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镍铬合金烤瓷修复体的生物安全性研究进展

镍铬合金烤瓷修复体的生物安全性研究进展
镍铬合金烤瓷修复体的生物安全性研究进展

万方数据

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口腔修复体表面处理的意义

口腔修复表面处理意义 10级七年制章萍 10370124 摘要:修复体表面常见的处理办法包括金刚砂打磨,抛光膏抛光,重新上釉等,基牙表面也常进行打磨抛光处理。对于陶瓷修复体上釉和抛光表面粗糙度无明显差异,细菌培养下,粘附细菌数均无差别,而磨光表面最粗糙粘附细菌数最多。陶瓷上釉和陶瓷抛光都会减少义齿周围菌斑附着的数量。从而降低软组织炎症,提高义齿的寿命。陶瓷抛光组和钛合金抛光表面粗糙度无明显差异。细菌培养状态下,氧化锆陶瓷抛光组试件粘附细菌数均少于钛合金抛光组试件粘附细菌数。牙体预备后的抛光会使以机械嵌合固位为主的磷酸锌粘固剂的粘固力降低,而对与牙本质有粘结性的玻璃离子及树脂粘结剂无影响。 关键词:表面处理;菌斑生物膜;表面粗糙度 1.背景 口腔修复作为口腔治疗的重要部分,在口腔治疗过程中发挥着越来越重要的作用,对于口腔修复材料,修复体形状结构,牙体预备方式等的研究一直是口腔研究的热门领域。一个成功的口腔修复不仅取决于医生牙体预备量,预备形状,取模的精确度,技工加工工序,加工方式,修复体,粘接剂的材料,预备体及牙体的表面处理也对修复结果起着不容小觑的作用。本文章通过比较牙体预备,修复体制作过程中表面处理对于修复结果的影响,旨在寻找最佳的表面处理方式,提高修复体的修复效果。 2.修复体表面处理十分重要 在修复体初戴时通常需要进行一些适当的调整,如调整邻接、咬合、修整外形等。调和后会使瓷表面粗糙而且无光泽,上釉的瓷表面遭到破坏【7-9】,烤瓷表面进行磨改后表面非常粗糙,若不再进步抛光会使对合牙釉质产生磨损,经磨改过的瓷表面再用橡皮轮、抛光糊剂磨光可使瓷表面非常光滑,美观效果如同自身上釉或者更好【10】。因此,对烤瓷牙进行咬骀调整后必须进行表面加工处理。 目前,在临床上,陶瓷修复体表面处理主要方法有上釉和抛光两种,其处理机制完全不同。抛光是在磨光的基础上,利用抛光材料反复摩擦修复体表面,使表面凸凹高低相对一致,其反射光角度均匀一致,表面高度光滑【11】。陶瓷上釉的目的是封闭陶瓷表面开放的微孔,形成光滑的表面。目前临床上使用的抛光材料有许多,如金刚砂车针,金刚石磨头,氧化铝磨头,金刚石抛光膏和金刚砂橡皮轮等。绿砂轮是临床上最常用的调合工具之一,用绿砂轮调黯后瓷表面粗糙,不但美观性差,而且更容易使对合牙齿磨损【12-14】 上釉有两种方法:釉瓷上釉和自身上釉。釉瓷上釉是将釉料涂布于陶瓷修复体表面并烧结,形成由SiO:与其他氧化物组成的硅酸盐玻璃薄层。自身上釉是将陶瓷修复体再次放进烧结炉,升温至超过其玻璃相转化温度,保持一定时间,使陶瓷表面产生玻璃态的流动层,冷却后陶瓷表面即形成玻璃态的光滑釉层【15】。 浙江大学余雄志等实验结果显示单纯砂轮磨改烤瓷,肉眼观察瓷表面无光泽,电镜下可见瓷表面为较为密集的粗细,大小不均额条纹状突起【图1】;用砂轮,橡皮轮磨光烤瓷,裸眼观察次表面稍有光泽,但电镜观察仍较为粗糙【图2】;用砂轮,橡皮轮,抛光糊剂系列磨光后,裸眼观察瓷表面有光泽且无明显划痕,电镜观察表面仅见少量散在斑点状物,其数量仅为前两者的1/10~1/30【图3】,自身上釉瓷表面无明显凹陷和划痕。【图4】【16】

镍铬烤瓷、钴铬烤瓷、贵金属烤瓷、全瓷牙的区别

随着人们生活水平的不断提高以及口腔保健知识的普及,绿色修复的理念开始进入大众的视野并受到了高度的重视。在烤瓷修复追求外观美的同时,烤瓷牙内冠也开始受到更多关注。 何为绿色修复?绿色修复应注意哪些问题?关键在于烤瓷牙内冠材质的选择。 1、镍铬烤瓷合金的潜在弊端 非贵金属镍铬合金烤瓷牙是用镍铬合金作内冠,表层烤瓷。其材质是由:由镍、铬、铍、锰等金属构成。特点是强度高,价格低,能够形成致密的氧化层,是目前国内使用最为普遍的一种烤瓷牙。但镍铬合金最大的问题是部分患者可出现过敏症状。镍铬合金烤瓷牙对人的最大的刺激和不良反应主要来自于镍金属。由于镍金属相对于别的金属来说活性较高,存在金属的游离释放,产生牙龈的游离黑线,和轻微的毒性反应。国外资料表明,戴用含镍手饰的人群中,15~20%女性和1~2%的男性有过敏,出现皮肤粘膜的炎症反应。口腔内的过敏发生的概率统计鲜有报道,但应该没有皮肤过敏概率那么高,但是一旦过敏既给患者带来了痛苦又给医师带来了很大的麻烦。镍铬合金不足还表现在颜色灰黑,尽管合金表面为瓷所覆盖而不显露,但在颈部瓷与金属接缝处可有黑线显现,特别是长时间后较为明显。另外最近研究表明含镍的粉尘、气雾与人体长期接触可引起结膜炎、支气管炎、皮肤炎症,甚至成为鼻咽癌、肺癌的致癌因素。欧洲一些国家的有关部门警告不要使用镍含量超过1%的合金,而烤瓷用的镍含量普遍在62~82%之间,所以镍铬合金烤瓷牙在这些国家实际上已经失去市场。

研究表明,合金中铬元素的含量对镍铬合金在口腔内的耐腐蚀性具有绝对影响。当镍铬合金中铬元素的含量超过20%时,合金相对稳定,耐腐蚀性较高。反之,合金极易受到腐蚀,镍离子不断析出,人体吸收后将引起牙龈变色发黑等症状。 某些低劣的镍铬合金中更含有对人体有害的铍(致癌金属)元素,即使含量很低也会对健康造成极大危害。

AMS5665镍铬合金

AMS5665镍铬合金

ASTM B163 –无缝镍和镍合金冷凝器和热交换器管的标准规范 ASTM B166 –镍铬铁合金标准规范(UNS N06600,N06601,N06603,N06690,N06693,N06025,N06045和N06696)*和镍铬钴钴钼合金(UNS N06617)棒,棒和棒线 ASTM B167 –镍铬铁合金(UNS N06600,N06601,N06603,N06690,N06693,N06025,N06045和N06696)的标准规范*和镍铬钴钴钼合金(UNS N06617)无缝管 ASTM B168 –镍铬铁合金(UNS N06600,N06601,N06603,N06690,N06693,N06025,N06045和N06696)和镍铬钴钴钼合金(UNS N06617)板,片和带的标准规范 ASTM B366 –工厂制造的锻造镍和镍合金配件的标准规范 ASTM B516 –镍铬铁合金焊接标准规范(UNS N06600,UNS N06603,UNS N06025和UNS N06045管 ASTM B517 –镍铬铁合金焊接标准规格(UNS N06600,UNS N06603,UNS N06025和UNS N06045) ASTM B564 –镍合金锻件的标准规范 ASTM B751 –镍和镍合金焊接管通用要求的标准规范 MIL-R-5031 –棒和钢丝,焊接,耐腐蚀和耐热合金 MIL-T-23227 –管和管,镍铬铁合金(UNS N06600) MIL-N-23228 –镍铬铁合金板,片和带 MIL-N-23229 –镍铬铁合金棒料和锻件 ASME SB-163,SB-166 – SB-168,SB-564 纳斯MR-01-75 QQ-W-390

GH4169是什么牌号材料

GH4169是是Fe-Ni-Cr基沉积硬化型变形高温合金,长时间运用温度规模-253~650℃,短期运用温度在800℃,在650℃以下时具有高强度、出色的耐性以及在高低温环境均具有耐氧化耐腐蚀性。以及出色的加工功能和焊接功能和长时间组织稳定性。 GH4169适用于制作航空、航天和石油化工中的环件、叶片、紧固件和结构件等,主要有棒、板、管、带、丝、等。 GH4169对应牌号:2.4668、N07718、GH4169。 GH3536钢板GH3536棒GH3536锻件GH3536管GH3536带材 预热:工件在加热之前和加热过程中都应进行外表清理,坚持外表清洁。若加热环境含有S、P、铅或其他低熔点金属,合金将变脆。杂

质来源于做符号的油漆、粉笔、润滑油、水、燃料等。燃料的硫含量要低,如液化气和气的杂质含量要低于0.1%,城市煤气的硫含量要低于0.25g/m3,石油气的硫含量低于0.5%是理想的。加热的电炉应要具有较准的控温才能,炉气应为中性或弱碱性,应防止炉气成分在氧化性和还原性中动摇。 GH4169冷热加工:合金合适的热加工温度为1120-900℃,冷却方法可以是水 62616964757a686964616fe59b9ee7ad9431333431353839淬或其他快速冷却方法,热加工后应及时退火以确保得到很好的功能。热加工时资料应加热到加工温度的上限,为了确保加工时的塑性,变形量到达20%时的终加工温度不应低于960℃。冷加工应在固溶处理后进行,加工硬化率大于奥氏体不锈钢,因此加工设备应作相应调整,并且在冷加工过程中应有中间退火过程。 冷热处理:不同的固溶处理和时效处理工艺会得到不同的资料功能。因为γ”相的扩散速率较低,所以通过长时间的时效处理能使合金取得很好的机械功能。 冷打磨:工件焊缝附近的氧化物要比不锈钢的更难以去除,需要用细砂带打磨,在HNO3和氢氟酸的混合酸中酸洗之前,也要用砂纸去除氧化物或进行盐浴预处理。 GH4169机加工:机加工需在固溶处理后进行,要考虑到资料的加工硬化性,与奥氏体不锈钢不同的是,合适选用低外表切削速度。GH4169焊接功能:沉淀硬化型的GH4169合金很合适于焊接,无焊

烤瓷修复体致牙龈炎临床分析

烤瓷修复体致牙龈炎临床分析 发表时间:2019-01-18T11:01:02.167Z 来源:《健康世界》2018年25期作者:张森 [导读] 目的:研究金属烤瓷冠修复后并发牙龈炎的原因并探讨其预防措施。 哈尔滨千昊口腔门诊部黑龙江哈尔滨 150036 摘要:目的:研究金属烤瓷冠修复后并发牙龈炎的原因并探讨其预防措施。方法:选取我院2017年8月至2018年5月收治的86例到我科就诊的因制作金属烤瓷修复体出现牙龈炎而导致修复失败的患者的病例进行分析。结果:修复体边缘不良占41.86%,修复体外形不佳占11.63%,邻接关系不良占23.26%,粘接材料残留占13.95%。结论:为减少金属烤瓷冠修复后出现牙龈炎,应严格遵循设计原则和制作要求。 关键词:牙龈炎;牙修复体修补;金属烤瓷合金 Clinical analysis of gingivitis caused by porcelain restoration Abstract:Objective:To study the causes of gingivitis after metal porcelain crown restoration and to explore its preventive measures. METHODS:Eighty-six patients admitted to our hospital from August 2017 to May 2018 were selected for analysis of patients who had failed to repair due to gingivitis in metal porcelain restorations. Results:The edge of the prosthesis was 41.86%,the shape of the prosthesis was 11.63%,the adjacency was 23.26%,and the residual material was 13.95%. Conclusion:In order to reduce the occurrence of gingivitis after the restoration of metal porcelain crowns,the design principles and production requirements should be strictly followed. Key words:gingivitis;dental restoration;metal porcelain alloy 烤瓷修复体是目前临床固定修复体中最常用的方法之一。它以美观耐用和良好的生物相容性等优点被人们认可。但是由于种种原因,金属烤瓷修复体不当导致患者并发牙龈炎是常见的临床现象,因此如何在完善牙体修复的同时保护牙周组织的健康,一直为口腔修复医生所关注的问题。本文对来我院就诊的因烤瓷修复体不当引发牙龈炎的86例患者进行临床观察,分析牙龈炎的原因,探讨减少牙龈炎,保护牙周组织的措施,旨在为临床工作提供参考。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2017年8月至2018年5月收治的86例到我科就诊的因制作金属烤瓷修复体出现牙龈炎而导致修复失败的患者的病例进行分析。其中男40例,女46例,年龄18~66岁。 1.2方法 用牙周探针探触龈沟对基牙进行牙龈状况的检查。[1]对经诊断确诊为牙龈炎的患者先取下不良修复体,去除龈袋局部刺激物,局部冲洗上药,炎症病情严重者给予口服螺旋霉素、甲硝唑,若4周后,牙龈仍呈实质性肥大、PD>5mm,则进行牙龈切除术,恢复牙龈正常的生理外形。最后进行规范性备牙,重新予以烤瓷全冠修复,定期复诊,以免再次发现出现牙龈炎。 2.结果 在去除不良修复体的过程中,发现以下因素与牙龈炎的发生有关,经过治疗后,定期复查期间未发现牙龈炎的出现。对造成牙龈炎的因素进行统计分析,得到以下数据:86例金属烤瓷修复体所致的牙龈炎原因:修复体边缘不密合36例(41.86%),修复体外形不佳10例(11.63%),桥体组织面形态不佳8例(9.30%),邻接关系不良20例(23.26%),粘接材料残留12例(13.95%),合计86例(100%)。如下表所示: 3.讨论 金属烤瓷冠具有强度高,色泽美观,舒适耐用,适用范围广等特点,越来越被广大患者所接受。随着金属烤瓷冠在临床上的广泛应用,部分患者出现修复体局部软组织如牙龈增生、红肿等炎症表现,这些损害大多不可逆,最终不得不去除原有的修复体以纠正牙周组织的损害,因而预防牙龈炎对于金属烤瓷冠修复远期效果至关重要。[2]一般情况下患者在拔牙后予以修复,要保证拔牙创得以理想愈合,没有凹陷,如果有不良修复体,则需要进行及早拆除,彻底治愈牙龈炎。值得一提的是,牙龈炎没有彻底治愈便戴用修复体的患者,其病情将会出现一定程度的加要。[3]临床修复中,为防止车针给牙龈带来损伤,一般需采用药物进行缩龈处理。为充分且有效地暴露牙龈颈缘形态,取模操作之前通常需要予以排龈线处理,但因为药物缩銀效果有限,无法减轻对上皮组织损伤程度,缩龈剂也有可能给上皮组织带来损伤,且损伤程度和缩龈时间成正比关系,所以,应严格控制排龈时间,不可过长,通常取为宜;磨制肩台过程中,应保证车针尽可能不要伤及牙龈,通常选用有角肩台,宽度左右,置于龈下处,不接触沟底,同时不要伤及结合上皮;对于临时冠,应保证颈缘足够光滑,不要压迫牙龈退缩,因为将会造成戴牙环节发生颈缘遮盖不足的问题,因而导致缝隙或者颈缘黑圏的发生。通过对本次试验的86件金属烤瓷冠引发牙龈炎的结果分析,我们认为,预防牙龈炎的发生可采取下列措施:首先是修复注意事项,修复前应保证牙周组织的健康状态,对有龈炎的患者应先进行治疗,待其好转后再行修复。修复过程中注意对牙周组织的保护,尽量避免车针损伤牙龈组织,为取得清晰完整的印模,采用排龈技术。医护人员要注意修复体边缘不密合问题,并且严加防范。从所检查的牙龈炎病例中,有41.86%的患者存在修复体边缘适合性差的情况,由于强行打磨内冠和基牙使其就位,结果牙颈部出现不密合,而靠粘结剂充满颈缘,修复后不久,粘结剂溶解而出现缝隙,食物积聚、牙龈发炎。因此在试戴时应仔细检查修复体边缘的密合度和光滑度,有无悬突,对牙龈组织是否有压迫。除修复体边缘

金属烤瓷冠是否可以做核磁共振

经常在临床上碰到某些医生为了给患者推荐做全瓷牙,经常把烤瓷牙所谓的某些缺点夸大,比如说做了烤瓷牙以后要是生病了要进行MRI检查就要把烤瓷牙拆掉等等夸大的说辞,患者要问为什么,就是影响检查结果,不能做,有危险等等,其实真要问为什么?据我的估计10个牙医能有2个牙医真正了解科学的根据和原因的就算不错了,大部分牙医也基本是人云亦云,能去查相关资料找到科学根据的不多,这也是当前牙医浮躁心理的一个典型表现,做烤瓷牙真的不能做核磁共振(MRI)检查嘛?有什么科学根据吗?既然大家都在忙挣钱,没空了解这些,我就抽空给大家查点相关资料讨论一下,虽然现在做个用知识武装头脑的牙医干不过一个用金钱武装头脑的牙医老板,是现实的无奈与悲哀,但我个人觉得,人生的价值到底是什么?真的是有钱就更牛B嘛?!!希望大家夜深时不敢面对夜空但躺在床上面对天花板时深思反 省一下的内心世界! (一)核磁共振(MRI)检查原理: 核磁共振成像技术是核磁共振在医学领域的应用,因为人体内含有非常丰富的水,不同的组织,水的含量也各不相同,如果能够探测到这些水的分布信息,就能够绘制出一幅比较完整的人体内部结构图像,

核磁共振成像技术就是通过识别水分子中氢原子信号的分布来推测水分子在人体内的分布,进而探测人体内部结构的技术。而与用于鉴定分子结构的核磁共振谱技术不同,核磁共振成像技术改变的是外加磁场的强度,而非射频场的频率。核磁共振(MRI)检查机器设备是在垂直于主磁场方向会提供两个相互垂直的梯度磁场,这样在人体内磁场的分布就会随着空间位置的变化而变化,每一个位置都会有一个强度不同、方向不同的磁场,这样,位于人体不同部位的氢原子就会对不同的射频场信号产生反应,通过记录这一反应,并通过计算机运算处理,就可以获得水分子在空间中分布的信息,从而获得人体内部结构的图像。

部分高温合金牌号及成分

部分高温合金牌号及成分

部分特种合金牌号及成分Monel 400 相近牌号 UNS Trademark W.Nr N04400Monel400 2.4360 Monel 400 的化学成分: Monel 400 的物理性能: 在常温下合金的机械性能的最小值: Monel 400

Monel 400特性: Monel400是一种用量最大、用途最广、综合性能极佳的耐蚀合金。此合金在氢氟酸和氟气介质中具有优异的耐蚀性,对热浓碱液也有优良的耐蚀性。同时还耐中性溶液、水、海水、大气、有机化合物等的腐蚀。该合金的一个重要特征是一般不产生应力腐蚀裂纹,切削性能良好。 Monel 400 的金相结构: Monel400合金的组织为高强度的单相固溶体。 Monel 400 的耐腐蚀性: Monel400合金在氟气、盐酸、硫酸、氢氟酸以及它们的派生物中有极优秀的耐蚀性。同时在海水中比铜基合金更具耐蚀性。酸介质:Monel400在浓度小于85%的硫酸中都是耐蚀的。Monel400是可耐氢氟酸中为数极少的重要材料之一。水腐蚀:Monel400合金在多数水腐蚀情况下,不仅耐蚀性极佳,而且孔蚀、应力腐蚀等也很少发现,腐蚀速度小于0.025mm/a。高温腐蚀:Monel400在空气中连续工作的最高温度一般在600℃左右,在高温蒸汽中,腐蚀速度小于0.026mm/a。氨:由于Monel400合金镍含量高,故可耐585℃以下无水氨和氨化条件下的腐蚀。

Monel 400 应用领域: Monel400合金是一种多用途的材料,在许多工业领域都能应用: 1.动力工厂中的无缝输水管、蒸汽管 2.海水交换器和蒸发器 3.硫酸和盐酸环境 4.原油蒸馏 5.在海水使用设备的泵轴和螺旋桨 6.核工业用于制造铀提炼和同位素分离的设备 7.制造生产盐酸设备使用的泵和阀 Monel K500 相近牌号 UNS Trademark N05500MonelK500 Monel K500 的化学成分:

金属烤瓷修复体崩瓷原因及临床修补原理

金属烤瓷修复体崩瓷原因及临床修补原理 作者:林晓华文章来源: 2006-12-18 14:28:42 【请投稿博客】【打印】【关闭】 [摘要]随着烤瓷熔附金属修复体的广泛应用,相应的出现了一些问题。本文主要针对金属烤瓷修复过程中常出现的崩瓷现象,分析其发生的原因及出现崩瓷后如何在临床上进行修补。 [关键词] 烤瓷熔附金属修复体崩瓷瓷裂瓷剥脱 烤瓷熔附金属修复体(Porcelain-Fused-to-Metal 简称PFMC)自1950年问世以来,在不断的发展中日趋完善。因其色泽美观质感逼真具有良好的机械性能,能很好地恢复缺失牙的形态和功能,广泛应用于牙体缺损和牙列缺损的修复。该项修复技术也常作为牙齿美容的主要项目,深受患者喜爱。但是应用PFMC后,临床上还会遇到一些问题,如崩瓷﹑色调不准﹑透明感差﹑颈缘变色,如牙体龋坏未进行彻底治疗还可继发牙髓病根尖周病等。其中最常见的就是崩瓷,即由于在金属烤瓷修复过程中的操作﹑设计疏漏和患者使用不当(如咬过硬物体)导致修复体粘固在口内后出现瓷部分或全部从修复体上崩脱的现象,它包括瓷折裂与瓷剥脱。PFMC发生崩瓷后最理想的处理方法是重作,但有时因患者的时间﹑经济原因及可能对基牙造成损害等原因不宜重作,此时口内直接修复崩瓷的研究就是一件十分有意义的工作。本文主要对崩瓷的原因进行探讨,并对现有的崩瓷修补方法原理进行分析。 一.金属烤瓷修复体发生崩瓷的主要原因 1.适应症选择不当:①患者合力过大,或因职业因素而易造成前牙折裂者;②患者严重深覆合﹑咬合紧,在没有矫正而又无法预备出足够的空间者。在上述的情况下,个别前牙

的牙体缺损就不应选择烤瓷修复。 2.金属底冠外形不符要求:①底层冠太薄或厚薄不均②底层冠有穿孔③底层冠表面深凹或锐角造成应力集中。底层冠应有一定的厚度和强度才不致因变形而崩瓷。金属烤瓷冠底层冠厚度不应小于0.2mm。而造成基底冠不合要求的原因主要是牙体预备不规范,使得蜡型制作中厚度达不到均匀一致。金属底层冠厚薄不均使得底层冠热膨胀收缩不均,造成瓷层内存在较大而不利的残余应力,从而导致了崩瓷。而临床上常因各种原因造成打磨不当使基底冠边缘或局部过薄,而当金瓷冠受力就位时,金属底冠易变形而致崩瓷。因此在技工制作过程中切割铸道时,注意切片不要距基底冠切端过近;调磨时用卡尺控制表面厚度,特别注意边缘厚度,对防止崩瓷是有意义的。底层冠有穿孔而导致崩瓷并不绝对是因为瓷无底衬支持,而可能由于周围很薄的金属引起,试冠就位时易使薄的金属变形而致烤瓷折裂。在临床上对修复唇舌径较薄咬合紧的切牙,往往在牙体预备时以及在形成金属底冠时,易将切缘形成锐角,合力易集中在锐角处,引起崩瓷 3.金瓷结合线的位置:在金属烤瓷冠作为修复设计时,因为金瓷结合线是个薄弱区域,因此金瓷连接不应在正中合接触区。应距正中咬合区2mm处,以免对此交接处施加咬合力而造成崩瓷。另外,在正中合和非正中合不应存在合干扰。 4.瓷层局部过厚﹑过长:金属底冠表面和切端应磨出1~1.5mm的瓷层厚度,在临床上常因各种原因造成瓷层局部过厚﹑过长,瓷的热传导性较差,在烧成冷却过程中,表面瓷冷却收缩的瞬间,内层与表层瓷之间存在较大的温差,内层瓷将限制表层瓷的收缩,致使表层瓷内产生张应力,出现微裂。同时过厚的瓷层,气孔率出现机会增高,会降低瓷层的强度。切端瓷层过长,缺乏金属底冠支持更易致崩瓷。而为了美观采取的全瓷缘技术如颈缘游离瓷过长,则组织面易有早接触,冠戴入时易形成支点,造成局部压力过大而致瓷剥脱。 5.喷砂不当:用40~80目的Al2O3喷砂,可以形成粗度适宜的金属表面,以利瓷的熔附。因为粗糙的金属表面不仅增加了与瓷的机械嵌合作用,也增加了金属与瓷的结合面积,

镍铬合金烤瓷冠修复后龈缘黑线产生的原因分析

镍铬合金烤瓷冠修复后龈缘黑线产生的原因分析 发表时间:2011-11-21T09:56:22.317Z 来源:《中外健康文摘》2011年第29期供稿作者:熊欣[导读] 目的观察镍铬合金烤瓷冠修复后产生牙龈黑线的情况。 熊欣(南京长江医院口腔科 210009) 【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)29-0150-02 【摘要】目的观察镍铬合金烤瓷冠修复后产生牙龈黑线的情况。分析其产生的原因,及预防方法。方法临床收集镍铬合金烤瓷全冠修复患者160例共210颗烤瓷牙,修复时间2-5年,检查牙龈黑线的发生情况。结果前后牙共产生龈黑线数占总数的9%。结论合理的颈部设计,严格规范的牙体制备和技工制作,采用贵金属作内冠材料,采用瓷全冠、二氧化锆全冠可减少颈部牙龈黑线的发生。【关键词】镍铬合金烤瓷冠龈黑线分析预防金属烤瓷冠以其良好的耐磨性、逼真的色泽及良好的舒适度,在口腔修复工作中已越来越普及,特别是目前烤瓷牙已成为前牙牙齿美容修复的主流。但随着修复技术及材料学的发展,非贵金属烤瓷冠的不足之处亦表现出来。非贵金属烤瓷冠修复后,义齿冠边缘牙龈出现发暗、发灰等龈染现象,既临床上所称"龈黑线",降低了烤瓷修复的美观性。针对这一现象,本文对210颗镍铬合金烤瓷冠修复后2-5年的牙龈临床表现作了跟踪调查现报告如下。 临床资料 1.1一般资料:收集镍铬合金烤瓷冠修复患者160例共210颗烤瓷牙,其中前牙142颗,后牙68颗,患者年龄为20-60岁,前牙出现颈缘黑线11颗,后牙出现颈缘黑线6颗。前后牙产生颈缘黑线共占总数的9% ,判定标准:烤瓷冠边缘牙龈发灰、发暗、失去光泽。修复后短的在6个月内,长的在2-5年内出现颈缘黑线。 1.2原因分析 1普通金属烤瓷冠由于采用镍铬合金,在修复后游离出金属离子,在牙龈中沉积下来,使牙龈呈现灰黑色或灰色,形成了龈黑线。 2烤瓷冠边缘不密合,暴露牙齿硬组织的颜色。 3牙体预备时颈缘肩台制备不足,导致修复体压迫牙龈,使牙龈缺血,颜色发暗。 4烤瓷冠边缘瓷层厚度不足,透出内冠的金属色。 5修复体边缘向龈沟延伸不足,使已变色的牙齿或镍铬合金桩核颜色透过边缘龈。 1.3为了避免颈缘黑线的产生,可以从以下几个方面加以预防。 1正确的牙体预备,要预备出足够的修复体空间,轴面聚合度2-5度,消除轴面倒凹,颈缘肩台位于龈缘下0.5-0,8mm,条件允许时,制成浅凹形或135度斜面肩台,肩台宽度一般1.0-1.5mm ,保证一定的瓷层厚度,如肩台宽度预备不足,那么颈部瓷层太薄,出现金属色或透明度降低,为了保证强度而增加冠边缘突度,致使颈部外形肿胀,刺激牙龈;如肩台制备过深,破坏了结合上皮附着,压迫牙龈,使牙龈缺血,颜色发暗,长期可导致牙龈黑线,在牙龈预备时,可用专用龈缘预备车针在龈缘预备前采用牙龈收缩线,在正确使用排龈线后再作牙龈缘的预备。[1] 2金属基底材料的选用不同金属制作基底对修复体颈部边缘颜色有不同影响,如基底冠用镍铬合金制作,对修复体颈部边缘有较大影响,可在镍铬合金基底表面采用纯金镀覆技术,也可选用贵金属基底冠或全瓷冠 3精准的工艺制作严格按照工艺流程制作修复体,要制作可卸工作模型,离代型颈缘0,5-1,0 mm处不能涂间隙涂料,蜡型与石膏代型密合。 4高质量的印模和模型取模时要正确使用排龈线,排开牙龈。取模和灌模操作要规范,熟练,材料最好选用硅橡胶印模材料和硬石膏。 5临时冠的应用牙体预备后,在等待修复体完成期间,要戴临时冠,以保护基牙,防止基牙移位,避免食物嵌塞,聚集,以免牙龈覆盖颈缘肩台方便烤瓷冠戴入,预防压迫牙龈。 6正确的粘固烤瓷冠粘固前要充分暴露肩台,避免龈缘被冠边缘卷压入龈沟内,冠固定后在用探针伸入龈沟内,将多余的水门汀排除。 讨论随着人们生活水平的提高,镍铬合金烤瓷冠已经不能满足患者日益增长的审美需求,贵金属烤瓷冠或全瓷冠必将代替镍铬合金烤瓷。 参考文献 [1]、口腔修复学马轩祥赵铱民人民卫生出版社

常用的电热材料是有镍铬合金和铁铬合金

常用的电热材料是有镍铬合金和铁铬合金,用来制造各种电阻加热设备中的发热元件。对电热材料的要求是电阻系数高,加工性好,且在高温时具有足够的力学强度和良好的抗氧化性能。 (5)电触头材料 常用的触头(触点)材料见表4——6.强电用的触头和弱电用的触头性能和要求不同,选用的材料也各不相同。触头材料在电气开关中,承担电路的接通、载流、分段和隔离的作用,因此要求它的接触电阻小、操作安全可靠和使用寿命长等。 三、磁性材料 常用磁性材料就是指铁磁性物质,一般分为软磁材料、硬磁材料和钜磁材料三类。 1.软磁性材料的主要特点就是磁导率高、剩磁小、矫顽力小、磁滞现象不严重,是一种既 容易磁化也容易去磁的材料,磁滞损耗小。常用的软磁性材料品种有电工纯铁、硅钢片、贴镍合金、铁铝合金、软磁铁氧体等。 电工纯铁一般用于直流磁场中;硅钢片是电力和电信等工业的基础材料,用量占磁性材料90%以上。硅钢片主要用于工频交流电磁器中,如变压器、电动机、开关盒和继电器等的铁心,近年来冷轧硅钢片有取代热轧硅钢片的趋势,冷轧无取向硅钢片主要用于小型叠片铁心,冷轧取向硅钢片主要用作电力变压器和大型发电机的铁心。贴镍合金用于较高的频率、弱磁场或要求磁导率特别高的铁心材料,常用于制作海底电缆、电视、精密仪器用的各类特种变压器及精密仪表的磁元件等一类小功率的磁性元件。铁铝合金常用来制作在弱磁场中工作的音频变压器、脉冲变压器、灵敏继电器、磁放大器和电动机的磁屏蔽等。软磁铁氧体是目前用途广、品种多、数量大、产值高的一种铁氧体,最常用的铁氧体软材料有孟锌铁氧体和镍锌铁氧体。 软磁材料一般都是在交变磁场中使用,选用时主要考虑材料的磁性能及价格等因素。再强磁场下,最常用的软磁材料是硅钢片;在弱磁场下常选用各种铁镍合金、1J16铁铝合金及冷轧单取向硅钢薄带。在高频下一般选用铁氧体软磁材料。 2.硬磁材料 硬磁材料的主要特点是剩磁、矫顽力都很大;但磁化后不易消磁,适合制造永久磁铁。 铝镍合金是目前我国电动机、电气设备工业中应用比较多的硬磁材料,主要用于电动机、微电机、磁电系仪表等。铁氧体硬磁材料主要用于电气元件中的拾音器、扬声器、电话机等的磁心,以及为电动机,微波元件、磁疗片等。 稀土钻硬磁材料主要为超大型高频元件中的电子聚焦装置提供磁场。另外,它还应用在微电机、磁性轴承、电子手表等方面。 塑性变形硬磁材料通常用于里程表、罗盘仪、计量仪表、微电机、继电器等。 3. 钜磁材料

烤瓷牙修复有什么优缺点

烤瓷牙修复有什么优缺点? 近年来,烤瓷牙深受缺陷牙患者的青睐!因为烤瓷牙是目前密合度最好,颜色效果最为逼真的口腔修复体。那么烤瓷牙修复有什么优缺点呢? 健康的牙齿能够给我们带来自信,谁不想微笑的时候带给别人的是甜甜的笑而不是一系列的牙齿问题。由于现代生活的越来越粗糙,我们在这个压力社会忘记了关心我们的牙齿,以至于牙齿松动、牙齿磨损、牙齿发黑、口腔感染、口臭等各种疾病都蔓延到我们的生活中。牙齿美丽笑容和自信也会随之体现出来,烤瓷牙就是神一样的助手,虽说烤瓷牙修复时间短,通常一周左右即可完成对患牙的修复。但毕竟是一种假牙修复方法,因而关于烤瓷牙效果怎样,不少患者都还是心存疑惑。那么与传统方式相比,到底烤瓷牙牙齿修复有什么优点呢? 烤瓷牙牙齿修复有什么优点? 固定烤瓷: 1、能够较大限度地恢复患者的咀嚼功能,语音功能及缺失牙的解剖形态,基本上不改变口腔原有的环境。 2、戴用舒适。不用摘戴,容易适应,美观,是受患者欢迎的修复方式。 活动烤瓷: 1、适用范围广泛,可用于各种牙列缺损。 2、不磨除或少磨除牙体组织。 3、便于修理和增补。 4、费用较低。 那么烤瓷牙牙齿修复又有哪些缺点呢? 固定烤瓷: 1、对口内相关邻牙(基牙)牙体磨除量大,有一定的制作难度。 2、有严格的适应范围,并非所有牙列缺损患者都适合。 3、费用较高。 活动烤瓷: 1、其稳定性和咀嚼效能均不如种植牙和固定义齿。

2、体积大,常有异物感,可能影响发音,引起恶心。 3、需每天摘戴、清洗。 4、对患者易带来基牙及黏膜组织损伤、龋病及牙周炎,牙槽嵴吸收,颞颌关节疾患等不良后果。 更多参考资料:https://www.sodocs.net/doc/b312173692.html,

三种全冠修复边缘适合性效果对比

三种全冠修复边缘适合性效果对比 目的对比三种全冠修复的边缘适合性效果进行对比,以指导临床的治疗。方法根据临床完成的镍铬合金烤瓷冠、贵金属烤瓷冠和全瓷冠修复,1年后复诊观察所有全冠的边缘适合性。结果镍铬合金烤瓷牙边缘适合性A级的占86.5%,贵金属烤瓷牙边缘适合性A级的占95.1%,全瓷牙边缘适合性A级的占96.6%。结论对于镍铬合金烤瓷冠边缘的密合性差,而全瓷冠与贵金属烤瓷冠具有很好的边缘适合性。 标签:冠边缘;修复;边缘适合性 上世纪80年代烤瓷牙开始进入中国,由于其美观、逼真的特性在我国口腔固定修复临床上越来越得到普及,目前,贵金属烤瓷冠和全瓷冠修复已经开始取代普通烤瓷冠的垄断地位。随着人们对修复效果的要求越来越高,冠桥修复引起的牙周损害已逐渐引起了人们的重视,经临床实践证明,冠边缘的密合性是引起牙周组织病变的主要原因之一。如果冠边缘的密合性不良,缝隙过大,就会造成粘结剂过多地暴露于口腔环境中,加速粘结剂的溶解,细菌将沿缝隙侵入,从而破坏牙体组织或造成牙髓炎症甚至坏死引起或加重牙周炎症。 1 资料与方法 1.1一般资料通过对临床完成的牙体缺损患者的全冠修复及固定桥基牙修复共282例,其中男患者130例,女患者152例,年龄在17~72岁。141颗采用镍铬合金烤瓷牙,82颗采用贵金属烤瓷牙,59颗采用全瓷牙(前牙单颗选用铸瓷,后牙及桥体选用二氧化锆)。以上基牙均牙龈健康,牙周组织正常。 1.2材料镍铬合金,贵金属为88.7%金合金;瓷粉:Vita瓷粉;全瓷:In.Ceram 氧化铝、CAD/CAM二氧化锆。粘结材料:金属烤瓷牙为无酸水门汀(松风),全瓷为3 M双重固化村脂粘结剂。 1.3方法①牙体预备:根据患牙条件和患者的需求,分别进行镍铬合金烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和全瓷牙的修复。牙体预备方式参照金属烤瓷牙牙体预备。全瓷牙颈缘为全肩台,位于龈下0.5 mm,内线角圆钝。前伸和侧方要平衡无干扰,其余同金属烤瓷牙。术前观察牙龈色泽和牙龈指数并作相应记录;②备牙后止血、排龈、硅橡胶印模材取模;③进行瓷冠的试戴,消除过高点,边缘密合,在牙体形态、颜色及咬合合适后进行粘合。1年后患者复诊时,观察所有对象的边缘适合性并进行记录。 1.4观察指标边缘适合性:参考美国公共健康协会的修正标准,检查工具为口腔科常规用于探诊的尖头探针。A级:不卡探针或稍卡探针,但修复体边缘与基牙无间隙;B级:修复体边缘卡探针或探针能探人修复体与牙体之间。 2 结果

金属烤瓷冠适合性的对照研究

金属烤瓷冠适合性的对照研究 发表时间:2012-09-07T09:05:26.107Z 来源:《中外健康文摘》2012年第23期供稿作者:宁波王忠敏 [导读] 对镍铬合金烤瓷冠贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠的边缘适合性进行研究,为临床应用提供理论依据和指导。 宁波王忠敏(长沙市口腔医院修复科湖南长沙 410005) 【中图分类号】R783.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)23-0185-02 【摘要】目的对镍铬合金烤瓷冠贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠的边缘适合性进行研究,为临床应用提供理论依据和指导。方法分别制作镍铬合金烤瓷冠、贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠各8个,将3种烤瓷冠在无水酒精中超声清洁5min,用聚羧酸锌黏固剂按编号将全冠黏固于各自的塑料代型上,指压就位维持10min将黏有冠的塑料代型用自凝塑料包埋制成小方块,用金刚砂片切机沿代型底座唇舌向直径纵剖,抛光后备测。在扫描电镜下,放大120~200倍,观察冠组织面与代型粘接面间的黏固剂厚度。结果金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度无统计学差异(P>0.05),但二者均与镍铬合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度有统计学差异(P<0.05)。结论金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的边缘适合性优于镍铬合金烤瓷冠。 【关键词】适合性金瓷修复体黏固剂厚度 临床普遍应用的烤瓷冠金属基底是镍铬合金,因其具有强度高,比重小,价格便宜的优点。但镍铬合金铸造收缩大,要取得良好的适合性较难。贵金属烤瓷冠和金沉积烤瓷冠以良好的生物相容性及边缘适合性引起了人们的关注。影响边缘适合性的因素有很多,如使用金属的种类﹑包埋料的种类﹑基牙牙冠的形态以及临床和技工室操作等[1]。本实验就不同金属基底对烤瓷冠边缘适合性的影响进行了初步研究,为临床应用提供参考。 1 材料和方法 1.1 材料和设备 金沉积仪与金沉积液(Wieland公司,德国),Vita烤瓷炉﹑A2遮色瓷(糊剂) A2体瓷粉 Bio-GG型高金合金贵金属铸造机铸造镍铬合金(上海Heraeus公司),LZ2型多功能离心铸造机(天津齿科设备厂),硅橡胶印模料(Densply公司,美国),蓝色嵌体蜡﹑自凝牙托粉和单体(上海齿科材料厂),磷酸盐包埋料(Dentaurum公司,德国),真空搅拌机(Bego公司,德国),聚羧酸锌黏固剂(3M公司,德国),G5833双笔式喷砂机(天津精工医疗设备公司),Neysonic超声波清洁机(Ney公司,美国),立式光学计JD3(贵州新天光学仪器厂),高压蒸汽清洗机(Dentair公司,法国)。 1.2 实验方法 1.2.1 试件制备机械精加工铝合金上颌中切牙基牙代型模具,牙合聚角6,直角肩台宽1mm,所有点线角圆钝,牙长轴垂直固定于铝合金底座上。先在基牙代型上打上琼脂,然后注入硅橡胶印模材料中获得代型的阴模,将自凝牙托粉和单体按比例调拌,糊状期时注入获得的硅橡胶阴模中,40min凝固后取出,同样的方法复制出相同的金属冠代型,选择表面光滑、无气泡、肩台清晰的基牙代型24个,编号后随机分为3组,每组8个。 1.2.2 金属烤瓷冠的制作镍铬合金烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的基底冠制作:先将塑料代型常规均匀涂以间隙材料石蜡油,然后以有机玻璃外壳压制同等规格的基底冠蜡型,精修边缘,待用镍铬合金与贵金属合金按各自说明进行包埋铸造铸件冷却后清理,以80 100目新白色氧化铝砂粒0.5MPa压力下喷砂20 s,喷嘴距被喷面2cm并指向冠内面按编号戴入相对应的塑料代型上高压蒸汽清洗20s,超声清洁后备用。 金沉积烤瓷冠的基底冠制作:将备用的塑料代型注入硅橡胶阴模材料中,按编号翻制相同的石膏代型8个作为预备体,并进行编号,在预备体的石膏代型底座上插入导电性的铜丝,用配套的导电银漆在整个预备体上薄而均匀地涂一层,准确到肩台边界,在石膏底座上铜丝与预备体银漆面之间涂一窄带银漆,使两部分相接触具有导电性。把准备好的预备体代型安置在电镀仪上约5h,离析出0.2mm厚的纯金基底冠。将完成的基底冠石膏代型去掉石膏,以160目新白色氧化铝砂粒在0.1 MPa的压力下喷砂除去冠内侧银漆层,小的硅橡皮轮修正基底冠边缘后,按编号戴入相对应的塑料代型上,超声清洁后涂金泥烧结。 分别在3种基底冠上涂A2遮色瓷2层,厚度约为0.2mm。然后用蒸馏水调拌A2体瓷粉,在基底冠上分次堆筑约1.1mm的体瓷,充分振荡,吸去表面水分,标准程序烧结后备用。 1.3 测定方法 将3种烤瓷冠在无水酒精中超声清洁5min,用聚羧酸锌黏固剂按粉液比1:1的比例调和30 s后,按编号将全冠黏固于各自的塑料代型上,指压就位维持10min将黏有冠的塑料代型用自凝塑料包埋,制成小方块,用金刚砂片切机沿代型底座唇舌向直径纵剖,砂纸由粗到细抛光后备测(图-1)。 图-1 片切后待测样本 在扫描电镜下,放大120~200倍观察冠组织面与代型粘接面间黏固剂的厚度,选取唇侧肩台中央、舌侧肩台中央、唇面中央、舌面中央、切端中点作为测量点,每点测量3次,取平均值。

钴铬合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床使用效果比较与分析_张鸣雷

钴铬合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床使用效果比较与分析 张鸣雷,王景云,吴 健 (吉林大学口腔医学院修复科,吉林 长春 130041) [摘 要] 目的:比较镍铬合金、钴铬合金以及金合金基底烤瓷冠的临床应用效果。方法:对80例单个上前牙金属烤瓷冠修复患者,分别制作镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠各40件,并对多项临床指标进行为期2年的追踪观察。结果:二种烤瓷冠的颜色匹配性、边缘密合度以及长期完整性相似(P<0.05),与镍铬合金烤瓷冠比较,钴铬合金烤瓷组的颈缘返青和龈缘炎发生率较低(P<0.01)。结论:钴铬合金烤瓷冠具有良好生物相容性,其临床表现优于镍铬合金烤瓷冠。 [关键词] 金属烤瓷冠;钴铬合金;镍铬合金;生物相容性 中图分类号:R783 文献标识码:B 文章编号:1004-0412(2007)09-1093-02 金属烤瓷冠具有足够的强度以及良好的美观性,已成为临床上常用的牙齿修复方法。但是由于目前临床上大量使用的镍铬合金烤瓷冠具有一定的致敏性,同时镍铬合金的氧化产物易造成牙龈缘返青,使用其他金属材料替代镍铬合金已成为迫切的任务,本实验比较了镍铬合金和钴铬合金烤瓷冠的临床应用效果,分析其差异及产生的原因。 1 材料与方法  1.1 材料与设备:镍铬合金(美国V e r a B o n d公司生产的V B V 烤瓷合金),钴铬合金(德国B E G O公司生产的Wi r o b o n d@C 烤瓷合金),高频离心铸造机(北京泰利公司生产的A X-G L3型),程控真空烤瓷炉(德国V i t a公司生产的V A C U M A T40T 型),饰面瓷粉(德国V i t a公司生产的V M K95瓷粉)。 1.2 临床资料选择:随机选取2004年1月至12月来我院修复科就诊,需要进行金属烤瓷冠修复的患者80例,男22例,女58例,年龄18~39岁,平均年龄27.7岁。选择的标准:单个上前牙牙体缺损或变色,已作完善根管,邻牙及对颌牙的颜色、形态无异常。将80例患者分为2组,分别制作镍铬合金烤瓷冠和钴铬合金烤瓷冠各40件。临床操作按照金属烤瓷冠牙体预备标准进行:基牙切端预备2m m,唇侧预备1.2~1.5m m,舌侧预备1.2m m,唇侧颈部制备宽约0.8~1.0m m的直角肩台,深入龈下0.5m m水平,邻面聚合度约为4°。技术操作按照2种合金生产厂商的制作要求完成。烤瓷冠制作完成后,按照常规进行临床调节和试戴,以3M R e l y X水门汀粘固。 1.3 临床观察内容:烤瓷冠初戴时观察内容为冠的颜色以及边缘适合性,1年后复查观察内容为烤瓷冠的完整性,牙龈状况及牙龈返青现象。 1.4 测定标准: 1.4.1 烤瓷冠颜色检查及评判标准:A:烤瓷冠颜色与邻牙非常协调,患者很满意;B:烤瓷冠颜色与邻牙基本协调,患者较满意;C:烤瓷冠颜色与邻牙不够协调,患者可接受。 1.4.2 烤瓷冠边缘适合性检查及评判标准:A:烤瓷冠与天然牙体过渡平滑,不划探诊;B:烤瓷冠与天然牙体过渡区略划探诊,但无肉眼可见缝隙;C:烤瓷冠与天然牙体过渡区略划探诊,肉眼可见微小缝隙,患者可接受。 1.4.3 牙龈状况检查及评判标准:A牙龈呈粉红色,探诊不 通讯作者:王景云出血;B牙龈颜色稍暗,探诊出血但无自发出血;C牙龈颜色暗红,探诊出血明显或有自发出血。 1.4.4 牙龈返青现象检查及评判标准:A牙龈无返青;B牙龈缘轻度返青,范围不超过冠边缘1m m;C牙龈缘明显返青,范围超过冠边缘1m m。 所有临床观察由3名医生完成,取3人评分的均值作为最终得分。 2 结果  2.1 修复体初戴时检测结果:见表1。 表1 两组颜色匹配性和边缘适合性比较(例) 烤瓷冠分组 颜色匹配性边缘适合性 A B C A B C 镍铬合金组2611315214 钴铬合金组2810216222  两组比较:χ2=3.47,P>0.05 2.2 年后复查结果:见表2。 表2 两组复查结果比较(例) 分组 牙龈状况龈缘返青 A B C A B C 镍铬合金组2311621109 钴铬合金组35323631 2年内全部烤瓷冠均未发生折裂,但镍铬合金烤瓷冠组出现9例颈缘染色,与钴铬合金组(1例)比较差异有高度显著性(χ2=11.92,P<0.01);镍铬合金烤瓷冠组出现6例龈缘炎,钴铬合金组2例,差异有显著性(χ2=4.92,P<0.05)。 3 讨论 颜色匹配性以及边缘适合性是衡量金属烤瓷冠修复效果的重要指标,颜色匹配性的主要影响因素是内冠金属的颜色,由于镍铬合金和钴铬合金都呈现银灰色的外观,因此两种合金烤瓷冠的颜色匹配没有显著差别,均可做到与邻牙的颜色匹配,但是主观观察认为两种烤瓷冠的颜色均偏冷,与贵金属 · 1093 · 张鸣雷 钴铬合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床使用效果比较与分析

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