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精神状况检查的具体内容

精神状况检查的具体内容
精神状况检查的具体内容

精神状况检查的具体内容

(一)外表与行为

1.外表包括体格、体质状况、发型、装束、衣饰等。严重的自我忽视如外表污秽、邋遢,提示精神分裂症、酒精或药物依赖及痴呆的可能。躁狂病人往往有过分招摇的外表。-明显的消瘦除了考虑伴发严重的躯体疾病外,在年轻女性病人身上也应考虑神经性厌食的可能。

2.面部表情从面部的表情变化可以推测一个人目前所处的情绪状态,如紧锁的眉头、哀怨的眼神提示抑郁的心情。

3.活动注意活动的量和性质。躁狂病人总是活动过多,不安分;抑郁病人少动而迟缓;焦虑的病人表现出运动性的不安,或伴有震颤。有些病人表现出不自主的运动如抽动、舞蹈样动作等。

4.社交性行为了解病人与周围环境的接触情况,是否关心周围的事物,是主动接触还是被动接触,合作程度如何。躁狂病人倾向于打破社会常规,给人际交往带来种种麻烦;而精神分裂症患者在社交行为上是退缩的;有的痴呆病人会出现显著的社交障碍。应仔细描述病人的社交状况,并举例加以说明。

5.日常生活能力病人能否照顾自己的生活,如自行进食、更衣、清洁等。

(二)言谈与思维

1.言谈的速度和量有无思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维中断等。

2.言谈的形式与逻辑思维逻辑结构如何,有无思维松弛、破裂、象征性思维、逻辑倒错或词语新作。病人的言谈是否属于病理性赘述,有无持续言语等。

3.言谈内容是否存在妄想。妄想的种类、内容、性质、出现时间、是原发还是继发、发展趋势、涉及范围、是否成系统、内容是荒谬还是接近现实、与其他精神症状的关系等。是否存在强迫观念及与其相关的强迫行为。

(三)情绪状态

情感活动可通过主观询问与客观观察两个方面来评估。客观表现可以根据病人的面部表情、姿态、动作、讲话语气、自主神经反应(如呼吸、脉搏、出汗等)来判定。主观的体验可以通过交谈,设法了解病人的内心世界。可根据情感反应的强度、持续性和性质,确定占优势的情感是什么,包括情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠等;情感的诱发是否正常,如易激惹;情感是否易于起伏变动,有无情感脆弱;有无与环境不适应的情感如情感倒错。如果发现病人存在抑郁情绪,一定要询问病人是否有自杀观念,以便进行紧急危机干预。

(四)感知

有无错觉,错觉的种类、内容、出现时间和频率,与其他精神症状的

关系;是否存在幻觉,幻觉的种类、内容,是真性还是假性,出现的条件、时间与频率,与其他精神症状的关系及影响。

(五)认知功能

1.定向力包括自我定向如姓名、年龄、职业,以及对时间(特别是时段的估计)、地点、人物及周围环境的定向能力。

2.注意力评定是否存在注意减退或注意涣散,有无注意力集中方面的困难。

3.意识状态根据定向力、注意力(特别是集中注意的能力)及其他精神状况,判断是否存在意识障碍及意识障碍的程度。

4.记忆评估瞬时记忆、近记忆和远记忆的完好程度,是否存在遗忘、错构、虚构等症状。

5.智能根据病人的文化教育水平适当提问。包括一般常识、专业知识、计算力、理解力、分析综合能力及抽象概括能力。必要时可进行专门的智能测查。

(六)自知力

经过病史的采集和全面的精神状况检查,医生还应大致了解病人对自己精神状况的认识,可以就个别症状询问病人,了解病人对此的认识程度;随后医生应该要求病人对自己整体精神病况做出判断,可由此推断病人的自知力,并进而推断病人在今后诊疗过程中的合作程度。

精神状况检查的具体内容

精神状况检查的具体内容 (一)外表与行为 1 .外表包括体格、体质状况、发型、装束、衣饰等。严重的自我忽视如外表污秽、邋遢,提示精神分裂症、酒精或药物依赖及痴呆的可能。 躁狂病人往往有过分招摇的外表。- 明显的消瘦除了考虑伴发严重的躯体疾病外,在年轻女性病人身上也应考虑神经性厌食的可能。 2 .面部表情从面部的表情变化可以推测一个人目前所处的情绪状态,如紧锁的眉头、哀怨的眼神提示抑郁的心情。 3 .活动注意活动的量和性质。躁狂病人总是活动过多,不安分;抑郁病人少动而迟缓;焦虑的病人表现出运动性的不安,或伴有震颤。有些病人表现出不自主的运动如抽动、舞蹈样动作等。 4 .社交性行为了解病人与周围环境的接触情况,是否关心周围的事物,是主动接触还是被动接触,合作程度如何。躁狂病人倾向于打破社会常规,给人际交往带来种种麻烦;而精神分裂症患者在社交行为上是退缩的;有的痴呆病人会出现显著的社交障碍。应仔细描述病人的社交状况,并举例加以说明。 5 .日常生活能力病人能否照顾自己的生活,如自行进食、更衣、清洁等。 (二)言谈与思维 1 .言谈的速度和量有无思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维中断等。 2 .言谈的形式与逻辑思维逻辑结构如何,有无思维松弛、破裂、象征性思维、逻辑倒错或词语新作。病人的言谈是否属于病理性赘述,有无持续言语等。 3 .言谈内容是否存在妄想。妄想的种类、内容、性质、出现时间、是原发还是继发、发展趋势、涉及范围、是否成系统、内容是荒谬还是接近现实、与其他精神症状的关系等。是否存在强迫观念及与其相关的强迫行为。

(三)情绪状态 情感活动可通过主观询问与客观观察两个方面来评估。客观表现可以根据病人的面部表情、姿态、动作、讲话语气、自主神经反应(如呼吸、脉搏、出汗等)来判定。主观的体验可以通过交谈,设法了解病人的内心世界。可根据情感反应的强度、持续性和性质,确定占优势的情感是什么,包括情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠等;情感的诱发是否正常,如易激惹;情感是否易于起伏变动,有无情感脆弱;有无与环境不适应的情感如情感倒错。如果发现病人存在抑郁情绪,一定要询问病人是否有自杀观念,以便进行紧急危机干预。 (四)感知 有无错觉,错觉的种类、内容、出现时间和频率,与其他精神症状的 关系;是否存在幻觉,幻觉的种类、内容,是真性还是假性,出现的条件、时间与频率,与其他精神症状的关系及影响。 (五)认知功能 1 .定向力包括自我定向如姓名、年龄、职业,以及对时间(特别是时段的估计)、地点、人物及周围环境的定向能力。 2 .注意力评定是否存在注意减退或注意涣散,有无注意力集中方面的困难。 3 .意识状态根据定向力、注意力(特别是集中注意的能力)及其他精神状况,判断是否存在意识障碍及意识障碍的程度。 4 .记忆评估瞬时记忆、近记忆和远记忆的完好程度,是否存在遗忘、错构、虚构等症状。 5 .智能根据病人的文化教育水平适当提问。包括一般常识、专业知识、计算力、理解力、分析综合能力及抽象概括能力。必要时可进行专门的智能测查。 (六)自知力 经过病史的采集和全面的精神状况检查,医生还应大致了解病人对自

康复训练-简易智能精神状态检查量表(MMSE)

简易智能精神状态检查量表(MMSE) 定向力分数最高分 现在是(星期几)(几号)(几月)(什么季节)(哪一年)() 5 我们现在在哪里:(省市)(区或县)(街道或乡)(什么地方)() 5 (第几层楼) 记忆力()3 现在我要说三样东西的名称,在我讲完以后,请您重复说一遍。 请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您的。 (请仔细说清楚,每样东西一秒钟)。 “皮球”“国旗”“树木” 请您把这三样东西说一遍(以第一次的答案记分) 注意力和定向力()5 请您算一算100减7,然后从所得的数目再减去7,如此一直得计算下去,请您将每减一个7后的答案告诉我,直到我说停为止。 (若错了,但下一个答案是对的,那么只记一次错误) 93,86,79,72,65. 回忆力()3 现在请您说出刚才我让您记住的三样东西?“皮球”“国旗”“树木” 语言能力 (出示手表)这个东西叫什么?() 1 (出示铅笔)这个东西叫什么?() 1 现在我要说一句话,请您跟着我清楚的重复一遍。() 1 “四十四只石狮子” 我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的大腿上。”(不要重复说明,也不要示范)() 3 请您念一念这句话,并且按照上面的意思去做。(见背面:闭上您的眼睛) () 1 您给我写一个完整的句子。(句子必须有主语,动词,有意义)() 1 记下所叙述句子的全文。 (见背面)这是一张图,请您在同一张纸上照样把它画下来。() 1 (对:两个五边形的图案,交叉处有个小四边形) 分数在27-30分:正常 分数〈27分:认知功能障碍总分() 临床印象:———————评定医师签名:

精神状况检查的具体内容

精神状况检查的具体内容 (一)外表与行为 1.外表包括体格、体质状况、发型、装束、衣饰等。严重的自我忽视如外表污秽、邋遢,提示精神分裂症、酒精或药物依赖及痴呆的可能。躁狂病人往往有过分招摇的外表。-明显的消瘦除了考虑伴发严重的躯体疾病外,在年轻女性病人身上也应考虑神经性厌食的可能。 2.面部表情从面部的表情变化可以推测一个人目前所处的情绪状态,如紧锁的眉头、哀怨的眼神提示抑郁的心情。 3.活动注意活动的量和性质。躁狂病人总是活动过多,不安分;抑郁病人少动而迟缓;焦虑的病人表现出运动性的不安,或伴有震颤。有些病人表现出不自主的运动如抽动、舞蹈样动作等。 4.社交性行为了解病人与周围环境的接触情况,是否关心周围的事物,是主动接触还是被动接触,合作程度如何。躁狂病人倾向于打破社会常规,给人际交往带来种种麻烦;而精神分裂症患者在社交行为上是退缩的;有的痴呆病人会出现显著的社交障碍。应仔细描述病人的社交状况,并举例加以说明。 5.日常生活能力病人能否照顾自己的生活,如自行进食、更衣、清洁等。 (二)言谈与思维

1.言谈的速度和量有无思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维中断等。 2.言谈的形式与逻辑思维逻辑结构如何,有无思维松弛、破裂、象征性思维、逻辑倒错或词语新作。病人的言谈是否属于病理性赘述,有无持续言语等。 3.言谈内容是否存在妄想。妄想的种类、内容、性质、出现时间、是原发还是继发、发展趋势、涉及范围、是否成系统、内容是荒谬还是接近现实、与其他精神症状的关系等。是否存在强迫观念及与其相关的强迫行为。 (三)情绪状态 情感活动可通过主观询问与客观观察两个方面来评估。客观表现可以根据病人的面部表情、姿态、动作、讲话语气、自主神经反应(如呼吸、脉搏、出汗等)来判定。主观的体验可以通过交谈,设法了解病人的内心世界。可根据情感反应的强度、持续性和性质,确定占优势的情感是什么,包括情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠等;情感的诱发是否正常,如易激惹;情感是否易于起伏变动,有无情感脆弱;有无与环境不适应的情感如情感倒错。如果发现病人存在抑郁情绪,一定要询问病人是否有自杀观念,以便进行紧急危机干预。 (四)感知 有无错觉,错觉的种类、内容、出现时间和频率,与其他精神症状的

安全生产检查考评奖罚细则(最新版)

( 安全管理 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 安全生产检查考评奖罚细则(最 新版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

安全生产检查考评奖罚细则(最新版) 第一章总则 第一条为认真贯彻落实本项目“安全生产管理办法”,强化项目安全生产管理系统化、标准化、法制化建设,夯实安全管理基础,提升安全生产管理水平,保障从业人员职业健康和企业生产安全,确保安全生产目标的实现,经理部结合沪昆客专湖南公司“安全生产管理规定”有关要求,特制定本奖罚细则。 第二条经理部负责安全生产的检查考核及日常监督检查,并对做出贡献的单位和个人给予表彰奖励,对造成不良影响或安全事故的单位和个人给予安全通报及经济处罚。 第二章安全生产检查考评组织 第三条经理部成立安全生产检查考评领导组: 经理任组长,副经理、总工程师任副组长,组员由经理部相关部门组成;由经理部领导组织,检查考评领导组人员共同参与,认

真做好检查考核评比工作。 组长:温波 副组长:崔国顺梁怀超 组员:张国政雷横奇王伟李明张迪李小翠冯艳明翟晓斌 第三章考评细则 第四条评分标准依据考核评分内容,量化为百分制,针对各作业队进行现场对照检查、考核,从中评出优胜者。(附件:安全生产考核评分表) 第五条检查考评时间及频次 每季末举行一次检查考评,根据考评的结果进行通报和奖罚。 第六条检查、评分办法 一、安全生产检查考评,分为三个档次:检查考评90分以上为优良;检查考评90-80分为合格;检查考评80分以下的为不合格。 二、检查考评为不合格单位,责令其立即进行整顿,并要提交整改报告、整改措施、整改期限和责任人。 三、在限期内没有实现整改目标的单位,经理部将责令其停产

简易精神状态检查表(mini-mental state examination_ MMSE)

简易精神状态检查表(mini-mental state examination, MMSE) Folstein(1975)等的简易精神状态检查表(MMSE)作为认知障碍检查方法,应用得较多,范围较广,不仅可用于临床认知障碍检查,还可以用于社区人群中痴呆的筛选。该方法与WAIS测验结果比较,一致性较理想。各国在引进时,对其在不同文化背景下的效度和信度,以及影响评定结果的因素也进行过较为系统的研究,认为MMSE作为认知障碍的初步检查方法,具有简单、易行、效度较理想等优点(表9-1)。 测量方法:MMSE由20个问题共30项组成。每项回答正确计1分,错误或不知道计0分,不适合计9分,拒绝回答或不理解计8分。在积累总分时,8分和9分均按0分计算。最高分为30分。文盲小于17分、小学小于20分、中学以上小于24分为痴呆。 表9-1 简易精神状态检查表

79―7=?72―7=?□ □ 17 18 13 现在请您说出刚才我让你记住的那三种东西的名字?树□ 钟□ 汽车□ 19 20 21 14 (出示手表)这个东西叫什么?□22 15 (出示铅笔)这个东西叫什么?□23 16 请你跟我说“如果、并且、但是”□24 17 我给你一张纸,请你按我说的去做,现在开始:“用右 手拿着张纸”;“用两只手将它对折起来”“放在你的 左腿上” □ □ 25 26 18 请你念念这句话,并按上面的意思去做。“闭上你的眼 睛” □28 19 请你给我写一个完整的句子□29 20 (出示图案)请你按这个样子把它画下来。 (图在下面) □30 (出示图案)请你按这个样子把它画下来。 (图在下面) □30

木材检查站安全生产工作目标管理考核标准参考文本

木材检查站安全生产工作目标管理考核标准参考文 本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

木材检查站安全生产工作目标管理考核 标准参考文本 使用指引:此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 为了进一步加强对检查站的管理,有效防止木材检查 人员在执法过程中出现违法违纪行为,提高检查执法质 量,树立严格执法、文明执法的良好形象,特制定如下考 核细则。 一、检查站必须坚持2人以上24小时值班制度,不得 擅离职守。检查人员上岗时,必须坚持证上岗,亮证执 法,文明执法。(违反本规定一次,检查站扣0.5分、责任 人扣1分) 二、不准在上班时间打牌、下棋、睡觉,不准酒后上 岗。(违反本规定一次,检查站扣0.5分、责任人扣1 分)

三、检查人员或其家属不得在检查站附近摆摊设点,不得从事或变相从事任何与木材检查业务有关的经营活动。(违反本规定一次,检查站扣1分、责任人扣2分) 四、对途经本站的木材运输车辆(含可能运输木材的),应遵循我县市场交易实际习惯,按足尺检尺标准进行严格检查,不得漏查假查,并做好登记。(因稽查队或后面检查站查获前一检查站漏查违法运输木材的,对前一检查站实行责任倒查,即分别情况:1、有运输证违法运输木材的(超运木材的扣除检查误差8%),一次扣检查站1分;责任人扣2分;2、无证运输的,一次扣检查站2分。责任人扣3分。) 五、发现违法运输木材的,及时调查取证,认真办理,并依处罚权限向林政股或有关领导报告。检查站执法人员办理行政处罚案件应查明事实、依法办案,做到事实清楚、定性准确、程序合法。(未及时报告,擅自处理

精神科医生是如何对精神科疾病进行精神症状的检查和诊断(内容清晰)

精神科医生是如何对精神科疾病进行精神症状的检查和诊断的问题 标签:偏执性精神障碍医学科普 | 作者:王永龙 | 发表时间:2013-03-12 17:03:18 精神科医生是如何对精神科疾病进行精神症状的检查和诊断的问题 精神科的检查和诊断是一门实践技能,需要在有经验的临床医生督导下,经过不断练习才能掌握。同时,要作好精神症状的检查与诊断,也需要具备丰富的临床知识和对病人宽容接纳的人文主义态度。 .首先要建立良好医患关系 医患关系是一种特殊的人际关系,是医生和患者在围绕寻求与提供医疗服务的过程中建立起来的,建立这种关系的唯一目的是为了促进患者的健康。 形成良好的医患关系可以有助于医生获得真实、可靠、全面的病史,增加病人在诊疗过程中的合作态度,提高诊断正确率;还有助于实施治疗方案,提高患者对治疗的依从性。良好的医患关系可以促进患者的早日康复。 在精神科中,建立良好的医患关系尤为重要。由于缺乏可靠的客观诊断指标,精神科临床诊断的确定,在很大程度上依赖完整、真实的病史和全面、有效的精神检查,从中获取有价值的信息。部分精神障碍患者对自己的精神状况缺乏充分的自知力,对精神科治疗采取排斥甚至拒绝态度。而彼此信任、支持性的医患关系有助于患者进入并保持在治疗过程中。与患者的家人建立密切、合作的关系,也会帮助形成广泛的治疗联盟,提高医疗依从性。几乎所有的精神疾患都会损坏患者的人际关系,造成人际交往困难,良好的医患关系可以为了患者提供一个很好的学习范本,让患者在同医生的交往中学会人际交往的一般准则,学会与他人沟通,培养信任感。因此,良好的医患关系也是一种治疗关系。 精神障碍以精神功能损害和行为异常为表现,造成精神痛苦和/或社会功能下降。由于目前缺乏实验室检查手段对引起精神障碍的大脑结构和功能异常做出定性或定量的评估,精神科医生就成为患者精神痛苦的间接感受者和行为异常的直接观察者。可以说精神科医生本身就是最可靠的诊断工具,也是最为有效的治疗工具;而发挥其诊断和治疗功效,是通过建立良好的医患关系来实现的。 2. 精神检查中的一般原则与方法 对精神病人进行精神状况检查,也就是医生与患者晤谈、面谈检查或接谈,这里我们统一用面谈检查。与其他临床学科不同,精神科医生与患者见面交谈,不仅要收集信息以便明确诊断,同时也意味着治疗的开始。大体上来说,面谈检查的目的包括:①获取必要信息以便确立诊断;②从完整的人的角度了解病人;③了解病人所处的环境;④形成良好的医患治疗关系;⑤向病人进行初步的精神卫生知识宣教,让病人了解自己的病情。 3.面谈检查的步骤 (一) 开始 病人是带着各种各样心情走进精神科的。多半是恐惧,掺杂着对精神病院种种不良的想象;或是无奈,或是亲友的哀求、威胁甚至强迫之下就诊于精神科的;很多人都会有羞耻心理,由于社会的偏见(这种偏见古今中外概莫能免)而感到自己患了"不体面"的病,因此向精神科医生求助,即使迫不得已,也难免惶惑不安。面谈检查的开始,精神科医生的首要任务是让就诊者先放松下来。注意以下内容: 1.不受干扰的环境面谈检查的环境应该安静,理想的状况是只有检查者和被检查者两人。谈话的内容保证无外人听见,使病人感到自己的隐私受到尊重。交谈被频繁打断(无论是工作人员还是电话及其他通讯工具),会令受检查者不安。

简易精神状态检查量表(MMSE)

简易精神状态检查量表(MMSE)(回答正确选1,错误选0) 1. 现在是哪一年--- 2. 现在是什么季节--- 3. 现在是几月--- 4. 今天是几号--- 5. 今天是星期几--- 6. 咱们现在是在哪个国家--- 7. 咱们现在是在哪个城市--- 8. 咱们现在是在哪个城区--- 9. 这里是哪家医院--- 10. 这里是第几层楼--- 11. 我告诉你三种东西,我说完后请你重复一边这三种东西是什么:树钟表汽车。请你记住,过一会儿还要让你回忆出它们的名字。(全对选3,全错选0,以此类推) 3 2 1 0 12. 请你算一算100 - 7= --- 93 - 7= --- 86 –7= --- 79 –7 = ---

72 –7= --- 13. 现在请你说出刚才让你记住的那三样东西--- --- --- 3 2 1 0 14. (出示手表)这个东西叫什么--- 15. (出示铅笔)这个东西叫什么--- 16. 请你跟着我说“四十四只石狮子”--- 17. 我给你一张纸请按我说的去做,现在开始;“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在你的左腿上”。--- --- --- 3 2 1 0 18. 请你念一念这句话,并按上面的意思去做--- 19. 请你写一个完整的句子--- 20. (出示图案)请你照这个样子把它画下来。--- 18题:“请您闭上眼睛” 20题: MMSE评定注意事项

1. 关于第8个问题,患者如果非本地人,可以改成问他熟悉的城市。 2. 关于第11个问题,一定评定者连续说出三种东西 3. 关于第17个问题,需要连续说出三个动作指令,然后看患者能不能续贯完成。对于偏瘫患者,指令可以是健侧手。 4. 关于第19个问题,向患者强调句子一定要完整。对于患者说出的句子,一定主语谓语宾语齐全才能得分。 5. 关于第20个问题,患者所画出的图形一定有正确的空间关系才能得分。 6. 每一个空不正确扣一分,满分30分。 MMSE评分参考 评分参考:小于等于22分为痴呆,小于等于15分为严重痴呆 按文化程度区分的评分标准:文盲小于17分,小学小于20分,中学以上小于24分为痴呆。 如正常,提示没有皮质为主的认知功能损害

安全生产检查考核评分表

安全生产、文明施工奖惩制度 一、月度考核 项目部每月对各施工队进行一次考核 1、 90 分以上者:奖施工队负责人300 元,安全员 300 元,施工队伍500元。 2、 85-90 分:不作奖罚。 3、 80 分以下:罚施工队负责人300 元,安全员 300 元,施工队伍 800元。 4、质监站、业主及公司等相应上级主管部门对工地检查考核,如发 现安全重大隐患,并出具整改通知的,罚施工队长600 元,队安全员600 元,施工队伍1600 元。 二、经常性检查 发现一项不符合安全生产、文明施工要求的行为月度考核总分扣2分,视情况作50-1000 元不等的罚款,不按期整改月度考核一次扣6分,罚施工队负责人、安全员200 元起不等。 四、事故 1、发生一起重大责任伤亡事故,罚施工队负责人2000 元以上,安全员 1000 元,施工队 10000 元,肇事者另作处罚。 2、轻伤超过责任书要求,每次罚款施工队负责人及安全员200 元,施工队罚款 500 元。 3、安全事故不上报,一经查处,罚施工队负责人及安全员各1000 元。

表1 安全生产检查考核评分表 被检查队:检查日期:日 序项 评分标准 号目 ①安全管理网络不健全扣 1 分,人员落实不到位扣1-2 分。安全工作无主管、 分管领导不负责扣 2 分;②不执行总公司制定的各项安全生产责任制扣 1 分, 本部门安全管理制度和责任制不健全扣1-2分,有制度而不执行的扣2分;③ 各种承包合同中无安全生产内容扣1分,内容不具体、无措施扣1-2分,本部安门无奖惩规定或有奖惩规定得不执行扣 1 分;④每次总公司组织的安全教育、培训和开会等一切活动未按要求参加扣1-2 分,新人员未教育上岗的扣1-2 分, 全特殊工种无证上岗的有 1 人扣 1 分,职工不懂本工种操作规程每个人扣 1 分; ⑤部门每月一次安全例会,否则扣1分,每十天必须至少有一次安全检查,缺 1一次扣 1分,检查考核资料、记录必须齐备,每次查出问题无整改措施扣除管 1 分,不定人定时整改扣 1 分;⑥队一级未按要求创建“安全合格班组”的扣1分,不正常开展班组活动的扣 2 分,不按项目要求布置、开展各项安全活动扣1 理分;⑦未层层签订安全责任状扣1-2分,签订不全的扣 1 分,布置工作未使用“安全技术交底书”扣1-2分。队一级每月不对职工进行安全教育扣1分。未按要求落实各工种职责和责任制的扣1-2 分。队一级做不到一班“三检”扣 1-2分。⑧安全台帐未记录扣 1 分,记录不全扣 1-2分,项目对队的管理不到位扣1分;⑨如出事故而隐瞒不报的扣 1 分,不按规定时间上报的扣1-2分,出一起重伤事故另扣 5 分,出一起轻伤事故扣2-3 分。 1 分;② ①进入施工作业区的工作人员未按规定穿戴防护用品发现有一人的扣 环境脏乱扣 1-2 分,食物达不到卫生要求扣 1 分,私拉乱接电线每处扣1-2分; 施③要害部位无安全警示标志或警示标志不明显的有 1 处扣 1 分,各交通道口未设安全标志牌缺一处扣 1 分,无工程概况牌扣 2 分,文明施工不划分包干区和 工地责任人扣 2-3分;④锅炉等压力容器安装使用不符合规定每次扣1-2分,场区道路不畅、不平整扣 2 分。场区内无足够照明扣1-2分。环境脏乱扣2-3 分; 2⑤道路施工现场无专人指挥的扣 2 分,装载机等筑路机械发现驾驶室外带人的现有 1 人扣 2 分,严禁非施工人员(未经允许人员)进入施工现场,发现 1 人扣 1 分;⑥各种材料、构件堆放混乱或堆放不稳固每处扣1- 2 分,危险品存放不符 场合规定每发现一处扣 1-2 分,库房无门锁每处扣 2 分,宿舍、仓库等开长命灯、长命扇的扣 1-3分;⑦机具停放不当扣2-3分;⑧没有消防安全制度扣 5 分,未按规定配备消防器材每处扣1-3 分,性能不符合要求每处扣 2 分。其他查出一条不符合要求扣1-2分。 2 分; ①起重机械:无专业人员指挥或指挥混乱、制动不灵,超负荷起吊各扣 汽吊吊臂下站人扣2-3分,操作人员无证上岗、设备架设或停放不稳固,钢丝 绳达不到要求各扣 2 分;②运输机械:无证或酒后驾驶或转向灯、制动器不灵 各扣 2 分,运输车辆无牌照行驶有一辆扣2分,运输过程中未按规定而超速行 施驶的有一辆扣 1分;③气割设备:气瓶少防震圈或乙炔卧倒使用各扣1分,氧乙炔气瓶混放扣 2 分,高温露天使用无防晒措施或距明火小于安全距离各扣1分,未配备消防器材扣 1 分,乙炔发生保险装置失灵扣 2 分;④木工机械:操 工作人员不扎紧袖口,理好衣角和钮扣、电动工具无保护接地(零)各扣 1 分, 3 链条齿轮及皮带传动部分无防护罩或防护挡板、未切断电源更换锯片、钻头等 刀具各扣 2 分;⑤筑路机械:操作人员无证上岗有一人扣 1 分,机械带病作业 机每台次扣 1 分,违反现场安全规则,停放在斜坡上不挂档及轮下垫石(木)块 防止下滑,携带小孩或非本机人员每台次扣1分;⑥钻孔机械:无专人指挥操 具作扣 2 分,传动部分无防护罩、电动部分无保护接地(零),钻架有不稳定因素 每次扣 2分;⑦搅拌机械:无专人操作,制动不灵活,无防护罩,电器设备无 触电保护器或无保护接地(零),带病作业各扣 2 分,进出料口正下方站人扣3 分;⑧砼输送泵:无专人指挥扣 1 分,悬臂未收入而移动每次扣1分,配管支 撑不稳固进料护栏有缺陷,料管不固定带病作业等每项扣 1 分;⑨其他机械不 符合要求每项扣1-3 分。 年月 应得扣 实得分 分分 10 20 20 检查评分人:被检查队负责人:

精神状况检查的内容

精神状况检查的内容: 1、外表与行为 2、言谈与思维 3、情绪状态 4、感知 5、认知功能 6、自知力 外表与行为 外表包括体格、体质状况、发型、装束、衣饰等。 面部表情从面部的表情变化可以推测一个人目前所处的情绪状态 活动注意活动的量和性质。 社交性行为了解病人与周围环境的接触情况,是否关心周围的事物,是主动接触还是被动接触,合作程度如何。 日常生活能力病人能否照顾自己的生活,如自行进食、更衣、清洁等。 言谈与思维 言谈的速度和量有无思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维中断等。 言谈的形式与逻辑思维逻辑结构如何,有无思维松弛、破裂、象征性思维、逻辑倒错或 词语新作。病人的言谈是否属于病理性赘述,有无持续性言语等。 言谈内容是否存在妄想。妄想的种类、内容、性质、出现时间、是原发还是继 发、发展趋势、涉及范围、是否成系统、内容是荒谬还是接近现实, 与其它精神症状的关系等。是否存在强迫观念及与其相关的强迫行为。情绪状态 ?通过主观询问与客观观察两个方面来评估。 ?客观表现可以根据病人的面部表情、姿态、动作、讲话语气、自主神经反应(如呼吸、脉搏、出汗等)来判定。 ?主观的体验可以通过交谈,设法了解病人的内心世界。 如果发现病人存在抑郁情绪,一定要询问病人是否有自杀观念,以便进行紧急风险干预。 感知 ?有无错觉,错觉的种类、内容、出现时间和频率,与其它精神症状的关系;是否存在幻觉,幻觉的种类、内容,是真性还是假性,出现的条件、时间与频率,与其它精神症状的关系及影响。 认知功能 ?定向力包括自我定向如姓名、年龄、职业,以及对时间(特别是时段的估计)、地点、人物及周围环境的定向能力。 ?注意力评定是否存在注意减退或注意涣散,有无注意力集中方面的困难。 ?意识状态根据定向力、注意力(特别是集中注意的能力)及其它精神状况,判断是否存在意识障碍及意识障碍的程度。 ?记忆评估瞬时记忆、近记忆和远记忆的完好程度,是否存在遗忘、错构、虚构等症状。?智能根据病人的文化教育水平适当提问。包括一般常识、专业知识、计算力、理解力、分析综合能力及抽象概括能力。必要时可进行专门的智能测查。 自知力 ?了解病人对自己精神状况的认识,可以就个别症状询问病人,了解病人对此的认识程度;?要求病人对自己整体精神病况做出判断,由此推断病人的自知力,并进而推断病人在今后诊疗过程中的合作程度。 不合作病人病人的精神检查 ?一般外貌可观察病人的意识状态、仪表、接触情况、合作程度、饮食、睡眠及生活自理状况。 ?言语有无自发言语,是否完全处于缄默;有无模仿言语、持续言语。缄默患者能否用文字表达自己的思想。 ?面部表情有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等,有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情。对医务人员、亲友的态度和反应。 ?动作行为有无特殊姿势,动作增多还是减少;有无刻板动作、模仿动作;动作有无目的性;有无违拗、被动服从;有无冲动、伤人、自伤等行为。

公司安全检查评分表

南通市常青建安公司安全生产检查评分表 201 年半年度 被检查单位:检查日期:年月日 考核项目分值考核内容评分参考标准 考核 得分 扣分原因 一、责任体系 5 1.建立主要负责人、各分管负责人和安全管理人员安全 生产责任制。(2分) 检查企业下发的文件、制度和熟悉程 度。未建立相应安全生产制度,扣本值分; 相应管理人员不熟悉制度,发现1人,扣1 分。 2.建立岗位和职能部门安全生产责任制。(3分) 二、人员机构 5 1.设置安全生产管理机构并配备符合规定的专(兼)职 安全管理人员。(5分) 按照《安全生产法》、《安全生产管理条例》、《建筑施工企业安全生产管理机构设置及专职安全生产管理人员配备办法》(建质[2008]91号)要求查相关文件。职工300人以上和高危行业未按规定设立机构或专职人员扣3分;配备不足的扣2分。 三、规章制度15 1.管理人员设置合理,符合相关要求。(2分) 查有关文件。未根据企业管理特点设置部门的,扣2分;未建立管理人员档案的,扣1分。 精选范本

2.建立安全生产责任制度。(3分) 查有关文件和责任书文本。未按规定建立安全生产责任制度的,扣5分;安全生产责任制度不健全的,扣3分;安全生产责任制内容不真实或缺乏可操作性的,扣2分。 3.制定安全生产管理目标。(3分) 未制定安全管理目标(伤亡控制、安全达标和文明施工目标)的,扣2分;安全生产管理目标未分解的,扣1.5分;安全管理目标未落实或未执行的,扣1.5分。未签订安全生产目标责任书的,扣0.5分;目标责任书签订不全的,扣0.5分。 4.建立安全生产奖惩考核制度。(2分) 查有关文件和记录。未建立安全生产奖惩考核制度的,扣3分;安全生产奖惩考核制度不齐全的,扣2分;未按安全生产奖惩考核制度落实奖罚的,扣1分;安全生产奖惩考核制度奖罚落实不到位的,扣1分。 5.建立领导现场带班制度。(3分) 查有关检查记录。未建立领导带班制度 的和没有领导带班检查资料的,扣2分。 6.对专业承包及劳务分包单位资格资质管理及施工现场控制。(2分) 查看文件和现场。总包企业未制定对分包资格管理及施工现场办法的,扣2分;专业承包未制定劳务分包管理办法的,扣1 精选范本

精神障碍检查与诊断试题

精神障碍检查与诊断试题 姓名:分数: 一、选择题 1.有关精神检查的技巧不正确的是() A学会观察患者的言行、表情B耐心倾听患者的表述 C有针对性的开放式和封闭式提问D及时纠正患者的妄想,以免加重E寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点 2.按照等级诊断的观点,诊断时应优先考虑( ) A精神分裂症B情感障碍C神级症D脑器质性精神障碍 E人格障碍 3.诊断精神障碍最好的方法为() A实验室检查B心理测验C既往病史资料 D现症精神状况检查E横向现症精神状况结合纵向的病史材料4.接诊患者时,医生首先最应注意的是() A让患者情绪放松,消除顾虑B医生给患者作自我介绍 C适当的介绍医院的专长和特点D为节约时间,应直截了当的询问E给出明确诊断,使患者及早有思想准备 5.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适() A以诚恳、体贴、关心的态度对待患者,让患者情绪放松 B提供安静、不受干扰的交谈环境 C请患者就座、倒茶、递烟,取得患者的好感 D医生做适当的自我介绍,为医患关系定下一个平等的基调

E检查前应对病史有一个大致的了解,以利于询问的有的放矢 6.对于情绪抑郁、有自杀企图的患者,以下哪种问话方式欠妥()A你觉得人生在世,活的有意义吗 B你是否觉得最近一段时间生活过得不如从前有味道 C你是否觉得活着很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉吗 D你有过轻生的念头吗 E你真的想死吗,开玩笑吧 7.建立良好的医患关系以下哪项不对() A尊重患者的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近患者 B容忍患者的各种病态行为所带来的烦扰,不表示厌恶、鄙视 C以商量的口气表达医师态度,不伤害患者的自尊心 D尽量满足患者的要求 E坚决避免其他不良目的和意图 8.医师如询问患者“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他的态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状() A幻觉B牵连观念和被迫害妄想C思维破裂 D情绪异常E认知功能损害 9.对于精神科患者,详细了解患者个人史的目的不包括哪一项()

简易智能精神状态检查量表(MMSE)操作说明

简易智能精神状态检查量表(MMSE)操作说明 Ⅰ.定向力(最高分:10分) 1.每答对一题得1分 星期几?几号?几月?什么季节?哪一年? 2.请依次提问,每答对一题得1分 省?市?医院?科室?第几层楼 Ⅱ.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他的记忆力,然后清楚、缓慢的说出3个相互无关的东西的名称(大约1秒钟说1个),说完所有的3个名称后,要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。(答对1个得1分,最多得3分)。如果他们没能完全记住,你可以重复,但你重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍然未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了。 “皮球”“国旗”“树木” Ⅲ.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65)。每答对一个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。

正确的次数: Ⅳ.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍。每正确重复一个得1分,最高3分。 “皮球”“国旗”“树木” Ⅴ.语言能力(最高分:9分) 1.命名能力(0-2分):拿出你的手表给测试者看,要求他们说出这是什么?之后拿出钢笔问他们同样的问题 2.复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次。这句话是“四十四只石狮子”,只有正确、咬字清楚的才记1分3.三步命令(0-3分):给被测试者一张空白平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。只有按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作记1分。 右手拿纸两手对折放在大腿上 4.阅读能力(0-1分):在一张白纸上印有一行字“闭上您的眼睛”。要求被测试者读它并按要求做。只有他们确实闭上了眼睛才能得分。 5.书写能力(0-1分):给测试者一张白纸,让他们自发的写出一个完整的句子。句子必须主语、谓语、宾语,并有意义。注意你不能给任何提示。

简易精神状态检查量表(MMSE)

简易精神状态检查量表(MMS ) 姓名: 诊断: 性别: 年龄: 床号: 科室: 12 .请你算一算: 100-7等于多少? 93- 7等于多少? 86- 7等于多少? 79- 7等于多少? 72- 7等于多少? 13 .现在请你说出刚才我让 你记住的哪三种东西? 14 .(出示手表)这个东西 叫什么? 综合得分:初期( ) 中期() 末期() 评估者: 评分:对的打勾,错的打叉。 总分范围为0~30分正常与不正常的分界值与受教育程度有关:文盲(未受教育)组17分;小学(受 教育年限W 6年)组20分,中学或以上(受教育年限〉6年)组24分。分界值以下为有认知功能缺陷, 以上为正常。 精选word 范本! I. 现在是哪年? 2 .现在是什么季节? 3. 现在是几月份? 4. 今天是几号? 5. 今天是星期几? 6. 咱们现在是在哪个国家? 7. 咱们现在是在哪个城市? 8. 咱们现在是在哪个城区? 9. 这里是哪个医院? 10 .这里是第几层楼? II. 我告诉你三种东西,在我 说完之后请你重复一遍三种 东西是什么? “树”、“钟”、 “汽车”。请你记住,过一会 我还要你回忆出它们的名称来。 初中末 ()()() ()()() ()()() ()()() 树()()() 钟()()() 汽车 ()()() 15 .(出示钢笔)这个东西 叫什么? 16 .请你跟着我说“如果并 且但是” ()()() ()()() 17 .我给你一张纸,请按我 说的去做,现在开始:“用拿 ()()() 右手拿着这张纸”,“用两只折 ()()() 手将它对折起来”;“放在你放 ()()() 的左腿上”。 18 .请你念一念这句话,并 且按上面的意思去做:“闭 ()()() 上你的眼睛”。 19 .(出示图案)请你照着这个 样子把它画下来。 ()()() ()()() ()()() ()()() ()()() ()()() 树()()() 钟()()() 汽车()() ()

精神状态检查

精神状态检查 [适用对象] 音乐学专业 [实验学时] 4学时 一、实验目的 要求掌握精神状态检查的要求和方法,完成一份实验报告的撰写。 二、预习与参考 预习第五、六、七章内容以及参考第十五章的精神状态检查部分的相关内容。 三、实验内容 通过观察、交谈的方法客观、全面和准确地记录实验对象的精神状态,并进行综合分析,得出分析结论。实验内容包括:(一)、精神状态检查的内容 1、一般状况: (1)意识状态:意识是否清晰,有何种意识障碍(包括意识障碍的水平和内容)。 (2)定向力:时间、地点及人物定向能力;自我定向如姓名、年龄、职业等; (3)接触情况:主动或被动,合作情况及程度,对周围环境的态度等,仔细描述实验对象的社交状况,并举例加以说明; (4)日常生活:包括仪表(体格、体质状况、发型、装束、衣饰等)、饮食、更衣、清洁、大小便及睡眠,女性实验对象的经期情况,与其他病友的接触,参加病房集体活动及工娱疗情况等;

2、认知过程: (1)知觉障碍 ①错觉:种类、出现时间及频度、与其他精神症状的关系及影响; ②幻觉:种类、出现时间及频度、与其他精神症状的关系及影响; ③感知综合障碍:种类、出现时间与性质等; (2)注意力:是否集中、是否涣散,可能的影响因素有那些; (3)思维障碍: ①思潮及思维形式:语量和语速的异常,有无思维迟缓、思维奔逸、思维中断、破裂性思维及思维贫乏等; ②思维内容和结构:如有妄想,其种类、内容、性质、出现时间、发展动态、涉及范围、是否固定或成体系、荒谬程度或现实程度,与其他精神症状的关系。有无强迫观念,其种类、内容、发展动态与情感意向活动的关系; (4)记忆力:记忆力减退(包括即刻记忆、近记忆和远记忆力)、记忆增强,有无遗忘、错构及虚构; (5)智能:包括一般常识、专业知识、计算力、理解力、分析综合及抽象概括能力等; (6)自知力:如自知力缺如,有部分自知力及自知力基本完整,还要注意实验对象对治疗的态度。 3、情感过程:情感活动可通过主观询问与客观观察两方面来评估。 (1)客观表现包括面部表情、姿态、动作、讲话语气、自主神

精神科检查提纲

精神科检查提纲 一合作病人的检查提纲 《一》一般表现 1、意识状态意识是否清晰,有何种意识障碍(包括意识障碍的水平和内容)。意识障碍可分为环境意识和自我意识两种障碍,其中环境意识障碍有:1、嗜睡 2、意识混浊 3、昏睡 4、昏迷。具体变现为a:清晰度下降; b:范围改变①朦胧状态②漫游性 c内容的改变①谵妄状态②精神错乱③梦样状态。自我意识障碍包括:⑴人格解体⑵交替人格⑶双重人格⑷人格转换。 2、定向力对时间、地点及人物定向的能力,自我定向如姓名、年龄等。 3、接触情况主动或被动,合作情况及程度,对周围环境的态度等。 4、日常生活包括仪表、饮食、大小便及睡眠,女病人的经期情况,与其他病友的接触、参加病人集体活动及娱乐等。《二》认知过程 1、感知障碍(1)感觉障碍:①感觉减退;②感觉 倒错;③感觉过敏;④内感性不适出现的时间及 程度,与其他精神症状的关系及影响。(2)知觉障 碍:①错觉:②幻觉出现的时间及程度以及与 其他精神症状的关系及影响。(3)感知综合障碍:

①视物变形症;②空间知觉障碍;③非真实感;④ 人格解体;⑤时间知觉改变〈出现的时间与性质〉。 2、注意力〈是否集中,是否涣散,可能的影响因素有 哪些〉。 3、思维障碍 (1)思维形式语言和语速的异常,有无思维迟缓、思维奔逸、思维中断、破裂性思维及思维 贫乏等。 (2)思维内容和结构如妄想其种类、内容、性质、出现的时间、是否固定或成系统、荒谬程度或 现实程度、与其他精神症状的关系等。 4、记忆力记忆力减退(包括即刻记忆、近记忆及远 记忆力)、记忆增强、有无遗忘、错构及虚构。 5、智能包括一般常识、专业知识、计算力、理解力、 分析综合力及抽象概括能力等。 6、自知力如自知力缺如、有部分自知力及自知力基 本完整,还要注意病人对治疗的态度。(定义是指病 人对其本身精神病状态的认识能力) (三)情感表现情感障碍包括:情感高涨、情感低落、焦虑、情感淡漠、情感倒错、情感迟钝等。观察时应注意患者的表情、姿势、声调、内心体验及情感强度,稳定性,情感与其他精神活动是否配合,对周围事物是否有相应情

安全隐患排查治理考核标准及评分办法

安全隐患排查治理考核标准及评分办法(队组、项目部) 单位:检查时间:成绩: 项目考核内容标 准 分 检查评分办法 得 分 制度保障(10)建立安全隐患排查治理的过程管 控机制(9个制度) 10 查文件,缺1项制度扣4分,1项制度制 定不全面,扣2分 隐患预测(15)开展年度安全隐患预测,制定年 度安全隐患治理规划 5 查资料,不预测扣5分,规划不完善扣3 分 开展周、旬、月安全隐患预测分 析 5 查资料,不预测扣5分,1项不完善扣3 分 制定月度安全隐患排查治理计划 5 查资料,无计划不得分,计划不详细扣2 分 隐患排查(10)每周一次专业区域的全面安全隐 患排查 5 查记录,未记录扣3分,不认真扣2分 每班的开工前、班中、收班的安 全隐患排查 5 查记录,未记录扣3分,不认真扣1分 分类建档(15)安全隐患排查统计信息 5 查台帐,未分类分级建档不得分;无月度 重点安全隐患台帐扣3分,无周排查安全 隐患台帐扣3分,不规范扣2分 重大安全隐患实行“一患一档” 和“五帐一档” 10 查台帐,无“一患一档“扣5分,无”五 帐一档“扣5分,不规范扣3分 落实整改(25)一般安全隐患做到整改责任人、 整改措施、整改期限三到位 5 查台帐,查现场,1条隐患未“三落实“扣 1分,未按照“三落实”执行扣2分 重大安全隐患做到整改措施、责 任、资金、时限和预案“五落实” 5 查台帐, 1项重大隐患未“五落实”扣5 分, 重大安全隐患公告 5 未进行三级公告扣2分 重安全隐患制定月度治理计划, 按期完成月度计划 5 查资料、查现场,无月度治理计划扣5分, 未完成月度计划扣5分 重大安全隐患按期治理完成 5 查现场,未按期治理完成扣5分 验收消号(10)一般安全隐患整改验收 4 查资料,有一项未组织验收扣2分重大安全隐患内部验收 6 查资料,有一项未组织验收扣3分 会议记录(5)每次安全隐患排查治理工作专题 会议有记录 3 查纪要,未见纪要不得分,内容不全扣2 分 每周召开一次安全隐患分析会议 2 查记录,未见记录不得分 考核(10) 安全隐患定价考核 5 未开展考核,扣5分,考核无记录扣5分指标量化考核 5 未开展考核,扣5分,考核无记录扣5分被检单位:检查人员:

精神检查步骤

精神检查提纲和内容 一般状态,认识活动,情感活动,意志行为四项。 —,一般状态 1,意识是否清晰(观察意识清晰程度(嗜睡,混沌,昏睡,昏迷状态),范围(朦胧状态,自动症,包括神游症和 梦游症),还有自我意识障碍。 2,定向力,问问时间,地点及其人物定向能力,自我定向。姓名,年龄,性别,职业家庭住址(自我定向) 谁送你来医院的,我是做什么工作的(人物定向) 什么季节,今年是哪年哪月?星期几?你现在在哪里?(时间地点定向) 3,自知力,你认为自己精神方面有毛病吗?是否需要住院?认为这些表现是什么原因呢? 4,接触情况,主动还是被动,合作程度,对周围环境的态度。 5,日常生活:仪表,饮食,睡眠,大小便,卫生自理情况,与他人接触,参加病房集体活动,工娱情况。 二,认识活动 ㈠,感知觉障碍, 最近感觉哪里不舒服?如有,询问性质,部位,程度,时间。(感觉障碍)你所看到,听到,嗅到,尝到和触到的东西是跟平时一样的吗?(错觉)你所看到,听到,嗅到,尝到和触到的东西是真的吗?是否在其他人中也有这种感觉?在脑子里还是通过感官感觉的?(幻觉)你对接触的人和事物的外观是否感觉变得很奇怪?如有,你怎么解释?(空间感知综合障碍)你对时间的感觉是否变了?如太慢,太快?(时间感觉综合障碍) ㈡,思维障碍 思维形式: 1,你思考问题是否感觉特别快或特别慢?(思维奔逸或思维迟缓)

2,是否感觉脑子里一片空白,没什么可想的?(思维贫乏)3,你与别人交谈时是否感到很困难?(思维散漫或松弛) 4,你是否感到你的思想突然中止,以至于脑子里空了,而在这之前你的思想是很流畅的?(思维中断) 思维内容 1,你觉得是否有人散步你的流言绯语?是否有人跟踪,检查记录你的行为?他们怎么做的?为什么?(关系妄想)2,是否有什么人有意伤害你或者你的亲属,怎样伤害的? (被害妄想) 3,是否有什么东西影响你,如电流,无线电波,用什么方法,怎样解释的?(物理影响妄想) 4,你是否有与众不同的地方?是否有特殊的才能和权势? 你的生命是否有特殊使命和意义?是否非常富有或大 名鼎鼎?如何解释?(夸大妄想) 5,你脑子里想的事情别人知道吗?你是怎么知道的?(被洞悉感或内心被揭露感) 6,你爱人对你怎么样?对你忠贞吗?(嫉妒妄想) 7,你是否感到思想被拿走?离开了你的头脑?举个例子好吗?(思维被夺) 8,有没有不是你的思想进入了你的脑子,你怎么知道不是你的思想,他们是什么地来的?(思维被插入) ㈢,注意力 阅读,看电视或者与人交谈能坚持到底?(注意障碍) 112-25算到最后为止, ㈣,记忆力 瞬间记忆力:介绍几位医护人员的姓,让病人复述。 近记忆力:能讲出近几天的经历的事情吗?怎么住院的,谁送来的? 远记忆力:能回忆哪年上学,哪年工作,结婚,生育的时间?㈤,智能 1,说出四种鱼的名称,2,火车为什么不能在大街上行驶?

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