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无创呼吸机使用方法

无创呼吸机使用方法

无创呼吸机是一种用于治疗呼吸困难的设备,适用于各种呼吸疾病,如慢性阻塞性肺病(COPD),支气管哮喘,ARDS(急性呼吸窘迫综合症)等。无创呼吸机在国内外广泛应用,并取得了显著疗效,对于改善患者的生活质量和降低死亡率起到了重要作用。

无创呼吸机主要通过面罩、鼻套或鼻咽罩等接触患者鼻、口以及上气道,通过提供正压气流,帮助患者改善通气功能。下面将详细介绍无创呼吸机的使用方法。

1. 检查设备

使用无创呼吸机之前,需要检查设备是否完好并适当消毒。检查管路及面罩、鼻套等是否完好无损,并确保连接器被连接好。

2. 准备适当的设置

根据患者的具体情况和需要,设置呼吸机的参数,包括压力,流量,潮气量等。这些参数一般需要根据患者的具体情况进行调整,以达到最佳治疗效果。

3. 确定适当的面罩、鼻套或鼻咽罩

根据患者的个人情况和需要,选择适当的面罩、鼻套或鼻咽罩。面罩适用于口鼻

同时通气,鼻套适用于只需鼻腔通气,鼻咽罩适用于鼻咽部通气。选择合适的接触方式可以提高患者的舒适度和适应性。

4. 确保面罩或鼻套的适当贴合

将面罩或鼻套轻轻放在患者的面部或鼻腔位置,并确保其贴合度良好,不会出现气体泄漏。面罩或鼻套的尺寸选择要合适,而且一定要尽量减少面罩或鼻套对患者的刺激和不适感。

5. 设置适当的通气模式和参数

根据患者的具体情况,选择合适的通气模式和参数。常用的通气模式有压力支持通气(PSV),自动调整压力通气(APAP),连续气道正压通气(CPAP)等。设置合适的通气压力和潮气量,并监测患者的呼吸频率和氧饱和度等参数。

6. 开始呼吸机治疗

确认设置的参数和模式都符合患者的需要后,将呼吸机连接到电源并启动。确保患者可以正常呼吸,并逐渐增加通气压力,使患者逐渐适应。

7. 监测和调整治疗效果

开始治疗后,定期监测患者的呼吸参数和生命体征,如呼吸频率,潮气量,氧饱和度等,以确保治疗效果和患者的安全。根据患者的具体情况,及时调整呼吸机的参数和模式,以获得最佳治疗效果。

8. 管路和面罩的清洁和消毒

在治疗结束后,需要将管路和面罩进行清洁和消毒。清洗时需要使用温和的清洁剂,避免使用酒精等有刺激性的清洁剂。清洗后要充分冲洗干净,并用干净的纸巾或干燥设备将其晾干。

总之,无创呼吸机是一种安全有效的治疗呼吸困难的设备。使用无创呼吸机时,需要根据患者的具体情况和需要进行设置和调整,并根据患者的反馈和监测结果进行及时的调整。同时,要注意对设备和面罩等进行定期清洁和消毒,以确保治疗的安全和有效性。

【急救】无创呼吸机使用教程

【急救】无创呼吸机使用教程 概念: 无创正压通气是指不需建立人工气道(气管插管或气管切开),而是通过鼻面罩将呼吸机与病人相连接,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方式。不仅帮助非常多的患者改善病情,节省费用,也避免气管插管的痛苦,以及减少了VAP等多种并发症。使用流程 一、评估 使用无创呼吸机前,首先需要对患者的病情进行评估,了解是否具有使用无创呼吸机的适应症和禁忌症。 (一)适应证: 主要适用于轻-中度呼吸衰竭的早期救治,也可用于有创-无创通气序贯治疗和辅助撤机。其参考指征:(1)患者状况:①神志清醒;②能自主清除气道分泌物;③呼吸急促(频率>25次/min),辅助呼吸肌参与呼吸运动。(2)血气指标:海平面呼吸室内空气时,动脉血氧分压PaO2<60mmHg伴或不伴二氧化碳分压PaCO2>45mmHg。 (二)绝对禁忌证:

心脏骤停或呼吸骤停(微弱),此时需要立即心肺复苏、气管插管等生命支持。 (三)相对禁忌证: ①意识障碍②无法自主清除气道分泌物,有误吸的风险;③严重上消化道出血;④血流动力学不稳定;⑤上呼吸道梗阻;⑥未经引流的气胸或纵隔气肿;⑦无法佩戴面罩的情况如面部创伤或畸形;⑧患者不配合。 二、查对 备齐用物携至床旁,查对患者信息,根据患者的面部情况,选择合适面罩。常用面罩分为鼻罩和口鼻面罩、全面罩,根据患者耐受度选择,如无明显禁忌症应优先选择口鼻面罩。通过与面罩相连的单管道与呼吸机相连,需要设置故意漏气机制排除CO2。根据面罩有无呼气孔,选择是否需要外接呼气阀。 ①有呼气孔

②无呼气孔

不带呼气孔的面罩,要选择外接呼气阀。

无创呼吸机使用指南

无创呼吸机使用指南 无创呼吸机使用指南 1.简介 1.1 作用:无创呼吸机是一种医疗设备,用于提供持续的呼吸支持,帮助患者维持正常呼吸功能。 1.2 适用范围:无创呼吸机适用于患有呼吸障碍的患者,包括但不限于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心力衰竭和睡眠呼吸暂停等。 2.设备介绍 2.1 基本部件:无创呼吸机主要包括呼吸机主体、面罩或鼻垫、管路和连接器等。 2.2 功能特点:无创呼吸机具有调整气压、流量和呼气时机等功能,能够适应不同患者的需求。 2.3 操作界面:无创呼吸机的操作界面包括显示屏和控制按钮,用于设置和调整各项参数。 3.操作步骤 3.1 检查设备:确保无创呼吸机及配件完好,无明显损坏。

3.2 准备患者:将患者舒适地安置在床上,并清洁面部或鼻腔。 3.3 连接管路:将管路连接至呼吸机和面罩或鼻垫,确保连 接牢固。 3.4 设置参数:根据医嘱或患者需求,设置适当的气压、流 量和呼气时机等参数。 3.5 开始呼吸支持:启动无创呼吸机,观察患者呼吸情况, 并随时调整参数以保证效果。 3.6 结束使用:在医生指导下,逐步减少支持压力,然后断 开面罩或鼻垫和管路,关闭呼吸机。 4.使用注意事项 4.1 定期清洁:定期清洁无创呼吸机及配件,减少交叉感染 的风险。 4.2 切勿共用:无创呼吸机为单人使用,严禁共用。 4.3 监测患者状况:在使用过程中,应持续监测患者的呼吸 频率、血氧饱和度和呼吸音等情况。 4.4 紧急处理:如出现呼吸窘迫、面罩脱落或其他异常情况,应立即停止使用,并及时采取紧急处理措施。 附件:

本文档无附件。 法律名词及注释: 1.无创呼吸机:Medical devices that provide continuous respiratory support without the need for invasive methods such as intubation or tracheostomy. 2.慢性阻塞性肺疾病(COPD):A chronic lung disease characterized by obstruction of rflow, usually caused by long-term exposure to irritating gases or particles. 3.心力衰竭:A condition in which the heart is unable to pump enough blood to meet the body's needs, leading to symptoms such as shortness of breath and fatigue. 4.睡眠呼吸暂停:A sleep disorder characterized by pauses in breathing or shallow breaths during sleep, often accompanied by loud snoring or gasping.

(完整word版)无创呼吸机的使用_经典

(完整word版)无创呼吸机的使用_经典 不管是在急诊室或ICU,我们都会接触到无创呼吸机的使用。尽管无创呼吸机的设置是由医生所决定,但是无创呼吸机的监护和报警处理还是要我们的护士来处理。所以掌握无创呼吸机的使用,提高对无创呼吸机的认识对我们及时处理临床上出现的问题无疑有很大的帮助。最初的机械通气始于18世纪,在脊髓灰质炎流行的年代,根据负压通气原理制造的铁肺,挽救了无数患者的生命。自19世纪50年代以后,建立人工气道连接正压通气逐渐成为机械通气的首选。到20世纪70年代后期和80年代初期,有创通气的严重不良反应越来越被大家认识。经面罩实施无创通气技术的运用逐渐增多,特别是90年代以后,临床对该技术进行了大规模的研究,NIPPV 逐步成为急慢性呼吸衰竭患者的主要治疗方法之一。 什么是无创呼吸? 无创呼吸即无创机械通气,是指呼吸机与鼻 面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法。它 能避免有创机械通气的各种损伤及并发症,如声带 损伤、皮下气肿、创口出血、呼吸机相关性肺炎等,而 且护士操作简单、方便。根据病情,病人还可间歇性 使用。医疗费用相对较低,病人容易接受,已经成为 临床治疗早期和慢性呼吸衰竭的重要手段。 无创呼吸机主要适应症: (1) 睡眠呼吸暂停综合症(2)呼吸功能不全者纤维支气管镜检查,颈部和气管手术,通常采用高频通气支持。(3)心内科治疗急性左心衰竭,也可用于冠心病、心肌梗塞病人增加血液氧合(4)肾脏内科治疗肾功能衰竭伴发的尿毒症、肺水肿。(5)神经内科治疗各种原因导致的呼吸驱动不足、呼吸障碍。(6)耳鼻喉科用于上呼吸道术后的呼吸支持。预防胸、腹部外科术后,肺不张。 无创呼吸机适应人群: 临床适用于体重不小于30Kg并可自主呼吸的病人,当出现呼吸不

无创呼吸机操作流程

无创呼吸机操作流程 1.确认医嘱:在使用无创呼吸机前,首先需要确认医生的医嘱。医生 会根据患者的病情和需要,确定是否需要使用无创呼吸机,并给出相应的 设置和参数。 2.准备工作:在使用无创呼吸机前,需要进行一些准备工作。首先, 检查呼吸机的外观和操作按钮是否完好无损。然后,检查呼吸机的供氧管、呼气阀和面罩/鼻咽通气接口是否干净,没有堵塞或损坏。 3.调整呼吸机设置:根据医生的医嘱,设置无创呼吸机的参数。首先 调整吸入氧浓度,通常为21%-100%,根据患者的具体情况进行调整。然 后设置正压水平、呼气末正压和吸气时间。这些参数的设置应该根据患者 的病情、年龄、体重和其他相关因素进行调整。 4.供氧管连接:将呼吸机的供氧管连接到氧气源。确保氧气源的流量 与医生的指示相符。然后将供氧管的另一端连接到呼吸机的供氧接口。 5. Face Mask/鼻咽通气接口连接:根据患者的需要和舒适程度,选 择合适的面罩或鼻咽通气接口。确保面罩或鼻咽通气接口与患者的脸部 (或鼻咽通气道)贴合紧密,没有漏气。同时,确保面罩或鼻咽通气接口 的位置舒适,不会造成不适或压迫感。 6.开启呼吸机:将呼吸机连接到电源,并开机。根据医生的指示,选 择合适的工作模式(如压力支持模式、压力控制模式等)。确保呼吸机的 显示屏和报警系统正常工作。 7.监测和调整:在使用无创呼吸机过程中,需要监测患者的生命体征 和呼吸情况。定期测量患者的血氧饱和度、心率、呼吸频率等指标,并进 行记录。根据患者的状况和指标的变化,及时调整呼吸机的设置和参数。

8.定期检查呼吸机和配件:在使用无创呼吸机期间,需要定期检查和清洁呼吸机及其配件。检查呼吸机的供氧管、呼气阀和面罩/鼻咽通气接口是否干净,并进行清洁和消毒。同时,定期更换面罩/鼻咽通气接口、滤芯等易损件。 9.呼吸机撤离:当患者的病情得到改善,不需要继续使用无创呼吸机时,进行呼吸机的撤离操作。首先,停止呼吸机的工作,并断开供氧管和面罩/鼻咽通气接口。然后,对患者进行呼吸功能和生命体征的监测,确保撤离后患者的呼吸状态良好。 以上是无创呼吸机的基本操作流程。需要注意的是,在使用无创呼吸机前,医生和护士需要进行相应的培训,并严格按照设备的操作手册和相关协议进行操作。同时,还需要密切观察患者的病情和呼吸情况,及时调整呼吸机的设置和参数,以提供最佳的呼吸支持和治疗效果。

无创呼吸机操作规程

无创呼吸机操作规程 一、引言 无创呼吸机是一种用于辅助或替代患者呼吸的医疗设备,广泛应用于急诊科、 重症监护室、康复科等医疗领域。为了确保无创呼吸机的安全有效运用,保障患者的健康和生命安全,制定本操作规程。 二、适用范围 本操作规程适用于医疗机构内使用无创呼吸机的医务人员,包括但不限于医生、护士等。 三、设备准备 1. 确保无创呼吸机的完好性和清洁度。 2. 检查无创呼吸机的电源和电缆是否正常。 3. 准备好适当的面罩或鼻罩,确保其尺寸适合患者。 4. 准备好适当的头带和固定装置,以确保面罩或鼻罩的稳定性。 5. 检查无创呼吸机的管路连接是否紧固可靠。 四、操作步骤 1. 患者评估 a. 对患者进行初步评估,包括意识状态、呼吸频率、氧饱和度等。 b. 确定患者是否适合使用无创呼吸机,如有禁忌症应及时停止使用。 c. 根据患者的需要和病情选择合适的无创呼吸机模式和参数。 2. 设备连接

a. 将无创呼吸机的电源线插入电源插座,并确保电源开关处于关闭状态。 b. 将无创呼吸机的管路连接到呼吸机的出气口,并确保连接牢固。 c. 将面罩或鼻罩与管路连接,确保连接紧密无漏气。 d. 将头带或固定装置固定在患者头部,确保面罩或鼻罩的稳定性。 3. 参数设置 a. 打开无创呼吸机的电源开关。 b. 进入呼吸机的设置界面,根据患者的需要和病情设置相应的参数,包括压力支持水平、吸气压力、呼气压力等。 c. 根据患者的需要选择合适的呼吸机模式,如辅助通气模式、压力支持模式等。 d. 设置氧浓度和流量,确保患者的氧合情况良好。 4. 监测和调整 a. 进行无创呼吸机的自检,确保设备正常工作。 b. 监测患者的呼吸频率、潮气量、氧饱和度等生命体征,及时调整参数以达到预期的治疗效果。 c. 定期检查面罩或鼻罩的密封性,确保无漏气现象。 d. 定期检查无创呼吸机的管路和连接是否松动或磨损,确保安全可靠。 五、注意事项 1. 在操作过程中,应密切观察患者的反应,如出现呼吸困难、窒息感、面色苍白等异常情况,应立即停止使用无创呼吸机并采取相应的处理措施。 2. 在使用无创呼吸机时,应定期清洁和消毒设备,避免交叉感染的发生。

无创呼吸机操作流程及注意事项

无创呼吸机操作流程及注意事项 一、操作流程 无创呼吸机是一种非侵入性的呼吸辅助设备,可帮助患者维持正常呼吸功能。正确操作无创呼吸机对于患者的治疗效果至关重要,下面是无创呼吸机的操作流程: 1. 检查设备:确保无创呼吸机的电源充足,管道连接无漏气现象,并检查面罩或鼻罩是否完好无损。 2. 准备患者:将患者安置在舒适的位置上,并确保患者的呼吸道通畅。 3. 调整设备:根据患者的需要,调整无创呼吸机的参数,包括压力、流量、呼气末正压等,以确保设备能够提供适合患者的通气支持。 4. 戴上面罩或鼻罩:根据患者的情况,选择合适的面罩或鼻罩,并确保其与患者的面部或鼻部紧密贴合,以避免气体泄漏。 5. 开启设备:将无创呼吸机的电源开启,并根据医嘱调整设备到预设模式。 6. 监控患者:密切观察患者的呼吸状态和血氧饱和度等指标,确保设备正常工作并满足患者的需求。 7. 维持设备和面罩清洁:定期清洗和消毒无创呼吸机及其配件,保

持设备的卫生和功能完好。 二、注意事项 在操作无创呼吸机时,需要注意以下事项: 1. 确保设备的安全性:使用经过认证的无创呼吸机,并确保其符合相关的安全标准和规范。 2. 选择合适的面罩或鼻罩:根据患者的面部形态和需求,选择合适的面罩或鼻罩,并确保其贴合度良好,以避免气体泄漏。 3. 调整合适的参数:根据患者的病情和需求,调整无创呼吸机的参数,以提供适合患者的通气支持。 4. 遵循医嘱:根据医嘱操作无创呼吸机,并在操作过程中密切观察患者的呼吸状态和血氧饱和度等指标。 5. 定期维护和清洁设备:定期对无创呼吸机进行维护和清洁,保持设备的卫生和正常功能。 6. 密切观察患者反应:在使用无创呼吸机期间,密切观察患者的呼吸状态和舒适度,并及时调整设备参数或与医生沟通。 7. 提供必要的心理支持:对于使用无创呼吸机的患者,提供必要的心理支持,帮助他们适应设备并缓解焦虑情绪。

(完整版)无创呼吸机操作流程

无创呼吸机 操作步骤 1.物品准备与治疗场所选择物品需准备多个不同类型连接器(鼻罩或口鼻面罩),无创呼吸机,多功能监护仪(可测脉氧饱和及可行电除颤),抢救药品,抢救设备(气管插管等)。地点可选ICU,急诊科或普通病房。 2.患者评估患者的一般情况,生命体征,全身状况,相关的体格检查(胸部双肺、口、鼻等),注意适应证和禁忌证。 3.患者教育内容包括:讲述治疗的作用和目的(缓解症状、帮助康复);连接和拆除的方法;讲解在治疗过程中可能会出现的各种感觉,帮助患者正确区分和客观评价所出现的症状;NPPV治疗过程中可能出现的问题及相应措施,如鼻/面罩可能使面部有不适感,使用鼻罩时要闭口呼吸,注意咳痰和减少漏气等;指导患者有规律地放松呼吸,以便与呼吸机协调;鼓励主动排痰并指导吐痰的方法;嘱咐患者(或家人)出现不适及时通知医务人员等。 4.体位:常用半卧位(30~45度)。 5.选择和试佩戴合适的连接器连接方法有鼻罩、口鼻面罩、全面罩、鼻囊管及接口器等。由于不同患者的脸型和对连接方法的偏好不一样,应提供不同大小和形状的连接器供患者试用。通常轻症患者可先试用鼻罩、鼻囊管或接口器;比较严重的呼吸衰竭患者多需用口鼻面罩;老年或无牙齿的患者口腔支撑能力较差,主张用口鼻面罩。佩戴的过程本身对患者的舒适性和耐受性有影响,建议在吸氧状态下将罩或接口器连接(此时不连接呼吸机或给予CPAP4~5cmH2O),摆好位置并调节好头带松紧度后,再连接呼吸机管道,避免在较高的吸气压力状态下佩戴面(鼻)罩,增加患者的不适。 6.选择呼吸机:根据呼吸机的性能和要求选用。 7.参数选择:开动呼吸机、参数的初始化和连接患者,逐渐增加辅助通气的压力和潮气量(适应过程)。具体方法:调整IPAP10 cmH2O,EPAP 0 cmH2O经1~2小时患者适应后固定面罩。或CPAP 4~5cmH2O或低压力水平吸气压:6~8cmH2O、呼气压: 4cmH2O开始,经过2~20min逐渐增加到合适的治疗水平。根据患者病情变化随时调整通气参数,最终以达到缓解气促、减慢呼吸频率、增加潮气量和改善动脉血气为目标。

新版_无创呼吸机操作规范

无创呼吸机操作规范 一、前言 随着医疗技术的不断发展,无创呼吸机作为一种重要的医疗设备,被广泛应用于临床诊疗中。为了确保无创呼吸机能够正常运行且发挥最大的治疗效果,制定本操作规范,旨在指导医务人员正确操作无创呼吸机,提高治疗效果,保障病人的安全和健康。 二、操作前的准备 1. 确认患者的适应症,并对患者进行评估,包括呼吸频率、血压、心率等生理指标的监测。 2. 清洁患者面部,尤其是口鼻部位,确保无创呼吸机的面罩和嘴垫能够紧密贴合患者面部。 3. 检查无创呼吸机的气路,确保气路畅通无阻。 4. 检查无创呼吸机的供氧系统,确保供氧充足,无创呼吸机正常工作。 三、操作流程 1. 将无创呼吸机与电源连接,并将电源开关打开,待无创呼吸机显示屏显示正常后,进行下一步操作。 2. 将无创呼吸机与患者连接,根据患者的情况选择合适的面罩或嘴垫,并调整至合适位置。

3. 开启无创呼吸机的气流,确保患者能够正常呼吸,并适时调整气流量和压力,以满足患者的需要。 4. 监测患者的呼吸频率、血氧饱和度等生理指标,并根据监测结果调整无创呼吸机的参数,以达到最佳治疗效果。 5. 定期检查无创呼吸机的运行状态,如有异常情况及时处理,确保设备的正常运行。 四、常见问题及处理方法 1. 患者出现面部不适或过敏反应。 处理方法:立即暂停使用无创呼吸机,检查面罩或嘴垫是否正确安装,并可能需要更换其他合适的设备。 2. 患者出现呼吸困难或无法适应无创呼吸机。 处理方法:及时调整无创呼吸机的参数,适应患者的需要,并观察患者的反应,如果情况严重,应及时更换其他治疗方式。 3. 无创呼吸机出现故障或异常。 处理方法:立即停止使用无创呼吸机,并通知相关技术人员进行维修或更换设备。 五、操作注意事项 1. 操作无创呼吸机的医务人员应接受专业培训,并具备相应的证书资格。

无创呼吸机操作流程及评分标准

无创呼吸机操作流程及评分标准简介 无创呼吸机是一种可以通过口鼻面罩或鼻咽通气管非侵入性地进行通气支持的医疗设备。由于其无需气管插管、减少感染风险、减少机械性创伤等优点,在临床应用中得到了广泛的应用。然而,无创呼吸机的操作需要合适的患者选择和细致的观察,才能起到理想的治疗效果。本文将介绍无创呼吸机的操作流程及评分标准。 操作流程 1.患者选择 无创呼吸机一般用于患者存在以下情况时: - 轻至中度呼吸窘迫- 肺部慢性疾病 - 感染性疾病 - 突发性呼吸道疾病 2.设备准备 在使用无创呼吸机前,需要准备好以下设备: - 无创呼吸机 - 口鼻面罩或鼻咽通气管 - 氧气 - 氧鼓 - 湿化器 - 液位跟踪器 3.操作步骤 在开始操作无创呼吸机前,请确保以下步骤已经完成: - 患者的气道通畅 - 患者的基础药品已经使用 - 患者在半坐位或正坐位的位置

以下步骤是操作无创呼吸机的具体步骤: - 切换设备 - 调整面罩或管道 - 启动机器 - 调节压力水平 - 调节湿化水平 - 跟踪患者治疗中的表现 - 调整设备的参数 评分标准 评分标准是确定治疗有效性、调整治疗方案的重要指示器,以下是无创呼吸机的评分标准。 1.温暖舒适 无创呼吸机的气流应该是温暖、湿润、舒适的,患者的受打扰应该最小限度。如果患者有不适感,需要适当调整设备的参数。 2.呼吸频率 呼吸频率可以评估患者的病情和治疗的有效性。呼吸频率往往需要降低到正常范围内(18~20次/分钟),以表示呼吸控制得到改善。 3.氧饱和度 氧饱和度通常也用于评估患者的状况。注意,氧饱和度一般情况下不超过92%,其余时间必须保持在90%至92%之间。 4.呼吸道阻力 呼吸道阻力可以评估呼吸问题的严重程度以及未能得到治疗的患者。正常人的口腔呼气末压力与呼气末正压呼吸时的压力差应该是0-10厘米水柱。 5.呼吸深度

新生儿无创呼吸机使用标准流程

新生儿无创呼吸机使用标准流程 一、目的 保持气管通畅,增加功能残气量,防止肺不张,改善肺部氧合。 二、范围 适用于新生儿科无创呼吸机使用操作。 三、定义 无创正压机械通气:指患者通过鼻罩、鼻塞、口罩等无创性方式将患者与呼吸机相连,进行正压辅助通气。 四、权责 责任部门:新生儿科。 五、工作目标 提升呼吸机使用准确性,达95%。 六、操作步骤 1.准备: 1.1人员:着装整洁。 1.2环境:评估环境安全,温湿度适宜,光线明亮,适合操作。 1.3用物准备:根据医嘱选择相应的呼吸、一次性呼吸机管路、压力发生器、准备合适的鼻塞/鼻罩、帽子、鼻贴、面贴、灭菌注射用水、小方巾、冷凝水倾倒桶、酒精棉片,一次性丁晴手套,1次性输液器(必要时)、胃管(必要时)。 2.操作流程: 1.1洗手,戴口罩。 1.2双人核对医嘱信息。 1.3携医嘱执行单至病房,评估环境。 1.4洗手,双人核对患儿信息,评估患儿孕周、体重、头围、鼻部、血气、呼吸及全身情况,有无用过肺表面活性物质,有无气胸、纵膈气胸、严重的酸碱中毒等禁忌。 1.5携物品至床旁,连接湿化瓶,消毒管路接口连接一次性呼吸机管路,向湿化瓶内注水。

1.6接通电源、气源,打开主机及湿化器开关,进行自检。 1.7堵住鼻塞/鼻罩出气孔,根据医嘱调节相应的参数及湿化温度参数。 1.8贴鼻贴、面贴。 1.9佩带CPAP帽子。 1.10佩戴发生器及鼻塞。 1.11安置舒适体位,妥善固定。 1.12调节参数。 1.13评估患儿:进行性呼吸困难有无减轻,脉氧及呼吸困难有无改善,提醒医师及时复血气,若达插管指征则需立刻配合医师行气管插管。 3.撤机: 3.1核对医嘱并评估患儿是否达撤机指征。 3.2遵医嘱选择合适的给氧方式,准备物品。 3.3撤去CPAP帽子、鼻塞、发生器等。 3.4充分吸痰。 3.5遵医嘱给予合适的给氧方式,观察,评估。 3.6关湿化器,再关电源,记录。 3.7确认患儿病情平稳,不需要CPAP后,撤机消毒并记录。

呼吸机的使用操作流程无创

呼吸机的使用操作流程无创 1. 什么是无创呼吸机 无创呼吸机是一种用于呼吸支持的设备,可通过面罩、鼻罩或其他给氧装置连 接患者的呼吸道,提供正压通气,以改善或维持患者的呼吸功能。相比有创呼吸机,无创呼吸机不需要插管,减少了患者的不适感和相关并发症的风险。 2. 无创呼吸机的适应症 无创呼吸机适用于以下病情: •慢性阻塞性肺疾病(COPD) •急性呼吸窘迫综合征(ARDS) •心力衰竭 •哮喘 •肺炎 •严重呼吸道感染 •睡眠呼吸暂停综合征(OSA) •团结主义 •新冠肺炎等呼吸系统疾病 3. 无创呼吸机的使用操作流程 下面是无创呼吸机的使用操作流程: 步骤一:准备 •检查呼吸机的正常运行和氧气供应是否正常 •准备合适大小的面罩或鼻罩 •确保面罩或鼻罩与患者的面部或鼻部完全贴合 •确保氧气浓度和通气参数设定正确 步骤二:将面罩或鼻罩与呼吸机连接 •将面罩或鼻罩的连接部位与呼吸机的接口连接 •确保连接部位紧固可靠,无气漏 步骤三:调整呼吸机参数 •根据患者的病情和需要,调整呼吸机的参数,包括吸气压力、呼气压力、频率等 •确保呼吸机的参数设置符合患者的需求,并能提供足够的通气支持

步骤四:开始呼吸机治疗 •打开呼吸机的开关,开始通气治疗 •监测患者的呼吸频率、心率、氧饱和度等指标,及时调整呼吸机参数 步骤五:定期检查患者和呼吸机的状态 •定期检查患者的舒适度和面罩或鼻罩的贴合情况,及时调整 •监测呼吸机的运行状态,及时处理异常情况 步骤六:结束呼吸机治疗 •根据患者的病情改善情况和医生的判断,决定是否结束呼吸机治疗 •关闭呼吸机的开关,并将面罩或鼻罩与呼吸机断开 4. 无创呼吸机的注意事项 •需要经过专业人士的指导和监护,不可自行操作 •必须保持呼吸机的清洁和消毒,避免交叉感染 •在使用过程中,定期检查患者的状态,包括意识、血氧饱和度、呼吸频率等指标 •如发现呼吸机存在异常或患者症状加重,应及时报告医生 5. 总结 无创呼吸机是一种安全有效的呼吸支持设备,可以改善患者的呼吸功能,提高生活质量。通过正确的操作流程和注意事项,可以确保呼吸机的有效治疗和患者的安全。在使用无创呼吸机前,应了解患者的具体病情和合适的适应症,并在专业人士的指导下进行操作。

无创呼吸机使用教程(超实用、完整)

无创呼吸机使用教程(超实用、完整) 冬季是慢性阻塞性肺病患者急性加重的高发时期,因此临床上常采用无创通气进行治疗。作为ICU护士,我们应该了 解无创呼吸机的使用方法。 无创正压通气是一种人工通气方式,不需要建立人工气道,而是通过鼻面罩将呼吸机与患者相连接,由呼吸机提供正压支持完成通气辅助。这种方法不仅能够帮助患者改善病情,节省费用,还能避免气管插管的痛苦,减少并发症的发生。 使用无创呼吸机前,我们需要对患者的病情进行评估,了解是否具有使用无创呼吸机的适应症和禁忌症。适应症主要适用于轻-中度呼吸衰竭的早期救治,也可用于有创-无创通气序 贯治疗和辅助撤机。绝对禁忌证是心脏骤停或呼吸骤停(微弱),需要立即进行心肺复苏、气管插管等生命支持。相对禁忌证包括意识障碍、无法自主清除气道分泌物、严重上消化道出血、血流动力学不稳定、上呼吸道梗阻、未经引流的气胸或纵隔气肿、无法佩戴面罩的情况如面部创伤或畸形,以及患者不配合等。

在使用无创呼吸机之前,我们需要查对患者信息并选择合适的面罩。常用面罩有鼻罩、口鼻面罩和全面罩,根据患者耐受度选择。通过与面罩相连的单管道与呼吸机相连,需要设置故意漏气机制排除CO2.根据面罩是否带有呼气孔,选择是否 需要外接呼气阀。面罩前面还有胃管孔和支气管镜操作孔,多功能小孔可以用来接氧气、测压和增加非故意漏气以促进二氧化碳排出。 在进行无创呼吸机治疗前,需要向患者解释治疗的目的和重要性,以及可能出现的不适和需要患者配合的内容,以安抚患者的紧张焦虑情绪,这是成功应用无创呼吸机和提高疗效的基础。 口腔残渣、口腔和鼻腔分泌物、呼吸道痰液等会影响呼吸道的通畅性,增加阻力,甚至有发生窒息的风险。因此,在进行无创呼吸机治疗前,应避免过饱饮食,建议最好进食后至少30分钟~1小时再使用无创呼吸机,并抬高床头。对于有上腹部饱胀感或腹胀症状的患者,可使用促胃动力药或留置胃管,必要时肛管排气。对于便秘患者,应及时通便,保持大便通畅。

无创呼吸机操作流程

无创呼吸机操作流程 医生根据病人开具无创呼吸机辅助通气医嘱 ↓ 值班护士通知责任护士(执行单) ↓ 责任护士评估患者并解释说明取得配合 (意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况) ↓ 准备用物 (氧流量表,吸氧管,无创呼吸机<自配套湿化装置>,无创呼吸管路1根,合适型号的无创通气面罩、1 只固定头带,呼气阀,听诊器,灭菌蒸馏水) ↓ 检查用物 (查操作环境是否适宜,流量表、无创呼吸机性能是否完好,一次性用物有无过期、包装有无漏气) ↓连接 (1、连接氧气管路2、连接电源3、湿化装置加水连接呼吸机管路及面罩) ↓ 开机自检 ↓ 选择模式 (1. S/T模式 2. T模式 3. S模式 4.CPAP模式5.SPNOT模式等) ↓ 设置呼吸参数及报警限 (原则由低到高、逐步调节) ↓ 连接病人并开始通气 (病人取半卧位,打开湿化灌并调节温度,固定面罩注意头带以可伸进1-2指为宜) ↓ 应用无创呼吸机后评估 (生命体征,SPO2,血气分析,人机配合) ↓ 根据评估调整呼吸机参数,注意加强心理护理,必要时陪伴 ↓ 达到治疗目标←治疗过程中随时评估→未达到目标或病情恶化(肺部感染控制;呼吸道分泌物不多;↓ 动脉血气分析Pa02>6.67kPa(50mmHg),气管插管 PaCO2无明显升高,pH基本正常)或者死亡 ↘↙ 停止无创通气 ↓ 彻底清洁、消毒呼吸机,检查性能,放好备用 (放置在避免阳光直射通风干燥处,并挂性能良好标志。长期不用,定期检测)

. 泰科SMARTAIR-ST无创呼吸机开机流程 开机→机器自检→屏幕上显示之前病人用过的模式→按上下键选择模式→按确认键√确认模式→按上下键调整参数→按确认键√确认参数→按开始暂停键⊙开始送气 RESMED VPAPⅢ ST-A 无创呼吸机开机流程 开机→长按键+红色键至屏幕出现WELCOME →按MENU下对应的绿键→按ENTER下对应的绿键→出现模式→按CHANGE下对应的绿键→按上下键调节模式→按绿键确认→按下键可出现参数→按CHANGE下对应的绿键→ 按上下键调节参数→按绿键确认→按START/STOP键开始送气【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 医药交流 2

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