老年护理模式的现状及发展左荣荣

老年护理模式的现状及发展左荣荣

【摘要】我国现有老年人口2.02亿，老龄化水平达到14.8%。在2025年之前老年人口将每

年增长100万人。该采取何种老年护理模式满足老年人日益增长的医疗护理和养老需求成为

当前迫切需要解决的问题。本文简要分析老年护理模式现状及促进老年护理模式发展的建议。【关键词】老年；护理模式；现状；发展

相较于其他国家，我国的人口基数大，老龄化问题也相对更加严重，诸多涉及到老年人的问

题有待解决[1]。其中如何满足老年人日益增长的医疗护理和养老需求成为亟待解决的重要问

题之一。基于我国国情，且在对发达国家在老年护理方面积累的经验加以借鉴后，一些适合

我国国情的老年人护理、养老模式日趋形成。本文对老年护理模式的现状及发展进行如下的

分析。

1完善和发展我国老年护理模式的重要性

老年人的机体抵抗力在年龄不断增长、老年慢性疾病发生率不断升高的情况下越发减弱，使

其身体健康深受影响，且使不少老年人因此长时间处于卧床状态、长时间需要接受他人的照顾，护理需求日益增加。尤其是一些失能的老年人或丧失部分生活能力，或丧失全部的生活

能力，使其越发需要家人或者其他人员的照顾，以帮助其完成日常行为，使其所产生的护理

需求越发明显。当前，我国老龄化问题严重，很多老年人有接受各种形式的长期照顾和护理

的需求。鉴于此，如何应对我国老龄化趋势日益严重的严峻挑战、满足老年人医疗护理和养

老需求，进一步完善和发展我国老年护理模式显得非常重要。

2我国老年护理模式的现状

2.1家庭护理模式

传统意义上的家庭护理指的是由老年人的子女、亲戚、保姆等负责照顾他们。有研究人员指出，专业的家庭护理指的是由社区保健或护理服务机构将护理程序在内的一系列服务提供给

家庭及其家庭成员。家庭护理服务内容包括：（1）基于老年人及其家属缺乏健康知识、护

理技巧的现状，为其提供康复保健、家庭健康指导等。（2）将一些便于在家庭实施的诸如

换药、测量血压等基础护理技术传授给老年人及其家属，将诸如卫生宣教、健康指导、心理

咨询和疏导等服务提供给他们。

不过当前提供给老年人的家庭护理服务仅仅局限在护理技术支持上，尚未能完全落实家庭护

理的综合保健服务功能，或连护理技术支持都无法落实。而房价、人力成本、护理费用不菲

等都使得传统意义上的家庭护理难以为继。

2.2机构护理模式

我国各级政府和部门建立了诸如养老院、老年人护理院等可以满足长期照护需要的老年保健

管理机构，也就是所谓的老年护理机构，将多种形式、多个层次的老年人护理、养老服务提

供给老年人。通过提供医、养、护相结合的护理服务，使老年人“病有所医”“老有所养”的需

求得到满足。通过创建陶冶性情的“休闲养老”模式，使老年人“老有所为”的需求得到满足。

通过提供临终护理关怀服务，使老年人临终阶段的生命质量得到提高，使老年人后事妥善安

排的需求得到满足。

不过，当前老年人护理机构呈严重两极分化趋势，低端的护理机构的护理人员配置不合理、

从业人员素质水平具有参差不齐的特点，其所提供的护理的质量让人堪忧，高端的、优质的

护理机构不是“一床难求”，就是让人“负担不起”。

我国护理事业历史现状及发展前景

我国护理事业历史现状及发展前景 我国护理事业历史现状及发展前景 一、“护理概念”的界定 二、护理教育中的问题和对策 三、我国护理发展的历史、现状 四、我国护理发展的趋势 五、中专护理学生如何实现人生理想 一、“护理概念”的界定美国《护理基础》中,将护理界定为以下 四方面: 1.健康促进,即帮助人们利用周围的资源维持或者提高健康水平.如教育人 们合理摄取营养和适度运动. 2.帮助人们维持其健康状态. 3.健康恢复:通过临床治疗、心理支持等方法促进健康. 4.对临终者的身心照料.上述显示护理中的治疗性工作与照顾性工 作已经处于同等重要的地位. 现代护理在概念发展中经历了以“护理为中心”、“以病人为中心” 最终将护理原始概念:“护理是为人的健 发展到现在以“健康为中心”． 康提供服务的过程”发展到“护理是为人类健康服务的,是自然科学与社会科学相结合的一门综合性应用学科.它是科学、艺术和人道主义

的结合.”这一富含人文知识和人文精神的概念,彻底改变着护理是附 属医疗的技术职业这一传统概念,这一现代医院内新内容体现了生理-社会-心理医学模式的具体内涵、也赋予了护理的现代概念. 二、护理教育中的问题和对策 1、国内护理教育中,强调传授基本技能、基础理论,忽视学生综合思考能力的训练和人格素质的锻炼,学生缺乏创造的积极性和能力.高等护理教育应当以完善教育思想、注重培养学生独立思考和解决问 题的能力为基础,即培养学生循证思维能力. 2.整个护理专业知识结构和课程设置不合理,目前护理教育仍然沿用生物医学模式影响的结果.在知识结构中包括公共知识、医学基础 及专业知识三大部分. 而护理课程设置中,人际沟通、护理美学、护理礼仪等社会人文 知识明显不足.专业基础中具有针对性特色,如有关老年护理、社区护理、精神护理、临终护理等内容少,心理知识和健康促进、健康教育 知识缺乏、护理研究能力培养不足,不能适应现代医学模式的要求.要求改变传统的课程设置,强化护理专业人才培养的系统特征,以人本思想完成新时期护理人才的教育. 3.护理专业师资队伍建设需要加强,提升护理师资的学历水平和临床技能是目前需要解决的问题.在新的护理理论指导下,增加护理专业教师队伍,改变传统的由医生教护士的局面. 4.专业教材缺乏,目前护理教学的课本大多依附于医学教育,大多按医学专业课本设置护理专业课本,如“外科学”和对应的“外科护理缺乏以个体发育不同阶段的综合护理知识,导致护理专诊断学”， 学”,“ 业人才临床应用知识结构缺乏系统性. 5.目前市场护理专业人才学历层次偏底,在大力发展高等教育加强多层次专业人才的培养,加强大专、本科、研究生教育的同时,也要侧重和加强特色护理人才或专科人才的培养,加强培养各级护理人才以

论现代中国老年护理的现状及发展趋势

论现代中国老年护理的现状及发展趋势
论现代中国老年护理的现状及发展趋势 2011 本科 2 班袁汀 摘要：我国人口年龄结构已进入老年型，老龄人口大幅度增长后 对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、护理观念 上的转变。我国现有的医疗机构、养老政策远远不能满足其需要，因 此对老年护理的挑战是严峻的，可以借鉴发达国家的一些经验，从预 防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合我国国情 的老年护理发展道路，使我国老年人老有所养，真正提高生活质量， 社会得到和谐发展。 关键词：老年护理现状 展望 世界卫生组织把 60 岁以上的老年人口占总人口数的 10%或者 65 岁以上人口占总人 口数 7% 称为人口老龄化，人口老龄化是指老年人口占总人口比例不断上升的过程。我国 人口年龄结 构已经进入老年型，正面临着人口老龄化的严峻挑战。人口老龄化也正席卷全 球，老龄化社 会的到来是现代社会发展的必然趋势，是人类文明不断提升 （注重人口数量到注重 人口质量） 的体现。老龄化社会的到来，必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力，同 时也对老年
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护理事业提出了新的挑战。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。 一、人口老龄化现状 2000 年第 5 次人口普查显示，我国人口为 12.95 亿，60 岁及以上达总人口的 10.23％，65 岁及以上达总人口的 6.96％。预计 2000～2025 年，老年人口会占到总人口的 19.3%。2025～2050 年，老年人口将占到总人口的 25.2%。b5E2RGbCAP 1950 年，全世界 60 岁以上的老年人约有 2 亿，1970 年达到 3 亿，2002 年达到 6 亿多，占全世界总人口的 10%。联合国预测，到 2050 年老年人数量将增加到世界总人 口的 21%。中国甚至于全世界都正面临人口老龄化的严峻挑战。p1EanqFDPw 二、人口老龄化对健康的影响 随着年龄的增长，机体功能的下降，患急慢性病的几率增加，就诊率、住院率因 此上升。老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想、情绪、生活习惯 和人际关系等方面，往往不能适应而产生不同程度的心理变化。老年人也常出现脑衰 弱综合征、焦虑、忧郁症、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征等心理和精 神问题。DXDiTa9E3d 三、老年护理的现状 3.1 老年护理的概念 3.1.1 传统观念人们往往将老年护理与老年病护理相提并论。长期以来，人们认 为老年护理是针对老年人的某种疾病而采取的相应护理措施，大多数疾病对老年人的 影响与对其他年龄组人群的影响并没有太大的区别。然而，实践证明，对老年人群的 护理有别于对其他年龄段人群的护理。这些因素包括老年人对疾病的反应，各种疾病 症状在这类人群中的不同表现，以及这些疾病所导致的身体、心理的反应及所产生的
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老年护理现状及应对措施

老年护理现状及应对措施 发表时间：2011-09-06T16:43:32.840Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第7期供稿作者：王燕红张洪英陈碧云[导读] 随着老年人口及所占比例的不断增加，老龄化问题已成为当今社会的重大问题。 王燕红张洪英陈碧云 【中图分类号】R426【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0062-01 随着老年人口及所占比例的不断增加，老龄化问题已成为当今社会的重大问题。人口老龄化既给社会带来了巨大的压力,也使老年护理工作面临新的挑战。老年群体患者具有慢性疾病多,同时伴有心理疾病等特点。而随着“以人为本,以病人为中心”的现代医学模式的逐渐深入,人性化的服务模式在护理工作中日渐凸现,老年护理尤为突出,现代护理管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需要,逻辑终点是为人服务[1]。因此,探讨老年护理面临的问题及解决对策,对如何做好老年护理,进一步提高护理服务质量是势在必行。 1我国老年护理现状 1.1我国逐步进入老年化社会随着我国经济、社会的迅速发展,科技进步、医疗水平的提高、医疗卫生条件的不断改善,我国老年人口占总人口的比例越来越高。1990年以来,我国老龄人口以平均每年3.32%的速度增长, 2000年我国60岁以上人口已经达到1.3亿人,占我国总人口的10.09% ,全国开始进入老龄化社会。据推测,到2025年我国老龄人口将达到20.00% ,而到2050年将达到25.50%[1]。老龄人口的增加将给健康护理带来巨大的压力。 1.2 老龄化社会对护理需求增加:老龄人口患慢性疾病的可能性较高[2],从而使其住院率增加,对医疗护理的需求和费用的支出也随之增加。我院老年科2008年1月至2010年1月共收治老年患者162例，男129例，女33例，年龄58-96岁，平均77岁。其中冠心病61例，糖尿病33例，脑腔梗35例。在老年患者中,因为多种疾病的互相作用以及同时伴有心理问题使对老年患者在住院期间的护理评价,护理计划和实施显得更为复杂。而近几年,注册护士,非注册护士,护工数量减少成为突出问题注册护士的减少与老年患者护理的复杂性增加,护士入学率下降,护士对职业的满意度下降,女性有更多的职业选择,护理范围扩大到社区、急救,个体诊所不断增设也增加了对护士的需求量。 1.3 关于老年知识的缺乏制约老年护理的发展:造成老年知识的缺乏主要原因是合格的老年教育机构太少,受过专业训练,能够给老年人提供专业护理或掌握临床训练进展,具备职业水平的护士非常少。老年知识的缺乏可以导致护士与老年人在沟通上的误区,从而影响护理质量。目前,我国的许多高等院校虽然都已适当调整了课程设置,增设了老年护理学以及相关的人文学科,但专科护士的培养仍是一项空白,几乎没有专门的老年护理人才。 1.4 老年护理控制评估体系不明确目前,老年人需要接受何种医疗或护理服务,没有严格明确的标准。造成不能根据老年人的不同情况进行分级分流,以至综合医院、康复院、护理院、敬老院、社区护理界限不清、职责不明,造成老年医疗护理服务中资源的浪费。 2 应对措施 2.1加速老年护理人才的培养，提高护理人员素质：老年护理专业人才的培养是当前一项重要的工作,在护理课程设置和教学内容上充分考虑人口老龄化带来的护理需求的变化,培养具有较高水平和老年护理专长、能独立解决老年专科护理工作中出现的疑难问题的老年专科护士[3]。同时，改善工作环境,通过提高工作满意度而对护理工作产生积极的影响。稳定并发展护理队伍,构建职业阶梯，根据岗位不同,向护士提出要求,建立引导护士发展的机制,让护士踏实在临床工作。 2.2 重视心理疏导：随着老龄人口增多，护理工作不仅要提供疾病护理，同时必须提供心理护理。全面了解病人身心状况，针对老年病人的共性与个性，做好心理护理[4]。对老年人和老年病人单独强调药物治疗往往不够，而要把这些与心理援助有机结合起来。从某种意义上讲，老年人的心理护理比身体护理更为重要，尤其在现代医学模式下，护理工作日益重要，护理功能日益扩大，护理工作不仅要提供疾病护理还应重视心理护理，才能取得最佳效果[5]。依据老年护理的目标,以人为本,促使老年人日常活动能力达到最佳水平;促进、保持或者恢复健康,包括精神健康;防止和尽量减少急慢性疾病造成的失能;在临终过程中帮助维持老年人的生命,维持其尊严、减轻其痛苦。 2.3 增加老年护理的器材与设施：老年护理的主要需求是对其日常生活能力的帮助,老年人常需要先进的护理器材和设施。如各种助行器、可推、坐、洗澡、排便的多功能轮椅,。特别是对一些老年多发病,如脑血管病、高血压、痴呆以及老年人特有的症状如骨折、卧床不起、大小便失禁等护理理论和技术仍有待于进一步研究。 2.4 建立健全老年护理系统：建立合理的老年保健评估制度,目前可以建立一个各级综合医院、康复医院、护理医院的老年患者的出入院的相应的标准,界定老年保健、医疗、康复、护理各项服务之间的界限，以提供更为全面、系统、规范的护理服务。同时注意合理利用社区资源，通过社区资源的优化机制，加上政府的专项资助和扶持，提高老年人的生活质量，又可解决医疗服务人员配备不全的问题[6]。 总之，维护老年人的健康，提高老年人的生活和生命质量，为老年人提供更为全面、系统、规范的护理服务是需要护理人员研究的重要课题及努力方向。广大老年护理工作者应不断努力,树立“以病人为中心”的服务理念 ,为老年病人提供体贴入微、技术娴熟、体现人间关爱的护理服务，以最终提高老年人的生活质量。相信通过坚持不懈的努力,老年护理将有更快速的发展和完善,健康老龄化的目标一定能够实现。 参考文献 [1]殷磊.老年护理学[J].护士进修杂志,2001,16(9):644-645 [2] Wolff JL, Starfield B, Anderson G. Prevalence, expenditures, andcomp lications of multip le chronic conditions in the elderly[ J ]. JA2MA, 2002, 162 (20) : 226922276 [3] 刘忆普,张建平,黄敏. 日本介护保险制度对老年护理之启示[ J ]. 解放军护理杂志, 2003, 20 (2) : 95 [4] 李占江,马辛.老年心身疾病防治应注意的心理问题.实用老年医,2003,17(2):73 [5] 张多来.人口老龄化及老年护理伦理思考.衡阳医学院报,2000,4(1):47 [6]陈洪海,陈忠,黄垂. 城市新型老年护理模式的探讨[J]. 护理管理杂志, 2006, 6 (2) : 55256作者单位：363000福建省立医院

护理学专业的现状和前景

护理学专业的现状和前景 护理学专业在中国的发展已有近百年的时间，尤其在近十余年来，护理专业在我国得以迅速发展：护理教育逐渐从中专走入大学，护理研究文章的数量和质量在提高，整体护理的护理观念在逐步深入，护理管理人员的视野逐步开阔，护理专业的范畴也在逐步扩展，循证护理精品文档，超值下载 的实践在兴起……等等。在护理专业发展的过程中，世界经济和社会的全球化发展趋势也对我国护理专业人员如何从知识、态度、技能方面提升专业素质带来了一系列的挑战，对护理专业人员的角色和技能均提出了更高的要求。本文从我国护理人力资源现状、护理观念、临床护理方式、循证护理、护理教育和护理管理方式等方面探讨了应对挑战的策略，并提出以下九项专业发展目标： 1. 扩展护理人力资源 2. 开阔护士视野 3. 发展护理教育 4. 加强护理研究 5. 提升护理理念 6. 完善临床护理方式 7. 加强护理管理 8. 扩展护理专业范畴 9. 推广循证护理 一、护理人力资源：现状和挑战（human resource of nurses） 1．每千人口护士比：我国护士严重不足 WHO的资料显示，1998年世界绝大多数国家每千人口护士比已经达到3‰以上，部分发达国家甚至达到30‰以上。印度、土耳其、巴西等国家的每千人口护士比例在1‰以下，经济发达国家每千人口护士比明显高于经济不发达国家。但我国2001年平均 0.99护士 /千人口（医生: 1.62/千人口），每千农业人口护士比例为 0.18。 2．医护比例：我国比例严重失调 我国大陆与土耳其、巴西的医护比例1：1以下；香港地区、日本、泰国、德国、英国等国的医护比例为1：4以上；芬兰、挪威、加拿大等国家医护比1：6以上。但我国医护比例严重失调，2003年为1：0.68（1952年为1：2.28）（资料来源：2001-2002年《西太平洋地区卫生资源报告》及《世界护理的现状、不足及预测》）。 3．护士床位比：我国比例不合理 世界许多国家都基本保持在1：1以上。以英国为例：普通病房护士与病床的比例一般是1：1；康复病房（High Dependent Unit）护士与病床的比例大约是2：1；重症监护病房（Intensive Care Unit）护士与病床的比例大约是5-6：1。但我国2001年护士与床位之比为0.4：1，远远低于发达国家。 4．护理人员学历情况：我国护理人员学历偏低（中美比较） 2000年美国护士医院护士中，研究生毕业7.6%，本科毕业35.7%，大专毕业38.4%，社区护士中本科毕业22.5%，大专毕业48.2%。而我国2003年中专占64.5％，大专24.315％，本科1.3%，以中专为主，教育层次偏低。 5．资料：全球部分国家和地区医护人力资源现状（1995－2000) 国家人均GPT($) 每千人口医每千人口护士医生：护士

老年护理事业的现状与展望

老年护理事业的现状与展望叶婷婷卜琴芳 上海顺昌医院 随着人们生活水平不断提高, 人类平均寿命普遍延长,人口老龄化与老龄问题成为当今世界一个 重要的社会问题, 发达国家和发展中国家都面临这一挑战。]人口老龄化与经济发展不平衡等给我国护理事业提出严竣的挑战。面对庞大的老年人队伍，如何提高老年护理水平，促进老年人的健康，提高老年人的生活质量，将是老年护理工作者面对的新课题。 一、我国老年护理的现状 （一）我国已经进入老龄化社会 2002 年,我 国60 岁以上的老年人已达1. 36 亿,占总人口的10. 47 %,预计到2020 年后,将达到人口老龄化的高峰,那时60 岁以上的老龄人口,将为2. 5 亿,占全国总人口总数的20 %以上[1]。根据1982 年联合国召开老龄问题世界大会时提出的“60 岁及60 岁以上的为老年人,占人口比例达到10 %以上即开始进入老龄 时代”的标准[2]，我国已经进入老龄化社会。我国 人口结构由成年型转向老年型，发展速度之快，老年人口之多，世界罕见。因此, 大力发展老年护理事业, 进一步加强老年护理工作,势在必行 （二）社会对于老年护理的需求对老年人的照料在我国目前主要有家庭养老、社区照顾和机构养老三种模式,以家庭养老为主体。帕森斯就曾指出:中国是一个“以家庭为本位”的社会,其间以家庭以及从中派生出的家族系统在整个社会中占有非同寻常的战略地位[3]。但随着需要赡养的老人急剧增加；计划生育使家庭小型化、核心化；农村地区青壮年人员外出就业；消费结构多元化的发展,传统的家庭养老服务功能日益弱化,一户家庭要照料4 位 老人,显得力不从心, 无论从老年人自身还是从照 顾者方面来说，都急需来自医疗、社区等方面的服务机构的支持和帮助。而社会化养老服务相对滞后,老年服务体系不健全,老年护理院、老年医院起步较晚,数量极少,很不适应新的形势。 （三）老年人对提高生活质量的要求随着老 年人口的增加和人类寿命的延长，如何提高老年人生活质量成为一个突出问题。因为生活质量是个多维的概念,至少包括躯体健康、自理能力、认知功能、心理健康、经济状况等, 仅仅延长生命而不提高生活质量是没有意义的。 (四)护理专业人员匮乏目前, 我国老年护理 的状况无论从护理专业在整个卫生领域的位置还是从今后护理专业在满足老年人口的护理需求来看, 我国的护理状况与发达的老年型社会国家还存在很大距离。按国际标准来算,我国大约需要专业护理人员220 万人,而国内从事养老护理的工作人员仅100 万左右，与实际需要量相比尚缺万人。不仅人员数量短缺, 而且在编不在岗的问题还存在, 非护理工作所占护理时间的问题也还没有解决。一方面需要照料护理的老年人越来越多, 另一方面, 重视病症, 特别是急症的治疗护理, 轻视人和综合护理的倾向依然存在[4]，护理毕业生只有少部分愿意选择从事 老年护理。通过对护理人员工作满意度的调查显示,很多的护士对工作不满意，护理人员老龄化，具有

专科护理模式下的伤口护理现状及发展思考

专科护理模式下的伤口护理现状及发展思考 四川大学华西医院610041胡晓林宁宁 目前，我国许多机构和学校在造口、糖尿病、肾病等领域进行了专科护理培养模式的尝试和探索，发展了符合当地实情的专科护理模式及制度。但由于尚未建立起规范、统一的专科护士制度及标准，现有的专科护理模式仍然处于初级阶段。伤口护理作为专科护 理的重要领域，如何在专科护理模式下更快速、有效、健康的发展，是护理同仁面临的重要问题。 1专科护理模式下专科护士发展 1.1专科护士的分类及培养 “专科护士”是专科护理发展的产物，分为初级专科护士和高级专科护士两个层次。初级专科护士指有充足的专科护理领域实践经验的注册护士，接受符合规定的继续教育 培训后获得的资格认定。高级专科护士则强调丰富的专科领域临床护理实践基础上的硕 士以上学位教育，要求以高级专科护士的身份从事相关专科护理实践，接受强制性资格认证并取得执业执照才能被授予相应资格。其最具代表性的形式是临床护理专家。因此针 对专科护士两种层次的培养及要求需分别界定，本文主要指高级专科护士—临床护理 专家培养模式。 1.2高级专科护士—临床护理专家(Clinical NutsingSpecialist)临床护理专家 ( CNS )是护理专业专科化的重要特征之一，美国护士协会(The American Nurse Associa- lion , ANA)将其定义为:在护理专业某一领域内，通过学习和实践达到硕士或博士水平， 具有较高水平的专业护理知识和技能，并具有丰富临床经验的专家型临床注册护士，通过临床护理、教学、会诊和研究等活动促进护理学科的发展。 2我国伤口专科护理和伤口专科护士发展的必要性 我国老龄人口不断增加，车祸等创伤事故发生率不断升高，糖尿病足、下肢血管溃疡及慢性感染性伤口发生率日益增高等为伤口专科护理的发展提供了广阔的空间。其次， 伴随经济发展及人民生活水平的提高，人们对预防、保健、健康的需求不断增加，也要求加快伤口专科护理和护理人才的发展与之相适应。再次，我国现在的伤口治疗模式及理念，远不能很好的解决临床医疗问题及满足患者需求，伴随着国际化伤口护理发展的新信息 的不断涌人，迫切要求我国加快伤口专科护理，培养伤口护理高级专科人才。 3我国伤口专科护理发展的现状 3.1缺乏伤口专科护理学会我国专科领域的护理学会相对较少，伤口专科护理学 会也起步较晚。2003年11月中华护理学会成立了造口、伤口、失禁专业委员会，推动了全国造口事业的发展。随后广州、南京、上海等地也相继成立了造口、伤口、失禁委员会和学术组。但是伤口相关的专科护理学会多集中在沿海发达地区，功能多限于分享交流伤 口治疗理论和经验，在制定和规范专科护理实践标准牛的作用仍较薄弱，无法承担对伤口专科护理及其人才的认证、评价和考评工作，建立专业化的伤口护理组织以促进伤口专科发展和规范势在必行。 3. 2伤口专科护士的认证、考评和培养缺乏法律依据和统一规范 近年我国一些医疗团体单位范围内的伤口专科护士在名称定位、人选标准、职责要求上各不相同。名称和定位上专科护士、高级护理师、临床护理专家等混杂:人选标准上职 称高、中、低不等;工作职责在会诊、门诊等方面无具体界定;伤口专科护士的认证，尚未形成公认的统一、规范的定义和服务内涵。各个医疗单位在考核内容与方法、岗位界定及管理方面标准也不尽相同，定性指标较多，针对性不强，没有与各级护士的工作职责分层次

论现代中国老年护理的现状及发展趋势

论现代中国老年护理的现状及发展趋势 2011本科2班袁汀 摘要：我国人口年龄结构已进入老年型，老龄人口大幅度增长后对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、护理观念上的转变。我国现有的医疗机构、养老政策远远不能满足其需要，因此对老年护理的挑战是严峻的，可以借鉴发达国家的一些经验，从预防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合我国国情的老年护理发展道路，使我国老年人老有所养，真正提高生活质量，社会得到和谐发展。 关键词：老年护理现状展望 世界卫生组织把60岁以上的老年人口占总人口数的10%或者65岁以上人口占总人口数7%称为人口老龄化，人口老龄化是指老年人口占总人口比例不断上升的过程。我国人口年龄结构已经进入老年型，正面临着人口老龄化的严峻挑战。人口老龄化也正席卷全球，老龄化社会的到来是现代社会发展的必然趋势，是人类文明不断提升（注重人口数量到注重人口质量）的体现。老龄化社会的到来，必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力，同时也对老年护理事业提出了新的挑战。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。 一、人口老龄化现状 2000年第5次人口普查显示，我国人口为12.95亿，60岁及以上达总人口的10.23％，65

岁及以上达总人口的6.96％。预计2000～2025年，老年人口会占到总人口的19.3%。2025～2050年，老年人口将占到总人口的25.2%。 1950年，全世界60岁以上的老年人约有2亿，1970年达到3亿，2002年达到6亿多，占全世界总人口的10%。联合国预测，到2050年老年人数量将增加到世界总人口的21%。中国甚至于全世界都正面临人口老龄化的严峻挑战。 二、人口老龄化对健康的影响 随着年龄的增长，机体功能的下降，患急慢性病的几率增加，就诊率、住院率因此上升。老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想、情绪、生活习惯和人际关系等方面，往往不能适应而产生不同程度的心理变化。老年人也常出现脑衰弱综合征、焦虑、忧郁症、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征等心理和精神问题。 三、老年护理的现状 3.1老年护理的概念 3.1.1传统观念人们往往将老年护理与老年病护理相提并论。长期以来，人们认为老年护理是针对老年人的某种疾病而采取的相应护理措施，大多数疾病对老年人的影响与对其他年龄组人群的影响并没有太大的区别。然而，实践证明，对老年人群的护理有别于对其他年龄段人群的护理。这些因素包括老年人对疾病的反应，各种疾病症状在这类人群中的不同表现，以及这些疾病所导致的身体、心理的反应及所产生的后果等。目前老年护理工作的重点在于帮助老年人应付实际或潜在的健康问题。因此老年护理有别于传统观念的老年病护理。 3.1.2新的观念老年护理是以老年人为主体，从老年人身心、社会、文化的需要出发，去考虑他的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要。让老年人及其照顾者共同参与护

我国老年护理的现状及发展

我国老年护理现状分析及发展构想 2 人口老龄化是21世纪全球面临的重大社会问题。1999年10月，我国大 陆60岁以上老年人口占总人口比例的10.09％，成为第50个跨入老年型社会的国家。由于经济不发达，老年福利体系和社会医疗保障体系尚不健全，给我国的老年护理事业带来了严峻的挑战。借鉴发达国家老年护理的成功经验，发展和完善我国的老年护理体系，提高老年人的护理质量和生活质量，已经成为我国老年护理的首要任务。 1我国老年护理的现状 1.1 我国老年护理起步晚、发展滞后，老年护理组织严重缺乏。英国1895年开始地段访问护理，19世纪末创建教区护理和家庭护理，1967年创办世界第一所临终关怀医院；日本1963年成立了老人养老院。而我国1985年天津才成立第一所临终关怀医院；1996年5月，中华护理学会才倡导要发展和湖南完善我国的社区老年护理，1997年上海成立老人护理院，随后深圳、天津等地成立了社区护理服务机构。我国老年护理尚处于萌芽阶段，起步晚、发展滞后，与发达国家存在巨大差距。我国老年人医院、老年病房、老年门诊在医疗服务机构中所占比重极低，尤其在农村。传统的老年福利机构：敬老院、养老院、社会福利院等数量有限、形式单一；社区护理刚刚起步，组织和功能仍不健全，而且尚未在全国普及。目前全国仅有家庭病床500万张，临终关怀医院、病房40余个（1）。我国现有的老 年医疗服务设施远远不能满足老年人的需求。 1.2 老年护理教育滞后，专业人才严重短缺 我国1994年才增设社区护理学课程；1998年后，老年护理学课程才在华西医科大学等几所高等护理学院开设，尚未在全国普及。《老年护理学》的本科教材于2000年12月才正式出版。目前我国尚无一所护理院校开设老年护理专业（2）。我国护理教育的最高学历是硕士，但至今尚无一人获得老年护理方面的硕士学位。老年护理教育严重滞后。 从事社区护理和老年护理的护士学历低、人数少，且没有接受过社区护理和老年护理的系统教育，知识结构老化，他们不能称为老年护理专业人才。老年护理的专业人才严重短缺，高级专业人才更是奇缺。 2我国老年护理面临的挑战 老年人口对老年护理的需求绝对增加目前我国60岁以上老年人口达 到 1.3

老年护理现状及应对措施

老年护理现状及应对措施 随着老年人口及所占比例的不断增加，老龄化问题已成为当今社会的重大问题。人口老龄化 既给社会带来了巨大的压力,也使老年护理工作面临新的挑战。老年群体患者具有慢性疾病多,同时伴有心理疾病等特点。而随着“以人为本,以病人为中心”的现代医学模式的逐渐深入,人性 化的服务模式在护理工作中日渐凸现,老年护理尤为突出,现代护理管理理论认为,服务体系的 逻辑起点是人的需要,逻辑终点是为人服务[1]。因此,探讨老年护理面临的问题及解决对策,对 如何做好老年护理,进一步提高护理服务质量是势在必行。 1我国老年护理现状 1.1我国逐步进入老年化社会随着我国经济、社会的迅速发展,科技进步、医疗水平的提高、医疗卫生条件的不断改善,我国老年人口占总人口的比例越来越高。1990年以来,我国老龄人 口以平均每年3.32%的速度增长, 2000年我国60岁以上人口已经达到1.3亿人,占我国总人口 的10.09% ,全国开始进入老龄化社会。据推测,到2025年我国老龄人口将达到20.00% ,而到2050年将达到25.50%[1]。老龄人口的增加将给健康护理带来巨大的压力。 1.2 老龄化社会对护理需求增加:老龄人口患慢性疾病的可能性较高[2],从而使其住院率增加, 对医疗护理的需求和费用的支出也随之增加。我院老年科2008年1月至2010年1月共收治 老年患者162例，男129例，女33例，年龄58-96岁，平均77岁。其中冠心病61例，糖尿病33例，脑腔梗35例。在老年患者中,因为多种疾病的互相作用以及同时伴有心理问题使对 老年患者在住院期间的护理评价,护理计划和实施显得更为复杂。而近几年,注册护士,非注册 护士,护工数量减少成为突出问题注册护士的减少与老年患者护理的复杂性增加,护士入学率 下降,护士对职业的满意度下降,女性有更多的职业选择,护理范围扩大到社区、急救,个体诊所 不断增设也增加了对护士的需求量。 1.3 关于老年知识的缺乏制约老年护理的发展:造成老年知识的缺乏主要原因是合格的老年教 育机构太少,受过专业训练,能够给老年人提供专业护理或掌握临床训练进展,具备职业水平的 护士非常少。老年知识的缺乏可以导致护士与老年人在沟通上的误区,从而影响护理质量。目前,我国的许多高等院校虽然都已适当调整了课程设置,增设了老年护理学以及相关的人文学科,但专科护士的培养仍是一项空白,几乎没有专门的老年护理人才。 1.4老年护理控制评估体系不明确目前,老年人需要接受何种医疗或护理服务,没有严格明 确的标准。造成不能根据老年人的不同情况进行分级分流,以至综合医院、康复院、护理院、 敬老院、社区护理界限不清、职责不明,造成老年医疗护理服务中资源的浪费。 2 应对措施 2.1加速老年护理人才的培养，提高护理人员素质：老年护理专业人才的培养是当前一项重 要的工作,在护理课程设置和教学内容上充分考虑人口老龄化带来的护理需求的变化,培养具 有较高水平和老年护理专长、能独立解决老年专科护理工作中出现的疑难问题的老年专科护 士[3]。同时，改善工作环境,通过提高工作满意度而对护理工作产生积极的影响。稳定并发展护理队伍,构建职业阶梯，根据岗位不同,向护士提出要求,建立引导护士发展的机制,让护士踏 实在临床工作。 2.2 重视心理疏导：随着老龄人口增多，护理工作不仅要提供疾病护理，同时必须提供心理 护理。全面了解病人身心状况，针对老年病人的共性与个性，做好心理护理[4]。对老年人和 老年病人单独强调药物治疗往往不够，而要把这些与心理援助有机结合起来。从某种意义上讲，老年人的心理护理比身体护理更为重要，尤其在现代医学模式下，护理工作日益重要， 护理功能日益扩大，护理工作不仅要提供疾病护理还应重视心理护理，才能取得最佳效果[5]。依据老年护理的目标,以人为本,促使老年人日常活动能力达到最佳水平;促进、保持或者恢复

我国老年科护理现状及进展

我国老年科病人护理进展及展望 姓名：王慧 学号：DL1091SE025 单位：潍坊护理职业学院 摘要目的：探讨我国老年科病人护理现状及存在的问题及改进方案。方法：通过询证收集国内外文献，总结我国老年科病人护理现状及存在的问题及改进方案。结果：我国老年科病人的护理存在人力资源严重短缺，护理人员学历低，专业技术骨干缺乏。服务对象片面等问题。结论：我国老年科病人的护理处于发展初级阶段，需通过多种手段构建老年人医疗护理新模式，加快发展，适应现代社会需要。 【关键词】老年科护理进展展望 目前我国老年护理领域中存在着诸多问题,给老年护理带来了新的挑战。人口老龄化既给社会带来了巨大的压力。老年群体患者具有慢性疾病多,同时伴有心理疾病等特点,而目前针对老年护理知识的培训不足及护理配套器材和设备的发展都较落后等是老年护理面临的问题。本文就目前我国老年护理的发展现状作以下综述。

以2010年11月1日零时为标准时点的第六次全国人口普查，从年龄构成变动来看，这次人口普查，0-14岁人口占16.60%，比2000年人口普查下降6.29个百分点；60岁及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91个百分点。我国人口年龄结构的变化，说明随着我国经济社会快速发展，人民生活水平和医疗卫生保健事业的巨大改善，生育率持续保持较低水平，老龄化进程正在加快。据预测，到本世纪末中国将全面进入老龄化社会，到2025年，中国的老年人口系数为17.65％。由人口普查得出的分析可以看出，我国的老龄化势头将继续加快，对老年科病人护理的重视度也将会提升到一个更高的位置。 2.老年科护理面临的问题 2.1老龄化社会对医院护理需求增加 因为老龄人口患慢性疾病的可能性较高,从而使其住院率增加,对医疗护理的需求和费用的支出也随之增加。同时在老年患者中,因为多种疾病的互相作用以及同时伴有心理问题使对老年患者在住院期间的护理评价,护理计划和实施显得更为复杂。根据 Cred2itor和Riedinger等人的研究,大约1/3的老年患者在出院后其一种或者多种日常生活自理能力出现下降,有多达15%的老年住院患者出现一种药物不良反应。

我国老年人社区护理现状及展望

中国老年人的社区护理以及展望 人口老龄化是21世纪全球共同面临的一个重要问题，中国是一个老年人口最多，发展最快的国家。2006年，我国老年人口已达到1.3亿，且以每年3%左右的速度递增。据预测，到2050年将达到4亿左右，占总人口的25%。老年人是社区的特殊人群，因年龄、生理、心理特征及社会角色的转变，社会适应能力降低，健康问题突出，对护理需求量很大。 据目前我国的经济实力和尚不完善的社会保障制度，国家、社会都不可能投入大量资金建设较多的养老机构，绝大多数老年人惯用传统家庭养老方式。因此，开展社区老年护理，满足老年人身心需求，维持老年人健康，改善其生活质量，将成为社区护理的工作重点。 1 社区老年人护理现状 1.1 社区老年人健康状况及对社区护理的需求各地老年人健康普查表明，无重要脏器疾病的所谓健康老年人仅占20%～25%。 随着传统家庭结构变化，空巢老年人增多，孤独、贫穷、社会角色缺如等因素，使老年人认知功能受损，抑郁症状加重。老年人抑郁症状发生率 50.47%，且受生理、心理、经济、家庭、社会等诸多因素的综合影响，单靠家庭无法满足老年人身心需求，需要医疗、社区等多方面的支持和帮助。 研究表明，社会支持对心理健康有极大促进作用，老人获得的社会支持越多，心理障碍就越少。老人社区护理需求占70.1%，其中城市老人的需求为50.38%，农村需求率为78.7%。老人主要希望提供家庭访视服务，部分希望提供老年公寓式服务，既能满足自己的社会交往需求，又能减轻子女负担，有利于提高生活质量。 1.2 目前国内社区老年人护理形式 1. 2.1 建立社区老年人档案社区老年人护理管理以社区服务中心(站)为基础，以入户建档形式，为所辖社区内老年人建立健康档案，筛选老年病人，并根据所患病种分类排序，掌握第一手资料。 社区护士进行分片管理，对社区内60岁以上老人实行三级预防服务，一旦老人生病住院就会迅速得到关于老人病情治疗、预后及家庭状况的信息，对出院转入社区的老人也可实行连续跟踪护理。

浅议中医护理的现状分析及未来发展方向

浅议中医护理的现状分析及未来发展方向 随着现代医学模式的发展，现代护理学的理论体系加深了护理服务的内涵和拓展了护理服务的范围。在新的历史条件下，中医护理发挥了一定的优势，但在很大程度和范围内还存在不足，中医护理应满足中医药学科发展，加速培养高质量的中医护理人才队伍，积极探索中医护理可持续发展的道路，寻找中医护理新的发展空间，使中医护理适应快速发展中医药事业的大发展。 1 中医护理概述 中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。整体观、动态平衡观和对立统一观是中医护理理论的优势。中医护理应用“天人合一”理论指导基础护理，脏腑学说指导观察病情，经络学说指导护理技术。在认识逐步提高的基础上，确立了调和阴阳、扶正祛邪、攻补兼治的中医护理原则。这些重视调动机体平衡和康复能力的中医护理思路和方法，充分体现了自然科学与社会科学有机结合的科学性和先进性，它融汇了人文科学和自然科学，在中华民族长期同疾病作斗争中作出了巨大贡献，有着悠久的历史和丰富的内涵。中医一贯重视护理，主张“三分治疗，七分护理”，在数千年的临床实践中积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验，其在养生保健，情志，给药，饮食与临证护理上具有自已独特的优势。“辨证施护”是中医护理工作的基本法则和特点，同时强调了“同病异护”“异病同护”的观点；提倡“未病先防”和“既病防变”的原则，通过掌握疾病传变途经防止并发症，在疾病康复期防止病情反复，突出了中医在病因观察，病情诊断，治疗，护理，预防中的整体观，与现代医学观中的“整体性”相吻合。 2 中医护理现状 祖国医学博大精深，为人类的健康作出了卓越的贡献。但是，在传统文化传承的弱化和现代医学的冲击下，中医的发展有了一些滞后。但是近年来，在世界中医热的推动下，中医事业蓬勃发展，中医护理有了很大的进展，但还存在许多的问题。 2.1 中医护理人力资源缺乏 目前的中医医疗机构，中医院中的护理人员，大部分是西医护士出生，无论是理论还是技能上，对中医基础知识的掌握程度明显低于中医护士。中医护理知识欠缺，知识面窄，影响临床运用，并且当前护士人数短缺，在中医医院的中医护士比例占10%左右。由于中医护理人力资源缺乏，导致了护理人员不能分层次使用。 2.2 中医护理操作开展受制约 中医临床护理通过几十年的实践，已总结出一套从理论到临床的辩证施护方法和具有中医特色的操作技术，如：针灸、推拿、火罐、穴位按压、中药熏洗、坐浴、药熨等，临床效果显著，中医临床护理正在逐步发展。大部分医院在护理管理中沿用传统护理管理制度，与新护理思想的要求不相适应，限制了护理职能的发挥和服务功能的拓展。中医操作在临床上的开展受各方面的制约，护士只是单纯医嘱的执行者，护理工作被看作是从属于医疗工作之下，并且受治疗条例的限制，护士无权自主执行护理操作。现在的各个医院里，针灸、推拿、火罐等这些中医特色的护理技术操作都由理疗科的执业医师进行，护士也无从操作，影响了专科技能的提升和护理质量的保障，制约了中医护理学科的发展。 2.3 中医护理的人员培训遇到瓶颈 为培养中医护理专业人才，中医院校开设中医护理专业，培养高级护理人才，中医护理的专业教育和在职教育已有一定模式。但是随着中医院层次的逐渐提高，院内急诊，

老年护理模式的现状及发展左荣荣

老年护理模式的现状及发展左荣荣 【摘要】我国现有老年人口2.02亿，老龄化水平达到14.8%。在2025年之前老年人口将每 年增长100万人。该采取何种老年护理模式满足老年人日益增长的医疗护理和养老需求成为 当前迫切需要解决的问题。本文简要分析老年护理模式现状及促进老年护理模式发展的建议。【关键词】老年；护理模式；现状；发展 相较于其他国家，我国的人口基数大，老龄化问题也相对更加严重，诸多涉及到老年人的问 题有待解决[1]。其中如何满足老年人日益增长的医疗护理和养老需求成为亟待解决的重要问 题之一。基于我国国情，且在对发达国家在老年护理方面积累的经验加以借鉴后，一些适合 我国国情的老年人护理、养老模式日趋形成。本文对老年护理模式的现状及发展进行如下的 分析。 1完善和发展我国老年护理模式的重要性 老年人的机体抵抗力在年龄不断增长、老年慢性疾病发生率不断升高的情况下越发减弱，使 其身体健康深受影响，且使不少老年人因此长时间处于卧床状态、长时间需要接受他人的照顾，护理需求日益增加。尤其是一些失能的老年人或丧失部分生活能力，或丧失全部的生活 能力，使其越发需要家人或者其他人员的照顾，以帮助其完成日常行为，使其所产生的护理 需求越发明显。当前，我国老龄化问题严重，很多老年人有接受各种形式的长期照顾和护理 的需求。鉴于此，如何应对我国老龄化趋势日益严重的严峻挑战、满足老年人医疗护理和养 老需求，进一步完善和发展我国老年护理模式显得非常重要。 2我国老年护理模式的现状 2.1家庭护理模式 传统意义上的家庭护理指的是由老年人的子女、亲戚、保姆等负责照顾他们。有研究人员指出，专业的家庭护理指的是由社区保健或护理服务机构将护理程序在内的一系列服务提供给 家庭及其家庭成员。家庭护理服务内容包括：（1）基于老年人及其家属缺乏健康知识、护 理技巧的现状，为其提供康复保健、家庭健康指导等。（2）将一些便于在家庭实施的诸如 换药、测量血压等基础护理技术传授给老年人及其家属，将诸如卫生宣教、健康指导、心理 咨询和疏导等服务提供给他们。 不过当前提供给老年人的家庭护理服务仅仅局限在护理技术支持上，尚未能完全落实家庭护 理的综合保健服务功能，或连护理技术支持都无法落实。而房价、人力成本、护理费用不菲 等都使得传统意义上的家庭护理难以为继。 2.2机构护理模式 我国各级政府和部门建立了诸如养老院、老年人护理院等可以满足长期照护需要的老年保健 管理机构，也就是所谓的老年护理机构，将多种形式、多个层次的老年人护理、养老服务提 供给老年人。通过提供医、养、护相结合的护理服务，使老年人“病有所医”“老有所养”的需 求得到满足。通过创建陶冶性情的“休闲养老”模式，使老年人“老有所为”的需求得到满足。 通过提供临终护理关怀服务，使老年人临终阶段的生命质量得到提高，使老年人后事妥善安 排的需求得到满足。 不过，当前老年人护理机构呈严重两极分化趋势，低端的护理机构的护理人员配置不合理、 从业人员素质水平具有参差不齐的特点，其所提供的护理的质量让人堪忧，高端的、优质的 护理机构不是“一床难求”，就是让人“负担不起”。

浅论我国老年护理学发展的现状

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/da5418114.html, 浅论我国老年护理学发展的现状 作者：孟赞张磊 来源：《丝路视野》2018年第16期 【摘要】我国已步入老龄化社会，人口老龄化是我们面临的重大社会问题。人口老龄化带来了庞大的老年医护服务和养老服务需求，老年护理专科护士的培养及老年护理的专业技术，都尚不能满足老年护理需求。本文分析和探讨目前我国老年护理学在实践、教育及研究方面的发展现状，思考未来我国老年护理的发展趋势，促进老年护理的发展。 【关键词】老年；护理学；发展 一、我国人口老龄化的现状 老龄化社会是指老年人口占总人口达到或超过一定的比例的人口结构模型。按照联合国的传统标准是一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，新标准是65岁老人占总人口的7%，即该地区视为进入老龄化社会。 公报数据显示，2014年年末，我国60周岁及以上人口数为21242万人，占总人口比重为15.5%；65周岁及以上人口数为13755万人，占比10.1%。2030年，我国60岁以上老人比例 将接近四分之一，65岁以上老人比例将达到16.2%；2050年，我国60岁以上老人数量将达到4.34亿，比例达到31%，65岁以上老人比例会达到四分之一，老年人身体健康状况欠佳，老 年人群患慢性疾病率超过五成，老年群体亟待保健护理。 二、我国老年护理学发展的现状 人们常常认为老年护理即是老年病护理，其实，老年护理不仅是对老年病人进行护理，其护理的范围更广，目前对老年护理的概念是评估老年人现存和潜在的健康问题，强调恢复、保持、促进健康，预防和控制由于各种疾病引起的残疾，发挥老年人的日常生活能力，实现老年人机体的最佳功能，确保老年人的尊严，提高老年人的生活质量，直至死亡。 关于老年护理问题的研究，我国起步较晚，1988年上海建立了第一所老年护理医院，步 入新世纪之后，从国家政策的支持，到地方企业、医院的发展，养老护理获得了较快发展，医院、老年护理院、养老院、社区养老院、疗养院、家庭病床和居家养老都开始涉足老年护理，并且取得了一定的成就。虽然如此，老年护理的床位数也仅只占老年人总数的1.54%，所以大多数老年人仍留在家中养老，但因为“少子老龄化”，30岁左右的年轻人现在大多数是独生子女，并且上有老，下有小，还要面对来自社会上的种种压力，他们没有足够的精力去陪伴老人。独生子女负担老人的日常生活照料和护理显然力不从心，无法满足老年人的日常生活照料和护理需求。