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心律失常试题

第二节心律失常

单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]终止房扑最有效的方法是

A: 直流电复律

B: 药物治疗

C: 射频导管消融

D: 食管心房调搏超速抑制

E: 刺激颈动脉窦

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标准答案：A

答案解析：

2、[1分]室速最常见于下列哪种器质性心脏病

A: 冠心病心肌梗死

B: 心力衰竭

C: 心瓣膜病

D: 二尖瓣脱垂

E: 心肌病

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标准答案：A

答案解析：

3、[1分]预激合并房颤可使用下列哪种药物

A: 洋地黄

B: 维拉帕米

C: 利多卡因

D: 胺碘酮

E: 以上均不是

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标准答案：D

答案解析：

4、[1分]极短联律间期室速应首选哪种药物

A: ATP

B: 维拉帕米

C: 胺碘酮

D: 普罗帕酮

E: 利多卡因

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标准答案：B

答案解析：

5、[1分]以下不属于洋地黄中毒的表现是

A: 房颤

B: 室性期前收缩

C: 非阵发性交界区心动过速

D: 房室传导阻滞

E: 心电图鱼钩样改变

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标准答案：E

答案解析：

6、[1分]急性下壁心梗最易发生

A: 急性左心衰

B: 室性心动过速

C: 心脏破裂

D: 房室传导阻滞

E: 室壁瘤

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标准答案：D

答案解析：

7、[1分]急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是A: 静注利多卡因

B: 同步直流电复律

C: 高流量吸氧

D: 非同步电除颤

E: 静注尼可刹米

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标准答案：D

答案解析：

8、[1分]PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐A: 0.04s

B: 0.10s

C: 0.12s

D: 0.20s

E: 0.32s

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标准答案：C

答案解析：

9、[1分]房颤最常见于下面哪种心血管疾病

A: 心肌病

B: 高血压性心脏病

C: 心包炎

D: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E: 急性心肌梗死

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标准答案：D

答案解析：

10、[1分]初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤

A: 24

B: 48

C: 24～48

D: 48～72

E: 12

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标准答案：C

答案解析：

11、[1分]房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生

A: 1～1.5

B: 1.5～2.0

C: 2.0～3.0

D: 3.0～4.0

E: >3.0

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标准答案：C

答案解析：

12、[1分]阵发性室上性心动过速急性发作期首选

A: 腺苷快速静注

B: 毛花苷C静推

C: 直流电复律

D: 射频导管消融

E: 刺激迷走神经

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标准答案：A

答案解析：

13、[1分]窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是

A: 不需特殊治疗

B: 口服麻黄碱

C: 静滴去甲肾上腺素

D: 皮下注射麻黄碱

E: 含服异丙肾上腺素

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标准答案：A

答案解析：

14、[1分]房颤时f波的频率为

A: 300～600次/分

B: 250～350次/分

C: 350～600次/分

D: 100～160次/分

E: 250～600次/分

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标准答案：C

答案解析：

15、[1分]诊断室性心动过速最重要的依据是

A: R-R间期规整

B: QRS波群宽大畸形

C: 频率100～250次/分

D: 心室夺获与室性融合波

E: T波与QRS波主波方向相反

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标准答案：D

答案解析：

16、[1分]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是

A: 突发突止

B: 心率>150次/分

C: 心率绝对规则

D: 第一心音强弱不等

E: 大部分由折返机制引起

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标准答案：D

答案解析：

17、[1分]合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最佳的治疗是

A: 静脉注射维拉帕米

B: Valsalva动作

C: 直流电复律

D: 置入心脏起搏器

E: 射频导管消融

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标准答案：C

答案解析：

18、[1分]35岁男性患者，反复发作性心慌6月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。体格检查：T36.2℃；P80次/分；R16次/分；BP100/60mmHg，神清，精神可，心肺听诊(-)。来院时ECG未见明显异常，患者最有可能的诊断是

A: 房颤

B: 阵发性室上性心动过速

C: 室速

D: 窦性心动过速

E: 房扑

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标准答案：B

答案解析：

19、[1分]54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。来院查心电图提示：窦性心动过缓，心率32次，分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为

A: 加快心率的药物

B: 临时起搏器置入

C: 永久起搏器置入

D: 外科手术

E: 心脏移植

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标准答案：C

答案解析：

20、[1分]42岁女性患者，近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分，律不齐，第一心音强弱不等。该患者最有可能的诊断是

A: 房性期前收缩

B: 室性期前收缩

C: 窦性心律不齐

D: 房颤

E: 房扑

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标准答案：D

答案解析：

21、[1分]55岁男性患者，因“腹泻一周，意识模糊半小时”入院，来院时即意识不清，心率210次/分，血压60/40mmHg，心电图提示宽QRS波、心动过速，急查血钾2.21mmol/L，患者目前诊断主要考虑

A: 室上速

B: 房颤

C: 尖端扭转性室速

D: 房扑

E: 完全性左束支传导阻滞

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标准答案：C

答案解析：

22、[1分]女性，55岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄、快速房颤”，院外服用地高辛0.25mg/d 已一个月，心室率突然转为规则，50次/分，提示

A: 已转为窦性心动过缓

B: 已达到洋地黄化

C: 仍应用洋地黄，给予维持剂量

D: 可能为洋地黄中毒

E: 转为心房扑动伴房室传导阻滞

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标准答案：D

答案解析：

23、[1分]女性，75岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸，晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选

A: 利多卡因静注

B: 体外同步直流电复律

C: 毛花苷C静注

D: 维拉帕米静注

E: 硝酸甘油静点

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标准答案：B

答案解析：

24、[1分]男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟到1小时不等。查体，心率200次/分，律齐，心电图示QRS波形正常，P波显示不清，诊断为

A: 房颤

B: 窦性心动过速

C: 房扑

D: 阵发性窦性心动过速

E: 阵发性室上性心动过速

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标准答案：E

答案解析：

25、[1分]女性，18岁，腹泻2周后出现心悸，ECG示频发室性期前收缩。下述哪项不符合室性期前收缩心电图

A: 提前出现宽大畸形的QRS波

B: 室性融合波

C: 代偿间歇完全

D: T波方向与QRS主波方向相反

E: QRS波群前出现倒置P波

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标准答案：E

答案解析：

26、[1分]女性，65岁，急性下壁正后壁心肌梗死，当晚意识丧失，抽搐，心电图发现有三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施

A: 扩血管药物

B: 异丙肾上腺素

C: 阿托品

D: 抗凝治疗

E: 安装临时起搏器

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标准答案：E

答案解析：

串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)

女性，38岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄(中度)”，突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧。查体，BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。

27、[1分]触诊桡动脉搏动最可能有

A: 短绌脉

B: 交替脉

C: 水冲脉

D: 奇脉

E: 以上都不是

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标准答案：A

答案解析：

28、[1分]首选何种治疗措施

A: 利多卡因静注

B: 多巴胺静滴

C: 电复律

D: 静注毛花苷C

E: 静注普罗帕酮

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标准答案：D

答案解析：

25岁女性患者，阵发性心悸2年就诊，发作时间数分钟到数小时不等，发作时心电图提示室上性心动过速。入院体格检查：神清，精神可，双肺无干湿啰音，心率70次/分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，双下肢无水肿。心电图为窦性心律，心电图正常范围。

29、[1分]为进一步检查心律失常性质应首选

A: 心脏彩超

B: X胸片

C: 食管心房调搏

D: 长程心电图

E: 心内电生理检查

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标准答案：C

答案解析：

30、[1分]若行心脏彩超未见明显异常，最有效的根治方法

A: 直流电复律

B: 射频导管消融

C: 毛花苷丙静推

D: 腺苷推注

E: 心律平推注

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标准答案：B

答案解析：

男性，60岁，急性下壁心肌梗死，突发意识丧失，抽搐，心率40次/分，心音强弱有变化，律规则。既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。

31、[1分]晕厥最有可能的原因

A: 心源性休克

B: 三度房室传导阻滞

C: 窦性心动过缓

D: 糖尿病酮症

E: 肺梗死

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标准答案：B

答案解析：

32、[1分]如心电图示三度房室传导阻滞，阵发性室上性心动过速，首选

A: 利多卡因

B: 阿托品

C: 电复律

D: 心室起搏

E: 心房起搏

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标准答案：D

答案解析：

男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。

33、[1分]病史采集中，与本病关联不太密切的是

A: 服用奎尼丁史

B: 过量烟酒史、咖啡史

C: 有无反复扁桃体发炎史

D: 甲亢史

E: 家族史

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标准答案：E

答案解析：

34、[1分]目前应考虑以下哪种疾病可能性大

A: 房颤

B: 室性期前收缩

C: 室上速

D: 窦速

E: 房扑

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标准答案：B

答案解析：

35、[1分]若考虑为心律失常则应行哪项检查以评估其严重程度

A: 心室晚电位

B: 24h动态心电图

C: 普通心电图

D: 食管心房调搏

E: 直立倾斜试验

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标准答案：B

答案解析：

男性患者，因“反复心慌，胸闷一个月”入院，无明显诱因突发心慌，胸闷，与活动无关，发作时间数分钟可缓解，无晕厥、胸痛等不适。体格检查：神清，精神可，双肺无干湿啰音，心率80次/分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。心电图提示预激综合征。

36、[1分]该患者发作房室折返性心动过速时，下列哪种药物不宜用

A: 腺苷

B: 维拉帕米

C: 普罗帕酮

D: 洋地黄

E: 胺碘酮

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标准答案：D

答案解析：

37、[1分]该患者刚刚与人争执后，晕厥在地，无肢体抽搐，大小便失禁，急查心电图提示：宽QRS波心动过速，患者目前诊断最可能是

A: 室速

B: 室上速伴差传

C: 预激合并房颤

D: 束支传导阻滞

E: 逆向型房室折返性心动过速

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标准答案：C

答案解析：

38、[1分]该患者目前应行什么治疗

A: 射频导管消融

B: 电复律

C: 胺碘酮

D: 腺苷

E: 普罗帕酮

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标准答案：B

答案解析：

组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确) 39、[1分]尖端扭转型室速可选用

A: 异丙肾上腺素

B: 腺苷

C: 肾上腺素

D: 硝苯地平

E: 利多卡因

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标准答案：A

答案解析：

40、[1分]阵发性室上性心动过速可选用

A: 异丙肾上腺素

B: 腺苷

C: 肾上腺素

D: 硝苯地平

E: 利多卡因

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标准答案：B

答案解析：

41、[1分]阵发性室性心动过速可选用

A: 异丙肾上腺素

B: 腺苷

C: 肾上腺素

D: 硝苯地平

E: 利多卡因

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标准答案：E

答案解析：

42、[1分]频发室性期前收缩可选用

A: 异丙肾上腺素

B: 腺苷

C: 肾上腺素

D: 硝苯地平

E: 利多卡因

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标准答案：E

答案解析：

43、[1分]窦房结功能和房室结传导功能都有障碍者，以何方式起搏A: VVI

B: AAI

C: DDD

D: VDD

E: ICD

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标准答案：C

答案解析：

44、[1分]窦房结功能正常而三度房室传导阻滞者，最合适的起搏方式A: VVI

B: AAI

C: DDD

D: VDD

E: ICD

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标准答案：D

答案解析：

45、[1分]房颤而房室结传导功能不正常者，以何方式起搏

A: VVI

B: AAI

C: DDD

D: VDD

E: ICD

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标准答案：A

答案解析：

46、[1分]窦房结功能低下而房室结功能正常者，最适合的起搏方式A: VVI

B: AAI

C: DDD

D: VDD

E: ICD

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标准答案：B

答案解析：

47、[1分]急性心肌梗死并发室性心动过速，宜首先选择的治疗药物A: 维拉帕米

B: 胺碘酮

C: 洋地黄

D: 利多卡因

E: 阿托品

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标准答案：D

答案解析：

48、[1分]预激合并快速心房颤动宜选择

A: 维拉帕米

B: 胺碘酮

C: 洋地黄

D: 利多卡因

E: 阿托品

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标准答案：B

答案解析：

49、[1分]室上速急性发作期宜选择

A: 维拉帕米

B: 胺碘酮

C: 洋地黄

D: 利多卡因

E: 阿托品

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标准答案：A

答案解析：

50、[1分]慢性充血性心衰合并房颤宜选择

A: 维拉帕米

B: 胺碘酮

C: 洋地黄

D: 利多卡因

E: 阿托品

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标准答案：C

答案解析：

是非(判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）)

51、[1分]房性期前收缩多为不完全性代偿间歇。

正确

错误

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标准答案：√

答案解析：

52、[1分]自律性房性心动过速刺激迷走神经可终止发作。

正确

错误

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标准答案：×

答案解析：

53、[1分]干扰及房室分离属于病理性冲动传导异常。

正确

错误

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标准答案：×

答案解析：

54、[1分]房颤对心功能的影响取决于心室率的快慢。

正确

错误

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标准答案：√

答案解析：

55、[1分]窦房结功能障碍而房室结传导功能正常者，以VVI方式起搏最好。

正确

错误

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标准答案：×

答案解析：

填空(在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形)

56、[1分]房颤超过2天者，且打算复律，则应在复律前接受________周华法林治疗，待心

律转复后继续华法林治疗________周。

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标准答案：

3 4

答案解析：

57、[2分]产生折返的基本条件：________、________、________、________。

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标准答案：

有折返环一条通路发生单向传导阻滞另一条通路传导缓慢原先阻滞的通道再次激动

答案解析：

58、[1.5分]判断心脏骤停的最主要体征：________、________、________。

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标准答案：

颈动脉和股动脉搏动消失心音消失意识丧失

答案解析：

59、[1.5分]房颤听诊特点：________、________、________。

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标准答案：

第一心音强弱不等心律绝对不齐脉搏短绌

答案解析：

60、[1分]心电图上，________和________对确立室性心动过速的诊断提供重要依据。

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标准答案：

心室夺获室性融合波

答案解析：

61、[1分]心律失常的发生机制包括________和________。

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标准答案：

冲动形成异常冲动传导异常

答案解析：

62、[2分]显性预激的心电图表现为________、________、________、________。

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标准答案：

预激波P-R间期缩短QRS波增宽继发性ST-T改变

答案解析：

解词(解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释)

63、[1分]无脉性室性心动过速

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标准答案：

无脉性室性心动过速：指室性心动过速发作时心室率较快，脉搏不易触及，通常伴有血压低等血流动力学异常的表现，需紧急电复律。

答案解析：

64、[1分]心律失常

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标准答案：

心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。

答案解析：

65、[1分]WPW综合征

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标准答案：

WPW综合征：是指心电图呈预激表现，临床上有心动过速发作。

答案解析：

66、[1分]慢-快综合征

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标准答案：

慢-快综合征：是病态窦房结综合征的一种特殊表现，在心动过缓的基础上发生房性快速性心律失常(心房扑动、心房颤动或者房性心动过速)。

答案解析：

67、[1分]触发活动

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标准答案：

触发活动：是指心房、心室与希氏束-普肯耶组织在动作电位后产生除极活动，被称为后除极。

答案解析：

问答(回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤)

68、[5分]房颤的心电图特点及听诊特点。

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标准答案：

心电图特点：P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约350～600次/分。心室率极不规则。听诊特点：第一心音强弱变化不定，心律极不规则，脉率小于心率。

答案解析：

69、[5分]射频消融(RFCA)的适应证。

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标准答案：

各种快速心律失常包括室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、功能性室性期前收缩和特发性室速均可行射频导管消融。高危旁路即使无心动过速发作也可考虑行导管消融。

答案解析：

70、[5分]病态窦房结综合征及其24小时心电图特点。

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标准答案：

病态窦房结综合征是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。心电图表现主要包括：持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下)，且并非由于药物引起；窦性停搏；窦房传导阻滞；慢-快综合征等。

答案解析：

71、[5分]室上速发作时采用刺激迷走神经的方法有哪些?

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标准答案：

颈动脉窦按摩，Valsalva动作，用压舌板刺激咽喉部诱发恶心、呕吐，压迫眼球。

答案解析：

72、[5分]一旦房颤患者的心室律变得规则，有哪些可能性?

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标准答案：

恢复窦性心律；转变为房性心动过速；转变为房扑；房室交界区性心动过速；室性心动过速；如心室律慢而规则(30～60次/分)，提示可能出现完全性房室传导阻滞。

答案解析：

73、[5分]试述阵发性室上性心动过速急性发作期的处理。

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标准答案：

刺激迷走神经；药物如腺苷、维拉帕米、普罗帕酮；经食道心房调搏；血流动力学异常者，可行电复律。

答案解析：

基三严试题含答案心律失常

【心律失常】一、选择题 1、终止房扑最有效的方法是 A. 直流电复律 B. 药物治疗 C. 射频导管消融 D. 食管心房调搏超速抑制 E. 刺激颈动脉窦答案：A 2、室速最常见于下列哪种器质性心脏病 A. 冠心病心肌梗死 B. 心力衰竭 C. 心瓣膜病 D. 二尖瓣脱垂 E. 心肌病答案：A 3、预激合并房颤可使用下列哪种药物 A. 洋地黄 B. 维拉帕米 C. 利多卡因 D. 胺碘酮 E. 以上均不是答案：D 4、极短联律间期室速应首选哪种药物 A. ATP B. 维拉帕米 C. 胺碘酮 D. 普罗帕酮 E. 利多卡因答案：B 5、以下不属于洋地黄中毒的表现是 A. 房颤 B. 室性期前收缩 C. 非阵发性交界区心动过速 D. 房室传导阻滞 E. 心电图鱼钩样改变答案：E 6、急性下壁心梗最易发生 A. 急性左心衰 B. 室性心动过速 C. 心脏破裂 D. 房室传导阻滞

E. 室壁瘤答案：D 7、急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米答案：D 8、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐 A. B. C. D. E. 答案：C 9、房颤最常见于下面哪种心血管疾病 A. 心肌病 B. 高血压性心脏病 C. 心包炎 D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E. 急性心肌梗死答案：D 10、初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤 A. 24 B. 48 C. 24～48 D. 48～72 E. 12 答案：C 11、房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生 A. 1～ B. ～ C. ～ D. ～ E. > 答案：C 12、阵发性室上性心动过速急性发作期首选 A. 腺苷快速静注 B. 毛花苷C静推 C. 直流电复律 D. 射频导管消融 E. 刺激迷走神经

常用抗心律失常药总结版

常用抗心律失常药-总结版

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（一）ⅠA类——奎尼丁（适度阻滞Na＋通道) 药理作用:抑制Na+内流,亦减少Ｋ+外流。自律性下降，传导减慢,有效不应期延长广谱抗心律失常药,尤其是房颤、房扑的复律治疗及其后的维持窦性心律。对植物神经的影响:α受体(－），M受体（-) 奎尼丁不良反应: 药理作用引起的：（1)心律失常:传导阻滞——心动过缓或室性早搏；（２)复极过长——早后除极(EAD)——多形性（尖端扭转行）室性心动过速甚至奎尼丁晕厥药物本身引起：(1)金鸡钠反应:耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力及听力减退等。(2）过敏反应（二）ⅠB类——利多卡因、苯妥英钠、美西律(轻度阻滞Na+通道）利多卡因：药理作用:抑制Na+内流，促进K+外流降低自律性：浦肯野纤维,抑制4相Na＋内流所致;

传导性：治疗剂量时,正常心肌无影响,缺血心肌(抑制Nａ+内流)减慢,对血钾降低或受损而部分除极心肌的心肌，因促进K＋外流使浦肯野纤维超极化，加速传导; 有效不应期:相对延长，阻止2相Ｎａ＋内流所致。主要用于防治各种室性快速性心律失常。如:室早，室速,室颤。是治疗急性心梗引起的室性心律失常的首选用药。此外，对各种器质性心脏病引起的室性心律失常均可使用。苯妥英钠: 药理作用与利多卡因类似与强心苷竞争Na+-－K+－-ATP酶，是强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药。对传导的抑制作用较利多卡因弱，尤其适用于伴房室传导阻滞的强心苷中毒。体内过程不如利多卡因好控制,可以口服，注射剂刺激性较强，副作用较多。（三)ⅠＣ类——普罗帕酮、氟卡尼(重度阻滞Na+通道）能明显降低0相上升最大速率而减慢传导速度。抑制4相Na＋内流而降低自律性。广谱，对室上性和室性心律失常均有效。有致心律失常作用,增加病死率，近年主张作为二线抗心律失常药使用。（四）Ⅱ类——普萘洛尔(心得安)、美托洛尔药理作用: 抑制交感兴奋,抑制Ｃa+、Na+内流，促进K+外流。 ①β受体（－）; ②降低自律性：窦房结、房室结; ③传导性（高浓度）减慢:较大剂量有膜稳定作用，减慢０相上升最大速率; ④对房室结ＥＲP有明显延长作用。临床应用:? （1）适用于室上性心律失常，尤其是与交感过度活跃有关的，包括房颤、房扑及阵发性室上速(此时常与强心苷合用);也可用于焦虑或甲亢等引发的窦性心动过速(首选)； (2)室性心律失常：对运动或情绪激动引发的效果良好；预防心梗所致的室性心律失常,死亡率下降2５％。普萘洛尔禁忌症: ①房室传导阻滞;②病窦综合症;③支气管哮喘；④慢性肺病；⑤严重心衰 (五）Ⅲ类——胺碘酮、索他洛尔胺碘酮：

药理学考试重点精品习题-第二十四章-抗心律失常药

第二十四章抗心律失常药一、选择题 A型题 1、决定传导速度的重要因素是： A 有效不应期 B 膜反应性 C 阈电位水平 D 4相自动除极速率 E 以上都不是 2、属于适度阻滞钠通道药（ＩA类）的是： A 利多卡因 B 维拉帕米 C 胺碘酮 D 氟卡尼 E 普鲁卡因胺 3、选择性延长复极过程的药物是： A 普鲁卡因胺 B 胺碘酮 C 氟卡尼 D 普萘洛尔 E 普罗帕酮 4、治疗窦性心动过缓的首选药是： A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 多巴胺 E 阿括品 5、防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选药是： A 普萘洛尔 B 利多卡因 C 奎尼丁 D 维拉帕米 E 普鲁卡因胺 6、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用： A 阿括品 B 异丙肾上腺素 C 苯妥英钠 D 肾上腺素 E 麻黄碱 7、以奎尼丁为代表的ＩA类药的电生理是： A 明显抑制0相上升最大速率，明显抑制传导，APD延长 B 适度抑制0相上升最大速率，适度抑制传导，APD延长 C 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD不变

D 适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，APD缩短 E 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD缩短 8、与利多卡因比较美西律的不同是： A 作用较弱 B 兼有α受体阻断作用 C 可供口服，作用持久 D 有较强的拟胆碱作用 E 不良反应较轻 9、细胞外K＋浓度较高时能减慢传导，血K＋降低时能加速传导的抗心律失常药是： A 索他洛尔 B 利多卡因 C 丙吡胺 D 氟卡尼 E 胺碘酮 10、可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是： A 利多卡因 B 奎尼丁 C 苯妥英钠 D 普萘洛尔 E 维拉帕米 11、减弱膜反应性的药物是： A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 美西律 E 妥卡尼 12、有关胺碘酮的不良反应错误叙述是： A 可发生尖端扭转型室性心律失常 B 可发生肺纤维化 C 可发生角膜沉着 D 可致甲状腺功能亢进 E 可致甲状腺功能减退 13、心房纤颤复转后预防复发宜选用： A 奎尼丁 B 普鲁卡因胺 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 苯妥英钠 14、能阻滞Na+、K+、C a2+ 通道的药物是： A 利多卡因 B 维拉帕米 C 苯妥英钠 D 奎尼丁 E 普萘洛尔

抗心律失常药试题

抗心律失常药的临床应用习题一．选择题 (一)单项选择题 1.普萘洛尔的作用不包括( ) A.减慢心律 B. 减慢房室传导 C. 提到呼吸道阻力 D. 提高基础代谢率 2.利多卡因抗心律失常作用之一是( ) A.延长APD和ERP B. 仅缩短APD B.仅缩短ERP D. 相对延长ERP 2.治疗窦性心动过速首选下列哪一药物( ) A. 胺碘酮 B. 苯妥英钠 C. 普萘洛尔 D. 利多卡因 3.强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是(D) A. 维拉帕米 B. 胺碘酮 C. 奎尼丁 D. 苯妥英钠 4.治疗窦性心律过缓的首选药是( ) A. 奎尼丁 B. 阿托品 C. 普萘洛尔 D. 利多卡因 5.奎尼丁对下列哪一种心律失常无效( ) A. 心房颤动 B. 心房扑动 C. 室性期前收缩 D. 房性期前收缩 6.关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪一项是错误的( ) A.抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不应期 B.主要用于治疗室上性心律失常

C.在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低浦肯野纤维的反应性 D.加快房室结和浦肯野纤维的传导 7.窦性心动过速最好选用（） A. 苯妥英钠 B. 普萘洛尔 C. 氟卡尼 D. 利多卡因 8.治疗阵发性室上性心动过速最好选用（） A. 苯妥英钠 B. 利多卡因 C. 普罗帕酮 D. 维拉帕米 9.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是（） A. 利多卡因 B. 维拉帕米 C. 苯妥英钠 D. 普鲁卡因胺 10.心室纤颤选用（） A. 利多卡因 B. 维拉帕米 C. 普萘洛尔 D. 奎尼丁（二）多项选择题 1.降低心肌异常自律性的方式有（） A. 提高阀电位水平 B. 降低阀电位水平 C.增加最大舒张电位 D. 减慢动作电位4 相自动除极速率 E.增加动作电位4相自动除极速率 2.奎尼丁的药理作用包括（） A. 降低浦肯野纤维及工作肌细胞的自律性 B. 减慢传导 C. 抑制钾外流，延长动作电位时程和有效不应期 D. 加快传导 E. 加快钾外流，缩短动作电位时程和有效不应期二．简答题常用的抗心律失常药物如何分类？请每类列举一个药

三基三严试题-含标准答案心律失常

三基三严试题-含答案心律失常

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E. 室壁瘤答案：D 7、急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米答案：D 8、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐 A. 0.04s B. 0.10s C. 0.12s D. 0.20s E. 0.32s 答案：C 9、房颤最常见于下面哪种心血管疾病 A. 心肌病 B. 高血压性心脏病 C. 心包炎 D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E. 急性心肌梗死答案：D 10、初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤 A. 24 B. 48 C. 24～48 D. 48～72 E. 12 答案：C 11、房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生 A. 1～1.5 B. 1.5～2.0 C. 2.0～3.0 D. 3.0～4.0 E. >3.0 答案：C 12、阵发性室上性心动过速急性发作期首选 A. 腺苷快速静注 B. 毛花苷C静推 C. 直流电复律 D. 射频导管消融 E. 刺激迷走神经

心律失常试题

单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]终止房扑最有效的方法是 A: 直流电复律 B: 药物治疗 C: 射频导管消融 D: 食管心房调搏超速抑制 E: 刺激颈动脉窦隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：A 答案解析： 2、[1分]室速最常见于下列哪种器质性心脏病 A: 冠心病心肌梗死 B: 心力衰竭 C: 心瓣膜病 D: 二尖瓣脱垂 E: 心肌病隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：A 答案解析： 3、[1分]预激合并房颤可使用下列哪种药物 A: 洋地黄 B: 维拉帕米 C: 利多卡因 D: 胺碘酮 E: 以上均不是

隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D 答案解析： 4、[1分]极短联律间期室速应首选哪种药物A: ATP B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普罗帕酮 E: 利多卡因隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：B 答案解析： 5、[1分]以下不属于洋地黄中毒的表现是A: 房颤 B: 室性期前收缩 C: 非阵发性交界区心动过速 D: 房室传导阻滞 E: 心电图鱼钩样改变隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E 答案解析： 6、[1分]急性下壁心梗最易发生 A: 急性左心衰 B: 室性心动过速 C: 心脏破裂

D: 房室传导阻滞 E: 室壁瘤隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D 答案解析： 7、[1分]急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是A: 静注利多卡因 B: 同步直流电复律 C: 高流量吸氧 D: 非同步电除颤 E: 静注尼可刹米隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D 答案解析： 8、[1分]PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐A: B: C: D: E: 隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：C 答案解析： 9、[1分]房颤最常见于下面哪种心血管疾病 A: 心肌病

药理-抗心律失常药习题集附答案(优.选)

第十五章抗心律失常药一．选择题（一）单项选择题 1.普萘洛尔的作用不包括（D） A.减慢心律 B.减慢房室传导 C.提到呼吸道阻力 D.提高基础代谢率 2.普萘洛尔禁用与（A） A.支气管哮喘 B.典型心绞痛 C.甲亢 D.心律失常 3.利多卡因抗心律失常作用之一是(D) A.延长APD和ERP B.仅缩短APD B.仅缩短ERP D.相对延长ERP 4.治疗窦性心动过速首选下列哪一药物(C) A.胺碘酮 B.苯妥英钠 C.普萘洛尔 D.利多卡因 5.强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是(D) A.维拉帕米 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.苯妥英钠 6.治疗窦性心律过缓的首选药是(B) A.奎尼丁 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.利多卡因 7.奎尼丁对下列哪一种心律失常无效（C） A.心房颤动 B.心房扑动 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 8.关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪一项是错误的（D） A.抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不应期

B.主要用于治疗室上性心律失常 C.在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低浦肯野纤维的反应性 D.加快房室结和浦肯野纤维的传导 9.窦性心动过速最好选用（B） A.苯妥英钠 B.普萘洛尔 C.氟卡尼 D.利多卡因 10.治疗阵发性室上性心动过速最好选用（D） A.苯妥英钠 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.维拉帕米 11.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是（C） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.普鲁卡因胺 12.心室纤颤选用（A） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 13.下列属于广谱抗心律失常药（B） A.普罗帕酮 B.奎尼丁 C.苯妥英钠 D.维拉帕米 14.治疗心房颤动选用（D） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 15.起效慢，作用时间最长的药物（D） A.奎尼丁 B.利多卡因 C.维拉帕米 D.胺碘酮（二）多项选择题 1.降低心肌异常自律性的方式有(ACD) A.提高阀电位水平 B.降低阀电位水平 C.增加最大舒张电位 D.减慢动作电位4相自动除

常用抗心律失常药总结版

（一）ⅠA类——奎尼丁（适度阻滞Na+通道）药理作用：抑制Na+内流，亦减少K+外流。自律性下降，传导减慢，有效不应期延长广谱抗心律失常药，尤其是房颤、房扑的复律治疗及其后的维持窦性心律。对植物神经的影响：α受体（-），M受体（-）奎尼丁不良反应：药理作用引起的：（1）心律失常：传导阻滞——心动过缓或室性早搏；（2）复极过长——早后除极（EAD）——多形性（尖端扭转行）室性心动过速甚至奎尼丁晕厥药物本身引起：（1）金鸡钠反应：耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力及听力减退等。（2）过敏反应（二）ⅠB类——利多卡因、苯妥英钠、美西律（轻度阻滞Na+通道）利多卡因：药理作用：抑制Na+内流，促进K+外流降低自律性：浦肯野纤维，抑制4相Na+内流所致；传导性：治疗剂量时，正常心肌无影响，缺血心肌（抑制Na+内流）减慢，对血钾降低或受损而部分除极心肌的心肌，因促进K+外流使浦肯野纤维超极化，加速传导；有效不应期：相对延长，阻止2相Na+内流所致。

主要用于防治各种室性快速性心律失常。如：室早，室速，室颤。是治疗急性心梗引起的室性心律失常的首选用药。此外，对各种器质性心脏病引起的室性心律失常均可使用。苯妥英钠：药理作用与利多卡因类似与强心苷竞争Na+--K+--ATP酶，是强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药。对传导的抑制作用较利多卡因弱，尤其适用于伴房室传导阻滞的强心苷中毒。体内过程不如利多卡因好控制，可以口服，注射剂刺激性较强，副作用较多。（三）ⅠC类——普罗帕酮、氟卡尼（重度阻滞Na+通道）能明显降低0相上升最大速率而减慢传导速度。抑制4相Na+内流而降低自律性。广谱，对室上性和室性心律失常均有效。有致心律失常作用，增加病死率，近年主张作为二线抗心律失常药使用。（四）Ⅱ类——普萘洛尔（心得安）、美托洛尔药理作用：抑制交感兴奋，抑制Ca+、Na+内流，促进K+外流。 ①β受体（-）； ②降低自律性：窦房结、房室结； ③传导性（高浓度）减慢：较大剂量有膜稳定作用，减慢0相上升最大速率； ④对房室结ERP有明显延长作用。临床应用：

2015年执业药师考试“抗心律失常药”必备考点与记忆口诀

药二“抗心律失常药”必备考点与记忆口诀心律失常是指心律起源部位、心搏频率及激动传导等任何一项出现异常。临床可根据心律失常时心率的快慢，分为快速型和缓慢型心律失常两类。缓慢型心律失常的治疗药物为异丙肾上腺素或阿托品。本章主要讨论快速型心律失常的药物治疗。治疗快速型心律失常药物的特点有：（1）一个药物可以治疗不同的心律失常，一种抗心律失常药可能具有多种作用。（2）Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类对不同的心肌细胞具有不同的选择性作用，因此它们的临床应用亦有差别。（3）作用机制复杂，易与其他药物发生相互作用。（4）抗心律失常药有附加的负性肌力作用。抗心律失常药在某种条件下都可引起心律失常（致心律失常作用）。促心律失常多发生在开始用药24～48h，72h后渐为减少。一、分类二、药理作用与临床评价 1.作用特点 ①Ⅰ类：Ⅰa类主要用于心房扑动、心房颤动的复律；复律后窦律的维持，控制危及生命的室性心律失常。Ⅰb类对短动作电位时程的心房肌无效，仅用于室性心率失常。Ⅰc类适用于室上性和室性心律失常

②Ⅱ类：阻断β肾上腺素受体，降低交感神经活性，减轻由β受体介导的心律失常。具有内源性拟交感活性的β受体阻断剂对心率和心肌功能的抑制作用不强。β受体阻断剂的脂溶性大小可以影响药物的吸收和代谢。脂溶性大小为：美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔>比索洛尔>阿替洛尔 ③Ⅲ类：室上性心动过速及心室颤动的终止和预防；其他药物无效的阵发性室上性心动过速；阵发性心房扑动、心房颤动（包括合并预激综合征者及持续性心房颤动） ④Ⅳ类：静脉注射可终止阵发性室上性心动过速和左心室特发性室性心动过速；口服减慢心房颤动、心房扑动和持续性房性心动过速 2.典型不良反应 ①缓慢型心律失常 ②折返性心律失常加重 ③尖端扭转室性心动过速 ④血流动力学障碍 3.禁忌证 ①美西律：Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞者、严重心动过缓及病窦综合征者 ②普罗帕酮：窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者、严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用；还禁用于冠心病心肌缺血、心肌梗死以及器质性心脏病伴有心功能不全的患者 ③β受体阻断剂：支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或Ⅱ度以上房室传导阻滞（除非已安装起搏器），心力衰竭合并显著水钠潴留需要大剂量利尿剂、血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等。下肢间歇性跛行是绝对禁忌症 ④胺碘酮：甲状腺功能异常或有既往史者；对碘过敏者；Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞（除非已安装起搏器）和Q-T间期延长者；病态窦房结综合征者禁用 ⑤维拉帕米：病窦综合征患者和Ⅱ或Ⅲ度房室阻滞患者禁用；心房扑动、心房颤动伴显性预激综合征患者禁用；严重左心室功能不全和低血压患者应禁用；妊娠早、中期妇女禁用；妊娠晚期不应使用，除非用药的益处大于其危险性

药理学考试重点精品习题-第二十四章-抗心律失常药

C 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD不变 D 适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，APD缩短 E 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD缩短 8、与利多卡因比较美西律的不同是： A 作用较弱 B 兼有α受体阻断作用 C 可供口服，作用持久 D 有较强的拟胆碱作用 E 不良反应较轻 9、细胞外K＋浓度较高时能减慢传导，血K＋降低时能加速传导的抗心律失常药是： A 索他洛尔 B 利多卡因 C 丙吡胺 D 氟卡尼 E 胺碘酮 10、可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是： A 利多卡因 B 奎尼丁 C 苯妥英钠 D 普萘洛尔 E 维拉帕米 11、减弱膜反应性的药物是： A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 美西律 E 妥卡尼 12、有关胺碘酮的不良反应错误叙述是： A 可发生尖端扭转型室性心律失常 B 可发生肺纤维化 C 可发生角膜沉着 D 可致甲状腺功能亢进 E 可致甲状腺功能减退 13、心房纤颤复转后预防复发宜选用： A奎尼丁B普鲁卡因胺C普萘洛尔D胺碘酮E 苯妥英钠 14、能阻滞Na+、K+、C a2+ 通道的药物是： A利多卡因B维拉帕米C苯妥英钠D奎尼丁E普

心律失常试题

第二节心律失常单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]终止房扑最有效的方法是 A: 直流电复律 B: 药物治疗 C: 射频导管消融 D: 食管心房调搏超速抑制 E: 刺激颈动脉窦隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：A 答案解析： 2、[1分]室速最常见于下列哪种器质性心脏病 A: 冠心病心肌梗死 B: 心力衰竭 C: 心瓣膜病 D: 二尖瓣脱垂 E: 心肌病隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：A 答案解析： 3、[1分]预激合并房颤可使用下列哪种药物 A: 洋地黄 B: 维拉帕米 C: 利多卡因 D: 胺碘酮 E: 以上均不是隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D 答案解析： 4、[1分]极短联律间期室速应首选哪种药物 A: ATP B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普罗帕酮 E: 利多卡因隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：B 答案解析： 5、[1分]以下不属于洋地黄中毒的表现是 A: 房颤

B: 室性期前收缩 C: 非阵发性交界区心动过速 D: 房室传导阻滞 E: 心电图鱼钩样改变隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E 答案解析： 6、[1分]急性下壁心梗最易发生 A: 急性左心衰 B: 室性心动过速 C: 心脏破裂 D: 房室传导阻滞 E: 室壁瘤隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D 答案解析： 7、[1分]急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是A: 静注利多卡因 B: 同步直流电复律 C: 高流量吸氧 D: 非同步电除颤 E: 静注尼可刹米隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D 答案解析： 8、[1分]PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐A: 0.04s B: 0.10s C: 0.12s D: 0.20s E: 0.32s 隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：C 答案解析： 9、[1分]房颤最常见于下面哪种心血管疾病 A: 心肌病 B: 高血压性心脏病 C: 心包炎 D: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E: 急性心肌梗死

急救药品试题和答案

护士抢救药知识考试试题一、选择题(每题2分,共40分)。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用() A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2. 下列关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的() A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3. 阿司匹林不适用于() A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是() A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 5. 纳洛酮主要用于() A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒

D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6. 下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用() A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘 7.配制时间超过()的硝普钠溶液不宜使用 A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是() A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径() A.口服给药 B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用() A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥

D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是() A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12. 目前临床上多巴胺用于() A.急性肾功能衰竭,抗休克 B.心脏骤停,急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘,抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是() A.盐酸洛贝林(山莨菪碱) B.盐酸氯丙嗪(冬眠灵) C.去乙酰毛花苷(西地兰) D.酚磺乙胺(止血敏) 14.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救() A.碘解磷啶 B.硫酸阿托品 C.盐酸多巴胺 D.碳酸氢钠溶液洗胃 15. 碳酸氢钠注射液用于治疗() A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 16.下列哪项不是洛贝林的禁忌症:() A呼吸衰竭B.低血压C.孕妇D.心动过速 17.以下关于盐酸肾上腺素用途说法错误的是:()

抗心律失常药物药理学习题

抗心律失常药物药理学习题1．抗心律失常药的基本电生理作用不包括 ( ) A．降低自律性 B．增加后除极与触发活动 C．减少后除极与触发活动 D．改变膜反应性而改变传导性 E．改变ERP和APD而减少折返激动 2．Quinidine的电生理作用是 ( ) A．0相除极明显抑制，传导明显抑制，APD延长 B．相除极轻度抑制，传导轻度抑制，APD不变 C．0相除极适度抑制，传导适度抑制，APD延长 D．0相除极适度抑制，传导明显抑制，APD不变 E．0相除极轻度抑制，传导轻度抑制，APD延长 3．关于quinidine的抗心律失常作用叙述，错误的是 ( ) A．降低浦肯野纤维自律性 B．减慢心房、心室和浦肯野纤维传导性 C．延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 D．阻滞钠通道，不影响钾通道 E．对钠通道、钾通道都有抑制作用 4．关于quinidine对心脏作用，哪一种是错误的 ( ) A．直接阻断Na+通道 B．缩短动作电位时程 C．延长浦肯野纤维的有效不应期 D．降低心房、心室的0相上升最大速率 E．降低浦肯野纤维的自律性 5．Quinidine治疗心房颤动合用强心苷的目的是 ( ) A．增强quinidine的钠通道阻滞作用 B．抑制房室传导，减慢心室率 C．提高quinidine的血药浓度 D．避免quinidine过度延长动作电位时程 E．增强quinidine延长动作电位时程的作用 6．下列哪一种情况不属于quinidine的禁忌证 ( ) A．完全性房室传导阻滞 B．充血性心力衰竭 C．新发病的心房纤颤 D．严重低血压，

E．Digoxin中毒 7．有关lidocaine的抗心律失常作用，哪一项是错误的 ( ) A．使4相除极速率下降和减少复极不均一性，能提高致颤阈 B．促进细胞K+外流，缩短复极过程，且以缩短APD更为显着 C．对窦房结自律性没有影响，仅在其功能失常时才有抑制作用 D．减慢房室结传导 E．降低自律性 8．Lidocaine可用于治疗 ( ) A．癫痫大发作 B．心力衰竭 C．高血压 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速 9．Lidocaine对哪一种心律失常效果最好 ( ) A．心房扑动 B．室上性阵发性心动过速 C．室性心动过速 D．窦性心动过缓 E．房室传导阻滞 10．只适合用于室性心动过速治疗的药物是 ( ) A．Amiodarone B．Sotalol（索他洛尔） C．Lidocaine D．Propranolol E．Quinidine 11．下列何种药物的肝首过消除很强，生物利用度很低，故临床上治疗心律失常必须静注不能口服( ) A．Procainamide B．Verapamil C．Quinidine D．Amiodarone E．Lidocaine 12．不宜口服治疗心律失常的药物是 ( )

护士抢救药知识试题

120新入科护士抢救药知识考试试题一、选择题（每题2分，共40分）。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（） A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2.下列关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的（） A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3.阿司匹林不适用于（） A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是 A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 5.纳洛酮主要用于（） A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒 D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6.下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用（） A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘 7.配制时间超过（）的硝普钠溶液不宜使用 A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（） A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径（）

A.口服给药 B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用（） A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥 D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是（） A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12.目前临床上多巴胺用于（） A.急性肾功能衰竭，抗休克 B.心脏骤停，急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘，抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是（） A.盐酸洛贝林（山莨菪碱） B.盐酸氯丙嗪（冬眠灵） C.去乙酰毛花苷（西地兰） D.酚磺乙胺（止血敏） 14.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救： A.碘解磷啶 B.硫酸阿托品 C.盐酸多巴胺 D.碳酸氢钠溶液洗胃 15.碳酸氢钠注射液用于治疗（） A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 16.下列哪项不是洛贝林的禁忌症：（） A呼吸衰竭 B.低血压 C.孕妇 D.心动过速 17.以下关于盐酸肾上腺素用途说法错误的是：（） A.用于支气管痉挛所致严重呼吸困难B用于过敏性休克 C.缩短浸润麻醉用药的作用时间 D.心脏骤停进行心肺复苏

药理学习题十二(抗心律失常药 )练习题库及参考答案

第二十一章抗心律失常药章节练习题库及参考答案一、填空题： 1．抗心律失常药中的Na+阻滞剂有___________， ___________，促进K+外流的药物有___________， ___________。奎尼丁普鲁卡因胺利多卡因苯妥英钠 2．奎尼丁可通过___________传导，使单向阻滞___________而取消折返。利多卡因则通过___________传导，使单向阻滞___________而取消折返。减慢变为双向阻滞加快消除 3.治疗缓慢型心律失常宜选用的药物是___________、___________。阿托品异丙肾上腺素 4．利多卡因为___________抗心律失常药，仅适用于___________心律失常，且特别适用于危重病人。窄谱室性 5．因奎尼丁具有___________作用，故治疗心房纤颤时常与___________合用，目的是为了___________。抗胆碱强心苷减慢心室率 6．室上性心动过速最好选用___________和___________。普萘洛尔维拉帕米 7.奎尼丁降低心肌自律性和减慢传导的机理分别是_________和_________。抗心律失常药钙拮抗剂的代表药是_________，主要用于治疗_________。抑制4相Na+内流; 抑制0相Na+内流;维拉帕米;阵发性室上性心动过速 8.胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是_________，临床主要用于_________。延长心房肌、心室肌和浦氏纤维的APD和ERP;房扑、房颤和阵发性室上性心动过速 9.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是_________，治疗窦性心动过速的首选药是_________ ，利多卡因可选择性作用于_________，促进_________降低其自律性，临床上主要用于_________。维拉帕米;普萘洛尔;心室肌浦氏纤维;促进4相K+外流;室性心律失常 10.治疗浓度奎尼丁主要抑制_________的自律性，对_________的自律性影响很弱。

常用急救药品试题及答案

常用急救药品试题及答案一、填空题 1. 盐酸洛贝林用于各种原因引起的( )抑制。大剂量可引起( )、传导阻滞、( )，甚至惊厥。 2. “呼二联”是指( )( )，它们的剂量分别是( )( )。 3. 科室急救箱中，药品中属于水电平衡的药物有( )( )。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是( )，可用0.5～1mg稀释成( )溶液，立即静注，可每隔( )分钟重复应用数次。必要时以( )心内注射，多年来用于心肺复苏的药物变化较快，到目前为止，只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入( )后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5. 既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是( )，每支的剂量( )，本品优点是在治疗剂量时不降( )，亦不减弱心肌收缩力，为目前治疗( )的首选药。静注后( )左右生效，2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致( )和( )。 6. 阿斯匹林的作用是( )、( )、( )。这些作用与抑制( )的合成有关。 7. 肾上腺素对血压的影响是收缩压( )，舒张压( );去甲肾上腺素使收缩压( )，舒张压( )。 8. 他汀类药物引起肌病的常见症状是( )。 9.服用洋地黄过程中，( )突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变：可出现( )或( )以及( )。二、选择题 1.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效： ( ) A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道分泌物增加

2. 去甲肾上腺素的常用代用品是：( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 4. 有一失血性休克患者，下列药物应最先选用：( ) A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐 5. 下述叙述错误的是： ( ) A.用普鲁卡因前应询问过敏史，并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小，不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉 6. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( ) A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 E.调节麻痹 7. 肾上腺素的作用并不能引起 ( ) A.心率加快 B.血管收缩 C.血压升高 D.支气管扩张 E.血糖降低 8. 阿司匹林不宜用于 ( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗类风湿性关节炎 D.治疗胃肠绞痛 E.治疗慢性钝痛 9.最常用于降压的钙通道阻滞药是 ( ) A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氟桂利嗪 D.卡托普利 E.依那普利 10. 高血压合并心力衰竭的患者不宜选用 ( ) A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.吲达帕胺 D.依那普利 E.普萘洛尔 11. 高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是( )

药理学试题带标准答案

1：24．弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中：3 1.90%离子化时的pH值 2.80%离子化时的pH值 3.50%离子化时的pH值 4.20%非离子化时的pH值 5.30%非离子化时的pH值 2：28．高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3：33．急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4：2．ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5：27．高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6：1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平

3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7：5.男性，30岁，高烧、胸痛、吐铁锈色痰，右肺下叶实变，诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性，宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8：6．产生副作用的剂量是：1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 4.LD50 5.中毒量 9：4．不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10：14．镇咳作用可与可待因相当，无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11：42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌

中西医结合执业助理医师-抗心律失常药(精选试题)

中西医结合执业助理医师-抗心律失常药 1、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗（）。 A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.维拉帕米 E.普萘洛尔 2、主要使窦房结、房室结的自律性降低，传导速度减慢，ERP延长的药物是（） A.利多卡因 B.美西律 C.苯妥英钠 D.胺碘酮 E.维拉帕米 3、下列不能用于治疗心律失常的是（） A.奎尼丁 B.氢氯噻嗪 C.维拉帕米

D.普萘洛尔 E.胺碘酮 4、利多卡因对哪种心律失常无效（）。 A.心肌梗死致室性心律失常 B.强心苷中毒致室性心律失常 C.心室纤颤 D.室性早搏 E.心房纤颤 5、治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是（） A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.美托洛尔 D.维拉帕米 E.利多卡因 6、治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（） A.胺碘酮 B.普萘洛尔 C.苯妥英钠 D.维拉帕米

E.奎尼丁 7、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是（） A.奎尼丁 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.普鲁卡因胺 E.利多卡因 8、某甲亢患者，出现窦性心动过速，用药时首选（） A.普萘洛尔 B.奎尼丁 C.苯妥英钠 D.胺碘酮 E.美西律 9、一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用，还说这叫“首次剂量加倍”结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速。此时应如何治疗（） A.停药 B.服用利尿药 C.服用氯化钾

D.吸氧治疗 E.以上均不对 10、阵发性室上性心动过速宜选用（） A.奎尼丁 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.利多卡因 11、房颤的转律宜选用（） A.奎尼丁 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.利多卡因 12、治疗阵发性室上性心动过速的药物是（）。 A.奎尼丁 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.普罗帕酮

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