晚期癌症患者临终护理体会
晚期癌症患者的临终护理体会
【关键词】癌症；临终关怀；护理体会临终护理是指肿瘤晚期，各种疾病末期治疗不再生效，生命即将结束时实施的护理，是近些年癌症护理的一个新内容，是病程护理中的一种特殊护理，一般认为是在临终患者的最后几个月、一周、几天所接受的关怀和照料。临终关怀的宗旨是减少患者的痛苦，增加患者的舒适，提高患者的生命质量，维护临终患者的尊严，使临终患者对社会、家庭、医护人员满意，使他们在最后的人生历程尽头心情舒畅、无怨无悔、无忧无虑，使他们安宁平静地度过人生的最后旅程。
我科2007年6月至2009年6月共收治患者41人，其中胃癌9例、肝癌7例、肺癌11例、乳腺癌5例、胰腺癌2例、食道癌3例、肠癌4例；男性26例、女性15例；年龄28～81岁；平均年龄41岁。
护理体会
1 疼痛的护理
70%的晚期癌症患者是以疼痛为主要症状。癌症患者疼痛大多较剧烈，常伴有呻吟不止，影响睡眠、饮食、情绪、严重干扰患者的生活质量，我们除给患者以安抚和战胜疼痛的信心外，及早给予止痛药物，按患者疼痛的性质、程度，根据“止痛阶梯”治疗原则，给予患者止痛护理。应用的药物有阿司匹林、强痛定、芬太尼、杜冷丁、吗啡，采取定时给药方法，使大多数晚期癌症患者的疼痛得以缓解。也可采取非药物控制疼痛，如按摩、暗示、催眠、音乐等，
肿瘤病人的护理试题及答案(六)
肿瘤病人的护理试题及答案 填空题： 1、乳腺癌的扩散与转移途径是：直接浸润、淋巴转移、血行转移。 2、诊断胃癌的三种主要手段是胃钡餐检查、胃镜检查、活组织检查、 3、甲状腺癌分为四种类型乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、 4、A TP的中文名称为：甲胎蛋白 5、疼痛效果的四级评估是：完全缓解、部分缓解、轻度缓解、无效。 6、人工冬眠由：哌替啶、异丙嗪和氯丙嗪组成。 7、术后镇痛的意义不仅在于减轻手术后的痛苦，更重要的是减少手术后的并发症的发生。 8、恶性肿瘤来源于上皮组织者称为癌，来源于间叶组织者称为肉瘤 9、恶性肿瘤的转移方式有：直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移。 10、乳癌根治术后皮下置引流管，持续负压吸引，负压保持在：-60mmhg。 11、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80*10^9/L时，应暂停放疗。 12、肿瘤病人常见的第一心里反应是否认期。 13、肿瘤病人化疗或放疗期间，最重要的观察项目是血象。 14、肺癌恶性程度最高的是小细胞未分化癌 15、胃癌的并发症有胃出血、贲门梗阻、幽门梗阻、穿孔 16、膀胱癌最常见的症状是无痛性肉眼血尿 17、肝素的药理作用是抗凝血、降血脂 18、甲状腺危象多发生于术后12-36小时 19、纤维胃镜检查前应禁食12小时 20、一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第7或8肋间 二、单选题： 1、乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是( A ) A、同侧腋下淋巴结 B、锁骨下淋巴结 C、锁骨上淋巴结 D、胸骨旁淋巴结 E、对侧腋下淋巴结 2、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑（B ） A、喉头水肿 B、血管压迫气管 C、两侧喉返神经损伤 D、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤 E、两侧喉上神经损伤 3、胃癌的好发部位是（E） A、贲门 B、胃底 C、胃体小弯侧 D、胃体大弯侧 E、胃窦 4、对倾倒综合征的认识正确的是（A）
癌症病人晚期应该告诉其病情吗
由于癌症起病隐匿，早期不易被发现，很多患者一经确诊已属晚期。一旦癌症到了晚期意味着病情加重，预后较差，致死率也较高，因此有的患者家属害怕患者得知病情后承受不了打击，会向患者隐瞒真实病情，认为更有理保持患者生存质量和治疗，那癌症病人晚期应该告诉其病情吗？ 对于癌症患者来说，在确诊病情后首先想到的可能不是质量，而是要不要告诉患者本身自己已经患癌，不过临床上大多数家属都担心患者接受不了，便选择隐瞒病情，其实如果不告诉患者病情，哄他、骗他，长期下来患者综合觉察到有什么地方不对劲，于是整日胡思乱想，反而会消极应对医生制定的质量方案。如有的患者在被告知无大病后，难以接受放疗、化疗等副作用较大的质量，认为既然没有大病，为什么还要接受难受的质量，多数人选择不承担痛苦，宁可不治，即便子女苦口婆心的劝说，部分患者会被说服，但接受了治疗后，又会出现意想不到的事情。 癌症晚期病情的进展，远超常人所想，而患者远比家属更了解自己的身体，家属虽然保密，但病痛又确确实实的存在，久而久之，患者与亲属间的信任产生了裂痕。不少患者因此暗自恐惧，即便他的病情没想象中那么严重，可也会妄想自己病入膏肓，不久于人世，承担不必要的心理负担。也有能够体会到家人苦心的患者，为了减轻家属的忧虑，便假装不知道，甚至有意掩饰自己的症状，明明痛的难受，却说没那么严重，能坚持也未必是好，这样反而会让医生难以掌握真实情况，耽误了治疗。
袁希福老中医主张如果患者心理可以承受，尽量是让患者知道病情比较好。至于话如何说，不能一次性直接告知，可以先说的模糊一些，透露部分信息，让患者有所觉察，等他有些心理准备后，再借机说出实情。而如果患者心理承受能力较差，病情较重，那可以先不告诉他实情，等治疗一段时间，若病情稳定再行定夺是否告知。 作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年，袁希福通过大量的临床实践发现，几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机，即元气亏虚，痰凝血瘀，癌毒结聚，可用三个字来概括，即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治，在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先，“邪之所凑，其气必虚”，扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路，达到邪去正自安的目的。唯有三者共治，调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡，使人体达到自然状态下的康复，才能有效地控制肿瘤，达到理想的治疗效果。 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知
如果你是一个晚期癌症病人
如果你是一个晚期癌症病人，请必须尝试“小麦草汁治癌法” 来源雅虎科学 2005-9-8 785 麦芽草榨汁治癌有奇效 佚名 《雅虎科学》2005年9月7日讯：据9月6日印度媒体报道，印度古城斋浦尔的医学专家找到了治疗癌症的新方法，广大癌症患者能够从天然食品中获得战胜病魔的希望。药剂师经过多年研究，发现从小麦芽草中榨取出来的汁水能够作为一种抗氧化物质来阻止肿瘤细胞向恶性发展，而且这种有机食物没有任何副作用，治疗功效也在50%以上。 斋浦尔当地一家著名医院的药剂师马哈拉解释了麦芽汁对抗肿瘤细胞的原理。在以往的治疗方法中，所使用的药物往往会既杀死了肿瘤细胞，也伤害了健康的细胞。然而麦芽汁却能够在扼杀癌症细胞的同时保护人体内健康的细胞，因而还能提高人体的免疫力。麦芽汁的这种功效一经发现，就马上被应用到了对抗癌症的战斗中去，广大癌症患者在经过一段时间的治疗后，也纷纷对麦芽汁竖起了大拇指。“我服用麦芽汁已经有一段时间了，我感觉精神振奋、体力充沛。我会建议我的病友们也来喝麦芽汁，因为我感觉它比传统的药物要好很多。它简直是个奇迹！”当地一名癌症患者帕达玛这样说道。 首页-->居士文章-->转载 小麦草治疗癌症的操作方法 发布：慧运居士［全部文章空间留言］日期:2009/10/23 收藏微信分享 1 小麦草和生食疗法是美国麻省理工学院化学博士——现任德州大学安德森医院肿瘤研究所研究员雷久南博士推介的治疗癌症最简便、最有效的方法。凡癌症患者，若能真心忏悔、戒杀、放生等，遵行生食和服用小麦草汁，就是最严重的癌症，一年之内也可能会好，初期患者，最短几个星期就会好。笔者的亲戚、朋友中俱有如法实施而愈的例子。下面是我们遵照新加坡琉璃光养生世界医师——雷博士的一个弟子指导，在为亲戚实施过程中的作法和体会，供读者参考：
临终关怀的重要意义
癌症患者的临终关怀：让生命有尊严的离去 班级:康复治疗学（物理治疗方向）合作办学 论文摘要 本篇论文目的是讨论对癌症晚期患者临终关怀的重要意义。本文将重点从关怀的重要性、临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响以及对此类人群临终关怀应当注意问题并进行论述。对癌症晚期患者实施临终关怀既可以缓解患者对死亡的恐惧又能减轻患者生理上的痛苦,从而显著提高患者及其家属的生活质量。 关键词 临终关怀、癌症晚期患者、减轻痛苦、社会意义 正文 每个人在生命的最后阶段，或多或少都会会面临疾病的痛苦，癌症患者尤其如此。临终的癌症晚期患者是一个没有希望治愈，预计生存时间仅为3-6个月的特殊群体，该人群常有天价的治疗费用负担，病程长且心理、生理均承受巨大的痛苦。临终关怀源于20世纪60年代提出的医疗服务模式，其重点在于提高患者临终阶段的生存质量。本文要对癌症晚期患者临终关怀的重要意义进行论述。 临终关怀的性质及重要性 1.1临终关怀的概念 临终关怀又称善终服务、安宁服务等。其目的不在于治愈疾病，延长生命。它在于强调的是缓解患者的痛苦，让患者生活在如家的环境中，舒适、有尊严地过完生命中最后的阶段。我国临终关怀起步较晚，于1988年正式在临床中应用。临终关怀主要包含两个方面，一是为晚期癌症患者提供医疗、心理和伦理等方面的全面照护，目的在于提高患者的生命质量，使其能安宁、舒适走完生命最后的时光。二是对晚期癌症患者从生理、心理上提供全面的照护。 1.2对癌症晚期患者进行临终关怀的必要性与重要性 近年来，我国的癌症发病率逐渐升高，每年死于癌症的人数超140万人。癌症晚期的病人倍受痛苦的折磨，经慢性消耗后，死于全身器官衰竭。如何在我国现有的医疗状况下使更多的病人得到良好的医疗和护理，已成为全社会所关心的问题。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医学人道主义的不断升华。它改变了长期以来形成的一种医学服务局面：对癌症晚期患者拒之门外，或者在医院里也只是延长其痛苦的生命而不注重病人及其家属的关心和照顾。开展了临终关怀，临终病人可以享受规范的医学招呼，尊严地、更少遗憾地离开人世，病人家属也能得到精神上慰藉。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医疗资源的合理配置。随着医学技术的发展能够使这类患者较长时间维持濒死状态，虽然延迟了医学界定的死亡，但这种延长既增加了病人自身的痛苦，也加重病人家属经济和心理负担，更造成了卫生资源的浪费。开展临终关怀，既保证了病人得到了必要的医学服务，又避免了不必要的资源消耗，保证医疗卫生资源的公正、合理的分配。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于社会精神文明的全面进步。临终关怀倡导关爱思想，吸引越来越多人的关注，参与这项事业。积极为这项事业捐献出自己的财力、物力和感情，给患者及其家属以全面的关怀。使病人感受到了人间的温暖。有利于推动医疗行业乃至整个社会的进步。 临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响 2.1临床实验 河南平顶山市解放军152医院肿瘤科收治的72例晚期恶性肿瘤患者，由医院护理人员对其
晚期癌症病人实施临终关怀的护理体验
晚期癌症病人实施临终关怀的护理体验 发表时间：2015-09-29T16:10:26.047Z 来源：《中西医结合护理》2015年2期供稿作者：谢金红王咏梅[导读] 安徽省天长市中医院有效地止痛疾病可以伤害肉体，而疼痛可以摧毁灵魂，癌性疼痛更是令人难以忍受，因此缓解或控制疼痛是护理晚期癌症病人的重要内容。谢金红王咏梅安徽省天长市中医院 239300 晚期癌症病人临终关怀意味着即将走向死亡，在这难以抗拒的阶段里，病人在生理及心理上均承受极大痛苦，除了使病人得到现代医疗外，更重要的给予其精神支持和心理安慰，尽可能的减轻病人痛苦和家属的悲痛，维护病人的尊严，提高生命质量，使病人在平静中度 过人生最后的旅程。我科于2012年1 月至2014 年4 月共收住晚期癌症病人100 例，对晚期癌症病人实施临终关怀护理，现报告如下：1.一般资料男性55 例，年龄最大80 岁，最小32 岁，女性45 例，年龄最大81 岁，最小26 岁，其中胃癌22 例，食道癌20 例，肺癌18 例，宫颈癌20 例，恶性淋巴瘤8 例，胰腺癌12 例2.护理措施2.1 保持安全舒适2.1.1 个性设置住院环境：根据病人的病情性格特点及文化素养，设置病房环境，均满足其单间，其中一部分朝阳，一部分朝阴，有一部分要求靠近护士站以安定病人情绪，一部分远离护士站，满足其对安静的需求。允许病人在病房放置自己喜好的物品以会客要求，尽量让病房多些家的氛围，淡化病人角色，人与环境之间产生移情作用，因此提倡个性化的设置，可使病人获得更多的情感支持。 2.1.2 加强基础护理：切实做好每天晨晚间护理，及时巡视病房，遵循马斯洛的需求论，生活上给予照顾，精神上给鼓励，满足晚期肿瘤患者自尊需求，“过好临终生活”：大小便失禁，分泌物流淌等及时处理，以保持仪表整洁；暴露性操作用屏风遮挡，如：乳腺癌的病人触诊乳房、心脏检查时、褥疮病人进行褥疮护理时保护个人隐私，即或病人处于昏迷状态，也应有所顾忌，不应鄙视冷漠（听觉最后消失），以良好的职业道德，高度的责任心同情心及娴熟的护理技术，努力温暖病人的心灵，使病人获得生理及心理的舒适，带给病人更多的安全感舒适感。 2.2 有效地止痛疾病可以伤害肉体，而疼痛可以摧毁灵魂，癌性疼痛更是令人难以忍受，因此缓解或控制疼痛是护理晚期癌症病人的重要内容。 2.2.1 药物止痛：无痛是患者的基本人权。采用WHO 癌症三阶梯止痛治疗方案，工作中医护人员不断学习掌握疼痛知识，运用多种方法如做好家属支持宣教、患者现身说教、每月开展科普知识宣教、组织收听癌痛空中课堂等形式宣教，切实做到首选口服给药、按阶梯给药、按时给药与按需给药结合、治疗中全面评估患者的具体情况、注重个体化的规范化疼痛治疗，控制了患者的疼痛，提高了患者的生存质量，让患者有尊严地过好临终生活。 2.2.2 分散注意力：每个病房设置数字电视，可根据病人的喜好选择相应的电视节目，以分散其注意力，使病人的疼痛得到一定程度的缓解。 2.3.协调和指导家属参与临终护理，提倡居家临终模式2.3.1 为病人提供精心护理主要责任者是护士，但是不可忽视家属的作用。家属对病人的心理状态、性格行为、生活习惯最了解，对病人的关心照顾在某种意义上是其他人所不可替代的。 2.3.2 癌症病人病期长，所谓久病床前无孝子，这种说法是可以理解的，毕竟活着的人还要生活，可以根据病情建议家属建立照护者支持系统，取得亲朋好友的支持并合理安排亲朋好友的陪护时间，如假期或休息时轮流守护，尽量避免影响工作，也能使病人坦然接受陪护。 2.3.3 指导家属协助做好临终护理，为了满足患者居家临终的意愿，可对患者家属进行相关知识的培训考核，并定期电话回访和家庭访视，保证护理质量，用实际行动让病人感受到人间的真情，增强其生活的勇气和战胜疾病的信心，使病人感受到最后的温情。 2.4 针对病人的心理反应采取相应的护理措施2.4.1 幻想期：尽管病人知道自己是癌症晚期，但是在整个临终阶段都怀有强烈求生欲望，尤其是年轻人，他们向往美好生活，根本不会想到死亡。在护理过程中尽以可能热情理解和负责的态度顺应病人的想法，必要时可请同病种经治疗后恢复较好的病人现身说法，鼓励病人增强战胜疾病的信心，使其心境处于最佳的状态。 2.4.2 绝望期：当病人已知治疗无望时，会表现得恐惧和悲伤，出现失眠、纳呆、流泪，这时要加强巡视，多与病人交谈感兴趣的事，除了转移病人思绪外，还可以根据当前发生的新闻故事讲解生命的多维度和幸福度而并非注重生命的长度，树立癌症并非等于死亡的积极乐观，掌握生与死的客观规律，指导病人认识生命价值，使病人能以比较客观地心理状态正确面对现实。 2.4.3 平静期：病人面临死亡的到来而呈现出相对平静的心理，宜选择适当的方式、适当的机会，将真实病情告之患者，可通过留下遗嘱的方式自己选择身后事的安排，此时，协助家属尽可能满足病人的愿望及灵性需求，提升患者的幸福感。 3.讨论死亡是不可避免的自然规律，对于癌症病人来说，更是触手可及的话题，对晚期癌症病人临终关怀需求，不能视为一种负担而消极等待病人死去，社会医院家庭都应该重视，每个医务人员都有责任让病人在临终阶段减轻痛苦，提高生命质量，珍惜生命的价值，适时做好辞世教育工作，满足患者身心社灵的需求。临终是十分复杂的过程，需要社会、家属、医务人员共同配合、协调、做到严肃而不冷漠，温柔而自然，操作轻柔稳重，满足他们的所有愿望，提升病人的幸福感。希望人虽然是哭著来到世界的，但愿通过我们的努力能让病人带着尊严地离开……这就是临终关怀的价值具体体现。 参考文献：[1]化前珍，刘芳娥，张如黄.重视家属在老年病人护理中的作用[J].中华护理杂志，1997，32（5）：298[2]莫远雁，吴慧.临终病人获得心理满足的护理[J].护理学杂志，2001，16（10）；627[3]左德翠.临终关怀在晚期癌症患者中的应用[J].中原医刊，2006，33（4）：93-94
晚期癌症病人应该做几次化疗
当癌症到了晚期时，病情发展速度较快，应采取积极、有效的措施治疗，控制病情，延长生存时间。化疗是治疗癌症晚期常用的方法，通过抑杀癌细胞，控制病情，缓解病症，不过有不少患者对化疗并不了解，不知道化疗的次数，那呢？ 化疗是一种全身性治疗手段，癌症晚期患者通过化疗对机体内癌细胞的抑杀，可以控制病情，抑制原发灶和转移灶，在一定程度上缓解症状，延长生存时间。对于选择化疗的患者来说，都非常关注化疗的次数，但患者需要做几次化疗并不是固定的，每个患者的病情、病理分型、并发症不同，身体的耐受程度不同，制定的化疗方案也是不一样的，一般患者需要做4-6个疗效的化疗。不过单纯的化疗副作用较大，因为化疗在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，而随着化疗疗程的增加，其毒性也会累积，引起恶心呕吐、脱发、厌食、骨髓抑制等症状，降低患者生存质量，甚至影响到患者生存时间。 对于选择化疗的患者来说，在化疗过程中应时刻关注患者的身体状况，如果反应过大或者无法耐受，应更换治疗方案或者中断化疗。针对化疗的副作用，建议患者联合中医药的治疗，通过抑制肿瘤细胞，减轻毒副作用，增强患者免疫功能，起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成，并进一步延长生存时间。另外对于无法耐受化疗副作用的患者，可以采用中医保守治疗，可以对患者进行全面的调理，扶正元气，增强抵抗力，控制病情，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，作为郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年，袁希福通过大量的临床实践发现，几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机，即元气亏虚，痰凝血瘀，癌毒结聚，
癌症晚期病人疼痛难忍怎么办
提及癌症，人们最直观的感觉就是“恐惧”，恐惧高昂的医疗费用，恐惧产生的巨大痛苦，恐惧会失去生命。然而，大量的临床表明，癌症晚期预后更差，随着癌细胞扩散转移，形成新的诸多继发性癌灶及病发症，产生的痛苦常令人难以忍受，此时对于患者而言，又该怎么办呢？ 众所周知，癌症早期与晚期有着完全不同的预后，当病情恶化到晚期时，患者体内的癌细胞多会通过直接浸润、血液或淋巴液等方式，向机体其它组织器官扩散转移，形成新的继发性癌灶及并发症，在给患者身心带去巨大痛苦之时，更会增加治疗难度，危及患者生命。专家指出，晚期癌症出现疼痛不可避免，但并不等于死亡，及时治疗最为重要。 癌症晚期病人疼痛难忍怎么办呢？临床上，止痛的方法有很多种，如心理暗示、放松疗法、西医止痛以及中医止痛等，西医止痛主要是通过麻痹神经来实现，副作用很大，且容易出现反复。心里暗示和放松疗法只能暂时的止痛，都是指标不治本的方法，因此在临床上常用中医止痛。 中医止痛不仅能有效的祛痛止痛，还能同时抑制癌细胞，改善临床症状，提高患者的免疫力，从根本上祛痛止痛，中医治疗癌症着重扶正与祛邪相结合，调整机体平衡，一方面使肿瘤生长停止，肿瘤缩小。另一方面使机体适应新的内在环境，减少肿瘤给机体带来的损伤。 下面我们通过一位采用中医治疗的患者，真实的治疗经历来了解一下，中医如何通过控制病情恶化，来实现减轻痛苦，延长生命？ 吴素兰，食道癌，女，56岁，长垣县凡乡镇邢固屯村。2002年7月在安阳县人民医院确诊为食道癌，后进行数次放疗，病情未改善。后来经人介绍，到郑州希福中医肿瘤医院求助袁希福院长，患者到诊时症状：食物下咽困难，声音嘶哑，乏力，消瘦，胸骨和突剑部位疼痛，病情严重。 袁希福依照中医“三联平衡疗法”为其施治，用药十几天，效果立竿见影。四个疗程以后前来复诊。复诊时症状：吃饭顺利，声音嘶哑症状消失，行动有力，体重有所增加，胸骨和剑突部疼痛不敏感。院工作人员定期电话回访，如今十四年过去了，身体状况良好。 癌症晚期病人疼痛难忍怎么办？通过上述介绍，希望对大家有帮助，癌症病人出现疼痛，一定要及时缓解。中医治疗作为临床重要的额治癌方法，应该贯穿始末。中医不仅能有效的祛痛止痛，还能控制病情，提高患者的生活水平，延长患者的生命，对于治疗癌症有重要的作用。
晚期癌症病人的临终关怀
晚期癌症病人的临终关怀 摘要:癌症是目前危害人类健康的三大疾病之一，患者患上癌症后，身心两方面都受到严重的打击，随着护理事业的不断发展，对癌症患者进行身心全方面护理起着尤为重要的作用。做好肿瘤患者的护理不但可以保证治疗手段顺利进行和提高治疗率，而且可以减少患者的痛苦，提高生命质量。 关键词：晚期癌症临终关怀 随着人类社会物质文明和精神文明的发展，人们对生活水平和生命质量的要求越来越高，死亡是人生旅途的终点，也是生命过程的最后一个阶段，因此，临终阶段的生命质量及临终和死亡给病人和家属所带来的影响，也备受重视，临终关怀(hospice care)已成为人类社会发展和文明建设的客观需求。同时，随着生活环境及生活方式的转变，癌症已成为威胁人类健康最严重的疾病之一，晚期癌症病人则成为临终关怀的主要对象。癌症患者无论是在生理上还是在精神上都承受着正常人无法想象的痛苦，为临终患者及家属提供全面的身心照顾与支持，以满足晚期癌症患者生理、心理及社会方面的需求是非常重要的，临终关怀作为一门学科兴起，且以晚期癌症患者为主体，正是适应了这一客观形势，同时也适应了新的医学模式即生理—心理—社会医学模式<1>。 临终关怀是为当前医疗条件尚无治愈希望的临终病人及家属提供全面的舒缓疗护，以使临终病人缓解极端的病痛，维持临终病人的尊严，使其得以舒适安宁渡过人生的最后旅程。对于临终病人，已经从过去以治愈为主的治疗转变以对症为主的照料，以延续病人生存时间转变为提高病人生命质量。强调尊重病人的尊严和权利，注重临终病人家属的心理支持。临终关怀不仅是一种服务，而且也是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人提供全面照料减轻病人家属精神压力为研究对象的一门新兴学科随着医学科学的发展和人类文明的进步,临终和 死亡问题越来越受到人们的关注和有关学术界学者的重视。 临终关怀的概念含义有二：其一、临终关怀是一种特殊服务，它是对临终病人及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面，其目标在于使临终病人的生命质量得到提高。珍惜有限的人生时光，能够少痛苦，甚至无痛苦地走完人生的最后旅程，并使其家属的身心健康得到维护和增强。其二、临终关怀是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人及其家属提供全面照顾的实践规律为研究对象的新兴学科。临终关怀又可分为临终医学、临终护理学、临终心理学、临终关怀伦理学、临终关怀社会学、临终关怀管理学等分支学科。对临终病人实施临终关怀，其目的在于减轻临终病人的心理负担，其中尤其是解除病人对疼痛及死亡的恐惧和不安，正确认识自己的生命的价值，适应角色的转换，满足病人的生理、心理和社会的需要，使病人能在有限的日子里，在人生的最后岁月中，在充满人性温情的氛围中，安祥、宁静、无痛苦、舒适且有
一位著名肿瘤专家癌症晚期地临终感悟
一位著名肿瘤专家癌症晚期的临终感悟 2015-03-17 导语：胃全切后，一次又一次的化疗接踵而来，肠液、粪便、血液流入腹腔，造成严重感染，浑身插满了管子，令他“生不如死”，临终前他说到：“我从前做了那么多手术，但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重，没想到病人会这么痛苦……” 华益慰，北京军区总医院原外一科主任，他医术、医德俱佳，深受患者爱戴。在他患上胃癌，与病魔进行了艰苦的斗争后，还是在2006年8月12日永远地离开了我们。
作为一位从事癌症防治工作的医生，华益慰一生曾经给无数患者做过手术，但是当他自己成为胃癌患者，做了全胃切除手术，并接受了腹腔热化疗后，临终前却留下了无比沉痛的话语：“我从前做了那么多手术，但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重，没想到病人会这么痛苦……” 化疗后他疼得翻来覆去 2005年7月，华益慰的饭量突然减少，消化也不太好，就去进行检查。拿到检查结果，华益慰马上诊断自己患了胃癌，由于没有拿到病理证据，他决定进行手术探查。 开腹探查后才发现癌症已是晚期，华益慰只好接受常规处理，做了全胃切除。全胃切除手术，就是把胃全部拿掉，将小肠直接与食道接起来。由于没有贲门了，碱性的肠液和胆汁就直往上返，病人会出现返流、烧心等症状。术后，华益慰返流特别严重，食道总是烧得疼，嗓子经常被呛得发炎，连耳咽管也被刺激得很疼。人只能是半卧着，根本不能平躺。 全胃切除的痛苦还没有结束，下一个痛苦接踵而来。为了控制癌细胞的扩散，华益慰接受了腹腔热化疗。 对腹腔热化疗的痛苦，华益慰生前说“都不敢想像我是如何坚持下来的”：90分钟躺在那里不能动，腹腔加温到41摄氏度，人不停地出汗，大汗淋漓，以至
晚期癌症病人的护理
内容摘要： 随着社会经济的发展，人们的工作环境、生活环境、食品健康等问题防不胜防，癌症已成为人们谈虎色病、威胁人类健康与生命的常见病、多发病。其发病率日趋增长，越来越年轻化，且一旦发现大多已是晚期，癌症晚期病人身体衰弱，情绪悲观绝望。此时，他们很需要得到精心照顾和关怀，来安抚他们绝望的心理，使他们能够平静、安详、有尊严的走完人生最后一程。护士应配合医生积极做好一切护理工作，提高癌症晚期临终病人的生活质量，使病人在有限的生命里过得舒适，更有意义，在充满温馨的气氛中无憾的离开人世。 1做好基础护理 癌症晚期病人可出现不同程度的症状：疼痛、呕吐、水肿、排便异常、衰弱、失眠等症，有的甚至丧失了自理能力，给病人身心带来很大痛苦。此时良好、细致、周到的护理最能缓解症状，解决病人的生活基本需求，而提供精心的护理又是护理人员应尽的职责，也是晚期癌症病人护理的工作重点，因此要帮助病人解决饮水、饮食、排泄、睡眠、安全等生命和生活的最基本需要，及时巡视病人，为卧床病人定时翻身、床上擦浴、按摩皮肤受压处，并协助其大小便，做好皮肤护理和口腔护理。床铺要保持清洁、干燥、平整，及时更换污染床单等，保持病房内整齐、清洁安静、舒适，每日定时通风换气，室内温度、湿度要适宜。多与病人沟通，经常询问病人，满足病人的合理需求，从细节上入手，用细致入微的护理去感化病人，使病人逐步改变态度，能以较平静的心态面对现实直到病逝。 2饮食护理 由于癌症晚期病人长期消耗，大都存在营养不良，再加上化疗药物的应用，往往食欲不佳，故应给予病人营养丰富易消化的清淡饮食，最好符合病人的口味，同时保证食物色香味俱全。还可依据病人饮食习惯，提供家庭式饭菜，以增强病人食欲。多进食蔬菜水果、保证食物的摄入，提供机体需要的营养。同时为病人创造良好的进食环境，鼓励病人多进食，以少食多餐为佳。不能进食的可采取静脉高营养输入，以补充营养和维持体内电解质平衡。 3疼痛的护理 严重持久的疼痛对晚期癌症病人是最大的痛苦和严重的威胁，可波及患者的情绪和心理状态，因此解决疼痛问题，对于晚期癌症患者的生活质量及临终前的关怀治疗影响很大。 4心理护理 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾，因此要注重病人的心理变化。
肿瘤病人的护理1
肿瘤病人的护理1 (总分：32.50，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：14，分数：14.00) 1.恶性肿瘤化疗时应掌握的原则不包括 ?A．诊断必须明确 ?B．有手术指征不可错过手术时机 ?C．注意不良反应 ?D．每周查白细胞 ?E．白细胞在0.4×109以下时应停药 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 2.属于生物碱类的抗癌药有 ?A．喜树碱 ?B．氟尿嘧啶 ?C．氮芥 ?D．丝裂霉素 ?E．阿霉素 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.有关恶性肿瘤。下列哪项是正确的 ?A．肿块的质地都是硬的 ?B．癌肿的病程都是短的 ?C．长期无变化的良性肿瘤突然增大，就是恶变征象 ?D．颈部肿块同时触及区域肿大淋巴结就说明是恶性肿瘤 ?E．浸润性生长是其特点
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 4.肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是 ?A．脱发程度 ?B．食欲不振 ?C．恶心呕吐 ?D．皮肤损害 ?E．血白细胞和血小板计数 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 5.肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应 ?A．热敷理疗 ?B．保持皮肤清洁干燥 ?C．按摩 ?D．肥皂水清洗 ?E．外敷消肿药膏 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.肿瘤病人常见的第一期心理反应是 ?A．愤怒期
?B．否认期 ?C．忧郁期 ?D．接受期 ?E．磋商期 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.对放射线高度敏感的肿瘤是 ?A．来自上皮的恶性肿瘤 ?B．淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤 ?C．软组织恶性肿瘤 ?D．骨组织恶性肿瘤 ?E．黑色素瘤 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 8.交界性肿瘤的特征是 ?A．良性肿瘤位于两个脏器交界处 ?B．良性肿瘤来源于两种组织 ?C．形态上属良性，但生长呈浸润，切除后易复发?D．良性肿瘤偶有远处转移 ?E．包膜不完整的良性肿瘤 （分数：1.00） A. B. √ C. D.
晚期癌症患者放弃治疗怎么办
一旦癌症到了晚期，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，病情加重，给患者身体心理上造成的打击也很大，有不少患者和家属认为病情到了晚期就离死亡不远了，也为了避免人财两空的情况出现，想要放弃治疗，那晚期癌症患者放弃治疗怎么办呢？ 当癌症发展到晚期时，病情较重，很多治疗的时机已经措施，预后较差，致死率也较高，有的患者就觉得自己无药可救了，因此消极对待治疗；癌症由于病程长，治疗难度大，所需的费用也很高，也有患者为了避免给家庭带来更多的经济负担，选择放弃治疗。其实目前医疗水平不断提高，对于癌症的治疗也有所突破，即使病属晚期的患者，通过合理、有效的治疗也能控制病情，减轻痛苦，延长生存时间。当患者有放弃的念头时，家属应多安慰、鼓励患者，多给患者普及癌症的相关知识，告知患者癌症并非“绝症”“不治之症”，多给患者讲解抗癌成功的案例，帮助患者消除绝望、抑郁、恐惧等负面情绪，重新树立战胜病魔的信心，使患者能积极配合治疗，尽可能的延长生存时间。 癌症晚期多已失去了手术的机会，患者可以考虑放化疗和中医治疗，放化疗可以直接抑杀患者体内大量的癌细胞，控制病情发展，在一定程度上延长生存时间，但放化疗也会产生一系列的副作用，损伤患者机体，导致患者免疫力下降，影响生存质量和生存期。因此建议在放化疗期间配合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成，进一步延长生存时间。另外对于无法耐受放化疗的副作用患者，也可以采用中医保守治疗，副作用小，基本上不会影响患者正常生活和饮食，反而在控制病情，抑制扩散转移的同时，能够调理患者机体，增强患者体能，提高免疫力和抵抗力，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家，耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣，因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书，并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年，袁希福通过大量的临床实践发现，几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机，即元气亏虚，痰凝血瘀，癌毒结聚，可用三个字来概括，即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治，在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先，“邪之所凑，其气必虚”，扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路，达到邪去正自安的目的。唯有三者共治，调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡，使人体达到自然状态下的康复，才能有效地控制肿瘤，达到理想的治疗效果。 部分参考案例： 案例1：韩庆华(化名)，男，胰尾癌，驻马店泌阳县人 2017年3月中旬，韩庆华被确诊为胰尾癌，手术过后，他并未听从医院的建议化疗而是选择回家休养，令他始料未及的是，2017年8月15日复查，见原胰腺体尾部一软组织影，大小为28*22mm，考虑复发，患者于2017年8月20日第2次手术切除。但是，手术创伤巨大，且在9月1日复查时发现了大量腹水107mm*76mm。一次偶然的机会，韩庆华了解到袁希福院长在中医治疗癌症方面的
肺癌晚期患者出现幻觉还能活多久
现在人们的生活好了，但是压力大了，应酬多了，休息少了。这样容易导致人体出现疾病，近年来，肺癌就是高发病，对患者的生活影响大。一旦肺癌到了晚期，病情发展速度较快，容易出现其他脏器的扩散转移，会给患者身体造成严重的不良影响，有不少患者会出现意识模糊的情况，甚至有患者出现幻觉，引起家属的担忧，害怕患者已经病入膏肓，活不长了，那肺癌晚期患者出现幻觉还能活多久呢？ 关于肺癌晚期患者出现幻觉还能活多久这个问题，很难给出确切的答案，与患者的病情、身体状况、心态以及选择的治疗方法有关。肺癌晚期患者出现幻觉，应首先明确病因，并根据患者的具体情况采取相应的措施治疗，控制病情，缓解症状，延长生存时间。肺癌晚期患者在得知病情后，焦虑、抑郁、绝望等负面情绪也随之产生，会给患者带来极大的心理压力，甚至对生活丧失信心，导致患者出现幻觉，此时家属应多与患者沟通、交流，转移患者注意力，帮助患者消除负面的情绪，树立战胜疾病的信心，能够积极配合治疗。 肺癌晚期病情较重，如果出现脑部的转移，或者出现神经系统方面的压迫感，也会导致有幻觉的症状，此时应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，缓解症状。肺癌晚期出现转移手术的意义不大，放化疗虽然能控制病情，抑制癌细胞继续扩散转移，但会产生一系列的副作用，像年龄大、身体弱、转移范围广的患者往往很难承受，需要慎重选择。而中医治疗则与放化疗不同，把补充患者元气放在首位，通过调理患者全身气血、阴阳、脏腑，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，达到控制肿瘤不再继续生长的目的，控制病情发展，抑制肿瘤细胞，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。另外中医联合放化疗，还能减轻毒副作用，增强治疗效果，进一步延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦，延长生命，甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例： 案例1：廖年零，女，右肺中央型肺癌，湖南省岳阳人 2014年5月，廖年零老伴带其去岳阳市第一人民医院调理糖尿病时，无意间被确诊为右肺中央型肺癌，并双肺多发转移。另外一家医院告知晚期，不能手术，只能放化疗。可是由于年龄大，放化疗可能受不住，加上老伴的弟弟也是肺癌，去放化疗不到一年人就走了。不想走这个老路的他们，一门心思想找个中医看病。后经一位康复十五年的食道癌病友介绍，于2014年6月9日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。 袁希福院长对其进行中医治疗后，廖年零的后背疼、腋下疼、胸疼，在服药80天后，后背不疼了，就腋下疼，胸闷。服药三个月后，疼痛基本没有了。服
肿瘤病人的护理
第十三章肿瘤病人的护理 第一节概述 肿瘤是机体正常细胞在内、外致瘤因素的长期作用下发生过度增殖及异常分化所形成的新生物。 （一）分类 根据肿瘤的形态学和生物学行为，将其分为良性和恶性两大类。良性肿瘤细胞分化成熟.呈膨胀性生长，不发生转移.对人体影响不大，但长在重要部位也可威胁生命，部分良性肿瘤可恶性变。恶性肿瘤细胞分化不成熟，生长较快，呈浸润性破坏性生长，可破坏所在器官，并发生转移而危害生命。 临床还有少数交界性肿瘤，其形态上属良性，但常呈浸润性生长，切除后容易复发。 （二）病因 肿瘤的病因迄今尚未完全了解。目前认为其发生是由多种外源性的致癌因素和内源性的促癌因素长期共同作用的结果。外界因素有化学、物理、生物因素以及不良生活方式和癌前病变。促癌因素包括遗传倾向性、内分泌、免疫和营养因素，心理、社会因素可通过影响人体内分泌、免疫功能而诱发肿瘤。 （三）病理 1.恶性肿瘤的发生发展包括癌前期、原位癌和浸润癌三个阶段。从病理形态上看，癌前期上皮增生明显，伴有不典型增生；原位癌变仅限于上皮层内，是未突破基膜的早期癌；浸润癌则突破基膜向周围组织浸润、发展，破坏和侵蚀周围组织的正常结构。 2.肿瘤细胞的分化依据恶性肿瘤的分化程度，分为高分化、中分化和低分化（或来分化）三类。高分化细胞接近正常，恶性程度低；未分化细胞核分裂较多，恶性程度高，预后差；中分化的恶性程度介于两者之间。 3.转移常见的扩散途径有4种。 （1）直接蔓延：肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织，如直肠癌侵及骨盆壁。 （2）淋巴转移：多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结。 （3）血行转移：由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的微血管床，造成转移。 （4）种植转移：肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官内的转移，如肝癌种植转移至盆腔。 （四）临床表现 1.局部表现肿块常是第一症状。 2.全身表现 良性及恶性肿瘤的早期多无明显的全身症状。恶性肿瘤中晚期病人有乏力、食欲不振、消瘦、贫血、低热等，至晚期病人全身衰竭呈现恶病质。某些部位的肿瘤可呈现相应的功能改变和全身表现，如颅内肿瘤可引起颅内压增高和定位症状，肾上腺嗜铬细胞瘤可引起高血压。 3.辅助检查 （1）实验室检查 1）一般化验：三大常规，肝功能、BUN测定。 2）肿瘤标志物检测：为肿瘤病人体液中出现浓度异常的生化物质。甲胎蛋白（AFP）对原发性肝癌诊断特异性很高；癌胚抗原（CEA）特异性不强，其动态检测对结肠癌疗效判断有参考价值。 （2）影像学检查：应用X线平片和各种造影检查、超声波显像、X线电子计算机断层成像（CT）、磁共振成像（MRI）、放射性核素显像等检查能显示占位性肿块的部位、形态和大小，以推断有无肿瘤及其性质。
晚期癌症病人的疯狂生存：只要活下去 什么都不管
吴树梁为妻户口只能“疯狂”生存。 在深圳宁养院的吴树梁。 深圳宁养院“领药”最长的癌晚期患者 一个晚期癌症病人的疯狂生存 20个月向死而生称癌症花钱“至死方休”为妻户口只能“疯狂”生存 5426，这是吴树梁在深圳市人民医院宁养院的编号。 2013年8月20日，肺癌晚期的吴树梁获得了深圳市人民医院宁养院免费提供止痛类药物的资格。这个阶段的癌症患者一般会在3到6个月内结束生命。为了让这个阶段的癌症患者能够避免临终剧痛，宁养院每10天会向他们发放止痛药。 20个月过去了，吴树梁成为宁养院6059名领取者中领取时间最长的晚期肺癌患者。 11次化疗、40次放疗、过量的吗啡摄入，癌症及药物副作用带来的剧痛、便秘、难以入睡让他感觉生不如死。 但因为有个尚未成年的孩子，为了能让妻子在政策范围内入户深圳，吴树梁不得不用尽一切办法来延长自己的生命。 患癌30个月后，对于生死，吴树梁有了完全不同的心境，“活到现在，死对于我而言是解脱，但活着的人怎么办？我现在希望自己还能坚持到明年6月，妻子能够正式入户深圳，我就可以放心了。” 文、图/广州日报记者胡亚平 2015年4月2日，深圳市人民医院门口。39岁的吴树梁站在门口，带着棒球帽、穿着格子衬衣，样子一点也不像肺癌晚期患者，但是相比以前照片上那个壮实的汉子，眼前这个人明显清瘦了很多。“这大半年来，剧痛让我瘦了40斤。”说这话时，吴树梁似乎在说别人的事，很淡定。 身体正被癌细胞“吃掉” 为妻户口与“死神”抢时间 ■看似短暂的两年时间，在晚期肺癌患者老吴这里，却变成了难以逾越的鸿沟。
老吴（吴树梁）现在不能久坐，与记者谈话时，他经常下意识地抚摸自己的左肋，“疼，有根肋骨被癌细胞吃掉了！”由于出现多发性癌细胞骨转移，他左边第三根肋骨出现了病理性骨折。“实际上就是被它们把骨头咬断了。”老吴口中的“它们”就是令人闻之色变的癌细胞。2012年12月15日以来，“它们”就是他的敌人。 2003年，27岁的吴树梁从河南老家来深圳打拼。2009年，一直在鞋厂当采购员的吴树梁进入龙岗保安公司，被分到龙新派出所做辅警。2012年，吴树梁被评为“深圳优秀保安员”，并获得入户指标。 2013年6月，在深圳打拼10年的吴树梁终于拿到大红的深圳市户口，儿子吴同也随之迁入深圳，但妻子丁维清却必须等候吴树梁入户满两年才能随迁。半年后，当初获得入户指标的那份欣喜，因为老吴患上肺癌晚期的噩耗而荡然无存。取而代之的，是他对自己生存期的忧虑。医生的“判决”是3~6个月，这意味着，老吴可能等不到妻子随迁入户深圳。 一个没有户籍的女人带着8岁的孩子，如何才能在深圳生存？这个问题比自己的生命更让老吴揪心。看似短暂的2年时间，在晚期肺癌患者老吴这里，却变成了难以逾越的鸿沟。而他唯一能做的，就是在“死神”的眼皮底下抢夺存活的时间。 儿子的作文为父争取生机 “钱”是叫板病魔的“资本” ■“癌症就是一个吃钱的怪物，没完没了，至死方休。” 在患癌之前，老吴从未觉得钱对自己这么重要，而在癌症面前，他才知道钱这么重要。“直到得了癌症之后，我才知道钱就是命，想要活下去首先得有钱。”他告诉记者，如果他活不到预定的时间，妻子就没法入户。“我的命不仅是我一个人的，还关系到妻子和孩子的未来，我不敢死。” 老吴是晚期肺癌，已失去手术机会，并出现多发骨转移，所以只能药物化疗。借钱、筹款、看病，这些成了老吴生活中最主要的事情。 从2012年底到2013年5月17日，老吴进行7次化疗，累计花费了近20万元，其中报销7万元，自己花费了13万元。随着治疗转向“靶向药”（用于肿瘤靶向治疗的药物），单片售价近800元凯特罗，一个月费用就是2万元。除此之外，各种放疗、化疗、镇痛药物和调理的中药，这些都需要钱。“癌症就是一个吃钱的怪物，没完没了，至死方休。” 2013年6月，儿子吴同一篇《我的梦想》的作文，让吴树梁成为深圳的抗癌名人。这篇“希望用全世界最好的东西换爸爸活着”的作文，在深圳引起了社会关注。他就读的龙岗中心小学师生捐款了53239.2元，深圳市关爱行动公益基金会募捐30413元，龙岗区慈善会拿出5万元“本区户籍困难居民的重大疾病医疗资助”。 通过不停的努力，吴树梁一共获得了社会各界捐助近20万元。这让老吴在病魔面前多了些叫板的“资本”。
浅谈癌症晚期病人的心理护理
论文 题目：癌症晚期病人的心理护理及护理对策姓名：梅丹
癌症晚期病人的心理护理及护理对策 [摘要] 目的：通过对癌症晚期患者的心理护理，结合基本护理和临床治疗，延长患者生存时间。方法：医护人员对近来本科室病人以疏泄，安慰，暗示，死亡，教育等手段，指导患者树立正确的世界观。结果：正确有效的心理护理，不仅建立了患者战胜病魔的信心，而且延长了病人的生存时间。结论：晚期癌症患者可通过心理护理可获得生存价值的深刻思考，真正使每位患者在生命最后时刻不会恐惧，正确的看待和理解死亡。 [关键词]癌症病人；心理护理；护理对策 随着医学的发展，癌症患者心理护理早已成为独立的专业，护理方法不断增多，日臻完善。它对于提高肿瘤治疗水平，减轻患者痛苦，改善生活质量等方面，越来越显示出不可忽视的力量。 护理心理学是应用医学与心理学的理论，探索患者的心理发展规律，并通过护患关系和相应的心理护理措施，处理患者在疾病中出现的心理问题，改变患者的心理状态和行为，使之达到恢复健康之目的。现代护理学不在是简单的医学辅助材料，也不在是泛泛的服务，而是依据患者心理活动的特点，采取恰当的医疗和护理措施，使患者处于最佳心身状态，提高医疗护理质量。肿瘤患者的心理护理是运用心理肿瘤学理论，在临床护理实践中观察，探讨肿瘤患者躯体症状，心理反应及行为特征。心理社会因
素不仅在肿瘤发病原因中起作用，在肿瘤的治疗和康复的不同阶段也极大的影响着治疗效果。 大量事实证明，癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施，而且与患者自身的精神状态密切相关。调查结果表明：癌症患者确诊后产生否认、多疑、紧张、悲观、恐惧、绝望等负性情绪，对机体免疫功能有明显的抑制作用，严重影响生存率和生活质量。所以心理护理对癌症患者非常重要，也是整体护理的核心内容，心理护理质量的高低决定着护理质量的高低。和蔼的态度、精湛的技术、强烈的责任心是心理护理的基础。护士要尽可能和患者建立起良好的护患关系，为患者创造温馨舒适的生活环境，解开患者的心结，激发患者生存欲望，使他们走出心理阴霾，树立和医护人员紧密配合的心理认同感。由于患者的思维层次、沟通意愿和对肿瘤认识存在的差异，实现与他们的心灵沟通，护士要有高度的同情心，理解患者的心理活动规律，运用一定的技巧，根据患者情况采用相应的方法。有移情法、暗示法、开导法、集体心理治疗等。要因人而异，有的放矢。 1、临床资料 1.1对象与方法：2014年1月一2016年1月我科共收治246例晚期癌症患者,其中男131例,女135例;其中最大103岁,最小14岁,平均年龄为57岁。包括食管癌12例、胃癌39例、肝癌62例、结肠癌24例、肺癌53例、胰腺癌3例、脑癌2例、阴道癌2例、子宫颈癌27例、卵巢癌1例、前列腺癌12例,全部病例均根据病情需要采用基本护理临床治疗联合心理护理干预等综合疗法。 1.2目的：通过对癌症晚期患者的心理护理，结合基本护理和临床治疗，延长患者生存时间。