中医特色技术应用注意事项

中医特色技术应用注意事

项

This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

中医特色技术应用注意事项

一、耳穴贴压（耳穴埋豆）注意事项

1.遵医嘱实施耳穴埋豆，准确选择穴位。

2.护理评估

（1）耳部皮肤情况，有炎症、破溃、冻伤的部位禁用。

（2）对疼痛的耐受程度。

（3）女性患者妊娠期禁用。

3.用探针时力度应适度、均匀。准确探寻穴区内敏感点。

4.耳部75%酒精擦拭待干。

5.观察患者情况，若有不适应应立即停止，并通知医师配合处理。

6.常规操作以单耳为宜，一般可留置3~7天，两耳交替使用。指导患者正确按压。

7.观察

（1）耳穴贴是否固定良好。

（2）症状是否缓解或减轻。

（3）耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。

8.操作完毕后，记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。

二、艾灸注意事项

1.遵医嘱实施艾灸，选用适当的艾灸方式，如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。

2.护理评估

(1)施灸的皮肤情况。

（2）患者对艾灸气味的接受程度。

（3）颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

3.注意室内温度的调节，保持室内空气流通。

4.取合理体位，充分暴露施灸部位，注意保暖及保护隐私。

5.施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。

6.施灸过程中询问患者有无灼痛感，调整距离，及时将艾灰弹入碗盘，防止灼伤皮肤。

7.注意施灸的时间，如失眠症要在临睡前施灸，不要在饭前空腹或饭后立即施灸。

8.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，需立即报告医师，遵医嘱配合处理。

9.施灸完毕，立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内，熄灭艾火。

10.初次使用灸法时，以小剂量、短时间为宜，待患者耐受后，逐渐加剂量。

11.操作完毕后，记录患者施灸额方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。

三、拔火罐注意事项

1.遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。

2.护理评估

（1）拔罐部位的皮肤情况，有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。（2）对疼痛的耐受程度。

（3）高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐。

（4）女性患者妊娠期腰骶部禁用。

3.取合理体位，充分暴露拔罐部位，注意保暖及保护隐私。

4.操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位，选用大小适宜的火罐。

5.拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。注意询问患者感觉，如有不适，及时起罐，防止烫伤。

6.拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

7.在使用多罐时，火罐排列的距离适宜，否则因火罐牵拉会产生疼痛。

8.起罐后，一般局部皮肤呈现红晕或紫绀色（淤血），为正常现象，会自行消退。如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。如局部出现小水疱，可不必处理；如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。

9.操作完毕后，记录拔罐的部位、时间及患者的感受等情况。

四、刮痧注意事项

1.遵医嘱实施刮痧治疗，根据部位选择适宜的刮痧用具。

2.护理评估

（1）评估患者体质和皮肤情况，体型消瘦者慎用，局部皮肤瘀斑、水泡、瘢痕、炎症、破溃、有出血倾向等情况者禁止刮痧。

（2）评估患者症候表现，辩证选择刮痧油及刮痧方向。

（3）评估患者耐受能力，确定手法轻重。

（4）女性患者月经期或妊娠期禁用。

3.室温保持在22~24℃，暴露刮痧部位，注意保暖和隐私保护。

4.刮痧手法以患者能耐受为度，局部皮肤发红或有紫色痧点为宜，但不强求出痧，禁用暴力。

5.刮痧时不可过饥过饱，宜饭后1~2小时后刮痧。

6.关节部位、脊柱、头面部禁止采用重手法，刮痧时间相对较短。

7糖尿病患者皮肤耐受性差，血管脆性增加，刮痧的力度不宜太快，时间不宜太长。下肢静脉曲张及下肢浮肿者，宜从下往上刮。

8.刮痧过程中询问患者有无不适，如果出现头晕、恶心，甚至晕厥等现象称为晕痧，应立即停止，迅速让其平卧，饮一杯糖水，报告医生配合处理。

9.告知

（1）操作前：刮痧时局部可有疼痛、灼热感。

（2）操作中：出现头晕、恶心、四肢无力等情况，应及时告知。

（3）治疗后：刮痧部位可出现痧点或瘀斑为出痧，出痧后1~2天，皮肤可能轻度疼痛、发痒，属正常现象。刮痧后局部注意保暖，多喝热水，避风寒，3小时内避免洗浴。

10.操作完毕后，记录实施的部位、时间及患者的感受等情况。

五、穴位按摩注意事项

1.遵医嘱实施穴位按摩。

2.护理评估

（1）按摩部位皮肤情况。

（2）对疼痛的耐受程度。

（3）女性患者月经期或妊娠期禁用。

3.操作者应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。

4.操作时用力要均匀、柔和，注意为患者保暖及保护隐私。

5.操作时要密切观察患者的反应，如有不适应停止按摩并做好相应的处理。

6.操作完毕后，记录按摩穴位、手法、按摩时间及患者感受等。

六、穴位贴敷注意事项

1、遵医嘱实施穴位贴敷。

2、护理评估

（1）贴敷部位的皮肤情况。

（2）女性患者妊娠期禁用。

3、充分暴露贴敷部位，同时注意保暖并保护隐私。

4、膏药的摊制厚薄要均匀，一般以为宜，并保持一定的湿度。

5、观察局部及全身情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，停止使用，立即报告医师，遵医嘱给予处理。

6、贴敷期间，应避免食用寒凉、过咸的食物，避免烟酒、海味、辛辣及牛羊肉等食物。

7、操作完毕后，记录贴敷的穴位、时间及患者感受等。

七、穴位注射注意事项

1.遵医嘱实施穴位注射。

2.遵医嘱正确给药，注意药物配伍禁忌。

3.护理评估

（1）当前主要症状、既往史及药物过敏史。

（2）穴位注射部位的局部皮肤情况。

4.严格遵守无菌操作规程，防止感染。

5.注射时避开血管丰富部位，避免药物注入血管内。患者有触电感时，针尖应往外退出少许后再进行注射。

6.注意观察用药后反应，如有不适，报告医师并配合处理。

7.操作完毕后，记录穴位注射的部位、药物、剂量及患者感受。

八、药熨法注意事项

1.遵医嘱实施药熨法。

2.按医嘱准备药熨所用药物，并将其装入布袋中，制作成温度为60~70℃的中药热奄包。

3.护理评估

（1）药熨部位的皮肤情况

（2）既往史及药物的过敏史

（3）对热的耐受程度。

（4）女性患者月经期或妊娠期腹部禁用。

4.药熨前嘱患者排空小便。

5.选择合理体位。

6.药熨中保持药袋的温度，冷却后应及时更换或加热。温度以患者的耐受为宜，一般不宜超过70℃，年幼、婴幼儿及感觉障碍者药袋温度不宜超过50℃，以免发生烫伤。

7.观察患者反应及皮肤情况，若患者感到疼痛或出现红疹、瘙痒、水泡时，立即停止操作，报告医师，并配合处理。

8.操作完毕后，记录药熨的温度、部位、实施时间及患者感受等。

九、中药保留灌肠注意事项

1.遵医嘱实施中药保留灌肠。

2.护理评估

（1）肛周皮肤有无红肿、破溃。

（2）有无药物过敏史。

（3）操作前应了解病变的部位，以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度。

（4）近期有无实施肛门、直肠、结肠等手术，有无大小便失禁。

3.操作时注意保暖及保护隐私。

4.操作前嘱患者排空大便，必要时遵医嘱先行清洁灌肠。

5.药液温度应保持在39~41℃，过低可使肠蠕动加强，腹痛加剧；过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间短，吸收少。

6.太高臀部10cm，肛管插入肛门10~15cm。采用直肠滴注法时，药液液面距肛门约

30~40cm，滴速60~80滴/分钟，每次灌注量不超过200ml。

7.在晚间睡前灌肠，灌肠后不再下床活动。药液灌注完毕后，协助患者取舒适卧位，并尽量保留药液1小时以上，以提高疗效。

8.中药保留灌肠后，患者大便次数增加，需注意对肛周皮肤的观察及保护，必要时可局部抹油剂或膏剂。

9.操作过程中询问患者的感受，并嘱患者深呼吸，可减轻便意，延长药液的保留时间。如有不适应立即停止灌肠并通知医师做好相应处理。

10.操作完毕后，记录灌肠时间、保留时间及患者排便的情况。

十、中药全结肠灌洗注意事项

1.遵医嘱实施中药全结肠灌洗，正确配制结肠灌洗液。

2.护理评估

（1）是否有肠道疾病、肠道手术史等。

（2）药物过敏史。

3.患者宜取左侧卧位，注意保暖及保护患者隐私。

4.灌洗前做好肠道准备。遵医嘱先清洁灌肠，后结肠灌洗。

5.灌洗置管深度为50cm，置管动作轻柔，避免损伤肠腔。

6.药液温度以37~39℃为宜。

7.治疗过程观察患者生命体征、面色及感受；治疗结束后观察排便、肠功能情况。

8.指导患者加强肛周卫生，防止出现破溃或湿疹。

9.操作完毕后，记录灌肠时间、置管深度、药量、排便情况及患者感受等。

十一、中药离子导入注意事项

1.遵医嘱实施中药离子导入。

2.护理评估

（1）评估离子导入部位皮肤。

（2）孕妇、婴儿慎用。

（3）药物、皮肤过敏者慎用。

3.操作前告知患者中药离子导入的过程及注意事项，如有不适，报告医师并做相应处理。

4.操作环境宜温暖，暴露治疗部位，保护患者隐私，注意为患者保暖。

5.遵医嘱选择处方并调节电流强度，治疗过程中询问患者的感受，如有不适应及时调整电流强度。

6.观察患者局部及全身的情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等情况，立即报告医师，遵医嘱予以处置。

7.操作完毕后，记录中药离子导入的皮肤情况及患者感受等。

十二、中药泡洗注意事项

1.遵医嘱实施中药泡洗。

2.护理评估

（1）评估中药泡洗部位的皮肤，有皮损者慎用。

（2）严重心肺功能障碍、出血性疾病的患者禁用。

（3）药物、皮肤过敏者慎用。

（4）评估患者下肢对温度的感知觉。

3.操作前告知患者中药泡洗的过程及注意事项，如有不适，及时与医务人员沟通。

4.空腹及餐后1小时内不宜泡洗。餐后立即泡洗可因局部末梢血管扩张而影响消化。

5.操作环境宜温暖，关闭门窗，注意为患者保暖及隐私保护。

6.充分暴露泡洗部位，药液以浸过患者双足踝关节为宜。

7.药业温度一般以37~40℃为宜，泡洗时间不宜过长，以20~30分钟为宜。考虑病种的差异性，以防烫伤。

8.治疗过程中观察患者局部及全身的情况，如出现红疹、瘙痒、心悸、汗出、头晕目眩等症状，立即报告医师，遵医嘱配合处理。

9.泡浴后以浅色毛巾轻轻拭干皮肤，注意拭干趾间皮肤，趾甲长者给予修建。

10.患者实施中药泡洗后，嘱患者饮200ml温开水。

11.操作完毕后，记录泡洗的温度、时间、泡洗部位皮肤情况及患者感受等。

十三、中药塌渍注意事项

1.遵医嘱实施中药塌渍。

2.护理评估

（1）皮肤感知觉，迟钝者掌握适宜的温度。

（2）皮肤对中药过敏者或婴幼儿慎用。

（3）治疗部位皮肤有水泡、瘢痕、破溃、活动性出血或有出血倾向者禁用。

3.充分暴露治疗部位，注意保暖及保护隐私。

4.根据治疗部位选择适宜的药垫，药液均匀浸泡，干湿度适中，以不滴水为宜。

5.药液温度以皮肤耐受为度，不可过热，以免烫伤皮肤；若药液以冷，可再加热后侵泡。热塌、庵敷的温度宜在45~60℃之间。

6.治疗中注意巡视和观察，如局部皮肤出现红疹、瘙痒、泛红或水泡时，应停止治疗，报告医师并配合处理。

7.操作完毕后，记录实施部位皮肤情况及患者的感受等，

十四、中药湿敷注意事项

1.遵医嘱正确选择药物，实施中药湿敷。

2.护理评估

（1）患者湿敷部位的皮肤。

（2）药物/皮肤过敏者慎用；疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。

3.暴露湿敷部位，注意保暖并保护隐私。

4.用5~6层纱布侵透药液，干湿度适中，以不滴水为宜。注意药液温度，一般以38~41℃为宜，防止烫伤。

5.操作中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，遵医嘱对症处理。

6.如有特殊专科用药，遵医嘱给予相应护理。

7.注意消毒隔离，避免交叉感染。

8.操作完毕，记录湿敷部位、时间、温度及患者感受等。

十五、中药外敷注意事项

1.遵医嘱实施中药外敷。

2.护理评估

（1）评估中药外敷部位皮肤的情况。

（2）评估患者对温度的感知觉。

（3）药物、皮肤过敏者慎用。

（4）婴幼儿患者慎用。

3.操作前告知患者中药外敷的过程及注意事项，如有不适，及时报告医师，予以相应处理。

4.操作环境宜温暖。

5.充分暴露敷药部位，注意为患者保暖及保护隐私。

6.遵医嘱确定敷药部位，敷药面积应大于患处。

7.中药涂抹厚薄均匀，保持一定湿度，外固定敷料松紧适宜。

8.观察患者局部及全身的情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等现象，立即报告医师，遵医嘱配合处理。

9.操作完毕后，记录中药外敷部位的皮肤情况及患者的感受等。

十六、中药熏洗注意事项：

1.遵医嘱实施中药熏洗

2.护理评估

（1）熏洗部位皮肤情况。

（2）药物、皮肤过敏者慎用。

（3）孕妇及经期妇女不宜坐浴及外阴部熏洗。

（4）心、肺、脑病患者，水肿患者，体质虚弱及老年患者慎用。

3.操作前告知患者中药熏洗的过程及注意事项，如有不适，及时与医务人员沟通。

4.操作环境宜温暖，关闭门窗。

5.暴露熏洗部位，注意遮挡，注意为患者保暖及保护隐私。

6.熏蒸药业温度以50~70℃为宜，当药液温度降至37~40℃时，方可坐浴、冲洗，以防烫伤。

7.熏洗时间不宜过长，以20~30分钟为宜。

8.治疗过程中询问患者的感受，及时调节药液温度。

9.中药熏洗后要休息30分钟方可外出，防止外感。

10.操作中观察患者局部及全身的情况，若有不适，立即报告医师，遵医嘱处理。

11.操作完毕后，记录中药熏洗时间、温度及熏洗处皮肤情况及患者感受等。

十七、中药熏蒸注意事项：

1.遵医嘱实施中药熏蒸。

2.护理评估

（1）观察熏蒸部位的皮肤情况。

（2）心、肺、脑病患者，水肿患者，体质虚弱及老年患者慎用。

（3）药物、皮肤过敏者慎用。

3.操作前告知患者中药熏蒸的过程及注意事项，如有不适，及时与医务人员沟通。

4.操作环境宜温暖，关闭门窗。

5.暴露熏蒸部位，注意遮挡，保护患者隐私及注意保暖。

6.熏蒸药液温度以50~70℃为宜。

7.熏蒸时间不宜过长，以20~30分钟为宜。

8.熏蒸时在熏蒸部位加熏蒸罩，以免蒸汽流失，影响疗效。

9.治疗过程中询问患者的感受，及时调节药液温度。

10.治疗过程中观察患者局部及全身的情况，若有不适，立即停止操作，报告医师，遵医嘱予以处置。

11.熏蒸完毕时清洁局部皮肤，协助着衣，30分钟后方可外出，防止汗出当风。

12.操作完毕后，记录熏蒸时间、温度、熏蒸处皮肤情况及患者的感受等。

十八、中药药浴注意事项：

1.遵医嘱实施中药药浴。

2.护理评估

（1）急性传染病、严重心肺脑疾患、严重贫血、妇女妊娠及月经期、软组织损伤、急性出血等疾患的患者禁用。

（2）药物皮肤过敏者慎用。

3.操作前告知患者中药药浴的过程及注意事项，如有不适，及时与医务人员沟通。

4.空腹及餐后1小时内不宜药浴。

5.操作环境宜温暖，关闭门窗，室内要通风。

6.注意药浴温度及水位的控制。

7.药浴过程中要加强巡视。对汗出较多者，可嘱其饮温盐水，以防虚脱。观察患者局部及全身的情况，如出现红疹、瘙痒、心悸、汗出、头晕目眩等症状，立即报告医师，遵医嘱配合处理。

8.药浴时间不宜过长，以20~30分钟为宜。

9.当药浴结束后，应嘱患者动作宜缓，防止体位性低血压。

10.年老体弱者进行药浴时，应专人全程陪伴。

11.药浴室内应配有抢救药品、物品。

12.注意消毒隔离，防止交叉感染。

13.操作完毕后，记录药浴的温度、时间、皮肤情况及患者感受等。

十九、中药涂药注意事项：

1.遵医嘱实施中药涂药。

2.护理评估

（1）既往史及过敏史。

（2）涂药部位的皮肤情况。

3.涂药前清洁局部皮肤，遵医嘱执行涂药次数。

4.水剂、酊剂用后须塞紧瓶盖；悬浮液须先摇匀后涂擦；霜剂则应用手掌或手指反复摩擦，使之渗入肌肤。

5.局部涂药不宜过多、过厚，以免堵塞毛孔。

6.面部涂药时防止药物误入口及眼睛。

7.局部皮肤如出现丘疹、奇痒或肿胀等，应立即停用，通知医师并协助处理。

二十、中药雾化注意事项：

1.遵医嘱实施中药雾化吸入。

2.护理评估：病情、药物过敏史。

质量控制要点及注意事项

施工质量控制要点及注意事项 第一章路基工程 一、路基挖方 1、路基挖方前必须先做好截水沟和临时排水设施。路基开挖后，如发现有地下渗水，应加深边沟并及时设置盲沟，将地下水引出路基范围。 2、挖方路基有不同土石分层时，承包人应尽可能按土石分类进行开挖，并应将挖出的适用材料与非适用材料严格分开。 3、深挖地段的土质路基、工程地质不良路段应尽可能避开雨季施工。 4、雨季开挖路堑时，宜分开开挖，每层底面应设大于1%的纵坡，挖方过沟宜沿边坡预留30CM厚，等雨后再修整到设计坡线，开挖路堑宜于距路床顶30cm时暂停止开挖，并在两侧挖排水沟，待雨季后再挖到设计标高。 5、注意爆破安全，应以小型及松动爆破为主，严禁大爆破。 6、路堑边坡不允许留有松动危石，并应及时整修好上边坡。路堑开挖时，应尽量避免超挖，超挖部分应在防护工程施工时用浆砌片石填实。 7、承包人在路堑挖方施工过程中发现软弱夹层及断裂层应及时报告监理及设计代表，以便及时变更，加强防护，防止滑坡。 二、路基填方

（一）、填料要求 1、宕渣材料的最大粒径不得天于压实层厚度的2/3，且最大粒径不得超过15cm，路槽底面以下0—80cm范围内不得用粒径大于10cm的材料填筑，路槽底面以下80—150cm范围内不得用粒径大于15cm的材料填筑。 2、填料粒径要求严格控制，解小工作必须在料场用轧石机进行，不允许在摊铺现场采用大面积人工敲碎方法解小，现场超过50cm的石块必须清除出场。现场监理应严格控制粒径的大小及解小的方法。 3、宕渣填料应均匀，避免出现粗粒或细粒过于集中的现象，当石块含量较大时，石块间空隙应以石屑或监理工程师批准的其它材料铺嵌填密实，且层厚应相应减小。 （二）、施工准备 1、填筑路基前，承包人必须先挖好临时排水沟一般不得小于50cm×50cm，并保持畅通。路基填筑前一般应先疏干积水、降低地下水位，再进行清表、碾压、原地面压实度达到要求后方进行路基填筑（特殊情况允许先填筑第一层宕渣压实后再开挖检测原地面压实度）。 2、试验路段：路基施工前，承包单位应在监理工程师批准的路段自费修筑不小于1000m2（长度不小于50m）的试验路段，以确认不同材料在不同的压实机械下的松铺厚度、碾压遍数、碾压速度、工序及组合方式、最佳含水量等。试验结果经驻地监理

中药应用注意事项特色技术注意事项样本

附录1: 中药应用注意事项 一、内服汤剂 1.服药时间 一般情况下每剂药分2～3次服用, 具体服药时间可根据药物的性能、功效、病情遵医嘱选择适宜的服药时间, 例如: 解表药、清热药宜饭前一小时服用, 服用解表剂应避风寒或增衣被或辅之以粥以助汗出; 消食化积药, 一般饭后服; 泻下药宜饭前服; 驱虫药应在早晨空腹服; 安神药宜睡前服; 补益药宜空腹服; 驱虫剂宜空腹服, 尤以睡前服用为妥, 忌油腻、香甜食物; 急诊用药遵医嘱。 2.服药温度 一般情况宜采用温服法, 对有特殊治疗需要的情况应遵医嘱服用。 3.服药剂量 成人一般每次服用200ml, 心衰及限制入量的患者每次宜服100ml, 老年人、儿童应遵医嘱服用。 二、内服中成药 1.内服中成药一般用温开水( 或药引) 送服, 散剂用水或汤药冲服。 2.用药前仔细询问过敏史, 对过敏体质者, 提醒医生关注。 3.密切观察用药反应, 对婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群尤应注意, 发现异常, 及时报告医生并协助处理。

4.服用胶囊不能锉碎或咬破; 合剂、混悬剂、糖浆剂、口服液等不能稀释, 应摇匀后直接服用; 如番泻叶、胖大海等应用沸水浸泡后代茶饮。 三、中药注射剂 1.用药前认真询问患者药物过敏史。 2.按照药品说明书推荐的调配要求、给药速度予以配置及给药。 3.中药注射剂应单独使用, 现配现用, 严禁混合配伍。 4.中西注射剂联用时, 应将中西药分开使用, 前后使用间隔液。 5.除有特殊说明, 不宜两个或两个以上品种同时共用一条静脉通路。 6.密切观察用药反应, 特别对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者尤应加强巡视和监测, 出现异常, 立即停药, 报告医生并协助处理。 7.发生过敏反应的护理 ( 1) 立即停药, 更换输液管路, 通知医生。 ( 2) 封存发生不良反应的药液及管路, 按要求送检。 ( 3) 做好过敏标识, 明确告知患者及家属, 避免再次用药。 ( 4) 过敏反应治疗期间, 指导患者清淡饮食, 禁食鱼腥发物。 四、外用中药的使用 使用前注意皮肤干燥、清洁, 必要时局部清创。应注意观察用药后的反应, 如出现灼热、发红、瘙痒、刺痛等局部症状时, 应及时报告医师, 协助处理; 如出现头晕、恶心、心慌、气促等症状, 应

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中医特色技术应用注意事 项 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

中医特色技术应用注意事项 一、耳穴贴压（耳穴埋豆）注意事项 1.遵医嘱实施耳穴埋豆，准确选择穴位。 2.护理评估 （1）耳部皮肤情况，有炎症、破溃、冻伤的部位禁用。 （2）对疼痛的耐受程度。 （3）女性患者妊娠期禁用。 3.用探针时力度应适度、均匀。准确探寻穴区内敏感点。 4.耳部75%酒精擦拭待干。 5.观察患者情况，若有不适应应立即停止，并通知医师配合处理。 6.常规操作以单耳为宜，一般可留置3~7天，两耳交替使用。指导患者正确按压。 7.观察 （1）耳穴贴是否固定良好。 （2）症状是否缓解或减轻。 （3）耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。 8.操作完毕后，记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。 二、艾灸注意事项

1.遵医嘱实施艾灸，选用适当的艾灸方式，如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。 2.护理评估 (1)施灸的皮肤情况。 （2）患者对艾灸气味的接受程度。 （3）颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.注意室内温度的调节，保持室内空气流通。 4.取合理体位，充分暴露施灸部位，注意保暖及保护隐私。 5.施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。 6.施灸过程中询问患者有无灼痛感，调整距离，及时将艾灰弹入碗盘，防止灼伤皮肤。 7.注意施灸的时间，如失眠症要在临睡前施灸，不要在饭前空腹或饭后立即施灸。 8.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，需立即报告医师，遵医嘱配合处理。 9.施灸完毕，立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内，熄灭艾火。 10.初次使用灸法时，以小剂量、短时间为宜，待患者耐受后，逐渐加剂量。 11.操作完毕后，记录患者施灸额方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。 三、拔火罐注意事项 1.遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。

中医护理特色在优质护理中的应用

中医护理特色在优质护理中的应用 目的分析中医护理特色在优质护理中的应用以及中医护理的具体方法。方法我院2012年3月～2013年3月开展优质护理服务工作，并采用中医特色护理并行，进一步分析中医护理特色在优质护理中的临床效果。结果临床应用中医护理与优质护理服务后，建立了和谐的护患关系，促进患者身心健康发展。结论中医护理特色在优质护理中的应用，在临床上有较为理想的结果，有效的减少了护理纠纷，促进患者的康复，缩短住院时间，同时有效的提高了患者的满意度。 标签：中医护理；优质护理；特色；临床应用 随着近年来医疗模式的不断发展和改革，各级医院都在深入贯彻实施医疗卫生改革和发展的精神。我院坚持以患者为中心的服务，突出优质护理中的中医特色护理，切实加强基础护理，改善护理服务，进一步提高中医特色优质护理服务质量，保障医疗护理安全，努力为患者提供最全面、最优质的护理服务[1]。通过在我院开展优质护理与特色中医护理服务相结合的护理模式，在临床上的效果较为理想，由此在临床上值得推广和应用。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料我院在2012年3月～2013年3月开展优质护理服务与中医特色护理并行护理服务模式，选取88例患者，根据患者的自主选择分为对照组和观察组两组，每组44例患者；对照组采取优质护理，观察组在采用优质护理服务的基础上采用中医特色护理并行，比较两组患者的临床护理疗效。回顾分析临床护理资料，两组患者在满意度、住院时间、护理纠纷等方面存在差异，具有差异统计学意义，即P＜0.05。 1.2 优质护理以及中医特色护理方法 1.2.1 召开护士专题会议，转变服务观念召开护士专题会议，转变护理人员的传统观念，使护理人员认识中医护理工作在优质护理服务中的重要性。我院开展优质护理加中医护理工作专题会议，组织全体医护人员共同学习互相交流，充分认识中医护理的作用。全体护理人员要努力为患者提供最高质量的护理，突出表现中医特色护理的优势。 1.2.2 实行小组负责、工作到人的临床护理工作模式具体的实施过程中，我们根据患者的实际病情和实际情况对护理人员进行合理的分组，护理小组采用小组负责制。实行责任制、工作到人的护理模式，同时进一步引导护理人员在临床护理中有效的融入中医特色护理[2]。责任制有助于特色护理模式的实施，同时也是一种监督方式，可以督促护理人员的工作。 1.2.3 密切医护合作，为患者提供个性服务责任护士和责任组长对所管理患

中医整体护理的特色

中医护理理论的基本特点 中医护理理论的基本特点有两方面，一是整体观念，二是辨证施护。 一、整体观念：中医把人体内脏和体表各组织、器官之间看成是一个有机的整体，它们在功能上相互协调，相互为用；在疾病的发生发展上又相互影响。人是有机的整体；人是身心相互作用的整体；人与环境构成统一的整体；人是不断发展的整体；人是独立的整体。 （一）人体是有机的整体 中医在二、三千年前，就形成了系统的整体、矛盾、恒动人体观，成为指导中医临床实践的理论，人体内部是一个充满矛盾，永恒运动的统一整体，人体结构的各个部分不是孤立的，诸如脏、腑、皮，肉、筋、骨、脉等形体组织、以及口、鼻、舌、目、耳、前阴、后阴等五官九窍，通过经络都能互相联系，成为不可分割的一个有内在联系的有机整体，不仅在结构上，而且在功能上也都是互相协调，相互为用，在病理上又是相互影响。体现在脏腑之间，脏腑与形体各组织器官之间的生理、病理各方面。 在分析病理机制时，必需着眼于整体，即把局部病变和整体的病理变化统一起来。如头痛一证，不仅须从局部及其对周身影响加以分析，并应考虑全身脏腑气血等诸因素对头痛产生的影响。又如对一个疮疡的患者，不仅看到邪医学毒的局部侵入，还要考虑是否与其原有

之消渴有关。因此，中医就是运用这一观点，指导诊断与治疗，能够通过五官、形体、色脉等外在表现来了解人体内在的脏腑病变，此外如精神因素对人体的影响，以及脏腑病变对精神活动的干扰等，都说明我们在学习时一定要树立整体观念，妥善处理局部和整体的关系，才能正确认识疾病，取得护理工作的主动权，达到治愈疾病的目的。 （二）人和自然界的关系 中医学有“人与天地相应”的著名论断，即《内经》中说的“人以天地之气生，四时之法成，”说明十分重视人与自然环境之间的密切联系，人类生活在自然界，自然界存在着人类赖以生存的必要条件，如空气、水、饮食等。在长期的生活实践中，人体的生理功能和病理变化，不断地受自然界的影响，人类在能动地改造和适应自然的斗争中，维持着机体的正常生命活动，但人体对自然界四时气候变化的影响，也必然相应的产生生理或病理上的反应，如自然界一年四季气候的变化，春温、夏暑、秋凉、冬寒，人体受其影响，通过生理功能予以调节来适应。 《内经》在《异法方宜论》、《五常政大论》中：就不同区域人们的生活习惯、体质、状况、疾病流行以及对寿命的影响都作了详细的论述。在《素问·气交变大论》中，还告诫医家除应研究医道外，必须要“上知天文，下知地理，中知人事……。”这样才能取得满意

新技术应用保证措施

方案/措施报审表 原文编号：HDXMB-JZGS-CS-003/2007 NO:

编号：HDXMB-JZGS-CS-003/2007 霍林河电厂2×300MW机组工程 新技术应用保证措施 批准：年月日 审核：年月日 编制：年月日 东北电业管理局第四工程公司 年月日

新技术应用保证措施 （一）钢筋机械连接技术 我公司将在＃5、＃6空冷岛平台支柱钢筋施工中采用等强度直螺纹机械连接施工工艺。钢筋等强度直螺纹机械连接技术是新一代钢筋连接技术,它具有接头强度高、质量稳定、施工方便、连接速度快、应用范围广、综合经济效益好等优点。为使本期工程钢筋等强度直螺纹机械连接技术顺利应用，保证施工质量，我们制定以下方案，并对施工人员进行交底。 1 适用范围： 本技术适用于HRB335（II级）、HRB400及HRB400（III级）混凝土用热扎带肋钢筋直螺纹连接接头的制作。 2 施工准备： 2.1 钢筋的级别、直径（l8～40mm）必须符合设计要求及国家标准，并有出厂质量证明及复试报告。2.2 参加直螺纹接头施工人员必须进行技术培训，经考核合格后持证上岗操作。 2.3 钢筋应调直后再加工，切口端面宜与钢筋轴线垂直，端头弯曲、马蹄严重的应切去。 3 钢筋丝头加工： 3.1 按钢筋规格所对应的对刀棒调整好剥肋刀具的位置以及调整剥肋挡块及滚扎行程开关位置，保证剥肋段的直径和滚扎螺纹的长度符合表1的规定。 表1 单位：mm 为切削液加工丝头。 3.3 对全部钢筋丝头逐个进行检验，并切去不合格的丝头，查明原因并解决后重新加工螺纹。 3.4 检查合格的丝头应加以保护，在其端头加带保护帽，按规格分类堆放整齐。 4 现场连接施工： 4.1 连接钢筋时，钢筋规格和套筒的规格必须一致，套筒的丝扣应干净，完好无损。 4.1 剥肋滚扎直螺纹钢筋连接接头的连接，宜用检测合格的力矩扳手拧紧。 5 保证项目： 5.1 钢筋的品种和质量必须符合设计要求和有关标准的规定。 检查方法：检查出厂证明书和试验报告单。 5.2 钢筋螺纹接头套筒的材质、机械性能必须符合钢套筒标准的规定，表面不得有裂缝、折叠等缺陷。检查方法：检查出厂合格证及产品质量证明书。 5.3 机械接头的强度检验必须合格。符合《钢筋机械连接通用技术规程》JGJ107-2004的规定。 检查方法：检查试验报告单。

中医特色护理实施方案

深化中医特色优质护理实施方案 为了发挥中医药优势，传承中医技术操作，夯实基础护理、发挥中医护理特色，改进工作模式，改善服务品质，优化服务流程，全面提升护理质量，积极响应我院开展中医特色护理，特制订实施方案如如下： 一、成立实施方案工作小组： 组长：王伟杰 副组长：邹志杰李峰卫 成员：金妍河、王丽、邱春艳、赵敏、田俊月、张海英职责：制定考核标准，定期考核、督导。 二、工作目标： 在临床护理工作中，深入推进优质护理服务工作，进一步突出中医药的优势和特色，发挥中医护理优势，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务， 三、实施标准： 1、中医护理工作指南 2、医院中医护理特色评价标准 3、患者满意度 4、中医护理质量考核评价标准 四、实施方案： （一）、加强中医理论和技能的培训，开展中医特色辩证护

理。 1、积极开展辨证施护。在每月进行的护理查房及护理病例讨论中，突出中医特色的护理内涵，并针对其中医优势开展中医特色护理质量评价，持续改进工作。护理人员能够熟练掌握本专科中医护理常规和中医护理技术操作，并能为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。同时护理部增设中医特色护理质量检查组，每月对科室的中医护理工作进行检查、评价、反馈，有效地促进了我院中医护理工作的开展。 2、开展以聘请专家授课、组织科室讲座、进行晨间学习提问等方式，强化中医基础理论知识的培训。并对学过的知识每月进行考核。鼓励护理人员积极参加自学考试和各种形式函授学习，提高护士个人文化素质修养。 3、每季度进行全院中医护理技术操作学习和考核一次，并通过参加中医传统疗法技术观摩和技术比赛等形式，积极开展中药灌肠、拔火罐、艾灸、推拿、穴位按摩、耳穴压豆、贴敷等传统技术疗法。 4、针对科室收治范围，制定了中医辨证施护病种。根据病种制定辨证护理常规，并逐年进行评价、改进和完善。发挥了中医护理在心血管科疾病和养生康复中的作用，将辨证施护的理论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志、康复护理之中。将治未病的预防贯穿于患者健康教育全过程,

中药应用注意事项、特色技术注意事项

附录1： 中药应用注意事项 一、内服汤剂 1.服药时间 一般情况下每剂药分2～3次服用，具体服药时间可根据药物的性能、功效、病情遵医嘱选择适宜的服药时间，例如：解表药、清热药宜饭前一小时服用，服用解表剂应避风寒或增衣被或辅之以粥以助汗出；消食化积药，通常饭后服；泻下药宜饭前服；驱虫药应在早晨空腹服；安神药宜睡前服；补益药宜空腹服；驱虫剂宜空腹服，尤以睡前服用为妥，忌油腻、香甜食物；急诊用药遵医嘱。 2.服药温度 一般情况宜采用温服法，对有特殊治疗需要的情况应遵医嘱服用。 3.服药剂量 成人一般每次服用200ml，心衰及限制入量的患者每次宜服100ml，老年人、儿童应遵医嘱服用。 二、内服中成药 1.内服中成药一般用温开水（或药引）送服，散剂用水或汤药冲服。 2.用药前仔细询问过敏史，对过敏体质者，提醒医生关注。 3.密切观察用药反应，对婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群

尤应注意，发现异常，及时报告医生并协助处理。 4.服用胶囊不能锉碎或咬破；合剂、混悬剂、糖浆剂、口服液等不能稀释，应摇匀后直接服用；如番泻叶、胖大海等应用沸水浸泡后代茶饮。 三、中药注射剂 1.用药前认真询问患者药物过敏史。 2.按照药品说明书推荐的调配要求、给药速度予以配置及给药。 3.中药注射剂应单独使用，现配现用，严禁混合配伍。 4.中西注射剂联用时，应将中西药分开使用，前后使用间隔液。 5.除有特殊说明，不宜两个或两个以上品种同时共用一条静脉通路。 6.密切观察用药反应，尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者尤应加强巡视和监测，出现异常，立即停药，报告医生并协助处理。 7.发生过敏反应的护理 （1）立即停药，更换输液管路，通知医生。 （2）封存发生不良反应的药液及管路，按要求送检。 （3）做好过敏标识，明确告知患者及家属，避免再次用药。 （4）过敏反应治疗期间，指导患者清淡饮食，禁食鱼腥发物。 四、外用中药的使用 使用前注意皮肤干燥、清洁，必要时局部清创。应注意观察

工程质量管理重点及注意事项

随着国民经济的快速发展，千百年来，我国的建筑业也得到长足的发展。然而近年来由于建筑市场管理混乱等原因，造成一些建筑工程不能按照设计图纸施工，施工质量不能符合相关技术规范，造成了大批建筑出现严重的质量问题。因此，要保证建筑的安全性就必须加强建筑工程项目的质量管理，尤其是施工阶段的质量管理，因而建筑工程质量问题自然就成为人们最为关注的问题。 1、建筑工程的重要性及其项目施工质量管理的内容 1.1建筑工程的重要性。 对建筑工程施工进行必要的质量管理，这是十分重要的。首先，建筑的施工有其一定的特殊性，就当今建筑业情况来说，建筑的类型和样式已经趋于多元化，施工的条件也会受到气候的影响，而施工过程中的多种施工技术、工艺的交叉使用，又对施工过程中的管理水平提出了新的要求。企业的经营效益、企业信誉甚至企业存亡在某种程度上依赖于质量管理程度的强弱;其次，质量管理工作的效果如何，在某一方面来说就影响到了建设单位的外在信誉、企业的经济效益，更严重的会影响企业的生存和发展。所以，建筑工程的施工必须要在掌握了一定的技术条件和技术装备的基础上进行建筑施工，为了更好的使用这些技术条件和技术装备，则需要企业良好的施工组织管理水平来进行实施和支撑。最后，不可否认的是建筑施工与其他工程不同，类型、样式层出不穷，再加上各式各样的规模要求，受自然环境例如气候条件影响比较大，而复杂的多工种交叉施工、多项技术综合应用、工序搭接过于复杂，生产施工过程中必须加强管理，进一步确保顺利的进行和完成施工工作，从而满足理想的质量要求、使用功能要求和降低建筑成本要求的宗旨。 1.2建筑工程项目质量管理的内容。 方法管理是包含整个工程项目整个建设周期内所采取的技术方案、工艺流程、组织措施、检测手段、施工组织设计等的管理。 1.2.1技术文件是建设项目施工的依据 。为了确保这些技术文件的完整性、准确性、系统性、有效性和及时性，工程管理人员应建立技术文件资料目录清单，建立计算机信息管理系统，对文件资料实施动态管理，保证文件的可追溯性。施工方案的制定、论证选择，其前提要满足技术的可行性，目的是确保质量目标的实现。施工方案正确与否，是直接影响工程项目建设的进度控制、质量控制、投资控制三大目标能否顺利实现的关键。 1.2.2完善质量管理体系，促进施工质量管理工作的实施。 作为建筑工程施工质量管理工作的基础，施工企业质量管理体系的完善对建筑工程施工质量管理工作的开展有着重要的意义。在进行建筑工程施工质量管理工作前，施工企业必须要根据企业自身特点以及工程实际情况对质量管理体系进行完善。并在质量管理体系完善过

附录2特色技术应用注意事项 国家中医药管理局中医护理方案

附录2： 特色技术应用注意事项 一、耳穴贴压（耳穴埋豆）注意事项 1.遵医嘱实施耳穴埋豆，准确选择穴位。 2.护理评估 （1）耳部皮肤情况，有炎症、破溃、冻伤的部位禁用。 （2）对疼痛的耐受程度。 （3）女性患者妊娠期禁用。 3.用探针时力度应适度、均匀，准确探寻穴区内敏感点。 4.耳部75%酒精擦拭待干。 5.观察患者情况，若有不适应立即停止，并通知医师配合处理。 6.常规操作以单耳为宜，一般可留置3～7天，两耳交替使用。指导患者正确按压。 7.观察 （1）耳穴贴是否固定良好。 （2）症状是否缓解或减轻。 （3）耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。 8.操作完毕后，记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。 二、艾灸注意事项 1.遵医嘱实施艾灸，选用适当的艾灸方式，如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。 2.护理评估

（1）施灸的皮肤情况。 （2）患者对艾灸气味的接受程度。 （3）颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.注意室内温度的调节，保持室内空气流通。 4.取合理体位，充分暴露施灸部位，注意保暖及保护隐私。 5.施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。 6.施灸过程中询问患者有无灼痛感，调整距离，及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。 7.注意施灸的时间，如失眠症要在临睡前施灸，不要在饭前空腹或饭后立即施灸。 8.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，需立即报告医师，遵医嘱配合处理。 9.施灸完毕，立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内，熄灭艾火。 10.初次使用灸法时，以小剂量、短时间为宜，待患者耐受后，逐渐增加剂量。 11.操作完毕后，记录患者施灸的方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。 三、拔火罐注意事项 1.遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。 2.护理评估 （1）拔罐部位的皮肤情况，有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。

作业中操作技术和安全注意事项示范文本

作业中操作技术和安全注意事项示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

作业中操作技术和安全注意事项示范文 本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 a．合上地面电源单独的电源开关，关门，合上吊笼内 的三相开关，然后揿按欲去方向的按钮，电梯起动（操纵 杆式应把操纵杆推向欲去的方向位置并保持在这一位置 上）。按钮式开关按摿銛号位电梯停车（操纵杆式手一松 自动停车），在顶部和底部电梯停靠站时不准有限位撞板 来自动停车。 b．对于变速电梯，电梯停靠前，要把开关转到低速档 后再停车。 c．电梯在每班首次运行时，必须从最低层上开，严禁 自上而下。当吊笼升离地面1～2m时，要停车试验制动器 性能。如发生不正常，及时修复后方准使用。

d．轿厢内乘人、装物时，载荷要均匀分布，防止偏重；严禁超载运行乘人不载物时，额定载重每吨不得超过12人；轿厢顶上不得载人或货物（安装除外）。 e．电梯应装有可靠的通讯装置，与指挥联系密切，根据信号操作。开车前必须响铃鸣声示警，在电梯停在高处或在地面未切断电源开关前，操作人员不得离开操作岗位，严禁无证开机。 f．电梯在运行中如发现机械有异常情况，应立即停机并采取有效措施装梯笼降到底层，排除故障后方可继续运行。在运行中发现电气失控时，应立即按下急停按钮，在未排除故障前，不得打开急停按钮。检修均应由专业人员进行，不准擅自检修。如暂时维修不好，在乘人时应设法将人先送出轿厢（通过轿厢顶部天窗出入口爬到脚手架或楼层内）。 g．电梯运行中不准开启轿厢门，乘人不应倚靠轿厢

品质主管需具备的品质管理知识

品质主管需具备的品质管理知识 一、目标清楚。品质是为公司中长期利益服务的因此 必须建立符合公司中长期利益的质量目标。在每时每刻 个人和部门的每个行为都应符合公司中长期利益这一目标。 二、坚持原则。所谓原则 我个人的理解什么是合格，什么是不合格，哪些事可以做，哪些事不可以做，其实归根到底就是质量管理体系。 三、协调和沟通。这主要是指当需要跨部门合作时或部门之间出现分歧时要统一思想 让他们理解为什么要做， 可以怎样做变通 。要做一个好的品质主管 这一点非常重要 在做协调和沟通时我的经验是把握住以下几点 1 位置低一点 以一种较低的姿（心）态切入 2 眼光高一点 在讨论的分析问题时应站在比部门更高的一个层面上 也就是尽量避免本位主义 3 办法多一点 在不违反原则的前提下应提供多种选择方案以供部门实施。 四、正确看待挫折和失败。做品质主管更多的是和顾客投诉、质量事故、不符合项、各部门和领导的不满等打交道在这时候最关键是要以发展的眼光来看问题 把这些都当做是前进中的问题和自己提高和成熟的机会 持续改进愈挫愈勇。 五、培养自己的影响力。以个人鲜明的个性和特点塑造自身的魄力和魅力。从而最终达到一种不怒而威的效果。举个例子我刚进公司时仅是一名质量工程师专门负责处理顾客投诉当时公司里最拖拉效率最低最不守信用的部门是技术部公司所有的部门主管都对他们怨声载道。我于是在分析和制定纠正措施时先让各部门做出承诺然后到各部门跟踪完成情况 开始时技术部主管总是说很忙没时间我就搬张椅子在他的办公桌边坐着不说话就看着他忙东忙西直到履行了该部门的纠正措施为止就这样一而再再而三技术部就能够到时间自动完成纠正措施了在全公司也就知道 有一个质量工程师很厉害把技术部门搞定了。当然在具体处理中要灵活机动 随机应变。品管人员职责一品质经理 1.督导各部门提升产品质量,防止异常发生,达到公司的品质目标. 2.协调及推动各部门按ISO9000各要素运作. 3.召开各种品质会议,协调各部门处理品质异常问题. 4.审核相关部门呈交的品质文件. 5.对进料品质进行最终判定,并推动IQC、QE部门对供应商进行辅导、稽核、评估、追踪改善等. 6.定期主持召开供应商评审会议及对供应商评估 7.督导QE主管及时处理生产品质异常问题和客户投诉的回复追踪,确保纠正与预防措施的有效实施. 8.督导产品可靠性测试和新产品试投产的品质改善及可靠性测试 9.对成品的品质进行最终判定, 10.协调IQC验货的各项工作. 11.督导并审核品质周报、月报表. 12.对下属进行考核、评定. 二、品质保证主管 1.确认及更改公司之品质体系有效文件,维护公司品质体系有效运行. 2.根据公司程序文件指引指定切实可行的二、三级支持文件 5.定期制定内部评审及管理审查计划,推动各部门人员执行ISO9000之要素. 6.协调及督导各部门对品质体系中出现不符合项目的改善和追踪是否有效,并记录存档,汇报管理者代表审批. 7.分配及安排外部评审之时间和评审前准备工作. 8.督导各部门正式文件之排版及校正,并进行统一编号的标准化管理. 9.督导内部文件之文件分发、回收、保存、更改作业. 10.协助品质经理相关的品质管理工作 11.对下属进行考核、评定

中医特色诊疗技术操作规范

[诊疗技术名称] ******法/*****技术 [简介] 诊疗技术的应用简介 [适应症] 该诊疗技术的适应症 [禁忌症] 该诊疗技术的禁忌症 [操作规范] 该诊疗技术的操作规范 [注意事项] 该诊疗技术的注意事项 请各科室根据科室上报的中医诊疗技术目录制定相应的操作规范。 请勿必于2013年5月10日（星期五）之前上报医务科，逾期未交将根据相应检查奖惩进行处罚。 产科中药湿敷中药灌肠熏洗刮痧穴位贴敷艾灸针灸穴位注射

[诊疗技术名称] 中药湿敷 [简介] 敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法，古时又称贴敷。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。 [适应症] 适用于外科的疖、痈、疽、疔疮、流注、跌打损伤、肠痈等病。内科的哮喘、肺痈、高血压等病也适用此法。 [禁忌症] 1.一般内科疾病不宜使用。 2.大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用。 [操作规范] 1.备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2.取合理体位，暴露湿敷部位，注意保暖。 3.遵医嘱配制药液，药液温度适宜并倒入容器内，敷布在药液中浸湿后，敷于患处。 4.定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度。 5.操作完毕，擦干局部药液，取下弯盘、中单、橡胶单，协助患者衣着，整理床单位。 6.整理用物，做好记录。 [注意事项] l. 纱布从药液中捞出时，要拧挤得不干不湿，恰到好处。过 干了效果不好，过湿了药液漫流。 2．药液不要太烫，防止烫伤。 3．药物组成可根据不同的疾病，作适当的调整和化裁。 4．在应用湿敷疗法的同时，还可根据病情适当配合熏洗、药 物内服和针灸等疗法，以增强疗效。 5．注意保持敷料湿润与创面清洁。

由品质管理转向生产管理要注意事项

由品质管理转向生产管理要注意事项 有人曾经这么说过，品质管理这类工作的属性基本上是对事不对人。反观生产管理负责人的工作，生产管理负责人所要面对的，不仅只是物的管理也兼及人的管理。那么，我们也经常听到，品质管理和生产管理人员之间的变动，在这些变动期间究竟要注意什么？ 品质管理这类工作的属性基本上是对事不对人。不管生产的产品是工业产品还是消费物品，研发部门都会依据市场（或外界用户）的需求，制订出应有的品质或规格标准。因此，品质管理负责人所面对的绝大多数都是一般验证后的标准，同时设法去确保工厂产品的应有水准，以及保护产品使用人应有的权益。不管品质的流程如何设计，如线上监测/检测、线外的抽验或延续验证等，目的都在确保产品品质。除非在某些特殊的顾客投诉案件时，品质管理负责人所面对的都是物的管理或者说是理性的抉择。 反观生产管理负责人的工作，除了要按生产计划、产品规格及流程管理等来确保产品质与量的要求，更要肩负起生产相关人员的工作效率、工作士气、及成本管理等等的责任。因此，生产管理负责人所要面对的，不仅只是物的管理也兼及人的管理。尤其是人的管理变化万千，稍有处理上的疏失，轻则造成员工抱怨，重则造成员工罢工或异动等等。 因此，从总量管理的角度，一般人都会同意生产管理负责人所面对或要去完成的工作，若仅从工作的复杂度或个人体力及心力的投入来说，则远高于品质管理负责人的职位。虽然现在有各种生产流程控制系统的协助，但生产线上关键的问题或决定仍然有待生产管理负责人来解决。因为到现在为止，还没有一套有效的管人系统可以用来协助人的管理，尤其是人的情绪和理性等的维持。 从事生产管理，我认为生产员工的质量意识应是培训的重点，生产出质量合格的产品会使你工作顺利，然后就是执行力的问题，按时按量交货是生产管理的主要目标，生产调度的和谐安排和员工的执行非常关键。生产管理要承担着设备日常保养、操作、产品质量等各种责任，生产相关人员的心态非常重要，在自己责任范围内的要主动承担，不要推脱责任，否则会带来很多纠纷。如设备的清洁卫生等日常工作。 综上所述，我们应该很容易察觉这两种负责人在工作职责与工作情境上的差异。从很多案例来看，生产管理负责人的失败，多半可能产生于对人的管理无效而非技术上的不足。因此，有关于如何去提升员工的沟通、士气的激励、绩效的维持等都是不同的挑战和考验。 若再从更大整合层面看，你不仅要把生产的产品和为你工作的下属管理好，你的成败还取决于你能否与相关部门间保持良好及有效的关系。虽然你个人有再高的工作意愿，若不能获得其他部门的通力合作，你的工作往往会遭遇困境。 我无意评比制造工厂中某一个部门更重要或更不重要，但生产部门确实需要更大的“毅力和决心”去实践和完成。有一天你可能会面临到“不断的冲突和纷扰”的场景，这可能使你不禁产生不如归去的感觉。这时你一定要耐下心来，用你的理智来协助你，战胜它。 总之，生产工厂的整体运作，犹如红花与绿叶。红花再美若没有绿叶相扶持，那红花也就美

护理教学查房记录(中医特色)

护理教学查房示例 查房前的准备： 1、病例准备：根据病情需要选择有待解决的护理问题。 2、患者准备：进行查房前，向患者解释说明查房目的，做好沟通，取得配合。 3、责任护士准备：熟悉患者的病情，做相关提问的准备。 4、物品准备：治疗车、病历、查体所需物品（如：血压计、听诊器、体温计、压舌板、中 医操作盘等）。 病房 责任护士推治疗车，进入病房。责任护士站于患者的患侧，护士长、高年资护士、低年资护士依次站在患者健侧。 责任护士：02床，王银菊阿姨，您好！今天我们要在您的床边进行一次护理查房，大概需要20分钟左右，您现在需要去卫生间吗?在查房的过程，您如有什么需要或要求，请及时告诉我，好吗？ １、七步洗手法，中医四诊 ①望诊：包括望神、面色、形态、情志、皮肤、呼吸、咳嗽、舌苔等。 ②闻诊：包括听声音、嗅气味等。 ③问诊：包括感知、睡眠、饮食、大小便等。 ④切诊：包括切脉、脘腹等。 目前术后存在的护理问题：此处应体现语言生活化，增加彼此的亲切感，拉近护患距离。 责任护士：阿姨，现在因为您刚做完手术，会感觉到一定程度疼痛，医生给您开了一些口服的止痛药，已经发给您啦，有波舒达、迈之灵，您现在伤肢有些肿胀，给您口服的有咱们医院的桃红四物汤，这些药记得都是每天的饭后吃，中药要温服，您是不是按照我交待您那样吃的啊？（患者：……）晚会儿，医生还让给您做一个中医耳穴埋豆（常取神门，交感，皮质下，膝等穴），也可以缓解您的疼痛，效果还是不错的。另外，您现在还需要卧床休息，所以要注意勤翻身，多按摩受压的皮肤，这可以预防皮肤的损伤。阿姨，这几天因为卧床，肠蠕动会减慢，您昨天有些便秘、腹胀的情况，医生让我给您做的穴位贴敷（选中脘、天枢穴位），今天感觉怎么样？解出来大便没有？（患者：……）另外，您也可以每天顺时

中医特色技术应用注意事项

中医特色技术应用注意事项 一、耳穴贴压（耳穴埋豆）注意事项 １.遵医嘱实施耳穴埋豆,准确选择穴位。 2。护理评估 (１）耳部皮肤情况,有炎症、破溃、冻伤的部位禁用. (2)对疼痛的耐受程度. (３）女性患者妊娠期禁用. 3．用探针时力度应适度、均匀。准确探寻穴区内敏感点。 4。耳部75%酒精擦拭待干。 5。观察患者情况，若有不适应应立即停止,并通知医师配合处理。 6。常规操作以单耳为宜，一般可留置３~7天，两耳交替使用.指导患者正确按压。 ７．观察 (１）耳穴贴是否固定良好。 (２)症状是否缓解或减轻。 （3)耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。 8。操作完毕后，记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。 二、艾灸注意事项 1。遵医嘱实施艾灸,选用适当的艾灸方式，如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等. 2。护理评估 （1)施灸的皮肤情况。 (2)患者对艾灸气味的接受程度。 (3）颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

３。注意室内温度的调节，保持室内空气流通。 4.取合理体位，充分暴露施灸部位,注意保暖及保护隐私。 5。施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 6。施灸过程中询问患者有无灼痛感,调整距离,及时将艾灰弹入碗盘，防止灼伤皮肤. 7．注意施灸的时间，如失眠症要在临睡前施灸,不要在饭前空腹或饭后立即施灸。8。施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水疱较大时,需立即报告医师,遵医嘱配合处理。 9。施灸完毕，立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内,熄灭艾火． 10。初次使用灸法时，以小剂量、短时间为宜,待患者耐受后，逐渐加剂量。 １1.操作完毕后,记录患者施灸额方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。 三、拔火罐注意事项 1。遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。 2。护理评估 (1)拔罐部位的皮肤情况，有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。 (2)对疼痛的耐受程度。 (３)高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐. (４)女性患者妊娠期腰骶部禁用。 3。取合理体位,充分暴露拔罐部位,注意保暖及保护隐私。 4。操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝.根据不同部位，选用大小适宜的火罐. ５。拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。注意询问患者感觉,如有不适，及时起罐,防止烫伤。 6.拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。

提高固晶品质注意事项

1．有效提高LED固晶品质几大步骤： 导读: 一、严格检测固晶站的LED原物料 1.芯片：主要表现为焊垫污染、芯片破损、芯片切割大小不一、芯片切割倾斜等。预防措施：严格控制进料检验，发现问题要求供应商改善。 2.支架：主要表现为Θ尺寸与C尺寸偏差过大，支架变色生銹，支架变形等。来料不良均属供应商的问题 关键字 LED固晶品质 一、严格检测固晶站的LED原物料 1.芯片：主要表现为焊垫污染、芯片破损、芯片切割大小不一、芯片切割倾斜等。 预防措施：严格控制进料检验，发现问题要求供应商改善。 2.支架：主要表现为Θ尺寸与C尺寸偏差过大，支架变色生銹，支架变形等。 来料不良均属供应商的问题，应知会供应商改善和严格控制进料。 3.银胶：主要表现为银胶粘度不良，使用期限超过，储存条件和解冻条件与实际标准不符等。 针对银胶粘度，一般经工程评估后投产是不会有太多问题，但不是说该种银胶就是最好的，如果发现有不良发生，可知会工程再作评估。而其他使用期限、储存条件、解冻条件等均为人为控制，只要严格按SOP作业，一般不会有太多的问题。 二、减少不利的人为因素 1.操作人员违章作业：例如不戴手套，银胶从冰箱取出以后未经解冻便直接上线，以及作业人员不按SOP作业，或者对机台操作不熟练等均会影响固晶品质。 预防措施：领班加强管理，作业员按SOP作业，品保人员加强稽核，对机台不熟练的人员加强教育训练，没有上岗证不准正式上岗。 2.维护人员调机不当：对策是提升技朮水准。例如取晶高度，固晶高度，顶针高度，一些延迟时间的设定，马达参数，工作台参数的设定等，均需按标准去调校至最佳状态。 三、保证不会出现机台不良 机台方面主要表现为机台一些零配件或机械结构，认识系统等不良所造成的对固晶品质的影响。一定要确保机台各项功能是正常的。 四、执行正确的调机方法 1.光点没有对好： 对策----重新校对光点，确保三点一线。 2.各项参数调校不当： 例如：picklevel、bondlevel、ejectorlevel延迟时间，马达参数等，可解加多几步和减多几步照样可以做，但结果完全不一样。同样是顶针高度，当吸不起芯片时，有人使劲参数，却没有去考虑顶针是否钝掉或断掉，结果造成芯片破损，Θ角偏移等。延迟时间和马达参数的配合也是一样，配合不好，焊臂动作会不一样，同样造成品质异常。 3.二值设定不当： 对策----重新设定二值化。 4.机台调机标准不一致。 例如：调点胶时，把点胶弹簧压死，点胶头一点弹性都没有，结果怎样调参数都没用。又如勾爪的调校，勾爪上、下的勾进和弹出位移若不按标准去调，就很容易造成跑料和支架变形等。又如焊臂的压力，如果不按标准去调，同样会影响固晶品质，而且用参数去调怎麼也调不好。 五、掌握好制程 1.银胶槽的清洗是否定时清洗。 2.银胶的选择是否合理。 3.作业人员是否佩带手套、口罩作业。 4.已固晶材料的烘烤条件，时间、温度。（小汤） PO 就是用来发光的功率。一般，晶片纸上会有个电压范围，把这个电压乘以点亮电流就是芯片的总功率了，而PO就是这个总功率里面能有效发 光的功率，这个值越高，做出来的灯光通量就越高。

中医特色技术应用注意事项之欧阳家百创编

中医特色技术应用注意事项 欧阳家百（2021.03.07） 一、耳穴贴压（耳穴埋豆）注意事项 1.遵医嘱实施耳穴埋豆，准确选择穴位。 2.护理评估 （1）耳部皮肤情况，有炎症、破溃、冻伤的部位禁用。 （2）对疼痛的耐受程度。 （3）女性患者妊娠期禁用。 3.用探针时力度应适度、均匀。准确探寻穴区内敏感点。 4.耳部75%酒精擦拭待干。 5.观察患者情况，若有不适应应立即停止，并通知医师配合处理。 6.常规操作以单耳为宜，一般可留置3~7天，两耳交替使用。指导患者正确按压。 7.观察 （1）耳穴贴是否固定良好。 （2）症状是否缓解或减轻。 （3）耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。 8.操作完毕后，记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。 二、艾灸注意事项 1.遵医嘱实施艾灸，选用适当的艾灸方式，如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。

2.护理评估 (1)施灸的皮肤情况。 （2）患者对艾灸气味的接受程度。 （3）颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.注意室内温度的调节，保持室内空气流通。 4.取合理体位，充分暴露施灸部位，注意保暖及保护隐私。 5.施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。 6.施灸过程中询问患者有无灼痛感，调整距离，及时将艾灰弹入碗盘，防止灼伤皮肤。 7.注意施灸的时间，如失眠症要在临睡前施灸，不要在饭前空腹或饭后立即施灸。 8.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，需立即报告医师，遵医嘱配合处理。 9.施灸完毕，立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内，熄灭艾火。 10.初次使用灸法时，以小剂量、短时间为宜，待患者耐受后，逐渐加剂量。 11.操作完毕后，记录患者施灸额方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。 三、拔火罐注意事项 1.遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。 2.护理评估 （1）拔罐部位的皮肤情况，有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大

-中医特色护理在临床中的应用

中医特色护理在临床中的应用 摘要：目的探讨中医特色护理在临床中的应用，满足患者健康需求，开展创新 的优质的护理模式，从而提高护理质量，融洽护患关系。 关键词：医院护理服务中医护理特色优质护理 我科自2010年开展优质护理示范工程以来，在院领导和护理部的关心和支持下，积极开展了优质护理服务的各项工作，重视中医护理技术的学习和引进，突显中医特色护理，优化护理队伍，结合本科室的特点，积极开展中医特色护理技术10余项，如头部按摩、耳针、穴位贴敷、火罐、艾灸、红外线热奄包、中药浴足、中药离子导入、中药灌肠等，结合饮食及情志护理的健康宣教，有效地促进了我科优质护理服务和病人满意度的明显提高。现从以下三个方面谈谈临床工作中如何突出中医护理特色。 1.掌握中医护理的基本知识 中医护理学是以中医理论为指导，结合预防、保健、康复等医疗活动对病人加以照料，并施以独特的护理技术，以保护人类健康的一门应用科学。 中医护理理论的基本特点有两点：一是整体观念，二是辨证施护。 中医护理的整体观也包括两个方面：一是指人是以脏腑经络为内在联系的有机整体，在生理上相互联系，在病理上相互影响，因此在诊断，治疗和护理疾病时，必须从整体出发，才能诊断明确，治疗与护理得当。二是指人与自然界的整体性，即人在生理功能正常的情况下能适应四时气候的变化。护理人员必须以整体护理观为指导，在护理工作中按护理程序全面分析患者的生理，心理，社会环境等因素，综合评估患者存在的或潜在的健康问题，制定护理计划，实施护理措施。任何一个脏器发生病变，不仅要从某一脏器的局部考虑，必须从整体出发，采取适当的措施，如心开窍于舌，心与小肠相表里，所以可用清心泻小肠火的方法治疗与护理口腔糜烂，口腔溃疡中医认为是心火亢盛，心火亢盛会移热于小肠而出现实热症状，表现为大便秘结，小便短赤，心胸烦闷等症状，在口腔局部凃西瓜霜或银花甘草液漱口的同时，也要注意饮食和情志方面的全面调理。 辨证施护是中医认识疾病和护理疾病的基本原则，是以中医理论为指导，根据辨证施治的原则，结合疾病的具体证候，采取相应护理措施的方法，辨证施护以辨证施治为基础，具体体现为“同病异治”，“异病同治”，“同病异护”，“异病同护”四个方面。护理重在调节人的情志，要开导患者避免郁怒，使其肝气调达，同时注意心情郁闷时或大怒之后，不宜进餐，饮酒。如感冒见发热、恶寒、全是疼痛等症状，病属在表，但由于致病因素和机体反应性的不同，又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证候，因此，只有把感冒所表现的症状加以分辨，是属风寒还是风热，才能确定是辛温解表还是辛凉解表的方法治疗，才能采取相应的护理措施。 2.通过中医知识的健康宣教，加强沟通，做好中医方面的饮食指导和情志护理，建立良好的护患关系 随着现代护理模式的改变，健康宣教已经成为心理护理的一种有效方式，