医院感染现患率调查个案登记表2016

医院感染现患率调查个案登记表一、一般情况

科室：床号：病例号

姓名：性别：男女年龄：（岁月天）基础疾病诊断：（1）（2）（3）

过去24小时内是否有≥3次的腹泻：是否

二、医院感染情况

医院感染：存在不存在

三、抗菌药物使用情况

抗菌药物使用：是否

目的：治疗用药预防用药治疗+预防

联用：一联二联三联四联及以上

治疗用药已送细菌培养：是否

四、手术相关情况

手术：是否

手术前曾应用抗菌药物：是否

手术切口等级：ⅠⅡⅢⅣ无

外科围手术期用药：是否

五、侵袭性操作相关情况

动静脉插管：是否

泌尿道插管：是否

呼吸机：是否

调查者：调查日期：年月日

《医院感染现患率调查个案登记表》填写说明

1.医院感染定义：医院感染又称医院内获得性感染，即指病人在入院时既不存在亦不处于

潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。

2.病例号：由各医院负责调查实施人员决定。

3.科室：呼吸科、消化科、心血管科、内分泌科、肾病内科、血液科、传染科、神经内科、

中医科、普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸外科、烧伤科、肿瘤科、妇科、产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、综合ICU等。

4.诊断：指病人当前诊断。

5.医院感染：

1)“存在”指：调查日新发生的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日仍未痊愈。

2)“不存在”指：调查日没有发生的新的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日

已经痊愈。

6.医院感染部位：各医院可根据医院感染诊断标准填写。汇总时归类如下：

1)呼吸系统：上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。

2)泌尿系统：如肾脏、肾脏周围组织、输尿管、膀胱、尿道等感染。

3)消化系统和腹部：感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻、病毒性肝炎、腹

（盆）腔内组织感染（包括：胆囊、胆道、肝、脾、胰腺、膈下、盆腔、其他组织

或腔隙等部位的感染、腹膜炎）、腹水感染。

4)手术部位：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官（或腔隙）感染。

5)中枢神经系统：细菌性脑膜炎、脑室炎、颅内脓肿、椎管内感染。

6)血液系统：血管相关性感染、菌血症（败血症）、输血相关感染。

7)皮肤和软组织：皮肤软组织（包括：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿

或乳腺炎、脐炎、新生儿脓疱病）、烧伤部位（烧伤感染）。

8)其它：包括心血管系统感染、骨、关节感染、生殖器感染、口腔感染以及以上未包

括的感染。

7.病原体：指医院感染部位的病原体。一个感染部位若为混合感染则有多个病原体。

8.药敏结果：感染部位病原体的药敏试验结果的填写，包括敏感及耐药。

9.抗菌药物使用情况：是指调查日的抗菌药物的使用情况，调查日之前的不计。不包括抗

结核治疗药物、抗菌药物的雾化吸入、抗病毒药物（如无环鸟苷、病毒唑等）；不包括眼科（抗菌药物滴眼）、耳鼻喉科（耳鼻的滴药）、烧伤科（烧伤部位抗菌药物覆盖）等

局部用药。

10.抗菌药物使用目的：单纯用于治疗者归为治疗用药，单纯用于预防者归为预防用药，若

两者兼有则归入预防+治疗。不能确定者可询问病室主管医生。

11.抗菌药物联用：指该调查日中使用了几种抗生素。

12.治疗用药已细菌培养：凡治疗用药者（包括预防+治疗用药者）均必须注明是否送细菌

培养（做细菌培养和未做细菌培养的和等于治疗用药和预防+治疗用药的和，如治疗用药20人，预防+治疗用药5人，那么做细菌培养和未做细菌培养的和为25人）。预防用药和未用抗生药物者不必填写。

13.手术前应用抗生素包括各种情况下应用，只要应用抗生素即选择“有”，否则选“否”。

14.外科围术期用药：当手术切口等级为Ⅰ、Ⅱ时必须填写；为其他等级时则无需填写。

15.围手术期用药根据各手术科室Ⅰ级切口病例具体情况填写。

16.动静脉插管、泌尿道插管、呼吸机等侵袭性操作：指该调查日中是否应用了动静脉插管、

泌尿道插管、呼吸机。

(完整版)流行病学调查表

、病例的发现/报告情况 1. 病例的首次发现单位（具体到科室）： 1.1联系方式：（1）电话： ⑵传真： （3）E-mail: 1.2发现时间：□口□□年□□月□□日□□时□□分 2. 首次报告单位： 2.1接到报告单位： 2.2报告方式：□电话 □传真 CE-mail □网络直报□其它 2.3报告时间：□□□□年□□月□□日□□时□□分 2.4报告疾病名称： 3. 首次报告时，是否进行网络直报： 3.1若进行网络直报，报告单位为： 3.2报告时间：□□□□年□□月□□ 日□□时□□分 3.3报告疾病名称： 病例一般情况 病例的发病与就诊经过 附表1 流行病学调查表 1. 发病日期：□□□□年□□月□□日 2. 发病地点：□家中 □单位 3. 前往医疗机构就诊前，是否自行服药: 3.1若自行服药，则服药种类： 4. 请填写以下就诊情况： □其他 □是 □否 □不知道 就诊次数 就诊单位 就诊日期 治疗天数 诊断结果 是否隔离 入住院时间 门诊/住院病历 号 □是 □否 家长姓名（若是儿童，请填写）: 1. 病例姓名： 2. 性别： □男 3. 民 族： 4. 出生日期：□□□□年□□月□（如出生日期不详，则实足年龄：□□岁或□□月） 5. 身份证号码：□□□□□□□□□□□□□或家长身份证号码） 6. 户籍： 7. 现住址： □女 县（区） 乡（街道） 乡（） 组（单 元） 组 （） 8. 学习或工作单位： 9. 联系电话：（1）手机： 10. 职业： □幼 托儿童 □餐饮业 ⑵家庭电话: □散居儿童 □商业服务 □渔船）民 □学生 □工人 □干部职员 （3）其它联系人电话: □教师 □民工 □离退人员 □保育保姆 □农民 □家务 □待业 □医疗机构工作人员 □其他

医院感染管理记录本资料

医院感染管理记录本 ⅹⅹⅹ科 2013年 医院感染管理目录 1、ⅹⅹⅹ医院感染管理制度 2、ⅹⅹⅹ医院感染病例监测与报告制度 3、ⅹⅹⅹ医院感染暴发报告与控制制度 4、ⅹⅹⅹ医务人员职业接触防护制度 5、ⅹⅹⅹ科医院感染管理小组成员 6、ⅹⅹⅹ医院感染管理小组职责 7、ⅹⅹⅹ医院感染管理监控医师职责 8、ⅹⅹⅹ医院感染管理监控护士职责 9、ⅹⅹⅹ医院医务人员在医院感染管理中的职责 10、ⅹⅹⅹ科医院感染管理年度工作计划 11、ⅹⅹⅹ科医院感染管理例会记录 12、ⅹⅹⅹ科医院感染管理小组会议记录 13、ⅹⅹⅹ科室医院感染管理培训记录 14、ⅹⅹⅹ科月院感办检查反馈记录 15、ⅹⅹⅹ科月医院感染管理小组自查记录 16、ⅹⅹⅹ科医院感染病例登记表 17、ⅹⅹⅹ科抗生素使用登记表 18、ⅹⅹⅹ科职业暴露登记表 19、ⅹⅹⅹ科医院感染信息年汇总表 20、ⅹⅹⅹ科多重耐药菌感染病例登记表 21、ⅹⅹⅹ科医院感染管理年度工作总结

22、ⅹⅹⅹ医院感染监测流程图 23、ⅹⅹⅹ医院艾滋病职业暴露处理流程 24、ⅹⅹⅹ医院乙型肝炎职业暴露处理流程 25、ⅹⅹⅹ手卫生标准操作规程（SOP） ⅹⅹⅹ医院感染管理制度 ㈠医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分。 ㈡建立健全医院感染管理组织与部门，配备专（兼）职人员，并认真履行职责，建立与完善医院感染突发事件有应急管理程序与措施。 ㈢医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。 ㈣将对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。 ㈤建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。 ㈥医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 ㈦执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。 ㈧应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。 ⅹⅹⅹ医院感染病例监测与报告制度 1、各临床科室感染管理小组必须对本科室住院病人开展医院感染病例监测，以掌握医院感染发病特点，为医院感染控制提供科学依据。 2、临床医师必须掌握《医院感染诊断标准》（试行），完善感染病例的病原微生物检测，争取感染病例的病原微生物送检率达50%以上，及时诊断医院感染病例。

职业暴露个案登记表

正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml ：是/否/不详二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBs Ag：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/- 其他： 狂犬病：患者/动物HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动 （3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度：cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积：cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV 当日：4周：8周：12周：6个月： HBsAg 当日：3个月：6个月： 抗HCV 当日：3周：3个月：6个月： 梅毒抗体当日：6周：10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间：

58种流行病学标准调查表

鼠疫个案调查表 国标码□□□□□□病例编码□□□□ 1. 一般情况 1.1病人姓名 1.2性别（1）男（2）女□ 1.3年龄（岁）□□ 1.4家庭住址地区（市）县（区）乡（农场、镇、街道）1.5职业（1）农民（2）民工（3）渔民（3）工人（4）学生（5）干部职员 （6）医务人员（7）做家务及待业（8）不详□ 1.6父母姓名单位住址 单位住址 1.7发病时间年月日 1.8发病地点 1.9初诊日期年月日 1.10初诊单位 1.11住院日期年月日 1.12出院日期年月日 1.13住院单位 1.14报告单位 1.15报告时间年月日 1.16诊断（1）是（2）否□ 1.17死亡日期年月日 1.18病程天 2. 临床表现 2.1淋巴结肿大（部位：）（1）有（2）无□ 2.2（1）咳嗽（2）胸痛（3）泡沫痰□□□ 2.3呼吸困难（1）有（2）无□ 2.4皮肤黏膜发绀（1）有（2）无□ 2.5恶寒、高热（1）是（2）否□ 2.6最高体温（℃）□□ 2.7剧烈头痛（1）有（2）无□ 2.8（1）狂躁（2）谵妄（3）神志不清□□□ 2.9（1）皮下及黏膜出血（2）血尿（3）血便（4）血性呕吐物□□□□ 2.10血压 mmHg 2.11胸透

2.12实验室检查 日期标本项目方法结果 3. 流行病学调查 3.1患者发病前10小时去过外地（1）是（2）否□3.2该地是否有鼠疫流行（1）有（2）无□该地详细地址 3.3是否接触过疑似病人（1）是（2）否□3.4预防接种史：注射时间年月日 菌苗种类 3.5过去健康状况（1）优（2）良（3）差□3.6病家及院内人□数□□3.7家庭中或院内有无其他人患鼠疫（1）有（2）无□3.8疫村情况 3.8.1户数人□数男女 3.8.2地理交通情况（附地图） 3.8.3病死鼠发现倩况：种类，只数 发现日期年月日 发现地点 3.8.4病死鼠鼠疫检出情况：种类，只数 检出日期年月日 3.8.5蚤类检出情况：种类，组成，只数 检出日期年月日 3.8.6室内鼠密度，蚤指数 3.8.7室外鼠密度，蚤指数 3.8.8周围有无历史疫区（包括人类鼠疫疫区、地方性动物鼠疫疫区） 3.9疫源地处理

传染病流行病学调查表(20200628205210)

传染病流行病学调查表 1、一般情况： 1.1姓名：____________ 年龄：________ 性别：_________ 职业：___________ 1.2 家庭住址及电话：____________________________________________________ 单位住址及电话：________________________________________________________ 1.3就诊经过 2、临床症状 2.1神志清 楚： （1 ） 是（2 ） 否 2.2发热：（1）有（2 ） 无 2.3皮肤粘膜: （1 ）出疹（2）黄染（3）结痂 （4）出血 （5 ） 完好 2.4淋巴结： 2.5呼吸系统症状： 2.5.1 咳嗽：（1）有______________ （2）无 2.5.2 咳痰：（1）有______________ （2）无 2.5.3咯血：（1）有（2）无 2.5.4 流涕：（1）有 _____________ （2）无 2.5.5呼吸困难：（1）不能平卧（2）需要呼吸机（3）正常2.6消化系统症状：2.6.1腹痛：（1）有（2）无 2.6.1.1腹痛部位：____________ 2.6.1.2排便能缓解：（1）是（2）否 2.6.2腹泻：（1）是（2）否 2.6.2.1 大便性状：1）稀水样便（2）脓血样便（3）粘液便（4）成形便 2.6.2.2 一天大便次数：___________ 2.6.3呕吐：（1）有（2）无

2.631 呕吐内容物：____________________ 2.632呕吐方式：（1）喷射状（2）其他 2.6.4腹痛、腹泻、呕吐三者先后联系： ___________________________ 2.7泌尿系统症状： 2.7.1肉眼血尿：（1）有（2）无 2.7.2少尿或无尿：（1）有（2）无 2.7.3肾区疼痛：（1）有（2）无 2.7.4全身浮肿：（1）有（2）无 2.8神经系统症状和体征： 2.8.1头痛：（1）有（2）无 2.8.2 体征：_______________________________________ 2.9临床医生诊断：__________________ 3、实验室检测： 3.1血常规：红细胞_____ ，白细胞 _____ ，中性粒______ ，淋巴______ ； 血小板__________ 3.2尿常规：______________________________ 3.3血生化：肝功__________________ ;肾功___________________ 3.4 X线检查： ____________________________________ 3.5血清学检测：_______________________________________________________ 4、流行病学调查： 4.1发病前一周的外出史：（1）有_________________________________ （2）无4.2平时的作息安排（如上班一下班一回家一看电视一睡觉）：________________ 4.2发病前一周参加过任何集体性活动（1）有_______________ （2）无 4.3饮用水水源：（1）自来水（2）井水（3）江、河水（4）山泉水（5）其它 4.3.1你认为最近水源的水质有没有发生变化： ________________________________ 4.4近半个月来家中有否发生新事物？包括动物群间的异常？ （1）有（2）无 4.5计划免疫史：（1）有（2）无 4.5.1今年接种过何种疫苗： __________________ 4.6近期家庭菜谱的改变情况（是否有购买时兴菜）：（1）有___________ （2）无 5、小结: 5.1患者目前是否出于隔离状态：（1）是（2）否 5.2处于何种隔离：（1）居家隔离（2）住院隔离（3）强制隔离 5.3开始隔离的时间：

种疾病流行病学调查表

鼠疫个案调查表 国标码口口口口口口病例编码口口口口 1. 一般情况 1.1病人姓名 1.2性别（1）男（2）女口 1.3年龄（岁）口口 1.4家庭住址地区（市）县（区）乡（农场、镇、街道）1.5职业（1）农民（2）民工（3）渔民（3）工人（4）学生（5）干部职员 （6）医务人员（7）做家务及待业（8）不详口 1.6父母姓名单位住址 单位住址 1.7发病时间年月日 1.8发病地点 1.9初诊日期年月日 1.10初诊单位 1.11住院日期年月日 1.12出院日期年月日 1.13住院单位 1.14报告单位 1.15报告时间年月日 1.16诊断（1）是（2）否口 1.17死亡日期年月日 1.18病程天 2. 临床表现 2.1淋巴结肿大（部位：）（1）有（2）无口 2.2（1）咳嗽（2）胸痛（3）泡沫痰口口口 2.3呼吸困难（1）有（2）无口 2.4皮肤黏膜发绀（1）有（2）无口 2.5恶寒、高热（1）是（2）否口 2.6最高体温（℃）口口 2.7剧烈头痛（1）有（2）无口 2.8（1）狂躁（2）谵妄（3）神志不清口口口 2.9（1）皮下及黏膜出血（2）血尿（3）血便（4）血性呕吐物口口口口 2.10血压 mmHg 2.11胸透

2.12实验室检查 日期标本项目方法结果 3. 流行病学调查 3.1患者发病前10小时去过外地（1）是（2）否口3.2该地是否有鼠疫流行（1）有（2）无口 该地详细地址 3.3是否接触过疑似病人（1）是（2）否口3.4预防接种史：注射时间年月日 菌苗种类 3.5过去健康状况（1）优（2）良（3）差口3.6病家及院内人口数口口3.7家庭中或院内有无其他人患鼠疫（1）有（2）无口3.8疫村情况 3.8.1户数人口数男女 3.8.2地理交通情况（附地图） 3.8.3病死鼠发现倩况：种类，只数 发现日期年月日 发现地点 3.8.4病死鼠鼠疫检出情况：种类，只数 检出日期年月日 3.8.5蚤类检出情况：种类，组成，只数 检出日期年月日 3.8.6室内鼠密度，蚤指数 3.8.7室外鼠密度，蚤指数 3.8.8周围有无历史疫区（包括人类鼠疫疫区、地方性动物鼠疫疫区） 3.9疫源地处理

医院感染现患率调查个案登记表2016

医院感染现患率调查个案登记表 一、一般情况 科室：床号：病例号 姓名：性别：男女年龄：（岁月天） 基础疾病诊断：（1）（2）（3） 过去24小时内是否有≥3次的腹泻：是否 二、医院感染情况 医院感染：存在不存在 三、抗菌药物使用情况 抗菌药物使用：是否 目的：治疗用药预防用药治疗+预防 联用：一联二联三联四联及以上 治疗用药已送细菌培养：是否 四、手术相关情况 手术：是否 手术前曾应用抗菌药物：是否 手术切口等级：ⅠⅡⅢⅣ无 外科围手术期用药：是否 五、侵袭性操作相关情况 动静脉插管：是否 泌尿道插管：是否 呼吸机：是否 调查者：调查日期：年月日

《医院感染现患率调查个案登记表》填写说明 1.医院感染定义：医院感染又称医院内获得性感染，即指病人在入院时既不存在亦不处于 潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。 2.病例号：由各医院负责调查实施人员决定。 3.科室：呼吸科、消化科、心血管科、内分泌科、肾病内科、血液科、传染科、神经内科、 中医科、普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸外科、烧伤科、肿瘤科、妇科、产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、综合ICU等。 4.诊断：指病人当前诊断。 5.医院感染： 1)“存在”指：调查日新发生的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日仍未痊愈。 2)“不存在”指：调查日没有发生的新的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日 已经痊愈。 6.医院感染部位：各医院可根据医院感染诊断标准填写。汇总时归类如下： 1)呼吸系统：上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。 2)泌尿系统：如肾脏、肾脏周围组织、输尿管、膀胱、尿道等感染。 3)消化系统和腹部：感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻、病毒性肝炎、腹 （盆）腔内组织感染（包括：胆囊、胆道、肝、脾、胰腺、膈下、盆腔、其他组织 或腔隙等部位的感染、腹膜炎）、腹水感染。 4)手术部位：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官（或腔隙）感染。 5)中枢神经系统：细菌性脑膜炎、脑室炎、颅内脓肿、椎管内感染。 6)血液系统：血管相关性感染、菌血症（败血症）、输血相关感染。 7)皮肤和软组织：皮肤软组织（包括：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿 或乳腺炎、脐炎、新生儿脓疱病）、烧伤部位（烧伤感染）。 8)其它：包括心血管系统感染、骨、关节感染、生殖器感染、口腔感染以及以上未包 括的感染。 7.病原体：指医院感染部位的病原体。一个感染部位若为混合感染则有多个病原体。 8.药敏结果：感染部位病原体的药敏试验结果的填写，包括敏感及耐药。 9.抗菌药物使用情况：是指调查日的抗菌药物的使用情况，调查日之前的不计。不包括抗 结核治疗药物、抗菌药物的雾化吸入、抗病毒药物（如无环鸟苷、病毒唑等）；不包括眼科（抗菌药物滴眼）、耳鼻喉科（耳鼻的滴药）、烧伤科（烧伤部位抗菌药物覆盖）等局部用药。 10.抗菌药物使用目的：单纯用于治疗者归为治疗用药，单纯用于预防者归为预防用药，若 两者兼有则归入预防+治疗。不能确定者可询问病室主管医生。 11.抗菌药物联用：指该调查日中使用了几种抗生素。 12.治疗用药已细菌培养：凡治疗用药者（包括预防+治疗用药者）均必须注明是否送细菌 培养（做细菌培养和未做细菌培养的和等于治疗用药和预防+治疗用药的和，如治疗用药20人，预防+治疗用药5人，那么做细菌培养和未做细菌培养的和为25人）。预防用药和未用抗生药物者不必填写。 13.手术前应用抗生素包括各种情况下应用，只要应用抗生素即选择“有”，否则选“否”。 14.外科围术期用药：当手术切口等级为Ⅰ、Ⅱ时必须填写；为其他等级时则无需填写。 15.围手术期用药根据各手术科室Ⅰ级切口病例具体情况填写。 16.动静脉插管、泌尿道插管、呼吸机等侵袭性操作：指该调查日中是否应用了动静脉插管、 泌尿道插管、呼吸机。

流行病学调查报告(20200424204027)

流行病学调查报告 流行病学调查报告范文 前言：了解此次食物中毒的原因，爆发范围及途径等相 关方面，为合理采取有效的预防及控制措施提供重要依据。 材料与方法： 一般资料：1953年6月27号下午2时后，上海某中学内每小时有数名腹泻、呕吐患者到保健科就诊，当晚十点后 至28日黎明患者人数剧增，29日起病例逐渐减少，7月3号大体平息。 调查方法：对于该学校全部学生进行调查分析，以调查 表的形式，采用叉生分析法。大致如下： 总罹患率：罹患率=1425/2418×100%=% 三间分布： 1、时间分布：首发病例发生于27日下午2时左右，末例病例发生于29日早晨时左右。根据患者食谱的调查，怀 疑可疑餐次为6月27日的午餐，据此判断，该事件的潜伏 期为2-36小时，高峰期是进餐后约10-16小时。 2、地点分布：患者来自上海某中学，均在学校食堂用 餐。人群分布：患者性别男女均有，发病年龄不等 症状和体征： 病人诊断标准：(1)、学校食堂就餐史； (2)、症状与体症(有发热、腹泻、腹痛、头痛、呕吐等症状)；(3)、实

验室检验食谱调查 接受调查患者当日均有在食堂吃饭，早餐为油条，豆腐干，稀饭；中餐有茄子，小白菜，凉拌菜，榨菜汤，米饭； 晚餐有茭白烧肉，咖喱洋芋，米饭，汤。 结果 1. 用餐地点与罹患率 2. 用餐情况与罹患率 3. 午餐种类与罹患率 还应进行早晚餐的食品与罹患率的调查，患者相关的实 验室检查等讨论 1、事件定义：本次事件中，发病症状主要为腹泻，腹 痛，呕吐等肠道症状，潜伏期短，发病急，病程进展快。所 有的中毒病人的临床表现基本相似。 根据流行病学调查调查结果，本次事件所发生的病例有 明显聚集性。初步怀疑为细菌感染食物后引起的食物中毒。 2、可疑餐次与可疑食品分析 通过对患者的共同进餐史分析，结合首发病例发病时间， 可以初步排除27日的早餐为可疑餐次，因此引起食物中毒 可疑餐次为27日的午餐。根据食谱调查，在27日午餐食用凉拌菜的患者多数发病，不食者不发病，因此，本事件的 可疑餐次为27日午餐，可疑危险因素为凉拌菜。 3、传播途径分析

职业暴露个案登记表

职业暴露个案登记表Revised on November 25, 2020

正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml：是/否/不详 二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBsAg：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/-其他： 狂犬病：患者/动物HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动

（3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度：cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积：cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV当日：4周：8周：12周：6个月： HBsAg当日：3个月：6个月： 抗HCV当日：3周：3个月：6个月： 梅毒抗体当日：6周：10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间：

2018年上半年医院感染病例分析

2018年1-6月份医院感染病例分析 一、目标性监测： 2018年全院医院感染目标性监测信息汇总表 1、全院留置导尿1007人次，留置导尿总日数为3255日，发生导尿相关泌尿道感染1例，导尿相关人数感染率为0.10%，导尿千日感染率为0.3‰。 2、外科系统：1-6月份共计实施Ⅰ类手术545台次，未发生手术部位感染病例； 3、使用呼吸机53人，呼吸机辅助呼吸总日数为335日，发生呼吸机相关感染病例0例，呼吸机相关感染率为0%。 4、使用中心静脉置管8人，中心静脉置管总日数75日，未发生中心静脉置管相关感染病例，感染率为0。 二、医院感染病例分布表：

2018年1-6月全院院内感染情况汇总分析与反馈 总结与分析：

1、本年内全院发生医院感染36人次/37例次，共发生了5个部位的感染，上呼吸、下呼吸道、胃肠道、泌尿道、手术切口；医院感染发病率为0.42%； 2、医院感染各部位发病率：上呼吸道感染发病率为0.22%；下呼吸道感染发病率为0.13%；胃肠道、泌尿道感染发病率为0.03%，手术切口感染发病率为0.01%。 3、各部位医院感染分布比：上呼吸道感染占51.35%，下呼吸道感染占39.73%，胃肠道、泌尿道感染占8.1%，手术切口感染占2.7%。 三、2018年1-6月份出院人数 2018年1-6月份医院感染发病部位分布表：

上呼吸道感染明显的季节性，3月份多发，切口感染仅6月份1例，下呼吸道感染明显减少。 2018年第三季度各部位感染例数：

（一）上呼吸道感染19例，占医院感染总例次的53%，占出院人数的0.22%。分布在1月份5例、2月份2例、3月份8例、4月份2例，5月份2例、6月份0例 （二）下呼吸道感染11例，占医院感染总例次的31%，占出院人数的0.13%。分布在1月份5例、2月份2例、3月份8例、4月份2例，5月份2例、6月份0例 （三）胃肠道感染2例。占医院感染总例次的6%，占出院人数的0.02%。分布在2月份、3月份6月份各1例 （四）泌尿道感染3例，占医院感染总例次的8%，占出院人数的0.03%，分布在3月份1例、5月份2例 （五）表浅切口感染1例，占医院感染总例次的3%，占出院人数的0.01%。分布在6月份1例 四、感染原因分析：

医院感染横断面调查床旁调查表

2012年医院感染横断面调查床旁调查表（15）病室应查病人数实查病人数 注：应查人数是指调查日该病房的住院人数，包括当日出院人数，不包括当日入院人数，实查人数是指实际调查到的人数。感染分类是指：医院感染或社区感染

医院感染横断面调查个案登记表项目填写说明 （7） 1、医院感染的定义：医院感染又称医院内获得性感染；即指病人在入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。 社区感染的定义：病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。本次调查社区病毒性肝炎不统计在社区感染中。 手术：患者在手术室接受外科医师至少在其皮肤或黏膜上做一个切口，包括腹腔镜，并在患者离开手术室前缝合切口。 2、编号由各医院调查负责人决定，可由系统自动生成或在录入系统前统一编写。 3、科室：可写入本院科室名，也可写入下列标准科室名。在录入系统时科室的录入需本院科室和标准科室都录入，请按照网站的帮助文件执行。需特别注意的是标准科室中“肿瘤科”是指外科的肿瘤科；如为内科肿瘤科，标准科室归类为“其他内科”；如为放射治疗的肿瘤科，标准科室归类为“其他科”。 呼吸科消化科心血管科内分泌科肾病内科血液科传染科神经内科中医科其他内科普外科骨科泌尿外科神经外科胸外科烧伤科肿瘤科其他外科妇科产科儿科耳鼻喉科眼科口腔科其他五官科综合ICU（各专科ICU列入各专科统计）其他科 4、诊断：填写病人当前诊断 5、手术：调查对象在入院后的手术，都填是。择期手术填是，急诊手术填否。NNIS评分查看病历中手术风险评估表。 6、切口分类：

I类切口：即清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。 II类切口：即清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。 III类切口：即污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。 IV类切口：即感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。 7、感染包括医院感染与社区感染 无论社区感染还是医院感染，“存在”包括：1）调查日新发生的感染；2）过去发生的感染，在调查日该感染仍未痊愈的病人或部位。“不存在”指：1）过去发生的感染，在调查日已经痊愈的病人或部位；2）没有感染的病人。 如调查分次完成，则“存在”和“不存在”指各科室相应调查日期内是否存在感染的状态（包括医院感染与社区感染）。 8、感染部位：医院感染部位和社区感染部位都按下列分类标准填写；汇总时归类如下： 上呼吸道，下呼吸道，泌尿道，胃肠道（包括：感染性腹泻，食道、胃、大小肠、直肠感染，抗生素相关性腹泻），腹腔内组织（包括：腹膜炎、腹腔积液感染），表浅切口，深部切口，器官腔隙，血管相关，血液（菌血症、败血症），皮肤软组织（包括：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺感染、脐炎、新生儿脓疱病、烧伤部位感染），其他[胸膜腔感染，病毒性肝炎（仅指医院感染），细菌性脑膜炎，输血相关感染，非手术后颅内脓肿，无脑膜炎的椎管

传染病流行病学调查表

传染病流行病学调查表 1、一般情况: 1、1姓名: 年龄: 性别: 职业: 1、2家庭住址及电话: 单位住址及电话: 2、临床症状 2、1神志清楚:(1)就是(2)否 2、2发热: (1)有(2)无 2、3皮肤粘膜:(1)出疹(2)黄染(3)结痂 (4)出血(5)完好 2、4淋巴结: 2、5呼吸系统症状: 2、5、1咳嗽:(1)有(2)无 2、5、2咳痰:(1)有(2)无 2、5、3咯血:(1)有(2)无 2、5、4流涕:(1)有(2)无 2、5、5呼吸困难:(1)不能平卧(2)需要呼吸机(3)正常 2、6消化系统症状: 2、6、1腹痛:(1)有(2)无 2、6、1、1腹痛部位: 2、6、1、2排便能缓解:(1)就是(2)否 2、6、2腹泻:(1)就是(2)否 2、6、2、1大便性状:1)稀水样便(2)脓血样便(3)粘液便(4)成形便2、6、2、2一天大便次数: 2、6、3呕吐:(1)有(2)无

2、6、 3、1呕吐内容物: 2、6、 3、2呕吐方式:(1)喷射状(2)其她 2、6、4腹痛、腹泻、呕吐三者先后联系: 2、7泌尿系统症状: 2、7、1肉眼血尿:(1)有(2)无 2、7、2少尿或无尿:(1)有(2)无 2、7、3肾区疼痛:(1)有(2)无 2、7、4全身浮肿:(1)有(2)无 2、8神经系统症状与体征: 2、8、1头痛:(1)有(2)无 2、8、2体征: 2、9临床医生诊断: 3、实验室检测: 3、1血常规:红细胞,白细胞,中性粒,淋巴; 血小板 3、2尿常规: 3、3血生化:肝功;肾功 3、4 X线检查: 3、5血清学检测: 4、流行病学调查: 4、1发病前一周的外出史:(1)有(2)无4、2平时的作息安排(如上班→下班→回家→瞧电视→睡觉): 4、2发病前一周参加过任何集体性活动(1)有(2)无4、3饮用水水源:(1)自来水(2)井水(3)江、河水(4)山泉水(5)其它 4、3、1您认为最近水源的水质有没有发生变化: 4、4近半个月来家中有否发生新事物？包括动物群间的异常？ (1)有(2)无 4、5计划免疫史:(1)有(2)无 4、5、1今年接种过何种疫苗: 4、6近期家庭菜谱的改变情况(就是否有购买时兴菜):(1)有(2)无 5、小结: 5、1患者目前就是否出于隔离状态:(1)就是(2)否 5、2处于何种隔离:(1)居家隔离(2)住院隔离(3)强制隔离 5、3开始隔离的时间: 调查单位调查者调查日期

医院感染管理记录本

科室：年度：

目录 1、科室医院感染管理小组成员 2、医院感染管理小组职责 3、医院感染管理监控医师职责 4、医院感染管理监控护士职责 5、医务人员在医院感染管理中的职责 6、科室感染管理年度工作计划 7、病区感染管理例会记录 8、科室医院感染管理小组会议记录 9、科室医院感染管理培训记录 10. 月院感办检查反馈记录 11．月医院感染管理小组自查记录 12、医院感染病例登记表 13、抗生素使用登记表 14、职业暴露登记表 15、医院感染信息年汇总表 16多重耐药菌感染病例登记表 17、科室感染管理年度工作总结

医院感染管理小组职责 1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。 2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。 3、监督本科室抗菌药物使用情况。 4、组织本科室预防与控制医院感染知识的培训。 5、督促本科室人员执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，做好个人防护。 6、做好对卫生员、陪住、探视者的卫生学管理。 7、有针对性进行目标检测，采取有效措施，降低本科医院感染发病率。 8、定期对本科的空气、物表、医务人员手、器械消毒液等进行环境卫生学监测，做好登记，并上报医院感染管理科。 9、按季参加医院组织召开的医院感染管理例会。

1、负责本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实。 2、负责监督本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，做好个人防护。 3、负责组织本科医护人员预防、控制医院感染知识的培训。 4、对本科医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 5、科室发现医院感染病例，要及时督促主管医生填报登记卡，在24小时内上报医院感染管理科，同时督促进行病原学检查，并做好科室登记工作。 6、发现有医院感染流行趋势时，立即向科主任及医院感染管理办公室汇报，积极协助调查医院感染发病原因，提出有效控制措施并积极投入控制工作。 7、负责组织对本科医师感染病例进行讨论，记录完善。 8、监督和指导本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏实验结果对感染病人合理用药。 9、完成院感工作记录。

院感登记表

医院感染个案登记表 科室 姓名 性别 男 女 年龄—（岁、月、天） 住院号 入院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 入院诊断： ___________________________________________________________________ 出院诊断： ___________________________________________________________________ 愈后： 治愈 好转 无效 死亡 易感因素：肝硬化 癌症ICU 免疫抑制剂 激素 呼吸机 血液病 化疗 放疗 糖尿病 其它： ________________________________________________ 侵袭性操作：动静脉插管 内窥镜 透析疗法 气管插管 泌尿道插管 引流 气管切开 其它： ______________________________________________ 抗生素使用情况：一联使用 二联使用三联及三联以上使用 未使用 手术：手术日期 年 月 日 手术名称：. 急诊手术择期手术 切开类型：I n m 伤口愈合：甲乙丙 手术持续时间: 时 分 手术者： 麻醉方式： 有无医院感染：有 无 感染日期： 年 月 日 医院感染与死亡关系: 间接 直接 无关 感染部位：下呼吸道 泌尿道 胃肠道血液手术伤口 皮肤黏膜软组织 其它：__ 病原学检查：做 未做 标本名称：1、 2、 3、 送检查日期： 年 月 日 病检结果：1、 2、 3、 培养结果：1、 2、 3、 血活学检查结果： 抗生素敏感试验 敏感记为S 填表日期— 耐药记为R 住院医生签字 主治医生签字

医院感染病例报告制度

医院感染病例报告制度 1.住院病人发生医院感染，应由主管医生于24小时之内电话报告医院感染管理科。主管医生须即时填写《医院感染病例登记卡》随即送到感染科。 2.由医院感染管理科接到卡后到病区调查、核对、登记，并定期对医院感染病例进行统计、分析。 3.凡发现在同一病区三例以上的相同细菌感染的病例，科室质控员应立即电话通知医院感染管理科，及时查找原因并采取控制措施，防止暴发流行发生，对不及时报告的个人与科室予以一定处罚。 4.疑为医院感染病人应及时采集标本送检，在转科后已留标本报告阳性，并确诊为院内感染者，由转出科室补填登记卡并注明转归。 5.出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科于24小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。 6.医院感染管理科常规进行漏报调查，漏报与隐瞒不报，予以相应处罚。 医院感染流行、暴发处置原则 1.临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行管理制度。 2.医院感染管理科进行流行病学调查处理： (1)证实流行或暴发，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平证实有流行或暴发。 (2)查找感染源，对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 (3)查找引起感染的因素，对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 (4)制订和组织落实有效的控制措施，包括对病人做适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。 (5)分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。 (6)写出调查报告，总结经验，制定防范措施。 3.报告主管院长，并及时组织相关部门协助感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。 (1)协助当地疾病控制部门进行医院感染流行或暴发的调查与控制。 (2)组织医院感染管理委员会成员，指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施。 (3)根据需要，组织有关专家协助对感染病人的诊治。 4.当其他医院发生医院感染流行或暴发时，对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。 5.确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。 医务人员职业防护制度 一、标准预防

36种流行病学调查表

流行病学个案调查表 第一章概述 第一节一般疫情的流行病学个案调查表设计 流行病学调查研究，必须收集与调查研究内容有关的数据，其中流行病学个案调查表（简称流调表）就是准备收集数据的工具之一。一张完善的流调表，最能体现研究的实质内容，也最能反映调查研究计划的完善程度。设想把一张粗制滥造的流调表塞在计划中，事后定需进行修改，造成人、财、物和时间的浪费。 由于调查研究内容各不相同，不可能有一张统一的调查表，因此每一次都应根据本次调查研究项目的内容设计自己的调查表。作为某一种已知疾病的流行病学调查分析，由于疾病已经明确，流行病学个案调查的内容大致相同，因此表格的基本格式也大都相似，编制一份较为规范或较为完善的某一种疾病的流行病学个案调查表是可能的。为此我们以传染病防治法所列的法定报告传染病的种类为主，设计了涉及疾病控制范畴内各类主要疾病的调查表格，供基层卫生单位用于现场流行病学调查。 1. 流行病学个案调查表的基本格式 1.1流行病学个案调查表的的名称、编号。 1.2一般项目：如姓名、性别、年龄、职业、文化程度、家庭住址、电话号码等。 1.3 主要临床表现：如发病日期、就诊日期、隔离日期、隔离方式、转归及临床表现等。 1.4 流行病学史。 1.4.1预防接种史。 1.4.2居住条件。 1.4.3个人卫生状况。 1.4.4饮食卫生状况。 1.4.5有害因素暴露史（含接触史）。 1.5 小结。 1.6 调查日期、调查人、审查人。 2. 流行病学个案调查表的设计原则 2.1在设计某病的流行病学个案调查表时，一定要反映出该病的特征，包括临床特征、流行病学特征等。 2.2流调表的内容不要盲目贪多。不需要的项目一个不要，需要的项目一个不能少。随意增加不必要的调查项目，不仅增加工作量，更严重的是它会影响必须调查项目的调查质量。 2.3每一个调查项目必须有明确的目的，不是可有可无的，拟表者必须自问，要通过调查得到什么，每一个调查项目能起到什么作用，各个问题能否得到结果。 2.4流调表内所提的问题要明确、简单，尽量避免用专业的术语，便于被调查者理解和回答。要避免模棱两可或可能被误解或多解的问题。尤应注意所提问题不能引起被调查者子便于表格中项目的填写，表中所提的问题最好都采用是非题或选择题的形式。 2.5为了便于表格中项目的填写，表中所提的问题最好都采用是非题或选择题的形式。 2.6尽量用客观的、定量的指标。如用“好、较好、差”这种概念式的问题，调查员难以掌握，被调查者也难以答，如必须要问，表后应加以说明，什么情况下为“好”，什么情况下为“较好”什么情况下为“差”。最理想的是用定量表示，如在吸烟调查中，当问及现在吸多少时，可采用：“完全不吸”；“偶吸1支，不是每天吸”；“每天经常吸烟：少于10支、10~20支、20

医院感染横断面调查个案登记表

2013年医院感染横断面调查个案登记表 一、一般情况： 病人编号科室床号病历号 姓名性别男女年龄入院日期 当前诊断 二、感染情况（包括医院感染与社区感染） 感染：存在（）不存在（）感染分类：医院感染（）社区感染（）医院感染部位：病原体：社区感染部位：病原体： ⑴⑴。⑴⑴。 ⑵⑵。⑵⑵。 ⑶⑶。⑶⑶。手术后肺炎存在（）不存在（）（仅指调查时段内） 三、侵袭性操作相关情况 应用动静脉插管：是□否□；泌尿道插管：是□否□；应用呼吸机：是□否□四、抗菌药物使用情况（仅指调查日抗菌药物的使用情况，不包括抗结核用药、抗菌药物的雾化吸入、抗病毒药物、局部用药、抗真菌药物）： 抗菌药物使用：是（）否（） 目的：单纯治疗用药（）单纯预防用药（）治疗+预防（） 联用：一联（）二联（）三联（）四联及以上（） 治疗或治疗+预防用药已送细菌培养：是（）否（） 抗菌药物名称当日使用总剂量给药途径 1、 2、 3、 五、手术相关情况 手术：是□否□手术前曾应用抗菌药物：是□否□ 手术切口类型：Ⅰ类切口□Ⅱ类切口□Ⅲ类切口□ I类切口围术期用药：是□否□抗菌药物名称：使用时间： 六、细菌耐药情况（指感染部位细菌药敏结果，在对应的项目上打∨） 金黄色葡萄球菌苯唑西林（R）（S）（未做）；头孢西丁（R）（S）（未做） 凝固酶阴性葡萄球菌苯唑西林（R）（S）（未做）；头孢西丁（R）（S）（未做） 粪肠球菌氨苄西林（R）（S）（未做）；万古霉素（R）（S）（未做） 屎肠球菌氨苄西林（R）（S）（未做）；万古霉素（R）（S）（未做） 肺炎链球菌青霉素（R）（S）（未做） 大肠埃希菌头孢他啶（R）（S））（未做）；亚胺培南（R）（S）（未做）； 左氧氟沙星（R）（S）（未做） 肺炎克雷伯菌头孢他啶（R）（S）（未做）；亚胺培南（R）（S）（未做）； 左氧氟沙星（R）（S）（未做）; 铜绿假单胞菌环丙沙星（R）（S）（未做）；哌拉西林/他唑巴坦（R）（S）（未做）； 亚胺培南（R）（S）（未做）；头孢他啶（R）（S）（未做）； 头孢吡肟（R）（S）（未做）；阿米卡星（R）（S）（未做） 鲍曼不动杆菌亚胺培南（R）（S）（未做）；头孢哌酮/舒巴坦（R）（S）（未做） 调查者调查日期年月日

2020年医院感染病例监测及报告制度

作者：空青山 作品编号：89964445889663Gd53022257782215002 时间：2020.12.13 医院感染病例监测及报告制度 一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测，以掌握我院医院感染发病特点，为我院医院感染控制提供科学依据。 二、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时进行病原微生物检测，并且保证感染病例病原微生物检测率≥50%。 三、明确诊断后，由经治医生于24小时内报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称，并且认真填报“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案调查表”。 四、感染管理科于每月20日后到各临床科室收集情况并签收。

五、确诊为传染病的医院感染病例，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。 六、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，会同该科“医院感染管理小组”一同讨论，并作进一步的分析及检查，作好讨论记录，讨论后能确定的按本制度第三条的规定进行报告。 七、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会研究、分析，最后认定或否定。 八、临床医生必须按照要求，认真填写“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案调查表”、“医院感染个案登记表”。“医院感染个案登记表”作为病历的组成部分，列病历最后一页。 九、填表质量作为甲级病例评分标准的内容之一，纳入医院病案质量管理和医院目标考核内容，实施目标考核。 十、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、上报省卫生厅医院感染监控办公室，每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。监测资料应妥善归档保存。