恩理思(地氯雷他定片)药品说明书

枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果研究

枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果研究 发表时间：2018-09-07T13:45:44.270Z 来源：《医药前沿》2018年9月第25期作者：江锋1 辛颖2 [导读] 通过枸地氯雷他定片治疗后，可以显著减轻慢性特发性荨麻疹患者的病情。值得临床推广 （1江西省安福县人民医院皮肤科江西吉安 343200）（2江西省安福县中医院骨科江西吉安 343200） 【摘要】目的：研究枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果。方法：于2017年06月-2018年06月，对本院收治的76例慢性特发性荨麻疹患者进行对照分析，利用电脑随机分为常规组（n=38）与研究组（n=38），常规组予以氯雷他定片，研究组予以枸地氯雷他定片。对两组临床疗效进行统计处理。结果：研究组总体疗效高达94.74%，明显高于常规组总体疗效78.95%，结果存在统计学意义（P<0.05）。结论：通过枸地氯雷他定片治疗后，可以显著减轻慢性特发性荨麻疹患者的病情。值得临床推广 【关键词】枸地氯雷他定片；慢性特发性荨麻疹；治疗效果；临床分析 【中图分类号】R758.24 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0212-02 慢性特发性荨麻疹属于异质性皮肤病，在临床医学中比较常见，对患者的身心健康带来了严重的影响，临床表现为皮肤水肿、瘙痒、红斑，且该病迁延不愈，极易反复，临床治疗较为困难。既往临床以口服氯雷他定片为主，虽然可以帮助患者减轻病情，但容易伴发诸多并发症。近两年来，有研究指出，枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的疗效确切，且临床应用十分广泛[1]。鉴于此，本院对76例慢性特发性荨麻疹进行研究分析，重点探讨了枸地氯雷他定片的应用效果。现做如下报道。 1.一般资料与方法 1.1 一般资料 76例慢性特发性荨麻疹患者的收治时间为2017年06月-2018年06月，通过电脑随机分组的方式进行研究分析，即常规组、研究组各38例。均在知情的前提下签署研究同意书；经医学伦理委员会审查通过；近2周内未曾接受过抗组胺药、糖皮质激素、受体激动剂药物治疗。排除哺乳或妊娠、对研究用药过敏以及血液、消化、呼吸、精神、内分泌等系统疾病者。研究组中男性研究对象21例，女性研究对象17例，年龄18～66岁，平均（31.3±2.7）岁；病程4个月-7年，平均（3.3±1.3）年。常规组中男性研究对象22例，女性研究对象16例，年龄18～65岁，平均（31.5±2.9）岁；病程5个月～8年，平均（3.6±1.7）年。两组患者资料对比，结果提示P＞0.05，无统计学意义，可比性较大。 1.2 方法 常规组予以氯雷他定片治疗，方法为：每次口服5mg氯雷他定片，每日1次，在晨起口服，一个疗程为期4周，坚持用药2个疗程。 研究组予以枸地氯雷他定片治疗，方法为：每次口服1片枸地氯雷他定片（规格：8.8mg），每日1次，在晨起口服，一个疗程为期4周，坚持用药2个疗程。 1.3 观察指标 临床疗效评定标准，即（1）显效：治疗后，患者临床表现显著减轻，瘙痒缓解，风团基本消失或消失80%以上。（2）有效：治疗后，患者临床表现有所改善，瘙痒减轻，风团消失50%～80%。（3）无效：未达以上标准，或呈严重化趋势。总体疗效=（总病例-无效病例）/总病例×100%。 1.4 统计学分析 利用SPSS22.0软件统计分析本文研究中获得的数据，以[n（%）]表示计数资料，用卡方检验两组数据之间的差异；以（x-±s）表示计量资料，用t检验两组数据之间的差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。 2.结果 研究组总体疗效达到了94.74%，常规组总体疗效达到了78.95%，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。 3.讨论 荨麻疹是一种比较严重的皮肤过敏性疾病，以黏膜扩张、皮肤小血管扩张、渗透性过高所导致的局限性水肿为主要表现，多数患者的病情可在24h内减轻，但皮疹容易反复，迁延不愈。持续6周且每周发作超过2次，则视为慢性荨麻疹。该病以瘙痒为主要临床症状，与组胺密切相关。慢性特发性荨麻疹的病程具有不可预知特点，对患者的日常生活和工作具有较大的影响，所以临床治疗关键在于减轻其临床症状。 枸地氯雷他定片是一种新型的抗组胺药物，其中含有吡啶枸橼酸二钠盐与氯雷他定的结合体，此药具有较高的水溶性以及生物利用率，对患者新陈代谢具有积极的促进作用，药用效果突出[2]。此药对组胺H1受体可进行选择性抑制，避免肥大细胞释放组胺，减轻患者临床表现，与此同时，还可以抑制炎症介质的释放，具有较长的半衰期，作用持久，见效快，而且不会影响肾脏、心脏的功能，抗炎、抗过敏作用强。除此之外，此药难以穿透血脑屏障，故而可在一定程度上，对中枢神经系统起到保护作用，减少不良反应，临床疗效确切。 毛越苹,谭国珍,张楚怡[3]研究中分析了慢性特发性荨麻疹患者采用枸地氯雷他定片治疗的效果与安全性，结果发现，治疗后2周的治愈率达到了56.94%，有效率达到了87.86%，临床症状显著改善，治疗期间共有51例患者出现乏力、口干、头痛头晕、困倦以及心动过速等不良反应，不良反应发生率为4.13%。而在本文研究中，经对照分析，研究组总体疗效94.74%显著高于常规组78.95%（P＜0.05）。 由此可见，慢性特发性荨麻疹采用枸地氯雷他定片治疗的效果确切，安全可靠，值得推广。 【参考文献】 [1]邓兵安,杨林,龚道凯.枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的疗效与安全性[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(04):518-520.

米氮平联合阿普唑仑治疗顽固性失眠3例体会

米氮平联合阿普唑仑治疗顽固性失眠3例体会 发表时间：2017-07-26T14:59:05.517Z 来源：《医药前沿》2017年7月第19期作者：费春华 [导读] 本次住院均因严重失眠，几天几夜彻夜不眠伴头晕、头痛、疲乏无力、眼胀住院，请我院会诊。 （上海市奉贤区精神卫生中心上海奉贤 201418） 【中图分类号】R971+.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0147-02 3例患者均为综合性医院会诊病例，均因：“失眠，周身不适”为主诉住院治疗，女性2例，男性1例，年龄超过65岁，为老年患者，慢性躯体疾病，主要为高血压病，慢性浅表性胃炎，因失眠、周身不适到处求医时间分别为5年、7年、10年，在消化内科、神经内科、心血管科、中医科等科室就诊过，服用过左匹克隆、阿普唑仑、氯硝西泮、曲唑酮、文拉法辛、黛立新等药物治疗，症状反反复复，最多时服用阿普唑仑3片或氯硝西泮2片都无法入睡，患者及其痛苦，本次住院均因严重失眠，几天几夜彻夜不眠伴头晕、头痛、疲乏无力、眼胀住院，请我院会诊。 会诊接触中患者显得非常焦虑，诉“医生，我已经几天几夜不睡了，躺在床上怎么睡也睡不着，越想睡越睡不着觉真的很痛苦，医生你只要让我睡好，吃什么药、做什么都行”，患者用非常渴望的眼神看着，希望有神奇的药物能让他今晚好好地睡一觉，患者的诉说中首先关注的是睡眠，甚至连躯体的不适都忽略，表情焦急、眉头紧锁，求治心切。 患者到处就医，反复检查服药治疗，症状反反复复，导致患者及其痛苦，会诊过程中通过心理疏导缓解患者焦虑情绪，并予米氮平联合阿普唑仑，米氮平15mg qn po，阿普唑仑0.4mg qn po，睡眠逐渐改善，每天能睡5～6小时，头晕、头痛、疲乏无力、眼胀等不适缓解，焦虑情绪好转，无不良反应出现。半月后米氮平30mg qn po，阿普唑仑0.2mg qn po，睡眠好转，一月后一例患者停服阿普唑仑，单服米氮平30mg qn po，另两例患者米氮平30mg qn po，阿普唑仑0.2mg qn po，症状稳定，一直在配药治疗随访中，病情稳定。 失眠的分类中，比较常见的病就是顽固性失眠，它与继发性的时间比较，其治疗的难度系数更大，顽固性的失眠通常是因为心理方面的事情引起的，其临床方面主要表现的是入睡困难，以及持续性睡眠困难，日间有疲劳感，晚上想要早点入睡越想越较难入睡，从而加重心理方面的冲突，产生紧张感，越来越焦虑，导致情绪方面不稳定，引起过度担心，自觉有病更导致继续失眠，成为一种恶性循环。 失眠作为一种症状，相当多见，我国学者推测，人群中的发病率约为10%～20%。其实失眠并不是一个孤立的症状，如果是顽固性、长期性的失眠，80％都可能是焦虑症引起。一些心理学研究发现，顽固性失眠主要是由于失眠者入睡前对入睡、睡眠质量、睡眠时声音干扰、早醒等现象的过敏情绪反应和过度的焦虑、紧张情绪而引发的。根据临床资料显示，97％的顽固性失眠是焦虑性失眠和抑郁性失眠。 米氮平片（Mirtazapine tablets）为去甲肾上腺素能和特异性5-HT能抗抑郁药，它作用于中枢的突触前α2受体拮抗剂，可以加强肾上腺素能方面的神经传导。它通过与中枢的5一羟色胺受体 (5-HT2，5-HT3) 相互作用起到调节5-羟色胺的功能，具有独特的双重作用机制，对抑郁症治疗有很好的效果。同时米氮平的抗组织胺受体 (H1) 的特性起着镇静作用，所以对改善睡眠有很好的功效。上述3例会诊患者经过米氮平联合阿普唑仑治疗后睡眠好转，其中一例单服米氮平治疗，另两例每天服用米氮平30mg，阿普唑仑减量每天服用半片。

阿普唑仑片副作用

阿普唑仑片 阿普唑仑片副作用 阿普唑仑片 ①用于治疗焦虑症、抑郁症、失眠。可作为抗惊恐药。 ②能缓解急性酒精戒断症状。 ③对药源性顽固性呃逆有较好的治疗作用。 阿普唑仑片理化性质 为白色或类白色结晶性粉末。在氯仿中易溶，在甲醇、乙醇、丙酮中可溶,在水或乙醚中几乎不溶。熔点228℃。 阿普唑仑片药理学 本品为新的BDZ类药物，具有同地西泮相似的药理作用，有抗焦虑、抗抑郁、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松弛等作用。其抗焦虑作用比地西泮强10倍,作用机制可能与脑内β-肾 上腺素受体有关。本品口服吸收迅速而完全，1?2小时即可达血药峰浓度，血浆半衰期为 12?18小时，2?3天血药浓度达稳态。血浆蛋白结合率约为80%。吸收后分布于全身，并 可透过胎盘屏障，乳汁中亦有药物。经肝脏CYP3A酶系代谢为活性物质α-羟三唑安定,但浓 度太低无临床意义。最后自肾脏排出体外，体内蓄积量极少，停药后清除快。 怎么摆脱阿普唑仑片副作用 我以前吃二片阿普唑仑勉强能睡四个多小时，但毒副作用太大，依赖性太强，少吃一点都睡不好，而且睡眠质量特别差，后来听朋友介绍用百艺舒中药，跟阿普唑仑先共同一段时 间，当睡眠时间达到七个小时，睡眠质量自己满意后，再将阿普唑仑一次减1/4片，半个月 为一个周期逐渐减停，坚持了不到半年时间真的把吃了好几年的阿普唑仑停掉了，现在晚上 十多分种就能入睡，基本一觉到天亮。 阿普唑仑片用法和用量 由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。 阿普唑仑片不良反应 与地西泮相似，但较轻微。少数患者有倦乏、头晕、口干、恶心、便秘、视力模糊、精神不集中等。久用后停药有戒断症状,应避免长期使用。 阿普唑仑片禁忌症 ①对BDZ类药物过敏者、青光眼、睡眠呼吸暂停综合征、严重呼吸功能不全、严重肝功 能不全者禁用。 ②妊娠及哺乳期妇女禁用。 阿普唑仑片注意事项 ①久用后停药有戒断症状，应避免长期使用。应逐渐停药，不可突停或减量过快。 ②18岁以下儿童应慎用。 ③服用本品者不宜驾驶车辆或操作机器。 阿普唑仑片 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建w https://www.sodocs.net/doc/2088914.html,

扎来普隆片与右佐匹克隆片、阿普唑仑片治疗失眠症的对照研究

扎来普隆片与右佐匹克隆片、阿普唑仑片治疗失眠症的对照研究 发表时间：2013-06-03T16:09:38.263Z 来源：《医药前沿》2013年第9期供稿作者：黎华柱梁昌权 [导读] SDRS减分率25%-49%，无效：SDRS减分率＜25%；有效率=（痊愈+显著进步+进步）/总例数*100%。 黎华柱梁昌权（广东省江门市新会区第三人民医院 529100） 【摘要】目的：比较扎来普隆片、右佐匹克隆片和阿普唑仑片治疗失眠症的疗效及安全性。方法：126例诊断为失眠的患者随机分为扎来普隆组（n=40）、右佐匹克隆组(n=43)和阿普唑仑组(n=43)，三组分别应用上述药物进行治疗，疗程2周，应用睡眠障碍量表（SDRS）和药物副反应量表（TESS）评价三组疗效及安全性。结果：治疗结束时三组SDRS评分均较治疗前显著降低（p＜0.05），扎来普隆组、右左匹克隆组、阿普唑仑组有效率分别为95.00%、93.02%和95.35%；扎来普隆组和右佐匹克隆组不良反应发生率显著低于阿普唑仑组（p＜0.05），扎来普隆组和右佐匹克隆组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：扎来普隆片与右佐匹克隆、阿普唑仑治疗失眠症安全有效，三药临床疗效相当，扎来普隆片与右佐匹克隆不良反应明显低于阿普唑仑。 【关键词】扎来普隆右佐匹克隆阿普唑仑失眠效果安全性 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0160-02 失眠又称入睡和维持睡眠障碍，是指无法保持睡眠状态或无法入睡而导致的睡眠不足，临床具有入睡困难、易觉醒、醒后不易再睡等特点，多伴有日间精神不振、体倦乏力、反应迟钝、心情烦躁等症状，严重可引起患者抑郁、焦虑，给人们身心健康及工作学习带来极大影响。为观察扎来普隆治疗失眠症的有效性及安全性，我们将其与右佐匹克隆和阿普唑仑做了对照研究，现报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料：选取我院门诊首次治疗的确诊为失眠症的患者126例，其中男47例，女79例，年龄22-67岁，平均年龄（39.87±9.45）岁，病程1个月-5年，平均病程（19.13±7.52）个月，所有患者无严重器质性病变，无药物滥用史，无烟酒嗜好及同类药物过敏史，排除有严重自杀行为者、合并使用其他精神药物者或使用电休克治疗者、妊娠及哺乳期患者。 1.2诊断标准及疗效评价：失眠症的诊断标准根据中国精神障碍分类与诊断标准第三版来确诊，采用睡眠状况自评量表（SDRS）[1]和药物副反应量表（TESS）来评价临床疗效及不良反应，痊愈：疗前后SRSS减分率≥75%，显著进步：SDRS减分率为50%-70%，进步：SDRS减分率25%-49%，无效：SDRS减分率＜25%；有效率=（痊愈+显著进步+进步）/总例数*100%。 1.3分组及研究方法：126例诊断为失眠的患者随机分为扎来普隆组(n=40)、右佐匹克隆组（n=43）和阿普唑仑组(n=43)，三组分别应用上述药物进行治疗，扎来普隆起始剂量5mg/晚，最高剂量15mg/晚，右佐匹克隆起始剂量为1mg/晚，最大剂量为3mg/晚，阿普唑仑起始剂量0.4mg/晚，最高剂量1.2mg/晚，疗程均2周；应用睡眠障碍量表（SDRS）和药物副反应量表（TESS）评价三组疗效及安全性。 1.4统计学方法：计量资料以用x-±s表示，组间均数比较采用t检验，疗效比较采用成组设计两样本比较的轶和检验，选用Z统计量，构成比的比较采用χ2检验,所有数据经SPSS16.0统软件进行统计学处理，p＜0.05视为差别有统计学意义。 2 结果 2.1临床疗效比较：治疗结束时三组SDRS评分均较治疗前显著降低，具体结果见表1，扎来普隆组、右左匹克隆组、阿普唑仑组有效率分别为95.00%、9 3.02%、95.35%，具体结果见表2。 表1：三组患者治疗前后SDRS评分比较(x-±s) 时间扎来普隆组右佐匹克隆组阿普唑仑组 治疗前 24.78±6.22 24.23±4.36 24.38±7.02 治疗后1周 17.48±4.62* 14.45±5.24* 16.78±3.92* 治疗后2周 12.48±2.62* 12.39±5.27* 11.58±7.62* 注：*与同组治疗前比较p＜0.05；治疗后1周和2周三组间SDRS评分比较P＞0.05 表2：三组临床疗效比较 组别 n 痊愈例数显著进步例数进步例数无效例数有效率（%） 扎来普隆组 40 10(25.00) 19(47.50) 9(22.50) 2(5.00) 95.00* 右佐匹克隆组 43 8(18.60) 21(48.84) 11(25.58) 3(6.98) 93.02* 阿普唑仑组 43 9(20.93) 24(55.81) 8(18.60) 2(4.65) 95.35* 注：*三组有效率之间比较P＞0.05 2.2不良反应比较：扎来普隆组患者不良反应主要表现为口干、口苦、头晕，右佐匹克隆组患者不良反应主要表现为口干、头晕、头痛、恶心，阿普唑仑组患者主要不良反应为乏力、头晕、头痛、口干、恶心、肌肉松弛、食欲下降、宿醉现象、视物模糊；扎来普隆组和右佐匹克隆组不良反应发生率显著低于阿普唑仑组（p＜0.05），扎来普隆组和右佐匹克隆组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05），具体结果见表3。 表3：三组患者不良反应发生率比较 组别例数不良反应发生例数不良反应发生率（%） 扎来普隆组 40 3 7.50*# 右佐匹克隆组 43 4 9.30# 阿普唑仑组 43 15 34.88 注：*与右佐匹克隆组比P＞0.05，#与阿普唑仑比p＜0.05 3 讨论 高效、高选择性、低副作用是临床选择用药的方向，镇静催眠类药物经历了巴比妥类、苯二氮卓类和非苯二氮卓类药物三个阶段，传

阿普唑仑

拼音 ā pǔ zuò lún [返回]英文参考 alprazolam [返回]药品说明书 别名 外文名 Tafil，Valeans，Xanax, Alprazolam

用法用量 成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg。一日3次， 用量按需递增。最大限量一日可达4 mg。镇静催眠：0.4～ 0.8mg，睡前服。抗惊恐0.4 mg，一日3次，用量按需递 增，每日最大量可达10mg。18岁以下儿童，用量尚未确 定。 孕妇及哺乳期妇女用药

儿童用药 18岁以下儿童，用量尚未有具体规定。 老年患者用药 本药对老年人较敏感，开始用小剂量，一次0.2 mg， 一日3次，逐渐增加至最大耐受量。 规格 [返回]化药部颁标准 拼音名 Apuzuolun 英文名 ALPRAZOLAMUM 标准编号 来源 本品为1-甲基-6-苯基-8-氯-1-H-(1,2,4-三唑 [4,3-α][1,4]-苯并二氮杂草。按干燥品计算，含C17H13ClN4 不得少于98.0%。

鉴别 检查 氯化物取本品0. 50g,加水50ml，振摇10分钟，滤 过，分取滤液25ml，依法检查(中国药典1990年版二部附 录48页),与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较，不 得更浓(0.02%)。有关物质取本品，加乙醇制成每 1ml中含10mg的溶液,作为供试品溶液；精密量取适量， 加乙醇稀释成每1ml中含0.10mg的溶液,作为对照溶液， 照薄层色谱法(中国药典1990年版二部附录30页)试验， 吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶GF254薄层 板上，以氯仿-甲醇(9:1)为展开剂，展开后，晾干，置紫外 光灯(254nm)下检视。供试品溶液如显杂质斑点，与对照溶 液的主斑点比较，不得更深。干燥失重取本品，在 105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%(中国药典1990 年版二部附录55页)。炽灼残渣不得过0.3%(中国 药典1990年版二部附录56页)。 含量测定

阿普唑仑片可以随意停药吗

阿普唑仑片可以随意停药吗 阿普唑仑片用法用量： 成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg（1片）。一日3次，用量按需递增。最大限量一日可达4mg（10片）。镇静催眠：0.4～0.8mg（1-2片），睡前服。抗惊恐0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg（25片）。18岁以下儿童，用量尚未确定。 阿普唑仑片禁忌慎用： 1、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。 2、肝肾功能损害。 3、重症肌无力。 4、急性或易于发生的闭角型青光眼发作。 5、严重慢性阻塞性肺部病变。 6、驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。 阿普唑仑片能随意停药吗 我以前吃二片阿普唑仑勉强能睡四个多小时，但毒副作用太大，依赖性太强，少吃一点都睡不好，而且睡眠质量特别差，后来听朋友介绍用中药，跟阿普唑仑先共同一段时间，当睡眠时间达到七个小时，睡眠质量自己满意后，再将阿普唑仑一次减1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，坚持了不到半年时间真的把吃了好几年的阿普唑仑停掉了，现在晚上十多分种就能入睡，基本一觉到天亮。

阿普唑仑片不良反应： 1、常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。 2、罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少。 3、个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。 4、有成瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。 5、少数病人有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压。 阿普唑仑片注意事项 1、对苯二氮?类药物过敏者，可能对本药过敏。 2、肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。 3、癫痫患者突然停药可导致发作。 4、严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。 5、避免长期大量使用而成瘾，如长期使用需停药时不宜骤停，应逐渐减量。 6、出现呼吸抑制或低血压常提示超量。 7、对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量。 8、高空作业、驾驶员、精细工作、危险工作慎用。

氯雷他定颗粒(新世通)的说明书

氯雷他定颗粒(新世通)的说明书 大多数皮肤病是由于体内病毒引起的，一般这样的皮肤病比较不好治疗，不但影响了患者身体健康，对生活和工作也带来一定程度上的危害。面对这样的现状，氯雷他定颗粒(新世通)可以很好的改善这种局面，那么就请看看以下的相关介绍吧。 【药品名称】 通用名称：氯雷他定颗粒 商品名称：氯雷他定颗粒(新世通) 【规格型号】5mg*6袋 【用法用量】口服，成人及大于12岁的儿童每天1次，每次10mg。2-12岁儿童:体重﹥30kg，每次10mg，每 【不良反应】常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适(包括恶心、胃炎)以及皮疹等。偶见嗜睡，健忘及晨起面部肢端水肿。罕见不良反应有视觉模糊、血压降低或升高、晕厥、

癫痫发作、乳房肿大、脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速、心悸、运动功能亢进、黄疸、肝炎、肝坏死、多形性红斑等。 【禁忌】对本品任何成份过敏者或特异体质的患者禁用 【注意事项】1.精神运动试验研究表明，本品与酒同时服用时不会产生药力相加作用； 2.抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应，因此在作皮试前约48小时应停止使用氯雷他定； 3.本品对心脏功能无影响，但偶有心率失常报道，有心律失常病史者慎用； 4.对肝功能不全者，消除半衰期有所延长，请在医生指导下使用，可按10mg/次，隔日一次服药； 5.肾功能不全者慎用。 【有效期】0 月 【批准文号】国药准字H20041708 【生产企业】海南新世通制药有限公司 【主要成份】氯雷他定 【性状】本品为白色或类白色可溶颗粒，味甜

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期的安全性未确定，孕妇慎用。本品可以从乳汁中分泌，而抗组胺药对婴儿的危害性大，特别对新生儿和早产儿，服药器必须停止哺乳。 【儿童用药】两岁一下儿童应用本品的安全性和疗效尚未确定。有国外研究表明1~2岁儿童应用2.5mg本品后药代动力学特征与年龄较大的儿童及成人相似。 【老年患者用药】因老年患者服用后血毒浓度高于健康人，故老年人常年服用本品时须密切注意不良反应的发生 关于氯雷他定颗粒(新世通)的各种功能和用药原则，您看了上边的详细介绍后都了解了吧，大家对于皮肤病千万不能小看，及时治疗，用对药治疗也是很关键的，您可以放心使用氯雷他定颗粒(新世通)来治疗，相信您用过后肯定会得到很好的治疗效果，摆脱皮肤病给您在生活和工作上带来的困扰，最后也祝您早日康复!

阿普唑仑片药品说明书

阿普唑仑片药品说明书 药品名称: 通用名称：阿普唑仑片 英文名称：Alprazolam Tablets 成分: 阿普唑仑。 适应症: 主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药 用法用量: 成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增。最大限量一日可达 4mg。 镇静催眠：0.4～0.8mg（1～2片），睡前服。抗惊恐0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg。18岁以下儿童，用量尚未确定。 禁忌: ⒈中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒；
⒉肝肾功能损害；
⒊重症肌无力；
⒋急性或易于发生的闭角型青光眼发作；
⒌严重慢性阻塞性肺部病变；
⒍驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。 注意事项: ⒈对苯二氮类药物过敏者，可能对本药过敏； ⒉肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期； ⒊癫痫患者突然停药可导致发作； ⒋严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施； ⒌避免长期大量使用而成瘾，如长期使用需停药时不宜骤停，应逐渐减量。 ⒍出现呼吸抑制或低血压常提示超量； ⒎对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量； ⒏高空作业、驾驶员、精细工作、危险工作慎用。 不良反应: ⒈常见的不良反应。嗜睡、头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。 ⒉罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少。 ⒊个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。 ⒋有成瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。 ⒌少数病人有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压。 相互作用: ⒈与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用； ⒉与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加；

阿普唑仑成瘾依赖怎么停药

阿普唑仑成瘾依赖怎么停药 阿普唑仑片成瘾依赖怎么办 阿普唑仑片适应症为主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。 阿普唑仑片适应症： 主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。 阿普唑仑片用法用量： 成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg（1片）。一日3次，用量按需递增。最大限量一日可达4mg（10片）。镇静催眠：0.4～0.8mg（1-2片），睡前服。抗惊恐0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg（25片）。18岁以下儿童，用量尚未确定。 阿普唑仑片不良反应： 1、常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。 2、罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少。 3、个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。 4、有成瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。 5、少数病人有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压。 阿普唑仑片成瘾依赖怎么办 我以前吃二片阿普唑仑勉强能睡四个多小时，但毒副作用太大，依赖性太强，少吃一点都睡不好，而且睡眠质量特别差，后来听朋友介绍用百艺舒中药，跟阿普唑仑先共同一段时间，当睡眠时间达到七个小时，睡眠质量自己满意后，再将阿普唑仑一次减1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，坚持了不到半年时间真的把吃了好几年的阿普唑仑停掉了，现在晚上十多分种就能入睡，基本一觉到天亮。 阿普唑仑片禁忌慎用： 1、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。 2、肝肾功能损害。 3、重症肌无力。 4、急性或易于发生的闭角型青光眼发作。 5、严重慢性阻塞性肺部病变。 6、驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。 阿普唑仑片注意事项 1、对苯二氮类药物过敏者，可能对本药过敏。 2、肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。 3、癫痫患者突然停药可导致发作。 4、严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。 5、避免长期大量使用而成瘾，如长期使用需停药时不宜骤停，应逐渐减量。 6、出现呼吸抑制或低血压常提示超量。

用药温馨提示

用药温馨提示 1.艾司唑仑 适应症：抗焦虑，失眠。也用于紧张、恐惧、及抗癫痫和抗惊厥。 常见不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。 注意事项：用药期间不宜饮酒。癫痫患者突然停药可导致发作。避免长期大量使用而成瘾，如长期应用应逐渐减量，不宜骤停。对本药耐受量小的患者用量宜小，逐渐增加剂量。 2．酒石酸唑吡坦片 适应症：偶发性失眠症、暂时性失眠症 注意事项：本品含有乳糖，在先天性半乳糖血症、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合征或半乳糖缺乏情况下禁用。睡眠呼吸暂停综合征和呼吸功能不全的患者慎用。服药不足8小时，不建议驾驶机动车，操纵机械或从事其他需要谨慎警觉工作。 3.劳拉西泮片 适应症：适用于焦虑障碍的治疗，或用于缓解焦虑症状相关的焦虑的短期治疗。 注意事项：包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物不论是单独应用或与其它中枢抑制剂联用均有导致致命性呼吸抑制的潜在危险。服用本品者不能驾车或操纵重要器械。 4.阿普唑仑片 适应症：主要用于焦虑、紧张、激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药。也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人慎用。 常见不良反应：嗜睡，头昏，乏力等， 注意事项:癫痫患者突然停药可导致发作。严重精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向。高空作业，驾驶员，精细工作，危险工作慎用 5.盐酸丁螺环酮片 适应症：各种焦虑症 常见不良反应：头昏，头痛，恶心，呕吐，胃肠功能紊乱。 注意事项：用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。服药期间勿饮酒。 6.盐酸舍曲林片 适用于治疗抑郁相关症状：包括伴随焦虑，有或无躁狂史。疗效满意后，继续使用舍曲林可有效防止抑郁症的复发和再发。也可用于治疗强迫症。 注意事项：避免与同类药物如色氨酸，芬氟拉明，合用时应慎重考虑。任何服用舍曲林期间出现癫痫发作的患者均应停止给药。

氯雷他定片(大生瑞丽)的说明书

氯雷他定片(大生瑞丽)的说明书 随着皮肤病的发病率越来越高，也出现了很多治疗皮肤病的药物，所以很多患者在如何选择药物上比较头疼。如果药物选择不当，不仅没有效果，甚至会使病情加重。但是自从出现了氯雷他定片(大生瑞丽)这种治疗皮肤病的药物，那么皮肤病的治疗就不是问题了。 【药品名称】 通用名称：氯雷他定片 商品名称：氯雷他定片(大生瑞丽) 拼音全码：LvLeiTaDingPian(DaShengRuiLi) 【主要成份】本品每片含氯雷他定10毫克。辅料为：十二烷基 硫酸钠、淀粉、微晶纤维素、聚维酮K30、羧甲基淀粉钠、滑石粉、硬脂酸镁。 化学名：4-(8-氯-5，6-二氢-11H-苯并[5,6]环庚并[1，2-b]吡 啶-11-亚基)-1-哌啶羧酸乙酯。

分 【性状】本品为白色或类白色片。 【适应症/功能主治】 1.用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。 2.亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。 【规格型号】10mg*6s 【用法用量】口服。1.成人及12岁以上儿童：一日1次，一次1片(10毫克)。2.2～12岁儿童：体重30公斤：一日1次，一次1片(10毫克)。体重≤30公斤：一日1次，一次半片(10毫克)。 【不良反应】1.在每天10mg的推荐剂量下，本品未见明显的镇静作用。2.常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶心、胃炎以及皮疹等。罕见不良反应有脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。(其它详见说明书)。

【禁忌】对本品中的成份过敏者禁用。 【注意事项】1.严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用。2.妊娠期及哺乳期妇女慎用。3.在作皮试前的约48小时左右应中止使用本品，因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。5.本品性状发生改变时禁止使用。6.请将本品放在儿童不能接触的地方。7.儿童必须在成人监护下使用。8.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。9.6岁以下儿童服用本品的安全性及疗效目前尚未确定，请咨询医师或药师。10.肝脏及肾脏功能不全者应减少用量，建议10毫克，每2天服用1次货载医生指导下使用。11.因老年患者服药后血浆浓度高于健康人，故老年患者长期应用本品时需密切注意不良反应发生。12.成人过量服用本品（40-180毫克）可发生嗜睡，心律失常、头痛，一旦发生以上症状，立即给予对症和支持疗法。治疗措施包括催吐，随后给予活性碳吸附被吸收药物。如果催吐不成功，则用生理盐水洗胃，进行导泻以及稀释肠道内的药物浓度，血液透析不能清除氯雷他定，还未确定腹膜透析能否清除本品。 【儿童用药】遵医嘱。

氯雷他定溶膜剂说明书(原研)

2014年7月改訂（第8版） 日本標準商品分類番号87449医薬品インタビューフォーム 日本病院薬剤師会のIF記載要領2013に準拠して作成 持続性選択H 受容体拮抗?アレルギー性疾患治療剤 1 ロラタジン錠10mg「KN」 LORATADINE Tablets 10mg「KN」 ロラタジン錠 ロラタジンＯＤフィルム10mg「KN」 LORATADINE OD Film 10mg「KN」 ロラタジン口腔内崩壊フィルム 医療関係者向けホームページ： 本IFは2014年7月改訂(第5版)(ロラタジン錠10mg「KN」)、2014年7月改訂(第5版) (ロラタジンODフィルム10mg「KN」)の添付文書の記載に基づき改訂した。 最新の添付文書情報は、医薬品医療機器情報提供ホームページ

目次 Ⅰ．概要に関する項目 １．開発の経緯 (1) ２．製品の治療学的?製剤学的特性 (1) Ⅱ．名称に関する項目 １．販売名 (2) (1)和名 (2) (2)洋名 (2) (3)名称の由来 (2) ２．一般名 (2) (1)和名（命名法） (2) (2)洋名（命名法） (2) (3)ステム (2) ３．構造式又は示性式 (2) ４．分子式及び分子量 (2) ５．化学名（命名法） (2) ６．慣用名、別名、略号、記号番号 (3) ７．CAS登録番号 (3) Ⅲ．有効成分に関する項目 １．物理化学的性質 (4) (1)外観?性状 (4) (2)溶解性 (4) (3)吸湿性 (4) (4)融点(分解点)、沸点、凝固点 (4) (5)酸塩基解離定数 (4) (6)分配係数 (4) (7)その他の主な示性値 (4) ２．有効成分の各種条件下における安定性 (4) ３．有効成分の確認試験法 (4) ４．有効成分の定量法 (4) Ⅳ．製剤に関する項目 １．剤形 (5) (1)剤形の区別、外観及び性状 (5) (2)製剤の物性 (5) (3)識別コード (5) (4)pH、浸透圧比、粘度、比重、 無菌の旨及び安定なpH域等 (5) ２．製剤の組成 (5) (1)有効成分(活性成分)の含量 (5) (2)添加物 (5) (3)その他 (5) ３．懸濁剤、乳剤の分散性に対する注意 (5) ４．製剤の各種条件下における安定性 (6) ５．調製法及び溶解後の安定性 (7) ６．他剤との配合変化（物理化学的変化） (7) ７．溶出性 (7) ８．生物学的試験法 (11) ９．製剤中の有効成分の確認試験法 (11) 10．製剤中の有効成分の定量法 (11) 11．力価 (11) 12．混入する可能性のある夾雑物 (11) 13．注意が必要な容器?外観が特殊な容器に 関する情報 (11) 14．その他 (11) Ⅴ．治療に関する項目 １．効能又は効果 (12) ２．用法及び用量 (12) ３．臨床成績 (12) (1)臨床データパッケージ (12) (2)臨床効果 (12) (3)臨床薬理試験 (12) (4)探索的試験 (12) (5)検証的試験 (12) 1)無作為化並行用量反応試験 (12) 2)比較試験 (12) 3)安全性試験 (12) 4)患者?病態別試験 (12) (6)治療的使用 (12) 1)使用成績調査?特定使用成績調査 （特別調査）?製造販売後臨床試験 （市販後臨床試験） (12) 2)承認条件として実施予定の内容又は 実施した試験の概要 (13) Ⅵ．薬効薬理に関する項目 １．薬理学的に関連ある化合物又は 化合物群 (14) ２．薬理作用 (14) (1)作用部位?作用機序 (14) (2)薬効を裏付ける試験成績 (14) (3)作用発現時間?持続時間 (14) Ⅶ．薬物動態に関する項目 １．血中濃度の推移?測定法 (15) (1)治療上有効な血中濃度 (15) (2)最高血中濃度到達時間 (15) (3)臨床試験で確認された血中濃度 (15) (4)中毒域 (17) (5)食事?併用薬の影響 (17) (6)母集団（ポピュレーション）解析により 判明した薬物体内動態変動要因 (17) ２．薬物速度論的パラメータ (17) (1)解析方法 (17) (2)吸収速度定数 (17) (3)バイオアベイラビリティ (17) (4)消失速度定数 (17) (5)クリアランス (17) (6)分布容積 (17) (7)血漿蛋白結合率 (17) ３．吸収 (17) ４．分布 (18) (1)血液－脳関門通過性 (18) (2)血液－胎盤関門通過性 (18) (3)乳汁への移行性 (18) (4)髄液への移行性 (18) (5)その他の組織への移行性 (18) ５．代謝 (18) (1)代謝部位及び代謝経路 (18) (2)代謝に関与する酵素(CYP450等)の 分子種 (18) (3)初回通過効果の有無及びその割合 (18) (4)代謝物の活性の有無及び比率 (18)

氯雷他定的合成

-氯雷他定的合成 氯雷他定的合成 司马利锋，王玥，林艳，李阳*，陈立功 (天津大学化工学院，天津300072) 摘要：以N-甲基-哌啶酮和8-氯-10,11-二氢-4-氮杂-5H-二苯并[a,d]-5-环庚酮为原料，经McMurry反应得到8-氯-6,11-二氢-11-(1-甲基4-哌啶)-5H-苯并[5,6]庚环[1,2-b]吡啶，收率为83.9%，最后与氯甲酸乙酯反应得到氯雷他定，总收率为35.7%。并对McMurry反应过程中产生的副产3,4进行了分离，表征。 关键词：氯雷他定；McMurry反应；抗组胺 Synthesis of Loratadine Sima Li-feng,Wang Yue,Lin Yan,Li Yang*,Chen Li-gong (School of Chemical Engineering and Technology,Tianjin University,Tianjin300072) Abstract:The McMurry reaction of N-methyl-4-piperidone with8-Chloro-10, 11-dihydro-4-aza-5H-dibenzo[a,d]cyclohepten-5-one afforded 8-Chloro-11-(1-methyl-pipridin-4-yldene)-6,11-dihydro -5H-benzo[5,6]cyclohepta[1,2b]pyridine in83.9%yield,and subsequently was treated with ethyl chlorocarbonate to give Loratadine in a overall yield of35.7%.The by-products of3and4generated in McMurry reaction were separated and characterized. Key words:Loratadine;McMurry reaction;antihistamine 氯雷他定自1988年问世以来就因其确切的抗过敏疗效和低毒副作用成为治疗过敏性疾病（如哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎）的首选药物。1998年，全球销售额高达23亿美元，成为世界第七大最绩优医药产品[1]。基于氯雷他定优异的临床表现，许多科研小组对氯雷他定的高效合成进行了大量卓有成效的研究工作。 关于氯雷他定的合成路线概括起来有四条，如下图所示。Scheme1[2-4]是以Ⅰ与格氏试剂Ⅱ加成消除后，与氯甲酸乙酯反应得到氯雷他定。Scheme2[5-7]以2-氰基-3-甲基吡啶为原料经Ritter反应、烷基化、氰化反应，然后与Ⅱ加成消除后，环合得到氯雷他定；Scheme3[8]先将三环酮还原，经氯代反应后，与有机磷试剂反应，最后经过Wittig反应得到氯雷他定；Scheme4[9]以2-氰基-3-甲基吡啶为原料，经Ritter反应、烷基化、水解、还原、氯代，再与有机磷试剂反应后，经Wittig反应、环合得到氯雷他定。 四条合成路线中，Scheme1在格氏反应中有高达30%的1,6-加成产物Ⅲ生成,Scheme2同样有Ⅲ产生，Ⅲ的存在给分离提纯带了困难；此外，Scheme2使用的HF/BF3较贵并且对设备要求较高；Scheme3和Scheme4采用Wittig反应，都需要使用毒性强的有机磷化物。 因此，需要设计出工业上易操作，安全性更强，收率更高的反应路线。综上所述，本文参考相关文献[10-12]，采用如下路线对氯雷他定的合成进行了研究，并对McMurry反应进行了优化，所得结果现总结报道如下。

酒石酸唑吡坦与阿普唑仑治疗失眠症的成本—效果比较

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/2088914.html, 酒石酸唑吡坦与阿普唑仑治疗失眠症的成本—效果比较 作者：张祎 来源：《健康科学》2019年第02期 摘要：目的：分析酒石酸唑吡坦与阿普唑仑治疗失眠症的成本-效果比较。方法：选取我院80例诊断出失眠症的患者作为研究对象，将他们平均分为两组各40例，在其他条件相同的情况下，对照组失眠患者选择阿普唑仑片进行治疗，观察组失眠患者选择酒石酸唑吡坦片进行治疗，比较两组失眠患者治疗后的效果。结果：对照组失眠患者的有效治疗率为80%，观察组失眠患者的有效治疗率为87.5%，对照组的成本-效果比为0.887，观察组的成本-效果比为27.65，两组失眠患者的治疗效果的有效率差异具有统计学意义（P 关键词：酒石酸唑吡坦；阿普唑仑；失眠症治疗 随着人们的生活压力越来越大，越来越多的人患上了失眠症。失眠症属于睡眠障碍性疾病，在当前的社会条件下比较常见。失眠症主要表现为入睡困难，很难保持深度睡眠状态，睡眠质量不高，如果长时间发展下去，会影响到患者的精神状态，降低患者的工作能力、记忆力等，还会导致患者的生活质量明显下降。目前常见治疗失眠症的药物为阿普唑仑，但该药物会使得患者产生一定的依赖性。酒石酸唑吡坦是刚引进的一种治疗失眠症的药物。本文就酒石酸唑吡坦与阿普唑仑治疗失眠症的成本-效果进行一定的比较。 1、资料与方法 1.1 患者资料 选取我院2016年3月-2017年7月，所接受失眠症治疗的患者作为研究对象，共80例，将他们平均分为两组各40例。其中對照组失眠患者的平均年龄在（42.5±5.3）岁，男患者22例，女患者18例；观察组失眠患者的平均年龄在（44.3±4.8）岁，男患者16例，女患者24例。两组治疗患者的其他病例资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 给予对照组失眠患者采用阿普唑仑片进行失眠症的治疗，阿普唑仑片的规格为0.4mg/片，每天口服0.4mg，嘱咐患者在睡前服用，连续服用7d。在服用阿普唑仑片期间，严禁患者服用其他镇定药物、催眠药物、抗精神药物、抗抑郁药物以及使神经系统兴奋的药剂等。 给予观察组失眠患者采用酒石酸唑吡坦片进行失眠症的治疗，酒石酸唑吡坦片的规格为10mg/片，每天口服10mg，嘱咐患者在睡前服用，连续服用7d。在服用酒石酸唑吡坦片期