。 被动转移:即搬运,是指患者瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时,完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移至另一个地方。 独立转移的基本原则: 1.水平转移时,两个平面的高度应尽可能相等,尤其是四肢瘫痪患者 2.相互转移的两个平面的物体应稳定,轮椅转移时必须先制动,活动床转移时应先锁住床的脚轮,椅子转椅时应将其置于最稳定的位置 3.相互转移的两个平面尽可能靠近,若两者之间有距离,可使用转移滑板 4.床垫和椅面应有一定的硬度,一般是越硬越好,以利患者转移

康复评定学试题和答案

康复评定学复习试题(含答案) 1.康复评定的目的有:掌握障碍情况、设定康复目标、制定治疗方案、评价治疗效果、判断预后。 2.康复评定的内容包括: ( ABCD ) A.躯体功能B.言语功能C.精神状态D.社会功能 3.测量肩关节内、外旋时,量角器的轴心位于。鹰嘴 4.测定肘关节的屈、伸时,通用量角器放置位置是:(A ) A.轴心:肱骨外上髁;固定臂:肱骨纵轴;移动臂:桡骨纵轴 B.轴心:肱骨外上髁;固定臂:桡骨纵轴;移动臂:肱骨纵轴 C.轴心:鹰嘴;固定臂:前臂纵轴;移动臂:桡骨纵轴 D.轴心:鹰嘴;固定臂:肱骨纵轴;移动臂:桡骨纵轴 5.测定髋关节的内收、外展时,关于通用量角器放置位置,下列哪项正确:(A ) A.轴心:髂前上棘;固定臂:左右髂前上棘连线的垂直线;移动臂:髂前上棘至髌骨中心的连线 B.轴心:髂前上棘;固定臂:髂前上棘至髌骨中心的连线;移动臂:左右髂前上棘连线 C.轴心:股骨大转子;固定臂:股骨纵轴;移动臂:左右髂前上棘连线D.轴心:股骨大转子;固定臂:左右髂前上棘连线;移动臂:股骨纵轴 6.3级肌力描述正确的是:(D) A.无可测知的肌肉收缩 B.有轻微收缩,但不能引起关节活动 C.在减重状态下能作关节全范围运动 D.能抗重力做关节全范围活动,但不能抗阻力

7. 有关肌张力描述正确的是:(ACD) A.是肌肉组织在静息状态下的收缩 B.是肌肉主动运动时,所显示的肌肉紧张度 C.肌张力评定主要是手法检查 D.是一种不随意、持续的、微小的收缩 8.在握力测试中,握力指数高于()为正常。(D )A.20 B.30 C.40 D.50 9.有关ROM描述不正确的是:(B ) A.指关节运动时所达到的最大弧度 B.ROM评定是测量近端骨所移动的度数 C.常用的测量工具是通用量角器 D.称关节活动范围或关节活动度 作业: 简述测量关节活动范围的注意事项。 第三周试题 1.Berg量表低于()分表明有摔倒的危险。(C )A.10 B.30 C.40 D.20 2.关于步行周期的描述,下列正确的是:(ABC )A.每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志B.每个周期可分为站立相和摆动相 C.站立相是指同侧足跟着地到足尖离地的时间

康复评定学名词解释

名词解释 1.康复功能评定:是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。 2.初期评定:是首次对患者进行的评定。目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题,判断障碍程度、康复潜力和预后,为制定康复治疗计划提供可靠的依据。 3.中期评定:是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结,判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。 4.末期评定:是在患者出院前结束治疗时进行。目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。 考察知识点:第一章总论 1.ROM:即关节活动范围,是指单个关节运动时的弧度,测量时要求被测者在特定的体位下,关节的最大活动范围。包括主动关节活动范围(AROM)和被动关节活动范围(PROM)。2.主动关节活动度(AROM):即主动关节活动范围,指被检者做肌肉随意收缩时带动相应关节的活动范围。正常情况下,主动关节活动范围略小于被动关节活动范围。 3.被动关节活动度(PROM):指被检者肌肉完全松弛的情况下,由外力作用于关节而发生运动的范围。 考察知识点:第二章关节活动范围评定 1.肌力:是指肌肉或肌群收缩时所产生的最大力量,分为静态肌力与动态肌力,广义的肌力还包括肌肉爆发力和肌肉耐力。 2.MMT:即徒手肌力评定,是评定者借助于受试者自身节段的重力或徒手施加外在阻力的前提下,评定受试者所测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。3.肌肉的初长度:是指肌肉收缩前的长度,肌肉初长度对肌肉收缩张力有影响,肌肉收缩前给予一定的前负荷,当前负荷逐渐增加时,肌肉初长度增加,收缩所产生的主动张力也相应增大,肌肉的收缩效果增强。但在超过某一限度时,再增加前负荷反而使主动张力越来越小以至于为零,肌肉的收缩效果也就下降。 考察知识点:第三章肌力的评定

关节活动技术

一概述 1.关节 (1)概念:关节是人体运动的枢纽,人类的一切运动都是通过关节发生的,一旦关节活动发生故障,躯体的运动必然受到影响。 (2)关节活动基础 全身的骨借关节相连,构成骨骼。关节亦称骨连结,是骨与骨联系的纽带,可以分为直接连结和间接连结两种形式。直接连结是骨与骨借致密结缔组织、软骨或骨组织紧密地连结起来,两骨之间没有关节腔。这种关节基本上不活动或活动甚微。根据连结两骨的组织不同又可分为纤维连结(包括韧带连结和缝两种形式)、软骨结合和骨性结合三种。间接连结又称滑膜关节或关节,骨与骨之间没有直接的连结,活动度大且结构复杂。 (3)关节的构成 1)基本构造:包括关节面、关节囊和关节腔。 2)辅助结构:有关节盘(或称关节内软骨垫)、关节盂缘、滑膜皱襞和关节韧带等。 (4)关节的类型 1)根据关节的运动分 不动、少动、活动三种类型。 2)根据关节运动轴心或自由度多寡分单轴、双轴、多轴关节。 (5)关节的运动 1)运动轴 关节运动通过关节轴线进行,由于关节在结构上不同,运动轴可以有一个、二个或三个。 根据运动轴的多少,关节运动有以下三种情况:单轴运动、双轴运动、三轴运动。2)运动平面关节有的只能在一个平面运动,有的能在几个平面运动 ①矢状面:关节在矢状面的运动为伸,屈运动。围绕冠状轴进行。 ②冠状面:关节冠面的运动为内收,外展运动。围绕矢状轴进行。 ③水平面(横断面):关节在水平面的运动为旋转运动。围绕垂直轴进行。 3)运动方向关节的运动方向包括屈、伸、内收、外展、旋内、旋外、内翻、外翻、背屈、跖屈、环转等。 4)关节活动的类型关节活动依用力程度分为主动关节活动、主动-助力关节活动和被动关节活动三种类型 ①主动关节活动: 作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所通过的运动弧为主动关节活动。 ②主动-助力关节活动: 作用于关节的肌肉随意收缩,外加一定助力使关节运动所通过的运动弧为主动-助力关节活动。 ③被动关节活动: 完全由外力使关节活动所通过的运动弧为被动关节活动。 5)关节的活动度和稳定性 关节的功能取决于其活动度和稳定性:一般情况下,稳定性大的关节活动度小。上肢关

关节活动度

关节活动度(Range of motion,ROM) 又称关节活动范围,是指关节活动时可达到的运最大弧度。关节活动有主动与被动之分,关节活动范围分为主动活动和被动活动范围。主动的关节活动范围是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所通过的运动弧;被动的关节活动范围是指由外力使关节运动时所通过的运动弧。 关节活动范围异常的常见原因包括:关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛;制动、长期保护性痉挛、肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩;关节周围软组织疤痕与粘连;关节内损伤与积液、关节周围水肿;关节内游离体;关节结构异常;各种病损所致的肌肉瘫痪或无力;运动控制障碍等。 关节活动范围的测定是评定肌肉、骨骼、神经病损病人的基本步骤,是评定关节运动功能损害的范围与程度的指标之一。其主要目的是:确定是否有关节活动受限,发现影响关节活动的原因;确定关节活动受限的程度;确定适宜的治疗目标,判定可能康复的程度;为选择适当的治疗方式、方法提供客观依据;客观测量关节活动范围的进展情况,以评价康复治疗、训练的效果;为病人及治疗师提供动力,为科研提供客观资料等。 关节活动度(ROM)的评定具体内容 ROM评定的工具与规则 ROM的测量 一、测量工具: 量角器、脊柱活动测量(皮尺)。 二、测量方法 1、舒适体位 2、暴露测量的关节 3、确定测量关节的骨性标志 4、专人测量 5、主动关节活动测量、被动关节活动测量(以划线方式定位)。 6、正确找准运动轴、固定臂、移动臂 三、测量结果的记录 内容:关节名称、左右、主动ROM、被动ROM、关节强直(纤维性、骨性)、挛缩、痉挛等 第三节ROM的测量方法 一、脊柱 (一)颈椎ROM 1、颈前屈0 ° -- 45° 2、颈后伸0 ° -- 45° 体位:端坐或直立轴心:下颌角固定臂:肩上 3、颈侧屈0 ° -- 45° 体位:端坐或直立轴心:第七颈椎棘突固定臂:双肩上 4、颈旋转0 ° -- 45° 体位:仰卧轴心:头顶固定臂:平床面 (二)胸和腰椎ROM 1、脊柱前屈0°-80°

康复护理学

康复护理学 名词解释: 1.ADL(日常生活活动能力):是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行,最基本的、最具有共性的活动。 2.CVA(脑卒中):又称脑血管意外,是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。 3.ST(言语康复):又称言语训练或言语再学习,是指通过各种手段对言语功能有障碍的患者进行针对性治疗。4.步行周期: 正常行走时, 从一腿迈向前 时,足跟着地 时起,至该腿 重新足跟着 地,为一个~。 5.残疾:是指 先天缺陷或各 种伤病所致的 不同程度地丧 失正常生活、 工作和学习的 状态。 6.关节活动 度:又称关节 活动范围,是 指关节运动时 所通过的运动 弧。 7.肌张力:指 肌肉静息状态 下的紧张度, 检查时以触摸 肌肉的硬度及 伸屈肢体时感 知的阻力作为 判断依据。 8.脊髓损伤: 是指由损伤或 疾病等因素引 起的脊髓结 构、功能的损 害,导致损伤 水平以下运 动、感觉、自 主神经功能的 障碍。 9.肩手综合 征:多见于脑 卒中发病后 1~2个月内,表 现为突然发生 的手部肿痛, 下垂时更明 显,皮温增高, 掌指关节、腕 关节活动受限 等症状。 10.健康:是 指在身体上、 精神上、社会 生活上处于一 种良好状态, 而不仅是没有 疾病或衰弱。 11.截肢:是 指将没有生命 和功能或因局 部疾病严重威 胁生命的肢体 截除的手术。 12.痉挛:又 称肌张力增 高,是在被动 活动时产生过 大的抵抗感, 这种抵抗范围 大,四肢产生 沉重感,甚至 影响肢体的被 动运动。 13.颈椎病: 是颈椎椎间盘 组织退行性改 变及其继发病 理改变累及周 围组织结构 (神经根、脊 髓、椎动脉、 交感神经等), 并出现相应的 临床表现。 14.康复:综 合、协调地应 用各种措施, 预防或减轻 病、伤、残者 身心、社会功 能障碍,以达 到和保持生 理、感官、智 力精神和社会 功能的最佳水 平,使病、伤、 残者能提高生 存质量和重返 社会。 15.康复工程: 运用工程和技 术的手段替代 补偿减退和丧 失的功能,矫 正畸形,预防 功能进一步退 化的工程学称 之为~。 16.康复医学: 是具有独立的 理论基础、功 能评定的方 法、治疗技能 和规范的医学 应用学科;是 促进病、伤、 残者康复的医 学;是医学的

关节活动范围评定

关节活动范围评定 一、评定仪器 1、量角器 (1)通用量角器根据所测关节的大小,选择合适的量角器。如测量:膝关节、髋关节等大关节时应选择40cm的长臂量角器,而测量手或趾关节时,应选用7.5cm的短臂量角器。 (2)电子量角器:电子量角器的重复性好,使用方便,精确度优于通用量角器。 (3)小型半圆形量角器:为指关节测量器。 2、其他评定仪器 (1)手指关节活动范围的测量:除了小型半圆形量角器外,也可用直尺量手 指外展或屈曲的距离,或用圆规测量拇指外展即虎口开大程度。 (2)脊柱活动范围的测量:可利用专用的背部活动范围测量计或电子量角器 来测量脊柱的屈伸活动范围;通过站立位时,测量躯干前屈、躯干后伸以及向两侧躯干侧屈时中指指尖与地面的距离来评定脊柱的活动范围。 二、评定方法 1、评定体位测量各关节及各关节不同功能活动时,都有标准的测量体位,一般情况下均应按要求操作,如患者存在特殊情况无法处于标准测量体位时,应在评价表格备注栏内加以说明。 2、量角器位置 (1)通用量角器:使用时将量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐,固定臂与关节近端骨的长轴平行,移动臂与关节远端骨的长轴平行并随之移动,移动臂所移动的弧度即为该关节的活动范围。 (2)电子量角器:使用时将固定臂和移动臂的电子压力传感器与肢体的长轴重叠,并用固定胶带(双面胶)将其固定在肢体表面;当所测关节运动时,液晶显示器所显示的数字即为所测关节的活动范围。 (3)指关节测量器

1)小型半圆形量角器测量:①测量掌指关节时,将量角器的固定臂放在掌骨远端,移动臂放在近端指骨上,并随之移动;②测量指间关节时,量角器的两端分别放在指骨关节的近端和远端,移动臂随远端骨移动,所移动的弧度即为所测关节的活动范围。 2)直尺测量:测量手指外展时,将直尺横放在相邻手指的远端,测量手指外展的最大距离(以cm表示);测量手指屈曲时,将直尺放在测量手指与手掌之间,测量屈曲手指指尖到手掌的垂直距离(以cm表示)。 3)圆规测量拇指外展:先将圆规两脚放在拇指和示指指尖,测量两指之间的最大距离,再在直尺上测出距离(以cm表示)。 (4)脊柱活动测量 1)背部活动范围测量计:将测量计放在拟测量活动范围的脊柱节段的棘突上,随着躯干向前屈曲,测量计上显示的度数即为所测节段的屈曲度数。 2)测量指尖与地面距离:被测试对象双脚分开与肩同宽,分别进行躯干前屈、躯干后伸以及分别向两侧的躯干侧屈。通过测量中指指尖与地面的距离来评定脊柱的整体活动范围(以cm表示)。 三、结果判断及临床意义 1、记录方法 (1)关节活动度:即运动开始的角度与运动结束的角度之间的范围。结束时的角度一般为运动受限的位置。常用确定关节活动度的方法采用中立位(解剖0°位)法,即将解剖学中立位的肢体位置定为0°。 (2)主动关节活动度和被动关节活动度:如患者存在关节活动受限,则应先测量主动关节活动范围,再测量被动关节活动范围。 2、特殊情况下的记录 (1)若患者不能从解剖0°位开始运动,则应准确记录实际开始位的角度。 (2)当患者某关节出现非正常过度伸展等现象时,可采用“-”表示过度伸展情况。 (3)正常情况下可进行双向运动的关节因病变而只能进行单向运动时,受限方向的运动范围可记录为“无”。 3、结果分析

康复医学重点

康复(rehabilitation):康复是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使 其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。”康复的范畴:各种措施包括医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复等,共同构 成全面康复。 康复医学:是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,以促进功能恢复为目的的 医学分支学科。研究有关功能障碍的预防、评定或处理(治疗、训练)等问题,与保健、预防、临床共同组成全面医学。 康复的对象:残疾人。是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天障碍者。 (答案二):急性伤病后及手术后的患者、各类残疾者、各种慢性疾病患者、年老 体弱者4种人群。 康复医学的核心:功能障碍的康复观。功能障碍是指身体、心理不能发挥正常的功能。功能障 碍又分为:器官水平的病损(impairment)、个体水平的残损(disability )、社会水平的残障(handicap). 功能3个层次:器官、个体、社会 康复医学的特点:1、功能取向2、跨科干预(采用协作组式工作方法)3、社会性强康复医学的组成:康复医学基础、康复评定、康复治疗 康复评定:是用客观的量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。 康复治疗:根据康复评定所明确的障碍部位和程度,从而规划、设计康复治疗方案。目的是最 大限度地恢复、重建或代偿其功能。 康复的常见治疗方法:物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、康复工程、康复护理、文 体治疗、中国传统治疗、社会服务等。 康复的目标:改善身心、社会、职业功能,最大限度地减轻残疾的影响,恢复独立生活,学习 和工作的能力,重返社会。 中医运动康复特点:以松为体,通为用。疏通经络、保养气血;分清肢体功能障碍的区域属于 经络;在经络的整体循环中,把我个体特征 中医康复观:整体观、辩证观、功能观 中医康复核心理念:自我康复能力(生命力)为本功能为用 关节活动度(ROM):关节运动时所通过的运动弧,检测ROM是评定运动系统功能状态的最基本。最重要的手段之一。 因关节运动有主动和被动之分,故关节活动度也分为主动和被动活动度。 •主动关节活动度:是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所经过的运动弧。 •被动关节活动度:是指由外力使关节运动时所经过的运动弧。 关节活动异常(活动度减少和活动度过度)原因: 1、关节本身的疾病:关节内骨折、软骨损伤、关节内游离体、关节积血或积液、类风 湿关节炎、骨关节炎、关节先天性畸形均可引起疼痛、肌肉痉挛或软组织粘连,导致关节活动度减少。 2、关节外的疾病:关节周围软组织(肌腱、韧带等)损伤及粘连、瘢痕挛缩、骨折、 肌肉痉挛、严重的肢体循环障碍、周围神经损伤、痉挛期(明显)均引起关节活动度下降,中枢神经损伤早期引起关节活动度过度。 关节活动度测量:

被动关节活动度的名词解释

被动关节活动度的名词解释 被动关节活动度,也被称为动态关节活动度或关节运动范围,是指一个关节在 受到外力或由其他关节主动运动时能够实现的运动范围。它是人体关节功能的重要指标之一,对于评估关节健康、判断功能障碍以及制定康复计划都具有重要意义。 一、被动关节活动度的意义 被动关节活动度的测量是判断关节功能的重要手段,它与关节的生理结构、肌 肉协调、神经控制以及软组织的功能有密切关系。通过测量关节的被动活动度,可以判断关节周围软组织的柔韧性、关节囊的张力、韧带的紧张度等,从而更准确地评估关节的运动能力以及可能存在的功能障碍。 二、被动关节活动度的测量方法 被动关节活动度的测量可以采用多种方法,常见的包括角度测量、测量关节的 外围轨迹和测量关节的功率输出等。 1. 角度测量:常见的包括测量关节的屈曲、伸展、外展和内收等角度。这种方 法适用于计算机与传感器技术的应用,通过记录关节活动时的角度变化,可以了解关节在运动过程中的活动范围。 2. 外围轨迹测量:这种方法通过将测量装置或传感器固定在关节附近的物体上,记录关节运动时相关物体的轨迹。例如,在手臂活动时,在手腕关节附近固定一个测量装置,通过记录装置在关节周围运动过程中的轨迹,可以获得关节的活动范围。 3. 功率输出测量:这种方法通过测量在关节活动时产生的力量和功率来评估被 动关节活动度。例如,在膝关节测量中,可以通过记录关节活动期间产生的力量和功率来评估膝关节的活动能力。 三、被动关节活动度的影响因素

被动关节活动度受到多种因素的影响,包括关节的结构、肌肉和韧带的柔韧性、神经控制和关节周围组织的病理情况等。 1. 关节结构:不同关节的结构决定了其活动度的差异性。例如,髋关节具有较 大的活动范围,而膝关节的活动范围相对较小。关节形态的异常或退化会影响关节运动范围。 2. 肌肉和韧带柔韧性:肌肉和韧带的柔韧性是关节活动度的重要因素。肌肉的 柔韧性可以通过适当的伸展和运动来维持和改善。而肌肉和韧带的紧张度增加,例如因为疼痛、炎症或缺乏运动,会导致被动关节活动度的减少。 3. 神经控制:神经对于关节活动度的控制也具有重要影响,神经损伤或病变可 能导致肌肉无力或肌张力异常,从而影响关节的活动范围。 4. 关节周围组织的病理情况:软组织的病理情况,如关节囊的肿胀、炎症、韧 带损伤等,会影响关节的正常运动范围。 四、被动关节活动度与康复的关系 被动关节活动度的测量在康复中起到重要的作用。康复师可以根据测量结果, 制定相应的康复计划,包括关节伸展、活动范围恢复、肌肉强化等,以帮助患者恢复正常的关节功能。 此外,被动关节活动度的测量也有助于评估康复效果。康复师可以通过定期测 量评估患者关节活动范围的变化,判断康复措施的有效性,并进行相应的调整。 总结: 被动关节活动度是评估关节功能的重要指标,可以通过角度测量、测量关节的 外围轨迹和测量关节的功率输出等方法进行评估。被动关节活动度受到关节结构、肌肉和韧带的柔韧性、神经控制以及关节周围组织的病理情况等因素的影响。康复中,被动关节活动度的测量对制定康复计划和评估康复效果具有重要意义。通过适当的康复措施,可以帮助患者恢复正常的关节功能。

被动活动名词解释

被动活动名词解释 一、定义 被动活动是指个体在外部力量的作用下所进行的活动。这种外部力量可以来自他人、设备或其他环境因素。个体在被动活动中,无法自主控制活动的进行,而是受到外部力量的影响和驱动。 二、与主动活动的对比 与主动活动相对,被动活动强调的是个体在活动中的被动接受和反应。在被动活动中,个体无法自主控制活动的节奏、力度和方向,而是由外部力量来决定活动的形式和进程。 三、应用场景 被动活动在许多场景中都有应用,例如: 1. 康复治疗:在康复治疗中,被动活动常用于帮助患者恢复关节活动度和肌肉力量。专业的治疗师会使用被动活动来帮助患者进行关节的屈伸、旋转等运动,以促进康复。 2. 体育训练:在某些体育项目中,被动活动被用于辅助训练和提高

运动员的身体素质。例如,在自行车训练中,运动员可能会使用被动活动来模拟高强度运动状态下的肌肉疲劳和乳酸堆积,以提高身体的耐力和适应性。 3. 老年人护理:对于年长者或行动不便的人群,被动活动可以用来预防褥疮、肌肉萎缩等并发症。定期进行适当的被动活动可以帮助这些人群维持身体健康和舒适。 四、效果 被动活动虽然不如主动活动有效,但仍然具有以下效果: 1. 预防肌肉萎缩:在无法自主活动的情况下,被动活动可以帮助维持肌肉的弹性和力量,预防肌肉萎缩。 2. 促进血液循环:适当的被动活动可以促进血液循环,有助于预防血栓形成和静脉曲张。 3. 预防褥疮:被动活动可以帮助改变身体的姿势和减轻受压部位的压力,有助于预防褥疮的形成。 五、注意事项 在进行被动活动时,需要注意以下几点:

1. 安全性:确保被动活动的实施安全可靠,避免对受试者造成伤害。特别是在康复治疗和老年人护理中,需要专业人员的指导和监测。

关节活动度鉴定

[注意事项] 1.关于“肢体功能”的概念:根据全国高等院校教材《康复医学》,上肢功能的评定是以手功能为主要依据的,而下肢功能是以步行能力和步态分析为主要依据的,也就是说,在上、下肢功能评定中手和足的功能是至关重要且不可或缺的。而标准规定“肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数,再用它的积相加,分别算出各肢体丧失功能的比例”。显然,标准对肢体丧失功能的计算不包括手功能或足功能。 2.关于肢体功能障碍伤残程度评定中的标准适用问题: (1)对于神经系统严重损伤,包括颅脑、脊髓及周围神经根性或丛性损伤,引起肢体全瘫的,应直接援引有关颅脑、脊髓及周围神经损伤致肢体瘫痪(如四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫等)的条文,直接评定伤残程度。 (2)对于神经系统损伤,包括颅脑、脊髓及周围神经根性或丛性损伤,引起肢体功能部分肌肉瘫痪,则不宜直接援引上述标准评定伤残程度。可适用于标准所规定先计算肢体丧失功能的比例,再援引有关标准(肢体丧失功能的百分数)进行评定伤残程度。 .关于关节丧失功能比例的计算:标准虽然规定了根据关节丧失功能比例和关节权重指数计算肢体丧失功能比例的方法,但如何计算各关节的功能丧失比例在标准中并未作进一步的说明。 4.ROM的种类:(1)主动活动:受检者以自力能够动的关节活动度。(2)被动活动:用外力能够移动的关节活动度。评定神经损伤所致的关节功能障碍应以主动活动为依据,评定非神经性损伤所致的关节功能障碍应以被动活动为依据。 5.关节活动度正常值采用参考《中华人民共和国国家标准事故伤害损失工作日标准》(GB/15499-1995)。如系单侧肢体功能障碍应以健侧关节活动度作为参考,但双侧关节活动度均有减损时,应以国标所规定的正常值以低限作为参考。评定关节功能障碍时,其关节活动度凡达到国标所规定的正常值低限时均不认为有关节功能障碍。 附:关节运动活动度测量方法(引自Delisa等主编Rehabilitation Medicine)

康复名词解释

名词解释 ;消除或减轻病伤残者的身心、社会功能障碍;达到和保持生理、感官、智力、精神和社会功能的最佳水平;从而使病伤残者能重返社会;提高其生存质量.. ;是医学的一个重要分支;是促进病伤残者康复的医学.. .. 势、预后和转归进行客观、准确的评定.. ;是维持身体各种姿势和正常活动的基础.. .. ROM;是指关节活动时所通过的运动狐..因关节活动有主动和被动之分;故关节活动度也分为主动和被动活动度.. 的运动狐 狐..许多病理因素可使关节活动度发生改变;而检测ROM是评定运动系统功能状态的最基本、最重要的手段之一..P19 本的、具有共性的一系列活动;包括衣、食、住、行和个人卫生、独立的社区活动等方面..包括基础性或躯体性日常生活活动和工具性日常生活活动

体行走的功能状态进行对比分析的一种生物力学研究方法.. ;从一侧足跟着地到该侧足跟再次着地为止成为一个步行周期;在一次步行周期中;每侧下肢都要经历一个支撑相站立相和摆动相迈步相.. 指人体所处的一种姿态或稳定状态;以及不论处在何种位置;当运动或受到外力作用时;能自动地调整并维持所需姿势的过程.. 分为静态平衡和动态平衡.. 指当平衡改变时机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程;是人体维持特定的姿势和运动的基本条件;是人体为恢复被破坏的平衡作出的保护性反应.. 分类:1.一般平衡反应 2.特殊平衡反应①保护性伸展反应②跨步及跳跃反应 方法..包括运动疗法和物理因子疗法.. ;徒手或应用器械和仪器进行运动训练以治疗病伤残者;恢复或改善其功能障碍的方法.. ;利用光、电、声、温度、水等其他物理学因子治疗疾病;促进患者康复的疗法.. 指治疗师在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术;是利用关节的生理运动和附属运动;被动活动患者的关节;以达到维持或改善关节活动范围、缓解疼痛的目的..P78

试题《康复评定》第二章关节活动范围评定

第二章关节活动范围评定 一、名词解释: 1.ROM:即关节活动范围,是指单个关节运动时的弧度,测量时要求被测者在特定的体位下,关节的最大活动范围。包括主动关节活动范围(AROM)和被动关节活动范围(PROM)。 2.主动关节活动度(AROM):即主动关节活动范围,指被检者做肌肉随意收缩时带动相应关节的活动范围。正常情况下,主动关节活动范围略小于被动关节活动范围。 3.被动关节活动度(PROM):指被检者肌肉完全松弛的情况下,由外力作用于关节而发生运动的范围。 二、填空: 1.测量肩关节内、外旋时,受检者的体 位,量角器的放置方法:轴心,固定 臂,移动 臂。

仰卧、肩外展90°、肘屈90° 鹰嘴与地面垂直与前臂纵轴平行。 2.确定关节活动的起点 即点位。 0 解剖 3. 测量前臂旋前旋后时,受检者的体 位,量角器的放置方法:轴心,固定 臂,移动 臂。 坐位中指尖与地面垂直与包括伸展的拇指的手掌面一致 三、问答题: 1.简述关节活动范围异常的常见原因。 答:关节活动范围异常的常见原因有: (1)关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛; (2)制动、长期保护性痉挛; (3)肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩; (4)关节周围软组织疤痕与粘连; (5)关节内损伤与积液、关节周围水肿、关节内游离体; (6)关节结构异常; (7)各种病损所致的肌肉瘫痪或无力。 2.简述关节活动度测定的主要目的。 答:关节活动度测定的主要目的是:

(1)发现关节活动范围障碍的程度; (2)分析障碍发生的可能原因; (3)为康复医疗选择方法提供参考; (4)作为康复疗效的评定指标依据。 3.决定关节活动范围的因素有哪些? 答:决定关节活动范围的因素有:①关节的解剖结构情况;②产生关节运动的原动肌的肌力;③与原动肌相对抗的拮抗肌的伸展性。 4.试述测量关节活动范围的注意事项。 答:①受检关节须充分暴露;②正确的测试姿势;③固定好量角器;④先测量关节的主动活动范围,后测关节的被动活动范围;⑤首次和再次测量的时间、地点、测量者以及所用测量工具应保持一致;⑥与健侧对比,避免在按摩、运动及其他康复治疗后立即检查关节活动范围。四、选择题: (一)单项选择题: 1.用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法是:( A ) A 与构成关节的远端骨长轴平行 B 与构成关节的近端骨长轴平行 C 与构成关节的远端骨长轴垂直 D 与构成关节的近端骨长轴垂直 E 以上都不对 2.限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及( D ) A 关节腔 B 二骨的关节面面积的比例 C 关节软骨

康复医学重点考试范围

康复医学录音版简版 选择20 填空10 判断10 名解5*4’ 20 简答4*5’ 20 问答2*10 20 名解 康复:通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病伤残者的身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力、精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使病伤残者能重返社会,提高其生存质量。 肌力:是指肌肉运动时最大收缩的力量。 关节活动度:又称关节活动范围(),是指关节运动时所通过的运动弧。 因关节运动有主动和被动之分,故关节活动度也分为主动和被动活动度。 主动关节活动度():是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所经过的运动弧。 被动关节活动度():是指由外力使关节运动时所经过的运动弧。 运动再学习疗法:以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学等为理论基础,以作业与功能为导向,在强调患者主观参与和认知重要性的前提下,按照科学的运动学习方法对患者进行再教育以恢复其运动功能的一套完整的方法。 构音障碍:构音障碍是指因发声器官神经、肌肉的器质性病变,造成发声器官的肌肉无力、肌张力异常和运动不协调等,而出现的发声、发音、共鸣、韵律等异常,表现为发声困难、发音不准、吐字不清,语调、语速、节奏等异常,以及鼻音过重等言语听觉特征的改变。P58 失语症:失语症是由于大脑功能受损所引起的言语功能受损或丧失,常常表现为听、读、写、计算等方面的障碍。失语症患者意识清醒,无感觉缺失和发声肌肉瘫痪,却丧失了对语言信号的理解或表达能力。P54 娱乐疗法:是指选择性地利用具有娱乐性质的活动,进行康复治疗的医学行为。娱乐疗法能引起心理愉悦,直接或间接地改善生理功能,达到提高生命质量或生存质量的目的,对身心疾病具有良好效果。P115包括:歌舞、戏曲、琴棋书画。失用症:是由于大脑皮质的损害而造成的有目的的行为障碍,是指患者在无运动瘫痪、感觉丧失及共济失调的情况下不能正确地计划和执行以前所能完成的有目的的行为和运动,又称运动不能。人脑前运动区损伤可以出现失用症,表现为运动程序打乱,不能进行一系列有目的的运动。 平衡反应:是指当平衡改变时机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程, 是人体维持特定的姿态和运动的基本条件, 是人体为恢复被破坏的平衡作出的保护性反应。 平衡反应使人体在卧位、坐位、站立位均能保持稳定的状态或姿势, 是一种自主反应,受大脑皮质的控制,属于高级水平的发育性反应。P34 辅助技术(康复治疗工程一节):是用来帮助残疾人、老年人进行功能代偿以促进其独立生活并充分发挥他们潜力的多种技术、服务和系统。常用的康复辅助技术可概括为辅助器具和辅助技术服务 康复医学的对象3 1)急性伤病及手术后患者 2)各类残疾者 3)各种慢性疾病患者 4)老年体弱者康复治疗主要技术P7

康复疗法评定学知识点整理

总论 第一节 概述 一、概念 康复评定,是收集评定对象的病史和相关资料,提出假设,实施检查和测量,对结果进行比较、综合、分析、解释,最后形成结论和障碍诊断的过程。 二、康复评定的三个层面,障碍分为三个层面:① 残损② 残疾 ③ 残障 三、康复临床决策模式――五个步骤:1.康复评定 2.设定康复目标 3.制定治疗计划 4.实施治疗计划 5.康复疗效评定 四、康复评定的目的: 1.发现和确定障碍的层面、种类和程度 2.寻找和确定障碍发生的原因 3.确定康复治疗项目 4.指导制定康复治疗计划 5.判定康复疗效 6.判断预后 7.预防障碍的发生和发展 8.评估投资-效益比 9.为残疾等级的划分提出依据 第二节 康复评定的工作流程及内容 一、康复评定分为三个阶段:收集资料、分析资料和解释评定结果。 收集资料 分析资料 解释评定结果 二、康复评定的时期 1.初期评定,是首次对患者进行的评定。 2.中期评定,患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。 3.末期评定,通常在患者出院前结束治疗时进行。 4.随访,指对出院后回归社区家庭的患者进行的跟踪随访。 第三节 检查与测量方法的评估 一、信度(可靠性),指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性。包括:测试者内部信度:同一测试者;测试者间的信度:不同测试者间 二、效度(准确性),指测量的真实性和准确性,即测量工具在多大程度上反映测量目的。效度越高,表示测量结果越能显示出所要测量的对象的真正特征。 三、信度与效度之间的关系 信度是效度的必要条件,但不是充分条件。 1.信度低,效度不可能高 2.信度高,效度未必高 3.效度高,也必然高 第四节 康复评定的原则与注意事项 一、选择评定方法与评定工具的原则 1.选择信度、效度高的评定工具 2.根据实际情况选择具体评定方法 3.根据评定目的在同类工具中进行选择 4.评定与训练方法的一致性 5.根据障碍的诊断选择具有专科特点的评定内容 6.选择与国际接轨的通用方法 7.考虑时间因素 二、康复评定的注意事项 1.选择标准化评定方案时需进行严格的培训。

康复评定复习资料

一总论 一、名词解说: 痊愈功能评定:用客观的方法,正确有效地评定病、伤、残者功能阻碍的种类、性质、部位、范围、残余及潜伏能力,并预计其发展、预后和转归的过程。 早期评定:指患者住院后的第一次评定,是痊愈治疗的评定,是各专业人员依据患者功能情 况进行本专业的评定,是一次全面的评定过程。 中期评定:是痊愈治疗到必定阶段后而进行的评定,目的是认识经过一段期间的痊愈治疗后 功能改变状况,并剖析其原由,以此作为调整痊愈治疗计划的依照。 末期评定:是痊愈治疗结束后的评定,目的是评定痊愈治疗的成效、判断患者的预后。 二、填空: 1. 痊愈功能评定的工作流程包含病史采集、察看、检查与丈量、记录、剖析和解等 5 因素。 2. 依据不一样的评准时间,将痊愈评定分为早期评定、中期评定、末期评定。 3. 痊愈功能评定的方法要求具备可信性、有效性、敏捷度、和一致性。 三、问答题 请比较痊愈功能评定与临床诊疗的差别: 1、临床诊疗着眼于疾病,痊愈评定重在功能 2、临床诊疗是对疾病确立病名的过程,痊愈评定是判断功能阻碍的过程 3、不一样的疾病评定结果可能同样,同样的疾病评定的结果可能不一样 项目临床诊疗痊愈功能评定 目的查找病因,明确诊疗明确功能阻碍的种类、性质、部位、范围、残余及潜伏能力范围反应机体生理、生化功能反应机体功能的水平及能力 方法体格检查、专项检查综合运动功能评估 实验室生化检查残疾评估 影像学检查平时生活活动能力评定 组织学和形态学检查生活质量评定 基因检查电生理、生物力学检查 电生理检查就业能力、环境评定,高级脑功能评定 精神检查

试述痊愈功能评定的工作流程。 患者住院→医生检查→各专业人员依据本专业的需要进行早期评定→早期评定会→痊愈治 疗→中期评定→中期评定会→连续治疗→末期评定→末期评定会→复归家庭或社会 痊愈功能评定的注意事项有哪些? 1、评准时间尽量缩短,动作快速,不惹起患者疲惫 2、健侧与患侧比较 3、定量评定要测三次求均值 简述痊愈功能评定的目的。 1、认识患者功能阻碍状况 2、确立患者残余及潜伏能力 3、拟订痊愈目标、拟订痊愈治疗计划 4、判断治疗成效、修正痊愈治疗 5、比较各样不一样痊愈治疗方案 6、帮助判断预后、增强医患信心、增强医患合作 7、提出标准 选择题 1、痊愈功能评定的内容有: ( E ) A. 评重量表、问卷检查功能表 B. 运动系统、神经系统功能评定 E. 器官水平或系统水平、个体水平易社会水平功能评定 C 2、痊愈评定的中心是: ( ) A. 病因诊疗 B. 确立疾病的种类 C.功能阻碍诊疗 D. 拟订治疗方案 E. 疾病诊疗 3、 ICF 分类中将阻碍层面分为: ( A ) A. 三个 B. 四个 C. 五个 D. 六个 E. 七个 4、以下哪个评定指标为定量指标: C ( ) A. 肌力 B. 心功能分级 C. 关节活动度 D.Ashworth 分级 E. 心脏杂音分级 5、以下哪个评定指标为定性指标: ( B ) A. 身高 B. 心功能分级 C. 关节活动度 D. 脉搏 E. 血压 6、定量评定突出的长处是: ( D ) A. 将定性内容等级化 B. 将等级给予分值 C.个案研究中的差别描绘 D. 将丈量结果数目化 E. 重点描绘事物的性质 7、不属于半定量评定的是: A ( ) A. 等速运动肌力测试 B. Barthel index 评定 C.徒手肌力检查法 D.Brunnstrom 六阶段评定法 E.FIM 评定 8、信度是指:( B ) A. 真切性 B. 稳固性 C. 敏感性 D. 有效性 E. 可剖析性

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