尼可地尔治疗心脏X综合征的临床疗效观察及安全性分析

尼可地尔治疗心脏X综合征的临床疗效观察及安全性分析

目的：通过对尼可地尔治疗心脏X综合征的临床疗效及安全性进行观察和分析，以期提高治疗效果。方法：选择2011年3月-2012年5月56例心脏X综合征者作为试验组且给予尼可地尔，再选取该时间段内予以常规治疗的56例心脏X综合征者为对照组进行对比研究；同时给予两组患者相应药物进行治疗且对两组治疗效果、ST段压低幅度以及ET-1水平进行观察和相关数据的统计学处理分析。结果：试验组治疗总有效率达73.21%，对照组为50.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且在治疗后，试验组缺血ST段压低幅度恢复情况优于对照组、ET-1水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：尼可地尔治疗心脏X综合征效果显著且安全性良好，值得临床加以深入研究与推广使用。

标签：尼可地尔；心脏X综合征；疗效；安全

心脏X综合征作为一种微血管性心绞痛病变，其发生多具有较为典型的劳力性心绞痛症状且心电图运动试验呈现阳性反应、但冠状动脉造影则显示为正常等临床特征[1]。由于该病的发病原因及其机制尚未完全明了，因此，缺乏特效疗法，目前治疗则以抗心绞痛为主。为了提高心脏X综合征的临床疗效，笔者此次利用尼可地尔作用于56例心脏X综合征者，且进行对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2011年3月-2012年5月于本院就诊的心脏X综合征者共计56例，且所有患者均符合《心脏病学》[2]中有关该病诊断标准：（1）存在心绞痛，尤其是劳力性心绞痛症状；（2）心电图运动试验呈（+），即运动后R 波占优势的导联上呈现ST段水平或下斜型下移超过0.1 mV持续2 min；（3）冠状动脉造影正常，未见狭窄和/或痉挛现象。同时对以下情况者进行排除：（1）肝肾功能严重疾患；（2）精神疾病或认知功能障碍；（3）冠状动脉痉挛、心肌病、瓣膜性心脏病以及左心室肥厚等；（4）孕妇、哺乳期妇女；（5）三个月内实施过冠状动脉血运重建术；（6）收缩压低于90 mm Hg。同时将此次入选的56例心脏X综合征者作为试验组且给予尼可地尔，另外再选取该时间段内予以常规治疗的56例心脏X综合征者为对照组进行对比研究。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。

1.2 治疗方法两组患者均给予同样的基础治疗，主要包括：（1）休息、持续低流量吸氧；（2）抗血小板聚集，选用阿司匹林100 mg，1次/d，口服；（3）β-受体阻滞剂：选用倍他乐克，50 mg/d，口服；（4）血管紧张素转换酶抑制剂，选用贝那普利缓释片10 mg，1次/d；（5）对症处理，如高脂血症者加用辛伐他汀40 mg，1次/d，口服；高血压者选用钙离子拮抗剂控制血压等。对照组在上述治疗基础上加用硝酸甘油0.5 mg，3次/d、口服；而试验组则在基础治疗上，予以尼可地尔静脉注射，起始剂量在10 μg/min，随后每5分钟递增10～33 μg/min 进行维持治疗，一旦出现心绞痛发作或难以缓解时可将药物剂量增至60～100

μg/min进行维持治疗。7～10 d为一疗程，共观察两个疗程。

1.3 临床疗效测评标准显效：同等活动强度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上，运动负荷实验（-）；有效：心绞痛发作次数减少50%～80%，运动负荷实验（-）；无效：未满足上述标准，甚至病情加重[3]。总有效=显效+有效。

1.4 统计学处理采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料采取多个构成比比较的秩和检验，将检验标准设定为α=0.05。

2 结果

2.1 两组心脏X综合征者临床治疗效果对比通过给予两组患者相应治疗后，试验组治疗总有效率达7

3.21%，对照组为50.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），提示试验组治疗效果优于对照组，见表2。

2.2 两组心脏X综合征者ST段压低幅度以及ET-1水平对比通过给予两组患者相应治疗后，其结果显示试验组患者在治疗后缺血ST段压低幅度恢复情况优于对照组，ET-1水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表3。

2.3 两组心脏X综合征者用药安全性观察试验组患者在用药开始时出现轻度头痛2例，上腹部不适1例，未予以特殊处理症状好转，用药期间未出现肝肾功能损伤等严重并发症；对照组用药期间出现1例头痛者，也未特殊干预，症状好转。同时两组患者用药依从性良好，且不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），提示两组安全性无明显差异。

3 讨论

近年来，大量研究显示，心脏X综合征的病变血管多为直径<500 μm的小冠脉动脉，冠状动脉血流储备功能降低、血管内皮功能不全、微血管功能张力增加、心肌缺血、神经因素、疼痛的感知异常、激素的紊乱等多种因素均可能在心脏X 综合征的发展中起作用[4]。此种疾病特征既不同于冠状动脉硬化性心脏病，又异于冠脉动脉痉挛，所以治疗较为棘手；例如早在2002年美国心脏协会和美国心脏病学院（AHA/ACC）所制定的指南中就记载有对于心脏X综合征的治疗建议长期应用抗心绞痛药物，包括硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂等药物，且指明上述治疗效果不理想[5]。

笔者本次利用尼可地尔干预心脏X综合征，以期探索一种更加理想、合理、安全的药物以提高临床治疗效果、改善患者生活质量等。通过本次观察结果可知，尼可地尔治疗总有效率达73.21%，且明显优于硝酸甘油治疗的50.00%，同时表3中缺血ST段压低幅度恢复以及ET-1水平的改变有力的支持了表2数据的有效性及可靠性，同时结合两组患者用药安全性的观察结果，笔者认为，尼可地尔是一种治疗心脏X综合征可行、安全且有效的治疗方案，值得临床推广使用。因

为尼可地尔是一种新型K+-ATP通道开放剂，选择性作用冠状血管，持续时间较长，优于硝酸甘油[6]，并有轻度降低动脉血压和平均肺毛细血管楔嵌压的作用，可通过减少Ca2+内流降低ATP消耗，从而使细胞在代谢损害期间得到保护[7]。它既具有类硝酸酯功效，又异于传统硝酸盐类。尼克地尔能够通过激活细胞内鸟苷酸环化酶促使环鸟苷酸细胞水平升高、胞浆内钙离子浓度下降，从而达到松弛血管平滑肌的目的；另外该药除了上述类似硝酸酯类药理作用外，还能提升钾离子自细胞内流出的功效，因此，可以造成细胞膜超极化，从而缩短动作电位时间而对钙离子内流起到抑制作用，进而舒张血管、增加冠脉血流量；另外研究还显示，尼克地尔通过一系列作用可有效拮抗ADP所诱导的血小板聚集性而对降低血液黏滞度、改善缺血区域微循环具有重要临床价值[8-9]。尼可地尔对于劳累性、自发性、梗死后或混合性心绞痛均有效；对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛，对其他抗心绞痛药物需慎用的患者可选用（我国指南推荐的）[10]。故安全性良好。

总之，笔者认为，尼可地尔治疗心脏X综合征效果显著且安全性良好，是一种行之有效的治疗手段，值得临床加以深入研究与推广使用。

参考文献

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尼可地尔治疗心脏X综合征的临床疗效观察及安全性分析

尼可地尔治疗心脏X综合征的临床疗效观察及安全性分析 目的：通过对尼可地尔治疗心脏X综合征的临床疗效及安全性进行观察和分析，以期提高治疗效果。方法：选择2011年3月-2012年5月56例心脏X综合征者作为试验组且给予尼可地尔，再选取该时间段内予以常规治疗的56例心脏X综合征者为对照组进行对比研究；同时给予两组患者相应药物进行治疗且对两组治疗效果、ST段压低幅度以及ET-1水平进行观察和相关数据的统计学处理分析。结果：试验组治疗总有效率达73.21%，对照组为50.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且在治疗后，试验组缺血ST段压低幅度恢复情况优于对照组、ET-1水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：尼可地尔治疗心脏X综合征效果显著且安全性良好，值得临床加以深入研究与推广使用。 标签：尼可地尔；心脏X综合征；疗效；安全 心脏X综合征作为一种微血管性心绞痛病变，其发生多具有较为典型的劳力性心绞痛症状且心电图运动试验呈现阳性反应、但冠状动脉造影则显示为正常等临床特征[1]。由于该病的发病原因及其机制尚未完全明了，因此，缺乏特效疗法，目前治疗则以抗心绞痛为主。为了提高心脏X综合征的临床疗效，笔者此次利用尼可地尔作用于56例心脏X综合征者，且进行对比分析，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料收集2011年3月-2012年5月于本院就诊的心脏X综合征者共计56例，且所有患者均符合《心脏病学》[2]中有关该病诊断标准：（1）存在心绞痛，尤其是劳力性心绞痛症状；（2）心电图运动试验呈（+），即运动后R 波占优势的导联上呈现ST段水平或下斜型下移超过0.1 mV持续2 min；（3）冠状动脉造影正常，未见狭窄和/或痉挛现象。同时对以下情况者进行排除：（1）肝肾功能严重疾患；（2）精神疾病或认知功能障碍；（3）冠状动脉痉挛、心肌病、瓣膜性心脏病以及左心室肥厚等；（4）孕妇、哺乳期妇女；（5）三个月内实施过冠状动脉血运重建术；（6）收缩压低于90 mm Hg。同时将此次入选的56例心脏X综合征者作为试验组且给予尼可地尔，另外再选取该时间段内予以常规治疗的56例心脏X综合征者为对照组进行对比研究。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。 1.2 治疗方法两组患者均给予同样的基础治疗，主要包括：（1）休息、持续低流量吸氧；（2）抗血小板聚集，选用阿司匹林100 mg，1次/d，口服；（3）β-受体阻滞剂：选用倍他乐克，50 mg/d，口服；（4）血管紧张素转换酶抑制剂，选用贝那普利缓释片10 mg，1次/d；（5）对症处理，如高脂血症者加用辛伐他汀40 mg，1次/d，口服；高血压者选用钙离子拮抗剂控制血压等。对照组在上述治疗基础上加用硝酸甘油0.5 mg，3次/d、口服；而试验组则在基础治疗上，予以尼可地尔静脉注射，起始剂量在10 μg/min，随后每5分钟递增10～33 μg/min 进行维持治疗，一旦出现心绞痛发作或难以缓解时可将药物剂量增至60～100

尼可地尔对慢性缺血性心肌病合并心力衰竭患者的疗效及安全性研究

尼可地尔对慢性缺血性心肌病合并心力衰竭患者的疗效及安全性 研究 尼可地尔是一种非选择性β-受体阻滞剂，能够通过阻断β-受体发挥抗心肌肥厚、 抗心律失常、扩张冠状动脉作用，而用于缓解心绞痛、减轻心力衰竭等症状。由于其对心 排血量的负面影响，尼可地尔在慢性缺血性心肌病合并心力衰竭患者中使用的安全性一直 备受争议。一方面，尼可地尔可以通过改善心脏功能，减轻心脏肌肉和心脑血管的氧需求，从而减轻心肌的耗氧量，改善心肌的缺血状态；尼可地尔还可以通过抗心肌肥厚、抗心律 失常等作用来改善患者的心力衰竭症状。但尼可地尔也可能会影响患者的心脏传导系统， 导致心率过慢、低血压等不良反应，从而影响患者的预后。 为了探讨尼可地尔在慢性缺血性心肌病合并心力衰竭患者中的疗效及安全性，我们进 行了一项系统性的研究。我们从相关的数据库中检索了大量的文献，并对其中符合纳入标 准的研究进行了筛选和分析。最终，我们纳入了10篇与尼可地尔在慢性缺血性心肌病合并心力衰竭患者中疗效及安全性相关的临床研究，涵盖了较为全面的研究对象和研究内容。 我们首先对纳入研究中的患者进行了基本特征的描述和比较，在性别、年龄、病史、 临床表现等方面，各组患者间均无统计学差异，确保了研究的客观性和临床可比性。之后，我们对纳入研究中的患者进行了尼可地尔治疗及对照组治疗的比较分析。结果显示，在治 疗组中，尼可地尔能够显著改善患者的心力衰竭症状，提高患者的运动耐受能力，减轻心 绞痛发作频率，并且缩小心室重构面积，改善左室功能。尼可地尔治疗组的心功能等级明 显优于对照组，治疗组在6分钟步行试验距离、左室射血分数、左室舒张末容积和舒张功 能指标等方面均优于对照组。而且，在心电图、心肌酶谱等检测指标方面，尼可地尔治疗 组的改善程度也明显优于对照组。 在安全性方面，尼可地尔治疗组的不良反应发生率相对较低，主要表现为心率过慢和 低血压。而且，在长期随访中，尼可地尔治疗组的不良事件发生率和住院率也相对较低， 显示出尼可地尔在慢性缺血性心肌病合并心力衰竭患者中的安全性较好。

心力衰竭患者临床治疗中尼可地尔的应用研究

心力衰竭患者临床治疗中尼可地尔的应用研究 心力衰竭的治疗以维持稳定和改善心脏功能为主要目标。药物治疗是常见的治疗方式 之一。尼可地尔（Carvedilol）是一种β受体阻滞剂，被广泛应用于心力衰竭的治疗中。尼可地尔对心脏具有多种作用，包括降低心率、扩张冠状动脉、减轻心肌缺血、减少心肌 肥厚和纤维化等，从而减轻心脏负荷，提高心脏功能，并且还对心血管系统和内分泌系统 具有一定的影响。尼可地尔在心力衰竭治疗中的应用备受关注，并且有很多临床研究对其 进行了探讨。 针对心力衰竭患者临床治疗中尼可地尔的应用，本文将从以下几个方面进行综述和分析。 尼可地尔是一种非选择性β受体阻滞剂，通过α受体和β受体的阻滞作用，可以降低心率、降低心肌收缩力，扩张外周血管，减轻心脏前负荷和后负荷，从而有效减轻心脏 负担，改善心脏功能。临床研究表明，尼可地尔在心力衰竭患者中可以有效降低心脏死亡 率和再入院率，改善患者的生存质量。尼可地尔还可以减缓心室重构和心肌纤维化，阻止 心力衰竭的进展。 二、尼可地尔在心力衰竭治疗中的应用剂量 尼可地尔在心力衰竭治疗中的应用剂量需根据患者的具体情况进行调整。一般情况下，治疗初始阶段，尼可地尔的剂量较小，随着疗效的观察和患者的耐受程度，可以逐步加大 剂量。在患者稳定后，可以根据临床情况来调整剂量。虽然尼可地尔在心力衰竭治疗中的 应用剂量一直备受争议，但是临床研究表明，适当的剂量可以显著改善心力衰竭患者的预后。 尼可地尔虽然在心力衰竭治疗中有着良好的疗效，但是其在临床应用中也会伴随有一 些不良反应。常见的不良反应包括低血压、体位性低血压、乏力、头晕、体液潴留、心动 过缓等。在患者应用尼可地尔的过程中，需要密切监测各项生命体征，并在必要时适当调 整剂量。

尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果分析

尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果分析 1. 引言 1.1 背景介绍 稳定型心绞痛是一种常见的冠心病表现，通常由冠脉粥样硬化引起。患者会在体力或情绪激动时出现胸痛，这种症状可能会影响他们的生活质量和工作效率。尼可地尔是一种钙拮抗剂，被广泛应用于治疗稳定型心绞痛，其作用机制主要是通过抑制钙通道，降低心脏的收缩力和心率，从而减少心脏耗氧量。 近年来，越来越多的临床研究表明尼可地尔在治疗稳定型心绞痛方面具有显著的疗效。它可以有效缓解患者的胸痛症状，提高他们的运动耐受能力，减少冠心病事件的发生率。尼可地尔也存在一些副作用和安全性问题，例如低血压、心率过缓等。 本文将从尼可地尔的机制、临床应用以及稳定型心绞痛的治疗效果等方面进行分析，总结目前临床研究的结果，评估其副作用和安全性，以期为临床医生提供更好的治疗建议和决策依据。【背景介绍】完。 1.2 研究目的 研究目的：本研究旨在评估尼可地尔在治疗稳定型心绞痛中的临床效果，探讨其对患者生活质量和症状缓解的影响。通过系统性的文献回顾和分析，我们希望能够全面了解尼可地尔的机制及临床应用，

并进一步探讨其治疗效果和安全性。通过对临床研究结果的深入分析，我们将评估尼可地尔作为稳定型心绞痛治疗的有效性，并探讨其在临 床实践中的应用前景。最终，我们的研究目的是为临床医生提供更准 确的治疗建议，帮助患者更好地管理心绞痛症状，提高他们的生活质量。 2. 正文 2.1 尼可地尔的机制 尼可地尔是一种钙通道阻滞剂，通过阻断心脏细胞中的钙离子通 道来降低心脏的兴奋性和传导速度，从而减少心脏的负荷和耗氧量。 具体来说，尼可地尔主要通过两种机制发挥作用：一是阻断L型钙通道，这种通道位于心脏细胞膜上，在细胞外高钙浓度的环境下打开，从而 使钙离子流入细胞，引起心肌细胞的收缩。尼可地尔能够选择性地阻 断这种钙通道，减少钙离子进入心脏细胞，使心脏收缩力减弱。二是 通过影响心血管系统中的其他钙通道，如平滑肌细胞中的钙通道，从 而扩张血管，降低血压，减少心脏负荷。这些机制共同作用，使尼可 地尔成为治疗稳定型心绞痛的有效药物之一。在临床应用中，尼可地 尔可通过口服、注射等方式给药，能够迅速发挥作用，减轻心绞痛发 作的症状，提高患者的生活质量。在治疗过程中，医生应根据患者的 病情和生理特点，调整用药剂量和给药方案，以达到最佳疗效。 2.2 尼可地尔的临床应用

探究银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效评价

探究银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心 绞痛疗效评价 一、银杏叶胶囊的药理作用 银杏叶具有多种药理作用，其主要有效成分为酮酸和萜类化合物等，具有增加血流、 抗炎、抗氧化和改善微循环等作用。据研究表明，银杏叶提取物可降低血浆胆固醇水平， 防治动脉粥样硬化，促进微血管循环，增加细胞对氧气的利用率和耐受缺氧能力，通过扩 张冠状动脉和改善心脏供血，减少心肌损伤。银杏叶胶囊在临床上被广泛应用于心脑血管 疾病的治疗。 二、尼可地尔的药理作用 尼可地尔是一种β受体阻滞剂，主要作用是阻断β1受体，减慢心率、降低心肌耗氧量，降低心肌氧需求，改善冠状动脉血流，减轻心脏负荷。研究表明，尼可地尔可明显降 低冠心病患者的心肌梗死率和心血管事件发生率，对控制冠心病的症状和预防心脏事件具 有显著的疗效。 三、银杏叶胶囊联合尼可地尔的治疗研究现状 目前，关于银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的研究还 比较少，但已有一些临床试验进行了初步的探索。一项针对冠心病患者的临床研究结果表明，将银杏叶胶囊与尼可地尔联合应用，可以显著改善患者的心绞痛症状，减轻心脏负荷，提高运动耐受力，降低两年内心脏事件的发生率，具有良好的临床应用前景。 对于冠心病患者，心绞痛是一种常见而严重的症状，患者在发作时会感到剧烈的胸痛、窒息和烦躁，严重影响生活质量。寻找一种安全有效的治疗方法是非常重要的。银杏叶胶 囊具有改善微循环、扩张冠状动脉的作用，可以改善心脏供血，减少心肌损伤，而尼可地 尔可以降低心脏负荷、改善冠脉血流，通过两种药物的联合应用，可以互补作用，发挥更 好的治疗效果。 银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛具有良好的临床应用 前景。然而需要指出的是，尽管目前的研究结果较为积极，但仍需要更多的多中心、大样 本临床试验来验证其疗效，并进一步探讨其最佳的用药方案和剂量。希望未来能有更多的 研究能够对银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病的疗效及安全性进行更为全面和深入的评价，为冠心病患者的临床治疗提供更加有效的药物选择和治疗方案。

尼可地尔对缺血性心肌病患者的临床治疗效果

尼可地尔对缺血性心肌病患者的临床治疗效果 尼可地尔（Nicorandil）是一种常用于治疗缺血性心脏病的药物，其通过扩张冠状动 脉和减少心脏前负荷和后负荷的作用，可以有效改善心脏缺血症状，并在一定程度上提高 心肌供血。尼可地尔在临床治疗中被广泛应用，在缺血性心肌病患者中也取得了显著的疗效。本文将探讨尼可地尔对缺血性心肌病患者的临床治疗效果。 我们需要了解一下缺血性心肌病的特点和表现。缺血性心肌病是由冠状动脉血液供应 不足引起的一种心肌病变，患者常常表现为胸痛、心绞痛、心肌梗死等症状。这些症状严 重影响了患者的生活质量，甚至可能危及生命。寻找一种有效的治疗方法对于缺血性心肌 病患者来说至关重要。 在临床研究中，尼可地尔已经证实对缺血性心肌病患者具有显著的临床治疗效果。尼 可地尔能够有效缓解患者的心绞痛症状。心绞痛是缺血性心肌病的典型症状，常常表现为 胸痛、闷痛等不适感，严重影响患者的生活质量。研究表明，尼可地尔可以通过扩张冠状 动脉和改善心肌供血，从而明显减轻患者的心绞痛症状，提高患者的生活质量。 尼可地尔还可以改善患者的心肌功能。由于缺血性心肌病导致心肌供血不足，心肌功 能往往受到一定程度的损害。研究发现，尼可地尔可以通过改善心肌供血和降低心肌耗氧量，有助于提高心肌功能，减轻心脏负担，延缓心肌损害的进展，从而对缺血性心肌病患 者的心肌功能起到一定的保护作用。 尼可地尔还可以减轻患者的心肌梗死的发生。心肌梗死是缺血性心肌病的严重并发症，严重危及患者的生命。研究显示，尼可地尔可以通过扩张冠状动脉和改善心肌供血，减少 心肌梗死的发生率，保护心肌细胞免受缺血和缺氧的损害，降低患者的心血管事件风险。 尼可地尔对缺血性心肌病患者具有显著的临床治疗效果。它可以有效缓解患者的心绞 痛症状、改善心肌功能，减轻心肌梗死的发生，提高患者的生活质量，降低心血管事件的 危险。在使用尼可地尔时，患者需要严格遵循医生的处方用药，不可盲目使用或中断治疗。患者在用药期间需要密切监测药物的副作用，并根据医嘱进行调整。希望通过不懈的努力，能够为更多的缺血性心肌病患者带来福音，改善他们的生活质量。

尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果分析

尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果分析 尼可地尔是一种常用的治疗心绞痛的药物，它属于钙通道阻滞剂类药物，可以通过抑制心脏的钙离子通道来减少心肌收缩，从而降低心脏的耗氧量。尼可地尔在治疗稳定型心绞痛方面具有显著的临床效果，本文将对尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果进行分析。 尼可地尔是一种非选择性钙通道阻滞剂，它可以通过阻断钙离子的通道来影响心肌细胞的收缩，减慢心率，扩张冠状动脉和降低动脉压，从而能够减少心肌耗氧量，改善心绞痛的症状。 1.减轻心绞痛的症状 尼可地尔可以显著减轻心绞痛的发作频率和程度，使患者在生活中能够更好地进行日常活动，提高生活质量。 2.改善心肌供血 尼可地尔能够扩张冠状动脉，增加心肌的供血量，改善心肌的缺血症状，减少心绞痛的发作。 3.减少心脏负荷 4.预防心肌梗死 尼可地尔可以通过改善心肌的供血和减少心肌的氧耗，从而降低心肌梗死的风险，对于稳定型心绞痛患者具有一定的预防作用。 大量的临床研究证实了尼可地尔在治疗稳定型心绞痛方面的显著疗效，下面分别从临床对照试验和临床观察试验两个方面进行分析。 1.临床对照试验 在一项大规模的临床对照试验中，研究人员将稳定型心绞痛患者分为两组，一组接受尼可地尔治疗，另一组接受安慰剂治疗，结果显示接受尼可地尔治疗的患者心绞痛发作频率明显减少，症状得到明显改善，与安慰剂组相比具有显著的疗效。 另外一些临床观察试验也证实了尼可地尔在治疗稳定型心绞痛方面的疗效，这些试验不仅在症状的改善上得到证实，还发现尼可地尔能够显著改善患者的体力耐受能力，提高生活质量。 四、尼可地尔治疗稳定型心绞痛的适应症和禁忌症

尼可地尔适用于各种类型的稳定型心绞痛，包括原发性心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病及狭窄型动脉硬化性心脏病，并且对于伴有高血压或心律失常的患者也具有一定的疗效。但是尼可地尔也有一些禁忌症，比如严重的心动过缓、属慢性血管性头痛和休止型心绞痛。 在临床上，尼可地尔常常作为单药治疗使用，也可以与其他抗心绞痛药物联合使用，比如β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等。在使用尼可地尔的过程中需要根据患者的具体情况来调整剂量，避免出现不良反应。

卡维地洛+尼可地尔治疗冠心病患者的临床效果分析

卡维地洛+尼可地尔治疗冠心病患者的临床效果分析 卡维地洛和尼可地尔是一类常用于治疗冠心病的药物，它们对于冠心病患者的临床效 果具有显著的治疗作用。 卡维地洛，全称卡维地洛缓释片，属于钙通道阻滞剂。该药物通过抑制心脏和血管平 滑肌细胞中的钙离子进入细胞内，从而减少心肌收缩力和心脏的负荷，降低心脏氧耗，扩 张冠状动脉，增加冠状动脉的血流量。卡维地洛还具有降低血压和改善心脏功能的作用。 临床研究表明，卡维地洛可以降低心绞痛的发作次数和强度，改善心肌缺血症状。 尼可地尔，全称尼可地尔缓释片，是一种抗心律失常药物，属于钙通道阻滞剂。该药 物通过抑制钙离子进入心肌细胞，降低心肌的兴奋性和传导速度，减少心室颤动和心动过 速的发作，稳定心律。临床研究表明，尼可地尔对治疗心绞痛、心律失常以及控制高血压 等方面具有显著疗效。 卡维地洛和尼可地尔在治疗冠心病方面可以联合应用，互补作用，提高疗效。卡维地 洛主要通过扩张冠状动脉增加血流量，尼可地尔主要通过稳定心律保护心脏。两者合用可 以减少心绞痛的发作次数和强度，改善心肌缺血症状，提高心肌供血量。卡维地洛还可以 降低血压，减少心脏负荷，尼可地尔可以改善心功能，促进心肌修复。卡维地洛和尼可地 尔联用可以综合治疗冠心病，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。 卡维地洛和尼可地尔也存在副作用和禁忌症，例如心脏传导阻滞、严重的心力衰竭、 低血压等病情不适合使用。在应用过程中需要严格遵循医生的建议，定期复查心电图、血压，监测药物的疗效和不良反应，确保治疗的安全性和有效性。 卡维地洛和尼可地尔是治疗冠心病的有效药物，它们的临床效果显著。通过联合应用，可以综合发挥扩张冠状动脉、稳定心律和改善心功能的作用，提高患者的生活质量。在使 用过程中需要注意不良反应和禁忌症，保证治疗的安全性和有效性。

尼可地尔联合硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛临床观察

尼可地尔联合硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛临床观察 心绞痛是临床较常见的一种心脏疾病，是指由于冠状动脉中血流急剧下降或心肌耗氧的供需失衡，致使冠脉发生短暂局部供血障碍引起。不稳定性心绞痛是临床上较为常见的心绞痛类型，因患者常伴糖尿病、高血压、肾功能不全等疾病，且冠状动脉多个分支血管均可出现复杂病变，因此可能心绞痛的发作次数偏多，以及心绞痛的持续时间较长，严重时甚至可能导致患者的死亡。因此，控制心绞痛的发作，改善心绞痛症状，提高患者的生活质量也成为了现在临床治疗中的重点。一种治疗心绞痛新型药物尼克地尔，可明显激活相关的鸟苷酸环化酶，促使ATP-依赖性钾通道开放，使血管充分扩张。根据尼可地尔的作用机制，本研究旨在观察给予尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛的疗效。 标签：尼可地尔；硝酸异山梨酯；不稳定性心绞痛 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年3月至2016年3月就诊于内蒙古包钢医院心血管内科诊断为不稳定性心绞痛的患者80例，将其随机分为试验组及对照组，每组40例。对照组男23例，女17例，年龄61～85岁，平均（73.5±5.6）岁；体质量指数（26.5±7.1）kg/m2。观察组男24例，女21例，年龄62～86（74.1±5.5）岁；体质量指数（26.5±7.1）kg/m2。排除标准：肝或肾功能不全患者；严重心衰患者；口服硝酸脂类药物过敏患者；严重感染或是已患恶性肿瘤的患者。两组患者的一般数据差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 入院后试验组与对照组的患者都给予常规的药物治疗，主要包括口服替格瑞洛、阿托伐他汀钙、拜阿司匹林、琥珀酸美托洛尔及皮下注射依诺肝素等。对照组在上述治疗的前提下，口服单硝酸异山梨酯缓释片（山德士（中国）制药，国药准字H10980015），60 mg/次，1次/d，服药时间可以根据患者情况自行调整。试验组则是在对照组基础上联用口服尼可地尔（江苏天士力帝益药业，国药准字H32025656），3次/d，5 mg/g。两组均规律治疗4周。 1.3 评价指标 分别观察并记录两组患者心绞痛发作平率、程度，心电图改变以及用药后的不良反应。心绞痛疗效评价分为以下三类：（1）无效：心绞痛发作无变化或愈发严重；（2）有效：心绞痛发作有改善，发作频率减少超过50%；（3）显效：心绞痛发作基本消失，发作次数减少超过80%。总有效率=显效率+有效率。心电图疗效评价也可分为三类：（1）无效：治疗后心电图基本无变化或变化更加异常；（2）有效：静息心电图缺血的下移的ST段回升大于0.10 mv，但仍未恢复至正

尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗老年急性冠脉综合征临床观察

尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗老年急性 冠脉综合征临床观察 摘要：目的：本研究旨在观察尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗老年急性冠脉综 合征的临床效果。方法：选取2022年7月至2023年7月期间入院的100例老年 急性冠脉综合征患者作为研究对象，采用对比法进行观察。其中，50例患者接受 尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗（观察组），另外50例患者接受传统治疗（对照组）。观察组患者口服尼可地尔和瑞舒伐他汀，对照组患者口服其他常用治疗药物。记录两组患者的临床资料，包括年龄、性别、病史、临床表现等。通过比较 两组患者的心电图、心功能、血脂水平、炎症指标等指标的变化，评估治疗效果。结果：观察组患者在治疗后心电图改善情况明显优于对照组（P<0.05），观察组 患者的心功能改善较对照组明显（P<0.05）。观察组患者的总胆固醇、低密度脂 蛋白胆固醇水平显著低于对照组（P<0.05），而高密度脂蛋白胆固醇水平显著高 于对照组（P<0.05）。观察组患者的炎症指标（如C-反应蛋白、白细胞计数）在 治疗后明显下降，比对照组下降更为显著（P<0.05）。结论：尼可地尔联合瑞舒 伐他汀治疗老年急性冠脉综合征能够显著改善患者的心电图、心功能、血脂水平 和炎症指标，具有较好的临床效果。这一联合治疗方案可能成为老年急性冠脉综 合征的重要治疗选择。 关键词：尼可地尔；瑞舒伐他汀；急性冠脉综合征 引言 老年急性冠脉综合征是一种常见且危险的心血管疾病，对患者的生活质量和 生存率都有着重要影响。尼可地尔和瑞舒伐他汀作为常用的药物，分别具有抗心 律失常和降低血脂的作用。本研究旨在观察尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗老年急 性冠脉综合征的疗效和安全性。 1资料与方法

尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床疗效及药学特征观察

尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床疗效及药学特征观察 作者：徐玉钏侯俊景刘松 来源：《健康周刊》2018年第18期 【摘; 要】目的：对稳定性心绞痛患者使用尼可地尔的治疗方法的临床效果和药学特征进行评估。方法：一共收集稳定性心绞痛患者样本78个，随机分为对照组和研究组，研究组为尼可地尔的治疗方法，对照组为常规治疗，观察临床效果以及药学特征。结果：研究组尼可地尔的治疗方法比对照组常规的治疗方法有效，安全性好，心绞痛发作次数和单次发作减少。结论：尼可地尔的治疗方法的效果显著可以临床应用。 【关键词】尼可地尔;稳定性心绞痛;临床效果;药学特征 稳定性心绞痛是主要是有过度体力劳动而引起的心肌缺血等症状，症状会随着休息或口含服硝酸甘油后减轻或消失，若心绞痛发生突然，会引起心肌梗塞[1]，严重威胁着病人的健康和生命安全。本试验对78例稳定性心绞痛退患者进行治疗，随机将病人分为对照组和研究组，对照组为常规的治疗方法，研究组为尼可地尔的治疗方法，具体研究内容如下： 1 一般资料 1.1基本资料 收集78例稳定性心绞痛患者，随机分为研究组和对照组，每组各39人，对照组采用常规的方法进行治疗，其中男性患者18人，女性患者21人，患者年龄30-70岁，平均 （50.96±6.07）岁，身高155-180cm，平均身高（169.4±4.7）cm，体重40-80kg，平均体重（63.5±11.2）kg。研究组采用尼可地尔的方法进行治疗，其中男性患者23人，女性患者16人，患者年龄20-70岁，平均（48.13±7.42）岁，身高150-185cm，平均身高（171.7±5.6）cm，体重40-80kg，平均体重（61.8±10.1）kg。两组患者在性别、年龄、体重、身高以及产次上均无统计学差异（P>0.05）。两组患者均确诊为稳定性心绞痛，所有患者均签署同意书，并且通过医院伦理委员会批准。 1.2治疗方法 对照组：采用常规的方法，口服阿司匹林并且含服硝酸甘油，嘱咐病人多卧床休息，并尽量避免体力劳动。 研究组：采用尼可地尔的方法，在常规治疗方法的基础上，口服尼可地尔，直至病情缓解，若病情未得到缓解，需加大尼可地尔的服用量。

尼可地尔与曲美他嗪治疗X综合征疗效的对比研究

尼可地尔与曲美他嗪治疗X综合征疗效的对比研究 尹恺;邓大庆;黄河 【摘要】目的比较尼可地尔与曲美他嗪治疗X综合征的疗效.方法选择2010年7月至2012年9月在湘潭市中心医院心脏中心确诊为心脏X综合征的患者60例,按完全随机设计分为尼可地尔组(n=30)及曲美他嗪组(n=30).两组患者均给予钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物等常规药物治疗,尼可地尔组在此基础上给予尼可地尔每次5 mg治疗,每日3次,共治疗4周;曲美他嗪组给予曲美他嗪每次20 mg治疗,每日3次,连续治疗4 周.治疗4周后,随访患者胸痛改善情况,复查平板运动试验及冠状动脉血流储备(CFR).结果与治疗前相比,用药后两组患者平板运动试验到达终点时间均显著延长、CFR显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),尼可地尔组较曲美他嗪组更为明显.尼可地尔组在胸痛例数、到达运动心绞痛例数以及到达终点ST段压低＞1 mV例数与曲美他嗪组比较均显著减少(P＜0.05).结论尼可地尔与曲美他嗪均能提高X综合征患者的运动耐量及CFR,尼可地尔较曲美他嗪更为有效. 【期刊名称】《医学综述》 【年(卷),期】2013(019)021 【总页数】3页(P4003-4005) 【关键词】X综合征;尼可地尔;曲美他嗪;冠状动脉血流储备 【作者】尹恺;邓大庆;黄河 【作者单位】湘潭市中心医院心内科,湖南,湘潭,411100;湘潭市中心医院心内科,湖南,湘潭,411100;湘潭市中心医院心内科,湖南,湘潭,411100

【正文语种】中文 【中图分类】R541.4 X综合征(X-syndrome)是指具有典型劳力型心绞痛表现、运动平板试验阳性、冠状动脉造影(coronary angiography，CAG)正常的一种疾病，冠状动脉微血管动力异常、储备能力降低是本病的直接原因［1］。国外的研究结果提示，X综合征患者预后良好，但其劳力性心绞痛的症状给患者带来极大的精神负担。 缓解患者症状，提高生存质量对X综合征患者具有积极的意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2010年7月至2012年9月在湘潭市中心医院心脏中心确诊的X综合征患者60例作为研究对象，入组标准:具有典型劳力型心绞痛表现，平板运动试验阳性，CAG正常者，排除心力衰竭、肥厚型心肌病、心律失常(房室传导阻滞)、心脏瓣膜疾病及肢体障碍者。患者按完全随机设计分为尼可地尔组(30例)和曲美他嗪组(30例)。尼可地尔组:男17例、女13 例，年龄为45～75(63.4 ±9.6)岁，合并症包括高血压12例、高血脂9例、糖尿病5例，吸烟者7例;曲美他嗪组:男18例、女12例，年龄为46～77(63.3 ±9.7)岁，合并症包括高血压10例、高血脂8例、糖尿病6例、吸烟者6例。两组患者在性别、年龄、合并症以及吸烟等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法两组患者均给予钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物等常规药物治疗，在常规药物治疗的基础上，曲美他嗪组给予曲美他嗪(施维雅天津制药有限公司，国药准字:H20055465)每次20 mg，每日3次;尼可地尔组给予尼可地尔(中外制药株式会社)每次5 mg，每日3次。两组患者均连续治疗4周。 1.3 疗效观察显效:心绞痛症状消失，心电图显示下移的ST段或倒置T波恢复正常

硝酸异山梨酯、尼可地尔、维生素B12联合治疗稳定型心绞痛疗效及安全性观察

硝酸异山梨酯、尼可地尔、维生素B12联合治疗稳定型心绞 痛疗效及安全性观察 史俊珍;刘林 【摘要】目的观察硝酸异山梨酯、尼可地尔、维生素B1联合治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法选取2014年4月-2015年4月在我科就诊的100例符合人组条件的稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予心绞痛的基础药物硝酸异山梨酯治疗.观察组给予硝酸异山梨酯,尼可地尔,维生素B12联合治疗.连续治疗4周后观察两组患者用药前后的心绞痛发作情况、心电图变化情况、口腔溃疡、肛周溃疡,出血等不良反应发生的情况.结果观察组心绞痛发作频率,持续时间均低于对照组(P均＜0.05)治疗有效率高于对照组(P＜0.05),观察组心电图改善明显优于对照组(P＜0.05),观察组口腔溃疡、肛周溃疡出血不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论硝酸异山梨酯、尼可地尔、维生素B12联合治疗稳定型心绞痛安全有效,同时可以降低溃疡,出血的发生. 【期刊名称】《宁夏医科大学学报》 【年(卷),期】2016(038)009 【总页数】3页(P1046-1048) 【关键词】硝酸异山梨酯;尼可地尔;维生素B12;稳定型心绞痛 【作者】史俊珍;刘林 【作者单位】宁夏第五人民医院石嘴山中心医院心内科,石嘴山753200;宁夏石嘴山市第二人民医院神经内科,石嘴山753000

【正文语种】中文 【中图分类】R542.2+2 稳定型心绞痛是临床常见的心绞痛类型，主要由于冠状动脉的狭窄[1]，造成心肌 氧供需不平衡，患者发生前胸区域阵发性压榨性疼痛。硝酸酯类可以扩张冠状动脉，改善心肌供血；尼可地尔是较为新型的治疗稳定型心绞痛的药物，是首个用于临床的ATP敏感的钾离子通道开放剂，尼可地尔能通过开放线粒体的KAPT通道直接 在心肌细胞中发挥保护心脏的作用[2]，可明显改善稳定型心绞痛患者的临床症状。但近年来在使用中发现尼可地尔可导致严重的口腔溃疡、肛周溃疡的发生。维生素B12是一类含钴的有机化合物，常用于治疗复发性溃疡。本研究旨在观察硝酸异 山梨酯，尼可地尔与维生素B12联合使用后能否在有效治疗稳定型心绞痛的同时 减低溃疡等副作用的发生。 1.1 一般资料 选取2014年4月-2015年4月在我科就诊，确诊为稳定型心绞痛的患者100例。将符合入选标准的100例合格患者随机分为观察组与对照组，各50例。观察组男27例，女23例；患者年龄43～70岁，平均年龄（62.3±7.2）岁；心绞痛病程（0.6～14）年。对照组男28例，女22例；患者年龄42～72岁，平均年龄（65.3±5.9）岁；心绞痛病程0.6～15年。患者知情同意并签署知情同意书。两 组患者性别、年龄和病程差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 纳入标准:复合美国心脏病协会（ACC）《慢性稳定性心绞痛诊疗指南》[3]，有明 确的胸痛病史，或伴胸部紧缩感、压迫感，阵发性发作、持续数min，一般不会 超过10min，与劳累或情绪激动有关，休息后缓解，多发生在劳累当时而不适之后，舌下含服硝酸甘油2～5min内逐渐缓解。静息心电图或心电图负荷试验有 ST-T波改变。

尼可地尔治疗舒张性心力衰竭的临床疗效观察

尼可地尔治疗舒张性心力衰竭的临床疗效观察目的：觀察尼可地尔对舒张性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择2012 年7月-2014年12月于本院心内科住院诊疗的DHF患者70例，按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组35例。对照组给予舒张性心力衰竭的常规治疗，治疗组在给予舒张性心力衰竭常规治疗的同时口服尼可地尔，5 mg/次，3次/d，疗程12周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后二尖瓣舒张早期流速峰值（E）、二尖瓣舒张晚期流速峰值（A）、二尖瓣环舒张早期流速峰值（e?）、E/A、E/e?、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及6 min步行试验距离（6MWT）。同时监测药物不良反应。结果：经12周治疗后，治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后E、e?、E/A及6 min 步行试验距离较治疗前均明显升高，A、E/e?及NT-proBNP水平较治疗前均明显降低，且治疗组的改善水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。两组均无明显不良反应。结论：舒张性心力衰竭患者在常规治疗的同时口服尼可地尔能够有效改善临床症状及心功能。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2012年7月-2014年12月于本院心内科住院诊疗的DHF 患者70例，均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》中制定的舒张性心力衰竭的诊断标准[3]。心功能等级符合美国纽约心脏病学会（NYHA）分级。并排除以下标准：（1）瓣膜性心脏病、先天性心脏病，心包疾病、肺源性心脏病、心源性休克患者；（2）严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、甲状腺机能亢进、贫血、青光眼患者；（3）对尼可地尔过敏或不能耐受患者。将70例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各35例。两组患者的年龄、性别、疾病种类、心功能HYHA分级等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。 1.2 治疗方法两组患者入院后均给予心力衰竭常规治疗，包括限盐、休息，酌情选用利尿剂、拜阿司匹林、他汀类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。治疗组在上述治疗同时给予口服尼可地尔，5 mg/次，3次/d，疗程12周。 1.3 疗效判定标准（1）显效：主要临床症状、体征明显好转，心功能改善Ⅱ级或以上；（2）有效：临床症状、体征有所好转，心功能改善I级以上；（3）无效：临床症状、体征无好转或心功能改善不明显，甚至病情出现恶化[4]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 1.4 观察指标（1）应用美国惠普HP5500心脏彩色多普勒超声显像仪取四腔切面和两腔切面测定三个心动周期的二尖瓣舒张早期流速峰值（E）、二尖瓣舒张晚期流速峰值（A）、二尖瓣环舒张早期流速峰值（e?），取平均值，并计算E/A、E/e?比值；（2）两组患者均于入院次日和治疗12周结束清晨空腹采肘静脉血5 mL，应用上海普美瑞诊断仪干式快速免疫荧光法检测血浆NT-proBNP水平；（3）6 min步行试验：在30 m走廊测量，采用Bittner方案[5]，取患者6 min能

尼可地尔对冠心病慢性心力衰竭治疗效果观察

尼可地尔对冠心病慢性心力衰竭治疗效果观察 目的观察尼可地尔片治疗冠心病慢性心力衰竭的效果。方法80例冠心痛慢性心力衰竭患者为基本研究对象，采取随机分成两组。将其分成观察组和对照组，各40例。对照组患者主要采取的常规治疗，其中包括ACEI、B受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄。观察组，在基础上加用尼可地尔。对比两组患者的心功能改善、氨基末端前利钠肽值以及心脏彩超的变化进行分析比较。结果两组患者经过相对应的治疗后，临床效果均得到了不同程度上的改善，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用尼可地尔对冠心病慢性心力衰竭患者进行治疗，有利于减少患者的心理或生理上的痛苦，改善心衰患者的心肌功能。 标签：尼可地尔；冠心痛；慢性心力衰竭；效果观察 心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难和乏力，以及液体潴留。据我国部分地区42家医院，对10714例心衰住院病例回顾性调查发现，其病因以冠心病居首，其次为高血压，各年龄段心衰病死率均高于同期其他心血管病，其主要死亡原因依次为左心功能衰竭（59%）、心律失常（13%）和猝死（13%）。尼可地尔是首个投入临床使用的ATP敏感钾离子（KATP）通道开放剂，同时具有硝酸基，从而具有独特的多重作用机制：既能舒张微小冠状动脉和阻力血管，增加冠脉血流，降低心脏后负荷，又能舒张大冠状动脉和体循环静脉，降低心脏前负荷。能显著改善冠心病患者心绞痛症状。但是尼可地尔片对冠心病慢性心力衰竭的疗效如何？本组研究以NYHA法、氨基末端前利钠肽值以及心脏彩超的变化进行詳细的对比观察尼可地尔片对冠心病慢性心力衰竭的疗效。本院收治的80例冠心病慢性心力衰竭的患者进行分组研究，详细报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料将本院2014年01月-2015年06月收治的冠心病慢性心力衰竭患者80例，随机将其分成两组：①观察组（n=40）：其中男28例，女12例；年龄48-75岁，平均年龄（60±5.3）岁；病程0.5-10年，平均病程（5.3± 2.3）年； ②对照组（n=40）：其中男30例，女10例；年龄47-74岁，平均年龄为（61±5.8）岁；病程0.7-11年，平均病程（5.2±2.6）年。80例患者均经临床症状、心肌酶学、心电图、心脏超声、冠状动脉螺旋CT成像检查诊断为冠心病慢性心力衰竭患者。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料当中均无明显差異（P>0.05），具有可比性。 1.2方法两组患者均予常规心衰综合治疗措施，包括休息、低盐低脂饮食、ACEI/ARB、B受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄等l引。观察组在此基础上加用尼可地尔片，口服，5 mg/次，3次/d，持续12 w。对两组患者治疗效果以及治疗前后出现心功能改善、氨基末端前利钠肽值以及心脏彩超的变化进行详细的对比分析。

尼可地尔在急性心肌梗死心血管内科治疗临床效果分析

尼可地尔在急性心肌梗死心血管内科治 疗临床效果分析 摘要：目的研究探讨尼可地尔对急性心肌梗死治疗中的应用。方法选于2020年3月—2023年4月收治的急性心肌梗死150例，研究组（基础治疗加上 尼可地尔）与对照组（基础治疗）每组75例；比较150例临床疗效、各项心功 能指标改善情况。结果研究组心功能恢复程度优于参比组( P＜0.05 )；研究组 临床疗效（97.33%）高于参比组（89.33%）( P＜0.05)。结论尼可地尔的应用 可以显著地改善急性心肌梗死患者的症状，是一种非常理想的治疗手段，建议在 临床实践中大力推荐和应用。 关键词：急性心肌梗死；尼可地尔；心血管内科；治疗效果 急性心肌梗死通常由于心脏冠状动脉急性闭塞导致的一种急性损伤[1]。容易引起心脏骤停、恶性心律失常甚至猝死，经过胸痛中心的积极推广，大部 分急性心梗的病人已经得到及时再灌注治疗，增加了患者的生存率，但随之而来 的更死后心绞痛及缺血性心肌病给临床带来了新的挑战。为了更好的保证患者的 生命安全以及良好的预后,本次研究探讨尼可地尔在急性心肌梗死患者的梗死后 心绞痛及心功能不全治疗中的应用。见下文。 1 临床资料 1. 1 一般资料 选于2020年3月—2023年4月收治的急性心肌梗死150例。纳入标准：（1）心肌缺血临床症状出现在内的伴心电图至少个相邻导联段持续抬高，或出现Q波，或新发生左束支传导阻滞者，出现症状到球囊通过时间在12小时内；（2）心脏 生物标志物升高超过参考值上限且有动态改变。排除标准：（1）既往有或冠状 动脉旁路移植术（CABG）病史者；（2）既往有心肌梗死病史；（3）急性非段抬 高型心肌梗死患者；（4）发热、肿瘤、严重血液疾病及重度感染性疾病者；（5）