第二十章弧菌科及检验

第二十章弧菌科及检验

本章考点：

1.概述

2.弧菌属：分类、生物学性状、临床意义、微生物检测方法

3.气单胞菌属

4.邻单胞菌属

弧菌科共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖的革兰阴性直或微弯的杆菌。

弧菌科包括4个菌属，即弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属和发光杆菌属。前三属细菌均可引起人类感染，发光杆菌属对人无致病性。

一、弧菌属

弧菌属的细菌分布广泛，以水中最多。

世界卫生组织腹泻病控制中心根据细菌的抗原性、生化特性、DNA同源性、致病性和耐盐性等将弧菌分为四类：

①O1群霍乱弧菌；

②不典型01群霍乱弧菌；

③非01群霍乱弧菌；

④其他弧菌（副溶血性弧菌）。

对人类致病的主要有霍乱弧菌和副溶血性弧菌，分别引起霍乱和食物中毒。

（一）霍乱弧菌

霍乱弧菌是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，发病急，传染性强，死亡率高。

1.生物学特性

（1）形态染色：本菌呈弧形或逗点状，无芽胞，有菌毛，有些菌株有荚膜。一端有一根粗而长的鞭毛，运动活泼。取患者米泔水样粪便作悬滴观察，可见该菌呈穿梭样或流星状运动。液体培养物滴片染色镜检，可见排列如“鱼群状”革兰阴性弧菌。

（2）培养特性：需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。可在无盐环境生长。

碱性蛋白胨水中，经35℃培养6～9h，在液体表面大量繁殖形成菌膜，可达快速增菌的目的。碱性琼脂平板上，经培养18～24h，形成较大、圆形、扁平、无色透明或半透明似水滴状菌落。

硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS）上，形成较大黄色菌落。

含亚碲酸钾琼脂平板上，因还原亚碲酸钾成金属碲，使菌落中心呈灰褐色。

庆大霉素琼脂上形成的菌落中心呈灰褐色。

（3）生化反应：能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯糖。氧化酶、明胶酶试验和ONPG 试验均阳性。能产生靛基质，霍乱红反应（即亚硝基靛基质试验）阳性。

（4）抗原结构与分型：霍乱弧菌具有耐热的特异性0抗原和不耐热的非特异性H 抗原。H 抗原为弧菌属所共有，特异性低。O 抗原特异性高，具有群特异性和型特异性，是分群和分型的基础。

（5）变异性：有形态变异、菌落变异、溶血性变异和毒力变异。

（6）抵抗力：本属菌对热、干燥、日光、酸、消毒剂很敏感。但耐碱力较强。

本章练习题：

关于霍乱弧菌，下列哪些说法是正确的

A.O1群有古典生物型和EI-Tor 生物型之分

B.多粘菌素B 敏感试验可用于古典生物型和El-Tor 生物型的鉴别

C.部分菌对庆大霉素敏感

D.营养要求高，在普通营养琼脂上生长不好

E.感染途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入

[答疑编号500729200101：针对该题提问]

『正确答案』ABE

2.微生物学检验

（1）标本采集：标本以粪便为主，尽可能在患者用药之前采取。可用无菌棉拭子采取自然排出的新鲜粪便，亦可用直肠拭子由肛门插入直肠3～5cm 处采集。一般米泔水样便采取1～3ml ，成形便采取蚕豆大小。

采集的标本应及时接种适宜培养基。不能及时接种者，要接种于保存或运送培养基内尽快送检。常用的保存或运送培养基有碱性蛋白胨水、文-腊二氏保存液和卡-布运送培养基等。

（2）检验方法及鉴定

表5-20-1霍乱弧菌两个生物型的鉴别

性状古典型EITor型

溶血（羊红细胞）- D

血凝（鸡红细胞） - +

VIP试验 - + 多粘菌素B敏感试验+-

噬菌体IV组裂解+ -

噬菌体V组裂解- +

3.临床意义

致病物质：霍乱肠毒素，鞭毛，菌毛等。

所致疾病：霍乱。表现为剧烈的腹泻和呕吐，导致严重脱水、代谢性酸中毒、休克和死亡。

免疫性：霍乱病后可获得牢固的免疫力，再感染者少见。小肠内有sIgA形成。

（二）0139型霍乱弧菌

属非01群霍乱弧菌，可与0139抗血清凝集。

治疗原则：输液，纠正电解质紊乱，选用合适的抗菌药物。

（三）副溶血性弧菌

副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌。常存在于近海岸海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。

食未煮熟的海产品后发生暴发性食物中毒最可能由哪种细菌引起

A.鼠伤寒沙门菌

B.痢疾志贺菌

C.副溶血弧菌

D.霍乱弧菌

E.胎儿弯曲菌

[答疑编号500729200102：针对该题提问]

『正确答案』C

1.生物学特性

（1）形态染色：革兰阴性菌，随培养基不同菌体形态差异较大，有卵圆形、棒状、球杆状、梨状、弧形等多种形态。两极浓染。菌体一端有单鞭毛，运动活泼。无芽胞、无荚膜。

（2）培养特性：需氧，营养要求不高，在普通培养基中加入适量NaCl 即能生长。NaCl 最适浓度为35g ／L ，在无盐培养基中不生长。本菌不耐热，不耐冷，不耐酸，对常用消毒剂抵抗力弱。生长所需pH 为7.0～9.5，最适pH 为7.7。

在液体培养基表面形成菌膜。

在35g ／LNaCl 琼脂平板上呈蔓延生长，菌落边缘不整齐，凸起、光滑湿润，不透明；

在副溶血性弧菌专用选择培养基上形成1～2.5mm ，稍隆起、混浊、无粘性、绿色菌落；

在SS 平板上不生长或长出1～2mm 扁平无色半透明的菌落，不易挑起，挑起时呈粘丝状。

在羊血琼脂平板上，形成2～3mm 、圆形、隆起、湿润、灰白色菌落，某些菌株可形成β溶血或α溶血。

在TCBS 琼脂上不发酵蔗糖，菌落绿色。（与霍乱弧菌相区别） （3）生化反应：本菌在30g ／L NaCl 和 70g ／LNaCl 培养基中生长，在无盐或100g ／L NaCl 培养基中不生长。神奈川试验是致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血，对马红细胞不溶血，称神奈川试验阳性。

2.微生物学检验

1）标本采集：主要是患者的粪便、可疑食物、炊事用具的洗涤液等。 2）检验方法及鉴定：①增菌培养：取标本0.5～1ml 接种40g ／L NaCl 蛋白胨水中，37℃培养，若有本菌存在，一般数小时即出现明显混浊，即可分离培养；②分离培养：将标本或增菌培养物接种副溶血弧菌选择培养基35℃培养18～24h 观察结果。菌落湿润、混浊无粘性，呈绿色；③鉴定：根据其形态、染色、多形性、活泼动力等特点，以及在选择培养基上的菌落特征，结合氧化酶试验阳性，在KIA 上K/A ， H 2S （-）。在MIU 上“ ++-”。以及嗜盐试验和血清学分型可作初步鉴定。 最后鉴定，必要时作进一步生化试验及毒力试验。

3.临床意义：致病因子有粘附因子（主要为菌毛）、毒素（如耐热性溶血素）。 所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起，此菌尚可引起浅表创伤感染、败血症等。

4.治疗原则：选用合适的抗生素及其他抗菌药物，严重病例需输液及补充电解质。

二、气单胞菌属与邻单胞菌属 （一）气单胞菌属

气单胞菌属广泛分布于自然界，可从水源、土壤以及人的粪便中分离。本属细菌有

的种可引起人类腹泻等多种感染。

1.生物学特性

（1）形态染色：革兰阴性短杆菌，大小为（1～4）μm×（0.1～1）／μm，菌体两端钝圆，单极鞭毛，运动极为活泼（除杀鲑气单胞菌外）。无芽胞，有窄的荚膜。

（2）培养特性：需氧或兼性厌氧。最适生长温度30℃，但在0～45℃皆可生长。营养要求不高，在普通培养基上35℃经24～48h形成1～3mm大小，微白色半透明的菌落；在血琼脂上形成灰白、光滑、湿润、凸起直径约2mm的菌落，多数菌株有β溶血环，3～5天后菌落呈暗绿色；在肠道选择培养基上，大多数菌株形成乳糖不发酵菌落；在TCBS琼脂上生长不良；液体培养基中呈均匀混浊。

（3）生化反应：发酵葡萄糖产酸，氧化酶和触酶试验阳性，在65g／L NaCl中不生长。

2.微生物学检验

（1）标本采集：根据不同疾病采集粪便或肛拭子、血液、脓汁、脑脊液、尿液等标本。

（2）检验方法及鉴定：

1）直接涂片：标本涂片革兰染色镜检，呈革兰阴性短杆菌。悬滴标本观察动力，运动活泼。

2）分离培养：血液标本经肉浸液或胰化酪蛋白大豆肉汤内增菌后转种血琼脂平板或含氨苄青霉素血平板；脓汁、分泌物等直接接种血琼脂平板；粪便标本接种肠道选择培养基。另一部分标本可接种于PBS，置4℃冷增菌后，于1、3、5、7、17天移种分离平板上。标本接种后，经37℃培养24～48h，观察菌落。

3）鉴定：①初步鉴定：挑可疑菌落移种KIA、MIU做初步生化反应，KIA：K／A、S-，MIU：++-；氧化酶阳性；②最后鉴定：氧化酶试验阳性可与肠杆菌科产气+／-、H

2

细菌鉴别，发酵葡萄糖可与非发酵菌鉴别；

（二）邻单胞菌属

邻单胞菌属只有一个种即类志贺邻单胞菌。存在于水、鱼、动物和人类肠道。能引起人类水样腹泻和食物中毒，在机体免疫力降低时，可引起蜂窝织炎、骨髓炎、脑膜炎和败血症。与志贺菌属的鉴别：氧化酶和动力试验，邻单胞菌均为阳性，志贺菌属均为阴性。

（三）临床意义

气单胞菌可引起腹泻，并可引起伤口感染及菌血症，偶尔引起心内膜炎、脑膜炎、肺炎、脊髓炎、腹膜炎、关节炎、血栓性静脉炎和胆囊炎。邻单胞菌属中类志贺邻单胞菌引起水样腹泻，亦可引起菌血症可伴有脑膜炎。

（四）治疗原则

选用合适的抗菌药物，如严重腹泻（如霍乱样腹泻），应输液及纠正电解质紊乱。

关于霍乱，下列哪项是错误的

A.为烈性传染病

B.经口传播

C.病后可获得免疫力

D.人类是霍乱弧菌的唯一易感者

E.人类对霍乱的免疫力主a要靠sIgA

[答疑编号500729200103：针对该题提问]

『正确答案』D

霍乱弧菌检测方法

霍乱弧菌检测的快速方法 霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病, 发病急、来势凶猛、传播快是该病的特点, 因而及早培养鉴定出霍乱弧菌对控制该病的流行和治疗有极其重要的意义。本文作者在1995年9 月～ 2000 年9 月期间, 对我科1 256 例急性腹泻患者粪便和呕吐物培养霍乱弧菌的方法进行改进, 大大缩短了阳性结果的报出时间, 现总结如下。 1 材料与方法 1.1材料 1.1.1 标本来源1995 年9 月～ 2000 年9 月本院门诊及住院急性腹泻患者新鲜粪便样本1 042 份, 呕吐物214 份。 1.1.2 试剂所用培养基均购自杭州天和微生物制品厂, 霍乱弧菌单克隆抗体购自卫生部兰州生物制品研究所。 1.2 方法 用灭菌毛细吸管吸取1m l 患者米汤样粪便或直接将采便管棉拭子接种于10m l 1% 硷性蛋白胨水中, 置37℃培养箱作增菌培养。快速方法为增菌2 小时后取表面生长物或菌膜转种普通琼脂平板, 6 小时后即可挑取可疑菌落进行鉴定。另一方法为按常规方法增菌6～ 9 小时后转种于庆大霉素琼脂平板,均按《全国临床检验操作规程》进行鉴定。 2 结果 应用快速方法在10 小时内可报出阳性结果, 常规方法则20 小时报出阳性结果。1 256 份标本中, 共检出15 例霍乱弧菌,均为小川型, 两种方法的阳性率均为1119% (15?1 256) , 符合率100%。 3 讨论 霍乱是我国法定的甲类传染病, 国家要求在接诊24 小时内报出检验结果。本文在急性腹泻患者粪便霍乱弧菌培养方面采用缩短增菌时间和转种普通琼脂平板的方法, 从传统的增菌6～ 9 小时再转种选择性培养基改为增菌2 小时后开始转种普通琼脂平板, 能使阳性结果在10 小时内发出报告, 比常规方法快10 小时, 对霍乱的诊断治疗均有重要的意义。 增菌2 小时即可转种是由于: (1) 霍乱患者急性期粪便和呕吐物中含有大量的堆乱弧菌, 增菌 2 小时后霍乱弧菌已被增殖数十倍, 此菌数已足以转种。(2)

医学检验专业医院招聘考试试题及答案

检验专业招聘考试 试题 一、单项选择题（每题只有一个正确选项，每小题2分，共70分） 1．每个人的血量约为自身体重的：( ) A．4% B．6% C．8% D．10% E．12% 2．引起红细胞沉降率加快最常见的原因为：( ) A．各种炎症 B．组织坏死C．恶性肿瘤D．红细胞增多症 E．肝病 3．下列叙述正确的是( ) A．母儿血型不合羊水呈黄绿色B．胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体 C．足月妊娠时，羊水约为800ml D．足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3 E．妊娠晚期羊水量<600ml，称为羊水过少 4. 有关果糖胺的叙述错误的是（） A. 主要是测定糖化清蛋白 B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺 C. 反映过去2～3周的平均血糖水平 D. 可替代糖化血红蛋白 E. 是糖尿病近期控制水平的监测指标 5. 随机血糖的参考值范围为（） A. 2.8～7.8mmol/L B.3.89～6.11mmol/L C.4.5～5.9mmol/L D.7.0～11.1mmol/L E.﹤11.1mmol/L 6．经皮肤采血常用的部位是 ( ) A．手指 B．耳垂 C．足跟 D．手背 E．肘部 7．酶介质交叉配血试验中酶的作用,除了( ) A. 破坏红细胞表面的唾液酸 B. 破坏红细胞表面的酶 C. 减少红细胞之间的排斥力 D. 消除红细胞表面的负电荷 E. 改变红细胞表面的结构 8.下列不属于造血干细胞的特征是( ) A.对称分裂 B.自我更新 C.不均一性 D.不定向分化 E.形态上类似淋巴细胞 9.T淋巴细胞发育在( )

A.骨髓 B.胸腺 C.脾 D.淋巴结 E.肝 10.正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的( )

临床医学检验试题及答案

临床医学检验试题及答 案 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

临床医学检验考试题（一） 一、填空题 1.肝素具有抗凝能力强，不影响____、____?等优点，为较好的抗凝剂之一。 2.在高渗溶液中红细胞____、在低渗溶液中则____、____渗出，成为影细胞。 3.红细胞起源于____、在____作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。 4.各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由____、____、____、____、 ____、____、____等组成。? 5.血红蛋白是红细胞的主要成分，由____和____结合组成。? 6.氰化血红蛋白最大吸收峰____，最小吸收波谷____。 7.血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确认为标准方法。8.网织红细胞计数，通常用____染色后，以网织红细胞占红细胞的____、表示。 9.大红细胞见于____和____贫血。巨红细胞常见于____和____所致贫血。10.温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用____，其组成为____加____。 11.粒细胞起源于____，在造血诱导微循环影响?下，多能干细胞分化为____细胞。? 12.根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分?为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。? 13．单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞，在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。? 14.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体 ____细胞。

霍乱弧菌检验程序

霍乱弧菌检验程序 一、检查对象 一天内腹泻三次或三次以上的病人。 二、标本采集及处理 1、采集时间：在未服用抗生素前采样。 2、采集方式：用棉拭子或采便管从肛门插入直肠3—5厘 米取样，必须看到有粪便黏附才可：对于自然排出的水样便、呕吐物及保存液保存的标本可直接接种分离或吸取 0.5ML、成形大便取黄豆左右大小。 3、标本送检：标本采集后应立即送检。若不能立即送检， 可保存于碱性蛋白胨水中尽快送检验。24小时以上才能送检的标本，应使用文一腊二氏保存液保存。 4、标本处理：将标本直接分离接种于4号琼脂及放入 8—10ML碱性蛋白胨水中增菌。 “两管三板”： 送检标本马上接种一个4号琼脂平板、同时碱性蛋白胨水培养管增菌；—8小时后接种增菌管内标本于第二块4号琼脂平板，同时转种第二管碱性蛋白胨水；6—8小时后继续接种第二管碱性蛋白胨水的标本于第三块4号琼脂平板上。

三、检验程序： 1、弧菌形态： 弧菌生长快、菌落大、培养4—5小时，原划线处有菌苔生长，8—10小时可长出小菌落，16小时菌落直径可达2毫米。菌落略带灰色、半透明、扁平、稍隆起、光滑湿润，培养时间延长或室温放置后，菌落略带黄色，中心厚而周围透明，培养基含亚碲酸钾使得菌落成灰色，中心形成黑色金属碲沉淀。在平皿上挑取典型菌落做玻片凝集试验。 2、玻片凝集试验： 首先要注意抗原抗体比例和保证抗原（菌株）的纯洁性，使用O1群和O139群两种诊断血清。如未获单个菌落，可挑取可疑菌苔边缘透明部分做玻片凝集。注意，凝集的菌落应以生理盐水作对照，检查有无自然凝集；然后用此玻片显微镜下看动力（动力活泼如流星样）；再将此玻片革兰氏染色看弧菌形态。 3、弧菌分型： 稻叶型和小川型诊断血清做玻片凝集试验进一步分型。四、报疫程序： 一旦发现阳性可疑标本立即用铁罐保存，通知送检科室，确认病人资料；上报医院总值班2460或2560，派车送海珠区防疫站确证。 五、标本处理：

医院检验科试题及答案

# 检验 1.在肝脏合成时，依赖维生素K的凝血因子是（）A因子Ⅱ,Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ B因子Ⅱ,Ⅴ，Ⅶ，ⅩC 因子Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ D因子Ⅸ，Ⅹ，Ⅻ E因子Ⅱ, Ⅶ，Ⅺ，Ⅻ 2.最易并发中枢神经系统白血病的是（） A急性淋巴细胞白血病 B急性单核细胞白血病C慢性淋巴细胞白血病 D急性粒细胞白血病 ; E慢性粒细胞白血病 3.PH=pKa+log[HCO 3-]/[H 2 CO 3 ]公式中的pka值等于（） A B C D E 4.正常成年人血红蛋白A的主要肽链结构是（） A α2β2 Bα2γ2 Cξ2β2 Dα2ε2 E ξ2ε2 5.大量出汗后血液渗透压升高引起（） A醛固酮分泌增加 B PTH分泌增加 C ADH分泌增加 D肾上腺素分泌增加 E降钙素分泌增加 ` 6.以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（） A钠 B蛋白质 C氯 D葡萄糖 E尿素 7.属于脂肪酸衍生物的激素是（） A GH B胃肠激素 C前列腺素 D甲状腺素 E性激素 8.下列对清道夫受体的叙述，错误的是（） A清道夫受体分布于胎盘，肝，脾等处的单核巨噬细胞体统 B对氧化型LDL具有高亲和力 C促使脂蛋白之间转移胆固醇 D是LDL受体途径以外的脂质摄取途径 " E受体具有跨膜结构域 9.巨幼细胞性贫血机制是（） A缺铁 B血红素合成障碍 C缺乏叶酸和（或）维生素B 12 D珠蛋白合成障碍 E红细胞酶缺陷 10.抗脂解激素是指（） A胰高血糖素 B肾上腺素 C胰岛素 D甲状腺素 E性激素11.有关性激素叙述正确的是（） A性激素都是类固醇激素 B包括雄性雄性激素，雌性激素和孕激素 < C正常女性体内不含有雄激素 D血浆中性激素90%以上都可以游离形式存在E血中孕酮主要卵巢合成和分泌 12.糖酵解过程的终产物是（） A丙酮酸 B葡萄糖 C果糖 D乳糖 E乳酸 13.不经糖异生途径可合成葡萄糖的物质是（）

学生XX临床检验科实习报告

学生XX临床检验科实习报告质量是检验科各项工作的关键，每次检验结果质量的高低都直接关系到临床的诊断和治疗，关系到病人的生命。以下是学生XX 临床检验科实习报告，欢迎阅读参考。学生XX 临床检验科实习报告炎热的六月末，我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科，可以从实践中理解自己所学的专业，心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作，我们又是第一批开始实践的同学，心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项，我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室——生化，免疫，临检的忙碌，发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。 首先是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业知识充分掌握，还要对检验仪器具有一定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时，来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个责任。 第二个科室就是免疫，与生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验，就会差之毫厘，失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验，在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法，使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。 第三个科室便是临检了，其实也是分为血液和体液的。在血液

临检，看着自动做分析的流式细胞仪，再回想老师课堂上所讲解的 内容，又有了更深的理解。而在体液临检，老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天，又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识，看到了更多的样本，而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。 都说现在的医患关系紧张，在这里实践时，也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心，多说一个您好，或许就会拉近医生与患者的距离，少了一份猜疑，多了一份信任。 曾经有人说，检验科的工作三个月就可以轻松上手，很简单。然而，真正来到这里体验过之后，就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核，这一步步谨慎操作得出的，每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当意外或者特殊症状出现时，才能发现日复一日的积累是有意义的，这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业 知识牢记在心， 也更需要大量的实际操作经验 此次实践，虽然只有短短的两个星期，可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况，认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识，更加明确了将来的目标。总之，这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。

介绍一种霍乱弧菌检测的快速方法(1)

文章编号:1006-3110(2000)06-0474-01 介绍一种霍乱弧菌检测的快速方法 李伟贤　李成欢　罗君　(广东省粤北人民医院,512026)中图分类号:R516.5 文献标识码:A 霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急、来势凶猛、传播快是该病的特点,因而及早培养鉴定出霍乱弧菌对控制该病的流行和治疗有极其重要的意义。本文作者在1995年9月～2000年9月期间,对我科1256例急性腹泻患者粪便和呕吐物培养霍乱弧菌的方法进行改进,大大缩短了阳性结果的报出时间,现总结如下。 1　材料与方法 111　材料 11111　标本来源　1995年9月～2000年9月本院门诊及住院急性腹泻患者新鲜粪便样本1042份,呕吐物214份。 11112　试剂　所用培养基均购自杭州天和微生物制品厂,霍乱弧菌单克隆抗体购自卫生部兰州生物制品研究所。 112　方法 用灭菌毛细吸管吸取1m l患者米汤样粪便或直接将采便管棉拭子接种于10m l1%硷性蛋白胨水中,置37℃培养箱作增菌培养。快速方法为增菌2小时后取表面生长物或菌膜转种普通琼脂平板,6小时后即可挑取可疑菌落进行鉴定。另一方法为按常规方法增菌6～9小时后转种于庆大霉素琼脂平板,均按《全国临床检验操作规程》进行鉴定[1]。 2　结果 应用快速方法在10小时内可报出阳性结果,常规方法则20小时报出阳性结果。1256份标本中,共检出15例霍乱弧菌,均为小川型,两种方法的阳性率均为1119%(15 1256),符合率100%。 3　讨论 霍乱是我国法定的甲类传染病,国家要求在接诊24小时内报出检验结果。本文在急性腹泻患者粪便霍乱弧菌培养方面采用缩短增菌时间和转种普通琼脂平板的方法,从传统的增菌6～9小时再转种选择性培养基改为增菌2小时后开始转种普通琼脂平板,能使阳性结果在10小时内发出报告,比常规方法快10小时,对霍乱的诊断治疗均有重要的意义。 增菌2小时即可转种是由于:(1)霍乱患者急性期粪便和呕吐物中含有大量的堆乱弧菌,增菌2小时后霍乱弧菌已被增殖数十倍,此菌数已足以转种。(2)霍乱弧菌生长的最适PH为712～714,但它有耐硷性,在PH818～910的硷性蛋白胨水中生长良好[2],而大多数细菌在此环境中生长受到抑制,早期转种,即使用普通琼脂平板也能获得较纯的菌株。(3)随着霍乱弧菌的生长,细菌的代谢产物使增菌液的PH下降,此时其它细菌亦开始生长。增菌时间越长,杂菌的数目也越多,给下阶段的分离培养带来困难,甚至造成潜漏检的可能。 霍乱弧菌对营养要求不高,在普通琼脂平板上生长良好,且生长速度快。从实验可知,该菌在普通琼脂平板上长征4小时后,开始长出无色透明水样的菌苔,6小时后可出现单菌落,而在选择性培养基上生长速度较慢,37℃培养10小时,菌落才达到1MM左右。 本文介绍在急性腹泻患者粪便和呕吐物培养霍乱弧菌的方法中采用缩短增菌时间和先转种普通琼脂平板来缩短培养时间,阳性标本用此法处理全部获得成功,同时保留传统的培养方法,在方法学上既可加快阳性结果的报出时间,又保留传统的培养方法防止漏诊。 参考文献 　[1]叶应妩,王毓三,主编.全国临床检验操作规程.南京:东南大学出 版社,1997,514～517. 　[2]刘恭植,主编.微生物学和微生物学检验.北京:人民卫生出版社, 1987,198. (收稿日期:2000-10-18) 3　小结 食品中的亚硝酸盐含量过多,可使大量血红蛋白变成高铁血红蛋白,使其失去输氧能力,导致机体严重缺氧。本文将系数补偿和双波长技术融为一体,运用于香肠、火腿肠等样品的测定,取得了满意的结果。 参考文献 　[1]张有贤,冯彦琳,张生万,等.导数一三波长光度法同时测定肉制 品中亚硝酸盐和硝酸盐的研究.分析化学,1990,18(11):1011～ 1012.　[2]高甲友,盛永章.催化荧光法测定痕量亚硝酸盐和硝酸盐.理化检 验—化学分册,1994,30(1):31～32. 　[3]刘劭钢,贾平静,刘开学,等.卡尔曼滤波紫外分光光度法同时测 定硝酸根和亚硝酸根.中国公共卫生学报,1997,16(1):53. 　[4]中华人民共和国卫生部.食品卫生检验方法理化部分.北京:中国 标准出版社,1997,156. 　[5]李友芬,柳立新.5-B r-PADA P双波长系数补偿吸光光度法测 定钯铑.理化检验-化学分册,1995,31(91) :34～35. (收稿日期:2000-06-06) 474实用预防医学2000年12月　第7卷　第6期　P ractical P reventive M edicine,D ec.2000,V ol7,N o.6

微生物检验技术课标

《微生物检验技术》课程标准 课程代码： 建议课时数：150 适用专业：医学检验技术 一、课程的性质 《微生物检验技术》课程作为校企合作、工学结合的一门课程，在医学检验课程体系中占有重要地位，是医学检验专业的一门重要的专业核心课程，同时也是国家医学检验职业资格考试的五大内容之一。《微生物检验技术》课程是医学检验的重要部分，培养学生掌握常规微生物检验技术的基本知识和基本技能，使他们具有微生物检验技术的实际操作能力，为后续课程和岗位职业能力打下良好的基础。 1．课程设置的依据 打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以任务引领型课程为主体的课程模式，让学生通过完成医学临床标本微生物学检测等相关知识结构，并发展职业能力。本课程是以微生物检验顺序为线索进行设计的。以工作任务为中心整合理论与实践，实现理论与实践的一体化。教学过程中，通过院校合作，校内实训基地建设等多种途径，采取临床医院与学校教学交替等形式，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 2．课程内容确定的依据 课程内容的确定紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑了职业教育对理论知识学习的需要，并融合了获取相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。 主要依据：①以微生物检验技术的工作过程为主线安排教学内容，体现真实微生物检验的工作流程，注重教学内容衔接性。②以微生物检验技术典型的工作任务为载体设计教学内容。引入临床案例，内容来源于真实的工作项目，引入微生物检验操作规范、技术标准和职业资格标准。体现知识学习的应用性，能力培养的递进性和素质培养的职业性。③课程内容可适当拓展，删减一些已经过时的陈旧的知识内容，将微量化、快速化检测技术及半自动化、自动化仪器使用和新技术纳入《微生物检验技术》课程内容中。注重学生可持续发展能力的培养，为学生的终身学习着想。突出课程教学的先进性和实用性。④以职业素养、职业道德、职业能力培养为目标设计考核评价体系，融入医院、企业文化、提倡职业精神。 3．课时安排说明 本课程安排在第二学年第3、4学期，建议学时数为150学时，理论教学68学时，实践教学82学时。 二、课程目标 1．课程目标

013 霍乱弧菌检验标准操作规范

霍乱弧菌检验标准操作规范 1. 概述 霍乱弧菌可分为古典生物型和El - Tor生物型；根据菌体抗原（即O抗原）又可分为155个血清群，其中O1血清群和O139血清群能引起霍乱的发病和流行，是霍乱的病原菌。 2. 标本类型 粪便标本。 3. 鉴定 3.1 形态与染色：革兰阴性，菌体弯曲呈弧形或逗点状。 3.2 培养特性：在TCBS琼脂平板上呈黄色的菌落。在双氢链霉素洗衣粉琼脂平板上形成 中心晕灰褐色的菌落。 3.3 生化反应：氧化酶试验阳性；发酵葡萄糖、蔗糖、甘露醇，不发酵乳糖和L-阿拉伯糖；动力、赖氨酸脱羧酶、鸟氨酸脱羧酶、霍乱红、硝酸盐还原和黏丝试验均阳性；精氨酸双水解酶试验阴性。 3.4 鉴别要点 3.4.1 本菌特征：革兰阴性弧菌或杆菌，动力试验阳性，()1群霍乱弧菌诊断血清凝集试验 阳性。 3.4.2 与气单胞芮属、邻单胞菌属的鉴别见表9 - 29。 3.4.3 确诊O1群霍乱弧菌必须具备的条件：涂片为革兰阴性弧菌或杆菌；TCBS等选择培 养基上典型的菌落特征；动力试验阳性，符合生化特性；()1群霍乱弧菌诊断血清凝集试验阳性。 3.5 操作步骡 3.5.1 在碱性蛋白胨水(pH 8.6)中，37℃培养6～8 h后转种于TCBS平板。 3.5.2 玻片凝集试验：从TCBS琼脂平板或双氢链霉素洗衣粉琼脂平板上挑取可疑菌落，与 霍乱多价诊断血清做玻片凝集试验，以生理盐水为阴性对照，诊断血清凝集、生理盐水不凝者为阳性。做初步鉴定试验后，将此高度怀疑菌送疾病预防控制中心(CDC)做最后鉴定。 4.药敏 参见《抗菌药物敏感试验标准操作规程》及CLSI MlOO - S24最新版本文件。 5．质量控制 见《质量管理》。 6.结果解释 初次分离时，采用pH为8.6的碱性蛋白胨水增菌6--8 h，液体呈均匀混浊，表面形成菌膜。

医院检验科试题

检验 1. 在肝脏合成时，依赖维生素K 的凝血因子是（） A因子U , VD,K,X B 因子U , V,W,X C 因子IX,X,a D 因子IX,X,> E因子U , V,幻，刘 2. 最易并发中枢神经系统白血病的是（） A急性淋巴细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C慢性淋巴细胞白血病 D 急性粒细胞白血病 E慢性粒细胞白血病 3. PH=pKa+log[HCO]/[H 2CO]公式中的pka 值等于（） A 7.1 B 7.45 C 6.1 D 5.4 E 7.35 4. 正常成年人血红蛋白A的主要肽链结构是（） A a 2 p 2 B a 2 Y 2 C E 2 p 2 D a 2 e 2 E E 2 e 2 5. 大量出汗后血液渗透压升高引起（） A醛固酮分泌增加B PTH 分泌增加 C ADH 分泌增加 D 肾上腺素分泌增加 E 降钙素分泌增加 6. 以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（） A钠B蛋白质C氯D葡萄糖E尿素 7. 属于脂肪酸衍生物的激素是（） A GH B 胃肠激素 C 前列腺素 D 甲状腺素 E 性激素 8. 下列对清道夫受体的叙述，错误的是（） A清道夫受体分布于胎盘，肝，脾等处的单核巨噬细胞体统 B对氧化型LDL具有高亲和力C促使脂蛋白之间转移胆固醇 D是LDL受体途径以外的脂质摄取途径 E 受体具有跨膜结构域 9. 巨幼细胞性贫血机制是（） A缺铁B血红素合成障碍C缺乏叶酸和（或）维生素B2 D珠蛋白合成障碍 E 红细胞酶缺陷 10. 抗脂解激素是指（） A胰高血糖素B 肾上腺素C 胰岛素D 甲状腺素E 性激素 11. 有关性激素叙述正确的是（） A性激素都是类固醇激素 B 包括雄性雄性激素，雌性激素和孕激素 C正常女性体内不含有雄激素D血浆中性激素90%以上都可以游离形式存在 E 血中孕酮主要卵巢合成和分泌 12. 糖酵解过程的终产物是（） A丙酮酸B葡萄糖C果糖D乳糖E乳酸 13. 不经糖异生途径可合成葡萄糖的物质是（） A a磷酸甘油B丙酮酸C乳酸D乙酰CoA E生糖氨基酸 14. 能激活血浆中LCAT的栽脂蛋白是（） A Apo A I B Apo A U C Apo B D Apo C E Apo E 15. 下列是缩血管物质的是（） A乙酰胆碱B激肽C PGI 2 D ET E NO

微生物检验弧菌科及检验

第二十章弧菌科及检验 本章考点： 1.概述 2.弧菌属：分类、生物学性状、临床意义、微生物检测方法 3.气单胞菌属 4.邻单胞菌属 弧菌科共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖的革兰阴性直或微弯的杆 菌。 弧菌科包括4个菌属，即弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属和发光杆菌属。前三属细菌均可引起人类 感染，发光杆菌属对人无致病性。 一、弧菌属 弧菌属的细菌分布广泛，以水中最多。 世界卫生组织腹泻病控制中心根据细菌的抗原性、生化特性、DNA同源性、致病性和耐盐性等将弧菌分为四类： ①O1群霍乱弧菌； ②不典型01群霍乱弧菌； ③非01群霍乱弧菌； ④其他弧菌（副溶血性弧菌）。 对人类致病的主要有霍乱弧菌和副溶血性弧菌，分别引起霍乱和食物中毒。 （一）霍乱弧菌 霍乱弧菌是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，发病急，传染性强，死亡率高。 1.生物学特性 （1）形态染色：本菌呈弧形或逗点状，无芽胞，有菌毛，有些菌株有荚膜。一端有一根粗而长的鞭毛， 运动活泼。取患者米泔水样粪便作悬滴观察，可见该菌呈穿梭样或流星状运动。液体培养物滴片染色镜检，可见排列如“鱼群状”革兰阴性弧菌。 （2）培养特性：需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。可在无盐环境生长。 碱性蛋白胨水中，经35℃培养6～9h，在液体表面大量繁殖形成菌膜，可达快速增菌的目的。碱性琼 脂平板上，经培养18～24h，形成较大、圆形、扁平、无色透明或半透明似水滴状菌落。 硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS）上，形成较大黄色菌落。 含亚碲酸钾琼脂平板上，因还原亚碲酸钾成金属碲，使菌落中心呈灰褐色。 庆大霉素琼脂上形成的菌落中心呈灰褐色。 （3）生化反应：能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯 糖。氧化酶、明胶酶试验和ONPG试验均阳性。能产生靛基质，霍乱红反应（即亚硝基靛基质试验）阳性。

临床医学检验质量控制

临床医学检验质量控制 【摘要】检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备，对多种标本施行正确的分析，为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此目的，一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分，又是医院内涵建设的基本内容，其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。 【关键词】临床检验;质量控制 clinical medical inspection quality control author: xuqiqin yuhuilin room made ruler 【 abstract 】 daily work is an important use skilled inspection technology and advanced instruments and equipment, and the right to a variety of specimen analysis for clinical diagnosis and cure supply accurate test data. to reach this goal, must be opposite before, during and after the analysis and comprehensive quality control through. inspection quality management is a comprehensive quality management of hospital important component parts, and the connotation of the construction of the basic contents, its importance is more and more hospital administrators awards. this paper in our hospital inspection quality management practice of do a little discussion.

微生物学检验题库及答案

微生物学检验题库及答案

《微生物学与检验》题库及答案 一.名词解释 1.医院感染 2.肥达反应 3.内基小体 4. 噬菌体： 5.血浆凝固酶 6.败血症 7.灭菌 8.药物敏感试验 9.外 - 斐氏试验 10.L 型细菌 11.菌群失调： 12.微生物 13.细菌 14.最小抑菌浓度 15.菌落 16.汹涌发酵 17.无菌操作 18.流感杆菌“卫星现象” 19.培养基 20.包涵体 21.正常菌群 22. 内毒素 23. 干扰现象： 24.菌血症 25菌丝： 二.填空题 1 L 型细菌是指（）。 2 杀灭物体上所有微生物的方法称为（）。 3 细菌 H-O 变异是指（）。 4 药敏试验所用标准培养基是，所用菌液相当于（）个细菌／ ml ，细菌接种采用（）划线接种法。 5 细菌致病因素包括（）、（）和（）。 6 细菌引起的全身感染包括（）、（）、（）和（）四种类型。 7 不染色标本检查主要用于观察细菌的（）。 8 影响革兰染色结果的关键步骤是（）。 9 有动力细菌在半固体培养基中的生长现象是穿刺接种线（），无动力细菌穿刺接种线（）。 10 糖发酵试验用于观察细菌分解糖是否产（）和（）。 11 靛基质试验的原理为，细菌产生的色氨酸酶分解蛋白胨中的色氨酸而生成（），此代谢产物与加入的试剂反应，生成（）。 12 链球菌根据溶血现象分为（）、（）和（）三种类型。 13 葡萄球菌触酶试验结果为（）性，链球菌触酶试验结果为（）性。 14 呈现脐窝状菌落的球菌是（）。 15 抗 O 试验是测定病人血清中（）抗体效价的试验，用于风湿热等疾病的辅助诊断。 16 血平板上呈现草绿色溶血环的病原性球菌是（）和（）。 17 IMViC 试验包括（）、（）、（）和（）四项试验。 18 分解乳糖的细菌在肠道选择平板上呈现（）菌落，不分解乳糖则为（）菌落。 19 KIA 斜面红色表明，底层黄色、有气泡表明（）、（），有黑色沉淀表明（）试验阳性 20 霍乱弧菌生物型包括（）和（）。 21 AIDS 的传染源是（）和（），传播途径主要有（），（）和（）。 22 真菌菌落有（）、（）和（）三种。 23 病毒培养方法有（）、（）和（）。 24 病毒的基本结构由（）和（）组成，有些病毒还具有（）。 25 流感病毒根据抗原结构不同分（）、（）、（）三型，其中容易引起流感大流行的是其中的（）型。

临床医学检验试题及答案

临床医学检验考试题（一） 一、填空题 1.肝素具有抗凝能力强，不影响____、____?等优点，为较好的抗凝剂之一。 2.在高渗溶液中红细胞____、在低渗溶液中则____、____渗出，成为影细胞。 3.红细胞起源于____、在____作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。 4.各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由____、____、____、____、____、____、____等组成。? 5.血红蛋白是红细胞的主要成分，由____和____结合组成。? 6.氰化血红蛋白最大吸收峰____，最小吸收波谷____。 7.血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确认为标准方法。 8.网织红细胞计数，通常用____染色后，以网织红细胞占红细胞的____、表示。 9.大红细胞见于____和____贫血。巨红细胞常见于____和____所致贫血。 10.温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用____，其组成为____加____。 11.粒细胞起源于____，在造血诱导微循环影响?下，多能干细胞分化为____细胞。? 12.根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分?为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。? 13．单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞，在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。? 14.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体____细胞。 细胞被抗原致敏后，可产生多种____物质，?参与____免疫。? 16.细胞的染色既有____作用，又有____作用。 17.红斑性狼疮患者血液和其他体液中，存在着狼疮因子，它属于____抗体。? 18.止血过程涉及____、____、____及其活?性等。? 19.血浆中的各种凝血因子平时都处于____状?态，只有被活化后才具有____?。? 20.纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B中，含有很多____，故带____较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。? 21.凝血过程可分为____、____和____阶段。 22.纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持____、____、____等均有重要作用。 23.血液离体后，____因子被异物表面活化，在____及____的参与下，经一系列反应生成而凝固。 24.凝血时间延长可见于____缺乏和____增强。 25.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐____方法为首选方法。 26.血液完全凝固后，由于____作用，使____发生收缩，血清析出，血块缩小，有利于生理止血。? 27.凝血酶原时间正常与否主要取决于____、____的水平，本试验属于____凝血系统的过筛试验。? 28.凝血酶原时间延长主要由于____、____、____、____因子减少，____明显减低和____增多。? 29.在血浆中直接加入____溶液，血液凝固所需时间．即为凝血酶时间。? 30.弥漫性血管内凝血（DIC）是由于多种致病因素引起的一种获得性出血综合征。发病早期凝血系统功能处于____状态，其消耗大量凝血因子继发为____。 31.白细胞上除有与红细胞相同的抗原外，还有特有的抗原即____。 血型是由第____?对染色体上ABO三复等位基囚进行遗传的。 33.血型抗原物质，由多糖和多肽组成，一般而言____部分决定ABO血型抗原性，____部分决定其特异性。? 34.大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于____引起的。? 抗体多为____型和____抗体。? 36.输血反应一般包括____、____、____、____和大量输血所致负反应。? 37.肾单位是由____、____、____和____组成。 38.原尿的pH、渗透量和化学成分与____大致相同，所不同的是____。 39.尿素经细菌碱性酵解后生成____，使尿液____升高，____被破坏。? 40.尿液的理学检验包括____、____、____、____、____、____和____等。 41.尿液渗透量测定是肾脏____和____功能较为精确的检查方法。?

临床检验医生个人简历范文

临床检验医生个人简历范文 临床检验医生简历内容上要充足，内容上的充足首先给人以实在的第一印象。其次，充足的内容也会让能让人留下“经历丰富”、“成就大”、“有来头”、“是个人才”等良好的印象。从而也就能大大提高个人简历的通过率。 篇一：临床检验医生个人简历范文 个人信息 fwdq 国籍：中国 目前所在地：广州 民族：汉族 户口所在地：湖北 身材：165cm70kg 求职意向及工作经历： 应聘职位：生物/制药/医疗器械：临床检验医生、医院/医疗/护理：医生、销售管理：医药、生物保健行业的管理、营销等工作年限：41 职称：中级 求职类型：全职 可到职日期：随时 月薪要求：2000-3500

希望工作地区：广东省 个人工作经历： 公司名称：XXX医院 起止年月：xx-01～广东省佛山市 公司性质： 所属行业： 担任职务：继续从事罕亮解毒丹的研究和临床实验 工作描述：在戒毒和治艾滋病方面又获得重大突破 工作能力及其他专长： 本人具有操作、维修机械、电器、制药设备等的技能和工艺技术，近多年来，坚持不断从事中医药的研究和实践、掌握了诊病、治病的知识和技能，通过把脉和望、闻、问等能准确诊断出大病，还掌握了许多治疗技巧，大大减缓了病人的痛苦，用研发出来的中药罕亮解毒丹“和医术治愈了许多晚期食管、胃、肠、乳腺、肝、肺等癌症患者和痛风、中风、高血压、糖尿病等疑难病患者，还能为吸毒人员戒毒和治愈各种性传染疾病。 篇二：临床检验医生个人简历范文 个人信息 fwdq 国籍：中国 目前所在地：广州民族：汉族 户口所在地：韶关身材：168cm 65kg

婚姻状况：未婚年龄：22岁 培训认证：诚信徽章： 求职意向及工作经历 人才类型：普通求职 应聘职位：医学检验员：临床检验医生、其它类、 工作年限：1职称：初级 求职类型：全职可到职-随时 月薪要求：1500--2000希望工作地区：广州佛山东莞 个人工作经历：公司名称：东莞市寮步医院起止年月：xx-11～xx-05 公司性质：事业单位所属行业：医疗，卫生事业 担任职务：检验医生 工作描述：本人在实习期间表现良好。在学习上,严格要求自己,本着成为一名优秀白衣天使的目标和对浩瀚的医学知识的强烈追求,我刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,牢固地掌握了专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。 在工作上,在科主任及实习老师的教导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行检验技术操作规程，严格执行无菌操作。发现问题能及时向带教老师提问，努力提高自身的业务水平。对

临床医学检验试题及答案

医学检验试题（九） 填空题 1．肝素具有抗凝能力强，不影响____、____ 等优点，为较好的抗凝剂之一。 2．在高渗溶液中红细胞____、在低渗溶液中则____、____渗出，成为影细胞。 3．红细胞起源于____、在____作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。 4．各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由____、____、____、____、____、____、____等组成。 5．血红蛋白是红细胞的主要成分，由____和____结合组成。 6．氰化血红蛋白最大吸收峰____，最小吸收波谷____。 7．血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确认为标准方法。 8．网织红细胞计数，通常用____染色后，以网织红细胞占红细胞的____、表示。 9．大红细胞见于____和____贫血。巨红细胞常见于____和____所致贫血。 10．温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用____，其组成为____加____。 11．粒细胞起源于____，在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为____细胞。 12．根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为____池、____池、____、池、____池和____池五个部分。 13．单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞，在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。 14．淋巴细胞约为白细胞1/4为人体____细胞。 15．T细胞被抗原致敏后，可产生多种____物质，参与____免疫。 16．细胞的染色既有____作用，又有____作用。 17．红斑性狼疮患者血液和其他体液中，存在着狼疮因子，它属于____抗体。 18．止血过程涉及____、____、____及其活性等。

临床医学检验临床微生物-弧菌科(精选试题)

临床医学检验临床微生物-弧菌科 1、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，因为该病是（） A.病死率极高 B.烈性传染病 C.无理想治疗方法 D.无有效预防措施 E.以上都不是 2、霍乱感染者中慢性带菌者一般是指病后排菌时间超过（） A.1个月 B.0.5个月 C.2个月 D.3个月 E.6个月 3、在显微镜下观察患者米泔水样粪便有悬滴，看见穿梭运动的细菌很可能是（） A.致病性大肠杆菌 B.伤寒沙门菌 C.志贺菌

D.霍乱弧菌 E.钩端螺旋体 4、下列致病菌中不具有侵袭力，不侵入肠上皮细胞的是（） A.伤寒沙门菌 B.霍乱弧菌 C.志贺痢疾杆菌 D.小肠结肠炎耶尔森菌 E.鼠伤寒沙门菌 5、用于培养霍乱弧菌的选择性培养基是（） A.麦康凯培养基 B.SS琼脂 C.LB琼脂 D.庆大霉素琼脂 E.蛋白胨水 6、霍乱弧菌诱发产生的保护性抗体主要为（） A.IgG B.IgE C.IgM D.sIgA

E.IgG和IgM 7、TCBS平板中没有的成分是（） A.胆盐 B.蔗糖 C.硫代硫酸盐 D.柠檬酸盐 E.亚硝酸盐 8、下列哪种试验可用来检测霍乱弧菌的霍乱毒素（） A.兔肠段结扎试验 B.豚鼠角膜试验 C.HEp－2细胞黏附试验 D.氧化酶试验 E.O／129敏感试验 9、对于霍乱弧菌在庆大霉素琼脂选择培养基平皿上的菌落形态特征，叙述不正确的是（） A.菌落带灰色 B.半透明 C.扁平稍隆起 D.菌落边缘干燥

10、摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为米泔水样便，其病原菌最可能是（） A.霍乱弧菌 B.阴沟肠杆菌 C.副溶血弧菌 D.福氏志贺菌 E.肺炎克雷伯菌 11、副溶血弧菌引起的食物中毒，主要常见于（） A.我国沙漠地区 B.内陆沿海地区食海产品 C.草原地区 D.内陆平原地区 E.与地区没有关系 12、副溶血弧菌所致细菌性食物中毒的主要污染食品来自（） A.家畜肉类 B.海产品 C.奶制品 D.禽肉

检验科生物安全制度(2016新)

实验室生物安全制度 页 码 目录名称 一、实验室内务管理制度??????????????????1 二、工作人员安全防护制度?????????????????3 三、实验室安全防护制度??????????????????5 四、标本采集运输制度???????????????????6 五、菌、毒株保管制度???????????????????8 六、尖锐器具安全使用制度?????????????????9 七、废弃物处理制度????????????????????10 八、安全应急处理制度???????????????????11 九、实验室准入制度????????????????????14 十、检验科医院感染管理制度??????????????? (18) 十一、检验科危险化学品安全管理办法,,,,,,,,,,,,,,19

实验室内务管理制度 1.目的 根据卫生部《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》，为加强科室实验室管理，确保检验质量，防止实验室污染，制定本规定。 2.适用范围 本科实验室按照二级生物安全防护实验室标准管理；本规定使用于本科所有实验室。 3.具体内容 3.1本科实验室是进行临床检验和教学科研实验的场所，不作它用。 3.2实验室的工作人员必须是受过专业教育的技术人员。在独立进行工作前还需在中高级实验技术人员指导下进行上岗培训，达到合格标准，方可开始工作。 3.3实验室工作人员、外来合作者、进修和学习人员在进入实验室及其岗位之前必须经过实验室主任的批准。 3.4非本室人员到实验室做实验，须经实验室主任批准，并办理有关手续。 3.5非实验有关人员和物品不得进入实验室；在实验室内不得进行与实验无关的活动。 3.6实验室的工作人员必须被告知实验室工作的潜在危险并接受实验室安全教育，自愿从事实验室工作； 3.7进入实验室时，应穿着工作服或罩衫等防护服。当知道防护服已被危险材料污染应立即更换。离开实验室区域之前应脱去防护服。 3.8禁止在工作区内使用化妆品和处理隐形眼镜。长发应束在脑后。在工作区内不应配带戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其它佩饰物品。 3.9实验室内严禁吸烟、吃饭、饮水等。以上活动应在检验科专用休息室内进行。 3.10工作中工作人员必须戴手套，以防生物危险、化学品污染，冷和热，标本污染，刺伤、擦伤等。在工作完成或中止后应摘掉并放入垃圾袋中，教医院污物处理中心处理。摘除手套后、使用卫生间前后、离开实验室前、进食或吸烟前、接触每一患者前