光山县人民医院时钟校准统一管理制度

号由装备科提供）

4.时钟统一制度、统一方案

时钟统一管理制度 急性冠脉综合征（包括UA、NSTEMI和STEMI）、主动脉夹层、肺动脉栓塞和张力性气胸是急性胸痛中常见的四大急危重症，诊治时间的及时与否严重影响其救治效果，所以STEMI的救治对时间依赖性更高，“时间就是心肌、时间就是生命”即是对STEMI患者早期救治的最好诠释，对诊疗时间的要求精确到分钟。直接就诊于具有PCI能力医院患者的首次医疗接触到球囊扩张（FMC-to-B）时间限定为90分钟，而就诊于非PCI医院的转诊PCI的FMC-to-B时间则为120 分钟。而基层胸痛中心（无PCI能力的医院），则要求首次医疗接触（FMC）诊断STEMI患者到救护车转院时间限定在 30分钟内，如患者病情无法确定30分钟内可以转运、或者上级胸痛中心导管室无空台接收手术且预计30分钟内无法下台的，则要立即就地启动静脉溶栓流程，要实现这一目标，胸痛中心必须加强时间管理，其中救治流程中的时间控制、时钟统一和准确的时间采集等是胸痛中心时间管理的重要内容，因此时钟校校对尤为重要。 时钟校对具体操作办法: 1、时钟校对标准：（智能手机）网络时间（北京时间）。 2、时钟校对周期：每周一次，可根据实际情况随时调整。 3、时钟校对范围：急诊科、内科病房、120救护车、

重症监护病房（ICU）、门诊、放射科、功能科、检验科及其他相关临床科室，以上科室所涉及的仪器（如电话、心电图机、血气机、心肌标志物检测仪、监护仪、除颤仪等）、挂钟、秒表等。 四、时钟校对人：以上科室委派专人或非专人定期校对。 五、时钟校对方法：挂钟、秒表等可由校对人根据网络时间自行调整，其他设备如与标准时间有误差，请联系设备厂家。 六、时钟审查人：各核心科室由科室负责人对各自科室时钟校对情况进行审查。 七、时钟校对记录：每次完成时钟校对后由专人进行记录。 八、所有进行时钟校对的部门都要设立时间校对登记，包括时钟校对人签名，校对日期，以及定期审查人员签名。

时间统一校准管理制度

医院/妇幼保健院时间统一校准管理制度 各部、室：为统一全院时间管理，确保全院各部、室时间的一致性，最大程度保证医疗质量，避免因时间差异引发纠纷，特制定本制度： 一、管理范围 1.全院各部室办公室、值班室等有时钟的办公场所。 2.全院各部室所有仪器、设备及应用系统。 二、责任人 1.全院各医疗、办公、收费等操作系统时间由计算机中心负责； 2.各科室的仪器设备、办公设备时间由本科室指定专人或班次负责； 3.全院所有员工自身佩戴的时间设备（手表、手机、胸表等）由本人负责； 4.全院消防系统、监控系统、停车收费系统、电梯设备、污水设备等时间由后勤科负责； 5.全院会议室时间由院办公室负责； 6?图书室时间由……负责。 三、时间校准 1.通过计算机网络查询或通过“12117”报时台电话查 询“北京时间”校准。 2.各部、室，每日8:00前借助科室内部会议由科室负责 人组织科室全员进行佩戴时间设备（手表、手机、胸表等）的时间校

准。 3.所有仪器设备、所有管理系统由科室按职责范围指定专人每日上午进行时钟校准，并做好记录。医学装备科、计算机中心提供技术支持。科室负责人、护士长负责随时监查，发现问题及时整改。 4.大型医疗设备或者后勤设备的时钟，要求设备管理人员和维保人员将时间校对纳入日常监测中，确保时钟准确。 四、其他 1. 院办负责每月月初对各部室时钟的抽查与考核。发现时间错误的科室扣分10 分/ 次，当事人扣 5 分/ 次。 2. 各部室严格执行本制度，对不及时校时、不认真管理负责设备、设施系统时间，导致工作差错，造成恶劣影响的科室和人员视情节性质和后果予以相应处罚。 本制度自下发之日执行。 附件：时间统一校准管理记录表 2018年7月3日

以此为准—标准化考点考场电波钟使用管理规定暂行

以此为准—标准化考点考场电波钟使用管理规 定暂行 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】

辽宁省标准化考点考场电波钟 使用管理办法（暂行） 标准化考点考场电波钟的使用管理，是国家教育考试标准化考点建设工作的重要内容之一。根据《辽宁省教育厅辽宁省财政厅关于切实做好国家教育考试标准化考点建设工作的通知》（辽教发[2011]202号）有关要求，电波钟由省、市招考办统一配置，各市、县（区）招考办及所辖标准化考点学校负责管理、使用和维护。 一、电波钟的使用方法 1.电波钟是通过接收国家授时中心以无线电长波传送的标准时间信号，经过内置微处理器解码处理后，自动校准电波钟走时，使电波钟指示的时间与国家授时中心发布的标准时间自动保持精确同步。 2.初次使用电波钟时，要按照正负极标识装入2节5号电池（优质碱性电池），电波钟秒针、分针、时针将分别开始快速转动，当各钟针都指向12:00位置时，三针停止转动，归零结束。整个归零时间在6分钟以内。 3.钟针归零后，机芯开始在10分钟内自动接收电波信号。接收到信号后，钟针会自动转动到正确的时间显示位置并开始正常走时。如未接收到信号，电波钟会根据记忆时间走时。 4.由于无线电传输的物理特性，无线电信号接收有时会有盲区。因此要在靠近窗户的地方校时，或者调节钟针到12:00位置后指向河南省商丘市方向，可获得较好的信号接收效果。

5.电波钟须悬挂在考场的正前方及考务室（考点指挥室、视频监考室、考务室等）醒目位置。作为无线电接收装置，为减少电磁干扰，要尽量将电波钟放置在离电视机、电脑等电器设备1米以外的地方。 6.电波钟在搬运过程中要轻拿轻放，避免剧烈震动，日常使用中要注意防潮。 二、考试工作中的使用管理 7.考前模拟演练时，考点要安排专人对所有考场电波钟进行检测。如发现有时间不准的，要按使用方法进行自动校时；如接收不到信号无法自动校时，则应手动强制校准时间。 8.当次考试开始前15分钟，监考教师负责检查电波钟显示时间与考点统一考试时间是否一致（使用同步指令系统的以同步指令播放时间为准）。如不一致，且误差时间超过1分钟，则由一名监考教师当众提示考生该电波钟误差时间，并在黑板上注明，提示考生注意掌握考试时间。 9.考试过程中，每半小时监考教师须检查电波钟是否正常运行。如考场电波钟停走，则监考教师应及时联系流动监考，通知考点主考，将考务室备用电波钟更换至考场使用，并提示考生注意掌握考试时间。 三、电波钟的日常维修维护 10.由于电波钟使用无线传输信号的物理特性，可能会出现少量误码现象。如有该情况发生，则重新启动电波钟。 11.如电波钟表盘等外部硬件损坏，则由使用单位负责维修。

时钟校准管理规程1

时钟校准管理规程1 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

一、目的：建立时钟校准管理规程，规范公司各职能部门计算机时钟、考勤机、钟表等的时间管理，确保时间记录上记录的时间与北京时间的一致性。 二、范围：公司各职能部门使用的计算机时钟、考勤机、钟表等。 三、职责：各部门负责人。 四、内容 1.时钟编号 1.1列在计算机清单上的计算机时钟编号使用计算机清单上给定的计算机编号。 1.2计算机清单外的其他时钟编号 1.2.1编号规则：部门代码+3位顺序号，钟表报废后相应编号同时作废，不得再使用该编号。 1.2.2各部门建立《时钟登记表》，内容包含时钟编号、使用部门、所在岗位、启用时间、电池型号/数量、备注栏等内容。 2.时钟校准 2.1.标准时间 公司规定以北京时区、北京时间为标准时间。 2.2.计算机时钟校准 2.2.1.开通审计追踪功能的计算机（含有权限管理的PLC）时钟校准，由IT管理员负责校准。 2.2.2.联网的计算机时间设置应与北京时间同步。设置方法为： 2.2.2.1.点击计算机的“日期时间”，打开“更改日期和时间设置”； 2.2.2.2.“时区”设置应为北京时区，详见下图

2.2.2. 3. 2.3.钟表校准 2.3.1.各部门将时钟集中收集到有联网的电脑旁边，在浏览器中搜索“北京时间”，根据电脑显示的实时“北京时间”校准各钟表时间与北京时间一致，误差不得超1分钟。 2.4.校准频率 2.4.1.正常情况下每月校准一次； 2.4.2.特殊情况随时校准； 2.4. 3.更换电池时必须校准。 2.5.校准记录 2.5.1.具有审计追踪功能的计算机应在其使用日志上填写校准情况； 2.5.2.其他计算机、钟表校准时，填写《时钟校准记录》。 2.6.时钟校准合格，粘贴或标明《时钟标签》，注明时钟编号、使用部门、所在岗位、启用时间、校准时间、校准人等。 3.注意事项 3.1.各部门应对使用的各类时钟进行巡检，发现时钟间误差超过1分钟时要及时进行校准。 3.2.带日期的时钟，日期应当与现行日期一致。 3.3.各类规格、型号电池应准备充分，确保能够及时更换。 3.4.按制定的各种表的电池更换计划及时更换电池，确保钟表在计时使用期间不得停止，以免影响准确计时等； 3.5.电池更换时应记录在《时钟校准记录》的备注栏内。

设备定期检查和校准制度

仅供参考[整理] 安全管理文书 设备定期检查和校准制度 日期：__________________ 单位：__________________ 第1 页共3 页

仅供参考[整理] 设备定期检查和校准制度 一、紧急避险系统的仪器设备是保证井下人员顺利开展的基本物质条件。仪器设备必须按照国家相关计量标准和使用手册的规定，定期进行检查校准以及更新维护，以保证仪器设备处于最佳的工作状态，为井下人员紧急避险提供良好的物质保障。 二、仪器设备的定期检查校准 1.避难硐室仪器设备的定期检查校准由专人负责管理，每台仪器设备的校准历史需记录在仪器档案卡片之上已被查阅。 2.仪器设备必须在相应的使用期限之内进行校准。国家有明文规定的仪器设备的校准周期按照国家相关规定执行，国家没有明文规定的，按照仪器设备使用说明书执行。原则上每台仪器设备每年校准不得少于一次。 3.仪器设备的校准由通防部负责报请检测中心测试，需要送国家检定机关校准或者送回原厂校准的，由专人联系处理并留下相关记录。 三、仪器设备的更新维护 1.仪器设备需要定时更新维护，超出使用寿命期限的仪器应该及时进行更新。 2.仪器设备的使用人对仪器设备有日常维护的责任，并指定专人定期检查和维护设备，发现问题的需及时报告处理。 3.仪器设备的使用人应定时关注设备生产厂家公布的升级信息，并及时通过正确的途径对仪器的软件进行升级。并且在下一次购买仪器硬件的时候给出参考意见。 四、本管理制度由紧急避险管理机构制定，并负责解释和执行。 第 2 页共 3 页

仅供参考[整理] 安全管理文书 整理范文，仅供参考！ 日期：__________________ 单位：__________________ 第3 页共3 页

计 量 器 具 周 期 检 定 (校准)制度

计量器具周期检定（校准）制度 1 目的 计量器具的周期检定（校准）是保证计量器具准确可靠的重要措施，计量人员和计量器具的使用者都应相互配合，及时地完成到期计量器具的周检工作。以保证测量设备在检定或校准周期内不出现超差。 2 适用范围 适用于本公司各类测量设备（强检设备除外）计量确认间隔的规定和调整。 3．内容 3．1检定用计量标准器具必须定期送上级计量部门检定，绝不许超周期使用。 3．2工作计量器具使用部门联系技术部及时送外单位检定（校准）。 3．3经检定（校准）合格者须出具检定（校准）证书，并在计量器具上做好合格标记， 不合格的计量器具可降级使用的以降级使用处理，不能再用给予以报废手续，原始记录和检定（校准）证书统一由技术部按月保存。 3．5对各单位所用计量器具还应经常定期抽检，并作好抽检记录。计算每次抽检合格率，具体按“在用计量器具现场抽检制度”执行。 3．6计量管理员必须按月作出检定（校准）情况统计表，统计和计算计量器具周检计 划的应检数、实检数、送检合格数，周检合格率和抽检数、抽检

率、合格数和抽 检合格率等。 本制度如有未尽事宜，得呈报总经理核定修订。 计量器具配备、使用、维护和保养制度 1 目的 企业标准化对建立企业最佳秩序、稳定和提高质量、实现科学管理、促进技术进步、保护安全健康和环境、消除贸易壁垒、提高企业竞争力具有重要作用。本标准根据《中小企业计量检测保证规范》相关要求，结合公司实际情况和发展要求，特制定本制度。 2 适用范围 本公司计量检测体系中各部门测量设备的控制和管理。 3 内容 3.1计量器具配备 3.1.1配置策划的依据： a）国际标准及国家标准、行业标准； b)产品销售合同； c)产品工艺规程或国家计量检定规程； d)产品服务工作质量要求。 3.1.2设计、生产和检验工作中所必须的测量设备的购置由相关人员提出，填写测量 设备采购申请书，经部门负责人同意，报生产部负责人审核、批

医院时间统一管理办法时间同步方案

医院时间统一管理办法时间同步方案5500型无线同步时钟系统是长沙天穹电子科技有限公司新型子母钟系统， 该系统主要由TQ5505NTP网络服务器、多端口路由器、时间同步软件、数显LED 时钟组成，该系统接收CDMA基站无线信号或北斗GPS卫星信号实现时间同步，无需有线布线，简化系统安装，系统组成框图如下： 一、系统组成 ?TQ5505NTP网络服务器：该服务器接收CDMA基站信号或卫星信号，获得标准时间后提供网络同步服务； ?多端口路由器：为多个用户计算机提供路由和NTP同步通道； ?同步软件：该软件安装在计算机上，可实时同步和监测系统时间； ?数显LED时钟：可接收CDMA无线信号或卫星信号，自动校准时间，并实时显示年月日时分秒。

二、设备功能参数： 1、TQ5505NTP时间服务器 该系统接收CDMA基站无线信号或卫星信号实现时间同步，无需有线布线，简化系统安装。即使在单位装修好以后也易于进行安装。 同步性能：用户终端同步授时精度小于50ms，用户容量大于5000，NTP请求量2000次/秒。 支持协议：NTP,SNTP,DHCP,HTTP ?多端口路由器 为多个用户计算机提供路由和NTP同步通道。 ?TQ5500同步软件 该软件安装在计算机上，可实时同步和监测系统时间. 4、数显LED时钟 显示内容：年月日星期,外形尺寸380*600*50mm；走时精度：50ms；环境要求：－10℃～+65℃；MTBF：≥6万小时。 三、时间溯源 1、北斗GPS卫星 接收北斗GPS卫星信号，获得标准时间； 目前北斗GPS合计50多颗卫星，覆盖范围广； 每天只需接收若干分钟信号即可校时； 适合室外、山区、偏远地区、海上、岛屿等场合； 2、CDMA网络校时 接收中国电信CDMA基站，获得标准时间；

时钟校准管理规程1

一、目的：建立时钟校准管理规程，规范公司各职能部门计算机时钟、考勤机、钟表等的时间管理，确保时间记录上记录的时间与北京时间的一致性。 二、范围：公司各职能部门使用的计算机时钟、考勤机、钟表等。 三、职责：各部门负责人。 四、内容 1.时钟编号 1.1列在计算机清单上的计算机时钟编号使用计算机清单上给定的计算机编号。 1.2计算机清单外的其他时钟编号 1.2.1编号规则：部门代码+3位顺序号，钟表报废后相应编号同时作废，不得再使用该编号。 1.2.2各部门建立《时钟登记表》，内容包含时钟编号、使用部门、所在岗位、启用时间、电池型号/数量、备注栏等内容。 2.时钟校准 2.1.标准时间 公司规定以北京时区、北京时间为标准时间。 2.2.计算机时钟校准 2.2.1.开通审计追踪功能的计算机（含有权限管理的PLC）时钟校准，由IT管理员负责校准。 2.2.2.联网的计算机时间设置应与北京时间同步。设置方法为： 2.2.2.1.点击计算机的“日期时间”，打开“更改日期和时间设置”； 2.2.2.2.“时区”设置应为北京时区，详见下图

2.2.2. 3. 2.3.钟表校准 2.3.1.各部门将时钟集中收集到有联网的电脑旁边，在浏览器中搜索“北京时间”，根据电脑显示的实时“北京时间”校准各钟表时间与北京时间一致，误差不得超1分钟。 2.4.校准频率 2.4.1.正常情况下每月校准一次； 2.4.2.特殊情况随时校准； 2.4. 3.更换电池时必须校准。 2.5.校准记录 2.5.1.具有审计追踪功能的计算机应在其使用日志上填写校准情况； 2.5.2.其他计算机、钟表校准时，填写《时钟校准记录》。 2.6.时钟校准合格，粘贴或标明《时钟标签》，注明时钟编号、使用部门、所在岗位、启用时间、校准时间、校准人等。 3.注意事项 3.1.各部门应对使用的各类时钟进行巡检，发现时钟间误差超过1分钟时要及时进行校准。 3.2.带日期的时钟，日期应当与现行日期一致。 3.3.各类规格、型号电池应准备充分，确保能够及时更换。 3.4.按制定的各种表的电池更换计划及时更换电池，确保钟表在计时使用期间不得停止，以免影响准确计时等； 3.5.电池更换时应记录在《时钟校准记录》的备注栏内。

(完整版)仪器仪表管理制度

仪器仪表管理制度 1目的 为加强仪器、仪表的管理，控制和优化工艺条件，降低物料消耗，提高产品质量，达到安全稳定运行的目的，制定本制度。 2 范围 本制度适用于公司所属各直属单位、分公司和子公司（以下简称二级单位）的仪器、仪表管理。 3 术语和定义 主要术语：仪器仪表、仪器仪表管理。 3.1 仪器仪表 工业企业所使用的仪器仪表是指用于对产品的表面状况，技术特性和其它物质资料的表征，以及对生产过程的状况进行量度、计算、控制、测试、指示的器具，其中单纯用于指示的器具称为仪表。从广义的角度说，仪器仪表是人类对客观世界的物质运动进行观察、检测、调节、控制的工具。 3.2 仪器仪表管理 指对生产所需要的仪器仪表进行申领、合理使用、精心维护、保持性能和精度、遵守各项管理制度等一系列工作的总称。 4 职责 4.1 公司设备动力处作为公司主管设备的职能部门，负责： 4.1.1加强对仪器仪表的管理组织和领导，结合公司实际，制定和修订公司仪器仪表管理制度。 4.1.2建立公司级（一级）仪器仪表汇总台帐。 4.1.3帮助和指导二级单位制定仪器仪表管理办法。 4.1.4检查考核二级单位仪器仪表管理情况。 4.2 二级单位管理职责： 4.2.1 根据仪器仪表检测、控制与连锁、报警要求的实际情况，建立健全相应的仪器仪表管理和维修机构，明确各级职责，加强仪器仪表的维护和管理。 4.2.2 严格制定和实施仪器仪表保管与使用规程、维护检修规程、调整试验规程、安全技术规程和管理规程等。

4.2.3建立带有工艺控制点的模拟流程图、仪表安装施工竣工图和调校记录、仪表工作电源系统图、仪表空气管道系统图等基础技术资料。 4.2.4合理使用和维护仪器仪表，保证仪器仪表正常工作和数据的可靠、准确。 4.2.5做好维护、存放、检验、鉴定报废、记帐、立卡、统计等工作。 4.2.6 处理好仪器、仪表事故。 5 工作程序 5.1仪器仪表的领用与建帐。班组根据生产工艺文件的规定制定新产品工艺方案、设备和仪器改造方案，确定尚不齐全或应该添置的项目。然后通过车间仪表员（设备员）报请设备管理部门批准或领用仪器仪表计划。到货后，办理领用手续，建立帐卡，验收仪器仪表。班组验收仪器仪表一般是配合仪表员（设备员）进行，内容有：外观检查，即检查外壳包装是否损坏；成套性检查，即根据装箱单、说明书清点主机、辅机、附件和专用工具、随机图纸、技术资料、说明书和外设接线等；性能检验，即按说明书上规定的技术指标进行逐项检查。大型、精密、稀有仪器还应填写验收报告，同时将图纸、技术资料交档案室存档，班组一般只保存说明书复印件。 5.2 正确使用仪器仪表 5.2.1注意仪器仪表的工作环境和工作条件。一般仪器仪表都有工作条件规定，如工作环境温度、湿度等，必须严格遵守。使用前先检查合格证，无合格证的仪器仪表不得投入使用。正常情况下，仪器工作场所要通风，没有强磁场，无腐蚀物和强烈震动，注意防尘。 5.2.2在技术规范允许尺度内使用仪器仪表。世界上没有万能的仪器，所有仪器都是针对某一个具体的局部的领域而实施观察、检测、调节和控制作用的，因此，一定要按规定范围使用。要保证仪器仪表都不带病工作，不以粗代精，不超负载使用。一般的仪器仪表都经过调整校正，部分结构还进行了密封，未经许可不能拆卸分解仪器仪表。使用时对操纵和控制手柄、形状、按纽要用力得当。 5.2.3遵守仪器仪表操作规程。使用前应检查电源和其它动力源是否匹配、接触或密封良好，各外设附件是否配置得当，准备就绪方可开机。凡无线电仪器都有预热稳定过程，使用中应予以注意。其它操作顺序、方法、连续使用时间、使用精度、使用极限等，应按规程进行。 5.2.4仪表启停注意事项：事先与生产人员取得联系；按有关操作规定进行，不得违章作业；未经授权的任何人不得擅自动用仪表设备。 5.3 仪器仪表拆装、改装、委托检修、交工与验收。 5.3.1维修单位提出的技措项目如需新装、改装仪表设备，应报设备管理部门审核，主管副厂（矿）长批准后，由设备管理部门安排施工计划，重大项目的技术问题由技术部门会同设备管理部门组织相关人员组成项目组研究解决。

验证和校准管理制度

1目的 建立标准验证管理规程，保证设备设施和仪器的验证需求。 2范围 适用于海南伊尔康医药销售有限公司的设备设施和仪器验证和校准。 3职责概述 质量管理部人员负责起草验证方案、验证的实施。 4内容 4.1定义 4.1.1验证：旨在证实一个设备或系统（程序及工艺）是符合我们所预期的设想的一系列有文件支持的过程。即用测试和试验来证实设计符合我们预期设定标准的过程。该过程是为了提供有依据的保证去取得充分的证据，并把这些证据编制成正式文件，以证明所考察的工艺正在做以及将来规定要做的。 4.1.2验证方案：一个阐述如何进行验证并确定验证合格标准的书面计划。通常由三部分组成，一是指令，阐述检查、校正及试验的具体内容；二是设定标准，即检查及试验应达到什么要求；三是记录，即检查及试验应记录的内容、结果及评估意见。 4.1.3验证报告：对验证方案及已完成验证试验的结果、漏项及发生偏差等进行回顾、审核并作出评估的文件。 4.1.4安装确认（IQ）：主要指机器设备、系统或仪器等安装后进行的各种系统检查及资料的文件化工作。 4.1.5运行确认（OQ）：为证明设备、仪器或者系统达到设定要求而进行的各种运行试验及文件化工作。 4.1.6性能确认（PQ）：为证明设备、仪器或者系统达到设计性能而进行的各种试验及文件化工作。 4.1.7前验证：是指一项工艺、过程、系统、设备或材料等在正式投入使用前进行的，按照预定验证方案进行，并达到设定要求的验证。前验证适用于，但不限于以下情况：?正式使用前的质量活动，指在新新设备在正式投入生产使用前，必须完成并达到设定

要求的验证； ?设备变更、改造等。 4.1.8校准：将一个测量基准或已知准确度/精度的仪器与另一个基准或准确度/精度较低的仪器进行比较，从而通过调节来证实、检测、对比、报告、或消除所比较的项目在准确度/精度上的任何偏差。 4.1.9计量器具：单独地或连同辅助设备一起用以进行测量的器具。 验证 4.2验证适用范围 4.2.1新购买仪器设备需要进行验证或确认，并且合格后方可使用，如对冷库进行使用前验证、定期验证及停用时间超过规定时限的验证； 4.2.1.1 1.1相关设施设备及监测系统在新投入使用前或改造后需进行使用前验证，对设 计或预定的关键参数、条件及性能进行确认，确定实际的关键参数及性能符合设计或规定的使用条件。 4.3验证职能机构及职能； 4.3.1验证小组：组长—质量管理部经理组员：质量管理员或其他部门成员 4.3.2职责： 4.3.2.1质量管理部成员负责验证方案的起草、审核、执行和报告汇总； 4.3.2.2质量管理部门负责组织仓储、运输等部门共同实施验证工作。 4.3.2.3其他部门成员负责验证方案的起草、执行和报告汇总 4.3.2.4质量负责人负责验证工作的监督、指导、协调与审批。 4.4验证方案、报告的内容项目 4.4.1验证方案需含有：实施人员、对象、目标、测试项目、验证设备及监测系统描述，测

管理制度统一

放射防护安全管理制度 一、加强放射防护安全管理，成立放射防护领导小组，配备兼职放射防护管理人员，明确放射事件应急处理措施。 二、从事放射诊断工作，必须向当地县级卫生行政部门申请许可，取得《放射诊疗许可证》后方可开展相关诊断工作。 三、每年委托由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构，对放射诊断工作场所、设备性能进行放射防护检测及状态检测，保证放射诊疗设备和放射工作场所辐射水平符合国家有关标准。 四、有明确的医疗目的，严格控制受照剂量，避免一切不必要的照射；事先告知受检者辐射对健康的影响；对临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；应当尽量以胸部X-线摄影代替胸部荧光透视检查。 五、放射诊疗工作场所其入口处必须设置电离辐射警告标志和工作指示灯；进行射线检查必须关好防护门、窗，并限制无关人员进入，如确需陪护，必须向陪护人员提供防护用品。 六、放射工作人员应当按规定接受职业健康检查，接受个人剂量监测，定期进行防护知识培训，取得《放射工作人员证》后方可上岗。 七、严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理使受检者转诊接受不必要的重复照射。

放射科放射诊断质量控制制度 一、落实责任制，由放射科负责人负责放射诊断质量控制工作。 二、放射科医、技师要加强业务学习，提高业务技能。 三、放射诊断设备的技术指标和安全、防护性能，均应符合国家有关标准和要求，不购置、接受、使用、转让和出租不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊断设备。 四、按国家有关规定要求，每年对放射科诊断设备进行状态检测，定期进行设备校正、维护保养，并进行记录。 五、建立完整详细的质量控制记录。记录包括放射诊断设备校正、维护保养，电源电压的稳定性，洗片机专用水槽的质量。 六、熟悉X射线诊断设备和X胶片的性能特点，使用符合质量要求的X胶片。根据体厚选择适宜的投照条件。 七、严格按照操作规程操作，认真钻研业务，及时分析解决问题，积累工作经验，确保影像质量。力求做到图像清晰，层次丰富，无遗漏，无人为伪影。 八、注意控制投照剂量，在确保得到稳定的高质量影像的前提下，尽量减少X射线的投照量。

胸痛中心时钟统一管理制度

胸痛中心时钟统一管理制度 有数据表明，大约有50%的AMI患者在发病1h内猝死，而每延误1h治疗，病死率增加20%;主动脉夹层未处理者病死率每小时增加1%;肺栓塞急性期发病率、误诊率及病死率颇高，发病1h内猝死11%，总病死率为32%，这表明了高危胸痛的救治效果与诊治时间的及时与否息息相关，尤以STEMI的救治对时间依赖性更高。“时间就是心肌，时间就是生命”即是对STEMI患者早期救治的最好诠释，对诊疗时间的要求精确到分钟。 胸痛的时间轴分为患者时段、转运时段及医院时段3个时间段。因患者的健康与疾病知识、转运方式与途径的选择、就诊医院的环境及救治条件等因素，各时间段的救治往往会有延迟现象，分别称为患者延迟、转运延迟及院内延迟，有效的时间管理是发现缺陷的主要手段。但是，目前医院时间管理仍存在一些弊端，如缺乏时间统一管理方案、现用的时钟各种各样且无相应的管理部门和标准，缺乏统一的医疗设备上的时间标准化方案与校正要求等。国际标准要求直接就诊于具有PCI能力医院患者的FMC-to-B时间限定为90min，而就诊于非PCI医院的转诊PCI的FMC-to-B时间则为120min。要实现这一目标，胸痛中心必须加强时间管理，其中救治流程中的时间控制、时钟统一和准确的时间采集等是胸痛中心时间管理的重要内容，因此，时钟校对尤为重要。 （一）时钟校对的具体操作办法

（1）时钟校对标准电子时钟自动校准系统。 （2）时钟校对周期每日一次，可根据实际情况调整。 （3）时钟校对范围急诊科、导管室、心血管内科重症监护病房、门诊、心电图及其他相关临床科室，以上科室所涉及的仪器（如心电图机、血气机、数字减影血管造影机器等）、挂钟、秒表等。 （4）时钟校对人上述科室委派专人或非专人定期校对。 （5）时钟校对方法挂钟、秒表等可由校对人根据电子时钟或者手机定位自动时间校正自行调整。 （6）时钟审查人心血管内科将派专人对各科室时钟校对情况进行审查。 （7）时钟校对记录每次完成时钟校对后会由专人进行记录。设备如与标准时间有误差，请联系设备厂家。 时钟统一是胸痛救治流程中最为基础的工作，也是时间管理的首要环节，涵盖了医院基准时间、相关人员时间、医疗设备时间以及各类病历救治记录时间的统一。 （二）时钟统一方案说明 1.胸痛中心部分 （1）医疗组：每个医疗组配备一块秒表，统一校正为北京时间，当患者抵达CCU大门时启动秒表开始计时，到开始为患者做心电图再次启动秒表，其将自动记录一个时间段，以备与心电图机的时间核对;开始医患沟通时再次启动秒表开始计时，到签署医患沟通时结束计时，记录时间，同时计算开始沟通时间。