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尿液检测的原理

尿液检测的原理

尿液检测是一种常见的临床检查方法,通过对尿液的化学成分、物理特性和微生物检测等进行分析,可以获取对人体健康状况的一定了解。尿液检测的原理主要包括以下几个方面:

1.尿液的形成

尿液的形成是由肾脏和泌尿系统共同完成的。通过肾小球和肾小管的滤过、重吸收和分泌等过程,将体内废弃物和过剩物质以及水分等排泄到尿液中。

2.尿液的化学成分

尿液的化学成分主要包括水分、电解质、有机物质和其他成分。水分占尿液的绝大部分,电解质主要有钠、钾、钙、氯等。有机物质包括尿素、肌酐、尿酸等,它们是体内代谢产物。其他成分还包括微量元素和某些药物代谢产物等。

3.尿液的物理特性

尿液的物理特性包括颜色、透明度、比重、pH值和气味等。尿液的颜色主要受到尿色素的影响,透明度受到溶质的存在与否影响。比重是尿液的密度,pH值反映尿液的酸碱度。气味受到尿素的降解产物等有机物质的影响。

4.尿液检测方法

尿液检测方法主要包括尿常规、尿生化、尿液沉渣检查、尿培养和尿蛋白、尿糖等专项测试。尿常规是对尿液的化学成分、物理性质和镜检结果进行综合评估和

分析,包括颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、红细胞、白细胞、管型和细菌等项目。尿生化主要检测尿液中的电解质、有机物质和特定代谢产物等。尿液沉渣检查可以通过显微镜观察尿液中的颗粒、细胞和管型等结构,对肾脏和泌尿系统是否存在异常进行初步判断。尿培养是为了检测尿液中是否存在致病菌,对尿路感染的诊断和治疗具有重要意义。尿蛋白和尿糖等专项测试是针对特定疾病和情况进行的检测。

5.尿液检测的临床意义

尿液检测可以为医生提供很多有关患者健康状况、疾病诊断和治疗等方面的信息。通过尿常规检查可以初步判断患者是否存在尿路感染、泌尿系统结石、肾功能异常、糖尿病等疾病,起到筛查和预警作用。尿生化可以反映肾小球滤过功能、肾小管重吸收和分泌功能、酸碱平衡等方面的信息,对肾功能的评估和监测至关重要。尿液沉渣检查可以发现尿路感染、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤等病变,是寻找病因和辅助诊断的重要方法。尿培养可以指导抗生素的选择和治疗方案的设计,对尿路感染的治疗具有重要意义。尿蛋白和尿糖等专项检测可以明确患者是否存在肾脏疾病、糖尿病等情况,并监测病情的变化。

总之,尿液检测可通过对尿液的化学成分、物理特性和微生物检测等进行分析,为医生提供诊断、监测和治疗方案设计等方面的信息,对评估患者的健康状况和疾病情况具有重要意义。

尿液干化学检测

尿液干化学检测 (一)检验目的 对泌尿系统疾病、肝胆疾病、糖尿病等疾病进行辅助诊断与疗效观察,对安全用药进行监护,以及评估健康状态。 (二)测定方法以及体系 干化学试带法:包括尿液分析仪,分析仪试剂带;尿的干化学试带可检测的项目有蛋白质、葡萄糖、酮体、隐血、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、pH值等。快速敏感的干化学试带技术和自动化分析技术在尿液检查中得到普遍应用,上述指标的检测极为简便,而且提高了检验质量,为尿液化学检查开拓了更广阔的领域。 (三)检测原理及干扰因素 尿液分析仪检测原理:尿液中相对的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的模块发生颜色变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比;将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各模块依次受到仪器光源照射并产生不同反射光,仪器接收不同强度的光信号后将其转换为相应的电信号,再经微处理器由下列公式计算山各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后校正为测定值,最后以定性或半定量方式自动打印出结果。用于对尿液进行定性和 半定量检测。 1.葡萄糖检测 (1)原理:尿糖形成的原因和机制为:当血中葡萄糖浓度大于8.8mml/L时,肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收能力即可出现糖尿。葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢,过氧化氢在过氧化物酶的作用下释放新生态氧[0],新生态氧[O]再还原碘化钾,发生颜色变化。 (2)干扰因素:本实验对葡萄糖豹检测是特异性的,大量维生素c可使实验出现假阴性结果;高比重碱性尿,亦可造成糖检出偏低,使低糖浓度尿呈阴性。 2.胆红素检测 原理:直接胆红素在酸性条件下与二氯苯胺重氮盐偶联,生成偶氮染料。 干扰因素: (1)标本必须新鲜,以免胆红素在阳光照射下成为胆绿素; (2)尿液中含高浓度维生素C和亚硝酸盐时,抑制偶氮反应使胆红素测定呈假阴性; (3)检验对象接受大剂量氯丙嗪治疗或尿中含有盐酸苯偶氮吡啶的代谢产物时呈假阳性。 3.酮体检测 原理:乙酰乙酸、丙酮在碱性条件下与亚硝基铁氰化钠反应.生成紫红色化合物。 干扰因素: (1)尿液必须新鲜,及时送检.以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果和结果偏低; (2)不同病引起的酮症,因酮体的成分不同,同一检验对象不同病程可使分析结果有差异。 4.比重检测 原理:采用多聚电解质离子解离法。尿中以盐类形式存在的电解质(MX)中的M阳离子(以Na 为主)与离子交换体反应置换出氢离子,氢离子与酸碱指示剂反应,发生颜色变化。该检验不受尿液中某些不含离子成分(如葡萄糖)的影响,也不受不透色的染料的影响,高度缓冲的碱性尿液会给出相对于其他方法较低的读数。 干扰因素:当尿中含有蛋白质(1g/L一7.5g/L)时可使比重读数偏高。 5.潜血检测 原理:血红蛋白具有过氧化物酶样活性,可使过氧化物分解释放出新生态氧,使邻甲苯胺变成邻甲联苯胺,出现颜色变化。

尿液分析仪检验的原理与方法

尿液分析仪检验的原理与方法 尿液潜血检查是尿液检验中一个必不可少的项目,常用的检验方法有尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞(镜检RBC)两种。 由于显微镜检查对鉴别肾小球性与非肾小球血尿有重要的临床价值,故有学者提出显微镜检查是尿液红细胞检验的“金标准”,是尿液分析仪无法替代的。但是,近年来随着尿液分析仪的迅速普及,测量参数向着快速、简便、准确的方向发展,为临床提供了更好的诊断依据;显微镜检查耗时费力,许多人不愿意做尿液沉渣检查。因而在一些医院尿液显微镜检查有逐渐被尿液分析仪替代的趋势。 为此,笔者对400例门诊患者的随机尿样,用尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞两种方法进行检验,并对两种方法的符合程度进行比较。 原理与方法

1、原理。 尿液分析仪使用的是干化学试纸法,是根据多联试带上各模块与尿液成分发生化学反应后颜色变化的深浅来检测尿液中的某化学物质,如直接检测红细胞、白细胞的胞质内涵物,间接推断细胞的有无。尿液分析仪潜血反应原理是:血红蛋白(Hb)中亚铁血红素的过氧化物酶样活性可使过氧化物分解释放出新生态[O],后者氧化底物邻甲苯胺变成邻联甲苯胺发生由黄色→草绿色→深蓝色的颜色变化。尿液显微镜检查则是通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在镜下,是对底物的真实反映。 2、方法 (1)尿液分析仪检测尿潜血于混匀的10ml新鲜尿液中浸入尿试纸条1s后取出,上仪器进行测定,自动打印结果。 (2)镜检取尿液10ml于试管中,以1500r/min离心5min,弃去上清液,留沉淀0.2ml。充分混匀后,取出约20μl于载玻片上,加盖玻片(2.0cm×2.0cm),然后用较弱的

尿液检测的原理

尿液检测的原理 尿液检测是一种常见的临床检查方法,通过对尿液的化学成分、物理特性和微生物检测等进行分析,可以获取对人体健康状况的一定了解。尿液检测的原理主要包括以下几个方面: 1.尿液的形成 尿液的形成是由肾脏和泌尿系统共同完成的。通过肾小球和肾小管的滤过、重吸收和分泌等过程,将体内废弃物和过剩物质以及水分等排泄到尿液中。 2.尿液的化学成分 尿液的化学成分主要包括水分、电解质、有机物质和其他成分。水分占尿液的绝大部分,电解质主要有钠、钾、钙、氯等。有机物质包括尿素、肌酐、尿酸等,它们是体内代谢产物。其他成分还包括微量元素和某些药物代谢产物等。 3.尿液的物理特性 尿液的物理特性包括颜色、透明度、比重、pH值和气味等。尿液的颜色主要受到尿色素的影响,透明度受到溶质的存在与否影响。比重是尿液的密度,pH值反映尿液的酸碱度。气味受到尿素的降解产物等有机物质的影响。 4.尿液检测方法 尿液检测方法主要包括尿常规、尿生化、尿液沉渣检查、尿培养和尿蛋白、尿糖等专项测试。尿常规是对尿液的化学成分、物理性质和镜检结果进行综合评估和

分析,包括颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、红细胞、白细胞、管型和细菌等项目。尿生化主要检测尿液中的电解质、有机物质和特定代谢产物等。尿液沉渣检查可以通过显微镜观察尿液中的颗粒、细胞和管型等结构,对肾脏和泌尿系统是否存在异常进行初步判断。尿培养是为了检测尿液中是否存在致病菌,对尿路感染的诊断和治疗具有重要意义。尿蛋白和尿糖等专项测试是针对特定疾病和情况进行的检测。 5.尿液检测的临床意义 尿液检测可以为医生提供很多有关患者健康状况、疾病诊断和治疗等方面的信息。通过尿常规检查可以初步判断患者是否存在尿路感染、泌尿系统结石、肾功能异常、糖尿病等疾病,起到筛查和预警作用。尿生化可以反映肾小球滤过功能、肾小管重吸收和分泌功能、酸碱平衡等方面的信息,对肾功能的评估和监测至关重要。尿液沉渣检查可以发现尿路感染、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤等病变,是寻找病因和辅助诊断的重要方法。尿培养可以指导抗生素的选择和治疗方案的设计,对尿路感染的治疗具有重要意义。尿蛋白和尿糖等专项检测可以明确患者是否存在肾脏疾病、糖尿病等情况,并监测病情的变化。 总之,尿液检测可通过对尿液的化学成分、物理特性和微生物检测等进行分析,为医生提供诊断、监测和治疗方案设计等方面的信息,对评估患者的健康状况和疾病情况具有重要意义。

尿试验原理

尿试验原理 尿液是人体代谢废物的主要排泄途径之一,通过尿液的化学成分可以了解人体 的健康状况。尿液中含有丰富的信息,可以通过尿液检测来判断人体的健康状况,尿试验就是通过对尿液进行化学、物理、微生物学等方面的检测,来了解人体的健康状况。尿试验原理是尿检的基础,下面我们来详细了解一下尿试验的原理。 首先,尿液的形成是由于肾脏的滤过、重吸收和分泌作用。尿液中含有水分、 无机盐、有机物质等成分,其中包括蛋白质、葡萄糖、胆红素、尿素、尿酸等。这些成分的含量和比例可以反映人体的健康状况。 其次,尿试验的原理是通过对尿液中各种成分的检测,来判断人体的健康状况。比如,尿蛋白检测可以了解肾脏的滤过功能是否正常,尿糖检测可以了解血糖的控制情况,尿胆红素检测可以了解肝脏的功能情况,尿红细胞检测可以了解泌尿系统是否有炎症或肿瘤等问题。通过对尿液中各种成分的检测,可以及时发现人体的健康问题,有助于及时采取相应的治疗措施。 再次,尿试验的原理还包括尿液的采集、保存和检测方法。尿液的采集要求干 净卫生,避免杂质的污染,采集后要保存在密封容器中,避免污染和化学反应。尿液的检测方法包括化学方法、物理方法和微生物学方法,其中化学方法是最常用的方法,可以通过试纸、试剂盒等进行检测,简单快捷。 最后,尿试验原理的应用非常广泛,不仅可以用于临床医学领域,还可以用于 体育运动员的兴奋剂检测、食品安全领域的毒素检测等。尿试验原理的研究也在不断深入,新的检测方法和技术不断涌现,为人体健康的监测提供了更多的选择。 综上所述,尿试验原理是通过对尿液中各种成分的检测,来了解人体的健康状 况的原理。尿试验的原理包括尿液的形成、各种成分的检测、采集保存和检测方法等内容。尿试验原理的研究和应用对于人体健康的监测和疾病的早期诊断具有重要

尿液的检查原理

尿液的检查原理 尿液检查是临床常用的一种诊断方法,通过分析尿液中的成分、性状和其他生化指标,可以提供很多与患者健康状况相关的信息。尿液检查的原理主要包括尿液采集、标本处理和检测方法等几个方面。 首先,尿液采集是尿液检查的第一步。一般情况下,早晨第一次排尿收集中段尿是常用的方法,因为这种尿液比较容易获取,并且在此期间排泄的代谢产物更加集中。在采集尿液时,需要注意保持采集容器的清洁,避免掺杂外来物质。采集完成后要尽快送到实验室进行处理,以防尿液成分变化或细菌滋生。 其次,标本处理是为了提取尿液中的有用信息。常见的标本处理方法包括离心、过滤和稀释等。其中,离心是将尿液放入离心机中,通过快速旋转使得尿液中的固体沉淀至底部,上清液即为上清尿液,可以用于各种化学和生物学检测。过滤可以去除尿液中的大颗粒物质,如红细胞、白细胞和细菌等,以减少对检测造成的干扰。稀释则是将尿液与稀释液按一定比例混合,以便在检测过程中能够得到更准确的结果。 最后,尿液检测方法主要包括常规检查、生化检测、微生物学检测和免疫学检测等。常规检查是对尿液外观、颜色、浑浊度、比重和酸碱度等进行观察和测定。生化检测可以通过测定尿液中的蛋白质、糖类、有机酸、无机盐等指标,了解患者的代谢情况。微生物学检测主要用于检测尿液中是否存在致病微生物,例如细菌和真菌等。免疫学检测是近年来发展起来的一种尿液检测方法,可以通过检测

尿液中特定的抗体、抗原、细胞因子等来诊断和监测某些疾病的进展。 除了以上的基本原理外,尿液检查还有一些特殊的方法。例如,尿沉渣检查是将已经做过离心处理的尿液沉淀涂片,并进行显微镜观察,以检测尿液中的细胞、结晶、细菌等。此外,还有一些特殊尿液检查方法,如尿细胞学检查、尿垂体激素检测和尿蛋白电泳等,这些检查方法在特定的临床情况下可以提供更为准确的诊断信息。 综上所述,尿液检查的原理主要包括采集、标本处理和检测方法等几个方面。通过对尿液的外观、性状和生化指标等进行分析,可以提供有关患者健康状况的信息,为临床诊断和治疗提供参考依据。

尿液有形成分检测原理

尿液有形成分检测原理 尿液有形成分检测是医学检验中非常重要的一项内容,它可以帮助医生诊断泌尿系统疾病、评估疾病严重程度、监测治疗效果等。尿液有形成分检测主要通过以下几种方法进行:显微镜检查、化学检测、免疫检测和自动化分析。 显微镜检查 显微镜检查是尿液有形成分检测的基本方法之一。它通过将尿液样本置于显微镜下观察,可以发现尿液中的各种有形成分,如红细胞、白细胞、上皮细胞、管型等。显微镜检查的原理是利用光学显微镜对尿液中的有形成分进行直接观察,通过不同的视野和倍数,可以发现不同大小和形状的有形成分。 化学检测 化学检测是尿液有形成分检测的另一种方法。它主要是通过化学反应来检测尿液中的有形成分。尿液中的某些化学物质可以与特定的试剂发生反应,产生颜色变化或者沉淀等,从而间接检测出尿液中的有形成分。化学检测的原理是利用化学反应的特异性,将尿液中有形成分的存在转化为可见的信号,以便于医生的诊断。 免疫检测 免疫检测是利用免疫学原理来检测尿液中的有形成分。免疫学是研究机体免疫系统组成、结构和功能的科学,它通

过识别和中和外来物质,保护机体免受病原体的侵害。在尿液有形成分检测中,免疫检测的原理是通过将尿液中的有形成分作为抗原,利用特异性抗体来检测其存在。如果抗原和抗体发生特异性结合,则说明尿液中含有该抗体对应的抗原,即有形成分。免疫检测具有高特异性和灵敏性,适用于临床常规检查。 自动化分析 随着科技的不断发展,自动化分析仪器在尿液有形成分检测中得到了广泛应用。自动化分析仪器利用物理、化学和免疫学等原理,能够快速、准确地检测尿液中的多种有形成分。这类仪器具有高效率、低误差、可重复性好等优点,可以大大提高尿液有形成分检测的效率和准确性。在自动化分析中,尿液样本经过处理后,被加入到仪器中进行检测。仪器通过读取和分析样本中的有形成分,将其转化为可分析的数据,以便医生进行诊断。 结论 尿液有形成分检测是医学检验中的重要内容,它为医生提供了关于泌尿系统疾病的重要信息。本文介绍了尿液有形成分检测的四种主要方法:显微镜检查、化学检测、免疫检测和自动化分析。这些方法各有特点,但都在尿液有形成分检测中发挥着重要作用。随着科技的不断发展,尿液有形成分检测的方法会不断完善,提高检测效率和准确性的同时,

尿液渗透压检测原理

尿液渗透压检测原理 1、渗透压 渗透压是指溶液中溶质微粒对水的吸引力。溶液渗透压的大小取决于单位体积溶液中溶质微粒的数目:溶质微粒越多,即溶液浓度越高,对水的吸引力越大,溶液渗透压越高;反过来,溶质微粒越少,即溶液浓度越低,对水的吸引力越弱,溶液渗透压越低。 2、渗透压的应用 主要用来检测溶液的渗透压,人体血液、尿液、粪便的渗透压、滴眼液的渗透压、细胞培养液的渗透压(在组成细胞外液的各种无机盐离子中,含量上占有明显优势的是Na+和Cl-,细胞外液渗透压的90%以上来源于Na+和Cl-。在37℃时,人的血浆渗透压约为770kPa,相当于细胞内液的渗透压)等,生化试剂的渗透压,摄入性中毒的筛选、渗透活性物质浓度的监测,运动员体内含水量状态测定,食品、饮料的渗透压等。 3、渗透压检测原理渗透压的物理原理 当一溶质溶解在纯净的溶剂中时,溶剂会发生如下变化: (1)、冰点下降△Tf=Kf×m (2)、蒸气压下降△Pv=Kv×m (3)、沸点上升△Tb=Kb×m (4)、渗透压上升△Po=Ko×m 式中Kf、Kv、Kb、Ko均为常数,m为重量摩尔浓度。仅与一定量溶液中溶质的质点(分子、离子)数有关,而与溶质的本性无关,这些性质称其为稀溶液的“依数性”。 5、渗透压计算 渗透压摩尔浓度的单位,通常以每千克溶剂中溶质的毫渗透压摩尔来表示,

即mOsmol/kg 。毫渗透压摩尔浓度(mOsmol/kg)=〔每千克溶剂中溶解的溶质克数(g/kg)/分子量(g) 〕×n×1000,式中n为一个溶质分子溶解时形成的粒子数,在理想溶液中,例如葡萄糖n=1,氯化钠或硫酸镁n=2,氯化钙n=3,枸橼酸钠n=4。在生理范围及很稀的溶液中,其渗透压摩尔浓度与理想状态下的计算值偏差较小;随着溶液浓度的增加,与理想值比较,实际渗透压摩尔浓度下降,例如0.9%氯化钠注射液,理想渗透压摩尔浓度是2×9/58.4×1000=308mOsmol/kg,而实际上在此浓度时氯化钠溶液的n稍小于2,其实际测得值是286mOsmol/kg;复杂混合物,如水解蛋白注射液的理论渗透压摩尔浓度不容易计算,因此通常采用实际测定值表示。

试纸法检测尿比重的原理

试纸法检测尿比重的原理 试纸法是一种常用的尿液检测方法,其原理是利用特定试剂或指示剂 对尿液中的某些成分进行反应,并对试纸上的颜色变化进行定性或定 量分析。尿比重是尿液中的一个重要指标,可以反映出肾脏的浓缩功 能和水分代谢情况。下面将介绍试纸法检测尿比重的原理。 1. 尿液的成分 尿液主要由水、无机盐、有机酸、草酸、胆汁色素、尿色素、尿素、 氨等组成。其中,水分占据了尿液的绝大部分,约占96%左右。另外,尿液中还含有少量的葡萄糖、脂肪酸、乳酸、酮体等物质。 2. 尿比重的含义 尿比重是指尿液中溶质的含量与纯水相比的重量比。一般来说,尿比 重越大,说明尿液中的溶质含量越高,代表着肾脏对水分进行了较好 的浓缩,反之则说明肾脏功能异常。 3. 试纸法检测尿比重的原理 试纸法检测尿比重的原理是利用了尿液中主要成分之一的盐类的影响。

一般来说,尿液比水的密度大,尿中溶解物的浓度越大,则密度也越大,尿比重也越高。 试纸法的基本原理是利用了各种重金属盐的沉淀沉积和某些化学药品 的引起颜色反应。试纸上的颜色改变可以根据彩条上的比色板得到一 个明确的尿比重值。 4. 试纸法检测的优缺点 试纸法与传统密度计法的优缺点对比如下: 优点: (1) 试纸法检测简单,不需要使用特殊的仪器设备,易于实现。 (2) 试纸法检测的速度快,可以迅速获得检测结果。 (3) 试纸法的成本较低,操作简单,特别适用于大规模筛查。 缺点: (1) 试纸法只能定性、半定量或定量进行组成分析,精度和准确度有限。

(2) 试纸法检测结果受温度、湿度、光照和时效等因素的影响,有可能出现误差。 总之,试纸法检测尿比重是一种简单、快速、成本低的方法。但是,由于其精度有限,不适用于高精度的检测,而且对试纸的质量要求较高。因此,在进行临床诊断或实验室检测时,需要结合其他检测方法进行分析。

尿液检查的原理

尿液检查的原理 尿液检查的原理、临床意义及注意事项 朱作平湖北省保康县人民医院检验科 441600 随着尿液分析仪的普及,其简单快捷的优点被人们所接受,但由于试纸带在测定过程中易受尿液中化学因素的干扰,现将尿液分析试纸原理和注意事项进行全面分析,以提高检验质量。 一、一般检查: 1.1、尿量: 1.1.1正常参考值 成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h〃kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。 1.1.2临床意义 1.尿量减少 (1)生理性饮水少、出汗多等。 (2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。 2.尿量增多 (1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。 (2)病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。 1.2、颜色: 1.2.1正常参考值 透明,琥珀黄色。 1.2.2临床意义 灰白色云雾状混浊,常见于脓尿;红色云雾状混浊常为血尿;酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿;深黄色为服红素尿,见于阻塞性或肝细胞性黄疽;乳白色为乳糜尿,有时有小血块并存,常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。 1.3、密度: 1.3.1正常参考值

正常人一天中尿密度为1.15-1.025之间,密度最大的波动幅度可达 1.003-1.030之间;新生儿在1.002-1.004之间。 1.3.2临床意义 尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。 尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。 1.4、酸碱性: 1.4.1正常参考值 尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间,一般情况下在6.5左右。 1.4.2临床意义 尿pH值小于正常值,常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值,多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 2 尿沉渣检查: 2.1.正常参考值 红细胞:0-3个/HPF;白细胞:0-5个/HPF。 2.2临床意义 红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。 白细胞增多一般见于泌尿系炎症。 3 化学检验: 3.1 尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过50mg/24h的,称为蛋白尿。 尿液中正常尿蛋白来自血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸 收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但这些低分 子蛋白质多被肾小管重吸收,因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。 3.1.1原理它基于某种特定的PH指示剂负电荷受蛋白质的阳离子吸引,进一步电离,使指示剂发生颜色改

尿液分析试纸原理和临床意义

尿液分析试纸原理和临床意义 一、葡萄糖 1、反应原理:采用酶法测试,用两种酶,分别是葡萄糖氧化酶和过氧化氢酶。主要反应过程如下: 现阶段,所有的试纸都是采用酶法,因为酶法相比较于以前的各种方法具有特异性强、灵敏度高、反应所需时间短等最大的优越性。不同型号的试纸所选用的指示剂有所不同。 2、临床意义 A、生理性糖尿为一过性糖尿,是暂时性的,排除生理因素后恢复正常。主要有三种:①饮食性糖尿,即在短时间内服用大量糖类,引起血糖浓度过大; ②应急性糖尿,在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动周期性四肢麻痹等情况下,延脑糖中枢受刺激,使肾上腺激素或胰岛素分泌异常,可出现暂时性的糖尿;③妊娠中后期多可见糖尿。 B、病理性糖尿也可分为三种:①真性糖尿,既胰岛素的分泌量相对或绝对不足,使血糖浓度超过肾糖阈尿糖检查不仅可以诊断糖尿病,还可以指导临床医生决定胰岛素的用量、判断疗效;②肾性糖尿,即肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,新生儿的近曲小管功能未完善也能出现糖尿;③其他糖尿,如生长激素过多(肢端肥大症)、甲状腺激素过多(甲亢)、肾上腺激素过多(嗜铬细胞瘤)、皮质醇(Cushing综合症)、胰高血糖素等都可使血糖浓度高过肾糖阈而出现糖尿;另外,肥胖病、高血压也可能出现糖尿。 3、注意事项 A、因为尿糖分析试纸的后一步反应是氧化还原反应,当尿液中含有比色素还原能力更强的物质时,可使测试结果偏低甚至出现假阴性。如尿液中含有维生素C时就能使测试结果偏低甚至假阴性。

B、抗生素对班氏定糖法糖定性、糖定量测定结果都有一定的影响,而对干化学法的测试结果无影响。尿液存放时间过长也能使尿糖被细菌分解使浓度下降,但含有抗生素时几乎不下降。 C、高浓度的酮体尿可引起假阴性;尿液比重增高,可降低试剂带对尿糖的敏感性;服用大量左旋多巴时,该药物的代谢产物会对测试反应产生抑制作用,使测试结果偏低或出现假阴性;尿液被过氧化物或次氯酸盐等强氧化性物质污 染的时候能出现假阳性。 d、试剂带采用的使酶促反应,测定的结果和温度及时间有关,因此应在规定的温度和时间内测定。 二、胆红素、尿胆原 1、胆红素反应原理:在酸性条件下,重氮盐作用于胆红素的中央,使其断开并与重氮盐偶合形成2分子的偶氮胆红素,从而产生颜色变化。 2、尿胆原的反应原理:尿胆原分析试纸的反应原理一般有两种,一种是尿胆原在酸性条件下与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应(即尿胆原与醛缩合生成 红色的缩醛化合物,既常见的欧氏试剂)。另一种是重氮盐法,即尿胆原在酸性条件下,与重氮盐偶联生成紫红色的偶氮化合物。 3、临床意义: A、胆红素的检测对肝胆系统疾病的诊断有重要价值。尿胆原更加灵敏的反映肝功能 B、胆红素的检测有助于诊断黄疸。在败血症、蚕豆病、异型输血等情况下使红细胞大量破坏,产生溶血性黄疸,此时虽然胆红素大量增加,但大部分是 间接胆红素,因此,尿中的胆红素还是阴性。 C、胆素原族的检测可以敏感的反映肝细胞功能,临床经验表明,在病毒性肝炎早期未出现黄疸前,尿中的胆素原族就已经明显增加。与胆红素结合可以 为诊断黄疸的类型提供依据。黄疸大致可分为三类:①肝前性黄疸,或称溶血 性黄疸,②肝原性黄疸,或称肝细胞性黄疸,是在感染(如病毒性肝炎)、中

用尿液检查健康的原理

用尿液检查健康的原理 尿液检查是一种常用的无创检查方法,通过分析尿液中的成分和特性,可以帮助医生评估人体健康状况。尿液检查原理主要涉及尿液的形成、尿液中的成分及其相关代谢产物的检测等方面。 首先,尿液是由肾脏在体内过滤血液而产生的体液,其主要成分包括水、无机盐、有机物等。当血液通过肾小球滤过膜时,大量的溶质(包括水、葡萄糖、氨基酸、草酸和尿素等)被从血液中过滤到尿液中,形成初尿。随着初尿通过近曲小管和远曲小管的重吸收作用,尿液的成分逐渐被调节和浓缩,最终形成我们平时排尿时排出的尿液。 尿液中的成分反映了我们的体内代谢情况和健康状况。通过尿液检查,可以了解我们身体的水分代谢、肾功能、糖代谢、蛋白质代谢和某些有毒物质的排泄情况。临床上常用的尿液检查指标包括尿液颜色、比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞、酮体、尿胆原、尿酮酸、尿素、肌酐等。 尿液颜色的变化可以反映我们的水分摄入情况和某些疾病的存在。例如,深黄色的尿液可能表示脱水或肾脏问题,而淡黄色的尿液则表示水分充足。深红色的尿液可能与血液中的血红蛋白增加有关,暗红色可能与溶解的血红蛋白和肌红蛋白增加有关。此外,尿液的比重可以反映尿液浓度,高比重可能与脱水或糖尿病有关,而低比重可能与肾脏功能损害有关。

蛋白质在尿液中的检测可以帮助评估肾脏功能和肾小球滤过率。正常情况下,肾小球滤过膜具有选择性,一般情况下不应有大分子蛋白质通过。因此,尿液中存在蛋白质可能提示肾脏功能异常或损伤。常见的尿液蛋白质检测方法有尿常规试纸法、胶体金法和尿免疫固定电泳法等。 葡萄糖在尿液中的检测可以帮助评估糖尿病患者的血糖控制情况。正常情况下,尿液中不应含有葡萄糖或只有微量的葡萄糖。当血糖升高时,肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管对葡萄糖的重吸收能力时,尿液中会出现葡萄糖。尿液葡萄糖检测方法一般采用试纸法或酶促荧光法。 尿液中白细胞和红细胞的检测可以帮助评估泌尿系统的健康状况。白细胞在尿液中的增加可能与泌尿系统感染有关;红细胞在尿液中的增加可能与泌尿系统的出血有关。常见的尿液白细胞和红细胞检测方法有尿常规试纸法、尿镜检、流式细胞术等。 总之,尿液检查是一种简便、无创的检查方法,通过分析尿液中的成分和特性来评估人体健康状况。各种指标在尿液中的变化可以帮助医生判断人体的代谢情况、肾脏功能、炎症和感染等疾病的存在与否。尿液检查在临床上应用广泛,对于早期发现和预防疾病具有重要意义。

尿液分析仪的工作原理

尿液分析仪的工作原理 (2012-05-02 21:44:33) 一、尿液分析仪原理 此类仪器一般用微电脑了控制,采用球面积分仪接受双波长反射光的方式测定试带上的颜色变化进行半定量测定。试剂带上有数个含各种试剂的试剂垫,各自与尿中相应成分进行独立反应,而显示不同颜色,颜色的深浅与尿液中某种成分政权比例关系,试剂带中还有另一个“补偿垫”,作为尿液本底颜色,了对有色尿及仪器变化待所主生的误差进行补偿。 将吸附有尿液的试剂带放在仪器比色槽内,试剂带上已产生化学反应的各种试剂垫被光源照射,其反射光被球面积分仪接收,球面积分仪的光电管被反射的双波长光(通过滤片的测定光和一束参考光)照射,各波长的选择由检测项目决定。 仪器按下列公式自动化计算出反射率,然后与标准曲线比较,自动找印也各种成分的相应结果,尿液中某种成分含量高,其相应试剂垫的反射光较暗,否则较强。 反射率分式:R(%)=Tm.Cs/TsCm×100%

式中的R(%)为反射率;Tm为试剂垫对测定波长的反射强度;Ts为试剂垫对参考波长的反射强度;Cm为较准垫对测定疵长的反射强度;Cs为校准对参考波长的反射强度。 [临床意义] 见本章中各项相应的湿化学检查 二、尿试带试验方法 1.尿PH检查:结果有二重含义:①反映体内酸碱代谢状态;②由于尿蛋白、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化,因此分析PH变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反应的干扰作用。 2.尿比密检查:尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法,主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世,试带法测定尿比密得到广泛使用,其膜块中主要含有多聚电解质(甲乙烯酸酰马不酐)、酸碱指示剂及缓冲物,这是采用酸砖瓦指示剂法,其原时是根据经过多聚电解质的Pka改变与尿液离子浓度相关原理。麻剂条中的多聚电解质含有随尿标本中离大浓度则解离的酸性基团,离子越多,酸性基团解离子越多,而使膜尬中的PH改变,这种改变可由膜块中的酸碱性指示剂的颜色变化显示出来,进而换算成尿液的比密值。 不同的干扰因素对上述三种方法的丈量的比密结果影响也不同:第一是尿液中的非离子化合物增多时,可使悬浮法和折射仪法测得的比密结果偏高,而试带法只与离子浓度有关,不受其影响;第二是尿液中蛋白增多时,三种方法都具有不同程度的增高,以试带法最为明显,折射仪法次之;第三是试带法易受PH的影响,当尿液的PH>7时应在测定结果的基础是增加0.005作为由于尿液PH损失的补偿。 尿试带法简单、快速、用尿量少,但由于试纸法尿比密结果间隔较大,不能反应细微的比密变化,故不能用于浓缩稀释试验。加外试带法对高或过低的尿比密均有敏感,故不宜用于这两种情况,如新生儿尿就不适用。因此只能用于一般性筛

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