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请描述车险和非车险的标准操作流程

请描述车险和非车险的标准操作流程

车险和非车险是保险行业中常见的两种保险类型,它们的标准操

作流程有一些区别。下面将分别描述车险和非车险的标准操作流程。

一、车险的标准操作流程

车险是指对汽车、摩托车等机动车辆进行保险的一种保险类型。

下面是车险的标准操作流程:

1.报案登记

车辆发生事故或损失后,车主需要第一时间向保险公司报案登记。报案时需要提供事故发生地点、时间、车辆情况以及事故经过等相关

信息。保险公司会派遣理赔员进行现场勘查,并要求车主提供相关证

据和材料。

2.理赔调查

保险公司会根据事故情况进行理赔调查,包括事故责任认定、索

赔金额评估等。理赔员会联系维修厂、检测机构等进行车辆损失评估,并核实车主提供的证据和材料。

3.索赔资料准备

车主需要准备索赔所需的资料,包括保险单原件、身份证、行驶证、驾驶证、事故责任认定书、修理发票等。这些资料将用于保险公

司审核和理赔操作。

4.索赔申请

车主按照保险公司要求的流程填写索赔申请书,并附上需要的资料。索赔申请书包括事故经过、损失情况、证明材料等。

5.理赔审核

保险公司对车主提交的索赔申请进行审核,包括资料的真实性、

事故责任的认定、保险责任范围等方面的审核。审核过程中,保险公

司可能会与车主进行多次沟通,需要车主提供完整的资料和相关证据。

6.理赔金额确定

在审核通过后,保险公司会确定理赔的金额。理赔金额的确定一

般是参考车辆实际损失、报修费用、市场价值等方面的因素。

7.理赔支付

理赔金额确定后,保险公司将按照协议和合同约定的方式进行理赔支付。理赔款项可以直接转账到车主账户,或者支付给修理厂等相关单位。

8.结案

理赔支付后,保险公司会与车主进行结案。车主需要签署相关的结案协议,表示对理赔结果的接受。同时,保险公司也会将此次理赔的结果记录在保险档案中。

二、非车险的标准操作流程

非车险是指除车险以外的其他类型的保险,如意外险、健康险、财产险等。下面是非车险的标准操作流程:

1.投保询价

客户首先向保险公司咨询所需保险的种类和范围,并要求给予保费报价。保险公司会根据客户的需求和实际情况进行报价。

2.填写投保申请书

客户根据保险公司要求填写投保申请书,并提供相关资料。投保申请书包括个人信息、被保险人信息、保险金额、保险期限等。

3.保险公司审核

保险公司会对客户的投保申请进行审核,包括客户的个人信用、风险评估等方面的审核。审核过程中,保险公司可能会向客户索取更多的证明材料。

4.保险费缴纳

审核通过后,客户需要按照保险公司要求的方式和时间缴纳保险费。保险公司会根据投保金额和风险评估等因素确定保险费的数额。

5.保单签订

保险公司在收到保险费后会向客户签发保单。保单是保险合同的重要组成部分,其中包括保险责任、保险期限、保险费用等信息。

6.保险期间

在保险期间,客户需要按照保险合同的约定履行保险义务。如果发生保险事故或损失,客户需要及时向保险公司报案,并提供相应的证据和材料。

7.索赔申请

在发生保险事故或损失后,客户需要向保险公司提出索赔申请。索赔申请书中需要包括事故经过、损失情况、相关证明材料等。

8.理赔处理

保险公司在收到索赔申请后会对客户的索赔进行处理,包括资料审核、损失评估等流程。保险公司可能会派遣理赔员进行现场勘查,并要求客户提供相关证据和材料。

9.理赔金额确定

在理赔处理完成后,保险公司会根据实际情况确定理赔金额。理赔金额的确定一般是参考被保险物品的实际价值、修复费用等方面的因素。

10.理赔支付

理赔金额确定后,保险公司将根据协议和合同约定的方式进行理赔支付。理赔款项可以直接转账到客户账户,或者支付给相关保险事故受益人。

11.结案

理赔支付后,保险公司会与客户进行结案。客户需要签署相关的结案协议,表示对理赔结果的接受。同时,保险公司也会将此次理赔的结果记录在保险档案中。

总结:车险和非车险的标准操作流程存在一定的差异。车险的主要流程包括报案登记、理赔调查、索赔资料准备、索赔申请、理赔审核、理赔金额确定、理赔支付和结案等。非车险的主要流程包括投保询价、填写投保申请书、保险公司审核、保险费缴纳、保单签订、保险期间、索赔申请、理赔处理、理赔金额确定、理赔支付和结案等。根据保险类型的不同,车险和非车险的操作流程可能会有所调整和变化。

非车险核保基础知识讲义

非车险核保基础知识讲义 1. 什么是非车险核保? 非车险核保是指保险公司在承保非车险产品时,根据投保人提供的信息和相关规定,进行风险评估和决策的过程。核保的目的是评估风险,并决定是否接受承保、以及承保条件和费率。 2. 非车险核保的重要性 非车险核保对于保险公司来说具有重要意义。通过合理有效地进行核保,可以帮助公司控制风险、提高盈利能力、维护良好的客户关系。同时,对于投保人来说,准确评估风险可以避免购买不必要的或不适合自身需求的保险产品。 3. 非车险核保流程 步骤一:收集信息 在非车险核保流程中,首先需要收集投保人提供的个人信息和风险相关信息。这些信息包括但不限于:姓名、年龄、性别、职业、健康状况等。 步骤二:风险评估 根据收集到的信息,进行风险评估。这一步骤需要根据保险公司的内部规定和相关法律法规,对投保人的风险进行评估和判断。常见的评估因素包括投保人的年龄、职业、健康状况、家庭状况等。 步骤三:决策与报价 在完成风险评估后,核保人员会根据公司的承保政策和风险评估结果,决定是否接受承保。如果接受承保,还需要确定具体的承保条件和费率,并向投保人提供报价。 步骤四:文件签署与支付 如果投保人接受了报价,核保人员会向其提供相应的合同文件,并要求签署。同时,投保人需要按照约定支付相应的保费。 4. 非车险核保的注意事项 在进行非车险核保时,需要注意以下几个方面: 信息真实性核实 核保人员在收集到投保人提供的信息后,需要对其真实性进行核实。这可以通过电话回访、查阅公共数据库等方式来确认。

风险评估准确性 风险评估是非车险核保过程中最重要的环节之一。核保人员需要根据相关规定和经验,准确评估投保人的风险水平。评估结果将直接影响到是否接受承保以及相应的保费水平。 合规性与风控 在核保过程中,需要严格遵守相关法律法规和公司制度,确保核保工作的合规性。同时,要根据公司的风控要求,对高风险投保人进行额外审查或调整承保条件。 客户服务与沟通 核保过程中,核保人员需要与投保人进行有效的沟通和交流。及时回答投保人提出的问题,并提供专业建议。良好的客户服务可以增强客户满意度,并维护良好的公司形象。 5. 非车险核保技巧 沟通能力 良好的沟通能力是一名优秀核保人员必备的技能之一。通过与投保人充分交流,了解其需求和情况,并向其提供专业建议,可以提高核保工作效果。 风险识别能力 在进行风险评估时,需要具备较强的风险识别能力。通过对各类风险因素的准确判断和评估,可以更好地控制风险,保证核保决策的准确性。 学习与更新 非车险核保涉及到众多产品和相关规定,因此需要不断学习和更新知识。了解最新的市场动态和行业发展趋势,可以提高核保人员的专业素养和工作能力。 结语 非车险核保是一项重要且复杂的工作。通过合理有效地进行核保,可以帮助公司控制风险、提高盈利能力,并为投保人提供合适的保障。只有不断学习、提升技能,才能在这个领域中取得更好的成绩。

请描述车险和非车险的标准操作流程

请描述车险和非车险的标准操作流程 车险和非车险是保险行业中常见的两种保险类型,它们的标准操 作流程有一些区别。下面将分别描述车险和非车险的标准操作流程。 一、车险的标准操作流程 车险是指对汽车、摩托车等机动车辆进行保险的一种保险类型。 下面是车险的标准操作流程: 1.报案登记 车辆发生事故或损失后,车主需要第一时间向保险公司报案登记。报案时需要提供事故发生地点、时间、车辆情况以及事故经过等相关 信息。保险公司会派遣理赔员进行现场勘查,并要求车主提供相关证 据和材料。 2.理赔调查 保险公司会根据事故情况进行理赔调查,包括事故责任认定、索 赔金额评估等。理赔员会联系维修厂、检测机构等进行车辆损失评估,并核实车主提供的证据和材料。

3.索赔资料准备 车主需要准备索赔所需的资料,包括保险单原件、身份证、行驶证、驾驶证、事故责任认定书、修理发票等。这些资料将用于保险公 司审核和理赔操作。 4.索赔申请 车主按照保险公司要求的流程填写索赔申请书,并附上需要的资料。索赔申请书包括事故经过、损失情况、证明材料等。 5.理赔审核 保险公司对车主提交的索赔申请进行审核,包括资料的真实性、 事故责任的认定、保险责任范围等方面的审核。审核过程中,保险公 司可能会与车主进行多次沟通,需要车主提供完整的资料和相关证据。 6.理赔金额确定 在审核通过后,保险公司会确定理赔的金额。理赔金额的确定一 般是参考车辆实际损失、报修费用、市场价值等方面的因素。 7.理赔支付

理赔金额确定后,保险公司将按照协议和合同约定的方式进行理赔支付。理赔款项可以直接转账到车主账户,或者支付给修理厂等相关单位。 8.结案 理赔支付后,保险公司会与车主进行结案。车主需要签署相关的结案协议,表示对理赔结果的接受。同时,保险公司也会将此次理赔的结果记录在保险档案中。 二、非车险的标准操作流程 非车险是指除车险以外的其他类型的保险,如意外险、健康险、财产险等。下面是非车险的标准操作流程: 1.投保询价 客户首先向保险公司咨询所需保险的种类和范围,并要求给予保费报价。保险公司会根据客户的需求和实际情况进行报价。 2.填写投保申请书 客户根据保险公司要求填写投保申请书,并提供相关资料。投保申请书包括个人信息、被保险人信息、保险金额、保险期限等。

非车险业务流程

非车险业务流程一、非车险业务承保流程

流程说明: (一)总则 1、遵循“诚信原则”,向投保人充分履行告知义务; 2、保证投保资料的完整性和真实性、投保资料传递的保密性和及时性及投保双方的合意性; 3、工作技能的专业性及处理问题的灵活性、主动性; 4、树立良好的团队协作精神,培养勇于任事的工作态度; 5、及时、准确出具各类险种的保单、批单、发票等相关单证; 6、保证各类统计报表的及时、准确、全面及财统数据的一致性; 7、认真负责的管理业务档案。 (二)流程内容 ①业务人员应指导客户认真如实的填写投保信息,同时收集详细的相关业务资料,提交给非车险内勤人员; ②业务内勤在接到业务员提交的投保资料后,应进行初步审核,在确认资料齐全,投保单填写完整后,再与业务员办理投保资料交接签收登记。登记要素包括:经办业务员、投保人、险种、金额、投保人提供的证明资料清单等; 审核时,应注意以下几点: (1)业务员交单的日期是否为填写好投保单的当天或第二天;如果不是,应查明原因并提示及时交单; (2)投保单的填写应整洁、规范,无遗漏; (3)所有修改的地方是否有责任人的确认,修改过多应予以退回,若投保单为业务员代填,是否有投保人确认; (4)防止不整洁、不正确、不完整、不符合承保规则的投保信息流入到核保出单作业中。 ③录单及出单 (1)业务内勤将投保信息及时录入核心业务系统,并记录操作人姓名,对业务员或代理机构、以及部分险种的特别约定做出标注或说明; (2)业务内勤对输入的投保单信息与原始投保单进行核对,如果发现录入错误或遗漏,

则进行修改和补充,以确保录入至系统的投保信息准确无误; (3)确认录入信息准确无误后,上报分公司核保人; ④承保审核 (1)分/支公司核保人在系统中对录入信息进行审核,如有错误或遗失,应下发给内勤人员进行修改和补充; (2)对审核无误的,按照非车险核保政策进行业务承保判断,对不予承保的应及时告知出单内勤; (3)对超本级核保权限,应及时填写《超权限业务申报表》,连同相关业务资料上报上级核保人,高风险业务还须上报《风险查勘报告》; ⑤总公司南区非车险核保部在接到分公司上报业务后,应及时根据再保合约判断该业务是否在合约之内,如需临分安排,应填写《再保建议书》连同相关业务资料、《查勘报告》一并递交总公司再保部; ⑥总公司再保部根据业务情况进行临分安排,并在临分结束后及时反馈给总公司南区非车险核保部; ⑦若业务核保通过,内勤人员应及时出具保单、发票及其他相关单证,并进行核对加盖承保章及财务章;同时,保单后贴付的条款、明细表、附图等附件均需加盖骑缝章;若核保未通过,则及时将核保人意见反馈给业务部门,以便修改; ⑧内勤人员将相关单证联分发给各部门相关负责人; ⑨业务承保后,内勤人员应分产品对单证进行整理,根据档案管理要求,进行归档,妥善保管。

车险承保操作实务流程

车险承保操作实务流程 一、投保单证 1(首次投保:行驶证、身份证或组织机构代码证;新车尚未取得行驶证的,提供新车购置发票复印件、出厂合格证及身份证或组织机构代码证复印件;行驶证车主与被保险人不符的,需提供车主与被保险人身份证,所有权证明或买卖协议。 2. 续保业务:上年保单在2010年4月1日前起保的,如被保险人与行驶证车主不符的需补提供车主身份证、所有权证明或买卖协议,上年新车未作上牌批改的需提供行驶证复印件,其它无需提供任何投保资料。 3. 转保业务:行驶证复印件、上年度交强险保单原件、抄件、复印件或能体现上年缴税车牌号的保单发票等以作为上年已缴车船税的凭证、被保险人身份证或组织机构代码证。行驶证车主与被保险人不符的,需提供车主与被保险人身份证明,所有权证明或买卖协议。 4. 其它:对于已在我公司投保交强需增保商业险的,无需提供任何投保资料。如商业险脱保或增保车损等相关险种的车辆必须验车承保,具体要求请参照鼎和验车规定。 5. 如果非投保人办理,应由投保人出具“办理投保委托书”,载明委托***办理*****车辆的****投保事项。投保人为法人或其 他组织时,在委托书上加盖单位公章;投保为自然人时,由投保人签名并提供身份证原件。办理投保经办人应同时提供本人身份证原件,并将双方身份证明复印归档。 6. 核对投保人及被保险人的身份证明,是否在有效期内,是否属于反洗钱黑名单范畴,核对完成后在投保单上加盖风险识别的章戳并由业务经办人签字,续保业务在核对上年身份证明信息在有效期内的无需再提供但须加盖身份已识别章戳。

投保单必须交由投保人签字,严禁业务员或其它工作人员代投保人签字。对于无法提供身份证的可用其它证件替代并复印留存,其它证件包括:驾驶证、士兵证、警官证、护照。 7. 承保归档时除以上投保资料,还需将有客户签章交强险费率浮动告知书、消费者权益指南、刷卡小票收回并清分整理。二、承保录入: 1. 交强险与商业险在核对车辆信息及保险期限后出险系数统一以平台交互后的系数为准,交强险除新车外后须逐单打印浮动告知书交投保人签字归档,商业险费率告知单无须再打印归档。 2(保单录入时先核对投保资料,然后选择相应的投保险种页面,认真按照身份证、行驶证并依照公司核保细则规定录入以下信息:被保险人信息、机动车辆种类、厂牌型号、车架号、发动机号、牌照号码(新车牌照选择新车标志号码为空,外地车牌选择外地车牌标志)、所属性质、使用性质等信息,切记注意核对行驶证的发证日期,如车辆在上年发生所有权变更,必须点选车辆 过户重新投保和商业险过户标志并录入转移日期。 3(根据投保人要求结合公司车险核保政策和续保意见录入相应的险种、折扣费率、特约等信息。 4(车船税:依据贵州车船税税额表对投保车辆进行车船税代征工作,如该车未提供上年交强险保单、抄件或相关完税证明,以及上年车船税有漏缴少缴的情况,还需补缴上年度车船税及滞纳金。(滞纳金按每日万分之五收取)。客车车辆排量小于1.0以下须提供车辆登记证。 三、批改处理 1(保险车辆在保险期限内,发生变更事项,投保人应提出书面申请,填写“批改申请书”并签名,法人或其他组织加盖公章。

非车险理赔实务

财产险理赔实务 第一部分财产险理赔实务 一、查勘定损 查勘定损是指接到查勘通知后,查勘人员立即赶赴现场进行查勘,准确了解出险时间、地点、原因,并协助被保险人施救、拍照、估损、索取有关单证,作好文字记录的工作过程。 (一)查勘准备 1、查勘前要制定查勘计划和方案,做好查勘分工; 2、查勘前应准备好查勘工具,如照像机、皮尺等,对重大赔案件应带摄像机进行摄像; 3、查勘前应掌握承保信息、准备空白《损失清单》、查勘记录、空白《出险通知书》/《索赔申请书》、空白《定损协议书》等有关材料; 查勘定损人员接到查勘通知以及相应的承保等信息后,应及时查询保险费缴纳、共保、联保以及分保等信息。 《出险通知书》/《索赔申请书》可由查勘人员指导被保险人填写,要做到真实反映出险情况,尽量做出准确的损失估计,并由被保险人/报案人在签章栏内签章确认。 (二)查勘工作内容包括: 1、核实出险时间、地点。核实出险日期是否在保险期限内,受损标的所在地点是否与保险单中载明的地址相一致。如受损财产不属于保险标的或保险期限已经终止的,应作为“拒赔案件”处理。 2、查明出险原因。通过查验出险标的的损失情况、被保险人或

目击者叙述的事故经过,初步掌握出险原因。同时应争取消防、气象、公安、安监等部门的支持和配合,必要时还可聘请有关部门或专业技术人员进行事故鉴定,为准确定责提供可靠的依据。对原因不明或有疑点的应会同保户及相关职能部门共同保护现场,根据需要邀请有关部门或聘请专家查明原因,做出鉴定。 3、及时初步确定保险责任。对于在现场就能够明确出险原因且在查勘人员权限范围内的案件,应作出初步责任认定。对于一时难以确定责任的,查勘人员不能轻易在现场向被保险人表态,应将案件带回理赔中心,责任认定明确后再告知被保险人处理结果。 4、现场拍照、绘制草图:现场照片是保险事故现场的真实记录,力求清晰、准确、完整的效果,注重体现出险地点、现场概貌及保险财产的受损数量、受损程度等。同时要绘制现场草图,标明受损财产的存放地点、分布情况以及损失现场周围建筑物、地形地貌等,并作简要的文字说明。 作为赔案的必备材料,现场照片、草图要尽量完整记录保险事故现场,注重体现出险地点、现场概貌及保险财产的受损数量、受损程度等,照片应及时上传至新非车险理赔系统并作简要的文字说明。 (1)现场照片、草图能准确反映保险财产坐落地址、被保险人名称; (2)火灾照片应尽可能拍摄起火点。 (3)受损建筑物应重点从建筑平面、立面角度反映现场概貌、建筑结构与室内外装饰等的受损程度,其中建筑结构、内外装饰应进一步细化,如梁、柱、墙结构受损状况以及内墙、外墙及顶棚装饰受损情况。 (4)机器设备应着重从整体与局部分别拍摄受损状况,对设备

非车险常规业务承保规程

非车险常规业务承保、批改操作规程 第一部分承保、批改业务流程 一、销售人员获知信息,收集资料 销售人员获知投保、批改信息 ,通过展业公关,根据项目实际情况收集投保、批改所需资料,确保投保、批改信息真实有效。 二、核保人查验投保、批改资料 1、核保人接收投保申请后,应对投保内容逐项审核,审核内容包括: 1)投保人、被保险人名称及营业处所; 2)保险标的; 3)保险标的所在行业; 4)投保金额; 5)投保险种; 6)保险期限; 7)附加条款; 2、审核要点: 1 )确保投保、批改手续完备;

2)单证填写、签章规范; 3 )凡投保单中有附加险条款的,必须将所有附加险条款(包括条款名称、措辞、限额、免赔额等)打印后与投保单一同提交投保人签章确认,并要求投保人加盖骑缝章; 4 )对于投保包含有健康险责任的团体保障计划,需要投保人或其代表填写《团体人身保险事项告知书》(详见附件四)。 三、风险调查与评估核保人查验销售人员提供的投保、批改资料,如认为资料不全或需要实地查验风险情况,应要求销售人员进一步提供资料信息或组织人员实地查验风险。 在对投保申请进行认真审核后,必须对保险标的进行风险调查与评估。风险调查与评估可以采取灵活多样的形式,但必须达到了解标的风险状况的目的。对于核保政策中规定的不属于鼓励承保的项目,须撰写详细的风险评估报告。 风险调查与评估的要点包括: 1、明确主要风险主要风险是指在投保责任范围内发生可能性较大而一旦发生造成的损失金额也较大的风险,主要风险往往取决于于保险标的的内容、保险标的所在行业性质、地区、保险时期。 2、明确风险点位风险点位是在保险标的范围内最容易发生保险事故的环节、地点或位置,如高楼建工险的地基工程、高速公路建工险的护坡、软基路段;公众责任险的电梯间、浴池、游泳池等。调查风险点位应着重调查主要风险的风险点位。 3、了解风险源 风险源即承保风险的来源或产生风险的原因。产生风险的原因来源于两大类:自然的,如地质结构的变化;人为的,如恶意、疏忽等。 4、了解被保险人风险管理水平。被保险人风险管理水平应从三方

3非车险核保制度与流程

3非车险核保制度与流程 非车险核保制度是指保险公司对非汽车险种的保单进行审核和批准的一系列规章制度和流程。它的目的是确保保险公司能够对每一份保单进行精确的风险评估和定价,减少保险公司的风险,并保护保险公司和被保险人的利益。 第一部分:核保制度的主要内容 1.核保准则:保险公司制定核保准则来指导核保员审核和批准保单。核保准则通常包括对投保人的基本信息要求,风险评估标准和保费计算公式等内容。 2.核保权限:保险公司根据核保员的资质和经验,将核保权限划分为不同的级别。不同级别的核保员对不同等级的保单负责审核和批准。 3.核保流程:非车险核保流程一般包括以下几个环节: (1)投保申请:投保人填写投保申请表,提供个人信息和所需保险的详细信息。 (2)风险评估:核保员对投保人提供的信息进行评估,并将风险等级确定为低、中、高等级。 (3)审核与批准:核保员根据风险等级、核保准则和公司政策,审核保单并决定是否批准保单。 (4)保费计算:核保员根据核保准则和保费计算公式计算投保人所需支付的保费金额。 (5)出单与保单签发:核保员将批准的保单信息录入系统,生成保单并签发给投保人。

第二部分:核保流程的具体步骤 1.投保申请:投保人填写投保申请表,提供个人信息、财产信息和所 需保险的详细信息。 2.风险评估:核保员对投保人提供的信息进行评估,包括个人背景、 财产状况、保险需求等。根据评估结果,确定风险等级。 4.保费计算:核保员根据核保准则和保费计算公式,计算投保人所需 支付的保费。保费计算公式通常基于投保人的风险等级和所需保险的类型、保险金额等因素。 5.出单与保单签发:核保员将核审通过的保单信息录入系统,生成保 单并签发给投保人。保单包含保险条款、保险费用、保险期限等重要信息。 第三部分:核保制度的重要性和优点 1.精确定价:核保制度充分考虑投保人的风险等级和风险特征,确保 保费定价准确。这可以降低保险公司的风险,避免出现赔付过高或保费过 低的情况。 2.风险控制:核保制度可以帮助保险公司识别高风险投保人,并采取 相应的措施来减少风险。例如,对于高风险投保人,可以增加保险费率、 要求投保人提供担保或限制保险金额。 3.合规监管:核保制度能够确保保险公司的业务符合法律法规和监管 机构的要求。通过制定明确的核保准则和流程,保险公司可以避免不当定价、拒绝合格投保人或滥用核保权限的情况。

非车险常规业务承保规程

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车辆保险理赔的操作流程与技巧

车辆保险理赔的操作流程与技巧随着车辆保有量的增长,车辆保险的需求也日益增加。在车辆保险中,理赔流程是车主最关心的一环。本文旨在介绍车辆保险的操作流 程与技巧,以帮助车主更好地理解和应对车辆理赔过程。 一、理赔前准备 在发生事故或车辆损失后,车主首先需要保持冷静,并尽快采取以 下步骤: 1. 检查安全:确保自身和他人的人身安全已得到保障。 2. 报警通知:立即拨打紧急电话报警,通知交警和保险公司。 3. 文书准备:按照事故记录、照片、视频等方式留下证据,以便后 续理赔时使用。 4. 联系保险公司:及时联系保险公司,了解理赔的具体流程和要求。 二、理赔申请 一般来说,车险理赔可以分为现场车辆定损和非现场车辆定损两种 情况。根据不同的情况,理赔申请的具体流程也会有所不同。 1. 现场车辆定损: - 当车辆在事故现场无法正常行驶时,车主可以联系保险公司的救援服务或使用道路救援电话。救援人员会对车辆进行初步勘察,并将 车辆送至维修点。

- 在维修点,维修人员会对车辆进行进一步的检查和定损,并根据检查结果填写相关报告。 - 车主需要提供必要的车辆证件、保险单及身份证明等材料,以便进行正常的理赔流程。 2. 非现场车辆定损: - 如果车辆在事故后可以继续行驶,车主可以选择自行前往维修店或选择保险公司的指定维修店进行车辆检查和定损。 - 车主需要前往保险公司或指定维修点,提交相关的车辆证件、保险单和身份证明等材料。 - 维修人员会对车辆进行检查定损,并填写相应的报告。 三、理赔审核和结算 在完成车辆定损后,保险公司会进行理赔审核,并根据相关保险条款和维修费用等因素来决定理赔结果。 1. 理赔审核: - 保险公司会对理赔申请材料进行审核,包括车辆证件、保险单、事故证明和维修费用等。 - 如需进一步调查和核实,保险公司可能会派出定损员或相关人员进行调查。 - 审核结果通常会在一定的时间内给出。

非车险核保制度与流程解析

非车险核保制度与流程解析 非车险核保制度是指保险公司在承保非车险业务时,通过一定的流程 和程序对投保人及被保险人的保险需求、风险情况进行评估和审核的制度。该制度的实施旨在提高保险公司的风险控制能力,确保保险业务的可持续 发展和稳定运营。下面将对非车险核保制度的流程和具体操作进行解析。 首先,在信息收集环节,保险公司通过与投保人沟通或网上投保系统 等途径,获取投保人所需保险的相关信息,包括被保险人的基本信息、保 险期限、保险金额等。投保人需要提供真实、准确的信息,否则保险公司 有权拒绝承保或解除合同。 第二,风险评估环节是非车险核保的关键环节,保险公司根据投保人 提供的信息,对被保险人的风险情况进行评估。此时,保险公司可能会要 求投保人提供相关的证明材料,如健康证明、房产证明等。保险公司会根 据该评估结果决定是否承保以及承保的条款、保费等。 第三,资料审核环节是指保险公司对投保人提供的相关材料进行审核,确保其真实有效。保险公司会检查投保人提供的文件、证明和申请书等, 对其进行核实和比对。若资料不完备,保险公司可能会要求投保人补充提 供相关材料。 第四,决策与承保环节是核保的决策环节,保险公司会根据风险评估 结果和资料审核情况,作出是否承保的决策。如果决策为承保,保险公司 会确定具体的保险条款、保费等,并将承保结果通知给投保人。 第五,保险合同的确定和签署环节是核保的最后一步。保险公司会根 据承保结果,编制并发送保险合同给投保人。投保人在收到合同后,需要 仔细阅读合同条款,并确认无误后签署合同。

第六,保单制发及通知环节是保险公司在确认保险合同有效之后,将 保单制作并发送给投保人。同时,保险公司会通知投保人保险单的投保生 效日期和保险费的缴纳方式等。 第七,保费收取和分配环节是非车险核保的重要环节之一、保险公司 会根据保单约定的保费金额和缴费方式,通知投保人支付保费。投保人需 要按时支付保费,否则保险合同可能无效或终止。 最后,投保人服务环节是非车险核保的补充环节,保险公司会为投保 人提供相关的保单查询、理赔服务等,以满足客户的需求和维护客户关系。 总的来说,非车险核保制度是保险公司对非车险业务进行保险风险评 估和审核的制度。通过规范的流程和操作,保险公司能够全面了解投保人 的保险需求和风险状况,并根据评估结果作出是否承保的决策。这有助于 保险公司降低风险,提高效益,保障保险业务的稳定运营。

保险公司非车险未决赔案操作规范

保险公司非车险未决赔案操作规范 第一条报案受理环节 (一)公司通过全国统一的XXXXX客户服务专线,接受被保险人的报案。同时,公司向被保险人提供多渠道多媒体报案方式。公司建立统一的报案数据系统,确保报案数量真实全面,严禁系统外已报未立赔案存在。 (二)在接到保单等信息不明确或者无保单的报案时,不得拒绝或者延迟受理客户报案,应在报案系统中进行报案登记,并及时调度查勘。待查勘工作开展后再根据实际情况补充报案信息或者进行报案注销处理。圈中人保险网—中国保险专业资源仓库 (三)XXXXX专线人员应详细询问并在系统中准确录入案件损失类型和损失情况,并区分损失涉及的险别和险种,为后续立案提供准确的数据基础。 (四)XXXXX专线人员应根据接报案情况和查勘反馈信息,对于客户报错案、客户重复报案、不属于投保险别或险种出险、客户主动放弃索赔等已报案但未立案案件,应作报案注销处理。 第二条查勘环节 (一)地市分公司理赔查勘人员接到调度后,应立即作好准备工作并赶赴现场,按查勘规范要求进行现场查勘。因特

殊原因未能及时查勘的,应主动联系被保险人作好解释说明并约定具体的查勘时间,但最近不得超过报案后24小时。 (二)查勘人员经初步查勘,对于报损金额或估损金额在人民币10万元(含)以上的重大赔案,应尽量保留事故现场,并在24小时内详细填写《非车险重大损案报备书》随附保险单、客户出险通知书(如有)以电子邮件形式上报省公司理赔事业部。 (三)对于符合下列条件的重大突发案件,地市分公司必须在事故发生后24小时内,按《XX保险公司重大突发事件应急处理制度》有关要求,向省公司总经理室和理赔事业部报告: 1.台风、地震等严重的自然灾害;圈中人保险网—中国保险专业资源仓库 2.暴雨、洪水、泥石流、滑坡等自然灾害,涉及或可能涉及我公司承保责任,可能造成报(估)损金额1000万元人民币(含)以上,或者死伤人数10人(含)以上的; 3.突发性严重传染性疾病或群体性疾病、重大食物中毒等公共卫生事件,造成重大社会影响,涉及或可能涉及我公司承保责任的; 4.特大火灾爆炸、安全生产事故、责任事故或意外交通事故等,涉及或可能涉及我公司承保责任,报(估)损金额100万元人民币(含)以上,或者发生死伤人数10人(含)以上,造成较大社会影响的;

人保财险非车险业务理赔实务流程

非车险业务理赔实务流程 (讨论稿) 保险理赔,就是审核处理赔案.是保险人根据保险合同,履行经济补偿义务,对被保险人提出(de)索赔进行处理(de)行为.主要包括审核、查勘、赔付和追偿四个基本环节. 一、理赔指导思想 公司股份制改造(de)顺利完成后,树立了全新(de)经营目标,确定了 企业价值最大化和股东回报最大化(de)经营宗旨,因而理赔管理工作也凸现出越来越重要(de)作用.根据公司总体经营理念,确立我省系统理赔工作(de)指导思想为:以公司经营利润最大化和客户满意最大化为目标,科学管理,提高理赔质量,提升理赔技能,优质服务,树立企业形象. 二、理赔原则 保险理赔是一项政策性极强(de)工作,为了更好(de)贯彻保险(de)经营 方针,提高理赔质量,杜绝错赔、乱赔、滥赔(de)现象,保险理赔应该遵循以下原则: 1、重合同、守信用(de)原则 保险理赔是保险人对保险合同履行义务(de)具体体现,保险人在处 理各种赔案时,应严格按照保险合同(de)条款规定,受理赔案,确定损失.理算赔偿金额时,应提供充足(de)证据,拒赔时更应如此. 2、主动、迅速、准确、合理(de)原则 这一原则(de)宗旨在于提高保险服务水平,争取更多客户.保险人 应当在法律规定和合同约定(de)期限内及时履行赔偿或者给付保险金(de)义务.主动、迅速是指保险人在处理赔案时应积极主动,不拖延并及时深入事故现场进行查勘,及时理算损失,对属于保险责任范围内(de)灾害事故所造成(de)损失,应迅速赔付;准确、合理,是要求保险人在审理赔案时,分清责任,合理定损,准确履行赔偿义务.拒赔案件应及时发出拒赔通知书,并说明不予赔付(de)理由. 3、授权经营(de)原则 理赔业务实行授权经营,各级公司在上级公司授予(de)权限内开展 理赔业务,超出权限范围(de)理赔业务按规定上报、审批,不得越权. 4、严肃纪律原则 理赔工作中应严格执行各项工作纪律和制度,做到公正廉洁,不 得弄虚作假、徇私舞弊,严禁制作假赔案,严禁在赔款中列支规定以外(de)其他费用. 5、实事求是(de)原则 被保险人提出(de)索赔案件形形色色,案发原因也是错综复杂.因此,对于一些损失原因甚为复杂(de)索赔,保险人除了按照条款规定处理赔案外,还必须遵循实事求是(de)原则,灵活运用保险损失补偿原则. 三、理赔制度

永诚非车险理赔流程

永诚财产保险股分有限公司非车险业务理赔流程 二零零六年六月

总则 为使非车险理赔工作顺利、快速、有序进行,充分表现我司专业化服务水平,展示我司在理赔处置上专业、快速、扁平化管理特色,特制定《非车险业务理赔流程》。

目录 一、受理案件 (1) (一)报案电话 (1) (二)接受报案 (1) (三)承保查询 (1) (四)赔案通告 (1) (五)共保通知 (1) (六)再保通知 (1) 二、派工处置 (2) (一)查勘原则 (2) (二)查勘审批 (2) (三)共保查勘 (2) (四)赔案跟踪人 (3) 三、查勘处置 (3) 四、核损处置 (3) 五、立案处置 (3) 六、定责定损 (4) (一)定责 (4) (二)定损 (4) 七、理算处置 (4)

九、核赔处置 (5) 十、了案处置 (5) 十一、小额赔案处置 (6) (一)小额赔案概念 (6) (二)小额处置流程 (6) 十二、特殊案件处置 (6) (一)预付赔款 (6) (二)通融赔付 (7) (三)拒赔处置 (7) (四)重大案件 (7) (五)代位追偿 (7) 十三、案卷归档 (8) 附件一:报案记录表 (9) 附件二:出险通知书 (11) 附件三:损失清单 (13) 附件四:赔案通知单 (15) 附件五:出险查勘记录 (17) 附件六:索赔材料清单 (19)

附件八:赔案处置报告 (22) 附件九:赔案审批单 (23) 附件十:赔款确认书 (25) 附件十一:赔款收据 (26) 附件十二:赔款计算书 (27) 附件十三:赔款支出申请单 (28) 附件十四:小额赔案审批单 (29) 附件十五:预付赔款申请书 (30) 附件十六:预付赔款审批单 (32) 附件十七:通融赔付审批单 (33) 附件十八:权益转让书 (34) 附件十九:非车险理赔流程图 (35)

人保财险非车险业务理赔实务流程

人保财险非车险业务理赔实务流程 第一步:接到保险理赔申请 第二步:理赔登记 人保财险接到理赔申请后,会对申请进行登记。登记时需要核实保单信息、客户身份以及事故发生过程等信息。 第三步:资料准备 理赔登记完成后,人保财险会要求客户准备相关资料。这些资料可能包括事故发生地的照片、事故报告、交通警察的调查报告、医院证明、发票等。客户需要在规定的时间内提供这些资料。 第四步:资料审核 人保财险将对客户提供的资料进行审核。审核的目的是核实事故的真实性,并验证保险条款的适用范围。审核过程可能需要一定的时间,因此客户需要耐心等待。 第五步:查勘理赔对象 在资料审核完成后,人保财险会派遣专业的理赔员进行现场查勘。查勘过程中,理赔员会实地调查事故发生地点,拍照取证,了解相关情况。客户需要配合理赔员的调查工作。 第六步:定损评估 查勘完成后,人保财险会委托专业的定损员对损失进行评估。定损员会根据客户提供的资料和查勘结果,估算出客户的实际损失金额。 第七步:理赔费用审核

定损评估完成后,人保财险会对客户的理赔费用进行再次审核。这一 步主要是确保客户的理赔费用符合保险合同的约定,并根据保单的责任限 额进行核定。 第八步:理赔决定 理赔费用审核通过后,人保财险会根据客户的理赔申请和相关资料, 做出理赔决定。理赔决定包括同意理赔、拒绝理赔和理赔金额的确定。 第九步:赔款支付 如果人保财险同意理赔,他们将安排赔款支付。赔款可以以现金、银 行转账或支票等形式进行支付。 第十步:理赔结案 赔款支付完成后,人保财险会将理赔案件标记为结案。结案意味着理 赔流程的最后一步已经完成。 以上是人保财险非车险业务理赔实务流程的简要描述。在实际操作中,受理理赔申请的流程可能还包括其他环节,具体步骤也会根据不同的非车 险业务和保险合同而有所不同。

非车险理赔实务

非车险理赔实务 摘要 本文档旨在介绍非车险理赔的实务操作流程和注意事项。 非车险理赔是指除了汽车保险以外的其他财产保险,如家庭财产保险、意外伤害保险等的理赔。了解非车险理赔的实务操作流程对于保险债权人、被保险人以及保险公司都具有重要意义。文档将以Markdown文本格式进行输出。 概述 非车险是指除了汽车保险以外的其他财产保险。在非车险中,理赔是被保险人在保险事故发生后,根据保险合同的约定向保险公司提出索赔申请,并获得保险金或者保险公司提供的其他救助的过程。非车险理赔的实务操作包括了理赔申请的提交、理赔材料的准备、理赔审核和赔付等环节。 理赔操作流程 以下是非车险理赔的一般操作流程: 1.保险事故发生:被保险人遭受保险事故,例如房屋 损毁、意外伤害等。

2.联系保险公司:被保险人应尽快联系保险公司,告 知发生保险事故,并咨询理赔申请的具体要求和流程。 3.理赔申请提交:被保险人根据保险公司要求,填写 理赔申请表格,并提交给保险公司。理赔申请表格包括被 保险人的个人信息、保险事故的经过、损失的估计等内容。 4.理赔材料准备:被保险人需根据保险公司的要求, 准备相关的理赔材料,例如保险合同、事故照片、医疗报告、证明文件等。 5.材料提交:被保险人将准备好的理赔材料提交给保 险公司,一般可以通过电子邮件或快递等方式进行提交。 确保材料的完整性和准确性。 6.理赔审核:保险公司收到理赔材料后,将进行审核。审核的内容包括对保险事故的真实性、理赔金额的准确性 等方面的评估。 7.理赔赔付:理赔审核通过后,保险公司将按照保险 合同的约定,向被保险人支付保险金或提供其他救助。

非车险业务理赔操作流程

非车险业务理赔操作流程 总则 为使非车险业务理赔工作高效、规范地进行,客观、真实地反映公司的经营状况,充分体现专业化服务水平,根据公司非车险业务的理赔工作要求,结合新《保险法》的相关规定,特修订《非车险业务理赔流程》。 第一章受理案件 一、报案 “95552”报案为各级公司客户服务热线,亦为非车险业务报案。承保时约定其他报案联系方式的,应保持联系24小时畅通待机。 二、接受报案 “95552”接报案坐席接到报案,应详细询问案情,在核心业务系统进行“报案处理”并将报案信息记录于《报案登记表》(格式见附件赔案处理类单证《报案登记表》)内,具体接报案规程应按照《客户服务热线非车险接报案工作规范》(永总字[2007]423号)的相关要求进行。同时要求报案人准备《出险通知书》(格式见附件被保险人填具确认类单证《出险通知书》)、《损失清单》(格式见附件被保险人填具确认类单证《损失清单》)、第一现场照片等必要材料。 各分公司财产险部接到“95552”报案通知后,应于当

日按《非车险常规业务两核规范达标管理办法》(永承字[2009]23号)相关要求,在业务申报系统理赔审核流程管理中登录报案信息(业务申报系统地址:// .24/vbb/理赔审核流程管理)。 三、承保查询 财产险部接到报案通知后,应立即进入核心业务系统查询有关该案的承保信息,查抄保单、批单等有关单证。同时了解是否有临分、共保以及保费缴纳等情况。 如核定该案存在系统查无有效被保险人或承保险种保单、出险日期不在保单有效保险期限内、保单已做注销处理等异常情况,应于3个工作日内通知客户不予受理该案。 四、赔案通告 如经初步估计,符合《非车险重大赔案理赔管理规定(暂行)》中赔案上报情形的,分公司财产险部应填写《非车险重大赔案通报表》(格式见附件理赔处理类单证《非车险重大赔案通报表》),上报总公司承保理赔部、风险控制部。 五、共保通知 共保项目,按照上述“二、接受报案”、“三、承保查询”操作,同时根据共保协议,在约定的时间内通知其他共保方。 六、再保通知 在下述情况下,各级公司应将赔案情况通报总公司再保部并抄报总公司承保理赔部、风险控制部:

车险出单操作

车险出单操作 业管部/出单中心 二〇一六年二月

第一章客户信息管理 1。1 客户信息收集 客户信息是公司的重要资源。随着社会与科技的进步,客户信息已不仅是一些与个人或者企业业务直接相关的简单信息,不只是对客户情况的粗浅反映,将来对客户数据价值加以挖掘,势必为公司带来附加价值、形成市场引导作用。因此,全面收集和分析客户数据,将客户数据应用于产品设计、市场规划、销售过程,已成为企业发展的重要手段。 客户信息收集坚持“谁接触、谁收集;谁收集、谁负责"原则,每一位客户接触点都是信息收集的责任人。在出单环节,出单人员须负责将客户信息完整、准确录入系统。 1.1.1 个人客户 个人客户是指投保人、被保险人为“自然人”的客户。 1。1.1。1 身份证明 (1)居民的身份证明,是公安机关核发的《居民二代身份证》、《居民临时身份证》、护照等; (2)军人的身份证明,是中国人民解放军或中国人民武装警察部队核发的军人身份证件,包括军官证、警官证、文职干部证、士兵证等; (3)香港、澳门特别行政区的居民、台湾居民的身份证明,包括回乡证及其他公安机关核发的居留证件; (4)外国籍人员的身份证明,包括外国籍人员的有效护照或中华人民共和国承认的护照中文翻译本。 1。1.1。2 关键信息 (1)联系电话(被保险人手机号码),应提供其常用联系电话,严禁用业务员或代理人的电话代替。 (2)联系地址(如长期居住地址、工作年满一年的公司联系地址、身份证地址),应提供投保人常住地址,需要精确到门牌号码.

1.1.2 单位客户 单位客户是指投保人、被保险人为“法人或其他组织”的客户。 1.1。2。1 组织机构代码证 按照客户实名制的要求,投保时须提供组织机构代码证复印件(重点留意证件是否在有效期内).单位客户的信息,进入http://www.nacao。https://www.sodocs.net/doc/2119377700.html,/(全国组织机构代码管理中心),点击“信息核查”,查询该客户组织机构代码是否准确(该平台开放时间为正常工作日8:00-17:00)。 1.1.2。2 关键信息 (1)联系电话(如联系人手机号码、工作单位联系号码、联系人家庭电话号码),应填写常用联系电话,严禁用业务员或代理人的电话代替。 (2)投保人住所:应填写主要办事机构所在地。 客户信息收集工作要求及标准详见《中国人民财产保险股份有限公司客户信息收集指引》(人保财险发〔2014〕289号)。 1。1。3反洗钱相关内容提示 1。1.3。1客户身份识别 (1)对于保险费金额人民币1 万元以上或者外币等值1000 美元以上且以现金形式缴纳的财产保险合同,单个被保险人保险费金额人民币2 万元以上或者外币等值2000 美元以上且以现金形式缴纳的人身保险合同,保险费金额人民币20 万元以上或者外币等值2 万美元以上且以转账形式缴纳的保险合同,保险公司在订立保险合同时,应确认投保人与被保险人的关系,核对投保人和人身保险被保险人、法定继承人以外的指定受益人的有效身份证件或者其他身份证明文件,登记投保人、被保险人、法定继承人以外的指定受益人的身份基本信息,并留存有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。 (2)在客户申请解除保险合同时,如退还的保险费或者退还的保险单的现金价值金额为人民币1万元以上或者外币等值1000 美元以上的,保险公司应当要求退保申请人出示保险合

保险公司业务操作流程实务(车险)

车险业务操作流程 一、展业 (1) 二、录入投保单 (2) 三、批改 (2) 四、核保 (4) 五、签发保险单、批单 (5) 六、业务补录 (8) 七、手续费处理 (9) 八、承保业务档案管理 (10) 九、接报案 (13) 十、事故调查 (15) 十一、定损、核价 (16) 十二、缮制赔案 (17) 十三、核赔 (18) 十四、结案处理 (20) 十五、理赔案件管理 (21) 十六、代理业务管理 (22) 十七、单证保管 (23) 十八、业务检查 (23) 十九、业务统计 (23)

机动车辆保险业务从承保到理赔过程中,可划分为若干工作环节。加强对各工作环节的规范管理,将有利于对业务管理过程进行控制。 一、展业 展业是业务外勤(含代理人员,下同)动员客户投保的过程。工作流程如下: 1、业务外勤进行展业宣传(即为客户策划投保的动员过程),或在保险单到期前一个月通知客户续保; 2、业务外勤协助客户填写投保单(参见投保单填写规范); 3、业务外勤审核投保单,并核对行驶证等重要客户资料; 4、业务外勤将投保单及有关材料转交初级核保人; 5、初级核保人审核投保单及有关材料; 6、初级核保人安排验车事宜(参见验车规定); 7、初级核保人在投保单上签字确认后交出单人员。 业务外勤初级核保人

二、录入投保单 录入投保单是指出单人员将经初级核保人审核合格的投保单录入计算机的过程。工作流程如下: 1、出单人员检查投保单上初级核保人意见及签名; 2、出单人员录入计算机; 3、出单人员将投保单内容录入后,申请核保,生成投保单号码; 4、出单人员及时修改有文字或数字错误的业务; 5、出单人员将拒保的投保单退回初级核保人; 6、初级核保人将拒保业务退回业务外勤。 拒保业务退回业务外勤;需修改业务退回出单人员。 出单人员 三、批改 批改是对已生效保险单的内容进行变更的过程。批改分为:一般批改(批改Ⅰ)、特殊批改(批改Ⅱ)。工作流程如下:

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