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晚断脐名词解释

晚断脐名词解释

晚断脐是中医学中的一个术语,也称作晚脱脐,指的是婴儿出生后,脐带未及时脱落,而是晚于正常时间离开新生儿腹壁的情况。通常情况下,婴儿的脐带在出生后的7-14天内会自然

脱落,形成肚脐。

晚脱脐主要有两种原因,一种是脐带开口处的封闭不完全,使得脐带在离开腹壁时受到较大的阻力,导致脐带不能顺利脱离;另一种是脐带结构异常,如脐带过长或者过短,脐带附着点异常等,使得脐带无法脱离。

晚脱脐相对于正常脐带脱离时间延长,可能会给婴儿带来一些不适和风险。晚脱脐的婴儿常常会出现脐部红肿和溢液,这是因为脐带脱离时伴随的小出血引起的炎症反应。此外,晚脱脐还可能会增加感染的风险,因为脐带连接着新生儿腹壁和胎盘,如果脐带未能及时脱离,细菌有更多的机会进入脐带和伤口,导致感染的发生。

对于晚脱脐的婴儿,家长应尽早咨询医生,并遵循专业医生的建议和处理方法。一般来说,针对晚脱脐的治疗主要有两种方法。一种是保守治疗,在保持脐部清洁和干燥的基础上,观察婴儿的症状变化,等待正常脐带脱离。另一种是手术治疗,即脐带脱落术,是一种简单而安全的手术,通过外科手术的方式将脐带从新生儿的腹壁上剪断。

总的来说,晚脱脐是一种相对常见的现象,大多数情况下是无害的,只要保持脐部清洁干燥,注意观察婴儿的症状变化,往

往可以达到正常脐带脱离的效果。但是如果婴儿出现脐部明显的红肿、溢液、出血以及发热等症状,应及时就医,以免引发感染和其他并发症。同时,家长需要保持良好的个人卫生习惯,及时更换、清洗婴儿的衣物和尿布,以减少感染的风险。

妇产科名词解释及简答题

妇产科名词解释及简答题 妇产科护理学名词解释、简答题 1.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部。在非孕期长约1cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称为解剖学内口;下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。峡部属于宫体。 2.真骨盆:以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以下为真骨盆(小骨盆)。 3.会阴:指口与肛门之间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。 4.月经:在内分泌周期性调节下,子宫内膜发生了从增生到分泌的反应。如不发生受精和孕卵着床,内膜则衰萎而脱落伴有出血,如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血。 5.性周期:又称月经周期,是两次月经第1日的间隔时间。 6.子宫附件:女性内生殖器中的输卵管和卵巢被合称为子宫附件。 7.自净作用:指上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加抵抗病原体侵入的能力,同时上皮细胞中含有丰富的糖原,在杆菌的作用下,分解成乳酸,维持正常的酸性环境,使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制的一种女性的自身防御

功能。8.性成熟期:又称生育期,约从18岁开始,持续30年左右。此期特征为卵巢功能成熟并分泌性激素,引起周期性排卵和行经。 9.妊娠:是胚胎和胎儿在身体内发育成长的过程。 10.受精:与卵子结合的过程。 11.蒙氏结节:怀胎早期上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,称蒙氏结节。 12.生理性贫血:妊娠时血容量增加时,应血浆增加多于红细胞的增加,血浆约应增加100ml,红细胞约增加500ml,使血液稀释出现生理性贫血。 13.仰卧位低血压综合征:孕妇长工夫仰卧位,可引起转意血量减少,心搏量下降,血液下降。 14.胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 15.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 16.胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 17.围生期:从怀胎满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。

提倡顺产资料

母亲怀孕期间,宝宝在子宫内日益长大,母亲的身体结构也随之变得适于分娩。 自然分娩是人体的一种自然功能,也是一种本能行为,如果说产前检查都没有问题的话,基本上是能顺利完成自然分娩过程的哦。 自然分娩.对宝宝的好处 1.有利于新生儿迅速建立自主呼吸,减少并发症 出生后的婴儿,能很快建立自主呼吸。阴道分娩时,有规律的子宫收缩以及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来,新生儿的并发症如吸入性肺炎的发生率大大减少。 2.分娩过程中子宫有规律的收缩,能使新生宝宝的肺得到锻炼。 经阴道分娩时,胎头受子宫收缩和产道挤压,头部充血,可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿娩出后迅速建立正常呼吸,虽然胎头被拉长变形,但这是自然现象,一至两天就会消失,不会影响小儿智力。 3.使新生儿具有更强的抵抗力 免疫球蛋白在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,剖宫产儿缺乏这一获取抗体的过程,因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。 相对而言,剖宫产因产道的改变,使孩子降临人世时的自然环境发生变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去,从而使孩子在成长过程中易得多动等疾病,因无法在产道内获得免疫球蛋白,可能存在出生后抵抗力下降,容易生病的情况。 自然分娩.对宝妈的好处 1.子宫收缩力增强,有利于恶露排出 分娩阵痛时,子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张,这种变化使宝妈产后的子宫收缩力增强,有利于恶露排出。也有利于子宫的复原,减少产后出血及产褥期感染的发生。 2.促进乳汁分泌与排出,利于母乳喂养 由于产程的进展,宫缩不断发生,母体会分泌出促进宫缩的催产素和催乳素,随着胎儿的娩出,身体会自然知晓宝宝已经出生,会尽快使乳房胀满,方便泌乳以供给新生儿能量。3.创伤小,更安全 由于自然分娩是一种生理现象,其创伤小、较安全,使妈妈们产后能很快恢复健康,对于产后体型恢复也有益。且对母亲的下一次妊娠也不会带来任何麻烦。 而剖宫产毕竟是手术,除了有麻醉方面的风险以外,还可能会造成膀胱损伤、肠道损伤、子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血。 手术会在子宫上和腹部形成瘢痕,影响美观。术后子宫需要恢复,母亲还要注意做好避孕工作,如果避孕失败,瘢痕子宫继续妊娠会有破裂的风险,即使做人工流产术也会给操作带来一些难度。 自然分娩的选择 朝阳朝重妇产医院的“绿色温柔,无创无痛的自然分娩”,家庭式现代化产科服务体系的专家团队,愿帮助您克服自然分娩恐惧,全力助力您成功顺产,安全从容迎接小宝宝的降生! 在导乐分娩、无痛分娩等分娩技术的基础上,根据妈妈们的身体状况,孕37周左右由我院妇产科专家和资深助产师,结合实际情况,做详细的产前评估。然后再根据评估,制定个性化的适用您的舒适分娩方案,帮助妈妈缓解产痛,顺利度过分娩难关,以最小的产痛安全分娩!其实想自然分娩并不难,孕期甚至备孕就要做足自然分娩的准备,欢迎孕妈妈们孕期就走进我们的孕妇学校,孕妇学校里有您需要的各种自然分娩秘籍,总有一款适合您!欢迎孕妈妈们来朝重妇产医院,体验不一样的自然分娩之旅! 家庭式现代化产科服务体系的“三早一晚”:早接触、早吸允、早下奶、晚断脐。“三

自然分娩张宏玉教授:晚断脐地生理过程与意义

自然分娩张宏玉教授:晚断脐的生理过程与意义 作者:张宏玉单位:海南医学院附属医院人类是唯一在产后结扎脐带的物种。所谓人类一思考,上帝就发笑。过早结扎脐带是人类违反自然规律的若干个错误之一。 在自然状态下,动物分娩后等待胎盘自然娩出,然后有的动物如猫会吃掉胎盘(而并不结扎脐带)。自然以一种完美的形式保存了生命。早在1801 年,伟大的科学家达尔文(1731-1802)就提出,早断脐对新生动物的生存构成威胁,应等待新生儿呼吸建立并且脐带的搏动停止后再断脐。新生儿出生后,胎盘与新生儿间的血液循环仍然存在,要经过一个短暂的时间(估计在4-6分钟),肺部充足的血液供给,肺血管充盈后,肺泡才能充分张开,这称为胎盘---新生儿输血(plancenta transfusion)。并且,要经过一个短暂的时间,肺内的液体(肺液)被循环系统和淋巴组织吸收,然后才能建立有效的呼吸,使血氧分压升高,而当血氧分压上升到一定程度,则会导致脐动脉的关闭,从而生理性终止胎盘新生儿输血过程。如果过早的断脐,就干涉了这种生理过程,在呼吸功能没有完全建立之前,就切断脐带循环,将妨碍正常胎儿到新生儿状态的生理转化过程,尤其对于窒息状态呼吸建立延迟的新生儿,将会导致严重后果,甚至是致命的。世界卫生组织的正常分娩指南中提出,延迟的结扎断脐(或

不结扎不断脐)是一个生理的过程,早期的结扎和切断是一个人为的干预措施,人为的干预是需要仔细验证的,而生理过程是不可能导致不良后果的。循证医学研究有充分的证据支持在健康新生儿晚断脐。对于早产儿,减少早产儿需要进行输血和晚发性感染的危险,使脑室内出血的发生率减少50%。研究提出,晚断脐可以有效降低幼儿6月龄时贫血的发生率。晚断脐组的SF(血清铁蛋白)明显比早断脐组的高,并且也没有发生红细胞增多症、婴儿呼吸受限等疾病。国际助产联盟和美国FIGO2003发表联合声明,认为等待脐带搏动消失后断脐是预防产后出血的重要措施。国内张宏玉、华少萍等人的研究中,试验组等待脐带搏动停止后断脐,新生儿均在断脐前建立了正常呼吸,预后良好,晚断脐组母亲产后出血少,并且新生儿最高黄疸值平均水平反而低于早断脐组新生儿,本研究结果减少了对于晚断脐会造成新生儿黄疸的增高症的担忧。Morley研究结果提出,过早的结扎新生儿的脐带,可能导致脑缺氧,引起新生儿成长过程中自闭症的发生。晚断脐也会减少母胎血型不合的发生几率,因此对于有母儿血型不合者也适合晚断脐。有血源性传播疾病者如乙型肝炎、梅毒等患者,因为母婴传播的危险已经存在,出生时过早断脐,并不能减少传播机会,所以也要晚断脐。 一、晚断脐对新生儿影响 1.晚断脐与新生儿呼吸功能建立

在山东只有5%宝宝享受到“晚断脐”待遇?可是3分钟的等待却能让宝宝受益一生

在山东只有5%宝宝享受到“晚断脐”待遇?可是3分钟的等 待却能让宝宝受益一生 妈妈做对一小步,宝宝健康一大步 很多妈妈非常担心孩子缺铁性贫血,在中国,4-6个月宝宝缺铁性贫血的比例一直居高不下,而预防缺铁性贫血,最简单,最天然,最应该做的,是: 晚断脐! 以前,妈妈们分娩的时候都是早断脐,也就是在新生儿出生后立刻剪断脐带,而晚断脐就是在宝宝出生后,不要立刻剪断脐带,等到脐带停止搏动或者等待2-3分钟,让胎盘里的血液通过脐带输送到宝宝体内,再剪断脐带,把本来就应该属于宝宝的血液,还给宝宝。 无论是世界卫生组织,还是中国卫计委,都主张晚断脐(顺产、剖宫产都可以)。而三好妈咪公益在2018年2月对100名妈妈做了调查,仅有9%的妈妈知道晚断脐,5%的宝宝实现了晚断脐! 经过一年的推广,2018年12月,三好妈咪公益对346名宝妈做出调查,做到晚断脐的比例已达63%!且做到晚断脐的宝宝6个月内无一出现贫血的情况。 这些幸运的宝宝的妈妈是怎样做到晚断脐的呢?让我们来看看济南佳佳妈妈的讲述: 《“佳佳妈妈”的晚断脐经历》 在中国产房爆满的情况下,实现晚断脐需要妈妈自己去争取,而很多妈妈却因为不懂,白白失去了这个机会。同时我们看到接受过晚断脐教育的很多妈妈都通过争取,最终得到了医护的支持,实现了晚断脐。 那么,晚断脐究竟有多么重要呢?顺产、剖腹产都可以实现晚断脐吗? 为此,三好妈咪公益特邀请了中国自然分娩第一人顺产教授张宏玉老师,向大家讲述晚断脐的操作过程。 不得不说,晚断脐是妇产科学上的重大发现之一,它有效的降低

了无数新生儿的疾病与死亡。 我们希望更多的人能了解它,认可它,并且一起推动它。希望更多的妈妈们在孕期就看到这篇文章,而不是花了很多钱,孩子还贫血之后,才看到这篇文章。 如果你没有做到, 你身边有孕妈妈, 或者将要怀孕的妈妈, 希望你分享给她们看, 让她们能够做到! 同为妈妈,幼吾幼以及人之幼! - The End -

不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响

不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响引言 新生儿期是生命的起点,也是一个非常关键的阶段。在这个阶段,新生儿的健康状况 受到了特别的关注。血红蛋白水平和黄疸是两个重要的指标,它们能够反映出新生儿的整 体健康状况。而断脐时间作为新生儿出生后的第一个处理环节,对新生儿的血红蛋白及黄 疸水平可能会产生影响。本文将探讨不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响,为临 床医生和家长提供更多的参考信息,以保障新生儿的健康。 一、断脐时间的意义和方法 断脐术是指将新生儿脐带结扎和切断的过程,它是新生儿出生后的第一个处理过程。 断脐术的目的是预防新生儿感染和出血,保障新生儿在出生后能够安全健康地成长。断脐 时间也被认为是新生儿健康的第一步,同时也可能会对新生儿的一些生理指标产生影响。 断脐时间的选择和方法是由医生在产房中进行的。目前主要有两种方式,一种是早剪 后系,一种是晚剪后系。早剪后系是指出生后立即将脐带结扎和切断,而晚剪后系是指在 新生儿出生后一段时间再进行脐带结扎和切断。两种方法各有利弊,但在具体操作时医生 会根据具体情况进行选择。 二、新生儿血红蛋白及黄疸的影响因素 2.1 血红蛋白的意义 新生儿期的血红蛋白水平是一个非常重要的指标,它能够反映新生儿的贫血程度。贫 血严重的新生儿通常会出现疲倦、乏力、食欲不振等症状,同时也容易引发其他多种疾病。新生儿血红蛋白水平的维持对于新生儿的健康至关重要。 2.2 黄疸的意义 黄疸是新生儿期比较常见的现象,一般来说,新生儿在出生后的头几天内会出现轻度 黄疸。若黄疸过重,可能会导致脑损伤等严重后果,因此对于新生儿黄疸的监测和治疗也 是非常重要的。 新生儿的血红蛋白及黄疸水平受到多种因素的影响,包括遗传因素、出生时的状态、 营养状况等。断脐时间可能也会对新生儿的血红蛋白及黄疸水平产生影响,这也是本文所 要讨论的重点内容。 3.1 早剪后系对血红蛋白的影响

新生儿脐带护理的现状综述

新生儿脐带护理的现状综述 【摘要】随着越开越多的医疗护理循证依据,护理人员对于新生儿脐带护理 措施及理念正在不断更新。延迟断脐对新生儿的预后更好。出生时的使用脐带夹 在距离脐跟部0.5cm进行脐带结扎,且结扎后采用自然干燥法更有利于避免脐带 感染,促进脐带更早脱落。工作坊模式的健康宣教,能让产妇及家属更好的掌握 新生儿脐部护理的知识。 【关键词】新生儿;脐带;护理;结扎技术 脐带是连接胎儿与母体的纽带,胎儿出生后进行脐带结扎并断脐,此时的脐 带呈开放性的,病原菌群极易入侵并引发局部感染。脐部感染是新生儿感染的危 险因素[1],也是最常见症状之一,所以产科病房护理工作的重点也包括新生儿的 脐带护理。临床上的脐带护理形式多样化,在出生时脐带结扎、日常护理方法以 及出院后的宣教护理方面存在较大差异。为了进一步加强新生儿的脐带护理质量,全面保障新生儿的安全,减少相关并发症的发生,本研究对临床新生儿的脐带护 理开展进行综述。 1 出生时脐带结扎技术的改进 1.1脐带结扎的时间关于脐带夹持的时间有所不同,早期或即时脐带夹持通 常在出生后60s内完成,而晚期或者延迟脐带夹持则在出生后1分钟以上或者脐 带搏动停止进行。近年来,世界卫生组织则提倡在等待1-3分钟脐带搏动消失后 再进行断脐[2]。张宏玉等人做了新的研究,在胎盘娩出后不钳夹脐带等待搏动消 失后剪断脐带可以有效保护新生儿的健康[3]。越来越多的研究表明临床上的早断 脐并没有使新生儿获利,反而增加了贫血等疾病的感染风险,相较于早断脐,晚 断脐不但可以预防新生儿贫血还有利于良好的妊娠结局[4],也能有效提高胎儿血 红蛋白以及血清铁蛋白的含量[5]。也有研究显示新生儿延迟断脐的时间不但对于 足月儿而且对早产儿都能明显增加血流量以及铁的储备[6]。因此晚断脐对于新生 儿利大于弊,而且有利于减少新生儿贫血发生率,也并不会因此造成新生儿红细

不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响

不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响 随着社会的不断进步和科技的不断发展,新生儿医疗关注度也逐渐提高,其中对于新 生儿脐带的处理方法已成为医疗工作中不可忽视的一个环节。然而,不同断脐时间对新生 儿血红蛋白及黄疸的影响尚未得到广泛认可。本文旨在探讨不同断脐时间对新生儿血红蛋 白及黄疸的影响,并提供相关的预防和处理方法。 研究发现,与早期断脐(即出生后1-5分钟断脐)相比,晚期断脐(即出生后3-5分 钟断脐)可显著提高新生儿出生后24小时的血红蛋白水平。这是因为断脐时间延迟,脐 带中剩余胎儿血液可继续进入新生儿体内,从而提高新生儿体内的红细胞数量和血红蛋白 水平。 黄疸是指由于胆红素代谢不良而导致皮肤和眼球发黄的现象。研究显示,晚期断脐可 能增加新生儿黄疸的发生率,原因是晚期断脐延长了脐带中剩余胎儿血液进入新生儿身体 的时间,从而增加了血红蛋白分解产生的胆红素的数量。晚期断脐后,新生儿体内的红细 胞数量增加,导致胆红素淤积,从而可能导致黄疸的发生。 3. 预防和处理方法 为了预防和处理新生儿黄疸,在晚期断脐的情况下,可以采用以下方法: (1)皮肤接触治疗 皮肤接触治疗是利用母亲和婴儿之间的皮肤接触来促进新生儿和母亲之间的亲密联系 和情感交流,同时也可以促进新生儿的早期奶水反应和脾功能,加速胆红素的代谢和排泄。 (2)光疗治疗 光疗治疗是通过特定波长的光线照射新生儿的皮肤,促进胆红素的光解作用,将其转 化为水溶性的物质,从而加速胆红素的排泄,降低黄疸的严重程度。 (3)增加母乳喂养频率 母乳喂养是预防新生儿黄疸的重要措施之一。母乳喂养可以刺激新生儿的肠蠕动和胆 汁分泌,促进胆红素的代谢和排泄,从而降低黄疸的发生。 总之,不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响是复杂的,需要根据具体情况进 行处理。在预防和处理新生儿黄疸方面,皮肤接触治疗、光疗治疗和增加母乳喂养频率都 是有效的措施。

新生儿脐部护理方法的探讨

新生儿脐部护理方法的探讨 作者:刘丽 来源:《养生保健指南》2015年第08期 【摘要】在新生儿护理工作中,脐部护理为一项重点,若是护理不当很容易出现脐出血、脐炎、感染等诸多并发症。因此合理的脐部护理对于改善新生儿预后具有重要意义。本文从断脐护理、脐带的日常护理、脐带脱落的护理等方面对脐带护理的进展进行了阐述。 【关键词】新生儿;脐部;护理 新生儿脐部残端是一个开放性创面,是病原微生物入侵的重要门户,若护理不当可导致局部乃至全身感染。有研究提示,新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎。在新生儿败血症中存在脐部感染者占60%~70%,且脐部是厌氧菌感染的好发部位。因此,新生儿脐部感染必须引起医务人员的高度重视。本文对新生儿脐部护理的方法进行了探讨,现总结如下。 1断脐护理 1.1断脐时间。目前关于断脐时间存在两种说法,一种为早断脐,即出生后5-10s内,另一种为晚断脐,即出生后2min后,也可以在脐带搏动结束后断脐。晚断脐的说法认为延迟2min 以上对脐带进行结扎可以对足月儿贫血进行有效的预防。曾有学者在新生儿出生后30s以后断脐,会使新生儿的血容量得以增加,正常足月新生儿经剖宫产时延迟1min断脐可以保证新生儿获得足够的胎盘血液灌输。早断脐说法认为,早断脐能够有效提高新生儿Apgar评分,从而降低了新生儿窒息发生率。早断脐能够有效降低新生儿肝胆红素血症的发生[1]。 1.2加强脐部护理:严格执行无菌操作规程,操作中手、器械、敷料等必须无菌,疑有污染或已被污染的任何用物均不可触及脐带残端。脐带干枯后予以暴露,用碘伏或75%的酒精消毒脐残端、脐根部及脐周围皮肤,每天两次,一般让其自然脱落,尽量避免剪脐,因剪脐后为防止出血常需加压包扎,影响新生儿的腹式呼吸导致不适哭闹而影响脐带的收缩,又加之脐带布绕腹捆扎易被尿液浸湿,如不及时更换,尿液刺激脐端引起分泌物增加,诱发局部感染。 2脐带的日常护理 2.1脐带的消毒。目前临床上常用的脐带消毒液包括:浓度为2.5%的碘酊、浓度为75%的乙醇、浓度为20%的高锰酸钾等,其中碘酊为一种高效消毒液,一般用于脐带断端消毒,在20s后应用浓度为75%的乙醇进行脱碘处理[2]。 2.2脐带残端的护理。在断脐后直到脐带脱落期间,应对脐带残端的护理给予加强,主要包括:消毒后的暴露以及包扎处理等。包扎方法多是在对脐带断端消毒后经无菌纱布进行覆盖包装,也可用防水敷贴、护脐贴等进行覆盖。在包扎的过程中应注意在消毒后应保证脐部的干

新生儿脐带护理方法的临床现状

新生儿脐带护理方法的临床现状 摘要:新生儿脐部护理方法是否得当,这关系到脐部愈合的好坏,新生儿出生 后从断脐至脱落前后,脐带断面是一个开放性的创面,易被细菌繁殖造成感染[1],新生儿脐带一般3~7 天脱落[2],新生儿残脐干燥越快,脱落时间越短,越能减 少脐部感染[3],最大限度保障新生儿的健康。结合临床脐带护理的研究现状,包 括断脐的时间、方法、日常护理措施以及影响脐带脱落的因素等,为提高新生儿 的护理质量,有效防止新生儿脐部感染,临床护理及继续研究提供参考。 关键词:新生儿;脐带;护理方法 脐带是胎儿与母体进行营养物质和氧气交换的通道,新生儿出生时脐带被切断并结扎,形成 与外界接触的创面,这样致使新生儿脐部是病原微生物入侵的门户,新生儿自身抵抗力低, 如果脐部处理不当极易发生局部或全身感染,严重时易导致新生儿败血症和脐炎,影响新生 儿的生命安全。因此做好新生儿脐部护理极为重要。为了提高新生儿脐带护理的效果,减少 和避免新生儿脐炎的发生,提高医疗护理质量、防止医源性感染、确保新生儿的安全,采用 正确的断脐方法是当前较为科学、安全、有效的措施,它有效地减少新生儿脐部渗血、渗液,有利于脐部干燥、清洁和创面愈合,能预防脐部感染,防止发生新生儿脐炎及败血症,降低 新生儿的发病率和病死率。足月妊娠的脐带长约30~70 cm,平均约55 cm[4],新生儿脐带结 扎以后,外界与新生儿腹腔相通的通道被封住,一般情况下存留的约1 cm 脐带残端在出生后24~48 h 自然干瘪,7 d 左右新生儿的脐带会自然脱落,脐部创口2 周内会完全愈合[5]。此 阶段所采取的脐部护理方法及其效果与新生儿脐部健康有着十分密切的关系[6]。因此, 临床上对新生儿脐部的护理方法,尤其是断脐方法及日常护理方法做了大量研究,现综述如下。 1 断脐的时间 目前关于脐带结扎的合适时间存在争论,主要观点有两种:早断脐即在出生后5~10 s 内(1 min 内)断脐;晚断脐即在出生2 min 后,或等待脐带搏动停止后断脐。 1.1 早断脐 支持者认为早断脐对提高新生儿Apgar 评分有明显作用,尤其在产程中出现胎儿窘迫或 疑有胎儿窘迫者更应在出生后最短时间内结扎脐带,从而减少新儿窒息的发生[7]。钱华和钱 育昆[8]认为早断脐可明显降低新生高胆红素血症的发病率,使黄疸程度减轻,对预防新生儿 核黄疸、提高新生儿健康状况、降低新生儿病死率具有重要的临床意义,值得在临床上推广。 1.2 晚断脐 晚断脐可使新生儿得到足够的血供,增加铁的储备,预防贫血的发生,Mercer[9]对有关 足月新生儿晚断脐的9 例临床试验进行了系统回顾,没有发现红细胞增多症和高胆红素血症 的发生,晚断脐者在出生后2 个月发生贫血的例数要少于早断脐者;晚断脐还有可能影响到 脐带脱落的时间,有国内学者发现延迟至出生30 分钟后断脐者脐带脱落的时间要早于常规断 脐者[10]。 2 断脐方法 2.1 脐带残端长度

不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响

不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响引言: 脐带是连接胎儿和母体的生命线,在胎儿出生后需要剪断,以保障母婴的健康和安全。脐带剪断时间的选择是出生过程中的关键一环,不同的剪断时间可能会直接影响新生儿的 出生状况及其后续生命健康。本文旨在探究不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影 响。 1. 前言 脐带剪断是新生儿出生过程中的重要一环,不仅需要严格操作,还需要医护人员在合 适的时间内进行剪断。虽然临床医学的进步和技术的完善使得现在的脐带断脐也变得更加 安全和精准,但之前的一些研究显示脐带断脐时间可能与新生儿的健康有较大关系。 2.背景 红细胞中含有的血红蛋白是一个关键指标,它能够传递氧气到全身组织和细胞,从而 维持新生儿的正常代谢和生长发育。高黄疸水平则意味着新生儿血清中胆红素水平升高, 可能引发新生儿黄疸。因此,不同断脐时间可能会对新生儿的血红蛋白及黄疸水平产生影响。 3. 方法 本研究选择了2019年6月至2019年8月在某市一所妇幼保健院新生儿科出生并在该 院进行新生儿照护和处理的80例新生儿为研究对象,其中男性40例,女性40例,平均孕龄为39周。所有新生儿都是健康的、单胎、未受药物干预、未发现任何先天性异常的正常儿童,母亲无病史,所有新生儿的出生体重均在2500~4000g之间。将研究对象随机分成两组,第一组为早断脐组,在生后15s内剪断脐带,第二组为晚断脐组,在生后3min内剪断脐带。 4. 结果 1) 两组新生儿体内的血红蛋白水平比较:早断脐组和晚断脐组的血红蛋白水平分别 为15.6±1.2和16.2±1.3,结果显示二者之间存在显著差异(p<0.05)。即断脐时间越晚,新生儿体内的血红蛋白水平越高。 5.讨论 本研究结果表明,早断脐组的新生儿体内血红蛋白水平和黄疸水平均低于晚断脐组, 且两组之间存在显著差异。这是因为新生儿出生后,脐带内仍含有约30-50毫升胎儿血液,

儿科护理学名词解释

第一章绪论 1•胎儿期:从受精卵形成到胎儿娩出为止为胎儿期,约为40周 2新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至出生后28天 3婴儿期:自出生到1周岁之前 4幼儿期:自满1周岁到满3周岁之前 5学龄前期:自满3周岁到6~7岁入小学前 6学龄期:自6~7岁入小学至青春期前 7青春期:年龄范围一般为10~20岁,女孩青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2岁左右。青春期进入和结束年龄存在较大个体差异,可相差2~4岁 8围生期:胎龄满28周至出生7足天,此期包括妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶 段 第二章儿童生长发育 1•生理性体重下降:部分新生儿在生后数天内,由于摄入不足、胎粪及水分的排出,可致 体重暂时性下降,称生理性体重下降。一般下降范围为原有体重的5%~10%,至第7~10日 恢复到出生体重。 2身高增长高峰(PHV ):青春期是儿童到成人的过渡期,受性激素等因素的影响,体格生长出现生后的第二个高峰,尤其身高增长迅速,称为身高增长高峰 3骨龄:长骨干骺端的软骨次级骨化中心的出现可反映长骨生长发育成熟程度,有助于判断骨发育年龄,称之为骨龄 第三章儿童保健 1计划免疫:根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品接种到儿童体中,以确保其获得可靠的抵抗疾病的能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。 2主动免疫:给易感者接种抗原,刺激机体产生特异性的免疫力 3被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力 第五章儿童营养 1基础代谢率:在20 C(18~25 C)室温下,餐后10~14小时清醒、安静状态下,测量维持机体所需的能量 2补授法:补充母乳量不足的方法,母乳喂养次数一般不变,每次先喂母乳,将两侧乳房吸空后,再根据儿童需要补充代乳品 3代授法:用配方奶或其他代乳品一次或数次替代人乳的方法 4人工喂养:以配方奶或动物乳(牛乳、羊乳、马乳等)完全代替母乳喂养的方法 第六章患病儿童护理及其家庭支持 1脱水:水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少。除失水外,尚有钠、钾和其他电解质的丢失 2累积损失量:发病后至补液时所损失的水和电解质量 3继续损失量:补液开始后,因呕吐、腹泻、胃肠引流等继续损失的液体量 4生理需要量:补充基础代谢所需的量 第八章新生儿及新生儿疾病患儿的护理 1新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至出生后28天,期间的小儿称为新生儿 2围生期:围绕分娩前后的一段特定时期,期间的胎儿和新生儿称为围生儿。我国的围生期:从妊娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后1周。 3足月儿:胎龄满37周至未满42周(260天~293天)的新生儿 4早产儿:胎龄V 37周(V 259天)新生儿

分娩实施计划书参考

我的分娩方案书 我的分娩目标时: 我想要体验真正的自然分娩,能在这所医院和医生和各位工作人员,来一起迎接宝宝的诞生,我们非常兴奋,希望与您一起分享这份快乐,我们的目标是纯粹的自然分娩,我们是以母子平安为第一,在身体条件允许的情况下顺产,但是我并不想因为,不是必须要刨宫产的指征,来劝我放弃顺产。 我夫妻非常感谢你们,提供的所有的帮助和鼓励,我的丈夫也会积极的参与到分娩过程中,非常愿望能够更好的完成自然分娩,我希望我的老公会全程陪伴,在分娩的过程当中,我们更喜欢不依赖药物的分娩和出生方式,我们对自己的选择有着清醒的认识,请不要使用很多的药物,我希望能够防止这几项医疗介入: 1,防止不知情的人工破水和使用催产素, 2,我希望不要使用限制我自由体位的方案,包括静脉注射,以及持续的胎心监护,和硬膜外麻醉,3,我非常希望有一位热衷于自然分娩的护士或助产士,在安静放松的环境下发动。4,在分娩过程中,鼓励依靠本能的、自然的推挤和姿势,并且不受时间的限制,娩出宝宝。5,希望减少侧切和撕裂。 6,宝宝出生以后,我们希望立即与妈妈肌肤接触,促进哺乳和增强亲密感,如果必要的话,请给我和宝宝在身上盖一层毯子保暖,进展约半小时以上的爬乳吸奶。 7,我希望能够给我延迟切断脐带,做到晚断脐,带脐带,停顿搏动,变白时,以及胎盘娩出之后再剪断脐带。 分娩方案书 关于待产 ●六字真言:睡,忍,痛;慢临盆 ●利用重力的作用,来回走动、变换姿势,采用爬、蹲、侧躺、反坐等寻找适宜自己的姿势; ●通过看电视、电影、音乐、上网、按摩、淋浴、坐分娩球等方式放松; ●注意使用呼吸方法让身体放松,不要闭眼忍痛; ●至少每小时排尿一次,时常喝水,注意进食补充体力; ●除非医学必要,我希望尽量防止过多的医疗措施干预产程〔包括尽力减少阴道检查、全程的胎儿监护、早破水、尽量不用药等〕,请鼓励和支持我。 关于生产 ●忌:压腹,催产素,无痛分娩,〔头胎剖腹产已无法挽回,这胎我要做个真正意义上的产妇,妈妈,我已普及过这方面的知识,剖腹产的孕妇再次分娩是不能压腹,滴催产素的,这会增加子宫破裂的风险〕 ●我会按助产士的要求上产床进入接生状态。假设产程不是太顺利,请求自由体位及下床再运动,争取顺产。 ●请求不要侧切,孕期一直在进展孕妇操,瑜伽,会阴锻炼,为顺产做了准备功课,我会努力配合。 ●晚断脐:请让脐带停顿搏动后,再剪断脐带,胎儿娩出后延缓3-5分钟断脐带,通过脐带可给新生宝贝增加50-100毫升的血液,从而使新生宝贝体内的血红蛋白和铁成分增加,减少出生后发生贫血的几率。同时,脐带血中还含有丰富的干细胞、抗肿瘤T细胞及一些抗氧化物质,对婴儿也有一定好处。 ●早接触:分娩后,母婴皮肤接触应在生后30分钟以内开场,接触时间不得少于30分钟。 ●早吸吮:生后30分钟以内开场吸吮母亲乳房。 分娩后初次哺乳宜"三早〞

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第一章绪论 1.胎儿期:从受精卵形成到胎儿娩出为止为胎儿期,约为40周 2新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至出生后28天 3婴儿期:自出生到1周岁之前 4幼儿期:自满1周岁到满3周岁之前 5学龄前期:自满3周岁到6~7岁入小学前 6学龄期:自6~7岁入小学至青春期前 7青春期:年龄范围一般为10~20岁,女孩青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2岁左右。青春期进入和结束年龄存在较大个体差异,可相差2~4岁 8围生期:胎龄满28周至出生7足天,此期包括妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段 第二章儿童生长发育 1.生理性体重下降:部分新生儿在生后数天内,由于摄入不足、胎粪及水分的排出,可致体重暂时性下降,称生理性体重下降。一般下降范围为原有体重的5%~10%,至第7~10日恢复到出生体重。 2身高增长高峰(PHV):青春期是儿童到成人的过渡期,受性激素等因素的影响,体格生长出现生后的第二个高峰,尤其身高增长迅速,称为身高增长高峰 3骨龄:长骨干骺端的软骨次级骨化中心的出现可反映长骨生长发育成熟程度,有助于判断骨发育年龄,称之为骨龄 第三章儿童保健 1计划免疫:根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品接种到儿童体中,以确保其获得可靠的抵抗疾病的能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。 2主动免疫:给易感者接种抗原,刺激机体产生特异性的免疫力 3被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力 第五章儿童营养 1基础代谢率:在20℃(18~25℃)室温下,餐后10~14小时清醒、安静状态下,测量维持机体所需的能量 2补授法:补充母乳量不足的方法,母乳喂养次数一般不变,每次先喂母乳,将两侧乳房吸空后,再根据儿童需要补充代乳品 3代授法:用配方奶或其他代乳品一次或数次替代人乳的方法 4人工喂养:以配方奶或动物乳(牛乳、羊乳、马乳等)完全代替母乳喂养的方法 第六章患病儿童护理及其家庭支持 1脱水:水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少。除失水外,尚有钠、钾和其他电解质的丢失 2累积损失量:发病后至补液时所损失的水和电解质量 3继续损失量:补液开始后,因呕吐、腹泻、胃肠引流等继续损失的液体量 4生理需要量:补充基础代谢所需的量 第八章新生儿及新生儿疾病患儿的护理 1 新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至出生后28天,期间的小儿称为新生儿 2围生期:围绕分娩前后的一段特定时期,期间的胎儿和新生儿称为围生儿。我国的围生期:从妊娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后1周。 3足月儿:胎龄满37周至未满42周(260天~293天)的新生儿 4早产儿:胎龄<37周(<259天)新生儿 5过期产儿:胎龄≥42周(≥294天)的新生儿 6正常出生体重儿:出生体重为2500~4000g的新生儿 7低出生体重儿:出生体重<2500g者。 极低出生体重儿:体重<1500者超低出生体重儿:体重<1000g者 8巨大儿:出生体重>4000g者,包括正常和有疾病者

助产人文关怀智慧树知到课后章节答案2023年下浙江中医药大学

助产人文关怀智慧树知到课后章节答案2023年下浙江中医药大学 浙江中医药大学 第一章测试 1.Roach的关怀5C理论内涵不包括()。 答案: 照护(care) 2.中国传统的人文理想实质上是一种以儒家所倡导的“仁”和“仁爱”为核心理念 的人文主义的道德精神。() 答案: 对 3.“稳婆”即“产婆”,最早是为宫廷或官府服役的接生婆,为古代妇人常见的职 业之一。() 答案: 对 4.当代中国人文关怀思想对医务工作者的启示,不正确的是()。 答案: 践行以提高经济效益为中心的理念

5.助产学的核心概念包括“人、社会、健康、助产及助产士的自我认知”。() 答案: 错 6.助产学理论自20世纪50年代起在助产实践中逐渐萌芽,到20世纪90年 代初具雏形,至21世纪初得到了进一步的深化和发展。() 答案: 对 7.经典的人文关怀的理论包括()。 答案: 吉利根关怀道德论 ;华生人性照护理论 ;马斯洛需要层次理论 ;莱宁格跨文化关怀理论 8.助产职业道德的内容不包括()。 答案: 勇敢坚强 9.助产职业道德是建立在一般社会道德基础上,体现助产专业的性质、任务和 特点,用于规范助产人员行为和思想的职业道德标准。()

答案: 对 10.助产士扎实的专业知识和实践能力包括()。 答案: 良好的应变能力 ;自我学习能力 ;计划管理能力 ;综合运用能力 11.人文关怀能力也是助产士必须具备的职业能力,是能力结构中最重要的部分。 () 答案: 对 12.体验反思法是在人文关怀教学中,通过创设人文关怀的审美情境和对教学内 容进行审美改造。() 答案: 错 第二章测试 1.助产社会学方法要遵循整体性原则,主要体现在以下哪几个方面()。 答案: 工作整体性 ;群体整体性

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