针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的168例疗效观察

针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的168例疗效观察

目的对针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎症进行临床观察，了解其疗效。方法选择2006年3月~2010年6月在笔者所在医院治疗的慢性非细菌性前列腺炎患者168例，均符合《中医病症诊断疗效标准》中慢性前列腺炎的诊断标准，将其随机分为治疗组84例与西药84组例进行对比治疗。结果总有效率治疗组88.10%大于对照组的66.67%。结论温针灸对慢性非细菌性前列腺炎有更好的疗效，值得推广。

标签：温针灸；慢性非细菌性前列腺炎

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病、多发病，临床表现为复杂多变，迁延难愈且反复发作，严重影响广大患者的身心健康。慢性前列腺炎主要可以分为非细菌性和细菌性。依据这一情况，2010年8月~2011年6月笔者所在医院共收治168例慢性非细菌性前列腺炎患者，通过对患者使用温针灸为主要治疗方法的手段对其进行治疗，疗效明显，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2010年8月~2011年6月笔者所在医院共收治168例慢性非细菌性前列腺炎患者，并随机分为治疗组与对照组，治疗组为温针灸84例，对照组为采用西药84例。两组患者的年龄、病程等比较均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准根据中医病证诊断疗效标准对患者进行诊断［1］。（1）临床表现：患者有性功能异常、尿道滴白、头晕乏力、排尿异常、药骶部酸痛、会阴、睾丸部胀痛等临床表现；（2）指诊：前列腺质地偏硬，常有触痛，大小正常或偏大；（3）辅助检查：患者的细菌培养（-），前列腺液检查显示白细胞计数大于10/HP 个，尿常规为阴性。

1.3方法

1.3.1治疗组治疗组患者给予患者进行温针灸治疗，治疗选穴为三阴交、阴陵泉、关元、中极、秩边、肝俞、肾俞。温针灸的方法为消毒后对肾俞、肝俞进行直刺治疗，直刺的深度为10~20 mm，秩边常规针刺40 mm左右，进行捻转补泻法，每穴行针5~10 s，针感方向向腰骶部传导，并且不留针。然后取第2组腧穴，患者取仰卧位，用0.30 mm×28 mm毫针，对局部皮肤进行常规消毒后，关元、中极（针前排尿1次）、阴陵泉、三阴交进行直刺25~40 mm，得气后进行捻转补泻法，每穴行针5~10 s，关元、中极针刺针感方向小腹、会阴部传导，阴陵泉、三阴交针感向上传导。然后取剪好长约2 cm艾条若干段，分别套置在关元、中极、阴陵泉、三阴交穴针柄尾部，点燃艾条，每穴灸3次。每日治疗1次，1个月为一个疗程。

慢性细菌性前列腺炎(优质严制)

【科谱】慢性细菌性前列腺炎 一概述 慢性细菌性前列腺炎（CBP）是泌尿系常见疾病，临床上以青壮年多见，其病因复杂，临床表现多样化，病程迁延，可反复发作。患者一般病程较长、症状较重，不但影响正常工作和生活，而且对患者的心理造成很大的压力。经尿道逆行性感染是慢性细菌性前列腺炎的重要感染途径。随着性传播疾病的发病率增加，前列腺炎的发病率也逐渐增加。该病缺乏客观的、特异性的诊断依据，临床诊断时应与可能导致盆腔疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断。以排尿异常为主的患者应明确有无膀胱出口梗阻和膀胱功能异常。 二病因 主要致病因素为病原体逆行感染为主，致病菌与急性前列腺炎类似，大肠杆菌是常见致病菌，其次为葡萄球菌属、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。 三临床表现 慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀不适，持续时间超过3个月。

四检查 1.实验室检查 在无急性附睾炎存在或慢性感染急性发作时，外周血检查白细胞计数不升高，前列腺特异性抗原可升高。前列腺按摩液中常可发现大量的炎症细胞。 当有继发性膀胱炎时，中段尿可为脓尿和细菌尿，其致病菌与感染前列腺的病原菌一致。 当尿液本身被感染时，收集分段尿以及前列腺按摩液进行细菌培养可确定致病菌的来源，标本注入培养基中进行培养24～48小时，使用标准的微生物检查方法识别各种细菌的生长。当膀胱标本（中段尿）无菌或基本无菌生长时，比较其他标本的菌落计数来确定感染部位。若尿道标本（初程尿）菌落计数大大超过（至少10倍）前列腺标本，则感染位于尿道；反之，感染来源于前列腺。 2.影像学检查 除外有各种合并症（如前列腺结石、前列腺肥大、尿道狭窄、肾脏感染等），否则排泄性尿路造影正常。经直肠超声检查有助于前列腺脓肿的诊断。 3.器械检查 膀胱镜或尿道镜可能无异常出现，或发现前列腺段尿道充血水肿，有或无炎症性息肉。这些表现均非慢性细菌性前列腺炎特有的表现，在其他前列腺炎症中亦可存在。 五诊断

复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

2012年9月第9卷第26期 ·药物与临床· CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报慢性前列腺炎（chronic prostatitis ，CP ）是男性的常见病，多发于成年男性。2010年1月～2011年12月笔者应用复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎162例，取得较好的临床疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料 1.1.1入选标准年龄19～53岁，美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI ）≥10分，且尿频、排尿不适等症状持续至少6个月，常规检查正常（包括血生化、尿常规），前列腺液培养阴性，受试前2周未用抗生素、α受体阻断药和植物制剂等治疗慢性前列腺炎的药物，并同意参与本试验，签署知情同意书。 1.1.2排除标准良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、肛门肠疾病、腰椎疾病、中枢和外周神经病变、严重心血管疾病、肝肾功能不全和糖尿病者等。 1.1.3入选情况本组162例慢性非细菌性前列腺炎患者均来自于本院泌尿外科和男科门诊，年龄19～53岁，平均（3 2.8±4.6）岁；病程6～44个月，平均（22.1±10.2）个月。临床表 现多样，包括以尿频、尿急、排尿不畅为主的排尿症状，以下腹及会阴盆腔为主的疼痛症状，伴有不同程度的性功能障碍以及以焦虑、多疑等为主的精神症状。多数患者表现为各种症状并存。将入选患者随机分成观察组和对照组，各81例。两组一般情况比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。1.2治疗方法 对照组给予前列康片（浙江康恩贝制药股份有限公司生产，批号：国药准字Z33020303），用法：每次3片，口服，每日3次；观察组给予复方玄驹胶囊（施强药业公司，批准文号：国药准字Z20060462，用法：每次3粒，口服，每日3次）和坦索罗辛[安斯泰来制药（中国）有限公司（原山之内制药）国药准字H20000681，用法：每次1粒，口服，每日1次]，4周为1个疗程，1个疗程后观察疗效。两组治疗方案均经医院伦理委员会通过。 1.3疗效判定标准 分别于治疗前、后分别采用NIH-CPSI 进行评分[1]，包括疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分 复方玄驹胶囊联合坦索罗辛 治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察 叶永峰张立夏维木陈荣剑▲ 解放军第一八四医院泌尿外科，江西鹰潭335000 [摘要]目的观察复方玄驹胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将162例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为观察组（81例）和对照组（81例）。对照组给予前列康片口服，治疗组给予复方玄驹胶囊和盐酸坦索罗辛口服。两组均以4周为1个疗程，治疗前、后分别采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI ）对症状进行评测和比较。结果两组患者经过治疗后，在疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分4项上均有明显改善（P ＜0.05或P ＜0.01），观察组疗效（87.7%）较对照组（64.2%）显著。结 论复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎安全有效。[关键词]慢性非细菌性前列腺炎；复方玄驹胶囊；盐酸坦索罗辛；临床观察[中图分类号]R697[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2012）09（b ）-0081-02 Clinical observation of Compound Xuanju Capsule combined with Tamsu -losin in the treatment of chronic non-bacterial prostatitis YE Yongfeng ZHANG Li XIA Weimu CHEN Rongjian ▲ Department of Urinary Surgery,No.184th Hospital of People's Liberation Army,Jiangxi Province,Yingtan 335000,China [Abstract]Objective To observe the clinical efficacy of Compound Xuanju Capsule combined with Tamsulosin Hydrochlo -ride in the treatment of chronic non-bacterial prostatitis.Methods 162cases of chronic non-bacterial prostatitis were ran -domly divided into experimental group (81cases)and control group (81cases).The control group was given E-Z Floto tablet orally.The experimental group was given Compound Xuanju Capsule combined with Tamsulosin Hydrochloride oral -ly.The two groups took 4weeks as a course.Take the U.S.National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index (NIH-CPSI)for evaluation and comparison for the symptoms before and after treatment.Results After treatment,the two groups'score of pain or discomfort symptom,voiding symptom and quality of life and the total score 4categories were sig -nificantly improved (P ＜0.05or P ＜0.01).The experimental groups'efficacy (87.7%)was more significant than the control group (64.2%).Conclusion The Compound Xuanju Capsule combined with Tamsulosin in the treatment of chronic non-bacterial prostatitis is safe and effective. [Key words]Chronic nonbacterial prostatitis;Compound Xuanju Capsule;Tamsulosin Hydrochloride;Clinical observation [作者简介]叶永峰（1977-），男，汉族，江西鹰潭人，硕士研究生，主治医师，主要从事男科临床研究。 ▲ 通讯作者 81

前列腺炎缩写

前列腺炎缩写 【篇一：前列腺炎缩写】 * 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。 * 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生 【篇二：前列腺炎缩写】 【疾病名】前列腺炎【英文名】prostatitis 【缩写】【别名】 【icd 号】n41 【概述】前列腺炎(prostatitis)是泌尿男性生殖系统 的常见病。在50 岁以下的男性中为最常见的泌尿系统疾病。1978 年drach 提出前列腺炎综合征的概念，将前列腺炎分为4 类：急性 细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis， abp)；慢性细菌性前 列腺炎(chronic bacterial prostatitis，cbp)；慢性非细菌性前列腺 炎(chronic non-bacterial prostatitis，cnp)；前列腺痛(prostatodynia，pd)。其中，abp＋cbp 约占5%，cnp 占64%， pd 占31%。 1995 年美国国立糖尿病、消化病和肾病研究委员会(niddk)推荐的关 于前列腺炎的分类方法，也分为4 类：.急性细菌性前列腺炎(前列腺急性感染)；．慢性细菌性前列腺炎(前列腺反复感染)；．慢性非细 菌性前列腺炎-慢性骨盆疼痛综合征(cpps)(无感染依据)；．无症状 性前列腺炎(aip)，无主观症状，在评估其他疾患时从前列腺活检中 检出或前列腺液中，精液中发现有白细胞。cpps 又分为：a.炎症性cpps，精液/前列腺液/膀胱尿-3(vb )中白细胞升高；b.非炎症性cpps，精液/前列腺液/vb 中无白细胞。 niddk 分类中、类与drach 分类相同，a 与非细菌性前列腺炎相当，与前列腺痛相当。在实际使用中drach分类应用更广。 由于其病因复杂，症状变化多样，临床上对其病因诊断和治疗一直 缺乏行之有效方案和方法，治疗效果不尽人意。近年来，随着研究 的进一步深入，一些新的观念、分类方法和治疗方案不断涌现，这 在很大程度上改善了前列腺炎的临床诊疗水平。 现在认为前列腺炎并非单一的疾病，而是几个不同类型的疾病的总称，它们的病因、临床表现以及后遗症等各不相同，尤其是慢性前 列腺炎和前列腺对慢性前列腺炎经常根据症状作出临床诊断，但慢 性前列腺炎症状繁多，不同患者症状各不相同，作为诊断依据并不

细菌性前列腺炎药物选择原则

细菌性前列腺炎药物选择原则 *导读：前列腺体表面有一层脂质包膜，细菌性前列腺炎因 细菌引起炎症刺激，前列腺腺体包膜增厚，许多药括抗生素很难弥散到腺体内发挥治疗作用，因而腺体内达不到有效的抑菌，难以抑杀致病微生物，治疗上比较困难，治愈停药后常易再，故疗效较差。此外，前列腺炎并非皆为细菌感染所致，用抗生素治疗也不一定都有效。…… 前列腺体表面有一层脂质包膜，细菌性前列腺炎因细菌引起炎症刺激，前列腺腺体包膜增厚，许多药括抗生素很难弥散到腺体内发挥治疗作用，因而腺体内达不到有效的抑菌，难以抑杀致病微生物，治疗上比较困难，治愈停药后常易再，故疗效较差。此外，前列腺炎并非皆为细菌感染所致，用抗生素治疗也不一定都有效。 在选择抗生素方面，早在20世纪80年代初国外医生就介绍，进入前列腺液中的抗生素可分为高水平、中等水平和低水平，其中高水平组内有三甲氧苄嘧啶、氯林霉素、红霉素等药；中等水平组内有氯霉素、林可霉素等药；其他为低水平的抗生素。20 多年过去了，对选择药物进人前列腺又有了新的标准和原则。 一般来说，药物要能穿透前列腺上皮包膜而形成前列腺内有效治疗浓度者，需要遵循一些选择和应用原则。 1、具有良好的脂溶性 碱性药物要能够渗透进前列腺被膜及前列腺上皮，在腺泡内达到

有效治疗浓度。这类抗生素如米诺环素。 2、和血浆蛋白结合率低的抗菌药物 因为与血浆蛋白结合的药物暂无生物学效应，不能发挥应用的抗菌作用，只有游离型的药物进入到靶器官，如前列腺才能发挥作用。 3、敏感性好的药物 药物要求对细菌有较高的敏感性。 4、选用抗菌活性好的药物 对取出的前列腺液进行细菌培养或选用其他检查方法，鉴定出病原体，同时应做细菌药物敏感试验，这对选用抗菌活性好的药物和防止滥用抗生素有一定的指导作用。在给予抗菌药物时应选择既对典型病原体又对非典型病原体均有作用的抗生素，尽量选择具有广谱抗菌活性的药，同时结合考虑慢性前列腺炎细菌生长速率低，有些抗生素，例如内酰胺酶只对繁殖速度快，处在繁殖期的细菌有效，而对静止状的细菌无多大作用。当然也应该看到实验室高敏的抗生素在临床上不一定能取得预期的效果，故应以临床疗效作为评判标准而作适时的调整。 5、考虑前列腺组织中抗菌药物的水平 近年来，许多人选择喹诺酮类抗菌药物，这类药物是一种酸碱兼性的药物，具有脂溶性和弱碱性，在血浆中呈非离子型，在前列腺液酸性环境中呈离子型，对前列腺有极好的渗透能力及较好的生物利用度，口服及肠外给药具有同等的效果，对典型病原体和

针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的168例疗效观察

针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的168例疗效观察 目的对针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎症进行临床观察，了解其疗效。方法选择2006年3月~2010年6月在笔者所在医院治疗的慢性非细菌性前列腺炎患者168例，均符合《中医病症诊断疗效标准》中慢性前列腺炎的诊断标准，将其随机分为治疗组84例与西药84组例进行对比治疗。结果总有效率治疗组88.10%大于对照组的66.67%。结论温针灸对慢性非细菌性前列腺炎有更好的疗效，值得推广。 标签：温针灸；慢性非细菌性前列腺炎 慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病、多发病，临床表现为复杂多变，迁延难愈且反复发作，严重影响广大患者的身心健康。慢性前列腺炎主要可以分为非细菌性和细菌性。依据这一情况，2010年8月~2011年6月笔者所在医院共收治168例慢性非细菌性前列腺炎患者，通过对患者使用温针灸为主要治疗方法的手段对其进行治疗，疗效明显，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料2010年8月~2011年6月笔者所在医院共收治168例慢性非细菌性前列腺炎患者，并随机分为治疗组与对照组，治疗组为温针灸84例，对照组为采用西药84例。两组患者的年龄、病程等比较均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2诊断标准根据中医病证诊断疗效标准对患者进行诊断［1］。（1）临床表现：患者有性功能异常、尿道滴白、头晕乏力、排尿异常、药骶部酸痛、会阴、睾丸部胀痛等临床表现；（2）指诊：前列腺质地偏硬，常有触痛，大小正常或偏大；（3）辅助检查：患者的细菌培养（-），前列腺液检查显示白细胞计数大于10/HP 个，尿常规为阴性。 1.3方法 1.3.1治疗组治疗组患者给予患者进行温针灸治疗，治疗选穴为三阴交、阴陵泉、关元、中极、秩边、肝俞、肾俞。温针灸的方法为消毒后对肾俞、肝俞进行直刺治疗，直刺的深度为10~20 mm，秩边常规针刺40 mm左右，进行捻转补泻法，每穴行针5~10 s，针感方向向腰骶部传导，并且不留针。然后取第2组腧穴，患者取仰卧位，用0.30 mm×28 mm毫针，对局部皮肤进行常规消毒后，关元、中极（针前排尿1次）、阴陵泉、三阴交进行直刺25~40 mm，得气后进行捻转补泻法，每穴行针5~10 s，关元、中极针刺针感方向小腹、会阴部传导，阴陵泉、三阴交针感向上传导。然后取剪好长约2 cm艾条若干段，分别套置在关元、中极、阴陵泉、三阴交穴针柄尾部，点燃艾条，每穴灸3次。每日治疗1次，1个月为一个疗程。

专家解析细菌性前列腺炎的检查诊断方法

专家解析细菌性前列腺炎的检查诊断方法 急性细菌性前列腺炎应采用快速有效抗菌药物，迅速控制炎症。如未达到体温下降炎症消失，用药需持续一段时间，以防转为慢性或反复发作。抗菌药物的选择最好根据药敏结果。 一、体征 1、下腹压痛阳性，尿道有脓性分泌物。 2、直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。 二、实验室检查 1、血常规，血白细胞计数和中性粒细胞计数升高。(2)尿常规：血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常;尿路感染引起的前列腺炎时，尿内有炎性改变。(3)前列腺液检查：卵磷脂减少或消失，脓白细胞高倍视野10个以上。 2、根据病史、症状、体征、化验结果即可明确诊断。若症状持续1周以上，血白细胞计数迅速升高，会阴、肛门剧烈胀痛，下尿路症状加重，出现急性尿潴留时应考虑脓肿形成。 3、细菌性前列腺炎的超声表现。前列腺饱满，弥漫性均匀增大。被膜因炎症的浸润，肿胀而变得边沿不清楚，腺体实质回声降低，一般回声分布均匀无明显局限性异常回声变化。但如有脓肿形成则可出现局限性改变，早期可出现一回声增强的团块，界限不清。脓肿形成，液化充分后病灶区即成囊状，形态上与前列腺囊肿不易区别。 4、B超检查，显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。 5、尿常规，血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常;尿路感染引起的前列腺炎时，尿内有炎性改变。 6、直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。 三、鉴别诊断 细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎的区别：

首先表现在排尿的不同，有菌性的尿液中有细菌生存，常出现一系列的尿路感染症状比如尿频、尿急、尿痛、尿道有灼热感等;而无菌性的就不一定伴发尿路感染，膀胱刺激症状也并非都出现，还有就是尿道没有不适的反应，因为慢性无菌性前列腺炎，在后尿道处也会发生一定程度的充血。产生一定的刺激，会出现轻度的排尿不适及尿道部有灼热感等，但比有菌性的慢性前列腺炎要轻。 此外，直肠指检也有不同：有菌性的前列腺体正常或稍肿大，质地偏硬;无菌性的前列腺体肿大，质软，按摩后容易排出较稀薄的前列腺液，而且排出数量偏多，常在0.5~6毫升左右。 原文链接：https://www.sodocs.net/doc/3514044573.html,/qlxy/2014/0728/184529.html

前列腺炎五大诊断标准

前列腺炎五大诊断标准 2010年05月26日00:0039健康网 导读： 对前列腺及其生殖系统器官性疾病的诊断要有严格的诊断标准，与诊断条件与保障条件，以指导正确的治疗方法。 前列腺炎的诊断专家就从如下诊断途径上提出了与众不同的新观念，他们认为应从以下5个方面来诊断。 一、必须做精液的细菌培养 只有取精液才能反映生殖系统的全部，只有取精液才能避免用指压或重捅前列腺给诊断带的假象与损伤，如果是中青年患者更能通过精液了解精子的存活率、活力、活动度、数量、白细胞等情况。从而帮助诊断生殖系统感染的程度与联系。 二、前列腺液的常规检查不是最终诊断 依据前列腺液只占精液的1/4，还有来自附睾、睾丸的液体与精子，精囊腺液占精液的3/4。在我国绝大部分医院无论是男科还是泌尿外科均以前列腺液常规结果为依据，这是有所欠缺的诊断方法，国际男科学的诊断标准与美国国立医院的诊断标准明确规定：前列腺液常规检查白细胞每高倍视野十个以上、卵磷脂小体减少有诊断意义，只有做细菌培养有细菌

生长诊断才可成立。这就是说任何一个患者不能只凭一纸前列腺液的常规检查报告单就确诊细菌性前列腺炎，这是极不科学的，如果就此确定治疗方案那更是荒谬的。 三、必须做男科的生化检查 男性前列腺炎的患者必须做生化检查，如果是中青年患者至少应该查血睾酮，特别是一个患长期慢性前列腺炎或附睾炎、睾丸炎血睾酮的含量往往与人体的精神、神志、体能、心理状态、性功能等症状有着密切的关系。而前列腺、睾丸、附睾有炎症时血睾酮的含量一定会有不同程度的量的降低。更由于血睾酮含量的提高与否对前列腺及生殖系统的治疗、预后息息相关，血睾酮含量提高的快，血液循环就提高，免疫力就会增强，组织修复就会增快，症状改善就会明显。如果是一位中老年患者，在查血睾酮的同时应查PSA〈前列腺特异性抗原〉查PSA可以帮助分析是否与癌变有关，是否与增生有关，是否与结节性改变有关。所以男性一旦患有前列腺炎及生殖器官感染时一定要查血睾酮、PSA及抗体等生化内容。 四、必须做细菌培养后的药物 敏感试验只有做精液的细菌培养才能确诊是细菌性前列腺炎及其它生殖器官的炎性感染，既然能做细菌培养，那就更应该做菌株分离后的药物敏感度试验，药物敏感度试验是指导医生治疗病人用药的依据，只有运用药敏用药才可能避免滥用药，甚至可以避免因滥用药引起的耐药菌株的产生，或因滥用药引起的全身不良反映及对胃、肝、肾、肠道等器官的损害，更可以因长期大剂量不正规用药而产生的正常菌群失调现象。 五、超声影像诊断前列腺 B超和CT检查可见前列腺组织内光点分布不均，部分病人尿流率测定呈梗阻型，少数病人可出现残余尿，精阜扩大，精囊向尿道呈嵴状隆起等现象，从而还可以通过影像诊断帮助我们对中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎具有极高的诊断价值。 有关细菌性前列腺炎的诊断必须按照上述5个条件去诊断，这是客观规律，是任何患者与医务工作者不可忽视的基本条件。 前列腺炎诊断前的准备工作有哪些? 专家认为：在确立以上五大诊断条件的前提下，应当围绕保证这五大条件的实际，准确，规范去要求： 一、诊断检查前：要有3—5个月详细的用药登记与记载。 二、要有近4—7天的用药记录与登记。 三、要有近4—7天有无指压与重捅前列腺检查史。 四、要有近4—7天有无睾丸、附睾治疗史与检查史。

各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗

第四部分各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗 急性细菌性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈。但少数患者可为细菌性感染或在病毒感染基础上继发细菌性感染，此时可予以抗菌治疗。 医院获得性肺炎 常见的病原菌为肠杆菌科细菌、金葡菌，亦可为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、厌氧菌等。重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为铜绿假单胞菌、不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等。 【治疗原则】 1.应重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验。 2.尽早开始经验治疗。首先采用针对常见病原菌的抗菌药物。明确病原后，根据药敏试验结果调整用药。 3.疗程根据不同病原菌、病情严重程度、基础疾病等因素而定。宜采用注射剂，病情显著好转或稳定后并能口服时改用口服药。 【病原治疗】 见表4.5。 表4.5 医院获得性肺炎的病原治疗 病原宜选药物可选药物备注 金葡菌 甲氧西林敏感苯唑西林、氯唑西林第一代或第二代头孢菌素，林可霉 素，克林菌素有青霉素类过敏性休克史者不宜用头孢菌素 类 甲氧西林耐药万古霉素或去甲万古霉素磷霉素，利福平，复方磺胺甲噁唑 与万古霉素或去甲万古霉素联 合，不宜单用 肠杆菌科细菌第二代或第三代头孢菌素单用或联 合氨基糖苷类氟喹诺酮类，β内酰胺酶抑制剂复方，碳青霉烯类 铜绿假单胞菌哌拉西林，头孢他啶，头孢哌酮、 环丙沙星等氟喹诺酮类，联合氨基 糖苷类具有抗铜绿假单胞菌作用的β内 酰胺酶抑制剂复方或碳青霉烯 类+氨基糖苷类 通常需联合用药 不动杆菌属氨苄西林／舒巴坦，头孢哌酮/舒巴 坦碳青霉烯类，氟喹诺酮类重症患者可联合氨基 糖苷类 真菌氟康唑，两性霉素B氟胞嘧啶（联合用药）

什么是急性前列腺炎

什么是急性前列腺炎 【什么是急性前列腺炎】 什么是急性细菌性前列腺炎？急性前列腺炎指的是病原体侵犯前列腺，引起组织急性充血、水肿或化脓。急性前列腺炎致病的病原体多为大肠杆菌、产气杆菌、淋病双球菌、葡萄球菌、衣原体、支原体和变形杆菌等。 【急性前列腺炎的传播途径】 那么急性前列腺炎的细菌感染传播途径有哪些呢？急性前列腺炎的细菌感染途径有： (1)直接蔓延：含有致病菌的尿反流入前列腺导管，逆行至腺体，是最常见的感染途径。 (2)血源性感染：致病菌由机体其他部位的感染灶播散入血，随血流进入前列腺。不过由于现代医药的进步，现在急性前列腺炎由血源性感染的患者已少见。 (3)淋巴感染：直肠细菌通过淋巴管蔓延侵入前列腺。如身体其他部位发生化脓性感染。当因某些原因导致身体抵抗力降低时，细菌可经淋巴循环在前列腺部滞留而引起前列腺急性炎症，从而出现一系列病理变化及临床症状。病毒、衣原体、支原体感染也可引起急性前列腺炎。另外，使用尿路器械检查，或对慢性细菌性前列腺炎患者进行不当的前列腺按摩也可引起急性发作。主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、假单胞菌属、链球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌等。 【急性前列腺炎的症状】 由于急性炎症的感染途径不同，其表现症状也不尽相同。有学者发现感染来自尿路者以大肠杆菌为主，而血行感染者则金黄色葡萄球菌多见。细菌侵犯泌尿系统，导致前列腺组织急性发炎分三个阶段： 第一阶段：炎症从尿路向前列腺腺管蔓延，前列腺排泄管的上皮组织充血、水肿、渗出、上皮细胞脱落，形成组织黏膜炎症，大夫称之为卡他性炎症。 第二阶段：炎症向前列腺胞腔发展，形成局限性小叶状炎症，脓性分泌物增多，上皮细胞脱落，多核白细胞浸润，出现一个或多个小的病灶，整个前列腺都可以肿大，此阶段也称之为小泡期。 第三阶段：前列腺已进入实质性炎症期。前列腺的排泄管堵塞，渗出物潴留腺腔内，同时侵犯多数的小叶间，以小血管为中心，潴留的渗出液形成许多大小不等的脓肿，此期称之为前列腺炎的实质期。实质性炎症进一步扩散，可发展为局限性或大或小、或单个或多个脓肿，或身体其他部位的炎症。细菌经茵血症感染或淋巴感染而引起前列腺脓肿，甚至有从会阴部位破溃者。 急性细菌性前列腺炎发病时，以突然发热、前面腹痛，后面腰疼，尿频、尿急、尿痛为常见症状。但多种腹部疾病大致也都有局部症状，不一定是息了急性前列腺炎，但是对疾病作分析时要想到它，不妨按照急性前列腺炎的表现，对对号，分分类。

急性和慢性前列腺炎的区别

急性和慢性前列腺炎的区别 前列腺炎在临床上有很多症状，主要表现为排尿不适（尿频、尿急、尿痛），放射性疼痛，性功能下降，还会出现乏力、头晕、失眠等。男科专家指出，前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种。急性和慢性前列腺炎的区别 一、发病特点不同： ①急性前列腺炎发病较急，发病前常有过度饮酒、或纵欲过度，或有皮肤感染、上呼吸道感染、或急性尿路感染史。（https://www.sodocs.net/doc/3514044573.html,）主要表现为恶寒发热，甚至寒战高热，会阴、小腹胀痛较甚，尿频、尿急、尿痛，小便淋漓不尽或尿排不出。血常规检查发现血白细胞总数和嗜中性粒细胞均升高；尿常规检查可见白细胞增多；B超检查可见前列腺肿大明显。 ②慢性前列腺炎发病缓慢，症状亦轻，患者主要有尿频，排尿时尿道灼热痒痛，小便滴沥不尽，睾丸、会阴、腰骶等部位胀痛不适，尿道有白色分泌物溢出。病程较长（一般半年以上）时，可见头晕、疲乏无力、夜寐酸软、阳痿、早泄等症状。前列腺液常化验；卵磷脂小体减少，有大量白细胞或脓细胞。B超检查发现前列腺光点增粗，呈慢性炎症改变。 二、病因不同：

急性前列腺炎一般为细菌感染所致；慢性前列腺炎可以是由急性细菌性前列腺炎转变而来；但多为前列腺特异性和非特异感染所致的慢性炎症。 三、治疗效果： ①急性前列腺炎大都可以痊愈，预后良好。但有少数病人，可形成前列腺脓肿、漏管，排尿困难，肉眼血尿。假如急性前列腺经过3-6个月的治疗还未彻底治愈，即转为了慢性前列腺炎，使形成了脓肿、漏管，出现排尿困难，肉眼血尿，经进一步的治疗也能完成康复。 ②慢性前列腺炎治疗起来相对比较困难，疗程相对较长；对于慢性前列腺炎主张综合治疗，包括一些药物治疗，物理治疗，不良生活习惯的去除等。经过积极的治疗，也是能够治愈的，但可复发。 患者在发病后切忌贻误治疗时机，进行治疗。有时症状就是相对可一段时间过后，症状明显加重，经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机，因此也增大了治疗难度，所以说一旦有了疾病征兆应该尽早进行治疗。急性前列腺炎和慢性前列腺炎的发病率都挺高的，但是二者有什么区别呢？哪种更严重一些呢？患有急性前列腺炎应该尽早治疗，否则的话有可能衍变成慢性前列腺炎，治疗更难。 前列腺炎可阻碍尿液的正常排出，易导致尿液滞留发生，造成膀胱膨胀、易感染等。急性前列腺炎的症状通常表现为到直肠间疼痛、频尿，而且伴有灼热感。慢性前列腺炎症状则表现为频尿，有灼热感，尿液带血、阳痿等。

前列腺炎分型

分型症状病因治疗原则用药推荐 I型：相当于传统分类方法中的 急性细菌性前列腺炎起病急，可表现为突 发的发热性疾病，伴 有持续和明显的下 尿路感染症状，尿液 中白细胞数量升高， 血液或（和）尿液中 的细菌培养阳性。 病原体感染为主要致病因素。由于机体抵 抗力低下，毒力较强的细菌或其他病原体 感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起， 多为血行感染、经尿道逆行感染。病原体 主要为大肠埃希菌，其次为肺炎克雷白菌、 变形杆菌、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌 等，绝大多数为单一病原菌感染，先前有 下尿路操作史前列腺炎的细菌毒力及耐药 性与自发感染者不同。 主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。 伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱 穿刺造瘘引流尿液，伴前列腺脓肿者可采 取外科引流。 抗生素 Ⅱ型：相当于传统分类方法中的 慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿 路感染症状，持续时 间超过3个月，EPS/ 精液/VB3中白细胞 数量升高，细菌培养 结果阳性。 致病因素亦主要为病原体感染，但机体抵 抗力较强或／和病原体毒力较弱，以逆行 感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，其 次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属 等。前列腺内尿液反流、生物膜、前列腺 结石等可能是病原体持续存在和感染复发 的重要原因。 推荐以口服抗生素为主，选择敏感药物， 疗程为4~6周，其间应对患者进行阶段性 的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他 敏感抗生索。推荐使用α－受体阻滞剂改 善排尿症状和疼痛、植物制剂、非甾体抗 炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善症状。 沙芭特。 每次一粒，一天 2次。 疗程1个月。 Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征主要表现为长期、反 复的骨盆区域疼痛 或不适，持续时间超 过3个月，可伴有 不同程度的排尿症 状和性功能障碍，严 重影响患者的生活 质量；EPS/精液 /VB3细菌培养结果 阴性。 发病机制未明，病因学十分复杂，存在广 泛争议。多数学者认为其主要病因可能是 病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因 素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧 化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。 III A型：可先口服抗生索2-4周，然后根 据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。 推荐使用α－受体阻滞剂、植物制剂、非 甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善 排尿症状和疼痛。 III B型：推荐使用α－受体阻滞剂、植物 制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞 剂等药物治疗。 沙芭特。 每次一粒，一天 2次。 疗程1个月。 Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见无主观症状，仅在有 关前列腺方面的检 查（EPS、精液、前 列腺组织活检及前 列腺切除标本的病 理检查等）时发现炎 症证据。 因无临床症状，常因其他相关疾病检查时 被发现，所以缺乏发病机制的相关研究资 料，可能与Ⅲ型前列腺炎的部分病因与发 病机制相同。 一般无需治疗 备注：EPS----前列腺液 VB3----前列腺按摩后尿液

慢性前列腺炎最好的治疗方法是什么

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 慢性前列腺炎最好的治疗方法是什么 导语：男性最为常见的疾病就是慢性前列腺炎，男性朋友会在小便的过程中会有强烈的灼痛感，并且小便次数明显增加。尽管患者对饮水量已经有所控制， 男性最为常见的疾病就是慢性前列腺炎，男性朋友会在小便的过程中会有强烈的灼痛感，并且小便次数明显增加。尽管患者对饮水量已经有所控制，但是小便次数并不会因此而减少。慢性前列腺炎需要治疗，否则病情不会自愈，那么治疗慢性前列腺炎最好的方法是什么呢？ 慢性细菌性前列腺炎治疗以口服抗生素为主，选择敏感药物，疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。 慢性非细菌性前列腺炎：可先口服抗生素2～4周，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛，也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。 慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。 还可进行前列腺按摩，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎患者的症状，故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。热疗也是一种常见治疗方法，但不适用于未婚人士。 以上介绍到的是治疗慢性前列腺炎常见的几种方法，其实并没有所谓最好的治疗方法，选择了最适合自己的治疗方案才是最好的。患者也不可强制性选择治疗方法，医生会经过专业的检查后为患者制定个 生活常识分享

慢性前列腺炎的诊断标准

慢性前列腺炎的诊断标准 慢性前列腺炎的症状五花八门，有些症状，如腰痛容易与骨科疾病相混淆；另一些症状如直肠坠胀容易与肛肠疾病相混淆；而腹股沟、睾丸不适又容易与阴囊内的病变相混淆。那么，如何诊断慢性前列腺炎，将慢性前列腺炎与其它易混淆的疾病区别开来呢? 首先应该了解病史，多数患者在慢性前列腺炎的诊断之前都会有过尿路感染的病史，出现过尿频、尿痛等尿道炎的症状。有些人曾有过慢性前列腺炎的一些症状，只是误诊为骨科或者肛肠科疾病而没有得到诊断。 其次要询问症状，虽然有一部分慢性前列腺炎患者仅仅有单一症状甚至全无症状，但是大多数患者多有两个，甚至两个以上的症状，可称之为慢性前列腺炎的症候群。出现前列腺炎症候群的患者，应注意认真给予检查，即使一次或某项检查阴性，也不能轻易除外该病。然后要进行直肠指检，医生用手指伸进患者的肛门内检查。发现前列腺表面不平，质硬，有局限性压痛提示前列腺炎症；医生同时做前列腺按摩，按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价值。在这里有两点需要特别强调指出的： 1、非专科医生因种种原因往往不做肛检，仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎，这是非常有害的，不但使不少并非本病的患者长期服药，造成很大的麻烦和浪费，而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。

2、一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎，这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻，而且在检查时流出的一、两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此，患者出现慢性前列腺炎症候群时，最好到泌尿外科专科看病，若一次前列腺液检查阴性，不妨过一段时间再复查一至两次，选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断。 另外，做前列腺液细菌培养，最好做尿液和前列腺液分段定位培养，发现致病细菌生长有诊断意义。同时做药物敏感试验有利于选择抗生素。必要时，还可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等，以帮助诊断慢性前列腺炎，并发现梗阻、结石等慢性前列腺炎的诱发因素。 总之，如果病人没有尿路感染和全身症状；具有慢性前列腺炎的症状；前列腺液检查白细胞超过每个高倍视野15个；前列腺液培养有致病细菌生长；就可诊断为慢性前列腺炎。符合上述诸条件标准，仅仅没有症状者称为隐性前列腺炎。 详细咨询，也可以加我QQ1790932179

慢性前列腺炎组合药

急慢性前列腺炎多发生于青壮年、中年男性，其致病菌多为大杆菌、金葡萄链球菌、类白喉相菌及厌氧菌；常有杆菌与球菌混合感染，特异性、非特异性感染可并存。其感染途径可因身体其它部位的感染病灶经血循环播散，也可由尿路感染直接蔓延，如淋球菌、衣原体、支原体，留下的后遗症及肠道的细菌亦经淋巴途径至前列腺，或因经常性的过度饮酒、性刺激和会阴部损伤等，使前列腺发生非细菌性充血的反应，易为细菌侵入创造良好的环境。下尿路梗阻、排尿不畅亦是发病的主要诱因。 目录 编辑本段概述 前列腺炎是由各种致病因素引起的前列腺体和腺管的炎症性疾病。多发于男性青壮年，常同时伴发后尿道炎、精囊炎、附睾炎。临上可分分急性和慢性、细菌性和非细菌性、待异性和非异性前列腺炎。中医原无前列腺炎一词，就某些证候而言，前列腺脓肿属“悬痈”、“穿裆发”前列腺的慢性炎症可属“白淫”、“尿精”、“精浊”、“劳淋”、“淋浊”、“白浊” 范畴。

编辑本段临床表现 1、排尿方面：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿次数多等，部分病员大小便前后经常溢出稀薄、清亮的白色液体。 2、疼痛：腰骶部、会阴部酸胀或耻骨上区不适感。 3、性功能改变：早泄、遗精、性欲减退、阳痿、部分病人射精痛、血精。 4、神经衰弱：失眠、多梦、头昏、乏力、自信心减弱等。通过肛门指检、尿液常规、前列腺液检查、B超等可以确诊。 如果不及时规范治疗，可反复发作，经久不愈给患者带来不可言状的痛苦。由于前列腺特殊的解剖结构及生理特点，特别是前列腺外包膜是一层严密的纤维组织，常规的中西药物难以通过包膜而达不到治疗效果。对急慢性细菌性前列腺炎可给予抗生素治疗，但非细菌性前列腺炎一般抗生素没有治疗效果，可采用阿奇霉素、红霉素等药物，本专科结合微波、射频热疗或前列腺按摩，收到不错的效果。同时患者应做好自我保健，应忌酒及辛辣食物，天气冷时就注意保暖，不要长时间骑自行车，性生活不能过于频繁，但禁欲无助于此病的治疗，规律合理的性生活对慢性前列腺炎的治疗有一定的帮助。 编辑本段治疗 1、一般治疗： （1）卧床休息，软化大便、碱化尿液、会阴部热敷、热水坐浴、电热理疗、解痉、止痛、退热等对症处理。 （2）避免尿道器械检查，急性尿潴留者应做耻骨上膀胱穿刺排尿或膀胱造瘘，一般不行导尿。因为病人往往不能忍受导尿，且易致并发症。 2、抗菌药物的应用： 根据临床调查发现，细菌性前列腺炎的发病原因主要是细菌感染，致病菌大多数是大肠杆菌。合理有效地使用抗菌药物自然是治疗的关键所在。 正常情况下抗生素向前列腺中的扩散较差，但在急性炎症时，弥漫性炎症反应加速了抗菌药物向前列腺中转运，这时选用快速有效的抗菌药物，可迅速控制炎症，但应在体温正常、症状消失后继续用药一段时间，以防病程迁延，转成慢性和反复发作。 通常选用对此类细菌有效的抗菌药物：如庆大霉素、卡那霉素、头孢霉素、可乐必妥（一三制药，左氧副）等。如有条件，可将病人的尿液（中断尿）或前列腺液做细菌培养和药物敏感试验，然后再选择敏感抗菌药物，则效果更佳。若体温较高，血中的白细胞较多，应先静脉给药。体温正正常后改为肌肉注射1周，肌肉注射1周后改为口服药，持续2-3周。作为

慢性非细菌性前列腺炎的病因

慢性非细菌性前列腺炎的病因 前列腺炎是青壮年男性的常见多发病,在泌尿外科就诊病人中占很大的比例。它是一种由于前列腺受到微生物等病原体感染,或某些非感染因素刺激而产生的患者前列腺区、会阴、下腹、阴囊、腰骶等处的不适或疼痛。根据Dorch 分类方法, 可将前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎(ABP)，慢性细菌性前列腺炎(CBP)，慢性非细菌性前列腺炎(CABP)和前列腺痛(PD)。这种分类法在临床和科研中沿用了20 多年，是一种基于细菌病原学的分类方法。其对感染相关的前列腺炎的诊疗有一定的指导作用，但对于慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的提法太笼统,且没有包括临床上常见的无症状的前列腺炎。为了弥补上述分类的不足，95年美国国家健康研究院提出新的前列腺炎分类方法。该方法以前列腺炎病因学为基础，对前列腺炎的科研和临床更有指导意义。在1998年获国际前列腺炎协作组(IPCN)认可并推广。其将前列腺炎分为 4 类：Ⅰ类为急性细菌性前列腺炎(ABP)，有急性前列腺感染性炎症;Ⅱ类为慢性细菌性前列腺炎(CBP)，特征为反复发作的前列腺感染;Ⅲ类为慢性非细菌性前列腺炎或慢性盆底疼痛综合征(CPPS)，其特征为没有明显的前列腺感染但有盆区疼痛和不适及各种排尿和性功能异常。根据患者前列腺按摩液(EPS)，按摩后尿液(VB3)及精液中的白细胞的有无又分为ⅢA炎性盆底综合征和ⅢB非炎性盆底综合征;Ⅳ类为无症状炎症性前列腺炎(AIP)，EPS或活检时有炎症证据。这种分类法得到一些学者的认可，但有学者认为因为CPPS和AIP的病因尚不十分清楚，其分类方法有待于进一步完善。 急慢性细菌性前列腺炎的病因比较清楚，主要由细菌感染引起。关于慢性非细菌性前列腺炎和无症状性炎症性前列腺炎的病因目前研究较多，但尚无定论。下面就慢性非细菌性前列腺炎的病因研究进展作一综述。 一、微生物感染 (一)沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT) 沙眼衣原体是革兰氏阴性菌，具有独特的发育周期, 用普通细菌的培养基难以生长。因此对患者的前列腺液和精液及尿液培养很难找到该菌。Poletti等对30例慢性非细菌性前列腺炎患者(尿道分泌物衣原体培养阳性)作经直肠穿刺前列腺组织衣原体培养，10 例(33%)从前列腺组织细胞中培养出衣原体。因此考虑衣原体可能是慢性非细菌性前列腺炎的致病原，但仍然需要进一步的研究证实。但是，也有学者否认衣原体是慢性非细菌性前列腺炎的病原。Berger等对34例慢性非细菌性前列腺炎患者及对照组50例进行尿道拭子和前列腺按摩液衣原体培养,结果无一例分离出衣原体。同样，Doble 等研究了50 例慢性非细菌性前列腺炎患者，用免疫荧光技术在尿液中检测到衣原体 1 例(2%)，在前列腺组织中无衣原体检出，而且对前列腺组织的培养亦未见衣原体生长，因此认为不能将衣原体作为慢性非细菌性前列腺炎的直接病原。随着分子生物学的发展，有人开始应用分子生物学技术研究衣原体在慢性非细菌性前列腺炎发病中的作用。Abdelatif等用原位杂交技术发现23例慢性非细菌性前列腺炎患者中的7 例(30.4%)可在前列腺组织中找到衣原体DNA，并认为衣原体系该病病原。Mutlu

无菌性前列腺炎可以自愈

无菌性前列腺炎可以自愈 核心提示：无菌性前列腺炎不需要使用抗生素类药物，局部进行前列腺按摩是最重要的治疗手段。已婚男子定期性生活也能促进瘀积的前列腺液引流，若在医生指导下坚持治疗，绝大多数患者都能症状明显减轻或痊愈。 一：无菌性前列腺炎的症状 无菌性前列腺炎又称慢性前列腺充血或前列腺溢液，好发于青壮年，约2/3发生在35岁以下，其发病率约占全部慢性前列腺炎的一半。 无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似，除前列腺疼痛，会阴、阴囊、腹股沟区以及下腰部胀痛不适外，大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物，即前列腺溢浊比较显著。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热，部分病人可出现性功能障碍和神经衰弱。有上述症状，经直肠指检发现前列腺稍胀大，饱满，质软，按摩后甚至排出前列腺液，液体较稀薄而量多，多次尿液及前列腺液常规和培养均无细菌及其它病原微生物，但前列腺内有较多白细胞者可诊为本病。 二：无菌性前列腺炎的病因 无菌性前列腺炎的病因迄今尚未完全明了，但前列腺经常充血，如性生活不规律、长期两地分居的男性，或长期性压仰的男性，都易患无菌性前列腺炎。许多人认为忍精不射可以延年益寿，实际上，这样反而会使生殖器、附性腺等的充血不能很快消退而始终处于慢性充血状态，导致无菌性前列腺炎。 此外，长时间骑车、骑马或长期坐、蹲会使盆腔充血，前列腺局部受寒湿刺激、喜食辛辣食物等都是导致无菌性前列腺炎的危险因素。 三：无菌性前列腺炎可自愈 无菌性前列腺炎不需要使用抗生素类药物，局部进行前列腺按摩是最重要的治疗手段。已婚男子定期性生活也能促进瘀积的前列腺液引流，若在医生指导下坚持治疗，绝大多数患者都能症状明显减轻或痊愈。其实大多数人都是可以自愈的，完全没有必要过分焦虑，保持良好的心态很重要。