丙戊酸镁缓释片在双相情感障碍和焦虑障碍共病治疗中的运用效果

丙戊酸镁缓释片在双相情感障碍和焦虑障碍共病治疗中的运用效果

【摘要】：目的探讨丙戊酸镁缓释片在双向情感障碍和焦虑障碍共病治疗

中的运用效果。方法于2019年10月至2021年4月期间我院接治的53名双向

情感障碍和焦虑障碍共病患者，分为参照组（26名）和治疗组（27名）。参照

组型常规治疗，治疗组行丙戊酸镁缓释片治疗。将两种方法在临床中的使用效果

予以对比，并分析。结果治疗组临床有效率92.6%（25/27）显著高于参照组

76.9%（20/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组不良反应发

生率7.4%（2/27）显著低于参照组30.8%（8/26）。比对差异明显（P<0.05），

有统计学意义。结论针对双向情感障碍和焦虑障碍共病患者实施丙戊酸镁缓释

片治疗可显著提升临床疗效。适合临床中推广使用。

【关键词】：丙戊酸镁缓释片；双相情感障碍；焦虑障碍；临床效果

双相情感障碍是临床常见精神疾病之一，具有抑郁与狂躁症状的精神疾病，

其社会破坏力极大，且病情严重，易反复，严重影响患者的心理健康[1]。且该

病症易并发焦虑障碍，随着社会经济与生活节奏的不断加快，大部分人们的精神

压力增加，继而加重共病患者的病情，严重影响患者的身心健康[2]。既往临床

上常采用抗精神药物治疗，但单一抗精神病药物治疗很难及时控制患者病情，效

果不佳[3]。富马酸喹硫平属于非典型抗精神药物，对患者的情感稳定具有一定

作用，抗抑郁作用显著。丙戊酸镁缓释片可促进γ氨基丁酸合成，促使5-羟色

胺水平升高，对共病患者实施联合治疗，效果显著[4]。基于此，本研究旨在探

究丙戊酸镁缓释片对双相情感障碍与焦虑障碍共病患者的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

于2019年10月至2021年4月期间我院接治的53名双向情感障碍和焦虑障

碍共病患者，分为参照组（26名）和治疗组（27名）。参照组中14名男性，12

名女性，年龄21至56岁，平均（36.4±3.2）岁，病程2至14周，平均

（7.5±1.5）周；治疗组中15名男性，12名女性，年龄22至57岁，平均

（36.7±3.5）岁，病程2至13周，平均（8.1±1.2）周。参照组和治疗组的患

者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。

1.2方法

1.2.1参照组

行常规治疗。口服，起始剂量为每天50mg，可依据个体耐受性调整，每天增加量＜200mg，维持剂量范围每天400～800mg。

1.2.2治疗组

在对照组基础上联合丙戊酸镁缓释片治疗，口服，每次250mg，每天2次。

两组均连续治疗6周。

1.3统计学方法

使用SPSS22.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x2用于检验。测量数据表示为“±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

治疗组临床有效率92.6%（25/27）显著高于参照组76.9%（20/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

组别例数显效有效无效有效率

参照组 26 8(30.8) 12(46.2) 6(23.1) 20(76.9)

治疗组 27 14(51.9) 11(40.7) 2(7.4) 25(92.6)

X2

5.23

P

<0.05

2.2两组患者不良反应率比较

治疗组不良反应发生率7.4%（2/27）显著低于参照组30.8%

（8/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组患者不良反应率比较 [n(%)]

组别例数头晕头痛发热失眠呕吐发生率

参照

组 26 3(11.5) 1(3.8) 2(7.7) 2(7.7) 8(30.8)

治疗

组 27 1(3.7) 0(0.0) 1(3.7) 0(0.0) 2(7.4)

X2

4.16

P

<0.05

3讨论

双相情感障碍是临床常见精神疾病之一，主要表现为躁狂、抑郁交替症状，具有显著的易反复发作特点，无明确发病原因，主要与患者遗传、心理与环境等因素相关，大部分双相情感障碍患者均可能并发焦虑障碍，严重影响患者心理及生理[2]。对该病实施有效治疗尤为重要。临床治疗常以药物控制为主，多以心境稳定剂、非典型与典型抗精神病药物为主要治疗方式，但多数药物均具有较大的不良反应，故寻求有效的治疗药物尤为重要[3]。本文研究结果显示，治疗组临床有效率92.6%（25/27）显著高于参照组76.9%（20/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组不良反应发生率7.4%（2/27）显著低于参照组30.8%（8/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，对双向情感障碍和焦虑障碍共病患者实施丙戊酸镁缓释片治疗可显著提升临床疗效。适合临床中推广使用。

参考文献

[1]孙平平.丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂相患者的效果[J].中国民康医学,2021,33(20):82-84.

[2]天龙,加雷振,唐婷,陈红,孙建华.喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的对比分析[J].,:20-21,28.

[3]刘海波.丙戊酸镁在双相情感障碍抑郁发作治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(26):47-49.

双向障碍的药物治疗

双相情感障碍的药物治疗 (一)躁狂发作的治疗 首选锂盐，常用者为碳酸锂。抗精神病药如氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇、奎硫平等对躁狂均有佳效。对过度兴奋或伴有妄想、幻觉等精神病性症状的病人常需锂盐与抗精神病药同时使用，一旦症状得到控制，即逐渐撤除抗精神病药，只以锂盐来维持情绪平稳。 锂盐治疗开始剂量为250mg，每日2—3次，饭后服，以后每日或隔日增加250mg，直至1000～2000mg/d或血锂浓度达到0.8一1.2mmol/L。大多数病人在治疗7～10天后症状好转，治疗剂量应持续服用4周，以后逐渐减至维持剂量，常用750～1000mg/d作为维持治疗剂量，要求血锂水平保持在0.5～0.8mmol/L，维持治疗至少4～6个月。对多次发作的病人需延长维持治疗期，若2年来无复发可试行停药观察。 锂盐的治疗剂量和中毒剂量非常接近，血锂水平超过l， 4mmol/L时容易中毒，因此需定期测查血锂。没有条件测定血锂的地方应密切注意轻微锂中毒的征象，对出现肢体粗大震颤、共济失调、腱反射亢进、锥体征阳性或频繁呕吐者，应减药或停药。锂盐无拮抗药，对中毒的处理主要是对症和支持治疗，补给充分水分，使用碳酸氢钠、甘露醇、氨茶碱等利尿，以加快锂盐排泄。血锂水平如超过 3mmol/L应尽快透析治疗。

锂治疗的常见不良反应有胃部不适、稀便、怠倦、双手细微震颤、口干、多尿、体重增加、心电图改变等。少数病例长期服锂可引起甲状腺肿大或甲状腺功能减退、肾性尿崩症等。 锂的禁忌证：严重心、肾疾病，慢性腹泻，甲状腺功能减退，需限制钠盐者。老人及孕妇慎用。 对锂治疗无效者，可改用卡马西平(600～1200mg/d)、丙戊酸钠(1000～l500mg/d)或氯硝西泮(6～12mg/d)。对药物治疗反应不佳者也可考虑电抽搐治疗。 (二)抑郁发作的治疗 双相抑郁。由于抗抑郁药可能诱发躁狂，因此对双相抑郁的处理策略与单相抑郁略有不同。抑郁较轻时，可单用锂盐抗抑郁;抑郁较重时，抗抑郁药和锂盐同时应用，血锂水平在0.4～0.8mmol/L 即可。一旦抑郁症状缓解，应及早停用抗抑郁药，单用锂盐维持治疗。 安非他酮、奎硫平和拉莫三嗪对双相抑郁有较好的疗效，可作为首选。安非他酮比其他抗抑郁药较少诱发躁狂发作，可单用或与锂盐合用治疗双相抑郁。安非他酮、奎硫平具有心境稳定作用，单用(200～300mg/d)或合用抗抑郁剂对伴有精神病性症状、焦虑和失眠的双相抑郁病人尤其适合。拉莫三嗪(75～225mg/d，分2～3次服)治疗双相抑郁疗效较好，尤其对预防复发疗效好，可作为双相抑郁急性期、巩固期和维持期治疗的一线用药。 (三)快速循环型的治疗

治疗癫痫药物——丙戊酸镁缓释片简介

抗癫痫药物——丙戊酸镁缓释片 药品名称： 【通用名称】丙戊酸镁缓释片 【商标名称】神泰 【英文名称】 Magnesium Valproate Sustained-Release Tablets 【汉语拼音】 Bing Wu Suan Mei Huan Shi Pian 成份： 本品主要成份为丙戊酸镁，其化学名为2-丙基戊酸镁。其结构式为： 分子式：C16H30MgO4 分子量：310.72 性状： 本品为白色片或类白色片。 适应症： 1．抗癫痫：用于治疗全身性或部分性癫痫，尤其是以下类型：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫：简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。 规格： 0.25g 用法用量： 适用于每天需要500mg丙戊酸镁控制病情的患者：本品口服每次250mg，每天2次，并遵医嘱，根据病情、血药浓度逐渐加量，最高剂量不应高于普通片的每日最高剂量。 不良反应： （1）常见消化道紊乱（恶心、胃痛），多出现在治疗开始时，但是不需停止治疗，症状通常可在数天内消失。

（2）肝功能异常 发生时情况：极个别有报导严重肝损害甚至死亡，最高危的病人（特别是接受多种抗癫痫药治疗）是有严重癫痫发作的婴儿和3岁以下的儿童，尤其是那些伴有脑损害，精神发育迟缓和/或遗传代谢或退化性疾病，3岁以后，危险性明显下降、并随年龄增长而进一步下降，在大多数病例，肝损害在治疗头六个月里出现。 可疑症状：临床症状是早期诊断的依据，特别是黄疸出现之前，出现下列症状应考虑到肝损害的可能，特别是那些高危病人。 a．非特异性症状，通常突然出现，如乏力、厌食、嗜睡、思睡，有时伴有反复呕吐和腹痛。 b．癫痫复发：应告诫病人（或患儿家属），当有上述症状出现时，应及时报告医生，并立即进行临床检查及肝功能检查。观察：在治疗前应进行肝功能检查，在治疗头6个月内也应定期作肝功能检查，特别是高危病人，在一般检查中，反映蛋白合成的试验，特别是凝血酶原率最为相关。当确定在异常的低凝血酶原率，特别是伴有其它生化异常（纤维蛋白原和凝血因子明显减低，胆红素增加和转氨酶升高）需要停止治疗，作为预防措施，如病人同时应用水杨酸盐也应信用，因为这些药物的代谢途径是相同的。 （3）神经功能紊乱，在丙戊酸类药物治疗期间，少数患者出现嗜睡或木僵，并导致一过性昏迷（脑病），当治疗时，可单独出现或与癫痫发作同时出现，当剂量减少或停用时，这些症状会减少，这些病例常发现在联合治疗特别是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸剂量之后。 （4）短暂的和/或与剂量相关的不良反应已有报导：脱发、轻度姿势性震颤和嗜睡。 （5）已有报导单纯性纤维蛋白原减少或出血时间延长，通常不伴有临床体征，此多发生于大剂量时（丙戊酸对血小板聚集第二期有抑制作用） （6）血液系统：多为血小板减少，罕有贫血，白细胞减少或全血细胞减少。 （7）偶有报导胰腺炎，有时导致死亡。 （8）有报告血管炎 （9）无肝功能异常的单纯和轻度高氨血症时有出现，但不需要停止治疗。 （10）也报告体重增加，闭经及月经紊乱。 （11）偶有报导可逆或不可逆的听力丧失，但某因果关系尚未明确。 （12）丙戊酸可引起皮肤反应，如皮疹。在某些病例有毒性上皮坏死溶解，Stevens-Johnson 综合症，多形性红斑也有报导。

富马酸喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗分离(转换)性障碍患者的临床效果

富马酸喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗分离（转换）性障碍 患者的临床效果 摘要】目的：分析富马酸喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗分离（转换）性障碍 患者的临床效果。方法：选择2013年1月到2016年3月来我院治疗的分离（转换）性障碍患者60例作为该研究对象，遵循分为观察组和对照组，对照组患者 施以单一富马酸喹硫平治疗，观察组在富马酸喹硫平的基础上联合丙戊酸镁缓释 片治疗，比对两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果：经过治疗后，观察 组患者治疗效果整体优于对照组，且数据间存在显著差异（P＜0.05）；两组患者 不良反应发生情况不存在显著差异，无相关统计学意义（P＞0.05）。结论：富马 酸喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗分离（转换）性障碍，能够有效缓解患者临床 症状，提升治疗效果，值得在临床大力推广应用。 【关键词】富马酸喹硫平；丙戊酸镁缓释片；分离性障碍；临床效果 【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）13-0054-02 分离（转换）性障碍属于临床精神科常见疾病，患者通常是在受到突然精神 方面的创伤而发病，主要表现为哭笑无常、思维紊乱、行为怪异[1]，常伴有妄想症、功能障碍、短暂幻觉等问题，该种精神疾病发病突然且病程较短，会严重影 响到患者的健康生活与生活质量，基于此，本文重点探讨富马酸喹硫平联合丙戊 酸镁缓释片治疗分离（转换）性障碍患者的临床效果，现将结果整理如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本研究的对象为2013年1月到2016年3月来我院治疗分离（转换）性障碍，的60例患者，排除其他类型精神病患者。遵循随机的原则，将患者分为观察组 和对照组，观察组30例患者中，男11例，女19例，年龄22～51岁，平均年龄（35.9±4.6）岁；对照组30例患者中，男10例，女20例，年龄21～52岁，平 均年龄（35.6±3.7）岁。比对两组患者性别与年龄等临床资料，差异不显著，可 将其进行比较（P＞0.05）。 1.2 治疗方法 给予30例对照组患者单一富马酸喹硫平治疗：口服富马酸喹硫平，首次服 用200mg?d-1,根据患者病情变化情况，逐渐将药量调整至800mg?d-1,持续服用4 周[2]。 给予30例观察组患者富马酸喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗：口服富马酸 喹硫平，首次服用200mg?d-1,根据患者病情变化情况，逐渐将药量调整至 600mg?d-1；口服丙戊酸镁缓释片，首次服用500mg?d-1,观察患者2周内病情变 化情况，逐渐将药量调整至1000mg?d-1，持续服用4周。 1.3 评定标准 观察两组患者治疗效果，选用精神病症状量表评分判断，分为治愈、有效和 无效三个等级，其中，患者精神病症状量表评分降低幅度超过75%为治愈；患者 精神病症状量表评分降低幅度在25%到75%之间为有效；患者精神病症状量表评 分降低幅度低于25%为无效。总治疗有效率＝[（治愈例数＋有效例数）/总例 数]×100%。 观察两组患者不良反应发生情况，包括头晕、乏力、便秘、恶心等不良反应。 1.4 统计学方法

丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片治疗双相情感障碍的效果分析

丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片治疗双相情感障碍的效果分 析 双相情感障碍是一种心境障碍，表现为情感波动和周期性的高 低情绪。随着现代医学的发展，丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片已被 证实可以显著改善双相情感障碍患者的症状。本文将探讨这种联合 治疗的疗效和安全性。 一、丙戊酸镁缓释片 丙戊酸镁缓释片是一种镁盐，可用于治疗心律不齐、高血压等 疾病。临床研究表明，丙戊酸镁缓释片对双相情感障碍也有一定的 疗效。丙戊酸镁缓释片通过增加血浆中的镁浓度，抑制脑内谷氨酸 的NMDA受体和递质释放，调节神经递质的合成、释放和再摄取，从 而减轻患者的情绪波动。 二、氯氮平片 氯氮平片是一种第二代抗精神病药物，可用于治疗精神分裂症、情感障碍等。氯氮平片对双相情感障碍患者的躁狂症状和抑郁症状 均有明显的改善作用。它主要通过抑制多巴胺和5-羟色胺的再摄取，调节神经递质的释放和合成，缓解患者的情绪波动。 三、丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片的疗效 1.改善抑郁症状

许多研究表明，丙戊酸镁缓释片和氯氮平片联合使用可显著缓 解双相情感障碍患者的抑郁症状。一项随机、双盲、安慰剂对照的 临床试验显示，6周治疗后，联合治疗组的患者的汉密尔顿抑郁量 表评分显著低于对照组。 2.改善躁狂症状 丙戊酸镁缓释片和氯氮平片联合使用也可显著改善双相情感障 碍患者的躁狂症状。一项前瞻性研究显示，联合治疗组的患者的汉 密尔顿躁狂量表评分显著低于单一氯氮平治疗组。 3.改善睡眠质量 丙戊酸镁缓释片可提高患者的睡眠质量，缓解焦虑和抑郁症状。联合使用氯氮平片可进一步改善患者的睡眠质量，使其更好地进入 深度睡眠。 4.减轻药物副作用 丙戊酸镁缓释片和氯氮平片联合使用可减轻氯氮平片的副作用，降低药物的用量和频率，减少药物依赖性和滥用的风险。 四、安全性 丙戊酸镁缓释片和氯氮平片联合使用一般安全性良好，不良反 应较轻，并可通过调整剂量和疗程来减轻不良反应。但长期使用可 能会引起一些不良反应，如口干、便秘、头晕、乏力等。

富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的疗效分析

富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的疗效分析 富马酸喹硫平片是一种用于治疗双相障碍抑郁发作的药物。它具有 较好的疗效，但是在某些情况下，联合使用丙戊酸镁缓释片可以进一 步提高治疗效果。本文将对这种联合治疗的疗效进行分析。 双相障碍是一种临床上常见的精神疾病，表现为抑郁发作和躁狂发 作交替出现。这种疾病给患者的生活和工作带来了极大的困扰，因此 寻找有效的治疗方法就显得尤为重要。 富马酸喹硫平片是一种常用的抗抑郁药物，它具有调节神经递质的 作用，可以改善患者的情绪和心理状态。现有的研究表明，富马酸喹 硫平片在治疗双相障碍抑郁发作方面具有良好的效果。其通过调节脑 内的5-HT和NE等神经递质的水平，从而减轻抑郁症状，提升患者的 心理状态。 然而，单独使用富马酸喹硫平片对于一部分患者来说，效果并不理想。这可能与双相障碍的病理机制以及个体差异有关。为了进一步提 高治疗效果，一些医生开始尝试将富马酸喹硫平片与丙戊酸镁缓释片 联合使用。 丙戊酸镁是一种抗抑郁药物，可以调节脑内GABA水平，从而减轻焦虑和抑郁的症状。研究显示，丙戊酸镁对于双相障碍的抑郁发作具 有一定的疗效。然而，单独使用丙戊酸镁并不能很好地控制其它症状，

如躁狂发作。因此，将其与富马酸喹硫平片联合使用，可以兼顾双相障碍不同阶段的病理变化，从而提高整体的治疗效果。 丙戊酸镁缓释片可以有效地控制躁狂发作，并减轻躁狂症状对患者的影响。其缓释的特性可以使药物的效果持久，并减少药物频繁使用带来的副作用。而富马酸喹硫平片则可以减轻抑郁症状，帮助患者恢复正常的心境。联合使用这两种药物可以针对双相障碍不同阶段的病理特点，提供更个体化的治疗方案。 在临床实践中，富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片的疗效已经得到了验证。一项研究显示，相较于单独使用富马酸喹硫平片，联合使用可以更有效地改善双相障碍患者的抑郁症状，减少抑郁发作的频率和严重程度。此外，联合治疗还可以提高患者的整体生活质量，降低抗抑郁药物的不良反应。 然而，富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍也存在一定的限制。首先，个体差异对于联合治疗的疗效有一定影响。有些患者可能对富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片产生不良反应，这就需要医生根据患者的具体情况进行个体化调整。其次，药物的长期使用可能导致耐药性的产生。因此，医生需要根据患者的病情和药物反应进行相应的调整和监测。 综上所述，富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片是一种有效的治疗双相障碍抑郁发作的方案。通过联合使用不同的药物，可以针对双相障碍不同阶段的病理变化，并提供更个体化的治疗效果。然而，联合治疗也存在一定的限制，需要医生根据患者的具体情况进行调整和监

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床研究

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床研究 摘要：目的：分析双相情感障碍患者选择喹硫平联合丙戊酸镁治疗的应用价值。方法：筛选出本院2019/2-2020/3期间接收的68例双相情感障碍患者为研究对象，将其随机分成对照组和实验组，各34例。两组均采用丙戊酸镁缓释片进行治疗，另外，实验组还需要联合喹硫平进行治疗，对比两组在治疗前后的狂躁量表（BRMS）评分、汉密尔抑郁量表（HAMD）评分及不良反应率。结果：经过治疗，两组患者的BRMS、HAMD评分都明显小于治疗前，并且，实验组的评价结果优 于对照组，组间差异存在统计学价值（P＜0.05）；两组的不良反应率对比不存在 明显差异性（P＞0.05）。结论：在对双向情感障碍患者进行治疗的过程中，选择 喹硫平联合丙戊酸镁药物进行治疗的临床效果显著。 关键词：喹硫平；丙戊酸镁；双相情感障碍；临床效果 引言 双向情感障碍疾病是一类具有抑郁、狂躁等特征的精神障碍疾病，这两大特 征一般会交替、混合发作。该病的发病时间一般在15-18岁之间，早期临床表现 多见抑郁，随后会出现狂躁或狂躁和抑郁交替出现。通过调查发现，约有40%的 患者存在自杀行为，如果不及时接受规范化治疗，必然会对患者的生命安全、日 常生活及工作带来极大的影响，甚至会对家庭与社会带来威胁。在本文的研究中，着重探讨了喹硫平联合丙戊酸镁缓释片的治疗效果，相关内容如下。 一、对象与方法 （一）对象 筛选出本院2019/2-2020/3期间接收的68例双相情感障碍患者为研究对象， 将其随机分成对照组和实验组，各34例。其中，对照组：男性18例，女性16 例；年龄在16-63岁之间，平均年龄（45.23±6.02）岁；患病时间是2个月-11年，平均患病时间是（2.76±1.66）年。实验组：男性17例，女性17例；年龄在17- 63岁之间，平均年龄（46.12±3.08）岁；患病时间是4个月-12年，平均患病时间是（2.89±1.07）年。对比两组以上基线资料无差异（P＞0.05），需要进行以下有效对比实验。 （二）方法 两组均采用丙戊酸镁缓释片进行治疗，口服剂量是500mg/d，结合患者的耐 受情况及临床变化，7天内逐渐增加到750mg/d，最大剂量不超过 1.6g/d。另外，实验组还需要联合喹硫平进行治疗，口服，起始剂量是50mg/d，第二天增加至100mg/d，第三天增加至200mg/d，第四天增加至300mg/d，每日增加剂量不超 过200mg。结合患者的耐受水平、临床表现等调整服用剂量在150-750mg/d范围内。所有患者均接受为期1个月的治疗[1]。 （三）指标观察 观察对比两组的BRMS、HAMD评分及不良反应率等指标的变化。其中BRMS 评分采用的是五级评分法，0-4分，包括13个评价项目，0-5分代表着没有明显 的狂躁表现、6-10分代表着有狂躁表现、＞22分代表着严重狂躁表现。HAMD评 分需要由两名评分者对患者实施同步检查与考核。＜8分是正常；8-20分是可能 抑郁；20-35分是肯定抑郁；＞35分是严重抑郁。另外，不良反应一般包括：嗜睡、肝功能受损、椎体外系反应、胃肠道反应等。 （四）数据处理 通过SPSS25.0软件对以上数据展开统计分析，其中，计量指标给予（x±s）阐

丙戊酸镁缓释片说明书

丙戊酸镁缓释片 【药品名称】 通用名称：丙戊酸镁缓释片 英文名称：MagnesiumValproateSustainedReleaseTablets 汉语拼音:BingwusuanmeiHuanshipian 注：本文由广州和谐癫痫病医院提供 【成分】 本品活性成分为：丙戊酸镁 化学名称：2■丙基戊酸镁 分子量： 【性状】 本品为口色或类口色片 【适应证】 1.抗癫痫：用于治疗全身性或部分性癫痫尤其是以下类型：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫：简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂：也可用于双相情感障碍的躁狂发作的治疗。 【规格】 【用法用量】

适用于每天需要500mg丙戊酸镁控制病情的患者，本品口服每次250mg（l片），每天2次.并遵医嘱，根据病情、血药浓度逐渐加量、最高剂量不应高于普通片的每H最高剂量。 【不良反应】 1.常见消化道紊乱（恶心、胃痛），多出现在治疗开始时，但是不需停止治疗，症状通常可在数天内消失 2.肝功能异常发生时情况：极个别有报导严重肝损害甚至死亡，最高危的病人（特别是接受多种抗癫痫药治疗）是有严重癫痫发作的婴儿和3岁以下的儿童，尤其是那些伴有脑损害，精神发育迟缓和（或）遗传代谢或退化性疾病，3岁以后，危险性明显下降，并随年龄增长而进一步下降，在大多数病例，肝损害在治疗头六个月里出现可疑症状：临床症状是早期诊断的依据，特别是黄疸出现之前，出现下列症状应考虑到肝损害的可能，特别是那些高危病人。 （1）非特异性症状，通常突然出现，如乏力、厌食、嗜睡、思睡, 有时伴有反复呕吐和腹痛。 （2）癫痫复发：应告诫病人（或患儿家属），当有上述症状出现时，应及时报告医生，并立即进行临床检查及肝功能检查。观察：在治疗前应进行肝功能检查，在治疗头6个月内也应定期作肝功能检查，特别是高危病人，在一般检查中，反映蛋口合成的试验，特别是凝血酶原率最为相关。当确定在异常的低凝血酶原率，特别是伴有其他生化异常（纤维蛋口原和凝血因子明显减低，胆红素增加和转氨酶升高）需要停止治疗，作为预防措施，如病人同时应用水杨酸盐也应停用，因为这些

碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性

碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情 感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及 安全性 【摘要】目的：探讨碳酸锂与丙戊酸镁缓释片联合用药治疗双相情感障碍躁狂急性发作的临床疗效，并评估用药安全性。方法：选取2020年02月-2021年02月本院收治的84例双相情感障碍躁狂急性发作患者，按照随机数字表法分为对照组（n=42）和实验组（n=42），对照组予以碳酸锂治疗，实验组予以碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗，比较两组躁狂发作次数、住院情况、贝壳-拉范森狂躁量表（BRMS）评分以及不良反应情况。结果：实验组躁狂发作次数以及住院次数明显少于对照组，BRMS总评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组不良反应发生率为16.67%，对照组为14.29%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针对双相情感障碍躁狂急性发作患者联合应用碳酸锂与丙戊酸镁缓释片治疗，可有效改善其临床症状，减少住院时间，且安全性高。 【关键词】碳酸锂；丙戊酸镁缓释片；躁狂急性发作；双相情感障碍 [Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy and safety of lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets in the treatment of acute episode of bipolar disorder mania. Methods: 84 patients with acute manic episode of bipolar disorder admitted to our hospital from February 2020 to February 2021 were selected and pided into a control group (n = 42) and an experimental group (n = 42) according to the random number table method. The control group was treated with lithium carbonate, and the experimental group was treated with lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets. The frequency of

丙戊酸镁、氨磺必利联合治疗双相情感障碍的临床效果及对患者生活质量的改善作用分析

丙戊酸镁、氨磺必利联合治疗双相情感障碍的临床效果及对患 者生活质量的改善作用分析 王俏;高太波;程军 【期刊名称】《中国现代药物应用》 【年(卷),期】2022(16)14 【摘要】目的对双相情感障碍患者联合应用氨磺必利+丙戊酸镁治疗,并分析临床效果以及对患者生活质量的改善作用。方法106例双相情感障碍患者,采取随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者口服丙戊酸镁缓释片,观察组患者在对照组基础上口服氨磺必利片。比较两组患者治疗前后的贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明健康状况调查量表(SF-36)评分。结果治疗后,观察组患者BRMS评分(8.33±1.57)分、HAMD评分(6.33±1.38)分均低于对照组的(14.49±2.36)、(11.11±1.92)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者情感职能、精神健康、社会功能、生理功能评分分别为(64.65±8.05)、(54.55±4.06)、(65.80±4.05)、(70.71±7.68)分,均高于对照组的(52.74±7.11)、(43.60±3.77)、(54.18±3.65)、(46.57±7.82)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对双相情感障碍患者应用氨磺必利+丙戊酸镁联合治疗可更好地缓解患者抑郁、狂躁症状,改善患者生活质量,值得推广。 【总页数】3页(P155-157) 【作者】王俏;高太波;程军 【作者单位】抚顺市第五医院

【正文语种】中文 【中图分类】R74 【相关文献】 1.丙戊酸镁联合全程护理改善双相情感障碍患者症状及氧化应激、炎性指标的临床效果 2.丙戊酸镁联合齐拉西酮治疗青春期双相情感障碍躁狂发作的疗效及对患者生活质量的影响 3.丙戊酸镁联合氨磺必利治疗双相情感障碍的临床效果及对生活质量的影响 4.丙戊酸镁联合氨磺必利治疗双相情感障碍的临床效果及对生活质量的改善作用分析 5.喹硫平联合丙戊酸镁治疗对双相情感障碍患者生活质量的影响 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买

丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作论文

丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作论文 【摘要】目的：探讨针对躁狂发作女性患者，对比采用丙戊酸镁缓释片与碳酸锂完成治疗后获得的临床治疗效果。方法：选取我院2011年3月—2013年11月躁狂发作女性患者120例，通过随机数表法将所有患者平均分成A1组（丙戊酸镁缓释片组 60例）与A2组（碳酸锂组 60例），在准备对患者治疗前以及完成治疗后分别针对患者采用BRMS以及TESS对患者的治疗效果以及出现的不良反应进行评定。结果：A1组与A2组BRMS评分情况在完成治疗后同准备治疗前进行比较，存在明显差异（P<0.05）。结论：针对躁狂发作女性患者，采用丙戊酸镁缓释片进行治疗，能够获得确切的临床治疗效果，见效时间短，并且治疗过程中能够有效保证用药治疗的安全性，成功凸显临床应用价值。 【关键词】丙戊酸镁缓释片；碳酸锂；女性；躁狂发作；疗效对比 丙戊酸镁属于一种情绪稳定剂，近几年在医院的临床被广泛使用。其针对躁狂发作以及抑郁发作疾病的治疗以及预防能够发挥一定的治疗效果，并且患者临床获得的治疗效果同锂盐较为一致，特别是针对急性躁狂发作患者以及快速循环型情感障碍患者的治疗，临床能够获得确切治疗效果【1】。为了探讨丙戊酸镁缓释片与碳酸锂对患者完成治疗后分别获得的效果，本文主要将我院收治的躁狂发作女性患者作为研究对象，对比分别采用两种药物完成治疗后获得的效果表现，现将临床对比分析报告如下。

1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2011年3月—2013年11月躁狂发作女性患者120例，患者最小年龄为19岁，患者最大年龄为41岁。所有患者在住院治疗前7d均没有采用任何药物进行治疗。将患有内分泌系统疾病、患有妇科疾病、处于妊娠期或者哺乳期等患者全部有效排除。通过随机数表法将所有患者平均分成A1组与A2组。A1组患者的平均年龄为（25.6±3.9）岁，患者的平均病程为（1.4±0.9）年。患者入组时BRMS评分为（24.9±6.6）分；A2组患者的平均年龄为（25.5±3.8）岁，患者的平均病程为（1.3±0.7）年。患者入组时BRMS评分为（24.6±6.3）分。对比A1组、A2组患者的年龄、病程长短以及BRMS 的评分情况具有均衡性（P>0.05）。 1.2 方法 在准备对患者进行治疗时，要求药物都需要从小剂量开始，之后根据患者的临床病情状况将剂量增加，在7d内对患者临床疾病情况以及出现不良反应耐受程度进行观察，之后对用药剂量进行合理调节，观察患者为期180d的治疗效果。针对A1组患者主要采用丙戊酸镁缓释片进行治疗，药物的初始剂量为250毫克/天，之后根据患者病情状况将剂量增加，1000毫克-1500毫克/天，平均用药剂量为（1056±196）毫克/天；针对A2组患者主要采用碳酸锂进行治疗，用药的初始剂量为250毫克/天，对患者进行治疗时所选择的剂量，根据患者当前临床的疾病情况以及患者体内血锂浓度合理进行准确

丙戊酸镁联合齐拉西酮治疗双相情感障碍的临床疗效探讨

丙戊酸镁联合齐拉西酮治疗双相情感障 碍的临床疗效探讨 摘要：目的探讨丙戊酸镁联合齐拉西酮治疗双相情感障碍的临床疗效。方法选择在我院2017年3月-2021年5月在我院接受治疗的60名双相情感障碍的患者，并按照一定的数字法来将其分入对照组和观察组，每组30例，再直接比较两组患者治疗前后躁狂量表和汉密尔顿抑郁量表的评分，再直接比较两组患者不良反应的发生情况。结果从表1可以看出两组患者在接受治疗前BRMS评分并无明显差异，HAMD-17评分也无明显差异。在治疗之后观察组的BRMS评分和HAMD评分要比对照组低，说明观察组患者的精神状态更好。从表2的内容可以看出，对照组30名患者中显效人数为6人有效人数为10例，总体有效率为30%。观察组患者中显效人数为11人，有效人数为13人，总体有效率为80%，可以看出观察组的总体有效率更高。结论采用丙戊酸镁联合齐拉西酮治疗双相情感障碍确实可以发挥更大的临床治疗效果，可以更好地改善患者躁狂和抑郁的状态，并提升治疗的安全性。 关键词：丙戊酸镁；齐拉西酮；双相情感障碍；临床疗效；探讨策略 引言：双相情感障碍是一种严重的精神心理疾病，在临床上可能会出现阶段性的情绪特别低落，抑郁症的表现，过一段时间又表现出特别亢奋的状态。相关研究资料发现患者在出现躁狂症时先会有较为短暂的抑郁显著相，而后又会出现其他不同症状交替发作的现象，不仅发病的频率较高，更有反复发作的现象。因此如果能够采用合适的方法进行治疗将会最大限度地提升患者的生活质量，并对其工作和社会功能造成很大的影响。本次研究重点分析丙戊酸镁联合齐拉西酮治疗双相情感障碍的临床疗效。 1. 资料与方法

富马酸奎硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作的效果观察

富马酸奎硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗 双相情感障碍躁狂发作的效果观察 【摘要】目的：探讨富马酸奎硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁 狂发作的效果。方法：选择2020年4月至2022年1月收治的80例双相情感障 碍躁狂发作患者为研究对象，随机数字表法分为对照组与观察组各40例，对照 组采取丙戊酸镁缓释片治疗，观察组采取丙戊酸镁缓释片联合富马酸奎硫平治疗，对两组效果进行比较。结果：观察组治疗总有效率为95.00%，较对照组77.50% 高（P＜0.05）；两组治疗前的Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分、威斯康星 卡片分类测验(WCST)评分无明显差异（P＞0.05），观察组治疗后上述评分与对 照组比较有明显差异（P＜0.05）。结论：丙戊酸镁缓释片联合富马酸奎硫平治 疗双相情感障碍躁狂发作的效果满意，可有效减轻狂躁程度，改善认知功能，值 得推广。 【关键词】丙戊酸镁缓释片；富马酸奎硫平；双相情感障碍；躁狂发作 双向情感障碍（BD）指既有抑郁又有躁狂发作的一种慢性精神疾病，疾病主 要表现为抑郁、躁狂交替或循环出现，患者情感活动紊乱，可对其认知、社会等 功能造成严重影响[1]。目前临床对本病多应用药物控制，丙戊酸镁为治疗BD的常用药物，可有效抑制狂躁、抑郁发作，稳定病人情绪，改善其社会功能，但单独 用药可因浓度过高引发肝肾功能损害。富马酸奎硫平为一种非典型抗精神病药物，与多巴胺D2、5-羟色胺（5-HT）等亲和力较好，可有效抑制躁狂发作，促进病情 好转[2]。基于此，本研究将丙戊酸镁缓释片联合富马酸奎硫平用于2020年4月至2022年1月收治的40例BD躁狂发作患者中，取得满意效果，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料

丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片治疗双相情感障碍的效果分析

丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片治疗双相情感障碍的效果分析 双相情感障碍（bipolar affective disorder，BPD）是一种常见 的精神疾病，患者在病程中会出现情绪波动的周期性变化，包括抑郁期和躁狂期。治疗双相情感障碍的药物方案主要包括稳定情绪的药物和控制躁狂症状的药物。 丙戊酸镁缓释片是一种抗抑郁药，通过增加中枢神经系统中的γ-氨基丁酸（GABA）在突触间隙中的浓度，从而抑制神经元 的兴奋性，达到抗抑郁的作用。氯氮平片是一种典型的抗精神病药物，对于躁狂症状有很好的控制效果。本文将对丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片治疗双相情感障碍的效果进行分析。 一、丙戊酸镁缓释片的治疗效果 丙戊酸镁缓释片能够有效地缓解双相情感障碍的抑郁症状，改善患者的情绪状态。研究显示，丙戊酸镁缓释片能够显著降低患者的汉密尔顿抑郁评定量表（17-item Hamilton Depression Rating Scale，HAMD-17）总分和亚项目分数，减少患者的抑 郁症状。在一项对64例双相抑郁患者的研究中，治疗12周后，使用丙戊酸镁缓释片的患者的HAMD-17总分和亚项目分数均 较治疗前显著降低（P<0.05）。丙戊酸镁缓释片治疗双相情感 障碍的有效率达到了70%以上。 丙戊酸镁缓释片的副作用相对较少，主要包括头晕、嗜睡、口干等，且大多数患者能够耐受。但需要注意的是，丙戊酸镁缓释片在治疗过程中需要进行剂量的逐渐增加，以及在停药时需要逐渐减量，以避免出现戒断症状。

二、氯氮平片的治疗效果 氯氮平片是一种典型的抗精神病药物，通过阻断多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2受体的结合，从而减少多巴胺和5-羟色胺的神经传递，达到抗躁狂的作用。研究显示，氯氮平片能够显著减少双相情感障碍患者的躁狂症状，降低患者的患病率和复发率。在对293例双相障碍患者的研究中，使用氯氮平片治疗的患者躁狂症状临床症状康复率达到了64.1%。 氯氮平片的副作用较多，主要包括锥体外系症状（如震颤、肌肉僵硬等）、镇静、体重增加等。在使用氯氮平片治疗双相情感障碍时，需要注意监测患者的锥体外系症状和身体指标的变化，以及定期调整药物剂量。 三、丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片的治疗效果 丙戊酸镁缓释片和氯氮平片分别对双相情感障碍的抑郁症状和躁狂症状有良好的治疗效果，因此将两者联合使用能够综合控制患者的情绪波动，提高治疗效果。 在一项对60例双相情感障碍患者的研究中，治疗12周后，使用丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片的患者的HAMD-17总分和亚项目分数均较治疗前显著降低（P<0.05）。此外，使用丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片的患者的躁狂症状也得到了有效控制，躁狂症状临床症状康复率达到了78.6%。丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片的有效率达到了80%以上。 综上所述，丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片能够显著改善双相情感障碍患者的抑郁症状和躁狂症状，提高患者的治疗效果。联

躁狂症的用药治疗及指南

躁狂症的用药治疗及指南 躁狂症在精神疾病中算是一种较为严重的病，得了躁狂症之后积极的治疗是恢复健康 的保证，积极的预防也是非常重要的，那么，下面我们一起了解下躁狂症的用药治疗吧。 感觉自己得了躁狂症是可以用药的，当然，患者自己不可以自行用药，应到正规医院 检查，遵医嘱用药。治疗躁狂症的药主要有以下几种。 丙戊酸镁片：本品用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。 苯妥英钠片：本品适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作精神运动性发作、颞叶癫痫、单纯部分性发作局限性发作和癫痫持续状态。 盐酸氯丙嗪片：对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。 氟哌啶醇片：用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少，也可用于脑器质性 精神障碍。 碳酸锂片：主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的 治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。 喹硫平：①用于狂躁症，不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。 ②也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。 1.有些药品是不能混合服用的，那样可能会产生严重的毒副作用。 2.不论中、西药品，最好搭配温开水服用，不宜喝茶、牛奶、咖啡或可乐等饮料，因 为它们中的某些成分会与药品中的生物碱结合，产生沉淀物，影响药品的吸收。 3.仔细阅读包装盒内附带的药品说明书，明确您是否适合服用这种药因一些药品都有 禁用人群。然后看一下服药的时间段，比如：空腹服用还是饭后服用等。小贴士：在正确 的时间段内服药，有利于药物有效成分的吸收和作用您还应注意服用剂量及服用频率，一 次服药多少，一天几次，儿童服药时，剂量应减多少等问题。此外，药物可能带来的副作 用也是您应注意的内容。 4.服药期间，应注意饮食习惯的调整，比如，如果平时您喜好辛辣的食物，服用某种 药品药期间可能要少吃等等。

喹硫平与丙戊酸钠对育龄期双相障碍女性患者生殖内分泌的影响研究进展

喹硫平与丙戊酸钠对育龄期双相障碍女 性患者生殖内分泌的影响研南宁市第五人民医院53000128 [摘要]双相障碍是一种严重精神疾病,病症性质复杂、难以预测,诊断和治疗都比较复杂,具有高患病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率和低龄化的特点。其中女性患者又需要面对生殖内分泌的影响,如何确保女性患者的治疗效果以及满足妊娠的需求成为临床用药的关键,因此育龄期双相障碍女性患者用药方案的选择备受关注。为进一步评价喹硫平与丙戊酸钠对育龄期双相障碍女性患者生殖内分泌的影响以及为相关治疗方案提供参考依据,本研究特开展此次综述。 [关键词]喹硫平；丙戊酸钠；育龄期双相障碍；生殖内分泌影响；研究进展 近年来临床关于双相障碍(即双向情况障碍）的诊断率呈现逐年上升趋势,一方面与居民对自身健康关注度的提高,另一面则是现代生活、工作压力和节奏的不断增加,导致罹患精神疾病的患者数量和比例不断增加[1]。双相情感障碍患者不仅表现为既有躁狂发作或者轻躁狂发作,又有抑郁发作(典型特征）的症状,而且其中的躁狂急性发作患者还可能出现严重的精神运动兴奋以及精神病性症状[2]。目前该疾病发病机制尚未明确,发病过程与生理、心理、社会环境因素有密切联系[3]。该疾病尚未出现治愈手段,临床上主要以个性化、综合化为治疗目的,利用药物干预控制患者病情发展[4]。在以往,临床上治疗双相情感障碍躁狂急性发作主要是采用心境稳定剂以及抗精神药物联合治疗[5]。随着研究的不断深入,丙戊酸钠在治疗双相情感障碍躁狂急性发作中取得良好的治疗效果,并成为临床上公认的治疗药物之一[6]。但是由于丙戊酸钠存在一定的致畸风险,临床上对缓解期有生育需求的患者则给予喹硫平进行治[7]。 1育龄期双相障碍的表现和诊断

丙戊酸镁缓释片联合阿立哌唑对精神分裂症患者社会功能的影响

丙戊酸镁缓释片联合阿立哌唑对精神分裂症患者社会功能的影 响 高小妹;徐成敏;贾春岚;王海荣 【摘要】目的：探讨丙戊酸镁缓释片联合阿立哌唑对精神分裂症患者社会功能的影响。方法将116例精神分裂症患者随机分为两组，治疗组58例，应用丙戊酸镁缓释片联合阿立哌唑；对照组58例，单用阿立哌唑，疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)，不良反应症状量表(TESS)，个人和社会功能量表(PSP)，临床总体疗效量表(CGI)，评定疗效、用药不良反应以及社会功能。结果对照组和治疗组治疗前后PANSS、PSP、CGI-SI、CGI-GI均明显改善，差异有统计学意义(P<0.01)，治疗后，治疗组各项因子评分改善较对照组显著，两组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。PSP与病程、住院次数、家族史、CGI-SI呈负相关，与CGI-GI呈正相关。结论丙戊酸镁缓释片联合阿立哌唑提高精神分裂症患者的疗效，并且改善患者的社会功能。 【期刊名称】《医药导报》 【年(卷),期】2015(000)010 【总页数】3页(P1311-1313) 【关键词】丙戊酸镁缓释片;阿立哌唑;精神分裂症;社会功能 【作者】高小妹;徐成敏;贾春岚;王海荣

【作者单位】山东省精神卫生中心药剂科，济南 250014;山东省精神卫生中心医保办，济南 250014;山东省精神卫生中心门诊部，济南 250014;山东省精神卫生 中心医保办，济南 250014 【正文语种】中文 【中图分类】R971.41;R749.3 精神分裂症患者存在社会功能障碍，而改善精神分裂症的社会功能是精神科重要课题。丙戊酸镁缓释片可以控制患者的情绪障碍，现已广泛应用于心境障碍及精神分裂症的冲动和情绪障碍。抗精神病药物联合丙戊酸镁缓释片，对精神分裂症患者的社会功能否有改善或增效作用，目前研究甚少。为此，2012年3月—2014年3月，本院精神科医生采用丙戊酸镁缓释片联合阿立哌唑或单用阿立哌唑治疗精神分裂症，观察比较两者疗效、药物不良反应以及对社会功能的影响，以提供良好的临床及科研数据。 1.1 临床资料我院门诊或住院的精神分裂症患者。入组标准：①符合《疾病和有 关健康问题的国际统计分类》第10次修订本(ICD-10)精神分裂症诊断标准[1]；②阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale，PANSS)总分≥60分；③年龄18～60岁，男女不限；④入组前4周未服用其他抗精神病药，无药物过敏史。排除标准：①严重心、肝、肾的躯体疾病；②酒精依赖史或药物过敏史； ③妊娠或哺乳期。符合入组标准共116例，按单双号随机分成两组，两组各58例。治疗组男30例，女28例，年龄(30.51±9.68)岁，病程(9.09±6.20)年。对照组男34例，女24例，年龄(33.52±11.53)岁，病程(9.90±7.76)年。两组年龄、病程、性别均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法对照组单用阿立哌唑口腔崩解片(成都康弘药业集团股份有限公司， 批准文号：国药准字H20060521，规格：每片5 mg)，起始剂量5 m g·d-1，2

喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍的临床效果观察

喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍的临床效果观察 目的观察喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍的疗效。方法选择2011年9月～2014年2月收治的72例双相情感障碍患者，随机分为对照组和观察组，各36例。对照组给予丙戊酸镁缓释片治疗，观察组给予喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗。结果两组BRMS、HAMD评分治疗后与治疗前组内比较，均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组BRMS、HAMD 评分组间比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍疗效确切。 标签：双相情感障碍；喹硫平；丙戊酸镁缓释片 双相情感障碍是一种兼有狂躁和抑郁的精神性疾病，两者常混合、交替反复发作[1]。该病的发病高峰在15～19岁，首次发作常表现为抑郁，而后再出现狂躁发作或抑郁与狂躁交替发作[2]。研究显示[3]，25%～50%的此病患者会出现自杀倾向，若不及时治疗可严重影响患者的生活、工作及社会功能，还可出现攻击行为，对家庭和社会造成极大影响。本研究应用喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍，取得满意效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2011年9月～2014年2月收治的双相情感障碍患者72例，均符合第三版《中国精神障碍分类与诊断标准》的双相情感障碍诊断标准[4]，排除因药物、酗酒或脑外伤、脑卒中等引起的精神障碍；严重心、肺、肝、肾功能不全者。将其随机分为对照组和观察组。对照组36例，男21例，女15例，年龄19～62岁，平均（46.73±7.84）岁，病程3个月～12年，平均（2.82±1.74）年；观察组36例，男20例，女16例，年龄21～64岁，平均（45.92±7.15）岁，病程5个月～11年，平均（2.78±1.90）年，两组性别、年龄和病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组给予丙戊酸镁缓释片（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H19991395），剂量500 mg/d，根据患者耐受程度及表现，1周内可逐渐增加至750 mg/d，最大剂量≤1.6 g/d[2]。观察组应用喹硫平（AstraZeneca UK Limited，国药准字H20130039）+丙戊酸镁治疗，丙戊酸镁缓释片服用方法同对照组，喹硫平片口服，起始剂量50 mg/d，第2天100 mg/d，第3天200 mg/d，第4天300 mg/d，每天增加的剂量≤200 mg。根据患者耐受情况及临床反应将剂量调整为150～750 mg/d。治疗6周后观察两组的狂躁量表（BRMS）评分（该量表采用五级评分法，0～4分，分别对13个项目进行评价。0～5分为无明显躁狂症状；6～