病人的清洁卫生习题
练习八病人的清洁卫生
一、名词解释
1．压疮
2．剪切力
二、填空题
1．朵贝尔溶液又称，具有、作用。2．病人由于机体抵抗力降低，常可引起口腔的、等并发症。
有些病人长期应用抗生素易发生感染。对病情危重及生活不能自理者应每日定时进行。
3．皮肤护理可促进皮肤的，增强皮肤的，预防皮肤和压疮等并发症发生，同时可满足病人和的需要。
4．预防压疮要求做到：勤、勤、勤、勤、勤和营养好。
5．压疮可分为期、期、期。
6．红外线照射压疮有和的作用，有利于组织的和。
7．压疮好了于和缺乏保护、无包裹或较薄的处。
护理长期卧床病人应避免局部，避免及刺激，增进局部。
8．侧卧时压疮的易发部位有、、等。9．晨间护理时应注意，进行护理和。晚间护理应为病人创造良好的条件。
三、病例讨论题
张先生，58岁。长期卧床，近日发现其尾骶部皮肤呈紫色，有水疱，皮下可触及硬结。问： (1)该病人出现了什么并发症？
(2)属哪一期？
(3)应如何进行护理？
四、简答题
1．哪些病人需要进行口腔护理？为什么？
2．对昏迷病人进行口腔护理时应注意什么？
3．怎样预防压疮的发生？
五、选择题
（一）A1／A2型题
1．为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是
A．协助病人漱口 B．从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入
E．活动义齿可放于酒精中浸泡备用
2．1％—3％过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是
A．用于口腔pH值为碱性时 B．遇有机物时，可释放新生氧抗菌C．用于真菌感染
D．可消除口臭，轻微抑菌 E．用于铜绿假单胞菌感染
3．卧床病人的头发已经纠结成团时，欲湿润疏通头发可用
A．百部酊 B．清水 C．生理盐水 D．30％乙醇 E．油剂4．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是
A．隔离衣—高压蒸汽灭菌 B．治疗巾—高压蒸汽灭菌 C．剪下的头发—直接弃去
D．梳子—浸泡于消毒液中 E．病人衣服—煮沸消毒
5．下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是
A．仰卧—足跟 B．侧卧—内外踝 C．俯卧—髂前上棘 D．坐位—坐骨结节
E．侧卧—骶尾部
6．卧床病人使用气垫、水褥的目的是
A．减少皮肤的摩擦刺激 B．使支持体重的面积宽而均匀 C．架空受压部位
D．固定体位 E．安全防护，防止坠床
7．描述炎性浸润期压疮，不正确的是
A．皮肤呈紫色 B．皮下结节 C．有大小水泡 D．水泡表皮剥脱露出湿润的创面
E．创面上有脓性分泌物
8．去除口臭选用的漱口液是
A．生理盐水 B．0．1％醋酸溶液 C．2％—3％硼酸溶液
D．1％～2％碳酸氢钠溶液 E．朵贝尔液(复方硼酸溶液)
9．口腔pH值中性时，可选用的漱口液为
A．生理盐水 B．1％一3％过氧化氢溶液 C．1％—4％碳酸氢钠溶液
D．2％一3％硼酸溶液 E．0．1％醋酸溶液
10．患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为
A．0．02％呋喃西林溶液 B．1％—4％碳酸氢钠溶液 C．生理盐水D．朵贝尔液 E．0．1％醋酸溶液
11．下列哪种病人不需进行特殊口腔护理
A．昏迷患者 B．禁食患者 C．高热患者 D．口腔疾患患者E．足外伤患者
12．30％含酸百部酊的制作方法下列正确的是
A．百部30g，加70％乙醇100ml，再加人纯乙酸2ml
B．百部30g，加50％乙醇50ml，再加入纯乙酸lml
C．百部50g，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
D．百部30g，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸lml
E．百部30g，加70％乙醇50ml，再加入纯乙酸lml
13．住院病人自行沐浴时，护士的做法下列不妥的是
A．将水温调节在40—45℃ B．浴室门闩好 C．代为存放贵重物品
D．入浴时间太长应予以询问 E．教会病人使用浴室内的呼叫器
14．下列病人不需进行床上擦浴的是
A．脑卒中截瘫病人 B．昏迷病人 C．重症心衰病人 D．阑尾炎术后即将出院病人
E．老年痴呆生活不能自理者
15．为卧床病人进行床上擦浴时，下列操作错误的是
A．水温应调节到50—52℃ B．注意遮挡病人，保护病人隐私
C．擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处 D．为病人脱下衣服时先远侧后近侧
E．动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露
16．对有活动义齿病人的口腔护理活动，下列错误的是
A．取下的义齿用冷水冲洗干净 B．病人漱口后，协助将义齿戴回C．用牙膏彻底清洗义齿 D．暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E．协助病人戴义齿前，应先浸湿
17．下列不属于压疮发生原因的是
A．石膏夹板内衬垫放置不当 B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激
C．局部组织长期受压 D．肌肉萎缩 E．全身营养缺乏
18．下列人群最容易发生压疮的是
A．肥胖病人 B．高热病人 C．全身瘫痪病人 D．糖尿病病人E．老年痴呆病人
19．下列选项中不属于“七勤”的是
A．勤搬运 B．勤观察 C．勤整理 D．勤按摩 E．勤交班20．预防压疮发生最有效的护理措施为
A．受压部位勤按摩 B．加强营养 C．保持皮肤清洁、干燥
D．及时更换受污的被服、床单 E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
21．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品
A．海绵垫 B．塑料垫 C．气垫 D．羊皮垫 E．水褥22．受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是
A．蘸50％乙醇做局部按摩 B．全手掌紧贴皮肤按摩 C．作压力均匀的环形按摩
D．按摩力度由轻到重，再由重到轻 E．每次3—5分钟
23．下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现
A．局部溃疡形成 B．浅层组织感染，有脓液流出 C．出现黑色坏死组织
D．局部有水泡形成 E．严重可引起败血症
24．下列体位最可能产生剪切力的是
A．仰卧位 B．侧卧位 C．俯卧位 D．半坐卧位 E．坐位
25．患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是
A．消化功能减退 B．口腔内湿度改变 C．口腔内温度改变 D．致病菌大于非致病菌E．机体抵抗力降低
26．关于全背按摩以下选项不正确的是
A．协助病人侧卧或俯卧，露出背部 B．两手蘸少许50％乙醇C．从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩 D．力量要足够刺激肌肉组织
E．按摩肩部时作环状动作
27．压疮炎性浸润期处理方法错误的是
A．保护受损皮肤，减少摩擦
B．预防感染
C．小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收
D．未破的水泡均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
E．大水泡用无菌注射器抽出泡内液，涂以消毒液，无菌敷料包扎
28．下列不属于晨间护理内容的是
A．按摩背部 B．为女病人清洁会阴部 C．协助病人排便 D．更换引流瓶
E．了解病人夜间睡眠情况
29．下列不属于床上擦浴目的的是
A．去除污垢，保持皮肤清洁 B．观察全身皮肤情况 C．预防肌肉挛缩
D．预防关节僵硬 E．预防口腔溃疡
30．下列床上擦浴的顺序正确的是
A．脸、颈部--上肢：肢—胸腹一颈后一背部一臀部一下肢—足部—会阴B．脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部
C．脸、颈部一胸腹一上肢—颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部
D．脸、颈部一上肢一胸腹一下肢—足部一颈后一背部一臀部—会阴
E．脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一会阴
31．30％百部含酸煎剂的制作过程正确的步骤是
A．百部30g，加水500ml煎煮 B．15分钟后用纱布过滤
C．药渣加水250ml煎煮15分钟过滤 D．两次药液合并煎至50ml E．药液冷却后，加入纯乙酸2ml
32．孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是
A．压疮淤血红润期 B．压疮炎性浸润期 C．压疮浅度溃疡期 D．局部皮肤感染
E．压疮前期
33．朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意
A．动作轻稳 B．先取下义齿 C．血管钳夹紧棉球 D．擦拭时
勿触及咽喉壁
E．不可漱口
34．连女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行的护理活动错误
的是
A．鼓励常翻身 B．受压发红处不可按摩 C．骨隆突处可垫橡
胶圈
D．护理操作轻柔，避免损伤皮肤 E．保持皮肤、床褥清洁干燥35．王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cmX4cra、较深的创面，有脓液流出，创面周可见
少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A．用50％酒精按摩创面及周围皮肤 B．用厚层滑石粉包扎
C．用生理盐水冲洗后，自然干燥 D．仅用红外线照射即可
E．剪去坏死组织，用0．02％呋喃西林冲洗后，外敷药物
36．赵老先生，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是
A．藿香散 B．抗生素粉剂 C．冰硼散 D．小苏打粉 E．制霉菌
素粉
37．胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施
不妥的是
A．观察局部皮肤变化 B．认真听取病人主诉 C．垫衬松紧适
宜
D．受压发红处用50％酒精行局部按摩 E．定时协助病人翻身
38．李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为
A．局部皮肤感染 B．压疮淤血红润期 C．压疮炎性浸润期D．压疮溃疡期
E．局部血栓形成
39．刘某，19岁，踢足球时不慎摔倒致左侧胫骨骨折，经石膏固定1周后，患处出现压疮，分析其最主要原因是
A．石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤 B．石膏过松
C．石膏固定后病人卧床时间长 D．运动减少致食欲下降、营养不良 E．石膏衬垫不平整
40．房老先生，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天，护士为其进行全背按摩的主要目的是
A．保持皮肤清洁、干燥去除污垢 B．防止局部组织长期受压
C．润滑皮肤，增进皮肤营养D．增进局部血液循环E．降温
41．孙先生，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是
A．足跟 B．骶尾部 C．髋部 D．坐骨结节 E．髂前上棘42．肖先生，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该病人床上洗发时，错误的护理措施是
A．将小橡胶单及大毛巾垫于枕上 B．病人侧卧，将衣领松开
C．一面保护病人颈部，一面将洗头器置于病人头下 D．洗发过程中观察病人面色
E．洗发后及时擦干头发
（二）A
3／A
4
型题
(1—3题共用题干)
周女士，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。
1．支持该护士判断的典型表现是
A．骶尾部疼痛、麻木感 B．患部皮肤发红、水肿 C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡
D．脓液多而臭 E．伤口周围有坏死组织
2．针对该病人压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是
A．每隔1～2个小时协助翻身 B．在骶尾部垫气圈
C．在无菌操作下抽出水泡内液体 D．创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E．平卧时在颈、腰处垫海绵垫
3．该病人的饮食应选择
A．高热量、低蛋白、低盐 B．低盐、高蛋白、高维生素
C．高热量、高蛋白、高维生素 D．高脂肪、低蛋白、高维生素
E．低脂肪、高蛋白、低维生素
(4—6题共用题干)
刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。
4．该病人口腔病变原因可能是
A．维生素缺乏 B．真菌感染 C．凝血功能障碍 D．铜绿假单胞菌感染
E．病毒感染
5．为该病人口腔护理时可选用的漱口液为
A．生理盐水 B．l％一4％碳酸氢钠 C．朵贝尔液 D．0．02％呋喃西林
E．0．1％醋酸
6．为该病人口腔护理时，错误的操作是
A．先取下义齿 B．用开口器从臼齿处放人，协助开口 C．漱口D．棉球干湿适宜E．操作前后数棉球
(7—9题共用题干)
鲁女士，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。病人皮肤黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身体极度衰弱。
7．护士为病人梳发时，下例护理措施不妥的是
A．协助病人抬头，将治疗巾铺于枕头上 B．将头发从中间分为两股，分股梳理
C．梳发时由发根梳到发梢 D．脱落的头发缠紧包好
E．整理病人头发，长发可编起
8．化疗期间，病人主述饮水、进食口腔黏膜疼痛，护士评估及护理措施正确的是
A．评估病人刷牙方法是否正确，并指导正确刷牙方法
B．评估口唇色泽及有无干裂，给予甘油润唇
C．评估口腔黏膜是否完整，嘱病人进食后坚持温水漱口
D．评估口腔黏膜有无溃疡，给予病人漱口溶液
E．评估牙齿有无疾患，对症处理
9．化疗期间，护士发现病人足跟有指甲大小般的压红，周围有水泡形成，下列护理措施不当的是
A．足下垫软垫
B．减少足部与床面的摩擦，防止水泡破裂感染
C．若水泡长大可不予特殊处理，让其自行吸收
D．加强营养，增加抵抗力
E．密切观察局部皮损变化
（三）B型题
(1—2题共用备选答案)
A．朵贝尔液 B．1％～3％过氧化氢溶液 C．1％～4％碳酸氢钠溶液
D．0．1％醋酸溶液 E．0．02％呋喃西林溶液
1．口腔有铜绿假单胞菌感染时选用
2．口臭病人可选用
(3—4题共用备选答案)
A．骶尾部 B．髂前上棘 C．髋部 D．坐骨结节 E．足跟3．仰反位病人最易发生压疮的部位是
4．侧卧位病人好发压疮的部位是
(5—6题共用备选答案)
A．橡胶气圈 B．羊皮垫 C．气垫床 D．水褥 E．海绵垫
5．缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用
6．具有抵抗剪切力及高度吸收水蒸汽的性能的是
(7—10题共用备选答案)
A．大量坏死组织，败血症 B．大、小水泡形成
C．溃疡形成，但未累及静脉和肌肉层D．皮肤薄、白E．可逆性改变
7．符合淤血红润期压疮表现的是
8．符合炎性浸润期压疮表现的是
9．符合溃疡期压疮(轻)表现的是
10．符合溃疡期压疮(重)表现的是
（四）X型题
1．下列哪些病人不宜使用盆浴、淋浴
A．术后体质虚弱病人 B．妊娠4个月孕妇 C．心梗急性期病人
D．传染病病人 E．腿部外伤病人
2．进行口腔护理时，需要评估下列哪几项内容
A．口腔黏膜有无溃疡、出血B．牙齿排列是否规整，有无龋齿C．口唇有无干裂D．舌的颜色及舌苔情况 E．口腔内有无口臭及特殊气味
3．下列临床表现属于压疮淤血红润期的是
A．局部皮肤有水泡形成 B．浅层组织坏死，形成溃疡
C．受压部位红、肿、热、痛 D．皮下有硬结
E．皮肤表面无破损
损伤病人的护理习题题库
第十一章损伤中毒病人的护理 第一节创伤病人的护理 A1型选择题 1、下列哪一种是闭合性损伤: A.擦伤 B.剌伤 C.挫伤 D.切割伤 E.裂伤 2、下列哪项是开放性损伤: A.挫伤 B.擦伤 C.扭伤 D.挤压伤 E.爆震伤 3、开放性损伤的局部表现，不同于闭合性损伤的是: A.疼痛剧烈 B.压痛明显 C.肿胀和瘀斑 D.功能障碍 E.伤口和出血 4、受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏，出血和坏死，多为: A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.冲击伤 E.创伤性窒息 5、受伤关节肿胀、疼痛、瘀斑，关节活动受障碍，多为: A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.爆震伤 E.撕脱伤 6、受伤大腿肿胀、疼痛、瘀斑，软组织血肿，局部压痛，多为: A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.爆震伤 E.裂伤 7、擦伤的特点是: A.皮肤青紫、瘀斑 B.皮肤水肿 C.皮肤呈多处小裂口及渗出 D.皮肤呈广泛破损出血 E.表皮破损，点状出血及渗出 8、由旋转外力或碾压，牵拉等造成大块皮肤及深部组织广泛分离为: A.剌伤 B.切割伤 C.擦伤 D.裂伤 E.撕脱伤 9、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，应为: A.剌伤 B.切割伤 C.擦伤 D.裂伤 E.挫伤 10、伤口小而深，深部组织的神经，血管可能被损伤，应为: A.裂伤 B.剌伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.切割伤 11、创伤后因致热原产生，可使体温升高到约: A.37.5℃ B.38℃ C.38.5℃ D.39℃ E.39.5℃ 24、使用止血带止血时应: A.每隔1小时放松1－2分钟 B.每隔1个半小时放松5－10分钟 C.每隔2小时放松10分钟 D.每隔2小时放松15－30分钟 E.持续几小时不放松，以免再出血 27、手外伤后6小时，伤口污染严重者，宜: A.彻底清创缝合伤口 B.只清创，不缝合 C.清创后延期缝合 D.单纯换药 E.单纯清洗伤口 28、清洁伤口是指: A.污染伤口经清创后 B.消炎后的伤口 C.无菌手术的伤口 D.伤后6－8小时内的伤口 E.引流以后的伤口 X型选择题 1、某病人由高处跌下，引起骨盆骨折，左肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正在大量出血，急救治疗要首选： A.抗休克 B.加压包扎止血 C.骨折复位 D.清创缝合 E.骨折临时固定 3、一大面积烧伤患者，补液后血压10.8/9.2(80/72)，尿量20，中心静脉压42O，表示患者仍有： A.心肌受损 B.肾功能受损 C.血容量不足 D.肺水肿 E.补液过量 4、成人，男，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，并疑有内出血。首要措施是：
基础护理学学习指导及习题 第六章患者的清洁卫生
【习题】 一、选择题 (一）A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是： A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g，40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生
E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A．诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前，晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二）A2型题 11.张某，女,20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇 D.75%乙醇 E.油剂 12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意 A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入 A.冷水中 B.热水中 C.生理盐水中 D.乙醇中 E.朵贝尔溶液中 14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液 15.张某，男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液 D. 0.1%醋酸浴液 E.朵贝尔溶液 16.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即 A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧
手卫生试题答案
一、单项选择题 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌 答案：C 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。 A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病人 答案：C 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：A 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：B 5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（） A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日 答案：C 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（） A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30% 答案：D
7、用洗手液正确洗手可以减少手部（）的细菌。 A10% B 40% C60% D90% 答案：D 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果 的监测，下列说法错误的是（）。 A每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的检测。 答案：A 9、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒 答案：A 11、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行方式？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用 D 外科洗手 答案：C 二、多项选择题 1、医务人员在下列哪些情况下应当洗手? A直接接触病人前后。 B接触特殊易感病人前。 C从同一病人身体一个部位移动到另一部位时。 D接触不同病人之间。
颅脑损伤病人的护理习题
颅脑损伤病人的护理习题 一．名词解释 1. 脑震荡 2. 颅内压增高 二．填空题 1. 成人正常颅内压，儿童正常颅内压。 2. 颅内压增高的三主征是．．。 3. 冬眠低温疗法降温速度以为宜，体温降至理想，体温过低会诱发。 三．单项选择题 1. 最严重的头皮损伤是（） A. 头皮下血肿 B．头皮裂伤 C．头皮撕脱伤 D．骨膜下血肿 E．帽状腱膜下血肿 2. 患者男性28 岁，头部受伤后意识不清约20min ，头痛，恶心，干呕，追问受伤经过不能回忆，查体无异常发现，应诊断为（）A．脑震荡 B. 脑挫裂伤 C. 颅骨骨折 D．硬脑膜外血肿
E．颅内脓肿 3．颅底骨折病人左侧耳道流脑脊液，应取的体位是（） A．中凹位 B．俯卧位 C．平卧位 D．右侧卧位 E．左侧卧位 4. 患者，女性，20 岁，颅脑损伤后，意识障碍有中间清醒期，一侧 瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体偏瘫，提示（） A．脑挫裂伤 B．脑干损伤 C．硬脑膜外血肿 D．枕骨大孔疝 E．脑内血肿 5. 患者女性，22 岁头部受伤 3 小时入院，查体时发现：眼眶青紫，球结膜下瘀斑，鼻腔有血性脑脊液流出。（） A. 颅前窝骨折 B. 颅中窝骨折 C. 颅后窝骨折 D. 颅盖骨骨折 E. 面部挫伤 6. 对有明显颅内压增高症状和体征的患者，禁忌作下列哪项检查（）
A. 头颅X 线摄片 B. CT C. MRI D．脑血管造影 E．腰椎穿刺 7. 常用降低颅内压的20% 甘露醇250ml 应在（）分钟内滴完。A．60 B．15～30 C．30～45 D．45～60 E．90 8. 患者女性，22 岁头部受伤 3 小时入院，查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。该患者的格拉斯哥昏 迷评分是（） A．9 分 B．10 分 C．11 分 D．12 分 E．13 分 9. 患者，女性，20 岁，颅脑损伤后，患者出现喷射状呕吐，剧烈 头痛。入院 3 小时后突然呼吸停止，该患者可能的诊断是（）A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．大脑镰下疝D．脑震荡E．头
病人的清洁卫生习题
第六章病人的清洁卫生 【A 1 型题】 1.．口腔护理的目的不妥的是 A．保持口腔清洁B．消除口臭、口垢 C．清除口腔内一切细菌 D ．观察口腔粘膜和舌苔E．预防口腔感染 2.．口腔PH 值低时易发生 A．真菌感染B．绿脓杆菌感染 C．病毒感染 D ．溃疡 E．出血 3.．口臭患者应选用的漱口液是 A．1% ～4% 碳酸氢钠B．0.1% 乙酸 C．等渗盐水 D ．0.02% 呋喃西林 E．朵贝尔溶液 4.．为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是 A．棉球B．血管钳 C．张口器 D ．吸水管 E．手电筒 5.．口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 A．0.02% 呋喃西林溶液B．1% ～3% 过氧化氢溶液C．2% ～3% 硼酸溶液 D ．0.1% 醋酸溶液
E．1% ～4% 碳酸氢钠溶液 6.．为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的 A．患者取仰卧位B．用血管钳夹紧棉球擦拭C．多蘸漱口水 D ．擦洗后漱口 E．不必取下活动义齿 7.．患者的活动义齿取下后，应浸泡在 A．清水B．生理盐水 C．碘伏 D ．热水 E．75 ％乙醇 8.．对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意 A．有无牙结石B．有无真菌感染 C．口唇是否干裂 D ．有无口臭 E．牙龈有无肿胀出血 9.．昏迷患者需用张口器时，应从 A．门齿放入B．舌底 C．尖牙处放入 D ．臼齿处放入 E．以上都不是 10 ．血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意 A．涂龙胆紫B．棉球不可过湿 C．取下假牙 D ．动作轻稳勿伤粘膜 E．擦拭时勿触及咽部 11 ．需进行特殊口腔护理的患者是
A．阑尾切除术后 3 天 B ．急性胃炎 C．股骨骨折患者 D ．脾手术前 E．脑出血昏睡状态 12 ．0.02% 呋喃西林溶液用于口腔护理的机制 A．广谱抗菌作用B．改变细菌生长的ＰＨ环境C．放出新生态氧 D ．促进溃疡愈合 E．清热、解毒作用 13 ．口腔护理操作方法下列哪项不对 A．协助病员侧卧或头偏向一侧B．弯盘置于病员口角旁 C．先擦舌面及硬腭部，再擦牙齿各面 D ．擦洗的顺序为先上后下E．勿触及软腭、咽部，以免引起患者恶心 14 ．口腔护理的目的不包括 A．促进食欲，保持口腔的正常功能B．可以防止口腔感染 C．提供病情的动态信息 D ．保持口腔的清洁干燥 E．可观察口腔黏膜及舌苔的变化 15 ．患病时，细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是 A．致病菌的活力增强B．口腔内湿度的改变 C．机体抵抗力降低 D ．口腔内温度的改变 E．消化能力减低 16 ．引起口腔感染的主要原因是 A．食欲减退B．口腔唾液分泌减少 C．口腔内食物残渣未清除 D ．长期使用抗生素
损伤病人的护理练习题 (2)
损伤病人的护理练习题 一、选择题 1.关节受外力作用，发生异常扭转所致的损伤为： A.挫伤 B.挤压伤 C.扭伤 D.裂伤 E.擦伤 2.擦伤的特点是： A.出血多，污染严重 B.皮下血肿 C.皮肤广泛破损出血 D.表皮破损，点状出血及渗出 E.皮肤青紫、瘀斑 3.应该首先急救的损伤是： A.包膜下脾破裂 B.骨折 C.窒息 D.休克 E.严重挫裂伤 4.七岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤，其烧伤面积是：
A. 41％ B. 39％ C. 51％ D. 46％ E. 48％ 5.烧伤休克期造成体克的主要原因是： A.大量红细胞丧失 B.大量水分蒸发 C.大量液体渗出 D.细菌感染中毒 E.强烈疼痛刺激 6.烧伤急救时，需立即行气管切开的是： A.烧伤伴有昏迷 B.头面部烧伤 C.大面积烧伤有呼吸困难 D.严重休克 E.心搏骤停 7、关于切伤，下列哪项是错误的： A、伤口缘整齐 B、出血较多 C、周围组织损伤较轻
D、损伤深时可切断大血管、肌腱等 E、伤口内常留有异物 8、关于挤压伤，哪项是错误的： A重物挤压人体肌肉丰富部位所致 B、伤处有较广泛的组织破坏C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻 D、有大量红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭 9、下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征： A、胸部 B、手和前臂 C、肾区 D、脊柱 E、臀部和大腿 10、"有关挫伤，下列哪项是错误的： A、钝物打击所致的一种损伤 B、伤部肿胀、压痛 C、伤处皮肤青紫 D、严重者有肌纤维断裂或血肿 E、严重者可伴有伤部皮肤破损 11、"有关损伤的诊治，下列哪些是错误的： A、扭伤是外力作用于四肢关节引起的 B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭
清洁与舒适管理试题
清洁与舒适管理试题 一填空题 1 评估病室环境包括、、、、。 2暂空床的盖被上端内折，再扇形与床尾并使之平齐。 3口腔护理操作时避免弯钳触及牙龈或。 4口腔护理使用开口器时从处放入. 5病室环境管理工作人员应做到四轻：、、、。 6口腔护理观察、、、有无异常。 7会阴护理时用棉球由向，自而擦洗会阴。 8协助沐浴和床上擦浴评估患者的、、及。 9妊娠个月以上孕妇不宜盆浴。 10留置尿管者，由尿道口处向依次用消毒棉球擦洗。 二判断题 1病床间距≤1米 2暂空床的盖被上端内折1/3，再扇形三折与床尾并与之平齐。 3眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染。 4口腔护理操作时弯钳可触及牙龈及口腔黏膜。 5会阴护理时用棉球由内向外，自上而下擦洗会阴，先清洁肛门，再清洁尿道口周围。6留置尿管者，由尿道口处向近端依次用消毒棉球擦洗。 7女性患者月经期宜采用会阴冲洗。 8床上擦浴由上至下，由后至前顺序擦洗。 9告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，应反锁浴室门。 10妊娠8个月以上孕妇不宜盆浴。 三选择题 1协助患者床上擦浴时，保护伤口和管路，避免伤口，管路打折。 A潮湿受压B潮湿扭曲C受压扭曲D受压阻塞 2床上擦浴顺序为由至，由到。 A{下上前后} B{上下前后}C{前后上下} D{下上后前} 3会阴护理时先清洁，后清洁。 A阴道口尿道口B阴道口肛门C尿道口肛门D尿道口阴道口 4留置尿管者，由尿道口向依次消毒。 A远端B近端C周围D阴道口 5口护时使用开口器时应从处放入。 A尖牙B恒牙C切牙D磨牙 6铺麻醉床时，将枕头横立于。 A床尾一侧B床头一侧C床头正中D床尾正中 7铺床时，避免同时在室内进行。 A换药B输液C打针D无菌操作 8口护操作后认真清点棉球，水漱口。 A热水B盐水C凉水D温水 9妊娠个月以上孕妇不宜盆浴。
损伤病人的护理练习题
损伤病人的护理 一、A1 1、烧伤后补充液体分配正确的方法是 A、8h内补充完全天的量 B、8h内补充全量的一半 C、两个8h内补完全天的量 D、三个8h均匀补完全天的量 E、12h内补完全天的量 2、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用 A、3%酒精 B、2.5%酒精 C、70%酒精 D、10%酒精 E、0.1%酒精 3、对严重腹部损伤，首要的急救措施是 A、禁食，输液 B、吸氧 C、预防休克 D、使用吗啡类止痛药 E、物理降温 4、清创术的最好时机是伤后 A、6～8小时内 B、8～10小时内 C、10～12小时内 D、24小时内 E、48小时内 5、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是 A、尽量少搬动患者 B、注射镇痛剂 C、安置半卧位 D、禁食、输液 E、注射广谱抗生素 6、头皮裂伤经清创后，应采用下列哪种方法包扎 A、蛇形 B、螺旋形 C、螺旋反折形 D、“8”字形 E、回反形 7、下列烧伤急救原则中，正确的是 A、凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B、凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛
C、热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D、就地给予清创 E、立即消除烧伤原因 8、下列烧伤创面清除方法不正确的是 A、剃除创面周围毛发 B、肥皂水清洗正常皮肤 C、剃除一切水泡 D、移去坏死表皮 E、以无菌溶液擦拭创面 9、对大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是 A、处理创面 B、镇静止痛 C、液体疗法 D、控制感染 E、补充营养液 10、深Ⅱ度烧伤，若无感染，通常愈合时间为 A、2～3天 B、1周 C、2周 D、3～4周 E、5周以上 11、通常对开放性损伤进行清创，不宜晚于 A、立即进行 B、伤后3～5时 C、伤后6～8小时 D、伤后12小时 E、伤后24小时 二、A2 1、男，46岁，体重60kg，Ⅱ°烧伤面积50%，第1天补液总量应为 A、4500ml B、5400ml C、6000ml D、6500ml E、8000ml 2、男性，70岁，体重60Kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度20%，Ⅲ度10%，第一个24小时补液量约 A、5600ml B、4700ml C、4400ml D、4200ml E、2400ml
1清洁护理试题
第五章患者的清洁卫生 一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,每题1分,共60分) 1.产生压疮的最主要原因就是 A 年老、体弱、营养不良 B 局部组织受压过久 C 皮肤受潮湿摩擦刺激 D 病原菌侵人皮肤组织 2.具有广谱抗菌作用的漱口液就是 A 朵贝尔溶液 B 0、02％呋喃西林溶液 C 2％～3％硼酸溶液 D 1％～4％碳酸氢钠溶液 3.口腔护理的目的不包括 A 清洁口腔,去除口臭 B 观察舌苔与口腔粘膜 C 清除口腔内一切细菌 D 治疗口腔炎症与溃疡 4.在身体空隙处垫软枕的目的就是 A 固定体位,舒适安全 B 减少皮肤受到摩擦刺激 C 架空受压部位 D 降低局部组织所承受的压力 5.为重症病人做晨间护理应特别注意 A 床单位就是否整齐 B 体位就是否舒适 C 局部皮肤受压情况 D 全身皮肤清洁情况 6.病人沐浴时哪项不妥 A 不用湿手接触电源开关 B 贵重物品应妥善存放 C 饭后1小时方可沐浴 D 浴室要闩门,防止她人进入 7.用50％乙醇按摩皮肤的目的就是 A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 降低体温 D 促进血液循环 8.为右上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法就是 A 先脱左肢,先穿右肢 B 先脱右肢,先穿右肢 C 先脱右肢,先穿左肢 D 先脱左肢,先穿左肢 9.不宜在床上洗发的病人就是 A 衰弱 B 肥胖 C 骨折 D 消瘦 10.病人的活动义齿取下后应浸泡在 A 50％乙醇 B 冷水 C 热水 D 碘酊 11.压疮淤血红润期的表现就是 A 局部红肿、触痛 B 受压皮肤呈紫红色 C 有水泡形成 D 浅层组织感染 12.沐浴的目的不包括 A 去除皮肤污垢 B 消除皮肤炎症 C 促进血液循环 D 预防褥疮发生 13.发生压疮的病人如病情许可应给予的饮食就是 A 低蛋白,高维生素 B 高蛋白,高维生素 C 低蛋白,高膳食纤维 D 高蛋白,高膳食纤维 14.实施沐浴时下列哪项不妥 A 七个月以上孕妇可淋浴 B 心力衰竭病人可盆浴 C 衰弱病人可床上擦浴 D 消化道出血活动期禁 15、晨间护理与晚间护理应分别安排在: A、诊疗开始前,晚饭后 B、诊疗开始后,晚饭前
1清洁护理试题
第五章患者得清洁卫生 一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,每题1分,共60分) 1.产生压疮得最主要原因就是 A 年老、体弱、营养不良 B 局部组织受压过久 C 皮肤受潮湿摩擦刺激 D 病原菌侵人皮肤组织 2.具有广谱抗菌作用得漱口液就是 A 朵贝尔溶液 B 0、02％呋喃西林溶液 C 2％～3％硼酸溶液 D 1％～4％碳酸氢钠溶液 3.口腔护理得目得不包括 A 清洁口腔,去除口臭 B 观察舌苔与口腔粘膜 C 清除口腔内一切细菌 D 治疗口腔炎症与溃疡 4.在身体空隙处垫软枕得目得就是 A 固定体位,舒适安全 B 减少皮肤受到摩擦刺激 C 架空受压部位 D 降低局部组织所承受得压力 5.为重症病人做晨间护理应特别注意 A 床单位就是否整齐 B 体位就是否舒适 C 局部皮肤受压情况 D 全身皮肤清洁情况 6.病人沐浴时哪项不妥 A 不用湿手接触电源开关 B 贵重物品应妥善存放 C 饭后1小时方可沐浴 D 浴室要闩门,防止她人进入 7.用50％乙醇按摩皮肤得目得就是 A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 降低体温 D 促进血液循环 8.为右上肢骨折病人脱、穿衣服得正确方法就是 A 先脱左肢,先穿右肢 B 先脱右肢,先穿右肢 C 先脱右肢,先穿左肢 D 先脱左肢,先穿左肢 9.不宜在床上洗发得病人就是 A 衰弱 B 肥胖 C 骨折 D 消瘦 10.病人得活动义齿取下后应浸泡在 A 50％乙醇 B 冷水 C 热水 D 碘酊 11.压疮淤血红润期得表现就是 A 局部红肿、触痛 B 受压皮肤呈紫红色 C 有水泡形成 D 浅层组织感染 12.沐浴得目得不包括 A 去除皮肤污垢 B 消除皮肤炎症 C 促进血液循环 D 预防褥疮发生 13.发生压疮得病人如病情许可应给予得饮食就是 A 低蛋白,高维生素 B 高蛋白,高维生素 C 低蛋白,高膳食纤维 D 高蛋白,高膳食纤维 14.实施沐浴时下列哪项不妥 A 七个月以上孕妇可淋浴 B 心力衰竭病人可盆浴 C 衰弱病人可床上擦浴 D 消化道出血活动期禁 15、晨间护理与晚间护理应分别安排在: A、诊疗开始前,晚饭后 B、诊疗开始后,晚饭前
损伤病人的护理习题
[单选,A1型题]大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为（） A.疼痛剧烈 B.毛细血管扩张 C.创面渗出最快 D.尿量过多 E.促进毒素排出 [单选,A1型题]护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是（） A.血压 B.心率 C.末梢循环 D.尿量 E.精神状态 [单选,A1型题]外科病房护士，在为多位患者换药时，她首先应安排换药的伤口是（） A.脓肿切开引流的伤口 B.甲状腺手术后拆线 C.胃手术后拔腹腔引流管 D.压疮创面 E.破伤风伤口 [单选,A1型题]患者男，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是（） A.开放性骨折 B.腹部外伤后肠管脱出 C.外伤性大出血 D.颅脑外伤 E.膀胱破裂 [单选,A1型题]患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约25cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（）
B.清创后不予包扎 C.清创后一期缝合 D.清创后油纱条填塞 E.清创后注射破伤风抗毒血清 [单选,A1型题]患者，1周前工作时受外伤，今日为清创缝合后5天，护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱，护士正确的处理方法是（） A.局部热敷 B.拆除缝线，置管引流 C.提前拆去此缝线 D.70%乙醇湿敷 E.拆除缝线，敞开引流 [单选,A1型题]患者男，32岁。头部被菜刀砍伤7天，伤口裂开，脓性分泌物较多。处理方法是（） A.清创处理伤口不缝合 B.控制感染，定期更换敷料 C.彻底清创并缝合 D.清创、湿敷、包扎 E.清创、缝合并放置引流 [单选,A1型题]患者男，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为（） A.3.5%，浅Ⅱ度 B.3.5%，Ⅰ度 C.7%，浅Ⅱ度 D.4%，深Ⅱ度 E.3%，Ⅰ度 [单选,A1型题]患者女，30岁。体重50kg，烧伤Ⅱ度面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第二个24小时应补液体总量为（） A.8000ml B.9000ml C.1000ml
临床护理实践指南2011试题
选择题 一、单选题 1、在病房环境管理中关于病床间距正确的是( ) A≥2m B≥1m C≥3m D≥1.5m 2在晨晚间护理中评估和观察要点描述不正确的是（） A了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等，评估患者清洁卫生及皮肤受压情况。 B评估病室环境及床单位的清洁程度 C评估患者的治疗情况 D操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化。 3在口腔护理中观察的要点不包括（） A观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常B口腔有无异味C牙齿有无松动D有无活动性义齿 E 牙齿有无缺如 4口腔护理需要擦洗的部位不包括（） A牙齿表面 B颊部 C舌面 D口唇 E硬腭 5 关于会阴部护理叙述正确的是( ) A协助患者取平卧位 B用棉球由内向外,自上而下的擦洗会阴 C先清洁肛门,再清洁尿道口周围D留置尿管者，先从远端开始再到尿道口擦洗 6尿潴留诱导排尿的的护理叙述不正确的是（） A采取有利于排尿的姿势 B听流水声 C温水冲洗会阴 D按摩或叩击耻骨下区7关于腹泻的护理叙述不正确的是（） A观察记录生命体征、出入量 B指导患者增加粗纤维食物的摄入，适当增加饮水量 C指导患者餐前便前便后洗手 D遵医嘱给药，补充水和电解质 8留置尿管期间的护理不正确的是（） A应每日给予会阴擦洗1次 B保持引流通畅，避免导管受压扭曲牵拉，堵塞等C不需要时可直接拔管D拔管后注意观察小便自解情况 9灌肠桶液面距离肛门的高度是（）cm A30-40 B 40-60 C45-55 D50-60 10关于灌肠的注意事项叙述不正确的是( ) A妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠B伤寒患者灌肠时溶液不超过1000ml C 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D保留灌肠时，肛管宜细，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止气体进入肠道。 11关于心悸的护理评估和观察的要点叙述不正确的是（） A评估心悸的发作诱因、伴随症状、患者的用药史、既往病史 B评估患者的生命体征、意识状况 C了解患者的血红蛋白、血糖、电解质水平、甲状腺功能的检查结果 D了解患者的心电图及心脏B超检查结果 12对头晕患者的护理注意事项叙述不正确的是（） A患者感到头晕时应立即卧床休息 B指导患者改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢 C教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等 D对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持 13关于发热的护理叙述不正确的是（） A高热患者应卧床休息，减少机体消耗 B物理降温或药物降温30分钟后应测量体温 C应鼓励患者多饮水，进食高热量、高脂肪、营养丰富的食物 D做好患者的口腔护理 14评估发生压疮的危险因素不包括（） A患者的病情、意识状态 B营养状况C肢体活动能力D有严重躯体疾病E自理能力
护士执业资格考试复习题颅脑损伤病人的护理
颅脑损伤病人的护理 一、名词解释 1.颅内高压 2.脑疝 3.脑震荡 4.脑挫裂伤 5.逆行性健忘 6.熊猫眼征 7.中间清醒期 8.头皮撕脱伤 9.硬脑膜外血肿 二、选择题 A1型选择题 1.颅脑损伤病人的卧位，抬高床头15～ 30cm的目的是： A.预防误吸及窒息 B.利于呼吸道通畅 C.保证心排出血量 D.病人舒适 E.减轻脑水肿 2.颅脑外伤病人，伤后出现昏迷－清醒－ 昏迷，提示有： A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑内血肿 D.硬膜下血肿 E.硬膜外血肿 3.提示颅内压增高，应警惕脑疝早期的生 命体征表现是： A.血压高，脉搏快，呼吸快 B.血压低，脉搏慢，呼吸慢 C.血压高，脉搏慢，呼吸慢 D.血压高，脉搏慢，呼吸快 E.血压低，脉搏快，呼吸快 4.头部损伤后，出现球结膜下出血，脑脊 液鼻漏应考虑： A.鼻骨骨折 B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折 D.颅后窝骨折 E.脑挫裂伤 5.脑脊液外漏禁忌作冲洗，堵塞和腰穿， 是防止： A.脑疝 B.头痛 C.颅内压下降 D.颅内继发感染 E.呕吐 6.甘露醇治疗脑水肿，应： A.缓慢静脉注射 B.一次剂量在半小时内滴完 C.一次剂量在一小时内滴完 D.一次剂量在两小时内滴完 E.滴速与疗效无关 7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误 的护理是： A.物理降温后用冬眠药物 B.用药前测量体温，脉搏.呼吸.血压 C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬 运和翻身 D.维持直肠内温度在33～34℃ E.维持体液平衡 8.应立即手术治疗的颅脑损伤是： A.脑震荡 B.颅底骨折伴脑脊液外漏 C.硬脑膜外血肿 D.脑干损伤 E.脑挫裂伤 9.颅底骨折的诊断主要依靠： A.临床表现 B.X光检查 C.外伤史 D.局部肿胀 E.局部疼痛 10.颅脑损伤病人，左侧瞳孔散大，对光反 射迟钝，右侧肢体瘫痪，提示受压部位在： A.左侧 B.右侧 C.双侧 D.延髓 E.桥脑 11.脑外伤昏迷病人呼吸困难的主要处理措 施是： A.吸氧
第六章病人的清洁卫生
第六章病人的清洁卫生 一、名词解释 压疮 二、填空题 1造成压疮的三个主要力学因素是（）、（）及（）。 2、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为（）期、（）期、（）期和（）期。 3、对不能自行翻身的患者，一般每（）小时翻身一次，翻身时尽量将患者抬离床面，避免（）、（）、 （），以防擦伤皮肤。。 4、预防压疮要求做到七勤，即（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。 5、口腔出现真菌感染时应用（）溶液进行口腔护理。 6为左上肢瘫痪的患者进行床上擦浴时应先脱（）侧，先穿（）侧。 7、消灭头虱常用（）剂。 8、病员仰卧位时易发生压疮的部位有（）、（）、（）、（）、（）。 9、床上擦浴时室温应调在（）度为益。 10、沐浴应须在进食（）小时后进行，以免影响消化。 11绿浓菌感染，常用的漱口液是（）。 三、是非题 1、进行口腔护理，目的就是为了清除口腔内一切微生物。 2、患者的活动义齿取下后，为了清洁应该浸泡在酒精中。 3、口腔内真菌感染时，常用的漱口溶液是1%---4%的碳酸氢钠溶液。 4、为昏迷患者进行口腔护理时，应先擦洗后漱口。 5、进行头发护理时，若发现病人出现病情变化，应赶快操作完再通知医生。 6、妊娠7个月以上的孕妇禁止洗澡。 7、压疮炎性浸润期表现为红、肿、热、痛。 8、对于压疮的护理应该预防重于治疗。 9、为病人进行床上擦浴时，脱上衣的顺序是先对侧，后近侧。 10、压疮通常是由垂直压力引起的。 11、眼部清洁应从外眦到内眦 四、A1型选择题 1、口腔护理的目的不包括（） A、维持口腔的清洁 B、清除口内一切微生物 C、去除口臭 D、观察舌苔粘膜变化 E、预防口腔并发症的发生 2、以下哪种不能作为口腔护理的漱口液（）。 A、2%—3%的硼砂溶液 B、1%—4%的碳酸氢钠溶液 C、2%的过氧乙酸溶液 D、生理盐水
手卫生培训考试题答案
手卫生规范试题 科室职称姓名 一、填空题（共10题） 1、（手卫生）为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、卫生手消毒为医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部（暂居菌）的过程。 3、医疗机构应加强对（医务人员）手卫生工作的指导与监督，提高医务人员子卫生的依从性。 4、应配备干手物品或者设施，避免二次（污染）。 5、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，（有效期）内使用。手消毒剂有效期为三个月。 6、应配备干手物品。干手巾应（每人）一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 7、卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应≤（5 ）cfu/cm2。 8、卫生部要求：注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应≤ （10 ）cfu/cm2。 9、盛装肥皂或者皂液的容器应当每周进行消毒，对容器进行清洁消毒时，容器内剩余的皂液应废弃，使用固体肥皂应当保持（干燥）。 10、暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过（手）传播，与医院感染密切相关。 二、选择题（10题） 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是。（A ）
A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C） A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A） A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B ） A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 5、下列哪些情况医务人员应认真洗手(ABCDE ) A 接触病人前后 B 进行无菌操作前后 C 进行介入治疗前后 D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E 戴口罩和穿脱隔离衣前后 6、手卫生包括(ABC) A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒剂泡手 E 手消毒剂使用 7、手消毒指征( ABCE ) A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 接触特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E 无菌操作前 8、关于手卫生设施的配备正确的是（ABC E） A 水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B 尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人 E 科室内擦手毛巾应一人一巾9、医务人员在下列哪些情况下应当洗手（ABCE） A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 接触不同病人之间
患者清洁卫生护理
第五章病人的清洁卫生 (一)选择题 (A1型题) 1．口腔护理的目的不包括 A．保持口腔清洁B．去除口臭、口垢 C. 观察口腔黏膜和舌苔D．清除口腔内一切微生物 E．预防口腔感染 2．口腔为铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是 A. o．02％呋喃西林溶液 B. 0．1％醋酸溶液 C．2％～3％硼酸溶液D．1％一3％过氧化氢溶液E．1％～4％碳酸氢钠溶液 3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是 A. 血管钳 B.张口器 C. 吸水管D．棉球 E．手电筒 4．对长期应用抗生素的病人，应特别注意观察口腔 A. 有无口臭B．有无牙结石 C. 口唇有无干裂 D. 牙龈有无肿胀 E．有无真菌感染 5．为昏迷病人做口腔护理下列不正确的是 A.病人侧卧 B. 活动义齿应取下 C棉球不宜过湿D．血管钳夹紧棉球 E．擦洗后漱口 6．为卧床病人进行床上洗发适宜的水温是 A．35-39~C B．40---45'C C．46---50 D．51---60"C E．61~70C 7．长期卧床病人头发纠结成团，梳通时可选用 A.温水B．生理盐水 C.油剂 D. 百部酊 E. 30％乙醇 8．为右上肢骨折的病人脱穿衣服的顺序是 A. 先脱右肢；先穿右肢B．先脱右肢，先穿左肢 C．先脱左肢，先穿左肢 D. 先脱左肢，先穿右肢 E. 以上都不是 9．床上擦浴的目的不包括 A. 增强皮肤排泄B．预防过敏性皮炎
C. 清洁舒适D．观察病情 E．促进血液循环 10．下列叙述不正确的是 A.甲状腺手术前病人可行淋浴或盆浴 B.妊娠7个月以上的孕妇可淋浴 C.栓塞后遗症的病人可行床上擦浴 D.心肌梗死病人可行盆浴 巳上消化道出血活动期病人应禁浴 11. 压疮瘀血红润期的主要特点是 A.局部皮肤红、肿、热、痛 B.局部皮肤紫红色 C.表皮有水泡 D.皮下产生硬结 E．局部组织坏死 12．预防压疮在病人身体空隙处垫以欹枕的目的是 A.架空受压部位B．降低局部皮肤上所承受的压强 C.减少对皮肤的摩擦刺激 D. 使病人安全 E．防止坠床 13．为卧床病人更换床单的方法，下列不妥的是 A.松开床尾盖被，协助病人侧卧于床的一边 B．将枕头和病人一起移向对侧 C.松开近侧各层床单及橡胶单一起卷入病人身下 D．扫净褥垫上的渣屑，按顺序进行换单 E．协助病人仰卧，更换被套和枕套 14．晨间护理的内容不包括 A. 洗脸、洗手、漱口 B. 按摩背部 C．热水泡脚D．观察病情 E．进行心理护理和卫生宣教 15．长期卧床病人，为防止压疮，于身体空隙处垫软枕是 A. 减少压力，减少压强B．架空受压部位 C. 减少受力面积，减少压强D．减少对皮肤的摩擦刺激 E．扩大受力面积，减少压强 16．为重症病人做晨间护理应特别注意 A. 全身皮肤清洁情况B．头发清洁情况 C．局部皮肤受压情况D．了解睡眠情况 E．床单位是否整齐 [A２型题) 17．李女士，右侧股骨骨折手术后2周，护士为其床，上洗发过程中，病人突然感到
四肢骨折病人的护理练习题
四肢骨折病人的护理 一、A1 1、右腕部跌伤，拟为梳骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断 A、腕部肿胀 B、手指伸屈运动障碍 C、税竹下端压痛 D、腕部瘀斑 E、餐叉样畸形 2、保存断肢的适宜温度为 A、-8℃ B、一4c C、0℃ D、4℃ E、8℃ 3、最易引起股骨头坏死的骨折是 A、股利?上段卅折 B、股骨头下竹折 C、股竹中段骨折 D、股骨颈基底骨折 E、股骨开放性骨折 4、患者哪个部位骨折时脱穿衣服必须先脱左上肢，先穿右上肢 A、左上肢骨折 B、右上肢竹折 C、右下肢件折 D、左下肢竹折 E、件盆骨折 二、A2 1、患者男，34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即 A、详细询问车祸发生的原因 B、向医院有关部门报告 C、给患者注射镇静剂 D、给患者使用止血药 E、给患者止血，测量血压，建立静脉通道 2、患者，女，30岁，因车祸肱骨干骨折，手术治疗，术后3天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是 A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动 B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉 C、用手推墙动作，以活动胸大肌，三角肌 D、运篮球动作，以活动上肢各肌群 E、提重物练习，以促进廿痂愈合
3、患者男性，28岁，诊断为尺骨骨折，入院22天，日前可出现下列哪项并发症 A、休克 B、血管、神经损伤 C、脊髓损伤 D、脂肪栓塞 E、关节僵硬 4、患者男性，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是 A、正而看呈枪刺刀样 B、正面看呈银叉样 C、侧面看呈鹰爪样 D、局部肿胀 E、缩短畸形 5、患者男性，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨骸上骨折和肘关节脱位的表现是 A、手臂功能障碍 B、肘部剧烈疼痛 C、是否触摸到尺廿鹰嘴 D、时后三角关系失常 E、跌倒后因手掌撑地而受伤 6、男性，26岁，跌倒时手掌着地，自觉肘部疼痛难忍。活动受限，立即去医院诊治。医生检查所见：肘关节处于半伸位，肘可扪及肱骨下端，肘后三点关系失常，肘后饱满肘关节活动障碍。考虑为 A、肱田段上骨折 B、桃竹上端件折 C、尺管上端卅折 D、肘关节脱位 E、肘部软组织挫伤 7、患者，女性，40岁，右肱骨骨折行内固定术后，护士的健康宣教错误的是 A、早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩 B、中期逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合 C、活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大 D、活动量应固定，始终一致 E、主动和被动活动相结合 8、患者，女性，26岁。户外登山时不慎致左大腿骨折。护士接诊应首先注意的并发症是 A、脂肪栓塞 B、神经损伤 C、筋膜间隔综合征 D、休克 E、缺血性骨坏死 9、患者男，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时，左小腿疼痛，肿胀，不能行走。X线示左侧胫腓骨骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是 A、直接暴力 B、间接暴力 C、肌肉牵拉 D、疲劳性骨折
临床护理实践指南试题
临床护理实践指南 选择题 一、单选题 1、在病房环境管理中关于病床间距正确的是(B) A≥2m B≥1m C≥3m D≥1.5m 2在晨晚间护理中评估和观察要点描述不正确的是（ C ） A了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等，评估患者清洁卫生及皮肤受压情况。 B评估病室环境及床单位的清洁程度 C评估患者的治疗情况 D操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化。 3在口腔护理中观察的要点不包括（E ） A观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常B口腔有无异味C牙齿有无松动D有无活动性义齿 E牙齿有无缺如 4口腔护理需要擦洗的部位不包括（D ） A牙齿表面 B颊部 C舌面 D口唇 E硬腭 5 关于会阴部护理叙述正确的是( B ) A协助患者取平卧位 B用棉球由内向外,自上而下的擦洗会阴 C先清洁肛门,再清洁尿道口周围 D留置尿管者，先从远端开始再到尿道口擦洗 6尿潴留诱导排尿的的护理叙述不正确的是（ D ） A采取有利于排尿的姿势 B听流水声 C温水冲洗会阴 D按摩或叩击耻骨下区 7关于腹泻的护理叙述不正确的是（B ） A观察记录生命体征、出入量 B指导患者增加粗纤维食物的摄入，适当增加饮水量 C指导患者餐前便前便后洗手 D遵医嘱给药，补充水和电解质 8留置尿管期间的护理不正确的是（ C ） A应每日给予会阴擦洗1次 B保持引流通畅，避免导管受压扭曲牵拉，堵塞等C不需要时可直接拔管D拔管后注意观察小便自解情况 9灌肠桶液面距离肛门的高度是（ B ）cm A30-40 B 40-60 C45-55 D50-60 10关于灌肠的注意事项叙述不正确的是( B ) A妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠B伤寒患者灌肠时溶液不超过1000ml C肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D保留灌肠时，肛管宜细，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止气体进入肠道。
护士执业资格考试复习题颅脑损伤病人的护理
护士执业资格考试复习题颅脑损伤病人的护理
颅脑损伤病人的护理 一、名词解释 1.颅内高压 2.脑疝 3.脑震荡 4.脑挫裂伤 5.逆行性健忘 6.熊猫眼征 7.中间清醒期 8.头皮撕脱伤 9.硬脑膜外血肿 二、选择题 A1型选择题 1.颅脑损伤病人的卧位，抬高床头15～30cm的目的是： A.预防误吸及窒息 B.利于呼吸道通畅 C.保证心排出血量 D.病人舒适 E.减轻脑水肿 2.颅脑外伤病人，伤后出现昏迷－清醒－昏迷，提示有： A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑内血肿 D.硬膜下血肿 E.硬膜外血肿 3.提示颅内压增高，应警惕脑疝早期的生命体征表现是： A.血压高，脉搏快，呼吸快 B.血压低，脉搏慢，呼吸慢 C.血压高，脉搏慢，呼吸慢 D.血压高，脉搏慢，呼吸快 E.血压低，脉搏快，呼吸快 4.头部损伤后，出现球结膜下出血，脑脊液鼻漏应考虑： A.鼻骨骨折 B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折
D.颅后窝骨折 E.脑挫裂伤 5.脑脊液外漏禁忌作冲洗，堵塞和腰穿，是防止： A.脑疝 B.头痛 C.颅内压下降 D.颅内继发感染 E.呕吐 6.甘露醇治疗脑水肿，应： A.缓慢静脉注射 B.一次剂量在半小时内滴完 C.一次剂量在一小时内滴完 D.一次剂量在两小时内滴完 E.滴速与疗效无关 7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是： A.物理降温后用冬眠药物 B.用药前测量体温，脉搏.呼 吸.血压 C.病人注射冬眠药物后半小时 内不宜搬运和翻身 D.维持直肠内温度在33～34℃ E.维持体液平衡 8.应立即手术治疗的颅脑损伤是： A.脑震荡 B.颅底骨折伴脑脊液外漏 C.硬脑膜外血肿 D.脑干损伤 E.脑挫裂伤 9.颅底骨折的诊断主要依靠： A.临床表现 B.X光检查 C.外伤史 D.局部肿胀 E.局部疼痛