妇科手术后的护理

妇科手术后的护理

【护理评估】

1.心理状况：手术的刺激会使患者产生焦虑不安的的情绪，应了

解患者的心理状况，给予相应的心理安慰。

2.了解麻醉方式和手术类型。

3.身体状况：

生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。

切口状况：有无渗血、渗液、切口疼痛。

引流管和引流物：引流管安置的部位、是否通畅、引流液的色、质、量。注意观察尿量，有无阴道流血。

4.评估病人对术后宣教知识的了解程度。

【护理措施】

1.心理护理：缓解不良的心理情绪，做好针对性的心理疏导。创造舒适、安静

的病房环境，保证患者的休息和睡眠。

2、密切观察病情变化，测BP,P,R，每半小时一次至少六次，并记录。

3、注意体位：根据麻醉方式安置体位

（1）全麻患者：麻醉未清醒者取平卧位，头转向一侧。患者意识清醒、呼吸正常、血压平稳、肌张力恢复，可予以半卧位。

（2）椎管内患者：去枕平卧6小时后根据医嘱及手术部位安置体位，并注意舒适正确。

（3）局麻患者：根据医嘱及手术部位安置体位，并注意舒适正确。

4、注意饮食：

（1）手术当天：禁食禁水。

（2）手术后一天：进食流质。

（3）肛门排气后：可以进食半流质→普食

5、活动：鼓励患者床上翻身、抬臀，以促进胃肠蠕动。根据病情指导患者下床

活动。

6、切口护理：观察切口有无渗血、渗液、敷料脱落，切口周围皮肤有无红肿热

痛等症象。

7、引流管的护理：了解引流管安置的部位及作用，妥善固定，保持引流管通畅，

定时观察引流液的色、质、量并做记录。

8、手术反应：

（1）麻醉反应：发冷、发抖、恶心、呕吐。

（2）发热反应：炎症吸收引起。

（3）腹胀：胃肠道未排气或者排气不畅，应鼓励多翻身。

（4）其他：术后6小时内，病人的嘴唇可用调羹的背面沾少许水后湿润，术后6小时内，病人下肢可做少许按摩，病人有知觉了可以鼓励自己做屈

伸运动，年老者可使用弹力绷带，防止深静脉栓塞。

全子宫、双附件切除病人术前术后护理

【术前护理】

1.饮食：术前一日晚餐进半流质，晚八点后禁食禁水，术日晨禁食，手术当日不可含食任何食品，包括口香糖，洋参片。

2.术前日督促患者做好个人卫生，如洗头，沐浴，更衣，剪指甲等。

3.术前日根据医嘱进行灌肠，阴道、外阴冲洗清洁。

4.术前日晚保证睡眠，按医嘱予口服镇静剂。

5.教会术后咳嗽方法：双手放于伤口两侧，向中间轻推，减轻伤口张力，深呼吸一次后从深部咳出。

6.嘱其学会使用便盆，并使用一次，体会其感觉，以防术后拔除导尿管后体质虚弱不能起床解尿，而使用便盆。

7.术晨取下身上贵重物品交家属或妥善保管。如长发，以橡皮筋扎起，不可用发夹；如有假牙和隐形眼镜，须取下。

8.术晨不穿自己衣物，包括内衣，贴身穿着医院内衣裤。

9.术晨再次阴道冲洗消毒，宫颈涂龙胆紫。

10.术晨留置导尿管。

11.按医嘱术前用药。

备皮范围：上自剑突下水平，下至耻骨联合，外阴及大腿上1/3，，两侧至腋中线，顺序自上而下，由内向外剃净汗毛阴毛，并注意脐孔清洁。

【术后护理】

1．注意体位：根据麻醉方式安置体位

（1）术后6小时内：去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物进入气道。（2）术后6小时后：垫枕翻身，每2小时翻身一次，促进肠蠕动。

（3）密切观察病情变化，测BP,P,R，每半小时一次至少六次，并记录。（4）术后第1、2天：半卧位，床头摇高30°，床尾摇高15°，促进伤口愈合，炎症局限，减轻疼痛，有利于呼吸。

（5）导尿管一般需留置24-48h，应保持通畅，观察尿量，尿色，每日会阴护

理二次，并保持会阴清洁。拔出导尿管后：适当下床活动。

2．注意饮食：

（1）手术当天：禁食禁水。

（2）手术后一天：进食流质。

（3）肛门排气后：可以进食半流质→普食

3．留置尿管：

（1）一般妇科手术：留置2天。

（2）全麻下腹腔镜手术：留置6小时。

（3）阴式全子宫手术：留置3-5天

4．伤口：注意腹部切口有无渗血。敷料有无松动，脱落。切口疼痛时根据医嘱予止痛剂手术当日，伤口加压腹带包扎。

5．手术反应：

（1）麻醉反应：发冷、发抖、恶心、呕吐。

（2）发热反应：炎症吸收引起。

（3）腹胀：胃肠道未排气或者排气不畅，应鼓励多翻身。

（4）其他：术后6小时内，病人的嘴唇可用调羹的背面沾少许水后湿润，术后6小时内，病人下肢可做少许按摩，病人有知觉了可以鼓励自己做屈

伸运动，年老者可使用弹力绷带，防止深静脉栓塞。

6．手术恢复期：

（1）注意休息，保持心情愉快、开朗、乐观，一般以卧床休息为主，可适当进行户外活动。手术后两周内，不要坐小板凳，以防腹压增加，引起阴

道切口残端肠线脱落而引起阴道出血，不能手提重物，避免下蹲动作。

（2）注意营养，饮食以高蛋白、低脂肪饮食为主，为促进术后腹部伤口愈合，可进食火腿鸡汤、鱼汤、肉汤、鸽子汤等，多吃新鲜蔬菜和水果，以保

持大便通畅，预防因大便干结、

解便困难而引起腹压过高导致的阴道残端出血。

（3）术后三个月内禁洗盆浴、性交，以防上行性感染，导致尿路感染、残端出血。

（4）术后两个月内如有少量暗褐色的阴道出血，是由于肠线吸收不全面而引起的，不需来院检查，如有大量鲜红色的阴道出血，应及时来院就

诊。

（5）指导病人术后定期门诊随访，如有特殊情况随时就诊。

妇科腹部手术后护理常规

妇科腹部手术后护理常规 一、评估和观察要点 1、手术过程是否顺利及术中出血等情况； 2、腹部伤口情况； 3、术后阴道出血情况； 4、术后留置尿管及引流管情况； 5、自理能力； 6、心理状况。 二、护理要点 1、妥善安置病人，根据麻醉方式不同，给予去枕平卧，头偏向一侧，氧气吸入等处理。保暖。 2、与麻醉师交接病人情况、带回液体等。 3、固定尿管，观察尿量、尿色，保持尿管通畅。 4、固定引流管，观察引流液性质、色、量，保持引流通畅。腹腔引流管注意观察腹部引流出口部位敷料是否干燥清洁。 5、监测生命体征，观察病人一般情况，Q 30min～1h/次。 6、保持病人呼吸道通常，及时清理呼吸道分泌物及呕吐物。 7、观察腹部伤口敷料，是否干燥、清洁，有无渗血渗液情况。 8、观察阴道出血的量、颜色等情况。 9、保持会阴清洁，会阴冲洗bid。 10、保持床单位整洁，床垫清洁、干燥、平整，如有污染及时更换。

11、防止逆行感染，尿袋及引流袋每24h更换1次。 12、术后伤口疼痛，遵医嘱给予镇痛剂。 13、观察腹胀情况，遵医嘱处理。 14、观察术后并发症征兆，一旦发现及时通知医生，并遵医嘱处理。 15、术后3日内测体温q4h，观察有无感染征兆，一旦发现，及时通知医生。 16、保持病室安静，空气新鲜，限制探视，防止交叉感染，为病人创造一个良好的修养环境。 17、遵医嘱进行饮食护理。 18、严格遵医嘱进行抗炎补液等治疗护理，遵医嘱进行术后的检查。 19.、做好生活护理，满足病人生活需要。 20、督促并协助病人拔除尿管后及时自解小便，防止尿潴留，注意观察病人是否有尿路刺激征，尿量，尿色。 21、督促并协助病人遵医嘱尽早下床活动，防止肠粘连、下肢静脉血栓，注意活动应根据病人情况循序渐进，预防虚脱与外伤。 22.、健康宣教。 23、心理护理。 三、指导要点 1、指导病人采取正确的卧位，术后6h内去枕平卧，以后可以采取舒适的卧姿；带有腹部引流管的病人应尽量采取向引流出口方向侧卧、带有阴道引流管的病人可以在医生允许后采取半卧位，以利于引流。 2、告知病人6h内禁食水，6h后可根据情况饮水。

妇科腹部手术术后护理常规

妇科腹部手术术后护理 一、护理评估 1、了解麻醉方式，手术方式及术中情况。 2、观察患者意识，生命体征及病情变化，伤口敷料有无渗血，腹腔引流管，尿管是否通畅，观察引流物的颜色，性状，量，受压皮肤情况。 3、观察患者术后反应，及时告知医生并予处理。 二、护理措施 1、床边交接：患者回病房时，护士及时核对姓名，床号，住院号，并向麻醉师了解术中情况，观察患者意识恢复和麻醉苏醒情况，做好床边交接班，搬动患者时动作轻稳，注意保暖，检查静脉输液是否通畅，正确连接各种引流装置，并妥善固定引流袋。 2、体位护理：根据手术及麻醉方式采取不同的卧位，全身麻醉患者在尚未清醒前应去枕平卧，头偏向一侧，以免呕吐物，分泌物误入气管引起窒息，硬膜外麻醉者，去枕平卧6-8小时，蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时，以防头痛。如患者病情稳定，术后次日可取半卧位。 3、饮食护理：禁食6-8小时后可进流质饮食，忌食甜食及牛奶，肛门排气后可进半流质饮食，排便后进普食，鼓励

进高蛋白，高维生素等营养丰富的食物。 4、病情观察 （1）生命体征：严密观察生命体征变化，测血压每半小时一次，共6次至 平稳。术后每天测体温，脉搏，呼吸4次直至正常后3天改为每天1次，并做好记录。如有内出血和休克症状立即通知医生进行处理。 （2）切口护理：观察切口有无渗血，渗液情况，保持伤口敷料清洁干燥，如敷料浸湿，应及时更换。术后腹部放置沙袋6小时。 （3）引流管护理：凡引流管应做第二次固定。 ①腹腔引流护理：如放置腹腔引流管，应保持引流管通畅，观察，记录引流液的颜色，性质及量，每天更换引流袋1次。 ②尿管护理：保持尿道通畅，观察尿液颜色和量，一般于24小时后拔除尿管。保留尿管期间，用0.5%碘伏棉球擦洗外阴，每天2次，保持局部清洁。预防泌尿系统感染。 （4）腹胀：密切观察腹胀情况，一般术后48小时可自行排气，如腹部胀 气，术后24小时肌肉注射新斯的明0.5-1毫克，或给予灌肠剂灌肠。严重胀气者，酌情给予胃肠减压，3天未解大便者可给缓泻药。

妇科手术后的疼痛管理

妇科手术后的疼痛管理 妇科手术是指通过外科手术方式治疗妇科疾病，例如子宫肌瘤切除手术、子宫脱垂修复手术等。虽然妇科手术是为了改善女性的健康状况，但术后可能会伴随一定的疼痛。为了提高术后疼痛的管理效果，本文将介绍一些常用的疼痛管理方法，帮助妇科手术后的女性更好地应对疼痛。 一、术前沟通和准备工作 在妇科手术前，医生需要与患者进行充分的沟通，详细了解其疼痛敏感度、医疗史、过敏史等信息，以便制定个性化的疼痛管理计划。同时，患者应按照医生的建议提前停止进食、饮水及禁用药物等。准备工作的充分与否对术后疼痛管理至关重要。 二、术后药物管理 1. 镇痛药物 术后的疼痛可以通过使用镇痛药物进行有效缓解。常用的镇痛药物包括非甾体消炎药（NSAIDs）和阿片类药物。在使用镇痛药物时，医生需要根据患者的疼痛程度和个体情况来选择适当的药物和剂量，避免副作用和药物滥用。 2. 局部镇痛

局部麻醉是一种常用的手术后疼痛管理方法。通过给予患者局部麻 醉药物，可以阻断疼痛信号的传导，减轻疼痛感。如局麻药物注射、 冰袋敷贴等。 3. 镇静剂和抗焦虑药物 手术会带来紧张和焦虑情绪，这些情绪会加重术后的疼痛感。在一 些情况下，医生可能会给予镇静剂或抗焦虑药物，以帮助患者保持平静，减少疼痛感的产生。 三、物理疼痛管理 除了药物管理外，物理疼痛管理也是术后疼痛缓解的一种方法。物 理疼痛管理主要包括以下几个方面。 1. 应用热敷 热敷是一种简单有效的疼痛缓解方法。通过将热水袋或热敷贴等热 源敷于术后部位，可以促进局部血液循环，减轻肌肉紧张和疼痛感。 2. 冷敷治疗 冷敷可以帮助减轻组织肿胀、炎症等情况，在一些手术后适宜使用。例如，利用冰袋敷贴可以降低组织代谢，减少组织损伤和疼痛。 3. 牵引和矫形 在某些妇科手术后，医生可能会建议患者进行相关的牵引和矫形， 以帮助术后组织修复和恢复正常功能。这些方法不仅可以减轻疼痛， 还可以促进组织愈合，加速恢复。

妇科手术后的护理

妇科手术后的护理 【护理评估】 1.心理状况：手术的刺激会使患者产生焦虑不安的的情绪，应了 解患者的心理状况，给予相应的心理安慰。 2.了解麻醉方式和手术类型。 3.身体状况： 生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。 切口状况：有无渗血、渗液、切口疼痛。 引流管和引流物：引流管安置的部位、是否通畅、引流液的色、质、量。注意观察尿量，有无阴道流血。 4.评估病人对术后宣教知识的了解程度。 【护理措施】 1.心理护理：缓解不良的心理情绪，做好针对性的心理疏导。创造舒适、安静 的病房环境，保证患者的休息和睡眠。 2、密切观察病情变化，测BP,P,R，每半小时一次至少六次，并记录。 3、注意体位：根据麻醉方式安置体位 （1）全麻患者：麻醉未清醒者取平卧位，头转向一侧。患者意识清醒、呼吸正常、血压平稳、肌张力恢复，可予以半卧位。 （2）椎管内患者：去枕平卧6小时后根据医嘱及手术部位安置体位，并注意舒适正确。 （3）局麻患者：根据医嘱及手术部位安置体位，并注意舒适正确。 4、注意饮食： （1）手术当天：禁食禁水。 （2）手术后一天：进食流质。 （3）肛门排气后：可以进食半流质→普食 5、活动：鼓励患者床上翻身、抬臀，以促进胃肠蠕动。根据病情指导患者下床 活动。 6、切口护理：观察切口有无渗血、渗液、敷料脱落，切口周围皮肤有无红肿热 痛等症象。 7、引流管的护理：了解引流管安置的部位及作用，妥善固定，保持引流管通畅， 定时观察引流液的色、质、量并做记录。 8、手术反应： （1）麻醉反应：发冷、发抖、恶心、呕吐。

（2）发热反应：炎症吸收引起。 （3）腹胀：胃肠道未排气或者排气不畅，应鼓励多翻身。 （4）其他：术后6小时内，病人的嘴唇可用调羹的背面沾少许水后湿润，术后6小时内，病人下肢可做少许按摩，病人有知觉了可以鼓励自己做屈 伸运动，年老者可使用弹力绷带，防止深静脉栓塞。 全子宫、双附件切除病人术前术后护理 【术前护理】 1.饮食：术前一日晚餐进半流质，晚八点后禁食禁水，术日晨禁食，手术当日不可含食任何食品，包括口香糖，洋参片。 2.术前日督促患者做好个人卫生，如洗头，沐浴，更衣，剪指甲等。 3.术前日根据医嘱进行灌肠，阴道、外阴冲洗清洁。 4.术前日晚保证睡眠，按医嘱予口服镇静剂。 5.教会术后咳嗽方法：双手放于伤口两侧，向中间轻推，减轻伤口张力，深呼吸一次后从深部咳出。 6.嘱其学会使用便盆，并使用一次，体会其感觉，以防术后拔除导尿管后体质虚弱不能起床解尿，而使用便盆。 7.术晨取下身上贵重物品交家属或妥善保管。如长发，以橡皮筋扎起，不可用发夹；如有假牙和隐形眼镜，须取下。 8.术晨不穿自己衣物，包括内衣，贴身穿着医院内衣裤。 9.术晨再次阴道冲洗消毒，宫颈涂龙胆紫。 10.术晨留置导尿管。 11.按医嘱术前用药。 备皮范围：上自剑突下水平，下至耻骨联合，外阴及大腿上1/3，，两侧至腋中线，顺序自上而下，由内向外剃净汗毛阴毛，并注意脐孔清洁。 【术后护理】 1．注意体位：根据麻醉方式安置体位 （1）术后6小时内：去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物进入气道。（2）术后6小时后：垫枕翻身，每2小时翻身一次，促进肠蠕动。 （3）密切观察病情变化，测BP,P,R，每半小时一次至少六次，并记录。（4）术后第1、2天：半卧位，床头摇高30°，床尾摇高15°，促进伤口愈合，炎症局限，减轻疼痛，有利于呼吸。 （5）导尿管一般需留置24-48h，应保持通畅，观察尿量，尿色，每日会阴护

简述妇科腹部手术后患者的护理措施

简述妇科腹部手术后患者的护理措施 随着现代医学技术的不断进步，妇科腹部手术已经成为一种常见的治疗方法。然而，手术后的护理对于患者的康复和健康至关重要。本文将就妇科腹部手术后患者的护理措施进行简述，以帮助护士和患者了解并正确实施护理工作。 在手术后，患者需要保持平卧，避免剧烈活动和过度用力。这是为了防止手术切口的撕裂和感染。护士应该定期检查手术切口，观察是否有红肿、渗液或出血等异常情况。如果发现异常，应及时向医生报告并采取相应的处理措施。 患者在手术后需要保持休息和良好的饮食。饮食应以清淡易消化的食物为主，避免辛辣、油腻和刺激性食物。此外，患者需要多饮水，促进排尿和肠道蠕动，防止便秘的发生。护士还应关注患者的饮食情况，及时提供营养咨询和指导。 患者在手术后需要进行药物治疗和伤口护理。医生会根据患者的具体情况开具相应的药物，如抗生素、止痛药等。护士需要监测患者的药物使用情况和疗效，及时调整和更换药物。此外，护士还需要进行伤口护理，定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥，防止感染的发生。 患者在手术后需要加强术后康复护理。护士应该帮助患者进行早期

康复训练，如深呼吸、咳嗽、直立行走等。这些训练有助于恢复患者的呼吸功能和肠道蠕动，预防术后并发症的发生。护士还需要提供心理支持和教育指导，帮助患者树立积极的康复态度，正确理解和应用护理知识。 患者在手术后需要定期复诊和随访。护士应提醒患者按时前往医院复诊，进行术后检查和评估。复诊时，医生会根据患者的康复情况和检查结果，调整治疗方案和护理措施。同时，护士还应关注患者的生活方式和饮食习惯，提供相关的健康指导和建议，帮助患者保持良好的生活习惯和健康状态。 妇科腹部手术后患者的护理措施涉及休息和活动、饮食和营养、药物治疗和伤口护理、术后康复和复诊随访等方面。护士应根据患者的具体情况和医生的要求，制定个性化的护理计划并认真执行。通过科学的护理措施，可以有效促进患者的康复和健康，提高手术治疗的成功率和患者的生活质量。

妇科腹部手术的护理常规

妇科腹部手术的护理常规 〈一〉、术前护理 1、一般准备对患者做好解释工作及心理护理消除思想顾虑。 2、阴道准备凡行全子宫切除术患者术前遵医嘱每日阴道灌洗连续3天。 3、术前1天准备 (1)皮肤准备术前1天淋浴、更衣、剪指趾甲、备皮。备皮范围上自剑突，下至大腿上1/3及外阴部两侧至腋中线。 (2)胃肠道准备术前1天上午遵医嘱予番泻叶IOg冲水口服注意大便的次数、量，并交班大便不足3次者须遵医嘱予肥皂水灌肠。②晚上12点后禁食水及药物除外。 (3)配血、做普鲁卡因皮试并记录结果测晚8时体温。 (4)术前1天晚遵医嘱口服镇静剂。 4、手术日晨准备 (1)禁饮水、禁吃早餐。 (2)测体温,超过37.3℃或有月经来潮等其他异常情况报告医师。 (3)术前遵医嘱阴道灌洗及留置导尿管更换衣裤。 (4)嘱患者取下首饰、发卡、义齿及贵重物品交家属保管准备好病历认真核对姓名、住院号、床号等待手术室人员接患者。 5更换被服，准备麻醉床，做好患者回室准备。 〈二〉、术后护理

1、护士接待及安置患者并了解手术过程，做好24h护理记录 2、室内保持安静，空气新鲜舒适，床单位清洁，心电监护8小时。 3、执行麻醉后护理常规。 4、禁食、禁水12h后按医嘱给流质饮食，再根据肠功能恢复情况给半流质、软饭或普通饭禁奶、禁糖2-3天。 5、测体温、脉搏、呼吸、血压每30min1次到血压平稳后按常规测试。 6、留置导尿管期间注意尿管通畅观察尿的颜色和量每天2次用碘伏棉球擦洗尿道口每天更换 无菌尿袋。术后24 48h拔除导尿管协助患者排尿。 7、观察腹部切口敷料处有无渗血如有引流管者观察引流液量是否通畅有无阴道出血若伤口疼痛遵医嘱给予镇静剂。 8、做好晨晚间护理保持皮肤、口腔、头发、会阴、床单的清洁 9、鼓励患者咳嗽并协助排痰勤翻身早下床活动观察患者排气时间。 10、做好健康指导及术后注意事项。

妇科疾病护理常规

妇科疾病护理常规 妇科疾病一般护理常规： 1.实施整体护理程序，重点评估患者的主要临床症状和体征，明确护理问题，采取可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，并记录护理过程。 2.保持病室安静、整洁、安全、舒适。每日开窗通风两次，保持室温在18～25℃，相对湿度50%～60%，每日湿式清扫 地面两次。 3.遵医嘱给予分级护理。 4.遵医嘱给予饮食护理，指导患者摄入高蛋白、高热量、 丰富维生素及低脂肪饮食。 5.保证患者适当的活动和充分的休息。微重患者、流血多 和急腹症患者应卧床休息。

6.准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物治疗的效 果及副作用。 7.做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。及时修剪指甲，更换患者服，满足患者的生活需要。对长期卧床、消瘦、大手术后的患者做好皮肤护理，预防压疮发生。指导分泌物多的患者每日清洗会阴。 8.入院后每日侧体温、脉搏、呼吸三次，连续3日无异常 者改每日测一次。37.5℃以上者每日测3次，39℃以上者每4 时测一次，39.5℃以上按高热护理常规。每周测体重、血压各 一次，每日记录大小便情况于三测单上。 9.密切观察病情变化，如腹痛、流血等情况。注意排出物、引流物、呕吐物的性质、气味、颜色及量。流血的患者及急腹症患者禁止行冲洗及灌肠。 10.保持急救物品、药品的完好。 妇科疾病手术一般护理常规：

术前护理： 1.做好患者术前心理护理，使其积极配合手术和治疗。 2.根据手术方式做好皮肤准备，腹腔镜的患者要特别注意脐部的情节。术前及术日晨用0.1%苯扎溴胺抹洗，无性生活史者不用窥阴器。 3.手术前一日根据手术需要指导患者饮食及服用缓泻剂，晚上根据排便情况决定是否需要灌肠，急腹症禁止灌肠。 4.根据医嘱做好抗生素皮试并记录，交叉配血和备血。 5.减轻患者的焦虑程度，保证患者充足的睡眠，术前晚按医嘱给予镇静剂。 6.术日晨做好体温、脉搏、呼吸及血压测量，询问患者有无月经来潮等特殊情况，嘱其将发夹、首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。

妇科护理常规

妇科护理常规 1、一般护理常规 2、腹部手术护理常规 3、子宫肌瘤的护理常规 4、前庭大腺囊肿的护理常规 5、子宫内膜癌的护理常规 6、葡萄胎的护理常规 7、多囊卵巢综合征的护理常规 8、子宫腺肌病的护理常规 9、阴道前后壁脱垂的护理常规 10、异位妊娠护理常规 11、腹腔镜术后护理常规 12、宫腔镜手术护理常规 13、功能失调性子宫出血护理常规 14、急性盆腔炎的护理常规 15、先兆流产及习惯性流产病人护理常规 一般护理常规 1病人入院后热情接待,安置床位,并作入院宣教 2测生命体征,体重并记录;入院后测量体温连续3天,每日3次,正常者改为每日1次;每日记录大便次数;发热病人每日测4次体温,体温正常3天后再改为常规测试1次;体温在39摄氏度以上者,执行高温护理常规; 3一般病人可给予普通饮食,急症病人可暂禁食; 4入院24小时内酌情做好卫生处置;

5有异常阴道流血者,注意观察出血量及排出物的性质,必要时保留排出物,以备检查; 6保持外阴清洁,每日擦洗外阴1~2次; 7急重症病人,应根据病情做好急救物品的准备;严密观察病情变化,并做 好护理记录; 腹部手术护理常规 1．术前护理： 1对病人做好解释工作及心理护理,消除思想顾虑; 2手术前1日沐浴,更衣,备皮,特别注意脐部的清洁,并注意勿损伤皮肤; 备皮范围：上至剑突,下至大腿上1/3及外阴部,两侧腋中线; 3抗生素过敏试验,并记录试验结果;抽血配交叉备用; 4手术前1日给半流质饮食,术前禁食,禁水6小时; 5手术前1日晚及术晨各用肥皂水灌肠1次; 6手术前1日晚,按医嘱给予镇静剂,保证病人充分睡眠; 7手术日晨了解病人情况,生命体征,有无月经来潮等不适宜手术的情况, 有异常及时通知医师; 8手术日晨准备好病历,腹带等交手术室护士; 9术前30分钟按医嘱给予麻醉辅助剂,并常规留置尿管; 2．术后护理： 1护士接待及安置病人,并向医师了解手术过程; 2执行麻醉术后护理常规; 3平卧位6小时侯改半卧位; 4禁食6小时后按医嘱给流质,禁奶,禁糖2~3日,再根据肠蠕动恢复情况给半流质,软饭或普通饭;

妇科手术护理常规

妇科手术护理常规 一、术前护理 1、遵医嘱完善术前各项检查。 2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。 3、讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、指导床上使用便器等。 4、术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，并注意脐部的清洁，做好护理记录。 5、术前晚护理 （1）遵医嘱禁食、禁水。 （2）遵医嘱给予清洁灌肠。 （3）遵医嘱给予安神镇静药物，保证睡眠充足。 6、术日晨护理 （1）遵医嘱放置导尿管，排空膀胱。 （2）取下义齿、贵重物品，并交家属保管。 （3）将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。 （4）再次核对患者姓名、床号及手术名称。 7、遵医嘱给予麻醉用药，根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。 二、术后护理 1、术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房等。 2、全麻患者清醒前，去枕平卧，头偏向一侧；硬膜外麻醉患者去枕平卧6小时，头偏向一侧。 3、病情观察，做好护理记录 （1）观察生命体征。 （2）观察阴道出血及腹部切口有无渗血，发现异常报告医师，及时处理。 （3）评估肠蠕动恢复的情况。 （4）保持引流管、尿管通畅，定时观察颜色、性质及量。发现异常报告医师，及时处理。 （5）定时查看敷料，观察有无出和分泌物，注意其颜色、性质及量，及时更换。 （6）评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间，并分析疼痛的原因，遵医嘱用针刺或止痛药。 月经不调 因素体气虚，冲任不固；或热伏冲任，血海不宁；或肾虚、肝郁，气血失调，血海蓄溢；或阴虚内热，扰动血海所致。以月经的周期、经期、经量异常为主要临床表现。以周期改变者，为月经先期、月经后期、月经先后不定期；以经期改变者，为经期延长；经量改变者，为月经过多、月经过少。其病位在胞宫，与肝、脾、肾关系密切。排卵型功能失调性子宫出血、子宫肥大、子宫内膜炎等引起月经异常，可参照本病护理。 一、护理评估 1、月经初潮年龄，月经周期、经期、经量、经色、经质，痛经史伴随症状。 2、绝经年龄，更年期症状。 3、精神刺激、环境、劳累、饮食习惯等诱发因素。 4、有无盆腔炎、宫腔病变、阴道感染、贫血等疾病。

妇产科术后常见并发症观察及护理

妇产科术后常见并发症观察及护理 （一）腹腔内出血 1、病情观察：神志、面唇色、生命体征、腹部体征、皮肤温湿度及肢端血循环情况，严密观察各引流管量、色、性质变化，监测尿量，必要时监测CVP 情况。 2、护理：（1）建立双路静脉通路，快速补液扩容，配血输血；（2）平卧或休克体位，保暖；（3）遵医嘱使用止血药物；（4）监测生命体征变化；（5）必要时做好急诊术前准备。 （二）尿潴留 1、病情观察：拔除尿管后，4-6 小时内询问解小便情况；查耻骨上膀胱区叩诊有无浊音。 2、预防：（1）子宫广泛切除术后拔管前2-3d 定时开放导尿管，指导俯卧位；（2）拔管后嘱多饮开水勤解小便，勿憋尿； 3、护理：（1）提供隐蔽的排尿环境；（2）让病人反复听流水声或用温水冲洗会阴，或热敷下腹部并轻轻按摩以刺激膀胱肌肉收缩排尿；（3）B 超测残余尿＞100ml 时给予新斯的明药物或针灸足三里；（4）诱导无效、症状明显时可在无菌操作下重新留置导尿。 （三）肠瘘 1、病情观察：观察腹部体征，有无腹痛腹胀；观察腹腔引流液的色、性状。 2、护理：（1）禁食、胃肠减压，观察肠功能恢复情况；（2）妥

善固定各引流管，保持引流通畅，观察引流液的量、性状、气味、颜色，正确记录；（3）按医嘱记录24 小时进出量，观察尿量变化，及时送检血生化，保持水、电解质、酸碱平衡；（4）给予营养支持。全胃肠外营养时，按全胃肠外营养护理常规；肠内营养在滴入高营养时应注意温度和滴速，应用要素饮食时注意观察胃肠道症状。肠功能恢复，肛门排气后根据医嘱进流质，进食后注意有无腹痛、腹胀、恶心呕吐等情况，以后逐步过渡到半流质、软食；（5）观察生命体征、皮肤黏膜有无干燥，有无口渴、倦怠等。 （四）下肢静脉血栓 1、病情观察：观察下肢活动情况，有无肿胀、疼痛及远端动脉搏动情况。 2、预防：（1）术后鼓励早期床上活动，协助病人做四肢的主动或被动运动，避免在膝下垫硬枕，过度屈髋，用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流；（2）根据病情尽早下床活动；（3）静脉输液者应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。（4）静脉输液者应尽量避免在下肢穿刺。 3、护理：（1）急性期卧床休息，抬高患肢20～30 度，避免下肢垫枕，过度屈髋；（2）急性期患肢严禁热敷按摩；（3）给予易消化、无刺激、丰富纤维、低脂饮食，鼓励多饮水，保持大便通畅，减少用力排便；（4）每日评估患肢色泽、温度、感觉、脉搏强度，测量并记录患肢不同平面的周径（踝上10cm，膝下10cm），以判断疗效；（5）加强生活护理和基础护理，满足卧床病人生理需求；（6）按医嘱给予

妇科老年手术患者的护理

妇科老年手术患者的护理 在妇科手术患者中，老年人是一个常见群体，随着我国进入老龄化社会，老年人的健康成为人们关注的焦点问题。由于老年人群的特殊性，对护理工作提出更高要求，护理工作要点是什么？有哪些注意事项？下面对此进行简单论述。 1．妇科老年手术患者的特点 结合临床实践，妇科老年手术患者的特点有：①机体器官功能减退，对手术和麻醉的耐受性降低，手术风险增大；②免疫力差，常合并基础疾病，术后感染等并发症的发生率高；③术后休养时间长，饮食、运动等日常活动可能受限，存在一定的安全隐患。因此，必须加强围术期护理工作。 2．术前护理工作 1)心理干预:老年患者常有心理问题发生，尤其合并高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病的患者，具有病程长、难治愈的特点，容易表现出焦虑、烦躁、悲观等情绪。对此，护士应和患者及家属积极沟通，落实术前访视工作，全面了解患者的资料信息，建立和谐信任的护患关系。护理操作时，要做到开门轻、走路轻、说话轻、操作轻，尽量避开饮食和休息时间。指导患者学习腹式呼吸、全身放松，通过转移注意力，缓解负面心理情绪。 2)手术准备:协助患者完成各项辅助检查，包括血尿常规、肝肾功能、凝血功能等，根据检查结果进行全面评估，制定针对性的手术方案和护理计划。术前注意事项包括：①纠正贫血，保持心率、血压、血糖等指标的稳定性，提高肺功能储备，促使机体达到最佳状态。②使用抗凝药物的患者，例如阿司匹林、波立维等，至少停用1周时间，避免影响凝血功能；③指导患者学会正确的呼吸和咳嗽方法，避免术后出现肺不张、坠积性肺炎；④培养在床上排便的习惯，防止术后出现便秘情况。

3．术中护理工作 1)精细操作:术中，巡回护士密切监测患者的生命体征变化，麻醉前和患者 交流，给予安慰和鼓励，促使其对手术充满信心。器械护士积极配合主刀医师和 麻醉师，准确提供器械药品，加快手术进程，缩短手术时间。 2)保暖护理:在老年手术患者中，约有30%围术期出现低体温，会影响凝血功 能和心肌耗氧量，提高手术风险。为避免发生低体温，可在术中使用变温毯，输 液前对液体进行加温，从而起到保暖效果，提高患者的舒适度。 4．术后护理工作 1)体征监测:术后加强护理巡视，常规监测项目有体温、心率、血压、脉搏、尿量、血氧饱和度等；针对重症患者，还应该监测血糖、动脉血气指标、中心静 脉压等。存在冠心病的患者，注意观察和心肌缺血相关的症状、体征，给予心电 监护，观察ST-T段的变化。询问患者的术后感受，及时发现异常情况，告知医 师并积极配合处理。 2)管道护理:术后留置导管的患者，加强管道护理工作。以尿管为例，导尿 时严格无菌操作，对管道妥善固定，避免发生弯曲、打折、扭曲；观察尿液的颜色、数量、性状，并询问患者的主观感受，发现异常及时通知医师处理。加强会 阴部位清洁工作，每日早晚消毒清洗，保持皮肤清洁干燥；鼓励患者多饮水，及 时排出尿袋内的尿液，且不能抬高尿袋的高度，避免发生逆流。 3)饮食护理:术后尽早恢复饮食，能加快患者的恢复速度。如果没有恶心、 呕吐等症状，术后2h就可以饮水，或是功能饮料；术后6h给予半流质饮食，然 后逐渐恢复至普食。饮食上以热量高、蛋白高、维生素丰富的为主，多吃新鲜的 水果和蔬菜；鼓励患者适当多饮水，保持二便通畅；少吃油炸、辛辣等刺激性食物。根据病情变化，动态调整饮食方案。 4)并发症护理:①感染。为了预防切口感染，术后应使用抗生素1-3天；同 时加强护理巡视，观察患者的表情、皮肤颜色变化，及时发现感染征象。②静脉 血栓。老年患者的血流速度减缓，血液粘稠度增加，且术后卧床时间长，很容易

妇科腹腔镜手术术前术后护理

妇科腹腔镜手术术前术后护理 妇科腹腔镜手术是通过腹壁穿刺，用腹腔镜直接观察和操作妇科病变 的一种微创手术。该手术具有创伤小、恢复快的优点，但是在术前和术后 还是需要注意一些护理事项。下面是妇科腹腔镜手术的术前和术后护理需 要注意的事项。 【术前护理】 1.通知患者手术的时间和地点，并告知患者手术前禁食禁水的时间， 一般要求患者至少禁食6小时，禁水2小时。 2.术前做好皮肤消毒，清洁腹腔的操作区域。 3.依照手术内容，酌情安排患者进行妇科相关的常规检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等。 5.告知患者手术的注意事项，如手术后需要卧床休息，饮食需低脂低油。 【术后护理】 1.观察患者的生命体征，如呼吸、体温、血压、脉搏等，密切关注有 无异常情况出现。 2.观察患者手术后出血情况，如发现大量出血应及时汇报医生。 3.观察患者排尿情况，如果术后患者无法排尿，应及时向医生汇报。 4.术后体位护理，帮助患者调整好合适的体位，避免对手术部位产生 压迫。 5.术后禁食观察，根据患者恢复情况，听从医生的指导逐渐恢复饮食。

6.术后饮食护理，建议患者饮食清淡，不食用油腻食物，尽量选择易消化、营养丰富的食物。 7.术后伤口护理，定期更换伤口敷料，观察伤口是否有发炎、渗液现象。 8.术后活动护理，术后患者需要适当活动，但应避免剧烈运动，以免伤口裂开。 9.提供心理护理，术后患者常常会有焦虑、恐惧的心理，护士要给予安慰和支持。 10.出院前宣教，向患者和家属详细介绍手术后护理注意事项，提供适当的指导和帮助。 总结一下，妇科腹腔镜手术的术前和术后护理是非常重要的，术前护理主要是为了准备手术，术后护理主要是为了监测患者的术后恢复情况，并避免出现并发症。护士要仔细观察患者的病情变化，及时汇报医生，并给予患者良好的心理护理，为患者的康复创造良好的环境。

妇科出院宣教汇总

妇科出院宣教汇总 子宫全切术后出院宣教 1 术后禁性生活及盆浴3个月，术后2—3个月避免做重体力活，提举重物，久站等增加负压的活动。 2注意保暖，预防感冒，保持会阴清洁，勤换内裤 3 术后保持切口干燥，一周后可以沐浴 4 多吃水果及粗纤维饮食保持大便通畅，多吃蛋白质及含铁食物。 5 每天按时做盆底功能训练 6 如有阴道流血多余月经量及腹痛，阴道异常分泌物等，应该立即回院检查。 7 按医生出院记录写明的按时回院复查 子宫次切及子宫肌瘤剔除术后出院宣教 1 禁性生活及盆浴1个月，术后1个月避免做重体力活，提举重物，久站等增加负压的活动。 2 注意保暖，预防感冒，保持会阴清洁，勤换内裤 3 术后保持切口干燥，一周后可以沐浴 4 多吃水果及粗纤维饮食保持大便通畅，多吃蛋白质及含铁食物。 5 每天按时做盆底功能训练 6 如有阴道流血多余月经量及腹痛，阴道有异常分泌物等，应该立即回院检查。 7 按医生出院记录写明的按时回院复查 子宫脱垂术后出院宣教 1 术后禁性生活及盆浴半年。医生确认恢复后方可有性生活 2 半年内避免做重体力活，提举重物，久站等增加负压的活动。 3 每天按时做盆底功能锻炼 4 注意保暖，预防感冒避免咳嗽，保持会阴清洁，勤换内裤。

5 多吃水果及粗纤维饮食保持大便通畅，多吃蛋白质及含铁食物 6 如有不适及时回院 7 按医生出院记录写明的按时回院复查。 葡萄胎出院宣教 1 定期随访及其重要，出院后每周一次HCG定量测定。直到将至正常水平连续3次。以后每一个月复查持续6个月，以后每半年一次，共随访2年。随访内容包括：HCG，盆腔B超及X线胸片检查 2 注意有无阴道异常出血，咳血等其他转移症状 3 避孕2年，宜用阴茎套或避孕药避孕，不易放环可混淆子宫出血的原因 4保持会阴清洁，勤换内裤，禁盆浴1个月。 异位妊娠术后出院宣教 1 术后禁性生活及盆浴1个月，避孕3—6个月，保持会阴清洁，以防生殖道感染 2 每周回院监测HCG直至正常 3 注意保暖，预防感冒避免咳嗽，保持会阴清洁，勤换内裤。 4 多吃水果及粗纤维饮食保持大便通畅，多吃蛋白质及含铁食物 5 出现发热，持续加重的腹痛，阴道出血（与月经量区别）等不适及时就诊 6 发现怀孕及早到医院就诊 卵巢囊肿术后出院宣教 1 术后禁性生活及盆浴1个月，术后1个月避免做重体力活，提举重物，久站等增加负压的活动。 2 注意保暖，预防感冒，保持会阴清洁，勤换内裤 3 术后保持切口干燥，一周后可以沐浴 4 多吃水果及粗纤维饮食保持大便通畅，多吃蛋白质及含铁食物。

子宫全切术后护理论文(共5篇)【护理医学论文】

第1篇：阴式子宫全切术的术后临床干预 子宫脱垂，是临床上较为常见的一种妇科疾病，它主要指的是患者子宫沿阴道从正常位置下滑至坐骨棘甚至滑出阴道的病症。造成子宫脱垂的主要原因是分娩、产后不良习惯等，其临床表现为腰酸、腹部下坠感等，严重的甚至出现行动受限、宫颈糜烂、宫颈溃疡等。本文选择年0 ? 年0 以来，我院妇科收治的进行阴式子宫全切术的子宫脱垂患者76例。按照抽签法将她们随机的划分成两组，每组各有患者38例。对对照组患者采用常规护理进行术后临床干预，对观察组患者采用综合护理进行术后临床干预，并对比、分析和统计两组患者的临床护理情况及效果。现将详细结果汇报如下。 1.资料与方法 1.1—般资料 随机择取年0 ? 年0 之间，在我院妇科接受阴式子宫全切术的子宫脱垂患者76例。患者的年龄大约在35岁?75岁之间，平均年龄为（48.7±5.5)岁；脱垂程度中，42例为Ⅱ度脱垂，34例为Ⅲ度脱垂。按照抽签法对患者进行随机平均分组，即对照组患者38例，观察组患者38例。经过临床分析，两组患者均无其他的严重疾病，且在年龄、病情、临床表现等方面的对比结果差异性不大，均无统计学意义（P＞0.05)。 1.2方法 1.2.1对照组对患者采用常规护理进行术后临床干预。 1.2.2观察组对患者采用综合护理进行术后临床干预。具体方法为： 1.2.2.1基础护理患者术后完成后，要及时给予正确的体位护理，并随时监测其临床体征、症状等情况，并定时对患者进行翻身、按摩等护理，以避免褥疮、静脉炎等的发生。 1.2.2.2切口护理医护人员要定时对患者的切口情况（是否红肿、渗血及分泌物情况等）进行观察，并一天2次采用高锰酸钾稀释液或碘伏对会阴部位进行消毒清洁，保持会阴部位的干燥、清洁，避免感染。 1.2.2.3心理护理医护人员要加强同患者之间的交流沟通，随时了解患者心理状况，并通过语言、肢体行为、实际案例等针对性的对其进行心理慰抚、疏导等，尽量消除患者的紧张、抑郁、忧虑等不良情绪，帮助其树立治疗信心，使其能够保持轻松、乐观、积极的心态配合护理治疗。 1.2.2.4疼痛护理由于阴式子宫全切术后要在阴道中填塞纱布，导致患者出现坠胀等不适感。因此，医护人员可通过改变体位、姿势等物理措施来降低患者不适感，严重的患者可适当使用止痛药物。 1.2.2.5肠道护理患者术后6h内需禁食，而后逐渐进行半流质的食物。其饮食结构要注意营养搭配，多进食易消化、清淡、高维生素、高蛋白、无机盐的食物。并确保大便的通