内科学练习题

1、男性54岁,有高血压6年，近半年常有劳累时心前区闷痛 ，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，您认为再进一步

检查以下哪一项最恰当

？ 一一 D

A.胸部X 线

B.超声心动图

C •血清心肌酶测定

D.心电图负荷试验

E.心电向量图

2、男性,58岁,干部，胸骨后剧烈疼痛 2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院 ，心电图H 、川、avF 出现ST 段抬高，最有

价值的治疗措施是

--- D A.硝酸甘油静脉滴注 B.吗啡肌注

C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴

D.大剂量尿激酶溶栓治疗

E.低分子右旋糖

酐静滴

3、一急性下壁心肌梗死患者

，病后二天，突感头晕，血压:9.2/6.6kPa(70/50 mmHg)，心律整，心率41次/分,应首先考虑为

A.窦性心动过缓

B.室性心动过速

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.川°房室传导阻滞 一一E

4、易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病正确的是

： 一一D

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

5、男,62岁。急性前壁心肌梗死，如发生以下情况首选如何处理

1、 非同步直流电击复律 ——B 6、A.钙离子拮抗剂

B.洋地黄类强心剂

下列病例首选的治疗措施正确的分别是

1. 女性，52岁。阵发性心前区痛 2个月，均在劳累后发生，查体:心率92次/分。 一一C

2. 男性，42岁。吸烟20年，以阵发性心前区痛 2个月为主诉入院，发作时心电图有 ST 段抬高。 一一A

7、风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者 ，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立

即停止用药？

一一B

A.心电图出现鱼钩样 ST-T 改变

B.心率58次/分，整齐

C.血压轻度降低

D.Q-T 间期缩短

E.夜间尿量增多

& 男性，20岁，一直服用抗高血压药物

2年，效果不佳，血压 26.6/14.6kPa(200/110mmHg),左上腹可听到血管杂音，

为确诊高血压的原因，最有价值的检查是

一一D

A.静脉肾盂造影 B •腹部(双肾)B 超C 放射性核素肾图测定 D 肾动脉造影E 静脉血浆肾素活性测定

9、 心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是 一一E

A.ST 段上升

B.T 波呈“冠状T ”波倒置

C.ST 段上升合并高耸 T 波

D.T 波异常高耸

E.病理性Q 波

10、 肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是 ：

一一C

A.风湿热

B.老年退行性瓣膜病变

C.先天性畸形

D.类癌综合征

E.系统性红斑狼疮

11、 下列哪项最不符合左心衰竭

？

一一 B

A.交替脉

B.坐位时颈静脉怒张

C.频咳伴白色泡沫痰

D.两肺底闻及湿罗音和哮鸣音

E.X 线胸片上肺血管

阴影增强

12、 A.冠脉造影术 B.心电图二级梯负荷试验 C.放射性核素心肌显像 D.动态心电图 E •超声心动图

1.

最能发现冠脉病变的部位及程度的是 一一A 2. 目前用于诊

断冠心病已少用的是 一一B

13、 A.Graham-Steell 杂音 B.Austin-Flint 杂音 C.胸骨左缘3-4肋间喷射性收缩期杂音

D.心尖区收缩中晚期喀喇音

E.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

以下疾病可出现上述哪种杂音 ？ 1.二尖瓣脱垂

一一D 2•肥厚型梗阻性心肌病 一一C

14、 A.左房粘液瘤

B. 二尖瓣狭窄

C.二叶式主动脉瓣

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣脱垂

1. Aust in-Fli nt 杂音最常见于

一一D 2.开瓣音最常见于

一一B

15、 心电图所见，V5、V6、V7及I 、avl 等导联出现ST 段抬高，并有深宽的 Q 波和T 波倒置。而II 、山、avF 段下移 和T 波倒置。要首先考虑哪一部位的心肌梗死 ？ 一一 D

A •前壁+下壁

B •前侧壁

C •下侧壁

D •侧壁+后壁

E .广泛前壁

16、 心电图II 导联中出现下列哪项表现，最符合房性期前收缩的诊断

？

一一 A

A .提前出现变形异位 P 波,P'-R 问期O.16秒

B .提前出现倒置异位 P 波，P ' — R 问期O.10秒

C . QRS 波之前 隐约可见P 波,P-R 间期0.06秒

D .提前出现正常 QRS 波，其后可见倒置 P 波，R-P 问期0.20秒

E .提前出现宽大 畸形之QRS 波 17、 鉴别室速与室上速最可靠的方法是 一一B

A 、QRS 波群宽大畸形程度

B 、是否存在房室分离

C 、对药物治疗的反应

D 、心率的快慢

E 、对迷走神经刺激的

反应

A.室性期前收缩，二联律

B.心室颤动

C.阵发性室性心动过速

D.川°房室传导阻滞

E. 1°房室传导阻滞

2、 不予处理 ——E C. 3受体阻滞剂 D. a 受体阻滞剂

E.硝酸酸类药物

18、A、普鲁卡因酰胺静脉注射B、维拉帕米静脉注射C、毛花甙丙静脉注射D、利多卡因静脉注射E、普罗帕酮静脉注射

1、室性心动过速应首选哪项治疗？一一D

2、快室率心房扑动应首选哪项治疗？一一C

19、A、心肌细胞肥大，变性，纤维化等混合病变主B、心肌细胞肥大，形态奇异，排列紊乱C、心肌细胞融解，间

质水肿，单核细胞浸润等D、心内膜增厚，心内膜下心肌纤维化E、心肌细胞排列不规则伴羊质纤维化

1 肥厚型心肌病的表现为一一B

2 病毒性心肌炎的表现为一一C

20、男性,52岁,患冠心病一年，近三日腹泻，呕吐,8小时尿量50ml,烦躁不安，血压10.6/7.9kPa（80/60mmHg）,心率100次/ 分,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是：一一D

A.静滴硝普钠

B.静注毛花甙丙

C.静滴去甲基肾上腺素

D.静滴低分子右旋糖酐

E.静注维拉帕米

21、心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是一一B

A.增加心肌收缩力

B.房室传导时间延长

C.增加心室肌细胞的应激性

D.微血管扩张

E.利尿作用

22、A.心力衰竭控制后，杂音增强B.心力衰竭控制后，杂音减弱 C.应用硝酸甘油后，杂音增强D.前倾位听诊杂音最清楚

E.杂音在左侧卧位听诊最清楚

1、肥厚型梗阻性心肌病的听诊为一一C

2、扩张型心肌病的听诊一一B

23、各种病理性脉搏的临床意义：

A.奇脉

B.水冲脉

C.交替脉

D.短绌脉（脉搏短绌）

E.重搏脉

最可能提示为哪种疾病？1、心包填塞一一A 2、主动脉瓣关闭不全一一B 3、冠心病左心衰竭一一C

24、风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？一一D

A.进行性贫血

B.脾肿大

C.杵状指D•主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点

25、原发性扩张型心肌病的最特征性表现：一一A

A.以心腔扩大为主

B.以心室壁肥厚为主C•以右心衰竭为主 D.心律失常复杂E•心肌缺血

26、男,26岁,半月前曾患严重感冒，近日来有心悸感，活动后尤为明显，查体:心率104次/分，有期前收缩约10次/ 分，第一心音减弱，心尖部可闻及收缩期杂音3/6级，心电图示：频发室早，1°房室传导阻滞，非特异性ST-T波改变，诊断可能性最大的是一一C

A.急性心包炎

B.二尖瓣狭窄并关闭不全

C.病毒性心肌炎

D.扩张型心肌病

E.冠心病

27、男性,40岁,心率缓慢多年,1月来反复昏厥3次，住院时心率45次份左右，用阿托品治疗无效，EKG示川度房室传导阻滞，交界性逸搏心律，最好采用何种治疗？一一D

A•阿托品静脉滴注 B.异丙基肾上腺素静脉滴注C•麻黄素口服 D.安置永久性人工心脏起搏器E•肾上腺皮质激素

28、关于老年人高血压，下列哪种说法最正确？一一B

A.不易发生心力衰竭B•血压波动性较大C•以舒张压增高为主 D.不易发生体位性低血压E•患病率不随年龄增长而

增加

29、心包积液患者中，下列哪项体征是不正确的？一一E

A.心浊音界向两侧增大

B.心尖搏动减弱或消失

C.心音遥远

D.Ewart氏征阳性

E.心尖区奔马律

30、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现，下面哪一项不符合？一一D

A.咯血

B.劳力性呼吸困难

C.声音嘶哑

D.心尖区收缩期杂音

E.心尖区第一心音亢进

31、男性,58岁,发现血压升高10余年，近二年有反复心前区隐痛，门诊查体BP 165/100 mmHg ,双下肢轻度水肿，心电图示, 窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中,PR间期恒定。下列哪种药物不宜使用？一一C

A.氢氯噻嗪

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.卡托普利

E.硝苯地平

32、下列左心衰竭肺淤血症状中不正确的是：——B

A.劳力性呼吸困难

B.呼吸深大规则

C.端坐呼吸

D.急性肺水肿

E.夜间阵发性呼吸困难

33、A.肾功能不全 B.夹层动脉瘤破裂 C.心力衰竭 D.脾破裂 E.脑栓塞

1、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是一一C

2、恶性高血压最常见的死亡原因是一一A

34、A.心室颤动B.心室扑动C.室性心动过速 D.室上性心动过速E.加速性室自主节律

1•某患者有冠心病史5年，因突感心悸，气短，胸闷，一小时来院就诊。查体：心率140次/分,第一心音强弱不等。ECG示连续快速的室性异位搏动，轻度不齐,QRS波群时间＞0.12秒。应诊断为一一C

2•女,26岁,因突感心跳2小时来院就诊。既往有反复发作史。查体:心律齐，心音强弱一致，心率186次/分。ECG示连续

快速的QRS波群，形态与窦性心律时相似，未见到P波，应诊断为一一D

35、男性64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。最可能诊断为：一一C

A、高血压病1级（中度危险组）

B、高血压病2级（高度危险组）

C、高血压病3级（极高危险组）

D、恶性高

血压E、咼血压危象

36、女性，65岁。食欲不振，乏力半年，尿少，腹胀1个月。发热5天，咳嗽、咳黄痰。5天未排便。昏迷2天入院。

查：意识不清，双瞳孔等大正园D=3mm，巩膜黄染，面色污秽。可见肝掌及蜘蛛痣。心肺正常。腹软，肝肋下未及，

脾大肋下2cm。TP75G/L,A:28G/I。HBSAg（+）。WBC 7.0 X 109/L PLT : 30 X 109/L。

（1）诊断是什么？（2）立即应做什么检查？（3）昏迷的原因是什么？

（1）肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期，肝性脑病（2）血氨--是否有高氨血症；血气分析--是否有低钾性碱中毒

（3）

感染、便秘

37、何为肝硬化？有哪些并发症？

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累，以叶功能损害和门静

脉高压为主要表现，晚期常出现多种严重并发症。肝硬化的并发症有：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、肝肺综合

征、原发性肝癌。电解质紊乱和酸碱失衡。

38、简述肝硬化门脉高压三支主要的侧支循环？

（1）食管胃底静脉曲张（2）腹壁静脉曲张（3）痔静脉扩张

1、男性,54岁,进行性消瘦，伴全身搔痒半月，血清总胆红素明显增高,1'B/TB（1分钟胆红素/总胆红素）65%,尿胆红素（+++）, 尿胆原（-），大便呈灰白色，最有价值的检查是：一一B

A.肝功能检查

B.B型超声检查

C.腹腔镜检查

D.血清甲胎蛋白测定

E. 口服法胆囊造影

2、肝硬化病人，腹水检查比重 1.018，蛋白定性（+ ），白细胞620/卩1，中性88%，尿常规蛋白（+ ），镜下可见少量

红、白细胞。抗感染治疗应首选一一B

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.庆大霉素

D.卡那霉素

E.红霉素

3、某肝硬化患者行门体静脉分流术后3月,全身情况良好，因进食大量蛋白饮食后昏迷，血氨96卩g/dl，血电解质正常，血

PH7.46,该患者首选哪一种药物治疗为宜？一一C

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.支链氨基酸

E.荷包牡丹碱

4. 老年患者有上腹疼痛食欲不振1年余，久治不愈,钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影,该患者宜采取以下哪一措施最为适

宜？一一C

A.每半月随访钡餐检查

B.正规抗溃疡药物治疗一疗程

C.胃镜检查

D.剖腹探查

E.癌谱测定5•男性,40岁,突然上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周，全腹。体检：全腹压痛，有肌紧张，以上腹明显，肝浊音界消失，肠鸣音减弱, 血淀粉酶500单位（快速法正常1000单位）最可能的诊断是—— D

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎，胆石症

C.急性小肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

E.急性胃扭转

6. 再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是一一C

A.病毒性肝炎

B.洒精中毒

C.血吸虫病

D.血色病

E.肝豆状核变性

7. 肝性脑病时采用下列哪项措施是错误的？一一B

A.盐水清洁灌肠

B.肥皂水清洁灌肠

C.低浓度醋酸液清洁灌肠

D.灭滴灵口服

E.新霉素口服

8. 对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪项治疗措施？一一D

C.输液

A.禁食和胃肠减压

B.抗生素

C.输液

D.肾上腺皮质激素

9. 急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适? ―― D

A.抗胆碱能神经药物

B.制酸药

C.生长抑素（或其类似药）

10. 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化下述哪项不正确？

E.镇痛药

D.毒扁豆碱（匹罗卡

品）

E.抑肽酶

A.脾脏缩小

B.腹水减少

C.BUN升高

D.诱发肝昏迷

11.关于幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori, HP）下面哪一个是不对的？E.出现肝肾综合征——E

A.是一种G-杆菌

B.是慢性胃炎的病因之一

C.与十二指肠溃疡病的复发有关

治疗可以降低溃疡复发率 E.是十二指肠溃疡发病的一个次要因素

D.抗幽门螺旋杆菌的

12. 上消化道大出血合并肝性脑病时，下列哪项最适用于清除肠内积血减少血氨形成

A.弱碱性液灌肠

B. 口服50%硫酸镁50ml

C.弱酸性液灌肠

13. 急性糜烂性胃炎（包括应激性溃疡）并发出血的最主要治疗方法是

A.应用增加血液凝固性药物

D.应用保护胃粘膜的药物

14. 男性,32岁，近三天解柏油样便腹压痛，最可能的诊断是

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血

? ―― C

D.肥皂水清洁灌肠

E.中性溶液灌肠——B

C.降低胃壁温度，以减少血流量

B.将胃内容物pH提高到5以上

E.应用垂体后叶加压素静脉滴注

，日2-3次,以往常有返酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右——D

B.胃癌并出血

C.胃炎并出血

D.溃疡病并出血

E.胆石症并出血

15•慢性上腹痛的青年患者 ，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁 ，输注雷尼替丁后症状改善 ，以下哪一疾病可能性最大

A.胃癌引起幽门梗阻

B.胃溃疡活动

C.十二指肠球部溃疡活动

D.幽门管溃疡活动伴梗阻

E.球后溃疡活

动伴梗阻一一D

16.男性，50岁。乙肝病史6年，近3月肝区痛,查肝大右肋下4cm,质偏硬，表面有结节感，ALT v 40u AFP >400ng/ml,最可 能的诊断是

一一E A.雌激素增多 B.雄激素减少 C.肾上腺糖皮质激素增多 D.醛固酮增多 E.抗利尿激素增多

25、 男，40岁，患肝硬化腹水二年，近二 周来发热，腹痛，尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，腹水征阳性，腹水常规为渗

出液（白细胞分类以多核为主），周围血白细胞计数增高，应首先彩取的治疗措施是

一一B

A 、积极的治疗原发病

B 、早期足量联合应用抗菌素

C 、加强支持治疗输白蛋白

D 、按腹水培养结果选

用抗菌素 E 、利尿，止痛对症处理

26、 患者餐后2小时突然腹痛，恶心，呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血演粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的 最可能原因

是

--- C

A 、肿大胰腺压迫胆管所致

B 、肝细胞性黄疸

C 、胆结石并胰腺炎

D 、溶血性黄疸

E 、胆囊炎所致

1•消化性溃疡的并发症有 、 、

、—。其中 是消化性溃疡最常见的并发症。

出血、穿孔、幽门梗阻、

癌变 出血

2•上消化道出血的特征性表现是 ___________ , _________ 。呕血、黑便 3.

_ 、.—是门脉高压症的三大临床表现，尤其 —是对门脉高压症的诊断有特

征性意义。脾大、侧枝循环的建立和 开放、腹水侧枝循环的开放

1•何谓应激性胃粘膜损伤 ？各种严重疾病引起的应激状态下产生的急 性糜烂出血性胃炎乃至溃疡形成，可发生出血，

大出血以溃疡形成时多见。

2、肝性脑病：是由于严重肝病引起的、 以代谢紊乱为基础、 中枢神经系统失调的综合征， 其主要临床表现为意识障碍、

行为失常和昏迷。

A.酒精性肝硬化

B.肝炎后性肝硬化

C.慢性活动性肝炎 17. 肝性脑病前驱期的临床表现有

一一A

A.可有扑翼震颤

B.昏睡但可叫醒

C.定向力减退

D.脑电图异常 18、 缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是

一一E

A 、肝臭

B 、扑翼样震颤

C 、定向力障碍

D 、不能准确回答简单提问

19、 在治疗肝硬化腹水时，如利尿过猛，尿量过多，最易诱发：

一一C A 上消化道出血

B .自发性腹膜炎

C .肝性脑病

D .急性肾功能衰竭

D.血吸虫病性肝纤维化

E.原发性肝癌

E.不能辩认物体的形状和功能

E 、行为异常，性格改变

E .代谢性酸中毒 20. 男性，47岁，上腹部疼痛5年，餐后半小时疼痛明显，至下次餐前可缓解，近一周来节律性疼痛消失，呈顽同性疼

痛， 腹痛放射至背部，下列哪项诊断可能性最大

A .幽门管溃疡

B .球后溃疡 肝性脑病患者，血 pH 7.5，血钾 B .谷氨酸钾

22. A .谷氨酸钠

胃酸增高最明显的疾病

是：

——D C .复合性溃疡 D .穿透性溃疡 3.15 mmol/L .,血钠135mmol / L .,最宜选哪种药物治疗 ？ C .谷氨酸钠 ——A B .胃溃疡

+氯化钾 D •精氨酸+氯化钾

E .癌性渍疡 ——D

E .精氨酸

23. 以下哪一项与胃粘液一粘膜屏障功能无关 ？

A .促进粘膜的血供

B .阻碍胃腔内H+反向弥散

E .润滑粘膜不受机械磨损

24.肝硬化病人不会出现下列那项内分泌失调的表现

C .萎缩性胃炎 ——E

C .维持胃腔与粘膜间酸度差

D .胃癌

E . A 型胃炎

D .保持粘膜内外电位差

练习题内科学

1. 慢支患者，近来咳嗽咳痰加重,今日晨起剧烈咳嗽后觉得突感右前胸短暂疼痛喘憋加剧，无法平卧，查体见其口唇发绀明显，表情痛苦不能平卧，右肺呼吸音明显减弱,该患者应考虑的并发症为： ( ) A.干性胸膜炎 B.心绞痛 C.自发性气胸 D.急性肺栓塞 E.细菌性肺炎 2. 急性肺脓肿经验性治疗的首选抗菌素是：（） A.甲硝唑 B.克林霉素 C.林可霉素 D.青霉素 E.红霉素 3. 与自发性气胸表现不符的是：（） A.突发极度呼吸困难 B.患侧胸部叩诊过清音 C.气管移向健侧 D.X线胸片示患侧肺部透亮度增加，未见肺纹理 4. 患者，男，45岁。近半年反复咳嗽、咯血、胸痛。前后3次X线胸片提示右上叶前段炎症，抗感染治疗无明显效果。查体：患者消瘦，杵状指明显，有吸烟史20多年。最可能的诊断是：（） A.慢性肺脓肿 B.支气管肺癌 C.支气管扩张并感染 D.结核性肺炎 E.大叶性肺炎 5. 乙胺丁醇的主要副作用是：（） A.消化道症状 B.过敏反应 C.周围神经炎 D.高尿酸血症 E.球后视神经炎 （6～8题共用题干） 男，41岁，淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。 6. 除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是： ( ) A．自发性气胸 B．肺梗死 C．肺炎链球菌肺炎 D．肺结核 E．隔神经麻痹 7. 体检应注意有无： ( ) A．右上腹肌紧张 B．上腹部压痛 C．肺肝浊音界 D．肺部呼吸音 E．肠鸣音 8. 治疗首选药物是： ( ) A．阿奇霉素 B．庆大霉素 C．青霉素 D．头孢他啶 E．胃肠道解痉剂 （9～11题共用备选答案） A．地尔硫卓（硫氮卓酮） B．洋地黄 C．阿托品

内科学模拟练习题含答案

内科学模拟练习题含答案 1、初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到: ( ) A、一周 B、两周 C、三周 D、一月 E、两月 答案：D 2、使用胰岛素治疗糖尿病时，常见的副反应是 A、过敏反应、低血糖 B、血压降低 C、干咳 D、蛋白尿 答案：A 3、支气管哮喘发作时肺部叩诊呈 A、鼓音 B、浊音 C、清音 D、过清音 E、实音 答案：D 4、郑某,女性,40岁。心悸、胸闷半年,一月前晕厥2次,住院时心率:50次/分左右,用阿托品治疗,症状未见改善。心电图示:III度房室传导阻滞,交界性逸博节律。应采取的治疗措施是: ( ) A、异丙肾上腺素静脉滴注 B、阿托品静脉滴注 C、β受体激动剂滴注 D、安装永久性人工心脏起搏器 E、肾上腺皮质激素 答案：D 5、我国急性胰腺炎的主要病因是 A、慢性酒精中毒 B、胆道系统疾病 C、内分泌与代谢障碍 D、胰管阻塞

E、手术与创伤 答案：B 6、胃溃疡最常见的位置是 A、胃前壁 B、胃后壁 C、胃大弯及胃底 D、胃小弯近贲门处 E、胃窦小弯侧 答案：E 7、对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的 A、除危重病例外,降压药物从小剂量开始 B、绝大多数病人需要长期用药 C、血压降至正常时,即可停药 D、首选第一线降压药物 E、根据个体化原则选用降压药物 答案：C 8、判定肺结核临床类型的主要依据是 A、肺部体征 B、痰菌检查 C、结核菌素试验 D、全身中毒症状 E、胸部X线征象 答案：E 9、冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: ( ) A、30秒 B、1分钟 C、3分钟 D、15分钟 E、30分钟 答案：D 10、下列哪项不是甲亢患者的常见症状 A、怕热多汗 B、焦躁易怒 C、便秘 D、突眼

临床医学内科习题及答案

内科作业 平时作业1 1. (单选题) 下列疾病中,除哪一种外均常导致症状性高血压: ( )(本题 2.0分) A、急性肾盂肾炎 B、急性肾炎 C、主动脉狭窄 D、肾动脉狭窄 E、嗜铬细胞瘤 标准答案：A 2. (单选题) 急性心肌梗死时,下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结: ( )(本题2.0分) A、右冠状动脉 B、以上均不是 C、左冠状动脉回旋支 D、左冠状动脉主干 E、左冠状动脉前降支 标准答案：A 3. (单选题) 甲亢是最有诊断意义的体征: ( )(本题2.0分) A、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 B、突眼 C、脉压增大 D、心脏增大 E、心率加快,第一心音亢进 标准答案：A 4. (单选题) 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是:( )(本题2.0分) A、肺实变伴多发性蜂窝样改变 B、肺段实变伴液气胸 C、肺段实变伴脓肿形成 D、浸润阴影易变伴气囊腔形成 E、多发性肺浸润 标准答案：D 5. (单选题) 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗有选用: ( )(本题2.0分) A、吗啡 B、氨茶碱 C、硝普钠 D、洋地黄 E、利尿剂 标准答案：B 6. (单选题) 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是: ( )(本题2.0分) A、脑血管意外 B、尿毒症

D、高血压危象 E、心力衰竭 标准答案：A 7. (单选题) 结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关: ( )(本题2.0分) A、矿物质 B、类脂质 C、糖 D、糖蛋白 E、蛋白质 标准答案：B 8. (单选题) 肝硬化脾肿大的主要原因: ( )(本题2.0分) A、肝动脉压力增高 B、毒物刺激 C、门静脉高压 D、腹水压迫使脾血回流受阻 E、肝静脉压力增高 标准答案：C 9. (单选题) 急性心肌梗死合并室性早搏应首: ( )(本题2.0分) A、普萘洛尔 B、胺碘酮 C、利多卡因 D、普鲁卡因胺 E、给拉帕米 标准答案：C 10. (单选题) 对消化性溃疡诊断最有意义的是: ( )(本题2.0分) A、胃液分析为高胃酸 B、上腹部压痛 C、周期性的上腹痛 D、负餐透视局部有压痛,激惹,变形 E、钡餐可见到龛影 标准答案：E 11. (单选题) 继发性高血压不见于下列哪种疾病: ( )(本题2.0分) A、嗜铬细胞瘤 B、慢性肾盂肾炎 C、原发性醛固酮增多症 D、肾上腺皮质功能减退 E、先天性肾畸形 标准答案：D 12. (单选题) 急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是: ( )(本题 2.0分) A、心力衰竭 B、心源性休克 C、心律失常

内科学各章节练习题-内科学各章节试题及答案

内科学各章节练习题 第一部分呼吸系统 第一章急性气管-支气管炎 单选题： 1．急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是 A.发热程度 B.白细胞计数 C.胸片 D.病毒分离和血清学检查 E.支气管镜 （标答: D; 出处：第1章p6; 知识点: 急性支气管炎、鉴别诊断; 难度：中）2．急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是 A.主要表现为咳嗽、咯痰 B.肺部听诊散在干、湿性罗音 C.鼻咽部症状较明显

E.过敏因素 （标答:A; 出处：第2章p8; 知识点: 慢性支气管炎、病因; 难度：易）3．慢性支气管炎最主要的诊断依据是 A.X线检查 B.临床表现 C.血液检查 D.呼吸功能检查 E.痰液检查 （标答:A; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）4．不属于慢性支气管炎的并发症的是： A.支气管肺炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病 （标答:D; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、并发症; 难度：易）5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 A.平喘 B.祛痰 C.控制感染 D.镇咳 E.免疫治疗 （标答:C; 出处：第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、治疗; 难度：中）6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的 A.单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C.急性发作型、喘息型 D.急性发作型、慢性迁延型、混合型 E.单纯型、喘息型、慢性迁延型 （标答:A; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、临床分型; 难度：易）7．关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是 A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息 B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年） C.排除其他心、肺疾患 D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据 E.肺部罗音 （标答:E; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）8．男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是 A.自发性气胸 B.心肌梗死 C.肺栓塞 D.急性左心衰竭

内科学习题

1、男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次/分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用【E】 A、经酒精湿化吸氧 B、皮下注射吗啡 C、静脉注射速尿 D、静脉注射硝酸甘油 E、静脉注射西地兰 2、男性，45岁，近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致细湿音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大【D】 A、胸部CT检查 B、胸部磁共振检查 C、放射性核素肺扫描 D、经纤维支气管镜肺活检 E、免疫学检查 3、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是【A】A、抗

生素 B、祛痰止咳剂 C、吸氧 D、雾化吸入 E、β2受体激动剂 4、急性肺脓肿最主要的临床表现是【E】 A、咳嗽，咯血 B、起病急，畏寒发热 C、剧烈胸痛 D、湿啰音及支气管呼吸音 E、以上都不是 5、男性30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是【C】 A、风心病联合瓣膜病 B、冠心病心律失常心衰 C、扩张型心肌病 D、心包积液 E、先心病房缺 6、心肺复苏时用药通常首选药物是【B】 A、异丙肾上腺素

B、肾上腺素 C、利多卡因 D、去甲肾上腺素 E、阿托品 7、60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为【C】A、心功能I级 B、心功能Ⅱ级 C、心功能Ⅲ级 D、心功能Ⅳ级 E、心功能0级伴老年性肺气肿 8、按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难【D】 A、肺源性 B、心源性 C、中毒性 D、呼吸中枢性 E、精神性 9、仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病【B】 A、十二指肠淤滞症 B、胰体癌 C、反流性食管炎 D、胃粘膜脱垂

西医内科学练习题含答案

西医内科学练习题含答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、诊断高血压性心脏病必须具备的体征是 A、心浊音界向左下扩大，心尖部有抬举样搏动 B、主动脉瓣区收缩期杂音 C、第一心音减弱 D、二尖瓣区收缩期杂音 E、第二心音亢进 正确答案：A 2、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是 A、睡前再加一餐饮食 B、氢氧化铝凝胶口服 C、制止胃酸并清除幽门螺杆菌 D、卧床休息 E、及早作胃大部份切除术 正确答案：C 3、患者男性，67岁，肺心病病史多年。3天前，受凉感冒后，咳喘加重，大量脓痰、发热、烦躁，今日出现神志模糊、嗜睡，血压100/60mmHg，神经系统检查未见明显异常。患者最可能的诊断是 A、肺心病合并休克 B、肺心病、肺性脑病 C、肺心病并发DIC D、肺心病合并急性脑血管病 E、肺心病并发消化道出血 正确答案：B 4、下列哪种溃疡病最易发生大出血 A、胃小弯溃疡 B、幽门管溃疡 C、复合性溃疡 D、十二指肠球后溃疡 E、十二指肠球部溃疡 正确答案：D 5、重度萎缩性胃体胃炎患者表现为 A、胃酸明显减少

B、胃酸正常或减少 C、胃酸轻度减少 D、胃酸轻度升高 E、胃酸明显增高 正确答案：A 6、肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是 A、厌氧菌和链球菌 B、绿脓杆菌和葡萄球菌 C、大肠杆菌和厌氧菌 D、溶血链球菌和肺炎双球菌 E、大肠杆菌和副大肠杆菌 正确答案：E 7、男，68岁。近一周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C为8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是 A、心绞痛 B、肋软骨炎 C、肥厚型心肌病 D、心肌病 E、肺血栓栓塞 正确答案：A 8、男，66岁。急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP 100/60mmHg，双肺底闻及少量细小湿啰音，心率102次/分。该患者心功能分级为 A、Killip分级Ⅱ级 B、Killip分级Ⅲ级 C、NYHA分级Ⅱ级 D、NYHA分级Ⅲ级 E、Killip分级Ⅰ级 正确答案：A 9、男，60岁，慢性咳喘20余年，1年来下肢浮肿，诊断为慢性肺心病，血气分析示PH7.41、 PaO2 72mmHg、SaO2 91%，氧疗原则应该是 A、低浓度、低流量间断给氧 B、高浓度、低流量间断给氧

《内科学》选择练习题+参考答案

《内科学》选择练习题+参考答案 一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分） 1、关于铁代谢,下列哪项是正确的？（） A、正常肠黏膜可吸收三价铁 B、血清铁离子一般是亚铁离子 C、维生素C能把食物中铁游离化 D、铁以Fe2+形式运输 E、切除空肠可导致缺铁性贫血 正确答案：E 2、肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是（） A、X线吞钢检查 B、内镜检查 C、大便潜血检查 D、腹部B超检查 E、腹腔镜检查 正确答案：B 3、2型糖尿病的发病机制是（） A、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 B、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 C、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足 D、胰岛B细胞遗传性缺陷 E、胰岛素拮抗激素增多 正确答案：B 4、十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物,共3次约500M1无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并（） A、穿孔 B、癌变 C、弥漫性腹膜炎 D、幽门梗阻 E、上消化道出血 正确答案：E 5、男,23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室 该患者检查:Hb75g∕1,WBC1.2x109∕1,P1t15x109∕1,网织红细胞0.002 o

可 能的免疫异常是（） A、CD4+T细胞比例降低 B、CD8+T细胞比例增高 C、TNF水平降低 D、补体降低 E、YbTCR+T细胞比例降低 正确答案：B 6、肠屡多发生于（） A、粘连型+干酪型 B、粘连型 C、干酪型 D、渗出型 E、渗出型+粘连型 正确答案：C 7、下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低？（） A、西沙必利 B、抗胆碱能药物 C、胰高糖素 D、胆囊收缩素 E、血管活性肠肽 正确答案：A 8、关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确（） A、手术治疗甲亢时可能加重浸润性突眼 B、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关 C、严重的浸润性突眼可导致失明 D、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关 E、浸润性突眼的突眼度一般超过18mm 正确答案：B 9、反映两个月血糖水平的是（） A、糖化血红蛋白测定 B、餐后2小时血糖测定

西医内科学习题库(附答案)

西医内科学习题库（附答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、主动脉关闭不全的辅助检查不包括 A、心电图 B、胸部X线 C、超声心动图检查 D、心脏核磁共振成像 E、肺功能检查 正确答案：E 2、45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑是 A、浸润型肺结核 B、周围型肺癌 C、肺炎球菌肺炎 D、急性支气管炎 E、肺脓肿 正确答案：C 3、有明显胆汁反流的慢性胃炎患者，首选的药物是？ A、硫糖铝 B、甲硝唑 C、肾上腺皮质激素 D、多潘立酮（吗丁啉） E、奥美拉唑 正确答案：A 4、肺炎出现感染性休克的错误治疗有 A、补充血容量 B、使用呋塞米 C、防止心肾功能不全 D、使用大量抗生素 E、应用多巴胺 正确答案：B 5、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是 A、蝮蛇抗栓酶 B、肝素

C、阿司匹林 D、尿激酶 E、去纤酶 正确答案：D 6、女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便两次，呕血一次来院急诊，拟诊急性胃炎，除停用该药物，应首先采取什么措施？ A、止血补充血容量 B、阿托品缓解腹痛 C、硫酸铝保护胃黏膜 D、急诊胃镜检查 E、制酸剂降低胃PH 正确答案：D 7、肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是 A、青霉素 B、庆大霉素 C、红霉素 D、林可霉素 E、磺胺药 正确答案：A 8、感染性心内膜炎的治疗原则首选 A、及早用大剂量杀菌剂做长期治疗 B、及早输血 C、用抑菌抗生素治疗 D、体温下降后即可停用抗生素 E、细菌培养阳性后才用抗生素治疗 正确答案：A 9、阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是 A、室性融合波 B、心室率190次/分 C、QRS间期>0.11秒 D、心室率绝对不规则 E、无P波 正确答案：A

内科学习题集与答案

内科学复习题参考答案 （一）单项选择题： （1）恶性高血压患者的哪种器官损害最明显：肾。 （2）肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是：镇静和安眠药。 （3）.下列哪个体征是左心衰的体征：夜间阵发性呼吸困难。 （4）下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素：饮酒。 （5）对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围：<140/90。 （6）根据加拿大心血管学会分类，将心绞痛严重度分级。如“病人步行两个街区以上，登楼一层以上和爬山均引起心绞痛”应属哪一级：I级。 （7）慢性心房颤动最常见的并发征是：体循环栓塞。 （8）利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过：排钠排水。 （9）急性心梗后哪个酶学出现最早：肌红蛋白。 （10）下列哪项不见于典型心绞痛：心电图ST段压低。 （11）常伴有合并症的右心衰竭，下述哪项不会出现：肺水肿。 （12）右心衰竭时引起瘀血的主要器官是：肺，肝，肾及胃肠道。 （13）左心衰竭最早出现的症状是：劳力性呼吸困难。 （14）心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：病理Ｑ波。 （15）高血压病并发症中不包括下列哪种疾病：糖尿病。 （16）下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准：高血压3级伴2个危险因素。 （17）37岁男性患者，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是：胃食管返流病。 （18）下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征：.腹壁静脉曲张。 （19）初级心肺复苏时，胸外按压的频率是：100次/分。 （20）下列哪种药物不属于常用降压药物：α1受体阻滞剂。 （21）肺结核咯血最危险的并发症是：窒息。 （22）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗：氨茶碱。 （23）在肺癌中最多见的是：小细胞癌。 （24）卡介苗是：无毒力的活的人型结核菌苗。 （25）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安、，应考虑：自发性气胸。 （26）张力性气胸的急救处理首选：排气减压。 （27）呼吸衰竭时，下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现：SB>AB （28）.女性，55岁，慢性咳嗽，咳痰，气喘十五年。肘静脉压200mmH2O。胸部x-ray示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是：慢性肺源性心脏病。 （29）急性肺脓肿最具特征的症状是：咳大量脓臭痰。 （30）下列哪些肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值：残气量及残气/肺总量。 （31）引起急性肺源性心脏病最常见的病因是：肺动脉栓塞。 （32）急性肺脓肿停用抗生素的指征是：病灶消失，有纤维条索影。 （33）肝硬化最常见的死亡原因：上消化道出血。 （34）.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误：AFP大于500µg/L持续2周。 （35）急性胰腺炎最常见的病因是：大量饮酒和暴饮暴食。 （36）慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续：6个月以上。 （37）.酒精性肝病最常见的类型是：酒精性脂肪肝。 （38）女性，40岁，肥胖，患糖尿病10年，一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物。因糖尿病酮症酸

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内科学习题集 （大专社区医学专业用） 第一章绪论 一、名词解释 1、亚健康 2、内科学 二、简答题 1、简述内科学包括的内容和发展新趋势。 2、谈谈如何学好内科学？ 第二章呼吸系统疾病 一、名词解释 1、休克型肺炎 2、呼吸衰竭 3、慢性肺源性心脏病 4、ARDS 5、原发型肺结核 6、支气管哮喘 二、单项选择题 1.诊断慢支的标准是 A、有咳嗽、咳痰症状，经内科治疗迁 延不愈者 B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个 月连续3年 C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发 病持续3个月，连续1年 D、有咳嗽、咳痰症状，每年发病3个 月，连续3年，除外其他心、肺疾患 E、有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发 病持续3个月，连续2年，并除外其他 心肺疾患 2.阻塞牲肺气肿的主要症状是： A、喘息 B、咳嗽咳痰 C、心悸胸闷 D、逐渐加重的呼吸困难 E、紫叩 3.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗

措施是： A、止咳祛痰 B、解痉平喘 C、胃小弯溃疡 D、幽门管溃疡 E、复合性溃疡 4.诊断早期肺心病的主要依据是： A、肺气肿体征 B、肺动脉高压体征 C、右心衰体征 D、慢性支气管炎病史 E、心悸气促症状 5.社区获得性肺炎最常见的病原菌是： A.病毒 B.葡萄球菌 C.革兰阴性杆菌 D.支原体 E.肺炎球菌 6.对长期卧床咳嗽无力者需给予： F.体位引流 G.超声雾化吸人 H.吸痰、吸氧 I.指导有效咳嗽 J.拍背与胸壁震荡 7.慢性呼衰最早最突出的表现是： A.发热 B.咳嗽 C.发叩 D.呼吸困难 E.精神神经症状 8.大咯血窣息抢救措施不妥的是： A立即置病人于头低足高位 K.立即清除口腔内血块 L.立即应用镇静剂、镇咳剂 M.必要时人工呼吸 N.呼吸道通畅后加压吸氧 9.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是： A.痰有恶臭 O.痰液放置可分三层 P.背部有持久存在的湿性罗音 Q.大量脓痰伴有不等量的咯血 R.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热 10.慢性肺心病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂以避 : B、洋地黄中毒 A.双重感染 B.脱水、低血钾 C.诱发肺性脑病 D.加重心衰

内科学复习题与答案

内科学复习题与答案 1、目前诊断糖尿病的主要依据是() A、糖化血红蛋白测定 B、血浆胰岛素测定 C、免疫学指标 D、尿糖测定 E、血葡萄糖测定 答案：E 2、特发性血小板减少性紫癜患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾? ( ) A、1个月 B、2个月 C、3~6个月 D、4~9个月 E、>6个月 答案：E 3、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是( ) A、创伤 B、年龄 C、骨折 D、口服避孕药 E、肿瘤家庭史 答案：B 4、关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是() A、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常 B、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,脉压增大 C、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈 D、甲亢累及血液系统时,周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但白细胞总数减低 E、大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大 答案：B 5、急性白血病引起贫血最重要的原因是( ) A、出血 B、红系增殖受白血病细胞干扰 C、无效红细胞形成

D、造血原料缺乏 E、红细胞寿命缩短 答案：B 6、男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛 (一),肝脾肋下未触及。血常 规:Hb70g/L,WBC1.5x109/L,N0.20,L0.80,Plt110x109/L,Ret0.001。该患者最可能的诊断是( ) A、溶血性贫血 B、再生障碍性贫血 C、巨幼细胞贫血 D、急性白血病 E、特发性血小板减少性紫癜 答案：B 7、男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56次/分,BP160/90mmHg。降压治疗宜首选( ) A、维拉帕米 B、美托洛尔 C、利血平 D、氨氯地平 E、贝那普利 答案：D 8、下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义() A、腹水比重为1.016 B、腹水葡萄糖<3.4mmol/L C、腹水腺苷脱氨酶活性增高 D、腹水蛋白质含量30g/L E、腹水pH<7.35 答案：C 9、女,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾肋下未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋 白25g/L,白细胞0.7x109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,红细胞 0.30x109/L。本例最可能的诊断是() A、结核性腹膜炎 B、原发性腹膜炎 C、癌性腹膜炎

内科学练习题集

1。国内咯血的最常见病因是:肺结核（2001） 2.少尿的定义是24小时尿量：〈400ml(2002） 3。女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心.此病人最可能的诊断是：急性胆囊炎（2003) 4.无尿是指成人24小时尿量不足：100ml（2004） 5。重度主动脉瓣反流时心尖部可存在:Austin—Flint杂音(2005） 6。体温昼夜变化的特点是：昼夜间呈现周期性波动（1999） 7。正常肺部叩诊音为:清音（2000） 8.女性,22岁，因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱.最可能的诊断是：右侧胸腔积液（2001） 9。右心室肥大，心尖搏动的位置为：向左移位（2002） 10。靴形心脏常见于:主动脉瓣关闭不全（2003） 11.第二心音听诊的特点是：心底部听诊最清楚（2004) 12。胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，应考虑为：肺动脉瓣狭窄（2005） 13。心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是：二尖瓣狭窄（1999) 14。弛张热常见的疾病是:败血症（2000） 15。出现呼吸音增强的疾病是：贫血（2001） 16。以下是干啰音的特点，除了：性质和部位固定不变(2002） 17。胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于：房间隔缺损（2003） 18。心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示:二尖瓣狭窄（2004） 19.蜘蛛痣不应出现的部位是：腹部(2005) 20。慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：抗感染治疗(2001） 21.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病（2002）

内科学：糖尿病测试练习题含答案

糖尿病试题 选择题： 1.对糖尿病诊断首选 A 24小时尿糖定量测定 B餐后2小时血糖测定 C糖化血红蛋白测定 D口服葡萄糖耐量试验 E胰岛素释放实验 答案: E 2.反映近2个月血糖水平的是 A 24小时尿糖定量测定 B餐后2小时血糖测定 C糖化血红蛋白测定 D口服葡萄糖耐量试验 E胰岛素释放实验 答案: C 3．2型糖尿病的主要特点是 A胰岛素绝对缺乏 B有发生酮症酸中毒倾向 C发病由自身免疫介导 D大多数存在胰岛素抵抗 E青少年起病 答案: D 4.不符合库欣综合症的体征是 A皮肤紫纹 B向心性肥胖 C血压轻度增高 D糖耐量异常 E食欲不振喜嗜咸

答案: E 题型:单选题 5.纠正酮症酸中毒时，血糖多少方可输糖 A 9.8mmol/L B 11.1mmol/L C 13.9mmol/L D 16mmol/L E 18mmol/L 答案: C 6.治疗I型糖尿病降血糖药物应选择 A磺脲类 B胰岛素 C双胍类 D噻唑烷二酮类 E a萄糖苷酸抑制剂 答案: B 7. II型糖尿病最基本的病理生理改变是 - A.极度肥胖 B.长期大量摄糖 C.长期使用糖皮质激素 D.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低答案: D 8.关于2型糖尿病的叙述，以下错误的是 A. 年龄多在40岁以上 B.常超重或肥胖 C.易发生酮症酸中毒 D.口服降糖药一般有效 E.常可发生血浆胰岛素增高 答案: C 9.在诊断糖尿病时，以下检查最有价值的是

A.空腹血糖+胰岛素 B.餐后血糖+胰岛素 C.C肽释放 D.100克法葡萄糖耐量试验+胰岛素 E.糖化血红蛋白 答案: C 10.磺脲类降糖药主要使用于 A.I型糖尿病可合并应用本药加双胍类 B.单用饮食管理不能获得满意控制的II型患者 C.糖尿病患者手术前控制血糖 D.糖尿病合并感染时 E.糖尿病合并妊娠 答案: C 11. 双胍类降糖药主要作用机制为 A.抑制葡萄糖异生 B.加速糖的无氧酵解 C.刺激胰岛素分泌 D.抑制胰高血糖分泌 E.抑制生长素分泌 答案: B 12.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 A.出现低血钾 B.常规作用 C.二氧化碳结合力<5.9mmoL/L 或血PH<7.1 D.出现严重心律失常 E.合并严重感染 答案: C 13.诊断早起糖尿病肾病较有意义的检查是 A.尿常规检查 B.尿微量清蛋白测定

内科学复习题

内科学试卷 1.支气管炎的诊断标准是（B ） A．咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续2个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病B．咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病C．咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续4个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病D．咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾病E．咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发作持续2个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病2.中重度支气管哮喘最主要的治疗药物是（D ） A．茶碱类 B．β受体激动剂 C．抗胆碱能类 D．糖皮质激素 E．抗过敏类 3.支气管哮喘轻度急性发作是的治疗不正确的是（C ） A．吸氧 B．小剂量茶碱控释片 C．每日吸入沙丁胺醇 D．按需吸入特布他林 E．定时吸入糖皮质激素 4.慢性支气管炎导致COPD的首发症状（B ） A．突然出现的呼吸困难 B．逐渐进展的呼吸困难 C．发作性喘息 D．发绀 E．活动后心悸 5.慢性阻塞性肺疾病最主要的肺功能改变是（E） A.最大通气量降低 B.限制性通气障碍 C.肺活量降低 D.一氧化碳弥散量减小 E.FEV1/FVC＜70% 6.下列各项对诊断慢性阻塞性肺疾病最具有意义的是（C） A．体检有桶状胸，发绀 B．心电图呈低电压 C．FEV1/FVC＜70% D．胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽 E．血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg 7.在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是（B） A．原发性肺动脉高压症 B．慢支并发阻塞性肺气肿 C．肺间质纤维化 D．慢性弥散性肺间质纤维化 E．支气管哮喘

内科学练习题库及答案

内科学练习题库及答案 1、某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体: 大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为 A、胸腔积液 B、干性胸膜炎 C、右侧张力性气胸 D、肺气肿 E、大叶性肺炎 答案：C 2、下列疾病中，胃癌发病率最高的是 A、十二指肠溃疡 B、胃食管反流病 C、慢性浅表性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、十二指肠球炎 答案：D 3、最符合急性肾盂肾炎的是 A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多 B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆 C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿 D、高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多 E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿 答案：D 4、下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 A、巨幼细胞贫血 B、急性红血病 C、骨髓增生异常综合征 D、缺铁性贫血 E、再生障碍性贫血 答案：D 5、不符合慢性肺心病心电图表现的是 A、肺型P波 B、右束支传导阻滞 C、SVl+RV5^1.05mV

D、VI和V2导联出现QS波 E、流感嗜血杆菌 答案：D 44、男性,61岁，右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟，讲话、进食和洗脸可诱发，无神经系统体征。最可能的诊断是 A、偏头痛 B、鼻窦炎 C、三叉神经痛 D、蝶腭神经痛 E、非典型面痛 答案：C 45、右心衰竭体循环淤血的表现是 A、端坐呼吸 B、心源性哮喘 C、劳力性呼吸困难 D、阵发性夜间呼吸困难 E、肝颈静脉反流征阳性 答案：E 46、心绞痛发作时疼痛的典型部位是 A、下颌 B、心前xK C、胸骨后 D、左臂内侧 E、左肩部 答案：C 47、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜复查的是 A、非糜烂性胃食管反流病 B、合并食管裂孔疝 C、反酸、烧心反复出现者 D、Barrett 食管 E、伴有咽部异物感 答案：D 48、稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是

中医内科学练习题含参考答案

中医内科学练习题（含参考答案） 1、下列不是颤证的证治分类的是何证（） A、痰热风动证 B、风阳内动证 C、阴虚生风证 D、阳气虚衰证 E、气血亏虚证 答案：C 2、呃逆的发生，除胃气上逆动膈以外，与下列哪一脏关系最密切？（） A、肺 B、肾 C、心 D、肝 E、脾 答案：A 3、汗证，邪热郁蒸证的最佳选方是（） A、龙胆泻肝汤 B、黄连温胆汤 C、四妙丸 D、茵陈蒿汤 E、黄连解毒汤 答案：A 4、首先提出积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则的医著是（） A、《杂病广要》 B、《医学入门》 C、《丹溪心法》 D、《医宗必读》 E、《外台秘要》 答案：D 5、下列除哪项外，均为腹痛的常见病因？（） A、外感时邪 B、情志失调 C、阳气素虚

D、饮食不节 E、它病转移 答案：E 6、癌症，咳嗽，痰中带血，胸痛，心烦少寐，低热，盗汗，口渴，大便干结，舌质红，苔黄，脉细数。辨证应属（） A、脑瘤痰瘀阻窍证 B、肺癌阴虚毒热证 C、肺癌瘀阻肺络证 I）、肺癌气阴两虚证 E、肺癌痰湿蕴肺证 答案：B 7、治疗痰气交阻型噎膈的主方是（）。 A、化瘀汤 B、通幽汤 C、桃红四物汤 I）、血府逐瘀汤 E、启膈散 答案：E 8、狂病的病机是（） A、气郁化火，炼液为痰 B、心脾气结，郁而生痰 C、痰气郁结，蒙蔽神机 D、痰火上扰，神明失主 E、气郁化火，上扰心神 答案：D 9、加减威蕤汤主要用于（） A、风寒感冒 B、阴虚感冒 C、暑湿感冒 I）、气虚感冒 E、风热感冒 答案：B 10、其病缓慢，渐见肢体痿软无力，以下肢为甚，腰膝酸软，不能久立，甚则步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调者，治宜（）

《内科学》练习题与答案

《内科学》练习题与答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、缺02和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括( ) A、出现烦躁不安、谵妄 B、导致脑组织碱中毒 C、导致脑细胞水肿 D、出现神志不清、昏迷 E、导致脑间质水肿 正确答案：B 2、下列细胞因子中,与慢性阻塞性肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是( ) A、IL-5 B、IL-13 C、IL-4 D、IL-8 E、IL-10 正确答案：D 3、男性,60岁。心前区阵发性疼痛I个月,多在夜间发作.与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段拾高。首选治疗的药物是( ) A、β受体阻滞剂 B、硝酸酯类 C、洋地黄类 D、钙通道阻滞剂 E、胺碘酮 正确答案：D 4、男.50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年,规律服用降压药1年,平时血压140/95-100mmHg。查体:血压210/120mmHg,结膜无出血、充血,双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,双下肢无水肿。治疗宜首选( ) A、口服美托洛尔 B、口服氨氯地平 C、静脉滴注硝普钠 D、口服卡托普利 E、肌内注射利血平

正确答案：C 5、尿蛋白在3+以上,应考虑以下哪种疾病() A、肾血管疾病 B、肾小管疾病 C、肾间质疾病 D、尿路感染 E、肾小球疾病 正确答案：E 6、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是() A、抑制甲状腺激素的释放 B、使体内甲状腺激素作用减弱 C、抑制促甲状腺激素的作用 D、抑制碘的吸收 E、抑制甲状腺激素合成 正确答案：E 7、男,58岁。因肺源性心脏病、呼吸衰竭入院。神志清楚。动脉血气分析: PaO230mmHg,PaCO260mmHg。面罩吸氧(36%)治疗30分钟后,复查动脉血气分析: PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者CO2分压增加最可能的原因是( ) A、呼吸中枢抑制 B、膈肌疲劳 C、心力衰竭加重 D、气道阻力增加 E、氧中毒 正确答案：A 8、下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是( ) A、PPD试验阳性 B、典型的胸部X线表现 C、痰结核分枝杆菌PCR阳性 D、血结核抗体阳性 E、血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高 正确答案：B 9、特发性血小板减少性紫癜患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾? ( )

《内科学》选择模拟练习题(附答案)

《内科学》选择模拟练习题（附答案） 一、单选题（共IOO题，每题I分，共100分） 1、男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断为（） A、慢性胰腺炎 B、胰腺癌 C、酒精性肝硬化 D、慢性胆囊炎 E、胃癌 正确答案：C 2、系统性红斑狼疮患者提示预后不良的情况有（） A、血肌酎已升高 B、有高血压 C、心肌损害伴心功能不全 D、严重NP狼疮 E、以上均是 正确答案：E 3、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是（） A、增强抗甲状腺药物的作用 B、降低基础代谢率 C、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用 D、阻抑TH的释放 E、抑制TH的合成 正确答案：D 4、脑电图大多正常是哪个期（） A、昏睡期 B、浅昏迷期 C、昏迷前期 D、昏迷期 E、前驱期 正确答案：E 5、女性52岁，双目逐渐失明2月，有糖尿病史15年，未正规治疗,2年前眼底检查有动脉硬化II期伴出血,血糖15mmo1∕1,患者并发下列哪

种病变可能性最大（） A、脑出血 B、糖尿病性颅神经损害 C、糖尿病性视神经病变 D、糖尿病性视网膜病变 E、动脉硬化、眼底出血 正确答案：D 6、肝性脑病不能输哪种（） A、色氨酸 B、肝安 C、精氨酸 D、门冬氨酸 E、谷氨酸 正确答案：A 7、男,25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨 血常规 下段压痛（+）,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm o Hb105g∕1WBC2.0x109∕1,分类可见幼稚细胞,PIt35x1O9∕1最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血 B、脾功能亢进 C、巨幼细胞贫血 D、急性白血病 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿 正确答案：D 8、男，55岁，无“三多一少”症状,空腹血糖6.8mmo1∕1,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具有诊断意义（） A、尿糖定性 B、OGTT和胰岛素释放试验 C、糖化血红蛋白 D、尿糖定量 E、餐后2小时血糖 正确答案：B 9、以下属于糖尿病急性并发症的是（） A、肾衰竭 B、脑血管意外

内科学练习册精编

第一篇呼吸系统疾病 一、选择题 [A1型题] 1、慢性支气管炎最主要原因是： A、长期吸烟 B、环境污染 C、过敏因素 D、气候因素 E、真菌感染 2、由内因引起的慢性支气管炎最主要的发病机制是： A、支气管局部阻塞 B、通气与血流比例失调 C、呼吸道局部免疫及防御功能降低 D、植物神经功能失调 E、C+D 3、慢支的发病外因除外： A、大气污染 B、饮酒 C、寒冷气候 D、刺激性烟雾、粉尘 E、病毒和细菌感染 4、诊断慢性支气管炎的主要依据： A、临床症状 B、肺部体征 C、肺功能测定 D、X线胸片 E、痰细菌检查 5、慢性支气管炎的临床分型为： A、单纯型、混合型 B、单纯型、喘息型 C、急性型、慢性型 D、单纯型、迁延型 E、喘息型、混合型 6、慢支的临床表现中对症状描述正确的是： A、咳嗽 B、咳痰 C、喘息 D、气急 E、以上均正确 7、肺气肿的基本类型下列哪者多见： A、局灶性肺气肿 B、老年性肺气肿 C、全小叶型肺气肿 D、小叶中心型肺气肿 E、混合型肺气肿 8、诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是： A、残气量/肺总量增加 B、肺总量增加 C、时间肺活量减低 D、最大通气量减少 E、小气道功能——流速——容量曲线改变 9、关于支气管炎型（B型）慢性阻塞性肺气肿的症状与体征，下列哪项是错误的： A、桶状胸不明显 B、年龄较轻，多肥胖 C、咳嗽较轻，咳粘液痰，量少 D、喘气加重，急性感染时加重 E、呼吸音正常或减低，湿性啰音多 10、慢性阻塞性肺气肿患者下列肺功能检查何项不符： A、第一秒时间肺活量50% B、残气占肺总量的45% C、最大通气量占预计值的70% D、最大呼气中段流速正常或增高 E、肺活量占预计值70% 11、下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）： A、慢支、哮喘、肺气肿 B、慢支、支气管扩张症、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、有气流阻塞的哮喘、支气管扩张 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿