儿童最常见的口腔疾病和预防方法

儿童最常见的口腔疾病和预防方法

◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期：2012-12-24 10:48:17 来源：本站

儿童最常见的口腔疾病和预防方法

——病从口入：不吃糖为啥牙齿也会烂？

我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示：5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。

龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解：儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”?

提问：少吃糖就能预防龋齿吗?

NO！

龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。

我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。

对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清

洁保护。

千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。

当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。

提问：限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗?

NO！

临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说：哪个孩子不喜欢吃糖?

爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。

少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。

研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。

吃完糖或甜食后，要记得漱口、刷牙。

教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙，同时又能增强孩子的咀嚼功能，有利于孩子颌骨的发育。

提问：孩子每天刷牙，牙齿就不会蛀了吗？

NO！

很多生蛀牙的孩子都每天刷牙，但他们刷牙的质量有问题。

是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙，晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实，保持长时间睡眠状态下的口腔清洁，对防龋病来说更重要。

孩子是否做到每个牙、每个牙面都认认真真地刷到了?家长要教会孩子正确的刷牙方法，监督孩子刷牙的时间(约3分钟)，不能由着孩子随便刷两下就完事。

较小的儿童缺乏自制力，家长要参与孩子的刷牙活动，必要时帮他完成刷牙，保证质量。

提问：烂了乳牙的孩子不肯治的话，是否可以等他自然换掉呢?

NO！

家长一定要说服这些孩子去医院看牙，不能等待观望。

那种“乳牙反正要替换的，因此不治也不要紧”的想法是错误、过时的，一定要彻底纠正过来。

乳牙烂了，可不光会影响孩子的容貌，更重要的是龋齿产生的疼痛、肿痛，

会影响孩子的学习和生活，也会影响恒牙的替换。同时，乳牙患龋，咀嚼功能必然降低，会影响儿童的营养摄入，儿童颌面部和全身的生长发育都将受到影响。

现在的牙科治疗较以前有很大的改观，在儿童蛀牙的治疗过程中，我们基本能保证孩子没有疼痛的感觉(当然不能保证所有的医院、所有的牙医都能做到这一点)。尤其是在专业的口腔医院、拥有儿童口腔医师资格和懂得幼儿心理的牙医那里，孩子的治牙过程会很顺利。

如果蛀牙早期不积极治疗，而等到孩子牙齿基本全烂光了才来治，这时大多要进行较复杂的根管治疗(俗称抽牙神经治疗)，更有的因无法保留而只能拔除，孩子的痛苦必然会增加。希望家长帮助孩子养成良好的饮食和口腔卫生习惯，每3～6个月带孩子到专科医院去检查，进行必要的预防和及早的龋病治疗。

伤牙坏习惯

在生活中一些小习惯不加以纠正，就可能酿成大错，给宝宝带来痛苦。妈妈们要及时纠正宝宝的不良习惯。

吮指

儿科专家和心理学家认为，安全和温暖是婴儿所要求的。因此在婴儿刚出生时，当脑与其他感觉器官的通道尚未发育成熟日寸，婴儿常吸吮手指。所以认为在婴儿的一定发育阶段，吮指是完全正常的，一般在2岁末会自动消失，1岁半以前可不必破除吮指习惯。

3岁前有吮指习惯的儿童，其错合大多限制在牙弓的前段，而且是暂时的，只要不再继续吮指，畸形会自动消失。

吮指习惯超过3岁半，牙颌畸形的恒久性将明显增加。如果习惯延长到混合牙列时期(6～12岁)，则可能发生永久性畸形。因此必须及时干预矫治。

矫正方法：

1、父母应培养儿童积极参与正当游戏，转移儿童注意力。

2、要给予儿童较多的爱护及关怀，减少其不安与孤独感。

3、对于那些发生时间不久、持续时间不长的不良习惯，对儿童进行耐心地说服教育，再加上父母的引导和提醒，既可很快奏效。

4、运用提醒方法，如用布带包扎吸吮的手指，或在吸吮的手指上戴手套等。

5、长期而又比较顽固的习惯，愿意接受治疗者，可以用口腔内佩戴矫治器的办法协助破除。破除不良习惯的矫治器最好不使患儿遭受痛苦，不干扰咬合，也不可戴过久，以免影响正常生长发育。但注意此种矫治器只有“提醒”的作用，其本身并不能破除不良习惯。

舔舌

舌习惯包括玩舌，用舌舔未萌出牙的间隙或正萌出的牙及龋齿牙等。

舌习惯的原因是多方面的：或由于舌系带短等原因限制了舌的活动范围在口腔前牙区;或因腭扁桃体长大，为了加大呼吸通道而舌体前伸等都是舌习惯形成的原因。矫正方法：

1、舌习惯会引起不同程度的牙颌畸形，需要针对病因进行治疗。

2、必要时可以戴固定或活动的矫治器进行矫治。

3、如果是仅仅因为好玩舔牙，就要经常提醒宝宝不要舔牙齿，并做些游戏分散宝宝注意力。

咬东西

咬下唇或咬笔、咬被角的孩子比较多见。一般发生在学龄期儿童。

此种习惯可造成上牙前突，上下嘴唇闭不上，也就是俗话所说的开唇露齿。

矫正方法：

1、大些的孩子可学习吹箫、笛等乐器，在加强了唇肌的张力后，此种习惯较易破除。

2、当宝宝咬其他物品时妈妈要及时制止。

3、对学龄前儿童可以在下唇上涂不良味觉的食物，必要时可戴矫治器破除。

偏侧咀嚼

宝宝在乳牙发展的后期容易出现偏侧咀嚼习惯，由于乳牙脱落，他们一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，所以只能用另外一边吃饭。如果时间长了父母不予以矫正会造成面部左右发育的不对称。而不常咀嚼的一侧因为缺少食物的冲刷更容易堆积牙垢，出现龋齿和其他牙周疾病。

矫正方法：

1、看宝宝不爱咀嚼食物的一侧是否有问题，比如有溃疡，有牙洞要及时治疗。

2、提醒宝宝两边的牙齿都要用。

食物太软

硬食可以健脑、固齿、保护视力。妈妈们要根据孩子牙齿的发育情况，适时地给一点具有一定硬度的食品，增强其咀嚼功能，有助于儿童的健康成长。牙科专家们认为，牙齿也会“用进废退”。儿童期正是恒牙孕育形成的重要阶段，经常给孩子咀嚼的机会可以促进颌骨发育。如果总是吃太软太精的食物，从来不需用力咀嚼，则恒牙质量受到影响。专家认为：“咀嚼能力强的孩子都很聪明。”因为咀嚼可使面部肌肉活动增强，进而加快头部血液循环，增加大脑血流量，使脑细获得更充分的氧气和养分。

矫正方法：

1、妈妈可以给宝宝多吃水果，如梨、苹果、桃等，既营养又能锻炼宝宝的咀嚼功能。

2、干果类如核桃、杏仁可当做零食，主要是锻炼孩子要吃硬一点的东西。

3、对于大宝宝，各种水果要宝宝咬着吃，而不要每次都削成小块或榨成汁给宝宝。

常喝碳酸饮料

碳酸饮料会导致牙齿表面产生菌斑，进而严重的会引起龋损，破坏牙组织。

在我们的口腔中，存在着300多种细菌，这些细菌中，有的是有益的，也有对我们不利的。正常情况下这些细菌会在一种平衡的环境下相安无事。但软饮料中的碳酸、柠檬酸等成分，会改变口腔的环境，进而导致病变的发生一，我们称之为“脱矿作用”。在这个过程中，牙釉质表面最开始会出现白色斑，进而演变为褐色斑，然后就是严重的病变，即龋损。

矫正方法：

1、宝宝要是喝水，就递给白开水，而非饮料。

2、妈妈尽量不买碳酸饮料回家，家中没有。

3、偶尔因为过节、过生日要喝时，给宝宝控制量，一天不要超过2杯。

出牙期与换牙期需特殊护理

宝宝的出牙期与换牙期，是牙齿的多事之秋。在这两个时期，妈妈们可要学会细细观察，看看小牙牙是否正常生长，安然无恙。

出牙期

牙齿萌出的年龄有个体差异，一般在一年左右都属于正常生理范围。正常宝宝出生后6个月左右乳中切牙萌出，以后按乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙的顺序萌出。2岁半时，全部乳牙都萌出，此时口腔内应有2。颗乳牙。下颌牙比上颌同名牙萌出时间早，当家长发现有异常情况时，应及时看医生。

乳牙早萌

有的新生儿生后不久就有牙齿萌出，医学上称为“乳牙早萌”。据统计，在一千个正常的新生儿中，有一个会有“乳牙早萌”。早萌的乳牙多为下门牙，这种牙可能是正常的乳牙，由于牙胚离开龈黏膜过近而早长出，也可能是正常牙数以外的牙齿。这种牙因为发育不全，牙根没有发育好，或根本没有牙根，常是极易松动的，有脱落被吸入气管的危险。应对方法：

不论过早长出牙齿是否为正常牙齿，只要有松动或自行脱落的可能性，就应及早请医生拔除。以免脱落后误吸入气管引起窒息。如无松动但影响吸吮动作，妨碍吃奶，或咬伤口腔

黏膜而形成溃疡时，也应拔除，若无任何妨碍，可予以保留。如果新生儿嘴里有多颗乳牙过早萌出，则有可能与内分泌或遗传等有关，应请医生检查。

乳牙晚萌

如果小孩超过1周岁以上不长第一颗乳牙时，就应考虑到有无全身疾病的影响。

如佝偻病、呆小病、极度营养缺乏等。个别孩子患有先天性无牙畸形。

应对方法：

牙齿晚萌应去医院照×线片查明原因，积极治疗全身性疾病。

萌牙血肿

有的宝宝萌牙时期，接近萌出牙齿的局部牙龈出现大小不等的肿包，表面蓝紫色，肿胀范围大小不等，但局限在即将萌出牙的切缘或耠面处。肿胀是由于在牙萌出过程中，牙齿穿破牙囊在龈下聚积血液所致，外表似一小血肿，称萌牙血肿。

应对方法：

一般无自觉症状，不需特殊治疗，可以自行吸收。

奶瓶龋

宝宝刚长出不久的小牙齿，为何会变成黑色龋坏呢?专业的名词叫奶瓶龋，是由于喂养不当引起。婴幼儿在吸吮奶液的过程中，奶瓶的奶嘴正好顶在上颌牙，使所有的上门牙都浸泡在奶液里，在不知不觉中遭到腐蚀，牙表面结构不成熟，非常容易受酸的作用而导致脱矿，形成龋齿，这就是奶瓶龋。有的乳牙由于患奶瓶龋甚至刚长出来就烂掉。

应对方法：

牙齿患龋病后不能自愈。由于乳牙的钙化程度低，因此患龋后病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差，因此对于奶瓶龋来说预防是最重要的。父母要注意不可让宝宝含着奶嘴睡觉;每次吃过食物后，要让宝宝喝白开水清洁口腔;早晚为宝宝清洁牙齿。

特别提示：

1、出牙期吃磨牙食物

出牙期宝宝爱咬妈妈乳头、奶嘴及自己的手指。这是由于牙齿萌出时，刺激牙龈充血、水肿，宝宝总有牙床发痒等不适感所致。为了缓解宝宝的不适，可给婴儿用清洁纱布按摩牙龈，给宝宝吃磨牙饼干，或是用牙咬胶等。

2、及时擦干口水

宝宝出牙时口水量多。由于婴儿口腔深度不够，神经系统发育和吞咽反射差，控制唾液在口腔内流量的功能差，所以常常流口水。这种情况应及时擦干，保持下唇皮肤干燥、清洁。随年龄增大和牙齿萌出，流口水将逐渐消失。

3、呼吸方式影响牙齿

正常的鼻呼吸功能，保证颌面部的正常发育。慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔充血，增殖腺肥大及鼻肿瘤等，使鼻腔部分或全部阻塞，影响正常的鼻呼吸，迫使婴儿用嘴呼吸，也可引起颌面部的发育畸形，表现为上颌弓狭窄，前牙拥挤或前突，下颌前突，前牙开颌。如果您发现宝宝无论是平时还是睡觉时，始终都用嘴呼吸，一定带他到医院查一查是否存在上面所提到的一些问题。

换牙期

宝宝长到五六岁大，就开始换牙，医学上称其为“乳牙替换”。

乳牙替换分两个过程：一是“乳牙脱落”，即乳牙慢慢松动直到脱落。第二个过程是“恒牙萌出”，那就是随着乳牙一颗颗地脱落，恒牙便跟着一颗颗地萌出，全口乳牙替换的过程大约历时6年，也就是孩子长到12岁左右时整个换牙过程才宣告结束。

乳牙早失

与乳牙滞留相反，乳牙还未到脱落时期却提前脱落称为乳牙早失。其主要原因是龋病，其次为外伤等。乳牙过早脱落，会造成缺隙被邻牙侵占而减小，甚至消失。继而造成继替恒牙萌出位置不够，而新长出的牙就出现拥挤错位，有时恒牙可能完全埋伏而不能萌出。应对方法：

保持缺隙。有人认为反正乳牙迟早要替换，有龋病治不治都行，掉了也没关系。这种想法是错误的。乳牙不仅有咀嚼，辅助发音功能，它的存在还能促进颌骨发育，维持继替恒牙萌出的位置，并引导继替恒牙按正确的轨道萌出。乳牙患龋后应及时治疗，尽量保留，不可轻易拔除。当发生乳牙早失后，应及时去医院就诊，拍摄X光片。如见恒牙根形成不足1/3者，应立即使用间隙保持器来保持缺隙。

乳牙滞留

每颗乳牙的萌出和脱落是有一定时期的，乳牙接近脱落期时，牙根会逐渐吸收变短，乳牙也就逐渐松动直至脱落。如果逾期不脱落者称为乳牙滞留。其主要原因为牙根吸收不完全或完全不吸收，有时则是牙根与牙槽骨之间发生了粘连。而滞留乳牙的继替恒牙，可能由于萌出被阳错位萌出。

应对方法：

及时拔除。家长需要关注曾做过治疗的乳牙，特别是杀过神经的乳牙。这些牙齿往往由于牙根尖感染，造成根尖吸收较慢或过快吸收。如果对侧同名牙已经萌出，或在未脱落乳牙的颊侧或舌侧发现已部分萌出的恒牙，形成所谓“双排牙”，应及时将滞留乳牙拔除，以免继替恒牙错位萌出。

恒牙迟萌

多由于乳牙早失，儿童习惯用牙龈咀嚼，使牙龈角化增强变得坚韧肥厚，恒牙萌出困难。还有的原因为阻生的多生牙或乳牙残根等使恒牙的萌出道受阻，恒牙胚受外伤而畸形，导致其萌出道异常。全身性因素如内分泌紊乱中的甲状腺机能减退、垂体机能不足或软骨病等也都可以导致恒牙迟萌。

应对方法：

拔除阻生牙或手术引导。在迟萌牙的牙根尚未发育完成前，应及早拔除阻生的多生牙或残根，矫治牙列拥挤为迟萌牙开拓间隙等。如果萌出时间延迟过久，牙根已经发育完成，或牙齿位置异常怀疑阻生者，可以做手术去除未萌牙上覆盖的骨组织，暴露牙冠，然后用牵引装置引导迟萌牙萌出。

特别提示：

1、换牙期的儿童应吃耐嚼食物咀嚼肌肉如不充分使用，对颌、面的功能性刺激不够，就会使颌、面的发育不足。因此，换牙期的儿童吃的食物，除高蛋白、高维生素外，还应强调富有纤维性、粗糙和耐嚼的食品为宜(如全麦饼干、芹菜、玉米饼等)。食用一定硬度的食品，可以使儿童的牙弓、颌骨、面骨得到正常发育，颌骨宽大而牙弓整齐，患龋率和患牙

周病率均较低。

2、6岁做窝沟封闭窝沟封闭是清洁宝宝牙齿后，在牙齿表面涂一层保护层，就像给牙齿穿了一件衣服，避免牙齿被食物残渣侵蚀。宝宝没有痛苦。小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细;其次，孩子一般喜欢吃甜食、软食、黏食，这些食物易粘在牙齿上;第三，幼儿刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，因此，牙齿更容易龋坏。牙齿龋坏后是不能自行修复的。

6～8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。因为此时孩子的恒牙萌出不久，也懂得配合医生，刚萌出的牙与咬合面不完全吻合，窝沟封闭后也不会带来不适感。

3、换牙期仔细刷牙新萌出的恒牙牙根往往还未发育完全，此时应注意饮食勿过硬，同时应尽量避免外伤磕碰。恒牙萌出过程中，牙龈因包裹恒牙而容易发炎，应特别注意掌握正确的刷牙方法。

想要宝宝牙齿好，除了少吃甜食、注意清洁外，还可以通过吃一些食物来保护牙齿。

消除牙内细菌——橘子、猕猴桃、草莓、哈密瓜、木瓜含有丰富的维c，可以消灭细菌，促进牙龈所需胶原蛋白的生成，使牙龈更健康。

清洁牙齿。

去除残留物——生胡萝卜、芹菜、花椰菜、豌豆口感清脆的蔬菜可作为咀嚼食物，清洁牙齿和牙龈，同时将牙缝里的残余食物轻松除掉。咀嚼速度要慢，让每颗牙齿都参与进来。强健牙釉质——芝麻、瓜子、南瓜子和坚果坚果和植物种子中含有天然脂肪，起到保护牙齿和抵抗细菌的作用，强健牙釉质。此外，坚果和种子中大多含有钙质，也可预防蛀牙。

儿童口腔医学名词解释

儿童口腔医学名词解释 1. 儿童口腔医学( pediatric dentistry )：是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。 2. 颊面基底结节( tuberculum buccobasale)：上颌IV 颊面接近近中颈部处隆起， 呈结节状，称颊面基底结节。 3. 卡氏结节(Carabelli ' s tub：ercle) 上颌V 舌面近中部有时可见隆起的结节，称 为卡氏结节。 4. 乳牙牙根稳定期Stationary phase：自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。 5. 年轻恒牙( young permanent teeth )：是指虽已萌出，但未达合平面；在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，称为年轻恒牙。 6. 新生线( neonatal line)：胎儿离开母体后环境与营养的变化在乳牙钙化进程上留有记录，即在乳牙冠部同一时期发育的釉质上，出现较明显的低矿化横线，称发育停止线， 7. 上皮珠( epithelial peal)：新生儿口腔的牙槽粘膜上可出现一至数个白色米粒大小的球状物，这是牙板上皮剩余形成的角化物，称为上皮珠或马牙子。不必做处理，可自行脱落。 8. 生理性流涎：牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。 9. 颌间间隙( intermaxillary space)： 无牙期时上下颌只有相当于第一乳磨牙处有接触，其余部分均无接触，故从正中观察上下颌之间有一间隙，称为颌间间隙。灵长间隙( primate space)： 灵长类动物的牙列中，上颌II、山和下颌山、IV之间的间隙。发育间隙

口腔科常见病诊疗规范标准

口腔科常见病诊疗规范 口腔外科 1．口腔颌面部感染（占常见病的21.1%）。 （一）智齿冠周炎 1）临床表现：常以急性炎症性是出现，初期自觉患侧磨牙后去肿胀不适，进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。病情发展后呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛。口腔局部可见智齿萌出不全，智齿周围软组织不同程度的肿胀。智齿冠周炎可引起邻近组织器官或筋膜间隙感染。 2）临床诊断：根据病史、临床表现和口腔检查 3）处理：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力，局部冠周冲洗。对于不能萌出的阻生牙应尽早拔出。 （二）眶下间隙感染 1）临床表现：肿胀范围波及内眦，眼睑，颧部皮肤。肿胀去皮肤发红，张力增大眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭肿胀明显，压痛，扪及波动。 2）临床诊断：根据临床表现不难判断 3）处理：于口腔前庭上颌尖牙及前磨牙粘膜转折处切开脓肿充分引流。（三）颊间隙感染 1）临床表现：颊部皮下或粘膜下脓肿，进展缓慢，肿胀及脓肿的范围较为局限。感染波及颊脂垫时，炎症发展迅速，波及整个颊部，并向其相通的间隙扩散。2）临床诊断：根据临床表现即可 3）处理：脓肿形成后，切开充分引流。 （四）颞间隙感染 1）临床表现：肿胀范围可仅局限或同时有腮腺咬肌区，颊部眶部颧部等区广泛肿胀，有凹陷性水肿，压痛咀嚼痛和不同程度的张口受限。脓肿形成后，颞浅间隙脓肿可触及波动感。 2）临床诊断：颞浅间隙可根据临床表现，聂深间隙脓肿需穿刺抽出脓液才能证明 3）处理：手术切开引流 （五）咬肌间隙感染 1）临床表现：以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀，变硬，压痛伴明显张口受限。 2）临床诊断：根据临床表现即可 3）处理：咬肌间隙蜂窝织炎全身应用抗生素及局部用物料疗法或外服中药；一旦脓肿应及时切开引流（口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，据下颌下缘2cm 处切开，长约3-5cm）。

儿童常见口腔疾病

儿童常见口腔疾病 The latest revision on November 22, 2020

儿童常见口腔疾病鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；也可在出生时经产道感染；或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十：“小儿口里所起白屑，乃至舌上成疮，如鹅口里，世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。治宜清热泻火，用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者，宜益气养阴，用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散，涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物，而且不易去除。这是由是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患，医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\t，又被称为或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即c:\iknow\docshare\data\cur_work\t龋齿。所以，龋齿是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起，儿

小学生常见疾病及预防措施

小学生常见疾病及预防措施 一、小学生不传染的常见病 1.龋齿 龋病及牙周疾病是影响儿童青少年健康和生长发育最常见的口腔疾病。我国学生的龋齿患病情况严重，而且随着生活水平的提升呈逐渐上升的趋势，学生牙周病患病尤为突出。所以，我们要从学生口腔健康教育入手，提升学生口腔健康意识，培养学生良好的口腔卫生习惯。 龋齿是口腔中的食物残渣附着在牙齿上经过发酵产生酸形成牙菌斑。可将龋齿分为三度即浅龋、中龋和深龋。俗话说“牙疼不是病，痛起来要人命”。 2.近视 近视是青少年的一种常见病，是指看远看不清，看近清晰的屈光异常。青少年近视多数是假性近视。其主要原因是平时不注意用眼卫生，使睫状体过度紧张而逐渐形成近视眼。如果不注意用眼卫生，久而久之，就会形成真性近视。它的发生和发展与遗传和环境因素相关。 3.贫血 贫血是青少年最常见疾病之一，它不但影响青少年正常的生长发育，而且对学生的智力行为及免疫功能等有很大的危害，是学生常见病中重点防治疾病之一，青少年贫血主要是缺铁性贫血，属营养性贫血，所以防治工作的重点是饮食调整膳食结构和合理营养。 4.营养不良和单纯性肥胖 学生营养不良和肥胖评定方法是：以同等身高标准体重值为100%，体重在标准体重91-110%范围内为营养状况良好，低于90%为营养不良，学习体重在标准体重的111-120%为超重，高于120%为肥胖。当前中学生中营养不良和肥胖的患病率均已超过10%营养不良将导致学生生长发育障碍，而肥胖是高血压、高血脂症、动脉粥样硬化、糖尿病等的诱发因素之一。这两种疾病均与日常饮食关系密切。 5.蛔虫感染 蛔虫感染是儿童时期最常见的肠道寄生虫疾患之一，对儿童少年的健康和生长发育有长期的不良影响。 6.脊柱弯曲异常

最常见的口腔疾病(一)

最常见的口腔疾病（一） 日常生活中人们最常出现的口腔疾病有：龋齿、口腔异味、牙痛、牙龈出血、口腔溃疡等。 一、龋齿 1、龋齿俗称蛀牙，是一种极普遍且发病率很高的疾病。龋病可发生在任何年龄，尤其在青少年发病率较高，其病因较复杂，与细菌、食物中的糖类以及机体对龋病的抵抗力有关。它好发于不容易保持清洁的牙面上，如牙齿的点隙、裂沟与邻接面等。 2、龋病的预防 （1）消除致龋因素，搞好口腔卫生，进行有效的刷牙。 （2）适当应用氟化物提高牙齿抗龋能力。 （3）应用窝沟封闭剂，隔绝致龋因素对牙齿的侵袭。 二、口腔异味 1、引起原因：（1）口腔疾病得不到有效治疗常常会造成口臭。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。 （2）胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。 （3）处于青春期的少女也是口臭的易发人群。

（4）节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。 （5）吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。 2、口腔异味的预防 （1）保持口腔清洁卫生。 （2）及时清洁舌头。残留在舌头上的细菌会破坏口气。在刷牙之后，一定别忘了刷干净你的舌头。 （3）湿润喉咙。口干很容易引起口腔异味。口水具有天然的杀菌作用。它也可以帮助您清除食物残渣。因此，可以说口水有助于保持口腔清洁。 （4）用清水漱口。饭后至少要用清水漱口。 （5）嚼芹菜。大口咀嚼芹菜或者薄荷不能去除口腔异味。但是，薄荷或芹菜自身的味能够暂时掩盖住口臭。 （6）吃一些能够清新口气的食物。 三、牙痛 1、引起原因：牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的

儿童最常见的口腔疾病和预防方法

儿童最常见的口腔疾病和预防方法◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期:2012-12-24 10:48:17 来源:本站儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ——病从口入:不吃糖为啥牙齿也会烂, 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示:5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。 龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解:儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问:少吃糖就能预防龋齿吗? NO, 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙

将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。 提问:限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO, 临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说:哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。 研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。 吃完糖或甜食后，要记得漱口、刷牙。 教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙，同时又能增强孩子的咀嚼功能，有利于孩子颌骨的发育。 提问:孩子每天刷牙，牙齿就不会蛀了吗, NO, 很多生蛀牙的孩子都每天刷牙，但他们刷牙的质量有问题。 是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙，晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实，保持长时间睡眠状态下的口腔清洁，对防龋病来说更重要。

儿童常见口腔疾病

儿童常见口腔疾病 鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；也可在出生时经产道感染；或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十：“小儿口里所起白屑，乃至舌上成疮，如鹅口里，世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。治宜清热泻火，用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者，宜益气养阴，用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散，涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物，而且不易去除。这是由是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患，医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿，又被称为蛀牙或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿。所以，龋齿是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起，儿童牙齿的清洁非常重要，配合使用可清洁

最常见的口腔疾病之龋齿

一.什么是龋齿 龋齿（dentalcaries）一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶（focalinfection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。 二.龋齿发生的原因 龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。 1.细菌 龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dentalplaque）。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。 2.饮食 在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。 3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。 三.龋齿有哪些表现 1、浅龋。 龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。 2、中龋。 龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿

儿童常见口腔疾病(1)

儿童常见口腔疾病 问题1，牙齿在人体，牙齿在人体内，什么时候开始生长发育？ 牙齿是由造牙齿的组织产生的，这种组织就是牙胚，牙齿的生长是一个长期的过程。乳牙是从胚胎第二个月开始发生，到三岁多牙根儿才完全形成。恒牙则从胚胎第四至五个月发生，直至20岁左右，第三磨牙的牙根儿才完全形成。 问题2，牙齿形态及其名称。 人的一生中有乳牙20个和恒牙28到32个，一共两副。各个牙齿按一定的顺序排列在口腔内。在上下颌各形成一个弧形，叫做牙列。牙齿的排列有一定的次序，如生长在最前面的形态，像铲状的叫做切牙，也就是俗说的门牙。上下颌各有四个。靠近口角，形态像梭镖头形的叫做尖牙，也就是俗说的犬牙。上下颌各有两个，左右各一个，在尖牙后面的还有一种牙齿，顶端有两个尖状凸起的叫做双尖牙，也就是说，俗称的小嚼牙。上下各有四个左右，各两个。最后边即似长方形牙面上有四到五个尖状凸起的叫做磨牙，也就是俗话说的大嚼牙。一般上下各有六个，左右各三个。至于乳牙，除前面的乳切牙和乳尖牙与恒牙的位置数目相同之外，在乳尖牙的后面就是乳磨牙了。乳磨牙上下颌各有四个，左右各两个。 问题3，牙齿有哪些功能？ 一般来说，牙齿有三方面儿的功能。首先第一。咀嚼。食物进入口腔以后，经过牙的切割、撕裂、捣碎和磨细等一系列机械加工过程，有助于消化，减轻胃肠负担。其咀嚼力通过牙根儿传至颌骨，牙齿对发音的准确性与语言的清晰程度。特别是前牙位置异常，直接影响发音的准确性。若前牙缺失，则对齿音、唇齿音和舌齿音的发音影响很大。牙的位置限定了发音时舌的活动范围以及舌与唇、牙之间的位置关系。这就是为什么有些人没有牙齿讲话不清楚的原因。第三，保持面部的正常形态。一个人要是唇部丰满，面部表情自然。肌肉张力协调、形态正常，必须有牙以及牙槽骨对面部软组织的支持，并有正常的牙弓及咬合关系的配合，否则就会显得塌陷衰老，即人们常说的未老先衰。 问题4，乳牙滞留常见的原因有哪些？ 什么是乳牙滞留。恒牙如已萌出而乳牙仍未脱落的，称乳牙滞留，一般六岁上小学至12岁上初中，乳牙逐个脱落，被相应的恒牙所替换。但有的乳牙超过12岁以后仍有不脱落者。乳牙的脱落，一般都是有相对应的恒牙萌出，直接压迫乳牙根。使其逐渐的吸收变短，最后只剩乳牙冠，稍稍碰撞即可脱落。如果乳牙根失去了这种生理性的压迫吸收，势必会造成乳牙的滞留。 乳牙滞留常见的原因。第一颌骨里先天性的缺少恒牙胚。失去了恒牙对乳牙根的压迫吸收，从而延长了乳牙在口腔的存留时间。第二，乳牙的脱落与相对应恒牙萌出的位置偏移有关。由于恒牙位置的偏移，同样失去了对乳牙牙根的生理性的压迫吸收。 那么，滞留的乳牙是否要拔除？如有第一种情况，恒牙缺失者乳牙在牙列中排列整齐，又具有一定的咀嚼功能，就应该保留。如果是恒牙萌出错位，就应该尽早的拔除滞留的乳牙，以利于恒牙最大限度地萌出到正常位置。 问题5，恒牙晚出的常见原因有哪些？ 儿童乳牙脱落后，恒牙萌出较迟，除了内分泌原因、营养障碍以外。大多数是乳牙过早的脱落、外伤、龋病造成的牙早脱，缺牙部位经常与食物摩擦，牙槽突表面的粘膜组织角化增厚。黏膜韧性增强，这都增加了恒牙萌出的阻力，使恒牙萌出迟缓。

儿童最常见的口腔疾病和预防方法

儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期：2012-12-24 10:48:17 来源：本站 儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ——病从口入：不吃糖为啥牙齿也会烂？ 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示：5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。 龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解：儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问：少吃糖就能预防龋齿吗? NO！ 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清

洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。 提问：限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO！ 临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说：哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。 研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。

口腔疾病的防治

四种常见口腔疾病的防治误区 一：乳牙龋齿不用补 在现实生活中，常见周围的人看到自已孩子的牙齿出现了许多牙洞，无论痛与不痛，都不带孩子去医院治疗。他们认为：乳牙总是要换的，坏了不要紧。再说孩子的牙齿不痛，如果到医院补牙，反而会引起不必要的痛和恐惧。这些想法不但错误，而且可能造成终生遗憾。乳牙从两岁长齐到12岁被恒牙完全替换需10年左右，单从时间上看，我们可以得一个基本结论，那就是乳牙坏了一定要治。龋洞小而浅时补一次既可，不然龋洞就会由小变大，由浅变深继而侵犯牙神经，痛痛难忍使孩子吃不下饭，睡不好觉直接影响孩子的身心健康和学习。此外未治疗的龋病可能继续发展甚至合并局部感染引起面部肿胀发烧淋巴结肿大产生不良后果。有时孩子龋病严重如只剩下牙根还可以反复红肿发炎，这样只能把坏牙拔掉。乳牙过早缺失其一影响恒牙的正常发育，其二邻牙就会向缺失牙的间隙歪斜，影响恒牙萌出形成牙颌畸形。另外孩子的牙齿有洞或者痛他就会采用单侧咀嚼，时间长了就会影响孩子的颌骨发育，甚至导致两侧脸形不对称影响孩子的面部美观。 二：矫牙要到新牙换完后进行 有很多家长甚至个别医生都认为小孩矫正牙要等到新牙换完后进行，这种观念有时候会给孩子带来终身遗憾。有一些牙颌畸形需要在早期进行（3—5岁），如“地包天”，咬唇，允指等不良习惯。如果错过了这一黄金时间孩子就会留下面部永久畸形。儿童一般的牙颌畸形在六岁已经开始，到正畸医生处作咨询，检查为宜。因为此时可以早期定期观察儿童恒牙萌出过程，及时发现解决问题。 三：洁牙会伤害牙质 有相当一部分人总认为洁牙有利口腔健康减少口腔异味，但又担心会伤害牙齿表面的牙釉质。会使牙面更粗糙更易着色。其实是一种想当然。现在最常用的器械是超声波洁牙机，它是利用把超声波转化为机械振动的原理，振掉附着在牙齿表面的“结石”和色斑。不是靠高速牙科手机的机械打磨，在正规的操作下对牙齿无损伤。同时高效而又省时省力，但由于食物和饮料中都含有很多杂质，所以需要每半年左右洁一次牙。 四:拔一颗牙会引起其它牙松动 常有一些人，认为拔一颗牙后会损坏整个牙床，导致其它健康牙齿慢慢松动，牙齿会一颗接一颗脱落。真是这样吗？当然不是啦！牙齿相互依靠排列在牙床上，形状就像一道栅栏，牙床也就是医学术语所说的牙槽骨。这个形状容易让人联想到整个牙根部是连接在一起的，但实际上每个牙齿都是一个独立的结构，从牙齿外观上看，由牙冠和牙根两大部分组成。牙冠显露于口腔内，是发挥咀嚼功能的主要部分。牙根是牙齿的支持部分，通过牙周膜与牙槽骨相连。拔除牙齿是使这个牙的牙周膜断裂与齿槽骨分开，而其它牙齿是不会受到伤害松动的。所以一颗

儿童口腔健康现状

儿童口腔健康护理调查 近年来，我国儿童口腔疾病患病率越来越高，其中龋病和牙周疾病成为儿童最常见的口腔疾病。随着我国经济社会的快速发展，儿童生活习惯和家长对儿童口腔健康保健观点也不断发生变化。 宝宝树就儿童口腔健康护理观点进行了相关的调研，本次调研共有14,040宝宝树用户参加，其中57%的用户孩子年龄为0~3岁，22%的用户孩子年龄为3~6岁，19%的用户孩子年龄为6~12岁, 2%的用户孩子年龄为12岁以上。通过调研，了解到以下家长对儿童口腔健康的观点。 一、家长对日常儿童口腔检查不够重视 通过本次调研发现，家长对儿童是否应该进行定期口腔健康检查的态度让人欢喜让人忧。49%的家长表示会定期对孩子进行口腔卫生检查，51%的家长表示不会。家长应该在孩子有牙齿之后就开始去医院做口腔检查，而且提倡每三个月左右到医院进行口腔检查，因为通过定期的口腔调研，不仅可以让孩子早一点熟悉牙医师及牙医诊所的环境，并且能定期的接受预防及保健工作；还可以让家长早一点对孩子的口腔状况有所了解，及早纠正一些错

误的观念及习惯。 二、家长对于乳牙保护意识的缺失 乳牙一般在婴儿6个月时开始萌出，两岁左右出齐，共20颗。乳牙的龋齿(俗称“虫牙”)发病率很高，但通过本次调研看出，仅有68.68%的用户认为乳牙需要得到保护，还是有31%的家长都错误地认为乳牙很快要替换的，不及时治疗也没什么关系，殊不知孩子的乳牙也需要保护。作为保护牙齿的第一步——什么时候开始刷牙，家长们的态度也不一。有43%的家长认为，当孩子“乳牙快长齐”再开始刷牙，50%的家长认为“有第一颗乳牙”再开始刷牙。 那么，孩子应该从什么时候开始刷牙呢？ 温馨提示：当孩子有第一颗牙的时候，家长就应该帮助刷牙了，到三四岁时，父母就应该教孩子自己刷牙，并养成早晚刷牙的良好习惯，但是由于孩子小，因此刷牙时很容易将牙膏吞咽进去。因此家长在给孩子挤牙膏时，一定要严格控制用量，一般是黄豆粒大小。 此外，在乳牙的保护上，家长们常会有这一错误观点——“乳牙迟早是要换的，有龋齿也无所谓”。实际上，乳牙龋齿如果不治疗，会有许多危害： 1、龋齿会破坏牙齿结构，影响孩子咀嚼和进食，当然也会影响营养吸收和全身发育以

常见口腔疾病

我国最常见的口腔疾病包括： 口腔溃疡、牙周病、龋齿，其中牙周病主要指牙周炎和牙龈炎，是常见的感染性口腔疾病。在发达国家有15%的人患有牙周病，而在中国竟然有2／3的人患有牙周病，其中成人牙周病患者占97%，35岁以上人群失去牙齿的主要原因正是此类牙周病。此外，龋齿的发病率为45%，成为仅次于牙周病的第二大口腔疾病。 随着各类口腔疾病发病率的增高和发病范围的增广，越来越多的人意识到了口腔疾病的危害性。口腔疾病带给患者的不仅仅是牙齿缺失或引发口臭这么简单，严重者甚至会引起口腔癌、脑梗塞、脑脓肿、风湿或类风湿关节炎、皮肤病、肾炎等疾病。 牙龈肿痛 牙龈肿痛的病因第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了！待到急性炎症期过后，疼痛症状就会减轻直到消失，但不要以为炎症会就此消失了。其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织，炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到达牙龈形成瘘孔，由此流出白色脓液。 冠周炎 冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。 牙髓炎 部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。 根尖周炎 一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。 牙痛 一般由蛀牙引起，刚开始只会遇冷热酸甜等刺激性食物时会疼痛，这时需要zhi补牙或镶牙。蛀牙加重会引起牙神经痛，无刺激也会痛，常常引起剧烈疼痛。 牙龈出血 牙龈出血也是常见的牙病。口腔不卫生、牙齿排列不齐、有牙石、假牙或者刷牙方法不对都会引起出血。牙龈出血一般是简单的牙病，但也要及时处理，识别出血的性质，以免发生严重后果。 隐裂牙 由于牙齿有裂纹，患者常常感到牙痛，不同深度引起疼痛的程度也不同，最后会因为咬到硬物而牙齿断裂。 黄牙 黄牙可能不算牙病，但是会音响美观。黄牙的产生原因一般是不好的卫生习惯，不注意口腔卫生造成；人体的老化也会造成黄牙，岁月使皮肤不再光泽，同样也使牙齿不再亮白。 此外还有先天性缺牙、牙髓炎、牙周炎、牙齿敏感、咬合畸形、牙釉质发育不全等牙病 牙齿的不同病症都有着不同的疼痛表现，牙疼也不是吃些止痛药就行的，这是治标不治本，治疗牙痛我们还要从根本下手，日常的健康护理也是必不可少的，正确的刷牙方法也是至关重要的，除了这些以外，出现牙齿问题一定要及时去看医生，切不可拖延。

儿童口腔医学重点总结教学内容

儿童口腔医学重点总 结

儿童口腔病学 第一节龋病 一、乳牙龋病 （一）乳牙的患龋特点 1岁开始上升，6、8岁达到高峰。 下磨牙、上磨、上前、下前牙最少 乳牙龋病的好发部位：乳磨牙（牙合）面，第一乳磨牙的远中面，第二乳磨牙的近中面，乳前牙的唇面，乳切牙的近中面。 1 ~ 2岁前牙唇面，邻面 3 ~ 4岁乳磨牙窝沟龋 4 ~ 5岁乳磨牙邻面龋 乳牙的患龋因素： 1、乳牙解剖特点：颈1/3隆起；邻牙面面接触；窝沟及生理间隙容易滞留食物 2、乳牙组织特点：牙体薄，钙化低，抗酸力弱 3、食物：软质食物，黏稠、含糖量高，易发酵产酸 4、口腔自洁和清洁作用差

例题：不易患龋的乳牙是 A.上颌乳磨牙 B.下颌乳磨牙 C.上颌乳前牙 D.下颌乳前牙 E.上颌乳尖牙 【答案】D 【解析】乳牙的患龋的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少，即下颌乳前牙患龋最少，所以D正确。 例题：乳牙患龋的最好发牙位是 A.上颌乳磨牙 B.下颌乳磨牙 C.上颌乳切牙 D.上颌乳尖牙 E.下颌乳前牙 【答案】B 【解析】乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选B。

（二）临床表现分类 进展程度：急性龋与慢性龋；湿性龋与干性龋 临床分类：浅龋、中龋、深龋 损害部位：窝沟龋及平滑面龋 低龄儿童龋：< 6岁 严重低龄儿童龋：< 3岁，3岁dmfs≥4 ，4岁dmfs≥5，5岁dmfs≥ 6 喂养龋（奶瓶龋）：上颌切牙的唇面 猖獗龋：侵及下颌乳前牙 环状龋：乳前牙唇面、邻面龋围绕牙颈部 例题：奶瓶龋主要发生在 A.下颌乳磨牙舌面 B.上颌乳磨牙腭侧面 C.下颌乳切牙的唇面 D.上颌乳切牙的唇面 E.下颌乳切牙的舌面 【答案】D 【解析】由于长期用奶瓶人工喂养，瓶塞帖附于上颌乳前牙，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸发酵的饮料，所以奶瓶龋易发生于上颌乳前牙的唇面，所以D正确。 考点：奶瓶龋的好发牙面

口腔科常见小知识

口腔科常见小知识 口腔科常见小知识 全网发布：2012-07-2319:16发表者：王腊忠(访问人次：2993) A:四种不良生活习惯易致口腔疾病 (院报第五期2009/4/26)一:偏食引起牙颌畸形.人们都知道偏食对儿童最大的危害莫过于阻碍身体的生长发育，殊不知偏食还是引起牙颌畸形、牙齿生长发育不良及龋齿等多种牙病的罪魁祸首.偏爱吃精细柔软食物的孩子，因其颌骨长期得不到强有力的咀嚼功能刺激，会造成整个牙齿的发育不良，其后果是使颌骨容纳不下所有的牙齿，以致牙齿拥挤、排列不齐。此外，长期吃精细食物会使小儿发生营养不良，这除了会影响小儿身体的生长发育之外，还会影响其颌骨的生长发育。最好让孩子吃得杂一点儿，粗一点儿，并要经常给他们换花样、换品种，让他们适应各种口味。对于偏爱甜食的孩子，家长也应及时予以纠正，让孩子适当吃些糖果与甜食即可，不要过度。睡前不宜吃含糖食品。即使是睡前刷牙，也不宜吃，因为儿童刷牙往往不彻底。白天，孩子每次进食后，家长都应督促其及时漱口。儿童偏食还易造成维生素A和维生素C的缺乏，而这两种维生素对牙齿的生长有重要的作用。偏食还必然会导致维生素D和钙、磷的缺乏，这势必导致牙齿钙化不良，使牙齿的抗龋能力减弱。偏食所引起的蛋白质缺乏更不容忽视，这不但会使牙齿形态异常，而且会使牙齿生长迟缓，萌出困难。为了防止各类牙病，保障儿童的身心健康，年轻的爸爸妈妈一定要想办法纠正孩子的偏食顽习，切不可姑息迁就. 二:长期嚼槟榔易造成牙齿过敏和黏膜变性.长期嚼槟榔引起牙齿表面磨耗,牙釉质缺失,牙齿保护层破坏,导致冷热酸甜过敏不能咀嚼食物,同时烟里所含的有毒物质如尼古丁、焦油等进一步刺激口腔内的黏膜,导致口腔黏膜纤维性变性,它的主要表现是口腔黏膜发白,不能进刺激性食物,特别是酸辣食物,张口受限,属于癌前病损.据统计高达80%的口腔癌患者与长期嗜好烟酒、槟榔有关.为了防止患上口腔癌不仅不要吸烟、喝烈性酒,还要注意饮食,少吃肉类,多吃新鲜水果、新鲜蔬菜、鱼类和豆制品.千万牢记槟榔味好够劲,但后患无穷. 三:抽烟增加牙周炎患病率,日本牙科医学会完成的一份报告说,抽烟会增加患牙周病的危险,并大大影响牙病治疗效果,并且使牙周病容易复发.抽烟导致牙齿着色影响美观口腔异味的同时,更严重的是导致牙龈萎 缩牙根外露、牙龈黏膜变性引起牙周病甚至癌症.从而使生活水平和生活质量下降. 四:儿童吮指习惯导致错颌畸形.大约有75%的婴儿在出生3个月后就开始有吮指动作,这个动作

口腔常见疾病诊疗常规

口腔常见疾病诊疗常规 第一章：口腔内科常见疾病诊疗常规： 第一节：浅龋 【病史采集】 1. 多无自觉症状、激发疼不明显； 2. 有一定好发部位，呈不对称分布。 【检查】 1. 牙面有黑褐色或白垩色斑点； 2. 探及牙表面质地粗糙、变软； 3. 牙体无明显缺损； 4．X 片显示透射或边缘模糊影像。 【诊断】 1. 患者多无主观症状及激发痛； 2. 牙体出现色、质改变，但无明显缺损； 3．X 线检查，荧光显示法等有助于诊断。 【鉴别诊断】牙釉质钙化不全与浅龋鉴别要点： 1. 前者为发育性疾病，患牙呈对称性分布，后者无； 2. 前者的好发部位为牙尖及光滑面，后者为牙合面窝沟或邻面； 3. 前者主要为颜色改变，一般无形、质改变，后者有质地改变； 4. 前者病损无进行性，后者有。 【治疗原则】 1. 药物治疗； 2. 磨除治疗（将面积较小的龋损磨除，使其停止发展或消失）； 3. 充填术治疗，除去龋坏组织，制备洞型，用人工材料填补、修复，恢复正常牙体形态和功能。 第二节：中龋

【病史采集】 1. 患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现酸痛感觉，当刺激去除后症状立即消失； 2. 食物嵌入洞内出现疼痛，口内有异味； 3. 无自发痛。 【检查】 1. 龋洞形成，呈黑褐色； 2. 龋坏区可见软化牙本质及食物残渣； 3．X 牙片可协助诊断，特别是颈部和邻面龋。 【诊断】 1. 有激发痛，但疼痛较轻； 2. 牙可见龋洞，色多为黑褐色；3．X 线检查可见龋洞。 【治疗原则】充填术治疗：去除龋坏组织，制备洞型，隔湿，干燥，消毒，垫底以隔绝刺激，保护牙髓，充填材料充填龋损部位，恢复形态及功能。 第三节：深龋 【病史采集】 1. 患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现疼痛，当去除刺激后疼痛可缓解； 2. 无自发痛史，但对冷刺激较敏感； 3. 牙有深而大的龋洞。 【检查】 1. 可见大而深的龋洞，洞内有大量软化牙本质； 2. 探痛明显，但洞底完整，与牙髓无穿通； 3. 温度诊阳性，对冷刺激尤敏感； 4. 叩诊阴性，牙髓活力正常； 5. X线牙片显示龋洞洞底完整，未与髓腔相通，根尖周组织正常。【诊断】 1. 有激发痛，但疼痛不延续； 2. 有大而深的龋洞；

2015年儿童口腔疾病综合干预项目总结

七十三团2015年儿童口腔疾病综合干预 项目工作总结 促进口腔健康和全身健康，带动我团口腔卫生保健服务，口腔疾病是与人的生活状况和行为习惯密切相关的常见病和多发病，影响着人一生的健康。我国儿童龋病患病率高，口腔健康知识和行为养成率低。因此，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，减轻龋齿对儿童口腔健康的危害，改善儿童口腔卫生状况，促进口腔健康和全身健康，带动我团口腔卫生保健服务，现将我团2015年儿童口腔疾病综合干预项目工作汇报如下： （一）领导重视，健全组织 成立了牙防工作领导小组，制订了具体项目实施方案，由财务、教育、宣传、医院、学校、团疾病预防控制中心等各职能部门共同组成参与，形成各职能部门为中心向下延伸的牙防组织网络，做到组织机构、思想认识、牙防经费三个到位。形成主管领导抓重点，各部门配合参与的良好局面，为我团项目的开展及实施提供组织保证。 （二）开展口腔健康宣传活动，提高群众的口腔保健意识和相关知识的知晓率。 为了使“儿童口腔疾病综合干预项目”顺利实施，我团开展口腔健康宣传活动。一是利用9月20日“爱牙日”这一有效载体，通过电视和广播等媒体，广泛宣传口腔健康知识，提

高了宣传的效果。 二是师疾控中心和师医院口腔科医生到团中学对1-6年级小学生进行口腔检查登记造册，做到心中有数。 三是对适合进行“窝沟封闭”治疗的学生发放知情同意书和自愿接受窝沟封闭防龋治疗预约通知单，让家长了解项目的内容和相关事宜，配合学生自愿接受窝沟封闭防龋服务。 四是师疾控中心及师医院牙科医师、卫生科相关人员在幼儿园开展爱牙日活动宣传，开展了以“健康口腔，幸福家庭”，的主题讲座，咨询。 （三）开展窝沟封闭工作，保质保量完成任务。 经过前期宣传铺垫，和两年工作经验，一切工作准备就绪，我团于2015年11月25日开始进行窝沟封闭。以班级为单位，学校校医每天去学校带领学生到医院口腔科进行窝沟封闭，每天约封闭2—3人。口腔科医生严格按照步骤进行操作，井然有序，保证完成质量。在封闭过程中，对已有牙病的学生发放家长通知书，做到有牙病早发现、早治疗，使儿童口腔疾病综合干预项目发挥更大的效益。到2015年12月，我团共窝沟封闭学生52人，封闭牙齿207颗。圆满完成了师疾控制中心下达的200颗牙防工作项目任务。 （四）开展窝沟封闭复查，及时封闭脱落牙齿 我团于2015年3月进行了窝沟封闭复查，复查人数52人，复查牙数207颗，复查牙面数207，复查率100%，部

儿童常见口腔疾病的预防措施

儿童常见口腔疾病的预防措施 儿童常见口腔疾病的预防措施 口臭 口臭源于口腔卫生问题。如果一个人长期不刷牙，不注意口腔卫生，食物残渣在口腔内就会产生异味。另外口腔与消化道直接相通，所以如果饮食不合理，或者身体疾病在消化道产生一些味道，也会 造成口臭。 宝宝出现口臭时，妈妈首先要注意查看具体是何种原因引起的。注意宝宝日常口腔卫生和饮食习惯，多给宝宝吃一些粗纤维食物， 例如凉拌青菜，粗纤维水果，以及稍微粗糙一点的食物。这样可以 让宝宝在咀嚼的时候，起到自洁作用。另外还要注意刷牙，一定要 在最短的时间内把牙齿清洁干净。如果有炎症，要及时就医。 乳牙早萌 部分新生儿刚出生就发现下长出乳牙，且松动。这时对早萌的乳牙需要及时拔除，以免因牙齿松动脱落掉入气管。 牙列不齐 牙齿排列不齐可能由遗传因素造成。有的父母面形窄小，上下颌骨比较小，牙齿在狭小的空间里排列，就会造成拥挤不齐，这是一 个比较常见的现象。 妈妈应尽量帮宝宝纠正以上不良习惯，如果有鼻炎问题，也要找医生尽早治疗，如果在换牙期结束后牙齿还是不整齐，可等到12岁 左右，所有的恒牙换齐，进行定期矫正治疗。 龋齿

患儿口腔卫生不良，及不良的饮食习惯等因素使得乳牙出现龋齿，早期的发现与治疗可以阻止龋病的发展，否则龋病发展很快转变为 牙髓炎及根尖炎，影响患儿饮食。 口腔溃疡 口腔溃疡可能是自身原因引起的.，也可能是外部刺激造成的。 例如单纯的外伤，食用过硬的食物，口腔黏膜破损就可能形成溃疡。另外有的宝宝有咬舌，或咬嘴唇的坏习惯，黏膜反复受到刺激之后 就会形成溃疡。还有一些宝宝挑食，导致营养不均衡，这也是形成 反复性口腔溃疡，且经久不愈最主要的原因。 妈妈还要注意调节宝宝的饮食，除了日常补钙外，还要科学的添加辅食和水果蔬菜等，不要让宝宝吃太多的糖果。而太硬的食物会 划伤宝宝口腔黏膜，尽量不要给宝宝食用。 医生提倡，宝宝有牙齿之后(牙齿长出三个月后)可以到医院进行检查。半岁至一岁以下的宝宝，在口腔内没有出现异常的情况下， 不需定期检查。一般提倡儿童三个月左右进行一次口腔检查，成人 则半年左右进行一次口腔检查为宜。

儿童口腔医学名词解释

儿童口腔医学名词解释 儿童口腔医学 (pediatric dentistry )：是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。 颊面基底结节(tuberculum buccobasale):上颌IV颊面接近近中颈部处隆起，呈结节状，称颊面基底结节。 卡氏结节(Carabelli's tubercle):上颌V舌面近中部有时可见隆起的结节，称为卡氏结节。 乳牙牙根稳定期Stationary phase：自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。年轻恒牙(you ng permanent teeth):是指虽已萌出，但未达合平面；在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，称为年轻恒牙。新生线(neo natal li ne):胎儿离开母体后环境与营养的变化在乳牙钙化进程上留有记录，即在乳牙冠部同一时期发育的釉质上，出现较明显的低矿化横线，称发育停止线， ~。 上皮珠(epithelial peal):新生儿口腔的牙槽粘膜上可出现一至数个白色米粒大小的球状物，这是牙板上皮剩余形成的角化物，称为上皮珠或马牙子。不必做处理，可自行脱落。 生理性流涎牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。 颌间间隙( intermaxillary space) 无牙期时上下颌只有相当于第一乳磨牙处

有接触，其余部分均无接触，故从正中观察上下颌之间有一间隙，称为颌间间隙。灵长间隙(primate space)：灵长类动物的牙列中，上颌II、山和下颌山、IV之间的间隙。发育间隙(developmental space):随着颌骨的发育，3~4岁左右乳牙列中出现的生理性间隙。生理间隙：灵长间隙和发育间隙统称为生理间隙。 1 / 7 末端平面(terminal plane)：上下颌第二乳磨牙远中面称为末端平面丑小鸭阶段( ugly duckling stage ) :由于恒切牙初萌时体积大，歪斜不齐，加之刚萌出的恒切牙牙冠与儿童面型、相邻乳牙、牙弓不协调，故称此阶段为丑小鸭阶段。 剩余间隙(leeway space):乳牙侧方牙群近远中径大于恒牙，二者之差称~。上颌0.9mm,下颌1.7mm。剩余间隙的存在有利于第一恒磨牙在侧方牙群替换期建立正常的咬合关系，特别是末端平面垂直型和远中型关系的儿童,可以利用剩余间隙前移达到正常的咬合关系。 牙齿发育异常(dental developmental anomalies)：牙齿数目异常、牙齿形态异常、牙齿结构异常、牙齿萌出与脱落异常。 畸形中央尖(central cusp)：是指位于前磨牙中央窝处，呈圆锥形的突起。好发牙顺序：下颌第二前磨牙＞下颌第一前磨牙＞上颌第二前磨牙＞上颌第一前磨牙。 牙内陷(de nse in vagi natus)为牙发育时期，成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致。多见于上颌侧切牙。临床上分畸形舌