使用胰激肽原酶肠溶片需要注意的问题

使用胰激肽原酶肠溶片需要注意的问题

胰激肽原酶是系从猪的胰腺中提取的一种蛋白酶，是治疗糖尿病周围神经病变的常用药物，通过扩张外周血管，抑制血小板聚集，激活纤溶酶，降低血粘度，改善微循环而发挥治疗作用，主要用于治疗糖尿病肾病，周围神经病变，视网膜病变，眼底病变以及缺血性卒中的辅助治疗。

胰激肽原酶属于酶制剂，而酶的本质是一种蛋白质或多肽成分，因此，在胃酸的作用下容易遭到破坏，失去药效，也是胰激肽原酶都制成肠溶片的原因所在，服用本品应空腹整片吞服，使药物在肠道释放，

胰激肽原酶通过水解激肽原形成缓激肽而发挥扩张血管的作用，因此，与依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂联合使用时，由于普利

类药物也具有抑制缓激肽降解、升高缓激肽水平的作用，因此两者联合使用，既能发挥协同作用，也需要关注过度扩张血管对血压造成的不利影响。由于胰激肽原酶在扩张血管之外，还具有激活纤溶酶的作用，因此，在与蚓激酶这类作用于纤溶系统的药物联合使用时，药理作用重叠，不建议联合使用。

不良反应

胰激肽原酶的不良反应为皮疹，瘙痒等皮肤过敏反应以及胃部不适倦怠等.

脑出血以及其他出血性疾病的急性期禁用胰激肽原酶。

胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察

胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察目的观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法62例糖尿 病肾病患者随机分为两组，对照组在基础治疗方法上常规应用胰岛素治疗，观察组则在基础治疗方法上应用胰岛素+胰激肽原酶肠溶片口服治疗，两组疗程均为3个月。观察治疗前后两组24 h尿蛋白排泄量（24 hUpr）、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率为81.25%，对照组治疗总有效率为60.0%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗结束以后各指标均出现下降，但观察组24 h Upr下降幅度更为显著（P ＜0.05）。结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效显著，不良反应小，值得临床推广。 标签：胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿蛋白 糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是一种糖尿病患者较为常见的微血管并发症[1]，特指糖尿病疾病所特有的与糖代谢过程异常有关联的糖尿病性肾小球硬化症[2]。此疾病的发病率随着糖尿病发病率的增高而呈现逐渐上升的趋势。早期糖尿病肾病临床症状一般缺乏特异性，一旦出现蛋白尿，疾病病情大多已发展至晚期，难以得到逆转，且多伴随有高血压、视网膜病理改变、周围神经系统病理改变和肾脏生理功能明显减退等情况。因此，在疾病早期阶段应采取有效的药物治疗，尽量延缓疾病的发生、发展过程。故该研究拟观察胰激肽原酶肠溶片对DN的治疗效果，现分析2009年5月—2011年11月在该院住院治疗的治疗的糖尿病肾病病人62例的临床资料，将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取62例的糖尿病肾病病人，根据临床表现、实验室检查结果均确诊为糖尿病肾病。根据数字随机法将上述患者分为两组，观察组（n=32例）：男性22例，女性10例，平均年龄为（47.3±8.5）岁，病程为4～12年，其中1型糖尿病为7例，2型糖尿病为25例；对照组（n=30例）中男性21例，女性9例，平均年龄为（46.2±7.5）岁，病程平均为3～15年，其中1型糖尿病患者为8例，2型糖尿病患者为22例。 1.2 治疗方法 对照组：在对症支持治疗的基础上胰岛素控制血糖；观察组：在对照组治疗基础上，空腹口服240 U剂量的胰激肽原酶肠溶片，3次/d。两组患者的治疗疗程均为3个月。 1.3 疗效标准 显效：患者的各种临床症状和体征均得到明显的改善，24 h Upr检查结果下降幅度>50%，而Scr和BUN数值下降>40%；有效：患者的各种临床症状和体征均有不同程度的改善，24 h Upr数值均下降，但其幅度0.05）；治疗后各指标数值均明显下降，且观察组24 h Upr数值下降更为显著（P＜0.05），见表1。 2.3 不良反应 所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。 3 讨论 糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病临床上常见的一种微血管并发症，其发生、发展等病理过程比较隐蔽，可逐渐发展成为终末期肾病，最

胰激肽原酶肠溶片(怡开)的说明书

胰激肽原酶肠溶片(怡开)的说明书 关于《胰激肽原酶肠溶片(怡开)的说明书》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。 心脑血管病症是老年康复之中最普遍的一种了，身体防止的再及时，也难以防止到血管之中，心脏和血管一旦出現问题，人的生命就很危险了。像心脑血管这类会致命性的病症一旦发觉就需要立刻医治，耽误得话不良影响无法预料。现阶段，医治心脑血管的药品中，胰激肽原酶肠溶胶囊(怡开)是实际效果十分非常好的，下面我们就来掌握下它的作用。 生产药品名称疫苗 通用性名字：胰激肽原酶肠溶胶囊 产品名称：胰激肽原酶肠溶胶囊(怡开) 拼音字母全码：YiJiTaiYuanMeiChangRongPian(YiKai) 生产关键成分疫苗胰激肽原酶。 生产性状疫苗本产品为肠溶糖衣片，去除薄膜包衣后显类乳白色或浅褐色。 生产适用范围/功效与作用疫苗毛细血管扩张药。有促进血液循环功效。关键用以微循环障碍病症，如糖尿病造成的肾病，周围

神经病，视网膜病，眼底病及脑缺血心脑血管病，也可用以高血压病的輔助医治。 生产型号规格疫苗120U*24s 生产使用方法使用量疫苗内服给药: 一次120～240企业，一日360～720企业，空腹吃用。 生产副作用疫苗偶有皮疹，皮肤瘙痒等皮肤过敏状况及肠胃不适和怠倦等觉得，断药后消退。 生产禁忌疫苗脑出血以及他渗出性病症的急性症状禁止使用。生产常见问题疫苗本产品为肠溶糖衣片，应一整片吞食防止药品在胃中被毁坏。 生产儿科用药疫苗遵医嘱。 生产老年人病人服药疫苗遵医嘱。 生产孕妇及哺乳期间服药疫苗遵医嘱。 生产药品相互影响疫苗 1.本产品与胰蛋白酶缓聚剂不可以另外应用。 2.本产品与血管紧张素2转换酶抑制剂(ACEI)有协同效应。 生产药品过多疫苗末见药品过多的报导。 生产药理学毒理学疫苗有软化血管促进血液循环功效；激话纤溶酶，减少血液粘稠度；激话磷脂酶A2，避免血小板聚集，避免血栓形成等功效。 生产药动学疫苗内服4钟头血液浓度值达最高值，t1/27钟头，关键经肾脏功能代谢。

药物服用时间

宜空腹服用的药物 一、抗微生物药 阿奇霉素颗粒剂（片） 希刻劳缓释片（头孢克洛） 罗红霉素分散片（干混悬剂） 复方磺胺甲噁唑片 环丙沙星片（可与食物同服） 左氧氟沙星片 氟罗沙星片（可与食物同服；避免暴晒） 诺氟沙星胶囊 依诺沙星胶囊 利福平胶囊 苯酰甲硝唑片（饭前1小时） 二、心血管系统用药 卡托普利片（饭前1小时） 开博通（卡托普利） 胰激肽原酶肠溶片 硝酸异山梨酯片（可与食物同服） 单硝酸异山梨酯片（可与食物同服） 吉非罗齐（早、晚饭前） 三、呼吸系统用药 安赛玛（多索茶碱）（饭前或饭后3小时） 吉诺通（标准桃金娘肠溶胶囊）（饭前30分钟以较多水服用）四、消化系统用药 碳酸氢钠（饭后1-3小时或睡前） 奥美拉唑（早饭前） 洛赛克（奥美拉唑）（早饭前） 雷贝拉唑肠溶片（早饭前） 埃索美拉唑 胶体果胶铋胶囊（饭前1小时） 硫糖铝片 丙谷胺片（饭前15分钟） 吗丁啉（多潘立酮）（饭前15-30分钟） 莫沙必利片 伊托必利片 甲氧氯普胺片（饭前30分钟） L-谷酰胺颗粒 五、血液系统用药 双嘧达莫片 华法林钠片 六、内分泌系统用药 二甲双胍肠溶片 二甲双胍缓释片 吡格列酮胶囊

诺和龙（瑞格列奈片）（饭前0-30分钟） 格列喹酮片（早饭前1次服用） 文迪雅（马来酸罗格列酮） 爱能（罗格列酮） 达美康（格列齐特）（饭前30分钟） 美吡达（格列吡嗪）（饭前30分钟） 迪沙（格列吡嗪）（饭前30分钟） 依帕司他片 左甲状腺素片 七、其他 左旋咪唑 青霉胺片 甲磺酸双氢麦角毒碱片 唑吡坦片（睡前） 氯诺昔康 宜餐中服用的药物 一、消化系统用药 匹维溴胺片 易善复胶囊（多烯磷脂酰胆碱胶囊） 熊去氧胆酸片 二、内分泌系统用药 瑞易宁（格列吡嗪控释片）（与早饭同服） 拜糖平（阿卡波糖）（餐时第一口饭时服用或用餐前即刻吞服）三、其他 盖衡（维拉帕米）（早、晚） 爱脉朗（地奥司明）（午餐、晚餐时） 氨基葡萄糖胶囊 开同（复方α-酮酸片） 宜饭后服用的药物 一、抗微生物药 头孢妥仑匹酯 头孢泊肟酯干混悬剂 多西环素（应以足量水服用；避免与牛奶或奶制品服用） 乙胺丁醇片（13岁以下儿童不宜应用） 吡嗪酰胺片 伊曲康唑胶囊（可与食物同服） 酮康唑胶囊（可与食物同服） 奥硝唑片 二、心血管系统用药 普罗帕酮片（由于具有局麻作用，宜饭后服用）

2023年胰激肽原酶肠溶片行业市场分析现状

2023年胰激肽原酶肠溶片行业市场分析现状 胰激肽原酶肠溶片是一种消化酶，常用于辅助消化不良和胰酶缺乏症的治疗。其主要成分是胰激肽原酶，能够促进食物的消化和吸收，缓解消化不良引发的腹泻、腹胀等症状。胰激肽原酶肠溶片市场近年来呈现出一定的增长势头，下面将对该行业的市场分析进行阐述。 首先，随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，对于消化道健康的关注日益增加。消化不良是一种常见的消化道疾病，占据了消化系统常见病的首位。而胰酶缺乏症是一种胰腺功能减退的疾病，也会导致消化不良的发生。胰激肽原酶肠溶片作为常用的治疗手段，具有疗效确切、不良反应较少等优势，受到了消费者的青睐。因此，胰激肽原酶肠溶片市场的潜力较大。 其次，胰激肽原酶肠溶片的市场还存在一定的竞争压力。目前市面上已经有多个品牌的胰激肽原酶肠溶片产品，这些产品在成分、剂量、价格等方面存在一定的差异。消费者在购买时往往会根据自身的需求和经济状况作出选择。另外，药品在市场上的销售还需通过医生的推荐和处方，因此拓展和稳固销售渠道也是行业发展的一项关键工作。 再次，随着人口老龄化的加剧和消化系统疾病发病率的增加，胰激肽原酶肠溶片市场的需求有望继续增长。老年人是消化系统疾病的高发人群，他们对于胰激肽原酶肠溶片的需求较大。另外，随着生活方式的改变，饮食习惯也发生了一定的变化，导致消化不良的人群增多，胰激肽原酶肠溶片市场也将受益于此。 最后，值得注意的是，胰激肽原酶肠溶片市场的发展还受到一些制约因素的影响。首先，市场上存在一些假冒伪劣产品和不规范竞争行为，这些现象给消费者的信心造成

了一定的打击，也给行业的形象和发展带来了负面影响。其次，药物的疗效和安全性是消费者选择的重要因素，因此，保持产品质量的稳定和提升疗效的研发也是该行业发展的关键。 综上所述，胰激肽原酶肠溶片市场具有一定的潜力和发展空间。消化不良和胰酶缺乏症的高发率、人口老龄化和健康意识的增强等因素都将推动该行业的发展。然而，需要处理好产品质量、价格竞争和销售渠道等方面的问题，才能够确保该行业持续发展。

胰激肽原酶联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

胰激肽原酶联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病 摘要目的探讨胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的治疗作用。方法82例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组（42例）和对照组（40例）。对照组给予糖尿病基础治疗，包括控制饮食、适当运动、胰岛素降糖、辛伐他汀降脂、替米沙坦控制血压，观察组在对照组治疗基础上加用胰激肽原酶肠溶片。比较两组患者治疗效果。结果治疗后，对照组尿微量白蛋白（128±40）mg/24 h低于治疗前的（254±25）mg/24 h，观察组尿微量白蛋白（84±34）mg/24 h低于治疗前的（246±24）mg/24 h，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，观察组尿微量白蛋白低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病有较好疗效。 关键词胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿微量白蛋白 目前，我国约有1.144亿糖尿病患者，发病率日益增高。糖尿病肾病对患者的身体健康伤害非常巨大，也可能会对患者的生命造成非常严重的危害。糖尿病肾病一旦确诊，随着糖尿病病程进展，最终发展到终末期肾病。因此，治疗和延缓糖尿病肾病的发展具有重大意义。作者对82例早期糖尿病肾病患者进行了研究，结果提示胰激肽原酶联合替米沙坦对糖尿病肾病的治疗效果比较好，说明使用这种方法对患者的治疗效果可以满足相关要求。 1 資料与方法 1. 1 一般资料选取本院及河南宏力医院2015年4月～2017年10月门诊就诊的82例早期糖尿病肾病患者。均符合世界卫生组织（WHO）1999年的新糖尿病诊断标准[1]及Mogensen糖尿病肾病临床分期[2]。将患者随机分为观察组 （42例）和对照组（40例）。观察组患者中男25例、女17例，平均年龄（57.1±11.9）岁，平均病程（8.3±4.6）年，空腹血糖（10.72±3.24）mmol/L，平均餐后2 h血糖（15.01±3.26）mmol/L，糖化血红蛋白（7.85±1.49）%，平均尿微量白蛋白为（246±24）mg/24 h。对照组患者中男24例、女16例，平均年龄（56.9±12.0）岁，平均病程（7.9±5.0）年，平均空腹血糖为（10.50±3.10）mmol/L，平均餐后 2 h血糖（14.80±3.31）mmol/L，平均糖化血红蛋白为（7.89±1.51）%，平均尿微量白蛋白（254±25）mg/24 h。 两组患者等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法两组患者均严格控制饮食，适当运动，胰岛素控制血糖，口服替米沙坦（重庆康刻尔制药有限公司，国药准字H20051911）40 mg，1次/d，控制血压；口服辛伐他汀（海正辉瑞制药有限公司，国药准字H20010677）20 mg，1次/d，控制血脂。在此基础上，观察组口服胰激肽原酶肠溶片（常州千红生化制药股份有限公司，国药准字H19993089）240 U，3次/d。

胰激肽原酶肠溶片它的功能主治

胰激肽原酶肠溶片：它的功能主治 胰激肽原酶肠溶片简介 胰激肽原酶肠溶片是一种药物，主要由胰激肽原酶作为活性成分。它经过肠溶包衣技术处理，可以在肠道中稳定释放，发挥其作用。胰激肽原酶肠溶片适用于一系列消化系统问题，可以缓解消化不良、食欲不振等症状。 胰激肽原酶肠溶片的功能主治 胰激肽原酶肠溶片具有以下功能和主治： 1. 促进消化系统功能 胰激肽原酶肠溶片作为一种胰蛋白酶类药物，可以帮助消化系统分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物，促进食物的消化和吸收。它能够补充消化系统中缺少的胰激肽原酶，改善消化功能，减轻消化不良和腹胀等症状。 2. 缓解消化不良 消化不良是指消化系统对食物的消化和吸收功能受到影响，出现胃胀、腹胀、饱胀不适等症状。胰激肽原酶肠溶片能够补充缺失的胰激肽原酶，帮助消化系统更有效地消化食物，缓解消化不良。 3. 改善食欲不振 食欲不振是指对食物的兴趣和食欲减退，导致摄入营养不足。胰激肽原酶肠溶片可以增加胃肠道的蠕动，刺激食欲，促进食物消化和吸收。通过改善消化功能，胰激肽原酶肠溶片能够增加食欲，改善食欲不振的症状。 4. 减轻腹胀和胃胀 腹胀和胃胀指的是腹部或胃部积聚过多气体或消化液，导致腹部或胃部膨胀不适。胰激肽原酶肠溶片能够帮助消化系统更好地分解食物，减少食物发酵生成气体的机会，从而减轻腹胀和胃胀的症状。 5. 改善肠胃道不适 胰激肽原酶肠溶片对肠胃道不适有一定的改善作用。它能够促进肠道蠕动，帮助食物顺利通过肠道，减少肠胃道的不适感。

如何使用胰激肽原酶肠溶片 使用胰激肽原酶肠溶片时，需要根据医生的指导和处方进行使用。一般建议在饭前或饭中服用，遵守以下规定： 1.一次剂量以及每日剂量应根据医生的指导进行调整，根据病情和体重 来确定。 2.胰激肽原酶肠溶片应该整片吞服，并且要配合足够的水一同服用。 3.胰激肽原酶肠溶片可以根据需要进行维持治疗，但不应在医生的指导 下自行增加剂量或停止使用。 4.如果遗漏一次剂量，应在下次用药时继续按医生指导进行服用，不要 补充多余的剂量。 注意事项和不良反应 在服用胰激肽原酶肠溶片时，需要注意以下事项： 1.对胰激肽原酶肠溶片过敏的人不宜使用。 2.必须告知医生关于过去的疾病史和目前正在服用的药物，以避免不必 要的药物相互作用。 3.使用过程中如果出现严重的过敏反应、呼吸困难或胸部不适等症状， 应立即停止使用并就医。 4.可能出现的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等，如果症状严重或 持续时间较长，应向医生报告。 请在使用胰激肽原酶肠溶片前仔细阅读使用说明，遵循医生的指导和建议，以确保安全和有效性。如有任何疑问，请咨询医生。

胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的疗效观察

胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的疗效观察 摘要目的：观察胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的临床作用。方法：将64例2型老年糖尿病肾病患者随即分组，连续服用3个月胰激肽原酶治疗，比较治疗前后患者24小时尿微量白蛋白的排出量。结果：胰激肽原酶服用1个月开始有效，3个月对老年糖尿病肾病有明显疗效。结论：胰激肽原酶可显著改善老年糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄，且安全有效，对老年糖尿病肾病具有治疗作用。 关键词老年糖尿病肾病尿白蛋白胰激肽原酶 糖尿病肾病起病隐匿，是糖尿病的一种常见慢性并发症。其病理特征是肾小球内毛细血管壁增厚，血管间质区基底膜样物质沉积，最终导致肾小球硬化。一旦进展至临床糖尿病肾病阶段，很快出现肾功能进行性恶化，是糖尿病致死致残的重要原因之一。在老年人中发病率更高。糖尿病肾病早期缺乏明显的临床症状，而一旦出现临床蛋白尿，病情多已发展至不可逆阶段，多伴有高血压、视网膜病变、周围神经病变及肾功能减退。因此，在糖尿病肾病早期阶段进行有效干预治疗，仍有希望延缓甚至逆转糖尿病肾病的发展，胰激肽原酶与其抑制剂激肽原等共同组成的激肽系统，在扩张血管，改善微循环和调节血压等起到重要作用，应用该剂治疗糖尿病慢性并发症，国内外已有一些报道，本研究对64例老年糖尿病肾病患者进行为期3个月的观察，现将结果报告如下。 资料与方法 一般资料：2010年1月～2010年10月收治患者32例，糖尿病诊断按WHO 糖尿病诊断标准，男17例，女15例，年龄60～87岁。选择同期32例做为对照组，男14例，女18例，年龄63～85岁，均为2型糖尿病，应用降糖药物有格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、消渴丸、吡格列酮、二甲双胍和拜糖萍等，全部病例均排除急慢性感染及严重心脏，肝，肾病史等其他因素引起的蛋白尿。两组患者一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），结果见表1。 治疗方法：糖尿病肾病的诊断标准为一周内2次测24小时尿白蛋白定量，其平均值≥30mg，＜300mg，按Mogensen肾病分类标准属早期，所有患者原治疗不变，将空腹血糖控制6.0～8.0mmol/L，相对平衡，高血压患者加用钙拮抗剂将血压稳定在正常范围，治疗组在上述用药基础上加用胰激肽原酶肠溶片240U，日3次，疗程3个月。对照组不用胰激肽原酶及其他对蛋白尿有影响的药物，分别在1，3个月测定两组治疗前后24小时尿蛋白排出量。 统计学方法：数据以X±S表示，治疗前后应用配对t检验。 结果 治疗组患者服用胰激肽原酶1个月后，24小时尿蛋白定量下降，3个月明显

胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察

胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察作者单位：463400 河南省平舆县中心医院 通讯作者：朱林 目的评价胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。方法将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组36例，对照组34例。两组患者均行降糖、ACEI类药物降压和他汀类药物调脂治疗，观察组在此基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗。观察两组的蛋白尿、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压水平的变化。结果两组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压较治疗前均有所改善（P＜0.05或P＜0.01）；治疗后，观察组的疗效更显著；两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优于对照组。结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病能有效改善肾功能，减少尿蛋白，值得临床推广应用。 标签：胰激肽原酶肠溶片；糖尿病肾病；疗效 糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要并发症之一，也是影响患者生活质量及导致死亡的主要因素［1］。早期微量蛋白尿时应用血管紧张素转换酶抑制剂可逆转。一旦发展成为临床蛋白尿期则无法根治，往往病情继续恶化，导致肾功能不全，尿毒症。因此，如何减缓糖尿病肾病病情进展对患者的预后具有重要意义。本文观察了36例糖尿病肾病患者行胰激肽原酶肠溶片治疗，疗效显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2008年1月～2010年1月在本院就诊的DN患者70例，随机分为观察组和对照组。观察组36例，男17例，女19例，年龄（60.8±6.7）岁，病程5～23年；对照组34例；男16例，女18例，年龄（61.2±6.3）岁，病程4～22年。两组的伴随症状情况见表1。所有患者均符合以下条件：（1）符合1985年WHO糖尿病诊断标准；（2）尿蛋白定性3次以上阳性，持续24 h尿蛋白>0.5 g，血尿素氮、肌酐在正常范围；（3）排除其他导致蛋白尿的原因。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法对照组：口服辛伐他汀片20 mg，1次/晚，依那普利10 mg，2次/d。观察组：在对照组基础上口服胰激肽原酶肠溶片240 U，3次/d，24周为一个疗程，1个疗程后评价疗效。两组均同时根据患者病情选用口服降糖药物或胰岛素严格控制血糖。 1.3 观察指标观察所有患者治疗前后尿蛋白定量、胆固醇（CHO）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）、平均动脉压、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标。

肢体麻木、针刺样疼痛、瘙痒，警惕糖尿病周围神经病变！8种用药方案了解下

肢体麻木、针刺样疼痛、瘙痒，警惕糖尿病周围神经病变！8 种用药方案了解下 糖尿病周围神经病变糖尿病神经病中最常见的类型之一，以远端对称性多发性周围神经病和自主神经病最为常见，其中对称性多发性周围神经病常表现出四肢对称性疼痛（针刺样、灼烧样、电击样或撕裂样疼痛）、感觉异常（如麻木、瘙痒或蚁爬感），以不同方式合并表现，夜间加重为其特点；自主神经病则表现为安静时心动过速、胃轻瘫、腹泻、便秘、胆囊功能障碍、排尿困难、尿失禁、阳痿等症状。 当糖尿病存在上述部分症状时，说明该患者可能已经出现了糖尿病周围神经病变，此时除了积极控制血糖外，通过药物治疗周围神经病变也十分重要，早发现，早治疗，延缓病情发展，改善症状，下面我们列举了一些可用于治疗糖尿病周围神经病变的药物供大家参考。1、硫辛酸胶囊 适应症：治疗糖尿病多发性周围神经病变。药物概述：硫辛酸为B 族维生素，是丙酮酸脱氢酶系和α-酮戊二酸脱氢酶系的辅酶，具有抗氧化应激作用，可以有利于维生素C、维生素E和谷胱甘肽的再生，减轻神经组织的氧化应激，维持神经内膜血流和神经传导速度，改善血管内皮功能，同时硫辛酸还通过参与葡萄糖的代谢过程，改善胰岛素抵抗，是目前治疗糖尿病多发性周围神经病变的常用药物之一。 2、甲钴胺片 适应症：周围神经病。药物概述：甲钴胺是维生素B12在体内的活性代谢产物，对磷脂、蛋白质、核酸的合成具有促进作用，进而避免出现轴性变性，利于受损神经组织修复。甲钴胺进入神经细胞后，能刺激细胞轴，其修复、再生作用能提高神经传导速度。 3、维生素B1片 适应症：用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气并神经炎、消化不良等。药物概述：维生素B1参与体内多种代谢，是重要的辅酶，具有营养神经的作用，补充维生素B1能治疗糖尿病周围神经病变。4、依帕司他片

消化科常见口服药作用及用法

消化科常见口服药作用及用法 1、奥克（奥美拉唑）：【作用与用途】选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎和胃泌素瘤。【用法】餐前或睡前服用。胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎：每日早晨吞服20mg，对用其它治疗而不愈的患者，每日早晨吞服40mg，治疗十二指肠溃疡疗程为2-4周；胃溃疡和反流性食管炎疗程为4-8周。治疗胃泌素瘤，首次剂量为60mg，每日早晨一次；可按不同病情调节每日剂量为20-120mg，如每日剂量超过80mg，应分两次服用。 2、耐信（埃索美拉唑镁肠溶片）【适应症】胃食管反流性疾病(GERD)：糜烂性反流性食管炎的治疗：已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗：胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制：与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡：防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。【用法】药片应和液体一起整片吞服，而不应当阻嚼或压碎． 3 、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒（麦滋林）【适应证】对胃溃疡，十二指肠溃疡均有疗效。【用法】每日３次，每次0.67克。饭后服。饭后2小时服用，胃排空时间2小时左右，这样更有利药物在胃上形成保护膜。 4、达喜：【药理作用】迅速中和胃酸，并保持很长一段时间；可逆性、选择性结合胆酸；持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤；增强胃粘膜保护因子的作用【适应证】急性胃炎，慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡病，返流性食管炎以及与胃酸有关的胃部不适如胃灼痛、返酸、烧心感、腹胀、早饱现象、恶心、呕吐。【用法】成人在饭后1-2小时，睡前或胃不适时服用1-2片胃达喜咀嚼片(不要超过14片) 5、吗丁啉（多潘立酮片）【适应症】胃肠促动力药，适应于消化不良，腹胀、嗳气、恶心、呕吐。【用法】成人一次1片，一日3-4次，饭前15-30分钟服。 6、胃复安(甲氧氯普胺)是止吐药。【适应症】用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐。对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有较好的疗效。【用法】餐前30分钟服。 7、枸橼酸莫沙必利（加斯清）【适应症】消化道促动力剂，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状者。【用法】口服，每日3次，一次5mg，饭前服用。 8、培菲康：【适应证】主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻；也可用于治疗轻、中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、便秘，腹胀。【用法】饭后半小时温水服用，一日2次，一次2～4粒，重症加倍。 9、谷参肠安胶囊：【功能与主治】甘温益气、健脾养胃、增强肠粘膜细胞活力及肠道免疫屏障功能；改善吸收功能。适用于食欲不振、消化吸收不良、肠道溃疡、急慢性肠炎、慢性腹泻等症；促进创伤及手术后肠道功能恢复及重建。【用法】饭前口服，每次2-4粒，一日3次，连服1-2个疗程，每疗程8天。创伤及手术后病人量可加倍。小儿酌减。 10、思密达（蒙脱石散剂）【适应症】成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但该药不作解痉剂使用。【用法】成人口服：每次一袋，每日3次。食管炎患者宜饭后服用：其它适应症患者宜于两餐间空服腹用；治疗急性腹泻时立即服用该药，并且药剂量加倍。 11、黄连素（盐酸小檗碱）【适应症】用于肠道感染，如胃肠炎（用于治疗腹泻，但是现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用）【用法】口服，成人：一次1-3片，一日3次；

缬沙坦联用胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病效果探讨

缬沙坦联用胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病效果探讨 目的探讨缬沙坦联合胰激肽原酶肠溶片用药治疗糖尿病肾病的疗效及可行性。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月我院收治的72例糖尿病肾病患者临床资料，分为单用缬沙坦治疗的对照组和在此基础上加服胰激肽原酶肠溶片治疗的观察组，观察比较2组尿白蛋白排泄率（UAEA）、尿微量白蛋白（uALB）、尿毒氮（BUN）等肾功能指标。结果2组治疗3个月、6个月后，UAEA、uALB、BUN、Scr等指标较治疗前均逐渐下降（P＜0.05），但观察组下降幅度明显大于对照组（P＜0.01），对比有显著性差异。结论缬沙坦联用胰激肽原酶肠溶片糖尿病肾病疗效确切，有助于改善糖尿病患者肾功能指标，延缓进程，值得临床研究推广。 标签：缬沙坦；胰激肽原酶肠溶片；糖尿病肾病；效果 糖尿病肾病是糖尿病肾病患者常见的慢性并发症之一，起病隐匿，早期症状不明显，若不及时干预治疗，90%以上患者会进展为终末期肾衰[1，2]。本文选用缬沙坦联合胰激肽原酶肠溶片用药来治疗糖尿病肾病患者，通过对治疗后的指标进行评价达到满意的效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料选取2011年3月至2013年3月我院收治的72例糖尿病患者作为研究对象，全部病例均符合1990年WHO制定的关于糖尿病诊断标准和分类标准，患者肾功能正常，无糖尿病肾病临床表现，排除急性心脑血管事件、慢性生殖器炎症、甲状腺功能异常等患者。其中男32例，女40例；年龄65～78岁，平均（63.4+3.5）岁；病程3～8岁，平均（5.3+ 2.7）年。将72例患者分为观察组38例和对照组34例，2组在年龄、性别、病程、BMI等方面对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法2组治疗前均给予生命体征的支持干预，包括注射胰岛素降糖，对合并高血压者服用降压药维持血压正常。对照组患者口服缬沙坦160mg，1次/日，4周后改为80mg，1次/日，持续6个月；观察组在此基础上加服胰激肽原酶肠溶片240mg，3次/日，持续6个月。疗程结束后留取2组患者24h尿液，采用放射免疫法测定尿白蛋白，计算UAER。 1.3观察指标实验室检测治疗前和治疗3个月、6个月时的肝肾功能指标，包括尿白蛋白排泄率（UAEA）、尿微量白蛋白（uALB）、尿毒氮（BUN）、血清肌酐（Scr）等。 1.4统计学处理涉及数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量数据采用（x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有

容易混淆的几种药物

容易混淆的几种药物 作者：暂无 来源：《家庭医学（上）》 2009年第11期 蚓激酶肠溶胶囊与胰激肽原酶肠溶胶囊前者为抗凝血药，用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板聚集率增高的患者。后者为抗高血压药，用于多种心脑血管病变，如原发性高 血压、动脉硬化、冠心病、脑血栓及微循环障碍性疾病。血凝酶与凝血酶二者均属于促凝血药，前者可用于治疗和防止多种原因引起的出血，静脉注射和肌内注射均可，还可局部使用。 后者是局部止血药，主要用于局部出血及消化道出血。使用时严禁注射，必须与创面直接接触 才能起到止血作用。环磷腺苷与环磷酰胺前者为防治心绞痛药，可改善心肌缺氧，扩张冠脉，增强心肌收缩力，增加心血排出量。后者为抗肿瘤药，具有强大的免疫抑制作用，是目前临床 上广一泛应用的烷化剂。 小檗碱与小檗胺前者又叫黄连素，属于抗感染植物药制剂，具有消炎、杀菌作用。因其不 宜供注射用，且口服吸收亦不好，现仅用于敏感菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等胃肠道感染。 后者为促进白细胞增生药，能促进造血功能，增加末梢血白细胞。 厄多司坦与厄贝沙坦前者为祛痰药，属于黏痰溶解剂，用于急性和慢性支气管炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎和感冒等引起的呼吸道阻塞及痰液粘稠。后者为降血压药，属于血管紧张素Ⅱ受体 拮抗剂，用于治疗原发性高血压疗效较佳。右旋糖酐与右旋糖酐铁前者为血浆及血浆代用品，主要用于大量失血、失血浆及大面积烧伤等所致的血容量降低、休克等应急情况，可以扩充血 容量，改善微循环。后者为抗贫血药，适用于不能耐受Fl服铁剂的缺铁性贫血患者，或需要迅速纠正缺铁者。 氟脲嘧啶与氟胞嘧啶前者别名为5-FU，为抗肿瘤药，对多种肿瘤如消化道肿瘤、妇科肿瘤、肝癌、膀胱癌等均有一定疗效。后者别名为5-FC，为抗真菌药，主要用于念珠菌和隐球菌感染。阿夫唑嗪与阿呋唑嗪前者为降血压药，口服后吸收良好，具有较好的降压效果。后者为前列腺 增生症用药，用于轻、中度前列腺增生患者，尤其适用于梗阻症状明显的患者。

肠溶制剂，服药有讲究！

肠溶制剂，服药有讲究！ 作者：国龙 肠溶制剂，即利用特殊的包衣材料及制剂工艺制备，在肠道内溶解的药物制剂，包括肠溶片、肠溶胶囊等。比如，阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶片、双氯芬酸钠肠溶胶囊等均属于肠溶制剂。 因肠溶制剂在胃内不溶解，通常可避免药物对胃的损伤，同时也可避免胃酸对药物活性的破坏等优点。然而，服药过程中若不注意以下几点，将无法发挥肠溶制剂优势。 一、注意事项： 1、整片吞服，不可掰开、嚼碎、研磨等。 肠溶制剂溶解机制依赖于肠溶性包衣材料，破坏肠溶衣的完整性将使得药物失去肠道溶解的特性。因此，肠溶制剂均需整片吞服，切忌掰开、嚼碎、研磨后使用，以免药物失效或胃肠道不良反应加重。 2、餐前空腹服用。 肠溶制剂的肠溶衣溶解多依赖于胃肠道各段PH值不同，胃内PH 一般较低，肠溶衣不能溶解；十二指肠以下肠道PH升高，适合肠溶衣溶解。进食后，食物稀释胃酸，可引起胃内PH升高，可能导致肠溶制剂在胃内溶解，失去肠溶特性。 3、不宜与抗酸药及抑酸药同时服用。 抗酸药，即碱性中和胃酸的药物，可升高胃内PH值，比如铝碳酸

镁等；抑酸药，即抑制胃酸分泌的药物，也可升高胃内PH值，比如奥美拉唑、西咪替丁等。上述两种药物均可升高胃内PH值，与肠溶制剂的同时用药，可导致药物在胃内溶解释放，失去肠溶特性。 4、某些肠溶制剂的特殊用法 埃索美拉唑镁肠溶片，因制剂工艺先进，对于存在吞咽困难的患者，可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中（不应使用其他液体，因肠溶包衣可能被溶解），搅拌，直至片剂完全崩解，立即或在30分钟内服用，再加入半杯水漂洗后饮用，然而微丸决不应被嚼碎或压破。 阿司匹林肠溶片，急性心梗的患者第一时间服用阿司匹林须嚼碎后服用，能够快速吸收起效。 二、失去肠溶特性后，对胃黏膜损伤损伤较大，或者引起较重胃肠道不良反应的药物。 1、非甾体类消炎药（NSAIDs） 比如，阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片、萘普生肠溶微丸胶囊、吲哚美辛肠溶片、吡罗昔康肠溶片等，此类药物多具有将强的酸性或腐蚀性。若失去肠溶特性，药物在胃内溶解释放对胃黏膜直接损伤较大，轻者可出现恶心、呕吐等不适反应，重者可引起胃溃疡、出血、穿孔等。 2、大环内酯类抗菌药物 比如，红霉素肠溶片、阿奇霉素肠溶片等大环内酯类抗菌药物，胃肠道不良反应较重。若失去肠溶特性，可出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛及纳差等胃肠道不适症状。 3、其他 比如，盐酸二甲双胍肠溶片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、对氨基水杨酸钠肠溶片、甘草酸二铵肠溶胶囊、呋喃妥因肠溶片等药物，失去肠溶活性后对胃黏膜均有不同程度的刺激性或引起较重的胃肠道不良反应。 三、失去肠溶特性后，在胃酸环境下药物活性被破坏，或者失去药效的药物。 1、质子泵抑制剂（PPI）