南京医科大学2019年临床专硕招生复试OSCE方案

南京医科大学2019年临床专硕

招生复试OSCE方案

根据教育部文件（教学〔2015〕5号）关于推进临床医学、口腔医学及中医专业学位硕士研究生考试招生改革的实施意见要求，推进分类考试，实现临床医学类专业学位与医学学术学位分类考试，更好地适应临床医学类专业学位特点和选拔培养要求。我校2018年已对所有通过复试分数线的临床医学专业学位硕士一志愿考生进行复试第一阶段客观结构化临床考核（Objective Structured Clinical Examination，OSCE），2019年对进入我校复试（含调剂复试）的临床医学专业学位考生分批次进行OSCE，考核方案如下：

（一）考核目的

评价考生是否达到全日制五年临床医学毕业技能考核要求，淘汰部分OSCE 成绩不合格的考生，并将OSCE成绩计入复试（含调剂复试）总成绩。

（二）考核标准及考核范围

临床执业医师基本要求和临床执业医师资格考试大纲。

（三）考核设计

主要考查病史采集、体格检查、辅助检查和基本操作技能。

1. 站点设置

六个站点：病史采集站（内外妇儿）、体格检查站、辅助检查站、内（儿）科操作站、外科操作站、急诊操作站。

（1）病史采集站（内外妇儿）：抽取内科/外科/妇产/儿科任一病例一份进行病史采集，侧重于症状学的问诊。

（2）体格检查站：采用题卡抽取的考核方式，每位考生抽取一张题卡，每

张题卡上有三项体格检查，考生根据要求在标准化病人身上完成检查。

（3）辅助检查站：在计算机上完成心电图、影像学检查、化验单判读、心肺听诊等项目的考核。

（4）内（儿）科操作站：胸腔穿刺术/腹腔穿刺术/腰椎穿刺术/骨髓穿刺术抽取一项进行考核。

（5）外科操作站：①穿手术衣、戴手套、消毒；铺巾；②缝合、打结、拆线；手术器械辨认与使用。①或②抽取一项进行考核。

（6）急诊操作站：心肺复苏术等。

考核时间设定：

2. 考试形式：面试。每站考核均有两位考核老师。病史采集、体格检查由SP病人配合。辅助检查在计算机上操作完成。基本操作在模拟人或者模具上进行。

3. 考试时间长度：分为6站，每站8分钟，约1小时完成。

4. 考核老师：考核老师至少是高年资主治医师以上资历，在考核前，所有考核老师提前专门培训，熟悉考核内容、考核要求，以及考核相关规定。

5. 考核管理：考核管理工作由研究生院组织统一实施。根据考核学生数确定考核老师人数，并抽调相关附属医院的临床教师，在学校内集中一段时间考核学生。

考生根据考核日程安排表参加考核（考核具体日程表另行通知），考核当天须提前半小时进入候考室。考生须持OSCE准考证和身份证进行身份校验，必须穿着工作服参加考核；须完全服从考务人员和考核老师的安排，不得找人代考或替他人参加考试，不得携带任何书籍和资料，不得携带任何通讯工具（如手机），不得互相交流信息，一旦发现即予以不合格处理。迟到或者缺考考生视为考核不合格。

每位考生根据安排进入OSCE考站，按顺序完成六站的考核，中途不得离开考站。

6. 合格标准

本次考核是对报考（调剂）我校临床医学专业学位硕士考生进行的临床技能合格性筛选，成绩合格方可按照复试差额比例进入复试第二阶段。

7. 进入复试名单的临床医学专业学位硕士考生必须且只能参加一次2019年研究生复试OSCE考核。同一考生的OSCE考核成绩在调剂复试中仍然有效，不需重复参加。

8. 监督保障机制

考核过程全程录音、录像，凡对考核结果持有异议的考生，可向学院研究生院提交书面申诉书及有关证明材料，研究生院将及时处理并将复议结果告知考生。

9. 时间与地点

考核时间：2019年4月13日，各考生具体分组考核时间另行通知。

考核地点：南京医科大学医学模拟教育中心（江宁校区）。

2016年南京医科大学考研复试分数线

（一）报考条件: 根据文件规定，南京医科大学硕士研究生，本次选拔对象，应符合以下条件： 1.在校期间政治思想表现优秀，遵守校纪校规，文明礼貌，未受到任何处分。 2.学历要求：具有本科学位，在相应的科研领域做出突出成绩，身心健康。 3.以综合考试成绩为录取依据，首先按各专业实考人数划定分数资格线，再按成绩从高到低择优录取。 4.综合考试成绩将在录取前公示7天，录取过程中，如果有排名在录取名额内的考生自愿放弃，在名额外的学生按顺序递补。 5.我校采取笔试、口试或两者相兼的方式进行，以进一步考察学生的专业基础、综合分析能力、解决实际问题的能力。具体比例由学校根据学科、专业特点安排。（二）报考事项： 历年真题QQ在线咨询：363、916、816张老师。各相关专业成立考试小组，确定工作中的相关原则政策和办法研究重大事项；负责本学院考试工作的组织宣传事项和实施工作；完成报考成绩统计及综合排名汇总材料并上报填表。 1.各学院要先完成报考专业的成绩进行排名，根据名单确定考生的具体范围。 2.符合上述条件的参加综合考试，根据报考专业并提交书面申请材料审核。 3.工作领导小组审核汇总名单后，将公示7天，期满后不再提示。 4.各相关专业按照考试科目的顺序依次进行。

5.考试成绩以书面通知形式发到学生本人。 （三）考试流程: 1.参加初试并获得复试资格的考生，应在复试前填写相关表格，按规定时间提供自身研究潜能的材料，攻读大学阶段的研究计划、科研成果等。 2.报考考生的资格审查由领导小组进行审查，对考生料进行审阅符合报考条件的统计填表。 3.我校采取笔试、口试或两者相兼的方式进行差额复试，以进一步安排加强进行考察学生的专业基础、综合分析能力、解决实际问题的能力和各种应用能力等。具体比例由学校根据本学科、专业特点及生源状况安排。 （四）复习方略： 1.注重课本很多考生会安排各种各样的资料，其实关键要能保证你进行的系统性。每个要点段落安排以真题为主，以精读的方式对教材重点章节相关要点，对课本有一个纲领性的认识。对课后题必须要掌握，很多知识点题都出自课后。专业基础知识、该专业关注的研究方向。较为系统的了解都要为基础一定要做到对书的大体框架有全面的把握，把整个原理的前后概念贯穿起来。 2、在复习充分的情况下做完后对照答案进行对比，看看自己的差距在哪。接下来才是最重要的，要根据专业课的真题都会出什么题型，总结其考察重点是什么是哪一章节。在熟悉这些之后呢，必须要加强对试题都整理出来行理解背诵。根据科目的先后顺序，因为每个阶段出现的题目会出现，细化专业特点分析对照问题的深度和广度，结合自己的知识结构知识存量，正确的安排答题技巧针对有限的知识来最好地回答。专业课的难度绝不亚于英语，对掌握的侧重点范围解题思

临床诊断学考试重点

二、各章重点(按照课件顺序) (二)发热:当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢得功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。 1热型及其临床意义(选择或者名解,要注意写“此种热常见于……”) (1)稽留热:指体温恒定地维持在39—40℃以上得高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎与伤寒高热期。 (2)弛张型:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核与化脓性炎症。 (3)间歇热型:指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎 (4)波状型:指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布鲁菌病、结缔组织病、肿瘤。 (5)回归热:指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。常见于回归热,周期热,霍奇金病。 (6)不规则热:指发热得体温曲线无一定规律,常见于结核病、风湿热。 2呼吸困难病因分析(只记病因即可)。“三凹征”必考,肺性呼吸困难临床分类(类型、特点与病因) （1）病因肺源性//心源性//中毒性//神经精神性//血液性 （2）三凹征:上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向内凹陷,称为三凹征,常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 ,常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 呼气性呼吸困难得特点就是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音,常见于哮喘。 混合性呼吸困难得特点就是呼吸气都困难,呼吸频率加快变浅,听诊肺常有呼吸音异常,可有病理性呼吸音,常见于广泛肺实变与肺间质病变以及阻塞性肺气肿。 3心源性呼吸困难——左心衰得三大特点,粉红色泡沫痰——急性左心衰,酸中毒性大呼吸得常见两个疾病。 (1)左心衰竭呼吸困难特点 △活动时出现或加重,休息时减轻或缓解 △仰卧时加重,坐位时减轻(回心血量↓、膈肌位置↓)→强迫体位 △夜间阵发性呼吸困难:睡时迷走兴奋性增高,冠脉收缩,心率减慢,心肌收缩力降低;卧位,膈肌上移,肺活量减少; 卧位,静脉回流量增多,肺淤血加重。 （2）粉红色泡沫痰——急性左心衰 (3)酸中毒性大呼吸(Kussmaul呼吸):常见于慢性肾功能衰竭(尿毒症)&糖尿病酮症酸中毒 4思考题 △夜间阵发性呼吸困难:由急性左心衰引起。机制①迷走神经兴奋→冠状动脉收缩→心肌供血下降→心功能下降②回心血量上升→肺淤血加重 5咳嗽得音色等(选择题,老师尤其提到“金属音”),铁锈色痰——肺炎球菌大叶性肺炎,粉红色乳状痰与红砖色痰(这两个老师没提,顺带瞧瞧吧) (1)音色:指咳嗽时声音得色彩与特性①嘶哑:声带炎症或肿瘤等②犬吠样:会厌、喉部病变或气管受压③金属音调样:纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺癌④微弱:极度衰竭或声带麻痹 (2)性质:铁锈色痰(肺炎球菌、大叶性肺炎)、粉红色乳状痰(金葡菌)、灰绿色/红砖色痰(克雷伯杆菌)

假期社会实践报告-招生宣传活动总结

招生宣传 一、本次宣传的策划方案及实施途径 在假期的时候，我找了妹妹及她的三位同学组成一个宣传小队，她们分别是实验中学高一一二三四四个班的学生。（实验中学是一所规模较小的中学，高一分为四个班，文科两个，理科两个。我的姐姐是文科班的英语老师。高三也是四个班，我的哥哥是理科班的英语老师。）然后我再与哥哥姐姐取得联系，得到他们的全力支持。我先给我的小伙伴们做了一个培训，给她们详细的介绍了我在读的石河子大学的情况。让她们假期和自己的同学联系的时候也给自己的同学宣传一下，让她们的同学对石河子大学事先有所耳闻和了解。等到新学期开学的时候，我们再在他们上晚自习的时候去她们的教师做进一步宣传。我们计划的去高一年级和高三年级，每个年级两个班，每个班30分钟，最后我再留下自己联系方式，让他们有需要的再和我联系。 二、宣传过程 新学期开学的第一天，我和我的队员们乘车去到实验中学，然后复印了100份我们的招生宣传手册，这是准备发给高三同学的。我加上我的小队员们一共有5位，每个人介绍4个方面，分别是：悠久的办学历史、高水平的师资力量、全面的对口支援、优美的城市环境为第一人介绍，一流的办学条件、完善的生活设施、以人为本的本科教育、蓬勃发展的研究生教育为第二人介绍，国防生培养工作、全程化地就业指导与服务、出国留学交流访问等相关政策、转专业的相关规定为第三人介绍，优秀学生鼓励政策、奖学金设置情况、家庭经济困难的学生助学措施、国家贷款办理为第四人介绍，最后的收费标准和招生咨询方式以及同学们的问题都由我来解答。最重要的是，我们得到了每个班的班主任的支持和肯定。 三、宣传总结 此次的寒假社会实践，我获益良多！ 第一，我首次强烈的感受到了作为一名石河子大学学生的自豪感，尤其是大家向我询问石河子大学的有关信息的时候，我就像是在对别人谈起我的妈妈一样，总觉得她是最美、最好、最值得我爱的。谈到平时没注意的一草一木，都觉得是那么的温馨可爱。谈到自己连名字都记不全的某 某专业老师时，也感觉很亲切很熟悉。连谈到自己平时不喜欢的南区食堂 时，我都能说得诙谐有趣。总之，就是想把石河子大学一切的好都展示给这群孩子们！ 第二，我有了一种自己已经是大人了的强烈责任感。这群正在上高中的孩子们和我上高中时一样懵懂可爱。他们最感兴趣的问题是：姐姐，是不是大学生想上课就去，不想上课就可以不去？呵呵，我只能无奈的对

临床诊断学复习题

2008学年秋季学期《临床诊断学》复习题 （问诊和症状学部分—自己找答案） 1．下列哪种说法是错误的： A．病史采集即是问诊 B．症状和体征可以相同 C．高新技术的出现极大地提高了诊断水平，所以可以取代常规查体 D．临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用，必须反复实践 E．临床医学必须由学习诊断学开始 2．既往史不包括下列哪一项： A．传染病史及其接触史 B．外伤手术史 C．药物过敏史D．长期服药史 E．人工流产2次 3．以下不属于个人史的是： A．社会经历 B．职业 C．受教育程度 D．预防接种史 E．冶游史 4．病史的主体部分为： A．一般项目 B．主诉 C．现病史 D．既往史 E.系统回顾5．下列哪种说法是错误的： A．记录年龄时应填写实足年龄 B．现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程 C．伴随症状常常是鉴别诊断的依据 D．为节省时间，可以用既往的诊断代替医生自己的诊断 E．既往史多按时间顺序记录 6．下列哪项不属于一般项目的内容： A．学历程度 B．民族 C．婚姻 D．工作单位 E．病史陈述者7．下列哪个不是稽留热的特点： A．体温恒定 B．维持在39～40℃ C．可达数周 D．24h内波动不超过2℃ E．可见于大叶性肺炎等 8．驰张热型一般不见于： A．斑疹伤寒 B．败血症 C．风湿热 D．重症肺结核 E．化脓性炎症 9．先昏迷后发热多见于： A．脑出血 B．流脑 C．中毒性菌痢 D．中暑 E．斑疹伤寒10．不属于自主神经功能紊乱导致发热的是：

A．原发性低热 B．夏季低热 C．生理性低热 D．颅骨骨折 E．甲肝治愈后的低热 11．皮肤黏膜出血的基本因素包括： A．血管壁功能异常 B．血小板功能异常 C．凝血功能异常D．血小板数量异常 E．以上都是 12．下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常： A．遗传性出血性毛细血管扩张症 B．过敏性紫癜 C．肝硬化D．维生素C缺乏 E．机械性紫癜 13．维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致： A．血管壁异常 B．血小板功能异常 C．血小板数量异常 D．凝血功能障碍 E．以上都不是 14．四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病：A．过敏性紫癜 B．血小板减少性紫癜 C．肝硬化 D．血友病 E．尿毒症 15．下列哪项不是导致全身性水肿的病因： A．肝癌 B．急性肾小球肾炎 C．右心功能不全 D．肿瘤晚期 E．血丝虫病 16．全身性水肿伴有颈静脉怒张，应疑为： A．心源性水肿 B．肾源性水肿 C．肝源性水肿 D．营养不良性水肿 E．特发性水肿 17．非凹陷性水肿主要见于哪种疾病： A．甲状腺功能减退 B．肝硬化 C．肾病综合征 D．右心衰E．左心衰 18．咳铁锈色痰主要见于哪种感染： A．铜绿色假单胞茵 B．肺炎球菌感染 C．肺吸虫感染 D．阿米巴感染 E．厌氧菌感染 19．干性咳嗽一般不见于哪种疾病： A．急性支气管炎 B．急性咽喉炎 C．慢性咽喉炎 D．空洞型肺结核 E．原发性肺动脉高压 20．金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病： A．支气管肺癌 B．声带炎 C.百日咳 D.喉结核 E.喉癌21．脓痰有恶臭味者多见于哪种情况：

临床诊断学复习笔记.doc

诊断学绪论 张晓刚重庆医科大学附属第一医院心内科 ◎诊断学(diagnostics)：是运用医学基本理论.基本知识和基本技能对 疾病进行诊断的一门学科。 ※诊断学在临床医学中的地位与作用： □从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课； □临床各专业学科(外科学、内科学.妇产科.儿科.眼科等)的童娈 基础; □从医生入门——到终身的应用? ※诊断学的内容 ◎问诊：通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这 一过程又叫病史采集(history taking),通过病史采集可以获得病人的症 状。 ◎症状(symptom)：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉， 即患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。如只有 主观感受到的，瘙痒.疼痛.恶心等；主观感受到客观检查也能发现的， 发热.呼吸困难等。 ◎体格检査(physical examination)：是医生用自己的感官或传统的辅助 器具(听诊器、叩诊锤.血压计.体温计等)对患者进行系统的观察和 检査，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。 体征(sign)：患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染. 肝脾月中大、 心脏杂音等。 ◎实验室霧查(laboratory examination)通过物理.化学和生物学等实 验室方法 对患者的血液.?体液.分泌物.排泄物.细胞取样和组织标本 等进行检查，从而 获得病原学.病理形态学或器官功能状态等资料，结 合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。 ◎辅助检查(assistant examination)如心电图.肺功能等。 ※诊断学的学习要领 ◎学习如何接触病人，如何通过问诊确切而客观地了解病情，如何正确 地运用 视诊.触诊.叩诊.听诊和嗅诊等物理检查(physical examination) 方法来发现和 收集患者的症状和体征，进而了解这童临床表现的病理生 理学基础，以阐明哪 些征象为正常生理表现，而哪些属于异常病态征象。 ※正确的诊断思维 ◎做全身CT 的意义？ 一个诊断的正确与否，关键在于是否拥有正确的临床思维。当前医学 科学的 飞速发展，突出表现在诊断领域高技术的应用，如计算机体层扫 描(CT).防真 内镜等。但临床医师面对的是病人.环境.社会相互作 用和动态变化的有机整体。如仅依据某一特殊检查的结果贸然作出诊断， 往往就会顾此失彼，造成抓不住主要矛盾的局面。目前，发达国家将系 统评价的结果作为临床制定诊治指南的 主要依据。 ※学习诊断学的要求 ◎能独立进行系统而有针对性的问诊。 ◎能以规范化手法进行系统.全面.重点.有序地体格检査。 ◎熟悉常用化验检查方法及临床目的和意义。 ◎心电图的分析。 ◎完整病历的书写。 ◎能根据病史.体格检查.实验室检查和辅助检查所提供的资料，进行 分析提出初步诊断。 ※问诊(inquiry) 为病史采集(history taking) ◎问诊内容 住院病历中所要求的内容 一般项目(general data) 主诉(chief complaints) 现病史(history of present illness) 號柱史(past history) 个人史(personal history) 婚姻史(mairitai history) 月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 家族史(family history) ◎主诉(chief complaint)：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和) 体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。 要求： ?可初步反应病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索。如紅咽 痛.发热2天”。 ?尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。 ?对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断 ◎现病史(history of present illness)：记述患者病后的全过程，即发生. 发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问： ① 起病情况与患病的时间。患病时间：从起病到就诊的时间。(年.小时) ② 主要症状的特点：主要症状出现的部位、性质.持续时间和程度，缓 解或加剧的因素。 ③ 病因与诱因：病因一如外伤.中毒.感染等。诱因一如气候变化.环 境变化.情绪等。 住院病历中所要求的内容3—现病史 ④ 病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。 ⑤ 伴随病状：主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状。阴性症状 —按 一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没出现。 ⑥ 诊治经过。 ⑦ 病程中的一般情况：如病后的精神.体力状态，食欲.睡眠.大小便。 ◎既往 史(past history) 患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病。 外科手术 预防注射 过敏史 ◎系统回顾(review of systems) 目的：作为最后一遍搜集病史资料，避免问诊过程中患者或医生所忽略 或遗漏的内容。 内容： ① 呼吸系统：咳嗽、咳痰.咯血.呼吸困难、胸痛。 ② 循环系统：心悸.心前区疼痛、呼吸困难、水肿.头晕。 ③ 消化系统：腹痛、腹泻.食欲改变.暧气.反酸.腹胀.呕吐.呕血. 腹痛。 ④ 泌京系统：尿频.尿急.尿痛、排尿困难.尿量改变、尿的颜色改变. 尿失禁.水肿.腹痛。 ⑤ 造血系统：皮肤粘膜苍白.黄染、出血点.瘀斑.乏力.头晕、眼花 等。 ⑥ 田分泌系统及代谢：怕热.多汗.乏力等。 ⑦ 神经精神系统：头痛.失眠、意识障碍.情绪状态.智能改变等。 ⑧ 肌肉骨骼系统：肢体肌肉麻木.疼痛.痉挛萎缩，关节肿痛等。 ◎个人史(personal history) 社会经历：出生地.居住地.受教育程度等 职业及工作条件：工种.劳动环境.对工业毒物的接触情况等。 习惯与嗜好：吸烟.吸毒.饮酒等。 冶游史：不洁性交。 ◎婚姻史(family history)：未婚或已婚，配偶健康状况等。 ◎月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 行经期(天' 初潮年龄 -------------------- 末次月经时间或绝经年龄 月经周期(天) 妊娠与生育次数，流产等。 ◎家族史(family history) 乙型肝炎一一家庭集聚现象(传染) 高血压一遗传有关。 探问诊的方法与技巧 □根据具体情况采用不同类型的提问。可从一般性提问开始，如“你今天 来， 有哪里不舒服？ ”。获得一些信息后，再着重追问一些重要问题。诱 导性提问或暗示性提问可能得到错误的信息或遗漏有关资料。如“你的胸 痛放射至左手，对吗？ ” □患病的时间：追朔首发症状开始的确切时间，可以顺着问，也可逆着 帮助回 忆；如有几个症状同时出现，必须确定其先后顺序。 □尽可能让患者充分地陈述和强调他认为重要的情况和感受，只有在患 者的陈 述离病情太远时，才需要根据陈述的主要线索古灵活地把话题转 回，切不可生硬地打断患者的叙述，甚至用医生自己主观的推测去取代 患者的亲身感受。 苛提问时要罡意余统性和目的性，杂乱无章的重复提问会降低患者对医 生的信心和期望。 □避免医学术语。 □有时医师要引证核实病人提供的信息。如病人用了诊断术语，医生应 通过询 问当时的症状和检查等以核实资料是否可靠。如“我5年前患了肺 结核 石仪氨 礼节和友善的举止，有助于发展与病人的和谐关系。 □医生应明白病人的期望，了解病人就诊的确切目的和要求。 □如病人问到一些问题，医生不清楚或不懂时，不能随便应付.不懂装 懂，甚至乱解释，也不要简单回答三个字“不知道％ □对焦虑与抑郁者应给予宽慰，但在说话时应注意，不要乱下保证。 ※常见症状 ※水肿(edema) 水肿的定义 人体组织间歇有过多的液体积聚使组织肿胀。不包括内脏 器官的水肿，如脑水肿.肺水肿等。是医生通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称 (一) (-) (三) (四) (五) (六) (七) (八) ◎ 一般项目(general data)：姓名、性别.年龄.籍贯、出生地、民族. 婚姻、通讯地址.电话号码、工作单位.职业.入院日期.记录日期. 病史陈述者及可靠程度。 数语。如“2周前超声检查发现胆囊结石”。

教育机构寒假招生方案

教育机构寒假招生方案 课程启动方案 课程介绍： 如果您第一次选择教育机构的课程，可以首先选择开设教育机构英语《异口同音》。 课时特点：课时短------20课时以内 课程对象：对象广------小学三年级及以上 课程内容：48个国际音标，457种拼读，500个基本词汇 教学目标：见标能读，见到英语词典上任何一个单词都能根据音标自主而准确地读出单词发音 开课思路： 1、首先针对内部学员开课 目的：让学生了解该课程，让老师熟悉该课程。同时提高老生续报率，巩固口碑。 宣传方式：通知、家长会、电话回访 步骤：（1）在学校以通知形式通知学生和家长，告诉他们“为了提高孩子英 语学习效率以及增加学习兴趣，我们将引进教育机构教育的语音精 品课程《异口同音》”。为了让更多的学员能在本校学习这一课程， 我们将在学员内部免费推出该课程。 （2）通过召开家长会时机，告诉家长我们学校为了让孩子高效学习英语，将要引进一套先进的学习方法和教学法。为了让更多同学受益，我们

将免费在本校推广此课程。 2、手拉手活动 目的：当本校老学员对《异口同音》已经非常了解，教师通过反复教学也掌握了教材精髓后，可以让老学员带新学员，送《异口同音》（收教材 费，课程免费）。 宣传方式：通过家长会，展示音标教学成果，展示拼读技巧，展示音标操、推出优惠方式。 步骤：（1）当第一批学员学期结束之后，召开家长会，在家长会上展示教学成果。再次强调单项技能突破思想的意义。为后面的课程做铺垫。 也同时开展《我爱记单词》的宣传。 （2）推出优惠，我们即将上提升学习英语学习效率的课程即《我爱记单词》，如果报名可以赠送一个免费学习《异口同音》的名额（老学员 可选择复习或把优惠推荐给新学员----以老带新），如果老学员推荐 了一个新学员免费学《异口同音》，在新学员交费后，老生报名其它 课程可适当优惠。一般如果自己《异口同音》学得很好的，让学员再 推荐一个人来学习的可能性是非常大的，同时也可以帮助培训学校储 备生源。 3、对外大型免费活动 当内部学员学习和手拉手活动开展得非常好的时候，老师对教学也会掌握得非常好。此时，我们需要走出去做大型的活动。 目的：站在公益的角度通过该课程为学校扩大影响力，进而扩大学校的招生资

南京医科大学历年复试真题Ⅲ

八、精神病与精神卫生学 （一）简答题 1.精神分裂的诊断，辅助检查，初步治疗方案 2.精神症状的共同特点 3.强迫障碍的临床表现 4.如何判断精神活动是病态的 5.什么是儿童孤独症 6.什么是器质性精神障碍 7.什么是心境稳定剂 8.抑郁症的治疗 九、皮肤病与性病学 2017 年南京医科大学皮肤病与性病学复试真题（学硕）（一）简答题 1.外用药的使用原则 2.常见性传播疾病及其病原体 3.痤疮的发病机制 4.斑贴试验的意义 5.SLE 的诊断标准 6.角化不全和角化过度的概念及代表性疾病 （二）论述题 1.药疹的分类及治疗原则 2.梅毒的血清学检查及其意义 （三）面试 1.毛囊皮脂腺单位 2.药疹的哪个类型全身症状最重 3.SSSS 综合征

十、整形外科 （一）简答题 1.皮瓣的概念 2.分类及移植适应症 3.植皮的皮片分类及特点 十一、临床检验诊断学 2017 年南京医科大学临床检验诊断学复试真题（一）简答题 1.简述凝血过程三个阶段 2.胶体金免疫层析技术原理 3.黑便测隐血免疫法假阴性原因和处理 4.APOAI 和APOBI 临床意义 5.免疫球蛋白分类和特点 6.白细胞分类技术的质量控制 （二）论述题 1.PCR 技术原理，主要成分，过程 2.MRSA 是什么，形成原理，临床如何检测 十二、特种医学 2017 南京医科第一临特种医学复试真题 （一）简答题 1.上腔静脉压迫 2.食管癌治疗前需要完善的相关检查 3.靶向治疗 4.肿瘤病因（举例） 5.肿瘤标记物 6.止痛药给药方式，结合三阶梯药物举例（二）问答题 1.良恶肿瘤区别，举例 2.鼻咽癌临床表现及检查，中晚期综合治疗模式

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2018最新寒假培训招生方案模板 寒假到了，各大培训机构又要开始忙碌了，今天整理了一些关于怎样写好一篇培训招生的范文供大家欣赏，希望可以帮到有需要的朋友！ 培训招生方案 培训招生方案 一、目的： 更好地达成本季度的招生计划，扩大宣传，促进新学期招生。 二、时间： xx年xx月 三、秋季招生主题： 金秋九月，放飞梦想 四、宣传资料： 1、秋季班因校制宜的班别宣传 2、20xx年秋季班招生宣传 五、宣传方式： 针对秋季招生的特性可采取以下宣传方式： (一)广告投放宣传： 1)目标群体人流集中处派单宣传; 2)刊物;如20xx年推出的双月刊《星爸星妈》; 3)住宅小区和办公楼电梯广告;

4)各中学附近店面招牌、横幅广告。 5)地铁或公交站牌广告; (二)户外宣传活动： 1、挑战幸运大转盘 活动主题：金秋九月，放飞梦想——快乐开学季，简单赢好礼 参与对象：3-13岁幼少儿及家长 活动地点：大型超市入口、商场入口、公园、广场等人流量集中的地方 活动资料：1、派发传单;2、参加“挑战幸运大转盘”活动 具体活动： 幸运大转盘奖项设置： 一等奖：价值“200元”课程免费试听券1张 二等奖：价值20元课程代金券1张 三等奖：小新星手提袋1个 幸运奖：小新星清凉小扇子1把 (备注：分校可根据自己校园实际状况进行奖品的设置，代金券请备注限用时间，以及每人仅限使用一张等权限。) 参赛规则： 1、凡参加活动者需登记小朋友姓名、年龄、所在校园以及家长姓名、联系方式等基本信息。

2、每人仅1次参与机会。 活动物料准备：幸运大转盘1个、宣传单、信息登记表、奖品、X展架、展台1个。 人员安排：2名派单人员、1名信息登记人员、1名活动组织、礼品派发人员。 2、英语主题游园活动 活动主题：金秋九月，放飞梦想——小新星英语社区游园会 活动地点：社区、广场、公园 参与对象：3-13岁幼少儿及家长 活动目标：1、小新星的品牌宣传 2、引导现场报名，促进20xx年秋季招生 3、发掘潜在客户，收集有效名单 活动资料：1、设立咨询展台 2、英语主题互动活动 3、现场报名优惠活动 4、现场抽奖活动 具体安排： 【前期宣传】： 与物业协商，确定可做活动的场地，后可提前将活动通知贴在社区各个单元告示栏内或电子门醒目处。 活动海报：主题：金秋九月，放飞梦想——小新星英语

临床诊断学试题(二)

展辉医院《诊断学》考试试卷（二） 姓名_________________ 科室___________________ 成绩________ 一、单选题：每题1分 1. 患者体温39.50C，属于：（C） A．低温 B．中等度热 C．高热 D．超高热 E．弛张热 2. 下列哪项不是感染性发热：（ D ） A．肺炎发热 B．外伤发热 C．上感发热 D．无菌性坏死组织吸收热 E．疟疾发热 3. 体温上升期的表现有下列各种，除外：（ A ） A.皮肤发红 B．皮肤苍白 C.畏寒或寒战 D．疲乏无力 E.肌肉酸痛4．需要问清发热的伴随症状是：（ E ） A．寒战 B．皮疹 C．关节及肌肉疼痛 D．咳嗽 E．以上都是 5．关于脉搏的描述，正确的是：（ B ） A．正常成人60～80次/分 B．正常成人平均72次/分 C．儿童约120次/分 D．老年人较快 E．男性较女性快 6．脉率少于心率的病变是：（ C ） A．Ⅱ度房室传导阻滞 B．Ⅲ度房室传导阻滞 C．心房纤颤 D．窦性心律不齐 E．房性早搏 7．水冲脉可见于：（ C ） A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全 8．正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：（ E ） A．10～14次 B．12～16次 C．14～16次 D．15～20次 E．16～18次9．正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：（ B ） A．1：3 B．1：4 C．1：5 D．1：6 E．1：8 10．呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：（ A ） A．12次 B．10次 C．8次 D．6次 E．4次 11．关于呼吸运动方式，错误的说法是：（ E ） A．正常男性以腹式呼吸为主 B．胸膜炎患者以腹式呼吸为主 C．儿童以腹式呼吸为主 D．腹膜炎时以胸式呼吸为主 E．未孕女性以腹式呼吸为主 12．WHO拟定的理想血压为（mmHg）：（ A ） A．<120/80 B．<130/85 C．<125/85 D．<130/80 E．<139/89 13．测血压方法，正确的描述是：（ D ） A．袖带应紧缚于上臂 B．将听诊器胸件塞在袖带下 C．将袖带内注满气后听取血压值 D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压 E．变调时的声响数值为舒张压14．无力型体型的人，有下列特征，除外：（ C ） A．肩窄下垂 B．胸廓扁平 C．腹上角>900 D．体高肌瘦 E．颈细长15．发育的正常与否，常以下列情况判断，除外：（ C ） A．年龄 B．智力 C．性格 D．身高 E．第二性征 16．判断营养状态最简便而迅速的方法是：（ A ） A．看皮下脂肪的充实程度 B．询问食欲情况 C．测试肌力与肌张力 D．看第二性征 E．看皮肤弹性 17．意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：（ B ） A．酒精中毒 B．吗啡类中毒 C．氰化物中毒 D．阿托品中毒 E．低血糖状态 18．皮肤粘膜苍白主要见于：（ B ）

诊断学重点

单选60个大题4个 诊断学： 1，发热热型发热伴随症状（理解：头痛/发热伴寒战见于什么病，或给一个病史问是哪种热型）先头痛再发热，先发热再头痛是脑膜炎 2，水肿肾源性PK心源性（书上的表P16，开始部位发展快慢伴随症状），心源性静水压，肾源性 3，贫血（主要观察口唇睑结膜甲床等）黄疸检查皮肤巩膜 4，咳嗽与喀痰，肺结核咯痰少，痰多的支扩和肺脓肿。中枢性心血管。泛读。 5，咯血PK呕血，表P27。出血部位不同导致大便颜色不同 6，心悸，了解概念，不适感。Eg.不是心跳加快，甲亢能引起心悸。 7，恶心与呕吐（喷射性，反射性） 8，腹痛（不同部位的临床意义）转移性右下腹痛：阑尾炎；右上腹疼痛：肝脏。剑突下胃，脐周肠炎。血尿：若尿痛伴血尿考虑什么疾病：尿结石。 9，关节痛（风湿性，痛风，类风湿）类风湿手梭形肿胀，风湿手无变形。 10，问诊主要是问诊技巧（儿科问诊，妇科问诊也看一下）下面哪种属于既往史……精神科对于不配合的病人哪种询问是不合适的：继续？问家属？等一下再问？儿科，14岁以下，家族史问到祖父母一辈。 11，体格检查触诊手法。腹部触诊手和腹部在一个平面。若有大量腹水，应用哪种触诊，冲击触诊。 12，面容。典型容貌。P122 13，蜘蛛痣。很重要。上腔静脉分布的地方。 14，淋巴结肿大：炎性，肿瘤，结核 15，眼外肌活动方向神经支配。巨颅落日征。 16，眼底镜进光角度，泪囊检查部位内眦。 17，正常鼻甲胆脂瘤的表现。P146 18，扁桃体肿大分度 19，甲状腺肿大分度哪些情况引起气管偏移。 20，肝颈静脉回流症。胸骨角解剖意义 21，皮下气肿常见于？哪种病不会引起皮下气肿。 22，扁平胸桶状胸常见于？ 23，胸腹壁静脉曲张方向？哪种阻塞哪种方向 24，呼吸深度，呼吸节律和幅度。胸式腹式呼吸。P184 25，语音震颤增强见于？情况，减轻见于？情况。实变巨大空洞压迫性肺不张 26，正常呼吸音3种特点听诊特点，听诊部位 27，干湿罗音特点临床意义，分类，每类由什么引起，有什么病。 28，心前去隆起常见于？先心病，心包积液 29，震颤多为器质性病变4级或以上杂音才出现心前区搏动反映左心室状况。 30，心包摩擦感PK胸膜摩擦音，各自特点，区别。胸膜摩擦感屏住呼吸没有了。 31，心界临床意义，梨形心等 32，二尖瓣狭窄关闭不全，主动脉狭窄关闭不全杂音。听诊的内容顺序及几个基本杂音，在哪个时期哪个地方出现。先心病的几种心音，室间隔缺损胸骨左缘三四肋间吹风样全收缩期杂音。房间隔缺损稍高。动脉导管未闭在左边第二肋间隙或更靠外听到机器样连续杂音。双期杂音（来源于收缩和舒张期）和连续杂音（不变）区别。 33，腹壁色素沉着。什么病沉着在哪儿。Addison色素沉着于眼皮等褶皱处。 34，胃肠型和蠕动波（发生梗阻时才会出现）听诊：正常只能听到肠鸣音。 35，移动性浊音液体量>1000ml可用叩诊移动性浊音液波震颤（3000-4000ml时可用此查）肝浊音界消失见于哪些病：胃肠穿孔，有气。 36，腹部触诊肝脾肾腹膜刺激征。 37，肝脏触诊8点，有哪些内容，查脏器时打括号写有哪些脏器。有心衰竭引起肝淤血出现肝颈回流征 38，振水音清晨空腹时查，有什么疾病。哪些脏器随呼吸要运动：肝脾胆…… 39，腹部肿块，疾病检查等（有可能考大题） 40，前列腺触诊增生肥大/癌情况下的触诊，肛门直肠生殖器用肘膝位检查。 41，女性生殖器。内外生殖器分别包括哪些。 42，周围、中枢神经损伤（哪种表情查的哪种神经，esp面神经，周围中枢损害的区别）肌肉骨骼系统脊柱僵直是

美术培训机构寒假招生活动方案

美术学校招生宣传活动策划书 一、活动目的 1、在消费群体中建立品牌知名度和美誉度。 2、促进与家长孩子沟通，让消费者更加充分了解机构品牌，了解机构课程。 3、各种形式招生宣传促进新生报名。 二、活动时间：招生活动季（12月-1月） 三、活动项目： 1、现场报名即送大礼包。 2、招生宣传单派发及介绍，并邀请家长去机构内参加活动领取奖品。 3、体验课，公开课宣传介绍，并登记好报名参加课程家长的联系方式等。 4、趣味比赛报名宣传：比赛时间（学校自行商定） 比赛内容为：画画填问卷送礼品 5、猜灯谜送礼品 四、活动流程及内容：（行课期间的下午放学之后，周末全天；放假期间全天） 五：活动安排与流程详述： （一）现场报名送礼包：

1.若老生现场报名的送铅笔3支以及作业本5个，并准备好收据做好每个记录，由**老师负责。（收据活动前分类整理好，新生与老生的分开，各个兴趣班的分开，日期一定要填写详细，有特殊情况的在收据内备注） 2.若新生成功报名的送书包一个以及铅笔3支以及作业本5个，并准备好收据做好每个记录，由**老师负责。 （二) 招生宣传单派发及介绍，并邀请家长去机构内参加活动领奖品: 1.2名宣传员A、B分别在校门口以及校道上派发传单并向家长小朋友介绍活动邀请 到店内参加活动就有礼品（铅笔，本子，橡皮擦，文具盒，削笔刀等）。 2.宣传人员话术如下： 家长/小朋友您好，打扰一下，我们**学校今天有活动在学校内举行，只要凭宣传单进店参加就有礼品赠送，每人都有的哦。这是我们的课程宣传单，邀请您去参与参与哦，谢谢您！另外我们x月x日还有画画比赛呢？ 店里可以免费报名，也可以进去详细了解一下哦！ （三）体验课，公开课宣传介绍，并登记好预约家长联系方式等； 1.进店后的家长由**老师接待，并再次向其介绍公开课活动，并邀请家长参与，有意向的在预约表格上做好信息登记，并告知家长公开课现场有抽大奖活动。 2.话术如下：家长您好，欢迎你们来参加我们的活动，对了，我们机构x月xx日将在xx地方开展画画趣味比赛，小朋友有兴趣参加比赛吗？现在可以免费报名哦。这是报名表。（发给家长，有兴趣的填好后收集好）， 3.对了，另外我们机构将于x月x日在xx地方开展xx公开课，您可以带您的孩子一起来体验一下，现场还有抽大奖活动哦，现在可以在这表上登记预约座位哦。有兴趣参加一下吗？（四）猜灯谜活动： 1.该活动由xx老师全权负责，当然需在活动前准备好各类谜题，谜题（尽量简单，与春节、过年有关的，或者小学学过的）可以在网上多收集一些，然后编成文档打印出来，用剪刀剪成小条，最后把小条塞到气球里面，把气球吹大，挂起来，小朋友参加活动的时候可以自由挑选气球，拿到里面的谜语来猜。猜对的有奖，猜错的即没有。然后向家长介绍到哪里领取奖品，特别是没有猜中的，建议到礼品领取处填问卷就可以领取奖品。 （五）问卷，领礼品：

兽医临床诊断学考试复习重点总结与习题

兽医临床诊断学考试复习重点总结与习题 一、名词解释 1.稽留热:体温升高到一定高度，可持续数天，而且每天的温差变动围较小，一般不超过1℃。 2.预后良好：是指估计不仅能被完全治愈，而且保持原有的生产能力和经济价值。 3.胸式呼吸：呼吸时胸壁的起伏动作特别明显，而腹壁的运动极弱。 4.干罗音：由于支气管粘膜炎症(粘膜充血，水肿、分泌物堵塞及粘液腺肿大等)、支气管痉挛及支气管受压迫(如肿瘤压迫)，导致支气管管腔狭窄，当气流通过狭窄部时产生一种狭窄音 5.强迫运动：是指由于大脑，中脑和小脑的病变引起的不受意识支配和外界环境影响，而出现的强制发生的有规律的运动。 6.共济失调：在运动时肌群动作相互不协调所导致动物体位和各种运动的异常表现，称为共济失调 7.心杂音：心脏杂音是与心脏活动相联系，在心音以外的附加声音 8.—施二氏呼吸：呼吸开始逐渐加强、加深、加快直达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断，又以上述方式开始呼吸，如此反复交替，出现波浪式的呼吸节律， 9.里急后重：病畜不断作排粪姿势并强度努责，呻吟(马，牛)，呜叫(犬，猪)，而仅排出少量粪便或粘液， 10.尿淋漓：是指排尿不畅，尿液呈点滴状或细流状排出。 二、填空 1、临床基本检查方法有________问诊__ 视诊触诊叩诊听诊嗅诊 2、对疾病预后判断常有___预后良好预后不良预后慎重预后可疑 3、发热热型可分为稽留热弛热间歇热 4、牛瘤胃蠕动次数是_____1～3次/分钟___每次蠕动持续时间是__15～30s_。 5、呼吸困难的类型有_吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难__ 6、眼结膜潮红是由______充血_______原因引起的，发绀是由__缺氧_原因引起的。 三、选择题 1．叩诊肺边缘发出的声音是（C ）A清音B鼓音C半浊音D 浊音 2.牛的心跳次数是（B）A.30----60 B.40—70 C .50—80 D.40—80 3. 检查小动物皮肤弹力的部位（C ）A颈部B最后肋骨部C背部D 都不是 4. 叩诊肺区有水平浊音，常见于（C）A肺炎B肺水肿C胸腔积液D 肺气肿 5．炎性肿胀与浮肿的不同在于（B）A前者无热痛B后者有热痛C前者指压有压痕，较长时间不恢复原状D 后者指压有压痕，较长时间不恢复原状 四、简答题 1、可视黏膜颜色常见的病理变化及诊断意义是什麽 潮红。弥慢性潮红时，眼结膜呈均匀鲜红，见于热性病，呼吸困难，中毒。树枝状充血时，小血管高度扩，血液充盈呈树枝状，见于高度血液循环障碍的心脏病、脑炎等。 苍白。或红白色，灰白色，黄白色等。见于贫血、末梢血管痉挛(如惊恐，受寒冷刺激)，虚脱时。 发绀。见于上呼吸道阻塞的疾病，肺呼吸面积明显减少的疾病(如肺炎，肺水肿等)，因血液在肺部氧合作用不足，终导致血液中氧合血红蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血时，因血流缓慢，血液流经组织中毛细血管时，脱氧过多，严重休克时，心输出量大大

兽医临床诊断学试题试题

1.家畜高度呼吸困难时，眼结膜的颜色为(C ) A.潮红 B.苍白 C.发绀 D.发黄 2.健康猪的体温为( A) A.38-39.5℃ B.37-39℃ C.39-41℃ D.37.5-39.5℃ 3.弛张热表示(C ) A.体温在正常以下 B.温差在1-2度 C.体温在常温以上，每天温差在2度左右 D.持续高温 4.马的心脏听诊最佳位置为( A) A.左胸下部4-5肋间 B.左胸下部6-7肋间 C.右胸下部4-5肋间 D.右胸下部3-4肋间 5.发热急病引起( A) A.心率增快 B.心率减慢 C.心率不变 D.心律不齐 6.心内性杂音见于(D ) A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.半月状瓣膜病 7.家畜的正常呼吸为(C ) A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.其它式呼吸 8.肺炎初期肺部听诊出现(B ) A.支气管呼吸音 B.干性罗音 C.湿性罗音 D.捻发音 9.马的慢性肺泡气肿叩诊出现(D ) A.浊音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 10.舌苔黄而厚表示(D) A.正常 B.病初期 C. 病严重 D. 病程长 11.瘤胃积食出现( B) A.浊音区下降 B. 浊音区上升 C.鼓音 D.半浊音 12.马属动物胃破裂时不出现的症状(C ) A.呆立不动 B.出冷汗 C.疼痛加剧 D.疼痛消失 13.马的小肠便秘出现的临床症状(C ) A.腹围增大 B.腹围减小 C.鼻流粪水 D. 呕吐 14.牛的瓣胃穿刺部位( B) A.右侧7肋间 B.右侧9肋间 C.右侧8肋间 D. 右侧6肋间 15.马的盲肠阻塞出现(B ) A.剧烈疼痛 B.轻微疼痛 C.食欲增加 D.饮欲增加 1.马的正常体温是（B） A.37-37.5℃ B.37.5-38.5℃ C.37.5-38℃ D.38-39℃ 2.马的心胞穿刺部位是（A） A.左侧7肋间 B.右侧8肋间 C. 左侧6肋间 D. 右侧7肋间 3.马的正常眼结膜的颜色为（C ） A.苍白 B.淡黄 C.粉红 D.潮红 4.诊断马的肺气肿时，肺部最佳叩诊位置为（B ） A.左侧胸下部 B.左侧第16肋骨后缘 C.右侧胸下部 D.右侧16肋骨后缘 5.牛的瘤胃臌气时听诊音为（B） A.蠕动音增强 B.金属音 C.鼓音 D.清音

临床诊断学考试重点

临床诊断学考试重点

二、各章重点（按照课件顺序） （二）发热：当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。 1热型及其临床意义（选择或者名解，要注意写“此种热常见于……”） （1）稽留热：指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎和伤寒高热期。 （2）弛张型：指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症。 （3）间歇热型：指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎 （4）波状型：指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布鲁菌病、结缔组织病、肿瘤。 （5）回归热：指体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。常见于回归热，周期热，霍奇金病。 （6）不规则热：指发热的体温曲线无一定规律，常见于结核病、风湿热。 2呼吸困难病因分析（只记病因即可）。“三凹征”必考，肺性呼吸困难临床分类（类型、特点和病因） （1）病因肺源性//心源性//中毒性//神经精神性//血液性 （2）三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征，常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 （3）肺性呼吸困难临床分类

南京医科大学2019年临床专硕招生复试OSCE方案

南京医科大学2019年临床专硕 招生复试OSCE方案 根据教育部文件（教学〔2015〕5号）关于推进临床医学、口腔医学及中医专业学位硕士研究生考试招生改革的实施意见要求，推进分类考试，实现临床医学类专业学位与医学学术学位分类考试，更好地适应临床医学类专业学位特点和选拔培养要求。我校2018年已对所有通过复试分数线的临床医学专业学位硕士一志愿考生进行复试第一阶段客观结构化临床考核（Objective Structured Clinical Examination，OSCE），2019年对进入我校复试（含调剂复试）的临床医学专业学位考生分批次进行OSCE，考核方案如下： （一）考核目的 评价考生是否达到全日制五年临床医学毕业技能考核要求，淘汰部分OSCE 成绩不合格的考生，并将OSCE成绩计入复试（含调剂复试）总成绩。 （二）考核标准及考核范围 临床执业医师基本要求和临床执业医师资格考试大纲。 （三）考核设计 主要考查病史采集、体格检查、辅助检查和基本操作技能。 1. 站点设置 六个站点：病史采集站（内外妇儿）、体格检查站、辅助检查站、内（儿）科操作站、外科操作站、急诊操作站。 （1）病史采集站（内外妇儿）：抽取内科/外科/妇产/儿科任一病例一份进行病史采集，侧重于症状学的问诊。 （2）体格检查站：采用题卡抽取的考核方式，每位考生抽取一张题卡，每

张题卡上有三项体格检查，考生根据要求在标准化病人身上完成检查。 （3）辅助检查站：在计算机上完成心电图、影像学检查、化验单判读、心肺听诊等项目的考核。 （4）内（儿）科操作站：胸腔穿刺术/腹腔穿刺术/腰椎穿刺术/骨髓穿刺术抽取一项进行考核。 （5）外科操作站：①穿手术衣、戴手套、消毒；铺巾；②缝合、打结、拆线；手术器械辨认与使用。①或②抽取一项进行考核。 （6）急诊操作站：心肺复苏术等。 考核时间设定： 2. 考试形式：面试。每站考核均有两位考核老师。病史采集、体格检查由SP病人配合。辅助检查在计算机上操作完成。基本操作在模拟人或者模具上进行。 3. 考试时间长度：分为6站，每站8分钟，约1小时完成。 4. 考核老师：考核老师至少是高年资主治医师以上资历，在考核前，所有考核老师提前专门培训，熟悉考核内容、考核要求，以及考核相关规定。