专科护理模式下的伤口护理现状及发展思考
专科护理模式下的伤口护理现状及发展思考
四川大学华西医院610041胡晓林宁宁
目前，我国许多机构和学校在造口、糖尿病、肾病等领域进行了专科护理培养模式的尝试和探索，发展了符合当地实情的专科护理模式及制度。但由于尚未建立起规范、统一的专科护士制度及标准，现有的专科护理模式仍然处于初级阶段。伤口护理作为专科护
理的重要领域，如何在专科护理模式下更快速、有效、健康的发展，是护理同仁面临的重要问题。
1专科护理模式下专科护士发展
1.1专科护士的分类及培养
“专科护士”是专科护理发展的产物，分为初级专科护士和高级专科护士两个层次。初级专科护士指有充足的专科护理领域实践经验的注册护士，接受符合规定的继续教育
培训后获得的资格认定。高级专科护士则强调丰富的专科领域临床护理实践基础上的硕
士以上学位教育，要求以高级专科护士的身份从事相关专科护理实践，接受强制性资格认证并取得执业执照才能被授予相应资格。其最具代表性的形式是临床护理专家。因此针
对专科护士两种层次的培养及要求需分别界定，本文主要指高级专科护士—临床护理
专家培养模式。
1.2高级专科护士—临床护理专家(Clinical NutsingSpecialist)临床护理专家
( CNS )是护理专业专科化的重要特征之一，美国护士协会(The American Nurse Associa-
lion , ANA)将其定义为:在护理专业某一领域内，通过学习和实践达到硕士或博士水平，
具有较高水平的专业护理知识和技能，并具有丰富临床经验的专家型临床注册护士，通过临床护理、教学、会诊和研究等活动促进护理学科的发展。
2我国伤口专科护理和伤口专科护士发展的必要性
我国老龄人口不断增加，车祸等创伤事故发生率不断升高，糖尿病足、下肢血管溃疡及慢性感染性伤口发生率日益增高等为伤口专科护理的发展提供了广阔的空间。其次，
伴随经济发展及人民生活水平的提高，人们对预防、保健、健康的需求不断增加，也要求加快伤口专科护理和护理人才的发展与之相适应。再次，我国现在的伤口治疗模式及理念，远不能很好的解决临床医疗问题及满足患者需求，伴随着国际化伤口护理发展的新信息
的不断涌人，迫切要求我国加快伤口专科护理，培养伤口护理高级专科人才。
3我国伤口专科护理发展的现状
3.1缺乏伤口专科护理学会我国专科领域的护理学会相对较少，伤口专科护理学
会也起步较晚。2003年11月中华护理学会成立了造口、伤口、失禁专业委员会，推动了全国造口事业的发展。随后广州、南京、上海等地也相继成立了造口、伤口、失禁委员会和学术组。但是伤口相关的专科护理学会多集中在沿海发达地区，功能多限于分享交流伤
口治疗理论和经验，在制定和规范专科护理实践标准牛的作用仍较薄弱，无法承担对伤口专科护理及其人才的认证、评价和考评工作，建立专业化的伤口护理组织以促进伤口专科发展和规范势在必行。
3. 2伤口专科护士的认证、考评和培养缺乏法律依据和统一规范
近年我国一些医疗团体单位范围内的伤口专科护士在名称定位、人选标准、职责要求上各不相同。名称和定位上专科护士、高级护理师、临床护理专家等混杂:人选标准上职
称高、中、低不等;工作职责在会诊、门诊等方面无具体界定;伤口专科护士的认证，尚未形成公认的统一、规范的定义和服务内涵。各个医疗单位在考核内容与方法、岗位界定及管理方面标准也不尽相同，定性指标较多，针对性不强，没有与各级护士的工作职责分层次
联系起来，且缺乏动态考核。由于缺少科学、可行、导向性强的护士专业水平评价标准，不利于高级专科护理人员的发展，也不利于护理人力资源的合理使用。
3. 3伤口专科高级实践教育空缺
目前，工作中的培训、继续教育是我国培养专业化护士的主要方式，部分地区和专业开始了专业证书的学习，如苏州、广州等地开展了ICU专科护士、造口治疗师等专业证书认证和学习，四川大学华西医院和国际慢性伤口委员会(ICW )、欧洲技术监督协会(TUV)联合主办建立了我国第一所国际伤口治疗师培训学校。致力培养符合国情的从
事伤口治疗工作的专业人才。同时，为适应对高级专科实践人才的培养需求，我国各大院校不断探索，相继开展了具有研究生水平的高级专科护士培训项目，如中山大学、香港大学与玛丽医院合作举办ICU、肿瘤专科护理研究生课程进修班，南方医科大学肾病专科硕士研究生课程班教育。但迄今为止，专门针对伤口方向的正规高等学历学位教育仍欠缺。
3. 4护理管理者和专科护士角色模糊
目前，我国培养的临床护理专家往往“双肩挑”，在承担临床专科领域护理同时也担任病房管理。这是一种值得商榷的角色安排，一方面护理专业化的提升有助于临床护理
专家参与管理角色，担任管理角色便于获取更多学习提升的机会，但另一方面，因花太多工作时间用于病房管理而难以保证足够的临床护理实践。因此，护理专业内部角色冲突
的协调处理是值得我们思考和探讨的问题。
4伤口护理专科发展思考
4. 1建立专科护理团体协(学)会
专科护理学会是为病人提供不断提升的专科护理质量的医疗服务机构，其宗旨是通
过建立标准、继续教育提高公众意识和不断研究来完善专科护理，最终使病人得到优质的护理服务。针对伤口专科护理团体缺乏和功能薄弱的现状，建立伤口专科护理学会，以充分发挥其在规范专科护士的从业范围、培训与教育、能力评估、资格认证、实践合法化等方面强大的管理和领导作用。
4. 2规范伤口专科护士的准人、认证、考评
认证考核仅通过专业理论考试或临床工作情况来进行评价，显然不够全面。只用学历、工作时间及科研成果的多少等评价，也较片面。我国正进行的“伤口专科护士”培训试点，如北京、广州、南京等地的造口治疗学校制定了本地区和学校的认证标准、考评和培养标准，但由于其形式、方法、评价标准不尽相同，缺乏客观量化指标，难以普遍推广。因此在卫生行政部门指导下，制定全国统一规范的伤口专科护士准人、认证、培养和考评标准，建立可比性、客观性、可操作强的伤口高级专科护士指标评价体系，不仅能实现伤口专科护士的认证考评系统评价的法制化、系统化和规范化，还有助于伤口专科护理的发展和形成人才健康成长的长效机制。
4. 3推动伤口护理高级实践教育
早在1980年，美国护理协会就提出口CNS的标准，指出护理实践中的专科护士必须通过研究生水平的理论和实践学习才能够达到护理专业组织中资格认证标准。Hamric
则将临床高级护理实践的发展划分为在实践中的专科发展、有组织的专科培训和规范化
硕士教育3个阶段，目前，我国的专科培训应用的在职继续教育形式的专科护士短期培训暂时缓解了我国伤口专科护理落后的情况，但没有根本解决我国专科护理整体落后的窘况。随着伤口专科培训的发展和对伤口专科护士要求的提高，规范化教育和专科技术的
培训变得越来越迫切，伤口专科护理要逐步从证书水平的培训形式过渡到正规的硕士教
育水平形式，这样才能使护理专业化从专科水平上升到高级实践水平。在专科护士培养
中引人学历学位教育，将提升我国护理教育层次和建立我国专科护士制度。高级专科护
士培养作为护理研究生教育的一部分，既有研究生教育的特点，又有实践型护理人才教育
的特点。
4. 4协调处理好伤口专科护士职能
高级专科护士(CNS)主要职能包括护理专家、教育者、护理顾问、研究者、护理管理者五个方面。五种职能中，护理专家是主要和最重要的职能。其主要任务是健康评估、做出护理诊断，参与病人直接或间接的护理。服务于临床，满足患者需求是高级专科护士的首要任务。同时，五种职能在护理实践的过程中也相互联系，不能割裂，如何在满足“以病人为中心”的前提下，兼顾专科护士个龙特点，有效协调和安排其主要角色和职能，实现人尽其才，达到人才配置的最优化，是护理管理者和专科护士都必须思考和研究的问题。
伤口护理理论测试考卷
伤口护理理论测试考卷 Prepared on 22 November 2020
伤口小组评估测试卷 工号：姓名：成绩： 一、单选题（20题×3分/题） 1.下列属于急性伤口的是（） A．2期压力性损伤 B．术后伤口裂开 C．糖尿病足 D．下肢静脉溃疡 2. 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指（） A．窦道 B．瘘管 C．潜行 D．以上都不是 3. 以下不属于新型功能性敷料的是（） A．半渗透薄膜敷料 B．水胶体敷料 C．亲水性纤维敷料 D．碘仿纱布敷料 4. 对于水胶体敷料优点的描述错误的是（） A．提供湿性愈合环境，溶解坏死组织 B．可吸收大量的渗液 C．片状敷料使伤口处于密闭状态，防止细菌入侵，不易被大小便浸湿 D．促进肉芽组织及上皮组织生长，减少瘢痕形成 5. 属于藻酸盐敷料缺点的是（） A．需要二级敷料固定 B．支持自溶性清创，溶解坏死组织 C．吸收渗液后成凝胶，保持湿润不粘伤口，减轻疼痛、 D．可填充腔隙、窦道、瘘管等 6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶，起到止血作用的敷料是（） A．亲水性敷料 B．生物活性敷料 C．藻酸钙敷料 D．泡沫敷料 7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是（） A．抗菌性能对各种病原微生物均有效 B．快速大量吸收渗液
C．银过敏者禁用 D．建议使用时间不超过3个月 8. 水胶体敷料固定时须注意（） A．边缘距创面至少1~2cm B．边缘距创面至少1~3cm C．边缘距创面至少2~3cm D．边缘距创面至少2~4cm 9. 部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床有活力，基底面表现为红色或粉红色，有完整的和或破裂的血清型水泡，属于（） A．1期压力性损伤 B．2期压力性损伤 C．3期压力性损伤 D．4期压力性损伤 10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色，表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡，属于（） A．1期压力性损伤 B．2期压力性损伤 C．深部组织压力性损伤 D．不可分期压力性损伤 11. 最常用的伤口清洗液是（） A．%生理盐水 B．乳酸林格氏液 C．安尔碘或复合碘 D．75%医用酒精 12. 伤口感染的局部表现不包括（） A．红、肿、热、痛 B．肉芽灰暗，易出血，渗液增多，有恶臭 C．周围皮肤有湿疹 D．有假膜存在，伤口的菌落数＞105/cm2 13. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷料（） A．水胶体敷料（安普贴） B．泡沫敷料（优洁） C．磺胺嘧啶银敷料（SSD） D．藻酸盐敷料（优赛） 14. 评估伤口渗液与敷料的关系，以下正确的是（） A．伤口有大量渗液，应评估是否有伤口感染 B．对于足趾或手指的缺血性干性坏疽，应保持伤口干涸 C．保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的 D．以上都是 15. 深Ⅱ度烧伤累及（） A．真皮乳头层 B．真皮深层 C．全层皮肤 D．肌肉骨骼
精神科护理管理现状与思考
精神科护理管理现状与思考 发表时间：2012-12-12T09:15:26.093Z 来源：《中外健康文摘》2012年第34期供稿作者：唐莉琼[导读] 在精神科病房管理护理方面有50多年经验，目前已经形成了一套较为独特的管理模式，也得到社会人民群众的高度评价。唐莉琼（四川省南充市身心医院四川南充 637000） 南充市身心医院是民政局下属、国家三级福利事业单位，目前精神科的住院病人高峰达800余人，收治的病人有患有精神病的三无对象，社会救助的暴力倾向精神障碍者，以及有服务需求的各类精神病患者，它拥有医疗、康复、生活照顾、社会工作服务于一体的服务机构。在精神科病房管理护理方面有50多年经验，目前已经形成了一套较为独特的管理模式，也得到社会人民群众的高度评价。现将我院对精神科病房管理情况介绍如下： 1、与时俱进的服务理念：提倡以病人为中心、人性化服务、主动服务、优质服务的服务理念意识：我院建院时是一个收养所，后来随着业务的拓展，满足于社会的需求医院也发展成了综合性医院，而精神科一直秉承了民政人的优良传统，以较少的人做较多的事，按社会及病人需求去服务于病人，鉴于服务成效93年被民政系统评为三级福利医院，以后病人越来越多，病房床位高度紧张，护理资源的紧缺，护理工作及管理的难度不言而慰，一路走到今天，精神科病房管理取得的可喜成绩都是因为医务人员有全心全意为人民服务的理念支撑。 2、持续不断的职业道德教育：认真学习并落实医务人员道德规范、服务规范、行为准则及护士礼仪。对新聘护士行岗前及岗位礼仪培训，合格者才上岗；利用早会、科务会学习报刊、医院下发的各种资料，学习及领会国家相应的卫生政策，履行实践科学发展观的相关理论知识，在“精神神卫生法的草案”出台后，我们认真讨论对照学习，完善制度，改进工作方法，同时通过“三八”妇女节、“5.12”护士节、“7.1”建党节等活动组织职工谈心得，谈感受，并组织丰富多彩的娱乐活动，以缓解工作压力及增加凝聚力；使我院的医务人员有较高的职业素质，在面对2008年汶川大地震及困难的灾后重建三年中，我院的医务人员都始终如一地先大家后小家，以病人为中心，实行人性化服务，不收受红包礼品，待病人如亲人，急病人所急，向病人提供优质服务。 3、充分利用有限的人力和物力资源：我院精神科病区环境简陋、护理队伍人员严重不足，护理结构不合理，病房所有病人无陪护，从病人的卫生到专业技术服务全是护理人员照单全包，为了让工作有序有效地进行，我院实行的弹性排班，加强重点、薄弱环节如开饭、发药、晨晚间护理的管理，各科内组建一个应激处理小组，护理人员层级管理，充分发挥护理人员的潜能和特长，以个别带动小组，以成员带动团队，合理搭配，注重重点环节，安排机动班等到，确保护理工作质量。 4、建立合作性的护患关系，对病人积极开展健康教育，增强病人自我保护意识和能力，充分发挥病人的特长，鼓励病人积极参与病房管理，现身说法去帮助病友恢复健康，同时医务人员全力构建病人的社会关系网如工资、医保、家人联系等，架起病人康复出院之路，同时弥补了护理人力不足的现象，取得了双赢效应。 5、注重病人的需求，各级人员查房均需与病人沟通，每月召开工休座谈会1-2次，征求病人意见，了解病人的需要，满足其合理要求。通过对住院病人、出院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在96%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。 6、不断完善质量控制标准，提升护理工作质量：视病人病情分为治疗病房和康复病房，并据护理需求配置相应的护士，认真落实精神科各项护理常规，成立二级质控小组及护理质量、安全督导小组以持续改进护理工作；建立二级危重病人抢救小组待命，以适时应对可能发生的病情变化；针对医护人员相对不稳定，既要加强对病人的诊治，又要加强康复训练；并及时完善了住院病人康复训练管理办法，目的在于层层把关，相互配合以保证安全。 7、开展延伸服务：每月四次下乡到社区为精神病患者送药、咨询、体检服务，对出院病人进行电话回访以促进病人的康复。 8、有效的激励机制：“质量、安全、服务、绩效”是我院治院方针，绩效工资的发放充分体现奖优罚劣，每月进行质优评比并公示，医院据质量情况下发工资到科室，大科下发单元，以有效调动员工工作积极性。 以上是我们医院目前精神科护理管理的一些做法，这些做法与国际、国内兄弟单位的先进管理有很大的距离。下面我针对民政系统及我院精神科病房管理谈谈我个人的一些设想。 1、继续改善住院条件，把好出入院关：由于国家的惠民政策，对精神病人的社会救助使得一些病人家属依赖政府，政府中有些官员为了确保一方平安，对精神病人害怕，而将病人长期滞留医院，造成医院病人积聚，出入院比例不合理，所以建议要严格把好准入关，达到出院标准就通知出院。医院内改善病人的住院环境，营造花园式的外部环境和家庭式的内部环境，环境温馨舒适有利于病人病情的稳定和好转；建立开放式精神科病房，让家属能够全程参与病人的整个病情治疗及转归，了解一些相关知识，以增进家庭的和谐及亲情，密切医患关系，促进病人病情的康复。由于精神病人知、情、意发生改变，不能有效控控制自己的情绪行为，因此要增设心理治疗室、音乐治疗室、行为训练室、阅览室等等，让病人在多渠道训练模式下改变不良生活习性，恢复正常的社会功能。 2、加强精神卫生知识的宣传：除了医院内对病人及家属的宣教，还要提高全民对精神病的认识和理解。精神科专业人员、心理咨询人员要定期和不定期下乡、下社区演讲，答疑。 3、与社区建立双向服务关系，加强健康管理：与社区联谊，为社区的社会工作者培训精神病相应专业知识，让他们正确认识精神病病人，学会精神病人的康复指导，病情观察，及有关治疗护理方法；医院的精神科专业人员每周到社区评估、咨询、座谈一次，对有病情波动，达到住院标准的就建议住院治疗，对住院病人中有出院指征的及时联系出院，以推动精神病人的康复和保持出入院动态的良好循环。 4、与行业人员横竖向联系沟通：我院的医务人员相对年轻，成熟人材缺乏，由于精神病人的病情迁延，易复发的特点，导致精神科医务人员的成就感不强，人员流失现象较严重，所以精神科要得到各级领导的高度重视，给以精神及物质待遇，与其他部门要多联系，让其他科室了解精神科的特性，多创造学习交流的机会，以促进业务质量的提升。
我国护理事业发展现状分析
我国护理事业发展现状分析 我国护理事业发展现状 新中国成立后，特别是改革开放以来，我国护理事业发展迅速，取得了显著成绩。主要体现在： （一）加强了护士队伍建设 截至2003年底，我国共有护士126.6万名，是解放初期6万名护士数的20倍，与1985年63.7万名护士数相比，翻了一番。护士总数已经占到卫生技术人员总数的29.4%.在护士队伍中，具有大学本科学历的占1.3%，具有大专学历的占24.3%，具有中专学历的占64.5%，与1985年相比，具备高等护理专业学历护士的比例显著增长，中等护理专业护士的比例显著下降。提高了护士队伍的整体素质。 （二）护理教育发展迅速 护理教育水平的提高是培养高素质护理人才和加强护士队伍建设的基础。自1984年我国恢复高等护理教育以来，高等护理教育迅速发展。截至2003年，开办护理专科教育的院校达到199所，开办护理本科教育的院校达到132所，开办护理研究生教育的院校达到13所，高等护理专业毕业生总数达到52120人，招生总数达到59174人。一直占据主体地位的中等护理教育规模开始缩减。护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向为中专、大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系。同时，护理继续教育发展较快，部分省、自治区、直辖市开展了护理管理人员岗位培训以及危重症护理、糖尿病护理、社区护理等专科护理领域的培训。 随着护理专业的发展和现代教育观念的影响，护理教育领域的教学改革力度不断加大。特别是1996年以来，护理教育改革工作不仅涉及到教学课程体系、教学内容和方法的调整，也涉及到了对各层次护理人才培养模式的研究。 （三）护理服务领域不断拓展、专业技术性逐步增强 护理是直接为人的健康提供服务的专业，其基本属性是医疗活动，并具有专业性、服务性的特点。近年来，护理工作的发展呈现出三方面的显著特点，一是高新技术在医学领域的运用促进了护理专业技术水平的迅速提高，护理在器官移植、多脏器衰竭等危、重症患者的救治方面发挥着重要作用；医学教|育网搜集整理二是现代医学模式和健康观念的转变对护理内涵的扩充产生着重要影响，树立以病人为中心的整体护理观念，以保障病人安全和诊疗效果为目标，满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向；三是在社区卫生服务发展中，家庭护理、临终关怀、老年护理、日间病房等多样化的社区护理服务方兴未艾。据统计，截至2003年年底，全国已有95%的地级以上城市、52%的县级市开展了社区卫生服务工作，社区卫生服务中心发展至2891个，社区卫生服务站12338个，从事社区卫生服务工作的护士近8万名。
我国护理事业历史现状及发展前景
我国护理事业历史现状及发展前景 我国护理事业历史现状及发展前景 一、“护理概念”的界定 二、护理教育中的问题和对策 三、我国护理发展的历史、现状 四、我国护理发展的趋势 五、中专护理学生如何实现人生理想 一、“护理概念”的界定美国《护理基础》中,将护理界定为以下 四方面: 1.健康促进,即帮助人们利用周围的资源维持或者提高健康水平.如教育人 们合理摄取营养和适度运动. 2.帮助人们维持其健康状态. 3.健康恢复:通过临床治疗、心理支持等方法促进健康. 4.对临终者的身心照料.上述显示护理中的治疗性工作与照顾性工 作已经处于同等重要的地位. 现代护理在概念发展中经历了以“护理为中心”、“以病人为中心” 最终将护理原始概念:“护理是为人的健 发展到现在以“健康为中心”． 康提供服务的过程”发展到“护理是为人类健康服务的,是自然科学与社会科学相结合的一门综合性应用学科.它是科学、艺术和人道主义
的结合.”这一富含人文知识和人文精神的概念,彻底改变着护理是附 属医疗的技术职业这一传统概念,这一现代医院内新内容体现了生理-社会-心理医学模式的具体内涵、也赋予了护理的现代概念. 二、护理教育中的问题和对策 1、国内护理教育中,强调传授基本技能、基础理论,忽视学生综合思考能力的训练和人格素质的锻炼,学生缺乏创造的积极性和能力.高等护理教育应当以完善教育思想、注重培养学生独立思考和解决问 题的能力为基础,即培养学生循证思维能力. 2.整个护理专业知识结构和课程设置不合理,目前护理教育仍然沿用生物医学模式影响的结果.在知识结构中包括公共知识、医学基础 及专业知识三大部分. 而护理课程设置中,人际沟通、护理美学、护理礼仪等社会人文 知识明显不足.专业基础中具有针对性特色,如有关老年护理、社区护理、精神护理、临终护理等内容少,心理知识和健康促进、健康教育 知识缺乏、护理研究能力培养不足,不能适应现代医学模式的要求.要求改变传统的课程设置,强化护理专业人才培养的系统特征,以人本思想完成新时期护理人才的教育. 3.护理专业师资队伍建设需要加强,提升护理师资的学历水平和临床技能是目前需要解决的问题.在新的护理理论指导下,增加护理专业教师队伍,改变传统的由医生教护士的局面. 4.专业教材缺乏,目前护理教学的课本大多依附于医学教育,大多按医学专业课本设置护理专业课本,如“外科学”和对应的“外科护理缺乏以个体发育不同阶段的综合护理知识,导致护理专诊断学”， 学”,“ 业人才临床应用知识结构缺乏系统性. 5.目前市场护理专业人才学历层次偏底,在大力发展高等教育加强多层次专业人才的培养,加强大专、本科、研究生教育的同时,也要侧重和加强特色护理人才或专科人才的培养,加强培养各级护理人才以
优质护理专业-服务工作情况分析总结
优质护理服务工作总结 【篇一】 通过开展优质护理服务，我院的护理工作逐步走向规范，护理人员形象在患者心目中有了很大的提升，群众满意度大幅度提高。现就优质护理服务工作总结如下： 一、加强组织领导，改善病房住院条件，确保创建活动顺利开展。医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动，成立了以田院长为组长的活动领导小组，及时制定了活动实施方案，召开了创建活动动员会，明确了职责和要求。 在医院动员的基础上，田院长召开护士长例会进行再动员再部署。为贯彻落实好通知精神，各基层科室分别组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神，统一思想认识，明确活动目标，细化工作任务。 二、落实层级管理，打造优质服务护理队伍。 创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象，护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时，采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式，着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升，强化了全院护理人员专业技能，提高服务水平，整体护理专业水平上了一个新台阶。 三、夯实基础护理，不断丰富护理服务内涵。 在创建活动中根据工作强度合理排班，在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段，增加了班次，尽最大可能满足患者的服务需求。解决了各班次、各科人员不足、忙闲不均的现象，得到院长和护士的认可。各病房开展了责任制护理，分工包干，加强了护士的责任心，彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务，转变成现在的护士不断巡视病房，主动及时为患者提供服务，实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制，首迎负责制，并设置温馨告知卡，发放健康教育卡，饮食护理卡，加强护患沟通。注重以病人为中心，强化基础护理，全面落实责任制，深化护理专业内涵，提升护理服务整体水平，得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。 四、强化专科护理，有效提升护理服务软实力。 在加强基础护理的同时，我院牢牢把握“优质”的方向和要求，持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平，加强对护理人员专科知识的培训和考核，组织各科室挑选本科典型病种，进行专科护理知识整合，反复进行修改，统一标准，合理调整提供了连续可靠的临床信息。为进一步规范健康教育工作，改变护理人员缺少沟通经验和交流艺术的现状，在各科室开展了健康教育活动，充分发挥试点科室专业特点、技术优势、服务特色，挖掘潜力，树立形象，打造品牌。 五、实行全程监控，持续改进护理服务质量，加强绩效考核。 在业务管理上，始终坚持“以患者为中心”的服务理念，不断强化各级护理人员的质量与安全意识，加大护理质量督查力度，做到了全面检查与单项检查相结合，垂直检查与循环检查交互进行，定期检查与不定期检查互补。
论现代中国老年护理的现状及发展趋势
论现代中国老年护理的现状及发展趋势
论现代中国老年护理的现状及发展趋势 2011 本科 2 班袁汀 摘要：我国人口年龄结构已进入老年型，老龄人口大幅度增长后 对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、护理观念 上的转变。我国现有的医疗机构、养老政策远远不能满足其需要，因 此对老年护理的挑战是严峻的，可以借鉴发达国家的一些经验，从预 防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合我国国情 的老年护理发展道路，使我国老年人老有所养，真正提高生活质量， 社会得到和谐发展。 关键词：老年护理现状 展望 世界卫生组织把 60 岁以上的老年人口占总人口数的 10%或者 65 岁以上人口占总人 口数 7% 称为人口老龄化，人口老龄化是指老年人口占总人口比例不断上升的过程。我国 人口年龄结 构已经进入老年型，正面临着人口老龄化的严峻挑战。人口老龄化也正席卷全 球，老龄化社 会的到来是现代社会发展的必然趋势，是人类文明不断提升 （注重人口数量到注重 人口质量） 的体现。老龄化社会的到来，必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力，同 时也对老年
1 / 15
护理事业提出了新的挑战。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。 一、人口老龄化现状 2000 年第 5 次人口普查显示，我国人口为 12.95 亿，60 岁及以上达总人口的 10.23％，65 岁及以上达总人口的 6.96％。预计 2000～2025 年，老年人口会占到总人口的 19.3%。2025～2050 年，老年人口将占到总人口的 25.2%。b5E2RGbCAP 1950 年，全世界 60 岁以上的老年人约有 2 亿，1970 年达到 3 亿，2002 年达到 6 亿多，占全世界总人口的 10%。联合国预测，到 2050 年老年人数量将增加到世界总人 口的 21%。中国甚至于全世界都正面临人口老龄化的严峻挑战。p1EanqFDPw 二、人口老龄化对健康的影响 随着年龄的增长，机体功能的下降，患急慢性病的几率增加，就诊率、住院率因 此上升。老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想、情绪、生活习惯 和人际关系等方面，往往不能适应而产生不同程度的心理变化。老年人也常出现脑衰 弱综合征、焦虑、忧郁症、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征等心理和精 神问题。DXDiTa9E3d 三、老年护理的现状 3.1 老年护理的概念 3.1.1 传统观念人们往往将老年护理与老年病护理相提并论。长期以来，人们认 为老年护理是针对老年人的某种疾病而采取的相应护理措施，大多数疾病对老年人的 影响与对其他年龄组人群的影响并没有太大的区别。然而，实践证明，对老年人群的 护理有别于对其他年龄段人群的护理。这些因素包括老年人对疾病的反应，各种疾病 症状在这类人群中的不同表现，以及这些疾病所导致的身体、心理的反应及所产生的
2 / 15
护理学院行业前景分析
护理学院就业前景分析 在毕业生即将走上工作岗位之时，认真分析当前行业前景是很有必要的。先做如下就业前景分析： 护理专业现状 根据世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示，许多国家护理人才紧缺。在我国，护士的数量远远不够，医护比例严重失调。按照卫生部要求，我国医院的医生和护士的比例是1：2，重要科室医生和护士的比例应是1：4。而目前全国１:0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求，与1:2.7的国际水平相差很大，与发达国家1：8.5的比例相差更远。目前我国护士总数为130.78万人，医生总数为209.97万人，按卫生部最低医护配置，护士的数量缺口近300万人。 护理专业就业前景 国内形势：随着社会经济的发展及全面建设小康社会目标的逐步实现，广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需求越来越高。同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。护理人才紧缺，男护士更是供不应求。全国各类医院尤其是综合性大医院都需要男护士。他们认为男护士身体素
质好，动手能力强，在急诊科、手术室、ICU病房等岗位能够更好的发挥作用，服务患者。。 国际形势：随着国际医疗市场对护理人员的需求激增，“护士荒”现象已日益突出地摆在各国医学界面前。未来10年，美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需200万护理人才。国际人力资源公司已经把目光瞄准中国。世界性的护理人才资源的短缺，给我国护理人员创造了更多迈出国门、迈向国际市场就业的机会。护士持续短缺的现象，使得美国政府也不得不提供优惠条件以吸引外籍护士，其中包括绿卡的取得让世界各地的护士有机会全家移民美国及高薪就业。 有以上可知，护理行业的前景还是一片光明的，我院将竭力培养出更加优秀的“白衣天使”。 护理学院 2016年5月21日
护理学专业的现状和前景
护理学专业的现状和前景 护理学专业在中国的发展已有近百年的时间，尤其在近十余年来，护理专业在我国得以迅速发展：护理教育逐渐从中专走入大学，护理研究文章的数量和质量在提高，整体护理的护理观念在逐步深入，护理管理人员的视野逐步开阔，护理专业的范畴也在逐步扩展，循证护理精品文档，超值下载 的实践在兴起……等等。在护理专业发展的过程中，世界经济和社会的全球化发展趋势也对我国护理专业人员如何从知识、态度、技能方面提升专业素质带来了一系列的挑战，对护理专业人员的角色和技能均提出了更高的要求。本文从我国护理人力资源现状、护理观念、临床护理方式、循证护理、护理教育和护理管理方式等方面探讨了应对挑战的策略，并提出以下九项专业发展目标： 1. 扩展护理人力资源 2. 开阔护士视野 3. 发展护理教育 4. 加强护理研究 5. 提升护理理念 6. 完善临床护理方式 7. 加强护理管理 8. 扩展护理专业范畴 9. 推广循证护理 一、护理人力资源：现状和挑战（human resource of nurses） 1．每千人口护士比：我国护士严重不足 WHO的资料显示，1998年世界绝大多数国家每千人口护士比已经达到3‰以上，部分发达国家甚至达到30‰以上。印度、土耳其、巴西等国家的每千人口护士比例在1‰以下，经济发达国家每千人口护士比明显高于经济不发达国家。但我国2001年平均 0.99护士 /千人口（医生: 1.62/千人口），每千农业人口护士比例为 0.18。 2．医护比例：我国比例严重失调 我国大陆与土耳其、巴西的医护比例1：1以下；香港地区、日本、泰国、德国、英国等国的医护比例为1：4以上；芬兰、挪威、加拿大等国家医护比1：6以上。但我国医护比例严重失调，2003年为1：0.68（1952年为1：2.28）（资料来源：2001-2002年《西太平洋地区卫生资源报告》及《世界护理的现状、不足及预测》）。 3．护士床位比：我国比例不合理 世界许多国家都基本保持在1：1以上。以英国为例：普通病房护士与病床的比例一般是1：1；康复病房（High Dependent Unit）护士与病床的比例大约是2：1；重症监护病房（Intensive Care Unit）护士与病床的比例大约是5-6：1。但我国2001年护士与床位之比为0.4：1，远远低于发达国家。 4．护理人员学历情况：我国护理人员学历偏低（中美比较） 2000年美国护士医院护士中，研究生毕业7.6%，本科毕业35.7%，大专毕业38.4%，社区护士中本科毕业22.5%，大专毕业48.2%。而我国2003年中专占64.5％，大专24.315％，本科1.3%，以中专为主，教育层次偏低。 5．资料：全球部分国家和地区医护人力资源现状（1995－2000) 国家人均GPT($) 每千人口医每千人口护士医生：护士
精神科护理工作计划范本2020
精神科护理工作计划范本2018 【导语】护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年，根据现代医学模式的要求，培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。WTT搜集的《精神科护理工作计划范本2018》，供大家参考阅读，更多内容，请访问工作计划频道。 【篇一】 2018年是充满机遇和挑战的一年，随着新农合报销比例的提高，必将迎来更多的就医患者。思路决定出路，有好的计划才能更好的付诸实施，为了让患者在我科住的舒心，治疗放心，护理贴心，真正做到“以病人为中心，”以优质护理服务为契机，让患者在中医院住感觉优越于西医医院的一些特色诊疗和特色护理，以中西医护理并重发挥专科护理优势为主旨，特制定以下护理工作计划： 一：紧跟医院形式，响应护理部号召，各种资料均用电子版打印，使各种记录更加规范。 二：年初制定本年度业务学习计划，结合科室特点，讲解一些对临床和实际工作有用的知识，列出目录，打出讲稿，安排好时间，装订成册，有计划地学习。 三：抽出一到两名责任心强，业务精，有经验的护士担任责任制，负责所管病房的管理。 四：继续深入开展优质护理服务，总结两年来好的经验，挖掘新的服务项目，使优质护理服务无缝隙，更贴近患者。定期组织讨论，定期发放问卷调查，听取患者的意见和建议，不断改进服务流程。 五：有计划地对常用中西医操作以及本科原有仪器设备性能，操作规范及流程进行培训和考核，对护士考核成绩记录在册，作为年终评先参考。 六：做好基础护理，特别是床单元的管理，减少和杜绝压疮的发生。 七：做好护理安全教育，继续做好患者身份识别制度，防止脑血管，特别是痴呆患者走失，制定防跌倒，防坠床措施，减少护理安全隐患。 八：开展集体健康宣教，每月组织患者及其家属听取健康教育护士讲课，讲解本科常见疾病发生的病因，预防保健，康复锻炼知识，使患者在住院期间能学到一些保健常识。
精神科整体护理现状分析__
临床心身疾病杂志２００７年３月第１３卷第２期－，ＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｓｏｍＤｉｓ，Ｍａｒ．２００７，Ｖｏｌｌ３，Ｎｏ．２１４５ 人不足７００元，一户村民为了供孩子读大学就几乎要倾其所有。所以，经济和文化的滞后可能反过来会加重生活事件的应激强度，导致村民转而动用不成熟的防御机制，从而引发较为严重的心理问题。ＬＥＳ测评：受试者生活负性事件、恶性事件的强度和频度评分偏高（＞３２分）。提示受试者１ａ来所承受的精神压力＞９９％的正常人群，表明他们承受着较多的生活事件对他们心理健康的影响。 综上所述，小水井村苗族居民总体心理健康水平较差，存在诸多的心理问题。其中主要是经济文化发展相对滞后，村民抵御不良生活事件的能力较低。提示今后一方面要加快当地的经济文化建设与发展，不仅要会传承民族文化优良的东西，还要懂得如何遗弃阻碍社会进步的陈风旧俗。另一方面也提示，对于经济文化相对不发达的民族，心理卫生服务同样是一个突出的亟待解决的问题。 参考文献 ［１］汪向东．心理卫生评定量表手册ＦＭ］．北京：中国心理卫生杂志社出版，１９９９：３１～３５ ［２］汪向东．防御方式问卷［Ｊ］．中国心理卫生杂志，１９９３，７（增刊）：４６ ［３］杨德森，张亚林．生活事件量表［Ｍ］．长沙：湖南师范大学出版社，１９９０：２８５～２８７ ［４３张明园．生活事件量表常模研究［Ｊ］．中国神经精神疾病杂志，１９８７，１３（２）：７０ （收稿日期２００６一ｌＯ一２３） 精神科整体护理现状分析 李玉菊吴亚涛 【关键词】整体护理；精神科；现状 【中图分类号】Ｒ４４７．７４【文献标识码】Ｃ【文章编号】１６７２—１８７Ｘ（２００７）０２一０１４５一０１ 随着医学模式的转变，以病人为中心的系统化整体护理 模式已成为我国护理专业的发展趋势。但作者在进行相关 调查中发现，云南省地州级精神病医院在整体护理工作中还 存在诸多问题，现分析如下。 １地州级精神病医院护理现状及存在问题 １．１护理人员素质参差不齐，不能满足护理发展的需要。据 调查，地州级精神病医院护理人员主要来自社会招工及中专 护士，知识结构不尽合理。由于云南地处边远，信息相对闭 塞，缺乏了解护理专业发展动态，导致观念落后，加之经济效 益普遍较差，造成护理人员外出进修学习困难，知识更新滞 后。 １．２护理人员认识不足、观念落后。精神科护理人员在日常 护理工作中，以组织管理和生活护理等功能性护理为主，技 术操作相对较少。因此总认为精神科护士不需要具备较高 的专业知识，能书写护理病历，应付医嘱、应付常规工作即 可。长此以往便导致护理人员安于现状，不思进取，严重阻碍 了新技术、新观念的更新推广。 １．３社会对精神科护理的认识不足。精神病患者病程较长， 复发率高，发病期间多生活不能自理、自知力缺乏，住院患者 的各种需求大多依赖护士来完成，因此，护理工作十分繁锁。 然而社会对此认识不足，护理工作得不到患者及社会的认 可，在一定程度上挫伤了护理人员的工作积极性，不利于整 作者单位：６７１０００（云南·大理）大理州第二人民医院 作者简介：李玉菊，女，３７岁，白族，本科，主管护师。研究方 向：人性化服务在精神科的应用。·医教管理· 体护理的开展。 １．４护理人员的组织结构、管理形式老化。护理岗位无论职 称高低，几乎从事一样的工作，职责区分不明显，更多的学 识、专业水平及临床护理经验等难以清楚地体现出来，因而 不可能将各层次护理人员的专长潜能调动起来。 １．５患者经济支付能力差。由于精神病患者病程长，易反复 发病，往往因病致贫，经济承受能力弱，而实施整体护理需增 加护理费用，使患者难以承受，从而影响整体护理的落实。 ２对策 一是加强护理人员的在职学习进修，有计划地选派护理 骨干分期分批到上级医院进修学习，进一步提高护理人员的 业务水平。二是鼓励护理人员参加各种形式的培训班、进修 班，提升知识结构层次及自身素质。三是统一认识，转变护 理观念，提高对整体护理的认识。四是领导重视和支持。开 展整体护理需要人力、物力、财力的保障，需要医院各部门的 通力协作，才能真正提高整体护理水平。五是改革护理人员 组织结构形式，合理利用人力资源按职上岗，分层使用护理 人员．打破专业与非专业、有无学历都一样的老局面，激发护 理人员的进取心理，使各层护理人员都能在整体护理中发挥 应有的作用。 总之，地州级精神病医院全面推行整体护理虽然还面临 着这样或那样的诸多问题，但实行整体化、人性化的护理模 式是医学发展的需要、是时代的需要。 参考文献（略） （收稿日期２００６—０８—０１） 万方数据
伤口护理操作流程之欧阳家百创编
伤口护理操作流程（操作时间5分 钟） 欧阳家百（2021.03.07） 用物准备： 治疗车上放置：治疗盘、治疗巾、换药碗（内盛数个碘伏棉 球、盐水棉球、止血钳、镊子）、弯盘、纱 布、胶布、手套、速干手消毒剂。 治疗车下放置：感染性污物桶、生活性污物桶。。 操作流程： 1口诉：操作开始。 2核对并打印医嘱：*床，**，伤口护理每日一次。 3携执行卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况：*床，**。阿姨，您好！请问您叫什么名字？**，是吗？我核对一下您的腕带，*床，**，住院号12345。**，术后第一天，现在我给您伤口换药，保持您伤口清洁，促进愈合，您配合一下好吗？您伤口感觉疼吗？有渗血、渗液吗？那您在床上先休息一会儿，不要离开，我去准备用物，一会过来给您伤口护理。 5洗手，戴口罩。准备用物，检查物品有效期。 6打开换药碗，夹取适量盐水棉球、碘伏棉球于碗内。 7包布按原折痕包好，放于治疗盘中。
8用物准备齐全，均在有效期内，备齐用物。携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**，您准备好了吗？我们可以开始操作了吗？我帮您把敷料取下好吗？ 9铺治疗巾，放弯盘于旁边。戴手套，揭开胶布，用手移去外层敷料，将内面向上放在弯盘内。 10止血钳接触伤口换药用，镊子传递换药碗中的清洁棉球，镊子、止血钳不能相碰。操作过程中止血钳、镊子头部应低于手持部避免感染。 11用止血钳取下内层敷料及引流条放入弯盘内。 12若内层敷料与创面粘连较紧时，应以生理盐水浸湿后再揭去敷料。 13观察伤口情况：伤口少许渗液，无感染，肉芽组织。以碘伏棉球由内向外消毒伤口周围皮肤2-3遍，距切口3-5cm，注意勿使碘伏流入伤口内。 14以生理盐水棉球清洗创面，清除坏死组织，剪去过度生长的肉芽。 15用无菌敷料覆盖伤口，胶布固定，方向与躯干长轴垂直。16撤换药碗、弯盘、治疗巾，脱手套。 17整理患者床单位，消毒双手。**，伤口给您换完药了，您是否感觉舒服一点？有伤口的部位应减少活动，您的伤口需要隔天换药，我会按时给您换药的，您放心好了。呼叫器放在您的枕边，您有需要或感到不舒服时请呼叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合，再见！
专科护理模式下的伤口护理现状及发展思考
专科护理模式下的伤口护理现状及发展思考 四川大学华西医院610041胡晓林宁宁 目前，我国许多机构和学校在造口、糖尿病、肾病等领域进行了专科护理培养模式的尝试和探索，发展了符合当地实情的专科护理模式及制度。但由于尚未建立起规范、统一的专科护士制度及标准，现有的专科护理模式仍然处于初级阶段。伤口护理作为专科护 理的重要领域，如何在专科护理模式下更快速、有效、健康的发展，是护理同仁面临的重要问题。 1专科护理模式下专科护士发展 1.1专科护士的分类及培养 “专科护士”是专科护理发展的产物，分为初级专科护士和高级专科护士两个层次。初级专科护士指有充足的专科护理领域实践经验的注册护士，接受符合规定的继续教育 培训后获得的资格认定。高级专科护士则强调丰富的专科领域临床护理实践基础上的硕 士以上学位教育，要求以高级专科护士的身份从事相关专科护理实践，接受强制性资格认证并取得执业执照才能被授予相应资格。其最具代表性的形式是临床护理专家。因此针 对专科护士两种层次的培养及要求需分别界定，本文主要指高级专科护士—临床护理 专家培养模式。 1.2高级专科护士—临床护理专家(Clinical NutsingSpecialist)临床护理专家 ( CNS )是护理专业专科化的重要特征之一，美国护士协会(The American Nurse Associa- lion , ANA)将其定义为:在护理专业某一领域内，通过学习和实践达到硕士或博士水平， 具有较高水平的专业护理知识和技能，并具有丰富临床经验的专家型临床注册护士，通过临床护理、教学、会诊和研究等活动促进护理学科的发展。 2我国伤口专科护理和伤口专科护士发展的必要性 我国老龄人口不断增加，车祸等创伤事故发生率不断升高，糖尿病足、下肢血管溃疡及慢性感染性伤口发生率日益增高等为伤口专科护理的发展提供了广阔的空间。其次， 伴随经济发展及人民生活水平的提高，人们对预防、保健、健康的需求不断增加，也要求加快伤口专科护理和护理人才的发展与之相适应。再次，我国现在的伤口治疗模式及理念，远不能很好的解决临床医疗问题及满足患者需求，伴随着国际化伤口护理发展的新信息 的不断涌人，迫切要求我国加快伤口专科护理，培养伤口护理高级专科人才。 3我国伤口专科护理发展的现状 3.1缺乏伤口专科护理学会我国专科领域的护理学会相对较少，伤口专科护理学 会也起步较晚。2003年11月中华护理学会成立了造口、伤口、失禁专业委员会，推动了全国造口事业的发展。随后广州、南京、上海等地也相继成立了造口、伤口、失禁委员会和学术组。但是伤口相关的专科护理学会多集中在沿海发达地区，功能多限于分享交流伤 口治疗理论和经验，在制定和规范专科护理实践标准牛的作用仍较薄弱，无法承担对伤口专科护理及其人才的认证、评价和考评工作，建立专业化的伤口护理组织以促进伤口专科发展和规范势在必行。 3. 2伤口专科护士的认证、考评和培养缺乏法律依据和统一规范 近年我国一些医疗团体单位范围内的伤口专科护士在名称定位、人选标准、职责要求上各不相同。名称和定位上专科护士、高级护理师、临床护理专家等混杂:人选标准上职 称高、中、低不等;工作职责在会诊、门诊等方面无具体界定;伤口专科护士的认证，尚未形成公认的统一、规范的定义和服务内涵。各个医疗单位在考核内容与方法、岗位界定及管理方面标准也不尽相同，定性指标较多，针对性不强，没有与各级护士的工作职责分层次
2020养老护理行业现状及前景趋势
2020年养老护理行业现状及前景趋势 2020年
目录 1.养老护理行业现状 (4) 1.1养老护理行业定义及产业链分析 (4) 1.2养老护理市场规模分析 (6) 1.3养老护理市场运营情况分析 (6) 2.养老护理行业存在的问题 (9) 2.1养老护理人才缺口大 (9) 2.2公办、民办养老机构供需严重失衡 (9) 2.3老年护理用品行业秩序混乱 (10) 2.4供应链整合度低 (10) 2.5基础工作薄弱 (10) 2.6产业结构调整进展缓慢 (11) 2.7供给不足，产业化程度较低 (11) 3.养老护理行业前景趋势 (13) 3.1老年人消费能力提升 (13) 3.2居家养老服务成长空间大 (13) 3.3机构养老护理存在刚需 (14) 3.4延伸产业链 (14) 3.5行业协同整合成为趋势 (15) 3.6生态化建设进一步开放 (15) 3.7行业发展需突破创新瓶颈 (16)
4.养老护理行业政策环境分析 (17) 4.1养老护理行业政策环境分析 (17) 4.2养老护理行业经济环境分析 (17) 4.3养老护理行业社会环境分析 (17) 4.4养老护理行业技术环境分析 (18) 5.养老护理行业竞争分析 (19) 5.1养老护理行业竞争分析 (19) 5.1.1对上游议价能力分析 (19) 5.1.2对下游议价能力分析 (19) 5.1.3潜在进入者分析 (20) 5.1.4替代品或替代服务分析 (20) 5.2中国养老护理行业品牌竞争格局分析 (21) 5.3中国养老护理行业竞争强度分析 (21) 6.养老护理产业投资分析 (22) 6.1中国养老护理技术投资趋势分析 (22) 6.2中国养老护理行业投资风险 (22) 6.3中国养老护理行业投资收益 (23)
精神科封闭式病房住院护理情况告知书
尊敬的患者: 家属: 您好： 感谢您对我们的信任，选择了我们医院。为了贯彻《侵权责任法》和《精神卫生法》规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果”。保障患者在住院期间的安全，我们有以下护理措施告知您，希望得到您的配合： 1、患者和家属须如实提供知病情和用药情况，以利于医护人员的诊断和治疗、采取相应护理措施。 2、住院期间，患者不能私自外出，如确因需要须向医生提出，经医生书面同意、并且签署住院期间外出 知情同意书后方可外出。住院外逃患者肇事肇祸的后果由监护人承担。 3、静脉输液期间护士会按照病情或医嘱调节滴速，患者和家属切勿随意调节，出现异常请及时联系护士。 4、住院期间，各类仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的维持，故请勿擅自调节。 患者有冲动伤人毁物行为时按照精神疾病治疗规范必须及时予以约束或隔离，监护人应予理解并且同意；不同意者请监护人指派专人全程贴身监护。 5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者安排合适的房间，请患者和家属理解并且配合。 6、高龄、重症木僵、全身营养不良、长期卧床的患者，在医护人员已采取压疮预防措施的情况下，仍可 能有压疮的发生。 7、为防止坠床，医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施。 8、为防止患者滑跌（1）请勿穿拖鞋行走，勿在拖地后湿滑处行走；（2）年老体弱、行动不便、有头晕、 服用药物后（抗精神病药物、安眠药、降糖药、降压药等）的患者有头昏黑蒙表现者，请勿独自行走，有事请要求护工帮助；（3）椅子、床头柜使用后请按固定位置放置，保持通道通畅。 9、请务必保管好陪护和探视者的随身物品，将其放置于指定的地方，以防被偷窃、破坏。 10、对于年幼、高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和具有老年痴呆、跌倒史的 精神病患者须有家属陪护，陪护者不得擅自离开，以给予患者日常生活照顾，负责患者日常生活安全。 12、为使患者和医护人员避免接受烟草危害，请患者和家属在医院内不要吸烟。 13、精神疾病病人一般护理常规 1)．非睡眠时间组织病人参加集体活动（特殊情况除外）。2)．发药时检查口腔、手指缝等处，防藏药。 3)．集体用膳制，对拒食及特殊情况者个别处理。 4)．督促病人按时休息，照顾病人的生活起居。 5)．随时注意病人冷、热及个人卫生。6)．提高警惕，加强巡视，特别注意厕所角落等处，防意外事件的发生。7)．进行心理护理，使病人在生理、心理各方面都处于接受治疗和管理的最佳状态。 14、兴奋状态病人的护理常规 1)．将兴奋状态的病人安置在一级病房，每日做晨、晚间护理、口腔护理等，防意外。 2)．持续观察兴奋躁动的病人病情的变化，保证治疗及时完成并观察治疗后的反应。 3)．保证病人充分休息和营养摄入，必要时鼻饲。4)．测体温时做到“手不离表”，防止破损。
论现代中国老年护理的现状及发展趋势
论现代中国老年护理的现状及发展趋势 2011本科2班袁汀 摘要：我国人口年龄结构已进入老年型，老龄人口大幅度增长后对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、护理观念上的转变。我国现有的医疗机构、养老政策远远不能满足其需要，因此对老年护理的挑战是严峻的，可以借鉴发达国家的一些经验，从预防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合我国国情的老年护理发展道路，使我国老年人老有所养，真正提高生活质量，社会得到和谐发展。 关键词：老年护理现状展望 世界卫生组织把60岁以上的老年人口占总人口数的10%或者65岁以上人口占总人口数7%称为人口老龄化，人口老龄化是指老年人口占总人口比例不断上升的过程。我国人口年龄结构已经进入老年型，正面临着人口老龄化的严峻挑战。人口老龄化也正席卷全球，老龄化社会的到来是现代社会发展的必然趋势，是人类文明不断提升（注重人口数量到注重人口质量）的体现。老龄化社会的到来，必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力，同时也对老年护理事业提出了新的挑战。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。 一、人口老龄化现状 2000年第5次人口普查显示，我国人口为12.95亿，60岁及以上达总人口的10.23％，65
岁及以上达总人口的6.96％。预计2000～2025年，老年人口会占到总人口的19.3%。2025～2050年，老年人口将占到总人口的25.2%。 1950年，全世界60岁以上的老年人约有2亿，1970年达到3亿，2002年达到6亿多，占全世界总人口的10%。联合国预测，到2050年老年人数量将增加到世界总人口的21%。中国甚至于全世界都正面临人口老龄化的严峻挑战。 二、人口老龄化对健康的影响 随着年龄的增长，机体功能的下降，患急慢性病的几率增加，就诊率、住院率因此上升。老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想、情绪、生活习惯和人际关系等方面，往往不能适应而产生不同程度的心理变化。老年人也常出现脑衰弱综合征、焦虑、忧郁症、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征等心理和精神问题。 三、老年护理的现状 3.1老年护理的概念 3.1.1传统观念人们往往将老年护理与老年病护理相提并论。长期以来，人们认为老年护理是针对老年人的某种疾病而采取的相应护理措施，大多数疾病对老年人的影响与对其他年龄组人群的影响并没有太大的区别。然而，实践证明，对老年人群的护理有别于对其他年龄段人群的护理。这些因素包括老年人对疾病的反应，各种疾病症状在这类人群中的不同表现，以及这些疾病所导致的身体、心理的反应及所产生的后果等。目前老年护理工作的重点在于帮助老年人应付实际或潜在的健康问题。因此老年护理有别于传统观念的老年病护理。 3.1.2新的观念老年护理是以老年人为主体，从老年人身心、社会、文化的需要出发，去考虑他的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要。让老年人及其照顾者共同参与护