脑鸣，就是阳气“收不住”！一张方子，敛浮阳，助睡眠，治脑鸣当归玉竹麦冬白芍
脑鸣，就是阳气“收不住”！一张方子，敛浮阳，助睡眠，治
脑鸣当归玉竹麦冬白芍
（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍和方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）本文理论依据：《中医内科学》、《中医基础理论》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，关于脑鸣失眠的问题。
记得跟师学习的时候，有一回，我老师让我看一个病人。
他什么毛病呢？就是脑鸣，加上失眠。夜夜如此，苦不堪言。
刻诊，脉弦，舌红，无苔。
当时，我老师让我开方子。我的想法，就是滋肝阴、清利头目、安心神。三者，往一块这么一加，好似做加法，就把方子开出来了。
我老师一看，微微露出笑意。
我不懂人家啥意思，心中忐忑。但是后来，病家有人来告，说患者的脑鸣，果然好了很多，过几天要来专门谢我。
我当时那个自豪和高兴啊，就别提了。
这是我这辈子，接触到的第一个脑鸣患者。当然，这也只是略见小效。人家后来怎么样，我也不得而知了。
但是，这至少说明，用滋肝阴、收敛浮阳的办法，是合适的治疗之道。
对这方面，我再给你几个例子。人家这个，才是实打实的好经验啊。
关于谁呢？是中医大家陈亦人。老人家是2004年去世的，生前曾任南京中医药大学教授，博士生导师。
有一回，陈师接待一个患者。
这个人，当时59岁，女性，主要的问题，就是脑鸣、口苦、睡眠不好。严重的时候，脑子里能响上一夜，根本无法入睡。
此外，饮食和大小便，还算正常。
刻诊，见患者脉弦，舌红，无苔。
当时，陈师给开了一张方子，但见——
玉竹30克，枸杞子10克，当归10克，生地黄15克，北沙参10克，麦冬10克，蔓荆子15克，白芍15克，瓜子金15克，徐长卿15克，合欢皮15克，煅牡蛎15克。
所有这些，水煎服。
结果怎么样？患者服用7剂以后，睡眠大大改善，但脑鸣依然。
这时候，原方生地改为30克，麦冬改为15克，再投21剂。
这一次，患者吃完，晚上可以熟睡6小时，可脑鸣还是没彻底消失。
这时候，原方里白芍加到30克。再投14剂。
患者用完，感觉睡眠已经非常好了，可是脑鸣依然存在。
陈师不罢休，徐长卿增加到30克，另加川芎和石菖蒲各6克。再投14剂。
这一回，患者用完，脑鸣声完全消失了。
得知消息，陈师露出满意的笑容，道：“耗子尾巴都露出来了，还愁抓不到你”？
这是1999年，在《江苏中医》上，刊发的验案。
这里的道理，我想和你好好说说。
其实，这个患者的问题，很简单，就属于肝阴不足，虚阳浮越。
你看，此人就诊的时候，脉弦，舌红，无苔，口苦，这很显然，是肝阴不足，虚热内扰，肝气失和啊。肝阴不足，肝不藏魂，所以患者就会失眠。
中医讲，阴能敛阳。现在，阴虚了，不能制衡阳气，那虚阳就会往上飘。它一飘，来到脑子里，就形成了顽固的脑鸣。
所以说，这个脑鸣，我们基本可以看成是虚阳浮越的结果。阳气，受不住了。
这个时候怎么办啊？就得滋阴潜阳。通过增加阴的分量，来吸引浮阳下潜。这就好比把姑娘打扮得漂亮点，好把小伙子吸引过来。
来看看当时医家的配伍——
玉竹30克，枸杞子10克，当归10克，生地黄15克，北沙参10克，麦冬10克，蔓荆子15克，白芍15克，瓜子金15克，徐长卿15克，合欢皮15克，煅牡蛎15克。
这里头，有大队的养阴之品，比如玉竹、枸杞子、当归、生地、沙参、麦冬、白芍。尤其是玉竹，重用30克。玉竹以滋补肺阴和胃阴为主。养肺阴，可以使得金能克木，制衡虚浮的肝阳。养胃阴，使得脾土得健，能够荣肝木。
在这个基础上，以瓜子金和徐长卿安神。徐长卿，本身不是安神药，但是有明确的镇静作用。用合欢皮来疏肝解郁安神，用煅牡蛎收敛浮阳。用蔓荆子来清利头目。
后来，为了彻底改变患者脑鸣的问题，陈师不断地乘胜追击，增加平肝阳、滋肝阴的药力。最终，把问题彻底解决了。
文老师觉得，陈亦人前辈的方子，很有借鉴意义。非专业读者，不妨加以抄录。中医同道，可以适当参考，以后用于临床，造福世人。关键是，我们得明白，中医在面对这类疾病的时候，会采取什么样的思路。所谓肝阴不足、虚阳上浮，又是一种什么样的状态。如果我们每一个人，都会对此形成一定理解，那么无论是求医还是治病，就方便多了。
好了，这个事儿，我就说这么多吧。非专业读者，对文中配伍，务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。
好了。这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。
?脑鸣的中医治疗
脑鸣的中医治疗 2021-06-17 赵东奇中医科副主任医师 松原市中医院 去问诊 脑鸣在中医学中属眩晕症的范畴。一般发作时，病人自觉脑子嗡嗡作响，有时伴头昏头痛、胸胁隐痛、耳鸣耳背。历代医家大多认为脑鸣是由肾虚引起的，多从肾虚治。笔者经过多年临床实践认为，肝经从头而过，脑鸣与肝之疏泄有密切关系，因此从肝辨证论治脑鸣，每获奇效。 疏肝行气 肝性刚，喜条达，主疏泄。肝伤则会气机逆乱，容易郁滞隐隐作痛，或失其所养，风邪内动，上扰巅顶，而诱发头痛，脑鸣耳鸣。 患者陈某，41岁，来院时头痛脑鸣、诉有近5年发作史，最近频频发作，发作时头痛如裹，脑鸣不止，时如蝉鸣，时如雷鸣，呃逆嗳气，实受病困侵扰。多方医治，效果不显，2009年8月来院求诊。 查其病历，以前多诊为肾阴亏损，脑髓失充为治、未见好转。 刻诊：头痛昏重、胸胁胀闷、精神烦躁、嗳气呃逆，自诉脑鸣如鼓，舌质红、舌苔薄黄，脉弦。 初诊：认为：证属肝失疏泄，上犯清窍。 治则：疏肝行气。 方药：柴胡疏肝散加减：柴胡15g，白芍10g，半夏10g，当归10g，郁金15g，龙骨20g，牡蛎20g，甘草5g。服药两个疗程，共12服。 服药后病情显著缓解，脑鸣发作次数减少，程度减轻，嗳气呃逆停止。 复诊在上方基础上加白术10g、枸杞10g、川楝15g，再服一疗程，病人自诉康服。 益肝补血
肝之虚，肾水不能涵而血少也，症状表现为两胁疼痛、目眩目干涩、眉棱骨疼痛、烦躁不安、发热头痛。 李某，50岁，自诉长期头昏头痛、脑鸣不止，多方医治无效。来本院医治。查看以往病历，患有肝脾综合征。 经查：面色萎黄、肌肤泛黄无润泽、眼睛干涩无神，爪甲苍白。自诉头昏头痛，四肢无力，烦躁不安。舌质淡、脉眩细数。 初诊认为：证属肝血阴虚，水不涵木，脑海失充。 方药：八珍汤加减。当归15g，熟地30g，白芍30g，川芎6g，党参20g，炒白术15g，木香5g，茯苓15g，柴胡10g，甘草5g。服药两疗程，共12服。脑鸣显著减轻，其他症状亦有很大改善。复诊如上方，去熟地、木香，加健脾理气药淮山药、麦芽各10g，再进12服。 服药后经随访，脑鸣康复，未见复发。 经验所得，治病一定要辨证审因，不诸一格，方能取得满意疗效。(吴金莲湖南中医药大学第一附属医院) 脑鸣治疗秘方 脑鸣益气健脑汤 【来源】刘绍安，《益智健脑效验方精选》 【组成】潞党参、黄芪各30克，炙升麻、柴胡、陈皮、当归各10克，炙甘草9克，朱生地、朱麦冬、焦白术、炒枣仁、朱茯神、怀山药、生龙骨(先煎)生牡蛎(先煎)各20克，明天麻、姜半夏各15克。 【用法】每日1剂，上药加水煎取汁，连煎2次。然后，取2次药汁混合，日分2次温服。 【功用】益气健脑。 【方解】本方主治病证属于心脾气虚，究其因多由思虑伤脾，运化之官失职所致。故方用党参、黄芪、白术、陈皮、炙甘草、怀山药益气健脾；当归、生地、麦冬、酸枣仁补血养心；复配以龙骨、牡蛎，微寒潜镇以安心神；升麻、柴胡升发清阳；茯神、朱砂镇心宁心；天麻、半夏化痰祛浊，合而为用，对头痛健忘症属心脾气虚者较为适宜。 【主治】头晕头痛，耳鸣脑鸣，短气懒言，心悸，健忘，自汗嗜
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这个人，当时59岁，女性，主要的问题，就是脑鸣、口苦、睡眠不好。严重的时候，脑子里能响上一夜，根本无法入睡。 此外，饮食和大小便，还算正常。 刻诊，见患者脉弦，舌红，无苔。 当时，陈师给开了一张方子，但见—— 玉竹30克，枸杞子10克，当归10克，生地黄15克，北沙参10克，麦冬10克，蔓荆子15克，白芍15克，瓜子金15克，徐长卿15克，合欢皮15克，煅牡蛎15克。 所有这些，水煎服。 结果怎么样？患者服用7剂以后，睡眠大大改善，但脑鸣依然。 这时候，原方生地改为30克，麦冬改为15克，再投21剂。 这一次，患者吃完，晚上可以熟睡6小时，可脑鸣还是没彻底消失。 这时候，原方里白芍加到30克。再投14剂。 患者用完，感觉睡眠已经非常好了，可是脑鸣依然存在。 陈师不罢休，徐长卿增加到30克，另加川芎和石菖蒲各6克。再投14剂。 这一回，患者用完，脑鸣声完全消失了。 得知消息，陈师露出满意的笑容，道：“耗子尾巴都露出来了，还愁抓不到你”？ 这是1999年，在《江苏中医》上，刊发的验案。 这里的道理，我想和你好好说说。 其实，这个患者的问题，很简单，就属于肝阴不足，虚阳浮越。 你看，此人就诊的时候，脉弦，舌红，无苔，口苦，这很显然，是肝阴不足，虚热内扰，肝气失和啊。肝阴不足，肝不藏魂，所以患者就会失眠。 中医讲，阴能敛阳。现在，阴虚了，不能制衡阳气，那虚阳就会往上飘。它一飘，来到脑子里，就形成了顽固的脑鸣。 所以说，这个脑鸣，我们基本可以看成是虚阳浮越的结果。阳气，受不住了。
治疗脑鸣的民间偏方
治疗脑鸣的民间偏方 民间治疗脑鸣偏方有很多，但很多人都不知道。有一些民间治疗脑鸣偏方是有效的，下面小编为您详细介绍。 1、耳2至3片干银杏叶，泡茶喝一天。坚持长期喝干银杏叶茶，可治好脑鸣症。干银杏叶有一定的毒性，因此第一泡茶水不能喝，须倒掉。 2、白芍、山萸肉、麦冬各，熟地，柴胡、栀子、白芥子。水煎每日一剂，早晚服用。 3、二至丸治疗脑鸣及耳聋：取二至丸适量，每次用开水吞服，每日2次，连用半个月为1疗程，一般1-2个疗程即可痊愈，本方对肝肾阴虚所致的脑鸣及耳聋疗效满意。 4、灵磁石治疗脑鸣：取灵磁石，水煎服，1日2次，连用10天为1疗程，一般1-2个疗程即可痊愈。 5、芦瓦饮治疗脑鸣：取鲜芦根，瓦松，车芯草，水煎成汤剂当茶饮，一个月为1疗程，一般1—2个疗程即可痊愈。 6、仙鹤草治疗耳聋：取鲜仙鹤草，加冷水适量，大火煎成浓汁频饮，每日1剂，连用10天为1疗程。对链霉素及其他西药引起的脑鸣、耳聋疗效极佳。 7、路路通治疗脑鸣：取路路通，先用冷水浸泡1小时，然后水煎成药液频饮，5天为1疗程，一般1-2个疗程即可痊愈。 8、灵磁石30克、五味子、龙胆草、生地黄、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓，水煎服。用法：灵磁石先煎20分钟，然后再与另8味药一起煎20分钟即可服用，每天一剂，早晚各服一次，连服7剂。 9、党参30克、黑胡椒（布包）、白鸽1只（去毛及内脏），加水适量，稍加食盐，小火炖熟，饮汤吃鸽肉，连服5~7天。 10、一般老年人因肾虚脑鸣的较多，可每天吃几个核桃，或常食用乌鸡膏粥：乌鸡，粳米，加水做粥。 11、脾虚所致的脑鸣可常食用柿枣饼、莲实粥。柿枣饼：柿饼、红枣各30克，山萸肉，面粉100克，制作成饼。莲实粥：将莲子研
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耳鸣脑鸣！说白了，病根儿就是它
耳鸣脑鸣！说白了，病根儿就是它 脑鸣，以及和脑鸣常常相伴而发的耳鸣。 关于脑鸣一些调养的建议。 实际上，作为一种疑难杂症，脑鸣这件事，要想说清楚，还真就挺难。翻阅历代中医文献，发现比较早地、明确记载脑鸣一病的，乃是《名医类案》、《杂病源流犀烛》。其中《杂病源流犀烛》的记载最为贴切，称之为“头脑鸣响”。 到了现代，脑鸣这件事有了看似更为确切的解释：延脑的耳蜗神经核至大脑皮质听觉中枢的整个通道的任何一个部位的病变所致的耳鸣，病人感觉在脑内鸣响。以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。 好了，太复杂的，咱就不说了。 现在，要把一张源于当代临床家的，治疗脑鸣、耳鸣的验方介绍你给您—— 潞党参30克，北绵芪30克，焦白术20克，炙升麻10克，竹柴胡10克，广陈皮10克，当归12克，炙甘草9克，朱生地30克，黄连5克，朱麦冬30克，朱茯神20克，怀山药20克，生龙骨30克，生牡蛎30克，明天麻15克，旱半夏12克。水煎服。 看上去似乎有些复杂。实际上，它一点都不复杂。 其实，脑鸣也好，耳鸣也好，都发生在哪里？在我们的头里。头上的疾病，包括头痛、头晕、耳鸣、脑鸣、眩晕、健忘、嗜睡等等，中医有一个词儿来解释它，叫做什么呢？叫“清窍失养”。 那么，“清窍”为什么会“失养”呢？一句话：牵挂太多、思虑太多。 为什么这么说？牵挂也好，思虑也罢，它们都会耗肝肾、伤心脾。 第一个，人到中年，引起自半，再加上思虑无度，纵欲伤身，于是暗耗肾阴、郁遏肝气。肝肾阴虚、肝郁化火，故而肝阳上亢、肝火上攻。这一把火，烧得清窍失养。
第二个，思则气结，暗耗心血，于是心脾气虚。这样的人，没有足够的气血来生化，心血不断被消耗，久而久之就成了中气下陷、清阳不升，于是清窍失养。 对于第一种类型的人，往往有情志不顺、郁闷易怒、心神不宁、失眠多梦、口干舌燥、腰膝酸软、手脚发热、脸部潮红等肝肾阴虚之象。对于第二种类别的人，往往有食欲不振、腹胀、乏力、面色萎黄、精神萎靡不振等心脾两虚的征象。 现在，如果看官您是一个深受脑鸣或者耳鸣困扰的人，那么就请仔细回忆一下自己的感受，是不是符合上述几点呢？ 不过，这两种类别的患者，在临床上不是截然分开的。常常有患者两者皆备。这也难怪。心脾两虚，不能生养气血，则肝肾亏虚日甚。肝郁化火，肝气横逆，势必克伤脾土，令脾虚的问题更加严重。两者之间，是有着深刻联系的。 那么，这个时候，我们该怎么做呢？前面提到这个方子，就是不错的治疗方案。为了您看着方便，再把组方赘述如下——潞党参30克，北绵芪30克，焦白术20克，炙升麻10克，竹柴胡10克，广陈皮10克，当归12克，炙甘草9克，朱生地30克，黄连5克，朱麦冬30克，朱茯神20克，怀山药20克，生龙骨30克，生牡蛎30克，明天麻15克，旱半夏12克。水煎服。 首先说，此方的拟制者，乃是我国当代著名中医学刘绍安先生。刘师1928年生人，贵州省仁怀县人，历任贵阳市第一人民医院中医科主任、副院长、全国中医脑病专业委员会委员、中华全国中医学会贵州分会常务理事等职务，为杏林之名宿，医坛之泰斗。此方作为刘师的经验方，被广泛记录于多部专著中，供后学认真研习。 此方，我们可以看做两部分。第一部分，乃是补中益气汤。其配伍，就是党参，黄芪，白术、升麻、柴胡、陈皮、当归、甘草。这个组方是干什么的？专门健脾益气，养心脾。其中的党参，原方为人参。党参、黄芪、白术健脾益气，陈皮理气，当归养心血，柴胡升麻升阳举陷。这一方在这起什么作用呢？就是把之前提到的心脾两虚的问题化解掉。
脑鸣养阴健脑汤治疗脑鸣34例疗效观察
脑鸣养阴健脑汤治疗脑鸣34例疗效观察 【关键词】脑鸣养阴健脑汤；脑鸣；疗效 脑鸣，系中医学病名及诊疗术语，最早见于《医学纲目.肝胆部》,古医籍中多称之为天白蚁，是指患者自觉头脑中有鸣响，或如蝉鸣、鸟叫，或如潮声、雷轰，多为持续性，影响思维，注意力不能集中，常伴有头痛、眩晕、耳鸣、失眠、健忘、乏力等症状，给患者带来极大痛苦。西医目前尚无有效地治疗方法，中医药治疗本病有一定优势，笔者自2002年2月至今,运用脑鸣养阴健脑汤治疗脑鸣34例,取得了较好疗效,现报道如下： 1 临床资料 34例患者均为我院门诊患者，其中男16例，女18例；年龄35岁～74岁，平均年龄48.9岁；病程1年～15 年；所有病例都具有高血压病史，都已作影像学检查排除头部肿瘤等器质性疾病，都已经中医四诊分型为肝肾阴虚型。 2 治疗方法 所有病例均采用脑鸣养阴健脑汤治疗。基本方药:炒黄柏、全当归、炒知母各10克，杭白芍、朱茯神、炙龟板各20克，炒川连5克，生地、麦冬、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)、炒枣仁、枸杞子各30克，明天麻15克。 服药方法：每日1剂，方中龙骨、牡蛎加水煎30分钟，然后加入余药同煎取汁，连煎2次，然后将二次药汁混合，分2次温服，15天为一疗程，可以1至2疗程。服药期间原有基础疾病的继续维持原治疗方案。 3 结果 3.1 疗效标准痊愈：脑鸣及其他症状全部消除；好转：临床症状基本或大部分消除；无效：临床症状、体征等均无好转或加重。 3.2 疗效观察34例患者中，治愈18例，好转13例，无效3例，总有效率为91.2%。 4 典型病例 谢某，男，53岁，发电厂退休工人，2004年10月12日就诊。自述一年内头内有蜂鸣头晕、耳鸣、记忆力减退、健忘失眠、胸闷心慌影响休息和正常生活。曾在本厂医院和盐城市等医院以“高血压脑病”、“脑动脉硬化”住院治疗，脑鸣未愈。平素有烟酒嗜好.舌红少津、脉细数或弦数。证属肝肾阴虚型病症，即西医所称的神经官能症。治以养阴健脑。方用脑鸣养阴健脑汤加减治疗。处方:炒黄柏、全当归、炒知母各10克，杭白芍、朱茯神、炙龟板各20克，炒川连5
胡医巧治脑鸣案
胡医巧治脑鸣案 医案介绍 首诊 杨某某，女，64岁 主诉：脑内有鸣响声8年。 现症见：患者诉８年前无明显诱因出现脑内有声音鸣响，声音多为蝉鸣声或流水声，伴头晕，时有视物旋转，无明显头痛，外出散步，活动后缓解，平素易疲乏，自觉双下肢酸软乏力，记忆力减退，舌尖麻木感，口干，无口苦，纳可，大便干结，小便夜尿１次，寐差，难以入睡，多梦，时有噩梦，夜间盗汗。 舌脉象：舌微红，苔薄黄，脉弦细。 既往史：有高血压病20余年。 辨病辨证：脑鸣肝肾亏虚证 治法：滋补肝肾，养血安神 予自拟方：熟地，泽泻，山药，茯苓，山萸肉，葛根，麦冬，益智仁，制首乌，天冬，磁石，牡丹皮，酸枣仁，夜交藤，远志，川芎，枸杞子，杭菊花，当归，14剂，水煎服，日一剂，早晚温服。 复诊 病史同前，患者脑鸣较前缓解。 现症见：偶有头晕，双下肢酸软乏力缓解，失眠多梦缓解，纳可，小便正常，大便时有干结，舌淡红，苔薄黄，脉弦。 处方：原方加柏子仁，石决明，继服14剂。 药后随访脑鸣持续１个月未发，嘱其可常服六味地黄丸，畅情志，清淡饮食。 《灵枢·口问》曰：“故邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之所眩。” 肝肾亏虚，以阴虚为主，阴虚无法制阳，肝阳上扰，故症见脑鸣，
头晕，目眩，失眠，多噩梦，夜间盗汗，大便干结等，舌微红，苔薄黄，脉弦细。肾虚则气化无力，故腰膝酸软，形劳易疲；肝失疏泄，血液运行失常，聚而化瘀，脉络瘀阻，故可见舌尖麻木。 胡教授以六味地黄丸为基础方，配以滋肝活血，养血安神类药以养阴健脑，主治以头痛脑胀，健忘失眠为主症的肝肾阴虚型脑鸣。患者舌尖麻木，乃为脉络瘀阻，故加葛根，首乌藤以舒筋活络，活血化瘀，牡丹皮，川芎以活血通络，疏通血脉；磁石微寒潜镇，酸枣仁养心安神，一以镇心，一以养心，共奏安神之效；当归养血，益智仁温脾固肾，合用对阴亏而见头晕，脑鸣者较为适宜；除滋补肝肾，养血活血安神之外，加杭菊花以凉肝清肝泄肝阴虚之火，同时防止补益太过而化火。 全方以滋补肝肾，养血安神为本，配以活血通络，凉肝平肝治标之法，标本兼顾，故收效显著。#超能健康团##清风计划##头条健康学院##中医学习# 自己诊疗有风险，有相关疾病请及时正规医疗机构就诊哦！ 湖南中医药大学第一附属医院 胡国恒教授 湖南省名中医，国家级名老专家，一级主任医师，教授，医学博士，内科博士生导师，湖南中医药大学第一附属医院内科学学术带头人，享受国务院政府特殊津贴专家。 从医40余载具有深厚的临床功底，擅长运用中医药经方、验方治疗内科慢性病和疑难杂症。 _ 时间地点 NO.1周一上午国医堂二楼 NO.2周二下午国医堂二楼 NO.3周三上午国医堂二楼 NO.4周五上午河西门诊部 NO.5周日上午国医堂二楼
我国约1.5亿人患有耳鸣，年龄越大发病率越高！找准病因、对症治疗，消除耳鸣听得清
我国约1.5亿人患有耳鸣，年龄越大发病率越高！找准病因、 对症治疗，消除耳鸣听得清 生活中，你是否存在以下这些情况： ①经常身处噪音较大的环境中； ②经常长时间使用耳机； ③长期处于焦虑抑郁的情绪中； ④长期处于疲劳状态、睡眠不足； ⑤长期服用抗抑郁药、抗生素、阿司匹林、利尿剂、非甾体类抗炎药等。 若有，那你很可能是耳鸣的“候选人”。1993~2003年耳鸣的流行病学资料显示，我国约有1.5亿耳鸣患者，且其发病率随年龄增长而升高，64岁以上老人群发病率可达28%，耳疾患者中耳鸣发病率可高达85%。 耳鸣发生时，耳朵里就像有一个嘈杂的世界，流水声、汽笛声、蝉鸣声……什么都有。不仅听不清人说话，还扰得人寝食难安。长期耳鸣的人，还总会担心自己会不会变聋。 今天，我们特别邀请到了脑病科主任医师王乐，给大家讲清楚耳鸣究竟是怎么回事？怎么缓解？还带来一套在临床上常用的滋阴养髓法，帮您告别耳鸣困扰！ 【专家简介】 ▼ 北京中西医结合学会科技成果转化专业委员会副主任委员 脑病科主任医师 【擅长治疗】 ▼ 擅长中西医诊断治疗脑血管病、帕金森病、多系统萎缩等常见神经系统疾病，运用中药治疗失眠、脑鸣、耳鸣、头痛、面肌痉挛、眼睑痉挛、肢体麻木及震颤等症状。王主任在临床实践中总结出的“滋阴祛邪、养髓除鸣法”帮助数以万计的耳鸣、脑鸣患者摆脱了疾病困
扰。 如果您有失眠、脑鸣、耳鸣、头痛、脑血管病、帕金森病、多系统萎缩等疾病相关的问题，长按识别下方二维码，即可向专家提问！ ☟☟☟ 长按识别上方二维码 立即向专家提问 1 你的耳鸣属于哪一种？ 赶紧自测一下吧~ 很多人以为耳鸣是年纪大了引起的，其实未必！耳鸣、脑鸣也可能是大脑衰老的早期“信号”，而且不同的耳鸣声可能提示不同的疾病，若迁延不愈，不仅影响生活质量，甚至可能危及生命。 1功能性耳鸣 双侧耳鸣，且未合并其它症状出现。这种耳鸣相对安全，属于老年功能性耳鸣。目前还没有特效药，但可以在医生的指导下服用谷维素缓解，生活中尽量避免劳累、坏情绪等诱发因素。 2疾病性耳鸣 这类耳鸣声音相对细微，但不同疾病耳朵发出的声音也不同。比如： •长期有风吹的声音、日光灯管的声音，则多属于慢性虚损性疾病，也就是俗称的虚证。 •声音尖细，可能是肾阴虚； •声音像机器轰鸣，可能是肝胆火旺； •能听到心跳的声音，伴有心慌的症状，可能是心阳虚。 专家告诉我们：这类耳鸣就不能光看耳朵听力好不好，还得从疾病本身出发，结合个人体质，该补的就补，该泻的就泻，比如：肾阴虚者就得补肾阴，肝胆火旺者要泻火，有针对性地改善。 2 这种耳鸣可能是大脑衰老的信号 严重危害健康
（文君然播讲）强迫症，不过是心肾阴虚！一张方子，放下“强迫”，枯木逢春，请学习
（文君然播讲）强迫症，不过是心肾阴虚！一张方子，放下 “强迫”，枯木逢春，请学习 （本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）本文理论依据：《中医方剂学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊关于强迫症的事儿。 说起这个来，大家都觉得好奇、有意思。 但是我跟你讲，你是不知道患者自己的感受。他们心中的苦，那是难以名状的啊。 话说有这么一个男子，46岁。 这个人啊，平时就沉默寡言，性格相对沉郁、内向，胆子也比较小。 后来，因为某件事，他受到了强烈的刺激，心中长期焦虑不安。 本以为，时间会抚平一切。但是谁也没想到，这人最后竟然落下一个病。
这个病，就是畏惧剪刀、菜刀。一看见这两样东西，就吓得不行，嘴上反复说：要当心啊，要当心啊，不能去伤人，这东西危险。只要看到，就嘴里不停地说，能说一天，都不带停的。 这个现象，患者本人也知道不对。他也不想说。面对来劝自己的人，他也有些不好意思。但是，他就是控制不住自己，就是不停地念叨。 另外，他还有些怕光，怕高。当然，这些和怕剪刀相比，轻多了。 也许是知道自己这样不对，不正常，所以他还比较自卑。夜里睡眠不好，心悸心慌，头晕，脑子里头还总有声响，腰膝酸软，大便偏干。 他曾做过检查，确诊为强迫症。但是经过用药治疗，效果一般。 后来，他在别人的帮助下，求中医治疗。 刻诊，见患者舌红，少苔无津，脉象细数。 医家寻思良久，写了一张配伍。我给你转述一下，咱们一同来研究—— 太子参、天冬、麦冬各10克，丹参12克，玄参、瓜蒌仁（打碎）各20克，生地、白芍、炒枣仁、柏子仁各15克，珍珠母（先煎）30克，合欢花9克，远志6克，砂仁（后下）3克，一共开了七剂。 结果如何？患者用药之后，睡眠和心悸有所好转，而且大便不那么干结了。接着，遵原方适当加减，调养了两个月，患者睡眠平稳、
分享一张“救脑方”！治疗脑萎缩，化解健忘、脑鸣、痴呆，请欣赏
分享一张“救脑方”！治疗脑萎缩，化解健忘、脑鸣、痴呆， 请欣赏 （本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）本文理论依据：《中医养生学》、《实用中医老年病学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想跟你聊一张，我珍藏很久的方子。 我觉得，这个方子，无论是对中医业内的同行来说，还是对中医的爱好者来说，以及对普通病患来说，都是很有意义的。 我，将其归纳为“救脑方”。 这张方子，原载于18年前的《现代中西医结合杂志》。其创制者，乃是河南名医郑绍周教授。郑师是1938年生人，乃是中医脑病的临床大家。 现在，你来看看这张配伍—— 黄芪、葛根、夜交藤、炒枣仁各30克，赤芍25克，天竺黄、合欢皮各20克，何首乌、沙苑子、淫羊藿、当归、石菖蒲、麦冬各15克，全蝎10克。 所有这些药材，水煎服，每日一剂。 这个配伍治的是什么呢？我归纳，就是脾肾正气不足，痰瘀互结于脑窍，所导致的老年脑萎缩、痴呆。 因此，我把它叫做“救脑方”。 围绕这个配伍，还有一张验案。我想写出来，和你一起分析。 话说有这么一个人，当时才60岁，男性。 本来，这人是一个科技工作者，脑子非常聪明。但是，万万没想到，60岁一过，脑力过人的他，竟然出现了老年痴呆的症状。 当时的主要表现就是记性特别不好，丢三落四，甚至不认识亲友，平时不爱说话，整天一言不发，晚上则睡不好觉。 家里人带他到医院检查，诊断为“额叶萎缩”。这是一种常见的脑萎缩。
怎么办啊？看看中医吧。 刻诊，见患者神情萎靡不振，伴随脑鸣、头晕，听力下降，视力模糊。尤其是就诊前的两个月，饭也不吃，衣服也不穿，整个人似乎是完全痴呆了。 仔细诊察，发现脉细涩，苔白薄而腻，舌边有齿痕，舌淡胖，舌面有瘀斑。 这时候，郑师立即用了上头提到的方子。结果，服药半个月，患者自觉精神很好，记忆力有所恢复。稍作加减，前后共用了两个月，诸证大减。最后，再用30剂，诸证悉平，生活基本自理，可以与人交谈。 这里头是怎么回事呢？ 这个患者问题，就如我之前所说，属于脾肾正气不足，痰瘀阻窍。 怎么理解呢？ 读者朋友，你得知道，中医讲，肾主骨生髓，脑为髓海。我们脑功能的好坏，很大程度上，和肾有关系。患者虽然是科技工作者，但是年到花甲，而且长期用脑，这就难免有耗肾精肾气。肾不足，脑髓失养，于是就出现痴呆、健忘、寡言少语、头晕耳鸣、反应呆滞这样的现象。 但是呢，你仔细看，这个人除了肾不足，还有脾不足的问题。怎么知道？患者食欲不振，舌淡胖，边有齿痕，脉象细涩啊。这些，是不是脾不足，舌体失养，痰湿内积啊。尤其是细涩的脉象，更说明患者正气不足，脉道不充。 脾肾不足，结果是什么？是痰瘀阻滞。为啥这么说？脾虚，气不足，不能帅血，故而血瘀。患者舌头上就有瘀点。脾和肾，都主水液的代谢和运化。脾肾不足，代谢失常，于是痰湿内积。痰湿淤血兼杂，这就有了痰瘀阻滞。痰瘀阻滞于脑，使得脑窍失养，就加剧了痴呆的表现。 我这么说，你懂了吗？ 所以，要想解决问题，就必须培补脾肾之正气，然后除痰化瘀，开脑窍。
一味止鸣的中药！止耳鸣、脑鸣、心鸣，值得深入体会
一味止鸣的中药！止耳鸣、脑鸣、心鸣，值得深入体会 来源：微门诊 有人问我，中药的魅力在哪里？ 我说，中药带给我们的，绝对不仅仅是药理学所分析出来的成分、机制、作用。它其实包含了我们中国人最初对宇宙、对自然、对生命的体验。那样一种质朴的认识，令人感动和神往。 比如说今天，我要给你讲的这味中药，就特别有意味。 它就是牡蛎。 牡蛎是什么？它其实是牡蛎壳动物长牡蛎、大连湾牡蛎，或近江牡蛎的贝壳。把牡蛎捕捞上来，去肉、洗净、晒干，挑那种质地坚硬、内面光洁、色白的为佳。有的时候生用，有的时候煅用。生用和煅用的区别很大。牡蛎用的时候必须打碎，而且越碎越好。因为药理研究发现，如果不打碎，牡蛎的有效成分即便经过长时间煎煮也没办法完全提取出来。 牡蛎能干什么呢？我提炼出两个字儿——止鸣。 止什么鸣呢？你记住，第一个，止我们的耳鸣和脑鸣。 耳鸣和脑鸣，这两个症状紧密相连。很多人脑鸣，伴随耳鸣。很多人耳鸣，日久也出现脑鸣。就病因病机上来看，两者往往是相同的。也就是说，在同一个因素下，患者有可能耳鸣，也有可能脑鸣，或者
两者都具备。 牡蛎针对什么样的病因适合呢？我告诉你，就是肝阳上亢、肝郁化火。这样的人，肝肾阴虚，肝阳上亢，日久化火生风，扰及清窍，发作耳鸣、脑鸣。这类患者，往往伴随舌红苔黄，或者舌红苔少，脾气暴躁易怒，多梦易醒，睡眠不安。这时候，适合用牡蛎。 因为什么？你想，牡蛎生活在哪里啊？在水里。水能怎么样？它能灭火对不对？所以，这个牡蛎天生就具备滋阴潜阳的功效。它把阴给你补上，你肝肾阴阳平衡，这就把上亢的肝阳和炽盛的肝火给“潜”下来了。 另外，你再想想，牡蛎这东西是不是质地较沉重啊？这种沉重的东西，往往能压制阳热之性。这就好比一团火焰，烧得挺猛烈，这时候你往上头压一块大石头，火就压下来了，没了。这是一个道理。所以说，牡蛎可以潜阳，震摄向上的火势，从而解决耳鸣、脑鸣的根源问题。 其实，不只是牡蛎。很多海里的东西都有这个功效，是类似的。 除了耳鸣和脑鸣，还有一种，就是心鸣。 什么是心鸣啊？说白了，就是心神不宁、惊悸失眠啊。 我们的心啊，本来是心静如水的。平静的内心，才能让心气心血运行正常，让心阴和心阳平衡互补。内心不平静，你心的工作就无法
脑鸣的中医药治疗。脑鸣与肾虚脑髓...
脑鸣的中医药治疗。脑鸣与肾虚脑髓...
董延芬等［2］指出， 人有七情六欲、忧思烦恼、精神紧张等，均可伤及气血, 致气血运行不畅, 气滞血瘀, 或气虚血瘀, 脑髓失养则脑鸣。王昆文［3］认为，此病有类似于雷头风的表现，但不头痛，也不头面起核，是一个不典型的雷头风，其病机也属湿热夹痰上冲，风阳上扰。 2 辨证论治 2.1 虚证 2.1.1 肾精亏虚 脑鸣与肾虚脑髓空虚有关者居多，故临床上选用补肾生髓益脑之方获效者常见。葛明等［4］采用 六味地黄汤加减 熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、 牡丹皮、生龙骨、生牡蛎、楮实子 治疗证属肾阴亏损，髓海空虚，阴虚火旺，扰乱神明而脑鸣1例，服药1个月而病愈。 杨士珍等［5］将左归丸改为汤剂加减 熟地黄、山药、枸杞子、炙甘草、 茯苓、山茱萸、知母、龟版胶、鹿角胶 治疗证属肾阴不足型脑鸣1例，疗效显著。杜春有等［6］用左归饮加减治愈脑鸣1例。 颜邦华［7］以补肾益精法（基本方： 熟地黄、山茱萸、龟版、枸杞子、
麦门冬、山药、杜仲、炙升麻、炙甘草 治疗脑鸣5例，取得一定疗效。 2.1.2 阴虚阳亢 郑义枝［8］采用滋阴潜阳平肝法应用镇肝熄风汤加减治愈脑鸣1例，药物组成： 天麻、牛膝、龙骨、牡蛎、石膏、 青蒿、天门冬、白芍药、钩藤、川楝子。 2.1.3 心脾两虚 刘康［1］以补益心脾、宁心安神、升举中气之方 党参、大枣、白术、茯苓、当归、 炒酸枣仁、柴胡、炙甘草、龙齿、 炙远志、升麻、黄芪 治疗脑鸣1例，疗效显著。 2.2 实证 2.2.1 风寒外袭 吴燕燕等［9］以搜风宣窍祛邪为主法，佐以填精补肾之品 当归、川芎、荆芥、全蝎、钩藤、 桔梗、辛夷、蒸何首乌、山药、山茱萸、 熟地黄、枸杞子、龙骨、炙甘草 治疗脑鸣1例获愈。 2.2.2 风热上扰 张磊以疏散风热、清利头目为法，采用谷青汤加减治愈脑鸣1例，药物组成： 谷精草、青葙子、决明子、薄荷、 蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、
脑鸣临证诊治五法
脑鸣临证诊治五法 在神经内科临床中常遇到无实质性病变且不明原因性脑鸣, 主诉或如虫鸣, 或如蝉叫, 或如雷轰, 经年不止, 影响生活, 西药难效。笔者以中医分型诊治, 疗效明显, 举案论述。 1 益肾填精补髓法病后精血衰少, 或恣情纵欲, 以致耗伤肾精, 肾主骨生髓, 脑为髓之海, 肾精损耗, 髓海空虚, 不能上营清窍, 复加无根之火上浮, 引起脑中鸣响, 即《灵枢·海论》所言“髓海不足, 则脑转鸣耳”。症见脑鸣, 面色潮红, 腰膝酸软, 头昏眼花, 盗汗, 舌红苔少, 脉细或数。为肝肾阴虚, 精髓亏空为本, 虚火上炎为标, 治当大滋肾阴, 填精补髓, 宜六味黄汤壮水之主以制阳光。 案例 1 李某, 男, 52 岁, 农民。2000 年 5 月首诊。丧偶多年, 有手淫及遗精史 5 年, 近 2 年来每逢劳累或遗精次日, 脑中嗡嗡作响如蝉鸣, 从 1月 1 次到本周 3d1 次, 持续时间由 0. 5h 至 1d 不等, 面色潮红, 夜寐不安, 腰酸乏力, 头昏眼花, 有时盗汗, 舌质红、苔少, 脉细无力。证属肝肾阴虚,精髓亏少, 清窍失养。治则养肝滋肾, 填精补髓。拟六味地黄汤加减。处方: 生地、熟地、山萸肉、牡丹皮各10g, 女贞子、枸杞子各 15g, 制首乌、山药、炙鳖甲各 12g, 鹿角霜 6g。每日 1 剂, 加水 1000m l 浸泡 2h, 文火煎, 取汁 300m l, 于饭后 1h 分 2 次口服, 连服 5 周, 脑鸣明显减轻, 余症逐渐消退, 改服中成药浓缩六味地黄丸 20g, 紫河车粉 9g, 每天 2次, 连服 2 月余, 脑鸣尽去。 按: 平素手淫遗精伐精伤血, 劳累复耗伤气血, 精血同源, 髓海无源, 脑中作响; 肝肾阴虚, 腰膝酸软, 头昏眼花; 肾为阴阳(水火) 并存之脏, 肾阴虚则阳易亢, 而面色潮红, 盗汗, 夜寐不安, 皆为水亏火旺之像。以六味地黄补肾生精血, 清虚热。方中熟地、枸杞子滋补肝肾, 鳖甲不仅滋阴补肾且能清热潜阳; 诸药共成三阴并补以收补肾之功。方中有补有泻, 泽泻配熟地, 泻肾降火; 丹皮配山萸清泻肝火; 茯苓配山药, 渗脾湿; 鹿角霜益精血, 补肾阳, 以防补阴清热太过而救命门之火。全方大开大合, 滋化源, 奉生气, 天葵居其所矣, 壮水制火,特其一端耳。 2 疏肝解郁泻火法七情失常, 肝气失于疏泄 , 郁而化火, 或暴怒
脑鸣及五火
脑鸣及五火 脑鸣，专家方子 丹参15，黄芪30，当归12，磁石50，五味子10，熟地15，枸杞子10，泽泻10，茯苓10，狗脊15，地龙10，制何首乌20，川穹10，丹皮10，山药12，山茱萸12. 医生说，肾虚气血虚，骨髓空。 中气虚的症状主要有哪些？要怎么治疗？ 中气，脾胃气也，后天之本。中气不足，说话无力，人体无源头活水，则坐吃山空。 保中气之法，重在茹素（就是吃素）、少食、不冷食。 有以大肉大鱼为养身之用者，此不知“生处便是杀处”。消化大肉大鱼，需要人体付出相当的努力。而且，小肠不清，吸收能力受损，真元不旺 记住一语：肉食多积尸毒。 少食，为养生长命之宝。此亦为现代科学实验证明，不多说。 还有一句，就是饮水应多热烫为上。晨起热饮一杯白开水，一天胃气得养。 胃气不佳者，多饮姜汤。 胃肠最怕冷气。夏天天热，一杯冷啤酒入肚，百病因此而起。（冬天内热外冷，腔子里火多点，偶尔用冷反而不要紧。）多按摩双膝，可以大补五脏；多按摩足三里。
中医认为，身体太虚弱，尤其是中气不足，脾肾亏虚，才会造成子宫下垂及胃下垂等毛病。当一个人站立的时候，所有的器官都会受地心引力影响而向下垂。如果这个人的内脏肌肉开始松弛，承托力不够的话，像胃部、子宫等肌肉厚的器官，就会有下坠倾向。这种情形，中医谓之“中气不足”。 “中气不足”的症状主要有： ①胃下垂。胃经常鼓胀不适，吃了东西后更甚。原因是胃部蠕动能力下降，消化不良，加上食物的重量，令原已松弛的胃部更觉重坠。 ②子宫下垂。肌肉和韧带无力，导致子宫下坠，造成小腹等不舒服。 ③呼吸不畅。肺部本身不会运动，呼吸的动作是靠胸肌及横膈膜拉开肺部，然后才能顺利吸气、呼气。气虚之人连吸一口气也仿佛要很用力，胸口部位有重物压住一般。 ④腰酸背痛是肾气虚所致。所谓“肾虚膝先软”、“肾主骨”，就是这个意思。此病以中医治疗为好。 中气不足的调养宜忌是宜坚持运动：最理想的选择是游泳，因它可运动全身肌肉，锻炼肺部，加强血液循环，促进新陈代谢。能休息就休息，可以站的时候就省点气力不走动，可以坐的时候就不站，可以躺下来的时候，就不要坚持坐着。让元气尽快恢复过来。忌辛辣食物：以免加重胃部负担和加重肝脏排毒所消耗的能量。蔬菜类的白萝卜、白菜、黄芽白、椰菜，以及水果类的西瓜、山竹等不要多吃，以免吃了，破气。 气虚，指的是中气不足，力气弱的人或儿童，由于生冷的食物，会减低肠胃蠕动、使肌肉无力，所以吃多了会因消化不良，而导致腹胀。因此肠胃功能不好的孩子，不宜吃生冷食物。像柑橘、柚子等水果，具有止咳、化痰、润肺、助消化的作用，但多吃却容易造成肠胃
失眠、盗汗、脑鸣、耳鸣医案
失眠、盗汗、脑鸣、耳鸣医案 朱良春:从气阴两虚论神经性耳鸣耳聋 朱良春归纳其学术思想,有7方面内容: 其一,经典理论深厚, 博采诸家之长 其二,急性热病之“先发制病”论;期,临证倡辨证辨病,中西结合; 四,在中医诊法上的创见,如创“观人中的色泽与同身寸长度之差距”来诊察男女生殖系统病变的方法; 五,顽痹从肾论治;期慢性杂病培补肾阳论;七,痛风之“浊瘀痹"论。 何任:神经性耳鸣耳聋从心肾两虚论治 熊某男, 36岁。患者耳鸣眼花,悸忡,夜寐易醒,纳尚常,午后神疲倦乏。证属心肾两虚。 处方: 砂仁2.4g ,熟地黄12g ,牡丹皮4.5g,泽泻、白芍6g,党参、鳖甲、龟板、山药、茯神、补骨脂各9g , 4剂。 复诊:药后精神好转,耳鸣目花减轻。以原意续进:砂仁3g,补骨脂、的、鳖甲略9g，熟地黄、龟板、茯神各12g ,牡丹皮4.5g ,泽泻6g。5剂而愈。按:本例患者病机主要从心肾两虛,虚火上扰,窍功能失利认识。方中砂仁拌熟地黄(滋阴而不腻滞)、山药、牡丹皮、补骨脂、泽泻滋阴补肾;白芍养血补肝;党参益气;鳖甲、龟板滋阴降火;茯神养心安神。鈁合用,共奏滋阴降火,益气补血,养心安神之功。参考文献:何任何任医案选[M].浙江:浙江科学技术出版社, 1981 , 178 干祖望：从痰、湿、瘀、虚、心火论治神经性耳鸣耳聋 1、湿浊蒙蔽清窍案 赵某，男，40岁。1992年7月3日就诊。患者右耳失听10多年，左耳踵进而聋1个月，根据表现，纯音听力损失当在90dB之上。经多种疗法治疗（包括高压氧），毫无一效，而且鸣声高亢，昼夜不息。病前觉劳动后过于疲乏，察其两鼓膜凹陷，标志消失，舌苔白腻，边有齿痕，脉平。鸣聋陡作，苔腻舌胖，拟从开窍、化痰、升清以孤注一掷。处方：升麻3g，柴胡3g，石菖蒲3g，苏子10g，天竺黄3g，
老中医治疗脑鸣耳鸣医案集
老中医治疗脑鸣耳鸣医案集 干祖望：从痰、湿、瘀、虚、心火论治神经性耳鸣耳聋 本节选录耳鼻咽喉科著名专家干祖望教授治疗感音神经性耳鸣耳聋医案九则。其中痰湿上蒙，耳鸣耳聋案四则，治法各不相同；心血亏损耳鸣不止案一例，用四物汤加味以养血宁心；气血亏虚，瘀阻耳窍，耳鸣不止案一例，治以四物汤合通窍活血汤加减；气滞血瘀耳鸣不止案一例，治以活血化瘀；心火上扰，耳鸣不止案一例，治以清心为主；心肾不交耳鸣不止案一例，治以泻离填坎。此九例医案以耳鸣居多，干氏论治自成一统，法有定数，药无成方，不拘一格，信手拈来。 1、湿浊蒙蔽清窍案 赵某，男，40岁。1992年7月3日就诊。患者右耳失听10多年，左耳踵进而聋1个月，根据表现，纯音听力损失当在90dB之上。经多种疗法治疗（包括高压氧），毫无一效，而且鸣声高亢，昼夜不息。病前觉劳动后过于疲乏，察其两鼓膜凹陷，标志消失，舌苔白腻，边有齿痕，脉平。鸣聋陡作，苔腻舌胖，拟从开窍、化痰、升清以孤注一掷。处方：升麻3g，柴胡3g，石菖蒲3g，苏子10g，天竺黄3g，麻黄3g，杏仁10g，路路通10g，防已6g，甘草3g。7剂，每日1剂，水煎服。二诊（1992年7月10日）：服药后，听力有些回聪迹象，咽鼓管已有通畅之感，舌薄苔，脉平。僻药奇方，竟然有柳暗花明之效，良以升清而去浊，三拗汤宣通笼葱，幸无不良反应，步迹原旨。处方：麻黄3g，石菖蒲3g，杏仁10g，路路通10g，防己6g，升麻3g，柴胡3g，青皮6g，桔梗6g，甘草3g。7剂，每日1剂，水煎服。三诊（1992年7月21日）：服上方7剂后木然无反应，能闻到声音，但内容难以辨别。察其鼓膜同上诊，耳咽管通而不畅，舌薄苔，脉平。继进21剂。再服上方21剂后，鸣声仍然高亢，外来噪音能接受，睡眠已好些，舌薄苔，脉平偏细。试扶正尚无确效，唯外来噪声未能全部接受，则不妨佐以清心。处方：熟地黄10g，山药10g，牡丹皮6g，茯苓10g，泽泻6g，白茅根10g，连翘6g，竹叶