张仲景的四季食疗法

张仲景的四季食疗法

张仲景是东汉伟大的医学家、世界医史伟人，被称为“医圣”。张仲景广泛收集医方，写出了传世巨著《伤寒杂病论》，是中医史上第一部理、法、方、药具备的经典，受

到历代医学家的推崇。张仲景除了精通医术外，对防病养生也颇有研究，尤其是饮食养生方面。他认为，饮食养生应该做到“两五配四加新鲜”，意指饮食中的主食为五谷相兼，

精细搭配；而对副食中菜肴的性味与烹制的味道要五味合适；对所用饮食要四季气候特点相结合，饮食原料要讲究时令新鲜。

春季。张仲景认为，春季食疗养生方面，主食应选用“甘凉”性的小麦加工成的各种面食，再配食一些米粥；副食主要选用“辛甘之品”，如葱、韭菜、胡萝卜、花生、白菜、

鸡肉、猪肉等。因为春天气候温和，人体阳气开始升发，新陈代谢旺盛，用辛甘食品以助阳气，可利于代谢。而配用“甘凉主食”，则可防阳气太盛。

夏季。张仲景认为，夏季食疗养生方面，主食应选用“甘寒性味”的小米，配食一些面食、稀粥并加些绿豆；副食主选“甘酸清润之品”，如青菜、番茄、冬瓜、丝瓜之类，以

及鸡蛋、鸭肉等。夏天热，阳气盛，选用性味寒凉、甘酸、清润之食品，可清热祛暑、护阴。切忌过量食辛辣之品，以

免损伤阳气。

秋季。张仲景认为，秋季食疗养生方面，主食、副食均选用“甘润之品”――主食以大米、糯米等谷物为主，并配以面食、白薯等，粥中常放些芝麻、核桃仁。副食除多吃各种蔬菜外，还要多吃各种水果。秋季气候凉燥，而多吃“甘润之品”可生津润燥，但烹调味道则清淡为主。

冬季。张仲景认为，冬季食疗养生方面，主食宜用“甘温性味之品”，如玉米、高粱米面食，并搭配些米面。粥中可放些芸豆、赤小豆。副食应具有滋阳或潜阳、理气功效的蔬菜，如大白菜、胡萝卜、豆芽菜、木耳等。肉类可选用“甘温助阳之品”，如羊肉、狗肉、鸡肉等，可以温补阳气，又避免化火而阴阳失调。烹制的食品，应五味相配，味道略厚，不宜偏食或多食。

在《伤寒杂病论》一书中，张仲景尤其对食疗养生之法有一个特别的提示，即不管春夏还是秋冬，所选用的食材，必须都是新鲜、干净的，决不可选用腐烂、不洁的食材，因为只有选用新鲜、干净的食材，才可以保持食物的足够营养，防止病从口入。（编辑于望）

科学饮食的五个原则

科学饮食的五个原则：粗细搭配，多吃粗的；荤素搭配，以素为主；多吃低脂肪、低热量、高蛋白、高维生素、少油、少盐、少糖、少辛辣味食物；细嚼慢咽；酸碱平衡；早吃好，中吃饱，晚吃少。 秋季萝卜赛人参，调理脾胃作用深，营养丰富促消化，风热感冒有良效，咳嗽多痰咽喉痛，辅助之功最为高，秋日常食百病消。 包心菜富含维生素C、钙、和各种微量元素，增强抗癌能力，促进新陈代谢，有利于儿童生长发育，是秋季的好食品。 秋季常吃红薯，能有效预防肝脏肾脏中缔结组织萎缩，防止胶原病的发生，并具有暖胃补虚、益气力、健脾胃、强肾阴等功效。 秋季，芋头是一宝，容易消化，富含淀粉，营养丰富，脾胃虚弱、肠道不适的人适合食用，也是老年人和婴幼儿的食用佳品。 古语有云：暑天宜生藕，秋凉宜熟藕；皆因生藕有止渴生津清热的功效，而熟藕有开胃健脾益血的功能，非常适合在秋季食用。 绿色蔬菜是享有“生命元素”钙元素的最佳来源，含钙“富矿”牛奶还要多，故吃“绿”被营养学家视为最好的补钙途径。 绿色食物可以维持人体的酸碱度，而且提供大量纤维质，有助于清理肠胃，担负着肠胃“清道夫”的角色。如绿颜色蔬菜。 橙黄色食物可以健脾，预防胃炎，防治夜盲症，护肝，使皮肤变得细嫩，并有中和致癌物质的作用。如玉米、黄豆、花生。 胡萝卜的胡萝卜素可在体内转化为维生素A，有护卫人体上皮组织如呼吸道黏膜的作用，常食可增强人体抗御感冒的能力。 紫菜、紫茄子、紫葡萄等食物都含丰富的芦丁和维生素C，常吃对预防高血压、心脑血管疾病及遏制出血倾向有一定作用。 大蒜含有的蒜氨酸、大蒜辣素、大蒜新素等成分，可以降低血脂，防治冠心病，杀灭多种病菌；还可以降低胃癌的发生率。 白色食物含纤维素及抗氧化物质，具有提高免疫功能、预防溃疡病和胃癌、保护心脏的作用。如冬瓜、花菜、莴笋、大蒜。 黑色食物有通便、补肺、提高免疫力和润泽肌肤、养发美容、抗衰老等作用。如黑芝麻、黑糯米、黑木耳、黑豆、香菇。 红色食物有助于减轻疲劳，并且有驱寒作用，预防癌症、增强记忆力、减轻疲劳和稳定情绪。如红枣，草莓、山楂、番茄。 蓝色食物可以健身强体，帮助消化，增强免疫力，美容保健，抗辐射等，如黑草莓、樱桃、茄子、李子、紫葡萄等。 一二三四五，防止秋老虎。流感要预防，饮食应得当。室内常通风，起居有规律。茶水去秋燥，鸭肉此季好。少辛辣油腻，秋膘慎重补。祝你健康快乐每一天！ 秋季养生重"三间",早间重"练",呼吸新鲜空气,午间重"休",增强注意力,晚间重"松",提高睡眠质量 立秋寒气渐长，増衣莫要匆忙；早睡亦要早起，调理顺应阳气；饮食多酸少辛，润肺益胃生津；坚持锻炼身心，疾病难以近身。立秋养生短信，你要好好遵循。 秋风拂面，凉意渐浓，秋日保健多喝蜂蜜少吃姜，秋燥远离您！ 为防秋燥，要少食或不食辣椒、生姜、生蒜、生葱、胡椒等燥热品，对有饮酒、吸烟嗜好的人，更要注意节制。祝您健康！ 秋季燥，每次锻炼后应多吃些滋阴、润肺、补液生津的食物，如梨、芝麻、蜂蜜、银耳等，若出汗较多，可适量补充盐水。

名老中医学术思想

张晓明名老中医骨伤学术思想及经验总结 在骨伤科科中，中医骨伤科的许多行之有效地治疗方法，如痹症的辨证论治，预防保健，中药外敷等方法，或被遗忘或未完全继承，导致学术思想及经验失传，张晓明主任医师为滨州名老中医，所处地方靠近海边，气候潮湿，痹症发病率高，在治疗痹症方面积累丰富经验，通过调查研究，跟师学习，文献检索，，整理分析总结原始资料，继而跟随张晓明主任学习，临床见习，观摩，总结资料，将其学术思想总结如下。 痹症是指因感受风寒湿邪，闭阻经络，气血运行不畅，引起肢体关节疼痛，肿胀，酸楚，麻木，重着以及活动不利为主要症状的病症。 《内经》提出病因以风、寒、湿邪为主，《素问，痹论》云：“所谓痹者，各以其时感于风寒湿也”。“风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”阐述了痹症的病因，《素问，四时刺逆从论》云：“厥阴有余并阴痹，不足病生热痹”提示脏腑与痹症的关系。张仲景的《金匮要略-中风历节病脉诊并治》认为“历节痛，不可屈伸”，“其痛如挚”，“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿若脱”是其主症，病位在肝肾，病因是由于汗出入水中，风寒湿合而为邪，伤及筋脉，水湿浸淫骨关节所致。叶天士对于痹久不愈者，有久病入络之说，倡用活血化瘀及虫类药物，搜剔宣通筋脉。 病因病机：痹症的发生，与体质因素，气候条件，生活环境等有密切的关系，正虚卫外不固是痹症发生的内在基础，感受外邪是痹症发生的外在条件。外因有风寒湿邪，风热湿邪：内因有正气不足，体质亏虚。一般情况外因是致病条件，内因是发病基础。 张晓明主人认为本病病因病机复杂，概括起来有邪、痰、瘀三方面，外邪浸入人体是导致本病的主要因素，具体有风寒湿热诸邪，临床表现为外邪侵犯肌表，阻闭经络，导致机体气血运行不畅，关节筋脉失养，瘀阻成痹，出现关节疼痛，屈伸不利，发为本病。如果患者素体虚弱，阳气不足，则会发为寒痹，如果平素身体较好，肌体抵抗力强，则正邪相争，寒邪从阳化热，形成热痹，而较少见到直接感受热邪而致病者。 这里所说的瘀是指痰浊淤血，是风寒湿痹或风湿热痹日久不愈，气血运行不畅，血滞而为瘀，津停而为痰，淤血痰浊痹阻经络，可见关节肿大，屈伸不利。 虚指人体精、气、血、津液不足或者脏腑组织功能低下，其中以肝虚肾虚为主。若先天之气不足，肾气亏虚，肌体抵抗力低下，卫外不固，易受外邪浸袭而发病，若邪气留滞不去，进一步耗损正气，肝肾不足加重。由于关节筋脉失养，不荣而痛，使病情更加复杂，出现形体消瘦、关节变形等症。 张晓鸣主任医师临床总结：豨签草具有降血沉，促内风湿因子转阴的作用。常用量30-60g，对于久治不愈的顽痹，或疼痛较重的本病，张老师善用全蝎、蜈蚣、地鳖虫治之，收效很好。张老师认为：虫类多肢足与关节，居住潮湿，由于自然演化和适应，他们具备天然抗风湿能力，他们的抗病能力最易为人体接受，利用，止痛作用较快。 基于以上认识，张晓明主任在临床上采取内服外治相结合，给予祛邪为主，结合补气养血，疏通经络，化痰解瘀之法，取得良好的疗效。祛邪为主的原则贯穿于各期治疗之中。 内服方药的组成原则：根据对病因病机的认识，本病重要的致病因素是风寒湿邪，因此，以风邪为主治病者，给予祛风药为主，兼用散寒除湿，再加活血、健脾之药;寒邪为主者，给予散寒之品，重用温阳药物，佐以祛风除湿。临床上常用的药物有制川乌、制草乌、桂枝、防风、羌活、独活、秦艽、威灵仙、豨签草、丁公藤、络石藤、青风藤、寻骨风、制马钱子、细辛、透骨草等。张晓明主任根据以上原则创制息风灵，主药即是丁公藤和制川乌。 对于热邪，多由于风寒之邪在体内郁积过久转而化热而来。治疗上以清热解毒疏通经络为主，但也应该根据情况加用川乌等散寒止痛之品。一是因为此类药物有较强的止痛作用，在应用大剂量清热药物中配伍，只是利用其较强的止痛效果，而不会减少清热作用，而是因为本病的根本原因是由风寒之邪侵犯经络关节所致，仍有一些风寒之邪停留在经络关节，转

浅谈张仲景脉法的运用

浅谈仲景脉法的运用 1脉法概要 《伤寒杂病论》包抱伤寒和杂病两部分，平脉辨证乃其辨证论治之精髓。《伤寒论》凡22篇，其中《平脉法》，《辨脉法》两面篇，着重论述了脉学的理论及实践；辨六经病各篇，合398条，113方，其中脉证并举的有135条之多，共叙述了60种脉象（单脉18种，相兼脉42种）。《金匮要略方论》共三卷25篇，包括40多种疾病，载方205首（其中四首只载方名而未见药味，不包括后三篇），脉证并举者有120余处（论述单脉18种，相兼脉51种）。此书中非脉学专书，但对脉象的论述已基本开成体系，它既不同于《经》的理论阐述，双有异于后世诸家之论，具有理论与实践相结合之辨治特色。 （1）   以阴阳为辨脉总纲。阴阳学说不但是辨证的总纲，而且也是辨脉之总纲。仲景首先将脉分为阴脉阳脉，然后借以辨别阴证阳证。如《辨脉法》问曰：“脉有阴阳，何谓也？答曰：凡脉大浮数动滑，此名阳也；脉沉涩弱弦微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。”又如“问曰；脉有阳结阴结者，何以别之，答曰；其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也。。。。。。其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名阴结也”。可见仲景脉法应用阴阳的大体，首先以脉象分阴阳。如浮、大、数、动、滑为阳脉，沉、涩、弱、弦微为阴

脉。所谓阳脉，即以脉来有力，较平脉有余，为太过之脉；所谓阴脉，即脉来无力，较平脉不足，为不及之脉。有余之脉，多为阳证实证；不足之脉，多为阴证虚证。其次，诊脉部位分阴阳，以寸脉为阳，尺脉为阴。寸主上焦，如寸口微，上焦阳不足，无以温煦肌表，故恶寒；尺脉弱，下焦阴不足，阴虚而发热，据此可诊为阴阳俱不足，而致恶寒发热（《辨脉法》）。还可以浮沉取法分阴阳，如阳浮而阴弱，辨寸口脉之浮沉，浮取为阳，沉取为阴，阳浮则为卫气强，故见发热，阴弱则为营气虚，阳不敛汗，故汗自出（《伤寒论》第三12条）。总之，阴阳用之于脉法，可分脉象之阴阳、证候之阴阳、取脉部位之阴阳、取法浮沉之阴阳，从而辨别病在表、在里、在气、在营、在上、在下等不同情况，故阴阳为脉法之总纲。 （2）   脉与四时相应。四时气候之变化，对人体生理病理有着一定的影响，脉象也有相应的变化关系，这种天人相应的观点，是中医整体观的容之一。《经》对此论述甚为详尽，在《伤寒杂病论》中，因时辨脉的思想也是有论述。如《平脉法》曰：“春弦秋浮冬沉夏洪”又云：“问曰：二月得毛浮脉，何以处言秋当死？师曰：二月之时肺当濡弱，反得毛浮者，故知秋死。二月肝用事，肝属木，脉应濡弱，反得毛浮者，是肺脉也，肺属金，金来克木，故知秋死。他皆仿此。”从而体现了应时辨脉的特点。 由于中时气候不同，人体五脏各有当旺之时，故五脏气血盛衰于脉中亦可察见。四时脉象有微小的变化，这是正常的生理现象。如春主肝，其脉微弦；夏主心，其脉微洪；秋主肺，其脉微毛；冬主肾，其脉微沉。

医圣张仲景治疗小腿抽筋,只用2味药

医圣张仲景治疗小腿抽筋，只用2味药 夏天刚刚过去，秋老虎的威力还没有消减，我们经常会见到足球爱好者在运动时常常衣衫浸湿，时有小腿抽筋。躲在空调屋里的我们呢？有没有经常饮食冰激凌、冰镇啤酒、冰镇西瓜等，下班回家时，有没有腿肚子发酸发沉，有时感觉双腿不像是自己的？我们所谓的“小腿抽筋”西医称之为腓肠肌痉挛。其特点是腓肠肌突然发作的强直性痛性痉挛，牵掣、痛如扭转，持续数十秒至数分钟或更久，其痛楚难以名状。《灵枢·九针论》：“肝主筋”。《素问·六节脏象论》又说：“肝者 ....其充在筋。”说明筋是需要肝的濡养。筋附于骨节，由于筋的弛张收缩，使全身肌肉关节运动自如，故又有“肝主运动” 之说。但筋必须在得到充分营养供应的情况下，才能运动有力。血行缓慢或是不能到达小腿，得不到血液的滋养就容易感觉发酸、抽筋。《伤寒论》第29条“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦燥吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈、足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸”。中医讲“甘酸化阴”，芍药偏酸，滋养血脉，甘草偏甘，且能通利经脉，利血气，缓急止痛，二药合用阴复而筋得所养，则脚挛急自伸。打个比方，就像干涸的土壤，只有得到水的滋润，树木才能长得更加茂盛。郝万山教授是中

医临床基础专业博士生导师，北京中医药大学基础医学院中医临床基础系主任，先生在授课时曾兴致勃勃的说道，有次去看学生踢球，看到有的学生踢着踢着腿就抽筋了。郝老师就说，他有办法让同学们踢球的时候不会抽筋。有一次跟其他班级搞足球比赛时，同学们就请教郝老师如何能不腿抽筋，郝老师就让同学们早上先喝芍药甘草汤。同学们为了不抽筋，都喝了不少，结果呢？比赛还是输了。同学们都向郝老师反映，大家没有一个抽筋的，但是腿都没有劲，跑不动。这成了他们班级的一个笑话，说明要注意适量的原则。芍药甘草汤非常方便配制，芍药和甘草这两味药在一般的中药店都能买到，或用开水冲泡，或用温火煮，可当茶水饮用。现代药理研究发现，芍药甘草汤有明显的镇痛作用，且芍药和甘草的比例在2:1时最佳。（作者姜丙梅，浙江中医药大学硕士在读）微信搜索公众号“杏花岛”，遇见更有趣的中医。

论四季膳食平衡与养生

论四季膳食平衡与养生 摘要：怎样才能有备无患？除了运动、心理调节等方式，更重要的还是饮食，正如古人所说的：“养生之道，莫先于食。”合理的饮食，可以使人身体强壮，益寿延年。自然界的变化也直接或间接地影响人体。中国历代养生家强调，人们的生活规律必须顺应四季的变化。四季养生的关键在于顺应阴阳变化。人的五脏和四季变化是完全相通的，春气通于肝，夏气通于心，秋气通于肺，冬气通于肾。中医经典巨著《黄帝内经》早已指出四季养生的方法，而这些方法也是遵循四季阴阳消长的规律进行的。 关键词：四季养生搭配四季饮食要求养生之道 人生活在自然界中，自然界的变化必将直接或间接地影响人体，正所谓“人与天地相参，与日月相应也”（《灵枢·岁露》），“春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。长夏者，经络皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，腠理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，亦然通于人体五脏” 1.四季膳食的平衡调配 人们生活在天地之间，人和自然是统一的整体，自然界的四季变化对人体五脏功能活动系统有着密切的关系。这在我国历代医仙、药圣的著作中均已阐述地十分详细，《内经》中有：饮食有节、饮食适寒温、有节律、合时宜、调五味的论述。人们无时无刻不在受到四季变化的制约，人与自然只要内环境（即人本身）和外环境（即自然）能协调就可达到五脏安和。 2.四季饮食分类 春天，是指从立春之日起，到立夏之日止，包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。春为四时之首，万象更新之始，正如《黄帝内经》里所说：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。春季，是万物生发的季节，人体也阳气发泄，气血趋于表，聚集一冬的内热向外散发，肝气充足，此时的饮食应由冬季的厚味转为清温平淡之品，即中医称这为春升补之论。春季应少食酸味多食甘甜食品以养脾气，如食酸过多会使肝气溢泻脾气易绝；春季还应少食辛辣之品，春渐暖，过食辛温燥辣之品可使人生内热，如羊肉、狗肉、辣椒等不可多食。此时可多食含维生素多的蔬菜、春笋、芹菜、小白菜、小萝卜、菠菜等；肉类如猪肉、鲫鱼之类；主食除大米、白面外可多食些小米、玉米、黄豆等杂粮。 夏天，是从立夏之日起，到立秋之日止。其间包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。《黄帝内经》在描述夏天的节气特点时，这样写道：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实。夏季，天气炎热，人的心脏功能最为旺盛。心属火，火气主于夏，心火过旺易制约肺气，此时胃酸分泌减少，消化能力减弱。在膳食上要注意调配色、香、味、形，尽量选择易引起食欲的食品，不可多食苦味食品，因苦入心，是补心之品，可多食些凉拌菜和鸡蛋、鸭蛋、豆制品、芝麻酱、绿豆、西瓜、水果等。在调味品上要适当放些蒜和芥面以杀菌解毒和增加食欲。夏季可适当多喝些冷饮，但不可过多，过多会冲淡胃液，影响消化，故夏清补。 秋天，是从立秋之日起，到立冬之日止，其间经过处暑、白露、秋分、寒露、霜降等六个节气。并以中秋作为气候转化的分界。《管子》指出：“秋者阴气始下，故万物收。”这里的阴气始下，是说在秋天由于阳气渐收，而阴气逐渐生长起来；万物收，是指万物成熟，到了收获之时。从秋季的气候特点来看，由

张仲景《伤寒论》的内容及贡献

张仲景《伤寒论》的内容及贡献 [ 录入者:admin | 时间:2008-03-21 16:26:34 ] 《伤寒论》，是一部阐述多种外感疾病的专著。东汉张仲景撰于公元三世纪初。张仲景原著《伤寒杂病论》，在流传的过程中，经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《伤寒论》，另一部分主要论述内科杂病。《伤寒论》全书共12卷，22篇，397法。除去重复之外共有药方112个。全书重点论述人体感受风寒之邪而引起的一系列病理变化及如何进行辩证施治的方法。他把病症分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六种，即所谓“六经”。根据人体抗病力的强弱，病势的进退缓急等方面的因素，将外感疾病演变过程中所表现的各种症候归纳出症候特点、病变部位、损及何脏何腑，以及寒热趋向、邪正盛衰等作为诊断治疗的依据。 该书总结了前人的医学成就和丰富的实践经验，集汉代以前医学之大成，并结合自己的临床经验，系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治，理法方药俱全，在中医发展史上具有划时代的意义和承先启时的作用，对祖国医学的发展作出了重要贡献。具体他说，他不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辩证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，为后世医家奉为经典。 《伤寒论》尽管主要是指导临床各科，但其中亦有不少宝贵的养生学思想，这主要表现在以下几点： (1)天人相应的整体观是张仲景养生学的基本出发点和指导思想。正如《伤寒杂病论·自序》“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》”之语所云，仲景之学。是在继承了《内》、《难》学术思想的基础之上而形成的。因而，在人与自然的关系问题上，张仲景便自然地以《内经》天人相应的整体观作为指导思想，并且作了进一步的阐发，他曾指出：“夫天布五行，以运万类；人禀五常，以有五脏”(见《伤寒论·自序》)，“夫人禀五常，因风气而生长，风能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。”(见《金匾要略方论。脏腑经络先后病脉证第一》)这些生动的描述，就很清楚他说明，人类生活在自然界，并作为自然界的组成部分，人类只有顺应自然界气候的发展变化，才能得以生存，保持健康。由此可见，天人相应的整体观是仲景养生学的基本出发点和指导思想。 (2)防病、抗病重视保津液。 津液之所以能防病、抗病，首先表现在津液具有固护机体、防御病邪的功能。如仲景在揭示太阳病转入阳明的机理时，一再重申亡津液是其关键条件：“太阳病若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。”正是其例。何以亡津液会导致病转阳明？因为律液乃阳明经的主要正气，津液充则阳明固，邪不可干；津液亡则阳明虚，邪气便可轻易陷入。 津液之所以能防病、抗病，其次表现在津液能驱逐病邪，削弱病势上。如“阳明病，发热汗出者，此为热越。”这里的热越，即言热邪发越于外。津液充沛，阳气畅运则汗出越邪，邪越则病顺。故“阳明病，法多汗”，而津亏则无汗，邪不得出，其病为逆。又如温热病中小便常短赤灼热，因为人要通过小便排邪。热邪一除，小便即转清利。“小便利，色白者，此热除也。”故临床可视小便断吉凶。“小便利者，其人可治”。因小便不仅显示人体津液虚实情况，而且还能反应前阴这条驱邪途径是否正常。

浅谈张仲景养生思想

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/cb18602168.html, 浅谈张仲景养生思想 作者：闫康沈其霖 来源：《现代养生·下半月》2018年第02期 【摘要】医圣仲景作《伤寒杂病论》，洋洋洒洒八万言，鸿篇巨著之中理、法、方、药莫不完备。后世医家于“伤寒辨治”、“经方应用”等方面研究文献浩若烟海，而对仲景宝命全形之养生思想则鲜有发挥。本文从“饮食调摄”、“起居颐养”、“未病先防”三个方面进行分析，以窥仲圣养生思想之一二。 【关键词】张仲景；伤寒论；金匮要略；养生思想 张仲景生于东汉纷争之乱世，疫病肆虐，伤寒横行。从“宗族素多，向余二百”到“其死亡者，三分有二”，仲景痛定思痛，于《伤寒论序》中写道：“怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”，表达了自己对世人轻视保身长全养生之法的叹息。笔者认为，除去“伟大医学家”这项桂冠，先圣张仲景亦称得上是一位“超卓的养生家”，这一点在其传世巨著《伤寒论》与《金匮要略》中多有体现： 1 饮食调摄 脾胃后天本，民以食为天，子日：食不厌精，脍不厌细。食文化是我国优秀传统文化之一，古今养生家无不重视的饮食调和，这也是张仲景养生思想体系的一大重要组成部分。《金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治第二十四》开篇即讲到：“凡饮食滋味以养于生，食之有妨，反能为害，自非服药炼液、焉能不饮食乎？切见时人，不闲调摄，疾疚竞起；若不因食而生，苟全其生，须知切忌者矣。”饮食是水谷精微的来源，气血生化的基础，饮食精华可以养生，但若不加以调摄，则适得其反，疾病丛生。仲景强调如果想要达到滋养的目的，需按照饮食宜忌进行调摄。 1.1 节于性味 在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证并治第-》中，仲景提到了饮食调摄的基本要求服食节其冷热苦酸辛甘。要注意摄入食物的性味，使之与脏腑相和，勿食过于苦酸，勿食过于辛甘，如《黄帝内经·生气通天论》所言“阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝……味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央”。五味过极，外损肌肉，内伤五脏。只有先考虑性味的调和，无使过极，才有可能符合饮食养生道法，尽得水谷之滋养。“服食节其冷热苦酸辛甘”中之“节”者，约、缠束也。一个“节”字，尽道仲圣对性味调和饮食养生的要求。 1.2 慎于禁忌

王叔和整理传播了张仲景的《伤寒杂病论》

一、王叔和整理传播了张仲景的《伤寒杂病论》 王叔和整理了张仲景的《伤寒杂病论》，使之得以流传。自皇甫谧首先提出此说，已为历来所确信不疑，虽近来有人提出质疑，但缺乏有力证据，尚不足以凭信。《伤寒杂病论》成书不久，即散失于战乱兵燹之中，赖王氏汇集、整理、补充，编次为“张仲景方论为三十六卷”。因时隔、不远，故当较多地保存了该书原貌。王氏对《伤寒论》的研究亦颇有功夫，他从脉、证、方、抬几个方面着手，体现了仲景辨证论治的精神。一般认为，现行成无己本《注解伤寒论》中之《辨脉法》、《平脉法》、《伤寒例》三篇和书后部分《辨不可发汗病脉证并治》以下八篇，均系王叔和所增，将这些篇章与其所著《脉经》有关诸篇相参，则知此说确有可信之处。在此诸篇尤其是后八篇中，王氏突出研究了仲景治法，将仲景所用汗、吐、下、温、刺、灸、水、火诸法加以分类比较，进行分析，很切合临证运用。 二、《伤寒杂病论》简介 《伤寒杂病论》是祖国医学四大经典著作之一，为东汉张仲景（张机）所著。至今流传有多种版本，桂林古本《伤寒杂病论》是其中之一种。本书为清代桂林左盛德藏书、桂林已故老中医罗哲初手抄。一九五六年为其子、中医罗继寿献出。 本书包括六经辨证、杂病辨证、平脉法，特别是载有六气主客、伤暑病脉证并治、热病脉证并治、湿病脉证并治、伤燥病脉证并治、伤风脉证并治、寒病脉证并治、等篇，对六淫病邪风、寒、暑、湿、燥、热等论述较为详尽，这是本书与其他版本不同之最大特点。同时，

书中还列举了许多病例，并保存了大量有效方剂。内容丰富，理、法、方、药连贯紧凑，理论联系实际，至今还是学习中医必循的一本重要医著。 值得提出的是，在本书左盛德序中说：其师张绍祖是张仲景的四十六世孙，家藏有世传抄本伤寒杂病论十六卷（为张仲景伤寒杂病论第十二稿），传给了他，今左氏又传给了罗哲初，即为这本桂林古本《伤寒杂病论》。

张仲景

张仲景，东汉后期医学家。生于公元150年正月十八日，于公元219年溘然长逝，享年69岁。他出生于一个没落的官僚家庭，其父张宗汉曾在朝为官。由于家庭条件的特殊，是他从小就接触了许多典籍。他从史书上看到了扁鹊望诊齐桓公的故事后，对扁鹊产生了敬佩之情，也为他后来成为一代名医奠定了基础。 他从小嗜好医学，“博通群书，潜乐道术。”当他十岁时，就已读了许多书，特别是有关医学的书。他的同乡何颙赏识他的才智和特长，曾经对他说：“君用思精而韵不高，后将为良医”（《何颙别传》）。后来，张仲景果真成了良医，被人称为“医中之圣，方中之祖。”这固然和他“用思精”有关，但主要是他热爱医药专业，善于“勤求古训，博采众方”的结果。 年轻时曾跟同郡张伯祖学医。经过多年的刻苦钻研和临床实践，医名大振，成为中国医学史上一位杰出的医学家。 他是处在动乱的东汉末年，连年混战，“民弃农业”，都市田庄多成荒野，人民颠沛流离，饥寒困顿。各地连续爆发瘟疫，尤其是洛阳、南阳、会稽（绍兴）疫情严重，“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀；”张仲景的家族也不例外。对这种悲痛的惨景，张仲景目击心伤。 据载自汉献帝建安元年（公元196年）起，十年内有三分之二的人死于传染病，其中伤寒病占百分之七十。“感往昔之论丧，伤横夭之莫救”（《伤寒论》自序）。于是，他发愤研究医学，立志做个能解脱人民疾苦的医生。“ 上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”（《伤寒论》自序）。 当时，在他的宗族中有个人叫张伯祖，是个极有声望的医生。张仲景为了学习医学，就去拜他做老师。张伯祖见他聪明好学，又有刻苦钻研的

精神，就把自己的医学知识和医术，毫无保留地传授给他，而张仲景竟尽得其传。何颙在《襄阳府志》一书中曾赞叹说：“仲景之术，精于伯祖”。 《伤寒杂病论》序中有这样一段话：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全，以养其身”，表现了仲景作为医学大家的仁心仁德，后人尊称他为“医宗之圣”。 张仲景故里位于南阳郡涅阳人(今河南省邓州市穰东镇)，天赋聪颖，勤奋好学，少年时学医于同郡张伯祖，尽得其传。 张仲景疑案 作者：张功耀 2007年，长春中医药大学的一个课题组进行了一项“中国公民中医药素质调查”。调查的结果是一位偏远农村大字不识的老农民中医药素质最高。这个结果令国人惊讶，令中医信徒感叹。惊讶者认为，要得我国国民中医药素质的提高，首先就得倒退到大字不识，否则，中国人的中医药素质无法提高。感叹者认为，要得国民中医药素质提高，还得率先把通行于全世界的医学科学打入十八层地狱，然后强行普及他们自以为是的“东方科学”。 这个课题组设计了一个问卷，试图测试受试者是否知道“医圣张仲景”。若将这个问卷拿给我回答，我是绝不承认张仲景的医圣地位的。原因很简单，张仲景没有可信的行医经历。把张仲景说成医生尚且勉强，更何况升格为“医圣”！ 最近，我综合研判了有关张仲景的史料。我发现，不用说要我承认张仲景为医圣十分困难，就连历史上是否真有张仲景其人，我也可以打一个大大的问号。 一、与张仲景有关的文献疑窦 按照我国“后朝修前朝的历史”的修史习惯，南朝范晔先生费时13年，考订众家之说，著成《后汉书》一部，为后汉史研究保存了一份难得的史料。这部最

五脏五味话中医四季养生饮食

五脏五味话四季饮食养生 符音2015级康复治疗学2班 摘要：古人认为“民以食为天”，不仅因为“饮食”系于人们的温饱之欲，更与人们的健康长寿息息相关。“养生之道，得养生焉。”——《庄子·养生主》。而所谓的四季养生，便是按照春、夏、秋、冬四季寒、热、温、凉的特性来养生[1]。因为顺应天时，方能人和。而这其中，古人最常用的方法就是饮食疗法。中医认为，人体中的五脏——肝、心、脾、肺、肾分别对应季节的春、夏、长夏、秋、冬；同时，《素问·宣明五气篇》中提到：“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。”[2]所以我们在选择不同季节的饮食养生饮食时，五脏和五味，也是很重要的参考之一。 关键词：四季养生五脏五味饮食 一、春季温润生发，山楂酸甜，养肝势在必行 肝在五行之中属木，与春季相应，为阴中之少阳。肝的功能：一是疏泄气机，二是贮藏血液和调节血流量。若是我们的肝脏受到了损害或是保养不宜，很容易导致全身倦怠、食欲不振或是胸胁胀满等症状。因此在春季，护养我们的肝脏，便成为了主要的内容。既然有“酸入肝”的说法，那么就不得不提一提山楂这一药食同源的果实。 山楂是核果类水果，核质硬，果肉薄，味微酸涩。果可生吃或作果脯果糕，干制后可入药，是中国特有的药果兼用树种，具有降血脂、血压、强心、抗心律不齐等作用，同时也是健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药，对胸膈脾满、疝气、血淤、闭经等症有很好的疗效。所以在春季，我们可以将山楂切片晒干，饭后半小时之后取出几片用开水冲泡饮用。这样既起到了调节肝气的作用，也有效控制了积食。 但是，好东西也得因人而异。比如，肝气过盛的人不宜食用山楂，反而应该选择甘味的食物进行调节，比如奶类、玉米、香蕉等等。 附：山楂饮 1. 先将20克干山楂放入砂锅内，加适量清水煎汤; 2. 剩一杯水左右为宜，去渣留汁(药渣留用)加白糖适量，即可饮用。 二、夏季署邪来犯，莲子清甘，养心需先静心 夏季在中医基础理论中，细分为了夏和长夏，分别对应五脏中的心和脾，对应五味中的苦和甘。（中医所说的“甘”，并不是单指口味，同时也指性味温平滋补，和中缓急的食材特点。）现以长夏为主，推荐一味食材——莲子。 《本草纲目》：“莲之味甘，气温而性涩，禀清芳之气，得稼穑之味，乃脾之果也。土为元气之母，母气既和，津液相成，神乃自生，久视耐老，以其权舆也。昔人治心肾不交，劳伤白浊，有清心莲子饮；补心肾，益精血，有瑞莲丸，皆得此理。”同时，莲子也有其清心静心的功效，对心脏多有益处。 确实，在我幼时记忆里，一碗温热的莲子银耳羹，已是整个夏季最清凉的记忆。 不仅是莲子，夏季应以清淡爽口，又能刺激食欲的饮食为主。具有清热去暑功效的食 物有茄子、鲜藕、绿豆芽、丝瓜、黄瓜、冬瓜、西瓜、西红柿等。夏季西瓜、西红柿多 食，可生津止渴，对脾胃也有益处。老人应少吃油腻食物，体弱者应避免食用冷饮及生 冷瓜果，以免引起消化功能障碍。[3] 虽然夏季是一个炎热的季节，但是仍建议大家每天不要长时间在空调房间里，而是进 行适量的运动。这样促进了新陈代谢，也有助于改善因炎热带来的食欲不振。 附：莲子银耳羹

浅谈张仲景脉法的运用

浅谈张仲景脉法的运用 1脉法概要 《伤寒杂病论》包抱伤寒和杂病两部分，平脉辨证乃其辨证论治之精髓。《伤寒论》凡22篇，其中《平脉法》，《辨脉法》两面篇，着重论述了脉学的理论及实践；辨六经病各篇，合398条，113方，其中脉证并举的有135条之多，共叙述了60种脉象（单脉18种，相兼脉42种）。《金匮要略方论》共三卷25篇，包括40多种疾病，载方205首（其中四首只载方名而未见药味，不包括后三篇），脉证并举者有120余处（论述单脉18种，相兼脉51种）。此书中非脉学专书，但对脉象的论述已基本开成体系，它既不同于《内经》的理论阐述，双有异于后世诸家之论，具有理论与实践相结合之辨治特色。 （1）   以阴阳为辨脉总纲。阴阳学说不但是辨证的总纲，而且也是辨脉之总纲。仲景首先将脉分为阴脉阳脉，然后借以辨别阴证阳证。如《辨脉法》问曰：“脉有阴阳，何谓也？答曰：凡脉大浮数动滑，此名阳也；脉沉涩弱弦微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。”又如“问曰；脉有阳结阴结者，何以别之，答曰；其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也。。。。。。其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名阴结也”。可见仲景脉法应用阴阳的大体，首先以脉象分阴阳。如浮、大、数、动、滑为阳脉，沉、涩、弱、弦微为阴脉。

所谓阳脉，即以脉来有力，较平脉有余，为太过之脉；所谓阴脉，即脉来无力，较平脉不足，为不及之脉。有余之脉，多为阳证实证；不足之脉，多为阴证虚证。其次，诊脉部位分阴阳，以寸脉为阳，尺脉为阴。寸主上焦，如寸口微，上焦阳不足，无以温煦肌表，故恶寒；尺脉弱，下焦阴不足，阴虚而发热，据此可诊为阴阳俱不足，而致恶寒发热（《辨脉法》）。还可以浮沉取法分阴阳，如阳浮而阴弱，辨寸口脉之浮沉，浮取为阳，沉取为阴，阳浮则为卫气强，故见发热，阴弱则为营气虚，阳不敛汗，故汗自出（《伤寒论》第三12条）。总之，阴阳用之于脉法，可分脉象之阴阳、证候之阴阳、取脉部位之阴阳、取法浮沉之阴阳，从而辨别病在表、在里、在气、在营、在上、在下等不同情况，故阴阳为脉法之总纲。 （2）   脉与四时相应。四时气候之变化，对人体生理病理有着一定的影响，脉象也有相应的变化关系，这种天人相应的观点，是中医整体观的内容之一。《内经》对此论述甚为详尽，在《伤寒杂病论》中，因时辨脉的思想也是有论述。如《平脉法》曰：“春弦秋浮冬沉夏洪”又云：“问曰：二月得毛浮脉，何以处言秋当死？师曰：二月之时肺当濡弱，反得毛浮者，故知秋死。二月肝用事，肝属木，脉应濡弱，反得毛浮者，是肺脉也，肺属金，金来克木，故知秋死。他皆仿此。”从而体现了应时辨脉的特点。 由于中时气候不同，人体五脏各有当旺之时，故五脏气血盛衰于脉中亦可察见。四时脉象有微小的变化，这是正常的生理现象。如春主肝，其脉微弦；夏主心，其脉微洪；秋主肺，其脉微毛；冬主肾，其脉微沉。

张仲景简介

张仲景简介 仲景名机，东汉末年著名医学家，面郡涅阳(今河南省南阳)人，约(公元150年—219年)前后在世。东汉末年张仲景出生于一个官僚家庭，当时战乱频繁、朝局动荡、民不聊生、灾疫肆虐、生灵涂炭。成千上万的人被病魔所吞噬，造成了十室九空的空前浩劫。建安七子之一王粲在《七哀诗》中描述了当时惨痛的一幕：“出门无所见，白骨蔽于野。路有饥女人，抱子弃草间。顾闻号泣声，挥涕独不还。驱马弃之去，不忍听此言。”曹植则在《说疫气》中写道：“家家有僵尸之痛，户户有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧”在这种社会背景下张仲景下定决心学习医术，治病救人。首先他拜叔父张伯祖为师，张伯祖当时是一位有名的医生，经他治疗的病人十有八九都会痊愈，很受百姓敬重。仲景跟随叔父学习非常用心，不管是诊病、抄方、抓药，上山采药、回家炮制。从不怕苦不怕累，叔父非常喜欢他，说自己从医这么多年来也没有什么神奇妙方只有八个字送给你，就是要“勤求古训，博采众方”。张仲景博览医书，广泛吸取各医家的经验用于临床诊断，进步很快，成为一个有名气的医生，有人评价说“仲景之术出于伯祖却精于伯祖”。于是仲景决定要做一个“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全”的好医生。 张仲景对医学最大的贡献就是广泛搜集整理民间流传的经验药方，在临床实践中加以运用和检验，结合自己几十年的行医经验，在晚年时写成《伤寒杂病论》一书，共16卷，包括“伤寒”和“杂病”两部分，后人将这两部分整理成两部书，即《伤寒论》和《金匮要略》，前者共10卷22篇，397法，113方，论述了外感热病“伤寒”的病理、诊断、治疗和用药，确立了“辨证施治”规律。后者共6卷25篇，139条262方，对肺腑、经络、内科杂病、外科、妇产、儿科等疾病分类、病因病机、诊断和防治等进行了论述。此两书是我国古代流传下来的最早的药治经典著作，也是最早的中医内科学著作，具有很高的实用价值。和《黄帝内经》、《难经》并称为中医四大经典。 仲景倡导“治未病，早养生”，“上工不治已病治未病”是在《黄帝内经》中观点，以此来说明病是可以预防的。医生的高明之处在于发现并治疗潜藏在病人体内的病症，而不在病人已经深受病痛折磨的时候才用药治疗。张仲景在《伤寒杂病论》中还进一步提出病邪“适中经络，未流传脏腑，既医治之”更加提出了有病早治的思想。因此“治未病”是张仲景养生思想的重要组成部分。 张仲景在医治的过程中总能通过很小的病例总结出深奥的道理。各种治疗方法，需要医生根据实际情况运用，不能一成不变，这就是中医中所说的“辨证论治”。“有一次张仲景和往常一样坐堂行医，这时来了两个病人同时找他看病，经过询问，原来都是因为淋了一场大雨，然后就头疼发烧鼻塞。张仲景给他们把脉，确诊为感冒，并各开了剂量相同的麻黄汤，用发汗解热的办法治病。第二天，一个病人的家属早早的跑来找他说病人服药后出一身大汗，但头疼更厉害了，张仲景以为自己诊断错了感紧跑到另外一个病人家里去探望，而另一个人说服药后出了一身汗，病痊愈了”。同样的病服同样的药而疗效却不一样，这令他很疑惑，后来仔细回忆昨天诊治的情景，猛然想起昨天两人一个手心有汗，一个却没有。有汗的人本来有汗再服发汗的药，就会使身体更加虚弱。根据辨证，张仲景断定此人应该用“桂枝汤”主治“风寒在表，脉浮弱自汗出者”。于是改变治疗方法，重新开方，病人痊愈了。同样的

张仲景辨证论治不寐六法

文章编号:1001-6910(2009)10-0008-02·学术探讨· 张仲景辨证论治不寐六法 张凤岭1,蒋士卿2 (1.新乡市中医院,河南新乡453003;2.河南中医学院,河南郑州450008) 关键词:张仲景　不寐/中医药疗法　养血安神　滋肾清心　益气养心　补肾温阳　和胃化滞　舒肝化郁 中图分类号:R249.1 文献标志码:A 《伤寒杂病论》创立的中医辨证论治理论体系并不局限在某一方面,而是由多个较为完整的理论体系所组成,即六经辨证、脏腑辨证、八纲辨证等。临床中须按照张仲景的辨证思路,将多种辨证方法合理运用,才能明显提高辨治疾病的疗效。多种论治方法相互补充、相互衬托,是《伤寒杂病论》辨治疾病的精华。现探析张仲景辨治不寐六法如下。 1　养血安神法 年老之人,气虚血少,劳心过度,伤心耗血;或女子崩漏,失血过多等,均可导致气血不足。气血不足则无以奉养心神,导致虚烦、失眠、多梦、醒后不易入睡、心悸、怔忡等。《景岳全书·不寐》曰:“无邪而不寐者,必营血之不足也,营主血,血虚则无以养心。”心虚则神不守舍,心血亏虚,不能上荣于面,故可见面色少华而萎黄、舌淡、脉细弱等血少气亏之证。虚烦者,热而不实,心中扰乱,郁而不宁,津液亏虚,五内枯燥,乃荣血不足、阴盛阳微所致。其病机在于肝阴不足、心血亏虚,故治宜养血安神[1-2],方选《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》之酸枣仁汤。方中酸枣仁甘酸而平,重用先煎,甘平养血宁心,酸平敛阴柔肝;知母甘寒,清热润燥除烦;茯苓甘平,健脾和中,宁心安神;川芎辛散,行气活血,配酸枣仁酸收辛散以调肝理血安神。诸药配伍,共奏养血安神、清热除烦之效。 2　滋肾清心法 先天不足,房劳过度,易导致肾阴亏损,肾水不足,不能上济于心阴,心阳失潜,独亢于上,扰乱心神,夜不安睡。徐东皋云:“有因肾水不足,真阴不升,而心火独亢,不得眠者。”心阴亏虚,不能制阳,心火不能下交于肾,可导致失眠心烦;阴液不足,肾府失养,可见腰膝酸软;阴虚津液不能内守,可见盗汗、咽干;舌红、脉细,均为阴精不足之象[3]。治宜滋肾清心,方选《伤寒论》第303条黄连阿胶汤。方中阿胶、芍药、鸡子黄补阴液、敛阴气,内护真阴;黄芩配黄连,直泻心火而内坚真阴。诸药配伍,心肾交会,水升火降,共奏滋阴和阳之效。3　益气养心法 大吐、大泻、大下、饮食不节、劳倦过度等伤及脾胃,久则致脾虚不运,胃气不和,食少纳呆,气血生化乏源,无以上奉于心,导致心神不安,从而发生失眠、多梦、心悸。脾气亏虚,则神疲气短,饮食无味;胃气虚弱,胃失和降,则腹痛隐隐。舌淡、脉弦细,均为气虚之证。治宜益气养心,方选《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》载黄芪建中汤。黄芪建中汤即小建中汤加黄芪,主治“虚劳里急,诸不足”。小建中汤温中补虚;黄芪为补气要药,得饴糖甘温益气,配桂枝则温阳以化气,伍白芍又有益气和营之效。诸药相配,共奏益气养心之效。 4　补肾温阳法 中老年人,年过半百,肾阳渐衰,不能蒸腾肾阴上济于心,心阳独亢,导致失眠多梦,夜寐早醒,心神不安。《征治要寥·虚损门》曰:“年高人阳衰不寐。”肾阳虚衰,下元不固,小便淋沥,膀胱气化无权,故见溺不得出;腰为肾府,肾主骨生髓,肾之精气亏虚,故腰脊酸软无力;阳虚不能温养形体,故兼形寒肢冷、精冷、阳痿早泄、舌质淡、脉沉细等一派阳气虚弱之证。治宜补肾温阳,方选金匮肾气丸。金匮肾气丸虽阴阳并补,但侧重补阳。方中以附子、桂枝为君,温补肾阳;配地黄、山茱萸、山药为臣,补益肾阴以摄阳,并防附子、桂枝之辛燥伤阴;茯苓、泽泻、牡丹皮利湿泻火,以泻肾浊。诸药相配,阴阳相济,共奏温补肾气之效。 5　和胃化滞法 饮食不节,宿食停滞;或肠中燥屎累累,导致胃气不和,升降失常,以致睡卧不安。《素问》言:“胃不和则卧不安。”胃失和降,故恶心呕吐,嗳腐吞酸;燥结大肠,故大便秘结;腑气不通,则腹中胀痛;舌苔腻、脉滑,为胃肠积滞之象。治宜和胃化滞,方选调胃承气汤。方中芒硝、大黄去胃家之糟粕,使气得以下;甘草生胃家之津液,使气得以上。三药配伍,攻补兼施,使胃气得和,腑气得通,夜寐自安。 6　疏肝化郁法 五志过极,情志失调,久则郁怒伤肝。肝藏血,血舍魂,郁怒伤肝,肝气郁结,郁而化热,热邪内扰, ·8 · 中医研究　2009年10月　第22卷　第10期　T C M R e s.O c t o b e r2009V o l.22N o.10

水寒土湿木郁-医圣张仲景

浅谈水寒土湿木郁的证治法 四川肖地文 摘要:水寒土湿木郁:水指肾水。土指脾胃。木指肝。意思是在病理情况下，由于命门火衰，肾水寒冷，不能生发阳热之气。（此水寒意也）；因命门火衰，火不生土，至脾阳衰败，运化失司，土为湿困，（此土湿意也）；又因肾阳不足，肝阳虚弱，木气升发不能，木郁而寒，肝寒木郁，升发不能，“肝气最恶者郁也，（此木郁意也）。笔者从祖国医学整体观出发，运用火神派鼻祖郑钦安扶阳思想之《万病一气说》，结合火神派名家吴荣祖教授经常采用的“温水燥土达木法",在临床应用的部分案例进行探讨，由于本人才疏学浅，加之时间仓促，错误在所难免，望各位老师指导斧正。 关键词:水寒土湿木郁整体观扶阳思想温水燥土达木 1.中医整体观：心肾、脾胃与肝的生理关系和病理机制 人体是一个有机的整体。五脏间相生相克维系着正常的功能活动。就本生肝、脾、肾三阴脏而言，其生理功能上，相互关系是非常密切的。病理影响也十分广泛。但其中影响最大的，其主导作用的是心与肾。 按心即君火也，居上以统乎阳，阳重而阴轻也，故居上为用（离卦二阳爻是也）；肾即真火也，居下以统乎阴，阴重而阳轻也，故居为体（坎卦一阳爻也）。二火虽分，其实一气（离卦二阳爻，坎卦一阳爻，合之而成乾。人活一口气，即此乾元之气也，因乾分一气，落于坤宫，遂变出后天世界此君相二火之由来）。诚阴阳之主宰也。如上之君火弱，既不能统上身之关窍精血，则清涕、口沫、目泪、漏睛、鼻齿出血，诸症作矣。如下之相火弱，即不能统下身之关窍精血，则遗尿、滑精、女子带下，二便不禁，诸症作矣。故二火不可分，而二火亦不胜合，所以一往一来，化生中气（二火皆能生土，上者生凡土，即胃，下者生真土，即脾。二火化生中土，先后互相赖焉），故（经云：“无先天而后天不立，无后天而先天亦不生”）。因此“少阴君火，位居於上，而源于坎中之阳”（吴佩衡《医药简述》）。君火煊耀，命门真火潜伏於肾水之中，使肾水暖。坎中之阳，命门真火乃生命之根，潜藏暖水。坎水上生，上济于心，使心脏凉，心肾相交，水火既济，是“人身最宝贵之主要生命线”（吴佩衡《医药简述》），是生命活动的“原动力”，故称之为“先天之本” 在此“原动力”的推动下，已土升、戊土降，中土如轴运转，完成受纳、输布水谷精微的功能，使生命活动有了物质基础，故称之为"先天之本" 阴阳交泰，中轴运转，四象如轮，肝气得之左升而条达，肺金得之右降而清肃。如此轴轮旋转不息，即是生命活动的园运动。 肝为牡脏，体阴而用阳，温升疏达，灌濡五脏，充养筋脉，清。张隐庵《伤寒论集注》云：厥阴为阴中之少阳”。清。黄元御《四圣心源》云：“。。。。。。盖脾土左旋，生发之会畅，故温暖而生乙木子半阳生，阳生则升，三阳左升，则为肝木，肝木即肾水之温升者也。故肝血温暖而性生发”。从五行生态看，木生于水而长於土。从人体三阴脏的生理特点来说，由

浅谈张仲景对中医养生学的贡献

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享浅谈张仲景对中医养生学的贡献 导语：防微杜渐治未病张仲景在《伤寒论》原序中曾抨击那些不注重摄养身体的人是崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将焉附？至于 防微杜渐治未病 张仲景在《伤寒论》原序中曾抨击那些不注重摄养身体的人是“崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将焉附？”至于养生大法，它非常重视“治未病”。他在《金匮要略》开篇第一句就直陈“上工治未病，何也？”接着他以“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”为例，阐述了预防疾病的方法。 人生活在自然界中必然受大自然的支配。是能动的顺从大自然的变化，还是被动的接受大自然的约束，其结果是截然不同的。张仲景认为人的能动性应当占主导地位。他形象地说：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。”人怎样才能象轻舟那样自由地在水上遨游呢？他说：“若五脏元真通畅，人即安和”。这与《内经》所说“正气存内，邪不可干”的道理是一致的。而保持身心健康或防治疾病恶化的关键在于“养慎”。所谓“养慎”，就是内养正气，外御病邪。他说：“若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传脏腑，即医治之；四肢才觉重滞，即导引吐纳，针灸膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法，禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热，苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。”这段话集中反映了张仲景防重于治的养生思想。文中所说的“不令”，“适中即医治之”，“才觉即导引”等，都包含有早期防治的积极意义。 值得我们重视的是张仲景把“导引吐纳”放在首位，这不是偶然的。导引是以肢体运动、自摩自捏、伸缩手足为特点的一种医疗体育方法。