医院PPP模式项目实施方案

某市中心医院高新区院区

（一期）PPP项目

实施方案

编制单位：某省公司

编制时间：二〇一七年四月

目录

某市中心医院高新区院区（一期）

PPP项目实施方案

一、项目基本情况

（一）项目名称

某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目（以下简称“本项目”）（二）项目类型

新建项目

（三）项目实施机构与出资代表

某市人民政府授权某市中心医院为某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目实施机构，具体统筹组织本项目按PPP模式运作的各项工作。授权某市某医疗投资有限公司作为本项目政府方出资代表，与中选社会资本方成立项目公司。

（四）协调机制

为加快推进某市中心医院高新区院区（一期）项目的政府和社会资本合作，《某市人民政府成立政府和社会资本合作（PPP）模式领导小组的通知》中明确规定成立本推进领导小组，负责政策制定、规划指导，统一部署本项目的相关工作。

领导小组由常务副市长担任组长，政府主管领导担任副组长，成员由某市发改委、财政局、审计局、住建局、国土局、环保局、等单位负责人组成。本PPP项目推进领导小组办公室设在某市中心医院，院长兼任办公室主任。

某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目领导小组架构如下：（五）项目建设的必要性

1、项目提供的公共产品和服务内容

本项目为综合性医院项目，主要建设内容为门诊楼、医技楼、病房楼等，拟开设床位1000张，项目建成后为某市高新区及周边地区提供综合医疗服务。

2、项目建设的必要性

某市中心医院作为某市最大的综合性医院，前来慕名求医的患者遍布整个某及周边地区。同时某市中心医院承担某市周边地区广大百姓的医疗保健服务，突发公共事件的救治任务，在群众中有很高的知名度。多年来，床位始终处在不够用的局面，虽然医院床位2000张，却也显得捉襟见肘，无法满足全市人民群众对医疗保健服务日益

增长的需求。

2012年经国务院批准，某高新技术产业开发区是国家级高新区。几年来，经过高新区蓬勃发展，原有常驻人口13万余人，现突破至20万人。随着城市居民参加医保和新农村合作医疗的实施，为给患者提供一个舒适顺畅的绿色就医环境，解决中心医院就医患者集中的问题。市委、市政府决定启动某市中心医院高新区院区建设项目,该项目属于政府为民办实事项目之一。

（六）项目实施的可行性

1、有利的政策导向

十八届三中全会提出“允许社会资本通过特许经营等方式参与城市基础设施投资和运营”，此后，以财政部、发改委为首的国家各部委大力推广 PPP 模式，并制定了一系列相关的支持 PPP 的政策。

（1）国发〔2014〕60号《国务院关于创新重点领域投融资机制鼓励社会投资的指导意见》中：八、鼓励社会资本加大社会事业投资力度的第26条：鼓励社会资本加大社会事业投资力度：通过独资、合资、合作、联营、租赁等途径，采取特许经营、公建民营、民办公助等方式，鼓励社会资本参与教育、医疗、养老、体育健身、文化设施建设。

（2）国发〔2015〕42号《关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式的指导意见》中，医疗领域鼓励实施PPP。

（3）财金〔2014〕76号《财政部关于推广运用政府和社会资本合作模式有关问题的通知》，确定示范项目范围中包括医疗项目。

（5）财金〔2014〕113号《财政部关于印发政府和社会资本合作模式操作指南(试行)的通知》，明确政府发起项目中包括医疗项目。

2、可操作性

本项目前期已通过立项、规划、环评及建设等手续。医院建成后，某市中心医院通过租赁的形式取得房屋使用权，同时给予社会资本方13年的非核心医疗的运营维护服务权，双方签署运营维护协议，某市中心医院依据运营维护协议向社会资本方支付租金。租赁期满后，社会资本方将高新区院区整体无偿移交给某市中心医院。

3、风险分配上的可行性

综合考虑政府风险、项目回报机制和市场风险等要素。

（1）降低政府债务风险：项目融资由社会资本方或项目公司负责，同时开展融资方案设计、银团接洽、合同签订和融资交割等工作。中心医院做全过程监督管理工作，防止企业债务向政府转移。

（2）降低市场风险：由于捆绑了融资、建设和经营，以产出和服务付费，使得社会资本方能够发挥最大的能动性，提高公共服务质量。

二、项目概况

（一）项目建设地点

某高新技术产业开发区，配天门大街以南，长城路以东

（二）项目建设规模及内容

1、项目建设规模

某市中心医院高新区院区一期（PPP）项目在某市高新区新建一座综合性医院，总体规划占地150亩，总体规划建筑面积131992平方米，拟开设床位1000张。

2、项目建设内容

某市中心医院高新区院区一期（PPP）项目总体规划地上101988平方米，地下30004平方米，其中规划建筑面积约131992平方米，包括门诊楼29076平方米和医技楼31169平方米，病房楼41743平方米，地下建筑面积30004平方米。

3、项目投资

本项目估算总投资为59552.8 万元，其中：工程费用 46792.7 万元，工程建设其他费用 8608万元，预备费 2770万元,流动资金1382.1 万元。

表1 工程主要经济技术指标汇总表

（三）项目产出说明

本项目为综合性医院，主要建设内容为门诊楼、医技楼、病房楼、地下停车场等，项目建成后为某市高新区及周边地区提供综合医疗服务。

某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目作为公益性项目，符合国家的有关政策，社会效益显着。项目将建成功能完善、布局合理、流程科学、规模适宜、标准合规、运行经济、适度超前的现代化、数字化的国内一流三级甲等综合医院和区域性医疗中心。成为某市中心医院开展医疗救治、医疗教学与研究等工作的主要场所。

三、项目运作模式

（一）项目运作方式

1、本项目采用 BOT（建设-运营-移交）的运作方式。

2、某市人民政府授权某市中心医院作为本项目的实施机构与中选社会资本方签订《PPP项目合同》。中选社会资本方与政府授权的出资代表共同出资，成立项目公司。

3、项目公司负责医技楼、病房楼及地下车库的投资、建设。

4、合作期内，项目公司负责门诊楼、医技楼、病房楼的租赁和非核心医疗服务的运营管理。

5、合作期满后，项目公司将合同约定的项目设施和相关权益无偿移交给实施机构。移交的资产、设施、设备应保证其功能正常使用、无任何债务负担、达到双方约定的全部交付标准。

综上所述：由社会资本方承担融资责任，并负责完成项目剩余部分的建设和投资（B）；项目建设完毕，通过竣工验收后，某市中心医院高新院区正常实施医院主营业务时,由项目公司将项目所属房屋建筑物以租赁的形式交付医院使用，同时签署13年的非核心医疗的运

营维护服务协议，某市中心医院依据租赁协议和运营维护协议向社会资本方支付租金（O）；运营期满后，由项目公司按照约定将所有资产无偿移交给实施机构（T）。本项目具体采用的运营模式为BOT（建设-运营-移交）方式。

（二）项目合作期限

本项目根据设定的运作模式并结合项目实际情况，拟定为15年，建设期2年，运营维护期13年。

建设期是从监理工程师发出项目开工令之日起至项目竣工验收合格日止；运营期是项目工程竣工验收合格日次日起至项目合作期满。

合作期内，若有相关的法律或法规颁布，对 PPP 项目的合作年限有强制要求，则合作双方可就合作期限另行协商，以保证项目的合规性。

四、项目交易结构

（一）项目公司股权情况

本项目总投资59552.84万元，项目公司的注册资本拟定不低于总投资的 40%，即 24000万元。项目公司股本结构中：某市某医疗投资有限公司持股比例40%，即9600万元。社会资本方持股比例 60%，即14400万元。双方以货币出资方式入股，资本金按照该比例出资到位。总投资剩余的 60%，即35552.8万元由项目公司自行融资解决。

（二）项目回报机制

项目回报机制采用使用者付费的方式。

政府方与社会资方本共同组建项目公司，承担某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目的投融资、建设，并由项目公司运营管理房屋租赁和非核心医疗服务（主要为物业管理服务如保安、保洁、停车场管理、以及超市店铺、营养食堂、门诊挂号、救护车服务等）。五、项目收益分析

本项目运营收入测算如下：

1、社会资本方回报测算目标

本项目拟以社会资本方为单独核算主体，通过可知、预测或假设的相关指标，测算出社会资本方的投资收益和投资回报情形。

2、社会资本方回报测算前提

本次测算建立在原中心医院历史经营数据、可行性研究报告以及工程总概算所提到的各项前提和假定的基础上。基本前提和假定包括:

①依据原中心医院历史经营数据、医院经营特殊性和可研报告相关信息拟定项目运营收入来源主要包括非核心医疗服务收入、资产租赁收入两部分。

a、房屋租赁收入：以租赁形式交付给医院使用的房屋建筑物的租金。本项目总投资--59552.8万元，合理利润率—6%,运营年限—13年，折现年限—15年，年度折现率—5%

b、非核心医疗服务收入：停车场管理，超市店铺、营养食堂、门诊挂号、救护车服务等参照原中心医院历史对外承包估算，运营期

内此项收入合计约1841.5万元。

房屋租赁收入 + 运营维护收入 - 支出

= 75753.67万元 + 11013.63万元 - 1841.5万元

= 84925.8万元

②相关税费：在未知运营期间能否获得税收优惠及减免政策的前提下，估算建设过程中可能征收的税种及税率包括增值税：税率适用17%、6%；营业税：税率适用5%；城市维护建设税：税率适用5%；教育费附加：税率适用3%；印花税：税率适用0.1%；

估算运营维护过程中可能征收的税种及税率包括增值税：税率适用11%；城市建设维护税：税率适用7%；教育费附加：税率适用3%；?水利基金：按照0.08%；印花税：税率适用0.1%；?企业所得税：利润的25%。

③依据原中心医院历史经营数据、医院经营特殊性和可研报告相关信息估算运营成本：

1、工资及福利费：总人数：196人，其中管理人员10人，普通人员186人，管理人员3000元/人/月，普通员工1800元/人/月，社保1250元/人/月（社保196人相同），福利费：管理人员工资的5%，普通人员工资的 5%，共计746.11万元。

2、外购燃料及动力费：8辆救护车每辆每年2万，共计16万元。

3、外购原材料：8辆救护车，每辆15万，共计120万。每辆救护车6300元/年保险，6200元/年保养，共计10万。

4、其他管理费用：工资及福利费的2%，共计15万。

5、其他营业费用：停车场，餐厅超市收入的2%。共计2.9万。

④质量缺陷修复费。

在正常使用下房屋建筑工程的最低保修期限为：

（一）地基基础工程和主体结构工程，为设计文件规定的合理使用年限；

（二）屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙的防渗漏为5年；

（三）供热与供冷系统，为2个采暖期、供冷期

（四）电气管线、给排水管道、设备安装为2年；

(五) 装修工程为2年。

本测算中未考虑质量缺陷修复费。

3、社会资本方回报测算结果

从财务角度分析，根据本方案的投资规模、投融资结构以及项目公司在运营期的运营收入和运营成本的测算结果表明：项目在运营期内的运营收益足以弥补社会资本方承担的年均建设成本和年度运营成本及项目投资的合理利润。

六、风险分配基本框架

（一）风险识别

按照风险分配优化、风险收益对等和风险可控等原则，综合考虑政府风险管理能力、项目回报机制和市场风险管理能力等要素，在政府和社会资本间合理分配项目风险。

原则上，项目建造、财务和运营维护等商业风险由社会资本承担，法律、政策和最低需求等风险由政府承担，项目行政审批、不可抗力等风险由政府和社会资本合理共担。

本项目的风险总体上可分为（1）建设风险；（2）运营风险和成本超支风险；（3）法律政策环境变更风险；（4）不可抗力风险。

（二）风险分配

表2风险要素分配表

（三）风险应对措施

表3风险应对措施表

七、项目合同体系

（一）PPP项目合同结构

PPP项目的参与方通常包括政府、社会资本、融资方、承包商和分包商、原料供应商、保险公司以及专业机构等，由此构成的项目合

同体系包括 PPP 项目合同、股东协议、融资贷款合同、工程总承包合同、设备购置合同、原料供应合同、保险合同、其他合同等。

1、《PPP项目合同》

《PPP项目合同》全面规定合同各方的权利和义务。

（1）实施机构与社会资本方共同签订《PPP项目合同》；

（2）政府出资代表与社会资本方共同成立项目公司；

（3）项目公司成立后，项目公司继承PPP项目合同。

2、融资贷款合同

由项目公司与融资机构签订。

3、履约合同

由项目公司与其他相关方签订工程总承包、设备采购、原材料供应等合同。

4、保险合同

包括工程一切险、职业保障险、间接损失险、第三方责任险等需制定保险方案，签署保险合同。

5、其他合同

包括与运营机构签订的运营合同、场地租赁合同或与专业咨询机构签署的如投资、法律、技术、财务、税务等方面的咨询服务合同。

（二）合同双方的权利义务

1、政府方的权利

（1）在遵守、符合适用法律要求的前提下，政府方有权对社会资本方履行本合同项下的义务进行监督和检查，但政府方并不因其承

担有关监督、检查工作而承担任何责任，且并不解除或减免社会资本方应承担的任何义务或责任。

（2）在建设期内，政府方有权对本合同中约定的工程进度、范围和标准进行变更。

（3）政府方有权要求社会资本方报告项目建设、运营相关信息。

（4）政府方有权按照本合同的约定终止本协议并接管项目。

（5）政府方有权定期对项目公司的财务状况、经营成果进行审计。

（6）在发生本合同约定的社会资本方严重违约或发生紧急事件时，政府方有权利（但不得被要求）介入，暂代项目公司方运营和维护项目设施。

（7）政府方有权根据法律规定和本合同对社会资本方提供的服务进行行业监管。

（8）在社会资本方违反本合同有关规定的情况下，政府方有权根据本合同要求社会资本方纠正违约、向社会资本方收取违约金、提前终止或采取本合同规定的其他措施。

（9）政府方有权享有本合同和适用法律规定的其它权利。

（10）项目合作期满，政府方无偿取得项目所有设施和相关权益。

2、政府方的义务

（1）政府方应始终遵守所有的适用法律和本合同的规定。

（2）除适用法律或本合同有特殊规定外，政府方应保持社会资本方的权利在整个项目合作期内始终有效，维护运营维护权的完整性

和独占性，项目合作期内不以任何方式将运营维护权授予第三者或终止运营维护权，或者以任何方式减少运营维护权的内容或妨碍运营维护权的行使。

（3）政府方应确保项目前期工作（包括立项、可行性研究、规划、设计标准、环评、施工图审查以及工程施工所需的配套服务）及其审批手续按本合同规定的时间完成。

（4）政府方应尽最大努力协助社会资本方取得中国适用法律规定的可适用于该项目的各项减、免税和优惠政策，并协助社会资本方取得政府有关部门承诺的与履行本合同相关的其他优惠。

（5）政府方负责制定项目运营维护工作标准及相关考核办法，并向社会资本方公示上述工作标准及相关考核办法，经双方确认后作为本合同附件。

（6）在社会资本方提出适当的要求的前提下，政府方应协助乙方从有关政府部门获得、保持和续延本项目所需的应由乙方办理的一切许可、执照和批准。

（7）政府方应积极配合社会资本方协调与工程相关各方以及当地群众的关系，为工程建设创造良好的外部环境。

（8）政府方负责或协调将本项目所需水、电、通讯线路从施工场地外部接通至社会资本方指定地点。

（9）政府方应根据本合同约定接收项目及相关资料。

3、社会资本方的权利

（1）社会资本方有权利依照本合同的约定在项目合作期内，对

房屋设施租赁、运营维护（非核心医疗服务及其他运营维护服务）收取费用。

（2）在政府方违反本合同有关规定的情况下，社会资本方有权根据本合同约定获得赔偿。

（3）社会资本方有权享受适用法律规定的可适用于社会资本方的各项减、免税和优惠政策。

4、社会资本方的义务

（1）社会资本方自行负责进行合同约定范围内的全部投资、建设、运营维护等，自行承担相关费用、责任和风险。

（2）社会资本方应按照适用法律以及经相关政府部门审批的本项目设计文件的要求，按进度计划组织管理工程建设，并根据本协议约定承担相关的费用、责任和风险，上述费用计入社会资本方项目投资。

（3）社会资本方执行因政府方要求或法律变更导致的工程建设标准的变更。

（4）在运营期内，社会资本方必须遵守国家和省、某市人民政府的各项法规政策，依法经营，认真履行运营管理责任。项目期限内未经政府方同意，社会资本方不得擅自决定中断项目设施的运营和维护、歇业、解散。

（5）非经政府方同意，社会资本方不得将项目资产转让给第三方。

（6）社会资本方应承担施工现场场地的准备工作。

（7）社会资本方应从有关政府部门获得、保持和续延本项目所必需的应由社会资本方办理的许可、执照和批准，相关费用由社会资本方支付。

（8）社会资本方应负责筹措项目工程建设投资资金，按工程进度计划投资建设，并确保投入资金能够满足本项目实施的需要。

（9）由社会资本方完成的项目工程应完全符合本协议中规定的预期目标。工程应包括为满足政府方的要求或本合同隐含或由社会资本方的任何义务而产生的任何工作，以及本合同中虽未提及但推论对工程的稳定、完整或安全、可靠及有效运行所必须的全部工作。

（10）社会资本方应在约定完工日前实施和完成项目工程，包括提供施工文件。社会资本方应为项目工程的实施、竣工以及修补缺陷而提供所需要的工程管理、工程技术、监督、劳务、工程设备和材料、临时工程以及所有其他内容。项目工程实施之前，社会资本方应完全理解政府方的需求。社会资本方应将政府方的要求或参照项中出现的任何错误、失误或缺陷通知政府方。政府方在收到此类通知后应作出是否采用的决定并相应地通知社会资本方。

（11）不论政府方是否给予了批准或同意，社会资本方应对全部现场作业、所有施工方法以及全部工程的完备性、稳定性和安全性承担全部责任。社会资本方将其发现的政府方要求或参照项中出现的错误、失误或缺陷通知政府方并明确提出否定意见，但政府方坚持的，社会资本方对因上述原因可能影响工程完备性、稳定性和安全性的责任应适当减轻。

（12）项目合作期内，社会资本方应按适用法律和谨慎运营原则购买和维持本项目有关的保险。

（13）社会资本方应在建设期和运营期向政府方或其授权部门提交不可撤销且随时可以支付的银行保函。

（14）社会资本方应按本合同规定配合项目工程竣工验收，负责解决验收中工程质量问题。

（15）社会资本方应接受政府方依照适用法律进行的临时接管和其他管制措施。

（16）社会资本方应保证为本项目签订的工程文件、融资文件符合适用法律，并与本协议不相抵触。

（17）社会资本方应按某市有关档案管理的规定，负责编制项目档案，办理归档手续，并提供给政府方。

（18）工程实施过程的重大问题应及时向政府方及有关部门汇报。

（19）社会资本方应当保证本项目及其设施符合消防、卫生、安全、环保等要求，配备安全保护设施和人员，确保施工安全正常使用。应当完善安全管理制度，健全应急救护措施和突发公共事件预防预警及应急处置预案，定期开展安全检查、培训和演习。

（20）社会资本方应接受政府方和相关政府部门根据适用法律和本合同的规定对工程建设、运营维护进行的监督和检查，并提供相应的工作条件，并应根据本合同以及政府方和相关政府部门的要求，及时向其报送有关资料。

（21）在项目合作期内，社会资本方与第三人发生经济纠纷，应自行承担法律责任。

（22）社会资本方应行使法律、法规、当地政府的政策和文件、及项目PPP合同赋予的其他权利并履行规定的其它义务。

（23）社会资本方有义务尽最大努力争取项目可取得的政策性优惠贷款或PPP发展基金，优先用于偿还融资成本更高的项目贷款或资本金。社会资本方有义务按照获取政策性优惠贷款或PPP发展基金的要求做出相关工作安排，如提供接受相应检查所需的资料、工程予以单独建账等。

（三）PPP 项目合同关键问题分析

本项目《PPP项目合同》是实施机构与中选社会资本方依法就该项目合作所订立的合同。项目边界条件是该 PPP 合同的核心内容，就关键问题做出如下分析。

1 、项目公司治理结构

项目公司设立董事会，由5人组成，政府方占2名，社会资本方占3名，董事长由社会资本委派，董事任期3年，任期届满，可连选连任。董事在任期届满前，股东会不得无故解除其职务。

项目公司设总经理1名，由社会资本方委派；副总经理2名，其中1名由政府方委派，委派后由董事会聘任。

项目公司成立监事会，由3人组成，政府方占1名，并为监事会召集人，社会资本方占1名，职工代表监事1名。监事的任期每届为3年，任期届满，可连选连任，监事按照公司章程行使监事权利。

项目公司设财务总监1人，由社会资本方委派，主要负责项目具体财务工作，财务副总监1人，由政府方委派，主要负责查阅项目公司财务报表、财务账目、监管资金流向等。

2 、股权限制

中选社会资本方在项目竣工验收完成后 2 年之内（含），不得转让其在项目公司中的全部或部分股权。

项目竣工验收完成后 2 年之后，经政府方书面同意，中选社会资本方可以转让其在项目公司中的部分股权，但其在项目公司占股不得低于 60%。且受让方应满足本项目招标时约定的技术能力、财务信用、运营经验等基本条件。

中选社会资本方不得私自将公司的任何股权质押、提供担保。

八、绩效考核办法

九、监管架构

（一）授权关系

1、政府对项目实施机构的授权

本项目由某市人民政府授权某市中心医院为某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目实施机构，具体统筹本项目按PPP模式运作的各项工作，包括项目准备、项目采购、项目执行和移交等工作。

2、对出资代表的授权

由某市人民政府授权某市某医疗投资有限公司作为本项目的政府方出资代表，与社会资本共同出资设立项目公司。

（二）监管方式

ppp模式建设-第一人民医院项目物有所值及财政承受能力评价报告

PPP模式建设-第一人民医院项目物有所值及财政承受能力评价报告 编制单位：北京智博睿投资咨询有限公司

PPP模式（Public-Private-Partnership，即“公共部门-私人企业-合作”的模式）指的是公共部门通过与私人部门建立伙伴关系，共同提供公共产品或服务，是20世纪90年代后出现的一种新的融资模式。 PPP模式的一个典型结构是公共部门与中标单位组成的特殊目的公司签订特许合同，由特殊目的公司负责融资、建设及经营。这种融资形式的实质是政府通过给予私营公司长期的特许经营权和收益权来换取基础设施建设，以解决政府的财政困境。 PPP项目运营的一种形式

报告目录： 第一章第一人民医院项目基础信息 1.1 第一人民医院项目概况 1.1.1第一人民医院项目位置 1.1.2建设意义 1.1.3建设进程 1.1.4第一人民医院项目工程方案与建设规模1.1.5投资估算及资金筹措 1.2 第一人民医院项目产出说明 1.2.1第一人民医院项目需求 1.2.2第一人民医院项目作用 1.2.3工艺选择 1.2.4技术标准 1.2.5主要技术经济指标 1.3 第一人民医院项目运作模式 1.3.1运作方式 1.3.2回报机制 1.3.3全生命周期成本 1.3.4调价机制 1.4 第一人民医院项目风险因素识别与分析1.4.1第一人民医院项目投资主要有以下风险：1、组织机构风险

2、施工技术风险 3、工程风险 4、投资估算风险 5、资金风险 6、市场风险 7、政策风险 8、财务风险 9、不可抗力风险 1.4.2风险分配原则 1.4.3风险分配基本框架 按照风险分配优化、风险收益对等和风险可控等原则，综合考虑政府风险管理能力、项目回报机制和市场风险管理能力等要素，在政府和社会资本间合理分配项目风险。 第一人民医院项目风险分配情况详见下表： 第一人民医院项目风险分配基本框架表

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医院ppp项目实施方案 篇一：PPP（公私合作关系）项目实施建议方案 一、什么是PPP （一）基本概念、核心理念 PPP,即公私伙伴关系是指公共部门与私营部门为提供公共服务而建立起来的一种长期合作关系。这种关系用商业协议来确立，公共部门将融资、建设、运营风险转嫁给私营部门，并与私营部门发挥各自的优势来提供公共服务。在这样的框架下，PPP的表现形式有多种，如BOT（建设-运营-转让）和BOOT （建设-运营- 拥有-转让）等。一般而言，按照私人部门的参与程度和公共部门将各类风险向私营部门转移的程度会产生多种PPP模式，女口BOT,BOOT,DBFO等。 PPP的核心理念是追求资金最佳使用价值，通过引进社会资本，发挥公私双方各自优势，紧密合作，风险共担，利益共享，得到最优的投资回报及社会公共效益，实现公共财政或者公共资源的价值最大化。 （二）PPP的比较优势 相对于政府传统项目开发模式及公共融资方式，PPP有以下 比较优势： 1、提高公共财政使用效率 PPP项目一般由社会私人资本或者联合体融资建设及运营，提供公共服务。共用财政投入很少，较好发挥了“四两拨千斤”的杠杆作用，这对公共财政短缺的情况下加快新型城镇化建设有比较重要的意义。 同时，由于捆绑了建设和经营，并以服务和产出付费，使得私人部门能够发挥最大的能动性，通过创新、自我施压等避免项目成本超支。在风险管理上的合理分配和良好的合作机制也使得项目失败的概率大大降低，避免了公共资源的浪费。 2、保障项目和公共服务质量 评审中标的私人资本或联合体组建项目公司建设项目并提供公共服务。联合体一般是由建设方、融资方、运营方组成的利益共同体，它比传统开发模式具有更好的内部协调能力。 另外，很多PPP项目通过引进国际知名建设、管理机构，带来先进的管理经验，有利于提高公共服务的质量。 3、实现合作双方互利共赢 合理的PPP模式可以平衡公私双方的权责利。在风险分配上遵循“最优承担”原则，即将风险分配给最有能力承担的一方。同时，全寿命周期特点使得合同具有较大的灵活空间，风险共担、收益共享的机制既能维护共用部门的利益，也能最大限度满足私人资本的诉求。 （三）PPP实施背景 十八大以来，稳增长、促改革、调结构、惠民生逐渐成 为政策主线。在当前宏观经济环境下，发展是重中之重，稳增长的任务尤其艰巨。在此背景下，新型城镇化进程加快。财政部预计2020年城镇化率达到60%,由此带来的投资需求约为42万亿元人民币，

ppp项目实施建议方案

PPP（公私合作关系）项目实施建议方案 一、什么是PPP （一）基本概念、核心理念 PPP，即公私伙伴关系是指公共部门与私营部门为提供公共服务而建立起来的一种长期合作关系。这种关系用商业协议来确立，公共部门将融资、建设、运营风险转嫁给私营部门，并与私营部门发挥各自的优势来提供公共服务。在这样的框架下，PPP的表现形式有多种，如BOT（建设-运营-转让）和BOOT（建设-运营-拥有-转让）等。一般而言，按照私人部门的参与程度和公共部门将各类风险向私营部门转移的程度会产生多种PPP模式，如BOT,BOOT,DBFO等。 PPP的核心理念是追求资金最佳使用价值,通过引进社会资本，发挥公私双方各自优势，紧密合作，风险共担，利益共享，得到最优的投资回报及社会公共效益，实现公共财政或者公共资源的价值最大化。 （二）PPP的比较优势 相对于政府传统项目开发模式及公共融资方式，PPP有以下 比较优势： 1、提高公共财政使用效率 PPP项目一般由社会私人资本或者联合体融资建设及运营，提供公共服务。共用财政投入很少，较好发挥了“四两拨千斤”的杠杆作用，这对公共财政短缺的情况下加快新型城镇化建设有比较重要的意义。 同时，由于捆绑了建设和经营，并以服务和产出付费，使得私人部门能够发挥最大的能动性，通过创新、自我施压等避免项目成本超支。在风险管理上的合理分配和良好的合作机制也使得项目失败的概率大大降低，避免了公共资源的浪费。 2、保障项目和公共服务质量

评审中标的私人资本或联合体组建项目公司建设项目并提供公共服务。联合体一般是由建设方、融资方、运营方组成的利益共同体，它比传统开发模式具有更好的内部协调能力。 另外，很多PPP项目通过引进国际知名建设、管理机构，带来先进的管理经验，有利于提高公共服务的质量。 3、实现合作双方互利共赢 合理的PPP模式可以平衡公私双方的权责利。在风险分配上遵循“最优承担”原则，即将风险分配给最有能力承担的一方。同时，全寿命周期特点使得合同具有较大的灵活空间，风险共担、收益共享的机制既能维护共用部门的利益，也能最大限度满足私人资本的诉求。 （三）PPP实施背景 十八大以来，稳增长、促改革、调结构、惠民生逐渐成 为政策主线。在当前宏观经济环境下，发展是重中之重，稳增长的任务尤其艰巨。在此背景下，新型城镇化进程加快。财政部预计2020年城镇化率达到60%，由此带来的投资需求约为42万亿元人民币，每年需要资金约7万亿。然而作为城镇化建设主力的地方政府财政压力巨大，各级政府直接债务约11万亿，或有负债约7万亿。在当前土地收入成为地方债务主要还款来源的情况下，房地产市场的正常波动都足以影响地方财政，进而影响新型城镇化建设进程。 要改变这种困境，最关键的是创新投融资体制，改变传统政 府投资模式。PPP模式积极引入社会私人资本，参与城镇化建设，在保障资金来源、引入先进的建设和管理经验、保证项目和公共服务质量上有较大优势。（四）PPP法律依据 PPP模式在本质上是鼓励社会非公有资本参与社会基础设施

PPP实施方案编制要点

PPP项目实施方案编制要点 PPP项目实施方案编制要点： 1、明确项目基本情况及PPP合作内容根据业主提供的项目方案、总平面布置图、技术指标、相关会议纪要、文件等基础资料了解项目基本情况（投资规模及结构、建设期、特许经营期等）及进展情况（项目土地、选址、立项、设计等进展）。同时理清项目边界条件及项目产品（产出）内容，编制项目产出一览表（含相关资产、设施及配套服务），确定PPP 合作内容。此阶段在了解项目基本情况的基础上，尽量多与业主沟通，摸清项目设置的思路及意向，为PPP实施方案编制做好准备工作。 2、确立项目实施机构及社会投资人介入模式PPP项目通常由市（区）政府发起，授权行业或行政主管部门（交通局、卫生局、住建局、管委会等）为项目实施机构，委托政府城投公司、控股集团等国有公司为政府方出资代表，以约定的股权比例与社会投资人共同出资组建项目公司，也可以由社会投资人单独出资成立项目公司，确定项目公司注册资本及项目资本金。根据PPP合同指南要求，政府在项目公司中的持股比例应当低于50%，且不具有实际控制力及管理权。具体比例的确定，可经过市场测试，向潜在感兴趣的社会投资人充分摸底，在综合考虑社会投资人预期及体现政府方对项目重视程度及“诚意”的基础上确定，通常政府方比例控制在0%~20%，或固定出资额。同时，需明确项目资本金、贷款比例、利息测算方法及除注册资本以外的资本金来源方式。在方案编制初期，已开展过PPP采购的客户在项目实施机构介入模式上往往沿用已有模式，而初次尝试PPP模式的政府方对项目公司组建的具体细节尚处于摸索阶段，无明确思路，咨询人员可参考同类项目情况，初步拟定参股比例及职责分配方案编制初步方案，以供政府方参考。目前已完成PPP方案中，实施机构设置及社会投资人介入情况如下图所示：

2017年某医院ppp模式项目实施方案

某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目 实施方案 编制单位：某省公司 编制时间：二〇一七年四月

目录 一、项目基本情况......................................... 错误!未定义书签。（一）项目名称........................................... 错误!未定义书签。（二）项目类型........................................... 错误!未定义书签。（三）项目实施机构与出资代表............................. 错误!未定义书签。（四）协调机制........................................... 错误!未定义书签。（五）项目建设的必要性................................... 错误!未定义书签。（六）项目实施的可行性................................... 错误!未定义书签。 二、项目概况............................................. 错误!未定义书签。（一）项目建设地点....................................... 错误!未定义书签。（二）项目建设规模及内容................................. 错误!未定义书签。（三）项目产出说明....................................... 错误!未定义书签。 三、项目运作模式......................................... 错误!未定义书签。（一）项目运作方式....................................... 错误!未定义书签。（二）项目合作期限....................................... 错误!未定义书签。（一）项目公司股权情况................................... 错误!未定义书签。（二）项目回报机制....................................... 错误!未定义书签。 六、风险分配基本框架..................................... 错误!未定义书签。（一）风险识别........................................... 错误!未定义书签。（二）风险分配........................................... 错误!未定义书签。（三）风险应对措施....................................... 错误!未定义书签。 七、项目合同体系......................................... 错误!未定义书签。 八、绩效考核办法......................................... 错误!未定义书签。 九、监管架构............................................. 错误!未定义书签。（一）授权关系........................................... 错误!未定义书签。（二）监管方式........................................... 错误!未定义书签。 十、物有所值及财政承受能力论证........................... 错误!未定义书签。（一）物有所值分析....................................... 错误!未定义书签。（二）财政承受能力论证................................... 错误!未定义书签。

市中心医院区ppp项目实施策划方案

某市中心医院高新区院区 （一期）PPP项目 实施方案 编制单位：某省公司 编制时刻：二〇一七年四月

目录 一、项目差不多情况 (3) （一）项目名称 (3) （二）项目类型 (3) （三）项目实施机构与出资代表 (3) （四）协调机制 (3) （五）项目建设的必要性 (4) （六）项目实施的可行性 (5) 二、项目概况 (6) （一）项目建设地点 (6) （二）项目建设规模及内容 (6) （三）项目产出讲明 (7) 三、项目运作模式 (8) （一）项目运作方式 (8) （二）项目合作期限 (9) （一）项目公司股权情况 (9) （二）项目回报机制 (10) 六、风险分配差不多框架 (13) （一）风险识不 (13)

（二）风险分配 (13) （三）风险应对措施 (14) 七、项目合同体系 (15) 八、绩效考核方法 (33) 九、监管架构 (33) （一）授权关系 (33) （二）监管方式 (33) 十、物有所值及财政承受能力论证 (35) （一）物有所值分析 (35) （二）财政承受能力论证 (36) 十一、采购方式 (38) （一）采购依据 (38) （二）政府采购程序 (39)

某市中心医院高新区院区（一期） PPP项目实施方案 一、项目差不多情况

（一）项目名称 某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目（以下简称“本项目”） （二）项目类型 新建项目 （三）项目实施机构与出资代表 某市人民政府授权某市中心医院为某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目实施机构，具体统筹组织本项目按PPP模式运作的各项工作。授权某市某医疗投资有限公司作为本项目政府方出资代表，与中选社会资本方成立项目公司。 （四）协调机制 为加快推进某市中心医院高新区院区（一期）项目的政府和社会资本合作，《某市人民政府成立政府和社会资本合作（PPP）模式领导小组的通知》中明确规定成立本推进领导小组，负责政策制定、规划指导，统一部署本项目的相关工作。 领导小组由常务副市长担任组长，政府主管领导担任副组长，成员由某市发改委、财政局、审计局、住建局、国土局、环保局、等单位负责人组成。本PPP项目推进领导小组办公室设在某市中心医院，院长兼任办公室主任。

政府和社会资本合作(PPP)中医院医养结合项目实施方案(编制大纲)

政府和社会资本合作（PPP）-中医院医养结合项目实施方案PPP项目实施方案是指政府为实施PPP项目编制的计划性文件，由于PPP项目涉及的政府部门较多，专业性较强，实施周期漫长，为保证PPP项目的顺利实施，政府或其授权主体有必要针对PPP项目拟定实施方案，按照实施方案的内容逐步推进PPP项目的实施。 根据《基础设施和公用事业特许经营管理办法》第九条规定：“县级以上人民政府有关行业主管部门或政府部门可以根据经济社会情况发展需求，以及有关法人和其他组织提出的特许经营项目建议等，提出特许经营项目实施方案。”因此，项目实施方案一般是由政府确定的行业主管部门或政府授权部门负责编制。而实施方案的内容，参考《基础设施和公用事业特许经营管理办法》第十条规定：“特许经营项目实施方案应该包括以下内容：（一）项目名称；（二）项目实施机构；（三）项目建设规模、投资总额、实施进度，以及提供公共产品或公共服务的标准等基本经济技术指标；（四）投资回报、价格及其测算；（五）可行性分析，即降低全生命周期成本和提高公共服务质量效率的分析估算等；（六）特许经营协议框架草案及特许经营期限；（七）特许经营者应当具备的条件及选择方式；（八）政府承诺和保障；（九）特许经营期限届满后资产处置方式；（十）应当明确的其他事项。”虽然特许经营属于PPP模式的一种比较特殊的操作模式，

但其规定项目实施方案的内容涵盖了PPP项目实施方案的基本内容。即实践中PPP项目实施方案一般包括项目概况、风险基本分配框架、项目运作方式、项目合作期限、交易机构、合同体系、监管架构及采购方式选择等内容。 实施方案框架 一、中医院医养结合PPP项目概况 （一）中医院医养结合PPP项目基本情况 （二）中医院医养结合PPP项目经济技术指标 （三）中医院医养结合PPP项目公司股权情况 二、中医院医养结合PPP项目风险分担与利益共享 （一）风险分担 1、政策风险 2、汇率风险 3、技术风险 4、财务风险 5、营运风险 6、环境风险 7、社会风险

妇女儿童医院建设PPP项目实施方案(编制大纲)

丰谷镇三社区妇女儿童医院建设PPP项目实施方案 编制单位：北京智博睿投资咨询有限公司

丰谷镇三社区 PPP项目实施方案是指政府为实施PPP项目编制的计划性文件，由于PPP项目涉及的政府部门较多，专业性较强，实施周期漫长，为保证PPP项目的顺利实施，政府或其授权主体有必要针对PPP项目拟定实施方案，按照实施方案的内容逐步推进PPP项目的实施。 根据《基础设施和公用事业特许经营管理办法》第九条规定：“县级以上人民政府有关行业主管部门或政府部门可以根据经济社会情况发展需求，以及有关法人和其他组织提出的特许经营项目建议等，提出特许经营项目实施方案。”因此，项目实施方案一般是由政府确定的行业主管部门或政府授权部门负责编制。而实施方案的内容，参考《基础设施和公用事业特许经营管理办法》第十条规定：“特许经营项目实施方案应该包括以下内容：（一）项目名称；（二）项目实施机构；（三）项目建设规模、投资总额、实施进度，以及提供公共产品或公共服务的标准等基本经济技术指标；（四）投资回报、价格及其测算；（五）可行性分析，即降低全生命周期成本和提高公共服务质量效率的分析估算等；（六）特许经营协议框架草案及特许经营期限；（七）特许经营者应当具备的条件及选择方式；（八）政府承诺和保障；（九）特许经营期限届满后资产处置方式；（十）应当明确的其他事项。”虽然特许经营属于PPP模式的一种比较特殊的操作模式，但其规定项目实施方案的内容涵盖了PPP项目实施方案的基本内容。即实践中PPP项目实施方案一般包括项目概况、风险基本分配框架、项目运作方式、项目合作期限、交易机构、合同体系、监管架构及采购方式选择等内容。 实施方案框架 一、妇女儿童医院建设PPP项目概况 （一）妇女儿童医院建设PPP项目基本情况 （二）妇女儿童医院建设PPP项目经济技术指标 （三）妇女儿童医院建设PPP项目公司股权情况 二、妇女儿童医院建设PPP项目风险分担与利益共享 （一）风险分担 1、政策风险 2、汇率风险 3、技术风险 4、财务风险 5、营运风险 6、环境风险 7、社会风险 8、法律风险

2017年最新某医院PPP模式项目实施方案

2017年最新某医院PPP模式项目实施方案（一期）PPP项目 实施方案 编制时刻：二〇一七年四月 名目 一、项目差不多情形3 （一）项目名称3 （二）项目类型3 （三）项目实施机构与出资代表3 （四）和谐机制3 （五）项目建设的必要性4 （六）项目实施的可行性4 二、项目概况5 （一）项目建设地点5 （二）项目建设规模及内容6

（三）项目产出讲明6 三、项目运作模式7 （一）项目运作方式7 （二）项目合作期限7 （一）项目公司股权情形7 （二）项目回报机制8 六、风险分配差不多框架10 （一）风险识不10 （二）风险分配10 （三）风险应对措施11 七、项目合同体系12 八、绩效考核方法17 九、监管架构17 （一）授权关系17 （二）监管方式18 十、物有所值及财政承担能力论证19（一）物有所值分析19 （二）财政承担能力论证20 十一、采购方式21 （一）采购依据21 （二）政府采购程序22

某市中心医院高新区院区（一期） PPP项目实施方案 一、项目差不多情形 （一）项目名称 某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目（以下简称“本项目”）（二）项目类型 新建项目 （三）项目实施机构与出资代表 某市人民政府授权某市中心医院为某市中心医院高新区院区（一期）P PP项目实施机构，具体统筹组织本项目按PPP模式运作的各项工作。授权某市某医疗投资有限公司作为本项目政府方出资代表，与中选社会资本方成立项目公司。 （四）和谐机制 为加快推进某市中心医院高新区院区（一期）项目的政府和社会资本合作，《某市人民政府成立政府和社会资本合作（PPP）模式领导小组的通

医院ppp项目实施方案

医院ppp项目实施方案 篇一：PPP(公私合作关系)项目实施建议方案 一、什么是PPP （一）基本概念、核心理念 PPP，即公私伙伴关系是指公共部门与私营部门为提供公共服务而建立起来的一种长期合作关系。这种关系用商业协议来确立，公共部门将融资、建设、运营风险转嫁给私营部门，并与私营部门发挥各自的优势来提供公共服务。在这样的框架下，PPP的表现形式有多种，如BOT（建设-运营-转让）和BOOT（建设-运营-拥有-转让）等。一般而言，按照私人部门的参与程度和公共部门将各类风险向私营部门转移的程度会产生多种PPP模式，如BOT,BOOT,DBFO等。 PPP的核心理念是追求资金最佳使用价值,通过引进社会资本，发挥公私双方各自优势，紧密合作，风险共担，利益共享，得到最优的投资回报及社会公共效益，实现公共财政或者公共资源的价值最大化。 （二）PPP的比较优势 相对于政府传统项目开发模式及公共融资方式，PPP有以下 比较优势： 1、提高公共财政使用效率 PPP项目一般由社会私人资本或者联合体融资建设及运营，提供公共服务。共用财政投入很少，较好发挥了“四两拨千斤”的杠杆作用，这对公共财政短缺的情况下加快新型城镇化建设有比较重要的意义。 同时，由于捆绑了建设和经营，并以服务和产出付费，使得私人部门能够发挥最大的能动性，通过创新、自我施压等避免项目成本超支。在风险管理上的合理分配和良好的合作机制也使得项目失败的概率大大降低，避免了公共资源的浪费。 2、保障项目和公共服务质量 评审中标的私人资本或联合体组建项目公司建设项目并提供公共服务。联合体一般是由建设方、融资方、运营方组成的利益共同体，它比传统开发模式具有更好的内部协调能力。 另外，很多PPP项目通过引进国际知名建设、管理机构，带来先进的管理经验，有利于提高公共服务的质量。 3、实现合作双方互利共赢 合理的PPP模式可以平衡公私双方的权责利。在风险分配上遵循“最优承担”原则，即将风险分配给最有能力承担的一方。同时，全寿命周期特点使得合同具有较大的灵活空间，风险共担、收益共享的机制既能维护共用部门的利益，也能最大限度满足私人资本的诉求。 （三）PPP实施背景

医院ppp项目实施方案

医院项目实施方案 篇一：(公私合作关系)项目实施建议方案 一、什么是 （一）基本概念、核心理念 ，即公私伙伴关系是指公共部门与私营部门为提供公共服务而建立起来的一种长期合作关系。这种关系用商业协议来确立，公共部门将融资、建设、运营风险转嫁给私营部门，并与私营部门发挥各自的优势来提供公共服务。在这样的框架下，的表现形式有多种，如（建设运营转让）和（建设运营拥有转让）等。一般而言，按照私人部门的参与程度和公共部门将各类风险向私营部门转移的程度会产生多种模式，如等。 的核心理念是追求资金最佳使用价值,通过引进社会资本，发挥公私双方各自优势，紧密合作，风险共担，利益共享，得到最优的投资回报及社会公共效益，实现公共财政或者公共资源的价值最大化。 （二）的比较优势 相对于政府传统项目开发模式及公共融资方式，有以下 比较优势： 、提高公共财政使用效率 项目一般由社会私人资本或者联合体融资建设及运营，提供公共服务。共用财政投入很少，较好发挥了“四两拨千斤”的杠杆作用，这对公共财政短缺的情况下加快新型城镇化建设有比较重要的意义。 同时，由于捆绑了建设和经营，并以服务和产出付费，使得私人部门能够发挥最

大的能动性，通过创新、自我施压等避免项目成本超支。在风险管理上的合理分配和良好的合作机制也使得项目失败的概率大大降低，避免了公共资源的浪费。、保障项目和公共服务质量 评审中标的私人资本或联合体组建项目公司建设项目并提供公共服务。联合体一般是由建设方、融资方、运营方组成的利益共同体，它比传统开发模式具有更好的内部协调能力。 另外，很多项目通过引进国际知名建设、管理机构，带来先进的管理经验，有利于提高公共服务的质量。 、实现合作双方互利共赢 合理的模式可以平衡公私双方的权责利。在风险分配上遵循“最优承担”原则，即将风险分配给最有能力承担的一方。同时，全寿命周期特点使得合同具有较大的灵活空间，风险共担、收益共享的机制既能维护共用部门的利益，也能最大限度满足私人资本的诉求。 （三）实施背景 十八大以来，稳增长、促改革、调结构、惠民生逐渐成 为政策主线。在当前宏观经济环境下，发展是重中之重，稳增长的任务尤其艰巨。在此背景下，新型城镇化进程加快。财政部预计年城镇化率达到，由此带来的投资需求约为万亿元人民币，每年需要资金约万亿。然而作为城镇化建设主力的地方政府财政压力巨大，各级政府直接债务约万亿，或有负债约万亿。在当前土地收入成为地方债务主要还款来源的情况下，房地产市场的正常波动都足以影响地方财政，进而影响新型城镇化建设进程。

医院PPP项目运营维护方案

二、运营维护方案 1.总则 1.1运营维护内容 XXX人民医院委托XXX市第一人民医院管理，托管后加挂“XXX市第一人民医院XXX医院”牌子。医院保持独立法人地位不变，公立医院性质不变，医院资产归属不变，公共卫生及卫生应急保障职能不变。托管期限10年，在PPP 模式下，项目公司负责XXX新人民医院除公共医疗服务外的运营维护，包括但不限于：养老服务板块运营管理，医院后勤综合服务，药品和耗材集中配送服务，健康体检中心、公立医疗服务用房租赁费等其他业态经营管理等。其中，医院后勤综合服务主要包括物业管理、食堂外包、超市外包、停车场等。 1.2运营维护与服务质量标准 1.2.1养老服务质量标准 养老服务服务质量应符合《养老机构设立许可办法》（民政部令第48号）、《养老机构管理办法》（民政部令第49号）的规定，达到并满足云南省民政厅2014年12月出台的《云南省养老机构设立许可实施办法》和《云南省养老机构管理实施办法》（云民福〔2014〕34号）文件相关要求。若届时标准发生变化，执行新的标准。 1.2.2药品及耗材集中配送服务质量标准 规格与采购合同规定的规格一致、技术规范满足国家最新颁布的规范标准、提供药品的有效期不少于一年、包装符合标准保护措施等。 1.2.3健康体检中心服务质量标准 健康体检中心服务质量标准应符合卫生部关于印发《健康体检管理暂行规定》的通知（卫医政发〔2009〕77号）、卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检查技术的通知（卫办监督发〔2012〕148号）等有关法律法规规定，且应满足绩效考核的要求。

1.2.4.物业管理服务质量标准 符合《物业管理条例》（中华人民共和国国务院令第379号）及国务院关于修改《物业管理条例》的决定（国务院令第504号）的规定，参照中国物业管理协会印发的《普通住宅小区物业管理服务等级标准（试行）》（中物协〔2004〕1号），并满足绩效考核的要求。 1.3运营养护与服务质量要求 （1）保证项目上的各种工程及设施设备等进行适当维护、确保工程和设施设备处于完好有效状态，满足提供服务的要求，且达到运营维护中明确的运营维护目标和服务质量目标； （2）无条件接受相应主管部门或其授权的机构的监督管理，接受其组织的运营维护大检查及质量评定； （3）每季度进行一次运营维护质量评定工作，并于每季度的首月10日前按有关规定向甲方报送运营维护质量的评定材料； （4）建立完善的巡视检查和技术检测系统，按有关标准、规范建立完整的信息网络，及时、准确地掌握本项目设施运行状况、服务情况及相关信息；利用计算机信息系统，对所检测的数据进行分析处理，根据评定结果提出运营维护对策，有依据、有计划、有针对性的运营维护本项目，确保项目的运营维护质量和服务水平； （5）树立高度的服务意识和安全意识，应满足本项目正常运营需要，安全布控应按照相应的行业标准和规范进行； （6）严格按照有关技术规范和标准进行养护作业，不断探索和应用新材料、新设备、新技术、新工艺，提高养护作业的时效性、机动性、安全性和可靠性；迅速、优质、高效地处理各类损害，确保运营质量及项目正常运营。 1.4绩效考核及绩效考核指标 （一）建设期，采取项目跟踪、数据核查和实地调研等方式，对建设期绩效目标运行情况开展跟踪管理并形成相应的《绩效跟踪报告》，项目交工验收后汇总《绩效跟踪报告》出具《建设期绩效考核报告（一）》，项目竣工验收后出具《建设期绩效考核报告（二）》。 （二）运营期，每年考核一次，根据绩效考核结果分别出具《运营期可用性

PPP项目实施方案编制要点总结及绩效考核标准

编制说明：按ppp项目操作规程，结合项目实施方案编制，核心内容是绩效考核标准及评分细则。 PPP项目实施方案编制要点总结及绩效考核标准 PPP项目全生命周期主要包括项目前期准备阶段、竞争性选择社会投资人阶段、合同执行阶段、终止及移交阶段。目前咨询机构提供的PPP咨询主要涉及前两个阶段，通常由政府方聘请专业咨询公司研究项目边界条件，对项目投融资结构、交易结构进行设计，完成物有所值、政府付费额及财政承受能力论证，然后着手编制项目PPP实施方案并经常委会审议通过，进而开展社会投资人竞争性采购。 PPP项目实施方案编制要点：1、明确项目基本情况及PPP合作内容根据业主提供的项目方案、总平面布置图、技术指标、相关会议纪要、文件等基础资料了解项目基本情况（投资规模及结构、建设期、特许经营期等）及进展情况（项目土地、选址、立项、设计等进展）。同时理清项目边界条件及项目产品（产出）内容，编制项目产出一览表（含相关资产、设施及配套服务），确定PPP合作内容。此阶段在了解项目基本情况的基础上，尽量多与业主沟通，摸清项目设置的思路及意向，为PPP实施方案编制做好准备工作。 2、确立项目实施机构及社会投资人介入模式PPP项目通常由市（区）政府发起，授权行业或行政主管部门（交通局、卫生局、住建局、管委会等）为项目实施机构，委托政府城投公司、控股集团等国有公司为政府方出资代表，以约定的股权比例与社会投资人共同出资组建项目公司，也可以由社会投资人单独出资成立项目公司，确定项目公司注册资本及项目资本金。根据PPP合同指南要求，政府在项目公司中的持股比例应当低于50%，且不具有实际控制力及管理权。具体比例的确定，可经过市场测试，向潜在感兴趣的社会投资人充分摸底，在综合考虑社会投资人预期及体现政府方对项目重视程度及“诚意”的基础上确定，通常政府方比例控制在0%~20%，或固定出资额。同时，需明确项目资本金、贷款比例、利息测算方法及除注册资本以外的资本金来源方式。 在方案编制初期，已开展过PPP采购的客户在项目实施机构介入模式上往往沿用已有模式，而初次尝试PPP模式的政府方对项目公司组建的具体细节尚处于摸索阶段，无明确思路，咨询人员可参考同类项目情况，初步拟定参股比例及职责分配方案编制初步方案，以供政府方参考。 目前已完成PPP方案中，实施机构设置及社会投资人介入情况如下图所示：

医院PP模式项目实施方案

某市中心医院高新区院区 （一期）ppp项目 实施方案 编制单位：某省公司 编制时间：二?一^年四月 目录 某市中心医院高新区院区（一期） PPP项目实施方案 一、项目基本情况 （一）项目名称 某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目（以下简称“本项目”） （二）项目类型 新建项目 （三）项目实施机构与出资代表 某市人民政府授权某市中心医院为某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目实施机构，具体统筹组织本项目按PPP模式运作的各项工作。授权某市某医疗投资有限公司作为本项目政府方出资代表，与中选社会资本方成立项目公司。 四）协调机制

为加快推进某市中心医院高新区院区（一期）项目的政府和社会资本合作，《某市人民政府成立政府和社会资本合作（PPP模式领导小组的通知》中明确规定成立本推进领导小组，负责政策制定、规划指导，统一部署本项目的相关工作。 领导小组由常务副市长担任组长，政府主管领导担任副组长，成员由某市发改委、财政局、审计局、住建局、国土局、环保局、等单位负责人组成。本PPP?目推进领导小组办公室设在某市中心医院，院长兼任办公室主任。 某市中心医院高新区院区（一期）PPP项目领导小组架构如下： （五）项目建设的必要性 1、项目提供的公共产品和服务内容本项目为综合性医院项目，主要建 设内容为门诊楼、医技楼、病 房楼等，拟开设床位1000张，项目建成后为某市高新区及周边地区提供综合医疗服务。 2、项目建设的必要性某市中心医院作为某市最大的综合性医院，前来 慕名求医的患 者遍布整个某及周边地区。同时某市中心医院承担某市周边地区广大百姓的医疗保健服务，突发公共事件的救治任务，在群众中有很高的知名度。多年来，床位始终处在不够用的局面，虽然医院床位2000 张，却也显得捉襟见肘，无法满足全市人民群众对医疗保健服务日益增长的需求。 2012 年经国务院批准，某高新技术产业开发区是国家级高新区。几年

二级医院康养中心PPP项目实施方案策划书

二级医院康养中心PPP项目 实 施 方 案 策 划 书

目录 一、项目基本情况 (4) (一)项目概况 (4) (二)项目前期工作情况 (5) (三)项目预计建设工期 (5) (四)其他重要事项 (5) 二、合作单位要求 (6) (一)投标人资格要求 (6) (二)企业合作期间应维持的资格和条件 (8) (三)企业的行业管理经验和其它要求 (8) 三、合作关系及限制要求 (8) (一)合作关系 (8) (二)合作期限 (13) 四、招标条件 (14) (一)招标方式 (14) (二)招标文件 (14) (三)中标方式 (15) 五、合作主要内容 (16) (一)项目前期工作内容 (16) (二)融资方案 (17) 六、工程建设 (19) (一)政府提供的建设条件 (19) (二)项目建设进度、质量、安全及管理要求 (19) (三)工程变更 (19) 七、项目验收 (20) (一)项目验收计划及标准 (20)

(二)投资控制责任 (20) 八、运营和服务 (22) (一)政府提供的外部条件 (22) (二)服务标准 (22) (三)运营服务要求变更 (22) (四)运营与维护 (22) (五)运营支出 (22) 九、项目移交 (23) (一)项目移交过渡期 (23) (二)项目移交 (23) (三)移交质量保证 (24) 十、收入和回报 (26) (一)项目运营收入 (26) (二)价格调整 (26) 十一、退出机制 (27) 十二、违约处理及争议解决 (28) (一)合约签订 (28) (二)甲方违约 (28) (三)乙方违约 (28) (四)PPP项目公司违约 (29) (五)争议解决 (30) 十三、附件 (31) (一)项目投资估算 (31) (二)投资方回报分析 (31) (三)政府支出及回报 (32)

某医养结合PPP项目实施方案

人民医院（医养结合）PPP项目实施 方案（简版）

PPP项目实施方案是指政府为实施PPP项目编制的计划性文件，由于PPP项目涉及的政府部门较多，专业性较强，实施周期漫长，为保证PPP项目的顺利实施，政府或其授权主体有必要针对PPP项目拟定实施方案，按照实施方案的内容逐步推进PPP项目的实施。 根据《基础设施和公用事业特许经营管理办法》第九条规定：“县级以上人民政府有关行业主管部门或政府部门可以根据经济社会情况发展需求，以及有关法人和其他组织提出的特许经营项目建议等，提出特许经营项目实施方案。”因此，项目实施方案一般是由政府确定的行业主管部门或政府授权部门负责编制。而实施方案的内容，参考《基础设施和公用事业特许经营管理办法》第十条规定：“特许经营项目实施方案应该包括以下内容：（一）项目名称；（二）项目实施机构；（三）项目建设规模、投资总额、实施进度，以及提供公共产品或公共服务的标准等基本经济技术指标；（四）投资回报、价格及其测算；（五）可行性分析，即降低全生命周期成本和提高公共服务质量效率的分析估算等；（六）特许经营协议框架草案及特许经营期限；（七）特许经营者应当具备的条件及选择方式；（八）政府承诺和保障；（九）特许经营期限届满后资产处置方式；（十）应当明确的其他事项。”虽然特许经营属于PPP模式的一种比较特殊的操作模式，但其规定项目实施方案的内容涵盖了PPP项目实施方案的基本内容。即实践中PPP项目实施方案一般包括项目概况、风险基本分配框架、项目运作方式、项目合作期限、交易机构、合同体系、监管架构及采购方式选择等内容。

实施方案框架 一、人民医院（医养结合）PPP项目概况 （一）人民医院（医养结合）PPP项目基本情况 （二）人民医院（医养结合）PPP项目经济技术指标 （三）人民医院（医养结合）PPP项目公司股权情况 二、人民医院（医养结合）PPP项目风险分担与利益共享（一）风险分担 1、政策风险 2、汇率风险 3、技术风险 4、财务风险 5、营运风险 6、环境风险 7、社会风险 8、法律风险 9、不可抗力风险 （二）利益共享 三、人民医院（医养结合）PPP项目运作方式 实践中，常见的项目运作方式包括委托运营、管理合同、建设-运营-移交、建设-拥有-运营、转让-运营-移交和改建-运营-移交等形式。