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内科练习题库与答案

内科练习题库与答案

1、男性,55岁。肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿刑,首选的是(0.2)

A、甘露醇

B、螺内酯安体舒通

C、乙酰唑胺

D、氢氯噻嗪双氢克尿噻

E、呋塞米

答案:B

2、男性,18岁。反复发作喘息3年,可自行缓解或口服氨茶碱后缓解。近半年无发作,要求确诊,下列哪项检查有助于哮喘的诊断(0.2)

A、通气功能测定

B、支气管激发试验

C、支气管舒张试验

D、动脉血气分析

E、X线胸部照

答案:B

支气管哮喘缓解期胸部X线检查、通气功能测定、动脉血气分析正常,由于肺功能正常,不适宜行支气管舒张试验,故此时要确诊需作支气管激发试验

3、肝硬化门门静脉高压症最具诊断价值的表现是(0.2)

A、腹腔积液

B、脾肿大,脾功能亢进

C、腹壁静脉曲张

D、食管下段、胃底静脉曲张

E、黄疽

答案:D

4、肝硬化最严重的并发症是(0.2)

A、上消化道出血

B、肝肾综合征

C、电解质紊乱

D、原发性腹膜炎

E、肝性脑病

答案:E

5、最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是(0.2)

A、血培养

B、尿常规

C、血常规

D、B超

E、血沉

答案:A

6、男,67岁。反复咳嗽,咳痰30余年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.2,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,

HCO19.6mmol/L,酸碱平衡失调的类型是(0.2)

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案:B

7、男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,后排黑便100g。既往体健。查体:P110次/分,BP90/50答案答案Hg。首选的治疗药物是(0.2)

A、多巴胺

B、硫糖铝

C、止血芳酸

D、纳洛酮

E、奥美拉唑

答案:E

8、慢支并发肺气肿时,其主要症状是(0.2)

A、突然出现呼吸困难

B、逐渐加重的呼吸困难

C、喘息

D、发绀

E、胸痛

答案:B

慢支并发肺气肿时,其主要症状是逐渐加重的呼吸困难。

9、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是(0.2)

A、150/85mmHg

B、150/95mmHg

C、140/90mmHg

D、135/85mmHg

E、145/85mmHg

答案:E

10、溃疡活动期患者不宜服用(0.2)

A、胶体铋

B、前列腺素制剂

C、呋喃唑酮

D、硫糖铝

E、布洛芬

答案:E

11、高侧壁心肌梗死出现异常Q波的导联是(0.2)

A、V1~V3

B、V3~V5

C、I、aVL

D、Ⅱ、III、aVF

E、V7~V9

答案:C

12、男,36岁。复合伤4天呕血1天,共3次,每次约50 100答案l,呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是(0.2)

A、十二指肠溃疡出血

B、急性胃黏膜病变出血

C、胃癌出血

D、胃溃疡出血

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

答案:B

13、男,46岁,体检发现血压升高6个月。査体:血压150/100mmHg,心率86次/分,律齐。实验室检查:血肌酐96umol/L,血尿酸500umol/L。该患者控制血压的目标值是血压低于(0.2)

A、130/80mmHg

B、120/70mmHg

C、140/90mmHg

D、130/90mmHg

E、140/80mmHg

答案:A

14、女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未

闻及肠鸣音。首选的检查是(0.2)

A、结肠镜

B、腹部B超

C、结肠X线气钡双重造影

D、腹部CT

E、立位腹部X线平片

答案:E

15、男,67岁。患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100 mmHg,心率96次/分,患者的最佳药物选择是(0.2)

A、-

B、美托洛尔

C、维拉帕米

D、卡托普利

E、吲达帕胺

F、哌唑嗪

答案:B

16、男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。查体:心音低纯,有

舒张期附加音,血压110 /80mmHg,肘部静脉压180mmH2O2。心电图:ST段高,

弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为(0.2)

A、急性心肌梗死

B、缩窄性心包炎

C、变异性心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、急性渗出性心包炎

答案:E

17、男,55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛,每于快步行走或

负重时发生,每月约发作1次,每次持续3~5分钟,休息后可自行缓解。该患者的心绞痛类型是(0.2)

A、初发劳力型心绞痛

B、变异型心绞痛

C、混合型心绞痛

D、恶化劳力型心绞痛

E、稳定劳力型心绞痛

18、女,20岁。活动后胸闷、气短2天。3周前曾咳嗽,持有过发热1周。既往体健。查体:面色苍白,双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率120次/分,頻发早博,第一心音減弱,P2>A2。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。实验室

检查:血肌钙蛋白增高。该想者最可能的诊断是(0.2)

A、感染性心内膜炎

B、病毒性心肌炎

C、慢性心力衰竭

D、急性肺栓塞

E、急性心肌梗死

答案:B

19、患者50岁。哮喘持续状态,经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2

天后,突感左胸痛,呼吸困难加重。体检:左肺哮鸣音较前明显减少,心率

134次/分。为明确诊断首先必须的检查是:(0.2)

A、心电图

B、血气分析

C、肺功能

D、X线胸透或X线胸片检查

E、中心静脉压

答案:D

重症哮喘患者,突感左胸痛,呼吸困难,体检有一侧肺呼吸音减弱,应考

虑发生气胸,首先进行胸透或胸片检查以帮助明确气胸的诊断。

20、男,54岁。呕血黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检

查:ALT35U/L, AST72U/L,Alb27.3Gl。腹部B超示脾大。最可能的诊断是(0.2)

A、胃癌

B、肝硬化失代偿期

C、急性胃黏膜病变

D、消化性溃疡

E、食管贲门黏膜撕裂综合征

答案:B

21、男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏

肿大,下肢水肿。病人还存在具有诊断价值的体征是(0.2)

A、水冲脉

B、交替脉

D、重搏脉

E、短绌脉

答案:C

22、男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是(0.2)

A、食管癌

B、胃癌

C、胃溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、胃底静脉曲张破裂出血

答案:D

23、合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是(0.2)

A、噻嗪类利尿剂

B、α受体阻滞剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E、β受体阻滞剂

答案:A

24、肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是:(0.2)

A、热退停药

B、热退3天

C、热退7天

D、临床症状、体征消失

E、胸片炎变消退

答案:B

肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程一般为5~7天,或在退热后继续用药3天。

25、男,38岁。腹痛、反酸5年。1周来症状加重并出现夜间痛,进食能部分缓解。诊断首先考虑是(0.2)

A、胃癌

B、肠易激综合征

C、慢性胃炎

D、十二指肠球部溃疡

E、胃溃疡并幽门梗阻

答案:D

26、男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰。有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘愍的最可能原因是(0.2)

A、肺炎

B、左心衰竭

C、右心衰竭

D、心肌炎

E、支气管哮喘

答案:B

27、下列属于肝硬化肝肾综合征诊断标准的是(0.2)

A、肝硬化不合并腹水

B、有休克

C、近期未使用肾毒性药物

D、可有肾实质损害

E、血肌酐大于123u答案ol/L

答案:C

28、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨

左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2,亢进、分裂。应首先考虑的诊

断是风心病(0.2)

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄伴关闭不全

答案:A

29、男性患者,20岁,阵发性喘息10年余,每年秋季发作,发作时哮喘

并咯大量稀薄白痰,咯痰后症状稍好转,应考虑为:(0.2)

A、喘息性支气管炎

B、支气管哮喘

C、心源性哮喘

D、癔症性哮喘

E、肺结核

答案:B

支气管哮喘诊断标准:①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变

应原、冷空气、理化刺激等有关。②发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼

气相为主的哮鸣音,呼气相延长。③上述症状可以经治疗缓解或自行缓解。④

除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。⑤临床表现不典型者,至少

应有下列三项中的一项:支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性;昼夜PEF变异率≧20%。符合①-④或④、⑤条者,可以诊断为支气管哮喘。

30、在发达国家,慢性二尖关闭不全的最常见病因是(0.2)

A、风湿性心脏病

B、结缔组织病

C、二尖瓣黏液样变性

D、感染性心内膜炎

E、二尖瓣先天异常

答案:C

31、女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比

重1.012,黏蛋白定性试验( - ) ,细胞数80x10^6/L。下列利尿药治疗时,宜首先选用(0.2)

A、呋塞米

B、甘露醇

C、氢氯噻嗪

D、氨苯蝶啶

E、螺内酯

答案:E

32、女,37岁。突发心悸10分钟。心电图示心率164次/分,P波与QRS

波无固定关系,QRS波时限>0.12秒,可见室性融合波。最可能的诊断是

(0.2)

A、心房扑动

B、房性心动过速

C、室性心动过速

D、交界区心动过速

E、窦性心动过速

答案:C

33、男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,

口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。血气分析示PaO₂55mmHg,PaCO₂39mmHg。该患者发生呼衰的机制是(0.2)

A、肺内分流

B、弥散功能障碍

C、肺通气不足

D、氧耗量增加

E、通气/血流比例失调

答案:B

患者为老年男性,咳嗽、咳痰30年(为慢阻肺的标志性症状),桶状胸,双肺闻及少许干湿性啰音,胸部X线片示双肺纹理增粗絮乱,考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。血气分析示PaO₂ 55mmHg(正常为大于60mmHg),PaCO₂ 39mmHg(正常为35~45mmHg),提示为COPD伴发Ⅰ型呼吸衰竭,主要机制是弥散功能障碍(弥散功能障碍时,常以低氧血症为主)(B对)。肺内分流(A错)主要是急性呼吸窘迫综合征造成顽固性低氧的机制。肺通气不足(C 错)是Ⅱ型呼衰的机制。通气/血流比例失调(E错)是肺栓塞发生呼衰的主要机制。发热、寒战、呼吸困难均增加耗氧量,使其肺泡氧分压下降,正常人可通过增加通气量来防止缺氧的发生,若耗氧量增加的患者同时伴有通气功能障碍,则会出现严重的低氧血症,该患者PaO₂ 55mmHg(正常为60mmHg)为轻度低氧血症,故不考虑耗氧量增加(D错)。

34、运动负荷试验阳性的心电图标准是(0.2)

A、ST段水平型压低>0.05mV从J点后0.08秒

B、ST段上斜型压低>0.05mV从J点后0.08秒

C、ST段弓背向上抬高>0.1mV从J点后Q.8秒

D、ST段上斜型压低≥0.1mV从J点后0.08秒

E、ST段水平型压低≥0.1mV从J点后0.08秒

答案:E

35、男性.30岁。上腹隐痛2年余,近半年来厌食,消瘦乏力,先后两次胃镜检查,均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型型增生。对该患者的最佳治疗方法是(0.2)

A、补充微量元素锌、硒

B、口服胃蛋白酶合剂

C、口服米索前列醇

D、补液,加强支持疗法

E、胃镜随访视病情是否进展

答案:E

36、患者刘某,男,50岁,4小时前上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断下列哪项检查是不必要的(0.2)

A、心电图

B、血淀粉酶

C、X线腹平片

D、肝胆胰B超检查

E、尿淀粉酶

答案:E

尿淀粉酶在发病后12~14h才开始升高。

37、女,49岁。突发心悸伴头晕、大汗10分钟。查体:BP80/50mmHg。心电图:心室率160次/分,QRS波群宽大畸形,可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是(0.2)

A、静脉推注普罗帕酮

B、静脉推注利多卡因

C、静脉推注胺碘酮

D、同步直流电复律

E、口服美托洛尔

答案:D

38、高度提示肝硬化患者并发肝癌的体征是(0.2)

A、蜘蛛痣、肝掌

B、男性乳腺发育

C、肝脏进行性肿大

D、脾脏进行性肿大

E、腹水进行性增多

答案:C

39、男,36岁。间断上腹痛10余年饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断,首选的检查是一(0.2)

A、腹部B超

B、上消化道钡剂造影

C、胃镜

D、结肠镜

E、粪常规+隐血

答案:C

40、男,38岁。腹痛、反酸5年。1周来症状加重并出现夜间痛,进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查是(0.2)

A、胃液分析

B、胃肠钡餐

C、胃镜

D、结肠镜

E、腹部B超

答案:C

41、伴水肿的轻度高血压患者,应首选(0.2)

A、氢氯噻嗪

B、硝苯地平

C、哌唑嗪

D、卡托普利

E、可乐定

答案:A

42、男,40岁。查体发现“心动过缓”20余年,平时心率45-55次/分。

无心悸,无头晕和乏力,无黑矇和晕厥。运动后心率可达90次/分。该患者最

适宜的处置是(0.2)

A、口服阿托品

B、口服胺碘酮

C、暂不治疗,定期随诊

D、静脉注射异丙肾上腺素

E、植入永久起搏器

答案:C

43、某慢性肺心病患者意识障碍2日入院,查pH7. 30,PaO2 40mmHg,BE、+6mmol/L,PaCO2 1lOmmHg,血尿素氮6mmol /L,血钠138mmol/L,血钾3. 8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,此意识障碍原因为(0.2)

A、肾功能衰竭

B、低血钠症

C、低渗血症

D、低血钾症

E、肺性脑病

答案:E

患者出现意识障碍的原因是因呼吸中枢受到抑制并发肺性脑病。

44、女,70岁。突发胸闷、憋喘10小时入院。既往高血压病史12年,糖

尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音、ECG示:V1-V6,

导联ST段抬高。动脉血气分析:pH7.35,PaO2 71mmHg,PaCO2 40mmHg。最恰当

的药物治疗是(0.2)

A、口服华法林

B、静脉滴注糖皮质激素

C、静脉推注毛花苷内

D、静脉滴注硝酸甘油

E、静脉滴注抗生素

答案:D

45、男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是(0.2)

A、腹部CT

B、选择性腹腔动脉造影

C、上消化道X线钡餐造影

D、胃镜

E、腹部B超

答案:D

46、女,32岁。大量呕血1天。伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,件烧心反酸,进食后可缓解。最可能的诊断为(0.2)

A、十二指肠溃疡出血

B、急性胃黏膜病变出血

C、胃癌出血

D、胃溃疡出血

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

答案:A

47、男,65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天,突发憋喘2小时。查体:血压90/60 mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者憋喘最可能的原因是(0.2)

A、支气管哮喘

B、心房颤动

C、感染性心内膜炎

D、室间隔穿孔

E、肺炎

答案:D

48、男,22岁。3周前发热、流涕、咽痛,体温37-38℃。近1周自觉喘整,心悸和乏力,呈进行性加重。既往体健。查体:T37℃,R22次/分,

BP10O/65mmHg。颈静脉无怒张,双下肺可闻及湿啰音。实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是(0.2)

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、肺血栓栓塞

E、病毒性心肌炎

答案:E

49、女,32岁。因关节痛口服吲噪美辛治疗5天,上腹痛1天。半小时前

呕咖啡样物20答案l呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是(0.2)

A、胃镜

B、胃液分析

C、腹部B超

D、腹部CT

E、上消化道X线钡剂造影

答案:A

50、男,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心

率160次/分,心房颤动,血压100/70 mmHg。治疗宜(0.2)

A、临时心脏起搏器植入

B、肾上腺素

C、直流电复律

D、毛花苷丙西地兰

E、阿托品

答案:D

51、为感染性心内膜炎患者做血培养时,应抽取的静脉血量至少是(0.2)

A、6ml

B、10ml

C、2ml

D、8ml

E、4ml

答案:B

52、男,33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。査体:BP146/80mmHg,双

肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.5。该患者最适宜的治疗药物是(0.2)

A、硝酸甘油

B、地高辛

C、美托洛尔

D、氢氯噻嗪

E、氨茶碱

答案:C

53、肥厚型心肌病药物治宣选用(0.2)

A、洋地黄类

B、利尿剂

C、抗凝剂

D、β受体阻滞剂

E、α受体阻滞剂

答案:D

54、男,65岁,活动时心悸、气短1年余。査体:胸骨左缘第3助间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为(0.2)

A、向左下扩大,心腰凹陷

B、向左扩大,心腰饱满

C、向右侧扩大

D、向两侧扩大

E、正常

答案:A

55、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是(0.2)

A、雄激素过多

B、肾上腺皮质激素过多

C、雌激素过多

D、甲状腺激素过多

E、醛固酮过多

答案:C

56、扩张型心肌病典型的超声心动图改变是(0.2)

A、收缩期心尖部向外膨出

B、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3

C、收缩期二尖瓣前叶向前运动

D、心腔扩大,室壁运动弥漫性减弱,瓣口开放小

E、瓣膜増厚、钙化、僵硬,瓣口开放受限

答案:D

57、男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,病理可见隐窝脓肿,曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是(0.2)

A、口服柳氮磺吡啶

B、禁食及静脉高营养

C、静脉用头孢菌素

D、口服蒙脱石散

E、静脉用甲泼尼龙

答案:A

58、肝性昏迷病人灌肠或导泻时应禁用(0.2)

A、25%硫酸镁

B、肥皂水

C、生理盐水

D、生理盐水加食醋

E、乳果糖加水

答案:B

59、肝硬化最常见的并发症是(0.2)

A、门静脉血栓形成

B、原发性肝癌

C、肝性脑病

D、上消化道大出血

E、自发性腹膜炎

答案:D

60、男性,70岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa

(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是(0.2)

A、休克

B、脑血管意外

C、消化道出血

D、肺性脑病

E、弥散性血管内凝血

答案:D

慢性呼吸衰竭可并发肺性脑病。表现为精神恍惚、谵语、无意识动作、抽搐、扑翼样震颤、精神错乱乃至昏迷,并可有神经病理体征,视神经乳头水肿,颅内压增高,甚至并发脑疝,病人可突然死亡。

61、急性胰腺炎早期应用可降低24小时病死率的药物(0.2)

A、生长抑素

B、肾上腺糖皮质激素

C、阿托品

D、普鲁卡因

E、H2受体阻滞剂

答案:A

生长抑素及其类似物具有较强的抑制胰酶合成和分泌的作用,能明显减轻

症状,减少并发症。

62、男,65岁。近2年来活动时气喘。差体:BP130/50mmHg,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为(0.2)

A、Ewart征

B、心尖部开瓣音

C、Austin-Flint杂音

D、Graham-

E、奇脉

答案:C

63、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是(0.2)

A、并发脑损害

B、金黄色葡萄球菌性心内膜炎

C、心脏杂音的性质发生变化

D、出现

E、真菌性心内膜炎

答案:E

64、血压持续在160/95 nmHg以上,眼底动脉普遍狭窄,属于(0.2)

A、高血压病1级

B、高血压病2级

C、高血压病3级

D、高血压危象

E、高血压脑病

答案:B

65、男,63岁。上腹部不适消瘦半年。体重下降8kg,粪隐血试验阳性。查体:剑突下深压痛,无反跳痛。对明确诊断最有意义的检查是(0.2)

A、胃镜

B、上消化道X线钡剂造影

C、腹部超声

D、腹部CT

E、I3C尿素呼气试验

答案:A

66、在发展中国家,二尖瓣关闭不全最常见的病因是(0.2)

A、二尖瓣脱垂

B、风湿性心脏病

C、感染性心内膜炎

D、二尖瓣环钙化

E、冠心病

答案:B

67、急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是(0.2)

A、肌酸磷酸激酶

B、天门冬酸氨基转移酶

C、乳酸脱氢酶

D、肌酸磷酸激酶同工酶

E、肌钙蛋白I

答案:E

68、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括(0.2)

A、齿龈出血

B、脾大

C、黄疸

D、水肿

E、肝掌

答案:B

69、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用(0.2)

A、吗啡

B、洋地黄

C、利尿剂

D、硝酸甘油

E、多巴酚丁胺

70、男,45岁。疲乏,贫血4个月人院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血PIt50x10^9/L。血小板减少最可能的原因是(0.2)

A、营养不良

B、溶血

C、骨髓抑制

D、脾功能亢进

E、出血

答案:D

71、男,68岁。持续胸痛2小时,既往体健。查体:BP110/65mmHg,双肺

呼吸音清,心率94次/分,心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6。导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白I水平正常。该患者最可

能的诊断是(0.2)

A、急性心肌梗死

B、肺血栓栓塞

C、不稳定型心绞痛

D、急性心包炎

E、急性心肌炎

答案:A

72、男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见、数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是(0.2)

A、静脉应用生长抑素

B、静脉应用止血环酸

C、静脉应用质子泵抑制剂

D、口服胃黏膜保护剂

E、肌注维生素K

答案:A

73、女,40岁。腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是(0.2)

A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、细菌性痢疾

D、克罗恩病

答案:D

74、女,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶破、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg。进一步救治措施应为(0.2)

A、静脉推注地塞米松

B、给予高浓度吸氧

C、静脉滴注5%碳酸氢钠

D、联合应用抗生素静脉滴注

E、气管插管,机械通气

答案:E

75、主动脉瓣关闭不全杂音可传导至(0.2)

A、颈部和锁骨上窝

B、左腋下和肩胛下区

C、胸骨左缘和心底部

D、胸骨左缘和心尖部

E、心尖部

答案:D

76、男,49岁。胃溃疡病史12年。近3月上腹痛变为无规律伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5 cmx3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是(0.2)

A、胃溃疡并出血

B、胃溃疡并胃息肉

C、幽门管溃疡

D、胃溃疡恶变

E、胃溃疡合并幽门梗阻

答案:D

77、男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,后排黑便100g。既往体健。查体:P110次/分,BP90/50答案答案Hg。诊断及治疗最有意义的检查是(0.2)

A、胃镜

B、腹部X线平片

C、上消化道X线钡餐造影

D、腹部B超

E、腹部CT

答案:A

78、男,69岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断? (0.2)

A、结缔组织病

B、急性感染性心内膜炎

C、亚急性感染性心内膜炎

D、小叶性肺炎

E、大叶性肺炎

答案:C

79、支气管哮喘患者发生II型呼吸衰竭最主要的机制是(0.2)

A、弥散功能障碍

B、通气/血流比例失调

C、氧耗量增加

D、肺动静脉分流

E、肺泡通气量下降

答案:E

80、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为(0.2)

A、初发劳力性心绞痛

B、稳定型劳力性心绞痛

C、恶化型劳力性心绞痛

D、自发性心绞痛

E、变异型心绞痛

答案:C

81、男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断为(0.2)

A、慢性胰腺炎

B、胰腺癌

C、酒精性肝硬化

D、慢性胆囊炎

E、胃癌

答案:C

82、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是(0.2)

A、门静脉压力增高

内科练习题库与答案

内科练习题库与答案 1、男性,55岁。肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿刑,首选的是(0.2) A、甘露醇 B、螺内酯安体舒通 C、乙酰唑胺 D、氢氯噻嗪双氢克尿噻 E、呋塞米 答案:B 2、男性,18岁。反复发作喘息3年,可自行缓解或口服氨茶碱后缓解。近半年无发作,要求确诊,下列哪项检查有助于哮喘的诊断(0.2) A、通气功能测定 B、支气管激发试验 C、支气管舒张试验 D、动脉血气分析 E、X线胸部照 答案:B 支气管哮喘缓解期胸部X线检查、通气功能测定、动脉血气分析正常,由于肺功能正常,不适宜行支气管舒张试验,故此时要确诊需作支气管激发试验 3、肝硬化门门静脉高压症最具诊断价值的表现是(0.2) A、腹腔积液 B、脾肿大,脾功能亢进 C、腹壁静脉曲张 D、食管下段、胃底静脉曲张 E、黄疽 答案:D 4、肝硬化最严重的并发症是(0.2) A、上消化道出血 B、肝肾综合征 C、电解质紊乱 D、原发性腹膜炎 E、肝性脑病 答案:E 5、最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是(0.2) A、血培养

B、尿常规 C、血常规 D、B超 E、血沉 答案:A 6、男,67岁。反复咳嗽,咳痰30余年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.2,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg, HCO19.6mmol/L,酸碱平衡失调的类型是(0.2) A、代谢性碱中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 答案:B 7、男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,后排黑便100g。既往体健。查体:P110次/分,BP90/50答案答案Hg。首选的治疗药物是(0.2) A、多巴胺 B、硫糖铝 C、止血芳酸 D、纳洛酮 E、奥美拉唑 答案:E 8、慢支并发肺气肿时,其主要症状是(0.2) A、突然出现呼吸困难 B、逐渐加重的呼吸困难 C、喘息 D、发绀 E、胸痛 答案:B 慢支并发肺气肿时,其主要症状是逐渐加重的呼吸困难。 9、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是(0.2) A、150/85mmHg B、150/95mmHg C、140/90mmHg D、135/85mmHg

内科试题及答案详解

内科试题及答案详解 【题目一】 1. 以下哪种疾病是由干酪样坏死物质所引起的? A. 肺结核 B. 肝硬化 C. 胰腺炎 D. 冠心病 答案解析: 正确答案为A. 肺结核。干酪样坏死是肺结核病变的一种特征,其表现为中央干酪样坏死物质在周围由于纤维化形成肉芽肿,形成结核性空洞。 【题目二】 2. 下列哪种疾病引起的上腹痛可与进食有关? A. 胃溃疡 B. 肠梗阻 C. 肠易激综合征 D. 胰腺炎 答案解析:

正确答案为 A. 胃溃疡。进食可以刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,进而引起胃溃疡患者的上腹痛加剧。 【题目三】 3. 患者主诉嗜睡、乏力,查体发现斜颈、血压升高,最可能的诊断是: A. 甲亢 B. 高血压 C. 糖尿病 D. 贫血 答案解析: 正确答案为A. 甲亢。甲状腺功能亢进可以导致患者表现出嗜睡、 乏力的症状,斜颈是甲亢患者的常见体征。 【题目四】 4. 下列哪种疾病不属于常见的病毒性感染? A. 流感 B. 慢性支气管炎 C. 流行性腮腺炎 D. 感冒

正确答案为B. 慢性支气管炎。慢性支气管炎多由长期吸烟、空气污染等因素引起,与病毒感染关系不大。 【题目五】 5. 下列哪种疾病是由食物中毒引起的? A. 肠易激综合征 B. 肠感染 C. 肠梗阻 D. 肠胀气 答案解析: 正确答案为B. 肠感染。食物中毒是由于摄入被细菌、病毒或其他病原体污染的食物引起的肠道感染。 【题目六】 6. 下列哪种疾病与疱疹病毒感染有关? A. 感冒 B. 流感 C. 水痘 D. 百日咳

正确答案为C. 水痘。水痘是由水痘疱疹病毒引起的急性传染病,主要表现为皮肤上出现红疹、疱疹,伴有发热等症状。 【题目七】 7. 下列哪种食物对高血压患者有益? A. 红肉类 B. 盐腌制食品 C. 鲜蔬菜水果 D. 糖果零食 答案解析: 正确答案为C. 鲜蔬菜水果。鲜蔬菜水果富含维生素、矿物质和纤维素,对高血压患者有益,而红肉类和盐腌制食品则对高血压患者不利。 【题目八】 8. 下列哪种检查可以用于确诊高血压? A. 血常规 B. 尿常规 C. 血压测量

内科考试试题库及答案

内科考试试题库及答案 1、糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是 A、胃溃疡 B、糖尿病加重 C、高血压 D、低血糖 E、合并甲状腺功能亢进 答案:D 2、ARDS 与心源性肺水肿最主要鉴别是: A、呼吸困难与体位有关 B、啰音部位 C、低氧程度 D、肺毛细血管楔压 E、有无心脏疾病史 答案:D 3、下列哪项治疗,不属于重症胰腺炎减少胰液分泌的措施 A、禁食 B、抑制胃酸 C、生长抑素类 D、奥曲肽 E、抑酞酶 答案:E 4、女性,40 岁,风心病 20 年,心房颤动 5 年,长期服用地高辛治疗,每日 1 片,停经 3个月,诊为早孕,近 1 周恶心、呕吐、纳差。查体:心脏扩大,心率 72 次/min,律不齐,心尖区第一心音减弱,并可闻及 3/6 级收缩期杂音及舒张期杂音,前者向左腋下传导,胸骨左缘第 2 肋间闻及 2/6 级收缩期杂音,P2 亢进。心电图示心房颤动、室性期前收缩。应诊断为: A、二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄 B、二尖瓣狭窄合并关闭不全伴肺动脉高压 C、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 E、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 答案:B 5、神志完全丧失 A、亚临床肝性脑病

B、Ⅰ期肝性脑病 C、Ⅱ期肝性脑病 D、Ⅲ期肝性脑病 E、Ⅳ期肝性脑病 答案:E 6、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是: A、动脉血和尿的 pH 值 B、动脉血 pH 值和 HCO3- C、动脉血和静脉血 pH 值 D、动脉血和静脉血 PaCO2 E、静脉血和尿的 pH 值 答案:B 7、慢性支气管炎早期肺部 X 线表现是() A、两肺纹理粗、紊乱,呈网状阴影 B、无特殊征象 C、肺透明度增加 D、膈肌下降 E、胸廓扩张,肋间隙增宽 答案:B 8、50 岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左側肢体麻木,抽搐一次,血压195/128mmHg,头 CT 未见异常,降血压后症状缓解,体征消失,考虑最后的诊断为: A、腔隙性脑梗死 B、短暂性脑缺血发作 C、高血压脑病 D、壳核出血 E、脑栓塞 答案:C 9、某患者少尿 3 天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。最常 见的电解质紊乱是: A、高钾血症 B、低钾血症 C、高钠血症 D、低钠血症 E、高钙血症 答案:A

内科学各章节练习题-内科学各章节试题及答案

内科学各章节练习题 第一部分呼吸系统 第一章急性气管-支气管炎 单选题: 1.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是 A.发热程度 B.白细胞计数 C.胸片 D.病毒分离和血清学检查 E.支气管镜 (标答: D; 出处:第1章p6; 知识点: 急性支气管炎、鉴别诊断; 难度:中)2.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是 A.主要表现为咳嗽、咯痰 B.肺部听诊散在干、湿性罗音 C.鼻咽部症状较明显

E.过敏因素 (标答:A; 出处:第2章p8; 知识点: 慢性支气管炎、病因; 难度:易)3.慢性支气管炎最主要的诊断依据是 A.X线检查 B.临床表现 C.血液检查 D.呼吸功能检查 E.痰液检查 (标答:A; 出处:第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度:中)4.不属于慢性支气管炎的并发症的是: A.支气管肺炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病 (标答:D; 出处:第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、并发症; 难度:易)5.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 A.平喘 B.祛痰 C.控制感染 D.镇咳 E.免疫治疗 (标答:C; 出处:第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、治疗; 难度:中)6.关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是正确的 A.单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C.急性发作型、喘息型 D.急性发作型、慢性迁延型、混合型 E.单纯型、喘息型、慢性迁延型 (标答:A; 出处:第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、临床分型; 难度:易)7.关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是 A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息 B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年) C.排除其他心、肺疾患 D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据 E.肺部罗音 (标答:E; 出处:第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度:中)8.男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是 A.自发性气胸 B.心肌梗死 C.肺栓塞 D.急性左心衰竭

内科考试试题及答案

内科考试试题及答案 内科考试试题及答案 随着医学的不断发展,内科作为医学的一个重要分支,对于医学生来说是一个必修课程。内科考试是医学生们必须要经历的一道门槛,也是他们检验自己学习成果的重要方式之一。下面,我们来看一些内科考试试题及答案,帮助大家更好地备考。 一、胸痛的病因 胸痛是内科考试中常见的症状之一。以下是一些可能的病因: 1. 冠心病:冠心病是导致胸痛的主要原因之一。它是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血所致。 2. 肺栓塞:肺栓塞是由于肺动脉或其分支的血栓阻塞引起的胸痛。这种疾病常常伴随呼吸困难和咳嗽。 3. 肺炎:肺炎是肺部感染引起的疾病,常常伴随胸痛、咳嗽和发热。 4. 胃食管反流病:胃食管反流病是由于胃酸倒流到食管引起的一种疾病,常常伴随胸痛和酸味。 二、高血压的管理 高血压是内科考试中常见的疾病之一。以下是一些高血压的管理原则: 1. 饮食控制:减少高盐、高脂肪和高胆固醇的食物摄入,增加新鲜水果和蔬菜的摄入。 2. 运动锻炼:适度的有氧运动可以帮助降低血压,如散步、慢跑、游泳等。 3. 药物治疗:根据患者的具体情况,选择合适的降压药物进行治疗,如β受体阻断剂、钙离子拮抗剂等。

4. 生活方式改变:戒烟、限制饮酒、减轻压力等都是管理高血压的重要措施。 三、糖尿病的诊断和治疗 糖尿病是一种常见的内科疾病,以下是一些糖尿病的诊断和治疗原则: 1. 诊断:根据患者的血糖水平和症状进行诊断。常用的诊断标准包括空腹血糖 ≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等。 2. 药物治疗:根据患者的具体情况,选择合适的降糖药物进行治疗,如胰岛素、口服降糖药等。 3. 饮食控制:限制高糖、高脂肪和高胆固醇的食物摄入,增加膳食纤维的摄入。 4. 运动锻炼:适度的运动可以帮助提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。 四、心力衰竭的管理 心力衰竭是一种常见的内科疾病,以下是一些心力衰竭的管理原则: 1. 药物治疗:根据患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗,如利尿剂、 ACE抑制剂等。这些药物可以帮助减轻心脏负担,提高心脏功能。 2. 饮食控制:限制高盐、高脂肪和高胆固醇的食物摄入,增加新鲜水果和蔬菜 的摄入。 3. 限制液体摄入:对于心力衰竭患者,限制液体摄入可以帮助减轻心脏负担。 4. 定期复查:心力衰竭患者需要定期进行心脏超声检查和心电图检查,以监测 心脏功能的变化。 总结: 内科考试试题及答案涉及到多个内科疾病的诊断和治疗原则。通过了解这些试 题及答案,可以帮助医学生更好地备考内科考试。当然,这些只是一些基础知识,医学生还需要通过实践和不断学习来提高自己的临床能力。

内科学期末试题及答案

内科学期末试题及答案 1. 题目: 内科学期末试题 答案: 1. 内科学的定义是什么? 答:内科学是医学中专门研究内部疾病的学科,主要研究与预防、诊断和治疗成人疾病的医学分支。 2. 列举三种常见的心血管疾病。 答:高血压、冠心病、心脏瓣膜疾病。 3. 什么是糖尿病?它有哪些类型? 答:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或细 胞对胰岛素的反应减弱而导致血糖升高。常见的糖尿病类型有1型糖 尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。 4. 骨质疏松症是什么?有哪些危险因素? 答:骨质疏松症是一种骨骼疾病,表现为骨量减少、骨质疏松、骨脆性增加。可能的危险因素包括年龄、女性性别、饮食缺钙、缺乏 运动、吸烟和过度饮酒等。 5. 什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?

答:慢性阻塞性肺疾病是一组慢性、进行性的呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿两种主要类型。它会导致气道狭窄和气体交换障碍。 6. 弥漫性血管内凝血(DIC)是什么疾病?它有什么特征? 答:弥漫性血管内凝血是一种病理过程,特征是血液凝固和纤溶两种反应同时发生,并导致血管内纤维蛋白凝块形成和出血倾向。 7. 什么是自身免疫性疾病?列举三种常见的自身免疫性疾病。 答:自身免疫性疾病是免疫系统错误地攻击机体自身健康组织的疾病。常见的自身免疫性疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和乙型溶血性链球菌感染后的肾小球肾炎。 8. 什么是肝硬化?它有哪些主要症状? 答:肝硬化是肝脏慢性进行性疾病的最终阶段,表现为肝脏组织纤维化和结构重建,丧失正常的肝脏结构和功能。主要症状包括腹水、黄疸、脾肿大和肝性脑病等。 2. 题目: 内科学期末试题答案 答案: 1. A 2. B 3. C 4. D

内科学试题库及答案

内科学试题库及答案 一、选择题 1. 下列哪种药物是用于治疗高血压的? A. 氨苯蝶啶 B. 头孢地尼 C. 盐酸左旋布洛芬 D. 对乙酰氨基酚 答案:A 2. 以下哪种检查方法可以用于观察肺部病变? A. 腹部超声波检查 B. 头颅CT扫描 C. 肺功能检查 D. 心电图检查 答案:C 3. 患者出现呼吸困难、胸痛等急性症状,这可能是以下哪种疾病的表现? A. 肺癌 B. 肺结核

C. 支气管哮喘 D. 心脏病 答案:D 4. 以下哪种病毒导致了艾滋病的发生? A. 乙肝病毒 B. 人类免疫缺陷病毒(HIV) C. 甲型流感病毒 D. HPV病毒 答案:B 5. 以下哪种疾病属于自身免疫性疾病? A. 糖尿病 B. 肝炎 C. 肾结石 D. 脑卒中 答案:A 二、判断题 判断下列说法是否正确。

1. 心脏位于左侧胸腔中。 答案:错误 2. 乙肝病毒可以通过性接触传播。 答案:正确 3. 肺结核是由细菌引起的。 答案:正确 4. 糖尿病是由于胰岛素分泌过多引起的。 答案:错误 5. 病毒感染可以通过打喷嚏传播。 答案:正确 三、问答题 1. 什么是高血压? 答:高血压是指人体动脉血压处于持续升高的状态,通常指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 2. 乙肝病毒如何传播? 答:乙肝病毒可以通过血液、性接触、母婴传播,以及共用注射器等途径传播。 3. 什么是自身免疫性疾病?

答:自身免疫性疾病是指人体免疫系统错误地攻击自身组织和器官,包括糖尿病、类风湿关节炎等。 四、简答题 1. 请简要介绍一下心脏病的症状。 答:心脏病的常见症状包括胸闷、胸痛,呼吸困难,心悸等。 2. 请简要介绍一下肺癌的危险因素。 答:吸烟是导致肺癌的主要危险因素,另外,环境污染、家族遗传、石棉暴露等也会增加患肺癌的风险。 五、综合题 请结合实际情况,回答以下问题: 某患者感到乏力、食欲不振,出现黄疸等症状,他的乙肝表面抗原(HBsAg)检查结果为阳性。请回答以下问题: 1. 这位患者可能患了什么疾病? 答:这位患者可能患有乙型肝炎。 2. 乙型肝炎如何传播? 答:乙型肝炎可以通过血液、性接触、母婴传播,以及共用注射器 等途径传播。 3. 请简要介绍一下乙型肝炎的症状。

内科练习题库(附答案)

内科练习题库(附答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是 A、碳酸氢钠 B、红霉素 C、氨苄西林 D、甲硝唑 E、氧氟沙星 正确答案:E 2、患者女性,29岁。银行职员,每天工作10小时,1天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.5℃,诊断肾盂肾炎,最可能的感染途径是 A、淋巴系统播散 B、上行感染 C、血行感染 D、呼吸系统感染 E、直接感染 正确答案:B 3、患者男,70岁。患肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体:呼吸频率30次/min,鼻翼翕动,发绀。此时患者的主要健康问题是 A、肺部感染 E呼吸道梗阻 B、肺气肿 C、清理呼吸道无效 D、气体交换受损 正确答案:D 4、溃疡性结肠炎所致的腹泻特点为 A、大便多呈糊状,混有黏液脓血 B、米水样便,伴里急后重 C、白陶土样便,不伴里急后重 D、大便多呈糊状,质稀薄、色鲜红 E、大便不成形,柏油样便 正确答案:A 5、患者女,50岁,有癫痫病史。住院期间因睡眠不足出现全身肌肉阵挛

性抽动,意识丧失,在该患者癫痫发作期,护理不妥的是 A、发作时用力按压肢体 B、放牙垫,取下义齿 C、密切观察生命体征 D、设专人护理,防止坠床 E、头偏向一侧 正确答案:A 6、患者,女性,74岁。年老体弱,常年卧床,慢性阻塞性肺气肿合并肺心病史20年。对肺心病患者的护理措施,不妥的是 A、及时清除痰液 B、加强心理疏导 C、烦躁时给予镇静药 D、加强呼吸功能锻炼 E、持续低流量吸氧 正确答案:C 7、甲亢危象最常见的诱发因素是 A、精神刺激 B、术前准备不充分 C、妊娠 D、精神创伤 E、感染 正确答案:A 8、患者,男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐,冷汗,面色苍白入院。查体:体温39.1℃,脉搏110次/分,血压83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张, Grey-Turner征(+) 。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是 A、急性胃穿孔 B、水肿型胰腺炎 C、出血坏死型胰腺炎 D、胃溃疡 E、胆石症 正确答案:C 9、患者男,23岁,抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰,追问病史,患者认为肺结核已治愈,于3个月前已停药、此患者违反了抗

内科练习题库与答案

内科练习题库与答案 1、只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是 A、阿糖胞苷 B、环磷酰胺 C、柔红霉素 D、亚砷酸 E、高三尖杉酯碱 答案:D 2、女性,52 岁,右侧肢体偏瘫, Babinski 征阳性,能伸舌及活动肢体,但不能说话,其病变可能位于: A、左侧后顶叶 B、左侧额叶 C、左侧顶叶 D、左侧颞叶 E、左侧脑干 答案:B 3、关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是: A、吸氧可使肺动脉压升高 B、由于左房压力升高,致肺静脉压增高 C、肺动脉压升高,致左房压增高 D、右心衰竭可加重肺淤血 E、左房压高可致左心室扩大 答案:B 4、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是: A、心力衰竭 B、脑血管意外 C、尿毒症 D、高血压危象 E、伴发冠心病 答案:B 5、关于Crohn病的临床表现,下述哪项不正确 A、痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周 B、右下腹或脐周扪到腹块 C、可有肛周瘘管及脓肿 D、全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔

E、腹泻以黏液血便为主 答案:E 6、维生素 B 和叶酸缺乏引起的贫血是 A、再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、巨幼细胞性贫血 D、β -型地中海贫血 E、慢性感染性贫血 答案:C 7、男性,突然出现右口角流诞,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,病变位于: A、左侧中央前回 B、左侧中央后回 C、左侧内囊 D、左侧额下回后部 E、右侧内囊 答案:C 8、患者,男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排出柏油样便400ml 来诊。既往无胃病史 A、血清胃泌素测定 B、X线胃肠钡餐 C、B型超声检查 D、急诊胃镜检查 E、胃液分析 答案:D 9、肝性脑病患者,对诊断帮助最大的体征是 A、腹壁反射消失 B、腱反射亢进 C、肌腱阵挛 D、扑翼样震颤 E、Babinski征阳性 答案:D 10、男性,35岁,肝硬化患者初次发现少量腹水,宜选择那一种利尿剂 A、双氢氯噻嗪 B、甘露醇

《内科学》习题(含参考答案)

《内科学》习题(含参考答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、女,41岁。1周前受凉后干咳胸闷,接触冷空气后明显,无发热,自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏"症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断,首选的检查是( ) A、胸部CT B、血IgE C、痰涂片嗜酸性粒细胞计数 D、肺功能 E、皮肤过敏原试验 正确答案:D 2、导致肺水肿最直接的原因是( ) A、右心房压升高 B、右心室压升高 C、肺动脉压升高 D、左心室舒张末压升高 E、肺静脉压升高 正确答案:E 3、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物? ( ) A、色甘酸二钠 B、酮替酚 C、肾上腺糖皮质激素 D、肾上腺素 E、氨茶碱 正确答案:D 4、急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是并发( ) A、右心室梗死 B、恶性心律失常 C、慢性肾功能不全 D、心源性休克 E、急性左心衰竭 正确答案:D 5、大部分急性心肌梗死的病因是( )

A、冠状动脉炎,血栓形成 B、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D、冠状动脉痉挛,血栓形成 E、冠状动脉栓塞,继发血栓形成 正确答案:C 6、女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰。伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20x 109/L,有中毒颗粒。胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是( ) A、干酪性肺炎 B、克雷伯杆菌肺炎 C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、肺旅肿 E、肺炎链球菌肺炎 正确答案:C 7、男性,40岁。由于8周前严重呕血、黑便而收住入院。内镜提示十二指肠溃疡活动性出血。经内镜下止血治疗,HP的血清学检查为(+)。服用适量的兰索拉唑,克拉霉素和阿莫西林2周,现在已结束治疗一月,并不再使用阿斯匹林和非甾体类抗炎药。他提出要随访,以得知胃部HP感染是否已经根除。但健康维持组织(HMO)不同意其行内镜检查。以下哪项是最适当的处理?() A、14C-尿素呼吸试验 B、粪便Hp培养 C、重复HP的血清学检查 D、重复血清学试验,但要求有IgG和IgA滴度 E、明确告知其感染已被根除,不需要进一步的检查 正确答案:A 8、下列哪项提示重症胰腺炎() A、cullen征 B、上腹痛 C、恶心呕吐 D、尿淀粉酶增高 E、血淀粉酶增高

内科试题库及答案填空

内科试题库及答案填空 一、心血管系统 1.肺动脉高压是指肺动脉平均压≥_____mmHg。 答案:25 2.心绞痛首选缺血性心动过速的药物是_____类制剂。 答案:β受体阻滞剂 3.心房颤动患者应长期服用_____抗凝药物。 答案:口服抗凝药物(如华法林) 4.高血压治疗药物中的钙离子拮抗剂,可减轻_____靶器官损害。答案:心、脑、肾 5.二尖瓣狭窄的主要心脏听诊所在位置是第_____肋间隙锁骨中线。答案:四 二、呼吸系统 1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要诱因是_____。 答案:吸烟 2.慢性支气管炎的临床表现主要包括_____。 答案:咳嗽、咳痰、胸闷、气短

3.肺结核常见的临床症状有_____。 答案:咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力、消瘦4.支气管哮喘的急性发作的特点是_____。 答案:喘息、胸闷、气急、咳嗽 5.肺部感染性疾病的常见病原体包括_____。答案:细菌、病毒、真菌 三、消化系统 1.食道裂孔疝的临床症状常见的有_____。 答案:嗳气、反酸、胸痛、吞咽困难 2.急性胆囊炎的主要病原菌是_____。 答案:大肠杆菌 3.慢性胃炎常见的症状有_____。 答案:脘痛、上腹胀、恶心、呕吐 4.十二指肠溃疡的主要临床表现是_____。 答案:空腹上腹痛 5.急性阑尾炎临床表现典型的有_____。 答案:右下腹疼痛、反跳痛、肌紧张

四、泌尿系统 1.急性肾盂肾炎的主要症状包括_____。 答案:发热、尿频、尿痛、腰痛 2.膀胱癌的主要症状是_____。 答案:血尿 3.肾功能不全的主要表现包括_____。 答案:少尿、尿毒症症状 4.肾病综合征的典型症状是_____。 答案:水肿、蛋白尿、高血压 5.肾性骨营养不良的主要原因是_____。 答案:低钙、高磷、高PTH 五、内分泌代谢 1.糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥_____mmol/L。 答案:7 2.垂体增生所引起的下丘脑-垂体-靶腺半年循环节律障碍称为_____。答案:周期性生长激素释放过多症(acromegaly) 3.甲亢的典型症状包括_____。

《内科学》习题库(附参考答案)

《内科学》习题库(附参考答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、哪个不是胃食管反流病的并发症() A、食管穿孔 B、食管狭窄 C、食管溃疡 D、Barrett食管 E、食管腺癌 正确答案:A 2、男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查() A、肾功能检查 B、尿常规检查 C、血清脂肪酶 D、肝功能检查 E、淀粉酶测定 正确答案:E 3、女,80岁。持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年。心电图示V1~V6。导联ST段拾高0.2mV。实验室检查:血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是( ) A、室璧瘤 B、急性心肌梗死 C、变异型心绞痛 D、急性心包炎 E、稳定型心绞痛 正确答案:B 4、肝肾综合征最重要的临床表现是() A、意识障碍 B、黄疸加深 C、腹水加重 D、出现恶心、呕吐 E、少尿、无尿 正确答案:E

5、医院获得性肺炎中病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是( ) A、血源性播散 B、胃食管反流物误吸 C、口咽部分泌物吸入 D、污染空气吸入 E、飞沫(气溶胶)吸入 正确答案:C 6、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于( ) A、再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、溶血性贫血 D、巨幼细胞贫血 E、特发性血小板减少性紫癜 正确答案:A 7、男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体:T37.8℃,BP140/90mmHg,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断,应首选的检查是( ) A、胸部CT B、血肿瘤标志物 C、超声心动图 D、支气管镜 E、胸腔穿刺抽液 正确答案:E 8、男,55岁,因“2个月内体重下降5公斤”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的() A、可诊断为糖耐量减低 B、可诊断为糖尿病 C、可诊断为继发性糖尿病 D、应进行75g口服葡萄糖耐量试验 E、应进行100g口服葡萄糖耐量试验 正确答案:B 9、关于类风湿结节,下列哪项是错误的() A、常提示病情稳定

内科学练习题库及答案

内科学练习题库及答案 1、某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体: 大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为 A、胸腔积液 B、干性胸膜炎 C、右侧张力性气胸 D、肺气肿 E、大叶性肺炎 答案:C 2、下列疾病中,胃癌发病率最高的是 A、十二指肠溃疡 B、胃食管反流病 C、慢性浅表性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、十二指肠球炎 答案:D 3、最符合急性肾盂肾炎的是 A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多 B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆 C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿 D、高热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩痛及尿中白细胞增多 E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿 答案:D 4、下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 A、巨幼细胞贫血 B、急性红血病 C、骨髓增生异常综合征 D、缺铁性贫血 E、再生障碍性贫血 答案:D 5、不符合慢性肺心病心电图表现的是 A、肺型P波 B、右束支传导阻滞 C、SVl+RV5^1.05mV

D、VI和V2导联出现QS波 E、流感嗜血杆菌 答案:D 44、男性,61岁,右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。最可能的诊断是 A、偏头痛 B、鼻窦炎 C、三叉神经痛 D、蝶腭神经痛 E、非典型面痛 答案:C 45、右心衰竭体循环淤血的表现是 A、端坐呼吸 B、心源性哮喘 C、劳力性呼吸困难 D、阵发性夜间呼吸困难 E、肝颈静脉反流征阳性 答案:E 46、心绞痛发作时疼痛的典型部位是 A、下颌 B、心前xK C、胸骨后 D、左臂内侧 E、左肩部 答案:C 47、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜复查的是 A、非糜烂性胃食管反流病 B、合并食管裂孔疝 C、反酸、烧心反复出现者 D、Barrett 食管 E、伴有咽部异物感 答案:D 48、稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是

内科练习题+答案

内科练习题+答案 1、急性胃炎的确诊有赖于 A、钡餐X线检查 B、胃镜 C、活组织病理检查 D、幽门螺杆菌检测 E、血清学检测 答案:B 2、急性上消化道出血原因不明时,一般主张 A、立即剖腹探查 B、尽可能保守治疗 C、急诊胃镜检查 D、立即X线钡餐检查 E、急诊B超检查 答案:C 3、男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++)。血浆白蛋白28g/L,Scr78μmol/L。尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗药物为 A、糖皮质激素 B、环孢素A C、霉酚酸酯 D、环磷酰胺 E、血管紧张素转换酶抑制剂 答案:A 4、男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心跳骤停。死亡原因最可能是 A、代谢性酸中毒 B、高血压 C、心功能不全 D、高钾血症 E、尿毒症脑病 答案:D 5、关于幽门管溃疡的描述,正确的是 A、消化性溃疡的特殊类型

B、有典型的节律性症状 C、不易引起出血 D、甲氰咪胍治疗效果良好 E、病变发展较慢 答案:A 6、男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检査:尿蛋白l.0〜1.7g/d,尿RBC5〜15/HP,Scr78μmol/L。B 超示双肾大小正常。该患者应首选的降压药物是 A、袢利尿剂 B、钙通道阻滞剂 C、β受体拮抗剂 D、 a受体拮抗剂 E、血管紧张素转换酶抑制剂 答案:E 7、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是 A、克雷白杆菌 B、流感嗜血杆菌 C、嗜肺军团杆菌 D、葡萄球菌 E、铜绿假单胞菌 答案:A 8、慢性肾衰竭引起贫血的主要原因 A、利钠激素增多 B、甲状旁腺激素增多 C、运铁蛋白 D、血磷升高 E、促红细胞生成因子减少 答案:E 9、有关NSAID下列哪项是正确的 A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B、长期服用者约50%有消化性溃疡 C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D、为弱酸性水溶性药物 E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

内科练习题库(附参考答案)

内科练习题库(附参考答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠 A、地塞米松 B、肥皂水 C、醋酸 正确答案:C 2、尿毒症患者伴高钾血症降血钾最有效的疗法是 A、补充 l,25(OH)2D3 B、必需氨基酸疗法 C、口服碳酸钙 D、血液透析治疗 E、促红细胞生成素 正确答案:D 3、男,40岁。双下肢水肿1个月。查体:BP150/100mmHg。尿红细胞3〜5/ HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量减少。复査尿常规:尿红细胞30〜50/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是 A、肾静脉血栓形成 B、合并泌尿系统肿瘤 C、尿路感染 D、急性过敏性间质肾炎 E、进展为新月体性肾炎 正确答案:A 4、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 A、继发性醛固酮增多 B、低蛋白症 C、门脉高压症 D、肝功能减退 E、垂体性腺功能紊乱 正确答案:D 5、急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是 A、水中毒 B、高血压

C、高血钾 D、代谢性酸中毒 E、血钠、血钙降低 正确答案:C 6、外源性凝血途径和内源性凝血途径形成凝血酶都需要哪种凝血因子 A、因子Ⅷ B、因子Ⅶ C、因子Ⅺ D、因子Ⅹ E、因子Ⅻ 正确答案:D 7、治疗缺铁性贫血的主要目的是 A、红细胞水平恢复正常 B、补足贮存铁 C、血清铁和总铁结合力均恢复正常 D、血红蛋白恢复正常 E、血清铁水平恢复正常 正确答案:B 8、慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 A、肠化 B、幽门腺化生 C、轻度不典型增生 D、脐状突起 E、异型增生 正确答案:E 9、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是 A、不洁饮食 B、刺激性食物 C、口服非甾体抗炎药 D、口服抗生素 E、剧烈呕吐 正确答案:C 10、过敏性紫癜所致出血的机制 A、血小板减少

西医内科学习题库(附答案)

西医内科学习题库(附答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、主动脉关闭不全的辅助检查不包括 A、心电图 B、胸部X线 C、超声心动图检查 D、心脏核磁共振成像 E、肺功能检查 正确答案:E 2、45岁,男性,吸烟20年,近日高热,咳嗽,胸痛,X线示左中肺大片均匀致密阴影,诊断首先考虑是 A、浸润型肺结核 B、周围型肺癌 C、肺炎球菌肺炎 D、急性支气管炎 E、肺脓肿 正确答案:C 3、有明显胆汁反流的慢性胃炎患者,首选的药物是? A、硫糖铝 B、甲硝唑 C、肾上腺皮质激素 D、多潘立酮(吗丁啉) E、奥美拉唑 正确答案:A 4、肺炎出现感染性休克的错误治疗有 A、补充血容量 B、使用呋塞米 C、防止心肾功能不全 D、使用大量抗生素 E、应用多巴胺 正确答案:B 5、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是 A、蝮蛇抗栓酶 B、肝素

C、阿司匹林 D、尿激酶 E、去纤酶 正确答案:D 6、女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便两次,呕血一次来院急诊,拟诊急性胃炎,除停用该药物,应首先采取什么措施? A、止血补充血容量 B、阿托品缓解腹痛 C、硫酸铝保护胃黏膜 D、急诊胃镜检查 E、制酸剂降低胃PH 正确答案:D 7、肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是 A、青霉素 B、庆大霉素 C、红霉素 D、林可霉素 E、磺胺药 正确答案:A 8、感染性心内膜炎的治疗原则首选 A、及早用大剂量杀菌剂做长期治疗 B、及早输血 C、用抑菌抗生素治疗 D、体温下降后即可停用抗生素 E、细菌培养阳性后才用抗生素治疗 正确答案:A 9、阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是 A、室性融合波 B、心室率190次/分 C、QRS间期>0.11秒 D、心室率绝对不规则 E、无P波 正确答案:A

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呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1.下列对肺炎的描述哪个是错误的 A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。 B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E.HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。 2.经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌:A.细菌浓度>104cfu/ml B.连续两次以上分离到相同细菌,浓度≥104cfu/ml C.细菌浓度<104cfu/ml D.细菌浓度≥107cfu/ml E.细菌浓度105cfu/ml~106cfu/ml 3.感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变,可能性最小的诊断是 A.金葡菌肺炎 B.真菌性肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.G—杆菌肺炎 E.厌氧菌性肺炎

4.18岁男性患者,既往健康,受凉后突然发热,寒战,胸痛,体检:T 39.5℃,P110次/分,R28次/分,右上肺有管样呼吸音。X片示:右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109/L,N90%,最恰当的诊断为: A.右上肺干酪性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.急性肺栓塞 5.肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后,其预后最可能是: A.完全吸收,不留痕迹 B.肺部空洞形成 C.肺部留下瘢痕条索影 D.支气管扩张 E.脓胸 6.男性患者,45岁,因高热,咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰,咯血,咯血量最大可达500ml,下一步最佳的治疗方案是: A.痰及体位引流 B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素 C.抗感染同时加强止血剂应用 D.外科手术治疗 E.气管内滴入药物治疗

内科试题选择题及答案

内科试题选择题及答案 1. 高血压是一种慢性病,下列哪种情况是高血压的风险因素? A. 年龄偏小 B. 高盐高脂饮食 C. 健康体重 D. 低血压 答案:B. 高盐高脂饮食 2. 以下哪种血压值可以被诊断为高血压? A. 收缩压超过120 mmHg B. 舒张压超过80 mmHg C. 收缩压超过140 mmHg D. 舒张压超过90 mmHg 答案:C. 收缩压超过140 mmHg 3. 哪种心脏疾病是由冠状动脉狭窄引起的? A. 心力衰竭 B. 心绞痛 C. 心肌梗死

D. 心律失常 答案:B. 心绞痛 4. 风湿热是一种炎症性疾病,以下哪种抗生素是用于风湿热的治疗? A. 阿司匹林 B. 氨苄西林 C. 青霉素 D. 硫唑嘌呤 答案:C. 青霉素 5. 以下哪种病毒感染可导致肝炎? A. 结核菌 B. 流感病毒 C. 丙肝病毒 D. 衣原体 答案:C. 丙肝病毒 6. 糖尿病是一种慢性疾病,以下哪种情况可能导致糖尿病? A. 高血压 B. 过度运动

C. 高纤维膳食 D. 健康体重 答案:A. 高血压 7. 哪种检查方法可以用于诊断胃溃疡? A. 腹部X射线 B. 心电图 C. 血液检查 D. 胃镜检查 答案:D. 胃镜检查 8. 下列哪种疾病是由螺旋杆菌引起的? A. 肺炎 B. 风湿热 C. 胃溃疡 D. 糖尿病 答案:C. 胃溃疡 9. 以下哪种维生素缺乏会导致贫血? A. 维生素A

B. 维生素D C. 维生素C D. 维生素B12 答案:D. 维生素B12 10. 下列哪种疾病通常由蚊虫叮咬传播? A. 流感 B. 结核病 C. 疟疾 D. 心绞痛 答案:C. 疟疾 总结: 这些选择题涵盖了内科的不同领域,包括高血压、心脏疾病、炎症 性疾病、肝炎、糖尿病、胃溃疡、贫血和传染病等。对于医学相关专 业的学生和从业人员,掌握这些知识是非常重要的。请读者根据以上 答案进行自我复习和巩固,以提高对内科相关知识的理解和应用能力。

内科学答案

《内科学》辅导资料 内科部分 一、选择题 A型题: 1.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是,痰内: D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 2.肺心病肺动脉高压的形成主要与下列哪项有关: D.血容量增加,血液粘稠度增高 3. 下列哪项是诊断呼吸衰竭的主要指标:A.明显紫绀 4.下列除哪项外,均可发生心绞痛:A.主动脉瓣关闭不全 5.对诊断慢性左心功能不全最有意义的表现是: B.夜间阵发性呼吸困难 6.患者,女,27岁,近2个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无效,应首先考虑的诊断是D.肺结核 7.血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素升高见于: B.慢性胃体萎缩性胃炎 8.应进行密切观察,定期胃镜复查的病变是:C.粘膜呈肠上皮化生或不典型增生 9.治疗消化性溃疡的首选的是: C.质子泵抑制剂 10.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是:E.以上都不是 11.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎: E.伴有腰痛 12.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是:D. 骨髓造血功能低下 13.空腹血糖超过正常而又未达到糖尿病诊断标准时,应进一步做下列哪项检查:D. 葡萄糖耐量检查 14.咪唑类药物治疗甲亢的作用机制是: C.抑制甲状腺素合成 15.蛛网膜下腔出血最常见的原因是:A.高血压 16.关于SLE下述哪项正确 B.几乎100%病人有肾损害 17.患者,男性,46岁,心脏病人,平时一般活动无症状,其心功能为:A.心功能Ⅰ级 18.男性,30岁,头晕,头痛,恶心,呕吐1周,血压24/14kPa,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型0~1/高倍视野,血肌酐660?mol/L,其最可能的诊断是D.慢性肾小球肾炎 19.患者,男性,40岁。肝大肋下2.0cm,脾大肋下7.0 cm,红细胞×1012/L,白细胞80×109/L,血小板100×109/L。末梢血:中性晚幼粒细胞,中性杆状核,中性分叶核,嗜酸性粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低,最可能的诊断是: B.慢性粒细胞白血病 20.患者,女性,30岁,口腔溃疡反复发生二月。高热一周,四肢关节疼痛,心悸、乏力。查体:T 39℃,颧颊部可见红斑,口腔有二个圆形溃疡,两肺(-),心率120次/分,律齐,肝脾未及。血沉38mm/h,抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性。应考虑为:D.系统性红斑狼疮 21.Ⅰ型呼吸衰竭是指:C.动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压正常或低于正常 22.慢性肺心病急性加重期治疗的关键是: C.解痉平喘药 23.治疗心源性哮喘,首选下列哪种药物? E.吗啡 24.左心衰竭时应慎用: C.普萘洛尔 25.风心病最常见的并发症是:D.肺部感染 26.心尖区舒张期杂音及舒张期震颤最常见于: C.风湿性二尖瓣狭窄 27.下列哪项不是消化性溃疡的特点:C.黄疸 28.下列哪项不是肝硬化的并发症C.穿孔 29.急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶,其作用在于:A.溶解冠状动脉的血栓 30.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是: D.进行血液透析 31.血小板减少性紫癜首选的治疗是: C.肾上腺皮质激素 32.下列哪项不是肺癌的压迫症状D.咳嗽 33.甲亢病人甲状腺肿大的特点是:A.弥漫性对称性 34.我国糖尿病死亡的主要原因是: E.肾微血管病变 35.患者女性,16岁,3周前上呼吸道感染,1周来尿少,眼睑、下肢浮肿,血压(140/100mmHg),尿蛋白++,红细胞10~15个/高倍视野,可见红细胞管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140?mol/L。最可能的诊断是:A.急性肾小球肾炎 36. 服毒后洗胃最好在:小时内 37.患者,男性,27岁,2天前因大量饮酒引起阵发性上腹部灼热样疼痛,恶心欲吐,大便正常,查体:巩膜无黄染,上腹部轻压痛、肝脾肋下未及。此患者最可能的疾病是:A.急性胃炎 38.患者,男,26岁,过敏史鼻炎史3年,2天前开始咳嗽、喘息不止,端坐呼吸,•大汗,两肺满布哮鸣音,最可能的诊 断是:D.哮喘持续状态 39.老年女性,反复尿频、尿急、尿痛伴低热3年,血压16/,尿常规:红细胞每高倍视野6~10个,白细胞20~30个。尿培养菌落计数10万个/ml。最可能的诊断为: C.慢性肾盂肾炎 40.患者,女性,44岁,风心病主动脉瓣狭窄,查体时最支持诊断的体征是: E.胸骨右缘第2肋间收缩期吹风样杂音 41. 下列哪项是左心功能不全的表现: D.夜间阵发性呼吸困难 42. II型呼吸衰竭是指B. 动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>50mmHg

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